A szamárköhögés jelei, tünetei és kezelése felnőtteknél. Nem csak köhögés felnőtteknél, hanem súlyos szamárköhögés is

A szamárköhögés akut fertőző betegségnek minősül, amelyet súlyos paroxizmális köhögés jellemez. A betegség kórokozója a szamárköhögés (bordetella baktérium). A betegség gyógyszerekkel és népi gyógymódokkal egyaránt kezelhető, de a kórházi kezelés csak súlyos állapotú betegeknél lehetséges.

Szamárköhögés alakul ki

Az orvostudományban a fertőző betegségnek három formája van:

  • tipikus- a betegség kialakulásának folyamata a klasszikus séma szerint megy végbe;
  • atipikus- a szamárköhögésnek nincsenek kifejezett tünetei, a beteget csak a paroxizmális köhögés aggasztja időszakos eltűnési periódusokkal;
  • bakteriohordozó- a beteg szamárköhögés vírus hordozója, de ő maga nem betegszik meg ezzel a fertőzéssel (nincs tünet).

A fertőzés módjai

A szamárköhögéssel járó fertőzés csak beteg embertől vagy bakteriohordozótól fordul elő (amikor a vírus jelen van a szervezetben, de maga a személy nem szenved szamárköhögéstől) - a vírus levegőben lévő cseppekkel terjed. Ugyanakkor egy személy nem csak közvetlenül a betegség csúcspontján tekinthető fertőzőnek, hanem a teljes kezelés után 30 napon belül is. A szamárköhögés lappangási ideje 5-14 nap.

szamárköhögés tünetei

A vizsgált fertőző betegség esetében a megkülönböztető jellemző a tünetek fokozatos növekedése/kiegészítése. A betegség teljes időtartama több szakaszra oszlik:

  1. Lappangási időszak- a fertőzés pillanatától a betegség első jeleinek megjelenéséig tartó időszak.
  2. A betegség előfutárainak időszaka- prodromális időszak:
  • köhögés jelenik meg - száraz, nem feltűnő, de erősödik este és éjszaka;
  • a testhőmérséklet subfebrilis mutatókra emelkedik (37-38 fok);
  • az általános közérzet nem romlik.

jegyzet: a betegség prekurzora időszakának időtartama 1-2 hét.


Jegyzet:a görcsös időszakot apnoe jellemzi - a légzés rövid távú leállása (30-60 másodperc).

  1. Engedélyezési időszak(fordított fejlődés). A tünetek kezdenek eltűnni - először az apnoéval és görcsös testmozgással járó rohamok megszűnnek, a testhőmérséklet stabilizálódik.

A szamárköhögés teljes gyógyulása után is zavarhatja a beteget a köhögés, de jellemző rá a rohamok és görcsök hiánya. Ha a szamárköhögés diagnózisának megszüntetése után 3 héten belül hasonló tünet jelentkezik, akkor nincs ok aggodalomra - ez a norma.

Hogyan diagnosztizálható a szamárköhögés?

A diagnózis felállításához az orvos számos diagnosztikai módszert alkalmaz:


A szamárköhögés kezelési módszerei gyermekeknél és felnőtteknél

Fontos:a szamárköhögést otthon kezelik, kórházi kezelés csak a szóban forgó fertőző betegség súlyos lefolyása esetén indokolt, ha a beteg légzőrendszeri működésében és az agy vérkeringésében zavart szenved.

Orvosi terápia

Mivel a beteg a szamárköhögés kialakulása során minden egyes köhögési rohamtól valódi kínt tapasztal, az orvosok igyekeznek a lehető legjobban enyhíteni az állapotát. A kérdéses fertőző betegség kezelési rendje a következő gyógyszerek felírásából áll:

  • hörgőtágító gyógyszerek- kiterjesztik a hörgők lumenét és ellensúlyozzák a görcs kialakulását;
  • mucolitikus gyógyszerek- leggyakrabban inhaláció formájában használják, a cselekvés lényege: híg köpet, biztosítsa annak szabad kiáramlását;
  • köhögéscsillapító gyógyszerek- az orvosok ritkán írják fel őket, mert az ilyen gyógyszerek szamárköhögés elleni hatékonysága minimális;
  • nyugtatók és értágítók- képesek javítani az agy vérkeringését, "előre" dolgoznak, megelőzve az oxigénéhezés kialakulását.

A szamárköhögés kezelése egyénileg történik, mivel a betegség lefolyása minden betegnél eltérő. Például a betegség súlyos lefolyása vagy a szamárköhögés vírusával való fertőzés korai gyermekkorában megnő a hipoxia (az agy oxigénéhezése) kialakulásának kockázata. Ezért tanácsos:

  • oxigénterápia- speciális maszkon vagy sátoron (újszülöttek és csecsemők számára) magas tiszta oxigéntartalmú levegőt juttatnak a gyermekek testébe;
  • nootróp gyógyszeres terápia- hozzájárulnak az agyban lezajló anyagcsere-folyamatok javulásához;
  • kétnapos kezelés glükokortikoszteroid hormonokkal- gyorsan és hatékonyan csökkentik a görcsös köhögés rohamainak intenzitását, enyhítik az apnoét (rövid távú légzésleállás).

Ha a beteg túlérzékeny vagy egyéni intolerancia bármilyen gyógyszerrel szemben, pszicho-érzelmi izgalmat észlel, akkor az orvosok előírhatják és. A gyógyulás és a rehabilitáció időszakában a betegeknek vitaminterápiát kell végezniük - a B, C és A csoportba tartozó vitaminok segítenek a test gyors helyreállításában és az immunitás szintjének növelésében. Jegyzet:antibakteriális gyógyszereket (antibiotikumokat) csak a betegség első 10 napjában célszerű felírni, illetve a felső légúti gyulladás formájában jelentkező szövődmények esetén () ill.

etnotudomány

A népi gyógyászatban számos recept létezik, amelyek segítenek a szamárköhögés gyorsabb gyógyításában. A hivatalos orvostudomány jóváhagyta őket, de csak kiegészítő eljárásként használhatók - a gyógyszerek nélkülözhetetlenek. Tehát a szamárköhögés diagnosztizálása során mind gyermekeknél, mind felnőtteknél a következő recepteket kell használni:

  1. Vegyünk 5 szegfűszeget (közepes méretűnek kell lenniük), őröljük meg és forraljuk fel egy pohár pasztőrözött tejben. A gyógyszert 5-7 percig forralni kell, és 3 óránként 3 egymást követő napon kell bevenni.
  2. Öntsünk két evőkanál finomra vágott fokhagymát olvasztott vajjal 100 gramm mennyiségben. Hagyja egy kicsit megkeményedni a keveréket - éjszakánként be kell dörzsölni a lábfejbe, a lábakat fel kell melegíteni valamivel a tetején (gyapjú zoknit viselni).
  3. Keverje össze egyenlő mennyiségben a kámfort és a fenyőolajat, az asztali ecetet. Nedvesítse meg a kapott keverékben bármilyen rongyot, nyomja ki, és vigye fel egy beteg ember mellkasának felső részére. Az ilyen tömörítést éjszaka készítik, tetején valami meleggel kell lefedni a pácienst. Ez a recept felnőttek és 13 év feletti gyermekek számára alkalmas.
  4. Vegyünk közönséges napraforgómagot, szárítsuk meg a sütőben vagy egy serpenyőben (nem sütjük!), őröljük meg és öntsük fel vízzel mézzel (arányok: 3 evőkanál mag, egy evőkanál méz, 300 ml víz). A kapott terméket fel kell forralni, és addig kell forralni, amíg a húsleves pontosan fele marad. Itt le kell hűteni, leszűrni és a nap folyamán kis kortyokban bevenni.

