Milyen gyógyszereket adnak el vényre. Különleges célú recept

Az Egészségügyi Minisztérium pontosításokat tett közzé a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső gyógyszerek új jegyzékének jóváhagyásáról. Annak ellenére, hogy közel egy hónapja – augusztus 16. óta – érvényben van, a gyógyszertári dolgozók részéről az új listával nem tudnak mit kezdeni.

Az új lista három részből áll:

1. Először magában foglalja a gyógyszerészeti anyagokat és gyógyszereket, amelyeket Oroszországban kábító, pszichotróp anyagoknak és prekurzoraiknak tekintenek. A korábbiakhoz hasonlóan tárgyi mennyiségi elszámolás alá esnek.

Az olyan gyógyszerek, mint a dietil-éter (45%-os vagy nagyobb koncentrációban) és a kálium-permanganát (45%-os vagy annál nagyobb koncentrációban) havi 10 kg-ig terjedő kezelése esetén az "egyszerűsített" követelmények szerint történik (egy bejegyzés a regisztrációs naplóban az összes kiadott, eladott, vásárolt vagy felhasznált anyagok számát havonta rögzítik, és az egyes tranzakciók okmányos igazolására nincs szükség” – írja az Egészségügyi Minisztérium.

Vagyis a kálium-permanganát porban, amint azt az osztály ismertette, 3, 5 vagy 15 grammos mennyiségben, mint korábban, orvosi rendelvény nélkül adják el, de kábító és pszichotróp anyagok prekurzoraként kell elszámolni.

2. Második Ez a szakasz a rendkívül mérgező anyagoknak tekintett készítményeket és anyagokat tartalmazza. A méh- és kígyómérget, valamint az 1-tesztoszteront tartalmazó kenőcsök, krémek és gélek nem tartoznak a könyvelésbe. A belső használatra szánt tesztoszteron készítményeket azonban betiltották: "Testoszteron-propionát" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Andriol TK" (kapszulák), "Nebido" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Sustanon-250" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz), "Omnadren-250" (oldat intramuszkuláris injekcióhoz) bemutatkozások).

Az Egészségügyi Minisztérium jelentése szerint a gyógyszerek egyetlen hatóanyagként regisztrációkötelesek, és ezeket a Slimia (kapszulák), Meridia (kapszulák), Goldline (kapszulák) és Lindaxa (kapszulák). Ugyanakkor (a kapszulák) nem tartoznak mennyiségi elszámolás alá, mivel hatóanyagok kombinációját tartalmazzák: szibutramin + mikrokristályos cellulóz, ezért nem vonatkoznak erős anyagokra.

Csak a belladonna alkaloidokat egyedüli hatóanyagként tartalmazó gyógyszereket kell szigorúan elszámolni. Azaz rektális kúpok "Beauty extraktum" és tabletták "Bellataminal" nem tartozik elszámolás alá, az Egészségügyi Minisztérium szerint.

Felkerült a szigorú számviteli listára és etanol, ami azt jelenti, hogy a gyógyszer tiszta formájában alanyi mennyiségi elszámolás alá esik.

3. A harmadikban szakasz kombinált készítményeket tartalmaz. A tantárgyi mennyiségi számvitelre, amint azt az Egészségügyi Minisztérium kifejti, a következők vonatkoznak:

• Kodeint tartalmazó gyógyszerek "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" (pezsgőtabletták), "Terpinkod", "Unispaz" és mások), amelyben a kodein mennyisége meghaladja a 20 mg-ot 1 tablettában;
• Tablettánként 30-60 mg pszeudoefedrint tartalmazó gyógyszerek - "Rinasek";
• Legfeljebb 200 mg dextrometorfán-hidrobromidot tartalmazó gyógyszerek 100 ml/100 g folyékony adagolási formában (szirupok Glycodin, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
• Egy tablettában legfeljebb 75 mg fenilpropanolamint tartalmazó készítmények ( "Dietrin", "Koldakt", "Kapcsolat") vagy legfeljebb 300 mg anyag 100 ml/100 g szirupban ( "Triaminic");
• Legfeljebb 20 mg fenobarbitált és kodeint tartalmazó gyógyszerek, függetlenül a gyógyszer adagonkénti mennyiségétől ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" és mások);
• Legfeljebb 20 mg fenobarbitált efedrin-hidrokloriddal tartalmazó gyógyszerek, függetlenül a gyógyszer adagonkénti mennyiségétől ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

Ahol NEM A következő gyógyszerek mennyiségi elszámolás alá tartoznak: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamine"- a 107-1/év számú nyomtatvány "rendes" előírásai szerint kerülnek kiadásra. NÉLKÜL vényköteles gyógyszereket árulnak "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (cukorkák), "Andipal".

Dr. Péter

Továbbra is felfedjük az Egészségügyi Minisztérium 403n számú, „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról szóló rendelet” titkait.

Ma olvasóink - gyógyszerészek és gyógyszerészek - kérdéseire a A „SoyuzPharma” Gyógyszerészeti Intézmények Szövetségének ügyvezető igazgatója, Dmitrij Tselousov.

Szeretnék tudni az etil-alkohol tiszta formában történő felszabadulásának normáiról külső használatra. Milyen súlyegységekben kell most kiadni?

Az Egészségügyi Minisztérium megpróbálta szabályozni az alkoholtartalmú gyógyszerek kiadásának kérdését.

Az Egészségügyi Minisztérium 2017. február 8-án kelt 47n. és 2016. december 21-i 979n. számú rendeletei, amelyek célja, hogy korlátozzák az alkoholtartalmú gyógyszereket tartalmazó tartályok térfogatát, nem vonatkoznak a tiszta etil-alkoholra, mivel ezek a rendeletek jelezze a gyógyszereket alkoholtartalmú tinktúrák formájában.

Az Egészségügyi Minisztérium 403n számú rendeletének 23. pontja a kifejezetten külső felhasználásra szánt szeszesital-adagolásra vonatkozik, mivel másként aligha tud tiszta alkoholt használni a beteg. Ez a bekezdés azonban nem veszi figyelembe annak lehetőségét, hogy az ipari gyógyszertárakban az alkoholt külső használatra csomagolják.

