Genitális herpesz férfiaknál és nőknél - teljes klinikai kép. Hatékony gyógymódok a genitális herpesz kezelésére

- a nemi szervek nyálkahártyájának vírusos elváltozása, amelyet vezikulák csoportjának megjelenése, majd eróziók és fekélyek jellemeznek. Helyi égő érzés, duzzanat, hiperémia, a lágyéki nyirokcsomók növekedése és mérgezési jelenségek kísérik. Hajlamos a visszaesésre, és ezt követően súlyos szövődményekhez vezethet: a helyi és általános immunitás csökkenése, a nemi szervek bakteriális fertőzéseinek kialakulása, az idegrendszer károsodása, a méhnyak- és a prosztatarák kialakulása. Különösen veszélyes terhes nőknél, mert növeli a spontán vetélés, a patológia, sőt az újszülött halálának valószínűségét. A szexuális úton terjedő betegségek (STD-k) csoportjába tartozik.

Ismétlődő genitális herpesz

A genitális herpesz kiújulásának kialakulása az elsődleges fertőzésen átesett betegek 50-70% -ánál fordul elő. Az ismétlődő epizódok gyakoriságától függően a visszatérő genitális herpesznek több formája van:

  • enyhe forma (évente legfeljebb 3 alkalommal súlyosbodnak)
  • mérsékelt forma (évente 4-6 alkalommal exacerbáció)
  • súlyos forma (havi exacerbációk)

A visszatérő genitális herpesz lefolyása lehet aritmiás, monoton és alábbhagyó.

A genitális herpesz aritmiás lefolyását 2 héttől 5 hónapig tartó váltakozó remisszió jellemzi. Ugyanakkor minél hosszabbak a remissziós időszakok, annál intenzívebbek és hosszabbak a genitális herpesz visszaesései, és fordítva.

A genitális herpesz monoton lefolyásával a betegség gyakori epizódjai figyelhetők meg kismértékben változó remissziós időszakok után. Ebbe a típusba tartozik a menstruációs herpesz, amely tartós lefolyású és nehezen kezelhető.

Kedvezőbb út a genitális herpesz alábbhagyása. A relapszusok intenzitásának csökkenése és a remissziós időszakok növekedése jellemzi.

A genitális herpesz visszaesésének kialakulása különböző tényezők hatására következik be: hipotermia, szexuális kapcsolat, stresszes helyzetek, túlmunka, más patológia (influenza, SARS) előfordulása.

Tünetileg a genitális herpesz visszaesése enyhébb, mint az elsődleges betegség, következményeik azonban sokkal súlyosabbak is lehetnek.

A genitális herpesz okozta kiütéseket rendkívüli fájdalom kíséri, ami megnehezíti a beteg mozgását, WC-re járását, megzavarja az alvást. Az ember pszichológiai állapota gyakran változik: ingerlékenység, új kiütésektől való félelem, szerettei egészségéért való félelem, öngyilkossági gondolatok stb.

A genitális herpesz atipikus formái

A geniális herpesz atipikus formái törlődnek, a külső és belső nemi szervek krónikus gyulladása formájában (vulvovaginitis, colpitis, endocervicitis, urethritis, cystitis, prosztatagyulladás stb.). A genitális herpesz diagnózisa a herpeszfertőzés jelenlétének laboratóriumi igazolásán alapul. A genitális herpesz lefolyásának atipikus formái a klinikai esetek több mint felét teszik ki - 65%.

A genitális herpesz atipikus formáját enyhe duzzanat, bőrpír, kis pontozott hólyagok, tartós égés és viszketés, súlyos leucorrhoea jellemzi, amely nem alkalmazható terápiára. A genitális herpesz hosszú lefolyása esetén a lágyéki nyirokcsomók megnövekednek és fájdalmasak.

A herpetikus kitörések lokalizációja szerint 3 szakaszt különböztetnek meg:

  • I. szakasz - a genitális herpesz a külső nemi szerveket érinti;
  • II. szakasz - a genitális herpesz a hüvelyt, a méhnyakot, a húgycsövet érinti;
  • III. szakasz - a genitális herpesz a méhet, a függelékeket, a hólyagot, a prosztatát érinti.

Minél nagyobb mértékben hatol be a herpeszfertőzés az urogenitális traktusba, annál súlyosabb a prognózis. A genitális herpesz előrehaladott formája immunhiányos állapothoz vezethet, a nőknél pedig növeli a meddőség, a méhnyakrák kialakulásának kockázatát. A HSV veszélyes a legyengült immunrendszerű (HIV-fertőzött) és szervátültetésen átesett emberekre.

Genitális herpesz és terhesség

A terhesség alatt a genitális herpesz a legveszélyesebb primer fertőzés esetén, ha korábban nem észlelték a betegség megnyilvánulásait. Előfordulhat fejlődési rendellenesség, ha az anya betegsége a terhesség korai szakaszában jelentkezett, amikor minden szerv és szövet a magzatban van. A HSV a placentán keresztül terjedhet, főként a magzat idegszövetét érintve. A genitális herpesz növeli a spontán vetélés, a koraszülés, a magzati deformitások és a halálozás kockázatát.

A terhesség utolsó 6 hetében a genitális herpesz atipikus formáiban szenvedő terhes nőket kétszer vizsgálják meg HSV-re. Ha herpeszvírust észlelnek, rutinszerűen császármetszést végeznek, hogy kizárják a magzat esetleges fertőzését a születési csatornán való áthaladás során.

A legjobb megoldás a nők HSV-szűrése a terhességre való felkészülés szakaszában, valamint a terhesség alatt minden trimeszterben.

Genitális herpesz újszülötteknél

Leggyakrabban a magzat fertőzése a szülés első 4-6 órájában következik be a hártyarepedés után, vagy amikor a magzat áthalad a fertőzött anya szülőcsatornáján. Az újszülötteknél a HSV általában a szemet, a szájnyálkahártyát, a bőrt és a légutakat érinti. Az újszülött elsődleges fertőzése után a HSV hematogén vagy kontakt úton terjed a szervezetben. Az újszülöttek fertőzésének valószínűsége nő, ha az anya a terhesség utolsó trimeszterében megfertőződik genitális herpeszsel.

Újszülötteknél a herpeszfertőzés lokalizált formájával bőrpír, hólyagok, bőr- és szájnyálkahártya-vérzések, meningoencephalitis, keratoconjunctivitis és chorioretinitis (a szem ereinek és retinájának gyulladása), a lencse homályosodása alakulhat ki. A genitális herpesztel fertőzött gyermekek gyakran szenvednek tartós neurológiai rendellenességektől.

A genitális herpesz újszülötteknél általános fertőzés kialakulását okozhatja. A generalizált herpeszfertőzés jelei 1-2 héttel a gyermek születése után jelentkeznek. Az evés megtagadása, hányás, láz, sárgaság, légúti rendellenességek, vérzés és sokk csatlakoznak a helyi tünetekhez. A gyermek halálát akut vérveszteség és érrendszeri elégtelenség okozhatja.

A genitális herpesz diagnózisa

A genitális herpesz diagnosztizálása során a venereológus figyelembe veszi a panaszokat, az anamnézis adatait és az objektív vizsgálatot. A genitális herpesz tipikus eseteinek diagnosztizálása általában nem nehéz, és klinikai megnyilvánulásokon alapul. A régóta fennálló herpeszes fekélyeket meg kell különböztetni a szifilitikus fekélyektől.

A genitális herpesz diagnosztizálására szolgáló laboratóriumi módszerek a következők:

  • módszerek a HSV kimutatására az érintett szervek anyagában (hüvely- és méhnyakkaparék, húgycsőkenet, petevezetékek szövettani anyaga stb.). Ebből a célból a HSV szövettenyészetben történő termesztésének módszerét és tulajdonságainak későbbi tanulmányozását alkalmazzák, a vírus elektronmikroszkóp alatti felismerésének módszerét alkalmazzák;
  • módszerek a HSV elleni antitestek kimutatására a vérszérumban (M és G immunglobulinok). Lehetővé teszi a genitális herpesz azonosítását még tünetmentes lefolyás esetén is, és meghatározza az 1-es vagy 2-es típusú HSV elleni antitesteket. Ezek közé tartozik az ELISA - az enzim immunoassay módszere.

A genitális herpesz kezelése

A jelenleg rendelkezésre álló HSV-gyógyszerek csökkenthetik a genitális herpesz lefolyásának súlyosságát és időzítését, de nem képesek teljesen megszabadulni a betegségtől.

Annak érdekében, hogy elkerüljük a HSV-rezisztencia kialakulását a klasszikus antivirális gyógyszerekkel szemben, amelyek többek között a genitális herpesz kezelésére szolgálnak (aciklikus nukleozidok - Valacyclovir, Acyclovir, Famciclovir), ezek alternatív alkalmazása, valamint interferon készítményekkel való kombinációja javasolt. . Az interferon erős vírusellenes hatással rendelkezik, és hiánya a genitális herpesz kiújulásának egyik fő oka.

Az acyclovirt és az interferont egyaránt tartalmazó kész gyógyszer a Herpferon kenőcs. Lidokaint is tartalmaz, amely helyi érzéstelenítő hatást biztosít, ami rendkívül fontos a genitális herpesz fájdalmas megnyilvánulásai esetén. A Gerpferon alkalmazása genitális herpeszben szenvedő betegeknél a kiütések gyógyulását már az 5. napon és a helyi tünetek jelentős enyhítését biztosítja.

A genitális herpesz megelőzése

A genitális herpesz elsődleges fertőzésének megelőzésének egyik módja az óvszer használata alkalmi szexuális kapcsolat során. Azonban még ebben az esetben is magas a HSV-fertőzés valószínűsége a nyálkahártyán és a bőrön lévő mikrorepedéseken és elváltozásokon keresztül, amelyeket nem takar az óvszer. Lehetőség van antiszeptikus szerek (miramistin stb.) kezelésére olyan területek kezelésére, ahol a vírus bejuthat.

A genitális herpesz visszatérő lefolyását a test védőreakcióinak csökkenésével figyelik meg: betegségek, túlmelegedés, hipotermia, menstruáció kezdete, terhesség, hormonális gyógyszerek szedése és stressz. Ezért a genitális herpesz kiújulásának megelőzése érdekében fontos az egészséges életmód, a megfelelő táplálkozás és pihenés, valamint a vitaminkészítmények szedése. A genitális herpesz megelőzésére szolgáló intézkedések az intim higiénia és a szexuális élet higiéniájának betartása, a szexuális úton terjedő betegségek időben történő felismerése és kezelése.

A HSV-vel fertőzött betegnek figyelmeztetnie kell szexuális partnerét erre, még akkor is, ha pillanatnyilag nem tapasztal genitális herpesz tüneteit. Mivel a szexuális érintkezés útján történő fertőzés még herpetikus kitörések hiányában is lehetséges, ebben az esetben óvszer használata is szükséges.

Kétes, védekezés nélküli szexuális érintkezés után az intimitás utáni első 1-2 órában a genitális herpesz sürgősségi megelőzésének módszerét használhatja helyileg ható vírusellenes szerrel.

Az önfertőzés megelőzése érdekében, amikor a genitális herpeszvírus piszkos kézzel az ajkakról a nemi szervekre kerül, be kell tartani az alapvető higiéniai követelményeket: alapos és gyakori kézmosás (különösen láz esetén az ajkakon), külön törölköző használata kézre, arcra és testre, valamint a család minden tagjára.

