A tavaszi szénanátha tünetei és kezelése. Pollinózis (szénanátha). Tünetek és okok

Egy kis történelem

Tünetek és okok

Kezelés

Mi ez?

A reakciókat okozó allergén az adag fokozatos emelésével kerül a szervezetbe. Ezt követően csökken az allergiás szénanáthát kiváltó pollenérzékenység. Ez a módszer világszerte elismerést kapott, és az ún allergén-specifikus immunterápia(MIVEL). Allergológus felügyelete mellett egy-két hónapig végzik, és hatékonysága 80-90%. Az ASIT fő előnye, hogy megakadályozza a betegség súlyosabb formáira való átmenetét a bronchiális asztma kialakulásával, csökkenti a gyógyszerszükségletet és hosszú távú hatást ér el a kezelés befejezése után. A fent leírt komplex orvosi manipulációk mellett van valami, ami teljesen alá van rendelve nekünk, egyszerű halandóknak. Ez a szénanátha kezelésének – diéta – egyik szakasza. Az étrendet úgy szervezik meg, hogy az allergiás személyek étrendjéből kizárják azokat az élelmiszereket, amelyekben kereszt allergének vannak. Megfelelő elemzésekkel határozzák meg. Például allergiás szénanátha esetén a gabonafélék esetében sok gabonafélék és kenyér tilos. A tavaszi szénanátha és a fa pollenre adott "reakciója" nem ihat nyírlevet, nem ehet gyümölcsöt kövekkel, almát, körtét, diót, sárgarépát és különféle fűszereket. Érdemes lemondani az olyan termékekről, mint a méz, citrusfélék, alkohol.

Hogyan tegye könnyebbé az életét?

• ha lehetséges, menjen egy másik területre, ahol ezek a fák egyáltalán nem léteznek, vagy már elhalványultak. Korábban tavasszal a középső sávot hagyták el a Krím-félszigetre vagy Közép-Ázsiába, de most ez természetesen nehezebb. A fák több napig virágoznak, de a virágzás teljes időszakára el kell hagynia;
• "a te" növényeid virágzási időszakában csak késő este vagy kora reggel sétálj. Vagy akár otthon ülni;
• sétálni, amikor a pollen koncentrációja a legalacsonyabb a levegőben (hideg, eső után);
• az utcán feltétlenül viseljen szemüveget, legalább így védje a szemét a nyálkahártyán lévő pollen közvetlen érintkezésétől;
• takarja le az orrát egy zsebkendővel;
• amikor tavasszal vidékre indulunk, legyen óvatos, az allergiásoknak mindenekelőtt minden gyom kivágásába kell beletenniük erejüket;
• korlátozza a sétákat az erdőben;
• A megelőző intézkedések kötelezőek: mindenekelőtt gyógyszerek szedése.
• a lehető leggyakrabban végezzen vízi eljárásokat: mosás (különösen az utcáról való visszatérés után), orrmosás, szájöblítés, zuhanyozás. Ne felejtsd el leöblíteni a hajad, ez halmoz fel legtöbb pollent.
• ház, lakás előkészítése a tavaszi időszakra: húzza meg az ablakokat gézzel vagy sűrű hálóval, ne hanyagolja el az ablakpárkányok és padlók napi nedves tisztítását.

Legyen óvatos!

Ella Iovleva

Várod már a tavaszt? Amikor a természet virágozni kezd, és meleg napok jönnek, és te egy gyógyszertárban állsz. Valószínűleg szénanátha van, amelynek kezelése nagyon nehéz, és néha egyszerűen lehetetlen.

A patológia egy olyan betegség, amely a modern társadalomban meglehetősen elterjedt, és nemcsak felnőtteknél, hanem gyermekeknél is megfigyelhető. A betegségnek allergiás etiológiája van, túlnyomórészt krónikus formában.

Ki van veszélyben?

Az allergiás szénanátha leggyakrabban nagyvárosi területeken élő nőknél fordul elő. A vidéki területeken a patológiát ritkábban diagnosztizálják, mivel az ökológiai tényezők, az éghajlat és a földrajzi elhelyezkedés befolyásolja.

A szénanátha megjelenésében a döntő szerepet az öröklődés kapja. Ha a szülőkben nyilvánult meg, akkor annak a valószínűsége, hogy a gyermek szenved tőle, 50%, az egyik szülőnél - 25%, és ha még a legközelebbi rokonoknál sem, akkor 10%. A pollinózis kockázata megnő, ha egy személy folyamatosan allergénekkel szennyezett környezetnek van kitéve, helytelenül táplálkozik, és gyakran vírusos patológiái vannak.

betegségi tényezők

Mik a patológia okai? A tavaszi szénanátha bizonyos környezeti tényezőkkel szembeni túlérzékenység esetén jelentkezik. Leggyakrabban ennek az állapotnak az okait a fű vagy a fa pollen megjelenése jellemzi. Ez utóbbi, amelynek mérete mindössze 10-15 mikron, elkezd leülepedni a páciens bőrén és nyálkahártyáján, ami specifikus szerves választ okoz.

A pollinózis súlyosbodása bizonyos gyógynövények és fák virágzási időszakában figyelhető meg. A tölgy, mogyoró, éger vagy nyír pollenre allergiás reakcióban szenvedő betegek áprilisban és májusban szénanátha tüneteit tapasztalják. Nyár elején az emberek szenvedni kezdenek a gabonafélék pollenjétől. De ősszel a parlagfűre, ürömre, hattyúra túlérzékenyek tüsszentenek.

A tünetek intenzitása az időjárástól függ. A szél a környezetben a pollenkoncentráció növekedését okozza, vagyis felerősödnek a szénanátha tünetei. De esős nyirkos időben az allergén koncentrációja csökken, és a betegség jelei kevésbé hangsúlyosak.

A patológia tünetei

Egyes esetekben a kérdéses betegséget tévesen hasonlítják össze a SARS-szel. Ez annak köszönhető, hogy kezdetük azonos: orrfolyás, könnyezés, köhögés és tüsszögés jelentkezik. A szezonális szénanátha azonban kiszámítható a bronchiális asztma, kötőhártya-gyulladás vagy allergiás nátha jelei alapján. A patológia osztályozása hasonló az utóbbi tüneteihez.

Az allergiás nátha erős orrviszketéssel jár, ami a szerv megduzzadását és a személy folyamatos tüsszentését okozza. A gyerekek füle zálogba kezd. Az orrfolyás nagyon erős, naponta körülbelül 1 liter váladék tud kijönni az orrüregből.

Allergiás kötőhártya-gyulladás esetén az elváltozás a szem nyálkahártyájára irányul, amely vörösödni, megduzzadni kezd. A beteg könnyezésben szenved.

Egyes esetekben a kötőhártya-gyulladást csalánkiütés kísérheti: a bőrt apró kiütések borítják. Ha nincs kezelés, láz és hidegrázás léphet fel.

A szénanátha lefolyását befolyásolja az időjárási viszonyok gyors változása a szelesről a naposra, ezért jelentkezik a hörgő pollen asztma.

Az allergiás pollinózis a szervezet hidegre adott válasza következtében alakul ki. Ezenkívül gyakran megfigyelhetők bőrkiütések és Quincke-ödéma.

A betegség terápiája

A pollinózis kezelését csak az exacerbáció időszakában, vagyis az év allergiás állapotot okozó időszakában szabad elvégezni.

Azonban ne felejtsük el, hogy a szénanátha megelőzése is nagyon hatékony intézkedés. Meg kell próbálni kizárni az allergénnel való érintkezést. Ha lehetséges, az ember bizonyos növények virágzási időszakában más helyre is mehet. Meglátogathatja a nagymamát, elmehet táborba vagy nyaralni. Gyakran előfordul azonban, hogy az ember egyszerűen nem tudja elhagyni szokásos élőhelyét. Hogyan kezeljük a szénanáthát ebben az esetben?

