Az indapamid megfizethető és hatékony gyógyszer az artériás magas vérnyomás kezelésére. Mi segít a gyógyszer indapamid és használati utasítások

Számos vizelethajtó hatású gyógyszert árulnak a gyógyszertári kioszkban, de a leghatékonyabb az Indapamid. Mielőtt elkezdené használni, feltétlenül olvassa el a gyógyszer megjegyzését, és megtudja, miből származik az Indapamid, mik a használati javallatok és az ellenjavallatok.

Az indapamid vízhajtó segít csökkenteni a vérnyomást

Az indapamid a tiazid-szerű diuretikumok csoportjába tartozik, amelyeket hosszabb ideig javasolt szedni.

Az Indapamid tabletta formájában, 1,5 és 2,5 mg térfogatban, valamint belső használatra szánt kapszulák formájában kapható. 10 db-os buborékfóliában, kartondobozban kerül forgalomba.

A tabletták összetétele az indapamid névvel azonos hatóanyagot tartalmaz. Minden drazsé 2,5 mg-ot tartalmaz. A tablettákat speciális héj borítja, amelyet nem kívánatos deformálni. Segédanyagként a tabletták előzselatinizált keményítőt, kolloid szilícium-dioxidot és magnézium-sztearátot tartalmaznak.

farmakológiai hatás

A gyógyszer szervezetbe való bejuttatása után a gyógyszer 30 perc elteltével hatni kezd a szervezetre. A pozitív eredmény időtartama 24 órán belül megfigyelhető.

Miután a drazsé belép az emésztőszervek üregébe, a gyógyszer maximális koncentrációja csak 12 óra elteltével rögzül a plazmában. Az étkezés némileg késleltetheti a gyomor falaiba való felszívódás pillanatát, de nem befolyásolja jelentősen az eredményt.

Miben segít az indapamid?

Az indapamid csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből

Az indapamid olyan gyógyszer, amelyet olyan betegek számára írnak fel, akiknél a megállapított normák (140-90 Hgmm) fölé emelkednek. A gyógyszer krónikus lefolyású betegek kezelésére ajánlott.

A gyógyszer célja a szervezetben stagnált folyadék eltávolítása. Ilyen eljárásra akkor van szükség, ha hosszú ideig nagy nyomást állítanak elő, és ha a pácienst észlelik.

Az indapamid egy vizelethajtó, amely csökkenti a vérnyomást azáltal, hogy eltávolítja a felesleges folyadékot a szervezetből. Ugyanakkor a gyógyszer hatásmechanizmusa úgy van kialakítva, hogy a hatóanyag ne befolyásolja a vizelet eltávolítása céljából a mellékhelyiségbe történő utazások gyakoriságának növekedését.

Az Indapamid alkalmazásakor pozitív hatással van a szívizomra, jelentősen csökken a fő emberi szerv terhelése. A vérnyomás csökkentése mellett az arteriolák kitágulnak.

Az indapamid pozitív hatással van az erekre. A kábítószer-használat időszakában a vérkapillárisok perifériás ellenállásának csökkenése figyelhető meg. A gyógyszer serkenti a hipertrófia csökkenését a bal kamra szívizomjában.

Az eszköz nem tilos cukorbetegségben szenvedő betegeknél. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hatóanyagnak nincs hatása a lipid- és szénhidrát-anyagcserére.

Ellenjavallatok

Az indapamidot nem szedhetik gyermekek és szoptató nők

Mielőtt elkezdené szedni a gyógyszert, javasoljuk, hogy olvassa el a gyógyszerhez mellékelt utasításokat.

Ha a betegnek bármilyen ellenjavallata van, jobb, ha nem használja a gyógyszert terápiás hatásként.

Feltétlenül figyelmeztetni kell a kezelőorvost az azonosított helyzetről, és kérni kell, hogy ajánljon analógot az eredeti gyógymódhoz.

