Használati utasítás az "Eufillin" ampullákban. A gyógyszer ára a gyógyszertári láncban. Az Eufillin kibocsátási formája

Sokan tapasztaltunk már olyan betegségeket, amikor nehéz volt a légzés, gyötört a légszomj, nem lehetett köhögni. Az orvos gyakran olyan gyógyszert írt fel, mint az Eufillin, amely azonnali megkönnyebbülést hozott. Az asztmások első kézből ismerik ezt a szert: állandó társuk, megmentő az asztmás rohamok során. Erőteljes értágító és hörgőtágító hatással rendelkező gyógyszer gyorsan enyhíti a hörgőelzáródás, a bronchospasmus okozta kellemetlen tüneteket. A leghatékonyabb az Eufillin intravénás alkalmazása.

farmakológiai hatás

Az Eufillin hörgőtágító, görcsoldó, értágító és hörgőtágító. Az aminofillin gyógyszer hatóanyaga relaxáló hatású. A hörgők kitágítása segít csökkenteni az izomtónusukat és megszüntetni a görcsöket. A gyógyszer jótékony hatással van a légzésfunkcióra, oxigénnel telíti a vért és csökkenti a szén-dioxid tartalmát. Ugyanakkor a gyógyszer enyhíti az erekre nehezedő nyomást, javítja a szív- és érrendszer működését, különösen a szívizom működését.

Az eufillin serkenti a vese vérellátását, aminek következtében fokozódik a vizelet képződése és kiáramlása a szervezetből, vagyis enyhe vizelethajtó hatása van.

Tokolitikus hatást biztosítva a gyógyszer növeli a gyomornedv savasságát. A vérlemezkék aggregációjának lassításával a gyógyszer jótékony hatással van a vörösvértestekre, így immunisabbá válik a károsodásokkal szemben, valamint elvékonyítja a vért.

A gyógyszer az emésztőrendszerbe kerülve gyorsan elterjed a véráramon keresztül az egész szervezetben. A hatás kezdete lelassul az Eufillin egyidejű étkezése esetén. Könnyen átjut a placentán, és kiválasztódik az anyatejbe.

A gyógyszer a májban kerül feldolgozásra, és vizelettel távozik a szervezetből.

A kibocsátás és összetétel formái

A gyógyszert tabletta formájában állítják elő, 150 mg-os dózissal.

A leggyakoribb injekciós oldat, amelyet ampullákban állítanak elő. Az oldat hatóanyagtartalma 2,4 mg / ml vagy 240 mg / ml lehet. Az első lehetőséget intravénás beadásra használják, a második - intramuszkuláris injekcióhoz. Egy kartondobozban 5 vagy 10 db 5 vagy 10 ml-es ampulla található.

Az Eufillin injekciók tartalmazzák:

• aminofillin, hatóanyag - 24 vagy 240 mg;
• injekcióhoz való víz - 1 ml.

Használati javallatok

A gyógyszert a következő esetekben írják fel:

• bronchiális asztma;
• asztmás hörghurut;
• krónikus obstruktív légúti betegség;
• tüdőtágulás;
• a "tüdő" szív jelenléte;
• Pickwick-szindróma (apnoe);
• fokozott koponyaűri nyomás.

A belső adagoláshoz parenterális oldatot használnak:

• asztmás rohamok enyhítésére;
• akut cerebrovascularis balesettel (stroke) és agyödémával;
• bal kamrai elégtelenség jelenlétében Cheyne-Stokes típusú bronchospasmussal;
• újszülöttek apnoéja esetén;
• ha akut vagy krónikus szívelégtelenség áll fenn;
• az intrakraniális nyomás, valamint a tüdőerek nyomásának enyhítésére;
• vesepatológiák által okozott ödémával;
• neuralgiával.

Ellenjavallatok

A gyógyszernek, mint minden más szintetikus eredetű gyógyszernek, számos ellenjavallata van. Az Eufillin-t nem használják:

• egyes szívbetegségek (miokardiális infarktus) és szívritmuszavarok (arrhythmiák, extrasystole, tachycardia);
• koszorúér-elégtelenség;
• epilepsziás betegség;
• gyomor- és nyombélfekély az akut fázisban;
• a gastritis súlyosbodása;
• a máj és a vesék súlyos patológiái;
• vérzés jelenléte a retinában;
• allergia az aminofillinre.

A neuralgia és az osteochondrosis kezelésére Eufillin cseppentőt használnak dexametazonnal.

14 év alatti gyermekeket, terhes és szoptató nőket, időseket, vaszkuláris atherosclerosisban és prosztata hiperpláziában szenvedő betegeket óvatosan kezelje a gyógyszerrel.

Eufillin, használati utasítás ampullákban

A gyógyszert az orvos írja fel minden egyes beteg számára egyénileg. Ez figyelembe veszi a diagnózist, a beteg korát és súlyát.

Ha szükséges, a hörgőgörcs megállítása érdekében a gyógyszer nagy mennyiségben intravénás beadása javasolt. A gyógyszert csepegtetőn keresztül adják be, amelynek oldata a következőket tartalmazza:

• 10-20 ml Eufillin;
• 10-20 ml 9%-os nátrium-klorid oldat;
• 0,5 l sóoldat.

A gyógyszert 30 percen belül adják be. A beteg súlyának 1 kg-jához 5-6 mg gyógyszer szükséges. A cseppentő bevezetésével ellenőrizni kell a páciens vérnyomását és pulzusát.

A bronchiális asztma rohamának enyhítése érdekében 750 ml gyógyszert kell beadni cseppentővel.

Intravénás beadáshoz az Eufillin-t nátrium-klorid oldattal keverjük össze. Az intravénás injekció lassan, 6 percig történik. Eufillinnel és teofillinnel történő egyidejű kezelés esetén az első adagja felére csökken.

Az Eufillin intramuszkuláris injekciója meglehetősen fájdalmas. Injekciókhoz csak vastag tűket használnak. Adagolás: egyszeri adag - 7 mg / kg, napi - 13 mg / kg. A gyógyszert naponta több mint háromszor használják. A kezelés időtartama 14 nap.

A gyógyszert inhalációra is használják, amelyet gyermekeknél bronchospasmussal és asztmás rohamokkal végeznek. A megoldás elkészítéséhez szüksége lesz:

• ampulla Eufillin 2,4%;
• három ampulla Dimedrol;
• 150 ml sóoldat.

Az oldat adagját a gyermekorvos írja elő, a gyermek diagnózisától és testtömegétől függően. Inhalátorként porlasztót használnak.

Mellékhatások

A gyógyszer számos mellékhatást okozhat. Megjelennek:

• fejfájás és szédülés;
• izgatott állapot, álmatlanság, szorongás, remegés, kipirulás, láz;
• a vérnyomás éles csökkenése, szívritmuszavarok (tachycardia, aritmia, szívdobogás), angina pectoris súlyosbodása;
• hányinger, hányás, gyomorégés, gyomorhurut és fekélyek súlyosbodása, hasmenés és étvágytalanság;
• allergiás megnyilvánulások (viszketés, bőrkiütés és egyéb bőrkiütések, duzzanat stb.), fokozott izzadás;
• fokozott felületes légzés és mellkasi fájdalom;
• a vércukorszint normál alá csökkenése;
• a vizelet napi mennyiségének növekedése, vér jelenléte a vizeletben, fehérje kiválasztása a vizelettel;
• görcsök;
• keményedés és fájdalom az injekció beadásának helyén.

