Nők húgyúti kezelésére szolgáló készítmények. Tabletták a húgyúti rendszer kezelésére nőknél. Kombinált antibakteriális szerek

A húgyúti fertőzések (UTI) a vizelet- és vizeletürítési szervek betegségeinek csoportja, amelyek az urogenitális traktus patogén mikroorganizmusok általi fertőzése következtében alakulnak ki. UTI esetén a bakteriológiai vizsgálat 1 ml vizeletben legalább százezer telepképző mikrobaegységet tár fel. Nőknél és lányoknál a betegség tízszer gyakrabban fordul elő, mint férfiaknál és fiúknál. Oroszországban az UTI-t tartják a leggyakoribb fertőzésnek.

1. Attól függően, hogy a húgyutak melyik része érinti a fertőző ágenseket, a következő típusú húgyúti fertőzések különböztethetők meg:

• felső húgyúti fertőzés- ez a pyelonephritis, amelyben a veseszövet és a pyelocalicealis rendszer szenved;
• alsó húgyúti fertőzés- ezek a cystitis, urethritis és prosztatagyulladás (férfiaknál), amelyekben a gyulladásos folyamat a hólyagban, az ureterekben vagy a prosztata mirigyében alakul ki.

1. A húgyúti fertőzés eredetétől függően többféle típusa van:

• egyszerű és bonyolult. Az első esetben nincs megsértése a vizelet kiáramlásában, vagyis nincsenek anomáliák a húgyúti szervek fejlődésében, vagy funkcionális rendellenességek. A második esetben a szervek fejlődési rendellenességei vagy diszfunkciói vannak;
• kórház és járóbeteg. Az első esetben a fertőzés okai a páciensen végzett diagnosztikai és terápiás manipulációk. A második esetben a gyulladásos folyamat nem jár orvosi beavatkozásokkal.

1. A klinikai tünetek jelenléte alapján a betegség következő típusait különböztetjük meg:

• klinikailag kifejezett fertőzések;
• tünetmentes bakteriuria.

A gyermekek, terhes nők és férfiak húgyúti fertőzései a legtöbb esetben bonyolultak és nehezen kezelhetők. Ezekben az esetekben mindig nagy a kockázata nemcsak a fertőzés kiújulásának, hanem a szepszis vagy a vese tályog kialakulásának is. Az ilyen betegek kiterjedt vizsgálaton esnek át a bonyolító tényező azonosítása és megszüntetése érdekében.

AZ UTI FEJLŐDÉSÉHEZ HOZZÁJÁRULÓ TÉNYEZŐK:

• veleszületett rendellenességek az urogenitális rendszer fejlődésében;
• funkcionális rendellenességek (vesicoureteralis reflux, vizelet inkontinencia stb.);
• egyidejű betegségek és kóros állapotok (urolithiasis, diabetes mellitus, veseelégtelenség, nephroptosis, sclerosis multiplex, vese ciszta, immunhiány, gerincvelői elváltozások stb.);

• szexuális élet, nőgyógyászati ​​műtétek;
• terhesség;
• előrehaladott kor;
• idegen testek a húgyúti rendszerben (elvezetés, katéter, stent stb.).

Idősek külön kockázati csoport. Az urogenitális traktus fertőzését bennük elősegíti a hám fizetésképtelensége, az általános és helyi immunitás gyengülése, a nyálkahártya sejtjeinek nyálkakiválasztásának csökkenése, valamint a mikrokeringési zavarok.

húgyúti fertőzések nőknél 30-szor gyakrabban alakul ki, mint a férfiaknál. Ez a női test szerkezetének és működésének bizonyos jellemzői miatt történik. A széles és rövid húgycső a hüvely közvetlen közelében található, így a szeméremtest vagy a hüvely gyulladása esetén hozzáférhetővé teszi a kórokozók számára. Nagy a kockázata a húgyúti fertőzések kialakulásának cystocele-ben, cukorbetegségben, hormonális és neurológiai rendellenességekben szenvedő nőknél. A húgyúti fertőzések kialakulásának kockázati csoportjába minden terhesség alatt álló nő, korai szexuális életet folytató és több abortuszon átesett nő is magában foglal. A személyes higiénia be nem tartása szintén hozzájárul a húgyúti gyulladás kialakulásához.

A nők életkorának előrehaladtával a húgyúti fertőzések előfordulása növekszik. A betegséget az iskoláskorú lányok 1%-ánál, a 25-30 éves nők 20%-ánál diagnosztizálják. Az előfordulás a 60 év feletti nőknél éri el a csúcsot.

Az esetek túlnyomó többségében a nők húgyúti fertőzései kiújulnak. Ha az UTI tünetei a gyógyulást követő egy hónapon belül újra megjelennek, ez a terápia hiányát jelzi. Ha a fertőzés a kezelést követő egy hónapon belül, de legkésőbb hat hónapon belül visszatér, újbóli fertőzésnek kell tekinteni.

Az UTI TESTBE BEHASZNÁLÁSÁNAK OKAI ÉS MÓDJAI

A húgyúti fertőzések minden típusának etiológiájában az Escherichia coli fontos szerepet játszik. A betegség kórokozói lehetnek Klebsiella, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Enterococcus, Streptococcus, a Candida nemzetséghez tartozó gombák. Néha a fertőző folyamatot mikoplazmák, chlamydia, staphylococcusok, Haemophilus influenzae, corynebacteriumok okozzák.

Az UTI etiológiai felépítése a nők és a férfiak esetében eltérő. Előbbiben az Escherichia coli dominál, míg az utóbbiban gyakrabban a Pseudomonas aeruginosa és a Proteus okozza a betegséget. A járóbetegek kórházi húgyúti fertőzéseit kétszer nagyobb valószínűséggel okozza az E. coli, mint a fekvőbetegeknél. Kórházi kezelés alatt álló betegeknél a Klebsiella, a Pseudomonas aeruginosa, a Proteus gyakrabban vetik be a bakteriológiát.

A vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményeinek értékeléséhez az orvosok a következő mennyiségi kategóriákat használják:

• legfeljebb 1000 CFU (telepképző egység) 1 ml vizeletben - a vizelet természetes fertőzése, amikor az áthalad a húgycsövön;
• 1000-100 000 CFU / ml - az eredmény kétséges, és a vizsgálatot megismételjük;
• 100 000 vagy több CFU / ml - fertőző folyamat.

A kórokozók húgyutakba való bejutásának módjai:

• húgycső (felszálló) út, amikor a fertőzés a húgycsőből és a hólyagból "emelkedik" az uretereken keresztül a vesékig;
• leszálló út, amelyen a vesékből származó patogén mikroorganizmusok "lemennek";
• limfogén és hematogén utak, amikor a kórokozók a közeli kismedencei szervekből nyirok- és véráramlással bejutnak a húgyszervekbe;
• a hólyag falán keresztül a szomszédos fertőzési gócoktól.

A HÚGYÚT FERTŐZÉSÉNEK TÜNETEI

A húgyúti fertőzésben szenvedő újszülötteknél a betegség tünetei nem specifikusak: hányás, ingerlékenység, láz, rossz étvágy, alacsony súlygyarapodás. Ha a babánál a felsorolt ​​tünetek közül legalább egy van, azonnal forduljon gyermekorvoshoz.

A húgyúti fertőzés klinikai képe óvodáskorú gyermekeknél- ezek leggyakrabban dysuriás rendellenességek (fájdalom és görcsök vizelés közben, gyakori vizelés kis adagokban), ingerlékenység, apátia, néha láz. A gyermek panaszkodhat gyengeségre, hidegrázásra, fájdalomra a hasban, annak oldalsó részein.

Iskolások:

• A húgyúti fertőzésben szenvedő iskoláskorú lányoknál a betegség tünetei a legtöbb esetben dysuriás rendellenességekre redukálódnak.
• A 10 év alatti fiúknál gyakran emelkedik a testhőmérséklet, a 10-14 éves fiúknál a vizeletürítési zavarok dominálnak.

Felnőtteknél a húgyúti fertőzések tünetei a gyakoribb vizelés és a vizelési zavar, a láz, a gyengeség, a hidegrázás, a pubis feletti fájdalom, amely gyakran a has oldalsó szakaszaira és a hát alsó részébe sugárzik. A nők gyakran panaszkodnak hüvelyi folyásra, a férfiak gyakran húgycsőfolyásra.

