Látás a retina lézeres koagulációja után. A retina kezelése. A lézeres koaguláció jellemzői

A retina lézeres koagulációját perifériás és centrális retina dystrophiák, vaszkuláris elváltozások és bizonyos típusú daganatok esetén alkalmazzák. Ezenkívül a retina lézeres koagulációja megakadályozza a disztrófiák kialakulását és megakadályozza a retina leválását, valamint hatékonyan megakadályozza a szemfenéki elváltozások előrehaladását.

Ez a fajta kezelés az egyetlen és nem alternatíva a retina elváltozásaira, „rács” retina degenerációra, dystrophiára („cochlea nyom”), érrendszeri szembetegségekre, például diabetes mellitushoz társuló retina diabéteszes elváltozásaira, trombózisra. a centrális retina véna, angiomatosis, időskori makuladegeneráció, a vénák érpatológiája (DRP, trombózis).

A retina lézeres fotokoagulációja ambuláns eljárás. A kezelés során helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Különböző életkorú betegek könnyen tolerálják, nem terheli meg a szívet, az ereket és más szerveket. A retina lézeres koagulációja körülbelül 15-20 percet vesz igénybe. Rövid pihenő és orvosi vizsgálat után a beteg hazatér, és folytatja szokásos életét.

A lézeres koagulációval történő kezelés elve azon a tényen alapul, hogy a lézerexpozíció a hőmérséklet éles emelkedéséhez vezet, ami a szövet koagulációját (koagulációját) okozza. Ez zökkenőmentessé teszi a műveletet. A lézer nagyon nagy pontosságú, és a retina és a szem érhártyája közötti tapadás létrehozására szolgál. A lézeres koaguláció során egy speciális lencsét helyeznek a páciens szemére. Lehetővé teszi, hogy a sugárzás teljesen behatoljon a szembe. A sebésznek lehetősége van mikroszkóppal figyelemmel kísérni a műtét előrehaladását.

A lézeres koaguláció előnyei

  • A retina lézerrel történő megerősítése elkerüli a szemgolyó kinyitását és érintésmentes, ami kizárja a fertőzés lehetőségét.
  • A lézeres kezelés sajátosságainak köszönhetően a beavatkozás vértelen.
  • Az ilyen kezelés nem igényel általános érzéstelenítést, ami azt jelenti, hogy a szervezet elkerüli a felesleges stresszt.
  • A lézeres kezelés "egy napos" módban történik, gyógyulási időszak mint olyan nincs.

Ez egy eljárás a retina perifériás zónájának megerősítésére, amelynek célja a retina leválásának megakadályozása. A retina dystrophia gyakran mikroszakadást és retinaleválást eredményez ezeken a területeken, ami nehezen kezelhető, és tartós látásvesztéshez vezethet. PPLC segít megelőzni a retina leválását, így megőrzi a látást.

A perifériás profilaktikus lézeres koaguláció módszere a retina elvékonyodott területeinek lézeres kezelésén alapul. A lézersugárzás segítségével a gyenge helyeken a retina úgynevezett "főzését" végzik, a törések körül pedig a retina összetapadása az alatta lévő szövetekkel.

A PPLC fő célja pontosan a megelőzés - a szövődmények kockázatának csökkentése, és nem a látás javítása. A műtét utáni látás nagymértékben függ attól, hogy vannak-e olyan kísérő szembetegségek, amelyek befolyásolják a jó látást.

A PPLC javítja a vérellátást, növeli a véráramlás sebességét, javítja a retina érintett területének táplálkozását, megakadályozza a folyadék behatolását a retina alá, és ennek következtében a hámlást.

Ezt az eljárást 1 ülésben, kórházi kezelés nélkül és "egy napos" üzemmódban, helyi csepegtető érzéstelenítésben hajtják végre. Ugyanazon a napon a beteg hazatér, és folytatja szokásos életmódját.

A PPLC indikációi

A szemsebészek statisztikái szerint a lézeres látásjavítás előtt kb A betegek 60%-ának retinaerősítésre van szüksége. A PPLC-módszert több mint 40 éve alkalmazzák az orvostudományban, jelenleg a szemészeknek fogalmuk sincs, hogyan lehet nélkülözni ezt az egyedülálló módszert.

A perifériás retina dystrophia az egyik fő oka annak, hogy a várandós nőket a természetes szülésben elutasítják és a császármetszést javasolják. Közepes és nagyfokú myopia esetén a retina elvékonyodik és megnyúlik. Ebben a tekintetben nő a retina repedésének és leválásának kockázata a szülés során.

Most azonban ezt a problémát úgy oldják meg, hogy szülés előtt PPLC módszerrel megerősítik a retinát. Egy ilyen eljárás után a retina megerősödik, nyúlása és leválása megakadályozható. Az időben elvégzett PPLC eljárás lehetőséget ad a problémás retinával rendelkező nőknek az önmegoldásra. Az orvosok perifériás profilaktikus lézeres koagulációt javasolnak a terhesség 35. hete előtt.

Az alapszolgáltatások költsége

Szolgáltatás Ár, dörzsölés.) Térkép szerint
A retina betegségeinek kezelése

Preventív perifériás lézerkoaguláció (PPLC) I. komplexitási kategória ?

9500 ₽

8700 ₽

Profilaktikus perifériás lézeres koaguláció (PPLC) II komplexitási kategória ? A retina perifériás lézeres expozícióval történő megerősítése a retina dystrophia kezelésére és a retina leválás megelőzésére szolgál. A komplexitás mértékét a retina sérült területének térfogata határozza meg

12300 ₽

11400 ₽

Profilaktikus perifériás lézeres koaguláció (PPLC) III komplexitási kategória ? A retina perifériás lézeres expozícióval történő megerősítése a retina dystrophia kezelésére és a retina leválás megelőzésére szolgál. A komplexitás mértékét a retina sérült területének térfogata határozza meg

17200 ₽

16100 ₽

Lézeres koaguláció diabetes mellitusban, CVD trombózisban ? Lézeres eljárás diabéteszes és hipertóniás retinopátia kezelésére.

