méhen belüli rendszer. A Mirena intrauterin eszköz behelyezése. Vérzés Mirenával

A Mirena méhen belüli eszköz a modern fogamzásgátlók közé tartozik, amely terápiás hatású is. A spirál gyártója a finnországi Bayer. Mint minden orvosi gyógyszernek, a Mirenának is megvannak a maga előnyei és hátrányai.

Mi ez az eszköz

A hormonspirál egy hormonelasztomer tartalommal töltött magból áll. T alakú testen található. A hormon tetején egy membrán található, amely elősegíti a fogamzásgátló fokozatos felszabadulását 24 óránként 20 mikrogramm mennyiségben. Öt év után az IUD használata után a kiválasztott hormon mennyisége 10 mcg-ra csökken. A T-alakú test végén egy hurok található, amelyhez szálak rögzítve eltávolítják a spirált a méhből. Ez a kialakítás egy vezetőcsőben van elhelyezve, hossza körülbelül 30 cm. De ne félj az ilyen nagy méretektől: csak egy T alakú test bevezetésére szolgál a méhbe.

Milyen hatással van a szervezetre

A Mirena spirál lassan felszabadítja a levonorgesztrel hormont a méh üregébe. Nem befolyásolja a véralvadást, a vérnyomást és a vércukorszintet. Éppen ezért a spirál használata egészséges nők számára gyakorlatilag biztonságos.

Az IUD telepítésekor helyi gesztagén hatás. A hormon csökkenti a méh nemi receptorainak érzékenységét, ami a növekedés leállásához és a szerv belső rétegének kilökődéséhez vezet, vagyis a nőknél a menstruáció az ovuláció elnyomása nélkül megszűnik. Az idegen test jelenléte megakadályozza a megtermékenyített petesejt megtapadását. A méhnyak is reagál a spirálra: nyálka sűrűsödik, ami megnehezíti a spermiumok mozgását.

A Mirenának van analógja - Jaydes. Ez egy levonorgesztrel alapú IUD, de kisebb mennyiségű hormont tartalmaz, és csak három évig bírja.

A gyógyszergyártók levonorgesztrelen és ösztrogénen alapuló kombinációs gyógyszert is létrehoztak orális adagolásra. Ezt az eszközt gyakran használják sürgősségi fogamzásgátlásként a nem védett közösülés után.

Javallatok

A hormonális IUD-t nem csak védekezési módszerként használják. A gyógyszert a következő patológiák jelenlétében írják fel:

• endometriózis;
• méh mióma;
• idiopátiás vérzés;
• endometrium hiperplázia.

Korlátozások

1. Terhesség.
2. A nemi szervek, a húgycső és a hólyag akut és krónikus fertőző betegségei.
3. A méhnyak különböző patológiái.
4. Az emlő rosszindulatú daganata.
5. Endometritis szülés vagy abortusz után.
6. A szerv szerkezetének rendellenességei: kétszarvú méh, válaszfalak jelenléte.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A görcsoldók és az antibiotikumok hatással lehetnek a hormonális fogamzásgátlókra, de ettől nem lehet félni a Mirena spirál használatakor. Főleg a méh belső rétegére hat, és gyakorlatilag nincs hatással a testre.

Tárolási feltételek és eltarthatóság

A gyógyszert szorosan lezárt steril csomagolásban kell tartani. Az IUD eltávolítását közvetlenül a méh üregébe történő bevezetése előtt kell elvégezni. Az összes tárolási szabály betartásával az IUD eltarthatósága 36 hónap.

A használat előnyei

A hormonális fogamzásgátlókkal vagy az egyszerű spirálokkal ellentétben a Mirena számos előnnyel rendelkezik:

1. Az IUD prolapsus rendkívül ritka., mert a hormon ellazítja a méhet, és nem nyomja ki az idegen testet.
2. A menstruációs vérzés megszűnése.
3. Mirena használata megakadályozza a gyulladásos betegségek kialakulását.
4. A fogamzásgátló hatás majdnem 100%.Öt év használat alatt ezer nőből csak hét esik teherbe.
5. Helyi terápiás hatása van: megakadályozza az endometrioid ciszták és miómák növekedését és fejlődését.
6. A terhesség kezdete a spirál kihúzása után az első évben következik be.
7. Bármilyen korú nő által használt: nulliparus, laktáció és menopauza idején.

A Mirena hátrányai

Mint minden orvosi gyógyszernek, a hormonális IUD-nek is megvannak a maga mellékhatásai. Ezek tartalmazzák:

• duzzanat;
• fájdalom az alsó hasban;
• a vérnyomás emelkedése;
• akne megjelenése;
• súlygyarapodás;
• Rosszkedv;
• ingerlékenység;
• fejfájás;
• fehérek;
• hajhullás;
• az emlőmirigyek fájdalmas feszültsége;
• csökkent libidó;
• csalánkiütés;
• ekcéma.

A mellékhatások mellett a hormonális IUD hátrányai a következők:

1. Ár. A költség körülbelül 12 ezer rubel.

Ugyanakkor szem előtt kell tartani, hogy ennek a spirálnak a felszerelésével öt évre elfelejtheti a fogamzásgátlást. Következésképpen havonta csak 200 rubelt költenek a nem kívánt terhesség elleni védelemre.

1. A haditengerészet telepítéséhez nőgyógyászhoz kell menni.
2. Nem véd a fertőzések ellen szexuális úton terjedő.
3. A méhen kívüli terhesség valószínűsége.
4. Befolyásolhatja a menstruációt: szabálytalan ciklus, elhúzódó foltosodás vagy foltosodás a telepítést követő első hónapokban; az amenorrhoea kialakulása - a kritikus napok teljes hiánya.

Komplikációk

Az IUD bevezetésének fő nehézségei a következők:

1. a méh perforációja. Ez a probléma rendkívül ritka. Szervrepedés van, amit az orvos azonnal észrevesz. Ugyanakkor el kell távolítania a spirált, és sürgősségi műtétre kell küldenie a nőt a szerv varrására. Ha a nőgyógyász a telepítés során nem észlelt perforációt, a spirál folytathatja mozgását a kismedencében, és megsértheti más szervek integritását. Mindez súlyos következményekhez vezet.
2. Spirális csepp. Ez akkor fordulhat elő, ha az orvos helytelenül helyezte be a gyógyszert, vagy a nő nem hallgatta meg a nőgyógyász ajánlásait, és a beszerelést követő első héten szexuális kapcsolatot folytatott.
3. Fertőzések. A kismedencei szervek gyulladása akkor fordul elő, ha az aszeptikus szabályokat megsértik, és az IUD felszerelése során baktériumok lépnek be a méh üregébe. Ha a fertőzés 20 nappal a spirál bevezetése után jelent meg, ez azt jelenti, hogy a baktériumok más módon, például szexuális érintkezés során kerültek a méhbe.

Spirál eltávolítás

Normál ciklusban az IUD-t a menstruáció bármely napján eltávolítják. Ha egy nő nem tervezi a terhességet, és érdeklődik a további fogamzásgátlás iránt, az orvos azonnal új gyógyszert adhat.

Bebizonyosodott, hogy több IUD egymás utáni használata nincs hatással a nők egészségére.

Ha valamilyen oknál fogva lehetetlen új spirált behelyezni, egy héttel a Mirena eltávolítása előtt el kell kezdeni az orális fogamzásgátlók szedését.

Miután eltávolította az IUD-t a méhüregből, az orvos megvizsgálja annak integritását. A negatív következmények elkerülése érdekében meg kell győződnie arról, hogy az antennák vagy a mag nem marad a szerv üregében.

Következtetés

A Mirena hormonális méhen belüli eszköz a jelenleg elérhető legjobb fogamzásgátlók egyike. A nem kívánt terhesség elleni védekezés ezen módszerének kiválasztásakor kötelező nőgyógyász és endokrinológus konzultációra van szükség. A kismedencei szervek fertőzéseinek jelenléte a tekercs beszerelésének meghiúsulását okozhatja. Ezenkívül az IUD bevezetése előtt számos tesztet kell átadni. A Mirena ára meglehetősen magas, de ha a szervezet alkalmazkodik hozzá, a nő sokáig elfelejti a fogamzásgátlás egyéb módszereit.

A legnépszerűbb intrauterin hormonális fogamzásgátló a Mirena coil (IUD). Az intrauterin fogamzásgátlókat (IUD) a múlt század közepe óta használták. Gyorsan beleszerettek a nőkbe sok pozitív tulajdonság miatt: a női testre gyakorolt ​​szisztémás hatás hiánya, a nagy teljesítmény, a könnyű használat.
A spirál nem befolyásolja a szexuális érintkezés minőségét, hosszú ideig telepítve van, gyakorlatilag nem igényel ellenőrzést. Ám az IUD-nek van egy nagyon jelentős hátránya: sok betegnél kialakul a metrorrhagiára való hajlam, aminek következtében le kell mondania az ilyen típusú fogamzásgátlásról.

A 60-as években réztartalmú intrauterin rendszereket hoztak létre. Fogamzásgátló hatásuk még nagyobb volt, de a méhből való vérzés problémája nem oldódott meg. Ennek eredményeként a 70-es években kifejlesztették a VMC 3. generációját. Ezek az orvosi rendszerek az orális fogamzásgátlók és IUD-k legjobb tulajdonságait egyesítik.

A Mirena intrauterin eszköz leírása

A Mirena T-alakú, amely segíti a biztonságos rögzítést a méhben. Az egyik élen a rendszer eltávolítására szolgáló szálhurok található. A spirál közepén fehéres hormon található. Egy speciális membránon keresztül lassan bejut a méhbe.