A szamárköhögéssel diagnosztizált betegnek rendszeresen sétálnia kell a friss levegőn – ajánlott legalább 2 órát sétálni minden nap. Az ilyen séták enyhítik a köhögési rohamokat, megakadályozzák az agy oxigénéhezését. Egyes klinikákon a hagyományos gyógyítók a következő ajánlást írják elő: a szamárköhögő betegek minden reggel sétáljanak a folyó közelében, és lélegezzenek be annak gőzeit 20 percig. A gyógyítók azt állítják, hogy 5 napos rendszeres eljárások után a kérdéses fertőző betegség tünetei eltűnnek. Tehát kombinálhatja a szabadtéri sétákat ennek az ajánlásnak a végrehajtásával.
A napi rendnek a lehető leghelyesebbnek kell lennie, és:

  • kerülje az ideges sokkot;
  • világosan figyelje meg a pihenési és ébrenléti időszakok váltakozását;
  • zárjon ki minden fizikai tevékenységet (még akkor is, ha sétálni kell, próbáljon meg többet ülni egy padon a parkban, mint „séta” kilométert).

A szamárköhögés kezelése során diétát írnak elő:

  • alkoholos italok, erős és tea kizárva;
  • B-vitaminban gazdag ételeket vezetnek be az étrendbe - csirkemáj, csirke tojás, túró;
  • sült és füstölt ételek kizártak;
  • előnyben kell részesíteni a pürésített leveseket;
  • az étkezések száma naponta - legalább 6, de kis adagokban.

A szamárköhögés lehetséges szövődményei

Annak ellenére, hogy a szamárköhögés nem számít életveszélyes betegségnek, megfelelő kezelés mellett is kialakulhatnak szövődmények. Ezek tartalmazzák:

  • bronchitis és tüdőgyulladás;
  • encephalopathia - agykárosodás, görcsös rohamok kíséretében;
  • köldök- és/vagy lágyéksérv kialakulása;
  • vérzés a szemben és/vagy az agyban;

Jegyzet:a sérvek kialakulása, a különböző vérzések és a végbél prolapsusa csak erős köhögés hátterében fordul elő - az izmok és az ínszalagok túlfeszülnek, gyengülnek.

Szamárköhögés megelőzése

Javasoljuk elolvasni:

A szamárköhögés vírusával való fertőzés elleni védekezés egyetlen módja a védőoltás. Ingyenesen biztosítják a gyermekek egyetemes védőoltásának részeként. Három oltást kell végezni 3 hónapos időközönként. A vakcina első beadása 3 hónapos korban történik, az újraoltás (utolsó) pedig már 18 hónapos korban történik.

Regionálisan meg lehet változtatni az újraoltási rendszert - például a Sverdlovsk régióban 6 éves korban még egy újraoltást végeznek.

Ha a szamárköhögéssel járó fertőzés már előfordult, akkor az ilyen beteget sürgősen el kell különíteni a gyermek- és felnőttcsapattól 30 napig. Ebben az esetben egy gyermekintézményben (óvoda vagy iskola) azonnal kéthetes karantént vezetnek be. A szamárköhögés egy jól ismert fertőzés, amely kezelhető, és gyakran szövődmények nélkül múlik el. De a terápiás intézkedések ideje alatt az orvosok ellenőrzése kötelező - ez segít megelőzni a különféle következmények és szövődmények kialakulását. Ha valaki legalább egyszer megbetegedett szamárköhögéssel, akkor élethosszig tartó immunitást alakít ki. A gyermekorvos, Dr. Komarovsky ebben a videó áttekintésben beszél a szamárköhögés tüneteiről, a betegség kezeléséről és megelőzésében.

Pertussis okozta betegségek. A légúti szövődmények, köztük a csecsemők fulladása a leggyakoribbak. A középfülgyulladás gyakori. A bronchopneumonia bármely életkorban végzetes lehet. A rohamok gyakoriak csecsemőknél, de ritkák az idősebb gyermekeknél. Az agy, a szem, a bőr vérzése súlyos paroxizmus és az azt követő hipoxia eredménye lehet. Az intracerebrális vérzés, intracerebrális ödéma és poszthypoxiás encephalopathia görcsös bénuláshoz, mentális retardációhoz vagy más neurológiai rendellenességekhez vezethet. Néha előfordul a köldöksérv és a végbélsérv is.

A szamárköhögés epidemiológiája felnőtteknél

A kórokozó a hörgőfa falában rögzül (legfeljebb a kis hörgőkig), és a felszabaduló toxin által a nyálkahártya irritációja miatt gyulladást okoz. Kezdetben enyhe köhögés, orrfolyás, bőrpír és torokfájás jelentkezik. 2 hét elteltével a betegség súlyosabb jeleit találják - súlyos görcsös köhögés, hörgőgörcs; kisgyermekeknél a vázizmok tónusos-klónusos görcsössége néha lehetséges. Súlyos formákban hipoxia alakul ki - fulladás miatti oxigénhiány.

A morbiditási ciklus az USA-ban 3-4 évente van. Azon a területen, ahol a beoltatlan lakosság él, a betegség 2-4 évente járványossá válik. Minden életkorban előfordul, de az esetek 71%-a gyermekeknél fordul elő<5 лет, а 38% случаев, включая почти все смертельные случаи, фиксируют у младенцев <6 мес. Большинство смертельных случаев вызваны бронхопневмонией и осложнениями на мозг. Заболевание также тяжело протекает у пожилых людей. Однократно перенесенное заболевание не дает пожизненного иммунитета, но при повторном инфицировании болезнь протекает легко или бессимптомно.

A szamárköhögés okai felnőtteknél

A B. pertussis (kisméretű, mozdulatlan gram-negatív coccobacillus) mikroorganizmus terjedése levegőben lévő cseppek útján történik. Ritka a fertőzött tárgyakkal való érintkezés útján történő átvitel. A betegek általában nem fertőzőek a paroxizmális fázis 3. hetét követően.

Parapertussis. Ez a 6. parapertussis által okozott betegség klinikailag megkülönböztethetetlen a szamárköhögéstől, de általában enyhébb és gyakran kevésbé halálos.

A szamárköhögés tünetei és jelei felnőtteknél

A szamárköhögés kezdeti időszakának nincs szigorú sajátossága, és általában gyakori akut légúti betegségként fejeződik ki: a gyermek hőmérséklete enyhén emelkedik, enyhe rossz közérzet, száraz köhögés jelenik meg. Ebben az időszakban a gyermek a leginkább fertőző, és a vele való érintkezés során a fertőzés a betegségre fogékony személyek akár 90%-át érinti.

A betegség felismerésének nehézségei törölt formában fordulnak elő, például azoknál a betegeknél, akik korábban vakcina-profilaxisban részesültek. A diagnózist a tracheobronchiális váladékból származó szamárköhögés kimutatása igazolja.

Tünetek - kezdetben ugyanazok, mint a nem specifikus akut légúti fertőzéseknél, görcsös vagy görcsös köhögés kíséretében, amely általában hosszan tartó, magas lélegzetvétellel végződik, jellegzetes hanggal (reprise). A diagnózist a nasopharynx tenyésztése, a PCR és a szerológiai elemzés igazolja. Kezelés - makrolidok.

A szövődmények nélküli betegség körülbelül 6-10 hétig tart, és 3 szakaszból áll:

  • Catarrhal.
  • Rohamokban fellépő.
  • Felépülés.

A hurutos szakasz hirtelen kezdődik, általában tüsszögéssel, könnyezéssel vagy a coryza egyéb tüneteivel; étvágytalanság; letargia; és éjszakai kényszeres, ugató köhögés. Rekedtség is megjelenhet. A láz ritka.

10-14 nap elteltével a paroxizmális szakasz a köhögés súlyosságának és gyakoriságának növekedésével kezdődik. Több mint 5 gyors, egymást követő köhögés egy lélegzetvétellel ismétlődő rohamok fordulnak elő egy kilégzés során, és egy gyors, mély lélegzetvétel kíséri. Bőséges viszkózus nyálka szivároghat ki vagy hólyagosodhat ki az orrból a rohamok alatt vagy után. Hányás jellemző.

A tünetek a lábadozási stádium kezdetével enyhülnek, általában 4 héttel a betegség kezdete után. A szamárköhögés körülbelül 7 hétig tart (3 héttől 3 hónapig). A szamárköhögés több hónapon keresztül is kiújulhat, amit általában a még mindig érzékeny légutak irritációja vált ki akut légúti fertőzések esetén.