A pyelonephritis klinikai képét kifejezett tünetek jellemzik: magas testhőmérséklet, fájdalom a hasban és az ágyéki régióban, gyengeség és fáradtság, dysuriás rendellenességek.

A húgyúti fertőzések DIAGNOSZTIKÁJA

A diagnózis felállításához az orvos megtudja a beteg panaszait, megkérdezi a betegség kezdetéről, az egyidejű patológia jelenlétéről. Ezután az orvos általános vizsgálatot végez a betegen, és útmutatást ad a vizsgálatokhoz.

UTI gyanúja esetén a kutatás fő biológiai anyaga a vizeletürítés közepén, a gát és a külső nemi szervek alapos tisztálkodása után gyűjtött vizelet. Bakteriológiai tenyésztéshez a vizeletet steril edénybe kell gyűjteni. A vizelet klinikai és biokémiai elemzését a laboratóriumban végzik, az anyagot táptalajra vetik, hogy azonosítsák a fertőző folyamat kórokozóját.

Fontos:Az elemzésre előkészített vizeletet gyorsan a laboratóriumba kell szállítani, mivel óránként megduplázódik a baktériumok száma.

Szükség esetén az orvos előírja a húgyúti ultrahangvizsgálatot, röntgenvizsgálatokat, CT-t, MRI-t stb., majd a kapott eredmények alapján megerősíti vagy sem az UTI diagnózisát, megkülönböztetve a károsodás mértékét és jelezve a jelenlétét ill. a betegség lefolyását bonyolító tényezők hiánya.

A húgyúti fertőzéssel diagnosztizált beteg ambuláns és kórházi kezelésben is részesülhet. Mindez a betegség lefolyásának formájától és súlyosságától, a bonyolító tényezők jelenlététől függ.

Fontos: a húgyúti szervek bármely fertőző folyamatát orvosnak kell kezelnie: terapeuta, gyermekorvos, nefrológus vagy urológus. Az öngyógyítás veszélyezteti a betegség szövődményeinek és visszaesésének kialakulását.

Húgyúti fertőzések esetén a kezelés a kezelési renddel kezdődik. Ide tartozik a fizikai aktivitás korlátozása, a gyakori és rendszeres (kétóránkénti) vizelés, valamint a bőséges folyadékivás a termelődő vizelet mennyiségének növelése érdekében. Súlyos esetekben a betegek ágynyugalmat írnak elő.

A füstölt húsokat, pácokat ki kell zárni az étrendből, több aszkorbinsavat tartalmazó élelmiszert kell fogyasztani. Ez szükséges a vizelet savanyításához.

A gyógyszerek közül hibátlanul antibiotikumokat vagy szulfonamidokat írnak fel, amelyekre a betegben azonosított fertőző ágens érzékeny. A társbetegségek kezelése folyamatban van.

Az UTI kifejezett klinikai képével görcsoldókat, lázcsillapítókat, antihisztaminokat és fájdalomcsillapítókat használnak. A fitoterápia és a fizioterápia jó hatást fejt ki. A jelzések szerint helyi gyulladáscsökkentő kezelést végeznek - gyógyászati ​​oldatok telepítését a húgycsövön keresztül a hólyagba.

A húgyúti fertőzések megelőzése

Az UTI-k megelőzése a következő:

• a húgyúti fertőzés kialakulását elősegítő tényezők (anatómiai rendellenességek, gyulladásos folyamatok a szervezetben, hormonális rendellenességek stb.) időben történő felismerése és megszüntetése;
• az egészséges életmód fenntartása és a személyes higiéniai szabályok betartása;
• meglévő betegségek kezelése;
• nők számára - regisztráció az orvosnál a terhesség legkorábbi szakaszában.

Zaluzhanskaya Elena Alexandrovna, orvosi megfigyelő

A fertőzés lokalizációja szerint a húgyutak a felső (pyelonephritis, tályog és vesekarbunkulus, apostematous pyelonephritis) és a húgyúti alsó részei (cystitis, urethritis, prosztatagyulladás) fertőzésekre oszlanak.

A fertőzés lefolyásának jellege szerint a húgyúti fertőzések fel vannak osztva nem bonyolult és bonyolult . Komplikációmentes fertőzések obstruktív uropathia és a vesékben és a húgyutakban bekövetkező szerkezeti változások hiányában, valamint olyan betegeknél fordulnak elő, akiknél nincsenek súlyos kísérő betegségek. A szövődménymentes húgyúti fertőzésben szenvedő betegek nagyobb valószínűséggel kerülnek ambuláns kezelésre, és nem igényelnek kórházi kezelést. Komplikált fertőzések obstruktív uropathiában szenvedő betegeknél fordul elő instrumentális (invazív) vizsgálati és kezelési módszerek, súlyos kísérő betegségek (diabetes mellitus, neutropenia) hátterében. A férfiak húgyúti fertőzéseit komplikáltnak tekintik.

Fontos különbséget tenni a közösségben szerzett (ambulánsan előforduló) és a nozokomiális (a beteg kórházi tartózkodása után 48 órás) húgyúti fertőzések között.

FŐ KÓROKOZÓK

Komplikációmentes fertőzések Az EP-képviselők több mint 95%-át egyetlen mikroorganizmus okozza, leggyakrabban a családból Enterobacteriaceae. A fő kórokozó az E. coli- 80-90%, sokkal ritkábban S.saprophyticus (3-5%), Klebsiella spp., P. mirabilisés mások. bonyolult fertőzések MVP kiosztási gyakoriság E. coli csökken, más kórokozók gyakoribbak - Proteus spp., Pseudomonas spp., Klebsiella spp., gomba (főleg C. albicans). A vese karbunkulus (kortikális tályog) 90%-ban az okozza S. aureus. Az aposztemás pyelonephritis, a velőanyagban lokalizált vesetályog fő kórokozói a következők: E. coli, Klebsiella spp., Proteus spp.

Más bakteriális fertőzésekhez hasonlóan a kórokozók antibiotikumokkal szembeni érzékenysége döntő fontosságú az empirikus terápia gyógyszerének kiválasztásában. Oroszországban az elmúlt években nagy gyakorisággal fordult elő a közösségben szerzett törzsekkel szembeni rezisztencia. E. coli ampicillinre (nem szövődményes fertőzések - 37%, szövődményes fertőzések - 46%) és ko-trimoxazolra (szövődménymentes fertőzések - 21%, szövődményes - 30%), ezért ezek az AMP-k nem ajánlhatók választott gyógyszerként a húgyúti fertőzések kezelésére. Az uropatogén Escherichia coli törzsek rezisztenciája a gentamicinnel, nitrofurantoinnal, nalidixsavval és pipemidinsavval szemben viszonylag alacsony, szövődménymentesen 4-7%, komplikált húgyúti fertőzésekben 6-14%. A legaktívabbak a fluorokinolonok (norfloxacin, ciprofloxacin stb.), amelyekkel szembeni rezisztencia szintje kevesebb, mint 3-5%.

HÓLYAGGYULLADÁS

AKUT, NEMSZÍVÜLŐDŐ CISTITISZ

Választható gyógyszerek: orális fluorokinolonok (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin).

Alternatív gyógyszerek: amoxicillin/klavulanát, foszfomicin-trometamol, nitrofurantoin, ko-trimoxazol.

A terápia időtartama: kockázati tényezők hiányában - 3-5 nap. Az egyszeri adaggal végzett terápia hatékonysága gyengébb, mint a 3-5 napos kurzusoknál. Csak a fosfomicin-trometamolt alkalmazzák egyszer.

AKUT SZÖVEZETETT CISTITISZ

Akut szövődményes cystitis vagy kockázati tényezők jelenléte(65 év feletti életkor, hólyaggyulladás férfiaknál, a tünetek több mint 7 napig fennálló fennállása, fertőzés kiújulása, hüvelyi rekeszizom és spermicidek alkalmazása, diabetes mellitus).

Antimikrobiális szerek kiválasztása

Alternatív gyógyszerek: orális cefalosporinok II-III generáció (cefuroxim axetil, cefaclor, cefixim, ceftibuten), ko-trimoxazol.

A terápia időtartama V: 10-14 nap.

SÚLYOS ÉS SZÖVEDIK PYELONEPHRITIS

Kórházi kezelés szükséges. A kezelés általában parenterális gyógyszerekkel kezdődik, majd a testhőmérséklet normalizálása után orális antibiotikumokra váltanak.