A hélix hormonális összetevője a levonorgesztrel (gestagén). Egy rendszer 52 mg-ot tartalmaz ebből az anyagból. További komponens egy polidimetilsziloxán elasztomer. A Mirena IUD a cső belsejében található. A spirál egyedi vákuum műanyag-papír csomagolással rendelkezik. Sötét helyen, 15-30 C hőmérsékleten kell tárolni. A gyártástól számított 3 év eltarthatósági idő.

A Mirena hatása a szervezetre

A Mirena fogamzásgátló rendszer a telepítés után azonnal megkezdi a levonorgesztrel „kibocsátását” a méhbe. A hormon 20 mcg / nap sebességgel lép be az üregbe, 5 év elteltével ez a szám napi 10 mcg-ra csökken. A spirál helyi hatású, szinte az összes levonorgesztrel az endometriumban koncentrálódik. És már a méh izomrétegében a koncentráció nem haladja meg az 1% -ot. A vérben a hormon mikrodózisokban található.

A spirál bevezetése után a hatóanyag körülbelül egy óra alatt bejut a véráramba. Ott a legmagasabb koncentrációt 2 hét után éri el. Ez a mutató jelentősen változhat a nő testtömegétől függően. 54 kg-ig terjedő súlynál a vér levonorgesztrel tartalma körülbelül 1,5-szer magasabb. A hatóanyag szinte teljesen lebomlik a májban, és a belek és a vesék kiürítik.

Hogyan működik a Mirena

A Mirena gyógyszer fogamzásgátló hatása nem függ az idegen testre adott gyenge helyi reakciótól, hanem elsősorban a levonorgesztrel hatásától függ. A megtermékenyített petesejt bejuttatása nem a méhhám aktivitásának elnémításával történik. Ugyanakkor az endometrium természetes növekedése leáll, és mirigyeinek működése csökken.

Ezenkívül a Mirena spirál megnehezíti a spermiumok mozgását a méhben és annak csöveiben. A gyógyszer fogamzásgátló hatása növeli a méhnyak nyálkahártyájának magas viszkozitását és a méhnyakcsatorna nyálkahártya rétegének megvastagodását, ami megnehezíti a spermiumok behatolását a méh üregébe.

A rendszer felállítása után a méhnyálkahártya szerkezetének átalakulása figyelhető meg több hónapig, amely szabálytalan foltosodásban nyilvánul meg. De rövid idő elteltével a méh nyálkahártyájának proliferációja a menstruációs vérzés időtartamának és mennyiségének jelentős csökkenését idézi elő, egészen a teljes megszűnésig.

Használati javallatok

Az IUD-t elsősorban a nem kívánt terhesség megelőzésére szerelik fel. Ezenkívül a rendszert ismeretlen okból nagyon erős menstruációs vérzésre használják. A női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatainak valószínűsége előzetesen kizárt. Helyi progesztogénként az intrauterin eszközt az endometrium hiperplázia megelőzésére használják, például súlyos menopauza esetén vagy kétoldali petefészek-eltávolítás után.

A Mirenát néha menorrhagia kezelésére alkalmazzák, ha a méh nyálkahártyájában nincsenek hiperplasztikus folyamatok vagy súlyos hypocoagulációval járó extragenitális patológiák (thrombocytopenia, von Willebrand-kór).

A használat ellenjavallatai

A Mirena spirál a belső fogamzásgátlók közé tartozik, ezért nem használható a nemi szervek gyulladásos betegségeinél:

• endometritis szülés után;
• gyulladás a medence és a méhnyak területén;
• szeptikus abortusz 3 hónappal a rendszer telepítése előtt;
• fertőzés, amely az urogenitális rendszer alsó részén lokalizálódik.

A kismedencei szervek akut gyulladásos patológiájának kialakulása, amely gyakorlatilag nem alkalmas a terápiára, a spirál eltávolítására utal. Ezért a belső fogamzásgátlókat nem telepítik fertőző betegségekre (a szexuális partnerek állandó változása, az immunitás erős csökkenése, AIDS stb.) A nem kívánt terhesség elleni védelem érdekében a Mirena nem alkalmas rákos megbetegedések, diszplázia, test- és méhnyak miómák, anatómiai felépítésük változásai esetén.

Mivel a levonorgesztrel a májban hasad, a spirál nem épül be e szerv rosszindulatú daganataiba, valamint cirrhosisba és akut hepatitisbe.

Bár a levonorgesztrel szervezetre gyakorolt ​​szisztémás hatása elhanyagolható, ez a progesztogén továbbra is ellenjavallt minden progesztogén-dependens rákbetegségben, mint például az emlőrák és más állapotok. Ezenkívül ez a hormon ellenjavallt stroke, migrén, cukorbetegség súlyos formái, thrombophlebitis, szívroham, artériás magas vérnyomás esetén. Ezek a betegségek relatív ellenjavallatok. Ilyen helyzetben a Mirena használatának kérdését az orvos határozza meg a laboratóriumi diagnosztika után. A spirál nem telepíthető terhesség gyanúja és a gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység esetén.

Mellékhatások

Gyakori mellékhatások

A Mirenának számos mellékhatása van, amelyek csaknem minden tizedik nőnél jelentkeznek, aki spirált telepített. Ezek tartalmazzák:

• a központi idegrendszer zavarai: ingerlékenység, fejfájás, idegesség, rossz hangulat, csökkent szexuális vágy;
• súlygyarapodás és akne;
• gyomor-bélrendszeri diszfunkció: hányinger, hasi fájdalom, hányás;
• vulvovaginitis, kismedencei fájdalom, foltosodás;
• a mellkas feszültsége és fájdalma;
• hátfájás, mint az osteochondrosisban.

A fenti jelek mindegyike a legkifejezettebb a Mirena használatának első hónapjaiban. Ezután intenzitásuk csökken, és általában a kellemetlen tünetek nyomtalanul elmúlnak.

Ritka mellékhatások

Az ilyen mellékhatásokat ezerből egy betegnél észlelik. Általában csak az IUD felszerelését követő első hónapokban fejeződnek ki. Ha a megnyilvánulások intenzitása idővel nem csökken, a szükséges diagnosztikát előírják. A ritka szövődmények közé tartozik a puffadás, hangulati ingadozások, viszkető bőr, duzzanat, hirsutizmus, ekcéma, kopaszság és kiütések.

Az allergiás reakciók nagyon ritka mellékhatások. Fejlődésükkel ki kell zárni az urticaria, kiütések stb.

Használati útmutató

A Mirena tekercs felszerelése

Az intrauterin rendszert steril vákuumzsákba csomagolják, amelyet a spirál behelyezése előtt kinyitnak. A korábban megnyitott rendszert ártalmatlanítani kell.

Csak szakképzett személy szerelheti be a Mirena fogamzásgátlót. Ezt megelőzően az orvosnak vizsgálatot kell végeznie, és elő kell írnia a szükséges vizsgálatot:

• nőgyógyászati ​​és emlővizsgálat;
• a méhnyakból származó kenet elemzése;
• mammográfia;
• kolposzkópia és kismedencei vizsgálat.

Meg kell győződnie arról, hogy nincs terhesség, rosszindulatú daganatok és STI-k. Ha gyulladásos betegségeket észlelnek, a Mirena elhelyezése előtt kezelik azokat. Meg kell határoznia a méh méretét, helyét és alakját is. A hélix helyes helyzete fogamzásgátló hatást biztosít és véd a rendszer kilökődésétől.

Fogamzóképes korú nők esetében az IUD-t a menstruáció első napjaiban helyezik be. Ellenjavallatok hiányában a rendszer az abortusz után azonnal telepíthető. A szülés utáni normális méhösszehúzódás esetén a Mirena 6 hét után alkalmazható. A tekercset bármikor kicserélheti, a ciklustól függetlenül. Az endometrium túlzott növekedésének megakadályozása érdekében az intrauterin rendszert a menstruációs ciklus végén be kell vezetni.

Elővigyázatossági intézkedések

Az IUD felszerelése után 9-12 hét múlva nőgyógyászhoz kell fordulnia. Ezután évente egyszer lehet orvoshoz fordulni, panaszok megjelenésével gyakrabban. Egyelőre nem áll rendelkezésre olyan klinikai adat, amely a spirál használatakor a visszér kialakulására és a láb vénák trombózisára való hajlamot igazolná. De amikor ezeknek a betegségeknek a jelei megjelennek, orvoshoz kell fordulni.

A levonorgesztrel hatása negatívan befolyásolja a glükóz toleranciát, ennek eredményeként a cukorbetegeknek szisztematikusan ellenőrizniük kell a vércukorszintet. A szeptikus endocarditis veszélye miatt szívbillentyű-betegségben szenvedő nőknél a rendszer bevezetését és eltávolítását antibakteriális szerek alkalmazásával kell elvégezni.