1. Kezdetben érdemes teljesen kiiktatni a városon kívüli sétákat a szénanátha jeleit okozó növények virágzási időszakában. Érdemes megjegyezni, hogy néha még egy ártalmatlan grillezés is súlyosan ronthatja állapotát.
2. Próbáljon mindig bent maradni, különösen meleg időben. Ezenkívül ne feledje, hogy a szél növeli az allergén koncentrációját a környezetben.
3. Ha sétálni szeretne, válassza az estét, és a legjobb az eső után vagy felhős időben. Ilyenkor szinte nincs is allergén a levegőben, hiszen mindegyik a földhöz van szögezve.
4. A legjobb, ha egy hálót vagy gézt feszít ki az ablakon, ne felejtse el folyamatosan nedvesíteni. Így képes lesz megtartani a pollen túlnyomó részét. Ne feledkezzünk meg a helyiség időben történő és rendszeres nedves tisztításáról. Ugyanakkor feltétlenül viseljen gézkötést, így csökkentheti a szénanátha tüneteinek kialakulásának kockázatát a poron és a vegyszereken.
5. Jobb, ha eltávolít minden szőnyeget, puha játékot és egyéb csodálatos porgyűjtőt a szobájából.

A szénanátha kezelésének problémájának megoldásához ismernie kell a táplálkozás szabályait a betegség súlyosbodása során. A diéta nem nehéz, de így sok egészségügyi problémát elkerülsz. A beteg személynek be kell tartania a következő szabályokat:

1. Csirkehús, különösen csirkecomb használata nem javasolt.
2. Amikor a gyümölcsfák virágoznak, kerülje a cseresznyét, almát, körtét és egyéb dolgokat.
3. Bármilyen gyógyszer szedése esetén ellenőrizni kell a készítmények összetételét a növényi összetevők hiánya érdekében.
4. Érdemes minimalizálni bármilyen ételfesték fogyasztását.
5. Méz vagy más méhészeti termék fogyasztása szigorúan tilos.
6. Ne vegyen be a tojást az étrendbe.

Meg kell jegyezni, hogy a pollinózis kezelésének nem szabad függetlennek lennie, hanem a barátok tanácsára vagy a szenzációs reklámra kell összpontosítania. A pollinózis hatékony gyógyszere minden esetben eltérő lehet, és az orvosnak kell meghatároznia, különben valószínű, hogy az állapot rosszabbodik. A szénanátha kezelésére vonatkozó tippeket orvoshoz ad.

Leggyakrabban egy személynek antihisztamin kezelésre van szüksége, amely segít elnyomni az allergiás reakciót. A nagy mennyiségű orrváladékkal járó kellemetlenség csökkentése érdekében speciális, érszűkítő hatású gyógyszerek alkalmazása javasolt. A szénanátha kezelésében a mai napig a következő módszereket alkalmazzák: antihisztamin hatású gyógyszerek, érszűkítő gyógyszerek, kombinált gyógyszerek és glükokortikoszteroidok.

Az antihisztamin hatású gyógyszerek a legfontosabbak az állapot enyhítésének eldöntésekor. Felvételük csökkenti vagy teljesen megszünteti a kötőhártya- és nátha tüneteit. Ezeket az alapokat széles körben használják Quincke ödémában is. A szénanátha csoportjának legjobb és leghíresebb képviselői a difenhidramin, a Suprastin, a Gistal, a Tavegil.

Ha azonban hosszú ideig szedik, akkor mellékhatások jelentkeznek: szívritmuszavar, gyors túlterheltség, álmosság, szédülés stb. Ezért ezeket az alapokat nagyon óvatosan veszik.

A közönséges megfázás elhúzódó jellege esetén érszűkítő gyógyszereket használnak. A leggyakrabban felírt oximetazolin, imidozalin. Ezek az alapok azonban csak rövid távú használatra alkalmasak, legfeljebb 5 napig. A mellékhatások tekintetében fejfájás, bőrkiütés, szívdobogás különböztethető meg.

A leghatékonyabb kombinált gyógyszer az Aktifed. A gyógyszer antihisztaminokat és pszeudoefedrint tartalmaz. Nagyon hatásos, de magas vérnyomást, bőrkiütéseket és álmatlanságot okozhat.

A magas gyulladáscsökkentő hatás biztosítása érdekében glükokortikoszteroidokat használnak. Az ilyen kezelés különös gondosságot igényel az immunszuppresszió és a különböző etiológiájú fertőzések esetén.

A betegek gyakran akarják, de ez szinte lehetetlen. Az orvosi szakirodalomban megtalálható a betegség leírása. Ezenkívül az alternatív gyógyászattal végzett kezelés sem hoz sok hatékonyságot. Mivel a legtöbb népi recept növényi összetevők felhasználásából áll, a betegség ilyen terápiája csak súlyosbíthatja az állapotot. A legjobb, ha orvoshoz fordulunk, mert a szénanátha nem súlyos betegség, tünetei minden előírás betartásával könnyen eltávolíthatók.

Mi az a tavaszi allergia és hogyan kell kezelni, mennyibe kerül egy időpont az allergológushoz, mit tegyünk, ha egyszerűen nem tudunk kimenni a szabadba, mert azonnal könnyezni kezd a szem – Dima Szolovjov Elmira Dzybova szakorvossal beszélgetett. megtudta, hogyan kell kezelni az orvosok által "szezonális szénanáthának" nevezett betegséget.

A tavasz az év nagyszerű időszaka, hacsak nem allergiás. Sajnos egyeseknek a virágzó kertek látványa nem örömet okoz, hanem könnyeket és tüsszentést okoz. Idén különösen erős volt a tavaszi allergia. A hosszan tartó hideg sok növény virágzását késleltette, és most, amikor a meleg idő kezdett beállni, szinte egyszerre virágzik (vagy virágzik még).

A tavaszi allergia (vagy szénanátha, ahogy az orvosok nevezik) oka- Virágzó növények pollenje. Ezek a legkisebb részecskék, amelyeket a szél könnyen hordoz, és tavasszal több hétig a levegő szó szerint megtelik velük. Önmagában a pollen biztonságos, de egyes embereknél az immunrendszer tévedésből támadni kezdi a szervezetbe került pollenszemcséket. Ez elsősorban a szemet és az orrot érinti, mivel ezek felülete nagyon érzékeny, és a pollen nincs védve a behatolástól. Ennek eredményeként kialakul gyulladás, amely könnyezést, orrfolyást és egyéb allergiás tüneteket okoz. Allergén lehet egy vagy több növény virágpora egyszerre.

Íme a leggyakoribb tévhitek az allergiával kapcsolatban, amelyeket a Challenger és Elmira Dzybova darabokra tör (bolyhos, ha van, nem nyárfát):

1. mítosz. A pollinózis nyárfabolyhosságot okoz

Önmagában a nyárfa pihe ritkán okoz allergiás reakciót, de fő veszélye abban rejlik, hogy képes hordozni az allergén növények pollent és spóráit, amelyek magukban foglalják:

• fák és cserjék (nyír, éger, mogyoró, fűz, tölgy, gesztenye, nyár, kőris, szil);
• gabonafüvek (timothy, rozsfű, csenkesz, rókafarkfű, kékfű, heverőfű, rozs, búza);
• gyomok (quinoa, parlagfű, kender, csalán, üröm).

2. mítosz. A pollinózis tavasszal súlyosbodik, amikor minden virágzik

Attól függően, hogy Oroszország melyik sávjában él, a pollinózis tünetei tavasszal és nyáron (és még ősszel is) jelentkezhetnek. Ha Ön allergiás, akkor jól kell ismernie "a" allergén növényeit és azok virágzási idejét.

Oroszországban a szénanátha súlyosbodásának három csúcsa van:

1. tavasz (április-május), a fák pollenje miatt;
2. nyár (június-augusztus), a gabonanövények pollenjéhez kapcsolódik;
3. ősz (augusztus-október), a gyomok (parlagfű, üröm) pollenje miatt.