Ha mellékhatások jelentkeznek, hagyja abba a kezelést, és forduljon orvosához.

Túladagolás

Az Eufillin túladagolása megnyilvánulhat:

• bél- vagy gyomorvérzés;
• szorongásos és alvászavarok;
• hányinger és hányás vérrel;
• tachycardia;
• a vérnyomás csökkentése;
• az arc puffadása;
• kamrai aritmia;
• fénykerülés;
• görcsök.

Kábítószer-mérgezés esetén az ember kómába eshet.

Kábítószer-túladagolás esetén azonnal mentőt kell hívni.

Eufillin terhesség alatt

Gyakran a terhes nőknél ödéma van, amelyet néha nem lehet megszüntetni a szokásos módszerekkel, azaz vizelethajtó gyógyszerek alkalmazásával. Ebben az esetben az Eufillin-t írják fel, amely az erek kiterjesztésével stimulálja a veséket, segítve a felesleges folyadék eltávolítását a szervezetből.

Terhesség alatt rendkívül óvatosan és csak a kezelőorvos felügyelete mellett szedik a gyógyszert, mivel az első két trimeszterben kialakulnak a születendő baba belső szervei, és a gyógyszer képes áthatolni a placenta gáton. A jogorvoslatot csak akkor használják, ha feltétlenül szükséges. Kezdje kis adagokkal, fokozatosan növelve a mennyiséget. A gyógyszeres terápiát rövid tanfolyamokra írják fel, legfeljebb néhány nap. Ritka esetekben a recepciót 1 hónapra növelik.

Alkohol kompatibilitás

A legtöbb gyógyszer nem kompatibilis az alkohollal. Az Eufillin is az ilyen gyógyszerek közé tartozik. Az aminofillin képes fokozni számos vegyi anyag, különösen az alkohol hatását. A gyógyszer alkohollal történő egyidejű alkalmazása a következőket okozhatja:

• a vérnyomás éles csökkenése az összeomlásig;
• fulladás tünetei;
• a szívritmus megsértése (aritmia, tachycardia, szívdobogásérzés);
• a tüdő izomzatának ellazulása, ami károsíthatja a légzésfunkciót;
• vérzés az agyban, ha az erek gyengültek.

Ritkán az alkohol és az Eufillin egyidejű alkalmazása végzetes lehet.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A gyógyszer nem kompatibilis a savakat tartalmazó gyógyszerekkel. Bizonyos típusú antibiotikumokkal való együttes használat fokozhatja az Eufillin hatását, ezért az utóbbi adagját csökkenteni kell. Ha a gyógyszert dexametazonnal vagy prednizolonnal együtt szedi, a mellékhatások fokozódhatnak.

Az olyan gyógyszerek, mint a karbamazepin, difenin, szulfinpirazon, fenitoin, fenobarbitál stb., csökkentik az aminofillin hatását, ezért ezekkel a gyógyszerekkel együtt szedve növelik az adagolását.

Az Eufillin és a diuretikumok és a béta-adrenerg stimulánsok egyidejű alkalmazása fokozza az utóbbi hatását. Az eszköz csökkenti a béta-blokkolók és a lítiumkészítmények hatékonyságát.

Az Euphyllin használatának jellemzői

A gyógyszer intravénás beadása bizonyos feltételek betartásával történik:

• használat előtt a gyógyszert az emberi test hőmérsékletére kell melegíteni;
• kezdje a bevezetést minimális adaggal, fokozatosan növelve azt;
• a gyógyszert nem hígítják glükózoldattal;
• beadásakor a beteg vérnyomásának és pulzusának szigorú ellenőrzése szükséges. Amikor változnak, csökkenteni kell az adagolás sebességét;
• nagy dózisok bevezetésével szabályozza az Eufillin tartalmát a vérben. Szükség esetén a gyógyszer adagját csökkentik.

A gyógyszeres kezelés során tartózkodni kell a maximális figyelemkoncentrációt igénylő munkavégzéstől, valamint a járművezetéstől.

A gyógyszer ára a gyógyszertári láncban

Eufillin analógok

A gyógyszer azonos hatású analógjai:

• aminofillin;
• prednizolon;
• Tizol;
• Berodual és mások.

Vélemények

A betegek úgy beszélnek az Eufillinről, mint egy hatékony és bevált gyógyszerről, amely valóban működik. Sokan, különösen a tüdőproblémákkal küzdőknek van gyógyszer az elsősegély-készletükben. A terhesség alatti duzzanatot is tökéletesen enyhíti. A vélemények magukért beszélnek:

Anna, 28 éves.

„A terhesség alatt nagyon bedagadt a lábam. A népszerű diuretikumok nem hozták meg a kívánt hatást. A következő találkozón a kezelőorvos egyszerűen elborzadt, a végtagjaimat nézte, és Eufillin injekciót írt elő. Több injekció után a duzzanat elmúlt, a lábaim is ugyanolyanok lettek. Ne feledje, hogy a gyógyszer adagját az orvos írja fel. Szigorú felügyelete mellett szükséges a gyógyszeres kezelés.

Irina, 40 éves.

„Nemrég volt hörghurutom, ami után a tüdőproblémák kezdődtek. Időről időre fuldokolni kezdett az egyszerű kanyarokban. A következő ilyen támadásnál a nővér mentőt hívott. Az orvos intravénásan adta be az Eufillin injekciót. A kellemetlen tünetek azonnal megszűntek, a légzés normalizálódott. Most tablettákat tartok az elsősegély-készletemben, amelyeket azonnal megiszok, ha roham közeledik. Ez a gyógymód lett a mentőövöm.”

Az Eufillin gyógyszer kiváló eszköz, amely megmenti az emberek életét olyan előre nem látható helyzetekben, amelyek az asztmás vagy szívbetegség fulladásaihoz kapcsolódnak. A légzési problémákkal küzdőknek mindig magukkal kell vinniük ezt a gyógyszert, hogy elkerüljék a katasztrofális következményeket.

Magnézium-szulfát intramuszkuláris utasítás kezdőknek és profiknak Ortofen: miért kell beadni egy nem szteroid gyógyszert Meloxicam: részletes utasítások az injekciók használatára a különböző eredetű patológiák kezelésére

Utasítások a gyógyszer gyógyászati ​​felhasználásához

Eufillin

Kereskedelmi név

Eufillin

Nemzetközi nem védett név

aminofillin

Dózisforma

Oldatos intravénás beadásra 24 mg/ml, 10 ml

Összetett

1 ml oldat tartalmaz

hatóanyag - aminofillin 24,0 mg

segédanyag- injekcióhoz való víz

Leírás

Tiszta színtelen vagy enyhén színű folyadék

Farmakoterápiás csoport

Obstruktív légúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Egyéb gyógyszerek a légúti obstruktív betegségek kezelésére szisztémás alkalmazásra.

xantinok

aminofillin

ATX kód: R03DA05

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Biohasznosulás - 90-100%. A maximális vérplazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő intravénás beadás esetén 0,3 g-15 perc, a vérplazmában a maximális koncentráció 7 μg / ml. Az eloszlási térfogat 0,3-0,7 l/kg (az „ideális” testtömeg 30-70%-a), átlagosan 0,45 l/kg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel felnőtteknél - 60%, újszülötteknél - 36%, májcirrózisban szenvedő betegeknél - 36%. Behatol az anyatejbe (az elfogadott dózis 10%-a), a placenta gáton keresztül (a magzat vérszérumának koncentrációja valamivel magasabb, mint az anya szérumában).

