Humán immunglobulin. Mi fenyegeti az immunmodulátorok ellenőrizetlen használatát. Az alkalmazás módja és adagolása

Alapvetően az emberek megpróbálnak időpontot egyeztetni egy immunológussal, aki immunmodulátorokat ír fel nekik. Az orvosok és gyógyszerészek szerint ez a legjobb módja a szervezet betegségekkel szembeni védekezésének javítására, különösen az őszi-téli időszakban és a SARS-járványok növekedésében.

De vajon az immunmodulátorok hatása olyan hatékony-e, mint ahogy azt be akarják mutatni nekünk?

A mítoszok lerombolása

Tévhit 1. Az immunmodulátoroknak nevezett gyógyszereket eredet típusa szerint három csoportra osztják: exogén, endogén és kémiai. Mindegyikük célja a különböző szervek védő tulajdonságainak megerősítése. Valójában ahhoz, hogy szervezete megvédje magát a kóros baktériumoktól és vírusoktól, meg kell értenie, hogy testének mely területe érzékeny a támadásokra, és érdemes-e pénzt és időt költeni immunstimulánsokra.

2. mítosz. A hideg évszakban sokan hajlamosak a megfázásra. Szerintük ennek az immunrendszer leromlása az oka. És itt mélyen tévednek. A védekező funkcióit állandóan hibáztatni hülyeség. Az immunrendszer erősítése érdekében érdemes helyesen és kiegyensúlyozottan táplálkozni, gyakrabban sétálni a friss levegőn és kimenni a természetbe, normalizálni az alvást és a napközbeni pihenést, temperálni, aktív életmódot folytatni, kerülni a stresszes helyzeteket. Ekkor az immunrendszere több ereje lesz a kóros mikroorganizmusok elleni küzdelemben.

3. mítosz. A fertőző betegségek súlyosbodásának időszakában az immunitás növelése érdekében be kell oltani. Sajnos hatékonysága kisebb lesz, mint egy adott betegség megelőzésére szolgáló oltóé.

4. mítosz. Sokan úgy vélik, hogy az immunstimulánsok mentesek a mellékhatásoktól. Ne felejtse el, hogy az ilyen gyógyszerek hosszú távú alkalmazása esetén a szervezet immunrendszere elveszíti az antigének előállításának képességét. Ennek eredményeként a szervezet nem tud önállóan ellenállni a betegségeknek, remélve a következő adag stimulánsokat. Ne éljen vissza még azokkal a gyógyszerekkel sem, amelyek célja a test védő tulajdonságainak javítása.

5. mítosz. A növényi alapú immunmodulátorok ártalmatlanok. Abszolút téveszme. Hiszen vannak olyan növények, amelyek allergiás reakciót válthatnak ki az emberben, túladagolás esetén pedig egyéb mellékhatásokat.

6. mítosz. Kétféle immunmoduláló gyógyszer létezik felnőttek és gyermekek számára: immunstimulánsok, amelyek az immunitás növelését célozzák, és immunszuppresszánsok, amelyek az immunitás csökkentését célozzák. Egyesek azt gondolhatják, hogy az immunitás mesterséges csökkentése negatív következményekkel jár.

Az immunrendszer hiperaktivitása az immunhiány mellett veszélyes az emberi szervezetre. Az ilyen gyógyszerek szedéséhez először konzultálnia kell egy immunológussal, különben nagyban károsíthatja egészségét.

7. mítosz. A megfázás megelőzése csak immunmodulátorok szedésével lehet hatékony. Egyáltalán nem. A szervezet összes betegsége ellen a legjobb megelőzésnek a megfelelő kiegyensúlyozott táplálkozást, a friss levegőn való sétát és a megfelelő pihenéssel és alvással váltakozó fizikai aktivitást tartják. Ezt semmilyen pirula és bájital nem fogja helyettesíteni.

Mi fenyegeti az immunmodulátorok ellenőrizetlen használatát

Az immunmodulátorok, valamint más gyógyszerek hatékonysága nem növekszik az orvos által előírt dózis vagy a használat időtartamának független túllépésével. Éppen ellenkezőleg, az orvosi ajánlások és az immunmoduláló gyógyszerek szedésének rendjének megszegésével a szervezet immunrendszerének hiperaktivitását válthatjuk ki - olyan állapotot, amelyben az idegen anyagok eltávolítása után a védelem nem áll le, és a „minket” és a „minket” felismerő funkció. nekik" sérült. Ennek leggyakoribb következménye bizonyos élelmiszerekre és gyógyszerekre adott szerzett allergia.

De van egy súlyosabb változata is az immunrendszer hiperaktivitásának következményeinek: érintettek az ízületek, a szív, a bőr, és fertőző-toxikus sokk is kialakulhat, ami halálhoz vezethet.

Ezenkívül az immunmodulátorok ellenőrizetlen használata miatt a gyulladáscsökkentő rendszer meghibásodhat, amikor a szervezet már nem ellenáll a fertőzéseknek, és védtelenné válik a baktériumok, mikrobák és vírusok támadásával szemben. Megkezdődhet az emberi mikroflórában élő, feltételesen biztonságos mikroorganizmusok (például a Candida nemzetség élesztőgombái) aktív szaporodása.

A homeopátiás immunmodulátorok azonban, amelyek használata hosszabb a szervezetre gyakorolt ​​lassú hatás miatt (a szintetikus analógokhoz képest), helyreállítják az immunrendszert anélkül, hogy kóros hatást gyakorolnának a funkcióira.

Természetes védelem – természetes immunmodulátorok

Távoli őseink gyógynövények fogyasztásával serkentették immunitásukat. Ide tartoznak a gyermekkora óta mindenki által ismert megfázás elleni és tonizáló szerek: hagyma és fokhagyma, virágpor, propolisz, méz, csipkebogyó, ginzeng, echinacea, citromfű, áfonya, múmia és gyógynövénykészítmények. Ha ezeknek a termékeknek legalább egy részét rendszeresen hozzáadja az élelmiszerekhez vagy az infúziókhoz, sokkal kisebb valószínűséggel lesz kitéve bármilyen betegségnek, és jelentősen megtakaríthatja a pénzt.