A szamárköhögés diagnózisa felnőtteknél

Anamnézis, objektív vizsgálat eredményei, laboratóriumi adatok alapján történik. Ez utóbbiak beszerzéséhez a következő módszereket alkalmazzuk: RPGA, radioimmunoassay (RIA), ELISA, PCR, LMA.

Az adenovírus-fertőzéseket és a tuberkulózist is figyelembe kell venni.

Mivel speciális tápközeg és hosszadalmas inkubáció szükséges, a laboratóriumot tájékoztatni kell szamárköhögés gyanújáról. Az antitestek specifikus fluoreszcencia analízise a nasopharyngealis tamponban pontosan diagnosztizálja a szamárköhögést, de nem olyan érzékeny, mint a tenyésztés. PCR is használható. A fehérvérsejtszám általában 15 000 és 20 000/ml között van, de lehet normális, és fordítva, akár 60 000/ml is, általában 60-80%-os limfociták esetén.

A parapertussist tenyésztéssel vagy fluoreszcens antitestvizsgálattal lehet megkülönböztetni.

Megkülönböztető diagnózis

A pertussist meg kell különböztetni a parapertussistól, az obstruktív szindrómával járó ARVI-tól, a kanyarótól, a bronchopulmonalis cisztás fibrózistól, a tuberkulózisos bronchoadenitistől, a mediastinalis daganattól, az idegentest-aspirációtól stb.

A "szamárköhögés" azt jelenti, hogy "kakas kukorékol". Ennek oka az a tény, hogy a betegségben szenvedő gyermekek a rohamok pillanataiban hasonló hangot adnak ki, és megijednek tőle, kiugranak az ágyból, és megpróbálják megköszörülni a torkukat. Ilyen pillanatokban meg kell próbálnia megnyugtatni a gyermeket, mivel az ideges megterhelés fokozza a támadásokat. Például beviheti a gyermeket a fürdőszobába, és bekapcsolhatja a forró vizet, hogy meleg, nedves levegőt lélegezzen be, vagy egész éjszaka nedves törölközőket akaszthat a szobában, ahol a beteg tartózkodik.

A szamárköhögés szövődményei felnőtteknél

A szamárköhögést leggyakrabban tüdőgyulladás bonyolítja. A köhögés közbeni megerőltetés következtében köldök- vagy inguinalis sérv alakulhat ki, végbélsérv lép fel. Ritkábban a szamárköhögést bonyolítja atelektázia, a mediastinum és a bőr alatti szövet emphysema, agyvelőbántalmak és a légzési rés (krupp) elzáródása.

Szamárköhögés prognózisa

Megfelelő kezelés mellett a prognózis kedvező.

Szamárköhögés kezelése felnőtteknél

  • patogén kezelés.
  • Eritromicin vagy azitromicin.

Az első életév gyermekeit, valamint a szamárköhögés súlyos lefolyását és szövődményeit szenvedő gyermekeket kórházba kell helyezni. Ki kell zárni az esetleges irritáló tényezőket, amelyek görcsös köhögés rohamát válthatják ki, amely akár egy gyermek váratlan ijedtségéből is kiindulhat, felnőttek sikoltozásával és hangos beszélgetésével, hirtelen mozdulatokkal.

Kritikus állapotú csecsemők esetében javasolt a légzési izolációval járó kórházi kezelés.

Csecsemőknél létfontosságú lehet a nyálka felszívása a felső légutakból. A köhögéscsillapítók, a köhögéscsillapítók és az enyhe nyugtatók csekély hatásúak. Mivel bármilyen zavarás súlyos, görcsös, oxigénhiányos köhögést válthat ki, a súlyosan beteg csecsemőket elsötétített, csendes helyiségben kell tartani, és a lehető legkevésbé zavarni. Az otthon kezelt betegeket el kell különíteni, különösen a fogékony csecsemőktől, a kezdettől számított legalább 4 hétig és a tünetek megszűnéséig.

A hurutos stádiumban szedett antibiotikumok enyhíthetik a betegség lefolyását. A rohamok megjelenése után az antibiotikumoknak általában nincs klinikai hatása, de ajánlott a terjedés korlátozására. A választott gyógyszerek az eritromicin vagy az azitromicin.

Szamárköhögés megelőzése felnőtteknél

Az aktív immunizálás a szokásos gyermekkori védőoltás része. Az ütemterv öt vakcina adagot tartalmaz (általában diftériával és tetanusszal kombinálva) 2,4 és 6 hónapos korban; emlékeztető adag - 15-18 hónapos és 4-6 éves korban. 7 napon belül az encephalopathia a pertussis vakcina összetevőinek jelentős negatív hatásaként jelentkezhet; roham vagy sokk 48 órán belül; láz >40,5°C 48 órán belül; valamint azonnali típusú anafilaxiás reakció. Ezek a reakciók ellenjavallatot jelentenek a pertussis vakcina további alkalmazásához; kombinált diftéria-tetanusz vakcina kapható pertussis komponens nélkül. A sejtmentes vakcina (DTaP) jobban tolerálható.

A szoros érintkezést be kell oltani< 7 лет и тем у кого <4 доз вакцины.

A szamárköhögés veszélyes fertőző betegségnek számít. A felnőtt betegek tüneteit és kezelését orvos felügyelete mellett végzik. Az erős hörgőgörcs jellegzetes hanggal folytatódik. Egy személy kényelmetlenséget tapasztal, nem tud normálisan dolgozni és aludni.

A betegség általános jellemzői

A szamárköhögés egy fertőző köhögés, amelyet a bordatella pertussis baktérium okoz. A fertőzött beteggel való érintkezéskor a fertőzés az esetek 100% -ában következik be. Néhány évvel ezelőtt a betegséget csak 18 év alattiak körében találták meg. A gyermekbetegség az évek során módosult, ma már idősebb korban is megfigyelhető szamárköhögés. Ez a betegség súlyos.

A szamárköhögésnek két típusa van:

  1. Atipikus - a betegség a testhőmérséklet emelkedése nélkül halad, a hörgőgörcs nem okoz elviselhetetlen fájdalmat és kényelmetlenséget. A terápia 10-14 napig tart.
  2. Abortív - a betegség élesen folytatódhat súlyos formában. A testhőmérséklet 39 Celsius fokra emelkedik. A köhögési rohamok erősek, levegőhiányt okoznak.

A betegség lappangási ideje nem haladja meg a tizennégy napot. A fertőzés levegőben lévő cseppekkel történik, ezért a szamárköhögéssel járó köhögést kórházi körülmények között kezelik. A betegség teljes időtartama 1,5-2 hónapig tart. Ha nem tesz lépéseket, akkor tüdőgyulladás végzetes kimenetelű lehet.

A védőoltás nem védi meg teljes mértékben a felnőtteket a szamárköhögéstől. Ez a betegség kiújulhat, ha nem tesznek megelőző intézkedéseket.

Szamárköhögés szakaszai

A szamárköhögés fertőzésének szövődményei nem megfelelő terápia esetén fordulnak elő. Ennek elkerülése érdekében meg kell értenie, hogy milyen görcs legyőzi a beteget. Szamárköhögés esetén a köhögés fokozatosan alakul ki, a terapeuták ennek a fő tünetnek a lefolyásának 3 fő szakaszát különböztetik meg:

  1. Az első - hörgőgörcs hasonlít a tipikus megfázás tüneteire. Egy személy elkezdi szedni a megfázás elleni gyógyszert, tablettákat és egyéb gyógyszereket. Ebben az időszakban a beteg fertőző, aktívan terjeszti a baktériumokat, és olyan embereket érint, akik nem rendelkeznek immunitással ezekkel a mikroorganizmusokkal szemben. Az időszak körülbelül 14 napig tart. A beteget figyelmeztetni kell arra a tényre, hogy a megfázás elleni gyógyszerek nem adnak pozitív dinamikát.
  2. A második - bronchospasmus paroxizmális jellegű. A szamárköhögéssel járó köhögés megnehezíti a normális életvitelt. A betegség stádiumát a támadások száma határozza meg:
  • legfeljebb 15 roham naponta - enyhe forma, a terápia 3-4 héten belül eredményt ad;
  • legfeljebb 25 roham naponta (közepes forma) - ezt a tünetet hányás kísérheti. A beteg megtagadja az ételt, nehéz neki dolgozni. A kezelés 20-40 napig tart;
  • körülbelül 40 roham - a szamárköhögés veszélyes formája, amely memóriavesztést vagy légzésleállást okozhat. A terápia kórházi körülmények között történik.
  1. Harmadszor - ebben az időszakban az orvosok elbocsátják a beteget. A hörgőgörcs csökken, nincs életveszély. Az immunitás erősítésére maradék terápiát és profilaxist végeznek.

