A pszichoterápia típusai. Pszichoterápia: típusai és módszerei. A modern pszichoterápia fő irányai

A gyermekpszichoterápia olyan gyűjtőfogalom, amely a mentális, borderline és pszichoszomatikus betegségekben szenvedő gyermekek és serdülők kezelésében alkalmazott különböző pszichoterápiás megközelítéseket és módszereket foglalja magában, amelyek a gyermekre és környezetére irányulnak, illetve befolyásolják őket.

A gyermekpszichoterápia általában a terapeuta és a gyermek közötti bizalmi kapcsolat kialakításával, szükség esetén az akut tünetek megszüntetésével kezdődik. A pszichoterapeuta ezután elvégzi a rendellenességek pszichoterápia-orientált diagnosztizálását, terápiás célokat tűz ki, azok elérését és a hatékonyság monitorozását végzi (Schmidtchen St., 1978). A gyermekpszichoterápia végső szakasza az elért terápiás hatás megszilárdítása és az esetleges visszaesések megelőzése.

Számos szerző szerint a gyermekpszichoterápia 1909-ig nyúlik vissza, amikor Freud (Freud S.) megjelentette "A fóbia elemzése egy ötéves fiúban" című munkáját. Ez az első munka, amelyben a gyermek leírt pszichés nehézségeit és betegségét érzelmi okokkal magyarázzák. A felnőttek pszichoanalízisének gyermekpszichoterápiába való közvetlen átültetésére irányuló kísérletet azonban bírálták, különösen amiatt, hogy a gyermek – a felnőttekkel ellentétben – nem tudja teljesen szavakkal leírni állapotát, és nem képes megérteni jelenlegi állapota összefüggéseit. életrajzi tapasztalattal. A gyermekpszichoterápia módszerei és megközelítései a felnőttek hasonló fejlesztéseivel párhuzamosan fejlődtek, azonban szinte a gyermekpszichoterápia születésének kezdetétől megvoltak a sajátosságai.

1919 óta Klein (M. Klein, 1955) elkezdte használni a játéktechnikákat elemzési eszközként, amikor gyermekekkel dolgozik. Úgy vélte, hogy a gyerekek játékát éppúgy rejtett és tudattalan motivációk vezérlik, mint a felnőttek viselkedését.

Az 1930-as években Levy (Levy D., 1938) válaszadási módszereket javasolt – strukturált játék-pszichoterápiát a traumatikus eseményt átélő gyermekek számára. Úgy vélte, hogy egy játékhelyzetben lehet reagálni az agresszív viselkedési tendenciákra. Ezzel egy időben a gyermekjáték pszichoterápia egy másik területe is kialakult - a kapcsolatépítő terápia (Taft D., 1933; Allen F., 1934). Ennek az iránynak a filozófiai és módszertani alapja Rank munkája volt (Rank O., 1936), aki a gyermek életének és tudattalanjának tanulmányozásáról a fejlődésre helyezte a hangsúlyt, és arra helyezte a hangsúlyt, hogy mi történik itt és most" a gyermek és a pszichoterapeuta közötti érzelmi kapcsolatban. A kliensközpontú pszichoterápia elvei alapján kidolgozták a non-direktív játékpszichoterápiát (Axline W., 1947). A pszichoterápia célja a gyermek önismerete és önmenedzselésének fejlesztése. A pszichoterapeutával folytatott kommunikáció során a gyermek lehetőséget kap arra, hogy úgy játsszon, ahogy akar, vagy egyáltalán ne csináljon semmit. Ugyanakkor a pszichoterapeuta nem irányítja és nem irányítja a gyermeket, hanem csak hozzájárul ahhoz, hogy a találkozás idején különféle megnyilvánulásokban teljesebb legyen a feltárása.

Az 1950-es évek közepe óta. a Gyermekpszichoanalízis Intézet A. Freud (Freud A.) kezdett működni. A gyerekek pszichoanalíziséhez való hozzáállása még Kleinnél is elméletibb és módszertanilag különbözött a felnőttek pszichoanalízisétől, hiszen a játékmódszerek mellett a nevelőmunka is feltételezhető volt - a pszichoterapeuta aktív beavatkozása a gyermek környezettel való kapcsolatába. Két gyakran egymásnak ellentmondó szerep ilyen kombinációja csak a pszichoanalitikus nagy tekintélyével lehetséges a gyermekben.

A fentiek természetesen nem merítik ki a gyermekpszichoterápiában jelenleg létező pszichoterápiás megközelítések sokféleségét. A gyermekpszichoterápia két alapvető irányvonalát különböztetjük meg: a közvetlen munka a gyermekkel és a szociális környezettel való munka (elsősorban a családdal és a gyerekek csapatával). Mindkét orientáció különböző szinten megvalósítható: motivációs-érzelmi-affektív, logikai-kognitív, viselkedési, pszichofiziológiai. Feltételezhető, hogy a különböző pszichoterápiás területek eltérő orientációjú és hatásszintű módszereket tartalmazhatnak. Például a gyermekpszichoanalízis ebben a megfontolásban egyaránt magában foglalja a gyermekre (játékmódszerek stb.) és a környezetre (a szülőkkel folytatott munka a családi pszichoterápia különféle formáiban) való orientációt.

A pszichoterápiásan orientált diagnózis felállításához az etiopatogenetikai tényezők 6 változatának figyelembevételét javasoljuk: 1) szituációs problémák; 2) problémák a családi rendszerben; 3) kognitív és viselkedési problémák; 4) érzelmi zavarok; 5) fejlődési zavarok és személyiségzavarok; 6) biológiai eltérések. Egy tényező nem elegendő a gyermek problémáinak teljes megértéséhez, és csak azok különböző arányú kombinációja vezet kielégítő munkahipotézis felépítéséhez.