A Mirena lehetséges mellékhatásai

1. Méhen kívüli terhesség - rendkívül ritkán alakul ki, és sürgős sebészeti beavatkozást igényel. Ez a szövődmény akkor gyanítható, ha a terhesség tünetei (menstruáció hosszú késése, szédülés, hányinger stb.) erős alhasi fájdalommal és belső vérzés jeleivel (súlyos gyengeség, fakó bőr, tachycardia) jelentkeznek. Nagyobb a valószínűsége egy ilyen szövődmény „keresetének” a medence súlyos gyulladásos vagy fertőző patológiáinak elszenvedése vagy méhen kívüli terhesség kórtörténetében.
2. A méh behatolása (falba növése) és perforációja (perforáció) általában spirál bevezetésével alakul ki. Ezeket a szövődményeket szoptatás, közelmúltbeli szülés, a méh természetellenes elhelyezkedése kísérheti.
3. Elég gyakran előfordul a rendszer kilökődése a méhből. A korai felismerés érdekében a betegeknek ajánlott minden menstruáció után ellenőrizni, hogy vannak-e szálak a hüvelyben. Egyszerűen, általában a menstruáció alatt nagy a valószínűsége annak, hogy az IUD kiesik. Ezt a folyamatot a nő nem veszi észre. Ennek megfelelően, amikor Mirenát kiutasítják, a fogamzásgátló hatás véget ér. A félreértések elkerülése végett javasolt a használt tamponok és betétek elvesztése szempontjából átvizsgálni. A vérzés és a fájdalom a ciklus közepén kialakuló spirálvesztés megnyilvánulása lehet. Ha egy méhen belüli hormonális szer hiányos kilökődése történt, akkor az orvosnak el kell távolítania és újat kell telepítenie.
4. A kismedencei szervek gyulladásos és fertőző betegségei általában a Mirena rendszer használatának első hónapjában alakulnak ki. A szövődmények kockázata a szexuális partnerek gyakori változásával nő. A spirál eltávolításának indikációja ebben az esetben a visszatérő vagy súlyos patológia és a kezelés eredményének hiánya.
5. Amenorrhoea sok nőben alakul ki az IUD használatának hátterében. A szövődmény nem azonnal jelentkezik, hanem valahol 6 hónappal a Mirena telepítése után. Amikor a menstruáció leáll, először ki kell zárni a terhesség lehetőségét. A spirál eltávolítása után a menstruációs ciklus helyreáll.
6. A betegek körülbelül 12%-ánál alakul ki funkcionális petefészekciszták. Leggyakrabban semmilyen módon nem nyilvánulnak meg, és csak alkalmanként jelentkezhet fájdalom szex közben, és nehézségi érzés az alsó hasban. A megnagyobbodott tüszők általában 2-3 hónap elteltével önmagukban normalizálódnak.

IUD eltávolítása

A tekercset a telepítés után 5 évvel el kell távolítani. Ha a beteg nem tervezi a terhességet, akkor a manipulációt a menstruáció elején hajtják végre. A rendszernek a ciklus közepén történő eltávolításával lehetőség nyílik a fogantatásra. Kívánt esetben azonnal cserélhet egy méhen belüli fogamzásgátlót egy újra. A ciklus napja nem számít. A termék eltávolítása után gondosan meg kell vizsgálni a rendszert, mivel ha a Mirena nehezen távolítható el, az anyag becsúszhat a méh üregébe. Mind a rendszer behelyezését, mind eltávolítását vérzés és fájdalom kísérheti. Epilepsziás betegeknél néha ájulás vagy görcsroham lép fel.

Terhesség és Mirena

A spirál erős fogamzásgátló hatású, de nem 100%. Ha terhesség alakul ki, akkor mindenekelőtt ki kell zárni a méhen kívüli formáját. Normál terhesség esetén a spirált óvatosan eltávolítják, vagy orvosi abortuszt végeznek. Nem minden esetben derül ki, hogy eltávolítják a Mirena rendszert a méhből, akkor megnő a koraszülés valószínűsége. Figyelembe kell venni a hormon valószínű káros hatásait is a magzat kialakulására.

Alkalmazás laktációra

A levonorgestrel IUD kis dózisban bejut a véráramba, és a szoptatás során kiválasztódhat az anyatejbe. A hormon tartalma körülbelül 0,1%. Az orvosok azt mondják, hogy ilyen koncentráció mellett lehetetlen, hogy egy ilyen dózis befolyásolja a morzsák általános állapotát.

Gyakran Ismételt Kérdések

A Mirena ára meglehetősen magas, és a fogamzásgátlók használata számos mellékhatást okozhat. Van-e pozitív hatása a gyógymódnak a női testre?

A Mirenát gyakran használják az endometrium állapotának helyreállítására a petefészkek kétoldali eltávolítása után vagy patológiás menopauza esetén. Szintén méhen belüli eszköz:

• növeli a hemoglobin szintjét;
• elvégzi a rák és az endometrium hiperplázia megelőzését;
• csökkenti az idiopátiás vérzés időtartamát és mennyiségét;
• helyreállítja a vas anyagcserét a szervezetben;
• csökkenti a fájdalmat algomenorrhoeában;
• megelőzi a fibromiomát és a méh endometriózisát;
• általános erősítő hatása van.

Használják a Mirenát a mióma kezelésére?

A spirál megállítja a myomatózus csomó növekedését. De további diagnosztikára és nőgyógyászral való konzultációra van szükség. Figyelembe kell venni a csomópontok térfogatát és lokalizációját, például a méh alakját megváltoztató nyálkahártya alatti fibroid formációk esetén a Mirena rendszer telepítése ellenjavallt.

Használják a Mirena intrauterin gyógyszert endometriózisra?

A tekercset az endometriózis megelőzésére használják, mivel megállítja az endometrium növekedését. A közelmúltban olyan tanulmányok eredményeit mutatták be, amelyek bizonyítják a betegség kezelésének hatékonyságát. A rendszer azonban csak átmeneti hatást biztosít, és minden esetet külön kell megvizsgálni.

Hat hónappal a Mirena bevezetése után amenorrhoeás lettem. Így kell lennie? Lehetek teherbe esni a jövőben?

A menstruáció hiánya természetes reakció a hormon hatására. Fokozatosan minden 5 betegnél alakul ki. Csinálj terhességi tesztet minden esetre. Ha negatív, akkor nem kell aggódnia, a rendszer eltávolítása után a menstruáció folytatódik, és tervezheti a terhességet.

A Mirena fogamzásgátló felszerelése után előfordulhat folyás, fájdalom vagy méhvérzés?

Általában ezek a tünetek enyhe formában jelentkeznek, közvetlenül a Mirena bevezetése után. Súlyos vérzés és fájdalom gyakran jelzik a spirál eltávolítását. Ennek oka lehet méhen kívüli terhesség, a rendszer nem megfelelő telepítése vagy kilökődés. Sürgősen forduljon a nőgyógyászhoz.

A Mirena tekercs befolyásolhatja a súlyt?

A súlygyarapodás a gyógyszer egyik mellékhatása. De figyelembe kell vennie, hogy 10 nőből 1-nél fordul elő, és általában ez a hatás rövid életű, néhány hónap múlva eltűnik. Minden a szervezet egyedi jellemzőitől függ.

Hormontablettákkal védekeztem a nem kívánt terhesség ellen, de gyakran elfelejtettem bevenni. Hogyan cserélhetem ki a gyógyszert a Mirena tekercsre?

A rendszertelen orális hormonbevitel nem tud teljes mértékben megvédeni a terhességtől, ezért érdemes méhen belüli fogamzásgátlásra váltani. Ezt megelőzően orvoshoz kell fordulnia, és át kell adnia a szükséges vizsgálatokat. A rendszert jobb a menstruációs ciklus 4-6. napján telepíteni.

Mikor eshetek teherbe a Mirena bevétele után?

A statisztikák szerint a nők 80%-a a spirál kihúzása utáni legelső évben esik teherbe, ha persze nem akarja. Hormonális hatásának köszönhetően kismértékben is növeli a termékenység (termékenység) szintjét.

Hol lehet megvásárolni a Mirena tekercset? És mi az ára?

Az IUD-t csak receptre adják ki, és gyógyszertárban értékesítik. Árát a gyártó határozza meg, és 9 és 13 ezer rubel között változik.

Ez egy méhen belüli terápiás rendszer, amely magában foglalja:

• Hatóanyag: 52 mg levonorgesztrel (gestagén).
• Segédanyag: polidimetilsziloxán elasztomer 52 mg.

Az IUD-t a vezetőcsőbe helyezzük. A rendszer egy fehér vagy törtfehér hormonális elasztomer magból áll, amelyet T-alakú testre helyeznek, és átlátszatlan membránnal borítják, amely szabályozza a levonorgesztrel felszabadulását.

A T alakú test egyik végén hurokkal, a másikon két karral van felszerelve. A rendszer eltávolításához szálak vannak rögzítve a hurokhoz. A rendszer és a vezető mentes a látható szennyeződésektől.

A Mirena egy T-alakú intrauterin terápiás rendszer (IUD), amely a méhbe történő behelyezés után a levonorgesztrel hormont közvetlenül a méh üregébe bocsátja.

A rendszer T-alakban készül, hogy a lehető legjobban illeszkedjen a méh alakjához. A T alakú test függőleges része a hormont tartalmazó hengert hordozza. A függőleges rész alsó végén van egy hurok, amelyhez két szál van kötve a rendszer eltávolításához.

A T alakú test függőleges része a levonorgesztrel hormont tartalmazza, hasonlóan a női test által termelt hormonok egyikéhez.

A rendszer állandó sebességgel, de nagyon kis mennyiségben (20 mikrogramm, azaz a gramm 20 milliomod része) bocsátja ki a levonorgesztrelt a nő szervezetébe.

A Mirena megakadályozza a terhességet azáltal, hogy szabályozza a méh belső nyálkahártyájának havi fejlődését oly módon, hogy ez a nyálkahártya nem éri el a terhesség kialakulásához elegendő vastagságot; ugyanakkor a méhnyakcsatorna (a méh bejárata) normál nyálkahártyája megvastagszik, ezért a spermium nem tud bejutni a méhbe és megtermékenyíteni a petesejtet.

A Mirena megakadályozza, hogy a spermiumok a méhbe kerüljenek, így megakadályozza a megtermékenyítést.