A szamárköhögés utáni köhögés körülbelül egy hétig tarthat. A maradék görcs nem okozhat pánikot, de nem szabad figyelmen kívül hagyni az orvosok ajánlásait.

Szamárköhögés tünetei felnőtteknél

A betegség sok kellemetlenséget okoz a betegeknek. Néha az emberek nincsenek tudatában annak, hogy szamárköhögésben szenvednek. Az írástudatlan terápia csak súlyosbítja a helyzetet. Ezért meg kell értenie, hogy a szamárköhögés milyen jelei fordulnak elő felnőtteknél:

  • a hőmérsékletet 38,5 Celsius fokon belül tartják;
  • orrfolyás jelenik meg - emiatt helytelen diagnózist állítanak fel;
  • száraz köhögés, amely 7-10 nap után produktívvá válik. A nyálka átlátszó, nincs benne genny vagy véres képződmény;
  • hányás a bronchospasmus során;
  • orrvérzés, ha a betegnek gyengék az erei.

Veszélyes, de ilyen tünet akkor jelentkezhet, ha a szamárköhögés előrehaladottá válik. Az ilyen formációk gyakran súlyos tüdőkárosodást jeleznek. Azonnal mentőt kell hívnia.

A betegség szakaszai

A szamárköhögés kezelése felnőtteknél közvetlenül a betegség stádiumának megállapítása után kezdődik:

  1. Az inkubációs időszak - a tünetek nem fejeződnek ki. Három hétig a pácienst baktériumhordozónak tekintik. A betegségek felismerése ebben az időszakban még a szakemberek számára is nehézkes. A terapeuta helytelenül diagnosztizál, a kezelés nem működik.
  2. Katarrális időszak vagy kezdeti - a beteg száraz bronchospasmusra panaszkodik. Az állapot körülbelül három hétig tart. A magas hőmérséklet lázba torkollik, a gyógyszerek nem enyhítik az állapotot. Függetlenül beteg magukat SARS vagy más megfázás. A köhögést hányás kísérheti, nincs étvágy.
  3. A paroxizmális időszak a betegség legsúlyosabb szakasza. Ebben az időszakban az emberek mentőt hívnak. A beteg a rohamok során fulladozni kezd. Oxigénhiány miatt az arc kipirosodik és a nyirokcsomók száma megnövekszik. Ha az állapotot figyelmen kívül hagyják, komplikációk léphetnek fel - agyhártyagyulladás, ájulás, agyvérzés vagy görcsrohamok. Kórházi kezelést és erős gyógyszerek szedését igényel a komplexumban. Az időszak körülbelül 3-4 hétig tart.
  4. A feloldás szakasza - a betegség fokozatosan elmúlik. A beteg kezd jobban érezni magát.

Köhögés terhesség alatt az 1., 2., 3. trimeszterben

Csak szakember képes felismerni a szamárköhögést. Bár bizonyos esetekben még a terapeuták is tévednek, mivel a gyermekek az esetek 95% -ában szenvednek ettől a betegségtől.

Diagnosztika

Nehéz azonosítani a betegséget, mivel a tünetek a kezdeti szakaszban hasonlóak a megfázáshoz. A diagnosztika a következőképpen történik:

  • vér és vizelet elemzése;
  • a bronchospasmus során kiválasztott nyálka részletes tanulmányozása;
  • molekuláris kutatás;
  • RA, RNGA és RPGA tesztek elvégzése.

A szamárköhögés független betegség. A betegség nem fordul elő akut légúti vírusfertőzések vagy akut légúti fertőzések szövődményei miatt. Ez egy fertőzés, amelyet bizonyos típusú baktériumok a szervezetbe jutva okoznak.

Hogyan kell kezelni a szamárköhögést felnőtteknél

Az erős köhögési rohamok kényelmetlenséget okoznak. A terápiát a betegség stádiumának figyelembevételével írják elő. Sajnos a szamárköhögés elleni tabletta nincs, a terápiát komplexben végzik, frakcionált táplálkozás kombinációjával. A kezelés a következő gyógyszerekből áll:

  • antibakteriális szerek;
  • szirupok vagy tabletták, amelyek hígítják a köpetet;
  • köhögéscsillapító gyógyszerek;
  • antiallergén gyógyszerek – ha a betegnek duzzanata van.

A terápia a beteg állapotának figyelembevételével folytatódik. A legfontosabb dolog az, hogy tartsa be a terapeuta által előírt adagokat.

Antibiotikumok szamárköhögés kezelésére felnőtteknél

Az antibakteriális gyógyszerek szükségszerűen jelen vannak a kezelésben. A kinevezés előtt a garatból nyert nyálka elvetése történik. Ez az eljárás segít azonosítani a kórokozót. Laboratóriumi körülmények között megállapítják, hogy mely gyógyszerek képesek azonnal megbirkózni a baktériumokkal és megakadályozni a betegség terjedését.

A leggyakrabban használt antibiotikumok a következők:

  • azitromicin;
  • eritromicin;
  • Klaritromicin.

Az öngyógyítás tilos. Az orvosnak pontosan ki kell számítania az adagot és be kell állítania a kezelés menetét.

Népi receptek

Alternatív terápia alkalmazható gyógyszerkészítményekkel kombinálva. Íme az orvosok által javasolt receptek:

  1. Fokhagyma keverék. Zúzott fokhagymagerezdekből készítik, amelyeket száz gramm olvasztott vajjal leöntenek. A kapott keveréket le kell hűteni, kenőcsként használják. A gyógyszert a beteg sarkába dörzsöljük, majd meleg zoknit veszünk fel.
  2. Növényi olaj fokhagymával. Öt gerezd darált fokhagymát keverünk egy pohár olajon. A tinktúrát fel kell forralni és le kell hűteni. A gyógyszert 3 óránként kell bevenni, egy teáskanál. A terápia időtartama 3 nap.
  3. Vetőmag gyógyszer. 3 evőkanál napraforgót kell szárítani a sütőben, aprítani egy turmixgépben, és öntsünk három pohár vizet, amelyben egy kanál mézet előzőleg feloldottak. A keveréket felforraljuk, szükséges, hogy a víz felére csökkenjen. A levest leszűrjük és 24 órán belül kis kortyokban felvesszük.

A szamárköhögés egy akut fertőző betegség, amelyet levegőben lévő cseppek terjesztenek, és hosszú lefolyású, meghatározott szakaszok jelenlétével.

A patológia neve a francia coqueluche szóból származik, ami erős paroxizmális köhögést jelent. Valójában a betegség fő tünete a fájdalmas köhögési rohamok (az úgynevezett reprisek), amelyek a beteg viszonylag kielégítő általános állapotának hátterében fordulnak elő.

Néhány statisztika
A szamárköhögés mindenütt jelen van, de városi területeken gyakrabban diagnosztizálják, mint vidéken. Ennek több oka is lehet: a nagyvárosi területeken a lakosság nagy zsúfoltsága, a környezetileg kedvezőtlen városi levegő, valamint a precízebb diagnosztika (városokban, falvakban a gyakran kitörölt formákat a kisebb járványügyi éberség miatt nem diagnosztizálják).

Más légúti fertőzésekhez hasonlóan a szamárköhögést is szezonális előfordulási gyakoriság jellemzi, és az átmeneti időszakokban (ősz-tél és tavasz-nyár) megnő a regisztrált fertőzéses esetek gyakorisága.

Az epidemiológiai adatok a szamárköhögés egyfajta mini-járványának jelenlétét jelzik, amelyek három-négy évente fordulnak elő.