Hazánkban a gyermekpszichoterápia problémáit az úgynevezett leningrádi iskola számos szerzője, elsősorban A. I. Zakharov, V. I. Garbuzov, E. G. Eidemiller és M. I. Buyanov, A. S. Spivakovskaya, Yu. S. Shevchenko és munkatársai aktívan dolgozták fel. A gyermekpszichoterápia módszertani alapja a különböző pszichoterápiás megközelítések komplex alkalmazása a pszichoterápia főbb formáinak (egyéni, családi, csoportos) keretein belül, figyelembe véve az ontogenetikus fejlődés sajátosságait és szakaszait. A pszichoterápiás módszerek alkalmazását és kombinációját a konkrét egyéni (családi) pszichoterápiás programokban a gyermek neuropszichés fejlődési szakasza határozza meg (5 szakaszt különböztetünk meg: 1) az önmegerősítés időszaka, a személyiség kialakulása, annak önbecsülés és a kapcsolatrendszer - 2,5-4 év; 2) a félénkség időszaka - 4-7 év; 3) a tömegiskolában való alkalmazkodás időszaka - 7-8 év; 4) az egyén alkalmazkodási ideje a csapatban - 9-11 év; 5) serdülőkor - 11-20 év), valamint az uralkodó neuropszichés válasz életkori szintje (4 szintet különböztetünk meg: 1) szomatovegetatív - 0-3 év; 2) pszichomotoros - 4-7 év; 3) affektív - 5-10 év; 4) érzelmi-gondolati - 11-17 évesek). A fenti szerzők szinte mindegyike megjegyzi, hogy a gyermek személyiségének éretlensége, a neurotikus reakcióhoz vezető pszichogén tényezők sajátossága, a gyermek pszichéjének olyan sajátosságai, mint az ingerlékenység, befolyásolhatóság, a fantáziálásra való hajlam, affektivitás, szuggesztibilitás stb. lehetetlen mechanikusan átvinni a felnőtt pszichoterápia módszereit a gyermekpszichoterápiába. A gyermekek pszichoterápiájában a vezető tendencia a tünetközpontú módszerekről a személyközpontú módszerekre való átállás a betegek öregedésével. Minél fiatalabb a gyermek, annál kevésbé differenciált neuropszichiátriai rendellenességei nozológiailag, és annál nehezebb pszichoterápiás korrekciójuk. Így például a neuropathia szindróma (amely a legkevésbé specifikus) esetén a pszichoterápia lehetőségei korlátozottak, és főként az anya oktatási megközelítésének pszichoterápiás korrekciójából állnak. A kisgyermekek pszichoterápiájában az „anya és gyermek” rendszerrel való munka ilyen orientációját a gyermek és az anya közötti kapcsolat különleges fontossága és szimbiotikus jellege magyarázza az élet első éveiben (Garbuzov V.I., Zakharov A.I., Isaev D.N., 1977).

Az önmegerősítés, a személyiség formálása, önértékelése és kapcsolatrendszere, a pszichoterápiás módszer megválasztását a gyermek fő pszichés problémái határozzák meg, és a terápiás és pedagógiai korrekción túlmenően a gyermek pszichológiai problémáitól függően választanak. a nem megfelelő családi nevelési stílus (gyakrabban a családi pszichoterápia különféle lehetőségeinek formájában), a gyermekjáték pszichoterápia módszerei, amelyek optimalizálják a kortársakkal való kapcsolatokat (Eidemiller E. G., 1988).

A pszichoterápia a félénkség időszakában is a gyermek problémáit figyelembe véve épül fel; A pszichoterápiás hatások volumene bővül, és magába foglalja a családi és egyéni, tisztázás-orientált pszichoterápia bevonását. Ebben a szakaszban a csoportos pszichoterápia nagy jelentőséggel bír. Feladata, hogy érzelmileg reagáljon egy csoport konfliktusos helyzetére, és érzéketlenné tegye a fenyegető képeket az elmében a feltételes képük és a játékban való legyőzésük révén (Zakharov A.I., 1979).

Az állami iskolai alkalmazkodás időszakában a pszichoterápia inkább a kommunikációs nehézségek leküzdésére összpontosít. Az egyéni és családi pszichoterápia mellett aktívan alkalmazzák a viselkedési módszereket (kontakt deszenzitizáció, érzelmi képzelet, paradox szándék, önérvényesítés tréning). A csoportos pszichoterápiát családterápiával kombinálják.

A serdülőkorban a pszichoterápia hangsúlya egyre inkább a személyiség-orientált pszichoterápia módszereire helyeződik – a család és a csoport interakciós és strukturális modelljeikben. Ebben a szakaszban a viselkedési, különösen a hipnoszuggesztív pszichoterápia módszerei egyre kevésbé jelentősek (Goncharskaya T.V., 1979).

A modern gyermekpszichoterápia tehát különféle kiegészítő pszichoterápiás módszerek alkalmazásán alapul, figyelembe véve a gyermek neuropszichés fejlődésének szakaszait.

Alapító: Sigmund Freud, Ausztria (1856-1939)

Mi ez? Módszerrendszer, amellyel belemerülhet a tudattalanba, tanulmányozhatja azt annak érdekében, hogy segítsen az embernek megérteni a gyermekkori tapasztalatok eredményeként felmerülő belső konfliktusok okát, és ezáltal megmenteni őt a neurotikus problémáktól.