Antimikrobiális szerek kiválasztása

Választható gyógyszerek: parenterális fluorokinolonok amoxicillin/klavulanát, ampicillin/szulbaktám.

Alternatív gyógyszerek: parenterális cefalosporinok II-IV generációs cefoperazon / szulbaktám, ticarcillin / klavulanát, ampicillin + karbapenem aminoglikozidok (imipenem, meropenem).

A terápia időtartama: antibiotikumok parenterális adagolása a láz megszűnéséig, majd áttérés orális antibiotikumokra, mint enyhe és közepesen súlyos pyelonephritis esetén. Az antimikrobiális terápia teljes időtartamának legalább 14 napnak kell lennie, és a klinikai és laboratóriumi kép határozza meg.

APOSTEMÁTOS PYELONEPHRITIS, VESETÁLYG

A terápiát speciális urológiai kórházban végzik. Ha szükséges, sebészeti kezelés.

Antimikrobiális szerek kiválasztása

Kortikális tályog

A medulláris anyag tályogja, aposztemás pyelonephritis

Választható gyógyszerek: parenterális fluorokinolonok (levofloxacin, ofloxacin, pefloxacin, ciprofloxacin), amoxicillin/klavulanát, ampicillin/szulbaktám.

Alternatív gyógyszerek: parenterális cefalosporinok II-IV generációs (cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, cefoperazon, cefepim), cefoperazon / szulbaktám, ticarcillin / klavulanát, ampicillin + aminoglikozidok (gentamicin, netilmicin, amikacin), karbapenempenem, merpenems (merikacin).

A terápia időtartama: 4-6 hét, a klinikai és laboratóriumi kép határozza meg. Az első 7-10 nap parenterális adagolás, majd át lehet térni az AMP-k orális szedésére.

A FERTŐZÉSEK KEZELÉSÉNEK JELLEMZŐI TERHESSÉGBEN

Alternatív gyógyszerek: nitrofurantoin.

A terápia időtartama V: 7-14 nap.

pyelonephritis

Alternatív gyógyszerek: aminoglikozidok, ampicillin, amoxicillin ampicillin/szulbaktám, aztreonam.

A terápia időtartama: legalább 14 nap.

SZOPTATÁS ALATT AZ UTI FERTŐZÉSEI KEZELÉSÉNEK SAJÁTOSSÁGAI

Szoptatás alatt a fluorokinolonok alkalmazása ellenjavallt, és a ko-trimoxazol alkalmazása nem kívánatos a szoptatás első 2 hónapjában. Ha nem lehetséges alternatív terápia, akkor a fenti gyógyszerek felírhatók, amikor a gyermeket mesterséges táplálásra helyezik át a kezelés idejére.

IDŐS EMBEREK UTI-FERTŐZÉSÉNEK KEZELÉSÉNEK SAJÁTOSSÁGAI

Az időseknél a húgyúti fertőzések előfordulása jelentősen megnövekszik, ami komplikáló tényezőkkel jár: férfiaknál jóindulatú prosztata-megnagyobbodás, nőknél pedig menopauza idején az ösztrogénszint csökkenése. Ezért a húgyúti fertőzések kezelésének nem csak az AMP-k alkalmazását kell magában foglalnia, hanem a leírt kockázati tényezők korrekcióját is.

Jóindulatú prosztata hiperplázia esetén orvosi vagy sebészeti kezelést végeznek, a menopauza idején a nőknél az ösztrogén gyógyszerek helyi hüvelyi alkalmazása hatékony.

Az idősek veseműködése gyakran csökken, ami különös gondosságot igényel az aminoglikozidok alkalmazásakor. A nitrofurantoin és a ko-trimoxazol használatakor, különösen hosszú távú alkalmazásakor gyakran fordul elő HP. Ezért ezeket a gyógyszereket óvatosan kell felírni.

GYERMEKEK MVP FERTŐZÉSÉNEK KEZELÉSÉNEK SAJÁTOSSÁGAI

A gyermekek kórokozóinak spektruma nem különbözik a felnőttekétől. A vezető inger az E. coliés a család többi tagja Enterobacteriaceae. Mérsékelt és súlyos pyelonephritis esetén az első 2 életévben a gyermekeket kórházba kell helyezni. Használat

A húgyúti rendszer nagy veszélyben van a helytelen életmód és a fertőző betegségek miatt.

Az életkor előrehaladtával ezek a kockázatok jelentősen megnőnek, ezért egyre nagyobb figyelmet kell fordítani a nemi és húgyúti működésért felelős szervek állapotára.

Mivel a rendszerben a szervek össze vannak kötve, az egyik állapotának romlása kockázatot jelent a másik számára, ezért a súlyos következmények elkerülése érdekében az urogenitális rendszer betegségeinek kezelését a lehető leggyorsabban és minőségileg kell elvégezni. .

A fertőző betegségek az urogenitális rendszer leggyakoribb patológiája. A modern orvoslás számos ilyen betegséggel rendelkezik, legtöbbször baktériumok vagy gombák okozzák.

A gyulladásokat gyakran késéssel diagnosztizálják, mivel általában észrevétlen marad a beteg számára, néha csak más szervek szövődményei alapján lehet felismerni.

A férfi húgyúti rendszer felépítése

Leggyakrabban az urogenitális rendszerben megkezdődött gyulladásos folyamatok a következőkben találhatók meg:

• külső megnyilvánulások a nemi szerveken;
• az erekció hiánya.

Prosztatagyulladás

Az urogenitális rendszer összes rendellenessége közül a legtöbb esetben a prosztata baktériumok (leggyakrabban chlamydia) által okozott gyulladása.

A diagnózist nehezíti a rejtett és sok más betegség gyakori előfordulása.

Tünetek:

• fájdalmas vizelés;
• gyenge;
• kellemetlen érzés az alsó hasban;
• kis mennyiségű vizelet.

Urethritis

A betegséget a húgycső belsejében fellépő gyulladásos folyamat jellemzi. Előfordulhat, hogy hosszú ideig nem jelentkezik, később pedig más betegség vagy betegség alatt érezheti magát. A fertőzés fő forrása a védekezés nélküli közösülés.

Tünetek:

• égő érzés vizelés közben;
• fájdalom és viszketés;
• kisülés;
• fájdalom és görcsök érezhetők az alsó hasban.

Korai kezelés esetén más szervek gyulladása is lehetséges.

BPH

• gyakori vizelés (néha az alvás megszakításával);
• gyenge időszakos vizeletfolyás;
• a húgyhólyag hiányos kiürülésének érzése;
• vizelési képtelenség erőlködés nélkül;
• vizelettartási nehézség.

Hólyaggyulladás

Komplex terápiához az Ursulfan-t vagy használják. A növényi uroantiszeptikumok közül leggyakrabban a fitolizint használják. A fájdalom enyhítésére görcsoldókat használnak: stb.

A diuretikumok közül a Diuver vagy a Furosemide használatos. Az immunrendszer serkentésére kiválóan alkalmasak az Alvittil, Milgamma, Tetrafolevit multivitamin komplexek, szelént tartalmazó készítmények és kiegészítésképpen felírhatók.

Diéta

A diétát leggyakrabban vesebetegségekre írják fel:

• 6-os számú diéta. Segít korlátozni a sóbevitelt, növeli a tejtermékek, folyadékok, zöldségek és gyümölcsök arányát az étrendben;
• 7a számú étrend. Lehetővé teszi az anyagcseretermékek eltávolítását a szervezetből, csökkenti a nyomást és a duzzanatot.
• 7b számú étrend. Növeli a fehérjék mennyiségét a 7a-hoz képest.

A betegség típusától függően sokféle előírt diéta létezik, ezeket csak a kezelőorvos írja fel a vizsgálatok eredményei alapján.

Fizikoterápia

Az urológiai betegségek fizioterápiájának fő célja a gyógyszeres kezelés erősítése. Bizonyos betegségek közvetlen megszüntetésére is használják, vagy olyan esetekben alkalmazzák, amikor a betegek számára a gyógyszerek ellenjavallt.

Az alkalmazott eljárások fő típusai:

• EHF-terápia;
• ultrahangos kezelés;
• elektroforézis;
• induktív hő.