Mi a teendő a gyógyszerek kiadására vonatkozó maximális megengedett normákkal? Előfordul, hogy a páciens olyan recepttel jön, ahol túllépik...

A receptnek tartalmaznia kell az orvos megjegyzését, hogy miért van szüksége a betegnek az előírtnál több gyógyszerre. Ez nem csak a megengedett maximális arányra vonatkozik, hanem a receptenkénti ajánlott gyógyszerszámra is.

Ha nincs ilyen magyarázat, a gyógyszertári dolgozó a maximálisan megengedett normán vagy ajánlott mennyiségen belül adja ki a gyógyszereket. Ezt fel kell tüntetni a receptben. Figyelmeztetni kell a beteget és az orvosi szervezetet a norma túllépéséről.

Van itt egy finom dolog: az Egészségügyi Minisztérium 1175n "A gyógyszerfelírási és -felírási eljárás jóváhagyásáról ..." című rendelete szerint az ilyen recept érvénytelen, és a gyógyszer nem adható ki érvénytelen szerint. vényköteles - ezt ugyanaz a 1175n számú végzés jelzi (ha a gyógyszer hatásos, a gyógyszerész és a gyógyszerész általában büntetőjogi felelősségre vonható).

Abból a szempontból, hogy ha a szokásos 107-es formáról beszélünk, akkor kiadhatja a gyógyszert, és elegendő csak a recept megsértését rögzíteni a naplóban, nem értek egyet. És szeretném figyelmeztetni a szakértőket, hogy ezzel az ellenőrök is nem értenek egyet. A 403n számú rendelet azonban továbbra is engedélyezi a gyógyszerek kiadását, ha a vényben szereplő maximálisan megengedett norma és az ajánlott mennyiség túllépése nem indokolt.

Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium 2005. december 14-én kelt 785. számú, hatályon kívül helyezett rendelete alapján a gyógyszertár „A gyógyszer kiadása megtörtént” bélyegzővel rendelkezik. A 403n számú megrendelésnek megfelelően egy másik bélyegzőnek kell lennie - "A gyógyszer felszabadul." Újra kell csinálni a bélyegzőt?

A „Gyógyszer kiadva” és a „Gyógyszer kiadva” felirat jelentése azonos, ezért a bélyegzőt nem szabad megváltoztatni.

A 403n számú rendelet 16. bekezdése szerint a gyógyszerész tájékoztatja a gyógyszert vásárló személyt más gyógyszerekkel való kölcsönhatásról. Hogyan lehet ezt megtenni, ha a beteg már szed néhány korábban neki felírt gyógyszert (néha a nevükre sem emlékszik)?

Természetesen a gyógyszerész nem tudhatja, mit szed a beteg. És maga a beteg sem fog mindig emlékezni gyógyszereinek díszes nevére. Ebben a tekintetben úgy gondolom, hogy a gyógyszerkölcsönhatásokra vonatkozó tanácsoknak kizárólag a megvásárolt termékre vonatkozó utasításokon kell alapulniuk.

A betegek gyógyszertári szervezeteket választanak olyan szakemberek számára, akik hozzáértően tudnak gyógyszerészeti tanácsadási szolgáltatásokat nyújtani. Ezeket az információkat részben a gyógyszerkémia tanfolyamon belüli képzések során sajátítják el, részben pedig a gyártó cégek képzésein sajátítják el. Ebben az esetben a gyógyszerészt kizárólag az a tudásbázis vezérli, amelyet munkatevékenysége során sikerült felhalmoznia.

- Mi a helyzet az immunbiológiai készítmények felszabadulásával?

A 8.11.5. „Az immunbiológiai gyógyszerek szállításának és tárolásának feltételei”, amelyet az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Főorvosának 2016. február 17-i 19. számú „Az egészségügyi és járványügyi szabályok SP 3.3.2.3332-16 jóváhagyásáról szóló rendelete hagyott jóvá” ” (az orosz Igazságügyi Minisztériumnál 2016. április 28-án 41968. sz.), vakáció Immunbiológiai gyógyszerkészítmények kiskereskedelmi értékesítése akkor megengedett, ha azokat a közvetlen felhasználás helyére termikus tartályban, ill. termosz a hűtőlánc követelményeinek megfelelően. Vagyis az immunbiológiai készítmények kiskereskedelme a hideglánc mellett megengedett - ez azt jelenti, hogy ha egy gyógyszertár immunbiológiai készítményt akart árusítani, köteles volt a vevőt hőtárolóval ellátni. A rendelet továbbra is érvényben van. De most, a 403n parancsnak megfelelően, a gyógyszert akkor adják ki, ha a látogatónak van hőtartálya.

Megvalósítható-e ez a feltétel, mert a beteg embernek nem kell ismernie a gyógyszerek kategóriáit? És érdemes-e úgy értelmezni, mint a gyógyszertár szabadságát megtagadni?

Nyilvánvalóan a gyógyszertári szervezet meg fogja keresni a módját, hogy a beteget ilyen tárolóval, vagy legalább hidegelemekkel láthassa el. Például a szárazjég csomagokat.

- A páciensnek fizetnie kell a termáltartályért?

A termáltartályért természetesen a páciens köteles fizetni, mert készleten kell lennie.

A lejárt vényköteles gyógyszereket nem lehet kitölteni, kivéve, ha a recept lejárt, amikor a vény halasztott fenntartásban volt. Ilyen helyzetben a gyógyszer kiadása a recept újbóli kiadása nélkül történik. De gyakran a beszerzési és ellátási problémák miatt már akkor is eljutnak a gyógyszertárakba a gyógyszerek, amikor mind a halasztott fenntartású vény lejárt, mind a halasztott fenntartási időszak (10 vagy 15 nap) is lejárt. Lehetséges-e a jogorvoslat egy ilyen előírás alapján a dokumentum újbóli kiadása nélkül kiadni?

