Diszbakteriózis kezelése. Gyermekek bélbetegségeinek kezelésére és megelőzésére használt bakteriális készítmények. Bakteriális készítmények Folyékony baktériumok a bélrendszer számára

Miroshnik O.A., PhD

Az elmúlt években széles körben elterjedtek a kezelés új megközelítései, amelyek a test természetes ökológiájának helyreállításához kapcsolódnak és az aktív biológiai termékek használatán alapulnak. Ennek a megközelítésnek az egyik aspektusa a szervezet megváltozott mikrobiális tájképének normalizálása bakteriális és biológiai termékek segítségével. Jelenleg az új ipari és kereskedelmi struktúrák erőfeszítéseivel a hagyományosan fennálló bakteriális és biológiai készítményhiányt nagymértékben megszüntették. Sőt, az olyan jól ismert gyógyszerek mellett, mint a bifidumbacterin, lactobacterin, colibacterin és a bificol, számos új gyógyszer jelent meg, amelyek között az orvosok, gyógyszerészek és betegek nehezen tudnak eligazodni. Reméljük, hogy a jelen kiadványban javasolt, a nyálkahártyák biocenózisának korrekciójára szánt bakteriális készítmények rendszerezése elősegíti gazdag arzenáljuk teljesebb és hatékonyabb felhasználását a mindennapi gyakorlatban.

1. BAKTERIÁLIS KÉSZÍTMÉNYEK – EUBIOTIKUMOK

A bakteriális készítmények legjelentősebb csoportja az eubiotikumok- az egészséges emberi szervezet mikroflórájának képviselőinek bizonyos törzseit hatóanyagként tartalmazó gyógyszerek. Ismeretes, hogy a nyálkahártyán normálisan megtelepedő baktériumok antagonista hatást fejtenek ki a patogén és opportunista mikroflórával szemben, vitaminképző és enzimatikus funkciókat látnak el.

1.1 A bifidobaktériumok családjának készítményei.

A leghíresebb és legszélesebb körben használt eubiotikus gyógyszer az Bifidumbacterin bifidum faj bifidobaktériumait tartalmazza. Ez a típusú bifidobaktérium uralkodik az újszülöttek és az első életévek beleiben, ezért a bifidumbacterin az alapvető gyógyszer a bél biocenózisának korrekciójára gyermekeknél. A bifidumbacterin alkalmazására vonatkozó javallatok nagyon szélesek, de a főbbek a dysbacteriosis okozta bélműködési zavarok, az akut bélfertőzések (AII), a profilaktikus alkalmazás vérszegénységben, angolkórban, diatézisben szenvedő legyengült gyermekeknél, valamint a szoptatásról a mesterséges táplálásra való korai átállás, stb. d..

A Bifidumbacterin felszabadulásának négy fő formája van: fiolák, ampullák, tabletták és porok laminált fóliatasakokban. A bifidumbacterin gyermekgyógyászatban történő alkalmazása rendkívül szigorú követelményeket ír elő a gyógyszer minőségére, és mindenekelőtt az idegen mikroflóra hiányára vonatkozóan. Ebben a tekintetben a bifidumbacterin tabletta formája csak három éves kortól használható. Az újszülött kortól kezdve csak a Bifidumbacterin por, injekciós üveg vagy ampullák formájában használható. A JSC "Partner" által gyártott Bifidumbacterin porforma számos jelentős előnnyel rendelkezik, amely száraz bifidobaktériumok és vegytiszta laktóz keveréke, laminált alumíniumfóliából készült gázzáró zacskókba csomagolva. Ennek a gyógyszernek a gyártási technológiája biztosítja a tenyésztési táptalaj eltávolítását és az elhalt baktériumsejtek szinte teljes hiányát (kevesebb, mint 10%). Ezért a gyógyszer feloldásakor szinte színtelen, opálos szuszpenzió képződik, kifejezett szag és íz nélkül. A laktóz, amely elősegíti a bifidobaktériumok szaporodását a bélben, kissé megnöveli a gyógyszer oldódási idejét.

Bifidumbacterin-forte - a bifidum fajhoz tartozó bifidobaktériumokat tartalmazó komplex bakteriális készítmény kő-aktív szénen rögzítve. A bélnyálkahártyával érintkezve a szorbens lehetővé teszi a bifidobaktériumok szaporodását egyedi mikrokolóniák formájában. A gyógyszer rendelkezik a bifidumbacterin összes tulajdonságával és egyidejűleg a szorbensben rejlő antitoxikus hatással. A gyógyszer kifejezettebb klinikai hatással rendelkezik, a hagyományos bifidumbacterinhoz képest korábban képes normalizálni a zavart bélbiocenózist. A gyógyszert étkezés után használják, és nem igényel előzetes vízben való kötelező feloldást.

Bifidumbacterin gyertyákban disztális szakaszainak károsodásával járó bélműködési zavarok kezelésére (colitis, proctitis) és a nőgyógyászati ​​gyakorlatban (szenilis nem specifikus bakteriális colpitis, bakteriális vaginosis, a hüvely tisztaságának 3-4 fokos megsértése, a szülőcsatorna előkészítése a szülésre, stb.).

Bifidin Hatóanyagként az adolescentis fajhoz tartozó bifidobaktériumokat tartalmaz, amelyek szélesebb spektrummal rendelkeznek a szénhidrát fermentációban. Az ilyen típusú bifidobaktériumok azonban felnőttek és három évnél idősebb gyermekek belében vegetálnak. Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a bifidobacteria adolescentis csak akkor fordul elő, ha mesterségesen táplálják őket. A gyógyszert három évesnél idősebb gyermekek számára írják fel, akiknek bélrendszeri rendellenességei vannak dysbacteriosis kíséretében, beteg gyermekek korai mesterséges táplálásával, elhúzódó bélműködési zavarokkal, akut bélfertőzések után a kórokozók ismételt izolálásával.

kétszálú longum faj bifidobaktériumait tartalmazza, amelyek mennyiségileg a második helyen állnak a bifidum fajok bifidobaktériumai után, a szoptatott gyermekek normál mikroflórájának képviselői. A Bifidin és Bifilong ipari gyártása jelenleg nem folyik.

Bifiliz - bifidum és lizozim típusú bifidobaktériumokat tartalmazó kombinált készítmény (egy injekciós üvegben 5 adag, illetve 10 mg). A lizozim bifidogén, immunmoduláló, gyulladáscsökkentő, reparatív és antimikrobiális hatással rendelkezik. A bifidobaktériumok és a lizozim optimális kombinációja ebben a készítményben lehetővé teszi az egyes komponensek terápiás hatásának fokozását.

Novoszibirszkben a ZAO "NPF Vector-Biomed" elsajátította a gyártását Bifidobaktérium koncentrátum , amely bifidobaktériumok, bifidum fajok szuszpenziója tenyésztett tejes táptalajban. A gyógyszert étrend-kiegészítőként tartják nyilván, és az orvosok elosztóhálózatán keresztül terjesztik. A koncentrátum előnye, hogy a készítményben lévő bifidobaktériumok növekedési fázisban vannak, ezért aktívabbak. Ezt azonban kétségbe vonja az a tény, hogy a klinikai hatás elérése érdekében a koncentrátumot tízszer nagyobb dózisban kell bevenni, mint a gyógyszerkönyvi bifidumbacterin kezelésénél alkalmazott adag (8000, illetve 300 adag).

Novoszibirszkben a Bio-Vesta LLC szinte hasonló gyógyszert gyárt - Bifidobaktériumok folyékony koncentrátuma (Biovestin) , amelynek hatóanyaga az adolescentis fajhoz tartozó bifidobaktériumok, amelyek használatának jellemzőit fentebb megneveztük.

1.2. A lactobacillus család gyógyszerei

A laktobacillusok a bifidobaktériumokkal együtt a normál emberi mikroflóra fő képviselői is. A laktobacillusok az emésztőrendszer minden részében jelen vannak, a szájüregtől a vastagbélig, a nemi traktus domináns flóráját alkotják, és megtalálhatók az anyatejben.

Az első kísérleteket a laktobacillusok terápiás felhasználására a belekben előforduló biokémiai folyamatok korrekciójára I. I. Mechnikov tette 100 évvel ezelőtt. Ezt követően a lactobacillusok kifejezett antagonista aktivitását találták a rothadó opportunista mikroorganizmusokkal és az akut bélrendszeri és fertőzések kórokozóival szemben, ami a laktobacillusok azon képességével függ össze, hogy tejsavat, hidrogén-peroxidot, lizozit és más antimikrobiális hatású anyagokat képezzenek számos antimikrobiális hatással. Gram-pozitív és Gram-negatív baktériumok. Feltárták a laktobacillusok reparatív tulajdonságait és immunmoduláló szerepét, ami különösen abban nyilvánul meg, hogy képesek növelni a szekréciós Ig A általános szintjét és a specifikus szekréciós antitestek titerét, fokozni a fagocitózist stb. A laktobacillusok szerepe a vér koleszterinszintjének csökkentésében , a rákkeltő anyagok képződésének megakadályozásában és az oxálsav elpusztításában, ezáltal megakadályozva az oxalátok képződését a szervezetben.

Hazánkban a gyógyszert széles körben használják Lactobacterin , amelyet a 70-es évek elején hoztak létre a plantarum faj (plantarum) laktobacillusai alapján, amelyek a bifidobaktériumokhoz hasonlóan antagonista hatást fejtenek ki a patogén és opportunista mikroorganizmusokkal szemben. Alkalmazásának javallatai hasonlóak a bifidumbacterinhoz.

