Méhgyulladás, tünetek és kezelés nőknél. Krónikus méhgyulladás: okok, tünetek, diagnosztikai vizsgálatok, orvosi tanácsok és kezelés

Napjaink egyik leggyakoribb női betegsége a méhgyulladás. A kezelést az orvos írja elő a diagnózis tisztázása és a kiváltó ok azonosítása után. A kóros folyamat fő provokátora egy fertőzés, amely emelkedő módon behatolt a méh üregébe. A megfelelő kezelés kiválasztásához tudnia kell, hogyan nyilvánul meg a méhgyulladás, és milyen típusok léteznek.

A következő típusú gyulladásokat különböztetjük meg: akut, szubakut, krónikus. A kórokozó típusától függően a kóros állapot nem specifikus és specifikus.

A kezelés tünetei a kóros folyamat fejlődési fokától és elhanyagolásától függenek. Az akut folyamat klinikai megnyilvánulásai a 2-4. napon jelennek meg attól a pillanattól kezdve, hogy a fertőzés behatol a méh üregébe. A patológia a nő általános állapotának romlásával kezdődik. Fáradtnak érzi magát, és fejfájásra panaszkodik. Gyors szívveréssel járó hidegrázás. A pulzus felgyorsul, a személy rosszul van és hány.

Ha gyulladás van a méhben, akkor később erős fájdalom szindróma jelenik meg az alsó hasban. Az ágyéki régióba és a végbélnyílásba sugárzik. Ha a gyulladásos folyamat súlyos, akkor a peritoneális irritáció tünetei jelentkeznek. A megjelenő váladék gennyes-savós jellegű. Az endometrium gyulladását súlyos vérzés jellemzi. Megfelelő és időben történő kezelés esetén ennek a patológiának a jelei 1,5 hétig megfigyelhetők.

A vizsgálat során a nőgyógyász fájdalmas és meglágyult méhet fedez fel, amely megnövekedett. Gyakran az oldalsó tapintás során egy nő erős fájdalom-szindrómát tapasztal. Oldalt találhatók a nyirokcsomók, amelyek néha digitális vizsgálat során érezhetők.

A krónikus folyamat jellemzői

A méh krónikus gyulladása általában rejtve van. A kóros folyamat jelenlétének fő jele súlyos vérzés. Előfordulását cikluszavarok és az endometrium ereinek magas permeabilitása indokolja.

A méhnyak krónikus gyulladását a szerv kontraktilis funkciójának csökkenése jellemzi. A cervicitis kialakulásával megsértik a vérlemezkék funkcióit. Idővel megjelennek a méhgyulladás tünetei, például tartós fájdalom és gennyes váladékozás. A nőgyógyász a vizsgálat során megállapítja, hogy a szerv sűrűsödött és megnőtt.

Mik a lehetséges szövődmények

A méhgyulladás kezelésének hiányában a nőknél szövődmények alakulnak ki. A veszély a fertőzés limfogén (nyirok útján) és hematogén (véren keresztül) terjedése. Az út lehet emelkedő vagy csökkenő. Vannak olyan komplikációk, mint:

Mindezek a feltételek meddőséghez vezethetnek.

A patológia kialakulásának fő okai

A kezelés akkor kezdődik, amikor az orvos tudja, mi váltotta ki a méhgyulladást. A patológia kialakulásának okai a következők lehetnek:

• nehéz szülés;
• a méh üregének kaparása;
• veszélyes abortusz;
• szex a menstruáció alatt;
• méhen belüli eszköz jelenléte.

Egy másik provokátor a császármetszés. A gyulladásos folyamat a gonococcusok, az ureaplasma, a chlamydia, a mikoplazmák és a streptococcusok testébe való behatolása hátterében alakul ki.

Az ok azonosítása

A diagnózis magában foglalja a pontos ok megállapítását. A méhgyulladást a következő módszerekkel diagnosztizálják:

• anamnézis gyűjtése;
• a szerv tapintása;
• a szerv vizsgálata speciális tükörrel;
• kenet;
• vetés;
• a szerv ultrahangvizsgálata.

Az ultrahang segítségével kiderül, hogy a nyálkahártya mennyire megnagyobbodott. Ezenkívül az ultrahang képes kimutatni a vérrögöket, a genny felhalmozódását, az összenövéseket és a placentaszövet maradványait. Még ezen a vizsgálaton keresztül is kiderül a petefészkek és a méhcsövek gyulladása.

Hogyan segíthetsz egy nőnek

A méhgyulladás gyógyításának kérdésére csak orvos válaszolhat helyesen és teljes mértékben. Általában a beteg komplex terápiát ír elő. A kezelőorvos stratégiája a kóros folyamat formájától függ. Az orvos előírja a gyógyszerek alkalmazását, ajánlásokat ad a táplálkozásra és az életmódra vonatkozóan.

Segítség az akut formában

Az akut állapot terápiáját kórházban végzik. A nő vállalja a szigorú ágynyugalom betartását. A kóros folyamat kezelése magában foglalja:

• gyógyszerek szedése;
• infúziós terápia átadása;
• multivitamin gyógyszerek alkalmazása;
• fizikai terápián vesznek részt.

A méh nyálkahártyájának gyulladása magában foglalja a gyulladáscsökkentő és antibiotikus gyógyszerek kinevezését a beteg számára. Egy nőt ampicillin, amoxiclav, kanamycin írnak fel. A metronidazolt specifikus váladék jelenlétében írják fel.

A mérgezés jeleinek enyhítésére sóoldatokat adnak be intravénásan a nőknek. A hüvely mikroflóráját probiotikus gyógyszerek segítségével állítják helyre. Ezenkívül a beteg tüneti kezelést is javasolhat. Ez magában foglalja a vérzéscsillapító gyógyszerek szedését, amelyek akár súlyos vérzést is megállíthatnak.

A méh fájdalom szindrómáját fájdalomcsillapítók szüntetik meg. A fő tünetek enyhülése után remissziós időszak kezdődik. Ekkor a nőt fizioterápiás kezelésre bízzák.

