Különböző pupillák a szemekben. Mi a teendő a különböző méretű tanulókkal? Anisocoria, mint a betegség tünete

A szemészetben különféle szempatológiák léteznek, és néhányuk azt jelezheti, hogy egy személynek súlyosabb betegségei vannak, amelyek nemcsak helyrehozhatatlan egészségkárosodást okozhatnak, hanem az ember életét is veszélyeztethetik.

Ezek a kóros állapotok különböző méretű tanulók felnőtteknél személy. Az ilyen állapot megjelenésének különféle okai vannak, egyes esetekben nincs ok az aggodalomra, de vannak olyanok is, amikor azonnali orvosi látogatásnak kell lennie. Ilyen okok közé tartoznak a szem- és fejsérülések, daganatok és fertőzések.

Esetek, amikor nem kell aggódnia

Ami a többségre jellemző, az normálisnak, a normálison túli pedig patológiának minősül, de ez nem mindig patológia. Mindannyian megszoktuk, hogy a pupillák szimmetrikusak és egyforma méretűek, de ne felejtsük el, hogy minden ember más, és bizonyos esetekben ez csak egyéni jellemző. Azt is érdemes megjegyezni, hogy nincsenek teljesen szimmetrikus pupillák.

Néha, sőt nagyon gyakran előfordul, hogy a szem egyszerűen másképp van beállítva. Vizuálisan ez egyáltalán nem észrevehető, de a leszállási mélységre vonatkozik, mivel a különbség a legtöbb esetben minimális, és eléri az 1 mm-t, néha pedig sokkal kevesebbet, néhány milliméter töredékét. De ahhoz, hogy a tanulók különböző méretűnek tűnjenek, ez teljesen elég.

Ne felejtse el azt a tényt sem, hogy egy felnőtt esetében az 1 mm-es különbség normálisnak tekinthető. Természetesen jelentősebb eltérés esetén érdemes szakemberhez fordulni.

Mi az Anisocoria és mi okozza?

A szakértők számos fő okot azonosítanak, amelyek miatt egy felnőttnél eltérő a tanulók mérete. A legegyszerűbb ok Miért különbözik a tanulók mérete felnőtteknél? A leggyakoribb az öröklődés. Nagyon valószínű, hogy a családban valakinek már volt Anisocoria. Ha az ok öröklődés, akkor nincs ok az aggodalomra, és ebben az esetben nincs szükség kezelésre.

Egy másik ok a szem izomzatának működési zavara, amely fényben észrevehető, amikor a fénysugarak hatással vannak a szemre.

Anisocoria is előfordulhat:

Ha szemcseppekkel csepegtetik;
- bizonyos gyógyszerek, például asztma elleni gyógyszerek alkalmazásakor;
- az izom beidegzés megsértése, a látóideg károsodása következtében.

De ezek elég ártalmatlan okok, de vannak nagyon súlyos okok is, ezek közül az egyik az agykárosodás.

Is Az anisocoria okai felnőtteknél, lehet:

daganatok kialakulása az agyban;
- zúzódások és sérülések;
- aneurizma;
- a nyaki csigolyák károsodása;
- izomsorvadás és még sok más.

Egy ilyen jelenség átmeneti lehet, de ha hosszabb ideig fennáll, érdemes orvoshoz fordulni, nem csak egy, hanem egyszerre több orvoshoz, hogy megvizsgálják az egész szervezetet és felállítsák a helyes diagnózist.

Diagnosztika

A szembetegségek és kóros állapotok sikeres kezelésének kulcsa az időben történő és helyes diagnózis. Ne öngyógyuljon, ne vegye igénybe barátok és rokonok tanácsát, és ne használjon különféle hagyományos gyógyszereket.

Elemzések és vizsgálati módszerek az Anisocoria diagnosztizálására:

KLA (általános vérvizsgálat);
- CT vizsgálat;
- MRI (mágneses rezonancia képalkotás);
- a nyak és a fej röntgenfelvétele;
- agy-gerincvelői folyadék kutatása.