Hogyan történik ez? A pszichoterápiás folyamatban a fő dolog a tudattalan átalakítása tudatossá a szabad asszociáció módszereivel, az álmok értelmezése, a hibás cselekvések elemzése... Az ülés során a páciens a kanapén fekszik, mindent elmond, még az is eszembe jut, ami jelentéktelennek, nevetségesnek, fájdalmasnak, obszcénnek tűnik. Az elemző (a kanapénál ül, a páciens nem látja őt), szavak, tettek, álmok és fantáziák rejtett jelentését tolmácsolva, a fő problémát keresve próbálja feloldani a szabad asszociációk szövevényét. Ez a pszichoterápia hosszú és szigorúan szabályozott formája. A pszichoanalízis heti 3-5 alkalommal történik 3-6 évig.

Erről: Z. Freud "A mindennapi élet pszichopatológiája"; "Bevezetés a pszichoanalízisbe" (Péter, 2005, 2004); "A kortárs pszichoanalízis antológiája". Szerk. A. Zhibo és A. Rossokhina (Szentpétervár, 2005).

Analitikus pszichológia

Alapító: Carl Jung, Svájc (1875-1961)

Mi ez? A pszichoterápia és önismeret holisztikus megközelítése a tudattalan komplexumok és archetípusok vizsgálatán alapul. Az elemzés megszabadítja az ember életenergiáját a komplexusok erejétől, a pszichológiai problémák leküzdésére és a személyiség fejlesztésére irányítja.

Hogyan történik ez? Az elemző képek, szimbólumok és metaforák nyelvén beszéli meg a pácienssel tapasztalatait. Alkalmazzák az aktív képzelőerő, a szabad asszociáció és a rajz módszereit, az elemző homok pszichoterápiát. A találkozókat heti 1-3 alkalommal tartják 1-3 évig.

Erről: K. Jung "Emlékek, álmok, elmélkedések" (Air Land, 1994); The Cambridge Guide to Analytical Psychology (Dobrosvet, 2000).

Pszichodráma

Alapító: Jacob Moreno, Románia (1889-1974)

Mi ez?Élethelyzetek, konfliktusok tanulmányozása cselekvés közben, színészi technikák segítségével. A pszichodráma célja, hogy megtanítsa az embert személyes problémák megoldására fantáziáinak, konfliktusainak és félelmeinek kijátszásával.

Hogyan történik ez? Biztonságos terápiás környezetben az ember életéből adódó jelentős szituációk játszódnak ki pszichoterapeuta és más csoporttagok segítségével. A szerepjáték lehetővé teszi érzelmek átélését, mély konfliktusokkal való szembenézést, olyan cselekvések végrehajtását, amelyek a való életben lehetetlenek. Történelmileg a pszichodráma a csoportos pszichoterápia első formája. Időtartam - egy üléstől 2-3 éves heti találkozóig. Egy találkozó optimális időtartama 2,5 óra.

Erről:"Pszichodráma: inspiráció és technika". Szerk. P. Holmes és M. Karp (Klass, 2000); P. Kellerman „Pszichodráma közelről. Terápiás mechanizmusok elemzése” (Klass, 1998).

Gestalt terápia

Alapító: Fritz Perls, Németország (1893-1970)

Mi ez? Az ember mint integrált rendszer vizsgálata, testi, érzelmi, szociális és lelki megnyilvánulásai. A Gestalt terápia segít abban, hogy holisztikus képet kapjunk önmagunkról (gestalt), és ne a múlt és a fantáziák világában kezdjünk el élni, hanem „itt és most”.

Hogyan történik ez? A terapeuta támogatásával a kliens azzal dolgozik, amit most átél és érez. A gyakorlatok végrehajtása során átéli belső konfliktusait, elemzi az érzelmeket, fizikai érzeteket, megtanulja, hogy tisztában legyen a "testbeszéddel", hangja intonációjával, sőt a keze és a szeme mozgásával is... Ennek eredményeként felismeri saját „én”-jét, megtanul felelősséget vállalni érzéseiért és tetteiért. A technika ötvözi a pszichoanalitikus (a tudattalan érzések tudatosságra fordítása) és a humanisztikus megközelítés (hangsúly az "önmagunkkal való egyetértés") elemeit. A terápia időtartama legalább 6 hónap, heti találkozók.

Erről: F. Perls "The Practice of Gestalt Therapy", "Ego, Hunger and Agression" (IOI, 1993, Meaning, 2005); S. Ginger "Gestalt: Az érintkezés művészete" (Per Se, 2002).

Egzisztenciális elemzés

Alapítók: Ludwig Binswanger, Svájc (1881–1966), Viktor Frankl, Ausztria (1905–1997), Alfried Lenglet, Ausztria (szül. 1951)

Mi ez? Pszichoterápiás irány, amely az egzisztencializmus filozófiájának gondolatain alapul. Kezdeti fogalma a „létezés”, vagy „igazi”, jó élet. Olyan életet, amelyben az ember megbirkózik a nehézségekkel, megvalósítja saját attitűdjeit, amelyet szabadon és felelősséggel él meg, amelyben értelmét látja.

Hogyan történik ez? Az egzisztenciális terapeuta nem egyszerűen technikákat használ. Munkája nyílt párbeszéd az ügyféllel. A kommunikáció stílusa, a megvitatott témák és kérdések mélysége azt az érzést hagyja az emberben, hogy nem csak szakmailag, hanem emberileg is megértik. A terápia során a kliens megtanul értelmes kérdéseket feltenni magának, odafigyelni arra, hogy mi ad okot a saját életével való egyetértés érzésére, bármilyen nehéz is legyen az. A terápia időtartama - 3-6 konzultációtól több évig.