Segítség a krónikus formában

A méhgyulladás kezelése magában foglalja a kórokozó eltávolítását. Egy másik kiemelt cél a szövődmények enyhítése. Egy nőt kijelölnek:

A leghatékonyabb antibiotikum a doxiciklin. Az Utrozhestant a legjobb hormonális gyógyszernek tekintik. Célja segít helyreállítani a hormonszintet. Az anyagcsere normalizálódik az Actovegin segítségével. A test erősítését Riboxin segítségével végezzük.

Gyakran a méh gyulladásának megszüntetése érdekében a betegnek hüvelykúpok használatát írják elő. Ezeket antimikrobiális gyógyszerekkel egyidejűleg kell alkalmazni. A terápiás kurzus időtartamát és intenzitását az orvos határozza meg. A méhgyulladás megszüntetése érdekében olyan gyógyszereket írnak fel, mint a Movalis, Diclofenac, Voltaren. A vérzést antifibrinolitikumok szüntetik meg.

A fizioterápia magában foglalja az elektroforézis áthaladását. A páciensnek mágnesterápiát és UHF-t is előírnak. Egyes esetekben a méhgyulladás tünetei, a kezelés azonnali lehet. Csak akkor írják fel, ha az orvos összenövéseket észlel.

A népi bölcsesség felhasználása

A gyógyszeres terápia kombinálható népi. De csak az orvos felügyelete mellett kell igénybe vennie a "nagymama" receptjeit. Sok gyógynövénynek gyulladáscsökkentő hatása van. Őseink a gyulladásos folyamatokat viburnummal, orbáncfűvel, gyógynövényes lóherével, lenmaggal és mályvacukorral kezelték.

Ezek a növények főzetek és infúziók készítésére használhatók. Lehet inni vagy ülőfürdőhöz használni. A leghatékonyabb gyógymód az Althea gyökerén alapuló főzet. A gyógymód elkészítése egyszerű. Ehhez öntsön 50 gr. forralt víz.

24 óra elteltével a vízzel töltött gyökeret kis tűzre kell helyezni. A tűzről levéve a gyökeret megszárítjuk és őröljük. Ezután javasolt a serpenyőben felolvasztott disznózsírral összekeverni, és lassú tűzön 2 percig párolni. A gyógyszert 14 napon belül be kell venni.

Végül

A gyógyult betegség kiújulhat. A probléma elkerülése érdekében időt kell szánni a megelőzésre. Fontos a provokatív betegségek időben történő diagnosztizálása, aktív életmód vezetése, a stressz elkerülése és az intim higiénia szabályainak betartása.

Ez a betegség gyulladásos folyamat a belső női nemi szervekben. A méhgyulladás, amelynek kezelésével és tüneteivel most foglalkozunk, legtöbbször fertőzést okoz. Általában ezek szexuális fertőzések - chlamydia és gonorrhoea. A gyulladás kezelését azonnal elő kell írni. Hogyan kell kezelni a méhgyulladást, olvassa el tovább a cikkben.

Méhgyulladás - a betegség tünetei

Az orvostudományban a méhgyulladás leggyakrabban méhnyak-gyulladást (méhnyakgyulladás) és endometritist (nyálkahártya-gyulladás) foglal magában. A gyulladásos folyamatok gyakran tünetmentesek. Azonban a következő gyulladásos tünetek figyelhetők meg:

Alhasi fájdalom.

Fájdalom közösülés közben.

Emelkedett hőmérséklet.

Általános gyengeség és rossz közérzet.

A hüvelyi folyás rendellenes.

A méhgyulladás lehet akut vagy krónikus.

Az akut és krónikus formájú méhgyulladás tünetei

Alatt akut endocervicitis a gyulladás szinte mindig a méhnyak izomrétegét érinti. Ugyanakkor a nyálka túlzott szekréciója figyelhető meg, amely keveredik a váladékkal és a hámsejtekkel, belép a hüvelybe a méhnyakcsatornából, lúgosítja környezetét, ami a védőfunkciók csökkenéséhez vezet, és provokálja a mikrobiális flóra fejlődését.

A méh akut gyulladása esetén:

általános tünetek: általános gyengeség, láz, fokozott ESR, leukocitózis, neutrofil eltolódással balra a vérvizsgálatban;

gyulladás helyi tünetei: fájdalom az alhasban, megnagyobbodott méh, amely kissé sűrű szerkezetű, tapintásra fájdalom, folyékony gennyes váladék.

A betegség akut formája tíz napig tart, és megfelelő kezelés esetén a beteg teljesen felépül. A gyulladás tünetei és a betegség klinikai képe enyhe lehet. Hamarosan az akut jelenségek elmúlnak, és a folyamat szubakut, majd krónikus stádiumba megy át.

Nál nél krónikus gyulladás az endometrium kóros elváltozásai figyelhetők meg: atrófia, hipertrófia, kis ciszták kialakulása. A krónikus gyulladás legszembetűnőbb tünete a menstruációs ciklus megsértése, és vérzés is kialakul. A krónikus méhnyálkahártya-gyulladás nem akadályozza meg a fogantatást, azonban meglehetősen nehéz magzati petesejtet beültetni a megváltozott méhnyálkahártyába. Ezért a méh krónikus gyulladását vetélés kíséri. Ezenkívül a betegség krónikus formáját sajgó fájdalom jellemzi az alsó hasban, savós-gennyes váladékozás.

A méhgyulladás típusai és tünetei

A gyulladás lokalizációjától függően a következők vannak:

endometritis - a méh nyálkahártyájának gyulladása

Metroendometritis - a méhtest nyálkahártyájának és izomhártyájának gyulladása.

Perimetritis - a perimetria gyulladása - a méh külső nyálkahártyája.

endometritis- a méh nyálkahártyájának gyulladása. Mivel az endometrium közvetlenül szomszédos az izomréteggel, a fertőző folyamat kórokozója kedvező körülmények között behatolhat az izomrétegbe, bevonva azt a gyulladásos folyamatba. A betegség krónikus lefolyásában a metro-endometrium gyakrabban érintett. A méhben kialakuló gyulladásos folyamatok gyakran csak egy rövid távú stádiumot jelentenek a gyulladásnak a méh függelékeibe, a kismedencei hashártyába vagy a rostba való átmenethez.