Tilos az Indapamid szedése a következő esetekben:

• Gyermekkortól és serdülőkortól a felnőttkorig
• Egyéni intolerancia a hatóanyaggal vagy a gyógyszer egyéb összetevőivel szemben
• Olyan gyógyszerek együttes alkalmazása, amelyek elősegítik
• A gyermekvállalás időszaka és az újszülött anyatejjel való táplálásának ideje
• hipokalémia
• Laktóz intolerancia vagy hiány
• Változások a vese és a máj működésében
• Infarktus előtti állapot a betegben
• Keringési zavarok az agyban
• Köszvény
• Anuria, amelyben nincs vizelet a hólyagban

A gyógyszer alkalmazása a gyermekvállalás ideje alatt erősen ellenjavallt. A gyógyszer bevétele hátrányosan befolyásolhatja a csecsemő fejlődését, ami a gyermek fejlődésének lelassulását idézheti elő az anyaméhben.

Ezenkívül, ha a gyógyszert a szoptatás ideje alatt írják fel, akkor egy ideig meg kell tagadni a gyermek etetését, át kell vinni egy mesterséges keverékbe.

Ha az Indapamid alkalmazására javasolt betegnek krónikus stádiumban diagnosztizált májcirrózisa, szív- és érrendszeri elégtelensége van, valamint a gyógyszert szigorúan az adagolásnak megfelelően kell bevenni. Ez utóbbit orvosnak kell felírnia, és ellenőriznie kell a gyógyszeradagolás folyamatát és az azt követő jelenségeket.

Ha mellékfolyamatokat észlelnek, miután a hatóanyag bejut a szervezetbe, nem kell bevenni a következő adagot, hanem további tanácsot kell kérni az orvostól.

Indapamid gyógyszer: használati utasítás

Az Indapamidot egyidejűleg kell bevenni

Indapamidot csak a kezelőorvos írhat fel a vizsgálat alapján.

Nem érdemes öngyógyítást végezni és önállóan dönteni a gyógyszer szedésének lehetőségéről, különféle előre nem látható körülmények adódhatnak.

Az adagolás időtartamát, a napi használat gyakoriságát és az adagolást a kezelőorvos személyesen írja elő minden egyes beteg számára.

Általában a standard beviteli séma napi 1 tabletta használatát jelenti. Az eljárást célszerű reggel elvégezni. Az étkezés nem befolyásolja a hatóanyag felszívódását.

Annak érdekében, hogy a gyógyszer pozitív hatást fejtsen ki, ajánlott betartani a következő szabályokat:

1. Javasoljuk, hogy először döntse el a gyógyszer bevételének módját - reggeli előtt vagy után. Erre azért van szükség, hogy egyértelműen tudjuk, mikor kell belépni a táblagépbe. A maximális eredmény elérése érdekében a gyógyszer beadásával egyidejűleg be kell lépnie.
2. A drazsé vagy kapszula integritásának megsértése tilos. A gyógyszert egészben kell lenyelni, nagy korty forralt vízzel.
3. Az adagot csak a kezelőorvos javaslatára lehet növelni vagy csökkenteni.
4. A gyógyszer bevételének napi normáját 2,5 mg mennyiségben írják elő. Ha 4 héten belül nincs pozitív hatás, akkor az orvos javasolhatja egy további gyógyszer bevezetését, amely segít csökkenteni a nyomást.

Mellékhatások

Az Indapamid alkalmazása során mellékhatásként légszomj léphet fel.

Ha a nem megfelelő használat után mellékhatásokat észlel, forduljon orvoshoz. Ilyen helyzetekben a következő negatív következmények fordulhatnak elő a beteg számára:

• Allergia kimutatása - a bőr bizonyos területeinek kipirosodása, viszketés, csalánkiütés, akut égő érzés.
• Változások a szívizom és az erek működésében - megnövekedett pulzusszám, a teljesítmény során a mutatók megváltoznak, észlelhetők.
• Emésztési zavarok - étvágytalanság, gyomorfájdalom, bélpanaszok, hányinger és hányás jelenléte, májproblémák, hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása.
• A felső légutak rendellenes működése - pharyngitis, sinusitis, orrhoea, köhögés, hörgőgörcs.
• Az idegrendszer rendellenes működése - alvási problémák, álmatlanság, állandó félelemérzet, apátia, letargia, hatékonyságvesztés.