Új gyógyszert fejlesztettek ki a Moszkvai Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézetben, amelyet G. N. Gabrichevskyről neveztek el. Acylact , amely magában foglalja az acidophilus fajba tartozó laktobacillusokat (acidophilus). A plantarum fajhoz tartozó laktobacillusokkal ellentétben az Atsilact készítéséhez használt acidofil laktobacillusok az emberre kötelező mikroorganizmusok kategóriájába tartoznak. Az új ipari típusú laktobacillusok kiválasztásának kritériumai a baktériumok savképző képessége, antimikrobiális aktivitása, a bélben való hosszú távú megőrzéshez hozzájáruló tapadó tulajdonságok, az emésztési titkok hatásával szembeni rezisztencia és az alkalmazott antibiotikumok voltak. Mindezeknek a feltételeknek megfelel az új Acylact gyógyszer.

Az Acilactot más bakteriális gyógyszerekkel közös indikációkra használják: bélrendszeri diszbakteriózis, akut bélfertőzések, krónikus enterocolitis és a szájnyálkahártya gyulladásos betegségei. Mivel az Acilact-ot fokozott savképző aktivitás jellemzi, célszerűbb dysbacteriosis kezelésére olyan betegeknél, akiknek alacsony a savassága és csökkent a bélmotilitása.

Az Acilact csökkentett laktóztartalma, valamint a készítmény alapját képező acidofil laktobacillusok magas laktózlebontó képessége az Acilact-ot a választott gyógyszerré teszi tejintoleranciában (laktázhiányban) szenvedő betegek bélrendszeri diszbakteriózisának kezelésére. .

Az Acilact 2-3 kezelési ciklusban történő alkalmazása atópiás dermatitisben szenvedő gyermekeknél a kezdetben elnyomott immunitás normalizálásához és a klinikai tünetek javulásához vezet.

Az Acylact a hüvelyi mikroflóra megsértésével járó nőgyógyászati ​​betegségek kezelésére használható, azonban ebben az esetben kényelmesebb a használata Acylacta a gyertyákban . Normális esetben a hüvely mikroflóráját főként laktobacillusok, az úgynevezett Dederlein-rudak képviselik, amelyek a hüvelyben savas környezetet tartanak fenn, és gátolják az opportunista mikroorganizmusok növekedését. Az Acylact kúpokban a női nemi szervek laktoflórájának hiányával kapcsolatos kóros állapotokban használatos, amelyek különösen jelentősek a következő betegségekben:

1. Szenilis colpitis. A hüvelyi nyálkahártya laktobacillusokkal való megtelepedésének mértéke az ösztrogén termelésétől függ, ezért a menopauza utáni időszakban, ösztrogénhiány esetén a laktoflóra szintje csökken, ami számos szenilis colpitis tünet kialakulásának oka. szárazság, nyálkahártya-sorvadás stb.), valamint a húgyúti fertőzések gyakoriságának növekedése.
2. Staphylococcus aureus, Escherichia coli vagy ezek társulása által okozott nem specifikus bakteriális colpitis.
3. A hüvelyi váladék tisztaságának tartós megsértése 3-4 fokig.
4. Bakteriális vaginosis, amelyet, mint tudják, az anaerob flóra növekedése és a hüvely nyálkahártyájának éles kimerülése jellemez a laktobacillusokban. Ebben az esetben az Acilact a komplex terápia része, amely magában foglalja a metronidazol vagy a klindamicin alkalmazását is.
5. A hüvely természetes mikroflóráját elnyomó, hosszan tartó antibiotikum terápia tanfolyamai.
6. Bakteriális colpitis és cystitis megelőzése a szexuális partnerek gyakori cseréjével.
7. Más gyógyszerekkel kombinálva a női nemi szervek chlamydia és mycoplasma fertőzésének kezelésére.
8. A szülőcsatorna előkészítése a szülésre, hiszen az újszülött első életóráitól kialakuló bélbiocenózisa nagyban függ az anya szülőcsatornájának mikrobiális tájképétől.

Az Acilact kúpokban való kinevezésének ellenjavallata a candidiasis, mivel bizonyos esetekben a pH gyors eltolódása a savas oldal felé elősegíti a gombák növekedését. Az Acylact ebben az esetben specifikus gombaellenes terápia után vagy a Bifidumbacterin kúpokban történő alkalmazása után használatos.

Szintén elérhető Acilact tablettákban , melynek szájban történő reszorpcióval történő alkalmazása az íny és a szájnyálkahártya gyulladásos betegségei esetén javallott

Acipol - acidofil laktobacillusokból és hővel inaktivált kefirgombákból (Kefir grains) álló kombinált készítmény, 5 adagos tablettákban kapható. A gyógyszer rendkívül aktív a patogén és opportunista mikroflóra ellen, normalizál néhány immunológiai paramétert. Az Acipol-t a gyermek életének első napjaitól írják fel akut bélfertőzések, dysbacteriosis, legyengült betegek exudatív diathesis és egyéb allergiás megnyilvánulások esetén.

1.3 A colibacterium család készítményei

A colibacterium családból származó gyógyszer Colibacterin a legelső hazai bakteriális készítmény. A nem patogén Escherichia coli M-17 antagonista hatású törzsét tartalmazza. Egyes szakértők úgy vélik, hogy ez a sok évvel ezelőtt izolált törzs mára némileg elvesztette antagonista hatását és azt a képességét, hogy gyökeret eresszen a bélben. A Colibacterint elsősorban az idősek vastagbél krónikus betegségeinél alkalmazzák, amelyekben a bélszakasz mikroflóráját főként Escherichia coli népesíti be, valamint az Escherichia coli hemolizáló formáinak jelenléte miatti diszbakteriózisra.

Kombinált gyógyszer Bifikol Bifidum fajhoz tartozó bifidobaktériumokat és Escherichia coli M-17 törzset tartalmaz, ezért hatása és használati javallatai sok tekintetben hasonlóak a Bifidumbacterin és Kolibacterinéhez.

Számos eubiotikus készítményt külföldön is gyártanak, azonban a magas költségek miatt az orosz gyógyszerpiacon való széleskörű bevezetésük eddig nem járt sikerrel.

Bifiform (Ferrosan) gyomorban oldhatatlan bevonattal ellátott kapszulákban állítják elő, és bifidobaktériumokat tartalmaz bifidum és enterococcusok fajhoz.

Primadophilus cégek (A természet útja) két formában érkezik. A szuszpenzió elkészítéséhez használt por az infantus és longum fajok bifidobaktériumait, valamint az acidophilus és rbanmosus fajok laktobacillusait tartalmazza. Ez a forma gyermekek számára készült az élet első napjaitól egészen 5 évig. A gyógyszer kapszulák formájában lévő változata a brevis faj bifidobaktériumait is tartalmazza, és 6-12 éves gyermekek számára készült. A Primadophilust az allergén tényezők hiánya jellemzi, a kapszulákat kényelmesebb bevenni, mint a porokat, amelyeket először vízben kell feloldani. Egy másik külföldi drog Probion (Dúsít) egy kellemes eper ízű rágótabletta, amely adolescentis, infantis, longum és acidofil laktobacillusok bifidobaktériumait tartalmazza. Ezeket a készítményeket étrend-kiegészítőként minősítették, és rendszerint magánforgalmazói hálózaton keresztül forgalmazzák. Meg kell jegyezni, hogy egy 6-8 hetes kezelésre tervezett csomag költsége körülbelül 25 USD. dollárt a Primadofilus és körülbelül 20 óra. dollárt a Probionicsért, amely kiszorítja a versenyből a hatékony, olcsó és jól ismert orosz gyógyszereket.

2. KÉSZÍTMÉNYEK - PROBIOTIKUMOK

A dysbacteriosis korrekciójára és a hasmenéses betegségek kezelésére használt biológiai szerek másik nagy csoportja probiotikumok. A probiotikumok a normál mikroflóra növekedésének aktivátorai, és olyan anyagokat választanak ki, amelyek gátolják a kórokozó mikroorganizmusok szaporodását.

A legismertebb probiotikumok, amelyek a Bacillus subtilis IP 5832 törzs tiszta spóráit tartalmazzák. Ezek gyógyszerek Baktisubtil(Hoechst Marion Roussellt, jelenleg Aventis) és Flonivin BS(ICN). Oroszországban hasonló gyógyszert ún Baktisporin előállító: NPO Immunopreparat, Ufa. A Baktisporin között az a különbség, hogy liofilizált, élő Bacillus subtilis 3H törzset tartalmaz. Új készítmény Biosporin kétféle B.subtilis 3 és B.licheniformis 31 spóraképző mikroorganizmus társulása alapján tervezték. A gyógyszer ipari előállítását a TsVTP BZ MO RF végzi. A biosporint kifejezett specifikus aktivitás jellemzi a Staphylococcus aureus és a Candida nemzetséghez tartozó gombák ellen. Megállapítást nyert, hogy a Biosporint a patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusokkal szembeni kifejezett szelektív antagonista aktivitással együtt az a képesség jellemzi, hogy jelentősen fokozza a szervezet védekező reakcióit - növeli a vér leukociták fagocita aktivitását, indukálja az endogén interferon termelését stb. .

Minden Bacillus subtilis baktérium spóráin alapuló gyógyszer hasonló hatásmechanizmussal rendelkezik. A Bacillus spórák a vékonybélben vegetatív formába csíráznak. Ez a folyamat az ileocecalis régióban éri el a maximumát. A spórák csírázásakor enzimek szabadulnak fel, amelyek elősegítik a fehérjék, zsírok és szénhidrátok lebomlását, és savas környezet alakul ki, amely megakadályozza a bomlási folyamatokat és a kórokozó baktériumok szaporodását. Ezenkívül az enzimek a Proteus, Escherichia coli és a patogén staphylococcus aureus sejtfalának közvetlen lízisét okozzák. Mivel ezt a bacillustörzset mesterségesen nyerték, és nem a bél biocenózisának fiziológiai összetevője, óvatosság javasolt a spóraképző mikroorganizmusokból származó készítmények felírásakor: használatuk rövid távú, és az eubiotikus baktériumkészítmények korábbi használatától gyenge hatású. .