Általában a méh nyálkahártyájának kezdetben akut gyulladása van, amelyet fehérek felszabadulása kísér, amelyek aztán piszkossárga színt kapnak. Ezután teljesen kizöldülnek, és kellemetlen szag kíséri őket. Láz, gyengeség, fájdalom van az alsó hasban. Ha a gyulladás akut formáját nem gyógyítják meg időben, akkor krónikussá válik. Bár krónikus endometritis is előfordulhat, ha a szervezet olyan fertőző betegségnek van kitéve, mint a gonorrhoea. És nem steril eszközökkel is, hipotermia, abortusz.

Metroendometritis kialakulhat hosszan tartó kismedencei torlódással, amely helytelen méhhelyzettel, kismedencei szervek daganataival, önkielégítéssel, nem teljes nemi kapcsolattal és keringési zavarokkal jár.

Klinikailag az akut metroendometritist láz, fokozott pulzusszám, általános rossz közérzet, rossz közérzet, gyakran a keresztcsontba sugárzó alhasi fájdalom, a nyaki csatornából gennyes vagy gennyes véres váladék kíséri. Tapintásra: a méh megnagyobbodott, puha, ödémás, fájdalmas, különösen elmozduláskor. Ezek a változások a pangásos sokaság mértékétől, a gyulladásos váladék természetétől és a gyulladásos folyamat terjedésétől függenek.

Perimetritis. A nő testében vannak rögzítőelemek, amelyek segítségével a méhet rögzítik a medence területén, például szalagokat, izmokat és hashártyát. Ha a gyulladás a méh függelékeiben kezdődik, akkor nagyon valószínű, hogy a peritoneumot is érinti, amely a méh felszínét elöl és hátul borítja. Az ilyen típusú gyulladások fő tünetei a puffadáshoz hasonló feszültség érzés a hasban, éles fájdalmak benne, hányás, láz. Ezzel párhuzamosan problémák kezdődnek, például gyakori vizelés, fájdalmas széklet.

A perimetritisszel járó krónikus méhgyulladás kezelés hiányában fordul elő, és súlyos következményekkel jár.

A méhgyulladás diagnosztikai tünetei

A bimanuális nőgyógyászati ​​vizsgálat során a méh enyhe növekedése és megkeményedése tapasztalható. A krónikus gyulladást az anamnézis, a jelek és az endometrium kaparék szövettani vizsgálata alapján diagnosztizálják. A krónikus endometritisben szenvedő nők gyakran nem fordulnak orvoshoz időben, és ez tele van szövődmények kialakulásával.

A méh akut gyulladása esetén a gyulladásos folyamat szinte mindig a méhnyak izomrétegét érinti (a méhnyak metritisz).

A méh akut gyulladása esetén a méhnyálkahártya megvastagodik, hyperplasia és szöveti ödéma lép fel, ezek beszűrődése polinukleáris neutrofilekkel, melyek diffúzan és gócokban is elhelyezkednek. A gyulladásos infiltrátumnak perivaszkuláris és periglanduláris helye van, amely neutrofilekből, limfocitákból, majd később plazmasejtekből áll. Krónikus endometritisben a szövetek és a stroma túlnövekedése következik be. Néha a gyulladásos folyamat súlyos lefolyása esetén atrófiás endometritis figyelhető meg.

Ha a méh gyulladása (exudatív forma) jelentkezik, a nyálka kifejezett hiperszekréciója figyelhető meg, amely a hámsejtekkel és a váladékkal keveredve a nyaki csatornából a hüvelybe jut, és lúgosítja a környezetet, ami csökkenti a védő tulajdonságait és elősegíti változatos mikrobiális flóra fejlődése.

A betegség fő szindrómái: gyulladás, fájdalom és immunrendszeri zavarok szindróma.

Ha méhgyulladás lép fel, előfordulhat, hogy a tünet nem kifejezett, ezért rendszeresen nőgyógyász vizsgálaton kell részt vennie.

Hogyan kezeljük a méhgyulladást?

A méh gyulladásának kezelésére a következőket írják elő:

antibakteriális szerek, beleértve az antibiotikumokat és szulfonamidokat;

vegyszerek, különösen Metrogil, Metronidazol stb., amelyek megakadályozzák a gyulladás további kialakulását;

C-, E-, B-vitamin, Folsav, Rutin stb.;

deszenzitizáló gyógyszerek, amelyek közé tartozik a Tavegil, Diprazine, Ketotifen stb.;

gyógyszerek, amelyek aktiválják a szöveti anyagcserét a méh gyulladása során;

antihipoxiás hatású szerek;

olyan gyógyszerek, amelyek hozzájárulnak a véralvadási rendszer aktiválásához;

immunmodulátorok (Dekaris, Immunal, Dibazol stb.);

hormonok (glukokortikoidok);

biostimulánsok (Peat, Biosed, üvegtest).

A méhgyulladás kezelésének befejezéséig kerülni kell a nemi érintkezést. Ezenkívül előfordulhat, hogy le kell mondania a méhen belüli eszközről egy másik fogamzásgátlási módszer választásával. A szexuális partnert szűrni kell a szexuális úton terjedő fertőzésekre.

A méhgyulladás fizikai kezelését a gyulladás enyhítésére (anti-exudatív és reparatív-regeneratív módszerek), a fájdalom csökkentésére (fájdalomcsillapító módszerek) és az immunműködési zavarok megszüntetésére (immunstimuláló módszerek a méhgyulladás kezelésére) írják elő.

A méhgyulladás okai és megelőzése

A gyulladás tüneteit olyan fertőzések okozzák, amelyek szexuális úton terjedhetnek. Ebben az esetben kúpokat írnak fel a méh gyulladására, amelyet a mikoplazmák, chlamydia, gonococcusok aktivitása okoz.

