Mi segít a gyógyszer indapamid és használati utasítások. Milyen nyomáson vegyem be az Indapamidot

Az artériás magas vérnyomás olyan súlyos betegség, amely sok ember életét megrövidíti. A modern orvostudomány számos gyógyszert kínál a betegség leküzdésére. Ezeknek a gyógyszereknek a fő feladata, hogy csökkentsék a vérnyomást az emberekben, és megakadályozzák az emberekben a szélütést és szívrohamot okozó hirtelen nyomáslökéseket.

A vérnyomáscsökkentők közé tartozik az Indapamid, amely széles hatásspektrumú és kevés negatív hatással rendelkező hatékony gyógyszer, míg az Indapamid ára viszonylag alacsony.

Az Indapamid használati utasítása

A farmakológiában ezt a gyógyszert diuretikumoknak nevezik, olyan vegyi anyagoknak, amelyek fokozzák a vizelet képződését és a felesleges sók eltávolítását a szervezetből.

Az indapamid hatása

Ez a gyógyszer megváltoztatja a Na és a Cl egyensúlyát a szervezetben, a feleslegtől pedig negatívvá teszi. A Na- és Cl-ionok mellett valamivel kevésbé távolítja el a K- és Mg-ionokat. Ezen sók ionjainak kiválasztását fokozott vizeletkiválasztás kíséri, ami a vérnyomás csökkenéséhez vezet.

Ez a gyógyszer növeli a nagy artériák rugalmasságát, csökkenti az érrendszer ellenállását az emberi szív által kibocsátott véráramlással szemben. Csökkenti a magas vérnyomás arányát is.

A maximális hatás 6-7 napos beadás után jelentkezik, ha minden beteg számára egyedi dózist határoznak meg.

A gyógyszer dózisának túllépése nem javítja a beteg állapotát, hanem éppen ellenkezőleg, növeli a mellékhatásokat.

Farmakokinetika

Tabletta vagy kapszula formájában lenyelve a gyógyszer 2 percen belül felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT), miközben a gyógyszer biohasznosulása eléri a 93%-ot, a hatóanyag 7%-a változatlan formában távozik a széklettel. Ha a gyógyszert étkezés közben veszik be, a biológiai hozzáférhetőség nem változik, de a gyomor-bél traktusban történő felszívódás időtartama nő.

Az inaktív metabolitok formájában biotranszformált gyógyszer a vizelettel (77%) és a széklettel (23%) távozik.

Az Indapamid használati javallatai vagy mire írják fel az Indapamidot

A gyógyszer az artériás magas vérnyomás kezelésére szolgál. Komplex kezelésben pedig a krónikus szívelégtelenségben fellépő ödéma enyhítésére használják.

Indapamid: felszabadulási formák és adagolás

A gyógyszert standard tablettákban, a fő hatóanyag szabályozott felszabadulásával rendelkező tablettákban és elnyújtott hatású tablettákban értékesítik.

Szabványos fehér félgömb alakú filmtabletta. Mindegyik 2,5 mg hatóanyagot tartalmaz. A készítmény segédanyagokat is tartalmaz.

A szabályozott felszabadulású és elnyújtott hatású tabletták 1,5 mg indapamidot és segédanyagokat tartalmaznak.

A tablettákat minden nap reggel kell bevenni, rágás, lenyelés és vízivás nélkül.

Indapamid: mellékhatások

A gyógyszerrel való hosszan tartó kezelés során a mellékhatások a következők formájában jelentkezhetnek:


Ellenjavallatok a gyógyszer használatához


Indapamid analógok

Az Indapamid analógja az Indapamide Retard, amelyet nyújtott hatóanyag-leadású tabletták formájában állítanak elő. Ez az analóg növeli a gyógyszer időtartamát, ha adagját 2,5 mg-ról 1,5 mg-ra csökkentik. Pontosan ez a válasz a gyakori kérdésre, hogy melyik a jobb Indapamide vagy Indapamide Retard. Ezért az Indapamide Retard ára magasabb, mint az Indapamide.

Az indapamid egyéb analógjai többnyire a gyógyszergyártó nevéhez kapcsolódnak. Például az Indapamid-Teva a Teva Israel, az Indapamid MV Shtada a Stada Arzneimittel Németország gyártója. Ezen a listán szerepel a Franciaországban gyártott Arifon Retard is, amelynek elhúzódó hatásideje továbbra is 24 óra.

A fenti indapamid készítmények mellett más néven is vannak analógok.

A gyógyszertári hálózatban megtalálható a "Perindopril plus Indapamide", amely nem az Indapamid teljes analógja, hanem e két gyógyszer kombinációja, amely segít megelőzni a nem kívánt mellékhatások kialakulását (például fokozott diurézis az Indapamid szedésekor).

Indapamid (2,5 mg), Indapamid retard és MB (1,5 mg) - indikációk és használati utasítások (tabletták, kapszulák), analógok, áttekintések és a gyógyszer ára. Recepció perindoprillel és enalaprillel kombinálva

Kösz

Indapamid képviseli vizelethajtó tiazidok csoportja, amely vérnyomáscsökkentő, értágító és vizelethajtó (diuretikus) hatással bír. Az indapamid csökkenti az artériák simaizmainak összehúzódási erejét, csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást, és hozzájárul a szív bal kamrai hipertrófiájának involúciójához. Egyszeri adaggal hosszú ideig csökkenti a vérnyomástés magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség kezelésére használják.

Fajták, elnevezések, összetétel és kiadási formák

Jelenleg a különböző gyógyszeripari cégek a következő Indapamid fajtákat gyártják:
  • indapamid;
  • Indapamid MB;
  • Indapamide MV Stada;
  • Indapamide Stada;
  • Indapamid retard;
  • Indapamid retard-OBL;
  • Indapamide retard-Teva;
  • Indapamide Sandoz;
  • indapamid-OBL;
  • Indapamid-Verte;
  • Indapamid-Teva;
  • Indapamid Polpharma.
Ezek a fajták szinte csak elnevezésükben különböznek egymástól, hiszen mindegyik ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza ugyanabban az adagban, de különböző gyógyszergyárak gyártják.