Az újszülötteknél a HSV-fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a genitális herpeszben szenvedő terhes nőknek műtéti szülést (császármetszés) mutatnak be. Tervezett természetes szülés esetén az ismétlődő genitális herpeszben szenvedő nők számára az acyclovir profilaktikus kezelését írják elő.

Védelem nélküli szexuális kapcsolat után, terhesség tervezésekor, valamint HSV-hordozóval való szexuális kapcsolat során javasolt a genitális herpesz és más STD-k vizsgálata.

  • A genitális herpesz típusai: akut és krónikus, elsődleges és visszatérő genitális herpesz tünetei és jellemzői, szövődmények (herpetikus keratitis stb.), megelőzési intézkedések, herpesz elleni védőoltás - videó

  • Intim herpesz az egyszerű vírusok által okozott fertőző betegség herpesz 1 vagy 2 típusú, és többszörös buborékos kiütésekben nyilvánul meg a nemi szervek területén. A nemi szervek területén lévő elváltozás lokalizációja miatt genitális herpesznek is nevezik szexuális vagy intim herpesz.

    Ennek a fertőzésnek a magas elterjedtsége ellenére (az Egészségügyi Világszervezet szerint a világ lakosságának mintegy 90%-a fertőzött) a genitális herpesz meglehetősen biztonságos betegség, az esetek túlnyomó többségében nem okoz komoly szövődményeket. Az aktív áramlás időszakában azonban a genitális herpesz jelentősen csökkenti az életminőséget, és kényelmetlenséget okoz az ember számára.

    A genitális herpesz fertőzött személyről egészséges emberre terjed bármilyen szexuális érintkezés útján – vaginális, orális és anális. Ezenkívül egy személy fertőzés forrása lehet, még akkor is, ha a betegség semmilyen megnyilvánulása nincs. Ezenkívül ritka esetekben a baba szülés közben megfertőződhet genitális herpeszével, ha az anya abban a pillanatban aktív fertőzést szenvedett.

    A betegség általános jellemzői

    A genitális herpesz a nemi úton terjedő fertőzések (STI) csoportjába tartozik. Ezen túlmenően a genitális herpesz a világ összes országában a felnőtt lakosság körében ennek a csoportnak a leggyakoribb fertőzése. Különböző becslések szerint a különböző országok felnőtt lakosságának 60-90%-a jelenleg genitális herpeszben fertőzött. A genitális herpesz ilyen terjedése az átvitelének sajátosságaiból és a betegség lefolyásából adódik.

    A helyzet az, hogy a fertőzés szexuális úton terjed, de nem életveszélyes, és a genitális herpesz után egy személy a herpeszvírus élethosszig tartó hordozója lesz. Alkalmanként egy fertőzött személyben a herpeszvírus aktiválódik és kiválasztódik a nemi szervek váladékába, és ez leggyakrabban kísérő klinikai megnyilvánulások nélkül történik. Ennek megfelelően az ember nem tudja, hogy a genitális herpeszvírus jelen van nemi szerveinek váladékában, és szokásos szexuális életét éli. Ennek eredményeként a szexuális kapcsolat során a vírus átkerül egy partnerre. Ezenkívül a genitális herpeszvírus átvitele bármilyen típusú szexuális érintkezéssel történik - hüvelyi, orális és anális. Így a genitális herpeszvírus számos hordozója időről időre kiderül, hogy más emberek fertőzési forrása, anélkül, hogy tudná. Ennek megfelelően a fertőzés terjedése nagyon gyorsan és nagy léptékben megy végbe. De a genitális herpesz életveszélytelensége miatt nem vesznek részt aktívan a fertőzés kimutatásában.

    Genitális herpesz okozza herpes simplex vírus (HSV) 1-es vagy 2-es típusú. Az esetek 20%-ában a HSV-1, 80%-ban a HSV-2 okozza a genitális herpeszt. Ugyanakkor a 2-es típusú vírust hagyományosan a genitális herpesz "igazi" provokátorának tekintik, mivel az 1-es típusú herpeszvírus okozza a herpesz kitöréseket az ajkakon és az arcon. Az 1-es típusú herpes simplex vírussal fertőzött személy azonban orális szexuális érintkezés során átadhatja azt egy partnerének, akinél a kórokozó mikroba genitális herpeszt vált ki, mivel az átvitt értelemben a nemi szervekre „átkerült”. A genitális herpesz okozta HSV típusa elvileg teljesen lényegtelen, mivel a fertőzés pontosan ugyanúgy halad és kezelik. Az egyetlen kategória, akinek fontos tudni, hogy milyen típusú HSV-vírus okozta a genitális herpeszt, az a terhes nők, mert ezen információk alapján meg tudják tippelni, mikor és hogyan történt a fertőzés.

    A genitális herpesz okozó vírus ép nyálkahártyán és a nemi érintkezés során sérült bőrterületeken keresztül jut be az emberi szervezetbe. Ezért a genitális herpesz fertőzés megelőzésének egyetlen hatékony módja a férfi óvszer használata bármilyen típusú (hüvelyi, orális és anális) szexuális kapcsolathoz. Ezenkívül ritka esetekben a genitális herpesz átvihető anyáról újszülöttre vagy magzatra, ha egy nő először a terhesség alatt fertőződött meg.

    A herpeszvírus a szervezetbe jutás után nem mindig okoz aktív fertőzési folyamatot, az esetek legalább felében az ember egyáltalán nem betegszik meg, csak látens hordozóvá válik. Az ilyen látens hordozás nem károsítja az embert, és nem rontja az életminőségét, de esetenként a vírus felszabadulásához vezet a nemi szervek titkaiba, aminek következtében más emberek fertőzési forrásává válhat anélkül, hogy tudván azt.

    De mégis, az esetek felében, miután a vírus bejut a szervezetbe, egy személynél genitális herpesz tünetei jelentkeznek, és a fertőzés aktív. Ilyen helyzetekben egy személy aggasztja, hogy a bőrön a nemi szervek területén, valamint a húgyúti nyálkahártyákon (húgycső, hüvely stb.) többszörös kis hólyagok jelennek meg, amelyek nagyon viszketnek és nagyon fájdalmasak. Egy idő után a hólyagok elmúlnak, a fertőzés látens hordozóvá válik, melyben a vírus időnként tünetmentesen kiválasztódik a nemi szervek váladékába is, és óvszer használata nélkül is megfertőzhet másokat szexuális kapcsolat során.

    Látens hordozás esetén, függetlenül attól, hogy a genitális herpesz aktív megnyilvánulásai voltak-e a kezdeti fertőzés során, bármely fertőzött személynél úgynevezett relapszusok alakulhatnak ki. A kiújulás időszakában a genitális herpesz klinikai tünetekkel nyilvánul meg, vagyis viszkető, fájdalmas, folyadékkal telt hólyagok alakulnak ki a bőrön vagy a nemi szervek nyálkahártyáján. Az ilyen visszaesések általában maguktól elmúlnak, és a személy ismét csak a fertőzés látens hordozójává válik. A genitális herpesz visszaesését általában az immunitás éles csökkenése okozza, például stressz alatt, túlterheltség, súlyos betegség stb.

    Az 1-es és 2-es típusú herpes simplex vírusok sajátossága, hogy az emberi szervezetbe jutva egy életen át a szövetekben maradnak, és soha nem távolítják el teljesen. Ez okozza az egész életen át tartó tünetmentes vírushordozót és a genitális herpesz epizodikus kiújulását. A nyálkahártyán keresztül a szervezetbe jutva a herpes simplex vírus vérrel és nyirokáramlással behatol az idegcsomókba, ahol látens inaktív állapotban marad az ember következő élete során. És olyan helyzetek esetén, amelyek az immunitás csökkenését okozzák (stressz, hormonális egyensúlyhiány, sugárzás hatása, erős ultraibolya sugárzás stb.), A vírus aktiválódik, kilép az idegcsomókból, behatol a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján szerveket, és a fertőzés kiújulását idézi elő.

    A herpes simplex vírus testből való teljes eltávolítására tett kísérletek haszontalanok, ezért nem szabad megkísérelni. Ez azt jelenti, hogy a genitális herpesz kiújulásának hiányában a tünetmentes vírushordozókat nem kell kezelni. Ráadásul az ilyen vírushordozótól sem kell félni, hiszen nem veszélyes az emberi életre.

    A genitális herpesz kezelését csak aktív fertőzés jelenlétében végezzük, azaz a bőrön és a nemi szervek nyálkahártyáján kiütések esetén. Általában a kezelés célja a fájdalmas tünetek - fájdalom és viszketés - megszüntetése, valamint a vírus látens, inaktív állapotba való gyors átvitele, amelyben nem zavarja az embert.

    Genitális herpesz - okok

    A genitális herpesz oka az 1-es vagy 2-es típusú herpes simplex vírus (HSV). Ezenkívül az esetek 20%-ában a genitális herpeszt az 1-es típusú HSV, a fennmaradó 80%-ban pedig a 2-es típusú HSV provokálja. megjegyezte, hogy a herpes simplex vírus a 2-es típusú nemi szervekre jellemző, ezért a legtöbb fertőzést ez váltja ki. Az 1-es típusú HSV pedig általában az arc nyálkahártyáján és bőrén lokalizálódik, és ő provokálja a széles körben elterjedt és szinte általánosan ismert "herpeszt" az ajkakon. De ha az 1-es típusú HSV a nemi szervek nyálkahártyájára vagy bőrére kerül, akkor nem labiális (labiális), hanem genitális herpeszt vált ki. Ez általában az orális szex során fordul elő, amikor az 1-es típusú HSV-t egy labiális herpeszben szenvedő partnertől továbbítják.

    Azt is tudni kell, hogy a genitális traktus 1-es típusú HSV-vel való fertőzése gyakran a fertőzés aktív lefolyását okozza. A 2-es típusú HSV-vel fertőzve a genitális herpesz sok esetben nem fejlődik ki, és a vírus azonnal látens állapotba kerül. Általában azonban az 1-es típusú HSV által kiváltott genitális herpesz aktív fázisának vége után a vírus hosszú ideig látens állapotba kerül, és az ember nagyon ritkán szenved a fertőzés visszaesésétől. Ha 2-es típusú HSV fertőzés történt, akkor sokkal nagyobb valószínűséggel alakul ki a genitális herpesz visszaesése, még akkor is, ha a kezdeti fertőzés után nem jelentkeznek klinikai tünetek, és a vírus azonnal inaktív állapotba kerül. Éppen ezért a visszaesések előrejelzéséhez fontos tudni, hogy az adott személy milyen típusú herpeszvírussal fertőzött.

    Genitális herpesz fertőzése

    A genitális herpesz fertőzés kétféleképpen fordulhat elő:
    • szexuális út;
    • Függőleges út (a méhlepényen keresztül az anyától a magzatig vagy a baba születési csatornán való áthaladása során).
    A leggyakoribb és epidemiológiai szempontból legjelentősebb az genitális herpesz szexuális terjedése. Az 1-es vagy 2-es típusú herpes simplex vírus hüvelyi, orális vagy anális közösülés útján, óvszer használata nélkül terjed egyik partnerről a másikra. Mivel a herpeszvírus aktív felszabadulása mind a nők, mind a férfiak nemi szerveinek titkaiba látható klinikai tünetek nélkül is megtörténhet, az ember egyszerűen nem tudja, mi lehet a fertőzés forrása szexuális partnere számára.

    Ha azonban egy személynek herpeszes fekélyei vannak, de az óvszer nem fedi el őket teljesen, akkor a szexuális kapcsolat során a vírus átvitelének valószínűsége is nagyon magas. Ezért ajánlatos tartózkodni a szexuális tevékenységtől a nemi szervek herpeszes kiütéseinek megjelenésének időszakában, egészen azok teljes eltűnéséig.