Ez a gyulladás koraszüléshez vezethet, ezért terhesség alatt kezelni kell. Az E. coli, a streptococcus, a staphylococcus a nyirokereken keresztül minden szervbe átterjed, és méhgyulladást okozhat, amelynek terhesség alatti okai megfelelnek a betegségnek. Attól függően, hogy a fertőzés hogyan került a méhnyakra, a gyulladás kezelési rendjét választják ki.

Fiziológiás körülmények között a fertőzés behatolását lúgos hüvelyváladék és a méhnyakcsatornát mechanikusan lezáró, baktériumölő tulajdonságú nyálkahártya-dugó, valamint a méhnyakcsatorna szűkülete akadályozza meg az isthmusban. A fertőzés kialakulását megakadályozza az endometrium funkcionális rétegének havi kilökődése is, ami a méhüreg öntisztulását okozza.

Bizonyos körülmények között ezek a védekező mechanizmusok gyengülhetnek vagy hiányozhatnak. Tehát a menstruáció során az endometrium funkcionális rétegének hiányában a szakadt mirigyek részecskéi az alaprétegben maradnak, amelyek gyulladást okozó mikroorganizmusokat tartalmazhatnak. Az endometrium új rétegében szaporodva támogathatják a gyulladásos folyamatot.

Trauma, mint a méhgyulladás oka

A méhgyulladás traumatikus sérülések (szülés közbeni szakadások, abortusz vagy diagnosztikai küréta során keletkezett trauma, fogamzásgátló sapka hosszan tartó viselése stb.) következtében is fellép.

Normális esetben a nyaki csatorna nyálkahártyájának mirigyei olyan titkot termelnek, amelyből a Christeller-dugó képződik, amely megvédi a nyaki csatornát és a fedő belső nemi szerveket a felszálló fertőzéstől. Különböző traumás sérülések esetén a Christeller-dugó megsemmisül, és nemcsak a nyaki csatorna nyálkahártyájának fertőzése, hanem a felszálló fertőzés kialakulása is kialakul. Ugyanakkor létrejönnek azok a körülmények, amikor a mikrobák behatolhatnak a méhnyakcsatornába, például nemi közösülés során, amikor az orgazmus során a Christeller-dugót a hüvelybe nyomják, és a mikrobák a spermiumokkal együtt bejutnak a méhnyakcsatornába, vagy menstruáció közben, ha a Christeller-dugó hiányzik, különösen, ha egy nő nem tartja be a higiéniai intézkedéseket, vagy gyulladásos folyamat van a hüvelyben.

A méhszondázás vagy egyéb manipulációk szintén hozzájárulnak a fertőzés behatolásához és a méhgyulladás kialakulásához, különösen az aszepszis és antiszepszis követelményeinek megsértése esetén.

A méhgyulladás megelőzése érdekében alkalmi szexuális kapcsolat esetén óvszert kell használni. A fiatal nőket évente chlamydia-szűrésnek kell alávetni.

A méh gyulladása gyakran az üregébe belépő kórokozó mikroorganizmusok hibája miatt következik be. Egyes esetekben az elváltozás kiterjed a petevezetékekre, és érinti a petefészket. Ez lehetővé teszi, hogy ezeket a jelenségeket a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek nevezett betegségek osztályának tulajdonítsuk. A méhgyulladás megköveteli, hogy a nő azonnal forduljon orvoshoz, hogy előírja a megfelelő egyéni kezelést.

Mi a méhgyulladás

A méh gyulladásos folyamata a női nemi szerv külső, izmos vagy nyálkahártyáját érinti. Ha nem végzi el a kezelést és nem kezdi el a gyulladást, az elérheti a méhnyak nyaki csatornáját, megérinti a csöveket, és meddőséghez vezethet. A betegség akut formája krónikus formává válhat, amelynek kezelése nehezebb lesz és több időt igényel. Ennek a betegségnek az egyik oka a védekezés nélküli szex következtében szexuális úton terjedő fertőzések.

Tünetek

A méhgyulladás első jelei a testhőmérséklet éles emelkedése, amely elérheti a 40 fokot. A nők gyakran panaszkodnak a hasi fájdalomra, vér jelenik meg a váladékban. Lehetséges hidegrázás, a váladék színe megváltozik, kellemetlen szagot kap. A szülés utáni gyulladásos folyamatok néhány nappal a gyermek születése után jelentkeznek. A krónikus forma szinte észrevétlenül elmúlik.

A méh krónikus gyulladása

A méh krónikus gyulladásos betegsége kis ciszták képződésében, sorvadásban vagy hipertrófiában nyilvánul meg, amelyek az endometrium károsodását jelzik. Az egyik tünet a menstruációs ciklus megsértése, a vérzés megjelenése. Krónikus betegség esetén még a fogantatás is lehetséges, de nehéz lesz az embrió beültetése az érintett méhnyálkahártyába, ami nem teszi lehetővé a magzat normális kialakulását, és terhességi problémákhoz vezethet. A krónikus forma gennyes váladékozásban, fájó hasi fájdalomban nyilvánul meg.

Akut gyulladás

Akut endocervicitisnek nevezett, a legtöbb esetben a méhnyak izomrétegét érinti, ami a hámsejtekkel és váladékkal kevert nyák váladékának növekedéséhez vezet, csökkenti a szervezet védekezőképességét a fertőzésekkel szemben, és felgyorsítja a kórokozó baktériumok szaporodását. Tünetei általános gyengeség, fájdalom az alhasban, láz, gennyes váladékozás, leukocitózis, a méh méretének növekedése, tapintási fájdalom.

Az okok

A méhbetegség olyan fertőzések miatt fordul elő, mint a gombás, bakteriális, vírusos és nemi úton terjedő fertőzések. A gyulladás leggyakoribb kórokozói közül a gonococcusokat és a chlamydia-t, majd az E. colit és a mycoplasmákat követik. A listát a kórokozó mikroorganizmusok zárják, köztük a staphylococcusok, a streptococcusok, a spirocheták és a herpeszvírus.