Vezessen helyes életmódot, vigyázzon egészségére, és akkor nem lesz szüksége az orvosok segítségére!

medbooking.com

Immunglobulin

Ha a gyógyszer alkalmazása során az adagolásra, az adagolásra és az óvintézkedésekre vonatkozó összes ajánlást betartják, akkor a súlyos mellékhatások nagyon ritkák. A tünetek órákkal vagy akár napokkal a beadás után jelentkezhetnek. Az Immunoglobulin szedésének abbahagyása után a mellékhatások szinte mindig megszűnnek. A mellékhatások nagy része a gyógyszer magas infúziós sebességéhez kapcsolódik. A sebesség csökkentésével és a vétel ideiglenes felfüggesztésével elérheti, hogy a hatások nagy része eltűnjön. Más esetekben tüneti terápiát kell végezni.

A hatások megnyilvánulása legvalószínűbb a gyógyszer első adagja során: az első óra alatt. Ez lehet influenzaszerű szindróma - rossz közérzet, hidegrázás, magas testhőmérséklet, gyengeség, fejfájás.

A következő tünetek is jelentkeznek: - légzőrendszer (száraz köhögés és légszomj), - emésztőrendszer (hányinger, hasmenés, hányás, gyomorfájdalom és fokozott nyálfolyás), szív- és érrendszer (cianózis, tachycardia, mellkasi fájdalom, kipirult arc).

Központi idegrendszer (álmosság, gyengeség, ritkán aszeptikus meningitis tünetei - hányinger, hányás, fejfájás, fényérzékenység, tudatzavar, nyakmerevség);

Vesék (ritkán akut tubuláris nekrózis, a veseelégtelenség súlyosbodása károsodott vesefunkciójú betegeknél).

Allergiás (viszketés, hörgőgörcs, bőrkiütés) és helyi (hiperémia az intramuszkuláris injekció helyén) reakciók is lehetségesek. Egyéb mellékhatások közé tartozik a myalgia, ízületi fájdalom, hátfájás, csuklás és izzadás.

Nagyon ritka esetekben összeomlást, eszméletvesztést és súlyos magas vérnyomást figyeltek meg. Ezekben a súlyos esetekben a gyógyszer megvonása szükséges. Lehetőség van antihisztaminok, epinefrin és plazmát helyettesítő oldatok beadására is.

medhall.com

Káros-e az anti-rhesus immunglobulin?

Amennyire csak lehetséges, egész életemben igyekszem kerülni a felesleges oltásokat, de most nem tudom, mit tegyek. A tanúvallomás szerint a minap el kell mennem a TsPSiR-be - immunglobulin injekciózni (32 hetes vagyok, 34-ig adnak be). Itt elolvastam a donnafugata leírását-tippjeit (köszönöm!) - világossá vált, hogy mi kell az utazáshoz (minden megvan). Megértem a gyógyszer szükségességét. De szeretném megérteni a kár lehetőségét - ez van??? Vagy TELJESEN biztonságos (nőnek, gyereknek?)

1) Több kárt okoz egy hazai gyógyszer. De általában csak szülés után, 72 órán belül adják be az injekciót. 2) A behozott gyógyszer ártalmasságának mértéke még nem tisztázott, a mellékhatások mindhárom importolt vakcina esetében azonosak:

HyperRow SD HyperRHO S/D – USA http://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=591

Az antirhesus immunglobulin Hyper Row mellékhatásai Lehetséges: hyperemia, láz 37,5 ° C-ig (a beadást követő első napon), dyspepsia. Egyes esetekben: a megváltozott reaktivitású betegeknél (beleértve az immunglobulin A hiányt is) különböző típusú allergiás reakciók alakulhatnak ki (beleértve az anafilaxiás sokkot is) Rh-negatív gyermekágyi, Rh0(D) antigénre érzékeny (amelynek vérszérumában Rh antitestek találhatók) - A gyógyszerrel szembeni túlérzékenység - Újszülötteknek tilos a gyógyszer beadása.

BayRoady – Bayer Corporation, USA

A mellékhatások és az ellenjavallatok azonosak. További hozzáadva:

A megváltozott reaktivitású betegeknél különböző típusú allergiás reakciók alakulhatnak ki, beleértve az anafilaxiás sokkot is, ezért a gyógyszert kapó betegeket a gyógyszer beadása után 30 percig ellenőrizni kell.

A prenatális időszak megelőzése érdekében a gyógyszer egy adagját (300 mcg) körülbelül a terhesség 28. hetében kell beadni. Ezt egy újabb adag (300 mcg) követnie kell, lehetőleg a szülés után 72 órán belül, ha a baba Rh-pozitívan születik.

RhopHylac 300 - Németország

Oroszországban nincs tanúsítva és nem eladó, ennek eredményeként beadtam magamnak a HyperRow-t. Minden, hála Istennek, rendben van. Címkék: vércsoport/rhesus

en-perinatal.livejournal.com

Immunglobulin - használati utasítás, áttekintések

Az immunglobulin egy immunstimuláló gyógyszer.

Kiadási űrlap

A gyógyszer intramuszkuláris és intravénás beadásra szolgáló oldat, valamint injekciós por formájában kapható.

farmakológiai hatás

Az immunglobulin egy globuláris fehérje, amelyet az emberi test speciális sejtjei termelnek. A globuláris fehérje aktívan részt vesz az immunválasz kialakulásában.

Különféle típusú fehérjék léteznek, köztük az immunglobulin G, az immunglobulin E, a humán immunglobulin, az anti-rhesus immunglobulin, az M és az A immunglobulin. Mindezek a fehérjék aminosav-összetételükben, szerkezetükben és funkciójukban különböznek.