    A fertőzés bejárati kapuja ép nyálkahártya vagy sérült bőr a nemi szervek területén, az ágyékban, a végbélnyílásban és a szájüregben. Vagyis a vírus a hüvely, a végbél vagy a szájüreg nyálkahártyájára kerülve a nemi szervek váladékával együtt gyorsan behatol a sejtekbe, aminek következtében fertőzés lép fel.

    Egy személy néhány nappal azután válik fertőzésforrássá mások számára, hogy ő maga is megfertőződött. Ez a fertőző időszak 10-14 napig tart. Ha egy személynek rendszeresen herpeszes kitörései vannak a nemi szervek területén, akkor közvetlenül a buborékok képződése után fertőzővé válik, és 8-9 napig marad. 8-9 nap elteltével, még ha a kiütés még nem is múlt el, a személy megszűnik mások fertőzésének forrása lenni.

    Ezenkívül a tünetmentes hordozás hátterében időszakosan, az élet során a vírus 1-2 napig felszabadul a nemi szervek titkaiba, amelyeket nem kísérnek klinikai megnyilvánulások. Ezekben az időszakokban az ember a szexuális partnerekre is fertőzővé válik. Sajnos az ilyen időszakokat nem lehet azonosítani, mivel nem különböznek semmilyen tünetben.

    A magzat genitális herpesz fertőzése terhesség alatt vagy csecsemő szülés közben(a szülőcsatornán való áthaladáskor) nagyon ritka. A magzat méhen belüli fertőzése általában csak olyan esetekben fordul elő, amikor egy nő terhesség alatt először fertőződik meg herpeszsel. Ha a terhesség kezdete előtt egy nő már megfertőződött genitális herpeszvel, akkor a fertőzés kivételesen ritka esetekben a magzatra is átterjed, még akkor is, ha a várandós anyánál a gyermekvállalás során időszakonként a genitális herpesz súlyosbodását észlelik. Valójában a genitális herpesz exacerbációi során a vírust a nő immunrendszere hatékonyan elpusztítja, ezért nem jut be a placentán keresztül a magzatba.

    A baba herpeszfertőzése a szülés során csak két esetben fordul elő. Először is, ha magának a nőnek a fertőzése a terhesség utolsó 2-3 hetében történt életében először. Másodszor, ha a szülés idején egy nőnek herpeszes kitörései voltak a nemi szervén, vagyis a fertőzés kiújult.

    Genitális herpesz: kórokozó vírus, típusok, terjedési útvonalak, vírushordozók, kockázati csoportok, lappangási idő - videó

    A genitális herpesz elemzése

    Jelenleg a genitális herpeszt okozó vírus típusának tisztázására, valamint a fertőzés formájának azonosítására a következő típusú vizsgálatokat végezzük:
    • Kiütésekből származó kenet vetése egy kultúrára;
    • Az 1-es vagy 2-es típusú herpeszvírus (IgM, IgG) elleni antitestek jelenlétének meghatározása;
    • Az aktív vírusrészecskék jelenlétének meghatározása a vérben PCR-rel.
    Kenet kultúra, a kiütésektől a sejttenyészetig, csak a nemi szerveken lévő herpeszes vezikulák jelenlétében termelődik. Ebben az esetben a kenetet a kiütés megjelenésétől számított 2 napon belül kell levenni. A későbbi időszakban vett kenet nem tájékoztató jellegű. Ez az elemzés lehetővé teszi a genitális herpesz okozta vírus pontos meghatározását, valamint annak meghatározását, hogy a kiütés valóban fertőzésgyanús-e. A mai napig a kiütésekből származó tampon elvetése a legpontosabb módszer a genitális herpesz megerősítésére és a fertőzést okozó vírus típusának meghatározására.

    A herpeszvírus elleni antitestek meghatározása a vérben vagy a nemi szervek váladékában egy általános elemzés, és lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a fertőzés régen vagy nemrégiben történt-e. Ezenkívül az antitestek meghatározása lehetővé teszi annak meghatározását, hogy egy személy elvileg fertőzött-e a herpes simplex vírussal. Ennek megfelelően ehhez az elemzéshez vénából vagy nemi szervből származó vért kell adni (a mintavételt általában egészségügyi személyzet végzi).

    Általában ezeket a teszteket a terhességre való felkészülés során használják, mivel az orvosnak tudnia kell, hogy egy nő vérében van-e herpeszvírus elleni antitest. Végtére is, ha vannak antitestek, akkor a nő már „ismeri” a vírust, és ezért a terhesség teljes ideje alatt nem félhet a fertőzéstől és a genitális herpesz kiújulásától, mivel a saját, már kialakult immunitása megbízhatóan védi. a magzatot a fertőzéstől. Ha a nő vérében nincs ellenanyag, akkor a terhesség alatt végig kell vigyáznia, hogy ne fertőződjön meg a vírussal, mivel a gyermekvállalás alatti elsődleges fertőzés fertőzéshez és súlyos szövődményekhez vezethet, egészen a magzat haláláig.

    Jelenleg kétféle antitest jelenlétét határozzák meg a vérben - IgM és IgG. Ugyanakkor a herpes simplex vírus minden típusához külön-külön határozzák meg mindkét típusú antitesteket, azaz vannak IgM típusú antitestek a HSV-1-hez és IgM-típusú antitestek a HSV-2-hez, valamint IgG a HSV-1-hez. és IgG a HSV-2 esetében. Ennek megfelelően, ha egy bizonyos típusú vírus ellen antitesteket észlelnek, akkor a személy megfertőződik vele. Ha a vírus mindkét típusával szemben vannak antitestek, akkor ez azt jelenti, hogy mindkettővel fertőzött.

    Ha csak az IgG-t észlelik a vérben vagy a nemi szervek váladékában, ez azt jelenti, hogy a herpeszvírussal való fertőzés régen (több mint 1 hónapja) történt, és a személy megbízhatóan védett az újrafertőződéstől. Azok a nők, akiknek vérében és a nemi szervek váladékában a herpeszvírus elleni IgG van, nyugodtan tervezhetik a terhességet, hiszen a fertőzés régen történt, és immunrendszerük nem engedi át a vírust a placentán és megfertőzni a magzatot.

    Ha a vérben vagy a nemi szervek váladékában IgM vagy IgM + IgG típusú antitestek találhatók, ez azt jelenti, hogy a vírusfertőzés legfeljebb 1 hónapja történt. Ebben az esetben a szervezet aktívan fejleszti a fertőzésekkel szembeni immunitást. Ugyanakkor semmi sem fenyeget egy felnőttet, de a terhességet tervező nőknek azt tanácsolják, hogy 1 hónapig elhalasszák, hogy az immunrendszer teljesen kialakuljon, és megbízhatóan megvédje a születendő babát a herpeszvírus fertőzésétől.

    Emlékeztetni kell azonban arra, hogy a herpeszvírus elleni antitestek kimutatása nem túl pontos elemzés.

    Vírusrészecskék kimutatása a vérben, a nemi szervek váladékában vagy a kiütésekből származó folyadékban a módszerrel A PCR meglehetősen pontos módszer, amely azonban korlátozott információtartalommal rendelkezik. Az a tény, hogy ez a módszer lehetővé teszi, hogy pontosan meghatározza a genitális herpesz okozó vírus típusát. A PCR nem ad információt a fertőző folyamat stádiumáról vagy aktivitásáról, valamint a kiújulás kockázatáról. Sőt, ha egy személynek pozitív PCR-tesztje van a herpeszvírusra, de nincsenek klinikai megnyilvánulásai, akkor ez a norma, és nem igényel kezelést, mivel csak tünetmentes hordozást jelez, amely az emberek több mint 80% -ánál jelen van. . Ha a herpeszvírust PCR-rel kimutatják egy terhes nőnél, aki már a fogantatás előtt fertőzött volt, akkor nála is ez a norma, és a nemi szerveken kiütések hiányában nincs szükség kezelésre. Ha egy terhes nő a fogantatás előtt nem fertőződött meg herpeszvírussal, és a magzat terhességének egy pontján PCR-rel kimutatták a vírusrészecskéket, akkor ez riasztó jel, mivel ebben az esetben vírusellenes kezelést kell kapnia, amely megakadályozza a gyermek fertőzését.

    Genitális herpesz - tünetek

    Általános tünetek

    Különféle statisztikák szerint a herpeszvírussal való fertőzés az esetek 75-80% -ában nem okoz genitális herpesz fertőzést, hanem egyszerűen tünetmentes hordozóba kerül. Az esetek fennmaradó 20-25%-ában az emberi szervezetbe jutott vírus genitális herpesz kialakulását okozza. A lappangási idő (a vírus szervezetbe jutásától a betegség tüneteinek megjelenéséig eltelt idő) általában 4 nap, de 1-26 napig is tarthat.

    Ezenkívül ritka esetekben a genitális herpesz vizelési nehézségekhez, csökkent érzékenységhez és erős fájdalomhoz vezethet a nemi szervek bőrén. Nagyon ritka esetekben a herpeszfertőzés az agy, a tüdő, a máj vagy az ízületek károsodásához vezethet, és vérzési rendellenességeket okozhat, amelyek gyakran halálhoz vezetnek.

    A genitális herpesz szövődményeinek kialakulásának jelei, amelyek megjelenésével azonnal orvoshoz kell fordulni, a következők:

    • Erős fejfájás;
    • Az occipitalis izmok feszültsége, aminek következtében fájdalmas és nehéz az állát a mellkashoz nyomni;
    • súlyos gyengeség;
    • Magas testhőmérséklet;
    • Furcsa, a valóságban nem létező szagok és ízek érzékelése;
    • A szaglás képességének elvesztése;
    • A kar és a láb izmainak gyengesége az egyik oldalon;
    • nyugtalanság és zavartság;

    Genitális herpesz: tünetek férfiaknál és nőknél, hol fordul elő herpesz - videó

    Relapszus (a genitális herpesz súlyosbodása)

    A genitális herpesz relapszusai epizodikusan alakulhatnak ki az egész életen át, ha PVH-1 vagy HSV-2 fertőzött. A kiújulás elméleti valószínűsége a vírus egész életen át tartó jelenléte a szervezetben és időszakos aktiválódása, amikor kedvező körülmények állnak fenn. Vagyis a herpes simplex vírus normál esetben a szervezetben nyugalmi állapotban van, amit az emberi immunrendszer támogat, mintha elnyomná egy kórokozó mikroorganizmus aktivitását. De ha az immunrendszer valamilyen okból gyengül, és megszűnik hatékonyan elnyomni a herpes simplex vírust, akkor aktiválódik és kiváltja a genitális herpesz megismétlődését.

    Általános szabály, hogy a herpeszvírus aktiválódása a szervezetben a legyengült immunitás időszakában következik be, amelyet stressz, hipotermia, hormonális zavarok vagy átrendeződések, túlterheltség, súlyos betegségek stb. váltanak ki. Ez azt jelenti, hogy ha bármilyen olyan esemény történik, amely negatívan érinti immunrendszer, jelentősen növeli a genitális herpesz megismétlődésének kockázatát olyan személynél, aki a vírus hordozója.