A gyulladás előfordulása és kialakulása traumatikus jellegű okokból is lehetséges. Ide tartoznak a mechanikai sérülések a nőgyógyászati ​​eljárások során a higiéniai szabályok be nem tartása mellett. Gyulladásos folyamat fordulhat elő abortusz után, vagy ha a küretezést elmaradt terhesség miatt végezték. A nehéz szülés a méh károsodásához vezethet.

A császármetszés megduplázza a gyulladás kockázatát. A kockázat még inkább nő, ha a méh összehúzó funkciója gyenge. A nőknek emlékezniük kell arra, hogy a menstruáció napjain szervezetük érzékeny mindenféle fertőzésre, ezért ilyenkor tartózkodnia kell a nemi érintkezéstől. Az intrauterin eszközök hosszan tartó használata gyulladásos folyamathoz vezet.

A méh gyulladásának típusai

A nyálkahártya (a méh belső rétege) károsodásával endometritisz előfordulásáról beszélünk. Ha a gyulladás az izomrétegbe megy, akkor ez a metroendometritis, melynek oka lehet a vérkeringési problémák, a kismedencei pangó folyamatok. Ebben az esetben láz, genny és vér a váladékban lehetséges. A betegség által érintett petevezetékek salpingitishez vezetnek. A függelékek gyulladása a peritoneumba kerülhet. Ezt perimetritisznek nevezik, amelyet az alhasi feszültség érzésével, fájdalmas vizeletürítéssel azonosítanak.

A méh gyulladása terhesség alatt

A női szerv gyulladásának legnagyobb veszélye a gyermekvállalás ideje alatt van. A betegség gyakran trombózishoz, placenta leváláshoz, a magzatvíz korai elszívásához és más olyan jelenségekhez vezet, amelyek veszélyeztetik a magzat életét. Terhes nőknél nagyobb a valószínűsége a méhfüggelékek gyulladásának. A kezelés csak az ok kiderítése és a kenet átadása után lehetséges, hogy meghatározzák a gyulladást kiváltó kórokozó baktériumok típusát.

Diagnosztika

A gyulladás okának meghatározásához a nőgyógyásznak alapos vizsgálatot kell végeznie. Lehetővé teszi számára, hogy megértse a lézió mértékét és azt, hogy milyen kóros hatást gyakorolt ​​a szervre. A méhnyakból készült kenet elemzése feltárja a kórokozókat. Ha részletesebb vizsgálatra van szükség, a nőnek más vizsgálati módszerek alkalmazása, kismedencei ultrahang, biopszia, kolposzkópia elvégzése javasolt. A méh gyulladásos folyamatának kezelését azonnal meg kell kezdeni.

Kezelés

Az antibiotikumok a kötelező kezelési program részét képezik. A nőgyógyász hormonokat, vitaminokat, anyagcsere-javító gyógyszereket, immunstimulánsokat, antimikrobiális szereket is ír fel, komplex terápiához fizioterápiás eljárások is lehetségesek, például masszázs, elektromos áram, ultrahang, hűvös borogatás a gyulladásos fájdalom enyhítésére. Célszerű felkeresni egy nőgyógyászt, és ismételt vizsgálatokat végezni, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a fertőzés teljesen megszűnt. A szexuális partner kezeléséhez is szükség van.

Antibiotikumok

A női szerv gyulladásának kezelésére a nőgyógyász a kórokozó vizsgálata és azonosítása alapján antibiotikum gyógyszereket ír fel. Az orvos metronidazolt (Metrogil), szulfonamidokat, Flucostat, Azithromycin, Tarivid, Doxycycline, Zovirax, Acyclovir, Eritromicint ír elő. A kezelés mellett vannak tabletták, hüvelykúpok Ovestin, Isoconazole, Clotrimazole.

A fő tünetek megszüntetése után Dimexide, 2% Chlorophyllipt és ezüst-nitrát oldatot írnak elő helyi kezelésre a kezelés és a megelőző intézkedések befejezéséhez. A függelékekre átterjedt gyulladást Levomekol (erózió esetén), Dimexide (fertőzés és gyulladás esetén) tamponokkal kezelik. A tampon használata tilos a közelmúltban abortuszon átesett betegnél.

Gyertyák

A gyertyák számos nőgyógyászati ​​betegség kezelésének egyik leggyakoribb módja. Az endometritist rektális kúpok, injekciók használatával gyógyítják. Az orvos felírhat olyan kúpokat, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást a méhben. Közülük népszerű a Movalis, Indometacin, Flamax, Diclofenac, Voltaren; hüvelyi (Terzhinan, Fluomizin). A kúra befejezése után lakto- és bifidobaktériumokat tartalmazó kúpok segítségével javasolt a hüvely mikroflórájának helyreállítása.

Kezelés népi gyógymódokkal

Számos népi gyógymód létezik, amelyek segíthetnek a gyulladásban. Az egyik tölgyfalevél vagy kéreg felhasználása. A gyógyszer elkészítéséhez vegyen egy kis összetevőt, öntsön egy pohár forrásban lévő vizet, tartsa tűzön további 30 percig, és hagyja fél órán át főzni. A főzetet külső borogatáshoz és douchinghoz használják. Ugyanebből a célból eper infúziót használnak a kezelésre.

Komplikációk

A legrosszabb szövődmény a fertőzés terjedése a női nemi szervben, ami szepszishez vezet. Ha a betegség krónikussá válik, genny halmozódhat fel a méhben. Egy bizonyos stádiumban elhanyagolt betegség erős alhasi fájdalmat okoz, magas lázhoz, a menstruációs ciklus megváltozásához és meddőséghez vezet. A méh gyulladásos betegségei időben történő diagnózist és kezelést igényelnek a kellemetlen és veszélyes következmények elkerülése érdekében.

Videó

A méhben a gyulladásos fókusz kialakulásának legvalószínűbb oka a bakteriális szerek bejutása az üregébe. Ritka esetekben a fertőző és gyulladásos fókusz kiterjed a petefészkekre és a petevezetékekre.

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban van olyan, hogy "a kismedencei szervek gyulladásos betegségei". A betegségek ebbe a kategóriájába nemcsak a méh és függelékeinek, hanem a kismedence zsírszövetének, valamint a medencei peritoneumnak a gyulladásos elváltozása is beletartozik.