Az Egészségügyi Minisztérium 403n számú rendeletének (6) bekezdése értelmében ugyanis tilos a lejárt vényre kiadni a gyógyszereket, kivéve azt az esetet, amikor a vény a halasztott fenntartás alatt járt le.

Egy továbbra is megoldatlan kérdésre szeretném felhívni a figyelmet. Mi a teendő a minimális szortimenttel, ha tartós hibája van? A 403n számú rendelés megtartja a 785-ös számú rendelet régi normáját - a minimális tartományba tartozó gyógyszert öt napon belül ki kell adni. De ez az időszak nem menti meg a gyógyszertárat. Ha a csekk a kábítószer hiányát rögzítette, akkor is bírságot szabnak ki. A joggyakorlat nagyon kiterjedt…

Számos új jogi norma hatályba lépésével szembetűnő újítások jelennek meg az orosz gyógyszertárak tevékenységében. A gyógyszerészek munkájának különféle vonatkozásaihoz kapcsolódnak. Tanulmányozzuk őket.

Újdonságok a jogalkotásban?

2017. március 1-től az orosz gyógyszertáraknak a "Helyes gyógyszertári gyakorlat szabályai" szerint kell működniük (az Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 647n számú, 2016. augusztus 31-én elfogadott rendeletével jóváhagyva). Ez a jogforrás különösen a következőket szabályozza:

• a gyógyszerek értékesítésére szolgáló helyiségekre vonatkozó követelmények;
• a gyógyszerszállítók kiválasztásának kritériumai;
• gyógyszertári alkalmazottak ellenőrzése;
• Vevőszolgálat.

Például a beszállítók kiválasztását egy gazdálkodó szervezet üzleti hírnevének, valamint az áruk minőségének figyelembevételével kell elvégezni. Ennek a szabályozási intézkedésnek a célja a gyógyszertárak választékának javítása, különösen azon áruk tekintetében, amelyeknél elfogadhatatlan a késés.

​A következő újítás a szigorúbb szabályozás alkalmazása, amely szankciókat ír elő a vény nélküli gyógyszerek értékesítésére. Ezeknek megfelelően a gyógyszertárak gyakrabban ellenőrizhetők, nagy összegű (akár 200 ezer rubel) pénzbírsággal sújthatók, és akár 3 hónapra felfüggeszthetik tevékenységüket. Hasonló szankciókat állapítanak meg a gyógyszerek tárolására vonatkozó szabályok megsértéséért.

Megjegyzendő az is, hogy a gyógyszerészek a vényköteles gyógyszereket nem jeleníthetik meg nyílt hozzáféréssel a vitrineken. A vásárló nem veheti be ezeket a gyógyszereket a gyógyszertári személyzet tudta nélkül.

A korábbi szabályozás lényegesen enyhe volt, így sok gyógyszerész figyelmen kívül hagyta a vény nélküli gyógyszerek árusításának tilalmát. Könnyedén lehetett vásárolni például antibiotikumot, vérnyomás normalizáló gyógyszert, köhögés elleni szirupot, bár formálisan recept nélkül kellett kiadni. Főleg egyedi gyártású, szigorú adagolási szabályokkal rendelkező szerek, pszichotróp és gyógyszertartalmú szerek értékesítésében kérték.

Érdemes megjegyezni, hogy a szakértők között viták folynak a gyógyszertárak által vény nélkül értékesített gyógyszerek szankcióit megállapító szabályok értelmezéséről. A tény az, hogy a szövetségi jogi aktusok szintjén ez az értékesítés tilos volt még a vizsgált újítások előtt. Valójában pletykák formájában kezdtek el terjedni a gyógyszerészek körében a szigorú korlátozásokról szóló információk.

A gyógyszertárak munkáját a gyakorlatban is ellenőrző vezető média képviselői meg voltak győződve arról, hogy a legtöbben betartják a hatályos előírásokat, és nem hajlandók vény nélkül árusítani - hivatalos részletet azonban még nem sikerült megtudni ezzel kapcsolatban. a gyógyszertári értékesítési politika változásának oka. Egyes gyógyszerészek szerint ennek oka a gyógyszereket értékesítő szervezetek fokozott ellenőrzése. A szakértők szerint a vény nélküli gyógyszerek értékesítésének politikájában bekövetkezett változások összefüggésbe hozhatók azzal, hogy a Roszdravnadzor közzétette a gyógyszertárak tevékenysége feletti ellenőrzés szigorításáról szóló belső szabályzatot.

Tájékoztatás az olcsó analógokról és tanácsadás

Az új szabályok értelmében a gyógyszerésznek tájékoztatnia kell a fogyasztót, hogy a keresett gyógyszer olcsóbb analógjai is elérhetők a piacon. Például, ha valaki egy meglehetősen drága No-Shpa-ért jött, akkor drotaverint is fel kell ajánlani, egy analógot, amely többszöröse olcsóbb. E norma megsértéséért a gyógyszerész 10 ezer rubel, maga a gyógyszertár pedig 30 ezer rubel pénzbírsággal sújtható.

A gyógyszerészek kötelessége a fogyasztó tájékoztatása is. Ugyanakkor olyan helyeken is elvégezhető, ahol a gyógyszerszedéssel kapcsolatban meglehetősen személyes kérdéseket lehet feltenni a szakembernek, hogy a többi látogató ne hallja a beszélgetést.

A vásárló kérésére a gyógyszerészeknek be kell mutatniuk a gyógyszerre vonatkozó összes rendelkezésre álló dokumentumot - például igazolást, nyilatkozatot vagy igazolásokat. Ezenkívül a fogyasztó kérheti a kábítószer eredetiségét igazoló dokumentumokat.