Erről: A. Langle "Értelmekkel teli élet" (Genesis, 2003); V. Frankl "Az értelmet kereső ember" (Progress, 1990); I. Yalom "Egzisztenciális pszichoterápia" (Klass, 1999).

Neuro-lingvisztikus programozás (NLP)

Alapítók: Richard Bandler USA (sz. 1940), John Grinder USA (sz. 1949)

Mi ez? Az NLP egy kommunikációs technika, melynek célja a megszokott interakciós minták megváltoztatása, az életbe vetett bizalom megszerzése és a kreativitás optimalizálása.

Hogyan történik ez? Az NLP technika nem a tartalommal, hanem a folyamattal foglalkozik. A viselkedési stratégiák csoportos vagy egyéni tréningje során a kliens elemzi saját tapasztalatait, és lépésről lépésre modellezi a hatékony kommunikációt. Osztályok - több héttől 2 évig.

Családi pszichoterápia

Alapítók: Mara Selvini Palazzoli Olaszország (1916-1999), Murray Bowen USA (1913-1990), Virginia Satir USA (1916-1988), Carl Whitaker USA (1912-1995)

Mi ez? A modern családterápia többféle megközelítést tartalmaz; mindenki számára közös - nem egy személlyel, hanem a család egészével kell dolgozni. Az emberek cselekedeteit és szándékait ebben a terápiában nem egyéni megnyilvánulásoknak, hanem a családi rendszer törvényeinek és szabályainak következményeként fogjuk fel.

Hogyan történik ez? Különféle módszereket alkalmaznak, köztük a genogramot - egy család „diagramját”, amely az ügyfelek szavaiból készült, és tükrözi tagjainak születését, halálát, házasságát és válását. Az összeállítás során gyakran felfedezik a problémák forrását, ami bizonyos magatartásra kényszeríti a családtagokat. Általában a családterapeuta és a kliensek találkozása hetente egyszer történik, és több hónapig tart.

Erről: K. Whitaker "Egy családterapeuta éjféli elmélkedései" (Klass, 1998); M. Bowen "Családrendszerek elmélete" (Cogito-Center, 2005); Varga A. "Szisztemikus családi pszichoterápia" (Beszéd, 2001).

Kliensközpontú terápia

Alapító: Carl Rogers, USA (1902-1987)

Mi ez? A világ legnépszerűbb pszichoterápiás munkarendszere (a pszichoanalízis után). Azon a meggyőződésen alapul, hogy a segítséget kérő személy maga képes meghatározni az okokat, és megtalálni a módját problémái megoldásának - csak pszichoterapeuta támogatására van szükség. A módszer neve azt hangsúlyozza, hogy az ügyfél az, aki az irányadó változtatásokat végrehajtja.

Hogyan történik ez? A terápia párbeszéd formájában zajlik, amely a kliens és a terapeuta között jön létre. A legfontosabb benne a bizalom, a tisztelet és az ítélkezés nélküli megértés érzelmi légköre. Lehetővé teszi az ügyfélnek, hogy úgy érezze, elfogadják olyannak, amilyen; bármiről tud beszélni anélkül, hogy félne az ítélettől vagy az elutasítástól. Tekintettel arra, hogy a személy maga dönti el, hogy elérte-e a kívánt célokat, a terápia bármikor leállítható, vagy dönthet a folytatásáról. Pozitív változások már az első üléseken jelentkeznek, mélyebbek 10-15 ülés után lehetségesek.

Erről: K. Rogers „Kliensközpontú pszichoterápia. Elmélet, modern gyakorlat és alkalmazás” (Eksmo-press, 2002).

Erickson-hipnózis

Alapító: Milton Erickson, USA (1901-1980)

Mi ez? Az Erickson-féle hipnózis az ember önkéntelen hipnotikus transzba való képességét használja fel – a psziché azon állapotát, amelyben a legnyitottabb és készen áll a pozitív változásokra. Ez egy „puha”, nem irányító hipnózis, amelyben a személy ébren marad.

Hogyan történik ez? A pszichoterapeuta nem folyamodik közvetlen szuggesztióhoz, hanem metaforákat, példázatokat, meséket használ – és maga a tudattalan is megtalálja az utat a helyes megoldás felé. A hatás már az első alkalom után jelentkezhet, néha több hónapos munka szükséges.

Erről: M. Erickson, E. Rossi "Az ember februárból" (Klass, 1995).

Tranzakcióelemzés

Alapító: Eric Bern, Kanada (1910-1970)

Mi ez? Pszichoterápiás irány, amely az „én” három állapotának elméletén alapul - gyermeki, felnőtt és szülői állapot, valamint egy személy által öntudatlanul választott állapot befolyása a más emberekkel való interakcióra. A terápia célja, hogy a kliens tudatosítsa viselkedésének alapelveit, és azt felnőtt irányítása alá vegye.

Hogyan történik ez? A terapeuta segít meghatározni, hogy „én”-ünk melyik aspektusa érintett egy adott helyzetben, valamint megérti, mi az életünk tudattalan forgatókönyve. E munka eredményeként megváltoznak a viselkedési sztereotípiák. A terápia pszichodráma, szerepjáték, családmodellezés elemeit alkalmazza. Ez a fajta terápia hatékony a csoportmunkában; időtartama az ügyfél kívánságától függ.

Erről: E. Berne „Játékok, amiket az emberek játszanak...”, „Mit mondasz, miután kimondtad, hogy „helló” (FAIR, 2001; Ripol klasszikus, 2004).