3. mítosz. Az allergia örökletes betegség

Természetesen az allergiás betegség kialakulásában fontos szerepet játszik az örökletes hajlam. A kockázat megnő, ha valaki a családban már allergiás. Ha mindkét szülő allergiás, akkor az allergia kialakulásának valószínűsége gyermekében 70-80% -ra nő. Ha azonban egyik hozzátartozónak sincs allergiája, a kialakulásának kockázata 15-20%, ami a környezeti helyzet, az elfogyasztott élelmiszerek minőségének, a benne lévő nagy mennyiségű tartósítószernek, valamint irracionális és ellenőrizetlen gyógyszeres kezelés, ami az immunrendszerünk állapotának megváltozásához vezet.

4-es számú mítosz. Ha gyerekkora óta nem volt allergia, akkor nem lesz

Leggyakrabban az allergia első jelei 5 és 20 éves kor között jelentkeznek. Megjelenhet azonban idősebb korban is, aminek oka lehet, hogy egy másik éghajlati zónába költözik az ember, ahol allergén növények virágzása figyelhető meg (amiről az ember nem is sejthetett - mielőtt még nem volt allergia). Ezenkívül egy személy sok évig élhet allergiával, tévesen megfázásnak, megfázásnak vagy hörghurutnak tekintve. Amint olyan tüneteket észlel, mint az orrviszketés, szemviszketés, könnyező szem, fékezhetetlen tüsszögés, orrfolyás, köhögés vagy légzési nehézség, azonnal forduljon szakemberhez. Az ilyen panaszok a szénanátha kialakulásának kezdetét jelenthetik.

5-ös számú mítosz. Allergia az, ha sokat tüsszent és könnyes a szeme.

A szénanáthának messze a leggyakoribb megnyilvánulása az orrviszketés, nyálkás váladék az orrból, tüsszögés (ún. allergiás nátha), könnyező szem, szem kivörösödése (allergiás kötőhártya-gyulladás). Az allergiára hajlamos embereknél hirtelen köhögés, légszomj, légszomj jelentkezhet – ez már kezdődő pollen bronchiális asztmára utalhat. Pollinózis esetén azonban a bőr megnyilvánulása csalánkiütés, Quincke-ödéma, különféle dermatitisek, hólyagok és bőrviszketés formájában is lehetséges. Sokkal ritkábban, de néha előfordul az urogenitális traktus elváltozása vulvovaginitis, urethritis, cystitis vagy nephritis formájában, valamint a gyomor-bél traktus károsodása, amely hányinger, hányás és hasi fájdalom formájában nyilvánulhat meg .

6-os számú mítosz. Az allergiára nincs gyógymód

A legtöbb antiallergiás gyógyszer a betegség tüneteinek enyhítésére irányul, nem pedig az okának kezelésére. A mai napig az ASIT módszer (allergén-specifikus immunterápia) az egyetlen olyan kezelési módszer, amely a betegség okát kezeli, és a terápia leállítása után a betegség tünetei nem kiújulnak, hanem hosszú távú stabil remisszió. megfigyelhető. Az ASIT folyamata során a szervezet immunrendszerében összetett reakciók mennek végbe, melynek eredményeként az immunválasz allergiásról normálra vált át.

7-es számú mítosz. Az allergia általában ártalmatlan, és kezeletlenül is hagyható.

Az allergiát szakember - allergológus-immunológus - irányítása mellett kell kezelni. Sajnos sokan évekig öngyógyulnak, nem is sejtve, hogy a szénanátha nem megfelelő kezelése súlyos szövődmények kialakulásához vezethet: arcüreg-gyulladás, középfülgyulladás (középfülgyulladás), orrmelléküreg ciszták, polipok, valamint pollen bronchiális asztma.

8-as mítosz. Az allergiavizsgálat nagyon drága.

Elmira Dzybova

Egy hozzáértő szakember számára elegendő lesz részletesen beszélni Önnel, konkrét kérdéseket feltenni, a szükséges kutatáshoz irányítani és tesztsorozatot végezni. Ez elegendő lesz ahhoz, hogy azonosítsa azokat az allergéneket, amelyek allergiás reakciót váltanak ki Önnél.

A szénanáthás állapot megállapításához szükséges összes alapvető vizsgálatot a normál egészségbiztosítás fedezi. Csak el kell menni a körzeti allergológushoz, részletesen elmondani neki a panaszait, és ő útmutatást ad a szükséges vizsgálatokhoz, tanulmányokhoz.

Íme 20 tipp, amelyet követve megvédheti magát a szénanáthától, normális túlélni ezt a tavaszt, és általában teljes életet élni, bár korábban úgy tűnt, hogy ez egyszerűen lehetetlen a virágzási időszakban:

1. Száraz szeles napokon próbáljon otthon maradni. Ilyen időben a legtöbb pollen a levegőben van. Éppen ellenkezőleg, az eső után sokkal kevesebb lesz, így ez a legjobb idő sétálni vagy vásárolni.
2. Viseljen napszemüveget, amikor kimegy a szabadba. Ez részben segít megvédeni a szemét az irritáló pollentől.
3. Vezetés közben csukja be az ablakokat az autóban, különösen a városon kívül.
4. Elvileg ne utazzon a városon kívülre az aktív virágzás időszakában, mivel a városon kívül egyes növények és fák pollenkoncentrációja sokkal magasabb, mint a városban. Továbbá azoknak, akik szeretnek a kert ágyásában vagy kertjük virágágyásában dolgozni, azt tanácsolják, hogy halasszák el ezeket a tevékenységeket a szénanátha szezon végére.
5. Hazaérve zuhanyozz le, és tedd el az utcai ruháidat. Apró pollenszemcsék maradnak a testeden és a ruhádon, ami támogatja az allergiát.
6. Száraz mosott ruhákat zárt helyiségben szárítsa meg. Ezt nem szabad az utcán csinálni: a virágzó növények pollenje rátapadhat, ami allergiát okoz, amint felveszi ezeket a ruhákat.
7. Használja a klímaberendezést az autóban és otthon. Vannak speciális légszűrők, amelyek felfogják az allergéneket. Rendszeresen gondoskodjon otthoni takarításról porszívóval történő porgyűjtéssel (vannak hozzájuk antiallergén HEPA szűrők).
8. Aludj csukott ablakokkal.
9. Vigyázz a háziállatokra. Ha kiengeded őket sétálni, a szőrükben is felhalmozódhat a virágpor, amit hazavisznek.
10. Lefekvés előtt zuhanyozz le és moss hajat. Ezzel megtisztítja bőrét és haját a napközben ráragadt allergénektől. Az éjszakai allergiás rohamok valószínűsége észrevehetően csökken.
11. Orvosával egyeztetve kezdje el a vény nélkül kapható gyógyszereket. Az antihisztaminok általában segítenek a tavaszi allergiákon. Előnyös a 2. és 3. generációs antihisztaminok (loratadin, levocetirizin és mások) alkalmazása, mivel ezek biztonságosabbak és kevésbé okoznak álmosságot.
12. Öblítse ki az orrüreget sóoldattal vagy desztillált vízzel. Ez enyhíti az orrdugulást, és közvetlenül öblíti ki az allergéneket és a nyálkát.
13. A tavaszi allergiák kezelésének legjobb módja az allergénspecifikus immunterápia. Ennek során az orvos először megállapítja, hogy pontosan mi okozza az allergiát, majd egy sor szubkután injekciót ad be. Lehetővé teszik a szervezet számára, hogy fokozatosan "megszokja" az allergént, és csökkenti a tünetek súlyosságát. Az ilyen injekciókat előre meg kell adni, amíg még nem érkezett meg az allergiaszezon.
14. Kerülje a pszicho-érzelmi és nehéz fizikai erőfeszítést.

Lehetőleg más pollennaptárral rendelkező éghajlati övezetbe utazzon, a tenger partjára vagy a hegyekbe, ahol jóval alacsonyabb a pollenkoncentráció. Tervezze meg nyaralását, előre tudva az allergén növények virágzásának időpontját az Ön által választott hely területén.