Az immunglobulin G az összes szérumfehérje körülbelül 70%-át teszi ki. Legfontosabb funkciói közé tartozik a placenta gáton való áthatolás képessége, hogy az újszülött testét természetes passzív immunitással lássa el. Az immunglobulin G részt vesz az immunválasz kialakulásában, részt vesz a komplement aktiválásában és fokozza a fagocitózist. Az ilyen típusú fehérjék termeléséhez a T-limfociták kötelező jelenléte szükséges. Az immunszuppresszánsok fogadása és a sugárzás hozzájárul a G immunglobulinok elnyomásához.

Az immunglobulin M részesedése a teljes fehérjemennyiség 5-10%-át teszi ki. Ez a típusú fehérje az első, amely szintetizálódik az újszülött szervezetben. Az immunglobulin M egy korai antitest, amely a vírusok és a Gram-negatív baktériumok ellen küzd. A fehérje részt vesz a komplement aktiválásában, fokozza a fagocitózist. A fehérjék ebbe a csoportjába tartoznak a streptococcus elleni antitestek, a hideg agglutininek, a vércsoport agglutininjei és a rheumatoid faktor. Segítik a fagocitákat a fertőzés helyére vonzani, aktiválják a fagocitózist Az M immunglobulinok gyengén specifikusak - egyidejűleg akár 5 antigén molekulát is képesek megkötni Így nagy immunkomplexek képződnek, ami az antigének gyors eltávolításához vezet a keringésből, ill. nem engedi, hogy a sejtekhez tapadjanak.

Az immunglobulin normája gyermekeknél: 1-3 hónapos baba életében - 0-2 kU / l, 3-6 hónapos korban - 3-10 kU / l, 1 éves korban - 8-20 kU / l, 5 éves korban - 10-50 kU / l, 15 éves korban - 16-60 kU / l. Felnőttek esetében a norma 20-100 kU / l.

Az immunglobulin A részesedése a teljes mennyiség 10-15%-át teszi ki. Könnyben, nyálban, gyomorváladékban, bélváladékban, tüdőben, hüvelyben, húgyutakban, hörgőkben található. Az anyatejben nagy mennyiségű fehérje található, aminek köszönhetően a természetes táplálással a baba már az első napoktól védett. Ez a fajta fehérje segít semlegesíteni a bakteriális toxinokat és vírusokat, emellett védelmet nyújt a nyálkahártyáknak is.

A humán immunglobulin magas antitest-tartalma jellemzi, amelyek különféle kórokozók ellen küzdenek. Segít csökkenteni a fertőzések valószínűségét immunhiányos betegeknél, és pótolja a G-antitestek hiányát.

Anti-Rhesus immunglobulint fecskendeznek be a nő testébe a terhesség alatt, amikor Rh-konfliktust észlelnek, hogy megakadályozzák az Rh-szenzibilizációt. A fehérje hozzájárul a pozitív Rh-val rendelkező magzati vörösvértestek elpusztításához az anya véráramában, megakadályozva az anti-Rh anyai antitestek termelődését.

Javallatok

Az immunglobulin G-t májcirrhosis, fertőző betegségek, vírusos és krónikus autoimmun hepatitis, dermatomyositis, myeloma multiplex, szisztémás lupus erythematosus, AIDS, rheumatoid arthritis, HIV-fertőzések, szepszis, agyhártyagyulladás, sinusitis, onkopatológiák, otitis, tüdőgyulladás kezelésére írják fel.

Az immunglobulin E olyan allergiás betegségekben hatásos, mint az élelmiszer- és gyógyszerallergia, szénanátha, atópiás dermatitis, ekcéma, bronchiális asztma és helminthiasis. A gyógyszert gyermekeknél az allergia kialakulásának értékelésére is használják.

Humán immunglobulint kell bevenni veleszületett hypogammaglobulinémia, agammaglobulinémia, súlyos kombinált immunhiány, immunglobulin G alosztályok hiánya esetén, myeloma, AIDS gyermekeknél, krónikus limfocitás leukémia pótlására.

Az Rh immunglobulint olyan nőknek írják fel, akiknek negatív Rh-ja van, és nem termelődnek Rh-antitestek. Akkor is beveszik, ha a terhesség mesterséges megszakítása szükséges Rh-negatív nőknél.

Használati utasítás (módszer és adagolás)

A gyógyszert intravénásan vagy intramuszkulárisan adják be. A gyógyszer alkalmazásának módját az orvos határozza meg. Az immunglobulin normáját a szakember minden esetben egyedileg határozza meg, a diagnózistól függően.

Mellékhatások

Az immunglobulin bizonyos normáinak alkalmazásakor minden egyes esetben a mellékhatások rendkívül ritkán fordulnak elő. Általában a tanfolyam vége után szinte azonnal eltűnnek.

A gyógyszer szedése következtében a betegnél száraz köhögés, tachycardia, légszomj, gyomorfájdalom, hasmenés, hányinger, cianózis, mellkasi fájdalom, hányás, álmosság, izzadás, csuklás léphet fel. A mellékhatások között allergiás reakció, hátfájás, ízületi fájdalom, a vesetubulusok nekrózisa és fokozott nyálfolyás is felbukkan.

Ellenjavallatok

A gyógyszert nem szabad bevenni cukorbetegség, veseelégtelenség, anafilaxiás sokk, akut allergia esetén. Óvatosan a gyógyszert terhes nőknek írják fel, szoptatás alatt, krónikus dekompenzált szívelégtelenségben, migrénben.

Ha egy terhes nő Rh-negatív vércsoportú, és a születendő gyermek apja pozitív, és a magzat örökli az Rh-faktorát, akkor Rh-konfliktus léphet fel. A szövődmények kialakulásának kizárása érdekében a terhesség alatt egy nő immunglobulint kap.

