Mi segít a gyógyszer indapamid és használati utasítások. Milyen nyomáson vegyem be az Indapamidot
Az artériás magas vérnyomás olyan súlyos betegség, amely sok ember életét megrövidíti. A modern orvostudomány számos gyógyszert kínál a betegség leküzdésére. Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata, hogy csökkentsék a vérnyomást az emberekben, és megakadályozzák az emberekben a szélütést és szívrohamot okozó hirtelen nyomáslökéseket.
A vérnyomáscsökkentők közé tartozik az Indapamid, amely széles hatásspektrumú és kevés negatív hatással rendelkező hatékony gyógyszer, míg az Indapamid ára viszonylag alacsony.
Az Indapamid használati utasítása
A farmakológiában ezt a gyógyszert diuretikumoknak nevezik, olyan vegyi anyagoknak, amelyek fokozzák a vizelet képződését és a felesleges sók eltávolítását a szervezetből.
Az indapamid hatása
Ez a gyógyszer megváltoztatja a Na és a Cl egyensúlyát a szervezetben, a feleslegtől pedig negatívvá teszi. A Na- és Cl-ionok mellett valamivel kevésbé távolítja el a K- és Mg-ionokat. Ezen sók ionjainak kiválasztását fokozott vizeletkiválasztás kíséri, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.
Ez a gyógyszer növeli a nagy artériák rugalmasságát, csökkenti az érrendszer ellenállását az emberi szív által kibocsátott véráramlással szemben. Csökkenti a magas vérnyomás arányát is.
A maximális hatás 6-7 napos beadás után jelentkezik, ha minden beteg számára egyedi dózist határoznak meg.
A gyógyszer dózisának túllépése nem javítja a beteg állapotát, hanem éppen ellenkezőleg, növeli a mellékhatásokat.
Farmakokinetika
Tabletta vagy kapszula formájában lenyelve a gyógyszer 2 percen belül felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT), miközben a gyógyszer biohasznosulása eléri a 93%-ot, a hatóanyag 7%-a változatlan formában távozik a széklettel. Ha a gyógyszert étkezés közben veszik be, a biológiai hozzáférhetőség nem változik, de a gyomor-bél traktusban történő felszívódás időtartama nő.
Az inaktív metabolitok formájában biotranszformált gyógyszer a vizelettel (77%) és a széklettel (23%) távozik.
Az Indapamid használati javallatai vagy mire írják fel az Indapamidot
A gyógyszer az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál. Komplex kezelésben pedig a krónikus szívelégtelenségben fellépő ödéma enyhítésére használják.
Indapamid: felszabadulási formák és adagolás
A gyógyszert standard tablettákban, a fő hatóanyag szabályozott felszabadulásával rendelkező tablettákban és elnyújtott hatású tablettákban értékesítik.
Szabványos fehér félgömb alakú filmtabletta. Mindegyik 2,5 mg hatóanyagot tartalmaz. A készítmény segédanyagokat is tartalmaz.
A szabályozott felszabadulású és elnyújtott hatású tabletták 1,5 mg indapamidot és segédanyagokat tartalmaznak.
A tablettákat minden nap reggel kell bevenni, rágás, lenyelés és vízivás nélkül.
Indapamid: mellékhatások
A gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés során a mellékhatások a következők formájában jelentkezhetnek:
Ellenjavallatok a gyógyszer használatához
Indapamid analógok
Az Indapamid analógja az Indapamide Retard, amelyet nyújtott hatóanyag-leadású tabletták formájában állítanak elő. Ez az analóg növeli a gyógyszer időtartamát, ha adagját 2,5 mg-ról 1,5 mg-ra csökkentik. Pontosan ez a válasz a gyakori kérdésre, hogy melyik a jobb Indapamide vagy Indapamide Retard. Ezért az Indapamide Retard ára magasabb, mint az Indapamide.
Az indapamid egyéb analógjai többnyire a gyógyszergyártó nevéhez kapcsolódnak. Például az Indapamid-Teva a Teva Israel, az Indapamid MV Shtada a Stada Arzneimittel Németország gyártója. Ezen a listán szerepel a Franciaországban gyártott Arifon Retard is, amelynek elhúzódó hatásideje továbbra is 24 óra.
A fenti indapamid készítmények mellett más néven is vannak analógok.
A gyógyszertári hálózatban megtalálható a "Perindopril plus Indapamide", amely nem az Indapamid teljes analógja, hanem e két gyógyszer kombinációja, amely segít megelőzni a nem kívánt mellékhatások kialakulását (például fokozott diurézis az Indapamid szedésekor).
Indapamid (2,5 mg), Indapamid retard és MB (1,5 mg) - indikációk és használati utasítások (tabletták, kapszulák), analógok, áttekintések és a gyógyszer ára. Recepció perindoprillel és enalaprillel kombinálva
Kösz
Indapamid képviseli vizelethajtó tiazidok csoportja, amely vérnyomáscsökkentő, értágító és vizelethajtó (diuretikus) hatással bír. Az indapamid csökkenti az artériák simaizmainak összehúzódási erejét, csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást, és hozzájárul a szív bal kamrai hipertrófiájának involúciójához. Egyszeri adaggal hosszú ideig csökkenti a vérnyomástés magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség kezelésére használják.
