Éghajlati időszak nőknél és férfiaknál. Menopauza nőknél. Mi ez? Hogyan nyilvánul meg a klimaxos szindróma?

Ez a rész egy érzelgős történet egy nő őszéről. De nem csak a nők. Valahogy megszoktuk, hogy a menopauzáról beszélve kizárólag a gyengébbik nemet értjük. De menopauza - a reproduktív rendszer funkcióinak fiziológiás kihalásának időszaka természetesen előfordul, és férfiaknál is.

Nőknél ez az időszak 45-55 éves korra esik. Van egy későbbi csúcspont is. A nő életének ez az időszaka a szaporodási időszakot követően körülbelül 30 évig tarthat.

Climax egy görög szó. Hippokratész kortársai semmilyen orvosi jelentést nem tulajdonítottak ennek. Az ő idejükben ez volt a lépcső neve. De a szakértők ebben tagadhatatlan hasonlóságot láttak a szervezetben ebben az időszakban fellépő hormonális változások többlépcsős sorozatával.

Melyek a menopauza fázisai?

Ezek a következők: premenopauza, menopauza, posztmenopauza.

premenopauza- ez a petefészek-funkció gyengülésének kezdetétől a menstruáció teljes megszűnéséig tartó időszak, amelyet a fogamzóképesség meredek csökkenése és a menstruáció jellegének megváltozása jellemez. Ez az időszak általában 40-45 éves korban kezdődik és 2-8 évig tart. A premenopauzában lévő nők 60%-ánál fokozatosan megnyúlnak a menstruáció közötti intervallumok, amelyek egyre ritkulnak. A nők 10%-ánál jelentkezik a menstruáció hirtelen megszűnése. A nők 30%-ánál előfordulhat aciklikus méhvérzés.

Változás kora Ez az utolsó önálló menstruáció egy nő életében. Az a tény, hogy eljött, legkorábban egy évvel a menstruáció megszűnése után mondható el.

Postmenopauza- ez az utolsó menstruációtól a petefészek működésének teljes megszűnéséig tartó időszak, ami megelőzi az öregséget. A posztmenopauza időtartama 5-6 év. Ebben az időszakban időről időre egy nő még mindig észlelhet ciklikus változásokat a szervezetben, de a menstruáció nem jön meg.

Mi az a klimaxos szindróma?

A női nemi hormonok minden szervre hatással vannak, beleértve a központi idegrendszert, az ereket, a szívet, a csontokat, a nyálkahártyákat, a húgyúti rendszert, a bőrt és másokat. Ezért, ha a petefészek funkció ki van kapcsolva, a nők 40-80%-a tapasztalhatja a menopauzális szindróma tüneteit.

Ez a szindróma különböző nőknél különböző módon nyilvánul meg:
hőhullámok a fejben, a nyakban és a felsőtestben,
időszakos "ugrások" a vérnyomásban,
szívdobogás,
álmatlanság,
fokozott izzadás,
depresszió és ingerlékenység.

A menopauzális szindróma súlyosságát gyakran a "hőhullámok" gyakorisága határozza meg. Ha naponta 10-nél nem több, akkor a klimaxos szindróma enyhének számít, ha 10-20 „hőhullám” közepes súlyosságú, akkor több mint 20 súlyos.

2-3 évvel a menopauza kezdete után a húgyúti elváltozások léphetnek fel: a hüvely nyálkahártyájának kiszáradása, viszketés, gyakori vagy fájdalmas vizelés. 5 vagy több évvel a menopauza után késői anyagcserezavarok léphetnek fel – érelmeszesedés és csontritkulás, ami számos betegség – magas vérnyomás, szívinfarktus, csonttörések – valószínűségéhez vezet.

Gyakran a pajzsmirigy szenved, az anyagcsere zavart okozhat, ami elhízáshoz vagy fogyáshoz vezet. Gyakran ebben az időszakban alakul ki a cukorbetegség.

Minél korábban következik be a menopauza (természetes vagy műtéti), annál korábban jelentkezhetnek késői anyagcserezavarok, amelyek az életkorral összefüggő rendellenességekkel együtt az ösztrogének csontokra, szívre és erekre gyakorolt ​​​​védő hatásának megszűnésére vezethetők vissza.

Miért nem működik a petefészek, és miért jelentkeznek kellemetlen tünetek?

A hipotalamuszban és az agyalapi mirigyben az életkorral összefüggő változások miatt már nem megy olyan lendületesen a hormonképzés szabályozásának folyamata. Túl gyenge parancsokat küldenek a petefészeknek. A petefészekhormonok csökkenésével a méh nyálkahártyája elvékonyodik, ezért a menstruáció leáll.

A szervezet progeszteron és ösztrogén hiányában szenved. Ezért sok probléma van a szervezetben. Az a tény, hogy az ösztrogén nemcsak a szexuális funkciókért felelős, hanem részt vesz a hőszabályozásban, védi az artériákat az érelmeszesedéstől, erősíti a csontokat és fenntartja a bőr rugalmasságát.

A hipotalamusz felelős a szív, az erek, a tüdő és más belső szervek működéséért. Éppen a menopauza során a hipotalamusz és az agyalapi mirigy aktivitásának csökkenése miatt a szervezet számos funkciója megzavarodik, új betegségek jelenhetnek meg, vagy súlyosbodhatnak a régi betegségek, fokozódik a csontok törékenysége.

A menopauzális rendellenességek súlyossága nem azonos a különböző nőknél. Valakit hihetetlenül kínoznak a menopauza ilyen megnyilvánulásai, és valaki nem is veszi észre. Miért? Minden a test állapotától és az életmódtól függ. Ha egy nő mindig is aktív életet élt és él annak minden megnyilvánulásában, vigyáz magára, kontrollálja a súlyát, sportol, és életében nem szenvedett el semmilyen súlyos krónikus betegséget, akkor kevésbé fog szenvedni a betegség negatív megnyilvánulásaitól. változás kora. De instabil idegrendszerű, mozgásszegény életmódot folytató nőknél a menopauza idején a meglévő betegségek súlyosbodhatnak, és újabbak csatlakozhatnak.

Milyen gyógyszerek javasoltak menopauza esetén?

A menopauzális szindróma enyhítésére szolgáló gyógyszerek a női nemi hormonok természetes (természetes) analógjait - ösztrogént és progeszteront - tartalmaznak. Ilyen hormonpótló terápiás gyógyszerek(HRT) ma már világszerte népszerűek. Nekik köszönhetően nők milliói a különböző országokban biztonságosan átlépik a kritikus kort.

Ezek a gyógyszerek közé tartozik a cimonorm. Ösztradiolból és levonorgesztrelből áll, és nagyon enyhe hatással van a szervezetre. Azoknak a nőknek, akik ezt a gyógyszert szedik, valódi lehetőségük van vitatkozni a természet törvényeivel és meghosszabbítani a fiatalságot. A gyógyszer átveszi az irányítást a csontok, az idegrendszer, a szív- és érrendszer és az urogenitális rendszer felett. Bizonyos mértékig véd a méh- és petefészekrák, polipózis, endometriózis ellen.

De a klimonormnak, mint minden gyógyszernek, megvannak a maga ellenjavallatai. Ezek onkológiai betegségek, vese-, máj-, hasnyálmirigy-rendellenességek, trombózisra való hajlam. Ezért először konzultáljon orvosával, és döntse el, hogy szedi-e ezt a gyógyszert vagy sem.