    A genitális herpesz visszaesése általában ugyanazokkal a tünetekkel jár, mint a fertőzés kezdeti epizódja. Vagyis a nemi szervek bőrén jellegzetes többszörös, kicsi, viszkető, fájdalmas, folyadékkal telt hólyagok alakulnak ki az emberben. Ha a buborékok a bőrön kívül a húgycső nyálkahártyáján is jelen vannak, akkor a beteg vizelés közben fájdalmat szenved. Ha nőknél buborékok vannak a hüvelyben, akkor bőséges, nyálkás, fehéres váladékot kaphatnak. Ezenkívül a herpesz kiújulását általános szorongásos tünetek kísérhetik, mint például:

    • Megnagyobbodott inguinalis nyirokcsomók;
    • A testhőmérséklet emelkedése;
    • Általános gyengeség.
    A kiütések számától függően a herpesz kiújulása egy héttől egy hónapig tarthat. Néhány nappal a kiütés megjelenése után a kiütések felrobbannak, kéreggel borítják be, amely alatt 2-3 héten belül teljes gyógyulás következik be. A gyógyulás után a kéreg eltűnik, és a bőrön nincs nyoma a kiütéseknek.

    A leírt tipikus forma mellett a herpesz kiújulása úgynevezett atipikus formában történhet leginkább a nőkre jellemző. A herpesz kiújulásának atipikus formáját a hólyagok csak egy szakaszának megjelenése jellemzi. Vagyis egy személy bőrpírt és viszketést tapasztalhat a nemi szerveken, de a buborékok nem képződnek. Vagy buborékok képződnek, de gyorsan összeesnek és megszáradnak kéregképződés nélkül stb.

    A genitális herpesz visszaesése gyakrabban alakul ki, minél közelebb van az aktuális pillanat a fertőzés időpontjához. Ez azt jelenti, hogy azok az emberek, akik nemrégiben fertőződtek meg genitális herpesztel, gyakrabban tapasztalhatják a fertőzés kiújulását, mint a több évvel ezelőtt fertőzötteknél. Minél több idő telt el a genitális herpesz fertőzés óta, annál ritkábban fordul elő egy személy visszaesése. Azt is meg kell jegyezni, hogy a visszaesések enyhébbek, mint a kezdeti epizód.

    Krónikus genitális herpesz

    A "krónikus genitális herpesz" diagnózisát olyan embereknél állapítják meg, akik évente legalább 3-4 alkalommal ismétlődnek a fertőzéstől. Ha a genitális herpesz relapszusai évente kevesebb mint 3 alkalommal fordulnak elő, akkor epizodikus exacerbációról beszélünk, de nem krónikus folyamatról.

    Krónikus genitális herpeszben a remissziós időszakok, amikor az embert nem zavarják a fertőzés tünetei, váltakoznak relapszusokkal. A relapszusok során az embernél jellegzetes kiütések alakulnak ki a nemi szerveken és a kísérő tünetek egész komplexuma. A krónikus genitális herpesz általában olyan embereknél alakul ki, akiknek az immunrendszere ilyen vagy olyan okból nem képes hosszú ideig inaktív állapotban tartani a vírust. Általában ez a súlyos krónikus betegségekben szenvedőkre jellemző, progresszív állandó stressz hatása alatt, alultáplált stb.

    A genitális herpesz év közbeni megismétlődéseinek számától függően a krónikus folyamat következő súlyossági fokait különböztetjük meg:

    • A krónikus genitális herpesz enyhe súlyossága- a relapszusok évente 3-4 alkalommal alakulnak ki, 4 hónapnál nem rövidebb remissziós időszakokkal;
    • Mérsékelt súlyosság- a relapszusok évente 4-6 alkalommal fordulnak elő, 2-3 hónapnál nem rövidebb remissziós időszakokkal;
    • Súlyos fokozat- a relapszusok havonta alakulnak ki, néhány naptól 6 hétig terjedő remissziós periódusokkal.
    A krónikus genitális herpesz komoly kezelést igényel, mivel kialakulása az immunrendszer meghibásodását jelzi, amely nem képes a vírust hosszú ideig inaktív állapotba vinni és ilyen állapotban megtartani, megelőzve ezzel a betegség kiújulását.

    A genitális herpesz terhesség alatt

    A genitális herpesz problémájával gyakran szembesülnek azok a nők, akik éppen terhességet terveznek, és olyan vizsgálaton esnek át, amely során felfedik bizonyos fertőzések jelenlétét, amelyek potenciálisan veszélyesek lehetnek a magzatra. Ezenkívül a genitális herpesz problémájával szembesülők egy másik kategóriája a már terhes nők, akiknél először jelentkeznek a fertőzés tünetei, vagy akiknél visszaesés alakult ki. Fontolja meg a genitális herpesz problémáját a nők minden kategóriájában külön-külön, hogy ne keverje össze a probléma különböző aspektusait.

    A terhesség tervezési szakaszában sok nő a vérben talál "nyomokat" vagy magát a herpeszvírust a vérben. A herpeszvírus nyomait az antitestek (IgM és IgG) jelenlétének elemzésekor mutatják ki, magát a vírust pedig PCR-rel mutatják ki. A vírus vagy nyomainak felfedezése kapcsán sok nő megijed, és elhalasztja a terhesség tervezését, mert úgy gondolja, hogy ez veszélyt jelenthet a magzatra. Egy ilyen vélemény azonban helytelen, és az ezzel kapcsolatos félelmek teljesen alaptalanok.

    Az a tény, hogy a vírus vagy annak nyomai a vérben nem csak nem fenyegeti a terhességet, hanem éppen ellenkezőleg, a magzat herpeszfertőzéssel való fertőzésének alacsony kockázatát jelzi. Végül is, ha egy nő még a terhesség előtt megfertőződött a herpeszvírussal, akkor az immunrendszere már képes volt antitesteket kifejleszteni ellene, és ezért megbízhatóan megvédi őt és a magzatot a legkórokozóbb mikroorganizmusok támadásaitól. Éppen ezért a vérben lévő antitestek (nyomok) vagy magának a herpeszvírusnak a jelenlétében biztonságosan teherbe eshet és nyugodt lehet, mivel az immunrendszer már „harckészültségben” van, és a vírusrészecskéket a kísérlet során elpusztítja. hogy behatoljon a méhlepényen a fejlődő magzatig. Az egész életében a vérben keringő herpeszvírus elleni antitestek megvédik magát a nőt a fertőzés különböző szervekre való átterjedése ellen, terhesség alatt pedig - a vírusrészecskék magzatba jutásától.

    De az antitestek vagy maga a herpeszvírus hiánya a nők vérében a terhesség előtt a potenciális veszély jele. A helyzet az, hogy ilyen helyzetben a nő szervezete még nem ismeri a vírust, és az immunrendszer sem termel olyan antitesteket, amelyek megsemmisítik, és megvédik őt és a születendő magzatot. Ebben az esetben, ha egy nő megfertőződik herpesz terhesség alatt, akkor nagyon nagy a kockázata a magzat szomorú következményekkel járó fertőzésének, hiszen a vírusnak van ideje átjutni a placentán, míg az immunrendszernek még nem volt ideje ellene antitesteket termelni. A magzat herpeszfertőzése kiválthatja annak halálát vagy különféle deformitások kialakulását. Ez azt jelenti, hogy annak a nőnek, akinek nincs nyoma vagy maga a herpeszvírus a vérben, nagyon óvatosnak kell lennie a terhesség alatt, és minden megelőző intézkedést meg kell tennie, hogy ne fertőződjön meg.

    Ezért azok a nők, akiknek testükben vagy magának a vírusnak nincs nyoma a herpeszvírusnak, nagyobb feltételezett kockázatnak vannak kitéve a terhesség alatt, mint azok, akiknek nyomai vagy maga a vírus van a vérben. Vagyis azok a nők, akiknél antitestek vagy maga a herpeszvírus van a vérben, megtervezhetik a terhességet, és nem kell aggódniuk a mikroorganizmus magzatra gyakorolt ​​negatív hatása miatt. Azoknak a nőknek pedig, akiknek nincs antitestük vagy herpeszvírus a vérükben, a terhesség alatt végig kell vigyázniuk, nehogy megfertőződjenek.

    A genitális herpesz problémájával küzdők második kategóriája az már terhes nők, akik visszatérő fertőzésekben szenvednek. Mivel a terhesség alatt az immunitás csökken, a nőknél a genitális herpesz kiújulhat. Ha azonban egy nő a terhesség előtt már megfertőződött a herpeszvírussal, akkor a fertőzés terhesség alatti kiújulása nem veszélyes, mivel a vérében lévő antitestek megbízhatóan védik a gyermeket, megakadályozva a vírusrészecskék átjutását a placentán. Vagyis a genitális herpesz terhesség alatti megismétlődésének megjelenésével csak tüneti kezelést kell végeznie, és nem kell aggódnia a magzat egészsége és fejlődése miatt. Még ha a genitális herpesz kiújulása a fogantatás várható időpontjában történt is, ez nem jelent veszélyt a magzatra, mivel a rendelkezésre álló antitestek megbízhatóan megvédik a fertőzéstől.

    Az egyetlen helyzet, amelyben magas a magzat fertőzésének kockázata a genitális herpesz kiújulásának hátterében, a szülés néhány nappal a fertőzés következő súlyosbodásának kezdete után. Ez azt jelenti, hogy ha egy nőnél herpesz kiújul, és néhány napon belül gyermeket szült, akkor a nő megfertőződhet, amikor áthalad a nemi szerveken. Más esetekben a genitális herpesz kiújulása olyan terhes nőknél, akik már a gyermek fogantatása előtt fertőzésben szenvedtek, nem veszélyesek a magzatra.

    A herpeszvírus legnagyobb veszélye paradox módon azokra a nőkre vonatkozik, akik nem fertőződtek meg vele a terhesség előtt. Vagyis ha a herpesz fertőzés először a terhesség alatt történt, akkor ez nagyon veszélyes, mivel a magzat fertőzésének kockázata magas. Ebben az esetben, ha a fertőzés a terhesség első 13 hetében történt, a herpeszvírus magzati halált vagy fejlődési rendellenességeket okozhat. Ha egy nő először a terhesség második felében fertőződik meg genitális herpeszvel, a vírus magzati növekedési retardációt, koraszülést és herpeszfertőzést okozhat az újszülöttben. Az újszülötteknél a herpesz nagyon veszélyes, mert az esetek 60% -ában halálhoz vezet.

    Genitális herpesz gyermekeknél

    Gyermekeknél a genitális herpesz sokkal kevésbé gyakori, mint a felnőtteknél, mert még nem éltek szexuálisan. A felnőttekkel ellentétben a gyermekek genitális herpeszfertőzését általában az 1-es típusú herpes simplex vírus okozza, amely általában kiütéseket okoz az ajkakon és az arcon. A fertőzés természetesen nem szexuális úton, hanem érintkezés útján történik. A gyermekek, akik kézzel érintik az arc herpeszes kitöréseit, átvihetik a vírust a nemi szervekbe, ahol behatol a szövetekbe, és genitális herpeszt okoz. A fertőzés lefolyása gyermekeknél általában ugyanaz, mint a felnőtteknél. De bizonyos esetekben a kiütések nemcsak a nemi szervek területén, hanem a test teljes felületén is lokalizálhatók. A gyermekek genitális herpeszét kezelni kell a vírus terjedésének és a belső szervek károsodásának megakadályozása érdekében.