A vizsgálatok listája nem elég nagy, de mint látható, olyan vizsgálatok szerepelnek benne, mint az MRI, a gerinccsatorna punkciója (agy-gerincvelői folyadék vizsgálata), és ezek nagyon specifikus vizsgálatok, különösen a punkció, nem minden szakember csinálja. Ezért lehetetlen szemmel meghatározni az okot, ahogy a „jóakarók” gyakran teszik, mint ahogy a kezelést sem lehet előírni.

Végül

Összegezve a fent leírtakat, a következtetés önmagában azt sugallja, hogy mind a test egésze, mind a szem egészségének megőrzése érdekében először is ne hagyja figyelmen kívül az orvoshoz fordulást, másodszor, ne hallgassa meg az emberek véleményét. az orvostudományból. Harmadszor, számos szakorvosnak kell megvizsgálnia, nem csak egy szemésznek.

Az anisocoria olyan állapot, amelyben a jobb és a bal szem pupillái mérete vagy átmérője eltérő. A pupilla az írisz közepén található kerek fekete terület. A világítástól függően 1 mm és 6 mm közötti átmérőjű lehet.

Általános vagy szemészeti patológia jelenlétében az anisocoria mindig a következő megnyilvánulásokkal kombinálódik:

• a szem mozgásának korlátozása, vagy olyan szem, amelyben a pupilla nagyobb
• a felső szemhéj lelógása (ptosis)
• Fájdalom a szemekben
• láz vagy láz
• fejfájás
• csökkent látás
• kettős látás

Az anisocoria okai

Kétféle anisocoria létezik:

• fiziológiai. Általában minden ötödik embernél van némi különbség a tanulók méretében.
• kóros. Szembetegségek, amelyek anizokriához vezethetnek: glaukóma, gyulladásos szembetegségek (iritis, uveitis), szemdaganatok
• kóros általános emberi betegségek: vírusfertőzés, szifilisz, agydaganatok, agyidegbénulás, Horner-szindróma, migrén, agyi aneurizma.

Mikor kell sürgősen orvoshoz fordulni?

Az anisocoria nagyon súlyos egészségügyi állapotok jele lehet, amelyek sürgősségi orvosi ellátást igényelnek.

Ezért forduljon orvoshoz, ha a következő tüneteket tapasztalja:

• hőmérséklet emelkedés
• Erős fejfájás
• hányinger és szédülés
• kettős látás
• a felső szemhéj lelógása és duzzanata

Ha fejsérülést szenvedett, és a szem pupillái különböző méretűek lettek, mindenképpen forduljunk orvoshoz.

Hogyan kell kezelni az anisocoria

A fiziológiai anisocoria nem befolyásolja a látást és a szem egészségét, ezért nem igényel kezelést.

Patológiás anisocoria esetén először azonosítják a különböző pupillák megjelenésének okát. Ezután a kezelést elvégezzük.

Például agyi fertőzés esetén a kezelést speciális kórházban végzik. Antibiotikumok és vírusellenes gyógyszerek kúráját írják elő.

A fejdaganatok és a fej ereinek aneurizmái sebészeti kezelést igényelnek.

Zöldhályog esetén a kezelés célja a szemnyomás normalizálása és a glaukóma rohamok kialakulásának megakadályozása.

A szem gyulladásos betegségeit antibiotikumokkal kezelik.

Szemdaganatok esetén sebészeti kezelés javasolt.

Amit semmiképpen nem szabad megtenni anisocoria esetén

Ha különböző pupillák tünete jelenik meg, nem szabad:

• önmagában csepegtessen cseppeket, ami befolyásolhatja a pupillák méretét

Mi történik, ha az anisocoria tünetét nem kezelik?

Fiziológiás anisocoria esetén a tünet kezelése nem szükséges.

A patológiás anisocoria jelenléte a szem vagy a fej súlyos betegségeit jelzi. Ezért, ha az okot nem azonosítják és a kezelést időben elkezdik, súlyos szövődmények és a beteg életét veszélyeztető állapotok kialakulása lehetséges.

Az anisocoria megelőzése

Nincsenek speciális intézkedések az anisocoria megelőzésére. Azonban csökkentheti ennek az állapotnak a kialakulásának kockázatát, ha kontaktsportok közben védőfelszerelést használ.