Terápia népi gyógymódokkal

A gyógyszeres kezeléssel párhuzamosan alkalmazzák. A húgyúti fertőzések elpusztítják a kókuszolajat (szájon át használva), a spárga és a zeller pedig segít enyhíteni a gyulladást.

A kókuszolaj kiváló a fertőzések ellen

A főtt hagyma és a bazsalikom infúzióját antibakteriális és vizelethajtóként használják. A fokhagyma hasznos vesebetegségekben.

A legnagyobb hatékonyság érdekében a gyógyszereket, a népi gyógymódokat és a fizioterápiát kombinálják.

Gyulladásos betegségek megelőzése

Az urogenitális rendszer betegségeinek megelőzésének fő eleme a higiénia, amely magában foglalja mind a rendszeres mosást, mind a védett szexet.

Az egyszerűség ellenére sokan figyelmen kívül hagyják ezeket az intézkedéseket. A hipotermia hiánya, ami például hólyaggyulladáshoz vezet, garantálja a szezonnak megfelelő ruházatot. Ahhoz, hogy a szervezet megszabaduljon a káros baktériumoktól, napi 1,5-2,5 liter folyadékot kell inni.

Segítenek normalizálni a szervezet működését. A megfelelő táplálkozás, aktivitás és a rossz szokások elutasítása jelentősen csökkenti a kockázatot.

Megfelelő megelőzéssel és egészségére való odafigyeléssel nagymértékben csökkentheti az urológiai betegségek kialakulásának kockázatát.

Kapcsolódó videók

Az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésének elveiről a videóban:

Az urogenitális rendszer patológiái hatalmas fenyegetést jelentenek a szervezetre, egészen a halálveszélyig. De nem nehéz megelőzni ezeket a betegségeket számos egyszerű ajánlás betartásával. Az orvos időben történő látogatása segít megelőzni a szövődményeket, és a kezelést a lehető legegyszerűbbé, gyorsabbá és fájdalommentessé teszi.

Kapcsolatban áll

osztálytársak

Manapság az urológus felkeresésének egyik leggyakoribb oka a húgyúti fertőzések, amelyeket nem szabad összetéveszteni az STI-kkel. Ez utóbbiak szexuális úton terjednek, míg az MPI-t bármely életkorban diagnosztizálják, és más okok miatt fordulnak elő.

A kiválasztó rendszer szerveinek bakteriális károsodása súlyos kellemetlenséggel - fájdalom, égő érzés, gyakori húgyhólyagürítési inger - kíséri, terápia hiányában pedig krónikussá válnak. A legjobb kezelési lehetőség a modern antibiotikumok alkalmazása, amelyek lehetővé teszik, hogy gyorsan és komplikációk nélkül megszabaduljon a patológiától.

A húgyúti fertőzések a húgyúti rendszerben többféle gyulladásos folyamatot foglalnak magukban, beleértve a veséket húgyvezetékekkel (ezek alkotják a húgyutak felső szakaszait), valamint a hólyagot és a húgycsövet (alsó szakaszok):

• A pyelonephritis a vese parenchyma és tubuláris rendszerének gyulladása, amely változó intenzitású és mérgezéses (láz, hányinger, gyengeség, hidegrázás) fájdalommal jár a hát alsó részén.
• A hólyaghurut gyulladásos folyamata a hólyagban, melynek tünetei gyakori vizelési inger, a hiányos kiürülés érzése, éles fájdalom és néha vér a vizeletben.
• Az urethritis a húgycső (ún. húgycső) kórokozók által okozott elváltozása, melyben gennyes váladék jelenik meg a vizeletben, és a vizelés fájdalmassá válik.

A húgyúti fertőzéseknek több oka is lehet. A mechanikai sérülések mellett a patológia a hipotermia és az immunitás csökkenése hátterében fordul elő, amikor a feltételesen patogén mikroflóra aktiválódik. Ezenkívül a fertőzés gyakran a rossz személyes higiénia miatt következik be, amikor a baktériumok a perineumból bejutnak a húgycsőbe. A nők szinte bármilyen életkorban (az idősek kivételével) sokkal gyakrabban betegszenek meg, mint a férfiak.

Antibiotikumok az MPI kezelésében

Az esetek túlnyomó többségében a fertőzés bakteriális jellegű. A leggyakoribb kórokozó az enterobaktériumok képviselője - az Escherichia coli, amelyet a betegek 95% -ában észlelnek. Kevésbé gyakoriak a S.saprophyticus, Proteus, Klebsiella, entero- és streptococcusok. Így még a laboratóriumi vizsgálatok előtt a legjobb megoldás az urogenitális rendszer fertőzéseinek antibiotikumos kezelése.

A modern antibakteriális gyógyszereket több csoportra osztják, amelyek mindegyike sajátos baktericid vagy bakteriosztatikus hatásmechanizmussal rendelkezik. Egyes gyógyszereket az antimikrobiális hatás szűk spektruma jellemzi, vagyis korlátozott számú baktériumfajtára hatnak károsan, míg mások (széles spektrumú) különböző típusú kórokozók leküzdésére szolgálnak. A második csoportba tartozó antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére használatosak.

Penicillinek

Az első ember által felfedezett ABP-k hosszú ideig az antibiotikum-terápia szinte univerzális eszközei voltak. Idővel azonban a kórokozó mikroorganizmusok mutáltak, és sajátos védekező rendszereket hoztak létre, amihez a gyógyszerek javítására volt szükség. Jelenleg a természetes penicillinek elvesztették klinikai jelentőségüket, helyettük a penicillin sorozat félszintetikus, kombinált és inhibitorokkal védett antibiotikumát használják. A genitourináris fertőzéseket a sorozat következő gyógyszereivel kezelik:

• Ampicillin. Félszintetikus gyógyszer orális és parenterális alkalmazásra, baktericid hatású a sejtfal bioszintézisének blokkolásával. Meglehetősen magas biológiai hozzáférhetőség és alacsony toxicitás jellemzi. Különösen aktív Proteus, Klebsiella és Escherichia coli ellen. A béta-laktamázokkal szembeni rezisztencia növelése érdekében az Ampicillin / Sulbactam kombinált szert is előírják.
• Amoxicillin. Antimikrobiális hatásspektrumát és hatékonyságát tekintve hasonló a korábbi ABP-hez, de fokozott savellenállás jellemzi (savas gyomorkörnyezetben nem bomlik le). Flemoxin Solutab és Hiconcil analógjait is használják, valamint kombinált antibiotikumokat az urogenitális rendszer kezelésére (klavulánsavval) - Amoxicillin / Clavulanate, Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solutab.

Például az Escherichia coli érzékenysége valamivel több, mint 60%, ami az antibiotikum-terápia alacsony hatékonyságát és más antibiotikum-csoportok alkalmazásának szükségességét jelzi. Ugyanezen okból a Co-trimoxazole (Biseptol) nevű szulfanilamid antibiotikumot gyakorlatilag nem használják az urológiai gyakorlatban.

Cefalosporinok

A hasonló hatású béta-laktámok másik csoportja, amely a penicillinektől a patogén flóra által termelt enzimek pusztító hatásaival szembeni fokozott ellenállásban különbözik. Ezeknek a gyógyszereknek több generációja létezik, és legtöbbjük parenterális beadásra szolgál. Ebből a sorozatból a következő antibiotikumokat használják férfiak és nők urogenitális rendszerének kezelésére:

• Cefalexin. Hatékony gyógyszer az urogenitális terület összes szervének gyulladására orális adagolásra, minimális ellenjavallatokkal.
• Cefaclor (Ceclor, Alfacet, Taracef). A cefalosporinok második generációjába tartozik, és szájon át is alkalmazzák.
• Cefuroxim és analógjai Zinacef és Zinnat. Többféle adagolási formában kapható. Az alacsony toxicitás miatt még az élet első hónapjaiban élő gyermekek számára is felírhatók.
• Ceftriaxon. Parenterálisan adagolható oldat készítésére szolgáló por formájában értékesítik. A helyettesítők Lendacin és Rocephin.
• Cefoperazon (cefobid). A cefalosporinok harmadik generációjának képviselője, amelyet intravénásan vagy intramuszkulárisan adnak be genitourináris fertőzések esetén.
• Cefepim (Maxipim). Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok negyedik generációja parenterális használatra.

Ezeket a gyógyszereket széles körben használják az urológiában, de néhányuk ellenjavallt terhes és szoptató nők számára.

