A szociális rehabilitáció innovatív technológiáinak alkalmazásában szerzett tapasztalat. Innovatív rehabilitációs módszerek

Innovatív technológiák a kiskorúak szociális rehabilitációjához (a kurgani "OSRC a kiskorúakért" állami költségvetési intézmény példáján) Kolosova A.V., Kurgan Állami Egyetem, Kurgan, Oroszország

annotáció

A cikk bemutatja az innovatív technológiák fejlesztésének gyakorlatát a szülői gondozás nélkül maradt kiskorúak szociális rehabilitációjában a „mentor” technológia példáján.

Kulcsszavak: szociális rehabilitáció, szülői gondozás nélkül maradt gyermekek, elhanyagolás megelőzése, újítások a szociális munkában, mentorálás, önkéntesség.

A válságjelenségek súlyosbodása a gazdaságban, a társadalmi feszültség növekedése a társadalom minden rétegében negatív folyamatok kialakulásához vezet. A társadalmi bajok a családi és rokoni kötelékek felbomlásában, az elhanyagolásban, a gyermekek csavargásában nyilvánulnak meg. E tekintetben az orosz társadalom sürgető feladata egy új politika kialakítása a gyermekek hajléktalanságának megelőzésére. Szociális intézményrendszert alakított ki az ország a nehéz élethelyzetbe került, rosszul alkalmazkodó gyermekek és serdülők számára.

A Kurgan régió területén 1999 óta egy speciális intézmény foglalkozik kiskorúak szociális rehabilitációjával. A Kurgan régióban található „Kiskorúak Regionális Szociális és Rehabilitációs Központja” tevékenysége során a kiskorúakkal kapcsolatos átfogó rehabilitációs intézkedések végrehajtására és a gyermekek életével kapcsolatos munka megszervezésére összpontosít. Fontos feladatokat old meg a rosszul alkalmazkodó serdülők számának csökkentése érdekében, segít kiküszöbölni a helytelen alkalmazkodást kiváltó okokat a kezdeti szinten, mielőtt megszakad a kapcsolat a gyermek és a család között. A rehabilitációs intézkedések az aktivitás, az önállóság, a felelősségvállalás fejlesztésére ösztönzik a serdülőket, elismerve a gyermek jogát a társadalmi élet különböző aspektusainak szabad megítéléséhez, a gyermek személyiségének megismertetése a munkával és a szabadidős tevékenységekkel. Az OSRC folyamatosan keresi a kiskorúakkal és családjaikkal való munkavégzés új módjait, formáit és módszereit annak érdekében, hogy hatékonyabban megoldja a gyermek számos problémáját, és helyreállítsa társadalmi helyzetét a társadalomban.

Így a segítségnyújtás hagyományos formái mellett innovatív technológiákat is alkalmaz. A Kurgan régió „Segítségliga: szociális árvaság megelőzése, szülői jogok megfosztása” célprogramja szerint 2015-ben a következő módszerek folytatták munkájukat a Mira utca 20. szám alatti telephelyen: „Családi lakószobák kialakítása a szülők, akik nem megfelelően látják el gyermeknevelési, oktatási, eltartási kötelezettségeiket”; „Az olyan szülőkkel végzett munka szociális rehabilitációs módszereinek bevezetése, akiknek gyermekei átmenetileg kiskorúak számára speciális intézményekben vannak”; „Restauratív technológiák bevezetése a gyermekek eltartására, nevelésére és oktatására vonatkozó kötelezettségeiket nem teljesítő gyermekekkel és szülőkkel végzett munkába azáltal, hogy a szociális rehabilitációra szoruló kiskorúak számára speciális intézmények egészségügyi szolgáltatásokat nyújtanak számukra”; „Családi csapatépítés lebonyolítása olyan családok számára, akiknek gyermekei kiskorúak számára speciális intézményekben rehabilitáción vesznek részt”; "Művészet - terápiás módszerek bevezetése a gyermekekkel és szülőkkel végzett munkában olyan családokból, ahol a gyermekek életkörnyezete megzavart: homokterápia, vízterápia, fényterápia, drámaterápia."

Szeretnék részletesebben foglalkozni a "Mentoring" technológiával. A Kiskorúak Szociális Rehabilitációs Központja jogszabályba ütközően fogadta el a kiskorúak mentorálásának technológiájáról szóló szabályzatot. Ez a technológia az OSRC Állami Költségvetési Intézmény szakemberei által végzett egyéni megelőző munka egy formája, önkéntesek (önkéntesek) bevonásával a társadalmilag veszélyes helyzetbe került és (vagy) konfliktusban lévő kiskorúak időben történő azonosítására irányuló tevékenységekbe. törvény, valamint szociálpedagógiai rehabilitációjuk és (vagy) bűncselekmények és antiszociális cselekmények elkövetésének megakadályozása érdekében.

A technológia fő célja az elhanyagolás és a fiatalkori bûnözés megelőzése volt azáltal, hogy önkénteseket vonzott a törvénybe ütköző kiskorúak kísérésére.

A kitűzött célok eléréséhez a mentori technológia megvalósításához szükséges önkéntesek toborzása és képzése vált kezdeti problémává. A központ igazgatójával közösen kidolgoztuk a tanfolyam tananyagát a "mentor" irányába: "Az önkéntes munka megszervezésének alapjai, a deviáns és delikvens magatartású kiskorúakkal végzett megelőző munka módszerei és technikái."

Olyan képzési rendszert javasoltak, amely 3 képzési blokkot (szintet) tartalmaz. Így a kurzust fel tudtuk bontani szeminárium-előadásra, gyakorlatira és szervezésre. Mindegyik blokkot számos, eredetileg beállított feladat megoldására tervezték.

Így az első szakaszban végzett képzés során fel kellett kelteni az önkéntest, bevonni az elkövetkező tevékenységbe, és a lehető legjobban fel kellett készíteni az esetleges munkahelyi nehézségekre. Két fő témát javasoltak a tanulmányozáshoz. Az első feltárja a törvénybe ütköző kiskorúak sajátos, pszichoszociális jellemzőinek teljes körét, lehetővé téve ezáltal, hogy egy adott szituációban egy önkéntes és gyermek interakciós szituációban viselkedési modellt alakítsanak ki. A második lecke elsősorban a hatékony interakció formáinak és módszereinek tanulmányozására irányul, figyelembe véve azokat az alapvető és innovatív technológiákat, amelyeket egy rendezvény megszervezése során érdemes alkalmazni.

A második blokk egy gyakorlati óra, ahol önkéntesek vesznek részt egy rendezvény lebonyolításában. Ebben a szakaszban az önkénteseket harmadik félként mutatják be, hogy felmérhessék erősségeiket és képességeiket a kontingenssel való együttműködésben. És ebben az interakcióban is meghatározzák a vezetőt, egy „mentor-szervezőt”, akit a későbbiekben felkérnek a teljes önkéntes állomány tevékenységének koordinálására.

Az utolsó, szervezési szakasz magában foglalja a program előkészítését és végrehajtását, a tevékenységeket közvetlenül önkéntesek által, önállóan. Ezen a szinten az önkénteseknek alkalmazniuk kell a tanulási folyamatban megszerzett készségeket és ismereteket, és ezzel el kell érniük a mentorálási technológia fő célját. Az első rendezvény előkészítésekor és lebonyolítása során szükséges komponensnek tekintjük egy megfigyelő jelenlétét, az intézmény szakemberét, aki időben segíteni tud az önkénteseken.

Így a képzés befejeztével az önkéntesek ismereteket szereznek a „nehéz gyerekekkel” való foglalkozásról, az ilyen gyerekekkel való viselkedési készségekről, szervezési készségekről és egyszerűen élettapasztalatról. Az intézmény pedig egy képzett önkéntesekből álló csoportot kap, akik képesek hatékonyan segíteni bizonyos problémák megoldásában, és vezető szerepet töltenek be a tanulók és az intézmény vezetése között.

Rehabilitáció a fizikai tényezők felhasználásán alapuló, rehabilitációs programokkal kombinált orvosi szolgáltatások az elveszett funkciók helyreállítása, valamint számos betegség megelőzése érdekében.

Ez a cikk a gerinc és a nagy ízületek rehabilitációját mutatja be orvosi szimulátorok segítségével. Az ilyen szimulátorok használata lehetővé teszi az egyéni megközelítést az edzés paramétereinek meghatározásához, és hatékony edzést tesz lehetővé a mozgások széles skálájában, beleértve a hátfájástól szenvedőket is. Ezenkívül az ilyen szimulátorok lehetővé teszik az adagolt terhelések gondos kiválasztását, és lehetővé teszik a leghatékonyabb edzés lebonyolítását, minden gyakorlatot vízszintes helyzetekben az ízületek tengelyirányú terhelése nélkül hajtanak végre.

A szimulátorok kialakítása biztosítja a helyes motoros sztereotípiák kialakulását (a patobiomechanikai változások kiküszöbölése érdekében), a kontrakció excentrikus és koncentrikus módban valósul meg, dinamikus szegmensenkénti (csigolyáról csigolyára) bevonása az ágyéki, ill. mellkasi csigolyák biztosítják a mozdulatok helyes végrehajtását, speciális eszközök lehetővé teszik az izmok egyensúlyhiányának megszüntetését (lehetőség van az egyik oldal edzésére).

Minden gyakorlatot, több mint 150-et, többfunkciós dekompressziós szimulátorokon hajtanak végre (a gerinc, az ízületek és a belső szervek kezelésére, megelőzésére és rehabilitációjára tervezték). Ez egy egyedülálló és ígéretes technológia a mozgásszervi rendszer (gerinc, nagy ízületek és kapcsolódó patológiák) betegségeinek és funkcionális rendellenességeinek kezelésére és megelőzésére. A technika sajátossága az Integratív kineziterápia Rendszere a mozgásszervi és a belső szervek rendellenességeinek diagnosztizálásában, kezelésében és megelőzésében, visszacsatolásos kineziológiai kommunikációval szigorúan egyéni program szerint, garantált korrekciós eredménnyel. A hatás iránya Az integrált kineziterápiás rendszerek a gerinc mély kis izmai, amelyek biztosítják a csigolyák rögzítését, és ellenállnak a maximális terhelésnek stresszes helyzetekben (teheremelés, hirtelen fékezés, test elfordítása, hosszú ülés a kormány mögött, asztalnál). ). Az ellenállási erő adagolásának pontossága és biztonságossága lehetővé teszi a szimulátorok használatát, mind a betegek, mind a sportolók rehabilitációja során.