1. Ha lehetséges, mindig kérjen receptet orvosától egy adott gyógyszerre. Egyes esetekben a receptet meglehetősen hosszú ideig lehet felírni - például egy évig. Javasoljuk továbbá, hogy a hozzátartozókat előzetesen segítsék a receptek beszerzésében.
2. Célszerű a gyógyszereket ugyanazokban a gyógyszertárakban vásárolni. Azok a gyógyszerészek, akik látásból ismerik a vásárlót, néha nem kérnek tőle receptet, ha véletlenül nincs vele.
3. Ha nem tudja megkerülni a formalitásokat, akkor a gyógyszerészektől kell kérnie a gyógyszerek vény nélkül kapható analógjait.
4. Rendszeresen ellenőriznie kell az otthoni elsősegély-készletét, hogy azonosítsa azokat a gyógyszereket, amelyeket vényre adnak el. Ha bizonyos fontos gyógyszerek elfogynak, akkor ezekre előzetesen fel kell írni a receptet.
5. Mindig készen kell állnia arra, hogy fizetős orvoshoz menjen receptért – ha sürgős. Ehhez célszerű előzetesen tanulmányozni a város releváns egészségügyi szolgáltatásainak piacát, hogy megtudjuk, mely fizetős klinikák működnek az otthonuk közelében, és melyek azok, amelyek olcsón szolgáltatásokat nyújtanak.

Gyógyszertári kiskereskedelem: külföldi tapasztalat

Így az Orosz Föderáció jogszabályainak normái a gyógyszerek forgalmának szabályozása tekintetében egyre szigorúbbak. De hogy van ez más országokban?

Általában véve az orosz jogalkotó politikája megfelel a globális trendeknek. Sőt, egyes államokban még szigorúbbak is lehetnek a szabályok: például az Egyesült Államokban a gyógyszerész nem jogosult tanácsot adni a gyógyszerekkel kapcsolatban, erre csak az orvos köteles. Amerikában nem fogadják el a vény nélkül kapható gyógyszereket.

Az európai országokban vannak olyan normák, amelyek szerint csak gyógyszerészi végzettséggel rendelkező személy lehet gyógyszertár tulajdonosa. Emellett egyes államokban szigorúan ellenőrizhetik a hatóságok a gyógyszertárak számát az országban. A gyógyszerészek képesítési követelményei is nagyon magasra szabhatók.

IP és IBLP

Általánosságban elmondható, hogy a 403n. számú végzésben az IBLP szabadság témája külön van megfogalmazva, ami nem a 785. számú parancs. Ezt az említett törvények közül az első 13. bekezdése szabályozza. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBLP kiadásakor pontosan ennek a kiadásnak az időpontja, órákban és percekben legyen feltüntetve a vevőnél maradó vényen vagy az orvosi rendelvény gerincén.

A másodlagos megsértése

A 403n számú rendelet hatálybalépésével új hangsúlyok jelennek meg a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetőségét illetően. A 785-ös számú „nyugdíjba vonulási” végzés normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.

A helyébe lépő 403n számú végzés e tekintetben pontosabb, és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényben feltüntetett, vagy a fogyasztó által igényelt gyógyszermennyiség (vény nélkül kapható) adagolás) kisebb, mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.

Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával kell ellátni, az elsődleges csomagolás megsértése tilos. Az új rend egyébként nem tartalmaz olyan szabályt, hogy a másodlagos gyógyszer megsértése esetén a gyógyszert patikai kiszerelésben kell kiadni a név, a gyári tétel, a gyógyszer lejárati dátuma, a sorozat kötelező feltüntetésével. és dátum a laboratóriumi csomagolási napló szerint, amelyet a 785. számú végzés határoz meg.

"Kiadták a gyógyszert"

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. A 107/y-NP formanyomtatvány különösen a II. jegyzékbe sorolt ​​kábító és pszichotróp gyógyszereket adja ki, a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő kábító és pszichotróp gyógyszerek kivételével.

A fennmaradó vényköteles gyógyszereket, mint tudja, a 107-1 / év számú nyomtatvány nyomtatványai szerint adják ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáinak jóváhagyásáról szóló eljárás jóváhagyásáról” szóló, 2012. december 20-án kelt rendelet 22. bekezdése szerint írt receptek A nyomtatványon szereplő adatok a kiállítástól számított két hónapig érvényesek. A krónikus betegségben szenvedő betegeknél azonban a 107-1/év számú vénylap érvényességi ideje egy évig terjedhet, és meghaladhatja a vényenkénti felírásra javasolt, a 2. számú függelékben meghatározott gyógyszermennyiséget. ezt a sorrendet.

Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes periódusokban), természetesen visszaküldjük a vásárlónak, a kibocsátási dátumra, az adagolásra és a kiadott gyógyszer mennyiségére vonatkozó megfelelő megjegyzésekkel. . Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor a beteg legközelebb ugyanazzal a recepttel fordul a gyógyszertárhoz, az első alkalommal kiadónak figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.

A recept a gyógyszertárban marad

Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az új rendelet 14. pontja megállapítja, hogy a kiskereskedő ("Kábítószer-kiadás" jelzéssel) megőrzi és tárolja:

5 éven belüli receptek:

3 éven belüli receptek:

3 hónapon belül receptek ehhez:

Az orosz egészségügyi minisztérium 403n számú rendelete nem nélkülözte a cseresznyét a tortán, azonban kétséges. A végzés 15. pontjában azt írják, hogy az előző 14. pontban fel nem tüntetett recepteket (kicsit feljebb soroltuk) „A gyógyszer ki van adva” bélyegzővel megjelölve, és visszakerül a jelzőbe. Úgy tűnik, hogy ez azt jelenti, hogy a 107-1/2 hónapos érvényességi idejű receptek "egyszer használatossá" válnak. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.

A közelmúltban a médiában megszólaltatott, a gyógyszertári szortimentben előforduló alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés leküzdésének témája az új adagolási szabályokban is megjelent. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket visszaküldik a betegnek ("kibocsátott" bélyegzővel); az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.

Hogy ne kapják el

A hibásan felírt előírásokkal való munkavégzés eljárását most egy kicsit részletesebben ismertetjük (a 403n számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket a naplóba, fel kell tüntetni a felírt jogsértéseket a vény elkészítésekor, az azt kiállító egészségügyi dolgozó nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik, és a megtett intézkedésekről.