Fluorokinolonok

Az eddigi leghatékonyabb antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére férfiaknál és nőknél. Ezek erős szintetikus, baktericid hatású gyógyszerek (a mikroorganizmusok halála a DNS-szintézis megzavarása és a sejtfal pusztulása miatt következik be). A placenta gát toxicitása és permeabilitása miatt gyermekek, terhes és szoptató nők nem írhatók elő.

• Ciprofloxacin. Szájon át vagy parenterálisan szedve jól felszívódik és gyorsan megszünteti a fájdalmas tüneteket. Számos analógja van, köztük a Tsiprobay és a Tsiprinol.
• Ofloxacin (Ofloxin, Tarivid). A fluorokinolon antibiotikumot nem csak az urológiai gyakorlatban széles körben alkalmazzák hatékonyságának és széles spektrumú antimikrobiális hatásának köszönhetően.
• Norfloxacin (Nolicin). Egy másik gyógyszer orális, valamint intravénás és intramuszkuláris használatra. Ugyanazok a javallatok és ellenjavallatok.
• Pefloxacin (Abactal). A legtöbb aerob kórokozó ellen is hatásos, parenterálisan és szájon át szedve.

Ezek az antibiotikumok a mikoplazmában is kimutathatók, mivel jobban hatnak az intracelluláris mikroorganizmusokra, mint a korábban széles körben használt tetraciklinek. A fluorokinolonok jellemző tulajdonsága a kötőszövetre gyakorolt ​​negatív hatás. Emiatt tilos a gyógyszerek alkalmazása 18 éves kor előtt, terhesség és szoptatás időszakában, valamint ínhüvelygyulladással diagnosztizált személyeknél.

Aminoglikozidok

Parenterális beadásra szánt antibakteriális szerek csoportja. A baktericid hatást a fehérjék, elsősorban a gram-negatív anaerobok szintézisének gátlásával érik el. Ugyanakkor az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket meglehetősen magas nefro- és ototoxicitás jellemzi, ami korlátozza alkalmazási körüket.

• Gentamicin. Az aminoglikozid antibiotikumok második generációjának gyógyszere, amely rosszul adszorbeálódik a gyomor-bél traktusban, ezért intravénásan és intramuszkulárisan adják be.
• Netilacin (Netromycin). Ugyanahhoz a generációhoz tartozik, hasonló hatással és ellenjavallatokkal rendelkezik.
• Amikacin. Egy másik aminoglikozid, amely hatékony a húgyúti fertőzések, különösen a bonyolult fertőzések esetén.

A hosszú felezési idő miatt ezeket a gyógyszereket naponta csak egyszer alkalmazzák. Gyermekek számára korai életkortól írják fel, de szoptató nők és terhes nők ellenjavallt. A húgyúti fertőzések kezelésében már nem használják az első generációs antibiotikumokat-aminoglikozidokat.

Nitrofuránok

Széles spektrumú antibiotikumok az urogenitális rendszer fertőzéseire, bakteriosztatikus hatással, amely mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív mikroflórával kapcsolatban megnyilvánul. Ugyanakkor a kórokozók rezisztenciája gyakorlatilag nem alakul ki. Ezeket a gyógyszereket szájon át történő alkalmazásra szánják, és az élelmiszerek csak növelik biológiai hozzáférhetőségüket. A húgyúti fertőzések kezelésére a Nitrofurantoint (Furadonin kereskedelmi név) használják, amely gyermekeknek adható a második élethónaptól, de nem adható terhes és szoptató nőknek.

Külön leírást érdemel a Fosfomycin trometamol antibiotikum, amely nem tartozik a fenti csoportok egyikébe sem. A gyógyszertárakban Monural márkanéven értékesítik, és univerzális antibiotikumnak tekintik a nők húgyúti rendszerének gyulladására. Ezt a baktériumölő szert a húgyúti gyulladás szövődménymentes formáira egynapos kúraként írják fel - egyszer 3 gramm foszfomicint. A terhesség bármely szakaszában használható, gyakorlatilag nem okoz mellékhatásokat, gyermekgyógyászatban használható (5 éves kortól).

Mikor és hogyan használják az antibiotikumokat MPI-hez?

Normális esetben egy egészséges ember vizelete gyakorlatilag steril, de a húgycsőnek is van saját mikroflórája a nyálkahártyán, így elég gyakran diagnosztizálnak tünetmentes bakteriuriát (kórokozó mikroorganizmusok jelenléte a vizeletben). Ez az állapot külsőleg nem jelentkezik, és a legtöbb esetben nem igényel terápiát. Ez alól kivételt képeznek a terhes nők, a gyermekek és az immunhiányos betegek.

Ha nagy E. coli telepeket találnak a vizeletben, antibiotikumos kezelésre van szükség. Ebben az esetben a betegség akut vagy krónikus formában fordul elő, súlyos tünetekkel. Ezenkívül az antibiotikum-terápiát hosszú, alacsony dózisú kurzusokkal írják elő a visszaesések megelőzése érdekében (ha az exacerbáció félévente több mint kétszer fordul elő). Az alábbiakban ismertetjük az antibiotikumok kezelési rendjét nők, férfiak és gyermekek genitourináris fertőzései esetén.

Pyelonephritis

Az enyhe vagy közepes fokú betegséget orális fluorokinolonokkal (pl. Ofloxacin 200-400 mg naponta kétszer) vagy inhibitorral védett amoxicillinnel kezelik. A tartalék gyógyszerek a cefalosporinok és a ko-trimoxazol. A terhes nőket parenterális cefalosporinokkal (cefuroxim) végzett kezdeti terápiával kórházba helyezik, majd tablettákra váltanak át - ampicillin vagy amoxicillin, beleértve a klavulánsavat is. A 2 év alatti gyermekek szintén kórházba kerülnek, és ugyanazt az antibiotikumot kapják, mint a terhes nők.

cystitis és urethritis

A cystitis és a húgycső nem specifikus gyulladásos folyamata általában egyidejűleg jelentkezik, így nincs különbség az antibiotikum terápiájukban. A szövődménymentes fertőzést felnőtteknél általában 3-5 napig kezelik fluorokinolonokkal (Ofloxacin, Norfloxacin és mások). Tartalék az amoxicillin / klavulanát, a furadonin vagy a monurális. A komplikált formákat hasonlóan kezelik, de az antibiotikum-terápia lefolyása legalább 1-2 hétig tart. Terhes nők számára a választott gyógyszerek az amoxicillin vagy a monurális, alternatíva a nitrofurantoin. A gyermekek hétnapos orális cefalosporinokat vagy amoxicillint írnak elő kálium-klavulanáttal. A Monural vagy a Furadonin tartalékalapként használható.

további információ

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a férfiaknál az MPI bármely formáját bonyolultnak tekintik, és a megfelelő séma szerint kezelik. Ezenkívül a szövődmények és a betegség súlyos lefolyása kötelező kórházi kezelést és parenterális gyógyszeres kezelést igényel. Az orális gyógyszereket általában járóbeteg alapon írják fel. Ami a népi gyógymódokat illeti, nincs különleges terápiás hatásuk, és nem helyettesíthetik az antibiotikum-terápiát. A gyógynövényekből készült infúziók és főzetek használata csak az orvossal való megegyezés alapján megengedett kiegészítő kezelésként.

Bízza egészségét a szakemberekre! Kérjen időpontot városa legjobb orvosához most!

A jó orvos általános orvos, aki a tünetei alapján felállítja a helyes diagnózist és hatékony kezelést ír elő. Portálunkon kiválaszthat egy orvost Moszkva, Szentpétervár, Kazan és Oroszország más városai legjobb klinikáiról, és akár 65% -os kedvezményt kaphat egy találkozóra.

* A gomb megnyomásával a webhely egy speciális oldalára jut, ahol egy keresési űrlap található, és időpontot kérhet az Önt érdeklő profil szakemberéhez.

* Elérhető városok: Moszkva és környéke, Szentpétervár, Jekatyerinburg, Novoszibirszk, Kazan, Szamara, Perm, Nyizsnyij Novgorod, Ufa, Krasznodar, Rosztov-Don, Cseljabinszk, Voronyezs, Izsevszk

Az urogenitális rendszer kezelésének fő gyógyszerei az antibiotikumok. A kinevezés előtt vizeletkultúrát kell átadni a sterilitás érdekében, és meg kell határozni az abból nyert mikroorganizmusok reakcióját az antibakteriális gyógyszerekre. Vetés nélkül jobb, ha széles spektrumú gyógyszereket használunk. Néhányan azonban különböznek a nefrotoxicitásban (a vesére gyakorolt ​​toxikus hatás), például a "Gentamicin", "Polymyxin", "Streptomycin".