Mirena hatékonysága

Fogamzásgátló hatékonyságát tekintve a Mirena a nők sterilizálásához hasonlítható. Olyan hatékony, mint a mai leghatékonyabb réztartalmú méhen belüli eszközök és orális fogamzásgátlók (fogamzásgátló tabletták).

Tanulmányok (klinikai vizsgálatok) kimutatták, hogy az év során minden 1000 Mirenát használó nőre csak két terhesség jut.

Túlzott menstruációs vérzésben szenvedő nőknél a Mirena már három hónappal a méhbe való behelyezés után jelentős intenzitáscsökkenést okoz. Egyes nőknél a menstruációs vérzés teljesen leáll.

Javallatok

A Mirenát fogamzásgátlásra (terhesség megelőzésére), túlzott menstruációs vérzés kezelésére, valamint a méh belső nyálkahártyájának túlzott növekedésének megelőzésére használják ösztrogénpótló terápia során.

Ellenjavallatok

A Mirena nem alkalmazható az alább felsorolt ​​állapotok egyikére sem.

• Terhesség vagy annak gyanúja.
• A kismedencei szervek meglévő vagy visszatérő gyulladásos betegségei.
• Alsó húgyúti fertőzések.
• Szülés utáni endometritis.
• Szeptikus abortusz az elmúlt három hónapban.
• Cervicitis.
• A fertőzésekre való fokozott fogékonysággal járó betegségek.
• A méhnyak diszpláziája.
• A méh vagy a méhnyak rosszindulatú daganatai.
• Progesztogénfüggő daganatok, beleértve az emlőrákot.
• Ismeretlen etiológiájú kóros méhvérzés.
• A méh veleszületett vagy szerzett anomáliái, beleértve a miómákat is, amelyek a méh üregének deformációjához vezetnek.
• Akut májbetegségek vagy daganatok.
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Óvatosan használja

A Mirena óvatosan alkalmazható szakemberrel folytatott konzultációt követően, vagy kezelőorvosa megbeszélheti az eltávolítás szükségességét, ha Ön röviddel a rendszer méhbe helyezése után először tapasztalja vagy tapasztalja az alábbi állapotok valamelyikét:

• migrén, fokális migrén aszimmetrikus látásvesztéssel vagy egyéb, átmeneti agyi ischaemiára utaló tünetekkel;
• szokatlanul erős fejfájás;
• sárgaság;
• súlyos artériás hipertónia;
• súlyos keringési rendellenességek, beleértve a stroke-ot és a szívinfarktust.

Terhesség és szoptatás

Azoknál a nőknél, akiknél Mirena van telepítve, a terhesség rendkívül ritka jelenség. Ha azonban a Mirena kiürül a méhből, akkor már nincs védve a terhességtől, és más fogamzásgátlási módszereket kell alkalmaznia, amíg nem konzultál orvosával.

A Mirena alkalmazása során néhány nőnek nincs menstruációs vérzése. A menstruáció hiánya nem feltétlenül a terhesség jele. Ha nem menstruál, és egyidejűleg egyéb terhességi jelek is jelentkeznek (hányinger, fáradtság, emlőérzékenység), keresse fel kezelőorvosát kivizsgálás és terhességi teszt elvégzése céljából.

Ha a Mirena alkalmazása közben teherbe esik, a Mirenát a lehető leghamarabb el kell távolítani. Ha a Mirena a terhesség alatt a méhében marad, megnő a vetélés, a fertőzés vagy a koraszülés kockázata. Megbeszélheti az orvosi abortusz megvalósíthatóságát is. A Mirenában lévő hormon felszabadul a méh üregébe. Ez azt jelenti, hogy a magzat viszonylag magas lokális hormonkoncentrációnak van kitéve, bár a hormon kis mennyiségben a véren és a placentán keresztül jut be.

Jelenleg nem ismert, hogy ilyen mennyiségű hormon milyen hatással van a magzatra, mivel a Mirena méhben szenvedő nők terhessége nagyon ritka. A hormon méhen belüli alkalmazása és helyi hatása miatt számolni kell a magzatot érő virilizáló hatás lehetőségével. Mindazonáltal a mai napig nincs bizonyíték a Mirena alkalmazása által okozott születési rendellenességekre olyan esetekben, amikor a terhesség a természetes szülésig fennmaradt.

A Mirena használata közben szoptathatja babáját. A levonorgesztrel kis mennyiségben megtalálható a szoptató nők anyatejében. A levonorgesztrel adagjának körülbelül 0,1%-a kerülhet a gyermek szervezetébe szoptatás alatt. Hat héttel a Mirena születése után alkalmazva, nem azonosítottak veszélyes hatást a gyermek növekedésére és fejlődésére. A Mirena nem befolyásolja az anyatej mennyiségét és minőségét.

Alkalmazási mód

A Mirena bevezetése előtt tampont lehet venni a hüvelyből, megvizsgálni az emlőmirigyeket, és szükség esetén más vizsgálatokat is végeznek, például fertőzések kimutatására, beleértve a szexuális úton terjedő fertőzéseket is. A méh helyzetének és méretének meghatározásához nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni.

A Mirena a menstruációs vérzés kezdete után legkésőbb hét nappal behelyezhető a méhbe.

Az orvosi abortusz után azonnal a méhbe is behelyezhető; miközben az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy nincs genitális fertőzés.

A Mirenát a szülés után hat hétnél korábban nem szabad felhelyezni.

A menstruációs ciklus bármely napján új rendszerre cserélhető.

A Mirenát nem használják fogamzásgátlóként, amelyet nemi aktus után használnak ("tűz fogamzásgátlóként").
Az ösztrogénpótló terápia során a méh belső rétegének védelme érdekében a Mirena bármikor behelyezhető amenorrhoeás (menstruációmentes) nőknél; megőrzött menstruációjú nőknél a Mirenát a menstruációs vérzés vagy a „megvonásos” vérzés utolsó napjaiban kell alkalmazni.

Hogyan telepítsük a Mirenát

Nőgyógyászati ​​vizsgálat után speciális műszert, úgynevezett hüvelytükröt helyeznek a hüvelybe, és a méhnyakot antiszeptikus oldattal kezelik.

Ezután a Mirenát egy vékony, rugalmas műanyag csövön keresztül a méhbe helyezik. Érezheti a rendszer behelyezését, de ez nem okozhat nagy fájdalmat. A bevezetés előtt szükség esetén alkalmazhatja a méhnyak helyi érzéstelenítését.

Néhány nő fájdalmat és szédülést tapasztal a rendszer behelyezése után. Ha félórás nyugalomban tartás után ezek a jelenségek nem szűnnek meg, akkor lehetséges, hogy a méhen belüli rendszer nem megfelelően helyezkedik el.

Nőgyógyászati ​​vizsgálatot kell végezni; szükség esetén a rendszert eltávolítják.

A Mirena helyes telepítésével, a használati utasításnak megfelelően, a Pearl index (az 1 évig fogamzásgátlót használó 100 nő terhességeinek számát tükröző mutató) körülbelül 0,2%.

A kumulatív ráta, amely 100, 5 évig fogamzásgátlót használó nő terhességeinek számát tükrözi, 0,7%.

Mellékhatások

A mellékhatások gyakran a Mirena méhbe történő bevezetését követő első hónapokban alakulnak ki; hosszan tartó használat esetén fokozatosan eltűnnek.
Nagyon gyakori mellékhatások (amelyek a Mirenát használó nők több mint 10%-ánál fordulnak elő) a következők: méh-/hüvelyi vérzés, pecsételés, oligo- és amenorrhoea, jóindulatú petefészekciszták.

A fogamzóképes korú nőknél a pecsételő pecsételő napok átlagos száma fokozatosan csökken havi kilencről négy napra az IUD behelyezését követő első hat hónapban. Az elhúzódó (nyolc napon túl) vérző nők száma 20-ról 3%-ra csökken a Mirena használatának első három hónapjában. A klinikai vizsgálatok során azt találták, hogy a Mirena használatának első évében a nők 17%-a tapasztalt legalább három hónapig tartó amenorrhoeát.

Amikor a Mirenát ösztrogénpótló terápiával kombinálják, a legtöbb peri- és posztmenopauzás nő pecsételő és szabálytalan vérzést tapasztal a kezelés első hónapjaiban. A jövőben gyakoriságuk csökken, és az ezt a terápiát kapó nők körülbelül 40%-ánál a vérzés általában a kezelés első évének utolsó három hónapjában megszűnik.

A vérzési mintázatok változása gyakrabban fordul elő a perimenopauzális időszakban, mint a posztmenopauzális időszakban. A jóindulatú petefészek-ciszták kimutatásának gyakorisága az alkalmazott diagnosztikai módszertől függ. A klinikai vizsgálatok szerint a Mirenát használó nők 12%-ánál diagnosztizáltak tüszőknagyobbodást.

A legtöbb esetben a tüszők növekedése tünetmentes volt, és három hónapon belül eltűnt.

A Mirena használatának lehetséges mellékhatásai:

• Fejfájás, migrén
• Csökkent hangulat
• Idegesség
• Csökkent libidó
• Hasfájás
• Hányinger
• Hátfájás
• Vulvovaginitis
• Az emlőmirigyek feszültsége
• Az emlőmirigyek fájdalma

Ha ezen vagy egyéb mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik, forduljon orvoshoz.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Ha huzamosabb ideig szed valamilyen gyógyszert (például epilepszia elleni szert), értesítse orvosát.