Fajták, elnevezések, összetétel és kiadási formák
Jelenleg a különböző gyógyszeripari cégek a következő Indapamid fajtákat gyártják:- indapamid;
- Indapamid MB;
- Indapamide MV Stada;
- Indapamide Stada;
- Indapamid retard;
- Indapamid retard-OBL;
- Indapamide retard-Teva;
- Indapamide Sandoz;
- indapamid-OBL;
- Indapamid-Verte;
- Indapamid-Teva;
- Indapamid Polpharma.
A helyzet az, hogy a nemzetközi szabványok szerint minden gyógyszergyártó cégnek valamilyen eredeti néven kell gyógyszert gyártania. És mivel a múltban az Indapamidot a Szovjetunióban egy néven gyártották, a magánvállalkozásokká váló gyógyszergyárak egyszerűen hozzáadtak egy szót vagy rövidítést, ami a mai nevüket jelenti, így valamiféle egyedi nevet kaptak, amely különbözik az összes többitől. Ennek köszönhetően a fő név változatlan maradt, és jól felismerhető a betegek számára. A külföldi gyógyszergyártók ugyanezt az utat járták be, gyógyszereiket az "Indapamid + cégnév rövidítése" elv szerint nevezték el, hogy felismerhetőek legyenek a FÁK-országok piacán.
Így az Indapamid fajtái feltételesen ugyanannak a gyógyszernek tekinthetők, amelyet különböző gyógyszergyárak gyártanak. Természetesen az Indapamid fajtái minőségükben eltérhetnek egymástól, ami attól függ, hogy melyik laboratóriumból vásárolják a hatóanyagot. Például a Teva és a Sandoz társaságok olasz laboratóriumoktól, az orosz gyártók kínaiaktól vásárolnak hatóanyagokat. Ezért a Teva és Sandoz készítmények minősége magasabb lesz a hazai analógokhoz képest, amelyek előállításához gyengébb minőségű alapanyagokat használnak.
E különbségek ellenére az Indapamid minden fajtája ugyanazokkal a tulajdonságokkal, indikációkkal és használati szabályokkal rendelkezik. Ezért a cikk jövőbeli szövegében együtt fogjuk megvizsgálni őket, és egy nevet használunk - az Indapamid - a gyógyszer összes fajtájára utalva.
Az Indapamid különböző fajtái jelenleg három adagolási formában állnak rendelkezésre:
1.
Kapszulák orális adagolásra;
2.
Tabletek;
3.
Elhúzódó hatású tabletták.
A hosszú hatástartamú tabletták nevében általában a "retard" szó vagy az "MB" rövidítés szerepel, ami lehetővé teszi, hogy azonnal megkülönböztesse őket.
Mint aktív komponens Az Indapamid az azonos nevű anyagot tartalmazza indapamid különböző adagokban. A hosszú hatástartamú tabletták 1,5 mg indapamidot, a normál hatású tabletták és kapszulák pedig egyenként 2,5 mg-ot tartalmaznak.
Összetett segédkomponensek akár ugyanaz a gyógyszerforma is eltérő lehet, hiszen minden gyógyszergyárnak joga van saját gyártási technológiáját és formuláját alkalmazni. Ezért az egyes gyógyszerek segédkomponenseinek tisztázása érdekében tanulmányozni kell a mellékelt betegtájékoztatón található utasításokat.
Mi segít az Indapamidon?
Az indapamid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik, és a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik:- Csökkenti a vérnyomást (hipotenzív hatás);
- Tágítja az ereket (az értágító);
- Csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
- Csökkenti az arteriolák rezisztenciáját;
- Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiájának mértékét;
- Mérsékelten vizelethajtó (diuretikus) hatása van.
Az indapamid nincs hatással a zsír- és szénhidrátanyagcserére, ezért cukorbetegek, magas koleszterinszintben szenvedők is használhatják.
Ezen túlmenően, az indapamid hatékonyan csökkenti a vérnyomást az egyik vesével rendelkező vagy hemodializált betegeknél.
Az Indapamid magas biztonságossága és jó tolerálhatósága miatt a választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére diabetes mellitusban, krónikus veseelégtelenségben vagy hiperlipidémiában (magas koleszterinszint, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben) szenvedő betegeknél.
Használati javallatok
Az Indapamid minden fajtája a következő betegségek kezelésére javasolt:- artériás magas vérnyomás ;
- Az ödémás szindróma megszüntetése krónikus szívelégtelenségben (ezt a javallatot nem minden országban regisztrálják).
Használati útmutató
Hogyan kell szedni az Indapamid kapszulát és tablettát?
A szokásos hatástartamú tabletták és kapszulák 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak, és ugyanazok az adagolási szabályok jellemzik őket.Tehát a tablettákat, kapszulákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, rágni vagy más módon összetörni, hanem elegendő mennyiségű szénsavmentes vízzel (legalább fél pohárral) le kell mosni. A tabletták és kapszulák étkezéstől függetlenül, azaz bármikor, megfelelő időben bevehetők.
Optimális a tablettákat vagy kapszulákat reggel, minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban bevenni, hogy a vérben folyamatosan fennmaradjon a gyógyszer bizonyos koncentrációja.
Artériás hipertónia esetén az Indapamidot 2,5 mg-os adagban (1 tabletta vagy kapszula) naponta egyszer kell bevenni legalább három hónapig. Általában a terápia hosszú távú, és hónapokig vagy évekig tarthat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha az Indapamid szedése után 4-8 hét után a vérnyomás nem normalizálódik, akkor ezen kívül el kell kezdenie más vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését, amely nem vízhajtó (például béta-blokkolók, ACE-gátlók stb. .).