Nagyon gyakran a gyulladásos folyamat a gonorrhoea és a chlamydia kórokozóinak lenyelése hátterében alakul ki. Ha méhgyulladás alakult ki, a nők tünetei és kezelése szorosan összefügg a kóros folyamat előfordulási szintjével. Ez az állapot nagy veszélyt jelent a beteg egészségére, ezért ajánlott időben és komplexen kezelni.

A méhben a gyulladásos folyamat kialakulásának legvalószínűbb okai a következők:

• A szervek traumás károsodása orvosi és diagnosztikai manipulációk, abortuszok és szülés során;
• Krónikus fertőző és gyulladásos fókusz jelenléte a női testben;
• Intimitás a menstruáció alatt;
• A szexuális partnerek gyakori cseréje és a fogamzásgátlás elhanyagolása.

A méh gyulladásos károsodása a korai szülés utáni időszakban, valamint császármetszés után fordulhat elő.

Osztályozás

Attól függően, hogy a méhfal melyik rétege vesz részt a fertőző és gyulladásos folyamatban, ennek a betegségnek a következő fajtáit különböztetjük meg:

• A méh külső héjának gyulladásos elváltozása - perimetritis;
• Részvétel a myometrium és az endometrium kóros folyamatában - metroendometritis;
• A szerv nyálkahártyájának gyulladásos elváltozása - endometritis.

Az endometritist a méh üregének belső felületét borító nyálkahártya károsodása jellemzi. Korai kezelés esetén az endometritis az izomrétegre (myometrium) terjed, ami metroendometritisz kialakulásához vezet.

Tünetek

A méhgyulladás fő tünete a fájdalom, melynek lokalizációja az alsó has. A méh gyulladásos elváltozásainak egyéb, ugyanolyan fontos megnyilvánulásai a következők:

• A test általános mérgezésének jelei;
• A testhőmérséklet emelkedése;
• Genitális váladékozás a nemi szervekből;

Ha méhgyulladást diagnosztizáltak, nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket és a kezelést, mivel ez súlyos következményekkel jár.

A szerv egy vagy több rétegének gyulladásos elváltozása esetén a nő panaszkodhat általános rossz közérzetről, a testhőmérséklet meredek emelkedéséről, valamint hidegrázásról, hányingerről, szapora pulzusról és szívdobogásról.

Endometritisre és metroendometritisre jellemző a szürkéssárga specifikus hüvelyváladék megjelenése. Ha a betegség krónikus lefolyású, akkor klinikai tünetei hiányozhatnak.

Ritka esetekben a betegek a menstruációs ciklus meghibásodására, valamint a menstruáció alatti bőséges vérzésre panaszkodnak. A fertőző és gyulladásos folyamat gyors előrehaladása következtében a nőben jellegzetes gennyes váladék alakul ki a genitális traktusból, valamint erős fájdalomrohamok jelentkeznek az alsó hasban.

Amikor egy nőgyógyász megvizsgál egy ilyen diagnózisú nőt, a tapintás során érezheti a szerv tömörödését és méretének növekedését. Amikor a nő tenyerével megpróbálja elmozdítani a méhet, a fájdalom fokozódását jelzi. Ha perimetritis alakult ki a szervezetben, akkor az ilyen diagnózisú betegek a következő panaszokat mutatják:

• A testhőmérséklet éles emelkedése;
• Súlyos fájdalom az alsó hasban és méretének növekedése;
• Gyakori vizelési és székletürítési inger.

Diagnosztikai célból az általános nőgyógyászati ​​vizsgálaton kívül a nőt a hüvelyből és a méhnyakból származó kenet bakteriológiai vizsgálatával, a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatával, kolposzkópiával és célzott biopsziával (ha szükséges) rendelik.

Kezelés

A klinikai diagnózis megerősítése után a nő tanácsot kap a méhgyulladás kezelésére. A kezelés jellege a fertőző-gyulladásos folyamat súlyosságától és lokalizációjától függ. Ha a betegség akut formában halad, akkor a nőt a nőgyógyászati ​​osztályon kell kórházba helyezni. A méh diagnosztizált gyulladásával kapcsolatos terápiás intézkedések általános terve a következő elemeket tartalmazza:

• Antibiotikum-terápia széles spektrumú gyógyszerekkel (Azitromicin, Levofloxacin, Ofloxacin);
• Vitaminterápia, beleértve a folsavat, E-, B- és C-vitamint tartalmazó komplexek szedését;
• kombinált hormonterápia;
• antihisztamin (antiallergiás) gyógyszerek szedése;
• Olyan gyógyszerek alkalmazása, amelyek javítják a vérkeringést és befolyásolják a vér reológiai tulajdonságait;
• Fizioterápiás intézkedések a gyulladásos folyamat intenzitásának csökkentésére (infravörös lézerterápia, UHF);
• Az ágynyugalom betartása;
• Jégcsomag alkalmazása az alsó hasra.

A gyulladásos folyamat lefolyásával, valamint a konzervatív módszerek hatástalansága esetén a nő laparoszkópos beavatkozáson esik át.

A szubakut folyamat hosszú lefolyásával a méh krónikus gyulladása alakul ki. Ez az állapot a myometrium rostok sorvadásával és kötőszövettel való helyettesítésével fenyeget. E folyamat eredményeként a méh megnövekszik, sűrűsödik és elveszíti összehúzódási képességét.

A komplex kezelés időben történő elvégzése garantálja a kívánt eredményt még a betegség krónikus lefolyása esetén is. A méhgyulladás népi gyógymódokkal történő kezelése nem ajánlott. A népi jogorvoslat csak az orvos által előírt módon használható.

A méh gyulladása- Ez egy kóros folyamat, amely a méh nyálkahártyájának és izomhártyájának ízületi vagy izolált fertőző elváltozása következtében következik be. A méhgyulladás, mint minden fertőző és gyulladásos folyamat, súlyos klinikai tünetekkel járhat, vagy lomha, krónikus fertőzéses folyamatként jelenhet meg a szervezetben, gyakori exacerbációkkal és rövid remissziókkal.