32100 ₽

29800 ₽

Lézeres eljárás másodlagos szürkehályog kezelésére (YAG lézer) ? A szem hátsó kapszula homályosságának eltávolítása az optikai zónából lézerrel.

18500 ₽

17500 ₽

A makula terület duzzasztóműve ? Műtét a központi retina dystrophia egyes formáinak kezelésére.

11000 ₽

10100 ₽

A LUCENTIS/EILEA intravitrealis beadása az időskori makuladegeneráció kezelésére (1 injekció) ? Injekciós terápia az időskori makuladegeneráció kezelésére.

55000 ₽

A szem egy összetett szerkezetű egyedi "eszköz". A szem legfontosabb eleme a retina. A szemhéj belső oldalán található, és a fényt idegimpulzusokká alakítja, aminek köszönhetően az agy színes és háromdimenziós képet alkot a való világról. A retina leválása a látás éles romlásához vezet, és vaksághoz vezethet. A látásvesztés az információ mintegy 70%-ától megfosztja az embert, ezért a vakságot az egyik legsúlyosabb betegségnek tekintik.

Mi a lézeres koaguláció

A retina leválása számos külső tényező hatására fordulhat elő, és ez a folyamat leggyakrabban a perifériával kezdődik, és fokozatosan nagyobb területeket érint. A modern innovatív technológiák lehetővé teszik a lézersugár használatát bizonyos szemműveletek elvégzésére. Ezt az eljárást teljes egészében perifériás profilaktikus lézeres koagulációnak nevezik. A precízen fókuszált lézersugár az érintkezési ponton magas hőmérsékletű, és a perifériákon elhelyezkedő problémás területek forrasztását vagy hegesztését végzi. Ez az eljárás elsősorban megelőző jellegű, mivel a lézeres koagulációt nem alkalmazzák nagy felületű retinaleválás esetén.

Leírják a retinaleválás okait és kezelését.

Annak ellenére, hogy a lézeres koaguláció vértelen és kíméletes művelet, számos ellenjavallatok:

  • Az agy egyes patológiái.
  • Vérzés a szemfenék területén.
  • A látásélesség 0,1 szinten.

A hemophthalmia tüneteit a.

Egyesek önállóan is meghatározhatják a kezdődő retinaleválást tünetek:

  • Színes villogások vagy szikrák megjelenése a látómezőben.
  • Lebegő sötét foltok megjelenése.
  • Csökkent látómező.
  • Az egyenesek torzulása.
  • Ismert tárgyak alakjának megsértése.

A retina leválás folyamata gyorsan halad, ezért ha ilyen tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.

A lézeres koaguláció jellemzői

A lézer használata a szemészetben lehetővé teszi a szem retinájának teljesen fájdalommentes és vérmentes megerősítését. Ez a művelet nem jár a páciens hosszú kórházi tartózkodásával, mivel a teljes eljárást speciálisan felszerelt helyiségben végzik. nem tart tovább 30 percnél. Ritka esetekben a betegnek kicsit több időt kell a székben töltenie. A lézeres koagulációval nem alkalmaznak általános érzéstelenítést, ami elkerüli a lehetséges szövődményeket. A műtétet helyi érzéstelenítésben végzik, így nincs korhatár.

A korlátozott lézeres koagulációt a retina leválásának profilaxisaként alkalmazzák myopiaban szenvedő betegeknél. Ez az eljárás terhes nők számára is javasolt, mivel ebben az időszakban a nők nagyobb valószínűséggel hámlanak. Terhesség alatt a retina lézeres "hegesztése" legfeljebb 35 hétig megengedett. A lézeres koaguláció segít megerősíteni a retina perifériás területeit, javítja a kapillárisok vérrel való feltöltődését és segít megelőzni a további leválást.

A szem "hegesztésének" eljárásának nincs korhatára.

A beteg előkészítése és műtéti sorrendje

Sok beteg szorongást és kényelmetlenséget érezhet az eljárás előtt, ezért az orvos nyugtatókat és nyugtatókat javasol. A páciens leül egy speciális székre, és pipettával gyógyszert csepegtetnek a szembe, amitől a pupilla kitágul. Az érzéstelenítő oldatot csepegtetővel is beadják.

A páciens fejét mereven rögzítik a lézeres koagulációs készülékhez. A szemhéjak közé a szemek egy speciális háromtükrös, géllel bekent lencsét rögzítenek, amelyen keresztül az orvos megvizsgálja a retinát. A lézeres koagulációhoz használt eszköz két kvantumgenerátort tartalmaz. Kis teljesítményű vörös félvezető lézert használnak a hegesztősugarat a kívánt helyre irányítani. A nagy teljesítményű fő lézer a retina kauterizálását végzi.

Az orvos, miután meghatározta a megfelelő helyet, egy kis teljesítményű lézert irányít oda, amely egy élénkpiros pontot emel ki. Ezután szigorúan a célzási ponton azonnali „lövést” hajtanak végre egy erős lézerrel. Ennek eredményeként a hőmérséklet éles emelkedése a szövetek adhéziójához (koagulációjához) vezet. A páciens nem érez fájdalmas megnyilvánulásokat, és csak egy lézersugár villanását látja. A műtét eredményeként a retina „hegesztődik” a szem érhártyájához.