Fertőzések kezelése antibiotikumokkal

A húgyúti gyulladás esetén a cefalosporinok csoportjába tartozó antibiotikumokat használnak - "Cefalexin", "Cefaclor", "Cefepim", "Ceftriaxone". A vesegyulladás esetén félszintetikus penicillint is használnak - "oxacillin" és "amoxicillin". De jobb az urogenitális fertőzésekre - fluorokinolonnal történő kezelés - Ciprofloxacin, Ofloxacin és Gatifloxacin. Az antibiotikumok vesebetegség esetén történő alkalmazásának időtartama legfeljebb 7 nap. A komplex kezelés során szulfenilamiddal rendelkező gyógyszereket használnak - "Biseptol" vagy "Urosulfan".

Növényi uroantiszeptikumok

"Canephron" betegség esetén

Az urológiában a növényi eredetű uroantiszeptikumokat fő gyógyító anyagként és segédanyagként is használják. « A Kanefron kiváló gyógyszer az urogenitális rendszer betegségeinek kezelésére. Gyulladáscsökkentő és antimikrobiális hatása van, vizelethajtó hatást fejt ki. Orálisan cseppek vagy drazsék formájában alkalmazzák. A "Kanefron" összetétele csipkebogyót, rozmaring leveleket, centauryt és rozmaringot tartalmaz. A vesegyulladás esetén 50 csepp gyógyszert vagy 2 tablettát írnak fel naponta háromszor. Férfiaknál ez a legjobb gyógymód a húgyúti fertőzések kezelésében.

"Fitolizin" - az urogenitális rendszer fertőzéseinek gyógyszere, megkönnyíti a kövek áthaladását és eltávolítja a kóros ágenseket a húgyutakból. A készítményhez menta-, fenyő-, narancs-, zsálya- és vanillinolajat adunk. Vegyünk gyulladáscsökkentőt étkezés után naponta 3 alkalommal, 1 tk. fél pohár meleg vizet. A vesebetegség egy hónapon belül megszűnik. Paszta formájában készítik, hogy oldatot kapjanak. A "Fitolizin" - kivonatok összetétele:

• lófarok;
• petrezselyem;
• nyírfalevél;
• búzafű rizómái;
• görögszéna;
• sérv;
• hagymahagymák;
• aranyvessző;
• gyógynövények hegymászó madár.

Vissza az indexhez

Az urogenitális rendszer gyulladásos tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek

A húgyúti gyulladást olyan gyógyszerekkel kezdik kezelni, amelyek megállítják a gyulladásos tüneteket és helyreállítják a húgyutak működőképességét. Az urogenitális rendszer fő gyógyszerei a Papaverine és a No-shpa. Az orvosok antibakteriális szerek használatát javasolják a görcsoldó kúra után. Ezzel párhuzamosan tablettákkal kezelik, amelyek nem rendelkeznek nefrotoxicitás tulajdonsággal.

Az urogenitális rendszer betegségei esetén paracetamolt használnak. A napi adag 4-szer 650 mg. A paracetamol bevételekor igyon sok vizet a normál hemodinamika biztosítása érdekében. Paracetamol helyett ibuprofént mutatnak be. A napi adag 4-szer 1200 mg. Egyéb gyógyszerek a tünetek enyhítésére: Ketanov, Nimesulide, Cefekon és Baralgin. A nefrotoxikus gyógyszerekkel végzett terápia döntése indokolt, és a terápiát csak az orvossal folytatott konzultációt követően írják elő.

Görcsoldók

A görcsoldó gyógyszerek javítják a vizelet áramlását és enyhítik a fájdalmat. A népszerű tabletták ugyanazok a "Papaverine" és a "No-shpa" és a "Benziklan" a "Drotaverine". A "No-shpa" tabletta és oldat formájában kapható. Adagolás - nem több, mint 240 mg naponta. A "No-shpu" szigorúan tilos szív- és májelégtelenség esetén bevenni. Ezenkívül megengedett a "Kanefron" bevétele - görcsoldó és antiszeptikus hatása is van.

A vízhajtók vízhajtók. A diuretikumokkal végzett kezelést óvatosan kell kezelni. Veseelégtelenséget okozhatnak és bonyolíthatják a betegséget. A terápiát csak az orvos kinevezése után alkalmazzák. A húgyúti fertőzések fő gyógyszerei: "Diuver", "Hypothiazid", "Furomeside" és "Aldakton". Adagolás - heti 1 tabletta. A test vízháztartásának fenntartása érdekében kalciumot, káliumot, sóoldatot kell bevenni diuretikumokkal kombinálva, hemoszorpciót és hemodialízist végeznek.

Immunstimuláció nők és férfiak betegségeiben

Férfiak és nők vese- és húgyúti betegsége esetén vitaminokat tartalmazó főzeteket kell inni: csipkebogyó, nyírfa levelei, hegyi kőris, ribizlilevél, csomós fű. Az orvosok multivitamin készítményeket is felírnak, amelyek nyomelemek komplexét tartalmazzák vitaminokkal. Vesebetegségek immunitásának növelésére szolgáló gyógyszerek - Alvittil, Aerovit, Askorutin, Tetrafolevit, Milgamma. A vitaminokkal párhuzamosan ásványi anyagokat, például szelént és cinket vesznek.

Népi jogorvoslatok

• Az áfonyalé segít enyhíteni az urogenitális rendszer gyulladását. Vízhajtóként működik, és megakadályozza a baktériumok elszaporodását.
• A finomítatlan kókuszolajat húgyúti fertőzések elpusztítására használják. Az olajat 2 evőkanálban fogyasztják. egy napon belül. A kókusztej jó gyógyhatású anyagokat tartalmaz, reggel éhgyomorra és lefekvés előtt egy pohárral kell inni.
• A húgyúti gyulladás enyhíti a spárgát. A spárga fogyasztása során a vizelet színe elsötétül, ami nem lehet ijesztő.
• A fokhagyma jó veseproblémák esetén. Hámozzon meg 2 gerezd fokhagymát, törje össze és öntse fel 1 pohár vízzel, hagyja állni 5 percig, és igya meg. Az eljárást naponta háromszor megismételjük, amíg a tünetek eltűnnek.
• Hagyma - antibakteriális és vizelethajtó, elősegíti a vesék és a húgyutak gyors helyreállítását. A hagymát 4 egyenlő részre vágjuk, 0,5 l vizet adunk hozzá, és 20 percig lassú tűzön forraljuk, 8 órán át ragaszkodunk hozzá, leszűrjük és megitatjuk.
• A húgyúti gyulladást zellerrel kezelik. Verjük fel a szárakat, adjunk hozzá ananászt és 200 ml kamilla forrázatot. A keveréket reggel éhgyomorra részeg. Zellermagot is használnak. A magot 1 csésze forró vízben megpároljuk, 10 percig infundáljuk, és naponta kétszer iszunk.
• Jó infúzió bazsalikommal. 1 pohár vízhez 2 evőkanálnyit adunk. növények, ragaszkodnak 10 percig. Igyon 2 napig naponta 2 alkalommal.

Az urogenitális traktus kezelésére szolgáló fő népi jogorvoslatok mellett vannak finom receptek az alternatív gyógyászathoz. 1 banánból és egy almából egy hétig (naponta kétszer) ajánlott levet inni. Egyél legalább 3 darab görögdinnyét naponta. Amellett, hogy gyógyhatású, profilaktikusan is működik. Bogyós koktél cseresznyével, cseresznyével, áfonyával és egy szelettel ajánlott, amit csak éhgyomorra szabad inni.

A megelőzés eszközei

Gyakran felírt gyógyszerek a fluorokinolonok csoportjába - "Levofloxacin", "Ciprofloxacin" vagy "Gatifloxacin". A húgyúti gyulladás megelőzhető gyógynövényekkel. A gyógynövény infúziók sokáig szedhetők, gyakorlatilag nincs mellékhatásuk. A gyógynövények optimális gyűjteménye - menta, aranyvessző, angyalgyökér, zsurló, medveszőlő. Kész készítmények - "Canephron" vagy "Uriklar", amelyek antiszeptikus és gyulladáscsökkentő hatással rendelkeznek. Különösen népszerűek a nők genitourináris rendszerének fertőzésére szolgáló gyertyák ("Vitaferon", "Indomethacin", "Cystitis" és "Voltaren").