Neurológiai és szemészeti betegségek jelenlétében a beteg különböző méretű pupillákat tapasztalhat. Az ilyen tünetet, amelyet a szempupillák egyenlőtlen mérete jellemez, az orvostudományban anisocoriának nevezik. Általában az egyik szem reagál a fényre, míg a másik mozdulatlan marad. Normálisnak tekinthető, ha két pupilla átmérője közötti különbséget legfeljebb 1 mm-nek tekintjük. Külsőleg egy ilyen különbség teljesen észrevehetetlen.

Okoz

• Ha olyan betegség, mint anisocoria szemsérülés következtében következik be, melynek következtében a pupillát szűkítő izom sérül, majd közvetlenül e sérülés után a pupilla először szűkül, majd ismét kitágul, megszűnik reagálni az akkomodációs és fényingerekre.
• A különböző méretű pupillák gyakran provokálják az írisz gyulladását, az ún iritisz Az írisz ischaemia következtében a zárt zugú glaukómában minden pupillareakció tompa. A glaukómát tapintható akut fájdalom kíséri a szemgolyóban, az ember látása fokozatosan csökken.
• Ha a különböző méretű pupillák jobban láthatóak erős fényben, akkor ez valószínűleg a paraszimpatikus beidegzési rendellenességek megnyilvánulása. Ez a betegség pupillatágulatot okoz ( mydriasis), és minden reakciója is legyengül. Leggyakrabban a mydriasis az oculomotoros ideg károsodásának a következménye, amelyet divergens kísér. sztrabizmus, a szemgolyó motoros funkcióinak korlátozása, és megduplázódik.
• Az anisocoria különböző pupillái az oculomotoros ideget összenyomó daganat vagy aneurizma következményei lehetnek. Paraszimpatikus denerváció (különböző méretű pupillák) lehetséges a szem fertőző gyulladása vagy a ganglion ciliáris orbitájának traumája következtében. Ebben az esetben a pupilla nem reagál a fényre, de még mindig késik az alkalmazkodás (adaptáció) képessége.

Olvasson többet arról, hogy mi a mydriasis.

Anisocoria különböző okok miatt fordulhat elő egy személyben. Megnyilvánulása azonban szintén nem mindig ugyanaz.

Lehetséges betegségek anisocoriával

Vannak, akik attól tartanak, hogy a szem íriszének eltérő színe okozhatja ezt a betegséget. Ezek azonban csak üres előítéletek. Ezt a ritka betegséget a következő betegségek vagy tünetek okozhatják:

• Az agy aneurizma.
• Traumás agysérülés és egyidejű vérzés.
• Az oculomotoros ideg betegségei.
• Migrén, ebben az esetben a pupillák átmérőjének különbsége nem marad sokáig.
• Neoplazma vagy tályog az agyban.
• Különféle fertőző folyamatok az agyban (encephalitis, meningitis).
• megnövekedett nyomás lehet az egyik szemben.
• Bizonyos gyógyszerek, például szemcseppek alkalmazása visszafordítható pupillaméret-különbséget okozhat.
• Horner-szindróma. A mellkas felső részén található nyirokcsomó-daganat súlyos anisocoriát okozhat, valamint
• A Roque-szindróma a tüdőrák oka.
• a pupilla szűkületéért és kitágulásáért felelős izmok károsodásával.
• Az agyi keringés zavara.
• Thrombusok a nyaki artériában.
• A szem gyulladásos betegségei (,).
• Örökletes rendellenességek a látásszervek fejlődésében.

Az anisocoria olyan veszélyes betegségek eredménye lehet, amelyek súlyos károkat okozhatnak az emberben.

A betegség diagnosztizálásának módszerei

Az anisocoria kimutatására szolgáló diagnosztikai módszereknél az orvos mindenekelőtt azt határozza meg, hogy melyik szem nem reagál a fényviszonyok különbségére, mert beszélhetünk szűkítésképtelenségről és tágulási képtelenségről is. Az orvos tájékoztatást készít a látással kapcsolatos kísérő problémákról: tisztázza, hogy van-e fájdalom a szemében. Ezt egy sor kötelező eljárás követi:

• Vérvizsgálat vétele.
• Koponya tomográfia.
• Mágneses rezonancia képalkotás.
• Ultrahang.
• Angiográfia.
• A vérnyomás mutatóinak monitorozása.
• A nyaki régió és a koponya röntgenvizsgálata.
• A cerebrospinális folyadék elemzése.