Ez az intézkedés csökkenti az újszülött hemolitikus betegségének kockázatát. Ezenkívül megadja a szükséges védelmet a későbbi terhességek során, és csökkenti az anya és a magzat közötti rhesus konfliktus kockázatát.

Az első terhesség alatt ritkán fordul elő konfliktus, mivel az antitestek az első termelődésükkor allergénekként működnek. Ezenkívül felhalmozódásuk megtörténik, és minden következő terhességgel az antitestek titere növekszik, ami a magzat vörösvértesteinek pusztulásához vezet. Mindez hemolitikus betegséghez vezet, amelyet kísér.

A terhesség alatti Rh-konfliktus megelőzésére anti-Rhesus immunglobulint használnak.

Az anti-D-immunglobulin az emberi plazma aktív fehérjefrakciója. IgG-t tartalmaz hiányos anti-Rho(D) antitestekkel. A gyógyszer maximális koncentrációja a beadás után egy nappal éri el.

Ha az anyának negatív, az apának pozitív a vére, akkor a terhesség 12 hete előtt, az első vizsgálatok elvégzésekor be kell jelentkezni a terhesgondozóba, így az immunglobulin adás szükségességéről akkor is kérdezni kell az orvost, ha terhesség tervezése.

Ezt követően az antitest-titert 28 naponként egyszer negatív tartalommal határozzuk meg. A terhesség 30. hetét követően az antitesteket 14 naponta egyszer, a 36. hét után pedig 7 naponta egyszer határozzák meg.

A gyógyszer szülés utáni bevezetése szükséges az antitestek képződésének csökkentése érdekében az ismételt terhességek során.

Nem szükséges immunglobulin G-t adni terhesség alatt és szülés után, ha a gyermek apja Rh-negatív vércsoportú.

Az immunglobulin terhesség alatti alkalmazására vonatkozó javallatok és ellenjavallatok

Az anya és a magzat keringési rendszere offline működik: vérük nem keveredik egymással. Rhesus konfliktus akkor fordulhat elő, ha a placenta gát sérült.

A humán immunglobulint terhesség alatt a nők izoimmunizálásának megelőzésére használják:

• amniocentézis;
• cordacentese;
• a hasi szervek sérülései;
• Rh-pozitív gyermek születése;
• a gyermek apjának pozitív vére;
• a Rhesus-konfliktus megelőzése az első terhesség alatt a nő érzékenységének hiányában;
• koraszülött;
• súlyos forma;
• számos fertőző elváltozás;
• cukorbetegség.

Az immunglobulin terhesség alatti alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik:

• allergiás reakciók;
• negatív vércsoport az antitestek jelenlétével érzékeny nőknél;
• pozitív Rh-faktor egy nőben.

Alkalmazási módszerek

A normál humán immunglobulint terhesség alatt egyszer intramuszkulárisan adják be. A gyógyszer egy adagja 300 μg anti-D immunglobulin, ha az antitesttiter 1:2000-en belül van, vagy 600 μg, ha az antitesttiter 1:1000.

Terhesség alatt tilos immunglobulin G intravénás injekciót adni.

Használat előtt a gyógyszert 2 órán át 18-22 ° C hőmérsékleten kell hagyni. A habzás elkerülése érdekében az immunglobulint széles lumenű tűvel szívják a fecskendőbe. A felbontott ampullát azonnal fel kell használni. A nyitva tartás elfogadhatatlan.

A gyógyszer bevezetése a következő séma szerint történik:

• egy nő a gyermek születése után 48-72 órán belül injekciót kap;
• az abortusz során immunglobulin injekciót végeznek több mint 8 hétig tartó abortusz után.

Ha a vérvizsgálat során nincs antitest, profilaktikus célból a terhesség 28. hetében immunglobulint adnak be. Ezenkívül a gyógyszert a szülés után 48 órán belül injekciózzák, ha a gyermek Rh-faktora pozitív. Ha a gyermek vére negatív, akkor az immunglobulin ismételt beadása nem szükséges.

Ha egy Rh-negatív nőnél fennáll a vetélés veszélye, 1 adag anti-D-immunglobulint kell beadni a terhesség alatt.

Profilaktikus célból további injekciót írnak elő a gyermekvállalás során, ha amniocentézist végeznek, vagy ha egy nő hasi sérülést szenved. Ezenkívül a gyógyszert a megadott időben adják be.

Hatások

A humán normál immunglobulin terhesség alatti bevezetése számos mellékhatással járhat, amelyek közül a legfontosabbak a következők:

• az injekció beadásának helyének vörössége;
• a testhőmérséklet emelkedése 37,5 ° C-ig az injekció beadását követő első 24 órában;
• dyspeptikus rendellenességek;
• allergiás reakciók, beleértve az anafilaxiás sokkot is.

Tekintettel arra, hogy a gyógyszer erősen allergén, használat után félórás megfigyelést állapítanak meg a nő állapotáról. Ha anafilaxiás vagy allergiás reakció alakul ki, elsősegélynyújtó gyógyszereket kell beadni.

Intézkedések az Rh-konfliktus megelőzésére

Az Rh-konfliktus terhesség alatti kialakulásának megelőzése érdekében a következőkre van szükség:

• regisztráljon a terhességre 12 hétig;
• ha az anyának Rh-negatív vére van, végezzen elemzést az Rh-faktor meghatározására a gyermek apjától;
• Rh-pozitív apa esetén időben adjon immunglobulint;
• Rh-negatív apával - ne vakcinázzon;
• immunglobulin beadása a második terhesség alatt és azt követően, ha az anya nem érzékeny;
• alkalmazza a gyógyszert a terhesség bármely megszakítására.