A pollinózis súlyosbodása esetén el kell halasztani a tervezett műveletek végrehajtását, a megelőző védőoltásokat és védőoltásokat.

15. Ne használjon gyógyszereket, kozmetikumokat, homeopátiás készítményeket vagy gyógynövénykészítményeket, ha azok olyan növényi kivonatokat tartalmaznak, amelyek allergiát okoznak Önnek.

Mindig vigye magával az „allergiás beteg útlevelét”, amelyet az allergológus konzultáció és kivizsgálás után ad át Önnek. Az útlevél tartalmazza az Ön vezetéknevét, utónevét és családnevét, születési dátumát, allergiás diagnózisát, azon allergének spektrumát, amelyre érzékenynek találták, valamint az allergénnel való érintkezés megszüntetésére vonatkozó intézkedések listáját. Az útlevél tartalmazza azoknak a gyógyszereknek a listáját, amelyeknek mindig az elsősegély-készletben kell lenniük, az események sorrendjét anafilaxiás sokk esetén és a gyógyszerek felhasználási sorrendjét.

Kezdje el vezetni a "Pollinosisos beteg naplóját", amelyben fel kell tüntetnie a tünetek megjelenésének időpontját, súlyosságát, milyen kezelést alkalmazott, feltüntetve a gyógyszerek adagját és alkalmazásának gyakoriságát, valamint fel kell jegyezni az allergiás tünetek megszűnésének dátumát.

Elmira Dzybova bőrgyógyász, allergológus-immunológus

A szénanáthás betegek több mint fele reagál olyan élelmiszerekre, amelyek hasonló tulajdonságokkal rendelkeznek, mint a pollen allergének. Egy úgynevezett keresztallergiás reakció alakul ki. Ezért a betegeknek speciális hipoallergén étrendet kell követniük.

Hipoallergén diéta fű pollenre allergiás betegek számára. Ami nem megengedett: gabonafélék és gabonafélék, korpa, pékáruk, kolbász, húskonzervek, száraz keverékek szószok készítéséhez, méz és méhészeti termékek, sör, whisky, búza vodka, kvas, búza alapú kávépótlók, kakaó, eper, eper, citrusfélék, szójabab , bab, földimogyoró, kukorica, sóska, gabona-fitopreparációk.

Hipoallergén diéta gyompollenre allergiás betegek számára. Ami nem megengedett: méz és méhészeti termékek, napraforgómag és napraforgóolaj, mustár, majonéz, tökfélék (dinnye, görögdinnye), cukkini, padlizsán, paradicsom, burgonya, szeszes italok, tárkony, gyógynövények és fűszerek, cikória, citrusfélék, banán, fokhagyma, sárgarépa, cékla , spenót.

Hipoallergén diéta fapollenre allergiás betegek számára. Ami nem megengedett: méz és méhészeti termékek, csonthéjas gyümölcsök, alma, körte, kivi, dió, sárgarépa, gyógynövények, fűszerek, konyak, borok, nyírfalé, burgonya, paradicsom, uborka, hagyma.

Tavasz, meleg szellő, fiatal zöld levelek, ragyogó illatos virágzás... A legtöbb ember számára ez az idő sok örömet és új lendületet hoz. Egyes allergiások számára azonban ez a súlyos egészségügyi problémák időszaka. Az orr folyik, a szemek vörösek és vizesek, az arc feldagadt - miféle romantikáról beszélhetünk itt?

A pollinózis szezonális allergiás betegség, amely elsősorban az orrnyálkahártya és a kötőhártya elváltozásaiban nyilvánul meg. Ez az egyik leggyakoribb forma, főleg gyermekkorban és fiatal korban fordul elő.

A pollinózist gyakran szénanáthának nevezik. Ez egy elavult név - így nevezték a pollinózist korábban, amikor előfordulását kis széna részecskékkel hozták összefüggésbe. Ennek ellenére ma már megbízhatóan köztudott, hogy a szénának semmi köze a szénanáthához, és a láz – vagyis a láz – a betegség nem jellemző tünete. Ezért a szénanátha olyan név, amely nem tükrözi az allergia eme tavaszi formájának lényegét.

A szénanátha oka

A pollinózist az immunrendszer kóros reakciójának fellépése okozza. Egy allergén - egy bizonyos idegen fehérje - bejut a szervezetbe, és az immunsejtek a „veszély” megszüntetésére törekvő túlérzékenységi reakciók láncolatát váltják ki. A célszerv szöveteiben nagy mennyiségben szabadulnak fel anyagok - gyulladásos mediátorok. Az erek kitágulnak, a szövetek megduzzadnak, váladék képződik - allergiás gyulladás alakul ki.

A tavaszi pollinózisban veszélyes ágensként hat a növényi pollen, amely nagyon kis méretű, ezért könnyen behatol a szöveteken keresztül a szervezetbe. A pollinózis egy bizonyos növény virágzása során jelentkezik.

A szénanátha leggyakrabban tavasszal jelentkezik, mert ilyenkor vadul virágoznak a füvek, cserjék és fák. Néhány embernél azonban a szénanátha tünetei az év más szakaszaiban is megjelenhetnek. Így ősszel a fű kiszárad, összeesik és finom fűport képez, ami allergiás reakciót, például szénanáthát is okozhat. Télen egy pár tűlevelű illóolaj allergénként működhet.

Közép-Oroszországban a szénanáthát okozó fő allergének a következők:

nyír, nyár, tölgy, juhar, éger - április-májusban virágzik;

gabonafélék: búza, rozs, árpa, zab, timothy fű, tollfű, sündisznó, búzafű stb. - május végétől júliusig virágzik;

gyomnövények: ambrosia, üröm, quinoa - július végétől szeptemberig virágzik.

A nyárfabolyh egyébként nem okozhat allergiát azon egyszerű oknál fogva, hogy nincs benne virágpor: a pelyhes nyárfa gyümölcse.

Provokáló tényezők

A pollinózis gyakrabban érinti a kedvezőtlen környezeti körülmények között élő embereket. Ebben az esetben a szervezet fokozott érzékenységet szerez az allergénekre, és az immunrendszer megrendül.

A pollinózist kiváltó és tüneteit fokozó tényezők a légúti fertőzések, a gyomor- és bélbetegségek, a dysbacteriosis és a helminthiasis is.

A szénanátha tünetei

Orrdugulás.

Viszketés és égés az orrban.

A szem vörössége.

Könnyezés.

Homok érzése a szemekben.

Fénykerülés.

Az arc enyhe duzzanata, különösen a szemhéj és az orr környékén.

Sinusitis.

Csökkent íz- és szagérzékenység.

A szénanátha megnyilvánulásának időszakában az allergia gyakran nem csak a pollenre adott reakcióval ér véget. Ezt a betegséget a keresztallergia jelensége jellemzi, amikor valamilyen más ágens csak az exacerbáció időtartamára válik allergénné. Példa: A pollinózis során általában jól tolerált sárgarépa fokozza az allergiás reakciót, és további bőrkiütéseket okozhat.

Ha a pollinózist nyírfa pollenje okozza, akkor a mogyoró, a sárgarépa, az őszibarack, az alma keresztallergiát okoz.

Gabonafélék pollinózisa - sóska és gabonatermékek.

Pollinosis az ürömön - méz, napraforgómag, citrusfélék.

Szénanátha kezelése

A szénanátha kezelésére általában elsősorban kromonokat írnak fel - kromoglikátot, nátrium-nedokromilt stb. Hatásuk lassan fejlődik ki, ezért az orvos javasolhatja a kromonok használatának megkezdését előre - 2-3 héttel a várható virágzás előtt.

Az antihisztaminokat tabletták, injekciók, szem- és orrcseppek formájában is használják. Ebben a csoportban a legnépszerűbb gyógyszerek a ketotifen, a klaritin, a suprastin. Általános szabály, hogy az allergiaszezonban a szénanáthás betegnek legalább egy antihisztaminot vagy kromont kell használnia. Az erek erősítésére és az exudatív folyamatok csökkentésére kalcium-glükonát tablettákat írnak fel.