Az aminofillin 10-20 μg/ml koncentrációban hörgőtágító tulajdonságokat mutat. A 20 mg/ml feletti koncentráció mérgező. A légzőközpontra gyakorolt ​​serkentő hatás a vérben lévő alacsonyabb gyógyszertartalomnál - 5-10 μg / ml - valósul meg. Fiziológiás pH-értékeken metabolizálódik szabad teofillin felszabadulásával, amely tovább metabolizálódik a májban számos citokróm P450 izoenzim részvételével. Ennek eredményeként 1,3-dimetil-húgysav (45-55%) képződik, amely farmakológiai aktivitással rendelkezik, de 1-5-ször gyengébb a teofillinnél. A koffein egy aktív metabolit, kis mennyiségben képződik, kivéve a koraszülötteket és a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket, akiknél a koffein rendkívül hosszú felezési ideje miatt jelentős felhalmozódása megy végbe a szervezetben (max. ennek 30%-a aminofillin esetében).

3 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a koffein felhalmozódásának jelensége hiányzik. Felezési idő újszülötteknél és 6 hónapos korig. - több mint 24 óra; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; felnőtteknél 8,7 óra; "dohányzókban" (20-40 cigaretta naponta) - 4-5 óra (a dohányzás abbahagyása után, a farmakokinetika normalizálása 3-4 hónap után); krónikus obstruktív tüdőbetegségben, cor pulmonalisban és pulmonalis szívelégtelenségben szenvedő felnőtteknél - 24 órán keresztül.Vesén keresztül ürül ki. Újszülötteknél a teofillin körülbelül 50%-a változatlan formában ürül a vizelettel, míg a felnőtteknél ez az arány 10%, ami a májenzimek elégtelen aktivitásával jár.

Farmakodinamika

Hörgőtágító, purinszármazék; gátolja a foszfodiészterázt, növeli a cAMP felhalmozódását a szövetekben, blokkolja az adenozin (purin) receptorokat; csökkenti a Ca2 + áramlását a sejtmembrán csatornáin keresztül, csökkenti a simaizom összehúzódási aktivitását.

Ellazítja a hörgők izmait, fokozza a mukociliáris clearance-t, serkenti a rekeszizom összehúzódását, javítja a légző- és bordaközi izmok működését, serkenti a légzőközpontot, növeli annak szén-dioxid-érzékenységét és javítja az alveoláris szellőzést, ami végső soron a légzőrendszer csökkenéséhez vezet. az apnoe epizódok súlyossága és gyakorisága. A légzésfunkció normalizálásával elősegíti a vér oxigénnel való telítését és a szén-dioxid koncentrációjának csökkentését.

Javítja a tüdő szellőzését hipokalémia esetén.

Serkentően hat a szívműködésre, fokozza a szívösszehúzódások erejét és gyakoriságát, fokozza a koszorúér-véráramlást és a szívizom oxigénigényét. Csökkenti az erek (főleg az agy, a bőr és a vesék) tónusát. Perifériás vénatágító hatású, csökkenti a pulmonalis érellenállást, csökkenti a nyomást a vérkeringés "kis" körében. Növeli a vese véráramlását, mérsékelt vízhajtó hatása van.

Kitágítja az extrahepatikus epevezetékeket.

Stabilizálja a hízósejt membránokat, gátolja az allergiás reakciók mediátorainak felszabadulását.

Gátolja a vérlemezke-aggregációt (elnyomja a vérlemezke-aktiváló faktort és a PgE2-alfát), növeli az eritrociták deformációval szembeni ellenállását (javítja a vér reológiai tulajdonságait), csökkenti a trombózist és normalizálja a mikrokeringést. Tokolitikus hatású, növeli a gyomornedv savasságát.

Nagy dózisban alkalmazva epileptogén hatású.

Használati javallatok

asthmaticus állapot (kiegészítő terápia)

cerebrovaszkuláris baleset ischaemiás típus szerint (kombinációs terápia részeként)

bal kamrai elégtelenség bronchospasmussal és Cheyne-Stokes típusú légzési elégtelenséggel

vese eredetű ödémás szindróma (komplex terápia részeként)

Adagolás és adminisztráció

Felnőttek:

Lassan (4-6 percen belül) intravénásan injektálva 5-10 ml 24 mg/ml-es oldatot (0,12-0,24 g), amelyet előzetesen 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítunk. Ha szívdobogásérzés, szédülés, hányinger jelentkezik, az adagolás sebességét lelassítják vagy csepegtetőre váltják, amelyhez 10-20 ml 24 mg/ml oldatot (0,24-0,48 g) 100-150 ml izotóniás nátriummal hígítanak. klorid oldat; percenként 30-50 csepp sebességgel adjuk be.

Az Eufillint parenterálisan naponta legfeljebb 3 alkalommal adják be, legfeljebb 14 napig.

Az aminofillin legmagasabb dózisai felnőttek számára: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g.

Vészhelyzetekre felnőttek intravénásan, 6 mg/ttkg dózisban, 10-20 ml 0,9%-os NaCl-oldattal hígítva, lassan, legalább 5 perc alatt befecskendezve.

Asztmás állapot esetén intravénás csepegtetés javasolt - 720-750 mg.

Gyermekek:

A gyógyszer 14 év alatti gyermekek számára ellenjavallt mellékhatások miatt.

Magasabb adagok 14 és 18 év közötti gyermekek számára egyenként 3 mikron/kg, napi 0,25-0,5 g.

Mellékhatások

- szédülés, fejfájás, álmatlanság, izgatottság, szorongás, ingerlékenység, remegés, láz, arckipirulás

Palpitatio, tachycardia, aritmia, vérnyomáscsökkenés, összeomlásig (gyors intravénás beadással), cardialgia, fokozott anginás rohamok

- gastralgia, hasmenés , hányinger, hányás, gastrooesophagealis reflux, gyomorégés, peptikus fekély súlyosbodása, hasmenés, étvágytalanság (tartós használat esetén)

- bőrkiütés, viszketés, fokozott izzadás

Tömörülés, hiperémia, fájdalom (az injekció beadásának helyén)

- mellkasi fájdalom, tachypnea

hipoglikémia

Fokozott diurézis, albuminuria, hematuria

A mellékhatások előfordulásának gyakorisága csökken a gyógyszer dózisának csökkenésével.