A méhgyulladás kialakulásának oka egy szeptikus fertőzés, amely az alsó nemi szervekből felszálló módon behatolhat a méh üregébe. Ritkábban a kórokozók hematogén (véren keresztül) vagy limfogén (nyirokereken keresztül) úton jutnak be a méhbe más szervekből.

A méhfalat három különböző, funkciójukban és sejtszerkezetükben eltérő réteg alkotja: a nyálkahártya (endometrium), egy erős izomréteg (myometrium) és a külső savós borítás (perimetrium).

Az endometrium egy külső, funkcionális és mélyebb bazális rétegből áll. Az endometriumban lévő petefészekhormonok hatására havi ciklikus növekedési folyamatok és a funkcionális nyálkahártya-réteg kilökődése következik be. A nyálkahártya rétegben sok véredény és mirigyelem található.

A méhfal minden rétege szorosan összekapcsolódik, és nincs erős védőgátja. A méhfal szerkezetének ezen sajátosságai kedveznek annak, hogy az endometriumba jutott fertőzés könnyen átterjed az alatta lévő szövetekre.

Egészséges nőben, amikor fertőzés bejut a méhbe, nem alakul ki gyulladás. A méh nyálkahártya rétege védő funkciókkal van ellátva, ráadásul a menstruáció során folyamatosan kilökődik. Ha a fertőzés a méhüreg egészséges felületére kerül, a belső védekező mechanizmusok miatt megszűnik. Az endometrium fertőző gyulladásának kialakulásához két feltétel szükséges - a nyálkahártya károsodásának jelenléte és az immunvédelmi mechanizmusok megsértése.

Gyakran a méh gyulladása abortusz vagy szülés után alakul ki.

A méhgyulladás klinikai tünetei a betegség formájától függenek. Az akut folyamatot élénk tünetek jellemzik, és a méh krónikus gyulladása gyakran kitörölt formában folytatódhat. A méhgyulladást gyakrabban fájdalom, kóros váladékozás és a normál menstruáció ritmusának megzavarása kíséri.

A gyulladás kialakulásának helyzete csak az endometriumban kedvezőbb. Ha az alatta lévő izomréteg érintett a kóros folyamatban, a betegség súlyos gyulladásos jelleget ölt, súlyos klinikai tünetekkel.

A méhgyulladás jellemzője a folyamat gyakori átterjedése a petevezetékekbe. Ha a méhnyálkahártya gyulladását a petevezetékekben is hasonló folyamat kíséri, az a betegség tünetei között jelenik meg.

A méhgyulladás diagnosztizálása általában nem nehéz. A diagnózist a betegség története, nőgyógyászati ​​vizsgálat, laboratóriumi és műszeres vizsgálatok igazolják.

A méhgyulladás terápiája a betegség okától, formájától, az egyidejű nőgyógyászati ​​patológia jelenlététől és a gyulladásos folyamat mértékétől függ. A betegség akut szakaszában antibiotikum-terápiát alkalmaznak, és a méh krónikus gyulladása komplex kezelést igényel az akut fertőzés következményeinek kiküszöbölésére.

A méh gyulladásának okai

A méhnyálkahártya bármely gyulladása a funkcionális réteg előzetes károsodásával kezdődik, ami gyulladásos elváltozások kialakulásához vezet. Az endometrium sérülésére hajlamos helyzetek a következők:

- A méhüreg küretálása terhesség vagy diagnózis céljából, súlyos vérzéssel és hasonlókkal.

– Műszeres orvosi manipulációk a méhüregben: szondázás, aspirációs biopszia.

– Diagnosztikai intézkedések az endometriumban: hiszterosalpingográfia, hiszteroszkópia.

- Az intrauterin eszköz behelyezése. A fertőzés nem csak "piszkos" műszerekkel vihető be a méhüregbe, a spirál szálain az alatta lévő területekről is felemelkedhet a méhbe.

Nagy jelentőséggel bír az egészségügyi előírások be nem tartása a méhen belüli manipulációk során a beteg csökkent immunitásával kombinálva.

A méhnyálkahártya gyulladásának egyik legnépszerűbb fiziológiai oka, különösen, ha a születési csatorna sérülése kísérte. A szülés utáni méhüreg sebezhetővé válik a fertőzésekkel szemben, a szervezet védekezőképességének csökkenése a terhesség alatt kedvező feltételeket teremt annak akadálytalan terjedéséhez a méhfal mélyebb rétegeibe.

A menstruáció kedvező időszak a méh gyulladásos megbetegedéseinek is. A funkcionális nyálkahártya-réteg kilökődése után a méhüreg kiterjedt sebfelületté alakul, lehetővé téve a fertőzés szabad behatolását a méhfalon.

Az endometrium gyulladásos folyamatát általában mikrobiális társulás okozza, nem pedig egyetlen kórokozó. Korábban a fertőzés a méhnyakcsatorna nyálkahártyáját károsítja, majd az endometrium felszínére emelkedik. A gyulladás fokális vagy kiterjedt, a funkcionális és a bazális rétegben alakul ki, vagy átjut az izomfalba.

A betegség felelősei leggyakrabban streptococcusok, E. coli, chlamydia, mikoplazmák, enterobaktériumok, vírusok és anaerob baktériumok.

Az indolens, krónikus méhgyulladás a következő okok miatt alakul ki:

- ha az akut gyulladás időszakát a beteg önállóan és eredménytelenül kezelte;

- ha az akut gyulladás orvos általi előzetes kezelése helytelennek bizonyult;

- ha az akut folyamatot nem diagnosztizálták időben.

Ritkán a méhnyálkahártya gyulladása a méhnyálkahártya petevezetékekből, vakbélből vagy belekből származó fertőzés miatt alakul ki.

A méhgyulladás tünetei

A gyulladásos folyamat a méh üregében gyakran a nyálkahártya károsodásának helyén kezdődik. A károsodás helyén a nyálkahártya a kifejezett gyulladásos ödéma miatt megvastagodik és meglazul. A méh krónikus gyulladása esetén szerkezeti változások következnek be, amelyek megzavarják a normális ciklikus folyamatokat, ezért krónikus gyulladásban szenvedő betegeknél a petefészek normál működése során menstruációs diszfunkció lép fel.