A gyógyszer több élettani hatása Linex (Lek) hatóanyagként lactobacillus acidophilus baktériumokat, infantis bifidobaktériumokat és fekális streptococcusokat tartalmaz. A tejsavbaktériumok tejsavat, ecetsavat és propionsavat termelnek. Az általuk létrehozott savas környezet a belekben kedvezőtlen a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához. A tejsavbaktériumok részt vesznek a monoszacharidok felszívódásában, stabilizálják a bélhámsejtek membránját és szabályozzák az elektrolitok felszívódását. A normál mikroflóra képviselői (bifidobaktériumok és fekális streptococcusok) hozzájárulnak a bél biocenózisának helyreállításához.

Enterol(Biocodex) liofilizált gombákat tartalmaz Sacchoromyces boulardii. A gyógyszer normalizálja a bélmikroflóra megbomlott egyensúlyát, elősegíti a bélnyálkahártya limfoid sejtjeinek szekréciós Ig A termelődését.Az Enterol hatásos az antibiotikumok okozta hasmenés, beleértve a clostridium spóraképző mikroflóra okozta pszeudomembranosus colitis esetén is.

Hilak(Ludwig Merkle)- bélflóra szimbionták metabolikus termékeinek steril koncentrátumát, bioszintetikus tejsavat, rövid szénláncú illékony zsírsavakat és egyéb komponenseket tartalmazó folyadék. Ezek a biológiai termékek a béltartalom savasságát a savas oldalra változtatják, kedvezőtlen feltételeket teremtenek a kórokozó mikroorganizmusok szaporodásához és serkentik a normál mikroflóra növekedését, javítják a gyomor-bél traktus élettani funkcióit, elősegítik a nyálkahártya regenerálódását, helyreállítják a zavart vizet. és elektrolit egyensúly a bél lumenében. A Hilak a bélrendszeri diszbakteriózissal összefüggő bélműködési zavarokra és allergiás megbetegedésekre, az éghajlati viszonyok éles változásával (utazók hasmenése) fellépő dysbacteriosis és akut bélfertőzések megelőzésére szolgál.

Laktulóz - szintetikus diszacharid, amelyet különböző márkanevekkel állítanak elő ( Normase, Laktofalk, Dufalac, Portolac stb.) szintén a probiotikumok közé sorolhatók. A laktulóz nem hidrolizálódik a vékonybélben, és változatlan formában jut be a vastagbélbe, ahol természetes táptalajt teremt a tejsavbaktériumok szaporodásához, aminek eredményeként tejsav és rövid szénláncú zsírsavak képződnek, megnő a savasság és a vastagbél perisztaltikája. a bélrendszer növekszik. A gyógyszer gátolja a Salmonella növekedését a bélben, csökkenti a nitrogéntartalmú anyagok képződését és megakadályozza az ammónia felszívódását a vastagbélben. A laktulózt krónikus székrekedés, szalmonellózis, csecsemők és 10 év alatti gyermekek ételmérgezése következtében fellépő rothadásos folyamattal járó emésztési zavarok, valamint hepatikus encephalopathia esetén alkalmazzák.

Szokatlan tulajdonságok találhatók a proteolitikus enzimek szintetikus inhibitorában PAMBA(BYK GULDEN). A PAMBA fokozza a lactobacillusok, a bifidobaktériumok és az Escherichia coli növekedését, miközben csökkenti a Proteus, Pseudomonas és más mikroorganizmusok proteolitikus aktivitását és fokozza a makrofágok fagocitózisát.

A pantoténsav bifidogén tulajdonságokkal is rendelkezik ( Kalcium-pantotenát, Panthenol ), amely számos multivitamin készítmény részét képezi, vagy külön készítményként használják.

3. BAKTERIOFÁGOK

A nyálkahártyák, a bőr és a sebfelületek patogén és opportunista baktériumoktól való rehabilitációjára, specifikus bakteriofágok . A bakteriofágok olyan vírusok, amelyek csak baktériumokat fertőznek meg, biológiai tárgyak, amelyek környezeti szempontból biztonságosak az ember számára, és bármely életkorban alkalmazhatók diszbakteriózis, AII és gennyes bőrfertőzések kezelésére.

A hazai ipar a gyógyászati ​​bakteriofágok széles skáláját állítja elő: Staphylococcus, Streptococcus, coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, tífusz, vérhas, Salmonella. Vannak kombinált formáik is: Koliprotein bakteriofág, Bél bakteriofág(Shigella Flexner 1., 2., 3., 4., 6. szerovariáns és Sonne fágokat, szalmonellát (paratífusz A és B, enterilitis, typhimurium, cholera suis, oranienburg), Escherichia coli, Proteus vulgaris és mirabilis enteropatogén csoportokat, Pseudomonas, Pseudomonas aeruginosa és patogén enterococcusok) Piobakteriofág kombinálva(staphylococcusok, streptococcusok, patogén Escherichia coli, Proteus és Pseudomonas aeruginosa fágjait tartalmazza). Mássalhangzó, de mégis más drog Pyobakteriofág polivalens tisztított Staphylococcusok, streptococcusok, patogén Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Proteus és Klebsiella pneumonia fágjait tartalmazza. Ezt a gyógyszert a bakteriális metabolitoktól való legmagasabb fokú tisztítás különbözteti meg, ami jelentősen javítja ízét, és az egy év alatti gyermekek első számú választásává teszi. Bakteriofág Klebsiella polivalens tisztított ellen aktív Klebsiella tüdőgyulladás, ozena, rhinoscleroma. A bakteriofágot általában folyékony vagy tabletta formájában állítják elő, jelenleg a Pyobacteriophage kombinált és a Staphylococcus bakteriofág liniment formájában is forgalomba kerül.

Eddig a bakteriofágok a bélrendszeri diszbakteriózis, az akut bélfertőzések, az enterocolitis, a torok és az orr gennyes-gyulladásos betegségeinek kezelésében találták a legnagyobb elterjedtséget. Klinikai alkalmazási körük azonban sokkal szélesebb, és eredményesen alkalmazhatók sebészeti, urogenitális, bőr- és egyéb fertőzések kezelésére.

Külföldi kézikönyvekben szó sincs fágterápiáról. De figyelembe kell venni, hogy egyrészt a fágterápia az orosz tudósok által kidolgozott bakteriológia speciális iránya, másrészt a bakteriális készítmények gyógyászati ​​​​célú felhasználása a nyugati szabványok szerint általában rendkívül korlátozott. Például az Egyesült Államokban szinte minden bakteriális készítményt étrend-kiegészítőnek minősítenek, és ezért nem szerepelnek a szokásos kezelési programokban. A bakteriális készítmények azon táplálkozási szakértők érdeklődési körébe tartoznak, akiknek nem orvosi feladataik vannak. Talán nem túlzás azt állítani, hogy Oroszország sokkal több tudományos anyagot és tapasztalatot halmozott fel a bakteriális készítmények orvosi felhasználásáról.

4. IMMUNOGLOBULIN GYÓGYSZEREK

A dysbacteriosis és az akut bélfertőzések kezelésében alapvetően új irányvonalat hoznak létre egy eredeti gyógyszer megalkotása hazánkban. Komplex immunglobulin készítmény (KIP) A KIP három osztályba tartozó humán immunglobulinokat tartalmaz: Ig A (15-25%), Ig M (15-25%) és Ig G (50-70%). Az Oroszországban használt összes többi immunglobulin készítmény közül a CIP-t magas Ig A és Ig M tartalma, a bélcsoport enteropatogén baktériumai (Shigella, Salmonella, Escherichia, Klebsiella stb.) elleni antitestek fokozott koncentrációja különbözteti meg. a rotavírusok elleni antitestek koncentrációja, valamint az orális alkalmazás módja.

A CIP részét képező Ig M baktericid hatást fejt ki a kórokozó mikroorganizmusokra, az Ig A megnehezíti a nyálkahártya hámjához való kötődését, szaporodását és biztosítja a gyors eltávolítást a bélből, az Ig G semlegesíti a mikrobiális toxinokat, ill. vírusok, közvetíti a baktériumok "tapadását" a makrofágokhoz, majd azok fagocitózisát. A kórokozó és feltételesen patogén mikroorganizmusok szervezetből való eltávolítása mellett a CIP elősegíti a normál bélmikroflóra (bifidobaktériumok, laktobacillusok, enterococcusok és nem patogén Escherichia coli) növekedését, fokozza a szekréciós Ig A termelését és normalizálja a megváltozott szisztémás immunitást. A CIP szájon át történő bevételének módja biztosítja a hatóanyag nagy dózisú bejutását a sérülés helyére, majd a kórokozók adszorpciójának csökkenését a bélnyálkahártya hámsejtjein és helyi immunmoduláló hatást.

Egy kiterjedt összehasonlító vizsgálat során kimutatták, hogy a gyermekeknél alkalmazott AII különböző kezelési rendjei közül a TIP terápia adja a legjobb eredményt, olyan paraméterek alapján értékelve, mint a mérgezés és a hasmenéses szindróma tüneteinek időtartama, az ismételt vetés. kórokozók, a bél biocenózisának változásai és az immunitás főbb mutatóinak dinamikája.

Megfigyelték a CIP pozitív hatását az allergiás dermatózisok kezelésében. Ennek oka a szekréciós Ig A szintjének emelkedése, ami a gyomor-bél traktus nyálkahártyájának fokozott lokális rezisztenciáját és az allergének fokozott kiválasztódását eredményezi a belekből az élelmiszerből.

A CIP használatának fő indikációi a következő betegségek és kóros folyamatok:

1. Gyermekek és felnőttek bélrendszeri diszbakteriózisa, amelyet bármilyen tényező okoz (múltbéli akut bélfertőzések, elhúzódó és irracionális antibiotikum-terápia, krónikus betegségek, stressz, immunhiányos állapotok stb.).
2. Akut bélfertőzések. Az a lehetőség, hogy a kezelés megkezdése után 2-3 nappal kifejezett terápiás hatás érhető el, a TIP a választott gyógyszer az akut bélfertőzések (beleértve a rotavírus etiológiát is) kezelésében az első életévben élő gyermekeknél.
3. Krónikus enterocolitis.
4. Allergiás dermatózisok komplex terápiája, kombinálva a bélműködési zavarokkal.
5. Immunhiányos állapotok, amelyek túlnyomórészt az immunitás humorális kapcsolatában jelentkeznek.