Ha egy Rh-negatív nő és egy Rh-pozitív férfi terhességet tervez, az Rh-konfliktus elkerülése érdekében egy sor orvosi vizsgálaton kell átesni. Az újszülött hemolitikus betegségének kialakulásának kockázatának csökkentése érdekében az anyának a 28. terhességi héten immunglobulint adnak. Továbbá - a szülés utáni időszak jelzései szerint, ha a gyermek pozitív Rh-faktort örökölt.

A humán immunglobulin immunológiai készítményekre utal. Ez egy immunológiailag aktív fehérjefrakció koncentrált oldata, amelyet egészséges donorok vérplazmájából izolálnak etil-alkohollal 0°C alatti hőmérsékleten.

A Jusupov kórházban minden szükséges feltétel megvan a betegek kezeléséhez. A terápiás klinikán kényelmes osztályok elszívó szellőztetéssel és légkondicionálóval vannak felszerelve. Ez lehetővé teszi a kényelmes hőmérséklet biztosítását. A legmagasabb kategóriájú professzorok és orvosok a vezető immunológusok.

A betegek kivizsgálása korszerű berendezésekkel történik. A betegek kezelésére az Orosz Föderációban regisztrált immunglobulinokat használnak. Nagyon hatékonyak és minimális mellékhatásuk van. A betegeket egyéni higiéniai termékekkel és diétás táplálkozással látják el.

Az immunglobulin egy sorozatának előállításához a gyártók legalább 1000 egészséges donortól származó plazmát használnak. Előzetesen egyenként ellenőrzik a hepatitis B vírus felszíni antigénjének, a hepatitis C vírus elleni antitesteknek és a humán immunhiányos vírusoknak a hiányát.

A humán immunglobulin használati utasítása

A normál humán immunglobulin hatóanyaga különböző specifikus antitesteket tartalmazó immunglobulinok. A készítmény 9,5-10,5% fehérjét tartalmaz. Az antitestek maximális koncentrációját a vérben a gyógyszer beadása után 24-48 órával határozzák meg. Az antitestek felezési ideje 4-5 hét.

A normál humán immunglobulin (az utasítás a dobozban található) 1,5 ml-es ampullákban (1 adag) oldat formájában kapható. Egy csomag 5, 10 vagy 20 ampullát tartalmazhat a gyógyszerből. Az ampullareszelő a csomag részét képezi. A gyógyszert a gyógyszertárakban vényre adják ki. Az ampullákban lévő immunglobulint +2 és +8 o C közötti levegőhőmérsékleten szállítják és tárolják.

Hogyan kell beadni az immunglobulint? Fecskendezze be intramuszkulárisan az immunglobulint a fenék külső felső kvadránsába vagy a comb elülső felületébe. A gyógyszert nem adják be intravénásan. A Yusupov kórház nővérei szigorúan betartják az aszepszis és antiszepszis szabályait az immunglobulin injekciók végrehajtásakor. Az injekció beadása előtt a humán immunglobulint tartalmazó ampullákat két órán át szobahőmérsékleten tartjuk.

A fecskendőben a habképződés megakadályozása érdekében a gyógyszert széles lumenű tűvel szívják a fecskendőbe. Tűcserével írja be. A kinyitott ampullában lévő gyógyszer nem tárolható. A Jusupov kórházban a betegek nem kapnak immunglobulin injekciót, ha az ampullák sértetlensége vagy címkézése megsérül. A gyógyszer nem használható, ha az oldat zavaros, elszíneződött, nem törhető pelyhek, valamint immunglobulin, amelyet nem megfelelő körülmények között tároltak vagy lejárt.

A humán immunglobulin alkalmazásának indikációi és ellenjavallatai

A Yusupov Kórház orvosai normál humán immunglobulint használnak a különféle fertőző betegségek megelőzésére:

• hepatitisz A;
• szamárköhögés;
• kanyaró;
• meningococcus fertőzés;
• influenza;
• gyermekbénulás.

A gyógyszert hipoglobulinémiában és agammaglobulinémiában szenvedő betegek kezelésére használják. A normál humán immunglobulin bevezetése után a szervezet általános rezisztenciája növekszik a fertőző betegségekben szenvedő betegek gyógyulási időszakában.

A humán immunglobulin alkalmazásának ellenjavallata a vérkészítmények múltbeli beadására adott súlyos allergiás reakciók (allergiás kiütések, Quincke-ödéma, anafilaxiás sokk). Ne alkalmazza a gyógyszert szisztémás immunpatológiai betegségekben - kötőszöveti betegségekben, vérpatológiában, nephritisben - szenvedő betegeknél. Egy egyszerű immunglobulin alkalmazása ellenjavallt thrombocytopenia és a véralvadási rendszer egyéb rendellenességei esetén.

A humán immunglobulin dózisai

Az orvosok választják ki a humán immunglobulin dózisát és beadásának gyakoriságát, a használati javallatoktól függően. A hepatitis B megelőzése érdekében a gyógyszert egyszer adják be a következő adagokban:

• 1-6 éves gyermekek - 0,75 ml;
• 10 év alatti gyermekek - 1,5 ml;
• 10 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek - 3 ml.

Az immunglobulin ismételt beadása megengedett, ha szükséges a hepatitis A megelőzése, legkorábban 2 hónappal az első injekció után.

A kanyaró megelőzésére a humán immunglobulint egyszer adják be három hónapos kortól gyermekeknek és olyan felnőtteknek, akik még nem szenvedtek kanyarótól, és nem kaptak e fertőzés elleni védőoltást. Az injekciót legkésőbb 6 nappal a beteggel való érintkezés után kell beadni. A gyógyszer adagját gyermekeknek (1,5 vagy 3 ml) egyénileg állítják be, az érintkezés pillanatától eltelt időtől és az egészségi állapottól függően. Ha felnőttek vagy gyermekek kevert fertőzésekkel érintkeztek, 3 ml gyógyszert fecskendeznek be.