A 403n számú rendelet 17. pontja tartalmazza azt a szabályt, hogy a gyógyszerész nem jogosult hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári kínálatban található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is -, valamint elrejteni a gyógyszertári kínálattal kapcsolatos információkat. az alacsonyabb árú gyógyszerek elérhetősége. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i 323-FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól” szóló törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a helyes gyógyszerészeti gyakorlat szabályai (rendelet) 54. bekezdése. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 21-i 647n) sz. Itt csak az az újdonság, hogy ez a norma először a szabadság szabályairól szóló rendeletben jelenik meg.

A rend felülvizsgálata volt, hogy úgy mondjam, "új nyomon". Valószínűleg az olvasók más pontokat és normákat is találnak benne, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket az „egyszeri” két hónapos érvényességi idejű receptek fentebb említett problémájáról, valamint az etil-alkohol és alkoholtartalmú gyógyszerek kiadásáról is az új törvény előírásainak tükrében. végzés 403n.

Anyagok az Egészségügyi Minisztérium 403n számú végzéséről:

Mi lehetne fontosabb egy gyógyszertári szervezet számára, mint a gyógyszerek kiadásának sorrendje. Amint a gyógyszerészeknek volt idejük visszatérni a nyári vakációból és körülnézni, az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2017. július 11-én kelt új, 403n számú rendelete jelent meg a mellékletekkel „A gyógyszerek kiadási szabályainak jóváhagyásáról gyógyszertári szervezetek, gyógyszerészeti engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók gyógyászati ​​felhasználása, beleértve az immunbiológiai gyógyszereket is. Az Orosz Föderáció Igazságügyi Minisztériuma szeptember 8-án jegyezte be a szabadságolási eljárásról szóló 403n számú végzést; fellépésének kezdete a tárgyév szeptember 22. napja.

Az első dolog, amit ezzel kapcsolatban mondani szeretnék, az az, hogy most felejtsük el a „785” számot. A módosításokkal és kiegészítésekkel kiegészített új 403n rendelet érvénytelennek ismeri el az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium közismert, 2005. december 14-én kelt, 785. számú, „A gyógyszerek kiadásának rendjéről” szóló rendeletét, valamint az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium által kiadott rendeleteket. Egészségügyi és Szociális Fejlesztési 302., 109. és 521. sz., amelyek azt megváltoztatták, új normatív jogszabály - esetenként szinte szó szerint - megismétli a korábbi rendelet megfelelő töredékeit. De vannak eltérések, új rendelkezések is, amelyekre nagyobb hangsúlyt fektetünk, az egészségügyi minisztérium 403n. számú frissen sült rendeletének margójára rögzítve az első észrevételeket és feljegyzéseket.

IP és IBLP

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 403n számú rendelete három függelékből áll. Az első jóváhagyja a gyógyszerek, köztük az immunbiológiai gyógyszerek (IBLP) kiadására vonatkozó új szabályokat; a második - a kábító és pszichotróp szerek, az anabolikus aktivitású gyógyszerek és más, a tárgyi mennyiségi elszámolás alá eső kábítószerek (PKU) kibocsátására vonatkozó követelmények. A harmadik melléklet az egészségügyi szervezetek, valamint az egészségügyi tevékenységre engedéllyel rendelkező egyéni vállalkozók számlázási követelményei szerinti gyógyszerkiadás szabályait határozza meg.

A vény nélkül kapható gyógyszerek forgalomba hozatalát az új eljárás szerint a gyógyszertárak és a patikapontok, valamint az egyéni vállalkozók és a patikakioszkok számára is engedélyezik. Egyébként, ha a 403n számú rendelés 2. és 3. pontját és a kábítószerek listáját összesítjük, a következő kép rajzolódik ki.

• Kábítószer és pszichotróp szerek forgalomba hozatalát csak a megfelelő engedéllyel rendelkező gyógyszertárak és patikapontok végezhetik.
• A többi vényköteles gyógyszert a gyógyszertárak, drogériák és egyéni vállalkozók (természetesen gyógyszerészeti tevékenységre engedéllyel rendelkezők - ezt a pontosítást a továbbiakban alapértelmezés szerint elfogadottnak tekintjük és kihagyjuk) adják ki.
• Az immunbiológiai vényköteles gyógyszerek kiadását a gyógyszertárak és a patikapontok végzik. A (3) bekezdés ezen rendelkezése nem említi az egyéni vállalkozókat, ami azt jelenti, hogy nem adhatnak ki ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket, amire azt tanácsoljuk, hogy fordítson különös figyelmet.

Általánosságban elmondható, hogy a 403n számú végzésben az IBLP-gyógyszerek kiadására vonatkozó eljárást külön írják elő, ami nem a 785. számú végzés. Ezt az említett törvények közül az első 13. bekezdése szabályozza. Ez a bekezdés különösen azt határozza meg, hogy az IBLP kiadásakor pontosan ennek a kiadásnak az időpontja, órákban és percekben legyen feltüntetve a vevőnél maradó vényen vagy az orvosi rendelvény gerincén.

Az IBLP felszabadítása két feltétellel lehetséges. Először is, ha a vevőnek van egy speciális termikus tartálya, amelyben meg lehet felelni ezeknek a termolabilis gyógyszereknek a szállítási és tárolási módjának. A második feltétel magyarázat (gyógyszertári dolgozó a vevőnek) annak szükségességéről, hogy ezt a gyógyszert orvosi szervezetnek kell szállítani, annak ellenére, hogy az említett tartályban legfeljebb 48 órán keresztül tárolható.

E tekintetben emlékeztetni kell arra, hogy ezt a témát az „Immunbiológiai készítmények szállításának és tárolásának feltételei” (SP 3.3.2.3332-16) egészségügyi és járványügyi szabályok (SP 3.3.2.3332-16) 8.11.5. Az Orosz Föderáció Állami Egészségügyi Orvosa, 2016. február 17., 19. szám Kötelezi a gyógyszertári dolgozót, hogy utasítsa a vevőt az IBLP szállítása során a "hideglánc" betartásának szükségességére.