Mi az a szem colomba olvasni.

Az érrendszeri rendellenességek gyanúja esetén angiográfiát és ultrahangot írnak elő. Az orvos megkérheti a pácienst, hogy hozzon be régi portréfotót a páciensről, hogy megbizonyosodjon arról, hogy korábban nem vették észre a problémát.

Az anisocoria kezelése

Ennek a betegségnek a kezelése teljes mértékben a patológia azonosított okától függ. Ha ez örökletes vagy fiziológiás állapot, akkor nincs szükség kezelésre. Ha az ok fertőző vagy gyulladásos folyamat, akkor megfelelő nosológia kezelés írható elő. Helyi vagy szisztémás antibiotikumokat alkalmaznak. Daganatos folyamatok esetén sebészeti beavatkozás szükséges. Tekintettel arra, hogy a különböző pupillaátmérők okai nagyon eltérőek lehetnek, és eltérő természetűek lehetnek, jobb, ha nem halasztja el a szakember látogatását.

És a vizuális scotomáról is.

Betegségmegelőzés

következtetéseket

Tehát a különböző átmérőjű pupillák olyan betegség, amely kóros és szerzett is lehet. Az anisocoria okai veszélyes betegségek különféle megnyilvánulásai lehetnek. A betegség első jelei esetén nem szabad elhalasztani az orvos látogatását és öngyógyítást.

Az anisocoria gyakori szemészeti rendellenesség, amelyben a páciens pupilla mérete nem egyezik. Ebben az esetben a megváltozott pupilla enyhén deformálódhat. Ha az egyik pupilla nagyobb, mint a másik, ennek a patológiának az okai felnőtteknél eltérőek lehetnek, a hormonális kudarctól a súlyos szembetegségig. A patológia meghatározása meglehetősen egyszerű: csak a tükör előtt álló tárgyra kell összpontosítania a szemét, amely álló állapotban van. Ebben az esetben az egyik pupilla folyamatosan változtatja a méretét, tágul vagy szűkül, míg a másik éppen ellenkezőleg, mozdulatlan marad. A probléma jelenlétével minden világos, most el kell kezdenie a kezelést.

A statisztikák szerint az anisocoriát leggyakrabban gyermekkorban diagnosztizálják, de a felnőtteknek is gyakran meg kell küzdeniük vele. Olvasson többet a betegség okairól és kezeléséről, és ebben a cikkben tárgyaljuk.

Hogyan dolgoznak a tanulók

Ez a szem kulcsfontosságú összetevője, az írisz közepén található. A tanulók fő feladata a fénysugarakat gyűjteni, amelyeket aztán észlelnek. A pupillák körül izmok találhatók, amelyek összehúzódásukkal szabályozzák a retina megvilágítását. Például, amikor egy személy belép egy sötét szobába, a pupillái kitágulnak, hogy megragadják a fényt, és egy világosabb helyiségben a pupillák ennek megfelelően összeszűkülnek.

Ez egy fontos rendszer, amely lehetővé teszi, hogy a lehető legtöbb információt kapja meg a környezetből különböző fényviszonyok mellett. De a tanulók funkcióinak megsértése esetén komoly problémák merülhetnek fel. A tanulók méretének változását nem csak a szoba megvilágításának mértéke okozza.

Egy megjegyzésben! Hasonló jelenség egyenletes megvilágítás hatására is megfigyelhető, ezért a pupillák átmérője között enyhe (legfeljebb 1 mm) eltérés léphet fel. Ez a mutató a norma, és ha a különbséget túllépik, szakember segítségére van szükség.

A kóros állapot okai

Amint korábban megjegyeztük, az anisocoria az emberekben életkoruktól és nemüktől függetlenül kialakulhat. De sok tényező okozhatja ezt a rendellenességet, és mindegyik eltérő lehet attól függően, hogy gyermekről vagy felnőttről van-e szó. Ha újszülötteknél a fejlődési eltérés vagy genetikai hajlam betegséget válthat ki, akkor csecsemőknél ételmérgezés, agyvelőgyulladás, agysérülés, onkológiai betegségek vagy aneurizmák hátterében anisocoria alakul ki.