A helyzet az, hogy a nemzetközi szabványok szerint minden gyógyszergyártó cégnek valamilyen eredeti néven kell gyógyszert gyártania. És mivel a múltban az Indapamidot a Szovjetunióban egy néven gyártották, a magánvállalkozásokká váló gyógyszergyárak egyszerűen hozzáadtak egy szót vagy rövidítést, ami a mai nevüket jelenti, így valamiféle egyedi nevet kaptak, amely különbözik az összes többitől. Ennek köszönhetően a fő név változatlan maradt, és jól felismerhető a betegek számára. A külföldi gyógyszergyártók ugyanezt az utat járták be, gyógyszereiket az "Indapamid + cégnév rövidítése" elv szerint nevezték el, hogy felismerhetőek legyenek a FÁK-országok piacán.

Így az Indapamid fajtái feltételesen ugyanannak a gyógyszernek tekinthetők, amelyet különböző gyógyszergyárak gyártanak. Természetesen az Indapamid fajtái minőségükben eltérhetnek egymástól, ami attól függ, hogy melyik laboratóriumból vásárolják a hatóanyagot. Például a Teva és a Sandoz társaságok olasz laboratóriumoktól, az orosz gyártók kínaiaktól vásárolnak hatóanyagokat. Ezért a Teva és Sandoz készítmények minősége magasabb lesz a hazai analógokhoz képest, amelyek előállításához gyengébb minőségű alapanyagokat használnak.

E különbségek ellenére az Indapamid minden fajtája ugyanazokkal a tulajdonságokkal, indikációkkal és használati szabályokkal rendelkezik. Ezért a cikk jövőbeli szövegében együtt fogjuk megvizsgálni őket, és egy nevet használunk - az Indapamid - a gyógyszer összes fajtájára utalva.

Az Indapamid különböző fajtái jelenleg három adagolási formában állnak rendelkezésre:
1. Kapszulák orális adagolásra;
2. Tabletek;
3. Elhúzódó hatású tabletták.

A hosszú hatástartamú tabletták nevében általában a "retard" szó vagy az "MB" rövidítés szerepel, ami lehetővé teszi, hogy azonnal megkülönböztesse őket.

Mint aktív komponens Az Indapamid az azonos nevű anyagot tartalmazza indapamid különböző adagokban. A hosszú hatástartamú tabletták 1,5 mg indapamidot, a normál hatású tabletták és kapszulák pedig egyenként 2,5 mg-ot tartalmaznak.

Összetett segédkomponensek akár ugyanaz a gyógyszerforma is eltérő lehet, hiszen minden gyógyszergyárnak joga van saját gyártási technológiáját és formuláját alkalmazni. Ezért az egyes gyógyszerek segédkomponenseinek tisztázása érdekében tanulmányozni kell a mellékelt betegtájékoztatón található utasításokat.

Mi segít az Indapamidon?

Az indapamid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik, és a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik:
  • Csökkenti a vérnyomást (hipotenzív hatás);
  • Tágítja az ereket (az értágító);
  • Csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
  • Csökkenti az arteriolák rezisztenciáját;
  • Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiájának mértékét;
  • Mérsékelten vizelethajtó (diuretikus) hatása van.
Hipotenzív hatás Az indapamid olyan adagokban (napi 1,5-2,5 mg) szedve alakul ki, amely nem okoz vizelethajtó hatást. Ezért a gyógyszer hosszú ideig használható a vérnyomás csökkentésére. Ha az Indapamidot nagyobb adagokban szedik, a vérnyomáscsökkentő hatás nem fokozódik, de kifejezett. diuretikus hatás. Emlékeztetni kell arra, hogy a vérnyomás csökkenését csak egy héttel az Indapamid bevétele után érik el, és tartós hatás 3 hónapos használat után alakul ki.

Az indapamid nincs hatással a zsír- és szénhidrátanyagcserére, ezért cukorbetegek, magas koleszterinszintben szenvedők is használhatják.

Ezen túlmenően, az indapamid hatékonyan csökkenti a vérnyomást az egyik vesével rendelkező vagy hemodializált betegeknél.

Az Indapamid magas biztonságossága és jó tolerálhatósága miatt a választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére diabetes mellitusban, krónikus veseelégtelenségben vagy hiperlipidémiában (magas koleszterinszint, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben) szenvedő betegeknél.

Használati javallatok

Az Indapamid minden fajtája a következő betegségek kezelésére javasolt:
  • artériás magas vérnyomás ;
  • Az ödémás szindróma megszüntetése krónikus szívelégtelenségben (ezt a javallatot nem minden országban regisztrálják).

Használati útmutató

Hogyan kell szedni az Indapamid kapszulát és tablettát?

A szokásos hatástartamú tabletták és kapszulák 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak, és ugyanazok az adagolási szabályok jellemzik őket.

Tehát a tablettákat, kapszulákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, rágni vagy más módon összetörni, hanem elegendő mennyiségű szénsavmentes vízzel (legalább fél pohárral) le kell mosni. A tabletták és kapszulák étkezéstől függetlenül, azaz bármikor, megfelelő időben bevehetők.

Optimális a tablettákat vagy kapszulákat reggel, minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban bevenni, hogy a vérben folyamatosan fennmaradjon a gyógyszer bizonyos koncentrációja.

Artériás hipertónia esetén az Indapamidot 2,5 mg-os adagban (1 tabletta vagy kapszula) naponta egyszer kell bevenni legalább három hónapig. Általában a terápia hosszú távú, és hónapokig vagy évekig tarthat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha az Indapamid szedése után 4-8 hét után a vérnyomás nem normalizálódik, akkor ezen kívül el kell kezdenie más vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését, amely nem vízhajtó (például béta-blokkolók, ACE-gátlók stb. .).