Posztoperatív időszak

Annak ellenére, hogy a lézeres koaguláció vértelen és fájdalommentes, végrehajtása után rehabilitációs időszakra van szükség. Átlagosan legfeljebb két hétig tart. A beavatkozás után 2-3 órával a pupillatágulatot okozó gyógyszer hatása megszűnik, és visszaáll a normál méretűre. Minden vizuális funkció helyreáll. A lézeres koagulációt követően esetenként bőrpír és idegentest-érzés jelentkezik a szemben, de mindez néhány órán belül elmúlik. A beavatkozás napján nem szabad gépjárművet vezetni, lézeres műtét után pedig sötét szemüveget kell viselni, hogy a napsugárzás ne sértse meg a retinát.

A rehabilitációs időszak alatt egymásra helyezve korlátozások a következő tevékenységekre:

  • Nehéz fizikai munka, amely nagy terhekkel jár.
  • Traumatikus sportok gyakorlása.
  • Nehéz terhek emelése és szállítása.
  • Fürdő vagy szauna látogatás.

Szintén nem ajánlott számítógépes munkával, hosszú olvasással és közelről tévézéssel terhelni a szemét. Az erős szomjúságot okozó sós ételeket teljesen ki kell zárni, mivel a folyadék mennyisége is korlátozott. A lézeres koaguláción átesett személyek nem igényelnek különösebb törődést, de a hipertóniás betegeknek ellenőrizniük kell a nyomást, a cukorbetegeknek pedig ellenőrizniük kell a cukorszintjüket.

Az üvegtest pusztulását írja le.

Szigorúan tilos alkoholt inni a műtét előtt és a következő 2-3 hétben.


A retina kezelésének módja lézeres koagulációval

A Vision lehetővé teszi, hogy teljes mértékben élvezze az Önt körülvevő világ szépségét, esztétikai örömet szerezzen, lássa szeretteit, teljes életet éljen. Rendkívül kellemetlen és sértő a látás elvesztése, amihez a szem állapotának bizonyos eltérései is vezethetnek.

A legveszélyesebb szemészeti betegség a retina leválása, amely sürgős sebészeti beavatkozást igényel, a látásfunkció helyreállításának garanciái nélkül.

A retina lézeres koagulációja az erek degeneratív elváltozásaihoz vagy azok szakadásaihoz kapcsolódó szembetegségek kezelésére és megelőzésére szolgáló módszer. Cseppekkel végzett helyi érzéstelenítés után az eljárást közvetlenül hajtják végre, 15-30 percig tart.

A betegek nem észlelnek fájdalmat, néha érezhető a szem felületének közvetlen érintkezése a lencsével. A művelet nem igényel álló felügyeletet. az ember szinte azonnal hazamehet.

Az eljárás után a vakuhatás rövid ideig fennmaradhat, de a „fény” néhány percen belül eltűnik.

A módszer lényege a következő: a hibás erekkel rendelkező területeket lézeres koagulánsok választják el (a szövet a magas hőmérséklet miatt felgöndörödik), és megakadályozza a retinára gyakorolt ​​negatív hatásukat a jövőben.

Ez a módszer a már meglévő lapos retinaleválás esetén is alkalmazható.

A lézeres koaguláció indikációi

A műtétet a legtöbb esetben az érrendszeri hibák kiküszöbölésére és egy súlyos és összetett szemészeti betegség - a retina leválás - megelőzésére végzik.

A következő esetekben nevezik ki:

  • retina vaszkuláris degenerációja
  • hipertóniás és diabéteszes retinopátia
  • érelváltozások, daganatok jelenléte
  • angiomatosis
  • a retina életkorral összefüggő romlása
  • az erek megrepedése, üvegtesti folyadék bejutása a retina alá, ami annak leválását fenyegeti.
  • Tekintse meg tippjeinket a dioptriás sportnapszemüveg kiválasztásához.

    Ha van egy kis leválási terület, akkor ezt a területet lézeres koagulációval lehet lehatárolni.

    Néha az eljárást a műtét után írják elő, hogy kiküszöböljék a leválást, hogy megbízhatóbb kötéseket képezzenek a sebészeti beavatkozás területén bekövetkezett szünetek után.

    Az orvosok azt tanácsolják a terhes nőknek, hogy a terhesség első trimeszterének végén végezzenek alapos szemorvosi vizsgálatot (beleértve a szemfenéket is). Bizonyítékok esetén az orvos lézeres koagulációt ír elő, amely a fogantatás után 35 hétig elvégezhető.

    A természetes szülés megterhelő és óriási megterhelést jelent az egész szervezet számára, így a szakadások vagy gyenge érfalak súlyos látáskárosodáshoz vezethetnek a jövőben. Az időben történő megelőzés biztonságos és segít elkerülni a szem szövődményeit.

    A művelet szakaszai

    1. Érzéstelenítés után háromtükrös lencsét helyeznek a szemre.
    2. A kezelt felületen magas hőmérsékletet létrehozó lézer segítségével az érintett ereket vagy képződményeket forrasztják, illetve lehatárolják.

    Egy speciális lencse biztosítja a lézersugár teljes behatolását a szem bármely területére, és maga a lézer vékony sugárral rendelkezik, amely lehetővé teszi a pontos manipulációt. Az orvos mikroszkóppal ellenőrzi az eljárás lefolyását.

    A koagulánsok kialakult "varratai" szilárdan megkötik a retinát a szomszédos szemmembránokhoz, ami hozzájárul a szem normális vérellátásának helyreállításához. A kockázati zóna koagulánsokkal történő körülhatárolása minimálisra csökkenti a retina leválásának kockázatát ezen a területen.