Ellenjavallatok

Gyermekek életkora 14 éves korig

Túlérzékenység (beleértve más xantin-származékokat is: koffein, pentoxifillin, teobromin)

Epilepszia

Súlyos artériás hiper- vagy hipotenzió

Súlyos tachyarrhythmiák

Hemorrhagiás stroke

Retina vérzés

Gondosan: terhesség, 55 év feletti életkor és kontrollálatlan hypothyreosis (halmozódás lehetősége), szepszis, elhúzódó hipertermia, gastrooesophagealis reflux, gyomor- és nyombélfekély (kórtörténet), prosztata adenoma.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az efedrin, a béta-agonisták, a koffein és a furoszemid fokozzák a gyógyszer hatását. Fenobarbitállal, difeninnel, rifampicinnel, izoniaziddal, karbamazepinnel vagy szulfinpirazonnal kombinálva az aminofillin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg, ami szükségessé teheti az alkalmazott gyógyszer dózisának növelését. A gyógyszer clearance-e csökken, ha makrolid antibiotikumokkal, linkomicinnel, allopurinollal, cimetidinnel, izoprenalinnal, béta-blokkolóval együtt alkalmazzák, ami dóziscsökkentést igényelhet. Az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók, hasmenés elleni szerek, bélszorbensek gyengítenek, a H2-hisztamin blokkolók, a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, a mexiletin pedig fokozzák a hatást (kötődnek a citokróm P450 enzimrendszerhez és lassítják az aminofillin anyagcseréjét). Enoxacinnal és más fluorokinolinokkal kombinációban történő alkalmazás esetén az aminofillin adagja csökken. A gyógyszer gátolja a lítium-karbonát és a béta-blokkolók terápiás hatását. Béta-blokkolók kijelölése - zavarja az eufillin hörgőtágító hatását, és hörgőgörcsöt okozhat. Az eufillin fokozza a diuretikumok hatását azáltal, hogy fokozza a glomeruláris filtrációt és csökkenti a tubuláris reabszorpciót. Óvatosan az aminofillint antikoagulánsokkal, a teofillin vagy a purin egyéb származékaival egyidejűleg írják fel. Nem javasolt az aminofillin alkalmazása olyan szerekkel, amelyek a központi idegrendszert gerjesztik (fokozzák a neurotoxicitást). A gyógyszer nem alkalmazható dextróz oldatokkal, nem kompatibilis a glükóz, fruktóz és levulóz oldatokkal. Figyelembe kell venni a keverendő oldatok pH-ját: gyógyszerészetileg nem kompatibilis a savas oldatokkal.

Növeli a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok (hipernatrémia), általános érzéstelenítés mellékhatásainak valószínűségét (növeli a kamrai aritmiák kockázatát).

Enoxacin, kis dózisú etanol, diszulfiram, fluorokinolonok, rekombináns interferon alfa, metotrexát, mexiletin, propafenon, tiabendazol, tiklopidin, verapamil egyidejű alkalmazása, valamint influenza elleni védőoltás esetén az aminofilin intenzitásának fokozása szükségessé teheti. dózisának csökkentése.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan, állandó orvosi felügyelet mellett írják fel a betegeknek:

Súlyos máj- és veseelégtelenség esetén (máj- és/vagy veseelégtelenség)

Gyomor- és nyombélfekély (előzményben), gyomor-bélrendszeri vérzéssel a közelmúltban

Súlyos koszorúér-elégtelenségben (miokardiális infarktus akut fázisa, angina pectoris)

Az erek széles körben elterjedt atherosclerosisával

Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiával

Gyakori kamrai extraszisztolákkal

Fokozott görcsös készenléttel

Kontrollálatlan pajzsmirigy-alulműködés (a kumuláció lehetősége) vagy thyrotoxicosis esetén

Hosszan tartó hipertermia esetén

Gastrooesophagealis reflux esetén

Prosztata hipertrófiával.

Terhesség és szoptatás

Az aminofillin terhesség alatti alkalmazása a teofillin és a koffein potenciálisan veszélyes koncentrációinak kialakulásához vezethet a magzat és az újszülött szervezetében. Azoknak az újszülötteknek, akiknek anyja aminofillint kapott a terhesség alatt (különösen a harmadik trimeszterben), orvosi felügyeletre van szükségük a metil-xantin-mérgezés lehetséges tüneteinek ellenőrzésére. A gyógyszer terhesség alatti felírása megköveteli az anya kezelésében nyújtott előnyök és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatok gondos felmérését, csak rendkívüli egészségügyi okok miatt.

A szoptatást a gyógyszer szedése alatt abba kell hagyni.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

Tekintettel a gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére, a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Túladagolás

Tünetek:étvágytalanság, hasmenés, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomor-bélrendszeri vérzés, tachycardia, kamrai aritmia, remegés, generalizált görcsök, hiperventiláció, éles vérnyomáscsökkenés.

Kezelés: a gyógyszer visszavonása, a szervezetből történő kiválasztódásának stimulálása (kényszer diurézis, hemoszorpció, plazmaszorpció, hemodialízis, peritoneális dialízis) és tüneti szerek kijelölése. A diazepamot (injekcióval) a rohamok leállítására használják. Barbiturátokat nem szabad használni. Súlyos mérgezés esetén (50 g / l feletti eufillin-tartalom) hemodialízis javasolt.

Gyártó: LLC "Gyógyszergyár" Zdorovye "Ukrajna

ATC-kód: R03D A05

Farm csoport:

Kiadási forma: Folyékony adagolási formák. Injekció.

Általános tulajdonságok. Összetett:

Farmakológiai tulajdonságok:

Használati javallatok:

Fontos! Ismerje meg a kezelést

Adagolás és adminisztráció:

Alkalmazás jellemzői:

Mellékhatások:

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel:

Az "Euphyllin" ampullákban való használatára vonatkozó utasítások információi: indikációk, alkalmazási módok, mellékhatások, ellenjavallatok, gyógyszerekkel való kölcsönhatás.

Az "Eufillin" oldatot szisztémás hörgőtágítóként használják, amely a xantin csoport része, légúti elzáródással járó betegségek esetén. A készítmény hatóanyaga a teofillin.

A gyógyszer csomagonként 5 vagy 10 darabos üvegampullákban kapható. Különböző koncentrációjú oldatot tartalmaznak. Intravénás beadásra 2,4% vagy 2% hatóanyag-tartalmú készítményt szánnak. A 24% -os koncentrációjú ampullákat intramuszkuláris injekcióhoz tervezték, ezért a gyógyszer használatakor gondosan tanulmányoznia kell a címkézést. Tekintsük részletesen az Euphyllin oldat ampullákban való használatára vonatkozó utasításokat.

A foszfodiészteráz enzimek aktivitásának gátlásával a gyógyszer segít növelni az ATP-származékot, a ciklikus adenozin-monofoszfátot. A purienergiás receptorok blokkolásával a gyógyszer csökkenti a kalciumionok szállítását, hatékonyan enyhíti a simaizom görcsöt. Ennek eredményeként:

• a hörgők ellazulása következik be;
• az alveoláris tér fokozott szellőzése;
• javul a légző- és bordaközi izmok munkája;
• nő a légúti nyálkahártya ellenállása a külső hatásokkal szemben (mukociliáris clearance);
• az erek falának feszültsége csökken, lumenük kitágul (a vesékben, az agyban és a bőrben is);
• a pulmonalis keringés nyomása csökken.