Nem ajánlott az Indapamid adagját napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelni, mivel ez nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás kifejezett növekedéséhez, de vizelethajtó hatást vált ki.

Az Indapamid maximális megengedett napi adagja jelenleg 5 mg (2 tabletta vagy kapszula).

Az indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel (béta-blokkolók, ACE-gátlók) kombinálva is alkalmazható. Ha a gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, az adagolása általában nem csökken, így napi 2,5 mg-mal egyenlő. Ha az Indapamidot béta-blokkolóval (például Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol stb.) kombinálják, mindkét gyógyszer egyidejűleg elkezdhető. Ha az Indapamidot ACE-gátlókkal (például Captopril, Enalapril, Perindopril stb.) kell kombinálni, akkor ebben az esetben a következőképpen kell eljárni: 3-4 nappal az ACE-gátló szedésének megkezdése előtt az Indapamid törölve; majd az ACE-gátló fenntartó adagjainak beadása után az Indapamid-kezelést folytatni kell, és mindkét gyógyszert már bevették.

Ha a vér káliumszintje 3,4 mmol / l alatt van, akkor az Indapamid szedését abba kell hagyni, vagy az adagot felére kell csökkenteni.

Ezenkívül a gyógyszer használatának hátterében gyakran megfigyelhető a karbamid, a kreatinin, a húgysav és a kalcium koncentrációjának növekedése a vérben. A köszvényt kezelni kell, a karbamid-, kreatinin- és kalciumszintet pedig könnyű nyomon követni. Ha ezeknek az anyagoknak a koncentrációja nem növekszik fokozatosan, akkor ez a mellékhatás nem veszélyes, és a terápia befejezése után magától elmúlik.

Ha az Indapamidot cukorbetegségben szenvedő személy szedi, akkor a terápia teljes időtartama alatt legalább kéthetente ellenőrizni kell a vércukorszintet.

Az indapamid súlyosbíthatja a köszvényt és a szisztémás lupus erythematosust.

A sportolóknak tudniuk kell, hogy az indapamid hatóanyag hamis pozitív eredményt okozhat a doppingtesztben.

Mivel az Indapamid fényérzékenységet okozhat, használatának hátterében, védeni kell a bőrt a napfénytől és a mesterséges ultraibolya sugárzástól. Ha fényérzékenységi reakciók jelentkeznek, azonnal abba kell hagynia az Indapamid szedését.

Az Indapamid szedése alatti súlyos kiszáradás akut veseelégtelenséghez vezethet. Ezért a gyógyszer szedésének teljes időtartama alatt be kell tartania az ivási rendet és pótolni kell a folyadékveszteséget.

Használata terhesség és szoptatás alatt

Javasoljuk, hogy hagyja abba az Indapamid szedését a terhesség alatt, mivel a gyógyszer magzati placentális ischaemiát válthat ki, a magzat növekedésének és fejlődésének lelassulásával. Jelenleg a FÁK-országokban a terhesség alatt az Indapamid csak egészségügyi okokból használható.

Az ACE-gátlók (Captopril, Perindopril stb.) fokozzák az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatását, és kombinációban alkalmazva nagy a veseelégtelenség kockázata. Ezért javasolt az Indapamid szedését 3-4 nappal az ACE-gátlók szedése előtt abbahagyni, és csak az ACE-gátló fenntartó dózisának elérésekor kezdeni újra.

A következő gyógyszerek növelik a hipokalémia (alacsony káliumszint a vérben) kialakulásának kockázatát, ha a következő gyógyszereket Indapamiddal együtt szedik:

  • amfotericin B;
  • Glükokortikoidok (Dexametazon, Betametazon, Prednizolon stb.);
  • tetrakozaktid;
  • Hashajtók, amelyek serkentik a bélmozgást.
Az indapamid fokozza a szívglikozidok (Digoxin, Celanide stb.) toxikus hatásait, ezért ennek a gyógyszerkombinációnak a használatának hátterében ellenőrizni kell a vér káliumszintjét, rendszeresen kell EKG-t végezni és szükség esetén módosítsa az adagolást.

A metformin növeli az acidózis és a veseelégtelenség kockázatát, ha Indapamiddal együtt szedik. Ezért a metformin csak akkor adható az Indapamidhoz, ha a plazma kreatinin koncentrációja nem haladja meg a 135 µmol/l-t férfiaknál és 110 µmol/l-t nőknél.

A ciklosporin és a takrolimusz a vér kreatininszintjének emelkedéséhez vezet.

A glükokortikoid hormonok (prednizolon, betametazon stb.), Tetracosactide, az NSAID-csoportba tartozó gyógyszerek (aszpirin, paracetamol, ibuprofen, nimesulid stb.), adrenostimulánsok, ösztrogének csökkentik az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatását.

Az indapamid csökkenti a közvetett antikoagulánsok (például Warfarin, Coumarin stb.) Hatását, ezért ezeknek a gyógyszereknek az egyidejű alkalmazásával az adagokat módosítani kell.

Amikor az indapamidot cukorbetegségben szenvedő betegek szedik, rendszeresen ellenőrizni kell a vércukorszintet. Bizonyos esetekben szükség lehet az inzulin vagy más hipoglikémiás szerek (glibenklamid, gliklazid stb.) adagjának növelésére.

Az Indapamid kálium-megtakarító diuretikumokkal (amilorid, triamterén stb.) együtt történő alkalmazása hyperkalaemiához vagy hypokalaemiához vezethet. Ezért a gyógyszerkombináció alkalmazásakor ellenőrizni kell a vér káliumszintjét és az EKG-t.

Az indapamid kalcium-sókkal (kalcium-glicerofoszfát, kalcium-glükonát stb.) hiperkalcémiát (a vér kalciumszintjének növekedését) okozhat.