A progesztogének metabolizmusa fokozódhat enziminduktor anyagok, különösen a gyógyszerek metabolizmusában részt vevő citokróm P450 izoenzimek, például görcsoldók (pl. fenobarbitál, fenitoin, karbamazepin) és fertőzések kezelésére szolgáló szerek (pl. rifampicin) egyidejű alkalmazása. , rifabutin, nevirapin, efavirenz).

Ezeknek a gyógyszereknek a Mirena hatékonyságára gyakorolt ​​hatása nem ismert, de úgy gondolják, hogy ez nem jelentős, mivel a Mirenának főként helyi hatása van.

Különleges utasítások

Egyes közelmúltbeli tanulmányok azt mutatják, hogy a csak progesztogént tartalmazó fogamzásgátlót szedő nőknél enyhén megnőhet a vénás trombózis kockázata; ezek az eredmények azonban nem jól meghatározottak.

Ha azonban a vénák és artériák trombózisának jelei jelennek meg, azonnal forduljon orvoshoz.

A vénás vagy artériás trombózis tünetei a következők:

• egyoldalú lábfájdalom és/vagy duzzanat a lábban;
• hirtelen fellépő erős mellkasi fájdalom, függetlenül attól, hogy a bal karba sugárzik-e vagy sem;
• hirtelen fellépő súlyos légzési elégtelenség;
• hirtelen köhögés;
• szokatlanul súlyos, hosszan tartó fejfájás;
• hirtelen részleges vagy teljes látásvesztés;
• kettős látás; elmosódott vagy nehéz beszéd; szédülés; összeomlás (néha rohammal);
• gyengeség vagy nagyon jelentős érzékenység, amely hirtelen jelentkezett az egyik oldalon vagy a test egyik részén;
• mozgászavarok; éles fájdalom a hasban.

A szem ereiben vérrögképződés jelei közé tartozik a megmagyarázhatatlan részleges vagy teljes látásvesztés és a látás bármely más megmagyarázhatatlan megsértése.

Egyelőre nem sikerült megállapítani, hogy van-e összefüggés a visszerek vagy a felületes thrombophlebitis (vérrög kialakulásával járó vénák gyulladása) és a vénás thromboembolia jelensége között.

Nők, akik nem szültek

A Mirena nem az első választás olyan fiatal nők számára, akik még soha nem voltak terhesek, és olyan posztmenopauzás nők számára, akiknek életkorral összefüggő méhzsugorodásuk van.

fertőzések

A vezetőcső segít megvédeni a Mirenát a mikroorganizmusok szennyeződésétől a méhbe való behelyezés során, a Mirena vezetőcső pedig úgy van kialakítva, hogy minimalizálja a fertőzés kockázatát.

Ennek ellenére megnő a kismedencei fertőzés kockázata közvetlenül a rendszer méhbe történő behelyezése után és a következő négy hónapban. Az intrauterin rendszert használó betegek kismedencei fertőzéseit gyakran szexuális úton terjedő betegségeknek nevezik.

A fertőzés kockázata megnő, ha egy nőnek vagy partnerének több szexuális partnere van.

Ha kismedencei fertőzést észlelnek, azonnal kezelni kell. Ezek a fertőzések megzavarhatják a termékenységet, és növelhetik a méhen kívüli terhesség kockázatát a jövőben.

A kismedencei szervek visszatérő fertőzése vagy akut fertőzése esetén, amely több napig ellenáll a kezelésnek, a Mirenát el kell távolítani.

Ha tartósan fáj az alsó hasa, láza van, nemi érintkezéssel összefüggő fájdalmai vannak, vagy szokatlan vérzése van, azonnal forduljon orvosához.

Kiutasítás (a méhen belüli rendszer prolapsusa)

A menstruáció során a méh izomzatának összehúzódásai esetenként a méhen belüli rendszer elmozdulásához, vagy akár a méhből való kiszorulásához vezetnek, ami a fogamzásgátló hatás megszűnéséhez vezet. A prolapsus lehetséges tünetei közé tartozik a fájdalom és a szokatlan vérzés.

Ha a Mirena elmozdult a méh üregében, hatékonysága csökken. Javasoljuk, hogy ujjaival ellenőrizze a szálakat, például zuhanyozáskor.

Ha a méhen belüli rendszer elmozdulásának vagy prolapsusának jeleit észleli, vagy ha nem érzi a fonalakat, kerülje a nemi érintkezést vagy használjon más fogamzásgátlási módszert, és mielőbb forduljon orvoshoz.

A Mirena csökkenti a menstruációs vérzés intenzitását; intenzitásuk növekedése a rendszer kiesését jelezheti.

Perforáció és behatolás

Rendkívül ritka esetekben, általában a méhbe való behelyezés során, a Mirena áthatolhat a méh falán (penetráció) vagy átszúrhatja azt (perforáció vagy perforáció), ami csökkentheti a Mirena hatékonyságát.

A méhen belüli rendszer, amely túlnyúlt a méh üregen, nem hatékony, ezért a lehető leghamarabb el kell távolítani.

Megnövekedhet a méhperforáció kockázata, ha az IUD-t röviddel a szülés után helyezik be.

Méhen kívüli terhesség

A Mirena alkalmazása során a terhesség rendkívül ritka. A méhen kívüli terhesség gyakorisága a Mirena-val körülbelül 0,1% évente. Ha a Mirena alkalmazása során teherbe esik, előfordulhat, hogy a magzat a méhen kívül van (méhen kívüli terhesség).

A méhen kívüli terhesség súlyos kóros állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A méhen kívüli terhesség kockázata megnő azoknál a nőknél, akiknek korábban volt méhen kívüli terhességük, és akiknél petevezeték műtéten vagy kismedencei fertőzésen estek át.

A következő tünetek arra utalhatnak, hogy méhen kívüli terhessége van, és azonnal orvoshoz kell fordulnia.

• A menstruációs ciklusok eltűnése, majd tartós vérzés vagy fájdalom.
• Vándorló vagy nagyon erős fájdalom az alsó hasban.
• A normális terhesség jelei vérzéssel és szédüléssel kombinálva.

Gyengeség

Néhány nő szédül a Mirena behelyezése után. Ez egy normális élettani reakció. Az orvosok pihenést ajánlanak a nőknek a Mirena bevezetése után.

A petefészek tüszőinek megnagyobbodása

Mivel a Mirena fogamzásgátló hatása főként helyi hatásának köszönhető, a fogamzóképes korú nőknél általában fennáll a tüszőrepedéssel járó ovulációs ciklus. Néha a tüsző degenerációja késik, és fejlődése folytatódhat.

A legtöbb esetben ez az állapot tünetmentes, bár néha fájdalomban nyilvánul meg a medence területén vagy a szexuális együttlét során. A megnagyobbodott tüszők néha orvosi ellátást igényelnek, bár általában maguktól eltűnnek.

Szívhibák

A Mirena-t óvatosan kell alkalmazni veleszületett vagy szerzett szívhibákban szenvedő nőknél, a szívizom fertőző gyulladásának veszélye miatt. Az ilyen betegeket profilaktikusan antibiotikumokkal kell kezelni a Mirena felszerelésekor vagy eltávolításakor.

Cukorbetegség

A Mirenát használó cukorbeteg nőknek rendszeresen meg kell határozniuk a vér glükóztartalmát. A Mirenát használó cukorbeteg nők esetében azonban általában nincs szükség a terápiás receptek megváltoztatására.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Rendszeres ellenőrzések

Az intrauterin rendszer telepítése után 4-12 héttel az orvosnak meg kell vizsgálnia, majd évente legalább egyszer rendszeres orvosi vizsgálat szükséges.

A lehető leghamarabb keresse fel orvosát, ha:

• Már nem érzi a szálakat a hüvelyben.
• Érezhető a rendszer alsó vége.
• Azt feltételezed, hogy terhes vagy.
• Tartós hasi fájdalmat, lázat vagy szokatlan hüvelyi folyást tapasztal.
• Ön vagy partnere fájdalmat érez közösülés közben.
• Hirtelen változásokat észlelt a menstruációs ciklusában (például ha kevés vagy egyáltalán nem volt menstruációja, majd tartós vérzése vagy fájdalma volt, vagy ha a menstruációi túlzottan megnehezültek).
• Egyéb egészségügyi problémái vannak, mint például migrénes fejfájás vagy súlyos, visszatérő fejfájás, hirtelen látászavarok, sárgaság, magas vérnyomás.

Mi a teendő, ha teherbe szeretne esni

Orvosa bármikor könnyen eltávolíthatja a méhen belüli rendszert, ami után a terhesség lehetséges. Általában az eltávolítás fájdalommentes. A Mirena eltávolítása után a gyermekvállalási funkció helyreáll.

Ha a terhesség nem kívánatos, a Mirenát legkésőbb a menstruációs ciklus hetedik napján el kell távolítani. Ha a Mirenát a ciklus hetedik napjánál később távolítják el, legalább hét napig kell használni a fogamzásgátlás gátlási módszereit (például óvszert) az eltávolítás előtt.

Ha a Mirena alkalmazása során nincs menstruáció, hét nappal a méhen belüli rendszer eltávolítása előtt el kell kezdenie a barrier fogamzásgátlási módszereket, és a menstruáció kiújulásáig folytatni kell azok alkalmazását.

Az előző eltávolítása után azonnal telepíthet egy új Mirenát; ebben az esetben nincs szükség további terhesség elleni védekezésre.

Mennyi ideig használható a Mirena?

A Mirena öt évig védelmet nyújt a terhesség ellen, ezt követően el kell távolítani.

Ha kívánja, a régi eltávolítása után telepíthet egy új Mirenát.