A légzőközpont aktiválása, a tüdőben lévő erek ellenállásának csökkenése az oxigén vérbe jutásához, az apnoe-rohamok mélységének és gyakoriságának csökkenéséhez vezet.

A leírásban is szerepel, hogy az "Eufillin" a következő hatással rendelkezik:

• növeli a véráramlást a szívizom ereiben;
• serkenti az izom munkáját, növeli az összehúzódások gyakoriságát és erejét, növeli az O2 iránti igényt;
• kiterjeszti az epevezetékeket;
• aktiválja az adrenalin termelését a mellékvesékben;
• a vese ereinek ellazítása során mérsékelt vízhajtó hatású.

Az oldat javítja a vér tulajdonságait, gátolja a trombózist, fokozza a vörösvértestek pusztulással szembeni ellenálló képességét. A gyógyszer növeli a gyomornedv koncentrációját, lazító hatással van a méh falainak izmaira (tokolitikus hatás). Nagy dózisban epileptogén hatású.

Farmakokinetika

A gyógyszer magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, 100%-ban (legalább 90%) eléri a célt. 300 mg vénába történő bejuttatásával a maximális koncentráció 15 perc múlva figyelhető meg. Optimális testtömeg mellett a gyógyszer eloszlásának intervalluma 300-700 ml testtömeg-kilogrammonként. A fehérjékkel a kapcsolat a máj életkorától és patológiáitól függően nyomon követhető:

• felnőtteknél 60%;
• gyermekeknél a születés utáni első hónapokban - 38%;
• májcirrózisban szenvedőknél - 36%.

Az "Euphyllin" behatolása az anyatejbe a szoptatás alatt 10%. A terhesség alatt azt találták, hogy az embrió vérszérumában a gyógyszer felhalmozódása magasabb, mint az anyában.

A gyógyszer hatással van a hörgőkre, ha a vérben 10-20 μg / ml-ben észlelik. A gerjesztés megvalósítása a légzőközpontban 5-10 μg/ml-nél történik. 20 mg felett toxikus hatások figyelhetők meg.

A gyógyszer a májban metabolizálódik, dimetil-húgysavvá alakul, és a koffein is az aktív metabolitok közé tartozik. Felnőtteknél kis mennyiségben, újszülötteknél és 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél gyengén ürül, felhalmozódik a szervezetben. 3 év után maradék nélkül újrahasznosítják.

A gyógyszer kiválasztódása a vesén keresztül történik. Csecsemőknél a májenzimek elégtelensége miatt a dózis fele változatlan formában ürül ki.

Amikor kinevezték

Az Eufillin oldatot használják:

• BOS-szal (broncho-obstruktív szindróma);
• a bronchiális és kardiális asztma rohamainak megállítására;
• agyi érrendszeri diszfunkció (cerebrovaszkuláris elégtelenség) esetén az intracranialis hypertonia enyhítésére;
• fokozott nyomás a tüdőkeringésben;

A gyógyszert a bal kamrai elégtelenség komplex kezelésére írják fel, amelyet visszatérő bronchospasmus és Cheyne-Stokes szindróma kísér.

Alkalmazás

Az "Euphyllin" adagolását és beadási módját minden esetben egyedileg írják elő. Figyelembe veszik a beteg korát, súlyát és betegségét.

Intravénásan

Nagy mennyiségű gyógyszer infúzióját (infúzióját) alkalmazzák, ha sürgősen meg kell állítani a bronchospasmus rohamát:

1. Egy csepegtetőhöz 10-20 ml gyógyszer és ugyanennyi 9% -os nátrium-klorid oldat szükséges, a készítményt 0,5 l (0,25) sóoldattal hígítjuk. Az adag 5,6 mg/kg a beteg testtömegére vonatkoztatva. Az "Eufillin"-t 30 percig adják be.
2. Asztmás roham során intravénás infúziót végzünk, legfeljebb 750 mg gyógyszert csepegtetünk.
3. Intravénás injekcióhoz az "Eufillin"-t nátrium-klorid oldattal is hígítják. A készítményt lassan, 6 perc alatt adagoljuk, hogy elkerüljük a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatásokat.
4. Ha a beteg Teofilint szed, az adag felére csökken.

Az "Euphyllin" napi mennyiségét ampullákban, a használati utasítás szerint grammban, súlykilogrammonként számítják ki:

Az állapot megszüntetése után a beteget fenntartó terápiára helyezik át. Ebben az esetben gyakrabban írják elő az orális adagolást, intramuszkuláris injekciókat alkalmaznak, ha nehézségek merülnek fel a tabletták bevételével, például gyomorpanaszok esetén.

Intramuszkuláris injekciók

A páciensnek tudnia kell, hogy az Eufillin injekciók fájdalmasak, és a maradék fájdalom szindróma még több órán át aggaszt. Az injekciókhoz vastag tűket vesznek, ha vékony analógokkal szúrják meg, a pont az izomgörcs miatt a fenék szöveteiben maradhat. A napi mennyiség 0,5-1 mikron, háromszor elosztva.

Belégzésre

Az "Eufillin"-t inhalációként használják hörgőelzáródásra és gyermekeknél asztmás rohamok esetén, mivel képes enyhíteni a görcsöt és kitágítani a hörgőket. Ennek eredményeként a köpet elválasztása gyorsabb.

Az eljáráshoz porlasztót használnak, a gyógyszer aeroszol formájában belép a hörgőkbe. Az inhalációs oldatot egy "Euphyllin" ampullából és 3 "Dimedrol" ampullából készítik, adjunk hozzá 150 ml desztillált vizet vagy sóoldatot. A gyógyszer mennyiségét és a szükséges eljárások számát csak a gyermekorvos határozza meg, a betegség súlyosságától függően.

A gőz belélegzése értelmetlen, mivel csak a vízgőz jut be a hörgőkbe.

Elektroforézishez

Elektroforézishez az "Eufillin"-t az osteochondrosis kezelésére és az ízületek destruktív elváltozásaira használják felnőtt betegeknél. Gyermekek számára a koponyanyomás csökkentésére, a végtagok izomtónusának enyhítésére és a diszplázia kezelésére írják fel.

A gyógyszert áramimpulzusok hatására a bőrön keresztül injektálják ellentétes töltésű ionok formájában. Irritálóan hat a bőr és a szövetek receptoraira, az áram:

• növeli tevékenységüket;
• serkenti a vérkeringést;
• növeli a gyógyszerekkel szembeni érzékenységet;
• felgyorsítja a cserefolyamatokat.

Az "Eufillin" elektroforézis általános hatása a fájdalom enyhítésére, a gyulladás megszüntetésére, a tömítések feloldására, a forgalom javítására az értágulat miatt. A bőr és a bőr alatti zsírrétegekben elhúzódó gyógyszer több mint egy napig terápiás hatást fejt ki.