Nem ajánlott az Indapamid adagját napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelni, mivel ez nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás kifejezett növekedéséhez, de vizelethajtó hatást vált ki.
Az Indapamid maximális megengedett napi adagja jelenleg 5 mg (2 tabletta vagy kapszula).
Az indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel (béta-blokkolók, ACE-gátlók) kombinálva is alkalmazható. Ha a gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, az adagolása általában nem csökken, így napi 2,5 mg-mal egyenlő. Ha az Indapamidot béta-blokkolóval (például Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol stb.) kombinálják, mindkét gyógyszer egyidejűleg elkezdhető. Ha az Indapamidot ACE-gátlókkal (például Captopril, Enalapril, Perindopril stb.) kell kombinálni, akkor ebben az esetben a következőképpen kell eljárni: 3-4 nappal az ACE-gátló szedésének megkezdése előtt az Indapamid törölve; majd az ACE-gátló fenntartó adagjainak beadása után az Indapamid-kezelést folytatni kell, és mindkét gyógyszert már bevették.
Ha a vér káliumszintje 3,4 mmol / l alatt van, akkor az Indapamid szedését abba kell hagyni, vagy az adagot felére kell csökkenteni.
Ezenkívül a gyógyszer használatának hátterében gyakran megfigyelhető a karbamid, a kreatinin, a húgysav és a kalcium koncentrációjának növekedése a vérben. A köszvényt kezelni kell, a karbamid-, kreatinin- és kalciumszintet pedig könnyű nyomon követni. Ha ezeknek az anyagoknak a koncentrációja nem növekszik fokozatosan, akkor ez a mellékhatás nem veszélyes, és a terápia befejezése után magától elmúlik.
Ha az Indapamidot cukorbetegségben szenvedő személy szedi, akkor a terápia teljes időtartama alatt legalább kéthetente ellenőrizni kell a vércukorszintet.
Az indapamid súlyosbíthatja a köszvényt és a szisztémás lupus erythematosust.
A sportolóknak tudniuk kell, hogy az indapamid hatóanyag hamis pozitív eredményt okozhat a doppingtesztben.
Mivel az Indapamid fényérzékenységet okozhat, használatának hátterében, védeni kell a bőrt a napfénytől és a mesterséges ultraibolya sugárzástól. Ha fényérzékenységi reakciók jelentkeznek, azonnal abba kell hagynia az Indapamid szedését.
Az Indapamid szedése alatti súlyos kiszáradás akut veseelégtelenséghez vezethet. Ezért a gyógyszer szedésének teljes időtartama alatt be kell tartania az ivási rendet és pótolni kell a folyadékveszteséget.
Használata terhesség és szoptatás alatt
Javasoljuk, hogy hagyja abba az Indapamid szedését a terhesség alatt, mivel a gyógyszer magzati placentális ischaemiát válthat ki, a magzat növekedésének és fejlődésének lelassulásával. Jelenleg a FÁK-országokban a terhesség alatt az Indapamid csak egészségügyi okokból használható.Az ACE-gátlók (Captopril, Perindopril stb.) fokozzák az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatását, és kombinációban alkalmazva nagy a veseelégtelenség kockázata. Ezért javasolt az Indapamid szedését 3-4 nappal az ACE-gátlók szedése előtt abbahagyni, és csak az ACE-gátló fenntartó dózisának elérésekor kezdeni újra.
A következő gyógyszerek növelik a hipokalémia (alacsony káliumszint a vérben) kialakulásának kockázatát, ha a következő gyógyszereket Indapamiddal együtt szedik:
- amfotericin B;
- Glükokortikoidok (Dexametazon, Betametazon, Prednizolon stb.);
- tetrakozaktid;
- Hashajtók, amelyek serkentik a bélmozgást.
A metformin növeli az acidózis és a veseelégtelenség kockázatát, ha Indapamiddal együtt szedik. Ezért a metformin csak akkor adható az Indapamidhoz, ha a plazma kreatinin koncentrációja nem haladja meg a 135 µmol/l-t férfiaknál és 110 µmol/l-t nőknél.
A ciklosporin és a takrolimusz a vér kreatininszintjének emelkedéséhez vezet.
A glükokortikoid hormonok (prednizolon, betametazon stb.), Tetracosactide, az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek (aszpirin, paracetamol, ibuprofen, nimesulid stb.), adrenostimulánsok, ösztrogének csökkentik az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatását.
Az indapamid csökkenti a közvetett antikoagulánsok (például Warfarin, Coumarin stb.) Hatását, ezért ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű alkalmazásával az adagokat módosítani kell.
Amikor az indapamidot cukorbetegségben szenvedő betegek szedik, rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet. Bizonyos esetekben szükség lehet az inzulin vagy más hipoglikémiás szerek (glibenklamid, gliklazid stb.) adagjának növelésére.
Az Indapamid kálium-megtakarító diuretikumokkal (amilorid, triamterén stb.) együtt történő alkalmazása hyperkalaemiához vagy hypokalaemiához vezethet. Ezért a gyógyszerkombináció alkalmazásakor ellenőrizni kell a vér káliumszintjét és az EKG-t.
Az indapamid kalcium-sókkal (kalcium-glicerofoszfát, kalcium-glükonát stb.) hiperkalcémiát (a vér kalciumszintjének növekedését) okozhat.