Az indapamid mellékhatásai

Az indapamid a következő mellékhatásokat válthatja ki különböző szervekből és rendszerekből:

1. A központi idegrendszer oldaláról:

  • Letargia;
  • feszültség;
  • Alvászavar (álmosság, álmatlanság);
  • Fokozott fáradtság;
  • Fokozott fizikai aktivitás;
  • Szédülés;
  • Szédülés;
  • Paresztézia (zsibbadás, hidegség és "libabőr" érzése a végtagokban);
  • letargia;
  • Rossz közérzet;
2. A vérrendszerből:
  • Thrombocytopenia (a vérlemezkék száma a normál alatt van);
  • leukopenia (a fehérvérsejtek száma a vérben a normál alatt van);
  • Agranulocitózis (vérhiány

A magas vérnyomás kezelésére számos gyógyszer áll rendelkezésre. De melyik az igazán hatékony? Ha az "Indapamidot" vásárolta, szigorúan be kell tartani a használati utasítást. Milyen nyomáson ajánlott a gyógyszer? Emelkedetten. A gyógyszer enyhe hatású, és tabletta formájában kapható. Az indapamid fő hatóanyaga a készítményben két adagban található: 1,5 és 2,5 mg.

Működési elve

A gyógyszer a tiazid diuretikumok csoportjába tartozik. Csökkenti a vérnyomást (BP), megszünteti a duzzanatot. A terápiás hatás azon a képességen alapul, hogy a húgyúti rendszeren keresztül eltávolítja a szervezetből a kloridionokat, a felesleges nátriumot, magnéziumot és káliumot. A kalciumcsatornák kezdenek jobban működni, nő az artériák és a vénák falának rugalmassága, kevésbé ellenállnak a nyomásnak.

"Indapamid": tabletták nyomás kezelésére

A tabletta bevétele után a maximális terápiás hatás egy nap alatt jelentkezik. A nyomásmutatók stabil javulása figyelhető meg 14 napos rendszeres bevitel után. Az aktív komponensek felszívódása szinte azonnal megtörténik a gyomor-bél traktusba jutás után, majd a vérárammal együtt terjed. Az, hogy a gyógyszer milyen gyorsan szívódik fel, kis mértékben függ a táplálékfelvételtől. A vesék által a vizelettel ürül.

Olvassa el még:

Lehetséges magas vérnyomással repülni?

"Indapamid": milyen nyomástól?

A gyógyszer az artériás hipertónia kezelésére javallt más gyógyszerekkel együtt vagy a monoterápia fő elemeként.

Az "Indapamid" tabletták a diuretikumok és a magas vérnyomás elleni gyógyszerek csoportjába tartoznak

"Indapamid" a nyomástól: hogyan kell bevenni?

A gyógyszert étkezés előtt célszerű bevenni rágás nélkül, sok folyadék fogyasztása mellett. A legjobb reggel bevenni. Általában napi 2,5 mg hatóanyagot írnak fel. Ha 1-2 hónapon belül nem figyelhető meg pozitív terápiás hatás, más farmakológiai hatású vérnyomáscsökkentő szerek is szerepelnek a kezelési rendben.

A gyógyszer adagjának növelése nem befolyásolja a nyomáscsökkentés hatékonyságát, csak fokozza a vízhajtó hatást. Jobb, ha részletesebben megvizsgálja az orvost, hogyan kell bevenni az "Indapamidot" magas nyomáson. A stabil terápiás hatás elérése érdekében a gyógyszert naponta ugyanabban az időben kell bevenni.

Különleges utasítások

A negatív következmények nélküli terápiás eredmény elérése érdekében be kell tartania az ajánlásokat:

  • Idős betegek számára a gyógyszert akkor írják fel, ha a vesék krónikus természetű patológiás állapota nincs. A terápia teljes időtartama alatt ellenőrizni kell a vér kreatin- és kálium-ionszintjét.

Az "Indapamid" diuretikus gyógyszer képes hatékonyan csökkenteni a vérnyomást

  • A terhesség első trimeszterében a gyógyszert nem írják fel a magzat fejlődésének veszélye miatt. A 2. és 3. trimeszterben a gyógyszert akkor írják fel, ha az anya előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​​​lehetséges kockázatot.
  • A hatóanyagok bejutnak az anyatejbe, ezért a gyógyszer szoptatás alatt ellenjavallt.
  • A 18 év alatti betegeken nem végeztek klinikai vizsgálatokat, ezért a gyógyszert nem írják fel erre a betegcsoportra.
  • A kezelés kezdetén szédülés léphet fel. Ebben az időszakban nem kívánatos gépjárművet vezetni vagy fokozott koncentrációt igénylő munkát végezni.
  • A gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal, mivel nagy a valószínűsége a negatív következmények kialakulásának - stroke, a szívelégtelenség akut formája.

A gyógyszer hatékonyan csökkenti a vérnyomást

Mellékhatások

A gyógyszer vizelethajtó hatású, ezért számos negatív következményt válthat ki:

  • csalánkiütés;
  • angioödéma;
  • szédülés;
  • gyengeség érzése;
  • fejfájás;
  • túlzott idegesség;
  • hányinger;
  • székrekedés;
  • a máj működésének megsértése;
  • cardiopalmus;
  • száraz köhögés;
  • anémia;
  • hipokalémia.

Olvassa el még:

A Nise emeli vagy csökkenti a vérnyomást? Teljes használati utasítás

Ha a tünetek egyike megjelenik, a gyógyszert analógra kell cserélni.

Hosszan tartó, megszakítás nélküli használat esetén az "Indapamid" negatívan befolyásolja a beteget

Ellenjavallatok

Az "indapamid" nyomás alatt ellenjavallt:

  1. Anuria.
  2. krónikus aritmiák.
  3. Alkatrész intolerancia.
  4. Terhesség.
  5. Veseműködési zavar.
  6. szoptatás.
  7. diabetes mellitus.