Jelenleg vannak gyógynövénykészítmények: klimadinon, remens, klimaktoplan.

VÁLTOZÁS KORA(görögül, klimakter lépés, életkorral összefüggő fordulópont; szinonimája: klimax, menopauza) - a pubertásból a generatív funkció megszűnésének időszakába való átmenet élettani időszaka.

menopauza nőknél

A nőknél a klimaxos időszak 45 és 60 év közötti időszakot ölel fel, és a menstruációs funkció fokozatos megszűnése, majd a petefészkek hormonális működése jellemzi, a test általános korral összefüggő változásainak hátterében. A K. p. elválaszthatatlanul összefügg a kérgi idegközpontok és az agyalapi mirigy és a petefészkek aktivitását szabályozó hipotalamusz struktúrák öregedési folyamatával.

A menopauza első fázisában - a menopauzális petefészek-diszfunkció vagy premenopauza szakaszában - a petefészek működésének változásait a tüszők szabálytalan luteinizációja, a progeszteron és az ösztrogén szekréciójának csökkenése, szabálytalan menstruáció jellemzi. A petefészekhormonok hatására bekövetkezett utolsó méhvérzés utáni időt menopauzának nevezzük. Megjelenését megelőzi a női test megtermékenyítő képességének csökkenése. A "menopauza" kifejezést használják a K. p. második szakaszára is, a posztmenopauzára, amikor a petefészek sárgatestének működése teljesen leáll, az ösztrogéntermelés jelentős csökkenése és a maradék szekréciójának hátterében. a petefészek szövetét észlelik, és a menstruációs funkció leáll.

Változások a nők neuroendokrin rendszerében a K. n. a pajzsmirigyben bekövetkező változások, az autonóm központok szabályozási zavara, a szimpatikus központok fokozott ingerlékenysége és a vazomotoros rendszer labilitása.

A petefészkek működésének időtartama a genetikailag programozott fiziolhoz tartozik. folyamatokat. 40 éves korig 30-40 ezer tüsző marad a petefészekben, a következő évtizedben számuk jelentősen csökken. A petefészkek disztrófiás elváltozásai a tüszők alapmembránjának megvastagodásával kezdődnek, majd annak rostos átalakulásával kezdődik.

A tüszők számának csökkenésének mértéke és mértéke egyéni; a dystrophia kimenetelében a tüszők atresiája figyelhető meg üregük kötőszövettel való feltöltésével. A K.-ban a petefészekben lévő tüszők különböző fejlődési szakaszokban, rostos és atretikus testek találhatók, megfigyelhető a tüszők kis-cisztás degenerációjára való hajlam. 3-4 évvel a menopauza után ritkábban fordulnak elő érlelő és atretikus tüszők. A jövőben jön az ún. a petefészkek funkcionális többi része, méretük 2-szeresére csökken. A petefészek ereiben döntően közepes kaliberű szklerotikus elváltozások 30 év után, jóval a K. p. első éke előtt jelentkeznek, majd átterjednek a nagyobb erekre. Az erek lumenje szűkül, a belső héj megvastagszik, a rugalmas membrán eltűnik, az érfalak zsíros és hialin degenerációja következik be. A nemi szervek és különösen a méh érhálózata jelentősen megritkult. Mérete nagy változásokon megy keresztül. Csak azoknál a nőknél nő a méh premenopauzában, akik a megnövekedett ösztrogénszekréció miatt menopauzális vérzésben szenvednek. A posztmenopauzában súlya 30 g-ra csökken, a méh bal és jobb felének ereinek ágai között csökken az anasztomózisok száma, és a középvonal mentén egy látszólagos vaszkuláris zóna található. Megszűnnek a méhnyak és a méhtest szerkezetének eltérései, az anteflexiát enyhe retroflexió váltja fel. A vesicouterine és a recto-uterin terek laposak. Az endometrium atrófiás szerkezetet vesz fel: a stroma rostossá válik, a mirigyek gyengén fejlettek, a spirális artériák kiegyenesednek. A funkciók és az alapréteg közötti határ eltűnik; a bazális rétegben a mirigyek maradványai megmaradnak, gyakran cisztás atrófiás állapotban. A méhnyak hámja elsorvad. A hüvely egyenetlenül szűkül, különösen a felső harmadban, megváltozik a hüvelytartalom összetétele. A külső nemi szervek területén a bőr alatti zsírszövet eltűnik, a nagy szeméremajkak petyhüdtté válnak, a kicsik pedig csökkennek és depigmentálódnak, a csikló csökken. Az emlőmirigyekben is involúciós változások találhatók: a mirigyszövet eltűnik, a mellbimbó elveszti a pigmentációt; néha az emlőmirigyek mérete jelentősen megnő a túlzott zsírlerakódások következtében.

Az első fázis To. a tétel kb. életkorban érkezik. 45 év. Vigye a megközelítést 40-42 év korai fejlesztéséhez A tételhez, későig - 55 év után. Hipertónia jelenlétében a premenopauza időtartama 3-3,5 évre nő. A menstruációs funkció változásának ebben az időszakban jellemző jellemzője a menstruációs ciklus ritmusának és időtartamának megzavarása, valamint a kétfázisú (ovulációs) ciklusból egyfázisú (novulációs) fokozatos átmenet. 43 év után a menstruációs ciklus átlagos időtartama megnő (lásd), a nők jelentős részének egyfázisú ciklusa van, a menstruáció ritmusa zavart okoz. A K. p. második fázisának kezdete meglehetősen széles tartományban változik még teljesen egészséges nőknél is (általában 45-46 éves korban).

A legtöbb nőben a K. p. mindkét fázisa kifejeződik, és a menstruációs funkció menopauzális változásainak időszaka megelőzi a menopauza kezdetét: a menstruáció közötti intervallumok fokozatosan nőnek, és csökken a menstruációszerű váladékozás intenzitása. Ritkábban a menstruációs funkció változásaira jellemző a rendszertelen, bőséges és elhúzódó menstruációszerű vérzés. A nők harmadánál a menstruáció hirtelen leáll. A menstruációs funkció korai leállását elősegíti a gyakori ismételt szülés, abortusz, elhúzódó laktáció, bár a nők mintegy felénél ez az elsődleges hipotalamusz-rendellenességek következménye. A menopauza később következik be méhmiomában, magas vérnyomásban stb.