Testorientált terápia

Alapítók: Wilhelm Reich, Ausztria (1897–1957); Alexander Lowen, USA (sz. 1910)

Mi ez? A módszer speciális fizikai gyakorlatok alkalmazásán alapul, kombinálva egy személy testi érzéseinek és érzelmi reakcióinak pszichológiai elemzésével. W. Reich álláspontján alapul, hogy a múlt minden traumatikus élménye "izombilincsek" formájában testünkben marad.

Hogyan történik ez? A betegek problémáit szervezetük működésének sajátosságaival összefüggésben vizsgáljuk. A gyakorlatokat végző ember feladata, hogy megértse testét, felismerje szükségleteinek, vágyainak, érzéseinek testi megnyilvánulásait. A megismerés és a test munkája megváltoztatja az életszemléletet, az élet teljességének érzetét kelti. A foglalkozások egyénileg és csoportosan zajlanak.

Erről: A. Lowen "Physical Dynamics of Character Structure" (PANI, 1996); M. Sandomiersky "Pszichoszomatika és testpszichoterápia" (Klass, 2005).

Sokunk, aki a „pszichoterápia” szót illeti, a fehér irodához és egy ugyanolyan színű pongyolában lévő férfihoz kötődik, aki szorgalmasan ír valamit a füzetébe. Ez nem azt jelenti, hogy ez a kép nagyon valószínűtlen, de sokféle egyéni és csoportos pszichoterápia létezik, amelyekben a páciens és a terapeuta közötti kapcsolat nagyon eltérőnek tűnik. Vessünk egy pillantást ezekre a megközelítésekre, hogy tágítsuk látókörünket.

A pszichoterápia fő típusai

A pszichoterapeuta fő feladata a páciens életminőségének javítása, ehhez pedig mély személyes kapcsolat szükséges, hiszen az ember egyszerűen nem tud megnyílni anélkül, hogy nem bízna az orvosban. A szükséges légkör megteremtése érdekében a szakemberek különféle eszközöket használnak, és a leghatékonyabb munkamódszert választják.

Ha a módszereket a résztvevők számában tekintjük, akkor megkülönböztethetünk egyéni és csoportos pszichoterápia típusokat. A használat ésszerűsége az adott helyzettől függ. Például csoportokban segíthet, ha az embereknek meg kell érteniük problémájuk nem egyediségét, példákat mutatni másoknak, akik sikeresen oldják meg a hasonló helyzeteket. Szükség esetén a csoportos foglalkozások is segítenek abban, hogy teljes képet lássunk az interperszonális kapcsolatokról. majd családi pszichoterápiát alkalmaznak, amely a csoportos megközelítés egyik fajtája. Az ilyen foglalkozások segíthetnek a házastársak közötti nézeteltéréseken, az egyéni terápia ilyen esetekben nem hatékony, hiszen a szakorvosnak ismernie kell mindkét partner véleményét az objektív megítéléshez. Ezenkívül vannak olyan speciális pszichoterápia-típusok, amelyek csak a családi kommunikációt foglalják magukban, például a szisztémás konstellációk módszere.

A pszichoterápia típusainak egy másik osztályozása is létezik, amely nem a foglalkozáson résztvevők számát veszi figyelembe, hanem a problémák feltárására és megoldására alkalmazott befolyásolási módszereket. Ezek a következő területeket foglalják magukban:

Ez a lista folyamatosan frissül, mivel a különböző emberek eltérő megközelítést igényelnek. Egyesek számára a legjobb módszer egy pszichoterapeutával való szívről-szívre való beszélgetés, valaki a táncban vagy a festészetben tud vigasztalást találni, valaki pedig úgy tud kiutat találni ebből a helyzetből, ha egy mese prizmáján keresztül nézi. .

Egy gyerekkel a szorongásairól, problémáiról beszélgetni olykor olyan, mint egy hadifogolytáborban való kihallgatás: név, katonai rang, törzsszám – ennyit lehet megtudni. "Volt egyszer egy lány, aki úgy nézett ki, mint te"

Doris Brett

Gyermekpszichoterápia - fontos, hogy a szülők tudják, mit jelent ez a fogalom, és milyen esetben érdemes pszichológushoz fordulni?

Sajnos a fizikai állapot gondozása, a jó étel vagy az új játékok biztosítása miatt sok anyuka és apuka megfeledkezik a kérdés olyan oldaláról, mint a mentális egészség. De ez az, amely a gyermek boldogságának alapjául szolgál egész jövőbeli életében.

A gyermek- és családpszichológia, valamint a családpszichoterápia a modern tudomány fejlett területei, amelyek sokféle munkamódszert tartalmaznak a legkülönbözőbb helyzetekben.

A gyermek pszichéje összetett és sokrétű világ, saját szabályaival és alapjaival. Ha ebben a világban rend uralkodik, minden része összhangban van egymással, akkor a gyermek megfelel a szellemi fejlődés normáinak, tud barátságot kötni, kommunikálni, játszani, életkorának megfelelően viselkedik.

Ha a baba hirtelen kedvetlenné, nyugtalanná, depresszióssá válik, agresszíven viselkedik, vagy drasztikus viselkedési változásokat mutat, ennek jó oka van, amivel foglalkozni kell.

Még a jómódú családból származó gyerekeknek is szükségük van időnként szakember segítségére! A fejlődési kríziseket túlélve, új kihívásokkal szembesülve a gyermek pszichéje érettebbé válik, de ahhoz, hogy a felnövekedés traumamentes legyen, időnként támogatásra van szükség.