Az eligazítás tényét a gyógyszercsomagon, a vényen vagy más kísérő dokumentumon található jelölés rögzíti. A védjegyet a vásárló és az első tulajdonos (vagy a gyógyszertári szervezet más képviselője) aláírása igazolja, és tartalmazza a nyaralás dátumát és időpontját is. A SanPiN azonban nem írja elő, hogy az időt ebben az esetben órákban és percekben kell megadni.

A másodlagos megsértése

A 403n számú rendelet módosításaival, kiegészítéseivel új hangsúlyok jelennek meg a gyógyszerek másodlagos (fogyasztói) csomagolásának megsértésének lehetősége témakörben. A 785-ös számú „nyugdíjba vonulási” végzés normája ezt kivételes esetekben teszi lehetővé, ha a gyógyszertári szervezet nem tudja teljesíteni az orvos felírását.

A helyébe lépő 403n számú végzés az erre vonatkozó gyógyszerek listájával konkrétabb és jobban megfelel a modern követelményeknek, az orvosi gyakorlatnak és a fogyasztói igényeknek. A végzés (8) bekezdése rögzíti, hogy a másodlagos csomagolás megsértése és a gyógyszer elsődleges csomagolásban történő kiadása abban az esetben megengedett, ha a vényben feltüntetett, vagy a fogyasztó által igényelt gyógyszermennyiség (vény nélkül kapható) adagolás) kisebb, mint a másodlagos csomagolásban lévő gyógyszer mennyisége.

Ebben az esetben a vevőt a használati utasítással vagy annak másolatával kell ellátni, az elsődleges csomagolás megsértése tilos. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának új, 403n számú rendeletében egyébként nem szerepel olyan szabály, hogy a másodlagos gyógyszer megsértése esetén a gyógyszert gyógyszertári csomagban kell kiadni, a kötelező feltüntetéssel a 785. számú megrendeléssel meghatározott laboratóriumi csomagolási napló szerinti név, gyári tétel, gyógyszer lejárati ideje, sorozat és dátum.

Mit jelent ez a gyakorlatban? Tételezzünk fel két helyzetet: az első - készítmény X tabletta (vagy pirula) No. 56, elsődleges csomagolás - buborékfólia; a második - az 56-os számú N tabletta előállítása injekciós üvegben. És mindkét esetben felmerül annak a betegnek a kibocsátása, aki a receptet bemutatta az államfőnek, amelyre mondjuk 28 tabletta vagy 42 tabletta (pellet) van írva.

Nyilvánvaló, hogy az első esetben ez megengedhető, mivel lehetséges 28 vagy 42 tabletta kiadása az elsődleges csomagolás (buborékfólia) feltörése nélkül, a második esetben pedig elfogadhatatlan, mivel az elsődleges csomagolás ebben a helyzetben egy injekciós üveg. , és szigorúan tilos megszegni. Úttörőinknek tehát nincs joguk palackból tablettákat vagy drazsét számolni, ahogyan azt egyes külföldi országok gyógyszertárakban teszik.

"Kiadták a gyógyszert"

Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma 403n számú rendeletének 4. pontja szabályozza a vényköteles nyomtatványok témáját és a rajtuk kiadott gyógyszerek listáját. A 107/y-NP formanyomtatvány különösen a II. jegyzékbe sorolt ​​kábító és pszichotróp gyógyszereket adja ki, a transzdermális terápiás rendszerek formájában lévő kábító és pszichotróp gyógyszerek kivételével.

A 148-1 / y-88 számú formanyomtatvány szerint a következők kerülnek kiadásra:

• a III. listán szereplő pszichotróp szerek;
• a II. jegyzékben szereplő kábító és pszichotróp gyógyszerek transzdermális terápiás rendszerek formájában;
• a PKU hatálya alá tartozó gyógyszerek listáján szereplő gyógyszerek, kivéve a 107 / y-NP számú nyomtatványnak megfelelően kiadott gyógyszereket;
• anabolikus hatású és az Egészségügyi Világszervezet által anabolikus szteroidként javasolt anatómiai-terápiás-kémiai osztályozáshoz (ATC) kapcsolódó gyógyszerek (A14A kód);
• Az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete (Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendelete) 5. pontjában meghatározott készítményekről szóló 2011. évi CXVII. az Orosz Föderáció 2012. május 17-i 562n. sz.);
• vényre előállított gyógyszerkészítmények, amelyek a II. jegyzékben szereplő kábító vagy pszichotróp anyagot és egyéb farmakológiai hatóanyagokat a legnagyobb egyszeri adagot meg nem haladó dózisban tartalmazzák, feltéve, hogy ez a kombinációs gyógyszer nem kábító vagy pszichotróp gyógyszer. termék II. listája gyógyszer.

Az egyéb vényköteles gyógyszerek listáját, mint tudja, a 107-1 / év számú nyomtatvány formái szerint adják ki. Az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2012. december 20-án kelt, 1175n számú, „A gyógyszerek felírására és felírására, valamint a vényköteles nyomtatványok formáinak jóváhagyásáról szóló eljárás jóváhagyásáról” szóló, 2012. december 20-án kelt rendelet 22. bekezdése szerint írt receptek A nyomtatványon szereplő adatok a kiállítástól számított két hónapig érvényesek. A krónikus betegségben szenvedő betegeknél azonban a 107-1/év számú vénylap érvényességi ideje egy évig terjedhet, és meghaladhatja a vényenkénti felírásra javasolt, a 2. számú függelékben meghatározott gyógyszermennyiséget. ezt a sorrendet.

Az ilyen vényt, amelyen a gyógyszer kiadásának időszakai és mennyisége is feltüntetésre kerül (az egyes periódusokban), természetesen visszaküldjük a vásárlónak, a kibocsátási dátumra, az adagolásra és a kiadott gyógyszer mennyiségére vonatkozó megfelelő megjegyzésekkel. . Ezt a 403n számú végzés 10. bekezdése írja elő. Azt is meghatározza, hogy amikor a beteg legközelebb ugyanazt a receptet keresi fel a gyógyszertárban a gyógyszerjegyzékhez, az első alkalommal felírt személynek figyelembe kell vennie a gyógyszer korábbi kiadására vonatkozó megjegyzéseket.