Premenopauzában a maradék petefészek tüszőiben csökken a hormonszekréció szintje, az életkorral összefüggő alkalmazkodás kezdeti szakaszában az ösztradiol koncentrációja a vérplazmában csökken a sárgatest változatlan progeszterontermelése mellett, később pedig csökkenés következik be. ezen hormonok mindegyikének kiválasztásában. Az érésre képes petefészek tüszőinek tartaléka fokozatosan kimerül, és a menopauza idejére az összes ösztrogén vizeletben történő kiválasztásának szintje 20 mcg / napra csökken. A posztmenopauza első évében az ösztrogén hatások szintjének ciklikus ingadozása is megfigyelhető, a napi vizelettel történő ösztrogénkiválasztás szinte felére csökken - 10 mcg-ra. Ez az ösztrogénmennyiség nem elegendő a fiziolhoz, a méhnyálkahártya stimulálásához, bár ez utóbbinak az erősebb endo- és exogén hormonális ingerekre való érzékenysége meglehetősen hosszú ideig fennáll. A petefészek follikuláris apparátusában az ösztrogéntermelés csökkenése, majd megszűnése után a női szervezetben hosszú ideig fennmarad a szteroid hormonok extrafollikuláris termelése, kis mennyiségben pedig a szteroid hormonok vagy prekurzoraik. Kifejezett egyéni ingadozásokkal továbbra is elsősorban a petefészek-hilumban képződnek, ahol gyakran megtalálhatók a stroma sejtelemeinek hiperpláziája enzimatikus aktivitás jeleivel. 6-10 évvel a menopauza beállta után az ösztrogének kis része a petefészekben képződik, a többi a petefészekszöveten kívüli androgén prekurzorok aromatizációjának terméke - a bőr alatti szövetben és a gyomor-bélrendszeri-máj komplexumban. A mellékvesekéreg nemi szteroid termelése serdülőkorban a menopauza után 10-20 évig változatlan marad.

A petefészekhormonok, különösen az ösztrogének képződésének progresszív csökkenése serdülőkorban az utóbbiak hipotalamusz-hipofízis rendszerre gyakorolt ​​​​hatásának megsértésével jár. Ez abban nyilvánul meg, hogy megszűnik a petefészek szteroidjainak a hipotalamusz központokra gyakorolt ​​hatása, a hypothalamus felszabadító hormonjai és a gonadotrop hormonok ciklikus termelése megnövekszik az agyalapi mirigy elülső részében. A gonadotropinok tartalma az agyalapi mirigy elülső részében 10-szeresére nő; ez e lebeny tömegének és a benne lévő bazofil elemek mennyiségének növekedésével párosul. A luteinizáló hormon (LH) tartalma a vérplazmában a radioimmun meghatározások szerint 30 ng / ml-ről 500 ng / ml-re, a follikulus-stimuláló hormon (FSH) - 20-ról 760 ng / ml-re, az LH / FSH pedig aránya, reproduktív korban egyenlő 1,0, 0,4-0,7-re csökkentve. A 0,7-nél kisebb LH/FSH arány a plazmában a K. p kialakulásának jele. A vérben az LH és FSH maximális tartalma a posztmenopauza 3. évében figyelhető meg, és 10 évig fennáll. A menopauza beálltával a nők 50% -ánál az ösztrogén aktivitás csökkenése figyelhető meg, a mérsékelt ösztrogén hatás jelei a nők 33-40% -ánál, és 10-17% -ánál fokozott ösztrogén hatás jelei.

o. megsértése - klimaxos diszfunkcionális méhvérzés (lásd) és menopauzális szindróma (lásd).

Az ösztrogénhiányos állapot, amely általában a posztmenopauzás időszak későbbi szakaszában alakul ki, hozzájárul a szeméremtest, a hüvely és a húgyutak atrófiás elváltozásainak, érelmeszesedéshez, szisztémás csontritkuláshoz és dystrophiás arthropathiához. Az ösztrogén hatások fenntartása mellett ebben az időszakban hajlamos a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hiperpláziás folyamatok kialakulása az endometriumban és az emlőmirigyekben.

K.-ban a tétel sok nőnél elhízás, fejlődési hron, székrekedés, a szervezet általános gyengülése figyelhető meg. A séta, a torna, a masszázs, az élelmiszerek mennyiségének korlátozása, különösen a húsételek hozzájárulnak e jelenségek megelőzéséhez. Az alkoholt, a fűszereket, amelyek élesen stimulálják az idegrendszert, ki kell zárni. A bél működését a megfelelő étrend kijelölése szabályozza legjobban.

K. p.-ban a gyakorlatilag egészséges nőknek évente legalább 2 alkalommal nőgyógyász által végzett orvosi vizsgálaton kell részt venniük. A komoly odafigyelés és alapos vizsgálat szokatlan tünetek megjelenését igényli ebben az időszakban.

Menopauza férfiaknál

A férfiaknál a menopauzát az ivarmirigyekben fellépő, életkorral összefüggő involúciós folyamatok határozzák meg, és leggyakrabban 50-60 éves korban jelentkezik. A here mirigyek (Leydig-sejtek) atrófiás változásai ebben a korban a férfiaknál a tesztoszteron szintézis csökkenéséhez és a test androgén telítettségének csökkenéséhez vezetnek. Ugyanakkor az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak termelése fokozódik. A herék endokrin funkciójának csökkenése szerepet játszik az ún. kiváltó tényező, amely megsérti a hipotalamusz - agyalapi mirigy - ivarmirigyek szabályozási mechanizmusait. Ennek eredményeként összetett neuroendokrin változások lépnek fel, beleértve a c. n. Val vel. és meghatározza a férfi menopauza képét. A férfiak túlnyomó többségénél az ivarmirigyek működésének korral összefüggő hanyatlása nem jár klinikai megnyilvánulásokkal, bár néha a menopauzára jellemző tünetek jelentkeznek, és ilyen esetekben a K. p. lefolyása kórosnak minősül. .

Ék, megnyilvánulások patol. To. a tételt a férfiaknál szív- és érrendszeri, psihonevrol és húgyúti zavarok jellemzik. A szív- és érrendszeri megbetegedések a fej kipirulásában, az arc és a nyak hirtelen kipirosodásával, szívdobogásérzésekkel, szívfájdalmakkal, légszomjjal, túlzott izzadással, szédüléssel stb. nyilvánulnak meg. Néha időszakos artériás magas vérnyomás lép fel.

A pszichoneurol, a To. p zavarai rosszul vagy élesen kifejezhetők. A betegek enyhe ingerlékenységre, fáradtságra, alvászavarra, izomgyengeségre, fejfájásra panaszkodnak. Depresszió, indokolatlan szorongás és félelem, korábbi érdeklődési körök elvesztése, fokozott gyanakvás, könnyezés.

Az urogenitális szervek diszfunkciójának tünetei között különböző fokú dysuria figyelhető meg (lásd). A férfiak túlnyomó többségénél a szexuális potencia megsértése figyelhető meg (lásd Impotencia). Ebben az esetben a kopulációs ciklus minden összetevője szenved, de túlnyomórészt az erekció gyengülése és a korai magömlés tapasztalható.

Kezelés patolban. A férfiaknál a tétel magában foglalja a munka- és pihenési mód normalizálását, az adagolt fizikai. terhelés, megteremtve a legkedvezőbb pszichol, klímát. A kezelés kötelező része a pszichoterápia (lásd). A gyógyszeres kezelés olyan szereket tartalmaz, amelyek normalizálják a c. n. Val vel. (nyugtatók, pszichostimuláns antidepresszánsok, nyugtatók, stb.), vitaminok, biogén stimulánsok, foszfor tartalmú készítmények, görcsoldók. Egyes esetekben szexuális és gonadotrop hormonok gyógyszereinek kijelölését mutatják be az endokrin kapcsolatok megsértésének, valamint az anabolikus hormonok használatának korrigálása érdekében.