Az eljárást több rétegű, gyógyszerbe áztatott gézből készült elektródákkal és párnákkal végezzük. Felnőttek esetében 2%-os oldatkoncentrációt használnak. A kezelés időtartama 15 perc, 10 alkalom.

Ez a gyógyszeradagolási mód lehetővé teszi a kívánt koncentráció elérését közvetlenül a sérült területen. Ponthatással a készítmény nem okoz szisztémás reakciókat, ezért az eljárást még egy hónapos kortól csecsemők számára is előírják.

Az újszülötteknél a születés utáni sérülések agyi bénulás, a végtagok izomzatának hipertóniája, cerebrovaszkuláris balesetek esetén az eljárást Ratner szerint végezzük. A módszer abból áll, hogy 2 gyógyszert használnak:

1. Az első betétet 0,5%-os "Eufillin"-nel impregnálják a nyak területén.
2. A másikhoz "Papaverine" 1%-ot használnak, a jobb oldali mellkas bordáira szúrják.

Általában mind a felnőttek, mind a fiatal betegek tolerálják az elektroforézist, feltéve, hogy nincs ellenjavallat.

Nem megengedett az elektroforézis minden típusú dermatózis, tachycardia, artériás magas vérnyomás esetén

Hogyan hat egymásra

Az "Eufillin" nem lép kölcsönhatásba minden gyógyszerrel:

1. Ne kombinálja a gyógyszert savas oldatokkal.
2. Szulfinpirazonnal, fenitoinnal, rifampicinnel, fenobarbitállal, izoniaziddal, karbamazepinnel, fogamzásgátlókkal párhuzamosan történő alkalmazás esetén az anyagcsere felgyorsul, ami az adagolás növelését igényli.
3. Az adrenoblokkolók alkalmazása során a hatékonyság kölcsönös csökkenése következik be.
4. A makrolidokkal és fluorokinolokkal történő egyidejű alkalmazása az influenza elleni vakcina fokozza a gyógyszer hatását, ami dóziscsökkentéshez vezet.
5. Az "Eufillin" fokozza az antikoagulánsok hatását
6. Anesztetikumok, glükokortikoszteroidok, adrenomimetikumok alkalmazása során nő a mellékhatások kockázata

A kezelés teljes időtartama alatt tilos xantint tartalmazó anyagokat használni, teát és kávét nem lehet inni.

Mellékhatás

Egyes esetekben mellékhatások lépnek fel a gyógyszer alkalmazása során:

1. A központi idegrendszer szorongással, ingerlékenységgel, alvászavarral, szédüléssel, remegéssel, görcsös rohamokkal reagál.
2. Az emésztőrendszer. Gyomorégés, hányás, hasmenés, gastrooesophagealis reflux, peptikus fekély súlyosbodása, gastralgia megjelenésében nyilvánul meg.
3. Szív és erek. A gyógyszer szedésére válaszul a szívfrekvencia növekedése, aritmia, hipotenzió, szívfájdalom léphet fel az oldat vénába történő gyors bevezetésével. A húgyúti rendszer reagál fehérje és vér megjelenésére a vizeletben, fokozott vizeletürítésre.
4. Az allergia viszketéssel, bőrkiütéssel, lázzal nyilvánul meg.
5. helyi reakciók. Az injekció beadásának helyén tömítések, bőrpír, duzzanat képződik, fájdalmas érzések zavarnak.

Előfordulhat a vércukorszint csökkenése, fokozott légzés (tachypnea), mellkasi fájdalom. Hőhullámok az arcon vagy fokozott izzadás figyelhető meg. A kellemetlen tünetek a gyógyszer abbahagyásával megszűnnek.

Ellenjavallatok

Az "Eufillin" számos ellenjavallattal rendelkezik, nem írják elő:

• intolerancia a hatóanyaggal szemben;
• tüdőödéma;
• az aritmia különféle megnyilvánulásai;
• súlyos vese- és májbetegségek;
• a szívinfarktus, a stroke és a szívelégtelenség szakaszai;
• retina vérzés:
• fekély súlyosbodása;
• a vérzés veszélye;
• epilepszia diagnózisa.

Óvatosan a gyógyszert szeptikus folyamatokra, ellenőrizetlen hypothyreosisra írják fel a gyógyszer kumulációjának valószínűsége miatt. És az idősek számára is, prosztata adenomában, széles körben elterjedt érrendszeri érelmeszesedésben.

14 év alatti gyermekeknek nem javasolt az Eufillin oldat használata a mellékhatások magas kockázata miatt. 3 éves korig ritkán írnak elő intravénás injekciókat. Ezt követően a gyógyszert szigorúan az indikációknak megfelelően használják.

Túladagolás

A toxikus hatások jelei akkor jelentkeznek, ha a plazma felhalmozódása 0,02 mg/ml. Tipikus tünetek:

• az arc duzzanata:
• álmatlanság, izgatottság;
• a sav-bázis egyensúly megsértése;
• tachypne;
• étvágytalanság;
• elhúzódó hányás, néha vérrel;
• bél- és gyomorvérzés;
• tachycardia;
• remegés, súlyos mérgezéssel járó görcsökig, különösen gyermekeknél.

Folyamatos használat esetén a beteg személy kómába eshet.

Ha negatív jelek jelennek meg, a gyógyszer beadását leállítják. Az "Euphyllin" vérből való eltávolítására kényszerített diurézist alkalmaznak. Hányáskor Metoclopramidot írnak fel, görcsök idején Diazepamot adnak be. A mérgezés közömbösítő szere a "Riboxin", az oldatot vénába fecskendezik, oxigén inhalációt használnak. Ha a szervezetben a koncentráció eléri az 5 mg / ml-t, hemodialízist, plazmaforézist vagy hemoszorpciót alkalmaznak.

Elővigyázatossági intézkedések

Az "Eufillin" intravénás beadásra történő alkalmazása különleges feltételeket igényel:

1. A glükóz oldatot nem használják az oldat hígításához az eszközök összeférhetetlensége miatt, ezért fontos figyelembe venni a felhasznált anyag pH-ját.
2. Az intravénás beadás minimális térfogattal kezdődik, majd fokozatosan növekszik.
3. A készítmény beadásakor figyelemmel kell kísérni a beteg állapotát, figyelemmel kell kísérni a légzést, a vérnyomást és a pulzusszámot. Amikor a mutatók megváltoznak, a sebesség csökken, vagy az oldatot csepegtetjük.
4. A cseppentő vagy injekció behelyezése előtt a gyógyszert fel kell melegíteni az emberi test hőmérsékletére.
5. Nagy dózisok esetén a gyógyszer vérszintjét ellenőrizni kell. Szív-, májbetegségben, fertőző folyamatokban szenvedő betegeknél, valamint időseknél az "Euphyllin" adagja csökken.

A kezelés időtartama alatt ne vezessen autót, és ne végezzen koncentrált figyelmet igénylő tevékenységeket.