A családpszichológia és pszichoterápia a gyermekpszichológiával és a személyiségpszichológiával kapcsolatos elméleti rendelkezéseken alapul. A terápiás megközelítésben különösen a személyiségelmélet és a psziché fejlődésének periodizálása játszik fontos szerepet.

A gyermekpszichológia számos szakembere az Eric Erickson által leírt legteljesebb és legrealisztikusabb periodizációt tartja. Gyermek- és serdülőkorban a személyiség fejlődésében a következő szakaszokon megy keresztül:

1. Az első életév gyermekeinél a bizalom vagy a bizalmatlanság fogalma van. Ha a babát odafigyeléssel, szeretettel és odafigyeléssel kezelik, megnyílik. Ellenkező esetben a csecsemő, aki közönnyel szembesül, félénkséget és elszigeteltséget mutat a jövőben.
2. Gyermekek 2-3 éves korig. Ennek az időszaknak a leírására a függetlenség fogalma alkalmas. A színpadnak megvannak a maga viselkedési és pszicho-érzelmi jellemzői. Ebben az időben a baba bili edzett, megkapja az autonómia első leckéit. Ha a szülők szidják a gyermeket, amiért nem tud megbirkózni saját tisztasági problémáival, szégyenérzet alakul ki benne, néha túlzó.
3. A 3-6 éves gyermekek nehéz alkalmazkodási időszakon mennek keresztül az oktatási intézményekben. A gyereknek egyre nehezebbé válik, hiszen el kell fogadnia a viselkedési szabályokat, otthon és a kertben egyaránt. A nevelés fő elve a bátorítás. Túlzott kontrollal egy korábban vidám és mosolygós babából bükkfa, szúrós sün lesz. A pszichoterapeuta célja a fenyegető képek megszüntetése, a félénkség leküzdése csoportos és egyéni technikák segítségével.
4. A 9-11 éves gyermekek aktívan alkalmazkodnak, a színpad teljesen az előző formációtól függ. Ez a csapattal való konszolidáció kora, a legjobb lehetőségek keresése az új feltételekhez. A pszichoterapeuta megtanítja a gyermeket nem csak a társas környezettel való kapcsolattartásra, hanem a saját szükségleteinek ellátására, a kapcsolatok megvalósítására is.
5. Az utolsó időszak a serdülőkor, 11-17 év. Ez az az időszak, amikor szükség van a kommunikációs és kapcsolati kör bővítésére, új kommunikációs módok, kapcsolatok kialakítására. Ez a másodlagos szexuális jellemzők kialakulása, amelyek befolyásolják az individualizáció folyamatát. A pszichoterapeuta segít kiküszöbölni az időszak problémás tényezőit - a vonzerőbe vetett bizalomhiányt, az alacsony önértékelést, a kommunikációs nehézségeket és a közeli kapcsolatoktól való elzárkózást.

A gyermekpszichoterápia számos módszert foglal magában, amelyek célja a kisbeteg potenciáljának felszabadítása, problémáinak elemzése, a nehézségek támogatása és leküzdése.

A felnőtté válás minden szakaszát a psziché kialakulásának sajátos jellemzői jellemzik. A terápiának a válságok korrekciójára kell irányulnia minden egyes időszakra vonatkozóan.

Mikor van szükség pszichoterápiára, és mikor tud egyedül segíteni a gyermeken?

Sok szülőnek az az érzése, hogy családja (más családokkal ellentétben) a jólét és a sikeres nevelés fellegvára. Ám a saját tévedhetetlenség elveit át kell gondolni, már csak azért is, hogy a gyermek további élete sikeresen alakuljon.

Egyetlen hozzáértő pszichológus vagy pszichoterapeuta sem fogja azt mondani, hogy a szülők a hibásak azért, ha valami nincs rendben a gyerekkel. Terápiára járni nem azt jelenti, hogy aláírod a saját értéktelenségedet, hanem azt, hogy vállalod a felelősségedet, és mindent megtesz azért, hogy a gyerek boldog legyen.

A jó szülő nem az, aki soha nem hibázik, hanem az, aki kész kijavítani hiányosságait, és a gyermek legjobb barátja lesz.

A legtöbb esetben az érzelmi és viselkedési problémák a személyiség szerves részévé válnak. Nem igényelnek korrekciót, ha ritkán fordulnak elő, vagy nem zavarják a szocializációt és a személyes jólétet.

A családpszichológia és a pszichoterápia feltárja a mélyebb rendellenességek lehetséges okait, beleértve a lelki traumákat, erőszakot (pszichológiai vagy fizikai), genetikai hajlamot, túlzott terhelést, stresszt és másokat.

Azokban az esetekben, amikor a gyermek kedvezőtlen környezetben nő fel, mentális állapotára különös figyelmet kell fordítani.

Néha a helyzet a családon belül megoldhatatlannak bizonyul, anya és apa tehetetlennek és tarthatatlannak érzi magát a nevelésben. Nem képesek megbirkózni a gyermekek félelmeivel, és nem tudnak segíteni a depresszió leküzdésében.

Ilyen időszakokra pszichológiai tanácsadás és pszichoterápia van, melyben szakember vesz részt a probléma megoldásában.

A kisgyermekek nem mindig osztják meg gondolataikat szeretteikkel, de félelem nélkül megosztják egymással – ha úgy érzik, hogy elfogadják őket, és nem szidják vagy értékelik le tapasztalataik miatt.

A megszokott viselkedés bizonyos változásai természetesen szorongást okozhatnak a szülőkben. A család pszichológiája és pszichoterápiája a következő helyzetekben javasolja a korrekciós intézkedések lehetőségét:

• a szülők nem tartják fenn a tekintélyt, és nem teszik engedelmességre a gyermeket;
• dührohamok;
• leküzdhetetlen félelmek;
• túlzott félénkség;
• agresszivitás;
• elkülönítés;
• hiperaktivitás;
• problémák a társakkal való kommunikációban.