  • olyan betegségek kialakulásának megelőzése, amelyek az élesség csökkenéséhez és a látás teljes elvesztéséhez vezethetnek
  • a műtét gyorsan megtörténik, és nem igényel kórházi kezelést
  • nincs vérzés vagy fájdalom
  • rendkívül alacsony fokú szemfertőzés (nincs érintkezés a szemgolyó szövetei és a műszer között)
  • a felhasználás lehetősége bármely életkorban, valamint terhes nők számára.
  • Cukorbetegség, súlyos szív- és érrendszeri megbetegedések és számos egyéb olyan eset esetén, amikor lehetetlen bonyolult műtétek elvégzése vagy általános érzéstelenítés alkalmazása, a lézeres koaguláció az egyetlen módja a szem retinájának kezelésére.

    Ellenjavallatok

    A műveletet el kell halasztani vagy ki kell zárni a következő esetekben:

  • a szem testének súlyos homályosodása és vörössége (a szemgolyó területén a lézerexpozíció magas kockázata)
  • alacsony látásélesség (kevesebb, mint 0,1 dioptria), az eljárás csak rendkívül súlyos esetekben lehetséges szigorú vizsgálat után
  • újonnan képződött erekben bővelkedő írisz
  • szemfenék súlyos vérzésekkel
  • 3 és 4 fokú gliózis (az üvegtest hátsó részének elhomályosodása).
  • A megfelelő megközelítés és alapos vizsgálat segít a megfelelő kezelési módszer kiválasztásában.

    Az üvegtest jelentős elhomályosodásával vitrectomiát végeznek. amely lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszanyerje látását.

    Olvassa el cikkünket, hogy miért törnek fel az erek a szemekben, és hogyan erősíthetjük meg a hajszálereket.

    Lehetséges szövődmények

    A retina lézeres expozíciójának eljárása a következő kellemetlen következményekkel járhat:

  • a szaruhártya rövid távú duzzanata (a látás néhány napig romlik, majd az élesség helyreáll)
  • hatások a lencsére, ami szürkehályog kialakulásához vezethet
  • az írisz gyulladása (a lézer befolyásolhatja)
  • az éjszakai látás romlása, sötét foltok megjelenése a látómezőben.
  • Az első pontot (szaruhártya ödéma) kivéve a szövődmények valószínűsége elhanyagolható. Ha kiterjedt koagulációra van szükség, a kellemetlen következmények elkerülése érdekében jobb, ha az eljárást több szakaszra osztja.

    Posztoperatív időszak

    A hibás érképződmények megszüntetésére irányuló művelet gyorsan halad, és nem okoz kényelmetlenséget a betegnek. A lézeres beavatkozás azonban bizonyos felelősségeket ró egy személyre:

  • nehéz sportok és terhelések ellenjavallt
  • rendkívül nemkívánatos sérülések a fejben és különösen a szemekben
  • nem tudsz súlyt emelni.
  • Legfeljebb 2 hét alatt a koagulánsok teljes gyógyulása és hegesedése következik be.

    Szembetegségekre örökletesen hajlamos vagy már szenvedő személyek szem- és fejsérülések elszenvedése után a szemfenék időszakos vizsgálata javasolt.
    Célszerűbb az időben észlelt hibát kiküszöbölni, mint később egész életében szenvedni, vagy a legnehezebb műveleteket elvégezni.

    A lézeres koagulációt követően, különösen diabetes mellitusban, időnként relapszusok lehetségesek. új területek megjelenése dystrophiás erekkel vagy kezdődő leválással.

    Ezért a beavatkozást követően erősen ajánlott akár hat hónapig havi vizsgálatra felkeresni egy szemorvost, fokozatosan csökkenteni a látogatások gyakoriságát 3 hónaponként 1 alkalomra, majd 6 hónapra és évente 1 alkalomra.

    A retina lézeres koagulációja meglehetősen egyszerű, nem traumás és hatékony módszer a retina leválás megelőzésére. A rendkívül alacsony szövődményarány, a műtét utáni gyors felépülés és a könnyű tolerálhatóság indokolja ennek a módszernek a széleskörű alkalmazását a szemészetben.

    Oszd meg ezt a cikket barátaiddal a közösségi hálózatokon:

    A retina lézeres koagulációja: mit kell tenni és mit nem

    Életkor - 18 éves, még fiatal)
    Látás és a rövidlátás mértéke: -7 egység, illetve erős rövidlátás.
    A szemfenék állapota: nincs kéznél információ, mert a kártya a kutatóintézetben maradt.

    Valójában a -5,5-ös látás elérte a 10. osztályt, és a 2. év elejéig ez így is maradt. Az edzőterem iránti szenvedély azonban (még kímélő módban, fél erővel is) kellemetlenül hatott, és kicsivel több mint egy év alatt újabb másfél egységgel esett vissza a látásom. A hámlás fenyegetésével kapcsolatban kinevezett LKS. Jelenleg 3. osztályos vagyok.
    Allan. köszi a linket, de meg tudnátok mondani mikor lehet a beavatkozás után lencséket feltenni és futni?

    Az üzenet 23:53-kor lett hozzáadva

    Vegyész köszi, az első információkat az LKS-ről pont a te témádból kaptam, egy keresőoptimalizálással foglalkozó fórumról irányítottak rá

    Írta: Vegyész.

    3) Az LC utáni első hónapban a korlátozások ugyanazok, mint az eljárás előtt. Az orvosnak figyelmeztetnie kellett volna rájuk.

    Kattintson a felfedéshez.

    Nem volt figyelmeztetés, csak irifrint, ascorutin tablettát és blueberry forte-t írtak fel.

    Utoljára Zorkiy Sokol szerkesztette: 2009.10.11., 22:54. Ok: kiegészítés

    A hámlás fenyegetésével kapcsolatban kinevezett LKS.

    Kattintson a felfedéshez.

    Itt erről a helyről kívánatos részletesebben. Persze pontos diagnózis kellene, csak retina dystrophia vagy repedések? Hagyom a témát, mindegy, az ilyen esetek egyértelműen a kompetenciámon kívül esnek. Csak a benyomásaimat tudom megosztani, bár azok már egy másik témában vannak. Nos, sorolja fel azokat az ellenjavallatokat, amelyek az én esetemben voltak.