Az ellenjavallatok részletesebb listája az utasításokban található. Az "Indapamid" alacsony nyomáson nem írható elő.

Túladagolás

Ha a kezelési rendet nem tartják be, a túladagolás tünetei jelentkeznek:

  • száraz száj;
  • szomjúság;
  • hányinger;
  • gyengeség;
  • hányás.

A gyógyszer túladagolása gyengeséget, álmosságot és emésztőrendszeri zavarokat okozhat.

Azonnal igyon sok vizet a gyomor kiöblítésére és a hányás előidézésére.

Kombinált alkalmazás más gyógyszerekkel

Az "Indapamid" - magas vérnyomás tabletták - nem kombinálható minden gyógyszerrel:

  1. NPS és szalicilátok. Csökkentse a vérnyomáscsökkentő hatást.
  2. Lítium-sók alapú gyógyszerek. Növelje a lítium koncentrációját a vérben.
  3. Glükokortikoszteroidok. Csökkentse a vérnyomáscsökkentő hatást.
  4. Diuretikus hatású gyógyszerek. Akut hiperkalémia kiváltása.
  5. ACE-gátlók. Akut veseelégtelenséget és krónikus hipotenziót vált ki.
  6. Ciklosparin. Növeli a vér kreatinin tartalmát.
  7. Kalcium sói. Akut hiperkalcémiát okoz.
  8. Triciklikus antidepresszánsok. Erősen fokozza a hipotenzív hatás súlyosságát.

Olvassa el még:

Miért veszélyes a magas vérnyomás a terhesség alatt?

Ezért csak szakképzett szakember tudja helyesen összeállítani a kezelési rendet.

Az "Indapamid" más gyógyszerekkel egyidejűleg is bevehető

Analógok

A mellékhatások kialakulásával az orvos dönthet arról, hogy célszerű-e az Indapamidot analógokkal helyettesíteni. Tulajdonságaik és terápiás hatásuk azonosak, de más hatóanyagot tartalmaznak.

A leggyakoribb analógok:

  1. "Indapen".
  2. "Indopress".
  3. "Ión".
  4. "Arifon retard".

Az indapamidon alapuló gyógyszerek:

  1. "Lorvas".
  2. "Indap".
  3. "Frantel".
  4. Pamid.

Az analógok különböznek a gyártótól és a kiadás formájától.

"Indapamid" a nyomástól: vélemények

Konstantin, 55 éves: „Egy éve szedem a gyógyszert. Korábban folyamatosan magas vérnyomástól szenvedtem, de mostanra javult az állapotom. És mindez az Indapamidnak köszönhető. Minden nap tablettát kell szednie, de az eredmény megéri.

Olga, 44 éves: „A hirtelen vérnyomásugrások gyakran zavaróak. Az orvos ezt a gyógyszert írta fel. A megkönnyebbülés az első órákban jön. Megelőzés céljából minden reggel 1 tablettát veszek be.

Maxim, 48 éves:

„A magas vérnyomás évente többször jelentkezik. A tabletták sokat segítenek. De az eredmény eléréséhez minden nap be kell szednie a gyógyszert.

Indapamid, miben segítenek ezek a tabletták? A gyógyszer értágító, vérnyomáscsökkentő és vizelethajtó hatással rendelkezik. A gyógyszert magas vérnyomásra és szívproblémákra írják fel.

farmakológiai hatás

Az indapamid, amely számos patológiában segít, a tiazidok csoportjába tartozó vizelethajtó gyógyszer, amely vérnyomáscsökkentő, értágító és vízhajtó (diuretikus) hatással rendelkezik. Az indapamid csökkenti az artériák simaizmainak összehúzódási erejét, csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást, és hozzájárul a szív bal kamrai hipertrófiájának involúciójához. Egyszeri adaggal tartósan csökkenti a vérnyomást, magas vérnyomás és krónikus szívelégtelenség kezelésére használják.

Mi segít az Indapamidon?

Az indapamid a tiazid diuretikumok osztályába tartozik, és a következő farmakológiai hatásokkal rendelkezik:

  • Csökkenti a vérnyomást (hipotenzív hatás);
  • Kitágítja az ereket (vazodilatátor);
  • Csökkenti a teljes perifériás vaszkuláris ellenállást;
  • Csökkenti az arteriolák rezisztenciáját;
  • Segít csökkenteni a szív bal kamrájának hipertrófiájának mértékét;
  • Mérsékelten vizelethajtó (diuretikus) hatása van.

Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása olyan adagokban (1,5-2,5 mg naponta) alakul ki, amely nem okoz vizelethajtó hatást. Ezért a gyógyszer hosszú ideig használható a vérnyomás csökkentésére. Ha az Indapamidot nagyobb adagokban szedik, a vérnyomáscsökkentő hatás nem növekszik, de kifejezett diuretikus hatás jelentkezik.

Emlékeztetni kell arra, hogy a vérnyomás csökkenését csak egy héttel a beadás után érik el, és tartós hatás 3 hónapos használat után alakul ki. Az indapamid nincs hatással a zsír- és szénhidrátanyagcserére, ezért cukorbetegek, magas koleszterinszintben szenvedők is használhatják. Ezen túlmenően, az Indapamid hatékonyan csökkenti a vérnyomást egyvese vagy hemodializált betegeknél.

Az Indapamid magas biztonságossága és jó tolerálhatósága miatt a választott gyógyszer a magas vérnyomás kezelésére diabetes mellitusban, krónikus veseelégtelenségben vagy hiperlipidémiában (magas koleszterinszint, trigliceridek, alacsony sűrűségű lipoproteinek a vérben) szenvedő betegeknél.

Az Indapamid minden fajtája a következő betegségek kezelésére javasolt:

  • Artériás magas vérnyomás.
  • Az ödémás szindróma megszüntetése krónikus szívelégtelenségben (ezt a javallatot nem minden országban regisztrálják).