A pyelonephritis, a cystitis és a vizeletrendszer egyéb betegségei komplex terápiát igényelnek. Az antibiotikumok hatékony gyógymódok az urogenitális rendszer fertőzései ellen, de csak az orvos utasítása szerint szabad alkalmazni. Csak a tesztek átadásával tudja meghatározni a betegséghez vezető kórokozót, és meghatározni egy hatékony gyógyszert.

Ha húgyúti fertőzése van, előfordulhat, hogy többféle gyógyszert kell szednie a teljes gyógyuláshoz.

A kezelés indikációi

Az urogenitális rendszert és a veséket a gyulladás és a káros baktériumokkal való fertőzés során specifikus tünetek határozzák meg. A betegségeket fájdalom, égő érzés és gyakori vizelés kíséri. Az urogenitális fertőzések diagnosztizálása során a páciens nem élhet normális szexuális életet. A megfelelően kiválasztott gyógyszerek alkalmazása nélkül a húgyúti gyulladás szövődményekhez vezet. A gyógyszeres terápiát az ilyen betegségekre írják fel:

• pyelonephritis;
• hólyaggyulladás;
• urethritis férfiaknál;
• hüvelygyulladás nőknél;
• chlamydia.

A kórokozó mikroorganizmusok bizonyos típusai szexuális úton terjednek. Az időben történő diagnózis segít elkerülni a negatív következményeket.

Az urogenitális rendszer gyógyszereinek típusai

Vesebetegségekben, figyelembe véve a betegség etiológiáját, különböző gyógyszercsoportokat alkalmaznak a patológiák leküzdésére. A gyógyszereket alkotó hatóanyagoktól függően különböző módon hatnak a szervezetre. Az urogenitális rendszer fertőzéseinek kezelésére használt főbb gyógyszertípusok:

A húgyúti fertőzésekből antibiotikumokat, uroszeptikumokat, NSAID-okat, immunmodulátorokat és egyéb gyógyszereket szednek.

• antibakteriális szerek;
• NSAID-ok;
• uroszeptikumok;
• gyógyszerek tüneti kezelésre;
• immunmodulátorok.

A húgyúti fertőzések kezelésének fő feladata a kórokozó eltávolítása és a fertőző gyulladás visszaszorítása. Ennek megoldására különféle antibakteriális gyógyszereket használnak. Az optimális gyógyszer kiválasztásának kérdése nem könnyű. És csak az orvos tudja meghozni a megfelelő választást. Döntse el saját maga, hány tényezőt kell figyelembe venni: a betegség teljes időtartama (beleértve a gyermekkori húgyúti fertőzések epizódjait is), a szervezet reakciója az antibiotikum-kezelésre a korábbi exacerbációk során, a vesefunkció állapota, a húgyutak átjárhatósága, meglévő kísérő betegségek (pl. diabetes mellitus, szív- és érrendszeri betegségek, gyomor- és bélbetegségek), szedett gyógyszerek stb. Fontos tudni a kórokozó típusát és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységét is. Valószínűleg nem tud választ adni sok ilyen kérdésre, és az öngyógyítás nagyobb valószínűséggel árt magának, mint segít. Adunk néhány tippet az orvos által felírt gyógyszerek megfelelő szedéséhez.

Jelenleg számos antibakteriális gyógyszercsoportot alkalmaznak a húgyúti fertőzések kezelésére.

Antibiotikumok

Az ebbe a csoportba tartozó számos gyógyszer nefrotoxicitással rendelkezik, vagyis képes károsítani a veseszövetet. Egyes gyógyszerek mindig ezt a tulajdonságot mutatják (abszolút nefrotoxikus), mások - bizonyos körülmények között: veseelégtelenség esetén, a test kiszáradása vagy a súlyos egyidejű patológia miatti éles gyengülés hátterében. Ennek alapján a húgyúti fertőzések kezelésére abszolút nefrotoxikus antibiotikumokat nem írnak fel. A félszintetikus kombinált penicillin-származékok, cefalosporinok és fluorokinolonkészítmények ma az optimális antibiotikumnak számítanak. Felesleges felsorolni a kábítószerek nevét, mivel ezek listája több oldalt is igénybe vehet. És csak a kezelőorvos tud ajánlásokat adni egy adott gyógyszer szedésére, ez az ő kiváltsága.

Az antibiotikum-kezelés időtartama 10-14 nap. A bevitelük szigorú időzítése annak köszönhető, hogy az antibiotikumok képesek befolyásolni a mikroorganizmusok várható élettartamát és szaporodási ciklusát. A kezelés megszakítása kellemetlen következményekkel jár, elsősorban a betegség látens (rejtett) formába való átmenete a baktériumok gyógyszerhez való „függősége”, valamint a gyógyszerrel és analógjaival szembeni érzékenységük elvesztése miatt. A megfelelően kiválasztott antibiotikum 3-4 napos kezelés után állapotjavuláshoz, vizelési zavarok (polyuria és nocturia) megszűnéséhez vezet. Ez azonban nem jelenti a fertőzés megszüntetését. A kórokozó teljes megsemmisülése csak a kezelés 10-14. napján figyelhető meg. A klinikai gyógyulást nemcsak az állapot jelentős javulása jelzi majd, hanem a vizelet- és vérvizsgálatok változásának hiánya is.

A veseelégtelenség lehetséges kockázata miatt az antibiotikumot mindig elegendő folyadékbevitellel kell kombinálni (természetesen, kivéve súlyos szívelégtelenség és magas vérnyomás esetén, amikor a folyadékbevitel korlátozott).

Szulfanilamid készítmények

Talán ez az antibakteriális szerek csoportja a legnépszerűbb az emberek körében. A legkisebb megfázás, köhögés, rossz közérzet taszít bennünket a gyógyszertárba Biseptol vásárlására. A gyógyszer olcsó, hatékony (sajnos régen volt), könnyen használható. Miért "jaj"? A gyógyszer széles körű elérhetősége oda vezetett, hogy a biszeptol és analógjai által sikeresen elpusztított kórokozók többsége alkalmazkodott a gyógyszerhez, megtanulta integrálni az anyagcseréjükbe, ezért elvesztette érzékenységét. Gyógyszert írunk fel a kezelésére, de az ellenkező eredményt látjuk.

Természetesen ez nem jelenti azt, hogy hiábavaló a szulfonamidok szedése. A krónikus húgyúti fertőzések súlyosbodását nem mindig ugyanaz a kórokozó okozza. Ráadásul vannak olyanok, akik életük során ritkán folyamodnak antibakteriális szerek használatához. Ilyen esetekben a biszeptol nagyon hatásos lehet.

A kezelés időtartama szulfonamidok kevesebb, mint az antibiotikum-kezelés időtartama. A szulfonamidok felírásakor fennáll a veszélye annak, hogy kristályos csapadékba esnek a vesetubulusok lumenében. Ennek a lehetőségnek a kizárása érdekében a szulfonamidokat nagy mennyiségű lúgos ásványvízzel kell lemosni. A vizet gáztalanítani kell. Veseelégtelenség esetén a szulfa-gyógyszereket nem írják fel.

Azonban ismételten megismételjük, hogy a szulfonamidok hatékonysága alacsony a kórokozók velük szembeni nagy ellenállása miatt, ezért ma ezt a gyógyszercsoportot gyakorlatilag nem használják húgyúti fertőzések kezelésére.

Nitrofurán készítmények

Ebbe a gyógyszercsoportba tartozik a furadonin, furagin, furazolidon, feketék, negramon stb. Közepesen hatékonyak az idősek és idős emberek krónikus, lassú húgyúti fertőzéseiben. Alkalmazásuk korlátozása szintén veseelégtelenség. Közepes a kezelés időtartama nitrofurán azt jelenti - 7-10 nap.