Az ilyen szimulátorok alkalmazási területei:

• ideggyógyászat;
• traumatológia és ortopédia;
• rehabilitáció;
• fizikoterápia.

Ellentétben a fitnesz- és egyéb egészségügyi központokban alkalmazott szimulátorokkal és gyakorlatokkal, a klinikai rehabilitációban alkalmazott módszerek nem a páciens tudatos, akaratlagos erőfeszítésein alapuló mozdulatokat alkalmazzák, hanem teljes mértékben kívülről állítják be az izommunka módját, az elvégzett cselekvésekkel szembeni akaratlan ellenállás miatt. az oktatótól.. A pácienst úgymond „formázzák”, beállítják a szögeket, amplitúdókat, rögzítéseket, beállítják a munkamódot és a munka ritmusát, adagolják a terheléseket és a pihenést. Ez a működési mód lehetővé teszi, hogy külön izomra dolgozzon, és csak nagyon gyenge és gyenge izomcsoportokat vonjon be a folyamatba. És ami a legfontosabb, a kineziológiai diagnosztika segítségével a betegség okát határozzák meg, és nem a következményeit (fájdalom besugárzása).

Egy fitneszközpontban, egy edzőteremben az ember csak azt csinálja, amihez elég ereje, képességei és vágya van, míg a kívülről beállított üzemmódban végzett munka (ezt excentrikusnak nevezik) nem igényel akarati erőfeszítéseket. Az orvosi szimulátorok használatakor a programokat minden betegre egyedileg állítják össze, ezért sem az állapot súlyosságára, sem az életkorra vonatkozóan nincs ellenjavallatok, és terápiás és profilaktikus célokra egyaránt használhatók. Az integratív kineziterápia módszere nemcsak a mozgásszervi rendszerrel való munkavégzést teszi lehetővé, hanem az anyagcsere-folyamatok, a hemodinamika szabályozását is gyógyszerhasználat nélkül, hatásos még egyes, gyakorlatilag gyógyíthatatlannak tartott örökletes betegségekben is.

A lakossági szociális szolgáltatások állami regionális autonóm intézményében "Polyarnozorinsky komplex lakossági szociális szolgáltatások központjában" nagy figyelmet fordítanak az "egészséges időskorra", ami különösen fontos a Távol-Észak idős lakosai számára. Az intézmény nagy tapasztalatot halmozott fel az idősekkel és fogyatékkal élőkkel végzett szociális munka innovatív technológiák, formái és módszerei bevezetésében.

Az idősek és fogyatékkal élők szociális rehabilitációs osztályán az egyik széles körben alkalmazott terület az idősek és fogyatékkal élők szociokulturális rehabilitációja. Az idősek sikeres szociális rehabilitációja érdekében nagyon fontos a rehabilitált személy személyiségének egyéni megközelítése, figyelembe véve problémáit, gondolkodásmódját és magatartását, társadalmi hátterét és műveltségi szintjét, egyéni szükségleteit. és érdekeit.

A szociokulturális rehabilitáció nemcsak a hosszú ideig tartó magányban, a lakás határai által behatárolt nehezítő tényezők súlyosságának csökkentését segíti elő, hanem preventív értékkel bír ellenállni a depressziónak, a neuropszichiátriai betegségeknek, sőt az idősek és szenilis korúak öngyilkosságának is. .

A szociokulturális rehabilitáció egyik első feladata az idősek és fogyatékkal élők érdeklődésére számot tartó tevékenységtípusok, területek azonosítása, azok megvalósításának segítése. Ennek érdekében minden versenyen kérdőíves felmérést végeznek az idősek körében, minden egyes szolgáltatást igénybe vevő számára szociális útlevelet készítenek, valamint megvizsgálják az idősek érdeklődését és preferenciáit. A rehabilitációs szabadidő elfogadható formájának kiválasztásához a rekreáció lehetséges formáinak bemutatása szükséges. Idősek és fogyatékkal élők klub- vagy köri tevékenységeinek szervezésével megteremtődnek a feltételek a kapcsolatok bővítéséhez.

A szociokulturális rehabilitáció részeként szabadidős tevékenységi formák megszervezésével olyan tevékenységeket végeznek, amelyek célja a kliensek életerejének és egészségének helyreállítása. A kikapcsolódás hagyományos formáit alkalmazzák (szórakoztató tévéműsorok nézése, tömeges szabadidős tevékenységekben való részvétel, tematikus beszélgetések, értekezletek, ünnepek stb.). Annak érdekében, hogy a rekreáció biztosítsa a kliens beilleszkedését az általános szociokulturális környezetbe, az osztály együttműködik a város kulturális intézményeivel: a központi városi könyvtárral, a városi kultúrpalotával, a gyermekművészeti iskolával, a kiegészítő intézményekkel. gyerekeknek szóló oktatás: a Gyermekkreativitás Háza, a Sarkfény Jótékonysági Alapítvány, a Szentháromság templom.

Az idősek és fogyatékkal élők szociális rehabilitációs osztályán különböző formájú alkotó egyesületek működnek. Itt mindenki megtalálhatja magát a kreatív önmegvalósításban, a szabadidő érdekes és tartalmas eltöltésében (ügyes kezek kör, Líra költészetbarátok klubja, Zoryanochki énekcsoport stb.). Az idősek és fogyatékkal élők lehetőséget kapnak az önmegvalósításra, kreatív potenciáljuk felszabadítására, önbecsülésük emelésére. Az önértékelés szintjének növelése a környezet pozitív megítéléséhez, „érzelmi felépüléshez” vezet.

A pszichológiai egészség megelőzése, az életminőség javítása és az egészséges életmód népszerűsítése érdekében az intézmény 2011-ben bevezette a „Pszichológiai relaxációs szoba („érzékszervi szoba”), mint az időskorúak fejlesztésének módszere című szociális projektet. A szenzoros szobában színek és zene segítségével történő foglalkozások hozzájárulnak a belső harmóniához, normalizálják az alvást, aktiválják az agyi tevékenységet. 2015-ben az érzékelőszobát használók aránya 42% volt az első negyedévben. 2016 - a kiszolgált állampolgárok számának 82%-a. Az állampolgárok elégedettségi foka 100%.

2012 óta sikeresen megvalósul a "Harmadik Kor Egyeteme" szociális projekt (karok: "Otthoni Akadémia", "A számítógépes írástudás alapjai") - tanfolyamok idős polgárok számára különböző oktatási és oktatási programokban. A képzés előadások, beszélgetések, tréningek, elméleti és gyakorlati órák, önálló munka formájában valósul meg. Minden idős ember kiválaszthatja a neki legjobban tetsző kart, vagy mindkettőre járhat.

A Számítógépes Műveltségi Kar megtanítja az időseket a számítógéppel való munkavégzésre, és lehetőséget biztosít a barátokkal és rokonokkal való kommunikációra a közösségi hálózatokon és Skype-on. Az oktatás hozzájárul a társadalmi, ezen belül a családi kötelékek megőrzéséhez, helyreállításához, a társadalmi elszigeteltség leküzdéséhez, az idősek szociális aktivitásának fenntartásához, a kommunikációs igények kielégítéséhez. A képzés hetente egyszer 3 hónapig tart. 2015-ben 10 fő tanult a karon.

Kar "Home Academy" magában foglalja a képzés a különböző technikák művészeti és kézműves. A munka során edződik a kezek finommotorikája, visszatér kézügyességük, fejlődnek a kisízületek, edz a memória és a térbeli gondolkodás. Az oktatás hozzájárul az idős és fogyatékkal élő állampolgárok személyes potenciáljának fejlesztéséhez, a magány megelőzéséhez, az életminőség javításához a csoporttagokkal való aktív kapcsolattartás révén, a szociális rehabilitációhoz pedig az idősek kreativitásba való bevonásával. 2015-ben 78 főt képeztek a karon.

Minden idős ember, aki a "Harmadik Kor Egyetemén" tanult, jelentős javulást észlel érzelmi hangulatában és általános jólétében.

2014 óta sikeresen valósulnak meg az osztályon olyan területek, mint a szociális és virtuális turizmus. Ezek nagyon érdekes és ígéretes irányok. A szociális és virtuális turizmus olyan idős embereket hoz össze, akiknek közös érdeklődési körük van, és szeretnék fejleszteni kulturális színvonalukat. A szociálturizmust az intézmény saját tartalékaiból (járművek, személyzeti sofőr) vagy a Kolai Atomerőmű jótékonysági támogatásával valósítják meg.

A technológia részeként a Murmanszk régió történelmi és természeti látnivalóihoz kirándulási útvonalak szervezése és lebonyolítása történik. A kirándulási útvonalakat az idősek kívánságait, lelki és testi egészségi állapotát figyelembe véve alakítjuk ki. A technológia megvalósításának eredménye az életminőség javítása, az élethez és a társadalmi aktivitáshoz való pozitív hozzáállás fenntartása, az interperszonális kommunikáció, az érzelmi élet gazdagítása, a kulturális és kognitív horizont bővítése, az őslakos történelem iránti érdeklődés fejlesztése. föld.

2015-ben a „Szociális turizmus” technológia 246 főre terjedt ki, ami az összes kiszolgált idős és fogyatékkal élő polgárok 70%-át tette ki. A felmérés eredményei az idősek 100%-os elégedettségét mutatják.

A virtuális turizmus technológia segít a mozgásukban korlátozott embereket, valamint az önálló utazáshoz elegendő pénzügyi forrással nem rendelkező idős embereket vonzani, hogy kulturális, ismeretterjesztő és ismeretterjesztő videókat nézzenek Oroszország és más országok kulturális látnivalóiról, hogy ösztönözzék őket. érdeklődik az őket körülvevő élet iránt. Az idősek örömmel „utaztak” Olaszországban, Magyarországon, Portugáliában, Thaiföldön, a világ fővárosában, az Aranygyűrűben, „utaztak” Szolovkiba stb. Ez a technológia tavaly 120 főre terjedt ki (a szolgáltatásban részesülők teljes számának 34%-a).

A „virtuális turizmus” technológia alkalmazása nemcsak a kulturális horizontok bővítéséhez, hanem a kommunikáció, az érzelmi csere feltételeinek megteremtéséhez is hozzájárult. különféle kulturális és oktatási érdekek kielégítése. Ezt a technológiát az otthoni szociális szolgáltatások osztályán is használják.