Ellenjavallatok

A következő diagnózisokkal nem lehet tablettákat inni:

  • Súlyos veseelégtelenség (anuria stádiumában);
  • Súlyos májelégtelenség (beleértve az encephalopathiát is);
  • galaktosémia;
  • hipokalémia;
  • Glükóz/galaktóz malabszorpciós szindróma, laktóz intolerancia;
  • Egyidejű alkalmazás olyan gyógyszerekkel, amelyek meghosszabbítják a QT-intervallumot;
  • Terhesség és szoptatás;
  • 18 éves korig (a gyógyszer biztonságosságát és hatékonyságát a betegek ezen korcsoportjában nem állapították meg);
  • A gyógyszer összetevőivel, valamint más szulfonamid-származékokkal szembeni túlérzékenység.

Az indapamidot, amelytől ezek a tabletták veszélyesek lehetnek, óvatosan kell szedni vese- és/vagy májfunkciós zavarokban, dekompenzációs stádiumú diabetes mellitusban, hyperurikémiában (különösen urát nephrolithiasisban és köszvényben), csökkent víz- és elektrolit-egyensúly, hyperparathyreosis, megnövekedett QT-intervallum az EKG-n vagy egyéb antiarrhythmiás gyógyszeres kezelés.

Indapamid gyógyszer: használati utasítás

A szokásos hatástartamú tabletták és kapszulák 2,5 mg hatóanyagot tartalmaznak, és ugyanazok az adagolási szabályok jellemzik őket. Tehát a tablettákat, kapszulákat szájon át kell bevenni, egészben lenyelni, nem rágni, rágni vagy más módon összetörni, hanem elegendő mennyiségű szénsavmentes vízzel (legalább fél pohárral) le kell mosni. A tabletták és kapszulák étkezéstől függetlenül, azaz bármikor, megfelelő időben bevehetők.

Optimális a tablettákat vagy kapszulákat reggel, minden nap körülbelül ugyanabban az időpontban bevenni, hogy a vérben folyamatosan fennmaradjon a gyógyszer bizonyos koncentrációja. Az indapamidot, amelyből a gyógyszer segít az artériás magas vérnyomásban, 2,5 mg-ot (1 tabletta vagy kapszula) naponta egyszer kell bevenni legalább három hónapig. Általában a terápia hosszú távú, és hónapokig vagy évekig tarthat. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy ha az Indapamid szedése után 4-8 hét után a vérnyomás nem normalizálódik, akkor ezen kívül el kell kezdenie más vérnyomáscsökkentő gyógyszer szedését, amely nem vízhajtó (például béta-blokkolók, ACE-gátlók stb. .).

Nem ajánlott az Indapamid adagját napi 2,5 mg-nál nagyobb mértékben növelni, mivel ez nem vezet a vérnyomáscsökkentő hatás kifejezett növekedéséhez, de vizelethajtó hatást vált ki. Az Indapamid maximális megengedett napi adagja jelenleg 5 mg (2 tabletta vagy kapszula). Az indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő szerekkel (béta-blokkolók, ACE-gátlók) kombinálva is alkalmazható. Ha a gyógyszert komplex terápia részeként alkalmazzák, az adagolása általában nem csökken, így napi 2,5 mg-mal egyenlő. Ha az Indapamidot béta-blokkolóval kombinálják (például Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Timolol stb.), Mindkét gyógyszer egyidejűleg is bevehető.

Ha az Indapamidot ACE-gátlókkal (például Captopril, Enalapril, Perindopril stb.) kell kombinálni, akkor ebben az esetben a következőképpen kell eljárni: 3-4 nappal az ACE-gátló szedésének megkezdése előtt az Indapamid törölve; majd az ACE-gátló fenntartó adagjainak beadása után az Indapamid-kezelést folytatni kell, és mindkét gyógyszert már bevették. A krónikus szívelégtelenségben fellépő ödéma megszüntetésére az Indapamid napi 5-7,5 mg (2-3 tabletta vagy kapszula) bevétele javasolt 1-2 héten keresztül.

Az ilyen terápiás kurzusokat rendszeresen, szükség szerint végezzük. Idősek (65 év felett) az Indapamidot a szokásos adagokban szedik. Ebben a korcsoportban a gyógyszer megengedett, ha a veseműködés normális vagy enyhén csökkent.

Mellékhatások

  • Az Indapamid szedése során bizonyos testrendszerek rendellenességei alakulhatnak ki: Szív- és érrendszer: ortosztatikus hipotenzió, aritmia, EKG-változások (hipokalémia), szívdobogásérzés.
  • Központi idegrendszer: idegesség, asthenia, fejfájás, álmosság, szédülés, álmatlanság, szédülés, depresszió; ritkán - rossz közérzet, általános gyengeség, fáradtság, izomgörcs, ingerlékenység, feszültség, szorongás.
  • Emésztőrendszer: hasi fájdalom, hányinger, szájszárazság, étvágytalanság, hányás, gastralgia, hasmenés, székrekedés, hepatikus encephalopathia alakulhat ki; ritkán - hasnyálmirigy-gyulladás.
  • Húgyúti rendszer: nocturia, gyakori fertőzések, polyuria.
  • Légzőrendszer: sinusitis, pharyngitis, köhögés; ritkán - rhinitis.
  • Hematopoietikus rendszer: nagyon ritkán - leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, hemolitikus anémia és csontvelő aplasia.
  • Laboratóriumi mutatók: hiperkalcémia, hiperurikémia, hipokalémia, hiperglikémia, hyponatraemia, hypochloraemia, megnövekedett plazma karbamid-nitrogén, glucosuria, hypercreatininemia.
  • Allergiás reakciók: vérzéses vasculitis, csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés; Egyéb: a szisztémás lupus erythematosus lefolyásának súlyosbodása.