Az indapamid mellékhatásai
Az indapamid a következő mellékhatásokat válthatja ki különböző szervekből és rendszerekből:1. A központi idegrendszer oldaláról:
- Letargia;
- feszültség;
- Alvászavar (álmosság, álmatlanság);
- Fokozott fáradtság;
- Fokozott fizikai aktivitás;
- Szédülés;
- Szédülés;
- Paresztézia (zsibbadás, hidegség és "libabőr" érzése a végtagokban);
- letargia;
- Rossz közérzet;
- Thrombocytopenia (a vérlemezkék száma a normál alatt van);
- leukopenia (a fehérvérsejtek száma a vérben a normál alatt van);
- Agranulocitózis (vérhiány
A magas vérnyomás kezelésére számos gyógyszer áll rendelkezésre. De melyik az igazán hatékony? Ha az "Indapamidot" vásárolta, szigorúan be kell tartani a használati utasítást. Milyen nyomáson ajánlott a gyógyszer? Emelkedetten. A gyógyszer enyhe hatású, és tabletta formájában kapható. Az indapamid fő hatóanyaga a készítményben két adagban található: 1,5 és 2,5 mg.
Működési elve
A gyógyszer a tiazid diuretikumok csoportjába tartozik. Csökkenti a vérnyomást (BP), megszünteti a duzzanatot. A terápiás hatás azon a képességen alapul, hogy a húgyúti rendszeren keresztül eltávolítja a szervezetből a kloridionokat, a felesleges nátriumot, magnéziumot és káliumot. A kalciumcsatornák kezdenek jobban működni, nő az artériák és a vénák falának rugalmassága, kevésbé ellenállnak a nyomásnak.
"Indapamid": tabletták nyomás kezelésére
A tabletta bevétele után a maximális terápiás hatás egy nap alatt jelentkezik. A nyomásmutatók stabil javulása figyelhető meg 14 napos rendszeres bevitel után. Az aktív komponensek felszívódása szinte azonnal megtörténik a gyomor-bél traktusba jutás után, majd a vérárammal együtt terjed. Az, hogy a gyógyszer milyen gyorsan szívódik fel, kis mértékben függ a táplálékfelvételtől. A vesék által a vizelettel ürül.
Olvassa el még:
Lehetséges magas vérnyomással repülni?
"Indapamid": milyen nyomástól?
A gyógyszer az artériás hipertónia kezelésére javallt más gyógyszerekkel együtt vagy a monoterápia fő elemeként.
Az "Indapamid" tabletták a diuretikumok és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek csoportjába tartoznak
"Indapamid" a nyomástól: hogyan kell bevenni?
A gyógyszert étkezés előtt célszerű bevenni rágás nélkül, sok folyadék fogyasztása mellett. A legjobb reggel bevenni. Általában napi 2,5 mg hatóanyagot írnak fel. Ha 1-2 hónapon belül nem figyelhető meg pozitív terápiás hatás, más farmakológiai hatású vérnyomáscsökkentő szerek is szerepelnek a kezelési rendben.
A gyógyszer adagjának növelése nem befolyásolja a nyomáscsökkentés hatékonyságát, csak fokozza a vízhajtó hatást. Jobb, ha részletesebben megvizsgálja az orvost, hogyan kell bevenni az "Indapamidot" magas nyomáson. A stabil terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszert naponta ugyanabban az időben kell bevenni.
Különleges utasítások
A negatív következmények nélküli terápiás eredmény elérése érdekében be kell tartania az ajánlásokat:
- Idős betegek számára a gyógyszert akkor írják fel, ha a vesék krónikus természetű patológiás állapota nincs. A terápia teljes időtartama alatt ellenőrizni kell a vér kreatin- és kálium-ionszintjét.
Az "Indapamid" diuretikus gyógyszer képes hatékonyan csökkenteni a vérnyomást
- A terhesség első trimeszterében a gyógyszert nem írják fel a magzat fejlődésének veszélye miatt. A 2. és 3. trimeszterben a gyógyszert akkor írják fel, ha az anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt lehetséges kockázatot.
- A hatóanyagok bejutnak az anyatejbe, ezért a gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt.
- A 18 év alatti betegeken nem végeztek klinikai vizsgálatokat, ezért a gyógyszert nem írják fel erre a betegcsoportra.
- A kezelés kezdetén szédülés léphet fel. Ebben az időszakban nem kívánatos gépjárművet vezetni vagy fokozott koncentrációt igénylő munkát végezni.
- A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal, mivel nagy a valószínűsége a negatív következmények kialakulásának - stroke, a szívelégtelenség akut formája.
A gyógyszer hatékonyan csökkenti a vérnyomást
Mellékhatások
A gyógyszer vizelethajtó hatású, ezért számos negatív következményt válthat ki:
- csalánkiütés;
- angioödéma;
- szédülés;
- gyengeség érzése;
- fejfájás;
- túlzott idegesség;
- hányinger;
- székrekedés;
- a máj működésének megsértése;
- cardiopalmus;
- száraz köhögés;
- anémia;
- hipokalémia.
Olvassa el még:
A Nise emeli vagy csökkenti a vérnyomást? Teljes használati utasítás
Ha a tünetek egyike megjelenik, a gyógyszert analógra kell cserélni.