A testkultúra és egészségfejlesztési irány keretében a tanszék az „Egészségért – a szimulátoron!” című projektet valósítja meg. 2014 márciusában a projekt nyertes lett az össz-oroszországi nyílt nyilvános versenyen az állami és non-profit szervezetek között a Rosatom State Corporation társadalmilag jelentős projektjeinek fejlesztésére és megvalósítására. A projekt célja az idős és fogyatékos állampolgárok egészségének megőrzéséhez, az aktív életmód fenntartásához és az életminőség javításához kedvező feltételek megteremtése. A kiutalt forrásból edző- és sporteszközöket vásároltak. A szociális rehabilitációs osztályon szociális ellátásban részesülő polgárok közül minden futamban időskorúak csoportjait alakítják ki főbb betegségeik, egyéni és életkori sajátosságaik figyelembevételével, és órarendet állítanak össze. A foglalkozások csoportos és egyéni formában zajlanak.

A célközönség - idős polgárok és edzőteremben mozgássérültek - körében végeztek felmérést, 20 főt kérdeztek meg. Minden válaszadó köszönetét fejezte ki a szimulátorokon való gyakorlás lehetőségéért. A válaszadók 100%-a az érzelmi stressz csökkenését, az érzelmi komfort növekedését, az önbizalom növekedését, a pozitív kommunikáció és másokkal való interakció fejlődését jegyezte meg. A válaszadók 60%-a jegyezte meg a fizikai jólét javulását. A válaszadók 40%-a a nyilvánvaló fizikai fejlődés hiányát a rövid edzésidőnek tulajdonítja. 2015-ben 127 fő javított egészségi állapotán, ami az összes kiszolgált polgár 40%-a.

Más egészségjavító és helyreállító technológiákat is bevezetnek. 2015 óta valósul meg egy társadalmilag jelentős „Sétálj a teljes élet felé!” projekt. (Nordic walking). A projekt relevanciája abban rejlik, hogy a Távol-Északon élő idős emberek számos egészségügyi problémáját egyszerű módon, kábítószeres kezelés igénybevétele nélkül tudja megoldani. Nem titok, hogy manapság nagyon drágák a gyógyszerek. Így a „Sétálj egy teljes életre!” projekt megvalósításával az idős embereket tudjuk segíteni, hogy megtegyék a következő lépést az egészséges életmód és az aktív hosszú élet felé. A projekt előnye a rendelkezésre állás és az alacsony költség. A munkaviszonyban foglalkoztatott idősek aránya 2015-ben az osztályon szolgálatot teljesítő polgárok összlétszámának 85%-át tette ki.

Az idősek egészségi állapotának napi monitorozása, egészségi állapotának elemzése az érintettek 90%-ánál testi-lelki egészségi állapot javulást mutat. A beszerzett adatok alapján a tanszék szakemberei javaslatot tesznek a további önálló tanulásra. A nordic walkingot kedvelők elégedettségi foka a monitoring, közvélemény-kutatások során kiderült, 100%. A további fejlődés kilátásai között szerepel a nordic walking híveinek számának növekedése. Az idősebbek szavai szerint a hasonló gondolkodású emberek csoportjában tanulva nemcsak közérzetük javulását, képességeikbe vetett hitét érik el, hanem ugyanolyan céltudatos és energikus emberekkel is kommunikálnak, mint ők. Nagyon örülök annak, hogy egyre gyakrabban kezdtek megjelenni a város utcáin bottal járó idős emberek, akik között nagyon sok az osztály egykori „ügyfele”.

2015 óta sikeresen bevezetik a munkaterápiás technológiát. Ennek megvalósítására kidolgozásra került a „Munkaterápia – az idősek és fogyatékkal élők szociális és pszichológiai rehabilitációjának fontos módszere” című program.

A technológia célja a mindennapi mozgások edzése és a sérült motoros készségek helyreállítása. A képzést a „Munkaterápiás órák” irányában 14 napig tartjuk, az óra időtartama 1 óra. A program keretében 2015-ben 327 főt képeztek ki, ami a kiszolgált polgárok összlétszámának 93%-át tette ki.

A monitorozás során kiderült, hogy az idősek 98%-ának érzelmi hangulata, általános közérzete javul, könnyebben érzékelhető és átélhető a problémák. Szinte mindenki elsajátította a kézművesség új technikáit.

Az idősek kreatív alkotásait rendszeresen mutatták be kiállításokon, pl. városi, és ehhez kapcsolódó meleg ruhákat: zoknit, ujjatlant, sálat adományoztak alacsony jövedelmű idős embereknek.

2015 óta alkalmazzák az adaptív testnevelési technológiát az idősek és fogyatékkal élők szociális rehabilitációs osztályán. A technológia célja a fizikai inaktivitás és a korai öregedés megakadályozása. 2015-ben az osztály szolgáltatásait igénybe vevők 94%-át fedte le.

E technológia alapján 2016-ban kidolgozták és jelenleg is zajlik az „Adaptív testnevelés idősek számára” program.

A program része az idősekkel, fogyatékkal élőkkel való sport- és rekreációs tevékenységek szervezése, lebonyolítása rendszeres testnevelésbe, gyógytornás gyakorlatokba, sportversenyeken való részvétel Nordic walking, dáma, sakk stb.

A technológia megvalósításának eredménye a pozitív érzelmek fogadása, a test javítása, a szociális aktivitás fenntartása és meghosszabbítása, a pszicho-traumás helyzetekkel szembeni ellenállás növelése és az alvás javítása. A programban résztvevők 100%-a elégedett az órák eredményeivel.

Az otthoni szociális szolgáltatások osztályán is széles körben alkalmazzák a különféle technológiákat és innovatív munkamódszereket. Így például az "Egészséges életmód (egészséges életmód) - a hosszú élethez vezető út" technológia a következő területeket tartalmazza: oktatási munka (propaganda az egészséges életmód osztályának szolgáltatásait igénybe vevők körében); diétás étkezések közös (szociális munkás és szolgáltatást igénybe vevő) elkészítése; testkultúra és egészségjavító tevékenységek: séták a friss levegőn; mozgáskorlátozott ügyfelek motoros tevékenysége (séta a lakásban, kilépés az erkélyre légfürdők vételéhez); „Én vagyok a legtöbb” (nyugdíjas korú nők motivációjának ösztönzése megjelenésük javítására (kozmetikai maszkok hajra és testre, manikűr, gardrób megújítás stb.).

A rehabilitációs intézkedések eredménye az önkiszolgáló készségek helyreállítása, az egészség részleges helyreállítása, a feszültség és a szorongás megszüntetése, ami az életminőség javulásához vezet. Minden ilyen irányú munka egyéni megközelítésen és egy idős ember szociálpszichológiai portréján alapul.

2011-ben kidolgozásra és bevezetésre került a „szociális szolgáltatás csapatmódszere”. A brigádmódszer lényege, hogy a tervezett munkamennyiséget nem az egyes dolgozókra, hanem a brigád csapatára osztják szét, amely a körülményektől (betegség, szabadság stb.) függetlenül garantálná a munkavégzést.

A „csapatmódszert” évek óta az új jogszabályi követelményeknek, a polgárok kiszolgálásának új szemléletének megfelelően módosították. Jelenleg a "csapatmódszer" a következő formában valósul meg: egy csapat, két szociális munkásból áll, munkaigényes szociális szolgáltatásokat (fürdés, kórházi kezelés alatti kíséret stb.) lát el. A második két szociális munkás csoport a következő típusú munkákat végzi: az első szakember az „ipari áruk beszerzése és kiszállítása” szolgáltatást (járművek igénybevételével) egyidejűleg 20-30 fős szolgáltatást igénybe vevő csoportok számára végzi. Havonta legfeljebb 60 szolgáltatást nyújt. A második szakember a „Szisztematikus egészségmegfigyelés” szolgáltatás keretében felírja a recepteket, és havonta akár 160 szolgáltatást is biztosítanak.

Az első brigád munkaelve lehetővé teszi a sérülések elkerülését a fizikai erőfeszítést igénylő szolgáltatások nyújtása során, megfelelő minőségű szolgáltatást nyújtva a munkavédelmi követelményeknek megfelelően. A második csapat által nyújtott két szolgáltatásnál a munkaidő megtakarítása havi 80 óra. Ennek eredményeként idő szabadul fel további fizetett szolgáltatások nyújtására, a fő alkalmazott távolléte alatt csökken a munkateher. 2015-ben 10 fő, 2016 negyedévében 18 fő szolgált ki ezzel a módszerrel. A felmérések során feltárt állampolgárok elégedettségi foka 100%.

Az otthoni szociális ellátást igénybe vevő idősekkel, valamint hozzátartozóikkal végzett munkában olyan munkaformákat alkalmaznak, mint az „Otthoni számítógépes ismeretek iskolája” és az „Idősgondozó Iskola”. A „Számítógépes Műveltség Iskolájában” az idősek elsajátítják a számítógép használatának alapvető készségeit, az internetezés képességét, az egymással és családtagjaikkal külön élő, közösségi hálózatokban való kommunikációt, különféle műveletek elvégzését: a vonatjegy-rendeléstől egészen a rezsi fizetés stb. Összesen 9 fő tanult 2015-ben, 2016 első félévében 11 fő.

Az „Idősgondozó Iskola” technológiája magában foglalja az idősek és fogyatékkal élők hozzátartozóinak, valamint a szociális munkásoknak az általános gondozás alapelvei (orvosi manipulációk ismerete, szövődmények megelőzése, személyi higiénia, táplálkozási és etetési szabályok, fertőtlenítés) oktatását. módszerek), pszichológiai szempontok az ellátásszervezéssel és a stresszhelyzetek megelőzésével kapcsolatos kérdésekben, tájékoztatás és tanácsadás a rehabilitáció technikai eszközeinek alkalmazásáról, a szociális segélyezés típusairól és formáiról.

2015-ben 24 fő tanult benne, ebből: idősek hozzátartozói közül - 16 fő, intézményi dolgozók közül - 4 fő; 2016 első negyedévében - 3 fő az idősek hozzátartozói közül és 2 fő a "fogyatékos" kategóriába tartozó személy.

Az intézmény 2016-ban bevezette a „Hétvége magány nélkül” innovatív technológiát. A technológia magában foglalja az idős és fogyatékkal élő állampolgárok szociális pártfogását és otthoni kísérését.

A szociális mecenatúra idős és fogyatékkal élő polgárok otthoni szociális szolgáltatása, amely szükségleteiktől függően szociális és háztartási szolgáltatásokat, pszichológiai segítséget nyújt. A szociális mecenatúra az esti órákban, hétvégén és ünnepnapokon történik, önkéntes segítők (önkéntesek) bevonásával.