A szülők gyakran nem tudják önállóan megoldani a problémákat, de nem is kérnek segítséget szakemberektől. Jobb, ha megtagadjuk az előítéleteket és előítéleteket a baba jóléte érdekében.

A családpszichológia és a pszichoterápia a gyermek-szülő kapcsolatok dinamikáját vizsgálja, és egy hozzáértő szakember optimális feltételeket teremt ezekben a kapcsolatokban a harmóniához.

A babaváró orvos nem ír fel receptet egy hatékony gyógyszerrel. Optimális feltételeket teremt, és segít a problémák kezelésében úgy, hogy végül a baba és maguk a szülők is megtalálják a leghelyesebb megoldást.

A pszichoterápia típusai

A gyermekek és serdülők neurózisának pszichoterápiája bizonyos feltételeket igényel:

1. A szakembernek azonosítania kell a problémát, fel kell vázolnia egy cselekvési tervet.
2. A kezelés céljait nem csak a szülőkkel, hanem a gyermekkel is meg kell egyeztetni abban a formában, ahogyan azt észlelni tudja.
3. A család vagy valamelyik családtag pszichoterápiája a családszerkezetben minden embert érint. A rokonok közötti kapcsolatok javítása érdekében a hangsúly az elfogadáson és a jóindulaton van, ítélet és kritika nélkül. Ne csak egy szakember, hanem a hozzátartozók is igyekezzenek minél jobban elfogadni egymást.
4. A munkaszervezés fontos pontjai a foglalkozások meghatározott ütemezése és a szakorvosi rendelőben uralkodó légkör. Ahhoz, hogy a baba kényelmes legyen, jó, ha vannak a közelben játékok, filctoll vagy rajzceruza, valami, ami segít ellazulni.
5. A szekvenciális módszerek mennyisége és megválasztása a kis beteg állapotától, a belső konfliktusok időtartamától és súlyosságától, a szakemberrel való interakciós hajlandóságtól függ.
6. A viselkedés vagy állapot eltéréséhez vezető tényezők azonosítása. Gyakran előfordulnak olyan helyzetek, amikor súlyos stressz után a gyerekek továbbra is érintkeznek az agresszorral vagy ugyanabban a környezetben. A pszichológiai trauma forrásának helyes azonosítása hozzájárul a terápiás folyamat gyors és jelentős előrehaladásához.

A gyermekpszichoterápia módszerei sokrétűek és változatosak, de mindegyik ugyanazt a feladatot szolgálja - segít a gyermeknek megbirkózni a problémákkal, megszabadulni a félelmektől és aggodalmaktól, kapcsolatokat kialakítani szeretteivel és társaival.

Játéktechnikák

A gyerekekkel végzett játékterápia az egyik legkényelmesebb technika, amely segít a gyermeknek enyhíteni a feszültséget, megszabadulni az érzésektől és az agressziótól. Az interakció során a szakember nem csak látja a probléma rejtett forrásait, hanem finoman korrigálja is azokat.

Emellett a játék formájában megvalósuló pszichoterápia az egész család számára hasznos lesz, hiszen így a szülők és gyermekeik visszatérhetnek gyermekkoruk országába.

Vasilisa Rusakova rajza

A foglalkozás során a gyermek számára a mindennapi életben ismert szokásos játékokat használják, például:

• babák;
• autók;
• kivitelezők;
• kockák;
• katonák.

De mindegyiknek megvan a maga célja - a baba babákat arra használják, hogy elemezzék az anyával és az apával kapcsolatos helyzeteket és problémákat.

Fegyverek, katonai járművek - az agresszió korrigálására, szörnyfigurák - a félelmek leküzdésére. A játékterápia többféle típusa létezik:

1. Strukturált technikát alkalmaznak, ha a baba gyakran konfliktusba kerül társaival, agressziót mutatva, vagy fordítva, bezárkózik, nem hajlandó kommunikálni. A pszichoterapeuta különböző helyzeteket állít fel, hogy megfigyelje egy kis páciens viselkedését, korrigálja cselekedeteit a folyamat során. Ennek eredményeként kialakul a leghelyesebb viselkedési modell és a másokkal való interakció képessége.
2. A felszabadító technika célja a félelmek és a negatív érzelmek megszüntetése. A játék során a gyermeket arra kérik, hogy kényelmes környezetben éljen át ijesztő helyzeteket, és nézze meg őket a másik oldalról. Ez lehetővé teszi, hogy csökkentse a stressz szintjét, legyőzze saját félelmeit.
3. A viselkedéstechnika az önálló döntés meghozatalára irányul a különböző hétköznapi pillanatokban. Itt megoldódnak a szülőkkel való konfliktusok, a félreértések megszűnnek.

A játéktechnika magában foglalja a meseterápiát, amely erkölcsi és etikai normákat formál, elősegíti a képzelet fejlődését. A jó befejezésű jó mesék optimista hangulatot keltenek a gyermekben. A negatív karakterek kigúnyolásával a diszharmónia és a félelmek megsemmisülnek.

Vasilisa Rusakova rajza

A játék formájában történő korrekció változatos és hatékony. Minden szakembernek számos fejlesztése van, amelyek célja a célok elérése. Ez magában foglalja a művészetterápiát, a homokfúvást, a modellezést és a rajzolást, és még sok mást.