Az antihisztaminok és a kromonok alacsony hatékonyságával a helyi szteroidok csoportjába tartozó szereket alkalmaznak - nasonex, avamys, flixonase stb. Ezek spray-k formájában kaphatók, és különösen súlyos exacerbáció idején használatosak.

Az állapot javításának másik módja az immunterápia. Ennek végrehajtásához az allergén injekciók sorozatát használják, amelyek dózisa fokozatosan növekszik. A kezelés több hetet, sőt hónapokat is igénybe vesz, de gyakran az immunterápia jelentősen enyhítheti az exacerbáció időszakait, és néha teljesen megszabadulhat tőlük.

A pollinózis megnyilvánulásainak megelőzése

A szénanátha súlyosbodásának megelőzése az egészség és a teljesítmény megőrzésének leghatékonyabb módja. Ebben az esetben azonban meglehetősen nehéz teljesen megszüntetni az allergénnel való érintkezést - a pollen nagyon illékony, és szinte lehetetlen elkerülni, hogy a szembe és a légzőszervekbe kerüljön. Csak azt javasoljuk, hogy a veszélyes évszakban zárják be az ablakokat, és ritkábban menjenek ki. A helyiségeket csak eső után célszerű szellőztetni, amikor az illékony részecskék, köztük a pollen megnehezednek és az eső „leszögezi”. Egyébként a sétákhoz jobb ugyanazt az időt választani.

Láthatatlan légzőkészülékek vagy orrszűrők használhatók a veszélyes pollen elleni gát létrehozására. Az allergiás kötőhártya-gyulladás utcán történő megelőzése érdekében jobb, ha az archoz szorosan illeszkedő szemüveget visel, és egy séta után feltétlenül vegye le az utcai ruhát és mossa le, amilyen gyakran csak lehetséges. Az utca látogatása után mossa meg az arcát, öblítse le az orrát és a szemet tiszta vízzel.

A szénanátha megnyilvánulásait megelőzhetjük vagy enyhíthetjük, ha az allergiát kiváltó egyidejű betegségeket időben kezeljük. A krónikus bélbetegségeket, helminthiasist, dysbacteriosisot nem szabad elkezdeni, hanem a lehető leghelyesebben kell enni, korlátozni a cukrokat, a káros szintetikus adalékanyagokat és a keresztallergiát okozó termékeket. Bármely betegség kezelésében jobb, ha nem használunk gyógynövénykészítményeket.

Az immunrendszer erősítése egy másik fontos tényező a szénanátha megelőzésében. Természetesen maga a pollinózis nem fog elmenni ettől, de az általános egészségi állapot hátterében megnyilvánulásai sokkal kevésbé lesznek kifejezettek.

És persze az otthoni virágok nemesítése szóba sem jöhet. Bármilyen formában friss virágot is jobb, ha nem visz be a házba - a belső díszítéshez és az ünnepi hangulat megteremtéséhez cserélje ki őket kiváló minőségű művirágokra.

A cikket Kartashova Ekaterina Vladimirovna orvos készítette

Néhány allergiás patológiát két évszázaddal ezelőtt ismertek. Ezek egyike a szénanátha, vagy szénanátha. Az exacerbációk közeledtével kapcsolatban ez a betegség egy egész cikksorozat „hősévé” vált.

A szénanátháról a 9. század legelején kezdtek beszélni. John Bostock brit orvos bizonyos tünetek összefüggését javasolta a páciens szénával való érintkezésével. David Blackley 1879-ben tisztázta, hogy a reakció a növényi virágporon megy végbe, amely leülepedik, beleértve a száraz füvet is. 1889-ben ezt a betegséget hivatalosan pollinózisnak nevezték el, a latin "pollen" szóból, ami virágport jelent.

Az ICD-10-ben a betegség a „pollenallergiás nátha, J30.1” besorolása, és a „pollenallergia”, „szénanátha”, „szénanátha” kifejezések szinonimákként szerepelnek.

Valójában a „fő” név nem teljesen helytálló, hiszen a szénanátha nem tiszta nátha, hanem orr- és kötőhártya-gyulladás. De a "szénanátha a pollenen" kifejezés tautológia, verbális túlzás. Általában véve a terminológia nem annyira fontos. A szénanáthával kapcsolatban három erős pontot kell tudni:

Fotó: Nyírfa pollen mikroszkóp alatt

• nem megfelelő válasz a növényi pollenre, amelyet a nyálkahártyák akut allergiás-gyulladásos folyamata kísér;
• egyértelmű szezonalitása van;
• főként jelenik meg rhinitis és kötőhártya-gyulladás.

Jelenleg egyetlen allergiás betegség kialakulásának megbízható okát sem nevezték meg.

A pollinózis esetében azonban egyértelműen meghatározható az örökletes természete.

Bebizonyosodott, hogy ha mindkét szülő szenved ebben a betegségben, akkor annak kialakulásának valószínűsége a gyermekben nem kevesebb, mint 50%, ha az egyik szülő beteg - 25%. Ha mind az anya, mind az apa egészséges, akkor ennek a patológiának a kockázata csak 12,5%.

A genetikai hajlam mellett a környezeti tényezők is szerepet játszanak:

• a pollenrészecskék magas koncentrációja a levegőben a gyermek csecsemőkorában;
• a légúti fertőző betegségek 3 éves kor előtt.

Azt a verziót, hogy a szénanáthának pszichoszomatikus okai vannak, figyelembe veszik, de nincs komoly bizonyítékalapja.

Okozhatnak szénanáthát a háziporatkák?

Előidézni - nem, de súlyosbodást kiváltani, kiváltóként működni - igen.

A szénanátha osztályozása és jellemzői

Jelenleg a 2008-as EAACI//WAO, ARIA szerinti osztályozás tekinthető a leghelyesebbnek és legmegbízhatóbbnak, amelyben a betegség két formáját különböztetik meg - kitartóés időszakos pollinózis.

Az első típust a tünetek hetente több mint 4 napig vagy évente több mint 4 hétig jelenléte jellemzi, a második - kevesebb, mint 4 és 40.

Van egy klinikai osztályozás:

• szénanátha, vezető rhinoconjunctiva szindróma;
• pollinózis broncho-obstruktív szindrómával (vagy asztmás komponenssel járó pollinózis);
• szénanátha bőrkiütésekkel és egyéb bőrkiütésekkel.

Ezenkívül a betegséget a lefolyás súlyossága szerint szokás megkülönböztetni:

1. Könnyűsúlyú. A betegség megnyilvánulásai nem zavarják a fizikai aktivitást és az alvást, az antihisztaminok szükségessége minimális;
2. Közepes súlyú. A betegség megnyilvánulásai miatt az allergiás személy megváltoztatja életmódját, megzavarhatják az alvást, jelentős az antihisztaminok iránti igény;
3. Nehéz. A szokásos élet- és alvásmód annyira megzavart, hogy szinte lehetetlen antihisztaminok nélkül.

Egy másik osztályozási jellemző a színpad. Határozza meg a betegség súlyosbodásának és remissziójának szakaszát.

szezonalitás

A szénanátha másik neve a szezonális allergia. És nem hiába adják, mivel a betegség abszolút függ az évszaktól.

Mindegyik növénynél van egy "aktivitási" időszak - ugyanakkor az allergia súlyosbodik. Ezért az "egész évben tartó szénanátha" kifejezés helytelen. De a "tavaszi szénanátha" elnevezés a nyár mellett is megfelelő hely. Lehet télen szénanátha? Mint ilyen, nem, hacsak nem látogat el az üvegházba.

Sokkal fontosabb a keresztallergia jelensége. Ebben az esetben egyes gyümölcsök és zöldségek, amelyek fehérje szerkezete hasonló a pollenhez, reakciót válthat ki. Ennek a patológiának a tünetei azonban eltérőek.