A szociális mecenatúra magában foglalja az idős ember szisztematikus megfigyelését annak érdekében, hogy időben azonosítsák a helytelen alkalmazkodás mértékét, az egészségi állapot romlását, a szociális szolgáltatások ellátásában nyújtott segítséget, a higiéniai eljárásokat.

A kísérés egy integrált szociális központ tevékenysége, amely magában foglalja az idős embertől kapott információk nyomon követését, összegyűjtését és elemzését célzó intézkedések összességét, amelyek különböző jellegű segítséget nyújtanak, a pszichológiaitól a közlekedésig. Az önkéntes asszisztensek (önkéntesek) jelöltek kiválasztását a lakossági szociális szolgáltatások komplex központja végzi.

A technológia megvalósításának szakaszai:

• I. szakasz – a szociális mecenatúrára szoruló állampolgárok azonosítása;
• II. szakasz - önkéntes segítők (önkéntesek) kiválasztása a szociális mecenatúra megvalósításához;
• III. szakasz - támogatás és segítségnyújtás megvalósítása az idősek problémáinak megoldásában, az osztályközi interakció lehetőségeinek felhasználásával (ha szükséges).

A mecenatúra létrehozásának számos feltétele van:

• a mecenatúra csak az idős személy személyes hozzájárulásával jön létre;
• a mecenatúra létrehozásának okai: az idős személy egészségi állapota, amely nem teszi lehetővé számára az önálló és teljes körű önkiszolgálást (súlyos betegség, fogyatékosság, előrehaladott életkor stb.);
• az időskorúnak, aki felett mecénás áll fenn, teljes értelmi képességűnek kell lennie, azaz képesnek kell lennie cselekedeteinek megfelelő értékelésére, örökbefogadása következményeinek figyelembevételével döntéseket hozni;
• a pártfogó polgár és egy önkéntes asszisztens között bizalmi kapcsolatnak kell fennállnia.

A technológia megvalósításában az önkéntes asszisztensek (önkéntesek) részvétele kapcsán a szociális mecenatúra térítésmentesen valósul meg.

A szociális mecenatúra az egyik fél személyes kérelmére, számos objektív okból megszüntethető vagy felfüggeszthető, például a patronált egészségügyi intézményben történő elhelyezése stb.

Technológiai hatékonyság: az idős ember életvitelének javítása, az idős polgárok, fogyatékkal élők otthon, családias társadalmi környezetben való tartózkodásának meghosszabbítása, a szociális szolgáltatások időskorúak, fogyatékkal élők egyéni igényeihez igazítása, költségvetési költségek optimalizálásának elősegítése, csökkentése sor az idősek panzióiban és a neuropszichiátriai bentlakásos iskolákban.

A technológia megvalósításában 2015-ben 3 idős személy és 2 önkéntes vett részt a technológia megvalósításában, 2016 első negyedévében - 3 idős állampolgár és 3 (önkéntes).

A technológia bevezetésének eredménye az idős ember életvitelének javítása (idős polgárok és fogyatékkal élők otthon, megszokott szociális környezetben való tartózkodása), a szociális szolgáltatások idős polgárok egyéni szükségleteihez való orientációja, ill. fogyatékkal élők, segítségnyújtás a költségvetési költségek optimalizálásához, az időskorúak bentlakásos és pszicho-neurológiai bentlakásos iskoláiban a sorban állás csökkentése, az önkéntes tevékenységek fejlesztésének segítése.

Állandó szakképzett ellátást igénylő, súlyos beteg és ágyhoz kötött polgárok otthoni ápolói szolgáltatásának biztosítása, valamint a súlyosan és tartósan beteg hozzátartozókkal rendelkező családok segítése. A technológia alternatívája a helyhez kötött szociális és egészségügyi intézményekben való elhelyezésüknek.

Az ágyhoz kötött betegnek állandó ápolásra van szüksége: rendszeresen meg kell mosni, ágyneműt kell cserélni, kanállal etetni, masszírozni - különben felfekvések jelennek meg, az orvos által felírt gyógyszereket kell beadni, szórakoztatni, beszélgetni és még sok minden mást. A hozzátartozókat egy súlyosan beteg és ágyhoz kötött beteg jelenléte választás elé állítja: vagy felmondanak a munkájukkal, és mindent maguk intéznek, vagy megkeresik azokat, akik segíthetnek megbirkózni a problémával.

2013 óta az „Otthongondozók” technológia keretében 10 fő fogyatékkal élő és 80 év feletti idős személy ellátása, melyből 2 fő térítésmentes ellátása, valamint részleges befizetésen alapuló szociális segélynyújtásról szóló megállapodás. 8 állampolgárral kötötték meg.

A technológia megvalósításában az otthoni szociális osztály szociális munkásai vesznek részt. Egy szociális munkásra, aki ezt a technológiát alkalmazza, két szolgáltatás igénybevevője jut. Öt munkanapon belül a szociális munkások napi kétszer látják el feladataikat: egyszer a nap első felében és egyszer délután, minden látogatás időtartama 3 óra. Szükség esetén szombaton is biztosítanak szolgáltatásokat. A mennyiséget meghaladóan nyújtott minden szociális szolgáltatás külön díj ellenében történik.

A legkeresettebb szociális szolgáltatások a következők: egészségügyi és higiéniai szolgáltatások, étkeztetés, rendszeres megfigyelés. Átlagosan minden állampolgár havonta 159 szolgáltatást kap.

A családban a kedvező környezet és pszichológiai légkör megteremtése érdekében, a neuropszichés feszültség levezetése érdekében pszichológust vonunk be.

A technológia megvalósítása gazdaságilag előnyösebb az állam számára, mint egy ügyfél helyhez kötött intézményben való fenntartása. A technológia hatékonysága a gazdasági előnyök mellett az életminőség javításában, a súlyosan beteg állampolgárok, idősek és fogyatékkal élők szakképzett otthoni ellátásának feltételeiben rejlik. A kiszolgált létszám 2015-ben 10 fő volt, jelenleg is 10 fő áll szolgálatban.

Az otthoni szociális szolgáltatások szervezésének egyik új módszere a "Szociális munkások teher racionális elosztásának módszere".

Módszer - lépések, cselekvések összessége, amelyek egy adott probléma megoldására vagy egy meghatározott cél elérésére irányulnak.

Az intézmény előtt álló kihívások a következők:

• a lakosság számára nyújtott szociális szolgáltatások minőségének javítása hatékony módszerek alkalmazásával;
• emberi erőforrások felszabadítása, beleértve a kiegészítő szolgáltatások nyújtását is.

A magasabb színvonalú szociális szolgáltatások igénye felvetette a lakosság otthoni ellátását végző szociális munkások munkájának specializálódását. Az utóbbi időben nagy figyelmet fordítanak a munkaintenzitás mechanizmusaira, a szociális szolgáltatások specializálódására, azok besorolására a szociális szolgáltatásokban részesülők egyéni szükségletei (rászorultsága) függvényében.

Intézmény alapján a fizetős szociális szolgáltatások bevezetése és a szolgáltatást igénybe vevők azon körének azonosítása óta, akik a választott szolgáltatások igénybevétele mellett döntöttek, i. díjszabásos fizetési feltételekkel történő szolgáltatások fogadása során bevezetik a szociális szolgáltatások megszervezésének módját, figyelembe véve a fogyasztó által igényelt szolgáltatások listáját.

Az idősek és fogyatékkal élők otthoni szociális ellátását 10 fő szociális munkás végzi, az egy főre jutó terhelés 14,4 fő. Az idősek és fogyatékkal élők otthoni szociális és orvosi ellátásának szakosodott osztályán 10 szociális munkás látja el az állampolgárokat; az egy alkalmazottra jutó terhelés 7,5 fő. A Házi Ápolók szolgálatban 4 fő védőnő látja el az ellátást, az egy védőnőre jutó terhelés 1,75 fő.

Az állampolgároknak nyújtott szolgáltatások számának elemzése alapján 26 főt azonosítottak, akiket részfizetéssel látnak el. Tekintettel a nyújtott szolgáltatások sokaságára és gyakoriságára, úgy kalkuláltunk, hogy ezen igénybe vevők mindegyikét egy szociális munkás tudja ellátni.

A szolgáltatást igénybe vevők részére részleges fizetéssel szolgáltatásokat nyújtó szociális munkás főként szállítási szolgáltatások nyújtásával (élelmiszer, ipari alaptermékek, gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek), lakóhelyiségek takarításával foglalkozik, beleértve a külső szervezetek bevonását is. és közüzemi számlák fizetése egyrészt, másrészt az ügyfelekkel való hosszabb kommunikációt igénylő szolgáltatások (segítség főzésben, takarításban, beszélgetések, sétákra való kísérés, pszichológiai támogatás, egyéb szociális szolgáltatások).

A polgárok szolgáltatásai iránti kereslet részleges fizetési feltételek mellett a következő:

• közüzemi számlák fizetése - 80%;
• az élelmiszerek és az ipari alapvető áruk szállítása 75%;
• lakóhelyiségek takarítása - 75%;
• gyógyszerek és gyógyászati ​​termékek orvosi szerződés alapján történő szállítása - 65%;
• szociális és jogi szolgáltatások nyújtása - 100%.

A szociális munkás látogatási gyakorisága a szociális szolgáltatások igénybevevőinél az egyéni igények függvényében változik:

• 1 fő - heti 3 alkalommal;
• 5 fő - heti 2 alkalommal;
• 8 fő - hetente egyszer;
• 5 fő - havonta egyszer;
• 7 fő - havonta 2 alkalommal.

A szociális munkás terhelése: naponta - 4-6 fő; átlagosan havonta 14 szolgáltatást nyújtanak egy címzettnek; Havonta 26 fő részesül szolgáltatásban, összesen 350 szolgáltatás, 103 látogatás történik. Havi munkaerőköltség - 156 óra, ami megfelel egy 36 napos munkahét átlagos munkaóráinak.

A módszer bevezetésének célszerűsége önkormányzatunk körülményei között nyilvánvaló: lehetővé teszi, hogy azonos anyagi és munkaerő-forrásokkal bővüljön a kiszolgált személyek száma, jelentősen javuljon a szolgáltatásnyújtás minősége és időszerűsége. Nincs "átmeneti kötődés" a látogatáshoz. Lehetőség van a munka egy hónapra történő tervezésére és a szolgáltatások "egy napra" nyújtására. A csoport létszámának mennyiségi növelésével 1 szociális munkás terhelése nem haladja meg a 12-14 fős csoporttal dolgozó 1 szociális munkás terhelését.