    Genitális herpesz: diagnosztikai módszerek - videó

    Genitális herpesz gyermekeknél és nőknél a terhesség alatt (dermatovenereológus véleménye): mi a genitális herpesz veszélye a terhesség különböző szakaszaiban, szövődmények, kezelés, újszülött fertőzésének kockázata - videó

    Genitális herpesz - kezelés

    A terápia alapelvei

    A herpeszvírust a jelenleg rendelkezésre álló módszerekkel nem lehet teljesen eltávolítani a szervezetből, ezért bejutva a mikroorganizmus egy életen át az emberi szervezet sejtjeiben marad. Ezzel a tulajdonsággal összefüggésben a genitális herpesz kezelése a vírus aktivitásának elnyomására és alvó állapotba való "elhagyására" irányul, amelyben az ember nem fejleszt periodikus visszaeséseket. A kezelés a vírusellenes gyógyszerek külső és belső alkalmazásából áll. Külsőleg vírusellenes szereket (kenőcsök, gélek, krémek stb.) alkalmaznak a kiütések helyére, hogy felgyorsítsák a gyógyulást és enyhítsék a velük járó fájdalmat és viszketést. Belül vírusellenes gyógyszereket szednek a vírus aktivitásának elnyomására és a remissziós szakasz maximális időtartamának biztosítására.

    Ha a genitális herpesz nem krónikus, és a relapszusok évente legfeljebb 3 alkalommal fordulnak elő, akkor csak külső vírusellenes szerek javasoltak az epizodikus kiütések kezelésére. Ha a relapszusok évente 3-6 alkalommal jelentkeznek, akkor az exacerbációk során nemcsak a kiütések külső szerekkel történő kezelése javasolt, hanem a vírusellenes gyógyszerek szájon át történő bevétele is, rövid kúrákban. Ebben az esetben a gyógyszereket szájon át csak a relapszusok idején veszik be. A herpesz relapszusainak évente több mint 6-szori kialakulása esetén a vírusellenes gyógyszerek hosszú kurzusait szájon át kell bevenni, hogy a vírus stabilan inaktív állapotba kerüljön. Ebben az esetben a gyógyszereket hosszú ideig szedik, függetlenül a relapszusok jelenlététől vagy hiányától.

    • Acyclovir (Acyclostad, Acyclovir, Vivorax, Virolex, Gerperax, Herpetad, Zovirax, Provirsan);
    • Valacyclovir (Valacyclovir, Valtrex, Vatsireks, Vairova, Virdel, Valvir, Valzikon, Valavir, Valogard, Valmik);
    • Famciclovir (Minaker, Famvir, Famacivir, Famciclovir, Familar).
    A ritka relapszusokkal járó antivirális gyógyszerek (évente 3-6 alkalommal) epizodikus beadása a következő sémák szerint történik:
    • Acyclovir - 200 mg naponta 5 alkalommal 5 napig;
    • Valaciclovir - 500 mg naponta kétszer 5 napig;
    • Famciclovir - 250 mg naponta háromszor 5 napig.
    Ebben az esetben a relapszus kialakulásával a gyógyszert a lehető legkorábban el kell kezdeni. Még akkor is, ha egy személynél csak a visszaesés előjelei vannak (viszketés és bőrpír), és a kiütés még nem alakult ki, elkezdheti a vírusellenes gyógyszerek szedését. Ebben az esetben a visszaesés nagyon gyorsan elmúlik.

    A gyakran ismétlődő genitális herpesz kezelésére szolgáló vírusellenes szereket (gyakrabban, mint évente 6 alkalommal) hosszú ideig, több hétig szedik. Ugyanakkor napi 4-szer 200 mg Acyclovir-t, naponta kétszer 500 mg Valaciclovir-t használnak. A terápia időtartamát az orvos határozza meg.

    A külső vírusellenes szereket csak a súlyosbodás időszakában alkalmazzák, a kiütések területére alkalmazva. A leghatékonyabb külső szerek, amelyek a következő vírusellenes hatóanyagokat tartalmazzák:

    • Acyclovir (Acigerpin, Acyclovir, Acyclostad, Vivorax, Virolex, Gervirax, Gerperax, Herpetad, Zovirax);
    • Penciklovir (Fenistil Pencivir).
    A felsorolt ​​kenőcsök, krémek és gélek mindegyikét naponta többször (optimálisan 3 óránként) alkalmazzák a kiütéses területre 3-5 napon keresztül. Ha a használat után 7 napon belül az állapot nem javul, akkor orvoshoz kell fordulni.

    A herpeszes kiütések a vírusellenes kenőcsök mellett külsőleg kezelhetők 4% Propolisz kenőccsel és 0,5% Aloe Vera géllel, amelyek felgyorsítják a hólyagok gyógyulását.

    Kenőcs genitális herpeszre

    Jelenleg a következő készítmények állnak rendelkezésre a gyógyszerpiacon kenőcsök, krémek vagy gélek formájában, amelyek hatékonyan szárítják a herpetikus kiütéseket, enyhítik a viszketést és fájdalmat, valamint hozzájárulnak azok gyors eltűnéséhez:
    • Acyclovir;
    • Acigerpin;
    • Acyclostad;
    • Biopin;
    • Vivorax;
    • Virolex;
    • Viru-Merz szerol;
    • Gervirax;
    • Herpetad;
    • Hiporamin;
    • Zovirax;
    • Lomagerpan;
    • Tromantadine;
    • Fenistil Pencivir;
    • Khelepin D.
    Mindezek a gyógyszerek alkalmazhatók herpeszes kitörések külső kezelésére az exacerbáció időszakában, akár önmagukban, akár speciális vírusellenes szerek lenyelésével kombinálva.

    Genitális herpesz: a vírusellenes gyógyszerekkel végzett kezelés időtartama, mely vírusellenes szerek a legjobbak a genitális herpesz kezelésében, a legjobb kenőcsök, interferon készítmények (dermatovenereológus véleménye) - videó

    A genitális herpesz kezelése (elsődleges és visszatérő, 1-es és 2-es típusú vírus): antibiotikumok, immunmodulátorok az ajak és a genitális herpesz kezelésére, homeopátia, népi gyógymódok (fokhagyma, teafa) - videó

    Fertőzés megelőzés

    A genitális herpesz megelőzése az óvszer használatából, a partnerek számának korlátozásából áll, és a nemi kapcsolat tilalmából olyanokkal, akiknek gyanús kiütései vannak a nemi szervek területén.

    A genitális herpesz típusai: akut és krónikus, elsődleges és visszatérő genitális herpesz tünetei és jellemzői, szövődmények (herpetikus keratitis stb.), megelőzési intézkedések, herpesz elleni védőoltás - videó

    Használat előtt konzultálnia kell egy szakemberrel.

    A genitális herpesz mind a nőket, mind a férfiakat érinti. A vírus szexuális úton terjed, és meglehetősen ellenálló a környezettel szemben - 36 fokos hőmérsékleten 20 órán keresztül teljes mértékben megőrzi aktivitását. Az orvosi statisztikák azt állítják, hogy a Föld minden ötödik lakója már áldozatává vált (ennek a betegségnek az ICD-10 kódja A60), de a fertőzöttek közül sokan nem is sejtik, hogy ilyen problémájuk van - a betegség gyakran tünetmentes. A fertőzés azonban fertőzés, és ha valahogy megnyilvánul, tudnia kell, hogyan kell kezelni.

    A herpesz okai a nemi szerveken és a szeméremtesten

    A herpeszvírusnak többféle típusa létezik, ezek közül csak kettő okoz nemi szerveket: a HSV-1 és a HSV-2 (a HSV a "herpes simplex vírus" rövidítése). Az első a fertőzések 20 százalékát, a második a fertőzések 80 százalékát adja. Kiütések jelennek meg a bőrön és a nyálkahártyákon - a szeméremtesten, a lágyéki régióban, a nemi szerveken, néha a combon és a fenéken. A herpeszről a pápán a következő cikkben.

    Itt az okok, amelyek miatt egy személy megbetegszik:

    • legyengült immunrendszer;
    • a higiéniai előírások figyelmen kívül hagyása;
    • a szexuális tevékenység korai kezdete;
    • a szexuális partnerek gyakori változása, a kapcsolatok véletlenszerűsége;
    • egy személynek már van olyan szexuális fertőzése, amely sebezhetőbbé teszi a szervezetet.

    Veszélyben a 16 és 22 év közötti fiatalok vannak, akik szexuális kapcsolatot kezdenek. A fertőzés kockázata a 30-35 év közötti felnőtteknél is magas, akik már meglehetősen tapasztaltak a szexben, és nem tartják szükségesnek a fogamzásgátlók alkalmazását. Ha a vírus nemek szerinti preferenciáiról beszélünk, akkor a herpesz nagyobb valószínűséggel választja a női testet - érzékenyebb a hormonális változásokraés az ezzel járó immunrendszer gyengülése (például menstruáció előtt).

    Hogyan terjed és hogyan fertőződhet meg

    A fertőzés általában keresztül történik szexuális érintkezés - hagyományos, anális vagy orális. De vannak más módok is a vírus átvitelére:

    • levegőben (feltéve, hogy a fertőzött személy nyálkahártyája sérült vagy nyílt sebei vannak);
    • anyától babáig szülés közben;
    • önfertőzés (egy személy a fertőzést a test gyulladt területeiről a saját nemi szervére viszi át);
    • megfelelő óvintézkedések nélkül végzett vérátömlesztés;
    • háztartási mód (amely során a kórokozók egy beteg személy nedves törülközőjéből, zsebkendőjéből vagy fürdőruhájából a bőrön lévő nyílt seb révén bejutnak egy másik áldozat szervezetébe).

    A genitális herpesz fertőzőképessége rendkívül magas: ha az egyik partner fertőzött, és a betegsége akut stádiumban van, akkor a második partner szexuális érintkezés után 100%-os "garancia" mellett megbetegszik.

    Az elsődleges genitális herpesz a fertőzés után 3-14 nappal jellegzetes megnyilvánulásként jelentkezhet. A betegség tünetei egy személynél - 1-2 hétig, egy másikban - több mint egy hónapig fennállnak (az egészségi állapottól és az immunitás megbízhatóságától függően). Ez idő alatt a személy már fertőző, és potenciálisan veszélyes a vele közeli kapcsolatba kerülők számára.

    A biztonságos intim kapcsolatok lehetőségeiről egyébként ezt mondják a szakemberek: az exacerbáció időszakában kívánatos a szex visszautasítása mert még az óvszer sem védi meg a partnert a fertőzéstől. A helyzet az, hogy a herpeszvírus nem csak a nemi szerveken, hanem a bőr más, meglehetősen egészségesnek és „csillapító éberségnek” tűnő területein is megtalálható.

    Az orális szex különösen veszélyes azoknál a személyeknél, akiknek megfázott az ajka. Azonban egy másik helyzet is lehetséges: ha az egyik partnernek van egy vírusa, amely a nemi szerveket érinti, akkor a másiknál ​​fennáll annak a veszélye, hogy orális szex közben megfertőzi az ajkakat. Nincs ebben semmi meglepő, mert az ajkakat és a nemi szerveket is ugyanazok a vírusok - a HSV-1 és a HSV-2 - érintik.

    A cikkben arról beszéltünk, hogyan lehet gyorsan kezelni a herpeszt az ajakon.

    Pszichoszomatika

    Konkrét értelmet nyer az a közkeletű álláspont, hogy a herpesz esetében állítólag a legtöbb betegség "az idegekből származik". Az alattomos vírus nemcsak a gerincvelői ganglionokban (idegcsomókban) talált menedéket, hanem súlyos belső emberi szenvedések előfordulásáért is felelős.

    Íme egy tipikus példa. A férjem másodlagos (visszatérő) herpeszben szenved, ami lehetetlenné teszi az intim kapcsolatokat. Ám amint a férfi felépül, megjelenik a herpesz a feleségében – ilyen váratlan reakciója annak a férfinak, aki sokáig vágyott a közelségre, de félt a fertőzéstől, akinek mind a csók, mind az ölelés tilos volt.