Az Epidemiológiai és Mikrobiológiai Kutatóintézetben G.N. Kipferon rektális és vaginális kúpokban, amely 50 mg CIP-et és 500 000 NE rekombináns interferon-alfa2a-t tartalmaz.

5.ÉTELKIEGÉSZÍTŐK

A bél mikroflóra korrigálására speciális étrend-kiegészítőket használnak, amelyek szénhidrátokhoz kapcsolódó élelmi rostot tartalmaznak, amelyeket nem emésztnek meg az emésztőenzimek, hanem tápanyag-szubsztrátként szolgálnak a vastagbél mikroflórájának. A bél mikroflórájára serkentő élelmi rostok közé tartoznak az oligoszacharidok, különösen a fruktooligoszacharidok, amelyek leghíresebb képviselője a inulin . Nagy mennyiségű inulin található a csicsóka gyökereiben. Számos csicsóka-koncentrátumot tartalmazó táplálék-kiegészítő létezik (Csicsóka koncentrátum, Topivit, Csicsóka koncentrátum stb.). A fruktooligoszacharidok és különösen az inulin jelentősen serkentik a bifidobaktériumok szaporodását a bélben, a vastagbél pH-értékét a savas oldalra változtatják, elősegítik a rövid szénláncú zsírsavak és egyéb biológiailag aktív anyagok képződését a bélben, amelyek jótékony hatással bírnak. hatással van a bél biocenózisára.

6. GYÓGYSZERES VAS TEJTERMÉKEK

A nyálkahártya biocenózisának korrekciójára használt gyógyszerek jellemzői hiányosak lennének a bifidust és laktobacillusokat tartalmazó fermentált tejtermékek említése nélkül. Ezeket a termékeket napi táplálkozásra szánják, és bizonyos szabályozó funkciókkal rendelkeznek. A külföldön gyártott ilyen termékek összetételét több százan használják, és több tucatot fejlesztettek ki Oroszországban. Számos erjesztett tejterméket is gyártanak Omszkban. Tehát az erjesztett tejkeverék összetételében Narine magában foglalja az acidofil laktobacillusokat és anyagcseretermékeiket. Rész Pastolacta magában foglalja az acidophilus bacillus speciális törzseit és a bifidobaktériumok növekedési faktorait. Acidolact acidofil laktobacillusokat tartalmaz tejsav streptococcussal. Bifid tartalmú termékeket mutatnak be Bifilin faj bifidobaktériumai alapján nyert serdülőkorúakés a fehérjekomponens mély hidrolízise jellemzi, és Bifidocom - a fajhoz tartozó bifidobaktériumokkal dúsított kefir bifidum.

7. BÉLDISZBAKTERIÓZISOS BETEGEK RACIONÁLIS TERÁPIÁJA

A bél diszbakteriózis korrekciójának sémája több szakaszra osztható.

1. A bél fertőtlenítése az opportunista mikroflórától. A bélrendszeri diszbakteriózisban szenvedő betegek hagyományos kezelése magában foglalja a bél előzetes dekontaminációját antimikrobiális szerek segítségével. Ez utóbbiak azonban gyakran olyan mellékhatásokat okoznak, amelyek megnehezítik a racionális kezelési program összeállítását, különösen egy gyermek esetében. A legtöbb esetben hatékonyan és biztonságosan meg lehet tisztítani a beleket az opportunista baktériumoktól, ha az antimikrobiális szereket biztonságosabb és rendkívül hatékony bakteriális készítményekkel helyettesítik: CIP és bakteriofágok. A KIP napi 1-2 alkalommal történő enterális beadása fertőtlenítő hatással van a legtöbb Gram-negatív enteropatogén baktériumra (Escherichia, Klebsiella, Proteus, valamint Shigella és Salmonella). A jelenlévő feltételesen patogén mikroflórától függően a bakteriofágok (Intesti-bakteriofág, Pyobacteriophage kombinált, Pyobacteriophage polivalens tisztított, Staphylococcus vagy Klebsiella bakteriofágok) orálisan is adhatók. A clostridiumok túlzott növekedése esetén Enterolt használnak.

2. Helyettesítő terápia bakteriális készítményekkel. Az antimikrobiális terápia után, egy adott típusú baktérium azonosított hiányától függően, 4 hétig bakteriális készítményeket írnak fel általánosan elfogadott dózisokban. Gyermekeknél a Bifidumbacterin vagy Bifidumbacterin-forte-t gyakrabban használják, felnőtteknél - Bifidumbacterin, Bifidumbacterin-forte vagy Bifikol, időseknél - Bifikol vagy Colibacterin. Ezután a klinikai hatás fenntartása érdekében az Atsilactot 2 hétig szárazon mutatják be, ami segít a bél savasságának növelésében és a mikroflóra összetételének stabilizálásában. A bakteriális készítmények használatát a Khilak-forte cseppek alkalmazásával kombinálják közepes terápiás dózisokban. Székrekedés esetén a Lactulose és az Atsilact vagy a Bifidumbacterin is jó hatással van a kúpokban.

A kezelés megkezdésével egyidejűleg a beteg A-, E- és B-vitamint szed multivitamin-készítmények (Glutamevit, Complivit, Kvadevit, Unicap-M, Centrum stb.) részeként, enzimkészítmények: Festal, Panzinorm-Forte, Digestal ( székrekedés esetén) vagy Mezim -Forte, Pancreatin, Pankurmen, Pancintrat (hasmenéses szindrómával).

3. Fenntartó terápia. Bakteriális készítmény kúra után 2-3 hétre inulin tartalmú étrend-kiegészítőket írnak fel (csicsóka koncentrátum, Topivit, csicsóka koncentrátum stb.). A fő kúra után fitoterápiát írnak elő (St. A teljes kúra 3-4 hetes adaptogén szerek bevitelével zárul. A beteg ajánlásokat is kap a kiegyensúlyozott étrendre vonatkozóan, amely magában foglalja a gyógyhatású erjesztett tej és növényi termékek használatát.

A terápia során figyelembe kell venni, hogy a dysbacteriosis nem önálló nosológiai egység, hanem csak az alapbetegség patogenetikai kapcsolata, ezért a fő figyelmet pontosan annak dekódolására és kezelésére kell irányítani.

Így az orvosoknak és a betegeknek manapság elegendő eszközválasztéka van a szervezet normál mikroflórájának egyensúlyának megőrzésére és fenntartására. A feladat az alkalmazásuk racionális és irányított alkalmazása, figyelembe véve a biocenózis egyéni jellemzőit egy adott betegben, ami az egyes gyógyszerek hatásában mutatkozó különbségek megértésétől és a kinevezésükkor követett terápiás célok világos megértésétől függ.

Az emberi bélben mikroorganizmusok élnek, amelyek össztömege legfeljebb két kilogramm. Ezek alkotják a helyi flórát. Az arányt a célszerűség elve szerint szigorúan betartjuk.

A baktériumtartalom heterogén funkciója és jelentősége a gazdaszervezet számára: egyes baktériumok minden körülmények között támogatják a belek megfelelő működését, ezért jótékonynak nevezik őket. Mások csak arra várnak, hogy a legcsekélyebb meghibásodás a kontrollban és a szervezet legyengüljön, hogy fertőzésforrássá váljanak. Opportunista kórokozóknak nevezik őket.

A betegségeket okozó idegen baktériumok belekbe való bejutása az optimális egyensúly megsértésével jár, még akkor is, ha az ember nem beteg, de a fertőzés hordozója.

A betegség gyógyszeres kezelése, különösen az antibakteriális hatás, nemcsak a betegség kórokozóira, hanem a hasznos baktériumokra is káros hatással van. A probléma az, hogyan lehet megszüntetni a terápia következményeit. Ezért a tudósok új gyógyszerek nagy csoportját hoztak létre, amelyek élő baktériumokat szállítanak a belekben.

Milyen baktériumok alkotják a bélflórát?

Körülbelül félezer fajta mikroorganizmus él az emberi emésztőrendszerben. A következő funkciókat látják el:

• enzimeikkel segítik a termékekkel együtt eljutott anyagok normál felszívódásig történő lebontását, a bélfalon keresztül történő felszívódást a véráramba;
• az élelmiszerek emésztésének szükségtelen maradványai, toxinok, mérgező anyagok, gázok elpusztítása a bomlási folyamatok megelőzése érdekében;
• a szervezet számára az élethez szükséges speciális enzimeket, biológiailag aktív anyagokat (biotin), K-vitamint és folsavat állít elő;
• részt vesz az immunkomponensek szintézisében.

Tanulmányok kimutatták, hogy egyes baktériumok (bifidobaktériumok) megvédik a szervezetet a ráktól.

A probiotikumok fokozatosan kiszorítják a kórokozó mikrobákat, megfosztva őket a tápláléktól és az immunsejteket feléjük irányítva.

A fő hasznos mikroorganizmusok a következők: bifidobaktériumok (a teljes flóra 95% -át teszik ki), laktobacillusok (majdnem 5% tömeg), Escherichia. Feltételesen patogének a következők:

• staphylococcusok és enterococcusok;
• a Candida nemzetséghez tartozó gombák;
• clostridia.

Veszélyessé válnak, ha az ember immunitása csökken, megváltozik a szervezet sav-bázis egyensúlya. A káros vagy kórokozó mikroorganizmusokra példa a shigella, a szalmonella - a tífusz, a vérhas kórokozói.

A bél számára hasznos élő baktériumokat probiotikumoknak is nevezik. Ezért a normál bélflóra speciálisan létrehozott helyettesítőit kezdték hívni. Egy másik név az eubiotikumok.
Most hatékonyan használják az emésztőrendszeri betegségek és a gyógyszerek negatív hatásainak következményeinek kezelésére.