Általánosságban elmondható, hogy a szamárköhögés előfordulása a világon meglehetősen magas: évente akár 10 millió ember betegszik meg, míg 600 ezer betegnél a fertőzés tragikusan végződik. Az oltás előtti időszakban a Szovjetunióban évente körülbelül 600 000 ember betegedett meg, és körülbelül 5 000 halt meg (a halálozás átlagosan több mint 8%). A legmagasabb volt a szamárköhögés okozta halálozás az első életévben élő gyermekek körében (minden második gyermek meghalt).

Mára a széles körben elterjedt hosszú távú védőoltásnak köszönhetően a szamárköhögés előfordulása a civilizált országokban meredeken csökkent. Meg kell azonban jegyezni, hogy a szamárköhögés elleni védőoltás nem biztosít immunitást a parapertussis fertőzéssel szemben, amely hasonlóan és klinikailag terjed, mint a szamárköhögés enyhe formája.

Az elmúlt években a serdülők körében megnőtt a szamárköhögés előfordulása, az orvosok ezeket a számokat az immunitás általános csökkenésével, a gyermekek oltására vonatkozó szabályok megsértésével, valamint a védőoltást megtagadó szülők számának növekedésével magyarázzák.

A pertussis kórokozója és a terjedési útvonalak

A szamárköhögés olyan fertőzés, amely a levegőben lévő cseppek útján terjed beteg emberről egészséges emberre. A szamárköhögés kórokozója a Borde-Jangu (bordetella) szamárköhögés bacilus, amelyet a felfedező tudósokról neveztek el.
A Borde-Jangu szamárköhögés bacilusának van egy "rokonja" - a parapertussis bordetella, amely az úgynevezett parapertussist - egy olyan betegséget okoz, amelynek klinikája megismétli a szamárköhögést, amely enyhe formában fordul elő.

A Bordetella instabil a külső környezetben, és gyorsan elpusztul magas és alacsony hőmérséklet, ultraibolya sugárzás és szárítás hatására. Így például a nyílt napfény egy óra alatt elpusztítja a baktériumokat, a hűtés pedig pillanatok alatt.

Ezért a zsebkendők, háztartási cikkek, gyermekjátékok stb. nem jelentenek járványveszélyt, mint átviteli tényezők. Szintén nem végeznek speciális egészségügyi kezelést azon helyiségekben, ahol a beteg tartózkodott.

A fertőzés átvitele általában a beteggel való közvetlen érintkezés útján történik (a betegtől 1,5-2 m-nél közelebb tartózkodva). Leggyakrabban köhögéskor a levegőbe kerülő nyálkarészecskék belélegzése történik, azonban a kórokozó kikerülhet a környezetbe tüsszögés, beszéd stb.

Epidemiológiai szempontból a legnagyobb veszély a görcsös köhögés első hetében lévő beteg (ebben az időszakban a szamárköhögés kórokozója a betegek 90-100% -ában izolálódik). A jövőben a veszély csökken (a második héten a bordetellát a betegek körülbelül 60% -a izolálja, a harmadikban - 30%, a negyedikben - 10%). Általában a fertőzés a lappangási időszak utolsó napjaitól a betegség 5-6. hetéig szamárköhögős betegekkel való érintkezés útján lehetséges.

A szamárköhögésnél van egy bakteriohordozó is, vagyis olyan állapot, amikor az ember veszélyes baktériumokat bocsát ki a környezetbe, de ő maga nem érzi a betegség jeleit. De a szamárköhögés bakteriohordozója rövid életű, és nincs különösebb jelentősége a betegség terjedésében. Nagy veszélyt jelentenek a szamárköhögés enyhe és kitört formái, amikor egy időszakosan köhögő gyermek vagy felnőtt marad a csapatban.

A szamárköhögés egy olyan betegség, amelyet úgynevezett gyermekkori fertőzéseknek neveznek. A szamárköhögési esetek között a gyermekek aránya körülbelül 95-97%. A fertőzésekre a legnagyobb fogékonyság 1 és 7 éves kor között jelentkezik.

Azonban a felnőttek sem mentesek a szamárköhögés kialakulásától. Egyes jelentések szerint a felnőttek fertőzésének valószínűsége egy beteg gyermekes családban elérheti a 30% -ot.

Ugyanakkor a felnőtteknél a betegség gyakran törölt formában fordul elő. Az ilyen betegeknél gyakran tévesen krónikus bronchitist diagnosztizálnak, és sikertelenül kezelik őket egy nem létező betegség miatt. Ezért az orvosok azt tanácsolják elhúzódó köhögés esetén, különösen olyan esetekben, amikor fájdalmas rohamok lépnek fel, hogy figyeljenek a járványügyi helyzetre - hogy volt-e érintkezés olyan gyermekkel, aki hosszú ideig köhögött.

A szamárköhögésből felépülő betegek egész életen át tartó immunitással rendelkeznek. A szamárköhögéssel szembeni immunitás azonban a vakcinációhoz hasonlóan nem zárja ki a parapertussist, amely klinikailag megkülönböztethetetlen az enyhe szamárköhögéstől.

A szamárköhögés kialakulásának mechanizmusa

A szamárköhögés fertőzésének átjárója a felső légutak. A pertussis bacilus a gége, a légcső és a hörgők nyálkahártyáját lakja, ezt a hám által kiválasztott A osztályú immunglobulinok akadályozzák meg - megnehezítik a baktériumok megtapadását és hozzájárulnak a szervezetből való gyors eltávolításukhoz.

A felső légutak nyálkahártyájának funkcionális éretlensége kisgyermekeknél azt eredményezi, hogy túlnyomórészt ezt a korosztályt érinti a pertussis. A fertőzés különösen súlyos az első két életévben élő gyermekeknél.

A hámhoz tapadva a baktériumok speciális anyagokat kezdenek kiválasztani - gyulladásos reakciót okozó méreganyagokat. Leginkább a kis hörgők és a hörgők érintettek. A kórokozó nem hatol be a sejtek belsejébe, így a kóros elváltozások minimálisan expresszálódnak - a hám felszíni rétegeinek sokasága és duzzanata, néha az egyes sejtek hámlása és elhalása. Másodlagos fertőzés esetén erózió kialakulása lehetséges.

A baktériumok halála és elpusztulása után a pertussis toxin a nyálkahártya felületére kerül, ami görcsös köhögés kialakulásához vezet.

Egy adott köhögés előfordulási mechanizmusa szamárköhögésben meglehetősen bonyolult. Először a köhögési remegés a hámreceptorok pertussis toxinok általi közvetlen irritációjával jár, majd egy allergiás komponens, amely bizonyos anyagok - gyulladásos mediátorok - felszabadulásával jár. A hörgők és a hörgőgörcsök görcsösek, így a köhögés az asztmás hörghurut klinikai képéhez kezd hasonlítani.
A jövőben a vagus ideg állandó irritációja miatt pangásos gerjesztés fókusza alakul ki a központi idegrendszer légzőközpontjának régiójában, és a köhögés sajátos paroxizmális jelleget ölt.

Egy központi mechanizmus jelenléte okozza a köhögési rohamokat, ha az idegrendszer sokféle ingerének van kitéve (erős fény, hangos hang, erős érzelmi stressz stb.).

A pangásos fókuszból származó idegi gerjesztés átterjedhet a medulla oblongata szomszédos központjaira - hányásos (ilyen esetekben a görcsös köhögési rohamok fájdalmas hányással végződnek), vazomotoros (a köhögési roham vérnyomás-ingadozáshoz, pulzusszám növekedéséhez stb.) valamint más szubkortikális struktúrákra epilepsziára emlékeztető rohamok kialakulásával.

Egészen kisgyermekeknél a gerjesztés a légzőközpontba is átterjedhet különféle légzési ritmuszavarok kialakulásával, egészen az apnoéig (légzésleállásig).