Bibliográfia: Arsenyeva M. G. Kolpocitológiai vizsgálatok az endokrin nőgyógyászati ​​betegségek diagnosztizálásában és terápiájában, p. 206, L., 1973, bibliográfia; Vikhlyaeva E. M. Menopausális szindróma és kezelése, M., 1066, bibliogr.; 3 m és n kb v-s k és y Yu. f. Életkori neurofiziológiai jellemzők és klimaxikus rendellenességek nőknél, M., 1975, bibliogr.; Malinovsky M. S. and C in e t - M about l d and in with to and I am V. D. Menopause and menopause, M., 1963, bibliogr.; Mandelstam V. A. Méhvérzés menopauzában, L., 1974, bibliogr.; Teter E. Hormonális zavarok férfiaknál és nőknél, ford. lengyelből, Varsó, 1968.

E. M. Vikhljajeva; D. V. Kahn (Ural)

A csúcspont a pubertástól a generatív funkció megszűnésének fiziológiás időszaka.

A nőknél a klimaxos időszak 45 és 60 év közötti időszakot ölel fel, és a menstruációs funkció fokozatos megszűnése, majd a petefészkek hormonális működése jellemzi, a test általános korral összefüggő változásainak hátterében. A klimaxos időszak elválaszthatatlanul összefügg a kérgi idegközpontok és az agyalapi mirigy és a petefészkek aktivitását szabályozó hipotalamusz struktúrák öregedési folyamatával.

A menopauza első szakaszában - a menopauzális petefészek-diszfunkció vagy premenopauza szakaszában - a petefészek működésében bekövetkező változásokat a tüszők szabálytalan luteinizációja, a progeszteron és az ösztrogének szekréciójának csökkenése, szabálytalan menstruáció jellemzi. A petefészekhormonok hatására bekövetkezett utolsó méhvérzés utáni időt menopauzának nevezzük. Megjelenését megelőzi a női test megtermékenyítő képességének csökkenése. A "menopauza" kifejezést a második fázisra is használják - a posztmenopauzára, amikor a petefészek sárgatestének működése teljesen leáll, az ösztrogéntermelés jelentős csökkenése hátterében, megjegyzik maradék szekréciójukat a petefészekszövetben, és a menstruációs funkció leáll.

A petefészkek működésének időtartama a genetikailag programozott fiziolhoz tartozik. folyamatokat. 40 éves korig 30-40 ezer tüsző marad a petefészekben, a következő évtizedben számuk jelentősen csökken. A petefészkek disztrófiás elváltozásai a tüszők alapmembránjának megvastagodásával kezdődnek, majd annak rostos átalakulásával kezdődik.

A legtöbb nőben mindkét fázis kifejeződik, és a menstruációs funkció menopauzális változásainak időszaka megelőzi a menopauza kezdetét: a menstruáció közötti intervallumok fokozatosan nőnek, és a menstruációszerű váladékozás intenzitása csökken. Ritkábban a menstruációs funkció változásaira jellemző a rendszertelen, bőséges és elhúzódó menstruációszerű vérzés. A nők harmadánál a menstruáció hirtelen leáll. A menstruációs funkció korai leállását elősegíti a gyakori ismételt szülés, abortusz, elhúzódó laktáció, bár a nők mintegy felénél ez az elsődleges hipotalamusz-rendellenességek következménye. A menopauza később következik be méhmiomában, magas vérnyomásban stb.

Az ösztrogénhiányos állapot, amely általában a posztmenopauzás időszak későbbi szakaszában alakul ki, hozzájárul a szeméremtest, a hüvely és a húgyutak atrófiás elváltozásainak, érelmeszesedéshez, szisztémás csontritkuláshoz és dystrophiás arthropathiához. Az ösztrogén hatások fenntartása mellett ebben az időszakban hajlamos a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a hiperpláziás folyamatok kialakulása az endometriumban és az emlőmirigyekben.

A menopauza idején sok nő tapasztal elhízást, krónikus székrekedés kialakulását és a szervezet általános legyengülését. A séta, a torna, a masszázs, az élelmiszerek mennyiségének korlátozása, különösen a húsételek hozzájárulnak e jelenségek megelőzéséhez. Az alkoholt, a fűszereket, amelyek élesen stimulálják az idegrendszert, ki kell zárni. A bél működését a megfelelő étrend kijelölése szabályozza legjobban.

A férfiaknál a menopauzát az ivarmirigyekben fellépő, életkorral összefüggő involúciós folyamatok határozzák meg, és leggyakrabban 50-60 éves korban jelentkezik. A here mirigyek (Leydig-sejtek) atrófiás változásai ebben a korban a férfiaknál a tesztoszteron szintézis csökkenéséhez és a test androgén telítettségének csökkenéséhez vezetnek. Ugyanakkor az agyalapi mirigy gonadotrop hormonjainak termelése fokozódik. A herék endokrin funkciójának csökkenése az úgynevezett trigger faktor szerepét tölti be a hipotalamusz-hipofízis-gonadális rendszer szabályozási mechanizmusainak megzavarásában. Ennek eredményeként összetett neuroendokrin változások lépnek fel, beleértve a központi idegrendszer diszfunkcióját és meghatározzák a férfi menopauza mintáját. A férfiak túlnyomó többségénél az ivarmirigyek életkorral összefüggő hanyatlása nem jár semmilyen klinikai megnyilvánulással, bár időnként a menopauzára jellemző tünetek jelentkeznek, és ilyenkor a menopauza lefolyása kórosnak minősül. A férfiak kóros menopauza klinikai megnyilvánulásait kardiovaszkuláris, neuropszichiátriai és húgyúti rendellenességek jellemzik. A szív- és érrendszeri megbetegedések a fej kipirulásában, az arc és a nyak hirtelen kipirosodásával, szívdobogásérzésekkel, szívfájdalmakkal, légszomjjal, túlzott izzadással, szédüléssel stb. nyilvánulnak meg. Néha időszakos artériás magas vérnyomás lép fel.

A menopauza pszichoneurológiai rendellenességei enyhék vagy kifejezettek lehetnek. A betegek enyhe ingerlékenységre, alvászavarra, izomgyengeségre, fejfájásra panaszkodnak. Depresszió, indokolatlan szorongás és félelem, korábbi érdeklődési körök elvesztése, fokozott gyanakvás, könnyezés.

Az urogenitális szervek diszfunkciójának tünetei között a dysuria különböző fokú előfordulása figyelhető meg. A férfiak túlnyomó többségénél megfigyelhető a szexuális potencia megsértése.

A férfiak kóros menopauza kezelése magában foglalja a munka és a pihenés rendjének normalizálását, az adagolt fizikai aktivitást és a legkedvezőbb pszichológiai klíma megteremtését. A pszichoterápia a kezelés elengedhetetlen része. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a központi idegrendszer működését normalizáló gyógyszereket (nyugtatók, pszichostimuláns antidepresszánsok, nyugtatók stb.), vitaminokat, biogén stimulánsokat, foszfor tartalmú gyógyszereket, görcsoldókat. Egyes esetekben szexuális és gonadotrop hormonok gyógyszereinek kijelölése szerepel az endokrin kapcsolatok korrekciója, valamint az anabolikus hormonok alkalmazása érdekében.

Klimakterikus szindróma (CS) - Ez egyfajta tünetegyüttes, amely az életkorral összefüggő változások hátterében jelentkezik a szervezetben, amelyet neuropszichés, vazomotoros és metabolikus-endokrin rendellenességek jellemeznek, amelyek megnehezítik a menopauza természetes lefolyását.