Ennek a módszernek a megvalósítása a szociális munkások felszabadításához vezet más funkciók és feladatok megoldására.

Összegezve a fentieket, meg kell jegyezni, hogy ma a lakosság szociális védelmi rendszerében dolgozók előtt álló fontos feladat mind a hagyományos, mind az innovatív technológiák gyakorlati bevezetése. Az innovációs folyamatnak átfogónak és folyamatosan fejlesztendőnek kell lennie.

Az idősekkel végzett szociális munka fő technológiai feladata egy olyan társadalmi probléma azonosítása, amelynek jellege meghatározza a szociális munka tartalmát, eszközeit, formáit és módszereit.

Az aktív társadalmi támogatottsággal rendelkező innovatív technológiák széles körben elterjedhetnek, és alapul szolgálhatnak az állami és állami szabályozáshoz, a szociális szolgáltatások szabványosításához, és a valós társadalmi problémák megoldásának módszerévé válhatnak. Megjegyzendő, hogy a szociális projektek kidolgozása és megvalósítása egyrészt ösztönzi az új munkamódszerek keresését, másrészt lehetővé teszi további finanszírozási források felkutatását.

Az innovatív technológiák és munkamódszerek bevezetése, a programok, projektek kidolgozása nemcsak az idősek aktív társadalmi életbe való bevonását érinti, az egészségmegőrzést, a polgárok szociális szolgáltatásainak színvonalának javítását, hanem a szociális szolgálatban dolgozók szakmai ismereteinek megvalósítása.

A különböző megközelítések alkalmazásának társadalmi jelentősége az idősek bevonása a közéletbe az önbizalom megőrzése, a személyiség fontosságáról való meggyőzés, a társadalmi elszigeteltség és a magány ellensúlyozása, a társas kapcsolatok felélesztése, az önállóság ösztönzése.

GOAUSON szakember
"Polyarnozorinsky KTsSON"
Romanova E.G.

Az innovatív munkaformák bevezetéséről a veteránok és fogyatékkal élők szociális rehabilitációja terén a „Volgorechensky KTSSON” állami közintézmény alapján

Bármely társadalomban nagy arányban élnek olyan emberek, akiknek korlátozottak a lehetőségei az önálló életmód fenntartására. Különféle sérülések vagy veleszületett vagy szerzett betegségek, az életkorral összefüggő változások következtében a szervezet különböző funkciói (motoros, érzékszervi stb.) elveszhetnek, gyengülhetnek. Az osztály szakemberei gyakori betegségben fogyatékkal élőkkel és nyugdíjasokkal, fogyatékkal élőkkel, fogyatékos gyermekekkel dolgoznak. A rehabilitációs csoportok szociál-orvosi, szociálpszichológiai szolgáltatásokat nyújtanak, pszichológiai segítségre szoruló fogyatékkal élők családjaival folyik a munka.

A rehabilitáció célja a fogyatékos személy társadalmi státuszának helyreállítása, az anyagi önállóság és a társadalmi alkalmazkodás elérése.

Orvosi irány

Az egészség helyreállításának, megőrzésének és elősegítésének egyik tevékenységi területe az orvosi és szociális rehabilitáció annak hagyományos módszereivel. Szociális és orvosi szolgáltatások: gyógytorna gyakorlatok (területenként egy gyakorlatsor került kidolgozásra), tornaterem órák, beszélgetések az egészséges életmódról.

Az osztályon fitneszeszközökkel (szimulátorokkal, modulokkal) felszerelt sportcsarnok található, a gyógytorna gyakorlatok egyénileg és alcsoportokban is zajlanak. A gyakorlatok kiválasztását a személy életkora és egyéni jellemzői határozzák meg.

Szeptember m-tse óta újraindulnak a mozgásterápiás órák a Központban. Az év második felében folytatja munkáját a nyugdíjasok és fogyatékosok „Egészségügyi Iskolája”.

Ebben az évben a mozgásterápiás oktató a Bodyflex programról tart leckét. A program célja a számunkra oly megterhelő fogyás egészségkárosodás nélkül egyszerű, légzőgyakorlatokkal kombinált gimnasztikai gyakorlatokkal. A program értéke egyszerűségében és rövid időtartamában rejlik. Minden problémás területhez tartozik egy póz. És ezek mind előnyösek. Egy 12 fős lelkes csoport szívesen elsajátítja a programot havonta 2 alkalommal.

Pszichológiai irány

Ebben az évben a Szociális Központ kapott lehetőséget nyissa ki az érzékelőszobát. Az összes érzékszervre és az emberi idegrendszerre kifejtett optimális komplex hatás, az „élő mese” varázsa, amely örömteli hangulatot és teljes biztonságérzetet kelt – mindez lehetővé teszi, hogy beszéljünk az érzékszervi helyiségek egyediségéről és értékéről. speciális szükségletekkel küzdők, krónikus betegségek, poszttraumás fájdalmak, valamint azoknak, akiknek helyre kell állítaniuk a pszicho-érzelmi egyensúlyt.

Az alappatológia formájától és a kísérő betegségektől függően a szenzoros szobában végzett foglalkozások a következő problémák megoldására irányulhatnak:

Az izom- és pszicho-érzelmi feszültség megszüntetése, a relaxációs állapot és a lelki béke elérése;

a központi idegrendszer különböző funkcióinak aktiválása gazdag multiszenzoros környezet kialakításával;

a legyengült szenzoros funkciók stimulálása (látás, tapintás, hallás stb.);

pozitív érzelmi háttér megteremtése, motiváció növelése egyéb gyógyászati ​​eljárások iránt.

Szociális Szolgáltató Központunk szociális rehabilitációs osztályának munkatársai 2013-ban megkezdték a nyugdíjasok és a fogyatékkal élők készségfejlesztését. számítógépes ismeretek az adaptált program szerint. Az első félévben 26-an vették igénybe ezt a szolgáltatást, közülük tízen rokkant nyugdíjasok. A számítógépes ismeretek alapjairól szóló tanfolyamok ingyenesek. Hetente kétszer számítógépet is használhatnak azok, akik szeretnének.A számítógépes osztály óratervének két szintje van: "nulla" - a számítógépes ismeretek alapjainak oktatására; „haladó” – az internethasználati készségek megtanítására.
15 polgár kapott oklevelet, aki 20 órás számítógépes ismeretek oktatását végezte. Vannak köztük volt tanárok, orvosok, könyvtárosok, postai dolgozók, tisztviselők és más szakmák.

Áprilisban az osztály szakemberei, tekintettelrehabilitátoraink igényeinek aktualizálása belső világuk felfedezésére, egyéniségük felismerésére, egy új típusú szociokulturális rehabilitáció gyakorlati megvalósítására - kertterápia,élettér bővítésére, a társadalmi működés javítására irányul.

A gyakorlat azt mutatja, hogy az idősek szívesen termesztenek növényeket és gondoskodnak róluk. A szükséges munka elvégzésével járó különleges érzelmi hangulat lelkileg megnyugszik. Ennek a fajta tevékenységnek kifejezett pszichológiai fókusza van, ami lehetővé teszi, hogy a betegség utáni gyógyulási időszakban használják bizonyos szervek és rendszerek patológiáiban szenvedők pszicho-érzelmi állapotának javítására. Most már 6 embert vonzott a kertterápia módszere különféle betegségekkel.

A jövőben az osztály szakemberei úgy döntöttek, hogy kertterápiás órákat vezetnek a szociokulturális tevékenységek egyéb technológiáinak elemeivel - zene, művészet, fotótervezés, origami.

Az emberek létfontosságú tevékenységének egyéni motivációjának egyik leghatékonyabb mércéje az egyén életrajzával való munka. A második félidőben a Központ szakemberei a szociális rehabilitáció egyik módszerét, az életrajzi módszert készítették elő a megvalósításra. Használata arra irányul, hogy egy idős ember megértse az életesemények életútjára gyakorolt ​​hatását.

A módszer magában foglalja a szakember és egy személy közötti beszélgetést az élet minden korszakáról. A legtöbb idős ember emlékszik gyermekkorára. Készséggel és vággyal elmondják, melyik családban születtek, mit csináltak, hány óra volt. Visszaemlékezve a gyermekkori életévekre, egy idős ember újra kezdi „érezni az élet nehézségeitől még nem terhelt „én”-ét, megelevenedik benne az érzéki és figuratív világlátás képessége. Fokozatosan az érzések láncolata épül fel a fejében, amelyek mindegyike valamilyen formában a saját szükségletének, szükségességének, hasznosságának érzése.

Az életrajzi módszer illusztrációi a Volgorechensky KTsSON OGKU rehabilitációs osztályát látogató polgárok életének és sorsának leírásaként szolgálhatnak.

A konduktív terápia módszere a pácienssel folytatott egyéni ülések rendszerét tartalmazza, amelynek célja az idegrendszeri és mentális rendszer betegségei miatt motoros és kognitív károsodásban szenvedő betegek motoros képességeinek helyreállítása. A módszer az agy tartalékképességére gyakorolt ​​közvetett hatás neuropszichológiai mechanizmusán, tudatalatti szinten pedig a szomatikus betegségek súlyosságának csökkentésén, a károsodott funkciók teljes vagy részleges helyreállításán, valamint a szociális feltételek megteremtésén alapul. az egyén alkalmazkodása megvalósul. A neurológiai betegség és a beteg pszichéje közötti összefüggések, kölcsönös hatások elemzése a rehabilitáció egyik legfontosabb aspektusa, hiszen motivációs tevékenységgel, akaraterővel, pszichés kompenzációs formákkal sokat érhet el az ember. A módszer segítségével a károsodott motoros és kognitív funkciók helyreállítása valósul meg.
Ezt a technológiát az egészségügyi, szociális védelmi, oktatási rehabilitációs intézményekben dolgozó szakemberek (orvos, pszichológus, tanár-defektológus, szociális munkás, fizioterápiás oktató) használhatják, akik rendelkeznek konduktív terápia módszertanos bizonyítvánnyal.

A konduktív terápia módszerét először javasolják az Orosz Föderáció területén történő alkalmazásra. Hasonló létező rehabilitációs technológiák külföldön a konduktív pedagógia Peto-módszere (1945-1967), a Montessori-módszer (Hardy I. Doktor, nővér, beteg. Magyar Tudományos Akadémia Kiadója, 1988 .; 20 Jahre Aktion Sonnenschein und Kinderzentrum Munchen - Jahresbericht, 1988. - 160 S.; Bobath K. The Motor Deficit in Patients with Cerebral Parsy // Clin. Develop. Med. - London. - 1966. - P.60-65; Hiltunen E. "Montessori Pedagógia" ).
A módszer előnye, hogy közvetített neuropszichológiai feltételeket teremt a kognitív képességek aktiválásához és a motoros elégtelenség megszüntetéséhez. A módszer programozza a páciens aktív részvételét a rehabilitációs tevékenységekben, növeli a motivációt és az akaraterőt.