Összességében három olyan időszak van, amikor a betegség súlyosbodhat:

• Tavaszi. Áprilisban kezdődik és május végén ér véget. A szél által beporzott fák pollenjére reakció alakul ki;
• nyár. Júniusban kezdődik és július végén ér véget. A szervezet reagál a gabonafüvek pollenjére;
• Nyár-ősz. Július végétől októberig tart. Ez az úgynevezett "gazos" időszak.

Fontos megérteni, hogy a különböző éghajlati viszonyok között bizonyos növények virágzásának időintervalluma nagyon eltérő. Ezért az exacerbációk időzítése változhat (szórás - legfeljebb két-három hét).

Annak nyomon követésére, hogy egy adott területen mikor kezdődik az aktív portörlés, van egy speciális.

"Pollinogén" növények

Megszámlálhatatlan számú növényfaj létezik a világon – több tízezer. Közülük azonban csak körülbelül 50 termel allergén virágport. A leggyakoribb betegség az. Ezen a fa mellett a reakció a következőket okozhatja:

Fotó: A virágzó nyírfa az egyik legerősebb pollinózist kiváltó tényező

• égerfa;
• mogyoró (mogyoró);
• juharfa;
• gesztenye;
• nyárfa;
• Hársfa;
• quinoa;
• zsálya;
• ambrózia (a XX. század közepén még egy reakció kitörése is történt erre a növényre a krasznodari területen);
• timothy;
• quinoa

- és ez nem az allergének teljes listája.

Porzási előrejelzés Moszkvában a Poltsa.club oldaláról

A szénanátha fő tünetei

Szénanátha esetén azonnali típusú túlérzékenységi reakció lép fel anafilaxiás mechanizmus révén: az allergén elsődleges bejutása a szervezetbe és az ezzel szembeni immunitás szenzibilizációja (az immunglobulin E rögzítése a hízósejt receptorokon), valamint a gyulladásos mediátorok IgE által közvetített felszabadulása. a fehérje immunrendszerrel való ismételt érintkezése után.

Ez a folyamat általában kétfázisú reakció formájában megy végbe: a tünetek közvetlenül az érintkezés után jelentkeznek, majd (a második fázis) - 6-8 óra múlva, felerősödve és újakkal kiegészítve.

A legkellemetlenebb érzések a széllökések utáni száraz meleg időben nyilvánulnak meg a városban. A relatív megkönnyebbülés eső után, éjszaka jön.

Klinikai tünetek

A szénanátha tüneteinek két fő összetevője van: a nátha és a kötőhártya-gyulladás. Minden más megnyilvánulás sokkal ritkábban fordul elő.

• viszketés, égés a szemekben;
• nyálkahártya duzzanata;
• vörösség;
• fokozott könnyezés;
• fénykerülés;
• átmeneti látásvesztés.

allergiás nátha

A tünetegyüttes a következőket tartalmazza:

• viszketés, égés, csiklandozás az orrban;
• a bőr macerálása az orrlyukakban (fáj az orr);
• tüsszögés (leggyakrabban paroxizmális, paroxizmális jellegű, reggel és a szabadba menéskor fordul elő);
• bőséges nyálkás váladék az orrból a torlódások hátterében;

Arra a kérdésre, hogy a szénanáthás takony milyen színű?

Színtelen, vizes. Ha „zöld” jelenik meg, akkor fertőző folyamatról beszélünk.

Leggyakrabban a gyulladásos folyamat kiterjed a nasopharynxre és az oropharynxre, a gégere, az Eustach-csövekre. Innen:

• füldugás (ritkán) és viszketés (gyakran), allergiás tubotitis esetén - fülreccsenés, fájdalom, halláscsökkenés;
• torokfájás, viszketés (de a torokfájás a kapcsolódó fertőzés tünete);
• köhögés (fontos megjegyezni, hogy a bakteriális vagy vírusos etiológiájú bronchitis könnyen csatlakozik);
• szipogás, horkolás éjszaka;
• csökkent szaglás.

Bronchiális asztma

Ez a betegség a szénanátha "közvetlen folytatása". Előfordul, hogy több évvel a szénanátha fellépése után alakul ki (kezelés nélkül, esetleg terápiával), néha pedig vezető szindróma. Minden obstruktív hörghurutként kezdődik, idővel a tünetek súlyosbodnak. Ebben az esetben jellemző:

• köhögés köpettel, rögeszmés, paroxizmális, gyakrabban éjszaka, nagy adag allergén hatása alatt, szúrós szagok;
• hörgőgörcs, amelyet sípoló légzés és légszomj, különösen kilégzés kísér.

A bőr megnyilvánulásai

Ezek tartalmazzák:

• csalánkiütés;
• a bőr hámlása, irritáció;
• kiütések, bőrpír;
• a nyálkahártyák és a bőr alatti zsír duzzanata.

Egyéb tünetek

A hisztamin hatására az erek tágulása miatt nemcsak ödéma alakulhat ki, hanem:

• fejfájás, sőt szédülés,
• ritkábban a hőmérséklet szubfebrilis értékekre emelkedik.

Egyes betegek szorongást, vagy éppen ellenkezőleg, apátiát, gyengeséget, rossz közérzetet, fokozott nyálfolyást, orrvérzést észlelnek (ezt a tünetet az orr kényszerfújása váltja ki, de nem az alapbetegség). Gyakran előfordul alvászavar, csökkent hangulat, ingerlékenység.

A nőknél (leggyakrabban) szénanáthával járó hormonális kudarc alakulhat ki, megzavarhatja a menstruációs ciklust és csökkenhet a libidó. De ezeket a problémákat nem közvetlenül az allergiás komponens okozza, hanem a pszicho-érzelmi állapot és a test egészének lebomlása.

Megnagyobbodott nyirokcsomók szénanátha ritkán fordul elő, kicsik (10-12 mm-ig), fájdalommentesek, a bőr nem változik rajtuk. A fül mögötti, submandibularis és nyaki nyirokcsomók általában megnagyobbodnak. Ha azonban ez a tünet megjelenik, azonnal forduljon orvoshoz, hogy ne hagyjon ki egy súlyos betegséget.

De ha tachycardia jelenik meg, a nyomás csökken, a nyelv zsibbadása, izzadás, súlyos gyengeség jelentkezik, sürgősen mentőt kell hívni. Ezek a tünetek egy életveszélyes szövődmény – anafilaxiás sokk – kialakulását jelzik.

Egyéb szövődmények a következők:

• angioödéma;
• arcüreggyulladás;
• savós középfülgyulladás;
• polipok kialakulása;
• csatlakozás a fertőzéshez;
• bronchiális asztma kialakulása.

Meg lehet halni szénanáthában?

Kivételes esetekben igen. Ezek közé tartozik az anafilaxiás sokk és a Quincke-ödéma (sürgősségi esetek), valamint a késleltetett szövődmények, például a status asthmatikus bronchiális asztmában.

A betegség klinikai képe gyermekeknél, időseknél és terhes nőknél

Gyermek szénanátha- Ez nagyon gyakori jelenség. Általánosságban elmondható, hogy az allergiás nátha átlagos megjelenési életkora a 2009-es Országos Allergológiai Útmutató szerint legfeljebb 30-35 év, de többnyire kisgyermekkor (legfeljebb 5 év).

A szénanátha klinikai tünetei a gyermekeknél jelentkeznek. Kívül:

• A gyermek állapotát súlyosbíthatja a hőmérséklet emelkedése, általános gyengeség, rosszkedv.
• Gyakran jelentkeznek intenzív bőrtünetek, urticaria és dermatitis, esetenként diathesis formájában egyaránt.

De a fő különbség az allergiás felvonulás magas kockázata és a bronchiális asztma gyors (1-2 hónapon belüli) kialakulása. A felnőtteknél gyakrabban alakulnak ki egyéb szövődmények.