Hosszan tartó, megszakítás nélküli használat esetén az "Indapamid" negatívan befolyásolja a beteget
Ellenjavallatok
Az "indapamid" nyomás alatt ellenjavallt:
- Anuria.
- krónikus aritmiák.
- Alkatrész intolerancia.
- Terhesség.
- Veseműködési zavar.
- szoptatás.
- diabetes mellitus.
Az ellenjavallatok részletesebb listája az utasításokban található. Az "Indapamid" alacsony nyomáson nem írható elő.
Túladagolás
Ha a kezelési rendet nem tartják be, a túladagolás tünetei jelentkeznek:
- száraz száj;
- szomjúság;
- hányinger;
- gyengeség;
- hányás.
A gyógyszer túladagolása gyengeséget, álmosságot és emésztőrendszeri zavarokat okozhat.
Azonnal igyon sok vizet a gyomor kiöblítésére és a hányás előidézésére.
Kombinált alkalmazás más gyógyszerekkel
Az "Indapamid" - magas vérnyomás tabletták - nem kombinálható minden gyógyszerrel:
- NPS és szalicilátok. Csökkentse a vérnyomáscsökkentő hatást.
- Lítium-sók alapú gyógyszerek. Növelje a lítium koncentrációját a vérben.
- Glükokortikoszteroidok. Csökkentse a vérnyomáscsökkentő hatást.
- Diuretikus hatású gyógyszerek. Akut hiperkalémia kiváltása.
- ACE-gátlók. Akut veseelégtelenséget és krónikus hipotenziót vált ki.
- Ciklosparin. Növeli a vér kreatinin tartalmát.
- Kalcium sói. Akut hiperkalcémiát okoz.
- Triciklikus antidepresszánsok. Erősen fokozza a hipotenzív hatás súlyosságát.
Olvassa el még:
Miért veszélyes a magas vérnyomás a terhesség alatt?
Ezért csak szakképzett szakember tudja helyesen összeállítani a kezelési rendet.
Az "Indapamid" más gyógyszerekkel egyidejűleg is bevehető
Analógok
A mellékhatások kialakulásával az orvos dönthet arról, hogy célszerű-e az Indapamidot analógokkal helyettesíteni. Tulajdonságaik és terápiás hatásuk azonosak, de más hatóanyagot tartalmaznak.
A leggyakoribb analógok:
- "Indapen".
- "Indopress".
- "Ión".
- "Arifon retard".
Az indapamidon alapuló gyógyszerek:
- "Lorvas".
- "Indap".
- "Frantel".
- Pamid.
Az analógok különböznek a gyártótól és a kiadás formájától.
"Indapamid" a nyomástól: vélemények
Konstantin, 55 éves: „Egy éve szedem a gyógyszert. Korábban folyamatosan magas vérnyomástól szenvedtem, de mostanra javult az állapotom. És mindez az Indapamidnak köszönhető. Minden nap tablettát kell szednie, de az eredmény megéri.
Olga, 44 éves: „A hirtelen vérnyomásugrások gyakran zavaróak. Az orvos ezt a gyógyszert írta fel. A megkönnyebbülés az első órákban jön. Megelőzés céljából minden reggel 1 tablettát veszek be.
Maxim, 48 éves:
„A magas vérnyomás évente többször jelentkezik. A tabletták sokat segítenek. De az eredmény eléréséhez minden nap be kell szednie a gyógyszert.
Indapamid, miben segítenek ezek a tabletták? A gyógyszer értágító, vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó hatással rendelkezik. A gyógyszert magas vérnyomásra és szívproblémákra írják fel.
farmakológiai hatás
Az indapamid, amely számos patológiában segít, a tiazidok csoportjába tartozó vizelethajtó gyógyszer, amely vérnyomáscsökkentő, értágító és vízhajtó (diuretikus) hatással rendelkezik. Az indapamid csökkenti az artériák simaizmainak összehúzódási erejét, csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást, és hozzájárul a szív bal kamrai hipertrófiájának involúciójához. Egyszeri adaggal tartósan csökkenti a vérnyomást, magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség kezelésére használják.
Mi segít az Indapamidon?
Az indapamid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik, és a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik:
- Csökkenti a vérnyomást (hipotenzív hatás);
- Kitágítja az ereket (vazodilatátor);
- Csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
- Csökkenti az arteriolák rezisztenciáját;
- Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiájának mértékét;
- Mérsékelten vizelethajtó (diuretikus) hatása van.
Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása olyan adagokban (1,5-2,5 mg naponta) alakul ki, amely nem okoz vizelethajtó hatást. Ezért a gyógyszer hosszú ideig használható a vérnyomás csökkentésére. Ha az Indapamidot nagyobb adagokban szedik, a vérnyomáscsökkentő hatás nem növekszik, de kifejezett diuretikus hatás jelentkezik.
Emlékeztetni kell arra, hogy a vérnyomás csökkenését csak egy héttel a beadás után érik el, és tartós hatás 3 hónapos használat után alakul ki. Az indapamid nincs hatással a zsír- és szénhidrátanyagcserére, ezért cukorbetegek, magas koleszterinszintben szenvedők is használhatják. Ezen túlmenően, az Indapamid hatékonyan csökkenti a vérnyomást egyvese vagy hemodializált betegeknél.
Az Indapamid magas biztonságossága és jó tolerálhatósága miatt a választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére diabetes mellitusban, krónikus veseelégtelenségben vagy hiperlipidémiában (magas koleszterinszint, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben) szenvedő betegeknél.