Használati javallatok

Betegségek: agyi bénulás, gerinc- és agyi trauma következményei, agyvérzés és egyéb motoros és kognitív károsodással járó idegrendszeri betegségek. (felső és alsó végtagok parézise, ​​mozgáskoordináció zavara, tartászavar, memória, beszéd, figyelem, kommunikáció).

A használat ellenjavallatai

1) minden betegség akut stádiumban és krónikus betegség akut stádiumban
2) súlyos szomatikus betegségek a dekompenzáció szakaszában
3) diabetes mellitus a dekompenzáció szakaszában;
4) kiterjedt trofikus fekélyek és felfekvések;
5) akut és krónikus fertőző betegségek, beleértve tuberkulózis, AIDS stb.
6) az epilepszia és episzindrómák súlyos formái
7) mentális betegségben szenvedő betegek;
8) akut fertőző és krónikus bőrbetegségben szenvedő betegek, beleértve az ekcémát, neurodermatitist, rühösséget stb.;
9) nemi betegségekben szenvedő betegek.

Logisztika

A módszer nem igényel drága felszerelést, ezt használják:
1. Tornaszékek, padok.
2. Érzékszervi golyók.
3. Didaktikai anyag.
4. Kazettás felvétel automatikus edzéssel.
5. Háztartási és munkaügyi készségek készletei.
6. Bábszínház, művészeti stúdió.
7. Önkiszolgáló termékek.
8. Zenei albumok.
9. Zene és könnyű szám.

A konduktív terápiás módszer orvosi technológiája a szekvenciális rehabilitációs intézkedések rendszerén alapul, amely magában foglalja a beteg neuropszichológiai vizsgálatát, a motoros szféra funkcionális rendellenességeinek vizsgálatát, a rehabilitációs prognózist, a rehabilitációs potenciált, valamint egyéni rehabilitációs programot dolgoznak ki a beteggel. a központ (részleg) szakembereinek részvétele A rehabilitációs intézkedéseket konduktív terápiás kártyákon rögzítik, amelyeket a rehabilitáció teljes időtartama alatt kísérnek a saját profiljukban dolgozó szakemberek. Tükrözik a rehabilitációs folyamat dinamikáját, eredményességét, szükség esetén további változtatásokat hajtanak végre, ajánlásokat fogalmaznak meg a fogyatékos személy további útvonalára a rehabilitáció további szakaszaiban.
Így a konduktív terápia részeként a következőket végzik:

2.1.1. A beteg neuropszichológiai vizsgálata

Mindenekelőtt ügyeljen a beteg általános állapotára, megjelenésére, fizikai állapotára, viselkedésére, kommunikációs képességeire.
A tanulás a mozgás tanulmányozásával kezdődik. Gyermeknél (és felnőttnél is) az izomtónust, az izomerőt, a végtagok aktív mozgásait, az ínreflexeket, a mozgáskoordinációt, a járáskészséget, a póztartást vizsgálják. Ezután áttér a gyakorlatok különféle típusainak tanulmányozására:
- kinesztetikus
- Térbeli
- Dinamikus
- Bimanuális-kölcsönös koordináció
Kinesztetikus gyakorlat - a motoros aktus proprioceptív afferentációjának megőrzésének tanulmányozása. A gyermeknek felkínálják a „gyakorlati testtartás” tesztjeit: az I. és II. ujjak gyűrűvé történő utánzásával történő összeadás; az I. és III. vagy a II. és IV. ujjak nyújtása. Ebben az esetben a feladat játékformája használható: a II-es és V-ös ujjak nyújtása „csinálj szarvas kecskét” vagy „Medve kölyök”, a II-es és III-as ujj póza - „csinálj nyuszit”, az I. és a II. ujjak gyűrűbe helyezése – „csinálj egy „gyűrűt”, és nézz rajta keresztül rám. Amellett, hogy a javasolt vizuális modell szerint reprodukálja az ujjak helyzetét, pl. utánzással kihasználják a kéztartás tapintási minta szerinti reprodukálásának és a testtartás megváltoztatásának lehetőségét. A gyermek csukott szemmel ül. Az orvos egy bizonyos pozíciót ad a gyermek kezének (például ökölbe szorított ujjak, II és III ujjak kinyújtva), majd eltávolítják.
A gyermeknek ugyanazzal a kézzel kell reprodukálnia a pózt. A testtartásteszteken az orvos a gyermek kezének egy bizonyos pozíciót ad, a másik kezével kell reprodukálnia azt.
Térbeli gyakorlat - a mozgás vizuális-térbeli szervezésének tesztjeiben használatos. Az előzetesen kiderült, hogy a „bal” és a „jobb kéz” fogalmát megtanulták-e. Ezután az orvos a gyermekkel szemben ül, és felajánlja, hogy reprodukálja a keze helyzetét: „szavazás” - a kar könyökben meg van hajlítva és felemelve, a kar vízszintes a mellkas előtt, tenyérrel lefelé stb.
Ezek a tesztek magukban foglalják a Khed-teszteket is – a vizsgáztató keze pozíciójának reprodukcióját, amely a témával szemben ül.
Dinamikus gyakorlat – mozdulatsorok végrehajtásával értékelik. A gyermeket arra kérik, hogy változtassa meg egymás után a kéz három pozícióját - az ököl helyzetét, a kiegyenesített kéz helyzetét a „szélben”, és a tenyerét az asztalhoz ütve. Használhat tesztet az „ujjszedéshez” - a hüvelykujj felváltva érintésével a II., III., IV., V. ujjhoz, amit mindkét kezével egyszerre kell elvégezni.
Ez magában foglal egy grafikus tesztet is, amelyben azt javasolják, hogy a lehető leggyorsabban rajzoljanak egy mintát, amely két egymást követő linkből áll.
Bimanuális-reciprok koordináció (Ozeretsky tesztjei) - a motoros aktus dinamikus szerveződését vizsgálják. A gyermeknek felajánlják, hogy tegye maga elé a kezét, amelyek közül az egyiket ökölbe szorítják, a másikat pedig kiegyenesítik. Ezután javasolt mindkét kéz helyzetének egyidejű megváltoztatása, felváltva összenyomva és kioldva.
A hallási gnózis vizsgálata magában foglalja a dallamok felismerésének és ismétlődésének lehetőségét, a hangok térbeli meghatározását, a ritmikai struktúrák értékelési lehetőségeinek vizsgálatát.
A hallási-motoros koordináció vizsgálatakor ellenőrizzük a javasolt ritmikus csoportok fül és beszédutasítások szerinti értékelésének lehetőségét. Az orvos kopogtat az asztalon, és megkéri a gyermeket, hogy határozza meg, hányszor kopogtat. Ezután javasolt a ritmusok modell szerinti reprodukálása és a feladat végrehajtása a beszédutasítás szerint: kopogjon kétszer, háromszor stb.
A szomatoszenzoros gnózis tanulmányozása. Tartalmazza az érzékenység egyszerű és összetett formáinak tanulmányozását.
Vizsgálatokat végeznek az érintés lokalizálására: megkérik a gyermeket, hogy mutassa meg azt a pontot a kezén, amelyet az orvos megérintett, valamint a megfelelő pontot a másik kezén.
A kutató által a gyermek bőrére rajzolt geometriai formák és számok megkülönböztetésének képességének felhasználása.
A sztereotaxiás érzés megőrzését értékelik - a gyermek csukott szemével az orvos a kezébe adja a tárgyat, a gyermeknek érintéssel kell felismernie.
A vizuális gnózis tanulmányozása - a vizuális gnózis vizsgálatára szolgáló tesztekben valós tárgyak, híres képek, kontúrok és áthúzott képek, valamint egymásra helyezett képek felismerésének lehetőségét tanulmányozzák - a Poppelreiter technikát.
Ezután a gyermeknek felajánlanak egy sor egymás utáni képet, amelyek tartalmát értékelni kell.
A vizuális memória tanulmányozása magában foglalja a rajzolt formák és betűk memorizálásának képességét. A gyermeket megkérjük, hogy rajzoljon egy 5 figurából (vagy betűből) álló mintát, majd a mintát eltávolítják, és emlékezetből kell reprodukálnia. A minta többször is megjelenhet, ha nem reprodukálható, de legfeljebb 5 alkalommal.
Az optikai-térbeli gnózis tanulmányozása - összetett geometriai struktúrák megértése (például kereszt a körön, pont a négyzeten belül stb.) elemzi. Ellenőrzik a térbeli tájékozódási figurák megalkotásának lehetőségét: figurák rajzolása és tükörképe, kivitelezés kockákból stb.
A beszédfunkciók és a hallási memória tanulmányozása. Ezeknek a funkcióknak a tanulmányozása a nyelv, az ajkak és az arc izomrendszerének állapotának tanulmányozásával kezdődik. Ezután szájüregi teszteket kínálnak – az ajkak és a nyelv egyszerű (kinyújtja a nyelvét, kifújja az arcát) és összetett (síp, csattanó nyelv, fújja el a gyertyát stb.) mozdulatait.
A beszéd szenzoros funkciójának tanulmányozása magában foglalja a parancsok, a beszéd megértésének képességét, valamint az orvos által hívott tárgy bemutatását.
A beszéd motoros funkcióját az egyes hangok, szótagok, szavak és kifejezések ismétlésére irányuló tesztek során vizsgálják.
A fonemikus hallást a páros fonémák ismétlésére szolgáló szövegekben tanulmányozzák: diszjunktív párok (b-n, k-s, m-r), oppozíciós (b-p, d-t), korreláló (g-k, k-g, r-l , l-r); valamint három hangból álló sorozat (b-p-b, d-t-d), vagy egyszerű szótagok (bee-ba-bo, ba-bee-bo stb.).
Ezt követően a tárgyi képek elnevezésének lehetőségét vizsgálják - a beszéd függvényében.
Elemezzük a logikai és nyelvtani szerkezetek megértését is: inflexiós („mutassa meg a ceruzát a kulccsal”), komparatív („Olya magasabb, mint Kátya, de alacsonyabb, mint Lena. Hogyan lehet őket magasságba állítani?”), olyan kifejezéseket, amelyek passzív hang („Katyát megütötte Petya. Ki a harcos?”).
A hallási-beszédmemória tanulmányozása magában foglalja a beszédanyag közvetlen reprodukálásának és megtartásának lehetőségét. A gyermeket megkérik, hogy ismételjen meg 2, egyenként 3 szavas szósort, ötszöri előadás esetén ritkán 10 szót, 2 mondatot („Almafák nőttek a magas kerítés mögött a kertben”, „Egy vadász megölt egy farkast a kert szélén”. az erdő”), 2 novella („Hangya és galamb”, „Varjú és galamb”). Vizsgálják a közvetlen szaporodást és az interferencia körülmények között történő szaporodást (kérjük a gyermeket, hogy nevezze meg az otthoni címét, vagy számoljon 1-től 10-ig és fordítva, majd ismételje meg a tanultakat.
Szövegekben vizsgálják az olvasást az egyes betűk megnevezésének lehetőségére, felkérik a gyermeket, hogy olvasson el egyes szavakat, rövid kifejezéseket.
Az íráskészséget másolási és diktálási feladatokban tárják fel.
A beszámolót a következő feladatokban tanulmányozzuk: a gyermeket megkérjük, hogy számoljon 1-től 10-ig és fordítva, hasonlítsa össze az egyenlő és egyenlőtlen halmazokat („Hány pálca van az első dobozban? számolási műveleteket szóban és írásban végezni, a javasolt feladatokat megoldani.
A gondolkodás vizsgálatát a teljes neuropszichológiai vizsgálat során végzik, például szekvenciális cselekményképek tanulmányozásakor, képekből történet összeállításakor stb. Különleges tesztek ajánlhatók fel - egy kifejezés, közmondás, mondás, mondás átvitt jelentésének megértése. A „negyedik extra” technika egy elem a 4-ből, a maradék 3-at pedig nevezzük általánosító szónak).
Különleges helyet foglal el a figyelem és a mentális folyamatok dinamikájának tanulmányozása, amelyeket bármely funkció (mozgás, beszéd, memória) tanulmányozása során értékelnek.
A neuropszichológiai értékelés a gyermek (felnőtt) nevében végzett cselekvések kiindulópontjává válik.
Konduktív dokumentáció készül, amely tükrözi a pácienssel való együttműködés algoritmusát.