Gyenge immunvédelem esetén a fertőzés átterjedhet az alatta lévő izomrétegre.

A méhgyulladás elsődleges diagnosztizálásához rendkívül fontos a páciens helyes kikérdezése, amely során egyértelműen jelezheti a betegséget okozó helyzetet (abortusz, nőgyógyászati ​​méhen belüli manipulációk stb.).

Általában a méhgyulladás jelei az endometrium fertőzése után 3-4 nappal jelentkeznek. A szülés utáni akut méhgyulladás is a harmadik-negyedik napon alakul ki. Subfebrile vagy magas hőmérséklet jelenik meg, hidegrázás, az egészségi állapot jelentősen romlik. A változó intenzitású alsó hasi fájdalom a lumbosacralis vagy a inguinalis régióba sugárzik. Patológiás savós-gennyes típusok jelennek meg, néha az endometrium sejtek gyulladásos pusztulása miatt épek lehetnek. Ha a myometrium részt vesz a gyulladásos folyamatban, a betegség súlyos.

Egyes betegek figyelmen kívül hagyják a gyulladás enyhe tüneteit, öngyógyításhoz folyamodnak nem megfelelő gyógyszerek vagy hagyományos orvoslási módszerek segítségével. Az ilyen taktikák súlyos következményekkel járnak.

Nőgyógyászati ​​vizsgálat során fájdalmas méh tapintásra kerül sor. Kissé nagyítható, pépes állagú. A hüvelyben gennyes váladékok vannak, gyakran derülnek ki a hüvelyfal és a méhnyak gyulladásának jelei.

A krónikus gyulladásos folyamat klinikája a tünetek alacsony súlyosságában különbözik az akuttól. Folyamatos sajgó kismedencei fájdalom, rendszertelen menstruáció vagy maszatoló jellegű intermenstruációs foltosodás. A méh krónikus gyulladása nem akadályozza meg a fogantatást, ha a petefészkek normálisan működnek, de a terhességet bonyolíthatja, hogy az érintett méhfal nem tudja a méhben tartani a fejlődő magzatot. A vizsgálat során a krónikus gyulladás jelenlétét a méhben enyhe méretnövekedés és sűrű konzisztencia jelzi.

Általában a terhesség alatti méhgyulladás egy meglévő krónikus folyamat súlyosbodásával jár.

A laboratóriumi diagnózis segít meghatározni a gyulladást okozó fertőzés típusát, és meghatározni a megfelelő antibiotikumot annak megszüntetésére.

A klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a gyulladásos folyamat súlyosságának értékelését az ESR érték és a leukociták számának növelésével.

Az ultrahangos vizsgálat észleli a nyálkahártya megvastagodását és normál szerkezetének megváltozását dudorok és/vagy összenövések formájában.

A krónikus méhgyulladás diagnózisa nem mindig egyértelmű, mivel klinikai tünetei nem specifikusak. Ha az ultrahang kép nem teszi lehetővé a végleges diagnózist, folyamodjon hiszteroszkópiához.

A szülés utáni osztályon diagnosztizálják a méh akut gyulladását a szülés után. Gyulladás jelenlétében a méh rosszul csökkent, tapintásra fájdalmas és puha. Súlyos láz és véres gennyes váladék jelentkezhet. A szülés utáni méhgyulladás megbízható jeleit ultrahangvizsgálat során észlelik.

A méh gyulladásának kezelése

A méhgyulladás kezelésének céljai:

- a fertőzés kórokozójának megszüntetése;

- a krónikus gyulladás kialakulásának megelőzése;

- a normál menstruációs funkció helyreállítása;

- a reproduktív funkció megőrzése.

Az akut gyulladás kezelése mindig az antibakteriális kezelés kijelölésével kezdődik. A krónikus folyamat súlyosbodása magában foglalja az antibiotikum-terápia alkalmazását is. A méhgyulladásra felírt antibiotikumoknak meg kell felelniük a bakteriológiai kutatások adatainak.

A méh akut gyulladása azonnali antibiotikum kijelölést igényel, de a laboratóriumi vizsgálat eredményeire több napot kell várni. Annak érdekében, hogy ne veszítse el az értékes időt, kezdetben széles spektrumú antibiotikumokat írnak fel a méh gyulladására, amelyek képesek eltávolítani az endometrium gyulladását okozó mikrobák többségét. Ezután szükség esetén az antibiotikumot a bakteriológiai következtetésnek megfelelően megváltoztatjuk. A dózisok és a terápia időtartama a gyulladásos folyamat súlyosságától függ.

A méh krónikus gyulladásának kezelésére nagyon hatékony módszert alkalmaznak az antibiotikumok intramukozális beadására, amikor a gyógyszert a méh nyálkahártyájába fecskendezik.

A krónikus méhgyulladás remissziójának időszakában az egyidejű betegségeket és a helyreállító terápiát kezelik.

A tüneti terápia magában foglalja a fájdalomcsillapítók és helyreállító gyógyszerek alkalmazását, valamint az immunstimuláló kezelést.

Egyes betegek, amikor önterápiát próbálnak végezni, különféle kúpokat használnak a méhgyulladás kezelésére, mint egyedüli kezelésre. Fájdalomcsillapítók és gyulladáscsökkentő kúpok a méhgyulladás nagyon hatékonyak, de csak adjuváns terápiaként.

A terhesség alatt felerősödött méhgyulladást nem kívánatos antibiotikumokkal kezelni. Más csoportok gyulladáscsökkentő gyógyszereit választják ki.

A terápia első szakaszának befejezése után megkezdik a sérült endometrium helyreállítását és a menstruáció normál ritmusának helyreállítását. Fizioterápia javasolt.

A méhgyulladás bármely formájának kezelése során meg kell oldani a fogamzásgátlás kérdését. A gyulladás hátterében és az antibiotikumok szedésében előfordulhat, hogy helytelenül alakulhat ki, vagy megszakadhat.