Ha egy második hipertóniás gyógyszert írnak fel, ellenőrizni kell, hogy az nem tartozik-e az Indapamidhoz hasonlóan a diuretikumok csoportjába. Ezenkívül a vérvizsgálatok során a vérlemezkeszám, valamint a leukociták csökkenését észlelik.

Különleges utasítások

Azoknak a betegeknek, akik folyamatosan glükozidokat szednek a szívizom fenntartása érdekében, azt tanácsolják, hogy rendszeresen végezzenek vér kreatinin- és káliumszint-vizsgálatot.

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek további vizsgálatokat kell végezniük. Ez szükséges a plazmaszint megfelelő szinten tartásához.

A használat első napjaiban minden betegnek vizet kell inni. Ez azért szükséges, hogy ne idézzen elő elektrolitok egyensúlyhiányát a plazmában.

Ne tegye ki testét vizuális stressznek a gyógyszer használata után. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az Indapamid jelentősen befolyásolhatja az ember figyelmét és koncentrációját a térben.

gyógyszerkölcsönhatás

Az Indapamid és a hashajtó egyidejű alkalmazása hypokalaemiához vezethet.

Nem minden gyógyszert szabad az Indapamiddal egyidejűleg alkalmazni. A következő helyzeteket különböztetjük meg, amelyeket különböző gyógyszerek egyidejű alkalmazása válthat ki:

• Nem szteroid szelektív gyulladáscsökkentő szerek, valamint jelentős mennyiségű szalicil szedése esetén az ebből eredő hipertóniás hatás megváltoztatható.
• A megnövekedett lítiumszintet tartalmazó készítmények egyidejű alkalmazása e mikroelem véráramlásának növekedését idézi elő. Ezért a helyzetet rendszeres időközönkénti tesztekkel kell figyelemmel kísérni.
• Tetrakozaktidok, valamint glükokortikoszteroidok alkalmazásakor az Indapamid bevételének pozitív hatása csökken.
• A hashajtó és a magas vérnyomású gyógyszer együttes használata provokálhatja az előfordulást.
• Az ACE-gátlók alkalmazása növeli a veseelégtelenség kialakulásának lehetőségét.
• A tetraciklusos típusú antidepresszánsok éppen ellenkezőleg, növelik a hipertóniás hatást az Indapamid alkalmazásakor.
• Az ösztrogént tartalmazó gyógyszerek bevezetése a teljes terápiás hatás elvesztésével jár.

Annak érdekében, hogy ne provokáljon ilyen jelenségeket, ajánlatos az összes gyógyszer kijelölését csak az egész betegséget vezető orvosra bízni. A nem megfelelő gyógyszeres kezelés katasztrofális következményekkel járhat.

Analógok

Az Indap az Indapamid analógja

Ha olyan helyzet áll elő, amikor egy analóg helyettesítőit kell keresnie, akkor az orvosnak ajánlott a korábban bevált analógok használata.

A legtöbb esetben azonos hatásspektrumot tartalmaznak, és hasonló hipertóniás hatáshoz vezetnek, ami lehetővé teszi a vérnyomás normál szintre történő csökkentését.

Az Indapamidot a következő helyettesítőkkel lehet helyettesíteni:

• Leskoprid
• Indap
• Arifon
• Lorvas
• Arindap
• Frantel
• Indapamid Retard
• Akrilamid
• Oxodolin
• Hidroklorotiazid
• Ciklometiazid

Egyes gyógyszerek azonos hatásspektrummal és azonos hatóanyaggal rendelkeznek, míg másokat csak hasonló hatás különböztet meg. Az adagolást és az adagolás gyakoriságát orvosnak kell előírnia.

Nézzen meg egy videót a diuretikumokról:

Így az Indapamid egy olyan gyógyszer, amely pozitív hatással van a csökkentésre. Hosszú ideig kell szedni, bizonyos esetekben az orvos azt tanácsolja, hogy az élet végéig tartsanak be egy bizonyos adagot.