    Regisztráció: 2009.10.11. Hozzászólások: 6

    Köszönöm: 5

    0-szor köszönték meg

    Csak disztrófia, törés nélkül pá-pá.

    Regisztráció: 2009.08.05. Cím: Samara Hozzászólások: 4991

    Köszönöm: 533

    1391 alkalommal köszönték meg

    viszont meg tudnád mondani, mikor lehet majd lencsét felvenni és futni a beavatkozás után?

    Kattintson a felfedéshez.

    Úgy gondolom, hogy az LCL-t másnap fel lehet tenni, de a fizikai aktivitás legfeljebb egy hónapra korlátozódik. További részletekért forduljon orvosához.

    Progresszív myopia miatt írtak elő eljárást (orvosilag helyesebb az eljárás vagy műtét?)

    Kattintson a felfedéshez.

    Emiatt lézeres fotokoagulációt nem végeznek. SEMMILYEN retina dystrophia esetén sem végzik el. Vannak retina dystrophiák, amelyek repedéssel és leválással fenyegetnek, és olyan disztrófiák, amelyek e tekintetben biztonságosak.
    Mid van?

    1. LKS után mennyi idővel lehet kontaktlencsét felvenni?
    2. Hogyan terhelhetem a szememet az eljárás után és mikor, a számítógép képernyőjéhez képest?
    3. Hogyan és mikor edzheti magát fizikailag a beavatkozás után? Vagyis mikor kezdhetsz el futni, úszni stb?
    4. Az Ön ajánlásai vagy hasznos linkjei ezzel kapcsolatban.

    Kattintson a felfedéshez.

    1. Két órával később, amikor a mydriatikus távozik. Ellenkező esetben a lencsék telítődnek vele, és a pupillák tágak maradnak.
    2. Ha vizuális terhelésről beszélünk - legalább azonnal.
    3. Három hét múlva (kb.). Az orvos pontosan elmondja Önnek a szemfenék vizsgálata után (a koagulátumok pigmentációja jelenik meg).
    4. Ugyanaz.

    Lézeres látáskorrekció vagy viszlát rövidlátás

    Majdnem egy hónapja korrigálták a látásomat. Ez leírhatatlan érzés, különösen annak, aki már nem emlékszik, milyen minden nélkül látni. Ébredj fel és láss mindent. Nincs lencse, nincs szemüveg.

    Nehéz mást írni, csak a pozitív érzelmek tengerét.

    Sokáig tartott ez a művelet. Először pénzt kellett keresni (készen kell állnia 50 ezer körüli fizetésre), majd válassza ki az időpontot, és döntse el, hogy mikor lesz, és ami a legfontosabb, döntsön. Ha télen csinálod, akkor a szezon végéig síelés nélkül maradsz. Nyáron - biciklizés, úszás, fürdőzés nélkül. Tavasz / ősz - veszélyes a műtét előtt vagy után megbetegedni. Úgy döntöttem, hogy nyáron adományoznak.

    És most sorban elmondom.

    Felkészülés a műtétre

    Hogyan lehet megérteni, hogy korrekcióra van szüksége, készen áll rá?

    Ami azt a kérdést illeti, hogy milyen mínuszban vagy pluszban érdemes elvégezni a műtétet, ez tisztán személyes kérdés. Ugyanúgy, hogy érdemes-e a túlsúllyal küzdeni, talán így tetszik? Valaki még -6-ban is jól érzi magát szemüvegben, és az állapotokról pletykák szerint ott még a -0,25-öt is korrigálják.

    Orvosi szempontból a következő követelmények fontosak:

  • a látásnak stabilnak kell lennie (különben eltávolodik a korrigált értéktől)
  • nem fenyegethet a retina leválása (erről később)
  • a szaruhártya vastagságának az elfogadható tartományon belül kell lennie (ezt a vizsgálat során fogja megtudni)
  • Amit kezelünk

    Általános esetben módosíthatja (információ elérhető a szemészeti klinikák webhelyein):

  • rövidlátás (-15,0 D-ig)
  • hyperopia (+6,0 D-ig)
  • asztigmatizmus (legfeljebb ±3,0 D)
  • De tényleg minden egyéni. A művelet kozmetikainak minősül.

    Progresszív rövidlátás/távollátás

    Meg kell állni, különben mi értelme van a korrekciónak, ha a látomás tovább lebeg?

    Szkleroplasztikát csináltattak az iskolában. Ekkor egy szervetlen szövetdarabot varrnak a sclerára (a szem héjára), így a szem már nem növekszik. Segített, a látásromlás azonnal megállt. Bár a korrekció előtti vizsgálaton azt mondták, hogy szinte egyedi esetem van és nagyon sikeres műtétem volt.

    A retina lézeres koagulációja

    A myopia a szemgolyó megnagyobbodása miatt következik be, ami a retina elvékonyodásához és könnyek megjelenéséhez vezet. Ezért a -6-nál gyengébb látásúakat nem veszik be a hadseregbe, és ellenjavallt az ugrásban, a fejütés veszélyével járó sportokban, valamint az adományozásban. Szóltak róla, de soha nem akadályozott meg attól, hogy ugyanabban a röplabdában és síeljek az erdőben. Vizsgálatom során nem volt retina elvékonyodás, de volt egy-két törés. A műtét előtt javasolták a retina lézeres fotokoagulációját. Beleegyeztem.

    Korábban olvastam a véralvadásról, és számomra valami borzasztónak tűnt, nem túl kellemes felépülési időszakkal. De minden kiderült, egyáltalán nem ijesztő.

    Mi a művelet lényege?