Most fontolja meg az anisocoria fő okait felnőtteknél:

• súlyos migrén;
• gyulladásos szembetegségek (iridociklitisz, keratitis és mások);
• bizonyos gyógyszerek, például az "Atropin" használatának következményei;
• fertőző betegségek (encephalitis, meningitis stb.);
• a látószervek traumából eredő mechanikai károsodása;
• intracerebrális vérzés;
• Horner-szindróma;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok kialakulása.

Lehetetlen kizárni egy ilyen tényezőt, mint a genetikai hajlamot, mert Az anisocoria azokra a betegségekre utal, amelyek örökölhetők. Ezért, ha valamelyik szülője vagy rokona korábban találkozott ezzel a betegséggel, akkor valószínű, hogy egy idő után diagnosztizálják.

További tünetek

A pupilla méretének változása mellett a beteg más tüneteket is tapasztalhat, beleértve:

• a munkaképesség csökkenése;
• homályos látás;
• torticollis kialakulása (a nyak idegeinek, csontvázának és lágyrészeinek megváltozásával járó patológia);
• hányinger és hányás;
• fájdalom a szem területén;
• lázas állapot;
• Erős fejfájás;
• a szemekben kezdődik;
• fokozott fényérzékenység;
• homályos látás.

Ha ezek a tünetek megjelennek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Csak a szakemberhez intézett időben történő fellebbezés megszünteti a problémát a fejlődés korai szakaszában, ami kiküszöböli a súlyos szövődmények valószínűségét.

A diagnosztika jellemzői

Fel kell vennie a kapcsolatot egy szemorvossal, aki elvégzi a beteg neurológiai és fizikális vizsgálatát. Általában az anisocoria diagnosztizálása során az orvos a következő eljárásokat írja elő:

• a tanulók reakciójának ellenőrzése világos és sötét szobában;
• A nyaki régió vagy a koponya röntgenvizsgálata;
• glaukóma gyanúja esetén a beteg tonometriát kap;
• mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
• a cerebrospinális folyadék laboratóriumi elemzése;
• vizelet és vér elemzése.

Egy megjegyzésben! A vizsgálatok eredményei alapján az orvos diagnosztizálhatja. Csak a kóros állapot pontos okának megállapítása után a beteg megfelelő terápiát ír elő.

Hogyan kell kezelni

Attól függően, hogy melyik tényező váltotta ki ennek az eltérésnek a kialakulását, a kezelés menete változhat. Tekintsük részletesebben az anisocoria kezelésének elvét a kiváltó tényezővel összhangban.

Asztal. Az anisocoria kezelésének jellemzői felnőtteknél.

Szinte minden esetben súlyos, azonnali kezelést igénylő betegség lefolyását jelzik. Ezért lehetetlen figyelmen kívül hagyni a tünetet, mert súlyos következményekkel jár.

Lehetséges-e megváltoztatni a pupilla méretét?

Sokan kíváncsiak, hogy lehet-e parancsra befolyásolni a tanulók méretét. Például szűkíteni vagy bővíteni kell a pupillákat a fotózás idejére. Valójában ebben nincs semmi nehéz. Az alábbiakban egy lépésről-lépésre szóló utasítás található, amelyek követése elvezeti Önt a kívánt eredményhez.

1. lépés. Lépjen be egy sötét szobába. Ahogy korábban megjegyeztük, a pupillák kitágulnak egy sötét szobában, amikor több fényt próbálnak „megfogni”. Ha nem lehetséges teljesen eltávolítani a fényt a helyiségből, akkor egyszerűen forduljon el az ablakoktól, ezzel megvédve magát a fényforrásoktól.

2. lépés A pupillák szűkítéséhez forduljon egy fényforráshoz otthonában, és maradjon ebben a helyzetben néhány másodpercig. Ha az utcán vagy, akkor elég felnézni. Természetesen a napba nézés árt a szemnek, ezért a legjobb, ha másra összpontosítja a szemét.

3. lépés Egy másik egyszerű módja a pupillák szűkítésének. Csak nézd meg a melletted lévő tárgyat. Fókuszáláskor a pupillák összeszűkülnek. Alternatív megoldásként az ujját a szeme elé helyezheti, és rá összpontosíthatja a figyelmét.