Az influenza enyhe formáinak megelőzésére és kezelésére egyetlen humán immunglobulin injekció elegendő. 2 év alatti gyermekek 1,5 ml gyógyszert kapnak, 2-7 éves korig - 3 ml, 7 év felett és felnőttek - 4,5-6 ml. Az influenza súlyos formájában szenvedő betegek 24-48 óra elteltével ugyanazt az immunglobulin adagot kapják újra. Azoknak a gyermekeknek, akiknek nem volt szamárköhögése, és nincsenek beoltva vagy nem teljesen beoltották, a gyógyszert kétszer adják be 24 órás időközönként, egyszeri 3 ml-es adagban. Az injekciót a beteggel való érintkezés után a lehető leghamarabb, de legkésőbb 3 napon belül el kell végezni.

Azok a 6 hónapos és 7 éves kor közötti gyermekek, akik a meningococcus fertőzés generalizált formájával érintkeznek, intramuszkulárisan 1,5 ml vagy 3 ml gyógyszert adnak be. A gyermekbénulás megelőzésére be nem oltott vagy nem megfelelően beoltott gyermekeknél a gyermekbénulás elleni védőoltás 3-6 ml humán immunglobulinban egyszeri adagolásával a lehető legkorábban a beteggel való érintkezést követően.

A Jusupov Kórház orvosai humán immunglobulint használnak a hipogammaglobulinémia vagy agammaglobulinémia kezelésére, 1 ml/testtömegkilogramm dózisban. A gyógyszer számított dózisát 2-3 adagban adják be, 24 órás időközönként. A további immunglobulin injekciókat, ha szükséges, legkorábban 1 hónap elteltével kell elvégezni. Az elhúzódó lefolyású akut fertőző betegségek és a krónikus tüdőgyulladás gyógyulásának (gyógyulásának) időszakában a gyógyszert a szervezet ellenálló képességének növelésére adják be. 1 kg testtömeghez 0,15-0,2 ml immunglobulint kell beadni. Az adagolás gyakoriságát (legfeljebb négy injekció) a Yusupov kórház immunológusa határozza meg. Az injekciók közötti intervallum 2-3 nap.

Humán immunglobulin beadásakor általában nincs mellékhatás. Néha a gyógyszer beadását követő első napokban a testhőmérséklet 37,5 °C-ra emelkedhet, vagy bőrpír jelentkezhet az injekció beadásának helyén. A megváltozott reaktivitású betegeknél időnként különféle típusú allergiás reakciók alakulnak ki, és rendkívül ritkán - anafilaxiás sokk. Ebben a tekintetben a betegek egy egyszerű immunglobulin bevezetése után 30 percig a Yusupov kórház orvosának felügyelete alatt állnak. A manipulációs szoba anti-sokk terápiával ellátott.

Hívja a klinika telefonszámát, és kérjen időpontot immunológushoz. Az orvos meghatározza a humán immunglobulin használatára vonatkozó indikációkat és ellenjavallatokat, egyéni megelőzési vagy kezelési sémát készít.

Bibliográfia

• ICD-10 (Betegségek Nemzetközi Osztályozása)
• Jusupov kórház
• "Diagnosztika". - Rövid Orvosi Enciklopédia. - M.: Szovjet Enciklopédia, 1989.
• "A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek klinikai értékelése" // G. I. Nazarenko, A. A. Kiskun. Moszkva, 2005
• Klinikai laboratóriumi analitika. A klinikai laboratóriumi elemzés alapjai V. V. Mensikov, 2002.

Diagnosztikai vizsgálatok árai

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat. A nyújtott fizetett szolgáltatások listája a Yusupov kórház árlistájában található.

*Az oldalon található információk tájékoztató jellegűek. Az oldalon felkerült összes anyag és ár nem nyilvános ajánlat, amelyet az Art. rendelkezései határoznak meg. Az Orosz Föderáció Polgári Törvénykönyvének 437. cikke. Pontos információért forduljon a klinika munkatársaihoz, vagy keresse fel klinikánkat.

Képlet, kémiai név: nincs adat.
Farmakológiai csoport: immunotróp szerek / immunglobulinok.
Farmakológiai hatás: immunmoduláló.

Farmakológiai tulajdonságok

A gyógyszer főként G osztályú immunglobulinokból áll (a fertőző betegségek különböző kórokozói elleni antitestek). A készítményben lévő immunglobulin G alosztályai ugyanolyan eloszlásúak, mint a normál vérplazmában, és rendelkeznek minden olyan tulajdonsággal, amely egy egészséges emberre jellemző. A gyógyszer visszaállítja az immunglobulin G alacsony szintjét a normál értékre. Az immunglobulin G molekulák nem változnak enzimatikus vagy kémiai hatás miatt, az antitestek aktivitása teljes mértékben megmarad. Intravénás beadás esetén a gyógyszer azonnal belép a szisztémás keringésbe, gyorsan eloszlik az extravascularis tér és a vérszérum között. 3-5 nap elteltével egyensúlyi állapot jön létre. A felezési idő megközelítőleg 24-36 nap, a különböző betegeknél változhat, különösen az elsődleges immunhiányos betegeknél. A gyógyszert a retikuloendoteliális rendszer sejtjei elpusztítják.

Javallatok

Primer immunhiány (nem osztályozott változó immunhiány, veleszületett agammaglobulinémia és hipogammaglobulinémia, Wiskott-Aldrich szindróma, súlyos kombinált immunhiány); krónikus limfoid leukémia vagy myeloma multiplex visszatérő fertőzésekkel és súlyos másodlagos hipogammaglobulinémiával; veleszületett HIV-fertőzésben szenvedő gyermekek visszatérő fertőzésekkel; Guillain-Barré szindróma; csontvelő-transzplantáció; Kawasaki-betegség; idiopátiás thrombocytopeniás purpura felnőtteknél és gyermekeknél műtét előtt, vagy magas vérzési kockázattal a vérlemezkeszám beállításához.