Az Indapamid minden fajtája a következő betegségek kezelésére javasolt:
- Artériás magas vérnyomás.
- Az ödémás szindróma megszüntetése krónikus szívelégtelenségben (ezt a javallatot nem minden országban regisztrálják).
Ellenjavallatok
A következő diagnózisokkal nem lehet tablettákat inni:
- Súlyos veseelégtelenség (anuria stádiumában);
- Súlyos májelégtelenség (beleértve az encephalopathiát is);
- galaktosémia;
- hipokalémia;
- Glükóz/galaktóz malabszorpciós szindróma, laktóz intolerancia;
- Egyidejű alkalmazás olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot;
- Terhesség és szoptatás;
- 18 éves korig (a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát a betegek ezen korcsoportjában nem állapították meg);
- A gyógyszer összetevőivel, valamint más szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.
Az indapamidot, amelytől ezek a tabletták veszélyesek lehetnek, óvatosan kell szedni vese- és/vagy májfunkciós zavarokban, dekompenzációs stádiumú diabetes mellitusban, hyperurikémiában (különösen urát nephrolithiasisban és köszvényben), csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, hyperparathyreosis, megnövekedett QT-intervallum az EKG-n vagy egyéb antiarrhythmiás gyógyszeres kezelés.
Indapamid gyógyszer: használati utasítás
A szokásos hatástartamú tabletták és kapszulák 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak, és ugyanazok az adagolási szabályok jellemzik őket. Tehát a tablettákat, kapszulákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, rágni vagy más módon összetörni, hanem elegendő mennyiségű szénsavmentes vízzel (legalább fél pohárral) le kell mosni. A tabletták és kapszulák étkezéstől függetlenül, azaz bármikor, megfelelő időben bevehetők.
Optimális a tablettákat vagy kapszulákat reggel, minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban bevenni, hogy a vérben folyamatosan fennmaradjon a gyógyszer bizonyos koncentrációja. Az indapamidot, amelyből a gyógyszer segít az artériás magas vérnyomásban, 2,5 mg-ot (1 tabletta vagy kapszula) naponta egyszer kell bevenni legalább három hónapig. Általában a terápia hosszú távú, és hónapokig vagy évekig tarthat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha az Indapamid szedése után 4-8 hét után a vérnyomás nem normalizálódik, akkor ezen kívül el kell kezdenie más vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését, amely nem vízhajtó (például béta-blokkolók, ACE-gátlók stb. .).
Nem ajánlott az Indapamid adagját napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelni, mivel ez nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás kifejezett növekedéséhez, de vizelethajtó hatást vált ki. Az Indapamid maximális megengedett napi adagja jelenleg 5 mg (2 tabletta vagy kapszula). Az indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel (béta-blokkolók, ACE-gátlók) kombinálva is alkalmazható. Ha a gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, az adagolása általában nem csökken, így napi 2,5 mg-mal egyenlő. Ha az Indapamidot béta-blokkolóval kombinálják (például Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol stb.), Mindkét gyógyszer egyidejűleg is bevehető.
Ha az Indapamidot ACE-gátlókkal (például Captopril, Enalapril, Perindopril stb.) kell kombinálni, akkor ebben az esetben a következőképpen kell eljárni: 3-4 nappal az ACE-gátló szedésének megkezdése előtt az Indapamid törölve; majd az ACE-gátló fenntartó adagjainak beadása után az Indapamid-kezelést folytatni kell, és mindkét gyógyszert már bevették. A krónikus szívelégtelenségben fellépő ödéma megszüntetésére az Indapamid napi 5-7,5 mg (2-3 tabletta vagy kapszula) bevétele javasolt 1-2 héten keresztül.
Az ilyen terápiás kurzusokat rendszeresen, szükség szerint végezzük. Idősek (65 év felett) az Indapamidot a szokásos adagokban szedik. Ebben a korcsoportban a gyógyszer megengedett, ha a veseműködés normális vagy enyhén csökkent.
Mellékhatások
- Az Indapamid szedése során bizonyos testrendszerek rendellenességei alakulhatnak ki: Szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, aritmia, EKG-változások (hipokalémia), szívdobogásérzés.
- Központi idegrendszer: idegesség, asthenia, fejfájás, álmosság, szédülés, álmatlanság, szédülés, depresszió; ritkán - rossz közérzet, általános gyengeség, fáradtság, izomgörcs, ingerlékenység, feszültség, szorongás.
- Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, szájszárazság, étvágytalanság, hányás, gastralgia, hasmenés, székrekedés, hepatikus encephalopathia alakulhat ki; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás.
- Húgyúti rendszer: nocturia, gyakori fertőzések, polyuria.
- Légzőrendszer: sinusitis, pharyngitis, köhögés; ritkán - rhinitis.
- Hematopoietikus rendszer: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anémia és csontvelő aplasia.
- Laboratóriumi mutatók: hiperkalcémia, hiperurikémia, hipokalémia, hiperglikémia, hyponatraemia, hypochloraemia, megnövekedett plazma karbamid-nitrogén, glucosuria, hypercreatininemia.
- Allergiás reakciók: vérzéses vasculitis, csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés; Egyéb: a szisztémás lupus erythematosus lefolyásának súlyosbodása.