Jellegzetes tünet, amely alapján a szénanátha a gyermekben meghatározható "allergiás tűzijáték"- a tenyér mozgatása az orr mentén alulról felfelé.

Nál nél terhes nők, az immunitás csökkenése és a szervezet nagy terhelése miatt a szénanátha, a gyerekekhez hasonló, meglehetősen keményen halad. Bonyolítja a helyzetet, hogy szinte minden antihisztamin, glükokortikoid és ASIT ellenjavallt terhesség alatt. Ezenkívül nagy a bakteriális vagy vírusos fertőzés kockázata.

Az utolsó pont a szénanáthát is jellemzi időseknél és immunhiányos embereknél. A 60 év felettieknél minden betegség kitöröltebb formában jelentkezik, mint a fiataloknál, a tünetek kevésbé súlyosak. Ugyanakkor a szövődmények kialakulásának valószínűsége nagyobb a szervezet védekezőképességének gyengesége miatt.

A pollenfehérjék és egyes zöldségek, gyümölcsök és háztartási allergének affinitása keresztreakciós jelenségeket tesz lehetővé. A legveszélyesebb ebből a szempontból nyírfa pollen allergén, amely szerkezetében hasonló egy tucat másik növény fehérjéihez.

1. A keresztallergia gyakori megnyilvánulásai orális allergiás szindróma,égő érzés a szájban és a torokban, a nyálkahártya duzzanata vagy duzzanata, viszketés.
2. Gyakran csatlakozzon ételallergiás tünetek- hányinger, ritkán hányás, puffadás, székletürítési problémák.

A jelenség nagy elterjedtsége miatt a szénanáthával diagnosztizált személynek először gondolnia kell a keresztallergiára. A kereszt-allergén táblázat vagy egy speciális szűrő segíthet az eligazodásban és az étrend kiválasztásában az allergénveszélyes élelmiszerek kizárása érdekében.

Diagnosztika

A pontos diagnózis és a helyes és hatékony terápia kiválasztásához allergológus-immunológushoz kell fordulni. A diagnózis felállításának fő referenciapontja az anamnesztikus adatok és tünetek. Ha van:

• egyértelmű kapcsolat a tünetek megjelenése és egy adott allergénnel való érintkezés között;
• az exacerbációk szezonális jellege;
• állapot romlása szeles időben, kozmetikumok és gyógynövény alapú gyógyszerek használatakor,

az orvos szénanáthát jelezhet előzetes diagnózisként.

A laboratóriumi változások jelenléte a diagnózis ellenőrzésének első szakasza. Először is veszik általános és biokémiai vérvizsgálat.

Leggyakrabban a pollinózist eozinofília kíséri, amely általában a betegség súlyosbodása során jelentkezik (ugyanez a tünet észlelhető az orrból vett tampon vizsgálatakor).

Meg kell azonban jegyezni, hogy az eozinofilek növekedésének hiánya nem bizonyíték az allergiás rhinitis hiányára.

Ha az elemzést a tünetek közepette végezték, az ESR és a C-reaktív fehérje enyhe növekedését tapasztalhatja. A szénanátha más vérparaméterei változatlanok maradnak, és ha bennük változások (például leukocitózis) vannak, akkor gondolni kell a fertőző folyamathoz való csatlakozásra.

Az IgE szintjének meghatározására szénanátha immunogramot készítenek. Általában akkor végzik el, ha lehetetlen bőrtesztet végezni, vagy ha nem informatív. Az elemzést különféle módszerekkel (radioallergoszorbens, radioimmun, enzim immunoassay stb.) végezzük. Ennek a mutatónak a szintje emelkedik, ami szintén nem specifikus tünet.

Instrumentális módszerek szénanátha megerősítésére is használják. Ezek tartalmazzák:

• rinoszkópia;
• rhinomanometria;
• az orrüreg és az orrmelléküreg röntgen, MRI és CT.

A diagnózis fő módszere azonban volt és maradt bőrvizsgálat pollinózisban szenvedő beteg. Injekcióval történik (szúrópróba). Napjainkban is népszerűek a hegesedési tesztek pollinózisra, alkalmazási, csepegtető-, intradermális teszteket is alkalmaznak.

Szezonális allergiás rhinitis esetén számos szabály van a lefolytatásra:

• a diagnosztikát csak súlyosbodás nélkül lehet elvégezni;
• az allergének palettájának kiválasztásakor nemcsak az exacerbáció időszakát, hanem a keresztreaktivitást is figyelembe kell venni;
• 3-7 nappal a vizsgálat előtt az antihisztaminok és különösen a hormonális gyógyszerek leállítása szükséges (a gyógyszer típusától függően);
• hagyja abba a triciklikus antidepresszánsok szedését 1 hónappal korábban;
• Fontos megjegyezni, hogy a bőrszúrási tesztek gyakran hamis pozitív eredményt adnak.

Vannak ráadásul provokatív allergén tesztek. Ezeket akkor hajtják végre, ha ellentmondások vannak a laboratóriumi és a klinikai adatok között, valamint az ASIT allergének kiválasztásának folyamatában, és többféle típus létezik:

• kötőhártya;
• orr;
• belélegzés;
• nyelv alatti;
• orális (élelmiszer-allergénekkel) - keresztallergiák kimutatására. A diagnózis csak remisszió idején, kórházban allergológus felügyelete mellett és az ellenjavallatok figyelembevételével végezhető el.

Megkülönböztető diagnózis

A szénanátha differenciáldiagnózisát számos betegség esetén kell elvégezni:

• minden típusú nátha (például vazomotoros nátha vagy szénanátha?);
• a szem és a légutak fertőző betegségei.

A differenciáldiagnózis folyamatát könnyen leírja a Szövetségi Allergológiai Klinikai Irányelvek (Oroszország Allergisták és Klinikai Immunológusok Szövetsége, Moszkva-2014). A nemzeti irányelvek javasolják az allergiás rhinitis megkülönböztetését a vazomotoros, a fertőző és az eozinofil náthatól.

A szénanáthával ellentétben mindhárom felsorolt ​​típus gyakrabban debütál felnőttkorban, olyan embereknél, akiknek nincs terhelt allergiás anamnézisük.

Ráadásul a nem allergiás betegségekben nincs immunglobulin a vérben, a bőrtesztek és a stressztesztek negatívak, és nem kombinálódnak kötőhártya-gyulladással, és nem reagálnak az antihisztamin terápiára. Szezonális allergiás rhinitis (szénanátha) és allergiás nátha - különbségek a szezonalitás hiányában a második esetben.

A szénanátha kezelési módszerei

Továbbra is ellentmondásos kérdés, hogy a pollinózis gyógyítható-e. Egyrészt az immunterápia lenyűgöző eredményeket mutat, akár 95%-kal is csökkenti a tünetek súlyosságát egy allergiás személynél. Másrészt a hatás sok tényezőtől függ: a rendellenességek mértékétől, öröklődéstől, a szervezet általános állapotától, életkortól, az immunrendszer terápiás fogékonyságától.

Ezért a legjobb így válaszolni: elvileg lehetséges, de ehhez ASIT és az allergológus összes ajánlásának megkérdőjelezhetetlen betartása szükséges. Így vagy úgy, a kezelés hatása lesz, és a különbség nyilvánvaló.

Általában a kezelést járóbeteg alapon végzik. Betegszabadság legfeljebb 10 napra adható ki (két megjelenéssel). Komplikációk esetén a gyermekeket, valamint ha ASIT-re van szükség, kórházi kórházi kezelésre kerülhet sor.

Most érdemes megjegyezni, hogy a kezelés fő célja a szénanátha tüneteinek enyhítése és ellenőrzése. A terápiának vannak erős pontjai:

• az allergén eltávolítása (maximum);
• farmakoterápia;
• ASIT (a szénanátha szezon előtti megelőzése).