Az erős, hosszan tartó, gyakran ismétlődő köhögési rohamok megnövekedett nyomáshoz vezetnek a fej és a nyak ereiben. Ennek következtében az arc duzzanata és cianózisa, a szem kötőhártyájában vérzések alakulnak ki. Súlyos esetekben vérzések léphetnek fel az agyszövetben.

szamárköhögés tünetei

A szamárköhögés klinikai időszakai

Klinikailag a szamárköhögés során a következő időszakokat különböztetjük meg:
  • inkubáció;
  • hurutos köhögés;
  • görcsös köhögés;
  • engedélyek;
  • lábadozás (helyreállító).
Lappangási időszak szamárköhögés esetén 3-20 nap (átlagosan körülbelül egy hét). Ennyi idő szükséges ahhoz, hogy a felső légutakat benépesítse a szamárköhögés.

hurutos időszak fokozatosan kezdődik, így a betegség első napja általában nem állapítható meg. Száraz köhögés vagy köhögés jelentkezik, orrfolyás enyhe viszkózus nyálkás váladékkal lehetséges. Kisgyermekeknél a hurutos jelenségek kifejezettebbek, így a betegség kialakulása hasonlíthat a SARS-hez, bőséges orrfolyással.

Fokozatosan felerősödik a köhögés, ingerlékenység és szorongás jelenik meg a betegekben, de az általános állapot meglehetősen kielégítő marad.

Görcsös köhögés időszaka a fertőzés első tüneteinek megjelenésétől számított második héttől kezdődik, és általában 3-4 hétig tart. Ezt az időszakot paroxizmális köhögés jellemzi. Az idősebb gyermekek egy roham figyelmeztető jeleiről számolhatnak be, mint például a torokkaparás, a mellkasi nyomás érzése, valamint a félelem vagy a szorongás érzése.

Jellegzetes köhögés
A támadások a nap bármely szakában előfordulhatnak, de leggyakrabban éjszaka zavarják meg. Minden ilyen támadás rövid, de erős köhögési sokkokból áll, amelyeket görcsös lélegzetvételek – ismétlések – tarkítanak. A belégzést fütyülő hang kíséri, miközben a levegő erőteljesen áthalad a görcsösen összeszűkült glottiszon.

A támadás a jellegzetes viszkózus átlátszó köpet köhögésével végződik. A hányás megjelenése, a légzési és szívritmuszavarok, a rohamok kialakulása jelzi a betegség lefolyásának súlyosságát.

Roham során a gyermek arca megduzzad, súlyos esetben kékes árnyalatot kap, a nyaki erek megduzzadnak, a szeme véreres lesz, könnyek és nyáladzás jelentkezik. Jellemző tulajdonsága: a nyelv a határig kinyúlik, így hegye felfelé hajlik, míg a nyelv frenulum általában az alsó állkapocs metszőfogain sérül. Súlyos roham esetén önkéntelen vizelés és székletürítés lehetséges.

A tartós köhögés szövődményei
Komplikációk hiányában a gyermek állapota a rohamok között kielégítő - a gyerekek aktívan játszanak, nem panaszkodnak étvágyra, a testhőmérséklet normális marad. Idővel azonban az arc puffadtsága alakul ki, és a fogak által sérült nyelv frenulumán fehéres bevonattal borított seb jelenik meg - ez a szamárköhögés sajátos jele.

Ezenkívül a kötőhártya alatti vérzések is előfordulhatnak, és gyakran hajlamos az orrvérzésre.

Felbontási szakasz
Fokozatosan a betegség előrehalad a felbontás szakaszában. A köhögési rohamok ritkábban fordulnak elő, és fokozatosan elvesztik specifikusságukat. A gyengeség, köhögés, ingerlékenység azonban hosszú ideig fennáll (a feloldási időszak két héttől két hónapig terjed).

lábadozási időszak akár hat hónapig is eltarthat. Ezt az időszakot fokozott fáradtság és érzelmi zavarok (szeszélyesség, ingerlékenység, idegesség) jellemzik. Az immunitás jelentős csökkenése az akut légúti fertőzésekre való fokozott érzékenységet eredményez, amely ellen a fájdalmas száraz köhögés váratlan kiújulása lehetséges.

A szamárköhögés súlyossági kritériumai

A tipikus szamárköhögés enyhe, közepes és súlyos formái vannak.

Enyhe formában a köhögési rohamok legfeljebb napi 10-15 alkalommal fordulnak elő, míg a köhögési sokkok száma csekély (3-5). A köhögés utáni hányás általában nem fordul elő, a gyermek általános állapota meglehetősen kielégítő.

Mérsékelt szamárköhögés esetén a rohamok száma elérheti a napi 20-25-öt. A támadások átlagos időtartamúak (legfeljebb 10 köhögési sokk). Minden roham hányással végződik. Ilyen esetekben az aszténiás szindróma meglehetősen gyorsan kialakul (általános gyengeség, ingerlékenység, étvágytalanság).

Súlyos esetekben a köhögési rohamok száma eléri a napi 40-50-et vagy többet. A rohamok hosszú ideig tartanak, általános cianózissal (a bőr elkékül) és súlyos légzési zavarokkal, gyakran görcsökkel járnak.

Súlyos szamárköhögés esetén gyakran szövődmények alakulnak ki.

Szamárköhögés szövődményei

A szamárköhögés összes szövődménye három csoportra osztható:
  • az alapbetegséggel kapcsolatos;
  • autoimmun folyamat kialakulása;
  • másodlagos fertőzés kialakulása.

Erős, hosszan tartó köhögési rohamok esetén az agy oxigénellátása jelentősen megzavarodik - ez mind a hörgőgörcsökkel, mind a légzési ritmuszavarokkal, valamint a fej és a nyak edényeinek véráramlásának zavarával jár. A hipoxia eredménye olyan agykárosodás lehet, mint az encephalopathia, amely görcsös szindrómával és az agyhártya irritációjának jeleivel nyilvánul meg. Súlyos esetekben vérzés lép fel az agyban.

Ezenkívül a hörgők és hörgőgörcsök hátterében fellépő erős köhögés a tüdő levegővel való feltöltődésének megsértéséhez vezethet, így egyes területeken emfizéma (puffadás) és atelektázia (a tüdőszövet összeomlása) fordul elő. másokban. Súlyos esetekben pneumothorax alakul ki (gáz felhalmozódása a mellüregben a tüdőszövet felszakadása miatt) és szubkután emfizéma (a levegő behatolása a mellhártya üregéből a nyak és a felsőtest bőr alatti szövetébe).

A köhögési rohamokat az intraabdominalis nyomás növekedése kíséri, ezért súlyos szamárköhögés, köldök- vagy lágyéksérv esetén végbélsérv léphet fel.

A leggyakoribb másodlagos fertőzések a tüdőgyulladás és a gennyes otitis (a középfül gyulladása).
Néha autoimmun folyamatok alakulnak ki, amelyek tartós gyulladás eredményeként jelentkeznek, kifejezett allergiás komponenssel. A szamárköhögés asztmás hörghuruttá és bronchiális asztmává való átmenetének eseteit regisztrálták.

A szamárköhögés atipikus formái

A szamárköhögés atipikus formáit - vetélést és törlést - általában megfigyelik felnőtteknél és / vagy beoltott betegeknél.
Törölt formánál jellegzetes köhögési rohamok nem alakulnak ki, így a tartós száraz köhögés, amelyet a hagyományos köhögéscsillapítók nem szüntetnek meg, a betegség jele. Az ilyen köhögés hetekig vagy akár hónapokig is eltarthat anélkül, hogy rontaná a beteg általános állapotát.

Az abortív formát a betegség váratlan megszűnése jellemzi 1-2 nappal az első szamárköhögés-specifikus köhögési rohamok megjelenése után.

Szamárköhögés különböző korcsoportokba tartozó betegeknél

A szamárköhögés jellegzetes klinikai képe általában egy évnél idősebb gyermekeknél és serdülőknél alakul ki. A felnőttek a szamárköhögést törölt formában hordozzák.

Az első életév gyermekeknél a szamárköhögés különösen nehéz, és gyakran bonyolítja a másodlagos tüdőgyulladás kialakulását.

Ugyanakkor a klinikai kép időszakai eltérő időtartamúak: az inkubációs időszak 5 napra csökken, és a hurutos időszak legfeljebb egy hétig tart. Ugyanakkor a görcsös köhögés időszaka jelentősen meghosszabbodik - akár két-három hónapig.