Lehetséges-e teherbe esni a használat abbahagyása után?

Igen tudsz. A Mirena eltávolítása után már nem befolyásolja normál termékenységét. Terhesség előfordulhat a Mirena eltávolítása utáni első menstruációs ciklusban.

Befolyásolhatja a Mirena a menstruációs ciklusát?

A Mirena befolyásolja a menstruációs ciklust. Hatására a menstruáció megváltozhat, pecsételő folyás jellegét veheti fel, hosszabbá vagy rövidebbé válhat, a szokásosnál erősebb vagy gyengébb vérzéssel folyhat, vagy teljesen leállhat.
A Mirena beszerelését követő első 3-6 hónapban sok nőnél a szokásos menstruáció mellett gyakori pecsételő vagy enyhe vérzés jelentkezik.

Egyes esetekben nagyon erős vagy elhúzódó vérzés figyelhető meg ebben az időszakban. Ha ezen tünetek bármelyikét tapasztalja, különösen, ha azok továbbra is fennállnak, értesítse orvosát.

A legvalószínűbb, hogy a Mirena havonta történő alkalmazásával a vérzéses napok száma és az elvesztett vér mennyisége fokozatosan csökken.

Egyes nők végül úgy találják, hogy menstruációjuk teljesen leállt. Mivel a menstruáció során elvesztett vér mennyisége általában csökken a Mirena alkalmazásakor, a legtöbb nő hemoglobinszintjének emelkedését tapasztalja a vérben.
A rendszer eltávolítása után a menstruációs ciklus normalizálódik.

Normális, hogy nincs menstruáció (menstruáció hiánya)?

Igen, ha Mirenát használ.

Ha a Mirena telepítése után észrevette a menstruáció eltűnését, ez a hormonnak a méh belső nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatásának köszönhető. A belső nyálkahártya havonta nincs megvastagodása, ezért nincs semmi, ami menstruációként elhagyná a méhet.

Ez nem feltétlenül jelenti azt, hogy elérte a menopauzát, vagy hogy terhes. A vérben a saját hormonok tartalma normális marad. Valójában a menstruáció hiánya nagy egészségügyi előnyökkel járhat egy nő számára.

Honnan tudhatod, hogy terhes vagy?

A Mirenát használó nők terhessége még akkor sem valószínű, ha nincs menstruációjuk.
Ha hat hete nem volt menstruációja, és aggódik miatta, végezzen terhességi tesztet. Ha az eredmény negatív, nincs szükség további vizsgálatokra, kivéve, ha egyéb terhességi jelei vannak, például hányinger, fáradtság vagy mellérzékenység.

Fájdalmat vagy kényelmetlenséget okozhat a Mirena?

Egyes nők fájdalmat éreznek (hasonlóan a menstruációs görcsökhöz) a méhen belüli rendszer elhelyezése utáni első két-három hétben. Ha súlyos fájdalmat érez, vagy ha a fájdalom a rendszer telepítése után több mint három hétig fennáll, forduljon orvosához vagy ahhoz a kórházhoz, ahol a Mirenát telepítették.

Befolyásolja-e a Mirena a szexuális kapcsolatot?

Sem Ön, sem partnere nem érezheti a méhen belüli rendszert közösülés közben. Ellenkező esetben kerülni kell a közösülést mindaddig, amíg orvosa meg nem győződik arról, hogy a rendszer a megfelelő helyzetben van.

Mennyi időnek kell eltelnie a Mirena felszerelése és a nemi közösülés között?

A legjobb módja annak, hogy teste pihenjen, ha tartózkodik a nemi érintkezéstől 24 óráig a Mirena méhbe történő behelyezése után. A Mirena azonban már a telepítés pillanatától fogamzásgátló hatású.

Tampon használható?

Mi történik, ha a Mirena spontán kilép a méhüregből?

Nagyon ritkán a Mirena kiszorulhat menstruáció alatt. A menstruációs vérzés során fellépő szokatlanul megnövekedett vérveszteség azt jelentheti, hogy a Mirena kiesett a hüvelyen keresztül.

Az is előfordulhat, hogy a Mirena részben kilép a méhüregből a hüvelybe (ezt Ön és partnere észreveheti a nemi közösülés során).

A Mirena teljes vagy részleges kilépésével a méhből fogamzásgátló hatása azonnal leáll.

Milyen jelek alapján lehet megítélni, hogy a Mirena a helyén van?

A menstruáció lejárta után saját szemével ellenőrizheti, hogy a Mirena szálak a helyükön vannak-e.

A menstruáció vége után óvatosan helyezze be az ujját a hüvelybe, és tapintgassa meg a végén, a méh (méhnyak) bejárata közelében lévő szálakat.
A szálakat nem szabad húzni, mert véletlenül kihúzhatja a Mirenát a méhből. Ha nem érzi a szálakat, keresse fel orvosát.

Szükséges és fontos, hogy megvédje magát a nem kívánt terhességtől. Egy nő esetében ez a probléma valószínűleg akutabb. Ő az, akinek nagyon nehéz döntést kell hoznia - szülni vagy megszakítani a terhességet? Az utóbbi lehetőség negatívan befolyásolja az egészségét, és komplikációkat okozhat. A modern nőgyógyászat a fogamzásgátló módszerek széles skálájával rendelkezik . A sok különböző hatásmechanizmusú fogamzásgátló közül a nőgyógyászok gyakran javasolják fogamzásgátló spirálok.

Az intrauterin eszköz, mint hatékony fogamzásgátlási módszer

A fogamzásgátló (vagy intrauterin) spirál működési elve egyszerű és hatékony. Ez az egyik legkorábbi fogamzásgátlási módszer, amelyet a nőgyógyászatban kezdtek alkalmazni. A nem kívánt terhesség elleni védelem megbízhatósága akár 98%. A spirálok (vagy IUD-k) típusai különböznek:

• formában;
• a cselekvés elve szerint;
• hormonok jelenlétével.

A fogamzásgátló spirál hatása , a többi fogamzásgátlótól eltérően a petesejtnek a petevezetéken való felgyorsult áthaladásán alapul, ami megakadályozza, hogy a méhben felhalmozódjanak a beágyazódáshoz szükséges anyagok. A további fejlődéshez ez az első komoly akadály. A második a beültetés helyének hiánya, mivel azt egy fogamzásgátló foglalja el. A harmadik gát az IUD által felszabaduló anyagok (különbözőek és függenek kedves spirálok).
Spirál terhesség ellen - hatékony védekezési eszközök, de vannak pozitív és negatív vonatkozásai az alkalmazásnak. Az IUD-t egyénileg választják ki és szerelik fel, figyelembe véve a nő testének anatómiai jellemzőit, egészségi állapotát és az utolsó orvosi vizsgálat eredményeit.

Az intrauterin eszközök típusai

Nincs értelme a legjobb méhen belüli eszközről beszélni, mivel a nőgyógyásznak segítenie kell a kiválasztásában a nő egyéni jellemzői alapján. Körülbelül 50 fajta létezik, amelyek két csoportra oszthatók:

• inert (polimer anyagokból készülnek);
• gyógyászati ​​(összetételében fémeket tartalmaz - réz, ezüst, arany és mások).

A réz jótékony hatással van a női szervezetre, csökkenti a fájdalmat, a vérzésveszélyt, hatékony védelmet nyújt. A nők még jobban beszélnek a haditengerészetről ezüsttel. Az ezüst erős antimikrobiális hatású, megakadályozza a méh gyulladását.
Az arany tekercs felszerelése jobb védelmi lehetőségnek tekinthető, mivel ez a fém nem korrodál, biológiailag kompatibilis a testtel, nem okoz allergiás reakciókat, és nem befolyásolja a nő reproduktív funkcióját a használat után. Arany méhen belüli eszköz nemesfémből készült 99 minta.

Különbségek a hormonális spirálban

A fogamzásgátló spirál működési mechanizmusa változatosságától és tervezési jellemzőitől függetlenül hasonló. A hormonális csak a jelenlétében különbözik biológiailag aktív anyag. A hormont tartalmazó fogamzásgátló úgy néz ki, mint a T betű, méretei 3-5 cm. A levonorgesztrel hormon egy speciális rekeszben található és a méhbe adagolják.

A levonorgesztrel a progeszteron terhességi hormon mesterséges analógja, és befolyásolja a tojás rögzítését. Még ha a tojás megtermékenyül is, a terhesség nem alakul ki. A hormon egyszerre több folyamatot is befolyásol:

• a méh hámszövetének növekedése lelassul;
• csökken a nemi mirigyek szekréciója;
• a nyálka megvastagodik a méhnyakban, ami miatt a petesejt nem tud behatolni, és megveheti a lábát a méhüregben.

Spirális hormon 5 évig érvényes, ezért a t spirált tartják az egyik legmegbízhatóbb fogamzásgátlási módszernek. A hormonspirálok megbízhatóan védenek ellene nem kívánt terhességés csökkenti a szövődmények kockázatát e fogamzásgátló módszer alkalmazásakor.

A hormonspirálok fajtái

A nőgyógyászati ​​gyakorlatban a legnépszerűbb és legkeresettebb a hormonális IUD két típusa:

• Mirena - Németországban gyártott, 5 évig viselt. Az első években a hormon napi 20 mcg mennyiségben lép be, az ötödik évben mennyisége 10 mcg-ra csökken. Az alkalmazás során a menstruációs vérzés bősége jelentősen csökken, egészen a teljes eltűnésig.

• A Finnországban gyártott Levonova hasonló tulajdonságokkal rendelkezik a Mirenához, olyan nők számára ajánlott, akiknek ellenjavallt az ösztrogéntartalmú gyógyszerek szedése.