A betegek véleménye

"Indamam, amitől ezek a tabletták segítenek talpra állni, a vérnyomás normalizálására tudom ajánlani, de a kérdés elég komoly és összetett, még mindig nem vitaminokról van szó, hanem egy súlyos betegség kezeléséről. Szóval jobb nem írja fel magának, különösen vannak olyan árnyalatok, amelyekkel az Indapamide-ot vízhajtó nélkül kell bevenni. De ha az orvos felírja, akkor ne habozzon és kezdje el a kezelést. Természetesen a gyógyszernek vannak mellékhatásai, de ez a tény mindig egyéni.

"Az Indapamide stad a vízhajtók csoportjába tartozik, és artériás magas vérnyomásra javallott. Naponta egy kapszulát veszek be, reggel próbálok inni, tíz napig iszom. Általában ez a kúra segít, és általában a nyomás is. sokáig nem zavar."

"Az utóbbi időben indapamidot szedek magas vérnyomásra. Vacsora után egy tabletta és rendben van, a nyomás normális. Vízhajtó hatása szinte észrevehetetlen, nem zavarja az életet. , a gyógyszerválasztás nagyon egyéni, de nekem megfelelt."

Kiadási forma: Szilárd adagolási formák. Tabletek.



Általános tulajdonságok. Összetett:

Hatóanyag: 0,0025 g indapamid.

Segédanyagok: burgonyakeményítő, tejcukor (laktóz), kalcium-foszfát, kollidon 30, magnézium-sztearát, talkum.

Héj összetétele: Klucel LF hidroxipropil-cellulóz, VA 64 kollidon, titán-dioxid, talkum.

Kifejezett vérnyomáscsökkentő hatással rendelkező diuretikus szer.


Farmakológiai tulajdonságok:

Farmakodinamika. Vérnyomáscsökkentő szer, mérsékelt és hosszan tartó hatású tiazidszerű vízhajtó, benzamid származék. Csökkenti az artériák simaizmainak tónusát, csökkenti a teljes perifériás érellenállást.

Mérsékelt saluretikus és vizelethajtó hatása van, amelyek a nátrium, klór, hidrogén és kisebb mértékben káliumionok reabszorpciójának blokkolásával járnak a nefron distalis tubulusának proximális tubulusaiban és kérgi szegmensében. Az értágító hatások és a teljes perifériás vaszkuláris rezisztencia csökkenése a következő mechanizmusokon alapul: az érfal reaktivitásának csökkenése noradrenalinra és angiotenzin II-re; a prosztaglandinok szintézisének növekedése értágító hatással; gátolja a kalcium áramlását a vaszkuláris simaizomsejtekbe. Segít összehúzni a szívet.

Terápiás adagokban nem befolyásolja a lipid- és szénhidrát-anyagcserét (beleértve az egyidejű diabetes mellitusban szenvedő betegeket is). A vérnyomáscsökkentő hatás az első hét végén / a második hét elején alakul ki a gyógyszer állandó bevitelével, és 24 órán át fennáll egyetlen adag hátterében. Olvasson többet arról, hogyan kell bevenni az indapamidot a magas vérnyomás kezelésére.

Farmakokinetika. Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Kételérhetőség - magas (93%). Az étkezés némileg lassítja a sebességet, de nem befolyásolja a felszívódás teljességét. A maximális koncentrációt a vérben a bevétel után 1-2 órával érik el. Az egyensúlyi koncentráció 7 napos rendszeres fogyasztás után alakul ki.

A gyógyszer 70-80%-ban kötődik a plazmafehérjékhez. Nagy eloszlási térfogattal rendelkezik, átjut a hisztohematikus (beleértve a placentát is) gáton, behatol az anyatejbe. A májban metabolizálódik. Az indapamid felezési ideje átlagosan 14-18 óra. A szervezetből a vesén keresztül választódik ki (legfeljebb 80%), főleg metabolitok formájában, a beleken keresztül - 20%. Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a farmakokinetika nem változik. Nem halmozódik fel

Használati javallatok:

Artériás magas vérnyomás


Fontos! Ismerje meg a kezelést

Adagolás és adminisztráció:

Bent, étkezéstől függetlenül, sok folyadék fogyasztása. A gyógyszert lehetőleg reggel vegye be. Az adag 2,5 mg (1 tabletta) naponta.

Ha 4-8 hetes kezelés után a kívánt terápiás hatás nem érhető el, nem javasolt a gyógyszer adagjának növelése (a mellékhatások kockázata a vérnyomáscsökkentő hatás fokozása nélkül nő). Ehelyett javasolt egy másik vérnyomáscsökkentő gyógyszert beiktatni a gyógyszeres kezelésbe, amely nem vízhajtó.

Azokban az esetekben, amikor a kezelést két gyógyszerrel kell kezdeni, az Indapamid adagja 2,5 mg marad reggel, naponta egyszer.

Alkalmazás jellemzői:

Hosszan tartó használat vagy nagy dózisú Indapamid alkalmazása esetén elektrolitzavarok, például hipokloremiás léphetnek fel. Ezek a rendellenességek gyakrabban figyelhetők meg krónikus szívelégtelenségben (NYHA besorolás szerint II-IV f.c.), májbetegségben, hányással és hasmenéssel járó betegeknél, valamint sómentes diétát folytatóknál. Az Indapamid szívglikozidokkal és kortikoszteroidokkal történő egyidejű alkalmazása növeli a hipokalémia kockázatát. Emellett fokozódhat a magnézium vizelettel történő kiválasztása, ami a.

Talán az ortosztatikus hipotenzió megjelenése, amelyet alkohol, barbiturátok, kábítószerek és más vérnyomáscsökkentő szerek egyidejű alkalmazása provokálhat. Szívglikozidokat, hashajtókat szedő betegeknél, valamint időseknél a kadium és a kreatinin tartalmát gondosan ellenőrizni kell.