A probiotikumok típusai

Az élő baktériumokat tartalmazó készítményeket fokozatosan javították és frissítették a tulajdonságok és az összetétel tekintetében. A farmakológiában általában generációkra osztják őket. Az első generáció olyan gyógyszereket tartalmaz, amelyek csak egy mikroorganizmus törzset tartalmaznak: Lactobacterin, Bifidumbacterin, Colibacterin.

A második generációt olyan szokatlan flórát tartalmazó antagonista készítmények alkotják, amelyek ellenállnak a patogén baktériumoknak és támogatják az emésztést: Bactistatin, Sporobacterin, Biosporin.

A harmadik generáció többkomponensű gyógyszereket tartalmaz. Számos baktériumtörzset tartalmaznak bioadalékanyagokkal. A csoportba tartoznak: Lineks, Atsilakt, Acipol, Bifiliz, Bifiform. A negyedik generáció csak bifidobaktériumokból származó készítményekből áll: Florin Forte, Bifidumbacterin Forte, Probifor.

A baktériumok összetétele szerint a probiotikumok a fő komponenst tartalmazó probiotikumokra oszthatók:

• bifidobaktériumok - Bifidumbacterin (forte vagy por), Bifiliz, Bifikol, Bifiform, Probifor, Biovestin, Lifepack probiotikumok;
• laktobacillusok - Linex, Lactobacterin, Atsilact, Acipol, Biobacton, Lebenin, Gastrofarm;
• colibaktériumok - Colibacterin, Bioflor, Bifikol;
• enterococcusok - Linex, Bifiform, hazai gyártású étrend-kiegészítők;
• élesztőszerű gombák - Biosporin, Baktisporin, Enterol, Baktisubtil, Sporobacterin.

Mit kell figyelembe venni probiotikum vásárlásakor?

Különböző neveken az oroszországi és külföldi farmakológiai cégek ugyanazokat a gyógyszereket-analógokat állíthatják elő. Importált persze jóval drágábban. Tanulmányok kimutatták, hogy az Oroszországban élő emberek jobban alkalmazkodnak a helyi baktériumtörzsekhez.

Még mindig jobb, ha saját gyógyszert vásárol

Egy másik negatívum - mint kiderült, az importált probiotikumok az élő mikroorganizmusok deklarált mennyiségének csak az ötödét tartalmazzák, és hosszú ideig nem telepednek meg a betegek belében. Vásárlás előtt konzultálnia kell egy szakemberrel. Ezt a kábítószerekkel való visszaélés súlyos szövődményei okozzák. A betegek beszámoltak:

• a cholelithiasis és az urolithiasis súlyosbodása;
• elhízottság;
• allergiás reakciók.

Az élő baktériumokat nem szabad összetéveszteni a prebiotikumokkal. Ezek is gyógyszerek, de nem tartalmaznak mikroorganizmusokat. A prebiotikumok enzimeket, vitaminokat tartalmaznak az emésztés javítására, a hasznos mikroflóra növekedésének serkentésére. Gyakran gyermekek és felnőttek székrekedésére írják fel.

A csoportba tartoznak a szakemberek által ismertek: laktulóz, pantoténsav, Hilak forte, lizozim, inulinkészítmények. A szakértők úgy vélik, hogy a maximális eredmény érdekében a prebiotikumokat probiotikus készítményekkel kell kombinálni. Ehhez kombinált készítményeket (szinbiotikumokat) hoztak létre.

Az első generációs probiotikumok jellemzése

Az első generációs probiotikumok csoportjába tartozó készítményeket kisgyermekek számára írják fel, ha első fokú dysbacteriosis észlelhető, és akkor is, ha profilaxis szükséges, ha a betegnek antibiotikum-kúrát írnak fel.

A Primadophilus kétféle laktobacillussal rendelkező gyógyszerek analógja, sokkal drágább, mint a többi, mivel az USA-ban gyártják.

A gyermekorvos Bifidumbacterin, Lactobacterin csecsemők számára választja (beleértve a bifidobaktériumokat és a laktobacillusokat). Meleg, forralt vízben tenyésztik, és 30 perccel a szoptatás előtt adják be. Idősebb gyermekek és felnőttek megfelelő gyógyszerek kapszulákban, tablettákban.

Colibacterin - szárított Escherichia coli baktériumokat tartalmaz, felnőtteknél elhúzódó vastagbélgyulladás kezelésére használják. A Biobacton egy modernebb monopreparátum egy acidophilus bacillust tartalmaz, amely az újszülöttkori időszakból származik.

Narine, Narine Forte, Narine tejkoncentrátumban - laktobacillusok acidofil formáját tartalmazza. Örményországból származik.

A második generációs probiotikumok célja és leírása

Az első csoporttól eltérően a második generációs probiotikumok nem tartalmaznak jótékony élő baktériumokat, hanem tartalmaznak más mikroorganizmusokat, amelyek elnyomhatják és elpusztíthatják a kórokozó mikroflórát - élesztőszerű gombákat és bacilusspórákat.

Főleg a dysbacteriosis enyhe formájában és a bélfertőzésekben szenvedő gyermekek kezelésére használják. A tanfolyam időtartamát legfeljebb hét napig kell megfigyelni, majd váltani kell az első csoport élő baktériumaira. A Baktisubtil (francia gyógyszer) és a Flonivin BS széles spektrumú antibakteriális hatású bacillusspórákat tartalmaz.

A gyomorban a spórákat a sósav és az enzimek nem pusztítják el, sértetlenül jutnak el a vékonybélbe

A Bactisporin és a Sporobacterin szénabacilusból készül, a patogén kórokozókkal szembeni antagonista tulajdonságok, a Rifampicin antibiotikum hatásával szembeni rezisztencia megmarad.

Az Enterol élesztőszerű gombákat (saccharomycetes) tartalmaz. Franciaországból származik. Antibiotikumokkal összefüggő hasmenés kezelésére használják. Clostridiumok ellen aktív. A Biosporin kétféle szaprofita baktériumot tartalmaz.

A harmadik generációs probiotikumok jellemzői

A kombinációban vagy több törzsükből összegyűjtött élő baktériumok aktívabban hatnak. Mérsékelt súlyosságú akut bélbetegségek kezelésére használják.

Linex - bifidobaktériumokat, laktobacillusokat és enterococcusokat tartalmaz, Szlovákiában gyártják speciális, gyermekeknek szánt porban (Linex Baby), kapszulákban, tasakban. A Bifiform dán gyógyszer, több fajtája ismert (Baby csepp, rágótabletta, komplex). Bifiliz - bifidobaktériumokat és lizozimot tartalmaz. Kapható szuszpenzióban (liofilizátum), végbélkúpban.

A gyógyszer részeként bifidobaktériumok, enterococcusok, laktulóz, B 1, B 6 vitaminok

Miben különböznek a 4. generációs probiotikumok?

Az ebbe a csoportba tartozó bifidobaktériumokat tartalmazó készítmények előállítása során figyelembe vették az emésztőrendszer további védelmének és a mérgezés megszüntetésének szükségességét. Az eszközöket "szorbeáltnak" nevezik, mivel az aktív baktériumok az aktív szén részecskéken helyezkednek el.

Légúti fertőzésekre, gyomor- és bélbetegségekre, diszbakteriózisra javallt. A legnépszerűbb gyógyszerek ebben a csoportban. Bifidumbacterin Forte - aktív szénen szorbeált élő bifidobaktériumokat tartalmaz, kapszulákban és porokban kapható.

Hatékonyan védi és helyreállítja a bélflórát légúti fertőzések, akut gasztroenterológiai patológia, dysbacteriosis esetén. A gyógyszer ellenjavallt a laktáz enzim veleszületett hiányában, rotavírus fertőzésben szenvedő betegeknél.

Probifor - különbözik a Bifidumbacterin Forte-tól a bifidobaktériumok számában, 10-szer magasabb, mint az előző gyógyszer. Ezért a kezelés sokkal hatékonyabb. A bélfertőzés súlyos formáiban, vastagbélbetegségekben, dysbacteriosisban írják fel.

Bebizonyosodott, hogy a Shigella által okozott betegségekben a hatékonyság egyenértékű a fluorokinolon sorozatba tartozó antibiotikumokkal. Képes helyettesíteni az Enterol és a Bifiliz kombinációját. Florin Forte - szénen szorbeált lakto- és bifidobaktérium készítményt tartalmaz. Kapszula és por formájában kapható.

A szinbiotikumok használata

A szinbiotikumok egy teljesen új javaslat a bélflóra-rendellenességek kezelésében. Kettős hatást biztosítanak: egyrészt szükségszerűen tartalmaznak probiotikumot, másrészt olyan prebiotikumot, amely kedvező feltételeket teremt a hasznos baktériumok szaporodásához.

A helyzet az, hogy a probiotikumok hatása nem tartós. A bél mikroflóra helyreállítása után elpusztulhatnak, ami ismét a helyzet súlyosbodását okozza. A kísérő prebiotikumok táplálják a hasznos baktériumokat, aktív növekedést és védelmet biztosítanak.

Sok szinbiotikum étrend-kiegészítő, nem gyógyhatású anyag. Csak szakember tudja meghozni a megfelelő választást. Nem ajánlott önállóan dönteni a kezelésről. Az ebbe a sorozatba tartozó gyógyszerek a következők.

Lb17

Sok szerző hivatkozik az eddigi legjobb gyógyszerekre. 17 féle élő baktérium jótékony hatását ötvözi alga-, gomba-, zöldség-, gyógynövény-, gyümölcs-, gabonakivonattal (több mint 70 komponens). Használata javasolt, naponta 6-10 kapszulát kell bevenni.