    Kontaktlencsét helyeznek a szembe (valójában egy teljes periszkópot), ugyanúgy, mint a perifériás szemfenék vizsgálatakor. És ezen a lencsén keresztül az orvos lézerrel erősíti a retinát a törés körül. A képek online megtekinthetők. Nem posztolok, mert nem fog mindenkinek tetszeni.

    A következményekről. A pupillák a műtét után kitágulnak, és enyhe égő érzés jelentkezik a szemekben. Jobb, ha egy kísérővel és sötét szemüvegben érsz haza. Ostoba módon dioptriás szemüveget viseltem, de az erős fénytől jobban hunyorogtam. 4 óra múlva elenged és minden lehetséges. Majdnem két hétig nem tud súlyt emelni, lejtőn dolgozni. De már a műtét előtt is veszélyes volt rád nézve.

    A szaruhártya vastagsága

    A Wikipédia szerint. a szaruhártya vastagsága egészséges szemben a központi részén 520-600 mikron. A LASIK módszerrel történő korrekcióhoz a szaruhártya vastagságának 450 mikronnál nagyobbnak kell lennie.

    A korrekciós módszer mellett a szaruhártya vastagsága határozza meg, hogy mennyire tudja helyreállítani a látását. Pontos számokat nem tudok, de azt mondták, hogy LASIK segítségével teljesen helyreállítják.

    Pár nappal a műtét előtt

    A műtét előtt egyáltalán nincsenek korlátozások. Kivizsgáláson kell átesni, koagulációt is lehet csinálni.

    Mindenhol azt írják, hogy ne viseljen kontaktlencsét (két héttől). Pár hónapja nem hordtam, és lehet, hogy segített egy kicsit a szaruhártyámon. Sőt, lencse nélkül is el lehetett jönni vizsgálatra, és másnap fel is lehetett tenni. Nos, koaguláció után ne viselje estig. Ismétlem, lencsék nélkül kisebb az esélye a kötőhártya-gyulladás elkapásának.

    A vizsgálat után beutalót kap a vizsgálatokra - standard készlet. Szifilisz és hepatitis. Bárhol lehet adományozni. Felhívjuk figyelmét, hogy az eredményre legfeljebb 5 munkanapot kell várni. Majdnem lekéstem a határidőt, és a műtét előtti napon vettem be.

    Mivel a műtét után 3 napig nem lehet hajat mosni, levágattam a hajam. A rövid hajvágás kevésbé okoz kényelmetlenséget piszkos fej esetén. A lányok nem is tudják, mit tanácsoljanak. És persze előre megmostam a fejem 3 napra.

    Művelet

    Nem azt mondom, hogy féltem a műtéttől. Inkább kíváncsiság. Amennyire csak tudtam, elégedett voltam vele, mert a klinikán nem sokat mondtak. Érkezés a műtét napján 12-re, napszemüveget hozzon magával. Általában ennyi.

    Az internet tele van videókkal magáról a korrekciós folyamatról, arról, hogyan néz ki kívülről. Például ezt.

    De engem, ahogyan azt gondolom, érdekelt a kérdés: Milyen érzés lesz saját magadon érezni? . A harmadik megközelítés után az operált szimulált észlelését találtam. Nagyon jól modellezett, mint később kiderült. Itt van.

    A különbség az, hogy nem kaptam utasítást, hogy mindig a piros pontot nézzem, és a lézeres korrekció során a vákuumgyűrűt nem távolították el. A sebész saját kezébe vette a szem koordinációját.

    A műtét szemenként 4 percig tart. Ez idő alatt sikerül levágniuk a szaruhártya egy darabját, elpárologtatniuk a szem felszínéről, visszasimítani a darabot és a darab visszanő. Valójában semmi rossz nem történik.

    Posztoperatív időszak

    A műtét után szemcseppeket kap, amelyeket rendszeres időközönként kell csepegtetnie, sokat kell pihennie, és semmi esetre sem szabad megérinteni a szemét. Az első éjszaka ajánlott hanyatt aludni.

    Első hét

    A műtét utáni első órákban égő érzés jelentkezik a szemben, amely 3-4 óra múlva eltűnik. Létezik akut fotofóbia is, ilyenkor sötét szemüveggel ülsz be egy sötétített autóba és fáj a ferde napfénytől. Másnap elmúlik, akkor egy hónapig nem ajánlott sötét szemüveg nélkül kimenni. A napszemüvegnek UV-szűrővel kell rendelkeznie, lehetőleg polarizációval, és még jobb - fekete.

    De nem ez a legnehezebb. A legnehezebb az, hogy az első héten tilos a közeli terhelés. Nem nézhet a számítógép monitorára, nem tud könyveket olvasni, általában nehéz a telefon használata az első napokban.

    Nézhetsz tévét, jobb, ha nem élsz vissza vele. Marad tehát a zenehallgatás és a hangoskönyvek olvasása. Nagyon sajnálom, hogy nincs olyan készülék, ami elalváskor leállítaná a könyv lejátszását. Nagyon nehéz megtalálni azt a pillanatot, amikor elzavartam.

    Az élet egyre jobb

    Egy hét elteltével mérsékelt terhelés megengedett a közelben (még addig lehet nézni, amíg el nem fárad a szem, eleinte elég gyorsan jelentkezik). Fokozatosan visszatérhet a normális élethez. Két héttel később kiengedtek, és visszamentem dolgozni.

    Ami az alkoholt illeti, annak fogyasztása tilos arra az időszakra, amíg antibiotikumot csepegtet. Ez másfél hét. A dohányzás azonnal megengedett (természetesen tilos a dohányzás), de a füst kellemetlenséget okoz.