A humán normál immunglobulin alkalmazásának módja és dózisa

A dózisokat, az alkalmazás módját és a kezelés időtartamát egyénileg határozzák meg, az adott beteg indikációitól és farmakokinetikai paramétereitől függően.
A gyógyszer beadása alatt és után a beteg állapotának gondos ellenőrzése szükséges.
Minden intravénás immunglobulint kapó betegnek megfelelő hidratálásra van szüksége a gyógyszer beadása előtt, kizárva a hurok-diuretikumok alkalmazását, a diurézist, a szérum kreatinin koncentrációját.
Az immunglobulin nagy dózisai növelhetik a plazma viszkozitását és növelhetik a thromboemboliás szövődmények és az ischaemia kockázatát.
Gyakrabban a mellékhatások nagy adagolási sebesség mellett alakulnak ki, a- és hipogammaglobulinémia, a gyógyszer első beadása, más immunglobulin adagolására való átállás, hosszú idő elteltével a gyógyszer utolsó beadása után.
A kezelés során a szerológiai tesztek álpozitív eredményei lehetségesek a különböző passzívan átvitt antitestek átmeneti növekedése miatt a páciens vérében.
Az eritrocita antigének elleni antitestek passzív átvitele hatással lehet egyes szerológiai tesztekre vörösvértest alloantitestekkel (Coombs-teszt), haptoglobin- és retikulocitaszámmal.
Emberi vérből és plazmából készült gyógyszerek alkalmazásakor nem zárhatók ki teljesen a kórokozók által okozott fertőző betegségek.

A használat ellenjavallatai

Homológ immunglobulinokkal szembeni túlérzékenység vagy intolerancia, különösen immunglobulin A hiány esetén, amikor a betegek immunglobulin A elleni antitestekkel rendelkeznek.

Alkalmazási korlátozások

Nincs adat.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer terhesség alatti biztonságosságára vonatkozóan nem végeztek klinikai vizsgálatokat (ezért a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni), de az immunglobulinokkal kapcsolatos klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy alkalmazásuk nincs negatív hatással a terhesség lefolyására, a magzatra, újszülött. Az immunglobulinok bejutnak az anyatejbe, és az antitestek védő hatást fejthetnek ki a babában.

A normál humán immunglobulin mellékhatásai

A szív- és érrendszer: hipotenzió, szívinfarktus, szívdobogásérzés, tachycardia, cianózis, perifériás keringési elégtelenség, trombózis, magas vérnyomás.
Az immunrendszer: túlérzékenységi reakciók, anafilaxiás és anafilaktoid reakciók (beleértve az anafilaxiás sokkot), arcödéma, angioödéma.
Vér- és nyirokrendszer:átmeneti hemolitikus anémia, leukopenia, hemolízis.
Idegrendszer: fejfájás, izgatottság, aszeptikus meningitis, cerebrovascularis baleset (beleértve a stroke-ot is), migrén, paresztézia, szédülés.
Emésztőrendszer: hányinger, hasmenés, hányás, hasi fájdalom, emelkedett májenzimek.
Légzőrendszer: légzési elégtelenség, tüdőödéma, tüdőembólia, légszomj, hörgőgörcs, köhögés.
Vázizom rendszer: hátfájás, izomfájdalom, ízületi fájdalom.
Bőrtakarók: ekcéma, csalánkiütés, bőrgyulladás, viszketés, bőrkiütés (beleértve a bőrpírt is), alopecia.
Húgyúti rendszer: megnövekedett kreatinin koncentráció a vérben, akut veseelégtelenség.
Egyéb: fáradtság, láz, reakciók az injekció beadásának helyén, mellkasi fájdalom, hidegrázás, kipirulás, hyperhidrosis, láz, rossz közérzet, álpozitív vércukorszint-emelkedés.

A normál humán immunglobulin kölcsönhatása más anyagokkal

Ne alkalmazza a gyógyszert kalcium-glükonáttal együtt csecsemőknél. A gyógyszert nem szabad más szerekkel keverni, beadásához külön intravénás rendszert kell alkalmazni. A gyógyszer csökkentheti az élő, legyengített vírusvakcinák hatékonyságát (himlő, kanyaró, rubeola, bárányhimlő, mumpsz ellen). Ezért a gyógyszer alkalmazása után legalább 3 hónapnak kell eltelnie az élő attenuált vakcinákkal történő vakcinázás előtt. A kanyaró esetében ez a hatás legfeljebb 1 évig tarthat.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolásával a szervezetben vízvisszatartás alakul ki, a vér viszkozitása nő (különösen vesekárosodásban szenvedő betegeknél és idős betegeknél). Tüneti kezelés szükséges.

• Gabriglobin
• Gabriglobin-IgG
• Gamimun N
• Gamunex
• Imbioglobulin
• Immunovenin
• normál humán immunglobulin
• intraglobin

Használati javallatok

Helyettesítő terápia fertőzések megelőzésére primer immunhiányos szindrómák esetén: agammaglobulinémia, a- vagy hipogammaglobulinémiához társuló gyakori változó immunhiányok; IgG alosztályok hiánya, krónikus limfoid leukémia okozta másodlagos immunhiányos szindróma fertőzések megelőzésére szolgáló helyettesítő terápia, AIDS gyermekeknél vagy csontvelő-transzplantáció, idiopátiás thrombocytopeniás purpura, Kawasaki-szindróma (acetilszalicilsav gyógyszerekkel végzett kezelés mellett), súlyos bakteriális fertőzések, pl. szepszis (antibiotikumokkal kombinálva) és vírusfertőzések, fertőzések megelőzése kis születési súlyú (1500 g alatti) koraszülött csecsemőknél, Guillain-Barré szindróma és krónikus gyulladásos demyelinizáló polyneuropathia, autoimmun neutropenia, vérképzés részleges vörösvérsejt aplasiája, thrombocytopenia immun eredetű, beleértve a h. transzfúzió utáni purpura, újszülöttkori izoimmun thrombocytopenia, véralvadási faktorok elleni antitestek képződése által okozott hemofília, myasthenia gravis, fertőzések megelőzése és kezelése citosztatikumokkal és immunszuppresszánsokkal végzett terápia során, ismétlődő vetélés megelőzése.