Családi módszerek

Számos korrekciós folyamatban tanácsos a család összes tagjával való interakcióra összpontosítani. Gyakran fontos felmérni, hogy a szülők milyen jól viselkednek, és szükségük van-e segítségre.

A gyermekek és serdülők neurózisának pszichoterápiája sok esetben éppen a családi problémákhoz kapcsolódik.

Anya, apa vagy más hozzátartozók azonban nem mindig készek felelősséget vállalni, ezért a szakembernek erőfeszítéseket kell tennie, hogy meggyőzze és bevonja a felnőtteket a kezelési folyamatba.

Ha a házastársak nem tudnak bizalmi kapcsolatot kialakítani gyermekükkel, pszichológus többféleképpen segít a helyzet megoldásában.

A legjobb, ha minden családtag cselekedete egy irányba irányul, vagyis közös problémát kell megoldaniuk, és közös kiutakat kell találniuk a kialakult helyzetekből. A közös célok összehozzák a szülőket és a babát, és jó alapot adnak a további kapcsolatokhoz.

Szimbólumdráma technika

A Katitimal-imaginative pszichoterápia gyerekeknek és serdülőknek (CIP vagy szimbólumdráma) Leiner professzor eredeti technikája, melynek lényege a tudattalan képekkel, állapotokkal való munka.

Érdekes

Egy összetett kifejezés (katitimno-imaginative) sokkal könnyebben érthető lesz, ha figyelembe vesszük a görög nyelv szavainak etiológiáját:

• kata - függő, valamihez kapcsolódik;
• thymos - a lélek érzelmi összetevője, érzelmek;
• imágó - kép.

Tehát ez a terápia a gyermek érzelmeivel és képeivel működik.

A szülők körében népszerűbb a rövid "szimbólumdráma" szó, amely a szimbólum szóból (mert a gyermek állapotának közvetett, szimbolikus kifejezését használja) és a drámából (mert a cselekményt akcióban meséli el és játssza el) alkotja.

A módszer nagyon hatékony, de nem mindenki számára alkalmas, ellenjavallatok a következők:

• kompenzált skizofrénia;
• visszafordíthatatlan agykárosodás és epilepszia;
• alacsony intellektuális szint vagy fejlődési késés;
• elégtelen motiváció;
• 5 év alatti gyermek.

A technika lényege, hogy a páciens ellazult állapotba kerül.

A pszichológust befolyásolja a képek iránya, szituációt alakít ki, hogy a gyermek beszéljen élményeiről.

A történetmesélés során a szakember kérdéseket tesz fel, vagy felkiáltással reagál, hogy biztosítsa a személyiség minél mélyebb feltárását, és megerősítse a folyamatban való részvételét.

A szimbolikus dráma remekül passzol a játékhoz és a családi módszerekhez is. A gyermekpszichoterápia sokrétű és sokrétű, így minden szülő és minden gyermek kiválaszthatja a neki tetsző lehetőséget. Ahhoz, hogy segítsen egy gyermeknek megszabadulni saját problémáitól és félelmeitől, először is ott kell lennie, és aktívan kell választ keresnie a kérdésekre. A pszichoterapeuta nemcsak meggyőzi a gyermeket a meglévő támogatásról, hanem abban is segít a szülőknek, hogy minél jobban megértsék a gyermek belső világát. Hiszen ki tud segíteni a nehéz helyzetben, eloszlatni a gonosz szörnyeket és helyreállítani a barátokkal való jó kapcsolatokat, ha nem a saját anyukájuk és apukájuk. Egy szakember egyszerűen segít a szerető szülőknek a gyermek gondozásában.

Kérdezzen egy szakértőt a megjegyzésekben

A pszichoterápia egy speciálisan az emberi pszichére gyakorolt ​​hatásrendszer terápiás célokra. Ez az interperszonális interakció egy speciális típusa, amelyben a pácienst különféle pszichológiai eszközökkel, gyakran kiegészítőleg felírt gyógyszerekkel biztosítják a szükséges szakmai segítségben.

A pszichoterápia segítségével történő kezelés eredményességének fontos feltétele a beteg és a pszichoterapeuta kapcsolata. Az orvos azon képessége, hogy érezzen és együtt érezzen, helyesen értékelje a páciens érzelmi állapotát, megteremti a szükséges légkört a sikeres kezeléshez, ami hozzájárul a gyógyuláshoz.

A pszichoterápia fő típusai a pszichológiában

A pszichoterápia több típusra oszlik:

Személyes orientáció;

hipnoszuggesztív;

Racionális;

Autogén tréning

Viselkedési.

1. A személyes orientáció arra irányul, hogy a beteg tisztában legyen a betegség közvetlen okaival, valamint korrigálja a nem megfelelő reakciókat és viselkedést.

2. A hipnoszuggesztivitást szuggesztió segítségével hajtják végre, amely teljes mértékben a hipnózisban nyilvánul meg, vagyis egy átmeneti tudatállapotban, amely különbözik az ébrenléttől és az alvástól. A hipnózis verbális vagy non-verbális expozícióval történik. Ehhez számos módszert alkalmaznak.

3. A racionális orvosi gyakorlatban a legszélesebb körben használják. Magában foglalja az érzelmi befolyásolás, a szuggesztió és a logikus érvelés technikáit.

4. Az autogén tréning abban különbözik a hipnoszuggesztív típustól, hogy maga a beteg aktívabb részt vesz a kezelési folyamatban. Az egyén és a test képességeinek megvalósítására szolgál. Fő eleme az izomlazítás.

5. A viselkedés célja a betegség tüneteinek megszüntetése és a szokások által rögzített parancs megváltoztatása.