A CS kialakulásának oka, hogy a posztmenopauza univerzális hormonális jellemzője a gonadotropinszint emelkedése és az ösztrogénhiány. Ezek a változások premenopauzában jelentkeznek. A nő életének reproduktív időszakában az ösztrogének folyamatosan hatnak különböző szervekre és szövetekre, kölcsönhatásba lépve specifikus ösztrogénreceptorokkal, amelyek a méhen és az emlőmirigyeken kívül a húgycsőben, a hólyagban, a hüvely sejtjeiben és a medencefenék izmaiban lokalizálódnak. , az agy sejtjeiben, a szívben és az artériákban., a csontokban, a bőrben, a száj nyálkahártyájában, a gégeben, a kötőhártyában.

Ebben a tekintetben a menopauza ösztrogénhiányának hátterében a fent említett szervek és szövetek kóros állapotai fordulhatnak elő.

A menopauzális rendellenességek összes fő klinikai tünete 3 csoportra osztható:

Vasomotor

Hőhullámok, túlzott izzadás, fejfájás, hipotenzió vagy magas vérnyomás, hidegrázás, szívdobogásérzés.

Érzelmi-pszichés

Ingerlékenység, álmosság, gyengeség, szorongás, depresszió, feledékenység, figyelmetlenség, csökkent libidó.

II csoport

Urogenitális

Szárazság a hüvelyben, fájdalom közösülés közben, viszketés és égő érzés, húgycső szindróma (gyakori vizelés).

Bőr és függelékei

Szárazság, törékeny körmök, ráncok, szárazság és hajhullás.

III csoport

Késői anyagcserezavarok

Csontritkulás, szív- és érrendszeri betegségek.

Menopauza KEZELÉSE komplex és magában foglalja a nem gyógyszeres, gyógyszeres és hormonterápiát.

Nem gyógyszeres kezelés magában foglalja a reggeli gyakorlatokat (15-20 perc), a terápiás gyakorlatokat az "egészségügyi" csoportokban heti 2-3 alkalommal 40-45 percig, általános masszázst, sétákat lefekvés előtt. Az étrendben a gyümölcsöknek és zöldségeknek, a növényi zsíroknak, a szénhidrát korlátozásnak kell dominálnia. Otthoni hidroterápia látható: öblítés, mosás, zuhany, fürdők (tűlevelű, zsálya, forró lábfürdők). A balneoterápia természetes ásvány- és radonvizek, illetve a megfelelő természeti tényezőket utánzó, mesterségesen előállított társaikban történő felhasználását jelenti. A szanatóriumi és gyógyfürdői kezelést lehetőleg a szokásos éghajlati övezetben vagy a Krím déli partján végezzük (a nem meleg évszakban).

A KS tipikus (enyhe és mérsékelt) formájában a gyöngy-, oxigén-, hab- és nitrogénfürdők meglehetősen hatékonyak, méhmiomában, endometriózisban, mastopathiában, tirotoxikózisban szenvedő betegeknél a radon- vagy jód-brómos fürdők.

Az elmúlt évtizedben a hosszú távú hormonpótló terápiát sikeresen alkalmazták a menopauza szindróma kezelésére. A hormonterápia módszerének megválasztása a szülész-nőgyógyász kiváltsága.

A menopauzális szindrómában szenvedő betegeket dinamikus megfigyelés alatt kell tartani. A nőgyógyásznak 3 havonta egyszer meg kell vizsgálnia a beteget, a terapeutának - évente kétszer.

- egy fiziológiás időszak egy nő életében, amelyet a test hormonális változásai miatt a reproduktív funkció kihalása jellemez. 40 év után kezdődik és körülbelül 10 évig tart. A menstruáció fokozatos megszűnésében nyilvánul meg. Vegetatív-érrendszeri és endokrin rendellenességek együttese kísérheti: hirtelen fellépő vérrohamok a test felső felére és az arcra („hő”), izzadás, könnyezés, ingerlékenység, vérnyomás-ingadozás, fokozott bőrszárazság és nyálkahártyák, alvászavar. Működésképtelen méhvérzést, súlyos neuropszichiátriai rendellenességeket okozhat.

Általános információ

a nő életének természetes szakasza, és a reproduktív rendszerben bekövetkező fordított változások – a gyermekvállalás és a menstruációs funkciók megszűnése – jellemzik. A „klimax” szó a görög „klimax” szóból származik – egy létra, amely kifejezi azokat a szimbolikus lépéseket, amelyek bizonyos női funkciók virágzását követően fokozatos kihalásukig vezetnek.

Egy nő élete több korszakból áll, amelyeknek megvannak a maga anatómiai és fiziológiai jellemzői:

  • újszülöttkori időszak - legfeljebb 10 nap;
  • gyermekkori időszak - legfeljebb 8 év;
  • pubertás - 8-17-18 év;
  • a pubertás időszaka (reproduktív vagy gyermekvállalás) - 18 és 45 év között;
  • menopauza (menopauza), beleértve:
  1. premenopauza - 45 évtől a menopauzáig;
  2. menopauza - a menstruáció megszűnése (49-50 év);
  3. posztmenopauza - menopauzától - 65-69 évig;
  • öregség - 70 éves kortól.

Egy nő átlagos várható élettartama 75 év, életének egyharmada a menopauzára esik.

Egyes nőknél a menopauza fiziológiás lefolyású, és nem okoz kóros rendellenességeket, másokban a menopauza kóros lefolyása a menopauzális (klimaxikus) szindróma kialakulásához vezet. A nőknél a menopauzával járó menopauzális szindróma 26-48% -os gyakorisággal fordul elő, és az endokrin, az idegrendszer és a szív- és érrendszer működésének különböző rendellenességei jellemzik, amelyek gyakran megzavarják a nők normális életét és munkaképességét. A menopauza kóros lefolyásának kérdései nagy társadalmi és orvosi jelentőséggel bírnak a nő megnövekedett átlagos várható élettartama és szociálisan aktív magatartása kapcsán.

A menopauza szindróma okai

A menopauza során az egész szervezetben változások mennek végbe: csökken az immunvédelem, nő az autoimmun és fertőző betegségek gyakorisága, előrehaladnak az öregedési folyamatok. De a menopauza során a legaktívabb változások a nő szexuális apparátusán mennek keresztül. A petefészkekben a menopauza során a tüszők fejlődése leáll, a peteérés és az ovuláció leáll, és az intraszekréciós aktivitás csökken. A petefészkekben a tüszőket kötőszövet váltja fel, ami szklerózishoz és a petefészkek méretének csökkenéséhez vezet.

A menopauza hormonális képét a gonadotrop hormonok szintjének emelkedése (tüszőstimuláló és luteinizáló) és az ösztrogénszint csökkenése jellemzi. A menopauza kezdete után egy éven belül a tüszőstimuláló hormon szintje 13-14-szer, a luteinizáló hormon szintje 3-szor emelkedik, majd némi csökkenés következik be.

A menopauza során az ösztrogén hormonok szintézisében bekövetkező változások az ösztradiol termelésének megszűnésében és az ösztron túlsúlyában állnak. Az ösztrogének biológiai hatással vannak a méhre, az emlőmirigyekre, a húgycsőre, a hólyagra, a hüvelyre, a medencefenék izmaira, az agyra, az artériára és a szívsejtekre, a csontokra, a bőrre, a kötőhártya nyálkahártyájára, a gégere, a szájra stb. A menopauza időszaka különféle rendellenességeket okozhat ezekben a szövetekben és szervekben.