4. lépés Húzza meg a hasizmokat. Sok embernek úgy sikerül kitágítania a pupillákat, hogy az izmokat állandóan feszült állapotban tartja. A módszer teszteléséhez meg kell húznia a gyomrát, és meg kell néznie magát a tükörben. Ha a pupillák kitágultak, akkor ez a módszer megfelelő az Ön számára, ha nem, próbálkozzon másik módszerrel.

Megelőző intézkedések

Az anisocoria kialakulásának megakadályozása érdekében bizonyos megelőző intézkedéseket kell tenni:

• rendszeresen adjon vért a cukorszint ellenőrzésére;
• figyelemmel kíséri a vérnyomás változásait;
• Ellenőrizze a vér koleszterinszintjét, és szükség esetén módosítsa. Ez megakadályozza egy olyan betegség kialakulását, mint az ateroszklerózis;
• rendszeresen végezzen megelőző vizsgálatokat az orvosokkal a lehetséges jogsértések azonosítása érdekében a fejlődés korai szakaszában. Nem csak a szemészről van szó, hanem más orvosokról is.

Az eltérő pupillaátmérő vagy anisocoria súlyos kóros rendellenesség, amely összefüggésbe hozható különböző betegségek vagy rendellenességek kialakulásával a szervezetben. Ezért a szövődmények elkerülése érdekében a lehető leghamarabb azonosítani kell a patológia okát, különösen mivel az anisocoria ritka esetekben a betegség egyetlen tünete lehet.

Videó - Mit jelentenek a különböző méretű szemek

A szem íriszének szabad széle élettani nyílást képez a fénysugár áthaladásához. A fekete festés hálós héjat biztosít. A nyílás átmérőjének változtatásával szabályozható az áteresztett fény mennyisége.

Erős fényben tiszta képek érdekében a szem pupillájának szűkítése megakadályozza, hogy a tükröződés elérje a retinát. Gyenge megvilágítás esetén fordított folyamat megy végbe. A fájdalom és a félelem érzése reflexszerűen kitágítja az írisz nyílását.

A cikkben megvizsgáljuk a felnőtt és a gyermek különböző méretű tanulóinak okait, valamint az anisocoria kezelésének módjait.

Az anisocoria az egyik olyan tünetre utal, amely az oculomotoros ideg motoros idegrostjainak károsodását jelzi. Az érintett szem pupillája immobilizálódik és deformálódhat. ICD 10 kód - H57.0.

Egészséges szemnél a pupilla reakciós szűkülete és kitágulása nem zavart. Normális esetben embernél a pupillák mérete nem tér el jelentősen. Azokban az esetekben, amikor a különbség észrevehetővé válik, számos eltérésre lehet gyanakodni.

Miért különböző méretűek a pupillák az emberekben?

Milyen betegségek lehetnek ezek

Az anisocoria az intrauterin fejlődés eredményeként jelentkezik. A betegség szerzett formája az idegrendszer rendellenességei miatt alakul ki. A szem anisocoria kóros folyamatokat jelez magában a szemben. A leggyakoribb tünet egyoldalú.

Az anisocoria veleszületett típusai a szem anomáliáinak hátterében fordulnak elő. A szem izomrostjainak vagy beidegzésének károsodása a pupilla nem megfelelő vagy késleltetett fényreakcióját okozza. A központi idegrendszerben bekövetkező változások a pupillák eltérése mellett sztrabizmusban nyilvánulnak meg. A szerzett anisocoria oka traumás elváltozások vagy szembetegségek lehetnek.

Az anisocoria eltéréseit a sérült szem szűkülete vagy kitágulása kíséri. Az anomália előfordulásának tényezői a két esetben eltérőek.

A pupilla kóros szűkülete akkor fordul elő, ha:

• miotikumokat (pilokarpint) tartalmazó szemcseppek csepegtetése az egyik szembe;
• iritis vagy iridocyclitis kialakulása, amelyet szemfájdalom, a szem vörössége és az elülső szemkamra pelyhek képződése kísér;
• kokainnak való kitettség;
• Ha a szemet treponema pallidum érinti, a pupilla alakja egyenetlen, közepes anisocoria és időszakos fényreakciók esetén.