A betegek véleménye
"Indamam, amitől ezek a tabletták segítenek talpra állni, a vérnyomás normalizálására tudom ajánlani, de a kérdés elég komoly és összetett, még mindig nem vitaminokról van szó, hanem egy súlyos betegség kezeléséről. Szóval jobb nem írja fel magának, különösen vannak olyan árnyalatok, amelyekkel az Indapamide-ot vízhajtó nélkül kell bevenni. De ha az orvos felírja, akkor ne habozzon és kezdje el a kezelést. Természetesen a gyógyszernek vannak mellékhatásai, de ez a tény mindig egyéni.
"Az Indapamide stad a vízhajtók csoportjába tartozik, és artériás magas vérnyomásra javallott. Naponta egy kapszulát veszek be, reggel próbálok inni, tíz napig iszom. Általában ez a kúra segít, és általában a nyomás is. sokáig nem zavar."
"Az utóbbi időben indapamidot szedek magas vérnyomásra. Vacsora után egy tabletta és rendben van, a nyomás normális. Vízhajtó hatása szinte észrevehetetlen, nem zavarja az életet. , a gyógyszerválasztás nagyon egyéni, de nekem megfelelt."
Kiadási forma: Szilárd adagolási formák. Tabletek.
Általános tulajdonságok. Összetett:
Hatóanyag: 0,0025 g indapamid.
Segédanyagok: burgonyakeményítő, tejcukor (laktóz), kalcium-foszfát, kollidon 30, magnézium-sztearát, talkum.
Héj összetétele: Klucel LF hidroxipropil-cellulóz, VA 64 kollidon, titán-dioxid, talkum.
Kifejezett vérnyomáscsökkentő hatással rendelkező diuretikus szer.
Farmakológiai tulajdonságok:
Farmakodinamika. Vérnyomáscsökkentő szer, mérsékelt és hosszan tartó hatású tiazidszerű vízhajtó, benzamid származék. Csökkenti az artériák simaizmainak tónusát, csökkenti a teljes perifériás érellenállást.
Mérsékelt saluretikus és vizelethajtó hatása van, amelyek a nátrium, klór, hidrogén és kisebb mértékben káliumionok reabszorpciójának blokkolásával járnak a nefron distalis tubulusának proximális tubulusaiban és kérgi szegmensében. Az értágító hatások és a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenése a következő mechanizmusokon alapul: az érfal reaktivitásának csökkenése noradrenalinra és angiotenzin II-re; a prosztaglandinok szintézisének növekedése értágító hatással; gátolja a kalcium áramlását a vaszkuláris simaizomsejtekbe. Segít összehúzni a szívet.
Terápiás adagokban nem befolyásolja a lipid- és szénhidrát-anyagcserét (beleértve az egyidejű diabetes mellitusban szenvedő betegeket is). A vérnyomáscsökkentő hatás az első hét végén / a második hét elején alakul ki a gyógyszer állandó bevitelével, és 24 órán át fennáll egyetlen adag hátterében. Olvasson többet arról, hogyan kell bevenni az indapamidot a magas vérnyomás kezelésére.
Farmakokinetika. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Kételérhetőség - magas (93%). Az étkezés némileg lassítja a sebességet, de nem befolyásolja a felszívódás teljességét. A maximális koncentrációt a vérben a bevétel után 1-2 órával érik el. Az egyensúlyi koncentráció 7 napos rendszeres fogyasztás után alakul ki.
A gyógyszer 70-80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. Nagy eloszlási térfogattal rendelkezik, átjut a hisztohematikus (beleértve a placentát is) gáton, behatol az anyatejbe. A májban metabolizálódik. Az indapamid felezési ideje átlagosan 14-18 óra. A szervezetből a vesén keresztül választódik ki (legfeljebb 80%), főleg metabolitok formájában, a beleken keresztül - 20%. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a farmakokinetika nem változik. Nem halmozódik fel
Használati javallatok:
Artériás magas vérnyomás
Fontos! Ismerje meg a kezelést
Adagolás és adminisztráció:
Bent, étkezéstől függetlenül, sok folyadék fogyasztása. A gyógyszert lehetőleg reggel vegye be. Az adag 2,5 mg (1 tabletta) naponta.
Ha 4-8 hetes kezelés után a kívánt terápiás hatás nem érhető el, nem javasolt a gyógyszer adagjának növelése (a mellékhatások kockázata a vérnyomáscsökkentő hatás fokozása nélkül nő). Ehelyett javasolt egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszert beiktatni a gyógyszeres kezelésbe, amely nem vízhajtó.
Azokban az esetekben, amikor a kezelést két gyógyszerrel kell kezdeni, az Indapamid adagja 2,5 mg marad reggel, naponta egyszer.
Alkalmazás jellemzői:
Hosszan tartó használat vagy nagy dózisú Indapamid alkalmazása esetén elektrolitzavarok, például hipokloremiás léphetnek fel. Ezek a rendellenességek gyakrabban figyelhetők meg krónikus szívelégtelenségben (NYHA besorolás szerint II-IV f.c.), májbetegségben, hányással és hasmenéssel járó betegeknél, valamint sómentes diétát folytatóknál. Az Indapamid szívglikozidokkal és kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a hipokalémia kockázatát. Emellett fokozódhat a magnézium vizelettel történő kiválasztása, ami a.
Talán az ortosztatikus hipotenzió megjelenése, amelyet alkohol, barbiturátok, kábítószerek és más vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása provokálhat. Szívglikozidokat, hashajtókat szedő betegeknél, valamint időseknél a kadium és a kreatinin tartalmát gondosan ellenőrizni kell.