Allergén elimináció

Nyilvánvaló, hogy szinte lehetetlen teljesen megakadályozni a pollen allergénnel való érintkezést. De van néhány szabály, amelyek betartása segít minimalizálni a fehérjével való érintkezést:

• ne menjen ki szélben, a nap magasságában, meleg időben;
• séta hűvös, esős időben;
• viseljen orvosi maszkot és sötét szemüveget az utcán;
• séta után zuhanyozni kell, át kell öltözni, ruhát kell mosni, cipőt kell tisztítani;
• kerülje a természetbe utazást;
• tartsa zárva az összes ablakot a lakásban és az autóban, használjon klímát és légtisztítót szűrőkkel;
• ne egyen kereszt allergéneket tartalmazó ételeket;
• kizárja a gyógynövényeket, a homeopátiát;
• ne használjon növényi kivonatokat tartalmazó kozmetikumokat.

Jelenleg speciális légszűrőkkel felszerelt helyiségekben van lehetőség kórházi kezelésre, modern klímarendszerekkel, amelyek megakadályozzák a pollen bejutását a helyiségbe.

Farmakoterápia

A mai napig háromlépcsős terápiás rendszert alkalmaznak - mind gyermekeknél, mind felnőtteknél. Mindkettő az alábbiakban található.

felnőttek

18 év felettiek számára az első szakaszban. Nál nél enyhe fokozat betegség súlyossága:

• csak antihisztaminokat (helyi és szisztémás) alkalmaznak.
• A Necromil-nátriumot használják (inhaláció szénanátha esetén broncho-obstruktív szindrómával vagy bronchiális asztmával.
• A pollinózis elleni kromoglikátok (inhalációs, orális, orrspray és szemcsepp) szintén hatásosak az első szakaszban. Kereskedelmi nevek - Kromoheksal, Intal, Nalkrom, Dipolkrom stb.

Második lépés:

• helyi glükokortikoszteroidok. Ilyenek például a Klenil, Ingakort, Nasonex.

Harmadik lépés:

• helyi szteroidok és szisztémás antihisztaminok kombinációja.
• Ezenkívül leukotrién antagonisták is használhatók.

Gyermekek

A gyermekek programja alapvetően nem különbözik a felnőttekétől. Az Oroszországi Gyermekorvosok Szövetsége és a RAAKI az allergiás rhinitisben szenvedő gyermekek orvosi ellátására vonatkozó szövetségi klinikai irányelvekben a következő lehetőséget kínálja:

• enyhe lefolyás esetén előnyben kell részesíteni a montelukasztot vagy az antihisztaminokat;
• ha a szénanátha 14 nap elteltével nem kontrollálódik, további vizsgálatra és a diagnózis felülvizsgálatára van szükség;
• a kezelést 2 héttel a várható exacerbáció előtt kell elkezdeni.

Dr. E. O. Komarovsky, aki arról beszél, hogyan lehet enyhíteni a pollinózissal járó állapotot, nem javasolja a szülőknek, hogy orvossal való konzultáció nélkül használjanak gyógyszereket (különösen immunmodulátorokat, köptetőket, érszűkítő cseppeket stb.).

Felhívja a megelőzés elemi szabályainak betartására, szűrők használatára, a helyiségek szellőztetését a délelőtti és délutáni órákban sem.

MIVEL

- ez a szénanátha leküzdésének leghatékonyabb módja. A kezelést 2-3 hónappal a növény beporzási időszakának kezdete előtt el kell kezdeni. Szükséges konzultálni egy allergológussal, vizsgálatot kell végezni és gyógyszereket kell vásárolni.

Ennek a technikának az a célja, hogy egy allergént vigyenek be egy szenzitizált szervezetbe folyamatosan növekvő dózisban, hogy csökkentsék az ezzel a fehérjével szembeni érzékenységet.

Függetlenül attól, hogy az orvos melyik kezelési módszert választotta, feltétlenül be kell tartania az összes előírást és ajánlást, mert. a terápia (legalábbis tüneti) hiánya a következőkhöz vezet:

• a tünetek súlyosbodása;
• a betegség súlyos előrehaladása;
• szövődmények kialakulása, pl. bronchiális asztma.

A légutak krónikus allergiás gyulladása alakul ki, a hörgők reverzibilis obstrukciója (szűkülete), mind trigger tényezők hatására (allergén, szúrós szag, hideg levegő), mind anélkül (progresszióval). Az asztmás rohamok nemcsak szezonálisan fordulnak elő, hanem egész évben, és inhalációs szteroidokkal szabályozzák őket.

Információk az ASIT-ről egy allergológustól

A szénanátha megelőzése

A szénanátha elsődleges és másodlagos megelőzése létezik. Az első olyan személyek számára alkalmas, akiknél a betegség nem alakult ki, de hajlamosító tényezőkkel rendelkeznek, és a következőket tartalmazza:

• az allergén fehérjék teljes terhelésének csökkentése;
• kiegyensúlyozott étrend;
• minden betegség időben történő kezelése;
• Az allergiás pároknak a portörlési szezonon kívül kell tervezniük a babát.

Mint másodlagos megelőzés(azok számára, akik már szenvednek szezonális allergiás rhinitisben) valójában az allergén eltávolítását célzó tevékenységeknek minősülnek. Ezeket fentebb tárgyaljuk. Emellett érdemes lemondani a parfüm, parfümös kozmetikumok, házi kedvencek használatáról. A szénanáthás szobanövényeket szintén nem érdemes tenyészteni. Rendszeres nedves tisztítás szükséges.

Asztma megelőzése szénanátha esetén az időben történő megfelelő kezelésből, a dohányzás kategorikus abbahagyásából, valamint az inhalációs glükokortikoidok ellenőrizetlen használatából áll.

Fizikai gyakorlatok pollinózissal nem lehet legyengülni, légszomjat nem szabad megengedni, szabad levegőn történő végrehajtásuk elfogadhatatlan. A szervezet erősítése érdekében azonban mérsékelt fizikai aktivitást kell végezni zárt, légkondicionált helyiségben.

A betegség étrendjének ki kell zárnia az összes kereszt-allergént, és általában takarékosnak kell lennie. Elutasítás szükséges:

• sült, zsíros, füstölt;
• gyorsétterem, szóda, felesleges édességek;
• alkohol;
• diófélék (különösen földimogyoró);
• szójatermékek;
• hal és tenger gyümölcsei.

A kereszt-allergént tartalmazó élelmiszereket nem szabad egész évben fogyasztani, de szigorúbb diéta is elegendő, ha csak súlyosbodás idején tartható be.

Hová menjünk szénanátha ellen?

Mindenekelőtt a leglogikusabb lehetőség az utazáshoz az, hogy olyan helyre menjen, ahol nem növekszik az allergiát kiváltó növény (például nyír).

Hova lehet ebben az esetben az oroszországi szénanáthától? Sajnos a nyírfa egész Oroszországban nő, csak a legdélibb régiókban kisebb. Az sem fog menni, hogy előbb-utóbb olyan régióba távozzunk, ahol porosodik: a kifejezések terjedése minimális, a hiba valószínűsége igen nagy.

Ha szeretne megszabadulni a szezonális tengerallergiától, a déli országok megfelelőek, például Görögország, Spanyolország, India. A gyümölcsök felhasználásával azonban óvatosan kell bánni – keresztreakciót okozhatnak.

Válaszok a gyakori kérdésekre

Az allergiás nátha és a szénanátha ugyanaz?

Szénanátha esetén is lehet érzéstelenítést csinálni? Nem kívánatos, és bizonyos típusok teljesen lehetetlenek. A pollen allergénnel keresztreaktív (vagy allergén növényen alapuló) növényekből készült italokat teljesen ki kell zárni. Ráadásul az alkohol elvileg veszélyes termék a túlérzékenység szempontjából.

Lehetséges-e fizikoterápia a szénanátha súlyosbodása idején?

Nem kívánatos, kivéve a rohamok porlasztón keresztül történő bevezetését. A bronchiális asztma és a broncho-obstruktív szindróma kezelésére bizonyos esetekben elektroforézist és inhalációt alkalmaznak, de "nyugodt" állapotban.