A kóros szűkület a következő esetekben figyelhető meg:

• az írisz sphincterének traumás szakadása;
• Adi rendellenes pupilla, szabálytalan alakú és kisebb reakciók meghatározott ingerekre;
• a harmadik agyideg bénulása és leeresztett szemhéjjal járó izombénulás kialakulása;
• egyoldali tágítás atropinnal.

Ez a jelenség gyakran megfigyelhető traumás agysérülés (TBI), valamint stroke esetén.

Diagnosztika

Az anisocoria diagnózisának felállítása érdekében az orvosoknak részletesen tanulmányozniuk kell a beteg neurológiai és fiziológiai állapotát. A diagnosztikai vizsgálatok komplexuma a következőkből áll:

• vénás és kapilláris vér elemzése;
• italkutatás;
• a koponya számítógépes tomográfiája;
• mágneses rezonancia képalkotás;
• vérnyomásmérés;
• a koponya és a nyaki gerinc röntgenfelvételei.

Neurológiai vizsgálaton kell átesni.

Mi a teendő, ha a pupillák különböző méretűek?

Ha a tanulók méretének különbsége meghaladja a 2 mm-t, akkor tapasztalt neurológushoz kell fordulni a kóros állapot okának meghatározásához. Az anisocoria kezelésére nincs egységes kezelési terv, mivel nagyon sok tényező befolyásolja a kialakulását. Konzervatív módszereket kell irányítani az alapbetegségre.

Szükség esetén sebészeti módszert alkalmazzon. A gyógyszeres kezelés magában foglalja a migrénes gyógyszereket, kortikoszteroidokat, antibiotikumokat, gyulladáscsökkentő szereket.

Anisocoria gyermekeknél

A gyermekkori és felnőttkori anisocoria nem nevezhető betegségnek. A pupilla méretének vizuális különbsége szintén nem vonatkozik a patológiára. A másik dolog az, hogy a tanulók eltérően reagálnak, vagy egyáltalán nem reagálnak a fényre. Ez a gyermekek állapota nem tartozik a független betegség kategóriájába.

Csecsemőknél a kóros tünet a központi idegrendszer és az agy helytelen kialakulását jelzi. A fejletlen agyféltekék és a koponyaidegek különböző tüneteket határoznak meg. A fényre nem reagáló beszűkült vagy kitágult pupilla ezt követően általános demenciával vagy a gyermek fejlődésének elmaradásával jár.

Az írisz izmainak megsértése a gyermekek megszerzett anisocoria oka, amely akkor fordul elő, ha:

• gyulladásos betegségek a szálak közötti ioncsere megsértésével, ami megsérti a kontraktilitást;
• sérülések, amelyek meghatározzák a myofibrillumok közvetlen károsodását;
• az agy egyoldalú összenyomása trauma vagy újszülötteknél kialakult hematóma után;
• az agyi régiók betegségei azokon a területeken, ahol a vizuális utak találhatók, megzavarják a kapcsolatot a szemgolyó izmai és a motoros központok között;
• az agyhártya gyulladása az ödéma kialakulásával mechanikusan összenyomja a szemet beidegző idegkötegeket.

A felnőtteknél a pupilla szélességének korrigálására használt antikolinerg szereket általában nem írják fel gyermekeknek. Az örökletes anisocoria nem veszélyes. De ha egy gyermeknél a pupilla tágulását vagy szűkülését homályos látás, szédülés, a szem sötétedése vagy hányás kíséri, akkor az orvosi vizsgálatot nem lehet elhalasztani.

Előrejelzés

Ha az alapbetegség kezelése eredményes, az anisocoria teljesen eltűnik. A szem veleszületett patológiáinál, amelyek a különböző pupillaátmérők okai, leggyakrabban rekonstrukciós műveletek miatt megszűnnek. Ha a sebészeti beavatkozás lehetetlen, akkor a páciensnek folyamatos használatra olyan cseppeket írnak fel, amelyek befolyásolják a tanulók munkáját.

Következtetés

A különböző méretű pupillák csak egy tünet, amely számos betegségre utalhat. A kezelés célja kifejezetten az alapbetegség megszabadulása. Ne öngyógyuljon, jobb, ha azonnal forduljon szakemberhez orvosi segítségért. A diagnózis után kezelési taktikát és további ajánlásokat fog kapni.