Adagolás és adminisztráció

Be/be, csepegtető. Az adagolási rendet egyénileg állítják be, az indikációktól, a betegség súlyosságától, az immunrendszer állapotától és az egyéni toleranciától függően. Primer és másodlagos immunhiányos szindrómák esetén az egyszeri adag 0,2-0,8 g / kg (átlag - 0,4 g / kg); 2-4 hetes időközönként adják be (az IgG minimális szintjének fenntartása érdekében a vérplazmában, ami 5 g / l). A fertőzések megelőzésére csontvelő-allotranszplantáción átesett betegeknél naponta egyszer 0,5 g/ttkg a transzplantáció előtt 7 napig, majd a transzplantáció utáni első 3 hónapban hetente egyszer, a következő 9 hónapban havonta egyszer. Idiopátiás trombocitopéniás purpurával - 0,4 g / kg 5 egymást követő napon; a jövőben (ha szükséges) - 0,4 g / kg 1-4 hetes időközönként a vérlemezkék normál szintjének fenntartásához. Kawasaki-szindrómával - 0,6-2 g / kg több adagban 2-4 napig. Súlyos bakteriális fertőzések (beleértve a szepszist is) és vírusfertőzések esetén - 0,4-1 g / kg naponta 1-4 napig. Kis születési súlyú koraszülött csecsemők fertőzéseinek megelőzésére - 0,5-1 g / kg 1-2 hetes időközönként. Guillain-Barré-szindrómával és krónikus gyulladásos demyelinizáló neuropátiával - 0,4 g / kg 5 napig; ha szükséges, az 5 napos kúrákat 4 hetes időközönként meg kell ismételni.

Ellenjavallatok

A gyógyszer beadását követő első napokban a testhőmérséklet enyhe emelkedése, allergiás reakciók lehetségesek. Néha fejfájás, szédülés, dyspepsia, artériás hypo- vagy hypertonia, tachycardia, légszomj jelentkezik Rendkívül ritka esetekben egyéni intolerancia esetén anafilaxiás reakciók alakulhatnak ki Humán immunglobulinokkal szembeni túlérzékenység, különösen IgA-hiányos betegeknél a antitestek képződése ellene.

Mellékhatások

Fejfájás, hányinger, szédülés, hányás, hasi fájdalom, hasmenés, artériás hipo- vagy magas vérnyomás, tachycardia, cianózis, légszomj, nyomás- vagy mellkasi fájdalom, allergiás reakciók; ritkán - súlyos hipotenzió, összeomlás, eszméletvesztés, hipertermia, hidegrázás, fokozott izzadás, fáradtság, rossz közérzet, hátfájás, izomfájdalom, zsibbadás, hőhullámok vagy hidegérzet.

Farmakológiai csoport

Immunglobulinok

farmakológiai hatás

Immunstimuláló. Növeli az antitestek tartalmát a szervezetben. Intravénás infúzió esetén a biohasznosulás 100%. A gyógyszer újraeloszlása ​​megy végbe a plazma és az extravascularis tér között, és az egyensúly körülbelül 7 nap elteltével jön létre. A vérszérum normál IgG-tartalmával rendelkező egyéneknél a biológiai felezési idő átlagosan 21 nap, míg az elsődleges hipo- vagy agammaglobulinémiában szenvedő betegeknél - 32 nap. Opszonizáló és semlegesítő antitestek széles választékát tartalmazza baktériumok, vírusok és más kórokozók ellen. Primer vagy másodlagos immunhiányos szindrómában szenvedő betegeknél a hiányzó IgG antitestek pótlásáról gondoskodik, ami csökkenti a fertőzés kockázatát.

Összetett

A hatóanyag a normál humán immunglobulin.

Kölcsönhatás

Az intravénás immunglobulinnal végzett transzfúziós terápia kombinálható más gyógyszerekkel, különösen antibiotikumokkal. Az immunglobulinok bevezetése gyengítheti (1,5-3 hónapig) a vírusos betegségek, például a kanyaró, a rubeola, a mumpsz és a bárányhimlő elleni élő vakcinák hatását (ezekkel a vakcinákkal legkorábban 3 hónappal később kell vakcinázni). Nagy dózisú immunglobulin bevezetése után hatása egyes esetekben akár egy évig is eltarthat.Csecsemőknél kalcium-glükonáttal egyidejűleg nem alkalmazható.

Különleges utasítások

Autoimmun betegségekben (vér-, kötőszöveti megbetegedések, nephritis) szenvedőknek a gyógyszert megfelelő terápia mellett kell beadni. Az immunglobulin bejut az anyatejbe, és elősegítheti a védő antitestek átjutását az újszülöttbe. A gyógyszer beadása után legalább 30 percig figyelni kell a beteg állapotát. Abban a helyiségben, ahol a gyógyszert beadják, sokk elleni terápiának kell rendelkezésre állnia. Az anafilaktoid reakciók kialakulásával antihisztaminokat, glükokortikoszteroidokat és adrenomimetikumokat használnak. Az immunglobulin bevezetése után a páciens vérében az antitestek szintjének átmeneti emelkedése a szerológiai tesztek hamis pozitív eredményét okozhatja. Ne lépje túl az intravénás beadás sebességét, mert fennáll a kollaptoid reakciók kialakulása.

Tárolási feltételek

2-8 °C hőmérsékleten. Hűtőbe tesszük (nem fagyasztható).