A menopauza menopauza szindróma az ösztrogénhiány megnyilvánulása, és vegetatív-neurotikus, urogenitális rendellenességek, dystrophiás bőrelváltozások, az atherosclerosis és az érrendszeri ischaemia magas kockázata, a csontritkulás és a pszichés rendellenességek jellemzik. A nők átlagos várható élettartamának növekedésével a menopauza meghosszabbodik, és ennek megfelelően megnő az ösztrogénhiány időszaka, ami növeli a menopauzális szindróma kialakulásának valószínűségét.

Osztályozás

Megnyilvánulásai szerint a klimaxos szindróma a menopauzális rendellenességek korai, középtávú és késői megnyilvánulásaira oszlik. A menopauza korai megnyilvánulásai a menopauzában a következők:

  • vazomotoros tünetek - "hőhullámok" érzése, fejfájás, fokozott izzadás, hidegrázás, vérnyomás-ingadozás, szívdobogásérzés;
  • pszicho-érzelmi tünetek - gyengeség, szorongás, ingerlékenység, álmosság, figyelmetlenség, feledékenység, depresszió, csökkent libidó.

A menopauza korai megnyilvánulásai a premenopauzát és az 1-2 éves posztmenopauzát rögzítik. A menopauza során vazomotoros és pszicho-érzelmi tünetekkel küzdő nőket gyakran magas vérnyomás, szívkoszorúér-betegség miatt általános orvos vagy pszichoneurológus kezeli neurózis vagy depresszió diagnózisával.

A menopauza középtávú megnyilvánulásai a menopauzában a következők:

  • urogenitális tünetek - hüvelyszárazság, fájdalmas nemi érintkezés, égő érzés, viszketés, dysuria (fokozott vizeletürítés és vizelet-inkontinencia);
  • a bőr és függelékeinek tünetei - ráncok, törékeny körmök, száraz bőr és haj, hajhullás.

A menopauza során a középtávú megnyilvánulások a menopauza után 2-5 évvel jelentkeznek, és a bőr és az urogenitális traktus atrófiás elváltozásai jellemzik. A menopauza urogenitális és bőrtüneteinek tüneti kezelése általában nem adja meg a kívánt hatást.

A menopauza során fellépő menopauzális rendellenességek késői megnyilvánulásai a következők:

  • anyagcsere (csere) zavarok - csontritkulás, érelmeszesedés, Alzheimer-kór, szív- és érrendszeri betegségek.

A menopauza alatti késői megnyilvánulások a menopauza kezdete után 5-10 évvel alakulnak ki. A nemi hormonok elégtelen szintje a menopauza során a csontszövet szerkezetének (csontritkulás) és a lipid anyagcserének (atherosclerosis) megsértéséhez vezet.

A menopauza szindróma tünetei

A menopauza szindróma kialakulását és lefolyásának súlyosságát hormonális, környezeti, örökletes tényezők, a nő általános állapotát a menopauza időszaka befolyásolja.

Vegetovaszkuláris (vazomotoros) tünetek a menopauza patológiás lefolyásában a nők 80% -ánál figyelhetők meg. Jellemzőjük a hirtelen "dagály" a fej, az arc, a nyak, a mellkas bőr hajszálereinek éles tágulásával, a helyi bőrhőmérséklet 2-5 °C-os és a testhőmérséklet 0,5-1 °-os növekedésével. C. A "hőhullámokat" hőérzet, bőrpír, izzadás, szívdobogás kíséri. A "dagály" állapota 3-5 percig tart, napi 1-20 vagy többszöri gyakorisággal, éjszaka fokozódik, alvászavart okozva. A menopauza enyhe fokú vazomotoros rendellenességeit a napi 1-10 "dagály", közepes - 10-20, súlyos - 20 vagy több, más megnyilvánulásokkal kombinálva (szédülés, depresszió, fóbiák) jellemzi. ami a munkaképesség csökkenéséhez vezet.

A menopauza patológiás lefolyású nők 13% -ánál asztenoneurotikus rendellenességek fordulnak elő, amelyek ingerlékenységben, könnyezésben, szorongásban, félelemben, szaglás- és hallási érzésekkel szembeni intoleranciában és depresszióban nyilvánulnak meg. A menopauza pszichoemotikus tünetei a menopauza előtt vagy közvetlenül utána alakulnak ki, a vazomotoros tünetek a menopauza után körülbelül 5 évig tartanak.

A menopauza és a menopauza szindróma lefolyása atipikus formák formájában alakulhat ki:

  • szimpatikus-mellékvese krízis, amelyet éles fejfájás, megnövekedett vérnyomás, vizeletvisszatartás, majd polyuria jellemez;
  • myocardialis dystrophya, amelyet a szív állandó fájdalma jellemez EKG-változások hiányában, a hagyományos terápia hatástalansága;
  • csalánkiütés, vazomotoros nátha, gyógyszer- és élelmiszerallergia, ami a szervezet immunológiai reakcióinak megváltozására utal stb.

A menopauza lefolyása egy nő életében fontos események időszakára esik: a felnövekvő és a gyerekek házassága, a munkahelyi eredmények, a nyugdíjba vonulás, a menopauza során fellépő rendellenességek a megnövekedett érzelmi stresszre és szociális problémákra helyeződnek. A menopauzás patológiás lefolyású nők csaknem 50%-a súlyos rendellenességeket mutat, a rendellenességek 35%-a mérsékelten kifejezett, és a menopauzális szindróma csak 15%-a enyhe megnyilvánulásokkal rendelkezik. A menopauza rendellenességeinek enyhe formája általában gyakorlatilag egészséges nők körében fordul elő, míg a krónikus betegségben szenvedő nők hajlamosak a klimaxos szindróma atipikus megnyilvánulásaira, a lefolyás krízis jellegére való hajlamra, ami megzavarja a betegek általános egészségi állapotát.

A menopauzás szindróma kialakulását elősegítik a genetikai tényezők, az endokrinopátia, a krónikus betegségek, a dohányzás, a pubertáskori menstruációs zavarok, a korai menopauza, a fizikai inaktivitás, valamint a terhesség és szülés hiánya.

Diagnosztika

A menopauza kóros lefolyásának diagnosztizálása a betegek panaszai alapján történik, amelyek a menopauza közeledtével vagy kezdetével jelentkeznek. Az egyidejű betegségek súlyosbodása néha megnehezíti a menopauzás szindróma diagnosztizálását a menopauzában, ami súlyosbítja és atipikus formák kialakulását okozza. Egyidejű betegségek jelenlétében egy nőnek a nőgyógyászhoz való konzultáción kívül más szakemberekkel is konzultál: kardiológussal, neurológussal, endokrinológussal.

A menopauza bonyolult lefolyásának helyes diagnosztizálása érdekében a tüszőstimuláló és luteinizáló hormonok, az ösztrogén vérszintjének vizsgálatát végzik. A petefészkek funkcionális állapotának tisztázása érdekében a menopauza során a méh endometriumának kaparásának szövettani elemzését és a hüvelyből származó kenetek citológiai vizsgálatát végzik dinamikusan, és ábrázolják a bazális hőmérséklet grafikonját. Az anovulációs petefészek-ciklusok azonosítása lehetővé teszi a funkcionális rendellenességek és a menopauzális szindróma összekapcsolását.