A leggondosabb kontrollt a májcirrhosisban, szívkoszorúér-betegségben, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél mutatják be. A magas kockázatú csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknél az elektrokardiogramon megnövekedett QT-intervallum (veleszületett vagy bármilyen kóros folyamat hátterében kialakult).
A vér káliumkoncentrációjának első mérését a kezelés első hetében kell elvégezni. Az Indapamid szedésének hátterében korábban nem diagnosztizált. Cukorbetegeknél rendkívül fontos a vércukorszint szabályozása, különösen hypokalaemia esetén. A jelentős dehidratáció fejlődéshez vezethet (csökkent glomeruláris filtrációs sebesség). A betegeknek kompenzálniuk kell a folyadékvesztést, és a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizniük kell a veseműködést. Az indapamid pozitív eredményt adhat az adományozási kontroll során.
Az artériás hipertóniában és hyponatraemiában (diuretikumok szedése miatt) szenvedő betegeknek az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók szedésének megkezdése előtt 3 nappal abba kell hagyniuk a diuretikumok szedését (szükség esetén a diuretikumok szedését egy kicsit később lehet folytatni), vagy a kezdeti alacsony dózisú angiotenzin-konvertáló enzim gátlók. A szulfonamid-származékok súlyosbíthatják a lefolyást (az Indapamid felírásakor figyelembe kell venni).
Mellékhatások:
Az anyagcsere oldaláról: hypokalemia, hyponatraemia, hypochloraemiás alkalózis, megnövekedett plazma karbamid-nitrogén, hypercreatininaemia, glucosouria, hypercalcaemia.
Az emésztőrendszerből: vagy, hányinger, szájszárazság, kellemetlen érzés a hasban,.
A központi idegrendszer oldaláról: asthenia, idegesség, gyengeség, álmosság, álmatlanság, fáradtság, rossz közérzet, izomgörcs, feszültség, ingerlékenység,.
Érzékszervekből: kötőhártya-gyulladás, homályos látás.
A szív- és érrendszer oldaláról: ortosztatikus hipotenzió, hypokalaemiára jellemző EKG-változások, szívdobogásérzés.
Az urogenitális rendszerből: a fertőzések gyakoriságának alakulása. Allergiás reakciók:, vérzéses.
A vérképző szervek oldaláról:, csontvelő aplázia,.
Egyéb: influenzaszerű szindróma, mellkasi fájdalom, hátfájás, csökkent libidó és potencia, orrfolyás, izzadás, fogyás, parestensia, a szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:
Az iidanamid és lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása esetén a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges a vérplazmában.
Az asztemizol, az eritromicin (intravénás beadás esetén), a pentamidin, a szultoprid, a vinkamin, az Ia antiaritmiás szerek (kinidin, dizopiramid) és a III. osztályú (amiodaron, bretilium, szotalol) növelik a szívritmuszavarok valószínűségét a tachydcard tachydcard (torsades de pointia) szerint "piruett").
A nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, tetrakoaktid, szimpatomimetikumok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen fokozza.
Saluretikumok, szívglikozidok, glüko- és mineralokortikoszteroidok, tetrakozaktid, amfotericin B (intravénás beadással), hashajtók növelik a hipokalémia kockázatát.
Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a digitálisz-mérgezés kialakulásának valószínűsége nő, kalciumkészítményekkel - hiperkalcémia, metforminnal - a tejsavas acidózis súlyosbodása lehetséges. A kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció bizonyos betegkategóriákban hatásos lehet, azonban a hypo- és hyperkalaemia kialakulásának lehetősége nem teljesen kizárt, különösen diabetes mellitusban és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.
Az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók növelik az artériás hipotenzió és/vagy akut veseelégtelenség kockázatát (különösen fennálló veseartéria szűkület esetén). A kontraszt jódtartalmú szerek nagy dózisban növelik a veseműködési zavar (dehidráció) kialakulásának kockázatát.
A kontraszt jódtartalmú szerek alkalmazása előtt a betegeknek helyre kell állítani a folyadékvesztést. A triciklikus antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást és növelik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát. A ciklosporin növeli a hypercreatininaemia kialakulásának kockázatát.
Csökkenti a közvetett antikoagulánsok (tetszőleges kumarin vagy indandion) hatását a véralvadási faktorok koncentrációjának növekedése miatt a keringő vértérfogat csökkenése és a máj termelésének növekedése következtében (adagolás módosítására lehet szükség).
Fokozza a neuromuszkuláris átvitel blokádját, amely nem depolarizáló izomrelaxánsok hatására alakul ki.
Ellenjavallatok:
Indapamiddal, más szulfonamid-származékokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység, a vesefunkció dekompenzációja (anuria) és / vagy a májfunkció (beleértve az encephalopathiát is), hypokalaemia, QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása, terhesség, szoptatási időszak, életkor 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt)
Kezelés: víz és elektrolit egyensúly korrekciója, tüneti terápia. Nincs specifikus ellenszer.
Tárolási feltételek:
Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen. Felhasználhatósági idő 2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel
Távozás feltételei:
Receptre
Csomag:
2,5 mg filmtabletta. 10 tabletta buborékcsomagolásban. 2, 3 kontúrcsomagot az utasításokkal együtt egy kartondobozba teszünk.