    A pszichoszomatika megmagyarázza az úgynevezett „utazás utáni” betegség okait is: a férj sok időt tölt utazással, és amikor végre otthon köt ki, a találkozásról régóta álmodozó feleségének nemi szervén kiütések jelennek meg. .

    Annak érdekében, hogy ne féljen attól, hogy ez újra és újra megtörténik, és nem tud egyedül megszabadulni a problémáktól, feltétlenül forduljon orvoshoz.

    Lappangási időszak

    Az első alkalommal genitális herpeszben szenvedő betegek lappangási ideje nem állandó érték: néha 1 nap, egy hét, néha (és ez a maximális időszak) - 26 nap. azonban leggyakrabban ez az időszak 2-10 nap.

    Tünetek és jelek: hogyan nyilvánul meg

    A betegség gyakran tünetmentes, kiütések és hólyagok nélkül is megoldható. Ha a vírus erős és aktív, akkor a betegség következő megnyilvánulásait kell megfigyelni:

    • izomfájdalom a csípőben, a hát alsó részén, a medence területén;
    • általános gyengeség érzése, rossz közérzet;
    • fejfájás;
    • gyakori vizelés kellemetlen bizsergő érzésekkel;
    • a lábak között égő érzés, viszketés, viszket a bőr;
    • a nyirokcsomók növekedése az ágyékban;
    • a nemi szervek nyálkahártyáján és a bőrön először - bőrpír, majd - hólyagok jelennek meg.

    A férfiakat a péniszmakk duzzanata, a közösülés során fellépő fájdalom jellemzi, a nőknél - a szeméremrész nyirokcsomóinak gyulladása, súlyos viszketés (beleértve a végbélnyílást is).

    Ritka esetekben a betegek lázat okozhatnak.

    A további tünetek a következők: a hólyagok kinyílnak, helyükön síró fekélyek jelennek meg, amelyek gyorsan begyógyulnak kéreggel. Miután a kéreg leesik, nyomok maradhatnak a bőrön.

    A cikkben összegyűjtjük a férfiak fején lévő herpesz tüneteit, kezelését és fényképeit. Információkat talál a herpesz kezeléséről a szeméremajkakon.

    Hogyan néz ki a genitális herpesz (fotó)




    Típusok és szakaszok

    A betegség kialakulásának és fejlődésének jellege szerint A genitális herpesznek 4 típusa van:

    • az első esetben (értsd: elsődleges fertőzés) a beteg korábban nem érintkezett a vírus hordozójával, nem termelődött ellenanyag a vérében, először fordul elő fertőzés;
    • a második esetben (másodlagos fertőzés) a herpesz már jelen van a szervezetben, antitestek is vannak, de a genitális vírussal való fertőzés először fordul elő;
    • a harmadik típus - visszatérő (tipikus vagy atipikus), a szervezetben már jelen lévő genitális vírus aktiválásához kapcsolódik;
    • a negyedik típus tünetmentes.

    alapján van besorolás is a tünetek időtartama. A betegség folytatódhat:

    • aritmiás - a remisszió és az exacerbáció különböző időközönként, 20 naptól hat hónapig követi egymást;
    • monoton - a remisszió és az exacerbáció közötti intervallumok szinte azonosak, általában 3-4 hónap;
    • elhalványul - a remissziós időszak hossza egyre hosszabb, és az aktív tünetek elmúlnak.

    A betegség fejlődésében több szakaszon megy keresztül. Tüneteik alapján különböztethetők meg:

    1. bőrpír, kiütés, égő érzés jelenik meg (ez 3-4 napon belül történik);
    2. az összeolvadó kiütések folyékony tartalommal töltött buborékokká alakulnak - először átlátszó, majd sötétedő (5-7 nap);
    3. buborékok kipukkadnak, sebek képződnek, amelyek vérezhetnek, az égő érzést fájdalmas érzések váltják fel (3-7 nap), ha a betegséget figyelmen kívül hagyják, akkor a be nem gyógyult sebek helyén új buborékok jelennek meg, és a betegség hosszú ideig nyúlik ( legfeljebb 2-3 hónap) futamidő;
    4. a fekélyeket kéreg borítja, amely magától leszakad, nem ajánlott letépni, különben hegek keletkezhetnek a helyükön (a gyógyulási folyamat 5-10 napig tart).

    Mivel lehet összetéveszteni

    A diagnózis összetettsége abból adódik, hogy a vírus mindenkit másként érint: ha ellenfele gyenge, akkor a tünetek kifejezettek, ha erős, akkor a tünetek homályosak vagy hiányozhatnak.

    Felmerül a legtöbb kérdés amikor más fertőzések csatlakoznak a genitális herpeszhez- gombás, bakteriális, vírusos, ebben az esetben laboratóriumi vizsgálatok nélkül nehéz azonosítani a bajok valódi felelősét.

    Mit lehet összetéveszteni a genitális herpeszsel? Az orvosi végzettséggel nem rendelkező személy mindenekelőtt a legkellemetlenebb dologra gyanakszik - egy nemi betegségre. Az orvosok hasonlóságot látnak olyan betegségekkel, mint:

    • rigó;
    • megfázás;
    • aranyér;
    • allergiás reakció;
    • ételmérgezés;
    • szifilisz.

    Diagnosztika

    Amikor a betegség a "buborék" stádiumában van, az orvos a beteg vizuális vizsgálata eredményeként könnyen diagnosztizálhat. Mi a teendő, ha még nincsenek jellemző külső jelek? Végezze el a biológiai minták elemzését és laboratóriumi vizsgálatát antitestek jelenlétére a szervezetben - ellenőrizze a vért, tanulmányozza a genetikai anyagot DNS-vírusok keresésére. Ha a vizsgálatok nemleges választ adnak, az azt jelenti, hogy a beteg állapota nem romlott a genitális herpesz miatt, és folytatni kell a kutatást, hogy megtalálják a bajok valódi felelősét.

    A különösen pontos diagnosztikai módszerek a következők:

    • PCR - polimeráz láncreakciós módszer(segít a vírus DNS-darabjainak azonosításában);
    • ELISA - enzim immunoassay(azon a tényen alapul, hogy a szervezet emlékszik arra, hogyan küzdött már le egy hasonló betegséggel, ezért visszaesés hiányában is egyértelmű választ ad arra, hogy a beteg fertőzött-e vagy sem).

    Ez a videó a diagnosztikai módszerekről is szól:

    Mennyi ideig tart

    Ha kizárjuk a szövődmények veszélyét, akkor a genitális herpesz kezelés nélkül is eltűnik férfiaknál két, nőknél három hét alatt. A hozzáértő kezelési rend, a jól megválasztott gyógyszer lehetővé teszi a páciens számára legkellemetlenebb időszak (hólyagokkal és sebekkel) öt napra csökkentését.

    Azt is szem előtt kell tartani A kezelési idő nagyon egyedi., a betegséget pedig egyetlen vírusellenes gyógyszer sem képes teljesen meggyógyítani: a szervezetbe kerülő herpesz örökre benne marad, a betegség pedig krónikussá válik - szerencsére a legtöbb esetben tünetmentes.

    Melyik orvos kezeli ezt a betegséget

    Általában otthon kezelik, kórházi kezelés nélkül. De természetesen - orvosi részvétellel.
    Kihez lehet ilyen intim problémával fordulni? Az erősebb nem képviselői - az urológushoz, a nők - a nőgyógyászhoz. Szükség esetén ezeknek és másoknak is segíthet a dermatovenereológus. Az immunológussal folytatott konzultáció szintén nem zavarja, mivel a herpeszvírus aktiválásának okai mindig szorosan kapcsolódnak az emberi test immunvédelmének gyengüléséhez.

    A genitális herpesz kezelése férfiaknál és nőknél

    A kezelés fő céljai a beteg állapotának enyhítése, a fertőzés terjedésének megállítása és a szervezet immunválaszának erősítése a veszélyes vírussal szemben.

    Népi jogorvoslatok

    Önálló kezelésként a népi gyógymódok nem használhatók, de az orvos által felírt gyógyszerek kiegészítéseként kívánatos. A genitális herpesz segíthet:

    • levendula és muskátli olaj vízzel hígítva, - lotionok készítéséhez;
    • teafa olaj- a betegség korai szakaszában;
    • propolisz - kiütések kezelésére a fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében;
    • almaecet - a kiütések eltávolítására a sebek kialakulása előtt;
    • nyírrügyek főzete- lotionokhoz;
    • aloe juice - baktériumölő szerként.

    Hasznosak a gyógynövények infúziójával ellátott fürdők is, és szájon át történő beadásra - „általános helyreállító hatású” termékekből készült püré - friss alma, hagyma, méz.

    Előkészületek

    A hatékony kezelést különféle gyógyszerészeti szerek – vírusellenes, viszketés elleni, immunerősítő – alkalmazásával érik el. Olyan helyzetekben, amikor az alapbetegséget más fertőzések kísérik, és a beteg állapota súlyos, az orvos antibiotikumot ír fel.

    • Acyclovir;
    • Famciclovir (az Aciclovirhoz képest nagyobb a felszívódási sebessége, ezért az ajánlott adag alacsonyabb lehet);
    • Valacyclovir (néha az Acyclovirral egyidejűleg alkalmazzák);
    • Zovirax (nem csak tabletták, hanem krém is);
    • Cycloferon (amely vírusellenes gyógyszer és immunmodulátor tulajdonságokkal rendelkezik).

    Kívül, az orvos az általa megoldandó problémától függően felírhat:

    Ideális gyógymód természetesen a genitális herpesz elleni védőoltás lenne, de sajnos ez még nem elérhető. A Herpevac vakcina fejlesztés alatt áll, és a gyógyszerészek azt várják, hogy hatékony védelmet nyújtson a szexuálisan aktív emberek számára. Eddig akár 75 százalékkal is sikerült csökkenteni a fertőzés kockázatát, és a női szervezetre jobban hat a gyógyszer, mint a férfira.

    Diéta és megfelelő táplálkozás

    A herpeszellenes diéta feladata, hogy a szervezetnek erőt adjon az immunrendszer erősítéséhez, a fertőzések leküzdéséhez. Nem ajánlott alkoholt, kávét, erős teát inni. Korlátozzon lisztre, édes ételekre (csokoládé, cukor, mazsola), ne egyen mogyorót.

    Hasznos genitális herpesz esetén: tejtermékek és tenger gyümölcsei, vitaminokat tartalmazó gyümölcsök, sovány hús (például csirke). Ételek főzési módjai - párolt, lassú tűzhelyben (párolási és sütési módban). Az ivásnak bőségesnek kell lennie.

    Szupresszív terápia

    Az orvostudomány ezen ága olyan módszereket biztosít, amelyek minimalizálják a visszaesések számát egy betegben. Az orvos speciális kezelési eljárást dolgoz ki, és meglehetősen hosszú. Néha ez magában foglalja a vírusellenes tabletták egy évig tartó szedését.

    A szuppresszív terápiát olyan betegeknél alkalmazzák, akiknél a betegség súlyosbodása olyan kimerítő valóság, amely nem ad hosszú haladékot.

    Ezen a terápián keresztül:

    • javítja a beteg életminőségét;
    • betegségének kialakulása ellenőrzött;
    • csökkenti mások megfertőzésének kockázatát.

    A legjobb eredmény a vírus teljes elpusztulása, de ez rendkívül ritkán és csak a vírusellenes szerek azonnali (a fertőzést követő 24 órán belül) alkalmazásával történik - ezalatt a vírusnak még nincs ideje látens állapotba kerülni.