A hormontekercs használatának előnyei

Ennek a fogamzásgátló módszernek az általános pozitív tulajdonságai a következők:

• védelem a nem kívánt terhesség ellen 99,9%;
• gyors és kényelmes telepítés ;
• a hormon helyi hatása;

• használat során a nő testtömege nem változik;
• hosszú élettartam;
• a partnerek nem tapasztalnak kényelmetlenséget az intimitás során;
• myomával terápiás hatás nyilvánul meg.

A hormonális spirál használatának hátrányai

A hormonális IUD-k használatának számos pozitív vonatkozása miatt használatuk gyakorlata a negatív szempontokat is leírja:

• mellékhatások megnyilvánulása (különösen a telepítés utáni első alkalommal);
• fennáll a fertőzés veszélye a méhüregben (a fertőzések kockázata csökken, ha nemesfémek vannak a spirál kialakításában);

• csak szült nők használhatják (a gyermektelen nők kivételt képeznek, egészségügyi okokból);
• a fogamzásgátlás magas költsége;
• idő kell a megszokáshoz;
• bizonyos betegségek ellenjavallatok lehetnek;
• orvosával való konzultáció nélkül nem szedhet hormonális gyógyszereket;
• a gyermekvállalás képessége a kivonás után 6-12 hónappal helyreáll;
• nem jelent védelmet a nemi úton terjedő betegségek ellen.

Hormontekercs felszerelése szülés után

Egy nő szülés utáni felépülési időszakában a menstruáció rendszertelen, ezért összpontosítson a ciklusra, hogy a nem kívánt terhesség elleni védelem megbízhatatlan A laktáció alatt nincs menstruációs vérzés. A nők egészségének helyreállításának általános időszaka a szülés után legfeljebb 9 hónapig tart.
Nem ritka, hogy a csecsemőgondozásban elmerült kismamák már hosszabb ideig érzik az új terhesség jeleit. Védekezés céljából a nőgyógyászok már a születés után 6 héttel javasolják a hormonspirál felhelyezését. Nem befolyásolja a szoptatást, nem változtatja meg az anyatej összetételét.

Méhen belüli hormonspirál felszerelése

A hormonális IUD beszerelésének egyszerű és rövid eljárásához előzetes felkészülés szükséges:

• kenetvizsgálat;
• a vér és a vizelet általános elemzése;
• A kismedencei szervek ultrahangja.

Egyes egyedi jellemzők esetében további kutatásra és szűk szakemberek konzultációjára lehet szükség.
A hormonspirálok csökkentik a menstruációs áramlás mennyiségét, megakadályozzák a fibromatosus csomópontok kialakulását. Született nők számára telepítik őket, ami anatómiailag meghatározott: a méhüreg kisebb és a méhnyak hosszabb.

Az eszközt a ciklus közepén vezetik be: ekkor a méhnyak nyálka a legmagasabb antibakteriális hatással, ami csökkenti a kilökődés és a gyulladás kockázatát. A méhnyak felületét géllel kezelik helyi érzéstelenítéshez. A fájdalom gyakran hasonló a menstruáció előttihez.

A spirál felszerelése után egy ideig le kell feküdnie. Ezen a napon nem végezhet nehéz fizikai munkát, nem sportolhat, nem szexelhet. A függőség időszakában az alhasban nehézség, foltosodás jelentkezik.

A hormontekercs eltávolítása

A fogamzásgátlót szövődmények hiányában poliklinikán távolítják el. Az eltávolítási folyamat inkább kellemetlen, mint fájdalmas. Egy nőnél görcsök, fájdalmas fájdalom, enyhe vérzés jelentkezhet - mindezek a megnyilvánulások rövid életűek. Nőgyógyász tágítót vezet be a méhnyakba, fertőtlenítőszerrel kezeli és speciális csipesszel eltávolítja az eszközt a méhüregből.

A hormonális méhen belüli eszköz egy modern, megbízható fogamzásgátlási módszer. Úgy tervezték, hogy megvédje a szült nőket a nem kívánt terhességtől. A telepítési eljárás egyszerű, de egy nő 5 évig megbízható védelmet kap. Mielőtt döntene a hormontekercs telepítéséről, elemeznie kell a használatának pozitív és negatív aspektusait.

Tartalom

A gyógyszergyárak számos módszert kínálnak a nem kívánt terhesség elleni védekezésre. Mindegyikük bizonyos tulajdonságokkal rendelkezik. Az egyik leggyakoribb fogamzásgátló a Mirena méhen belüli eszköz. Előnyei közé tartozik a hosszú távú hatás és a megbízható védelem.

Mirena gyártó

A Mirena intrauterin eszközt Finnországban találták fel a 80-as években. A mai napig a gyártó a német "Bayer" márka. A csomag egy méhen belüli terápiás rendszert tartalmaz a hatóanyag szükséges koncentrációjával.

A Mirena spirál összetétele és a hatás elve

A Mirena T-alakú szerkezet formájában készül, a vezetőcsőbe helyezve. A fehér mag tartalmazza a nem kívánt terhesség megelőzéséhez szükséges hormonokat. A T alakú test mindkét végén hurkok találhatók a spirál rögzítésére és a méhüregből való eltávolítására. A testet membrán borítja, amely adagolja a hatóanyag felszabadulását.

A fogamzásgátló rendszer hatóanyaga a levonorgesztrel. 52 mg-os térfogatban kerül forgalomba. A segédfunkciót polidimetilsziloxán elasztomer látja el. A fogamzásgátló hatást az ösztrogén és a progeszteron növekedésére reagáló receptorok érzékenységének csökkentésével érik el. Emiatt az endometrium megszűnik az ösztradiol hatásának. A levonorgestrel sűríti a méhnyak nyálka konzisztenciáját, megakadályozva a spermiumok méh felé történő mozgását. Egyes esetekben az ovuláció átmenetileg megszűnik. Mindez együtt lehetetlenné teszi az embrió fogantatásának és megtapadásának folyamatát.

Milyen hormont tartalmaz a Mirena?

A Mirena intrauterin rendszer működése egy szintetikus progesztogén - levonorgesztrel - tartalmának köszönhető. A spirál minden nap 20 mikrogramm anyagot bocsát ki a méh üregébe. 5 év elteltével ez a mennyiség 10 mcg-ra csökken, így a fogamzásgátló hatás csökken. A hormonfelszabadulás folyamata 40-60 perccel a fogamzásgátló méhüregbe történő bevezetése után kezdődik.

A Mirena tekercs jelzései

Javasoljuk, hogy előzetesen tanulmányozza a Mirena spirál indikációit és ellenjavallatait. Egy nő egyetlen vágya a spirál felszerelésére nem elég. Először meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, és kiterjedt vizsgálaton kell átesnie. A spirál használatára vonatkozó javallatok a következők:

• endometriózis;
• a gyermekvállalási vágy hiánya;
• myoma;
• az endometrium hiperplázia megelőzése;
• idiopátiás menorrhagia.

Lehetséges-e a Mirena spirált méhmiomával felhelyezni?

A myoma egy jóindulatú daganat, amely a méh izomrétegében fordul elő. A reproduktív korú nők gyakori betegsége. Az intrauterin eszköz jelenléte nincs hatással a myomára. De az általa kiválasztott hormon képes elnyomni a neoplazma növekedését. Ezért a Mirenával való védelmet gyakran alkalmazzák gyógyászati ​​célokra.

Mirena spirál menopauzával

A menopauza a nemi hormonok termelésének lelassulásának folyamata. Érett korú nőknél alakul ki. A petefészek működésének elhalványulását hőhullámok, idegösszeomlás és krónikus betegségek súlyosbodása kíséri. Ezek a tünetek a nemi hormonok szisztematikus csökkenése miatt jelentkeznek. A menopauza megnyilvánulásainak megállítása érdekében az orvos Mirena hormontekercset írhat fel. Stabilizálja a hormonális hátteret, segít a nőnek komplikációk nélkül elviselni a válságos időszakot.

A Mirena ellenjavallatai

A Mirena nőgyógyászati ​​tekercset hosszú ideig helyezzük el. Ezért a telepítés előtt meg kell győződnie arról, hogy nincsenek ellenjavallatok. Ezzel elkerülhető a mellékhatások és az egészségügyi szövődmények. Az ellenjavallatok közé tartozik:

• fertőző betegségek;
• méhnyakgyulladás;
• ismeretlen eredetű méhvérzés;
• endometritisz;
• szeptikus abortusz az elmúlt 3 hónapban;
• gyulladásos folyamat a medencében;
• a méhnyak sejtek atipikus degenerációja;
• hormonfüggő daganatok;
• 70 év feletti életkor.

Megjegyzés! A szoptató nőknek nem ajánlott méhen belüli eszközt igénybe venni.

Használati utasítás Mirena

A Mirena IUD-t a méh üregébe helyezik 5 évre. A telepítést egészségügyi intézményben végzik. Egy órával a végrehajtás után a hormon belép a véráramba. 2 hét elteltével megfigyelhető az anyag maximális koncentrációja a szervezetben. A szervezetből a beleken keresztül ürül ki. A felezési idő 1 nap.

A fogamzásgátló felszerelése előtt egy nőnek átfogó vizsgálaton kell átesnie. Ez a következő manipulációkat tartalmazza:

• nőgyógyászati ​​vizsgálat és látogatás a mamológusnál;
• hüvelyi kenet vétele;
• kolposzkópia;
• a kismedence ultrahangvizsgálata;
• véradás fertőzések ellen.