2.1.2. Konduktív terápia és dokumentálása

Vezetőképes állapot
Vezetőképes kártyák
A konduktív terápiában részt vevő betegek rehabilitációjára egyéni programot állítanak össze a beteg konduktív állapota alapján.
A beteg konduktív állapota magában foglalja a kognitív funkciók (memória, gondolkodás, ginosis, praxis stb., lásd Függelék), a motoros szféra állapotának, háztartási és szakmai készségek vizsgálatát.
Az egyéni rehabilitáció programja, annak tartalma a beteg (tanuló) vizsgálatából nyert adatoktól függ.
A páciens (tanuló) és a konduktor (tanár, mozgásterápiás oktató, munkaerő, szociális munkás, nevelő, pszichológus) együttműködésének algoritmusát az úgynevezett konduktív terápiás kártyák tükrözik.
A konduktív terápiás kártyák olyan dokumentum, amely a beteg funkciózavarára és szociális elégtelenségére vonatkozó adatokat tartalmaz.
A konduktív terápiás kártyák a rehabilitációs intézkedések hatékonyságát, a beteg kognitív, mindennapi és szakmai készségeinek fejlődésének dinamikáját mutatják.
Minden vezetőképes térképnek megvan a maga specifikus fókusza.
1. számú kártya az oktatási programhoz. A program tartalma a páciens (tanuló) kognitív és oktatási képességeinek fejlesztését célozza.
A karmester-tanár (lehet orvos, pszichoterapeuta, szociális munkás, defektológus stb.) olyan tréningeket alakít ki, amelyek cselekményjátékban, közvetített formában zajlanak. A konduktor-tanár fejleszti, fejleszti a beteg (tanuló) memóriáját, beszédét, gondolkodását, melytől függ további tanulási képessége a különböző oktatási intézményekben, szociális adaptációja.
2. számú kártya fizikai rehabilitációhoz. Feladatokat és módszereket tartalmaz az összehangolt mozgások fejlesztésére, a járás helyreállítására, a kézügyesség, a készség fejlesztésére, az egészség fizikai helyreállítására, amelyek viszont felgyorsítják a beteg kognitív képességeinek fejlődését, javítják a rehabilitáció általános dinamikáját.
Ebből a célból a neurodinamikai kinezioterápia (a PNF-hez hasonló) módszerei, valamint a Bobath, Vojta szerinti terápiás gyakorlatok elemei a leghatékonyabb módszerek a neurológiai betegek (felnőttek és gyermekek) károsodott motoros funkcióinak helyreállítására.
3. számú térkép a mindennapi készségek fejlesztésére. Ez a kártya egy algoritmust tartalmaz a mindennapi témájú közvetített tevékenységekhez: viselkedésetika, étkezés, terítés, otthon, szoba gondozása, háztartási ismeretek tanítása stb.
A foglalkozásokhoz kirándulások társulhatnak társadalmilag jelentős intézményekbe (posta, vasútállomás, múzeum, kávézók, üzletek stb.). A beteg önállóságot fejleszt a mindennapi életben és a társadalomban.
4. számú térkép a szakmai készségek fejlesztésére. Meghatározza a rehabilitáció legmagasabb fokát, végső célját, a fogyatékos személy társadalmi adaptációját, társadalmilag hasznos munkába való bekapcsolódását, a szakmai ismeretek elsajátítását és a szakma oktatását célozza.
Betegkontingensünk professzionális rehabilitációja a következő szakaszban az alábbi területeken optimális:
- főzés;
- varrás;
- iparművészet (fafestés, Dymkovo játék stb.);
- rajz;
- kötés;
- számítógép;
- karton és papír üzlet;
- Mezőgazdaság;
- Szociális munkás.
A konduktív terápiás konduktor pszichoterápiás feltételeket teremt a páciens számára, hogy motiválja őt a rehabilitációs folyamatban. A motivációs helyzet a cél elérésével változik.
Az egyre nehezebb órák fejlesztik a páciens képességét növekvő aktivitására, ahol a rehabilitációs folyamatban fontos tény, hogy önmaga, mint hasznos munkát végző ember tudatosul. A pácienst mindig azok az órák érdeklik a legjobban, amelyek a legnagyobb gyakorlati hasznot hozzák. Ez arra ösztönzi, hogy állításai keretein belül elsajátítsa a társadalmilag hasznos munkához szükséges különféle készségeket.
Az akaratlagos motoros tevékenység és a szociabilitás elsajátítása tehát az aktív mindennapi élet keretei között zajlik, i. része a beteg életének.
Példa a páciens felmérésére, neuropszichológiai, konduktív vizsgálatára és egyéni rehabilitációs program elkészítésére.
V. beteg - 15 éves.
Diagnózis: cerebrális bénulás, spastic-rigid forma, vegyes dysarthria, borderline értelmi fogyatékosság, 1. számú motoros aktivitás - önálló járás 300 m távolságig.
A konduktív vizsgálat rövid leírása:
A beteg tartja a testtartást, de a statikus-dinamikus egyensúly megbomlik. Kis távolságokat nehezen halad meg. Séta közben a láb külső felületén nyugszik, nagy támasztékkal a lábujjakon. A kézben lévő tárgyak magabiztosan tartják. Önállóan levetkőzve a cselekedetek következetesek voltak. A test 180-90°-os fordulatait nehezen hajtották végre. Kísérletet tettem egy kis embert papírra rajzolni, de a test arányainak megsértésével. A figurát külön töredékekből állították össze nehezen. A beszéd homályos, elmosódott, elnyújtott. A mechanikus memória jó, a képekből sorban lett összeállítva a történet. A szókincs korlátozott, nehezen magyaráz néhány közmondást és metaforát. Gyorsan elfárad. Nem hisz a rehabilitáció sikerében. Kritikus az állapotával kapcsolatban, nem viszi túlzásba a képességeit.
Egyedül tud varrni egy gombot, kiszolgálja magát, de főzni nem tud. Hajlamos a rajzoláshoz, de nem rendelkezik szakmai ismeretekkel.
A 15 éves V. beteg konduktív vizsgálata szerinti rehabilitáció feladatai, módszerei:
1.) statikus-dinamikus egyensúly, mozgáskoordináció, kinesztetikus apparátus fejlesztése. Vonat térbeli gyakorlatok;
Módszerek: PNF, M. Montessori, cselekmény-játék kompozíció koordinációra, ügyességre, táncrészletek zenei könnyű pályán (vezető térkép a 2. számú fizikai programhoz);
2.) kognitív funkciók fejlesztésére, asszociatív-logikai memória képzésére, beszédfejlesztésre, szókincs gazdagítására, történetek, rajzok megbeszélésére, akusztikus és artikulációs hasonló beszédhangok megkülönböztetésére, szavak fonetikai elemzésére, kiejtésére. Dinamikus és térbeli gyakorlat kialakítása.
3.) fejleszteni a háztartási készségeket a „Főzz saját ételt” program (3. számú vezetőkártya) szerint;
4.) szakmai készségek fejlesztése. Rajztanulás (4. számú vezetőkártya).

Vezetőképesség (minta)

Konduktív terápia kártya #1

Konduktív terápia kártya #3

"Iparművészet" tanterv

2.1.3. Didaktikai anyag a konduktív terápiához

Az izom-ízületi érzés fejlesztésére kinesztetikus, térbeli, dinamikus praxist, bimanuális-reciprok koordinációt, proprioceptív gimnasztikát alkalmazunk. A konduktív terápiás órán a mozgászavar mértékétől függően speciális felső végtag gyakorlatokat alkalmaznak, amelyek a nagy- és finommotorika képzését célozzák, valamint az alsó végtagok proprioceptív gyakorlatait is. A proprioceptív gimnasztika mintái tartalmazzák a proprioceptorok aktiválásának neurofiziológiai mechanizmusait, amelyek eredményeként a páciensben kialakul a motoros aktivitás, helyreáll a testtartás gyakorlata, és olyan feltételek jönnek létre, amelyek megkönnyítik a napi mozgások végrehajtását különböző súlyosságú parézisben szenvedő betegeknél. A proprioceptív gimnasztika bevezető edzés lehet az indirekt óra szerepjáték formájának fő része előtt, és önállóan és a kognitív, mindennapi, szakmai készségek fejlesztését célzó rehabilitációs tevékenységek komplexumában is alkalmazható. A proprioceptív gimnasztika aktiválja a páciens kognitív, mindennapi, szakmai készségeinek asszimilációját. Itt helyénvaló felidézni L. S. Vigotszkij kijelentését: „A kognitív készségekre és a fogyatékkal élők társadalmi függetlenségére való mozgáson keresztül.”