Az előállítás nem jár szublimációval és szárítással, így minden baktérium életképessége megmarad. A gyógyszert természetes fermentációval nyerik három évig. A baktériumtörzsek az emésztés különböző részein dolgoznak. Alkalmas laktóz intoleranciában szenvedőknek, nem tartalmaz glutént és zselatint. Kanadából érkezik a gyógyszertári lánchoz.

Multidophilus plus

Három laktobacillus törzset, egy bifidobaktériumot, maltodextrint tartalmaz. Az USA-ban gyártották. Felnőtteknek szánt kapszulákban kapható. A lengyel Maxilak gyógyszer összetételében tartalmaz: prebiotikus oligofruktózt, probiotikumként - jótékony baktériumok élő kultúráit (három törzs bifidobaktériumból, öt laktobacillusból, streptococcusból). Emésztőrendszeri betegségek, légzőrendszer, csökkent immunitás esetén javallott.

Gyermekeknek három éves kortól és felnőtteknek 1 kapszula este étkezés közben

Mely probiotikumok célzott indikációi vannak?

Az élő mikroorganizmusokat tartalmazó bakteriális készítményekről szóló információk bősége miatt egyesek a végletekig rohannak: vagy nem hisznek a felhasználásuk célszerűségében, vagy éppen ellenkezőleg, pénzt költenek nem hatékony termékekre. Szükséges konzultálni egy szakemberrel a probiotikumok alkalmazásáról egy adott helyzetben.

A szoptatás alatt hasmenéses csecsemők (különösen a koraszülöttek) folyékony probiotikumot kapnak. Segítenek a rendszertelen székletürítésben, a székrekedésben, a testi fejlődésben való lemaradásban is.

Az ilyen helyzetekben lévő csecsemők a következőket mutatják:

• Bifidumbacterin Forte;
• Linex;
• Acipol;
• Lactobacterin;
• Bifiliz;
• Probifor.

Ha a gyermek hasmenése múltbéli légúti betegséghez, tüdőgyulladáshoz, fertőző mononukleózishoz, hamis krupphoz kapcsolódik, akkor ezeket a gyógyszereket rövid, 5 napig tartó kurzusban írják fel. Vírusos hepatitis esetén a kezelés egy héttől egy hónapig tart. Az allergiás dermatitist 7 naptól (Probifor) három hétig terjedő tanfolyamokkal kezelik. A cukorbetegeknek 6 hetes probiotikumok különböző csoportjaiba tartozó kúrák alkalmazása javasolt.

Profilaktikus alkalmazásra a Bifidumbacterin Forte, a Bifiliz a legmegfelelőbb a fokozott előfordulási szezonban.

Mit jobb dysbacteriosis esetén?

Biztosítani kell a bélflóra megsértését, hogy átadja a dysbacteriosis székletvizsgálatát. Az orvosnak meg kell határoznia, hogy mely baktériumok hiányoznak a szervezetből, milyen súlyosak a jogsértések.

A laktobacillusok megállapított hiánya esetén nem szükséges csak gyógyszerek alkalmazása. azokat tartalmazó. Mert a bifidobaktériumok a döntőek az egyensúlyzavarban, és a mikroflóra többi részét alkotják.

A monopreparátumokat, amelyekben csak azonos típusú baktériumok vannak, az orvos csak enyhe megsértésekkel javasolja.

Súlyos esetekben a harmadik és negyedik generáció kombinált eszközeire van szükség. A leginkább javallott Probifor (fertőző enterocolitis, colitis). Gyermekek számára mindig ki kell választani a lakto- és bifidobaktériumokkal rendelkező gyógyszerek kombinációit.

A colibacillusokkal járó eszközöket nagyon óvatosan írják elő. A bél- és gyomorfekélyek azonosításakor az akut gastroenteritis, a laktobacillusokkal járó probiotikumok javalltabbak.

Általában az orvos a probiotikum generálása alapján határozza meg a kezelés időtartamát:

• I - havi tanfolyam szükséges.
• II - 5-10 nap.
• III - IV - legfeljebb hét napig.

Hatékonyság hiányában a szakember megváltoztatja a kezelési rendet, gombaellenes szereket, antiszeptikumokat ad hozzá. A probiotikumok használata számos betegség kezelésének modern megközelítése. Ez különösen fontos a kisgyermekes szülők számára. Meg kell különböztetni a gyógyszereket a biológiai étrend-kiegészítőktől. A meglévő bélbaktérium-tartalmú étrend-kiegészítőket csak egészséges ember használhatja megelőzés céljából.

A belek normalizálására szolgáló gyógyszerek hatalmas listájában a laktobacillusokat tartalmazó gyógyszerek különleges helyet foglalnak el. Egyrészt ma már a kisgyermekek is tisztában vannak azzal, hogy a tápcsatorna normális működéséhez optimális mennyiségű barátságos mikroflóra szükséges a gyomor-bélrendszerben. Másrészt a tejsavbaktériumokat (laktobacillusokat) tanulmányozzák a legjobban a tudósok, amelyek gyógyító tulajdonságait a gyakorlatban többször is bizonyították.

Mik azok a laktobacillusok és miért van szükség rájuk?

Ezeket a barátságos mikrobákat az emberek évszázadok óta használják számos élelmiszer, elsősorban fermentált tejtermék előállítására (nem hiába tartalmazza a név a „lakto” komponenst). A sajtok, az erjesztett péktej, a kenyér, sőt a csokoládé gyártása során elpusztítják a káros növényvilágot, segítve ezzel a termékek frissességének és fogyasztásra való alkalmasságának megőrzését.

A természet kezdetben laktobacillusokkal népesíti be az emberi beleket. Bebizonyosodott, hogy újszülötteknél a populáció a teljes mikroflóra valamivel több, mint 2%-a, míg kórokozó mikrobák egyáltalán nincsenek. A bifidobaktériumoktól eltérően (ugyanazok a mikroorganizmusok, amelyek „barátiak” az embernek), a laktobacillusok nemcsak a vastagbélben, hanem a gyomor-bél traktus minden szervében (a szájüregtől kezdve), sőt a női hüvelyben is megtalálhatók.

Bennünk "élve" optimális savassági egyensúlyt teremtenek - 5,5 pH-érték mellett. „Megpróbálják” magukat, de ezáltal segítik az emberi testet - kedvezőtlen feltételeket teremtenek a kórokozó baktériumok és fertőző ágensek számára (nem szeretik az ilyen savas környezetet).

A diszbakteriózis, mint cselekvési jelzés

Sajnos az életkor előrehaladtával a „káros” és „hasznos” mikroorganizmusok egyensúlya jelentősen megbomlik az emberi gyomor-bélrendszerben, nem az utóbbi javára. Ennek a helyzetnek az okai lehetnek:

• antibiotikumok szedése (a leggyakoribb tényező);
• kedvezőtlen környezeti körülmények között él;
• alultápláltság;
• gyakori stressz;
• hirtelen változás az étrendben (leggyakrabban egy másik országba költözés miatt);
• nem teljesen gyógyult bélfertőzés.

A dysbacteriosis eredményei szomorúak: a gyomor-bél traktus munkája megzavarodik, és ez az egész szervezet állapotát érinti - a székrekedés és a hasmenés bőrgyógyászati ​​problémákkal és az immunitás csökkenésével jár.

Hogyan működnek a laktobacillusok az emberi szervezetben?

Ahhoz, hogy a helyzet jobbra forduljon, olyan gyógyszerekre van szükségünk felnőtteknek és gyermekeknek, amelyek laktobacillusokat tartalmaznak a belek számára. „Barátságos” flórával élik be (bár átmenetileg) a gyomor-bélrendszert, és segítenek elérni a kívánt egyensúlyt:

• gátolja a kórokozó baktériumok szaporodását, beleértve a hasmenéses rendellenességeket (E. coli, staphylococcusok), valamint a gyomorhurutot és a fekélyeket (híres) okozókat;
• segít megszabadulni az antibiotikumos kezelés következtében fellépő hasmenéstől vagy székrekedéstől;
• serkentik az immunglobulinok, interferonok és az influenza és rotovírusos betegségek kórokozói elleni antitestek szintézisét.

Fontos: a bélbe jutva a tejsavbaktériumok hozzájárulnak a „barátságos” mikroorganizmusok egy másik csoportja - a bifidobaktériumok - telepeinek növekedéséhez. Emiatt a gyomor-bél traktus mikroflórájának normalizálását laktobacillusokat tartalmazó készítményekkel javasolt elkezdeni.

Laktobacillusokat tartalmazó készítmények a belek számára

Sokféle gyógyszer létezik, amelyek laktobacillus törzseket tartalmaznak. Eltérnek a gyártótól, az ártól és az összetételtől.

Az első generáció leghíresebb és bevált gyógyszere laktobacillusokkal a belek számára, amely akár csecsemők számára is használható. Ez egy egykomponensű szer, amely kizárólag acidofil típusú tejsavas mikroorganizmusokat tartalmaz.

Kapható por formájában oldat készítéséhez (ez a forma 3 év alatti csecsemők számára készült) és kapszula formájában. A gyógyszer hazai gyártású, viszonylag olcsó - egy csomag átlagos költsége 100-150 rubel.

Acylact

Az orosz gyártmányú termék a probiotikumok harmadik generációjába tartozik, és egyszerre háromféle laktobacillust tartalmaz. Diszbakteriózis és akut bélrendszeri rendellenességek kezelésére tablettákat vagy port használnak szuszpenzió készítésére. A kiadás formájától függően az ár 100 és 160 rubel között mozog.

A harmadik generációs kombinált gyógyszer. Összetételében az acidofil baktériumok mellett kefirgombák is találhatók, amelyek fokozzák a laktobacillusok hatását. Kizárólag kapszulában állítják elő, de már három hónapos kortól adható csecsemőknek (a ostyát kinyitják, és a tartalmát kis mennyiségű meleg tejben feloldják). Az orosz gyógyszertárakban 30 darabos csomag átlagosan 350 rubelért vásárolható meg.