Diagnosztikai intézkedésekre van szükség a terhesség, a fertőző betegségek és a gyulladás kizárása érdekében. A méh térfogata is kiderül. Ez szükséges a spirál legpontosabb felszereléséhez.

A ciklus melyik napján kerül fel a Mirena tekercs?

Az orvosok azt javasolják, hogy a Mirenát a ciklus első felébe helyezzék. Célszerű várni a hónap végéig. Szigorúan tilos a telepítést az ovuláció után elvégezni. Ebben az esetben a spirál fogamzásgátló hatása csökken. Az abortusz után a spirál felhelyezése a menstruációs ciklus napjától függetlenül megengedett.

Mirena telepítés

A Mirena fogamzásgátlót olyan szakember szerelheti fel, aki jártas az intrauterin rendszerben. A telepítési folyamat nőgyógyászati ​​széken történik. Nem szükséges egy nőt kórházba helyezni. Egy táguló műszert és egy tükörképet helyeznek a hüvelybe. A méhnyak nyálkahártyáját antiszeptikummal fertőtlenítik.

A spirált speciális műanyag cső segítségével helyezik be a méh üregébe. Egy nő ebben a pillanatban kényelmetlenséget érezhet. De erős fájdalom nem lehet. Szükség esetén helyi érzéstelenítést alkalmaznak. 1-2 órával a telepítés után feküdjön le a kanapéra. Fél óra elteltével minden kellemetlen érzésnek el kell múlnia. Ha ez nem történik meg, az intrauterin rendszert eltávolítják.

Nem fáj a Mirena tekercs felhelyezése?

Egy nő reakciója a fogamzásgátló felszerelésére a fájdalomküszöb értékétől függ. Ha kellemetlen érzések jelentkeznek, azok nem tartanak sokáig. Egy nappal a fogamzásgátló rendszer telepítése után a kellemetlen érzésnek el kell múlnia. A spirál viselésekor fellépő fájdalom azt jelzi, hogy el kell távolítani.

Mit ne tegyünk a Mirena tekercs felszerelése után

A hormonokat tartalmazó méhen belüli eszköz nem zavarja a teljes életet. Működés közben egyáltalán nem érezhető. A fogamzásgátló teste a méhben található. Vékony antennák jönnek ki a hüvelybe, amelyek nem okoznak kellemetlenséget. A szexuális érintkezés során nem érzik magukat. A spirál felszerelése után egy nő a megszokott módon végezheti szokásos tevékenységeit. A fizikai aktivitásra nincs tilalom.

A nőgyógyász látogatása utáni első 10 napban ajánlott korlátozni a fizikai aktivitást. Az intim kapcsolatok elhagyása is kívánatos. Ebben az időszakban a méh sérülékeny helyzetben van. Bármilyen beavatkozás gyulladásos folyamatot válthat ki. Ebben az időszakban különösen fontos, hogy hallgass a testedre.

Javasoljuk, hogy a Mirena rendszer telepítése után kiemelt figyelmet fordítsanak a reproduktív szervek egészségére. A hormonokat felszabadító intrauterin rendszert olyan tényezőnek tekintik, amely növeli a gyulladásos folyamatok valószínűségét. A nem kívánt szövődmények elkerülése érdekében a következőket kell tennie:

• megtagadni a partnerek gyakori cseréjét;
• javítja az intim higiénia minőségét;
• rendszeresen járjon nőgyógyászhoz.

Hány évre van behelyezve a Mirena tekercs?

Az intrauterin rendszer fő előnye a hosszú használat. A levonorgestrel adagok 5 évre elegendőek. Ezen időszak lejárta után a fogamzásgátló hatás csökkenni kezd. 30 nappal a spirál felszerelése után a nőnek meg kell látogatnia egy nőgyógyászt. További megelőző vizsgálatokat félévente végeznek.

Mirena eltávolítása

Az utasítás magában foglalja a Mirena IUD eltávolítását a menstruáció alatt. Az eljárást nőgyógyászati ​​széken végezzük. Orvosi csipesz segítségével a fogamzásgátlót az antennák húzzák ki. Ha nehézségek merülnek fel, a nyaki csatornát kiterjesztik, majd egy speciális horog segítségével eltávolítják az eszközt. A nő kérésére a következő spirál felszerelése közvetlenül az előző eltávolítása után történik.

Figyelem! A Mirena idő előtt eltávolítható a méhüregből.

Lehetséges-e teherbe esni a Mirenával?

Hatékonyságát tekintve a Mirena egy szinten van a minitablettákkal. Az embrió sikeres rögzítésének valószínűsége csak 1%. A Mirenának abortív hatása van. Még ha a petesejt megtermékenyíthető is, nem tud hozzátapadni a méhüreghez. Ennek oka az endometrium elégtelen vastagsága. A fogamzásgátló hatás a következő tényezők hatására csökkenhet:

• a spirál helytelen felszerelése;
• az IUD idő előtti eltávolítása;
• a spirál felszerelése a ciklus második felében;
• a fogamzásgátló elvesztése.

A Mirena mellékhatásai

A Mirena telepítése után gyakran jelentkeznek mellékhatások. A legtöbb esetben a változások befolyásolják a menstruációs áramlás jellegét. Az első 90 napban a szervezet alkalmazkodik a kialakult feltételekhez. Emiatt a menstruáció rendszertelenné válhat. Fokozatosan a menstruációs ciklus normalizálódik. A jövőben a váladékozás kevésbé lesz bőséges az endometrium elégtelen növekedése miatt.

A mellékhatások leggyakrabban a nemi szervekben vagy az idegrendszerben jelentkeznek. De más lehetőségek is lehetségesek. A leggyakoribb melléktünetek a következők:

• a vérnyomás emelkedése;
• fájdalom szindróma a medence területén;
• a mell fokozott érzékenysége;
• pattanás
• alopecia;
• hányinger;
• vulvovaginitis.

Mivel a fogamzásgátló beszerelése megzavarja a nő hormonális hátterét, a szexuális vágy és az érzelmi állapot mértéke megváltozhat. Egyes esetekben depresszió alakul ki, megváltozik az ismerős dolgokhoz való hozzáállás. Előfordulhat a libidó csökkenése.

A Mirena nem kellően szakszerű telepítése súlyos szövődményekhez vezet a méhnyak szakadása formájában. Ez rendkívül ritkán fordul elő. A helyzetet műtéti úton és konzervatív terápia segítségével korrigálják. A méhnyak szakadás jellegzetes jelei a következők:

• a bőr kifehéredése;
• akut hasi fájdalom;
• alacsony nyomás;
• fokozott pulzusszám.

Kiosztások a Mirena spirál felszerelése után

A spirál felhelyezését követő első napon foltosodás előfordulhat. A következő napokban barna foltok jelennek meg. A méhnyak gyógyulását jelzik. Az elbocsátást nem kísérheti a következő tünetek:

• rossz szag;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• lüktető fájdalom a hasban;
• vérzés;
• általános rossz közérzet;
• gennyes zárványok jelenléte.

A spirál beépítését követő első napokban megjelenő elkenődő váladéknak egységes szerkezetűnek kell lennie. A vérrögök jelenléte a gyulladásos folyamat kialakulását jelzi. Az amenorrhoea fogamzásgátló használata közben nem tekinthető patológiának.

Megjegyzés! Ha a pecsételés egy hétnél tovább zavarja a nőt, orvoshoz kell fordulnia.

Vérzés Mirenával

A Mirena hormonális összetétele miatt befolyásolja a vérzés jellegét. Leggyakrabban a felszabaduló vér mennyisége csökken. Ez annak köszönhető, hogy a Mirena hatóanyaga gátolja a méhrétegek növekedését. Az intenzív vérveszteség kóros folyamat kialakulását jelzi a szervezetben. Ebben az esetben a fogamzásgátlót a lehető leghamarabb el kell távolítani a méhből.

A véres természetű intermenstruációs váladék nem a norma. Különösen, ha hat hónappal a telepítés után jelennek meg. A vérzés okának meghatározásához elegendő egy ultrahangos vizsgálat. Önálló intézkedés szigorúan tilos.

Figyelem! Ha a Mirena alkalmazása során a menstruáció nem jön meg időben, terhességi tesztet kell végezni vagy megfelelő vizsgálatot kell végezni.

Mennyibe kerül a Mirena tekercs?

A Mirena intrauterin eszköz ára a vásárlás helyétől függ. 9000 és 14000 rubel között változik. A használat időtartamát tekintve sokkal előnyösebb, mint a fogamzásgátló tabletták és az óvszer. Az orvosok azt javasolják, hogy csak a hivatalos értékesítési helyeken vásároljanak fogamzásgátlót.

A Mirena spirál analógja

Ha a Mirena valamilyen oknál fogva nem megfelelő egy nő számára, az orvos több alternatív lehetőséget kínál, amelyek közül választhat. Ide tartoznak a fogamzásgátlásra tervezett orális fogamzásgátlók és latex termékek. A leggyakoribb fogamzásgátló gyógyszerek a következők:

• "Yarina";
• "Jess";
• "Hírek";
• "Regulon";
• "Janine".

Más intrauterin eszközök a Mirena egyenértékű helyettesítőjeként működnek. Formában, anyagban és árban különböznek egymástól. A spirálok a legkeresettebbek:

• Nova T;
• Juno;
• Multiload.

Következtetés

A Mirena spirál megbízható gyógyszer a terhességre, amely felelősségteljes megközelítést igényel. A fogamzásgátló fő előnyei a pénzbeli nyereség és a könnyű használat. A lehetséges szövődmények elkerülése érdekében rendszeres megelőző látogatást kell tenni az orvoshoz.