Ezenkívül a görcsös köhögés során a csecsemőknek nincs ismétlése, a köhögési roham gyakran átmeneti légzésleállással és görcsrohamokkal végződik.

A szamárköhögés diagnózisa

Tartós, néhány napnál tovább tartó paroxizmális köhögés esetén háziorvost (terapeutát) kell felkeresni, ha gyermekről van szó, akkor gyermekorvoshoz kell fordulni.

Orvosi konzultációk


Háziorvosi vagy gyermekorvosi időpontban.

A rendelésen az orvos kideríti panaszait, érdeklődhet, hogy volt-e érintkezés köhögő betegekkel (főleg szamárköhögés esetén), történt-e pertussis oltás. Szükséges lehet a tüdő meghallgatása és a teljes vérkép elvégzése. A diagnózis nagyobb biztonsága érdekében az orvos elküldi Önt fül-orr-gégész vagy fertőző szakorvos konzultációjára.

Fül-orr-gégész szakorvosi időpontban
Az orvos érdeklődni fog a gége és a garat nyálkahártyájának állapota iránt. Ehhez az orvos speciális fényvisszaverő tükör vagy zseblámpa segítségével megvizsgálja a gége nyálkahártyáját.
A vizsgálat során a szamárköhögés jelei a nyálkahártya duzzanata, vérzések jelenléte, valamint enyhe nyálkahártya-gennyes váladék.

A fertőző betegségekkel foglalkozó orvossal való megbeszélés alapján
Az orvos meghallgatja panaszait. Kérdezhet a köhögő és szamárköhögős betegekkel való lehetséges érintkezésről. Általában a végső diagnózist a laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján állítják fel, amelyre fertőző szakorvos küld.

A szamárköhögés laboratóriumi diagnózisa

Általános vérvizsgálat
Felfedi a gyulladás gyakori jeleit a szervezetben.
  1. Megnövekedett leukociták szintje
  2. Megnövekedett limfociták szintje
  3. Az ESR normális
Bakteriológiai kutatás
Az anyagot többféleképpen veszik fel: köhögéskor a kivált csekély köpetet összegyűjtik és táptalajra helyezik.
Egy másik módszer a garat nyálkahártyájáról származó kenet. Reggel éhgyomorra vagy étkezés után 2-3 órával készítik.

Az összegyűjtött anyagot speciális táptalajba helyezzük. Az eredményre azonban sokáig, 5-7 napot kell várni.

Szerológiai vizsgálatok

Közvetlen hemagglutinációs reakció (RPHA), indirekt hemagglutinációs reakció (RIHA) Ez a vérvizsgálati módszer lehetővé teszi a szamárköhögés okozója elleni antitestek kimutatását. Az eredmény lehet pozitív (a szamárköhögés diagnózisának megerősítése) vagy negatív (kizárás).

ELISA (enzimatikus immunoassay) Most már léteznek expressz tesztek, amelyek lehetővé teszik a szamárköhögés azonosítását ELISA-val. Az eredmény lehet pozitív (a szamárköhögés diagnózisának megerősítése) vagy negatív (kizárás)

PCR (polimeráz láncreakció) Lehetővé teszi a kórokozó azonosítását néhány napon belül. Az eredmény lehet pozitív (a szamárköhögés diagnózisának megerősítése) vagy negatív (kizárás).

Szamárköhögés kezelése

Szüksége van-e a szamárköhögő betegnek ágynyugalomra?

A betegség enyhe lefolyása esetén az ágynyugalom nem javasolt szamárköhögésben szenvedő betegek számára. Éppen ellenkezőleg, a betegnek gyakori sétákra van szüksége a friss levegőn, amely során tanácsos kerülni a zajos, irritáló anyagokban gazdag helyeket. Mivel a nedves levegő segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát, jobb, ha a babával víztestek közelében sétálunk.

A hidegben könnyebben tolerálható a köhögés, ezért szükséges a helyiség gyakori szellőztetése, megelőzve a levegő kiszáradását, túlmelegedését (ideális esetben a betegszobában a hőmérséklet nem lehet magasabb 18-20 Celsius-foknál). Célszerű párásítókat használni. Annak érdekében, hogy a gyermek ne fagyjon meg, jobb melegen öltöztetni.

A játékokat, kirakós játékokat és egyéb nem agresszív társasjátékokat figyelemelvonásként használják.
Ezenkívül kellő figyelmet kell fordítani a beteg táplálkozására. A szoptatott csecsemőknél kívánatos a szoptatások számának növelése az egyszerre elfogyasztott táplálék mennyiségének csökkentésével. Nagyobb gyermekeknek bőséges lúgos italok (levek, gyümölcsitalok, tea, tej, lúgos ásványvíz) fogyasztása javasolt.

Mikor szükséges a kórházi kezelés?

A kórházi kezelés közepes és súlyos betegség esetén, valamint egyidejű patológia jelenlétében szükséges, ami növeli a szövődmények kockázatát. A két éven aluli csecsemőket rendszerint szamárköhögés gyanúja miatt szállítják kórházba, függetlenül a betegség jeleinek súlyosságától.

Milyen gyógyszereket és fizioterápiás eljárásokat alkalmaznak szamárköhögés esetén?

Amint a tanulmányok azt mutatják, a görcsös időszakban a pertussis fertőzés orvosi elpusztítása nem praktikus, mivel a bordetella ekkorra már önállóan kimosódik a szervezetből, és a köhögési rohamok az agy pangásos ingerlékenységéhez kapcsolódnak.

Ezért az antibiotikumokat csak a hurutos időszakban írják fel. Az ampicillin és a makrolidok (eritromicin, azitromicin) meglehetősen hatékonyak, a tetraciklinek 12 évesnél idősebb gyermekek számára írhatók fel. Ezeket az antibakteriális szereket közepes adagokban, rövid adagokban veszik be.

A szamárköhögés elleni szokásos köhögéscsillapító gyógyszerek hatástalanok. Az agyban a gerjesztési fókusz aktivitásának csökkentése érdekében pszichotróp gyógyszereket írnak fel - neuroleptikumokat (klórpromazin vagy droperidol életkori dózisokban). Mivel ezek a gyógyszerek nyugtató hatásúak, legjobb lefekvés előtt vagy este bevenni őket. Ugyanebből a célból használhat nyugtatót (Relanium - intramuszkulárisan vagy orálisan egy életkori dózisban).

A szamárköhögés enyhe formáiban antihisztaminokat írnak fel a köhögési rohamok leállítására - pipolfen és suprastin, amelyek antiallergiás és nyugtató hatásúak. A difenhidramint nem alkalmazzák, mert ez a gyógyszer kiszárítja a nyálkahártyát, és hozzájárulhat a köhögés fokozódásához.
A kifejezett allergiás komponenssel járó szamárköhögés súlyos formáiban egyes klinikusok jelentős javulást észlelnek a glükokortikoidok (prednizolon) alkalmazásával.

A fenti alapokat mindaddig szedik, amíg a görcsös köhögési rohamok eltűnnek (általában 7-10 nap).

Ezenkívül proteolitikus enzimek - kimopszin és kimotripszin inhalációját használják a viszkózus köpet hígítására, súlyos köhögési rohamok esetén pedig olyan gyógyszereket használnak, amelyek javítják az agy vérkeringését (pentoxifillin, vinprocetin) a központi idegrendszer hipoxia megelőzésére.

A masszázs és a légzőgyakorlatok javítják a köpet ürítését. A feloldódás és a lábadozás időszakában általános erősítő fizioterápiás eljárásokat és vitaminterápiás tanfolyamokat írnak elő.

Alternatív módszerek a szamárköhögés kezelésére

A népi gyógyászatban a szamárköhögés kezelésére hagyományosan olyan gyógymódot használnak, mint az útifűlevél. A jól ismert növénynek kifejezett köptető és gyulladáscsökkentő hatása van. A köhögési rohamok megelőzése és a köpet cseppfolyósítása érdekében a fiatal útifű leveleiből italt készítenek forrásban lévő, mézzel töltött vízzel.
Ezenkívül a népi gyógynövénykutatók azt tanácsolják, hogy a hagyományos hagyma segítségével megszabaduljanak a fájdalmas köhögéstől. Ehhez 10 vöröshagyma héját fel kell főzni egy liter vízben, amíg a folyadék fele el nem forr, majd felöntjük és leszűrjük. Igyon fél pohárral naponta háromszor étkezés után.