KNF (a gyógyszer szerepel a Kazahsztáni Nemzeti Gyógyszerjegyzékben)

ED (A garantált mennyiségű orvosi ellátás keretében szerepel a gyógyszerek listáján, egyetlen forgalmazótól vásárolható meg)

Gyártó: Novosibkhimfarm OAO

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: aminofillin

Regisztrációs szám: RK-LS-5 019836 sz

Regisztráció dátuma: 02.05.2013 - 02.05.2018

Limit ár: 17.12 KZT

Utasítás

• orosz

Kereskedelmi név

Eufillin

Nemzetközi nem védett név

aminofillin

Dózisforma

Oldatos intravénás beadásra 24 mg/ml, 5 ml

Összetett

1 ml oldat tartalmaz

hatóanyag - aminofillin 24,0 mg

segédanyag- injekcióhoz való víz

Leírás

Tiszta színtelen vagy enyhén színű folyadék

Farmakoterápiás csoport

Obstruktív légúti betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek. Egyéb gyógyszerek a légúti obstruktív betegségek kezelésére szisztémás alkalmazásra.

xantinok

aminofillin

Kód: ATXR03DA05

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Biohasznosulás - 90-100%. A maximális vérplazmakoncentráció eléréséhez szükséges idő intravénás beadás esetén 0,3 g-15 perc, a vérplazmában a maximális koncentráció 7 μg / ml. Az eloszlási térfogat 0,3-0,7 l/kg (az „ideális” testtömeg 30-70%-a), átlagosan 0,45 l/kg. Kommunikáció a plazmafehérjékkel felnőtteknél - 60%, újszülötteknél - 36%, májcirrózisban szenvedő betegeknél - 36%. Behatol az anyatejbe (az elfogadott dózis 10%-a), a placenta gáton keresztül (a magzat vérszérumának koncentrációja valamivel magasabb, mint az anya szérumában).

Az aminofillin 10-20 μg/ml koncentrációban hörgőtágító tulajdonságokat mutat. A 20 mg/ml feletti koncentráció mérgező. A légzőközpontra gyakorolt ​​serkentő hatás a vérben lévő alacsonyabb gyógyszertartalomnál - 5-10 μg / ml - valósul meg. Fiziológiás pH-értékeken metabolizálódik szabad teofillin felszabadulásával, amely tovább metabolizálódik a májban számos citokróm P450 izoenzim részvételével. Ennek eredményeként 1,3-dimetil-húgysav (45-55%) képződik, amely farmakológiai aktivitással rendelkezik, de 1-5-ször gyengébb a teofillinnél. A koffein egy aktív metabolit, kis mennyiségben képződik, kivéve a koraszülötteket és a 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeket, akiknél a koffein rendkívül hosszú felezési ideje miatt jelentős felhalmozódása megy végbe a szervezetben (max. ennek 30%-a aminofillin esetében).

3 évesnél idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a koffein felhalmozódásának jelensége hiányzik. Felezési idő újszülötteknél és 6 hónapos korig. - több mint 24 óra; 6 hónaposnál idősebb gyermekeknél - 3,7 óra; felnőtteknél 8,7 óra; "dohányzókban" (20-40 cigaretta naponta) - 4-5 óra (a dohányzás abbahagyása után, a farmakokinetika normalizálása 3-4 hónap után); krónikus obstruktív tüdőbetegségben, cor pulmonalisban és pulmonalis szívelégtelenségben szenvedő felnőtteknél - 24 órán keresztül.Vesén keresztül ürül ki. Újszülötteknél a teofillin körülbelül 50%-a változatlan formában ürül a vizelettel, míg a felnőtteknél ez az arány 10%, ami a májenzimek elégtelen aktivitásával jár.

Farmakodinamika

Hörgőtágító, purinszármazék; gátolja a foszfodiészterázt, növeli a cAMP felhalmozódását a szövetekben, blokkolja az adenozin (purin) receptorokat; csökkenti a Ca2 + áramlását a sejtmembrán csatornáin keresztül, csökkenti a simaizom összehúzódási aktivitását.

Ellazítja a hörgők izmait, fokozza a mukociliáris clearance-t, serkenti a rekeszizom összehúzódását, javítja a légző- és bordaközi izmok működését, serkenti a légzőközpontot, növeli annak szén-dioxid-érzékenységét és javítja az alveoláris szellőzést, ami végső soron a légzőrendszer csökkenéséhez vezet. az apnoe epizódok súlyossága és gyakorisága. A légzésfunkció normalizálásával elősegíti a vér oxigénnel való telítését és a szén-dioxid koncentrációjának csökkentését.

Javítja a tüdő szellőzését hipokalémia esetén.

Serkentően hat a szívműködésre, fokozza a szívösszehúzódások erejét és gyakoriságát, fokozza a koszorúér-véráramlást és a szívizom oxigénigényét. Csökkenti az erek (főleg az agy, a bőr és a vesék) tónusát. Perifériás vénatágító hatású, csökkenti a pulmonalis érellenállást, csökkenti a nyomást a vérkeringés "kis" körében. Növeli a vese véráramlását, mérsékelt vízhajtó hatása van.

Kitágítja az extrahepatikus epevezetékeket.

Stabilizálja a hízósejt membránokat, gátolja az allergiás reakciók mediátorainak felszabadulását.

Gátolja a vérlemezke-aggregációt (elnyomja a vérlemezke-aktiváló faktort és a PgE2-alfát), növeli az eritrociták deformációval szembeni ellenállását (javítja a vér reológiai tulajdonságait), csökkenti a trombózist és normalizálja a mikrokeringést. Tokolitikus hatású, növeli a gyomornedv savasságát.

Nagy dózisban alkalmazva epileptogén hatású.

Használati javallatok

Asztmás állapot (kiegészítő terápia)

Az agyi keringés megsértése ischaemiás típus szerint (kombinált terápia részeként)

Bal kamrai elégtelenség bronchospasmussal és Cheyne-Stokes típusú légzési elégtelenséggel

Adagolás és adminisztráció

Felnőttek:

Intravénásan lassan (4-6 percen belül) injektálva 5-10 ml 24 mg/ml oldatból (0,12-0,24 g), amelyet előzetesen 10-20 ml izotóniás nátrium-klorid oldattal hígítunk. Ha szívdobogásérzés, szédülés, hányinger jelentkezik, az adagolás sebességét lelassítják vagy csepegtetőre váltják, amelyhez 10-20 ml 24 mg/ml oldatot (0,24-0,48 g) 100-150 ml izotóniás nátriummal hígítanak. klorid oldat; percenként 30-50 csepp sebességgel adjuk be.

Az Eufillint parenterálisan naponta legfeljebb 3 alkalommal adják be, legfeljebb 14 napig.

Az aminofillin legmagasabb dózisai felnőttek számára: egyszeri - 0,25 g, napi - 0,5 g.

Sürgős esetekben a felnőtteket intravénásan adják be 6 mg / kg dózisban, 10-20 ml 0,9% -os NaCl-oldattal hígítva, lassan, legalább 5 perc alatt injektálva.

Asztmás állapot esetén intravénás csepegtetés javasolt - 720-750 mg.

Gyermekek:

A gyógyszer 14 év alatti gyermekek számára ellenjavallt mellékhatások miatt.