Menopauza rendellenességeinek kezelése

A menopauza patológiájának problémájának a modern nőgyógyászatban elfogadott megközelítései megnyilvánulásainak és tüneteinek csökkentésén alapulnak. A "hőhullámok" súlyosságának és gyakoriságának csökkentése a menopauza patológiás lefolyásában antidepresszánsok (venlafaxin, fluoxetin, paroxetin, citalpram, sertralin stb.) Kinevezésével érhető el.

A menopauza során kialakuló csontritkulás megelőzése és kezelése érdekében nem hormonális biofoszfonátokat (alendronsav és rizedronsav) alkalmaznak a csontvesztés és a törések kockázatának csökkentésére. A biofoszfonátok hatékonyan helyettesítik az ösztrogénterápiát a menopauzás nők csontritkulásának kezelésében.

Az urogenitális tünetek megnyilvánulásának csökkentése érdekében a menopauza kóros lefolyásában az ösztrogén helyi (vaginális) beadása javasolt krém vagy tabletta formájában. Kis dózisú ösztrogén felszabadulása a hüvelyszövetbe csökkenti a szárazság érzetét, a szexuális együttlét során fellépő kellemetlenséget és a vizelési zavarokat.

A menopauzás szindróma kezelésének leghatékonyabb módja a menopauza esetén az orvos által egyedileg felírt hormonterápia. Az ösztrogén gyógyszerek szedése jól kiküszöböli különösen a "hőhullámokat" és a kellemetlen érzést a hüvelyben. A menopauza patológiájának kezelésében a hormonterápia során természetes ösztrogéneket (ösztradiol-valerát, 17-béta-ösztradiol stb.) alkalmaznak kis adagokban, szakaszos tanfolyamokon. A menopauza során az endometrium hiperplasztikus folyamatainak megelőzésére az ösztrogének gesztagénekkel vagy (ritkábban) androgénekkel kombinációja javallt. A szívinfarktus és a mammográfia megelőzése érdekében 5-7 évig hormonterápiás és hormonprofilaxis tanfolyamokat végeznek, a méhnyakból ürített kenetek citológiai elemzését, a vérvizsgálati paraméterek és a véralvadási faktorok biokémiai vizsgálatát (koagulogram).

Hormonkezelés

A hormonterápia megválasztása a menopauza stádiumától függ. Premenopauzában a hormonterápia nemcsak az ösztrogénhiányt kompenzálja, hanem a menstruációs ciklust is normalizálja, ezért ciklikus kúrákban írják elő. A posztmenopauzában, amikor atrófiás folyamatok fordulnak elő az endometriumban, a havi vérzés megelőzésére a hormonterápiát a gyógyszerek állandó bevitelének módjában végzik.

Ha a menopauza kóros lefolyása csak az urogenitális rendellenességekben nyilvánul meg, az ösztrogéneket (ösztriolt) helyileg adagolják hüvelyi tabletták, kúpok, krémek formájában. Ebben az esetben azonban továbbra is fennáll a menopauza során fellépő egyéb menopauzális rendellenességek, köztük a csontritkulás kialakulásának kockázata.

A menopauza kóros lefolyásának kezelésében a szisztémás hatást kombinált hormonterápia (például tibolon + ösztradiol + noretiszteron-acetát) kijelölésével érik el. A kombinált hormonterápia során a hormonokat tüneti gyógyszerekkel (hipotenzív, szív-, antidepresszánsok, hólyagrelaxánsok stb.) kombinálják. A menopauzális rendellenességek kezelésére szolgáló kombinált terápiát szűk szakemberekkel folytatott konzultációt követően írják elő.

A menopauza kóros lefolyásának problémáinak megoldása a kulcsa a nők egészségének, szépségének, fiatalságának, teljesítőképességének meghosszabbításának és az életük szép „őszi” időszakába lépő nők életminőségének valódi javulásának.

"Climax" görögül azt jelenti, hogy "létra". Valamikor a nőnek a reproduktív szervek fordított fejlődése miatt át kell lépnie ezen a szakaszon, ami a reproduktív funkció kihalásához vezet. A menopauza során fellépő hormonális változások természetes folyamat, nem kell ettől félni.

A menopauza szakaszai

A menopauza az az életszakasz, amely alatt a reproduktív rendszer működése leáll.

A nők menopauzának három szakasza van:

  1. premenopauza. Néhány évvel a menstruáció teljes vége előtt kezdődik. A szakasz időtartama 1-3 év. A petefészkek funkciói fokozatosan elhalványulnak, az ovuláció véget ér, a fogantatás folyamata problémássá válik. Vannak rendszertelen menstruációk. A köztük lévő intervallum növekszik, és az időtartam fokozatosan csökken. A színpad elhúzódik.
  2. Változás kora. Az az időszak, amikor egy nőnek nincs menstruációja az év során. Ilyenkor egy nő sokat hízhat, szívproblémák lépnek fel, cukorbetegség alakulhat ki. A menopauza leggyakrabban 45 és 50 éves kor között alakul ki. A menstruáció 45 éves kor előtti megszűnése korai menopauzának számít, 40 éves kor előtt pedig korai.
  3. Postmenopauza. A menopauza végétől 69-70 éves korig eltelt idő.

Gyakran úgy tartják, hogy a menopauza és a menopauza egy és ugyanaz. A menopauza azonban a fogamzóképesség elvesztése, a menopauza pedig a menstruáció nélküli év.

Vannak esetek, amikor a menopauza váratlanul jelentkezik, annak ellenére, hogy egy nő erre a szakaszra készül. Az ilyen helyzet elkerülése érdekében ismernie kell a nők menopauza közeledtének tüneteit.

Tünetek

A táblázat a közelgő menopauza főbb jeleit mutatja.