Proprioceptív gimnasztika a konduktív terápia módszerében "Victoria"

2.1.4. A szerepjátékos tréning programtartalma

A konduktív terápia problémás területe a fogyatékos személy szocializációja, a rehabilitáció során a lehető legnagyobb funkcionális, önálló életmód elérése. A rehabilitációs konduktív terápia módszere a gyógypedagógia alapelveit alkalmazza, miközben figyelembe veszi a fogyatékos személy (beteg) funkcionális zavarainak etiológiáját és tüneteit, ami a mindennapi életének korlátozásához vezetett, ami hozzájárul a szisztematikus látásmódhoz. rehabilitációs intézkedések. Fiziológiai, pszichológiai és szociális szempontokat biztosít az órák programtartalmában, speciális terápiás környezetet biztosít, amely felgyorsítja a rehabilitációs intézkedések folyamatát.
A külföldi és a hazai gyakorlatban egyre inkább elterjedtek a közvetített képzési formák, amelyek didaktikai minták segítségével a szociális elégtelenség felszámolásában meghatározott célok elérése érdekében az érdekelt együttműködésben aktiválják a betegek képzési motivációját. A cselekményjátékos, közvetített foglalkozási forma egyénileg és csoportosan is végezhető. Utóbbi esetben a csoport heterogén lehet a motoros és kognitív károsodás mértékét, valamint életkorát tekintve, ami üdvözli a segítségnyújtást és a kölcsönös segítségnyújtást, legyőzi a jelentéktelenség érzését, és adekvát szociális magatartásformát alakít ki. .
Telek-játék elfoglaltság labdákkal, statikus-dinamikus egyensúly edzése.

A képzés programtartalma:
1. Bemutatkozás
Tájékoztatás az óráról, céljáról, feladatairól, az óra menetéről, didaktikai anyag felhasználásáról Közvetlenül a karvezető vezeti.
A képzés résztvevőinek bemutatása, beleértve a tanár lektorát is.
A mesejátékban résztvevők szerepeinek megoszlása: "Tartsd meg az egyensúlyt."
A forgatókönyv szóbeli visszajátszása. "Ravil bácsi" kapitány a legnagyobb kardon. Utasok: Katya, Masha. A karmester a te tanárod, például Galina Ivanovna.
A labdákon ülve proprioceptív gimnasztikát végeznek (5-8 perc).
Automatikus tréning „Bármit meg tudok csinálni” (5-7 perc).
2. A fő rész.
A játék. Kapaszkodj a labdába." A tenger egyszer aggaszt, a tenger kétszer stb. Cselekvések kiejtése Helyes esések edzése. Ülő testtartás tartása, egymás kézfogása. Négysoros teljesítmény álló helyzetben, felváltva egy lábon, hogy megtörje a kóros testtartást, megteremtse az egyensúly neurofiziológiai feltételeit.
3. Befejező rész.
Ki volt a legjobb. Az elért eredmények bemutatása, akár a legkisebbek is.
Házi feladat.

A „Bábszínház” cselekményjáték tréning, beszéd, memória, finommotorika fejlesztése (csoportos óra 8-10 fő).

2.3. Konduktív terápiás gyakorlat (minta)

(Motorikus és kognitív károsodásban szenvedő betegek számára).
Diagnózis: cerebrális bénulás, diplegiás forma, vegyes dysarthria, borderline értelmi fogyatékosság.
Motoros és kognitív funkciók tréningje cselekményjáték formában a következő témában: Évszakok.
Rehabilitációs eszközök:
- művészeti festmények, tematikus tájképek;
- kazetta P.I. zenéjével. Csajkovszkij "Az évszakok";
- babák tematikus jelmezekben: "tavasz, ősz, tél, nyár".
- sportszőnyegek;
- érzékszervi labdák;
- zenei színes pálya a mozgáskoordináció edzésére.
Feladatok:
1. Gnózis fejlesztése (vizuális, auditív, tapintható).
2. Gyakorlat fejlesztése (térbeli, dinamikus, kinesztetikus).
3. Az asszociatív gondolkodás fejlesztése, az évszakok összehasonlítása.
4. fejleszti a fonémikus hallást, felismeri P.I. zenéjét. Csajkovszkij az évszakokhoz: "Tavasz", "Ősz", "Tél", "Nyár".
5. Fejleszti a tapintási érzeteket, csukott szemmel tapintással keresse meg a tanulóasztalon az évszakokat jellemző tárgyakat.
6. A mozgáskoordináció, a statikus-dinamikus stabilitás fejlesztése a "Round Dance" cselekményjáték kompozícióban zenei kísérettel.
7. Fejleszti a beszéd- és hallási-beszédmemóriát, meséljen magáról és társairól, tudja megköszönni egymásnak a játékban való részvételt.
Bevezetés
Autotréning testtartási és mozgászavaros betegek számára.
(helyzetnek megfelelően használva)
A zene halk, nyugodt 15-20 perc
Ennek hátterében kezdjen el kis szünetekkel, őszintén, bizalmasan beszélni.
- A kék, szelíd tenger partján vagy, nyugodt és barátságos.
Zenét hallasz, zúg, mint egy kis patak... Megsimogatja a füled... Szemed, kezed, arcod. Tele vagy azzal a vággyal, hogy törődj magaddal, irányítsd a testedet, kezeidet, hangulatodat. Nincs feszültség az arcon, nyugodt, még nyugodtabb... Elégedett. Érzi, ahogy a meleg tenger hulláma megérintette az ujjait. Könnyűvé vált számodra... Magabiztos magadban. Könnyű a járásod. Mozgásaid szabadok, testtartásod helyes.
Képes egyedül edzeni a testét. Lábak. Fegyver.
Pörögsz, hátrafelé sétálsz. arc. Szűk ösvényen sétálsz, minden sikerül neked... Tested, karjaid és lábaid engedelmesek. Nem félsz elesni... Magabiztosan jársz. A lábak könnyűek, engedelmeskednek neked...
Jól érzed magad... Magabiztos vagy, remekül haladsz. Tudod, hogyan öltözz fel magad. eszik. lélegezze be a virágok illatát, érintse meg barátait. tájakat rajzolni. mintákat, házakat építeni, játékokat faragni.
Készen állsz a zenére...
Bemelegítés. Gyakorlóterápiás karmester segítségével:
A proprioceptív gimnasztika elemei. 15 perc. (lásd Proprioceptív gimnasztika "Victoria").
Fő rész. Használjon táncmozdulatokat, körtáncot a statikus-dinamikus egyensúly mozgáskoordinációjának fejlesztésére, aktiválja a tudatalatti mély érzéseket, motiválja a pácienst a végső cél elérése érdekében történő együttműködésre.
Utolsó rész
Vezessen beszélgetést a pácienssel a tréning hatékonyságáról, amelynek célja önmagunk mások szemével való észlelése, önkifejezés a csoportban, pozitív érzelmek megtapasztalása másokkal kapcsolatban, kommunikációs képesség egy cselekmény témájáról, alkalmazkodás a Kiemeljük, hogy a rehabilitációs intézkedések egyik fő jellemzője a konduktív terápia a beteg aktív részvétele. A rehabilitációs vezetőnek (lehet tanár, orvos, oktató, logopédus stb.) és a páciensnek teljes mértékben a meghatározott célok elérésére kell fordítania magát. A rehabilitációs terapeuta-konduktor és a páciens valójában a konduktív együttműködés sajátos formája.
A rehabilitációs konduktor meghatározott körülmények között egyéni szakaszos rehabilitációs programot állít össze, fejleszti a beteg kognitív készségeit, önkiszolgáló képességeit, meghatározza pályaorientációját, végső soron fejleszti a beteg funkcionális önállóságát a mindennapi életben és a társadalomban.

Lehetséges szövődmények a módszer alkalmazásakor és azok megszüntetésének módjai

A módszer helyes használatával komplikációk nem merülnek fel.

2.4. az orvosi technológia alkalmazásának hatékonysága

A 114, neurológiai motoros és kognitív zavarok különböző formáiban szenvedő beteg körében végzett felmérés eredményei a „Konduktív terápia” orvosi technológia hatékonyságáról tanúskodnak.
Minden beteg motoros és kognitív funkcióiban jelentős javulás volt tapasztalható.
A cerebrális bénulás diplegiás formájában szenvedő betegek (28 fő) szignifikánsan javultak a testtartási reakciók, fejlődött a stabil testtartás képessége támasz nélkül álló helyzetben, javult a mozgáskoordináció, aminek következtében csökkent a neurológiai deficit a koordinátor vizsgálatokban (ujj). -orr, sarok-térd).
A dinamometria szerint szignifikánsan nőtt a felső végtag izomzatának ereje: a jobb oldalon 2,4+0,1 kg-mal (kontroll 0,88+0,28, p<0,001); слева на 2,2+0,2 кг (контроль 1,2+0,34, р>0,01). Jelentősen megnövekedett mozgásterjedelem a csípőízületekben (flexió): a golometriai adatok szerint a jobb oldalon 9,3+0,85 volt (kontroll 5,06+0,87, p<0,01), слева 8,2+0,86 (контроль 4,00+0,53, р>0,01). A motoros deficit visszafejlődésének pozitív dinamikája miatt 13 ember segítség nélkül kezdett mozogni, a többiek mankóval kezdtek el mozogni jelentős távolságra. Minden beteg pozitív hatással volt a beszéd, a memória helyreállítására, a gyakorlat javulására, a tárgyak felismerésére szolgáló gnózis helyreállítására, a szókincs bővítésére, a kommunikációs készségek javulására. A higiéniai ismeretek önkiszolgálását a „Konduktív terápia módszerével” rehabilitációra vitt valamennyi beteg elsajátította, a munkaügyi ismereteket az összes betegszám -30%-a, a szakmai ismereteket az összes betegszám 27,8%-a sajátította el. rehabilitált, beleértve a varrást - 12 fő , festést fára - 8 fő.
A „konduktív terápiás módszer” nemcsak a sérült motoros funkcióinak helyreállítását teszi lehetővé, hanem jelentősen befolyásolja a károsodott kognitív funkciók helyreállítását, elősegíti a szociális alkalmazkodást, csökkenti a fogyatékosságot, és megteremti a páciens beilleszkedésének feltételeit a megszokott, társadalmilag hasznos környezetébe.