Magasabb adagok 14 és 18 év közötti gyermekek számára egyenként 3 mikron/kg, napi 0,25-0,5 g.

Mellékhatások

- szédülés, fejfájás, álmatlanság, izgatottság, szorongás, ingerlékenység, remegés, láz, arckipirulás

Palpitatio, tachycardia, szívritmuszavarok, vérnyomáscsökkenés,

összeomlásig (gyors intravénás beadással), cardialgia, az anginás rohamok gyakoriságának növekedése

- gastralgia, hasmenés , hányinger, hányás, gastrooesophagealis reflux, gyomorégés, peptikus fekély súlyosbodása, hasmenés, étvágytalanság (tartós használat esetén)

- bőrkiütés, viszketés, fokozott izzadás

Tömörülés, hiperémia, fájdalom (az injekció beadásának helyén)

- mellkasi fájdalom, tachypnea

hipoglikémia

Fokozott diurézis, albuminuria, hematuria

A mellékhatások előfordulásának gyakorisága csökken a gyógyszer dózisának csökkenésével.

Ellenjavallatok

Gyermekek életkora 14 éves korig

Túlérzékenység (beleértve más xantin-származékokat is: koffein, pentoxifillin, teobromin)

Epilepszia

Súlyos artériás hiper- vagy hipotenzió

Súlyos tachyarrhythmiák

Hemorrhagiás stroke

Retina vérzés

Gondosan:terhesség, korral idősebb 55 év és kontrollálatlan hypothyreosis (halmozódás lehetősége), szepszis, elhúzódó hipertermia, gastrooesophagealis reflux, gyomor- és nyombélfekély (előzmény), prosztata adenoma.

Gyógyszerkölcsönhatások

Az efedrin, a béta-agonisták, a koffein és a furoszemid fokozzák a gyógyszer hatását. Fenobarbitállal, difeninnel, rifampicinnel, izoniaziddal, karbamazepinnel vagy szulfinpirazonnal kombinálva az aminofillin hatékonyságának csökkenése figyelhető meg, ami szükségessé teheti az alkalmazott gyógyszer dózisának növelését. A gyógyszer clearance-e csökken, ha makrolid antibiotikumokkal, linkomicinnel, allopurinollal, cimetidinnel, izoprenalinnal, béta-blokkolóval együtt alkalmazzák, ami dóziscsökkentést igényelhet. Az orális ösztrogén tartalmú fogamzásgátlók, hasmenés elleni szerek, bélszorbensek gyengítenek, a H2-hisztamin blokkolók, a lassú kalciumcsatorna-blokkolók, a mexiletin pedig fokozzák a hatást (kötődnek a citokróm P450 enzimrendszerhez és lassítják az aminofillin anyagcseréjét). Enoxacinnal és más fluorokinolinokkal kombinációban történő alkalmazás esetén az aminofillin adagja csökken. A gyógyszer gátolja a lítium-karbonát és a béta-blokkolók terápiás hatását. Béta-blokkolók kijelölése - zavarja az eufillin hörgőtágító hatását, és hörgőgörcsöt okozhat. Az eufillin fokozza a diuretikumok hatását azáltal, hogy fokozza a glomeruláris filtrációt és csökkenti a tubuláris reabszorpciót. Óvatosan az aminofillint antikoagulánsokkal, a teofillin vagy a purin egyéb származékaival egyidejűleg írják fel. Nem javasolt az aminofillin alkalmazása olyan szerekkel, amelyek a központi idegrendszert gerjesztik (fokozzák a neurotoxicitást). A gyógyszer nem alkalmazható dextróz oldatokkal, nem kompatibilis a glükóz, fruktóz és levulóz oldatokkal. Figyelembe kell venni a keverendő oldatok pH-ját: gyógyszerészetileg nem kompatibilis a savas oldatokkal.

Növeli a glükokortikoszteroidok, mineralokortikoszteroidok (hipernatrémia), általános érzéstelenítés mellékhatásainak valószínűségét (növeli a kamrai aritmiák kockázatát).

Enoxacin, kis dózisú etanol, diszulfiram, fluorokinolonok, rekombináns interferon alfa, metotrexát, mexiletin, propafenon, tiabendazol, tiklopidin, verapamil egyidejű alkalmazása, valamint influenza elleni védőoltás esetén az aminofilin intenzitásának fokozása szükségessé teheti. dózisának csökkentése.

Különleges utasítások

A gyógyszert óvatosan, állandó orvosi felügyelet mellett írják fel a betegeknek:

Súlyos máj- és veseelégtelenség esetén (máj- és/vagy veseelégtelenség)

Gyomor- és nyombélfekély (előzményben), gyomor-bélrendszeri vérzéssel a közelmúltban

Súlyos koszorúér-elégtelenségben (miokardiális infarktus akut fázisa, angina pectoris)

Az erek széles körben elterjedt atherosclerosisával

Hipertrófiás obstruktív kardiomiopátiával

Gyakori kamrai extraszisztolákkal

Fokozott görcsös készenléttel

Kontrollálatlan pajzsmirigy-alulműködés (a kumuláció lehetősége) vagy thyrotoxicosis esetén

Hosszan tartó hipertermia esetén

Gastrooesophagealis reflux esetén

Prosztata hipertrófiával.

Terhesség és szoptatás

Az aminofillin terhesség alatti alkalmazása a teofillin és a koffein potenciálisan veszélyes koncentrációinak kialakulásához vezethet a magzat és az újszülött szervezetében. Azoknak az újszülötteknek, akiknek anyja aminofillint kapott a terhesség alatt (különösen a harmadik trimeszterben), orvosi felügyeletre van szükségük a metil-xantin-mérgezés lehetséges tüneteinek ellenőrzésére. A gyógyszer terhesség alatti felírása megköveteli az anya kezelésében nyújtott előnyök és a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatok gondos felmérését, csak rendkívüli egészségügyi okok miatt.

A szoptatást a gyógyszer szedése alatt abba kell hagyni.

A kábítószer járművezetési képességre vagy potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​​​hatásának jellemzői

Tekintettel a gyógyszer mellékhatásainak kialakulásának lehetőségére, a kezelés ideje alatt tartózkodni kell a gépjárművezetéstől és a potenciálisan veszélyes tevékenységektől, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók sebességét igénylik.

Túladagolás:

Tünetek:étvágytalanság, hasmenés, hányinger, hányás, fájdalom az epigasztrikus régióban, gyomor-bélrendszeri vérzés, tachycardia, kamrai aritmia, remegés, generalizált görcsök, hiperventiláció, éles vérnyomáscsökkenés.

Kezelés: a gyógyszer visszavonása, a szervezetből történő kiválasztódásának stimulálása (kényszer diurézis, hemoszorpció, plazmaszorpció, hemodialízis, peritoneális dialízis) és tüneti szerek kijelölése. A diazepamot (injekcióval) a rohamok leállítására használják. Barbiturátokat nem szabad használni. Súlyos mérgezés esetén (50 g / l feletti eufillin-tartalom) hemodialízis javasolt.

Kiadási forma és csomagolás