    Két hónapig tilos fürdőzni, szaunázni, nyílt vízben és medencében úszni. Egy hónappal később a szem még mindig nagyon érzékeny a samponra, a füstre. Az erős fizikai aktivitás, a kontakt sportjátékok szintén tilosak. Általában jobb, ha nem kockáztat, hagyja, hogy a szeme meggyógyuljon.

    Nektek lányok

    Hetekig két hónapig kozmetikumokkal kell rögzíteni. Nincs szempillaspirál, árnyék stb. Gyanítom, hogy az első napokban ne törölje le az arcát semmivel, ami alkoholt tartalmaz. Csak légy készen.

    Következmények és szövődmények

    Ha mindenféle problémát keresel, ami a korrekció után kiderülhet, akkor beszürkülhetsz, és egy hipochonder zsiráf, Melman madagaszkári zsiráf lehet. De a legtöbb szövődmény előfordulásának valószínűsége több nagyságrenddel kevesebb, mint 1% (nagyjából olyan, mint egy fekete lyuk az LHC-ből).

    A legjobban a száraz szem szindróma miatt aggódtam, mert a szemem már eléggé megkínozta a lencséket. De szerencsém volt, és minden következmény nélkül ment.

    Csak egy apró probléma van, amelyet mindenki észrevesz, aki korrekciót végzett. És minél több dioptriát korrigálunk, annál erősebben nyilvánul meg. Sötétben egy meglehetősen nagy halo jelenik meg a pontszerű fényforrások körül, mintha egy felhős üvegen keresztül néznénk őket. Mint ezen a képen, csak a folt egyenletesebb.

    Remélem nálatok is minden simán megy.

    Majdnem elfelejtettem. A tapasztalt szemészek gyakran lebeszélik a rövidlátás korrigálását, azt mondják, 40-50 évesen kezdődik az öregedés, távollátás lesz, és már nem lehet korrigálni. Szemüveget kell viselnie. Erre a következőt döntöttem magamban: most inkább élvezem az életet szemüveg nélkül, és akkor olvasószemüveget hordok.

    Eredmények

    Nagyon boldog és elégedett vagyok, hogy megoperáltam. Az élet könnyebb lett. Nem kell eltávolítani és feltenni a kontaktlencséket, nem kell olyan szemüveget viselni, amely bepárásodik, beszennyeződik és nyomást gyakorol az orrára. A korrekció előtt mindkét szememben -7 körül volt (0-tól 1-ig az élességben, nem tudom mennyi). A legutóbbi szemvizsgálatomon 0,9 és 1,0 volt. Gyanítom, hogy jelenleg a bal szem is rendbe jött.

    A műtét nem drága és nem is fájdalmas. A felépülési időszak túlélése nem olyan nehéz. A hatás nagyon kellemes.

    Ez már a harmadik sikeres szemműtétem, és úgy tűnik számomra, hogy az emberek elég jól tanulmányozták ezt a szervet.

    Forduljon orvoshoz, döntsön, és sikeres gyógyulást kíván.

    Feljegyzés a páciensnek a retina lézeres koagulációja után

    A retina lézeres koagulációja a retina elvékonyodásának és repedésének kezelésére szolgáló sebészeti módszer, amely segít megelőzni annak leválását, ami a látásélesség csökkenéséhez és vaksághoz vezet. A sebészeti manipulációt járóbeteg alapon végzik, és a betegek bármilyen életkorban könnyen tolerálják. Időtartama körülbelül fél óra.

    A retina lézeres koagulációs eljárása után a hagyományos szemműtéttel ellentétben a páciensnek nincs szüksége hosszú rehabilitációs időszakra. A beavatkozás legjobb eredményének elérése érdekében azonban be kell tartani a gyógyulási szakasz néhány ajánlását.

    A posztoperatív időszak jellemzői

    A pupillát tágító cseppek hatása az eljárás befejezése után 2-3 órán belül véget ér. Ezt követően a beteg látásának korábbi jellege visszaáll. Néha ebben az időszakban egy személy szeme kivörösödik és irritációt érez. Ezek a megnyilvánulások néhány óra múlva spontán eltűnnek.

    A műtét után hagyja abba a vezetést és viseljen napszemüveget. Az autóvezetés megtagadása és a sötétített szemüveg viselése a tartós chorioretinális tapadás kialakulásáig szükséges.
    A retina lézeres koagulációját követő teljes felépülési időszak egy-két hétig tarthat. Ez idő alatt be kell tartani egy speciális takarékossági rendszert, azaz korlátozni kell:

  • Eséssel, rezgéssel, agyrázkódással kapcsolatos tevékenységek (beleértve a sportot is)
  • Uszodák, fürdők, szaunák látogatása
  • Nehéz terhek emelésével vagy szállításával, a törzs hajlításával kapcsolatos munka
  • Vizuális munkavégzés közelről (olvasás, írás, számítógép)
  • Alkohol, nagy mennyiségű folyadék, fűszeres és sós ételek fogyasztása.
  • A cukorbetegség hátterében a retina lézeres koagulációs eljárása után fennáll az új leválási területek és a disztróf erek megjelenésének veszélye. Ezért hat hónapon belül ajánlott a betegnek havonta felkeresni egy szemészt megelőző vizsgálat céljából. A következő hat hónapban a megelőző vizsgálatok gyakorisága 1-re csökken, 3 havonta. Ezután kedvező lefolyás mellett félévente és évente megelőző vizsgálatok szükségesek.

    A szemfenék perifériás területeinek megelőző vizsgálata. lehetővé teszi a retina disztrófiás változásainak új zónáinak, elvékonyodásának, valamint szakadásainak időben történő észlelését, és döntést hoz a megelőző lézeres koaguláció végrehajtásáról. Ez a taktika jelentősen csökkenti a retinaleválás kialakulásának kockázatát, és elkerüli a látásvesztést.