jelek
Menstruációs rendszertelenségA petefészkek hormonális működésének kihalásával a menstruáció időtartama megváltozik. Szabálytalanul és rosszul futnak. A menstruációk között egy-három hónapos intervallum lehet, de néha több is. Egy bizonyos idő elteltével a menstruáció teljesen leáll.
árapályIlyenkor a nő lázba esik, amely átterjed az arcra, a nyakra, a mellkasra és a karokra. Ebben a pillanatban a hőmérséklet emelkedik, izzadás és levegőhiány lép fel. A bőr kipirosodik vagy foltos lesz. Ezeket a tüneteket szédülés, hányinger és tachycardia kísérheti. A hőhullámok 30 másodperctől 3 percig tartanak.
HangulatváltásA premenopauzális időszakban a nők pszicho-érzelmi állapotban zavarokat tapasztalnak. Agresszivitásban, ingerlékenységben, könnyelműségben, szorongásban, nyugtalanságban fejeződnek ki. A legtöbb nőnél az ilyen hangulatváltozások a menstruáció előtt jelentkeznek.
Megjelenés változásaA szervezet hormonális egyensúlyhiánya a bőr lazához, hajhulláshoz vezet. A körömlemezek törékennyé válnak, kiszáradnak, hámlani kezdenek.
SúlygyarapodásA túlsúly nem mindig a menopauza jele. A zsíros, magas kalóriatartalmú ételek szintén befolyásolják a súlygyarapodást. Inzulinrezisztencia alakulhat ki. Az életkor előrehaladtával az izmok csökkennek, és a zsírrétegek nőnek.
Éjszakai hyperhidrosisErős izzadásban nyilvánul meg alvás közben.
Hüvelyi szárazságAz anyagcsere-folyamatok lelassulásával a szervezetben csökken a szövetek rugalmassága, nedvességtartalma. meglazulnak, repedések jelennek meg. A kismedencei szervek leeshetnek és leeshetnek.
ÁlmatlanságA pihentető alvás az ösztrogén és a progeszteron egyensúlyától függ. Az első hiánya izzadáshoz, a második álmatlansághoz vezet.
Csökkent libidóA szexuális vágy csökkenésének első oka a közösülés során fellépő kellemetlenség. A második a szexuális vágyért felelős hormonok szintjének csökkenése.
Szív problémákAz alacsony ösztrogénszint a nőknél a menopauza során szívbetegség kialakulását okozza.
CsontritkulásA legveszélyesebb tünet. Változások vannak a csontszövetben, amelyet ritkaság és fokozott törékenység jellemez. A csonttörések fokozott kockázata. A nő fokozott fáradtságot, gyengeséget érez.
Vizelettartási nehézségA női hormonok hiánya gyengíti a medence izmait és a húgyhólyag záróizmának ellazulásához vezet.
Izom- és fejfájásA menopauza során az erek tónusa megváltozik, ami fejfájást okoz. Az izomfájdalom akkor jelentkezik, ha a kalcium-anyagcsere megzavarodik.
Memória problémákEnnek oka az alacsony ösztrogénszint. A hormonális háttér normalizálódásával a probléma eltűnik.
Nőgyógyászati ​​betegségekBefolyásolja a korai menopauza (elsősorban a petefészekdaganatok) megjelenését.
AllergiaMegjelenését az endokrin és az immunrendszer kapcsolata befolyásolja. A hormonális változásokkal allergiás rhinitis, asztma és bőrgyulladás léphet fel.

A közelgő női menopauzának sokkal több jele van, de egy nőnek nem szabad megijednie és aggódnia emiatt. Az orvossal való időben történő konzultáció és a megfelelő gyógyszerek kiválasztása segít enyhíteni az állapotot.

A menopauza szövődményei

Nem minden esetben van a nőknél a menopauza normális lefolyása. Lehetséges szövődmények ebben az időszakban:

  • a menopauzális szindróma súlyos lefolyása a gyomor-bél traktus megzavarásával, ami egy nő kimerültségét okozza;
  • kóros törések (az oszteoporózis tünete);
  • áttöréses méhvérzés hormonális zavarok miatt;
  • endometrium hiperplázia;
  • méh mióma kialakulása;
  • mastopathia, az emlőmirigyek daganatszerű képződményei.

A lehetséges szövődmények nagy száma miatt rendszeres megelőző látogatások szükségesek a nőgyógyászhoz.

klimaxos szindróma

Ez a menopauza egyik gyakori problémája. A klimaxos szindróma endokrin és neurológiai rendellenességek komplexének előfordulásában fejeződik ki. Ennek a szindrómának a tünetei a következők:

  • fejfájás, migrén, szédülés;
  • hőhullámok a fejben és a felsőtestben;
  • hirtelen hangulati ingadozások;
  • álmatlanság;
  • meglévő krónikus betegségek súlyosbodása;
  • a szív- és érrendszeri rendellenességek;
  • magas vérnyomás stb.

Ezek a tünetek együttesen jelentősen rontják a nő életminőségét, és a munkaképesség csökkenéséhez vezetnek.

A menopauzális szindróma súlyossága a hőhullámok gyakoriságától függ. Az enyhe fokozatot 24 órán belül legfeljebb 10-szeres hőhullámok jellemzik; közepes - akár 20-szor, súlyos - naponta több mint 20-szor.

A korai menopauza okai

A korai menopauzát hormonális változásoknak nevezzük, amelyek 45 évnél korábban kezdődtek. Ennek számos oka lehet:

  • genetikai anomáliával (X-kromoszóma hibával) kapcsolatos petefészek-fogyás;
  • öröklött betegségek (galactosemia, amenorrhoea, blepharophimosis);
  • a sebészeti beavatkozás következményei - a miómák eltávolítása a méh mellett, petefészek eltávolítása;
  • a rosszindulatú daganatok kezelésében előírt sugárzás és kemoterápia hatása;
  • az immunitás csökkenése.

Egy nőnek tudnia kell, hogy melyik orvoshoz forduljon korai menopauza esetén. Szakképzett nőgyógyász-endokrinológus konzultál és előírja a kezelést.

Hogyan lehet késleltetni a menopauza kezdetét?

A szakemberek számos módszert fejlesztettek ki a menopauza eltávolítására. halasztási intézkedések alkalmazására legalkalmasabb időszak.

  1. A hormonpótló terápiát az orvos szigorúan az indikációknak megfelelően írja elő. Az ösztrogénkészítmények (Ovestin, Divigel, Klimonorm, Norkolut stb.) késleltethetik a menopauza kialakulását.
  2. Az orvos előírhatja a fitoösztrogének – a természetes ösztrogénhez hasonló hatásmechanizmusú növényi anyagok – hosszú távú bevitelét. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a Feminal, az Estrovel, a Femiwell stb.
  3. Fitoterápia - egyes gyógynövények (kakukkfű, tüdőfű, zsálya, zsurló és még sokan mások) főzeteinek és infúzióinak használata. Hatékony a menopauza elhalasztására és a Monastic tea.
  4. Ezenkívül a hatékony eredmény érdekében be kell tartania a következő szabályokat:
  • ne egyen zsíros, édes ételeket; az étrendet a gyümölcsöknek, zöldségeknek, tejtermékeknek kell uralniuk;
  • sportoljon, ezáltal serkenti a fiatalságot meghosszabbító biológiai anyagok termelését;
  • gondoskodjon a nők egészségéről és rendszeresen látogasson el egy nőgyógyászhoz;
  • kerülje a stresszes helyzeteket;
  • megtagadni a rossz szokásokat.

Ha követi ezeket a tippeket, egy nőnek lehetősége van késleltetni a menopauza kialakulását.

Diagnosztika

A menopauza diagnózisa magában foglalja a nőgyógyász, endokrinológus, kardiológus, neurológus konzultációit. A petefészkek funkcionális állapotát szövettani elemzéssel és kenetek citológiai vizsgálatával határozzák meg. Szükség esetén a mell ultrahangját, a kismedencei szerveket, a mammográfiát végezzük.

A menopauza tüneteinek megszüntetésének módjai

A modern orvostudomány a következő módszereket kínálja a menopauza kellemetlen megnyilvánulásainak kiküszöbölésére:

  • Súlyos menopauza esetén hormonális gyógyszerek (ösztrogén) javasoltak.
  • A fitoösztrogének enyhe lehetőséget jelentenek a menopauzális rendellenességek kezelésére.
  • Fizioterápia - masszázs, fizioterápiás gyakorlatok.
  • Népi kezelés.

Milyen eszközökkel történik a női menopauza kezelése, a videóban látható.

A menopauza elkerülhetetlen élettani folyamat egy nő életében. Ezért előbb-utóbb kénytelen átvészelni ezt az időszakot.

Hasonló hozzászólások