A receptben feltüntetett maximális mennyiség vásárlásakor a „Gyógyszer kiadva” bélyegzővel kell ellátni. És a teljes összeg egyszeri szabadsága ugyanazon bekezdés szerint csak a receptet kiíró orvossal egyetértésben megengedett.

A recept a gyógyszertárban marad

Néhány változás történt a fejezet címében jelzett témában. Az Egészségügyi Minisztérium új 403n számú rendeletének (14) bekezdése megállapítja, hogy a kiskereskedő ("Kábítószer kiadott" jelzéssel) megőrzi és tárolja:

5 éven belüli receptek:

• a II. listába tartozó kábító és pszichotróp szerek, a III. listába sorolt ​​pszichotróp szerek (a kimenő 785. számú rendelet szerint 10 évig tárolják);

3 éven belüli receptek:

• térítésmentesen vagy kedvezményesen kiadott gyógyszerek (148-1/y-04 (l) vagy 148-1/y-06 (l) számú nyomtatvány);
• a II. és III. jegyzékben szereplő kábítószert vagy pszichotróp anyagot tartalmazó kombinált gyógyszerek, gyógyszertári szervezetben előállított, anabolikus hatású gyógyszerek, PKU hatálya alá tartozó gyógyszerek;

3 hónapon belül receptek ehhez:

• 15 térfogatszázaléknál több etil-alkoholt tartalmazó folyékony adagolású készítmények, az ATC szerint antipszichotikumként (N05A kód), szorongásoldó (N05B kód), altatóként és nyugtatóként (N05C kód), antidepresszánsként (N06A kód) besorolt ​​egyéb készítmények ), és nem vonatkozik rá a PKU.

Vegye figyelembe, hogy a 785. sorrendben nincs ez a három hónapos tárolási receptcsoport.

Az Egészségügyi Minisztérium 403n számú rendelete sem nélkülözte a cseresznyét a tortán, azonban egy kétes. A végzés 15. pontjában azt írják, hogy az előző 14. pontban fel nem tüntetett recepteket (kicsit feljebb soroltuk) „A gyógyszer ki van adva” bélyegzővel megjelölve, és visszakerül a jelzőbe. Úgy tűnik, hogy ez azt jelenti, hogy a 107-1/2 hónapos érvényességi idejű receptek "egyszer használatossá" válnak. Azt tanácsoljuk olvasóinknak, hogy fordítsanak különös figyelmet erre az új normára.

A közelmúltban a médiában megszólaltatott, a gyógyszertári szortimentben előforduló alkoholtartalmú szerekkel való visszaélés elleni küzdelem témája a gyógyszerkiadási rendről szóló új rendeletben is megjelent. A jelenlegi eljárás szerint az ilyen gyógyszerekre felírt recepteket visszaküldik a betegnek ("kibocsátott" bélyegzővel); az új rend szerint a gyógyszertári szervezetben kell maradniuk.

Hogy ne kapják el

A hibásan felírt vényekkel járó nyaralás rendjét most egy kicsit részletesebben ismertetjük (403n. számú végzés 15. pontja). Különösen, ha a gyógyszerész bejegyzi őket a naplóba, fel kell tüntetni a felírt jogsértéseket a vény elkészítésekor, az azt kiállító egészségügyi dolgozó nevét, annak az egészségügyi szervezetnek a nevét, amelyben dolgozik, és a megtett intézkedésekről.

E bekezdés szerint a gyógyszerész a gyógyszerkiadás során nemcsak a beadási rendről és az adagokról tájékoztatja a vásárlót, hanem az otthoni tárolás és más gyógyszerekkel való interakció szabályairól is.

Elméletileg ez a következőket jelenti. A gyógyszerfelügyelő egy hétköznapi vásárló képében közelítheti meg az első asztalt - úgymond próbavásárlást hajthat végre. És ha az első alkalommal a gyógyszert kiadó személy nem tájékoztatja őt például arról, hogy ezt a gyógyszert legfeljebb 25 °C hőmérsékleten kell tárolni, vagy nem kérdezi meg, hogy éppen szed-e más gyógyszert, akkor az ellenőr „dobja le a maszkot”, és állítson fel közigazgatási szabálysértési cselekményt. Tehát a 16. bekezdés normája súlyos és kimerítő. És természetesen megköveteli, hogy a pervostolnik alaposan hozzáértő legyen a gyógyszerkölcsönhatás összetett és terjedelmes témájához.

A módosított 403n számú rendelet 17. pontja tartalmaz egy olyan szabályt, amely szerint a gyógyszerész nem jogosult hamis vagy hiányos tájékoztatást adni a gyógyszertári kínálatban található gyógyszerekről - ideértve az azonos INN-nel rendelkező gyógyszereket is - és elrejteni. információk az alacsonyabb árú gyógyszerek elérhetőségéről. Hasonló rendelkezéseket tartalmaz a 2011. november 21-i 323 FZ „Az Orosz Föderáció állampolgárai egészségvédelmének alapjairól” szóló törvény 74. cikkének 2.4. pontja és a Helyes Gyógyszerészeti Gyakorlat szabályainak 54. bekezdése. az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériuma, 2016. augusztus 21., 647n). Itt csak az az újdonság, hogy ez a norma először a nyaralás sorrendjében jelenik meg.

Ezek a 403n számú parancs magyarázatai voltak, hogy úgy mondjam, "új nyomon". Valószínűleg az olvasók más pontokat és normákat is találnak benne, amelyek külön figyelmet érdemelnek. Írjon róluk a Katren-Style magazin szerkesztőinek, és kérdéseit az iparág vezető szakértőihez intézzük. Megkérdezzük őket a két hónapos érvényességi idejű receptek „egyszeri felhasználásának” fentebb tárgyalt problémájáról, valamint az etil-alkohol és az alkoholtartalmú gyógyszerek kiadásáról is a Ptk. Az Egészségügyi Minisztérium új 403. számú rendelete.