Linex

A Szlovéniában előállított, széles körben reklámozott gyógyszer is a többkomponensű probiotikumok csoportjába tartozik. A tejsavbacillusokon kívül bifidobaktériumok és enterococcusok törzseit is tartalmazza. Gyerekeknek por formájában kapható, felnőtteknek kapszulák és gyermekeknek való étrend-kiegészítők is (kapszulában is). A költség az életkortól és az alaktól függően változik (300 és 700 rubel között)

Fontos: a tudósok összesen mintegy 100 tejsavbaktériumfajtával rendelkeznek, és néhányuk meglehetősen szűk „specializációval” rendelkezik. Még ha figyelembe vesszük is, hogy a probiotikumokat tartalmazó termékek biztonságosnak tekinthetők az emberi egészségre, és a gyógyszertárakban vény nélkül kaphatók, használatukat a kezelőorvossal kell egyeztetni.

A bélműködés normalizálására szolgáló laktobacillusokkal rendelkező gyógyszerek fenti listája hiányos lesz, ha nem említik az úgynevezett étrend-kiegészítőket. Az étrend-kiegészítők nem minősülnek gyógyszereknek, mivel kiadásukkor egyszerűsített vizsgálati rendszert alkalmaznak. Ennek eredményeként a fogyasztó kevesebb garanciát kap arra vonatkozóan, hogy az élő baktériumok megfelelő koncentrációban vannak jelen.

Ez egy acidofil laktobacillusokat tartalmazó gyógyszer, amely készen is bevehető, vagy előételként használható erjesztett tejitalok készítéséhez (a felszabadulás formájától függően). A tablettákat és kapszulákat felnőtteknek és gyermekeknek szánják, 3 éves kortól, a kefirt pedig 5-10 napos csecsemőknek ajánljuk.

Az ilyen formátumú étrend-kiegészítőket szokás nevezni, mivel nemcsak probiotikumokat (jótékony baktériumokat) tartalmaznak, hanem prebiotikumot is (olyan anyagot, amely hozzájárul a belekben való „túlélésükhöz”). A Maxilak utolsó részeként a lengyel gyártó oligofruktózt használ. A készítmény hatóanyagai a lakto- és bifidobaktériumok, valamint további két baktérium törzsei - a streptococcus és a lactococcus.

Kapszulákban (felnőtteknek) és por formában (4 hónapos kortól gyermekeknek) kapható. A költség 400 rubel és több.

Belföldi vagy külföldi?

Az orosz fogyasztók megszokásból inkább az importált, mint a hazai gyógyszerekben bíznak. Amint azt a gyakorlat mutatja, a „bár drágább, de megbízhatóbb” elv nem egészen működik a probiotikumokkal - legyen szó lakto- vagy bifidobaktériumokról.

Az a tény, hogy a mikroflóra összetétele a különböző országok lakosságában eltérő az éghajlati viszonyok és a kulináris preferenciák különbsége miatt. A kábítószereket abban az állapotban tesztelik, ahol előállították. Következésképpen a külföldi gyógyszerészektől származó mikroorganizmus-törzsek nem teljesen alkalmazkodtak Oroszország és a vele szomszédos területek lakóihoz, és nem „működnek” olyan hatékonyan.

Miért nem hatékonyak a lactobacillus joghurtok?

Az élelmiszerek nagy része laktobacillusok forrása. Természetesen ezek mind erjesztett tejtermékek, valamint bor, kenyér és természetes erjesztésű zöldségek. Az egészséges bélrendszerhez az ilyen menüpontok garantálják a szükséges baktériumok folyamatos utánpótlását, de a diszbakteriózison nem tudnak segíteni.

Ezzel párhuzamosan megjelentek a boltok polcain a jól reklámozott, probiotikumot tartalmazó joghurtok és kefirok. Talán méltó helyettesítői lesznek a gyógyszerkészítményeknek, és segítenek leküzdeni a dysbacteriosis következményeit? Kiderül, hogy nem hozhatnak jelentős hasznot, mivel nem kellően koncentrációban tartalmaznak élő kultúrákat. Sőt, a legtöbb hasznos baktérium elpusztul a gyomorban a sósav hatására, és nem éri el közvetlen célját - a beleket.

Bakteriális készítmények, amelyek pozitív hatással vannak a bélműködésre

A prebiotikumok normál mikroorganizmusok anyagcseretermékei, amelyek növelik a szervezet saját mikroflórájának kolonizációs rezisztenciáját. A probiotikumok életképes élő mikroorganizmusok (baktériumok vagy élesztőgombák), amelyek pozitív hatással vannak a gazdaszervezetre azáltal, hogy javítják a bél mikroflóra egyensúlyát (Gibson, 1995). A probiotikumok tartalmazhatják a bél mikroflóra normál szimbiontjait és a diszbiotikus mikroflóra önkiürülő antagonistáit.

A bélrendszeri diszbiózisban a legfiziológiásabb a különböző generációk bakteriális készítményeinek (eubiotikumok és probiotikumok) kijelölése: * 1. generáció - klasszikus bakteriális készítmények, amelyek normál bélmikroflóra monokultúráiból állnak (bifidumbacterin, lactobacterin, colibacterin) * 2. generáció - anyagcserét képviselő készítmények mikroorganizmusok, különösen tejsav (hilak forte) * 3. generáció - önkiürülő antagonisták (enterol, acinol, biosporin, sporocaktériumok) * 4. generáció - kombinált készítmények, amelyek egynél több probiotikus mikroorganizmust tartalmaznak (bifikol, bifilong, acinol, Linex, Acilact) * 5. generáció - komplex készítmények, amelyek a probiotikus mikroorganizmusok mellett további komponenseket is tartalmaznak a terápiás és profilaktikus hatás fokozása érdekében (Bifi-form®, Bifi-form® Children's, bifidobaktériumokat és laktobakteriint tartalmazó B-vitaminokkal kombinálva).

A bakteriális készítmények előzetes antibiotikum terápia nélkül vagy azt követően is felírhatók profilaktikus céllal.

Az enzimkészítmények kijelölése dysbacteriosisra javallt, amelyet a bélrendszeri felszívódás zavarának szindróma kísér, valamint allergiás reakciók esetén.

dysbacteriosis bélkezelés bakteriális gyógyszer

Diszbakteriózis kezelése. Gyermekek bélbetegségeinek kezelésére és megelőzésére használt bakteriális készítmények

A bélrendszeri diszbakteriózisban szenvedő betegek kezelését differenciáltan kell elvégezni, és az alapbetegség azonosításával kell kezdeni, amelynek kezelése nélkül a dysbiosis jelei kiújulnak.

Egy kúra időtartama 10 naptól 1,5-2 hónapig tart. Az ismételt kúrákat köztes bakteriológiai kontroll (székletvizsgálat) után végezzük, legkorábban 2 héttel a probiotikumok alkalmazása után. A felépülés teljes időtartama (a stabil klinikai kompenzáció szintjéig) számos kísérő tényezőtől függ, és 6-9 hónap.

A dysbacteriosis korrekciójának átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia:

a vékonybél túlzott bakteriális szennyeződésének megszüntetése

a normál mikroflóra helyreállítása

javítja a bélrendszer emésztését és felszívódását

a károsodott bélmotilitás helyreállítása

a test reaktivitásának stimulálása.

E célok elérése az alábbi terápiás területek segítségével lehetséges: * funkcionális táplálkozás * enteroszorpció * specifikus és/vagy nem specifikus antibakteriális terápia * bakteriális készítmények (prebiotikumok, probiotikumok, szimbiotikumok) alkalmazása * enzimes emésztés * májvédelem * diszkinézia korrekciója (prokinetikumok, görcsoldók, hashajtók) * immunotróp terápia.

A funkcionális táplálkozás magában foglalja a probiotikumokkal, karotinoidokkal, enzimekkel, antioxidánsokkal stb. dúsított élelmiszerek fogyasztását, az élelmi rostok (pektinek, ligninek, cellulóz, hemicellulóz) étrendbe való felvételét, amelyek természetes enteroszorbensek.

Az élelmi rostok az enteroszorpció mellett pozitívan befolyásolják az endogén hisztamin és más biológiai aminok szintjét, amelyek a diszbakteriózissal összefüggő allergiás állapotok előfordulásával járnak.Az enteroszorpció növeli a bélnyálkahártya ellenállását, az enteroszorbensek gyorsan megkötik és eltávolítják az exo-t - és endotoxinok, valamint bakteriális metabolitok.

A saját normál mikroflóra helyreállítása az egyetlen megbízható eszköz a bélnyálkahártya kolonizációs rezisztenciájának biztosítására. A dysbiota elegendő termelése biztosítja: biofilm kialakulását, amely megakadályozza az idegen mikroorganizmusok megtapadását; lizozim, szerves és szabad epesavak termelése; verseny a receptorokért és az élelmiszer-szubsztrátumokért; a sejtmegújulás ütemének növekedése stb.

A normál mikrobiális flóra élő kultúrái az emberi bélben a teljes dózis 1-10%-át teszik ki, és bizonyos mértékig képesek ellátni a normál mikrobiális flóra élettani funkcióit. A bakteriális készítmények előzetes antibiotikum terápia nélkül vagy azt követően is felírhatók. Bifidumbacterin, bifikol, lactobacterin, bactisubtil, linex, enterol stb.. A kúra 1-2 hónapig tart.

A dysbacteriosis megszüntetésének egy másik módja is lehetséges - a normál mikroorganizmusok anyagcseretermékeinek hatása a patogén mikrobiális flórára. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a hilak forte. 50 évvel ezelőtt hozták létre, és még mindig bélrendszeri patológiás betegek kezelésére használják. A Hilak forte a normál bélmikroflóra anyagcseretermékeinek steril koncentrátuma: tejsav, laktóz, aminosavak és zsírsavak. Ezek az anyagok hozzájárulnak a bélben a normál mikroflóra létéhez szükséges biológiai környezet helyreállításához, és gátolják a patogén baktériumok szaporodását. Lehetséges, hogy a metabolikus termékek javítják a hámsejtek és a kolonociták trofizmusát és működését. 1 ml gyógyszer 100 milliárd normál mikroorganizmus bioszintetikus hatóanyagának felel meg. A Hilak forte-t 40-60 csepp naponta háromszor írják fel, legfeljebb 4 hétig antibakteriális gyógyszerekkel kombinálva vagy használatuk után.