    Dr. Kurenkov szemészeti klinikája - minden típusú lézeres koaguláció.

    A retina (retina) a szem belső bélése, amely vizuális funkciókat lát el.

    Különféle betegségek a következő változásokat okozhatják a retinában:

    • disztrófia,
    • vaszkuláris trombózis,
    • gyulladás,
    • neoplazmák.

    A módszer elve

    A retina lézeres koagulációja a szemészet modern, rendkívül hatékony kezelési módja, amely a retina és az érhártya közötti lokális adhéziók kialakításán alapul.

    Az eredmény a retina rögzülése, jobb vérellátással, és ezáltal táplálkozása is. Ez csökkenti az erek permeabilitását, és csökkenti a másodlagos leválás kialakulásával járó exudatív folyamatok kialakulásának kockázatát.

    Javallatok:

    • disztrófiás változások a szemfenékben (a "cochlea nyom" vagy rácsdisztrófia típusától függően),
    • a retina leválás bizonyos típusai,
    • a központi véna akut trombózisa,
    • a központi artéria akut elzáródása,
    • súlyos diabéteszes retinopátia,
    • retina neoplazmák.

    A retina lézeres fotokoagulációjának céljai

    A leválás megelőzése. A koagulátumok létrehozása a retinán ebben az esetben lehetővé teszi a leválás kialakulásának megelőzését és elkerülheti:

    • vérzések az üvegtestben,
    • rubeóz,
    • másodlagos glaukóma,
    • a látásvesztés progressziója
    • visszafordíthatatlan vakság kialakulása.

    Kezelés. Ez a manipuláció módszerként használható:

    • határoló (ha a retina leválás lapos és lokalizált),
    • kiegészítő (ha a leváló retina korábban radikális sebészeti kezelésen esett át).

    Ellenjavallatok

    Abszolút ellenjavallatok- ez a kóros állapotok kategóriája, amelyben a lézeres koagulációt nem hajtják végre a szövődmények magas kockázata és / vagy a helyes manipuláció lehetetlensége miatt.

    Tábornok:

    Súlyos szomatikus és mentális betegségek a dekompenzáció stádiumában.

    A látószervek oldaláról:

    • nem kellően átlátszó optikai adathordozó,
    • kifejezett vérzéses folyamatok a szemfenékben,
    • a retina kifejezett rubeózisa,
    • 3-4 fokos gliózis vontatási szindrómával.

    Relatív ellenjavallat a látásélesség kisebb, mint 0,1. A lézeres koaguláció lehetőségének kérdése ebben az esetben egyedileg dől el.

    Működési technika

    A lézeres koagulációt helyi (csepp) érzéstelenítésben végezzük. Cseppeket csepegtetünk, amelyek kitágítják a pupillát, ami lehetővé teszi a szemfenék minden részletének megtekintését. Egy háromtükrös Goldman lencse segítségével az orvos szabályozza a koagulátumok retinára való felvitelének folyamatát.

    A kóros elváltozások lokalizációjától függően a manipuláció lehetőségei lehetségesek:

    • az egyes koagulátumok fókuszpontos alkalmazása,
    • gát - koagulátumok alkalmazása több sor formájában a makula mellett,
    • panretinális - koagulátumok alkalmazása a retina teljes területén.

    Ez a szem elvékonyodásának és könnyezésének sebészeti kezelése, amely segít megelőzni ezt, a homályos látást és a vakság előfordulását. A műtétet szemészeti rendelőben végzik, időtartama körülbelül 30 perc, nem igényel kórházi kezelést és kórházi megfigyelést. A műtét bármely életkorban elvégezhető.

    A lézeres koaguláció lehetővé teszi a páciens rehabilitációs időszakának csökkentését, ellentétben a hagyományos sebészeti beavatkozásokkal. A pozitív eredmény elérése érdekében azonban be kell tartani a kezelőorvos összes ajánlását a helyreállítási időszakban.

    A posztoperatív időszak jellemzői

    A műtét után 2-3 órával a cseppek hatása megszűnik, amelyek kitágulnak. A beteg látása kezd helyreállni, és elnyeri korábbi jellegét. A retina lézeres koagulációja után szemirritáció is előfordulhat. Ezek az állapotok egy idő után maguktól elmúlnak.

    A műtét után nem vezethet járművet. A napszemüveget egy ideig viselni kell. Csak erős chorioretinális tapadások kialakulása után javasolt járművet vezetni.

    A retina lézeres koagulációja utáni helyreállítási időszak körülbelül 7-14 nap. Ebben az időszakban be kell tartani a kímélő rendet és korlátozni kell a következő tevékenységeket:

    • sportolni;
    • eséssel, rezgéssel és agyrázkódással járó cselekvések;
    • súlyátvitel;
    • a test hajlásával kapcsolatos munka;
    • vizuális terhelések, különösen közelről;
    • alkoholos italok, sós ételek, nagy mennyiségű folyadék használata;
    • fürdő, szauna vagy medence látogatása.

    A retina lézeres koagulációja után fennáll annak a veszélye, hogy új területeken retinaleválás és dystrophiás erek jelennek meg, különösen a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél. Ebben a tekintetben a műtét után ajánlott hat hónapon keresztül körülbelül havonta egyszer felkeresni a szemészt megelőző vizsgálatok céljából. Továbbá a szemorvos látogatásának gyakorisága fokozatosan csökken háromhavonta egyszer, félévente egyszer, évente egyszer.

    Ellenőrzésekre van szükség a retina degenerációjának, elvékonyodásának és szakadásának új területeinek ellenőrzésére. Ez lehetővé teszi a profilaktikus lézeres koaguláció időben történő kijelölését, ami többszörösen csökkenti a retina megjelenésének és a látásvesztésnek a valószínűségét.

    Hasonló hozzászólások