    Hogyan lehet gyógyítani egy betegséget gyermekeknél

    A jól ismert gyermekorvos, Jevgenyij Komarovszkij biztos abban, hogy szinte lehetetlen megvédeni a gyermeket a vírustól, olyan szülőktől terjed, akiknek például megfáztak az ajkai. Az a gyermek, aki anya és apa után megbetegszik, könnyen átviheti a fertőzést az arcáról a test más részeire. A neves gyermekorvos szerint immunerősítéssel, keményítéssel, nem pakolászással, sportolásra biztatással segíthetsz a babán.

    Ha a gyermek megbetegszik (és a gyermekek súlyosabban szenvednek genitális herpeszben, mint a felnőttek), feltétlenül kérjen orvosi segítséget. Az orvos a fiatal beteg korának és állapotának megfelelő gyógyszereket választ ki, és injekciókat is felírhat. A gyermekeknek felírt gyógyszerek között: Acyclovir, Groprinosin, Gerpevir, Zovirax, Arpetol, Neovir. Segítenek megszabadulni a viszketéstől: Claritin, Cetrin, Fenistal. 38,5 fokot meghaladó hőmérsékleten lázcsillapító gyógyszereket kezdenek adni.

    A betegség visszaesése és súlyosbodása

    A relapszusok gyakrabban fordulnak elő nőknél, mint férfiaknál. Ezenkívül az orvosi statisztikák szerint az adott személy társadalmi-gazdasági helyzetétől függenek: minél alacsonyabb, annál nagyobb a valószínűsége a vírusfertőzés újraaktiválódásának. Ami a kort illeti, itt kockázati zóna - 30-40 év. A visszaesés közvetlen ösztönzője lehet a stressz, a hipotermia, a túlnyomó szellemi és fizikai stressz.

    Fontos megjegyezni, hogy az esetek 20-30 százalékában olyan szövődmények lehetségesek, amelyek veszélyt jelentenek az ízületekre, az idegrendszerre és a kismedencei szervekre.

    Mi a veszélyes: következmények és szövődmények

    A betegség következményei (különösen, ha a gyógyulás orvosi felügyelet nélkül történt):

    • száraz bőr és nyálkahártyák a nemi szerveken;
    • különböző bakteriális fertőzések kialakulása;
    • a papilloma vírus terjedése;
    • tartós neurózis, depresszió;
    • sajgó fájdalmak, amelyek elfogják az alsó hasat, a perineumot;
    • az urogenitális rendszer betegségei (cystitis, urethritis).

    A nők számára különösen veszélyesek a rosszul kezelt betegség következményei, fennáll a meddőség, a rák veszélye.

    Megelőzés

    A megelőzés legjobb eszköze az ilyen típusú kapcsolat, amikor nincsenek intim kapcsolatok és védtelen kapcsolatok. Ha ez mégis megtörténik, szükséges a nemi szervek higiéniája (különösen az esetleges fertőzés utáni első másfél-két órában), valamint védőoltás az immunitás kialakítása érdekében.

    Egyébként az immunitásról más módon is gondoskodhat - sportoljon, keményítse meg a testet, étkezzen kiegyensúlyozottan.

    A genitális herpesz egy nagyon kellemetlen betegség, amelyet a 2-es típusú lenyelés okoz.

    A betegség nem kezelhető, a terápia csak a tünetek megállítására és a remisszió meghosszabbítására irányul. A patológiát a relapszusok gyakori kitörése jellemzi.

    Bővebben a betegségről

    2-es típusú herpes simplex vírus fertőzött személytől közösülés közben. Lehet, hogy a partnernek nincsenek kifejezett tünetei a betegségnek, de a vírus hordozója lesz. Van egy függőleges módja a gyermek fertőzésének az anyától a vajúdás során. A háztartás nem kizárt, de a klinikai gyógyászatban rendkívül ritka, mivel a kórokozó nem él sokáig az emberi testen kívül.

    A tünetek a kezdeti fertőzés végén jelentkeznek, és minden alkalommal kiújulnak. A betegség többszörös kiütések formájában nyilvánul meg, amelyek fehérnek tűnnek, folyékony tartalommal töltve. A kiütés a nemi szervek nyálkahártyáján jelentkezik, több fejlődési szakaszon megy keresztül - kitöltése, önkitörése, megjelenése, kéregképződése. Viszketés és égő érzés, érintkezéskor fájdalom kíséri. Lehetnek általános jelek - letargia, fejfájás. A kiütés megnyilvánulásának időtartama a kezdeti szakasztól a kéreg konvergenciájáig 7-10 nap. A fertőző betegségek, a hipotermia, az immunrendszer elnyomása és az alkoholfogyasztás visszaesést okozhat.

    A betegség diagnózisa: PCR elemzés, hüvelyből vett kenet vizsgálata,.

    A genitális herpesz kezelési módszerei

    A betegség kellemetlen tüneteinek gyorsabb megszabadulása és a kórokozó vírusok aktivitásának elnyomása, a herpesz hosszú távú remissziós állapotba hozása érdekében a következő szempontokat kell figyelembe venni:

    • vírusellenes hatásspektrumú gyógyszerek szedése (tablettákban, injekciókban);
    • használat ;
    • helyi hatásspektrumú gyógyszerek (gélek, krémek) alkalmazása.

    A terápia magában foglalja az immunmodulátorok kötelező bevitelét, amelyek helyreállítják a szervezet védő funkcióit és megakadályozzák a visszaesést.

    Gyulladáscsökkentő gyógyszerek

    Hatékony gyógymódok a genitális herpesz kezelésére, amelyek gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek, és a patogén mikroflóra elnyomására irányulnak:

    1. Acyclovir. Felszabadulási forma - tabletták és por injekcióhoz. Súlyos tüneti képpel járó gyakori relapszusok esetén ajánlott Acyclovir injekciót adni. A kezelés időtartama 5-7 nap. Ha szükséges, ismételje meg, 2-4 hét szünetre van szüksége. Adagolás: 200 mg-os tabletta legfeljebb napi 5 alkalommal. Injekció: 250 mg naponta háromszor 10 ml vízben hígítva. A kezelés időtartama 3-5 nap.
    2. Valaciclovir. Felszabadulási forma - tabletták és oldatos injekció. A tabletták adagja naponta kétszer 500 mg marad. Az injekciókat naponta 1-2 alkalommal adják be, a gyógyszer egyszeri mennyisége 40 mg. A terápia időtartama 2-5 nap.
    3. (másik név ). Felszabadulási forma - tabletták, az adag egyszerre 250 mg, naponta háromszor. A terápia időtartama 3-7 nap.

    Hogyan működnek a gyulladáscsökkentő szerek a 2-es típusú herpeszvírussal: a gyógyszer aktív komponensei bekerülnek a vírus DNS-ébe, megállítva növekedését és szaporodását. és rövid távú hatást fejt ki, visszaesések lehetségesek, ha nem tartják be a megelőző intézkedéseket. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye a melléktünetek hiánya.

    - erős vírusellenes szer, hosszú távú hatással, de mérgező hatással van a szervezetre.

    Lokális hatásspektrumú gyógyszerek

    A kenőcsök, gélek és krémek, amelyek az antivirális hatásspektrum összetevőit tartalmazzák, a betegség jeleinek elnyomására és a herpesz további progressziójának megakadályozására irányulnak. A kiütés hólyagjai vírust tartalmazó folyékony tartalommal vannak tele. A kiütések integritásának megsértése a nemi szervek nyálkahártyájának nagyobb területén herpesz elváltozásokhoz vezet.

    Helyi hatásspektrumú gyógyszerek, amelyek hatékonyak a genitális herpesz kezelésében:

    1. Viru-Merz Serol.
    2. Kenőcs riodoxol.
    3. Zovirax.

    Az alkalmazás módja és az alkalmazások száma minden gyógyszer esetében azonos. Használat előtt el kell végezni a nemi szervek higiéniáját, törölközővel szárítani. Mosson kezet, nyomjon egy kis mennyiségű krémet, kenőcsöt egy vattakorongra, és kenje be a nyálkahártya sérült területét, a bőrt. A szert csak a gyulladás fókuszára alkalmazzák, nem szükséges elkenni a bőrt körülötte. Az alkalmazások száma napi 4-6 alkalom.

    A gyógyszer kiválasztását meg kell egyezni.

    etnotudomány

    A gyógynövényeken alapuló főzetek és tinktúrák vírusellenes hatásspektrummal rendelkeznek, a nyálkahártya gyors gyógyítására és a kiütések csökkentésére szolgálnak. Legjobb receptek:

    1. Gyógynövényfőzet a nemi szervek kezelésére: szárított és apróra vágott nyírfalevelet, útifű, körömvirágot keverjünk össze egyenlő arányban. A kollekcióból 2 evőkanálnyit 0,5 liter forralt vízbe öntünk, 2 órán át állni hagyjuk, leszűrjük. Használja naponta kétszer mosáshoz.
    2. Keverjen össze 50 gramm celandint, 50 gramm mézet, és a kapott keveréket vattacsomóval vigye fel a kiütésekre. Használja minden nap lefekvés előtt. Tárolja a terméket hűvös helyen.
    3. Gyógynövény főzet belső használatra. Szárított és zúzott, egyenlő arányban citromfű, kamilla, anyafű, málna (levél), kakukkfű, keverjük össze. 2 evőkanál gyűjteményt öntsünk 500 ml forrásban lévő vízzel. Ragaszkodjon 1 óráig, szűrje le. Vegyünk naponta kétszer fél pohárra. A felvételi idő 2 hét.

    A betegség gyógyítása önmagában a hagyományos orvoslás segítségével lehetetlen. Átfogó terápia szükséges vírusellenes gyógyszerekkel.

    Immunmodulátorok

    Az immunrendszer helyreállítására és a genitális herpesz megismétlődésének megakadályozására szolgáló gyógyszereket a remisszió idején szedik. Milyen gyógymódokat javasolnak az orvosok:

    1. Imunofan: intramuszkuláris injekció, adagolás 1 ml, minden második napon beadva. A tanfolyam 5 injekcióból áll.
    2. Panavir: intravénásan beadva. Adagolás 3 ml. A kezelés folyamata 1 alkalommal három napon belül, csak 5 injekció.
    3. : 1-3 tabletta naponta 21 napig.
    4. Ridostin: intramuszkulárisan 1 alkalommal 3 napon belül. A tanfolyam 3 injekcióból áll.

    Ha szükséges, ismételje meg a felvételi tanfolyamot, 1 hónap szünetet tart.

    Sürgősségi segély

    Ha nem védett közösülésre került sor, akkor ajánlott antiszeptikus hatású szerek alkalmazása, amelyek megakadályozzák a vírus behatolását a vérbe, ha a partner genitális herpeszben szenved:

    1. . A nemi szervek nyálkahártyájának kezelésére szolgál. Mossa le az ágyék területét szappannal és vízzel, szárítsa meg. Nedvesítsen meg egy tampont a gyógyszerben, helyezze be a hüvelybe, vagy kezelje a nyálkahártyát. Végezze el az eljárást a nap folyamán 2-4 alkalommal védekezés nélküli szex után.
    2. Betadine. Kiadási forma: kenőcs, oldat, hüvelykúpok. Oldattal (nedvesítsen pamutszivacsot) kezelje a nemi szerveket, vagy kenje be a kenőcsöt a nyálkahártyára. Alkalmazza naponta 1-3 alkalommal. A tanfolyam 1-2 nappal a közösülés után.