Ha nem mindannyian, akkor legtöbbünk találkozott már olyan betegséggel, mint a dysbacteriosis. Különösen gyakran dysbacteriosis fordul elő kisgyermekeknél - csecsemőknél, valamint azoknál az embereknél, akik alultápláltságot használnak az étrendben. Ezenkívül a dysbacteriosis a következő következményekkel jár:

• az antibiotikumok ellenőrizetlen alkalmazása, amely a bél mikroflórájában a hasznos baktériumok elpusztulásához vezet, ami miatt a bél megszűnik megfelelően működni;
• korábbi bélfertőzések (dizentéria, szalmonellózis), gyomor- és bélműtétek, emésztőrendszeri betegségek (gasztritisz, bélbetegségek, peptikus fekély, cholelithiasis, hasnyálmirigy-gyulladás), amelyek gyengítik a gyomor-bél traktus immunitását;
• az alultápláltság hozzájárul a gyomor-bél traktus kudarcainak, székrekedéshez és hasmenéshez, az élelmiszerek helytelen emésztéséhez és asszimilációjához;
• a szervezet immunitásának általános csökkenése.

Mindezek a tényezők hozzájárulnak a bél mikroorganizmusok összetételének megváltozásához, és dysbacteriosis megjelenéséhez vezetnek. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy kevesebb a jótékony baktérium - bifidobaktériumok, laktobacillusok, bakteroidok és több a rossz. A dysbacteriosis megelőzhető és gyógyítható dysbacteriosis elleni gyógyszerekkel: a bélbiocenózis nem végzetes, és élni is lehet vele, de nehéz, hiszen nemcsak a gyomor-bél traktus folyamatai zavarnak meg, hanem az általános jólét is. lény.

Probiotikumok és prebiotikumok

A dysbacteriosis megelőzésére és kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek probiotikumokra oszlanak - magas baktériumtartalmú gyógyszerekre, amelyek leállítják a patogén mikrobák szaporodását, és prebiotikumokra - olyan anyagokra, amelyek elősegítik a mikroflóra kedvező szaporodását és növekedését. A prebiotikumokat és probiotikumokat pedig alapjuktól függően csoportokra osztják.

Laktobacillusokon alapuló probiotikumok

Az ebből az alcsoportból származó készítmények tabletta formában - Lactobacterin és por formában - Acylact, Biobacton. Vannak rektális kúpok is - Atsilakt kúpok. A kúpok, ellentétben az Atsilact por formájával, nem befolyásolják hátrányosan a jótékony baktériumokat a belekben. Ezek a gyógyszerek tökéletesen kombinálhatók az antibiotikumokkal, azonban monopreparátumok (csak egy gyógyászati ​​enzimet tartalmazó gyógyszerek) nem biztosítják a mikroflóra átfogó helyreállítását és védelmét egy komplex típusú dysbacteriosisban.

Bifidobaktériumokon alapuló probiotikumok

A maga nemében a legrégebbi kábítószer azonban nagyon sokféle gyógyszert tartalmaz. Az ilyen típusú probiotikumok választéka magában foglalja a Bifidumbacterin forte tablettákat (nem kompatibilis az antibiotikumokkal a gyógyszerek szedése közben) és a porokat - Probifor. A Bifidumbacterin rektális használatra szánt kúpok és koncentrált szuszpenzió formájában is elérhető. A bifidoprobiotikumok tablettái és rektális adagolási formái három év alatti gyermekek számára nem javasoltak, egyéb esetekben forduljon orvoshoz.

Probiotikumok - bifido - és laktobacillusok kombinációja

A Florin Forte egyfajta probiotikum por formájában. A gyógyszert gyermekek és felnőttek is bevehetik. Csecsemőknél a gyógyszert az orvos által meghatározott adagolás szerint anyatejjel vagy keverékkel keverik, felnőttek étkezés közben veszik be. A gyógyszert + 10 °C-nál nem magasabb és 0 °C-nál nem alacsonyabb hőmérsékleten kell tárolni Ideális tárolási lehetőség a hűtőszekrény. A gyógyszert nem szabad bizonyos típusú antibiotikumokkal együtt szedni, amelyek befolyásolják a Florin Forte megfelelő működését (konzultáljon orvosával). A Linexnek van egy hasonló "teljes készlete" a baktériumoknak. Az Enterococcus faecium baktériummal is dúsítva segíti a mikroflóra komplex hatását. A gyógyszer antibiotikumokkal együtt is bevehető, hűtőszekrényben nem tárolható, terhes és szoptató anyák számára engedélyezett. Ezenkívül a Linexnek nincs korhatára. Csecsemőknél a kapszulából származó port meleg, forralt vízben kell feloldani.

Tudnia kell, hogy ezek a gyógyszerek nagy dózisú eubiotikumot tartalmaznak, ezért kifejezett immunhiányos vagy allergiára hajlamos emberek számára a gyógyszer alkalmazása csak az orvossal folytatott előzetes egyeztetés után és az általa meghatározott dózisban lehetséges.

Bifidobaktériumokon alapuló probiotikumok más baktériumokkal kombinálva

A dysbacteriosis legszélesebb körben ismert gyógyszere ebből a probiotikumcsoportból a Bificol por formájában, amely Escherichia coli baktériumokat is tartalmaz. A Bificol mellett ebbe a csoportba tartozik a Bifiform, amely az említett baktériumokon kívül Enterococcus faeciummal rendelkezik. A gyomor-bél traktus teljes áthaladásához és a belek eléréséhez a gyógyszer kapszulák formájában kapható védőhéjjal, amely lehetővé teszi a stabilitás fenntartását savas környezetben. A Bifiform jelentős előnye az antibiotikumokkal való kompatibilitása, amellyel a Bifikol nem büszkélkedhet. A Bifiform nem ajánlott két éven aluli gyermekek számára. Ha ragaszkodik ennek a gyógyszernek a használatához, és a gyermek még nincs két éves, forduljon orvoshoz.

Laktulóz alapú prebiotikumok

Ezeknek a prebiotikumoknak a hatása a fruktóz-galaktóz diszacharid kis molekulatömegű szerves savakra való lebontásán alapul a vastagbél mikroflórájában, ami a vérnyomás csökkenését és a káros bélmikroflóra aktivitásának elnyomását okozza. A prebiotikumok e csoportjának képviselői: Duphalac (szirup és por), Portalac, Normaze szirupok, Romfalac. Ez a fajta prebiotikum csecsemők, terhes és szoptató nők számára engedélyezett. Ellenjavallt galaktóz-, fruktóz-intoleranciában, végbélvérzésben és bélelzáródásban szenvedőknél. A cukorbetegek csak a kezelőorvos engedélyével szedhetik a gyógyszert.

Prebiotikus készítmények

Ebbe a csoportba tartoznak a bél mikroflóra egyensúlyát szabályozó gyógyszerek. E csoport gyógyászati ​​képviselői: Hilak forte (laktobacillusokat tartalmaz Lactobacillus acidophilus és helveticus. A készítmény tejsavat tartalmaz, amely képes helyreállítani a gyomor-bél traktus savasságát. A Hilak Forte rövid szénláncú zsírsavakat is tartalmaz, amelyek a bél mikroflóra helyreállításáért felelősek, hozzájárul a bélfal hámjának jobb helyreállításához és egyensúlyba hozza a víz-elektrolit egyensúlyt. A Hilak Forte-nak nincs korhatára a bélrendszeri dysbacteriosis kezelésében, és kompatibilis az antibiotikumokkal.

A dysbacteriosis elleni gyógyszerek teljes listája

A fenti gyógyszerek nem az egyetlenek a dysbacteriosis kezelésére. A betegség kezelésében a következő listán szereplő gyógyszerek is segítenek:

A legjobb a legjobbak között

Kétségtelen, hogy a fent leírt bélbiocenózis összes készítménye a dysbacteriosis megelőzését vagy akár megszüntetését végzi. De, amint már említettük, egyes gyógyszereknek megvannak a hátrányai, például az antibiotikumokkal való összeférhetetlenség vagy a csecsemők számára készült gyógyszerek képtelensége. Melyik dysbacteriosis elleni gyógyszer a legjobb * a maga nemében? A legjobb azonosításához elemeznie kell a dysbacteriosis legnépszerűbb gyógyszereit a következő lista szerint:

1. kapszulahéj jelenléte (a kapszulahéj nem teszi lehetővé a gyógyszer feloldódását, mielőtt bejutna a bélbe);
2. ellenjavallatok;
3. mellékhatások;
4. kölcsönhatás antibiotikumokkal;
5. terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazás;
6. életkori korlátozások;
7. tárolási mód.

Lactobacterin (tabletta és por)

Acylact (tabletta, szuszpenzió)

Biobacton

BifidumBacterin

Probifor

Hilak Forte

*- a legjobb gyógyszer az elemzésben részt vevők között

Az elemzés alapján megállapíthatjuk, hogy a diszbakteriózis kezelésére és megelőzésére a legjobb gyógyszer kétségtelenül a Linex, a második helyen a Hilak Forte, a harmadik helyen a Lactobacterin és a Biobacton, a negyedik a Probifor, az ötödik az Acelact. A Bifidum Bacterin az utolsó, hatodik hely a dysbacteriosis megelőzésére és kezelésére szolgáló gyógyszerek között.

Így alaposan és „fejjel” kell megközelíteni a dysbacteriosis kezelését. Ezeket a gyógyszereket csak az orvos utasítása szerint és az általa előírt adagolás szerint szabad bevenni.