Oxolinsav származékok

Külön meg kell említeni ezeket a gyógyszereket. A népszerű pletyka azt állítja nitroxolin(5-NOC) csodálatos tulajdonságokkal és 100%-os hatékonysággal. Hogy ez a meggyőződés honnan származik, azt bárki találgathatja. Először is, a pyelonephritis fő kórokozói rendkívül alacsony érzékenységgel rendelkeznek az oxolinsav-származékokkal szemben. Másodszor (ami még fontosabb), hogy az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem hozzák létre a szükséges terápiás koncentrációt a veseszövetben, a vizeletben és a vérszérumban. És ha igen, akkor nem szabad csodát várni: 5-NOCés analógjai nem képesek eltávolítani a fertőző fókuszt a vesében. Ezért a világ legtöbb országában felhagytak e gyógyszerek húgyúti fertőzések kezelésére történő alkalmazásával.

Pipemidsav készítmények

Az ebbe a csoportba tartozó antibakteriális gyógyszerek (palin, urotractin, pimidel, pipemidin, pipemidinsav) meglehetősen hatékonyak a prosztata adenoma hátterében húgyúti fertőzésben szenvedő férfiaknál. Általában a gyógyszert 1 kapszulát írják fel naponta kétszer étkezés után. A kezelés időtartama- 10-14 nap.

Növényi uroantiszeptikumok

A növényi eredetű gyógyszereket széles körben használják az urológiai gyakorlatban. A húgyúti rendszer fertőző betegségeinek súlyosbodása idején kiegészítő antiszeptikus, gyulladáscsökkentő szerként írják fel. Ezenkívül profilaktikus célokra használják a betegség kiújulásának megelőzésére.

Azon gyógynövénykészítmények közül, amelyek képesek a vizelet fertőtlenítésére a húgyúti szinten, Canephron, Uroflux, Fitolizin, vesegyűjteményeket és teákat írnak fel.

Kanefron

"Kanefron" - növényi eredetű kombinált készítmény. Antimikrobiális, görcsoldó és gyulladáscsökkentő hatása van. Kifejezetten diuretikus hatása van. A "Kanefron" drazsé vagy csepp formájában készült orális adagolásra.

A "Canephron" gyógyszer

A drazsé centaury gyógynövény, csipkebogyó héja, leánygyökér, rozmaringlevél porát tartalmazza. A cseppeket ugyanazon növények kivonatai alapján készítik. Általában a húgyúti fertőzések kezelésére naponta háromszor 2 tablettát vagy 50 csepp gyógyszert írnak fel. A "Kanefron" szedésének időtartamát a betegség lefolyásának jellege határozza meg.

Fitolizin

"Fitolizin" a "Canephron"-hoz hasonló indikációkkal és gyógyászati ​​tulajdonságokkal rendelkezik. Ezenkívül megkönnyíti a kövek áthaladását. A gyógyszer paszta formájában kapható oldat készítésére. Növényi kivonatokat tartalmaz: petrezselyemgyökér, búzafű rizómák, zsurlófű, nyírfalevél, csomborfű, hagymahagyma, görögszéna mag, aranyvesszőfű, sérvfű. Ide tartoznak az olajok is - menta, zsálya, fenyő, narancs és vanillin. Vegyen be 1 teáskanál Fitolizint 1/2 csésze meleg, édesített vízben naponta háromszor étkezés után.

Más növényi eredetű uroantiszeptikumok otthon is elkészíthetők. A gyógynövények kiválasztásánál figyelembe kell venni a gyógynövények vesebarát hatását: vizelethajtó, gyulladáscsökkentő, barnító és vérzéscsillapító.

Az üzemdíjak váltakozása optimálisnak tekinthető. És még egy fontos pont. Nem kell arra kárhoztatnod magad, hogy egész életen át szedje a vese teát és a díjakat. Csak javallatok esetén szükséges kezelni: akár exacerbáció idején, akár profilaktikusan, hogy megelőzzük a húgyúti fertőzés újbóli fellángolását megfázás esetén, a vizeletürítési zavarok tüneteinek fokozódásával stb.

A húgyúti fertőzés súlyosbodásának kezelése akkor tekinthető hatékonynak, ha annak végén a következő hat hónapban nem mutatkoznak a betegségre utaló jelek, és a vizeletvizsgálatokban nincsenek leukociták és baktériumok.
Az antibakteriális kezelés célja a fertőzés - a gyulladás okának - megszüntetése. Ezért etiotrópnak is nevezik ("etios" - az ok, "trópus" - affinitása, kapcsolata; az okkal kapcsolatos).

A húgyúti betegségekben használt gyógynövények főbb tulajdonságai.

Tüneti kezelés

A fertőző mérgezés jeleinek kiküszöbölése, a vérnyomás normalizálása, a vérszegénység korrigálása, tüneti kezelést írnak elő (a „tünet” a betegség jele; a tüneti kezelés a betegség megnyilvánulásainak megszüntetésére irányuló kezelés).

Szeretnék egy figyelmeztetést tenni. Néha a gyógynövénykészítmények vizelethajtó hatásának fokozása érdekében a betegek szedik diuretikumok - diuretikumok(hipotiazid, furoszemid stb.). Az ilyen öngyógyítás következménye akut veseelégtelenség lehet. Oka egyszerű: a vizelethajtók kényszervizelést okoznak, a vesetubulusok pedig begyulladtak, lumenük beszűkült, baktériumokat, hámló hámot, leukocitákat, nyálkát tartalmaz. Emiatt a tubulusok néha teljesen átjárhatatlanná válnak a vizelet számára. És "már be van dobva a korong". A diuretikum úgy működik, hogy a vizeletet a tubulusok felé tolja. Az eredmény szomorú - a vesefunkció akut megsértése, azaz akut veseelégtelenség.

Mi a helyzet a diuretikumokkal? Egyáltalán ne vegye be őket? Csak orvos dönthet. Tudja, hogy mikor, milyen adagban és milyen gyakorisággal kell felírni egy bizonyos vízhajtót. Pontosabban azért, mert mindegyik vízhajtó a vesetubulusok különböző részein fejti ki hatását.

És még egy csomót az emlékezésnek. Sokan, amikor a legkisebb fájdalom jelentkezik, fájdalomcsillapítókat szednek (analgin, paracetamol, diklofenak, aszpirin stb.). Minden ellenőrizetlen használatú fájdalomcsillapító káros hatással van a vese velőjére: a tubulusokra és az interstitiumra. És a pyelonephritis pontosan ezeknek a vesestruktúráknak a betegsége. Ezért a fájdalomcsillapítók alkalmazásának kérdését a pyelonephritisben gondosan és mindig orvosnak kell eldöntenie.

vitaminterápia

A szervezet immunrendszerének aktiválásához, a gyulladásos rendellenességek gyors megszüntetéséhez a vitaminkészítmények szükségszerűen szerepelnek a húgyúti fertőzések kezelésében. Itt nem lehetnek konkrét ajánlások. A gyógyszertári láncban árusított összes vitamin jó. Nem kell hajszolni a drága, import vitaminokat. A hazai gyógyszerek összetétele és hatékonysága hasonló a külföldi gyógyszerekéhez, de sokkal olcsóbbak. Nyomelemes multivitaminokat - komplex készítményeket - célszerű szedni, amelyek az emberi szervezet számára szükséges összes vitamint és nyomelemet (vas, jód, kalcium, kálium, magnézium, mangán, réz) tartalmazzák. Idősek és szenilis emberek számára a hazai multivitaminok "Dekamevit" (1 sárga és 1 narancssárga tabletta naponta 1-2 alkalommal étkezés után; a kezelés időtartama 20 nap), "Undevit" (2 tabletta naponta 3 alkalommal) ) optimális lehet. 20-30 napon belül).

Fizikoterápia

A pyelonephritis megelőzése

Az „Akut és krónikus hólyaghurut” című cikkben leírt megelőző intézkedéseken túlmenően ajánlott legalább napi 2 liter folyadék fogyasztása, rendszeres vizelés, kötelező éjszakai vizelés, vizelési inger esetén, székrekedés elleni küzdelem. Néhány embernél a pyelonephritis évente többször is súlyosbodik, elhúzódó, súlyos lefolyású. Ilyen esetekben az általános megelőző intézkedésekhez szükségszerűen a relapszus elleni kurzusokat kell hozzáadni, beleértve számos antibakteriális gyógyszert, vitamint, vízhajtót, növényi antiszeptikumokat és az immunrendszert serkentő szereket. A relapszus elleni kezelés sémáját és időtartamát csak az választja ki