    A 2-es típusú herpeszvírus jelenlétére vonatkozó laboratóriumi vizsgálatokat legkorábban 2 héttel - egy hónappal az állítólagos fertőzés után - végezheti el.

    Depositphotos/Syda_Productions

    Sokan többször találkoztak ilyen hideg megnyilvánulással, mint a herpesz az ajkakon. A herpes simplex vírus (HSV) meglehetősen kellemetlen következményekkel jár, amelyekről sokan nem is tudnak. Ez a fertőzés két fő alfajra oszlik:

    1. Az első típusú HSV. A kiütés lokalizációjának helye: az ajkak nyálkahártyája és bőre, az orr és az orrjáratok, a szemek stb.
    2. HSV II típusú. Kizárólag a férfi vagy nő nemi szerveit érinti. A genitális herpeszt egyre gyakrabban diagnosztizálják orális-genitális érintkezés útján, ahol az egyik partner HSV-1 vírussal rendelkezik.

    Az Egészségügyi Világszervezet olyan statisztikákkal szolgált, amelyek szerint a Föld lakosságának több mint 80%-ánál diagnosztizálják a herpes simplex vírust. A legtöbb eset azonban tünetmentes. Csak a fertőzöttek második részénél van a vírus klinikai megnyilvánulása.

    Genitális herpesz: átviteli módok

    Hogyan terjed a genitális herpesz? A 2-es típusú HSV szexuális úton terjedő fertőzés. Ebben az esetben a fertőzés módja lehet egy relapszusban szenvedő személytől (a nemi szervek kiütéseinek klinikai megnyilvánulása), és a vírus tünetmentes hordozójától, valamint abortív (szubklinikai) formában.

    Leggyakrabban a betegség az orális-genitális érintkezés során terjed. Ritka esetekben a HSV-fertőzés háztartási úton történik. A fertőzés legmagasabb fokát az orvosok a 20-30 évesek kategóriájában jegyzik meg. A herpetikus vírus jelenléte a hordozóban sok évig nem nyilvánulhat meg, miközben a személy aktív hordozója. Az ismétlődő időszakban a fertőzés az idegrendszer közepén helyezkedik el, megnyilvánulások nélkül, de a személy nem szűnik meg a HSV forrása lenni.

    A nemi szerveken lévő herpesz a méhen belül átterjedhet a magzatba, az anyai méhlepényen keresztül, és akkor is, amikor a gyermek áthalad az anya születési csatornáján, amely a HSV hordozója. Vannak olyan esetek is, amikor a személyes higiéniai szabályok be nem tartása a herpesz átvitelének módja. Ez abban a pillanatban történik, amikor egy személy piszkos kézzel átviszi a herpes simplex vírust a nemi szervére, amely az ajkakon helyezkedik el.

    A nemi szerv herpesze, amely egykor megtelepedhetett egy egészséges ember testében, és a bőrön vagy a nemi szervek nyálkahártyáján lévő mikrorepedéseken keresztül behatolt, élete végéig megmarad. Csak az erős immunvédelemmel rendelkező, egészséges életelvet követő személy nem tudhat fertőzés jelenlétéről, mert legtöbbször a szervezet védekezőképessége nem teszi lehetővé a betegség klinikai megnyilvánulásainak aktiválódását. De ha már elegendő kedvező feltételeket teremteni a herpeszvírus nemi szerveken való gerjesztéséhez, visszatérő formája az ember állandó kísérőjévé válhat. A következő tényezők okozhatják a vírus aktiválódását:

    • állandó alváshiány, túlmunka;
    • gyakori stresszes helyzetek;
    • fagyás vagy fordítva túlmelegedés;
    • súlyos megfázás;
    • pszicho-érzelmi instabilitás;
    • alkoholizmus;
    • hormonális egyensúlyhiány stb.

    Egy ilyen szexuális vírus legszörnyűbb következményei átvihetők az újszülöttekre, akik egy vírushordozó anya születési csatornáján áthaladva megfertőződnek vele. Azok az anyák, akik a terhesség utolsó trimeszterében kapták el a vírust, nagy valószínűséggel átadják a vírust újszülötteiknek. Újszülöttnél a herpeszfertőzés az idegrendszer súlyos, még meg nem alakult működési zavarához, részleges vagy teljes látásvesztéshez, ritka esetekben halállal is végződhet. Amikor egy szülés alatt álló nőnél diagnosztizálják a genitális herpeszvírust vagy a fertőzés akut stádiumba való átmenetét, a szülész-nőgyógyászok nem javasolják a természetes szülést. Ebben az esetben a császármetszés módszerét alkalmazzák. Így elkerülhető, hogy a gyermek közvetlenül érintkezzen a szülőcsatorna nyálkahártyájával.

    A nemi szervek herpesz nem okozza az emberi test működési zavarait, és nem okoz meddőséget. Egy ilyen betegség a legártalmatlanabb a többi szexuális úton terjedő betegséghez képest. A nemi szervek herpeszének kezelésének kérdése továbbra is aktuális, mivel ennek a betegségnek súlyosbodási szakaszai vannak, és gyakori exacerbációkkal jellemezhető, ami rontja a beteg mentális egészségét, és az egyik olyan tényező, amely csökkenti a teljesítményét.

    A genitális herpesz tünetei

    Az orvostudományban a betegségnek két fő szakasza van:

    1. Elsődleges. Először diagnosztizálták a herpetikus fertőzés megnyilvánulásait.
    2. Másodlagos (visszaesés). A genitális herpesz minden visszatérő esete, amely az első megnyilvánulás után fordult elő. Leggyakrabban a visszaesés enyhébb formában fordul elő, mint a betegség elsődleges szakaszának áthaladása során.

    Bizonyos okok miatt, amikor az immunitás gyengül, 2-14 nap elteltével lehetségesek a genitális herpesz első jelei. Először is, ez a nemi szervek súlyos viszketése, égése és duzzanata. Ezenkívül a betegség lázzal, gyengeséggel, fejfájással, a végtagok részleges zsibbadásával, a felső csípőízületek és a fenék kellemetlen érzésével, az ágyéki régióban és a herezacskó fájó fájdalmával nyilvánul meg. Ez az állapot könnyen összetéveszthető a hideggel.

    Néhány nappal az első jelek megjelenése után kis, vizes papulák jelennek meg színtelen folyadékkal. A kiütés lokalizációja:

    • a fenék bőre, belső combok;
    • a nemi szervek nyálkahártyája;
    • húgycső;
    • Méhnyak.

    A papulák önpusztulása fájdalmas sebek kialakulásához vezet, amelyek súlyos fájdalmat okoznak a betegnek. Az ilyen formációk gyógyulása 7 nap után következik be, miközben nem hagy hegeket.

    A visszaesés során a tünetek változatlanok maradnak. Csak a láz, a rossz közérzet és a fejfájás kizárt. A kiütések már nem foglalnak el olyan nagy területet, mint az elsődleges szakaszban, és a gyógyulást rövidebb idő jellemzi. A genitális herpesz másodlagos megnyilvánulásait bármely tényező kiválthatja: vírusos betegség, fagyás vagy érzelmi stressz. A visszaesések gyakorisága e tényezők befolyásának gyakoriságától függ. Az ismétlődő esetek havonta kétszer vagy évente egyszer előfordulhatnak. A genitális herpesz első epizódja után a betegség későbbi lefolyása tünetmentes lehet.

    Ezenkívül a genitális herpesz jelei meglehetősen általános jellemzőkkel rendelkeznek, ezért összetéveszthetők más betegségekkel. Néhány nőt többször is kezeltek a hüvely területén lévő apró repedések miatt, amelyek visszatérő szájpenészt, hólyaghurutot, valamint az urogenitális rendszer gyulladását okozták. Mindez a nők herpeszfertőzésének súlyosbodásának következménye, a kiütések lokalizációja a hüvelyben, valamint a méhnyakon található, és csak diagnosztikai módszerrel diagnosztizálható.

    A genitális herpesz diagnosztizálásának módszerei

    A herpeszfertőzés diagnosztizálásának legtöbb esete a betegek tüneteinek megjelenítésével történik. A nemi szerveken kialakuló vízpapulák, a perineum erős viszketése, égő és kellemetlen fájdalom egyértelműen a herpesz jelei. De a pontos diagnózis felállításához laboratóriumi vizsgálatok sorozatát kell elvégezni, különösen: kaparni a bőrből, ahol a kiütés megjelent. Nőknél a méhnyakból és a húgycsatornából vesznek kaparást, esetenként a végbélből vesznek anyagmintát. A herpesz nyilvánvaló jeleinek hiánya a betegség tünetmentes vagy intraszisztémás lefolyását jelezheti, amelyet a beteg vérvizsgálata igazolhat az e víruscsoport elleni antitestek kimutatására.

    Ezenkívül a herpeszvírus együtt élhet más betegségekkel, mint például a chlamydia, az AIDS, a trichomoniasis és más szexuális úton terjedő fertőzések. Ezért a megbízhatóság érdekében ezekre a betegségekre is vizsgálatokat végeznek.

    Herpesz a nemi szerveken: kezelés

    Ha a herpesz nem teljesen gyógyítható, akkor van értelme kezelni? Az orvosok egyértelműen válaszolnak erre a kérdésre: "Szükséges." Végül is ennek a betegségnek a veszélye annak szövődményeiben rejlik, mint például:

    • vizeletvisszatartás (neuropathia vagy dysuria);
    • olyan tünetek, amelyek hosszú ideig nem múlnak el;
    • többszörösére nő a rákos sejtek kialakulásának valószínűsége a méhnyakon;
    • a betegség szexuális átvitelének nagyobb valószínűsége;
    • A vírus átterjedhet más belső szervekre, beleértve az agyat is. Természetesen az ilyen eseteket nagyon ritkán diagnosztizálják, a lendület egy erős immunhiány. Sokkal gyakoribb a genitális herpesz bőrelterjedése a fenéken, kézen, emlőmirigyeken, a szem nyálkahártyáján.

    Az ilyen szövődmények hosszan tartó kezelést igényelnek, miközben pszichés és pszicho-szexuális zavarokat okoznak a betegekben. A genitális herpesz elsődleges fertőzésében szenvedő nők több mint 70%-a fokozott depresszióra való hajlamot észlelt.

    A genitális herpeszvírus elsődleges fertőzése az emberi szervezetben való élethosszig tartó megőrzésével jár, így a betegség számos gyógyíthatatlan opportunista betegség közé tartozik. A modern orvostudomány számos olyan gyógyszert fejlesztett ki, amelyek lehetővé teszik a vírusfertőzés aktiválódásának elnyomását, ami jelentősen megnöveli a betegség akut fázisai közötti intervallumokat, és kisimítja a tüneteket a relapszus szakaszában.

    A leghatékonyabb eszközök olyan gyógyszerek, amelyek blokkolják a vírus szaporodásának és terjedésének folyamatát a szervezetben, nevezetesen: Zovirax és Acyclovir. Fájdalomcsillapítókat is használnak a fájdalom enyhítésére: Paracetamol, Analgin stb.

    Az ilyen vírusellenes kezelést mindig immunmodulátorokkal kombinálják, amelyek segítenek helyreállítani az immunrendszert és csökkentik a visszaesések számát. Az immunmodulátorok csepegtetésének vagy intramuszkuláris injekciójának módszereit alkalmazzák. A csepegtető módszert félévente alkalmazzák, amíg a páciens immunrendszere teljesen stabilizálódik. Ezenkívül a genitális herpesz kezelése magában foglalja a személyes higiéniai szabályok gondos betartását.

    Hasonló hozzászólások