A köpet cseppfolyósításához szamárköhögéssel háromszínű ibolya infúziót is használnak: 100 g füvet 200 g forrásban lévő vízbe öntünk, és fél órán át infundáljuk. Ezután szűrjük le és vegyen be 100 g-ot naponta kétszer.

A betegség már régóta megjelent és fertőző. Felnőtt embernél ez nehéz. Jellemzője a köhögés, amely paroxizmális jellegű.

Emiatt nehéz lélegezni, és a beteg nem tud normális életet élni. Nehéz azonnal diagnosztizálni a szamárköhögést, így ennek következtében súlyos szövődmények figyelhetők meg.

A szamárköhögés betegségét speciális baktériumok okozzák, így fertőző lehet és átterjedhet egy másik emberre is. Minden ember, aki kapcsolatba kerül a beteggel, végül maga is megbetegszik.

A kezelés hosszú, a lappangási idő pedig legalább két hét. Létezik egy speciális vakcina, amit profilaxisként adnak be, de nem ad 100%-os eredményt és nem garantálja, hogy az ember nem fertőződik meg.

Szamárköhögés típusai

A betegséget részletesebben figyelembe véve érdemes kiemelni, hogy a szamárköhögésnek két típusa van:

  1. atipikus;
  2. Sikertelen.

Az első esetben a köhögési rohamok nem olyan intenzívek, és a személy teljesen normálisnak érzi magát.

Az elvetélt szamárköhögést akut fejlődés jellemzi, kezdetben torokfájás jelentkezik, ami fokozatosan köhögéssé kezd kialakulni. A tünetek 5 nap múlva megszűnhetnek. Nem szabad hanyagul kezelni ezt a betegséget, mert előfordulhat, hogy végzetes lesz.

A betegség okai

A szamárköhögést egy baktérium okozza, amely bejut az emberi szervezetbe, és hatással van a légzőrendszerre. A szamárköhögés botja nagyon sérülékeny, nehezen boldogul a külső környezetben, ezért a fertőzéshez kommunikálni kell egy beteg emberrel.

A kezdeti időszak a legveszélyesebb. A betegség nemcsak korai életkorban nyilvánul meg, hanem gyakran olyan felnőtteket is érint, akiknek erősen legyengült az immunitása.

A beteg ember köhögése hozzájárul a rudak környezetbe kerüléséhez, miközben az érintkezők is megfertőződnek.

A köhögés szokásos rohamát gyakran a megfázásnak tulajdonítják, ami megnehezíti az Ön általános állapotát.

Az első gyanúkra érdemes szakképzett orvoshoz fordulni, mert nem megfelelő kezelés esetén szövődmények léphetnek fel.

A szamárköhögés tünetei (jelei) felnőtteknél

A szamárköhögéssel járó köhögés paroxizmális, naponta 15 roham fordulhat elő. Kezdetben a szamárköhögés nagyon hasonlít a megfázáshoz, például orrfolyás jelentkezik, majd száraz köhögés és felemelkedik.

A fertőzés áthatolhat a tüdőn és a légutakon, ezután elkezd felhalmozódni a köpet, nehézkessé válik a légzés, belégzéskor fütyülés hallható.

További tünetek a következők:

  • Egy személy hányni kezd;
  • A köhögés körülbelül egy hónapig kínozza a beteget;
  • Az általános egészségi állapot a megfázáshoz hasonlít;
  • Köhögés közben orrvérzés fordulhat elő;
  • A beteg szeme kivörösödik.

szamárköhögés szakaszai

A felnőtteknél a szamárköhögés jelei nagyon eltérőek, ezért különös figyelmet kell fordítani a betegség stádiumában:

hurutos stádium

Két hétig tart, kezdve a lappangási időszakkal és magának a betegségnek az időszakával. Ebben a szakaszban a beteg erős száraz köhögést észlelhet, a hőmérséklet emelkedik.

Nehéz felismerni a betegséget, még az orvosok is téves diagnózist állíthatnak fel, például SARS vagy hörghurut.

Ebben az időszakban fontos a beteg társadalomtól való elszigetelése, hogy a betegség ne terjedjen tovább. Fokozatosan a köhögés már rohamokká alakul.

Paroxizmális szakasz

Hosszú ideig eltarthat, két-három hónapig nyúlik. Az orvos csak egy köhögést tud diagnosztizálni.

A beteg súlyos gyengeséget érezhet, különösen a rohamok során, a köpet nagy mennyiségben kezd kiemelkedni, hányás jelenik meg.

helyreállítási szakasz

Az utolsó szakasz akkor jelenik meg, amikor eljön a helyreállítási szakasz. Általában ez a betegség második hónapja után következik be.

A köhögés megszűnik olyan intenzívnek lenni, és a beteg állapota észrevehetően javul.

Kezelés

Ha súlyos betegség, például szamárköhögés gyanúja merül fel, azonnali kezelést kell végezni. Kezdetben meg kell akadályozni minden olyan tünetet, amely erre a betegségre jellemző.

Ebből a célból antibakteriális gyógyszereket írnak fel a betegnek, ajánlott speciális étrendet követni, hogy a szervezetbe kerülő összes tápanyag ne ürüljön ki hányással.

A további szövődmények megelőzése érdekében ajánlott minden terápiás intézkedést elvégezni. A diagnózis felállítása és a betegség súlyosságának pontos meghatározása után minden gyógyszert orvos ír fel.

A szamárköhögés gyógyítására a tüneteket teljesen eltávolítják gyógyszerek segítségével.

Fontolja meg az orvosok főbb kinevezéseit:

  1. Ha a betegség enyhe formában halad, akkor a makrolid csoportba tartozó gyógyszereket írnak fel, amelyek segítenek enyhíteni a torokban jelentkező görcsöket és enyhíteni a köhögést, -;
  2. Ha a súlyosság mérsékelt, akkor olyan antibakteriális szereket kell alkalmazni, amelyek befolyásolják a hörgő-pulmonális rendszert. Teljesen lehetséges gyógyszereket felírni Lazholvan, Bromhexine, Sinekod;
  3. A súlyos formát csak kórházban kezelik, a betegnek egy sor gyógyszert írnak fel, amelyeket megkérdőjelezhetetlenül kell alkalmazni. A vérkeringést javító eszközöket is előírnak.

Népi kezelési módszerek

Ezenkívül alternatív kezelési módszereket is alkalmazhat, de ezek csak gyógyszeres kezeléssel lesznek hatékonyak. Például a csalánlé tökéletesen lágyítja a köhögést, amelyet naponta háromszor kell inni, 1 teáskanál.

Hagymaszirupot is lehet készíteni, ebben az esetben a hagymalevet és a mézet egyenlő arányban keverjük össze.

Ősidők óta a szamárköhögést égetett cukorral kezelték, ezt a cukrot vízzel hígítják és naponta négyszer egy kanállal alkalmazzák.

Emlékeztetni kell arra, hogy a helyiség állandó szellőztetése segít elkerülni mások megfertőzését. A betegnek nem szabad túlhűteni és túlhajtania, a legjobb, ha teljes pihenést biztosít a betegnek a betegség idejére.

Étel

Az étkezést legalább 6-szor kell elosztani.

Következtetés

Lehetetlen biztosan megmondani, hogy az oltás után a megbetegedések kockázata nulla, mivel vannak kivételek. Ennek ellenére a megbetegedés esélye jelentősen csökken. Maga a betegség nem jelent végzetes veszélyt.

Annak érdekében, hogy ne szembesüljön a betegséggel, figyelmesnek kell lennie az egészségére, folyamatosan vitaminokat kell szednie és helyesen kell táplálkoznia, meg kell próbálnia beoltani gyermekét gyermekkorban vagy korai életkorban.

Videó: Szamárköhögés, gyermekkori betegségek felnőtteknél

Hasonló hozzászólások