Október 5-én webináriumnak ad otthont Larisa Garbuzova, Ph.D. n., az Északnyugati Állami Orvostudományi Egyetem (Szentpétervár) Gyógyszerészeti Menedzsment és Gazdaságtudományi Tanszékének docense, október 25-én pedig az Országos Gyógyszerészeti Kamara ügyvezető igazgatója, Elena Nevolina ugyanebben a témában. Regisztráljon mindkét webináriumra.

Anyagok az Egészségügyi Minisztérium megrendelésére 403n.

Kedves Krasznojarszk és a Krasznojarszk Terület lakói és vendégei!

2017. március 1. óta a gyógyszertárak az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2016. augusztus 31-i N 647n „AZ ORVOSI ALKALMAZÁSRA SZÁNT GYÓGYSZEREK JÓ GYÓGYSZERÉSZETI GYAKORLATÁNAK JÓVÁHAGYÁSÁRÓL” szóló rendeletével és az Egészségügyi és Szociális Fejlesztési Minisztérium rendeletével összhangban végzett munkát. az Orosz Föderáció 785. sz. "A gyógyszerek kiadásának eljárásáról"

A törvény kimondja, hogy minden gyógyszer, kivéve a benne foglaltakat Az orvosi rendelvény nélkül kapható gyógyszerek listája csak receptre szabad kiadni.

Sok beteg tapasztalta már ezeket az újításokat valós életében. Vírusfertőzésben megbetegedve nem tudtak antibiotikumot vásárolni a kezelésre. Jelenleg háziorvosi konzultáció szükséges a helyes kezelés felírásához és szigorúan az előírásnak megfelelő antibiotikum felírásához.

Ez a lista meglehetősen nagy, és szinte minden gyógyszercsoportból tartalmaz pénzeszközöket. Nem minden gyógyszer kerül forgalomba vényre, csak azokat, amelyek az Egészségügyi Minisztérium honlapján közzétett speciális listán szerepelnek. Ez a lista minden évben frissül.

Csak receptre kapható:

AZ ÁLLAMI SZOCIÁLIS SEGÉLYNYÚJTÁSRA JOGOS POLGÁROK BIZONYOS KATEGÓRIÁJÁNAK KIEGÉSZÍTŐ INGYENES ORVOSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁSÁNÁL AZ ORVOS KÉSZÍTMÉNYÉRE SZÁLLÍTOTT GYÓGYSZEREK JEGYZÉKE (PARADICTHER)

I. Antikolinészteráz szerek

II. Opioid fájdalomcsillapítók és vegyes hatású fájdalomcsillapítók

III. Nem kábító hatású fájdalomcsillapítók és nem szteroid gyulladáscsökkentők

IV. A köszvény kezelésére szolgáló eszközök

V. Egyéb gyulladáscsökkentő szerek

VI. Allergiás reakciók kezelésére szolgáló eszközök

VII. Antikonvulzív szerek

VIII. Gyógyszerek a parkinsonizmus kezelésére

IX. Anxiolitikumok

X. Antipszichotikumok

XI. Antidepresszánsok és normotímiás gyógyszerek

XII. Eszközök az alvászavarok kezelésére

XIII. Egyéb, a központi idegrendszerre ható gyógyszerek

XIV. A narkológiában használt eszközök

XV. A fertőzések megelőzésére és kezelésére szolgáló eszközök

Antibiotikum

Szintetikus antibakteriális szerek

Tuberkulózis elleni szerek

XVI. Vírusellenes szerek

A XVII. Gombaellenes szerek

XIX. Antineoplasztikus, immunszuppresszív és egyidejű gyógyszerek

Citosztatikus és immunszuppresszív szerek

Hormonok és antihormonok daganatok kezelésére

Egyidejű gyógyszerek daganatok kezelésére

XX. Eszközök a csontritkulás kezelésére

XXI. A vérképzést, a véralvadási rendszert befolyásoló eszközök

XXII. A szív- és érrendszerre ható gyógyszerek

Antianginás szerek

Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek

Szívelégtelenség kezelésére szolgáló gyógyszerek

XXIII. A gyomor-bél traktus szerveinek működését befolyásoló gyógyszerek

Eszközök a nyelőcsőben, gyomorban, nyombélben eróziós és fekélyes folyamatokkal járó betegségek kezelésére

Görcsoldók

Hashajtók

Hasmenés elleni szerek

hasnyálmirigy enzimek

Hepatoprotektorok

Cholagogue

XXIV. Hormonok és gyógyszerek, amelyek befolyásolják az endokrin rendszert

Nem nemi hormonok, szintetikus anyagok és antihormonok

Anabolikus szteroid

Eszközök a cukorbetegség kezelésére

nemi hormonok

Gestagens

Androgének

Ösztrogének

XXV. Eszközök a prosztata adenoma kezelésére

XXVI. A légzőrendszerre ható eszközök

XXVII. A szemészetben használt eszközök

XXVIII. A méhre ható gyógyszerek

XXIX. Vitaminok és ásványi anyagok

XXX. Antiszeptikumok és fertőtlenítőszerek

XXXI. Egyéb alapok

A szabadon kiadható gyógyszerek listája tartalmaz néhány lázcsillapítót és vírusellenes szert, gyomorszorbenseket, étrend-kiegészítőket, jódot, briliánszöldet, hidrogén-peroxidot.

A vényköteles gyógyszerek kiadására vonatkozó új szabályoknak le kell választaniuk az embereket az öngyógyításról.

Az orvos által felírt recept két hónapig – 60 napig vagy 1 évig – érvényes.

Ha a gyógyszerészek nem tesznek eleget a vényköteles gyógyszerek értékesítésére vonatkozó utasításoknak megfelelő dokumentumok nélkül, akár 50 ezer rubel pénzbírsággal is sújthatják őket. A vényköteles gyógyszerek vény nélkül történő értékesítése súlyosabb büntetést szabhat ki, akár 90 napos tevékenységi felfüggesztést is beleértve.