A leggondosabb kontrollt a májcirrhosisban, szívkoszorúér-betegségben, krónikus szívelégtelenségben szenvedő betegeknél mutatják be. A magas kockázatú csoportba tartoznak azok a betegek is, akiknél az elektrokardiogramon megnövekedett QT-intervallum (veleszületett vagy bármilyen kóros folyamat hátterében kialakult).

A vér káliumkoncentrációjának első mérését a kezelés első hetében kell elvégezni. Az Indapamid szedésének hátterében korábban nem diagnosztizált. Cukorbetegeknél rendkívül fontos a vércukorszint szabályozása, különösen hypokalaemia esetén. A jelentős dehidratáció fejlődéshez vezethet (csökkent glomeruláris filtrációs sebesség). A betegeknek kompenzálniuk kell a folyadékvesztést, és a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizniük kell a veseműködést. Az indapamid pozitív eredményt adhat az adományozási kontroll során.

Az artériás hipertóniában és hyponatraemiában (diuretikumok szedése miatt) szenvedő betegeknek az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók szedésének megkezdése előtt 3 nappal abba kell hagyniuk a diuretikumok szedését (szükség esetén a diuretikumok szedését egy kicsit később lehet folytatni), vagy a kezdeti alacsony dózisú angiotenzin-konvertáló enzim gátlók. A szulfonamid-származékok súlyosbíthatják a lefolyást (az Indapamid felírásakor figyelembe kell venni).

Mellékhatások:

Az anyagcsere oldaláról: hypokalemia, hyponatraemia, hypochloraemiás alkalózis, megnövekedett plazma karbamid-nitrogén, hypercreatininaemia, glucosouria, hypercalcaemia.

Az emésztőrendszerből: vagy, hányinger, szájszárazság, kellemetlen érzés a hasban,.

A központi idegrendszer oldaláról: asthenia, idegesség, gyengeség, álmosság, álmatlanság, fáradtság, rossz közérzet, izomgörcs, feszültség, ingerlékenység,.

Érzékszervekből: kötőhártya-gyulladás, homályos látás.

A szív- és érrendszer oldaláról: ortosztatikus hipotenzió, hypokalaemiára jellemző EKG-változások, szívdobogásérzés.

Az urogenitális rendszerből: a fertőzések gyakoriságának alakulása. Allergiás reakciók:, vérzéses.

A vérképző szervek oldaláról:, csontvelő aplázia,.

Egyéb: influenzaszerű szindróma, mellkasi fájdalom, hátfájás, csökkent libidó és potencia, orrfolyás, izzadás, fogyás, parestensia, a szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Az iidanamid és lítiumkészítmények egyidejű alkalmazása esetén a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges a vérplazmában.

Az asztemizol, az eritromicin (intravénás beadás esetén), a pentamidin, a szultoprid, a vinkamin, az Ia antiaritmiás szerek (kinidin, dizopiramid) és a III. osztályú (amiodaron, bretilium, szotalol) növelik a szívritmuszavarok valószínűségét a tachydcard tachydcard (torsades de pointia) szerint "piruett").

A nem szteroid gyulladáscsökkentők, glükokortikoszteroidok, tetrakoaktid, szimpatomimetikumok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen fokozza.

Saluretikumok, szívglikozidok, glüko- és mineralokortikoszteroidok, tetrakozaktid, amfotericin B (intravénás beadással), hashajtók növelik a hipokalémia kockázatát.

Szívglikozidokkal történő egyidejű alkalmazás esetén a digitálisz-mérgezés kialakulásának valószínűsége nő, kalciumkészítményekkel - hiperkalcémia, metforminnal - a tejsavas acidózis súlyosbodása lehetséges. A kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció bizonyos betegkategóriákban hatásos lehet, azonban a hypo- és hyperkalaemia kialakulásának lehetősége nem teljesen kizárt, különösen diabetes mellitusban és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az angiotenzin-konvertáló enzim-gátlók növelik az artériás hipotenzió és/vagy akut veseelégtelenség kockázatát (különösen fennálló veseartéria szűkület esetén). A kontraszt jódtartalmú szerek nagy dózisban növelik a veseműködési zavar (dehidráció) kialakulásának kockázatát.

A kontraszt jódtartalmú szerek alkalmazása előtt a betegeknek helyre kell állítani a folyadékvesztést. A triciklikus antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozzák a vérnyomáscsökkentő hatást és növelik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát. A ciklosporin növeli a hypercreatininaemia kialakulásának kockázatát.

Csökkenti a közvetett antikoagulánsok (tetszőleges kumarin vagy indandion) hatását a véralvadási faktorok koncentrációjának növekedése miatt a keringő vértérfogat csökkenése és a máj termelésének növekedése következtében (adagolás módosítására lehet szükség).

Fokozza a neuromuszkuláris átvitel blokádját, amely nem depolarizáló izomrelaxánsok hatására alakul ki.

Ellenjavallatok:

Indapamiddal, más szulfonamid-származékokkal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szembeni túlérzékenység, a vesefunkció dekompenzációja (anuria) és / vagy a májfunkció (beleértve az encephalopathiát is), hypokalaemia, QT-intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű alkalmazása, terhesség, szoptatási időszak, életkor 18 éves korig (a hatásosság és a biztonságosság nem igazolt)

Kezelés: víz és elektrolit egyensúly korrekciója, tüneti terápia. Nincs specifikus ellenszer.

Tárolási feltételek:

Száraz, sötét helyen, 25 ° C-ot meg nem haladó hőmérsékleten. Gyermekek számára hozzáférhetetlen helyen. Felhasználhatósági idő 2 év. A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja fel

Távozás feltételei:

Receptre

Csomag:

2,5 mg filmtabletta. 10 tabletta buborékcsomagolásban. 2, 3 kontúrcsomagot az utasításokkal együtt egy kartondobozba teszünk.


Hasonló hozzászólások