Bruttó képlet

Az Indapamid anyag farmakológiai csoportja

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

CAS kód

Az Indapamid anyag jellemzői

Fehér vagy sárgásfehér kristályos por, erős lúgok vizes oldatában oldódik. Molekulatömege 365,84.

Gyógyszertan

Gátolja a nátriumionok fordított abszorpcióját a nefronhurok kérgi szegmensében, fokozza a nátrium-, klór-, kalcium- és magnéziumionok vizelettel történő kiválasztását. Csökkenti az érfal érzékenységét a noradrenalinra és az angiotenzin II-re; serkenti a PGE 2 szintézisét; gátolja a kalciumionok áramát az érfal simaizomsejtjeiben, és így csökkenti az OPPS-t. Csökkenti a szabad és stabil oxigéngyökök képződését.

Szájon át bevéve gyorsan és teljesen felszívódik. T max - 2 óra a szokásos adagolási forma (tabletta, kapszula) bevétele után, 12 óra - a retard tabletta bevétele után. A plazmában 71-79% kötődik fehérjékhez. Az érfal simaizmainak elasztinjához is kötődik. A perifériás vér vörösvértestei reverzibilisen felszívhatják, a vér/plazma arány a Cmax elérésekor kb. 6:1, majd 8 óra elteltével 3,5:1-re csökken Átjut a hisztohematikus gáton (beleértve a placentát is). A májban metabolizálódik. A kiválasztás kétfázisú: a teljes vérből a T 1/2 kb. 14 óra, a végső T 1/2 26 óra, 70%-a a vesén, 23%-a a széklettel ürül. Az indapamid változatlan formában (7%) és metabolitok formájában ürül.

Dózisfüggő hatása van. 2,5 mg-os adagban a maximális vérnyomáscsökkentő hatást fejti ki, a diurézis enyhe növekedésével. Egyszeri adag bevétele után a maximális vérnyomáscsökkentő hatás 24 óra elteltével figyelhető meg, ismételt adagolás után a terápiás hatás 1-2 hét múlva figyelhető meg, maximumát 8-12 hét múlva éri el.

Hatékony ödémás szindróma kezelésére krónikus szívelégtelenségben (nem bejegyzett javallat).

Az Indapamid anyag alkalmazása

Artériás magas vérnyomás.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység, akut cerebrovascularis baleset, anuria vagy súlyos veseelégtelenség (a vizelethajtó hatás csökken, az azotemia fokozódhat), súlyos májelégtelenség (beleértve a hepatikus encephalopathiát is), hypokalaemia, 18 éves korig (a biztonságosság és a hatásosság nincs meghatározva).

Alkalmazási korlátozások

Cukorbetegség a dekompenzáció stádiumában, károsodott vese- és/vagy májműködés, hyponatraemia és egyéb víz- és elektrolit-egyensúlyi zavarok, hyperuricemia (különösen köszvény és urát nephrourolithiasis kíséretében), hyperparathyreosis, ascites, koszorúér-betegség, az intervallum megnyúlása QT az EKG-n, az intervallumot meghosszabbító gyógyszerek egyidejű vétele QT(astemizol, intravénás eritromicin, IA osztályú antiaritmiás szerek - kinidin, dizopiramid - és III. osztály - amiodaron, bretilium-tozilát).

Használata terhesség és szoptatás alatt

Terhesség alatt lehetséges, ha az anya számára várható előny meghaladja a magzatot érő lehetséges károkat.

Az Indapamid anyag mellékhatásai

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, gyengeség, fáradtság, letargia, levertség, rossz közérzet, szédülés, izomgörcs, paresztézia, idegesség, feszültség, ingerlékenység, izgatottság, szorongás, álmatlanság, álmosság, depresszió, kötőhártya-gyulladás, látásromlás.

A szív- és érrendszer és a vér oldaláról (hematopoiesis, hemostasis): ortosztatikus hipotenzió, szívdobogásérzés, aritmia, EKG-változások (hipokalémia manifesztációja), thrombocytopenia, leukopenia, agranulocytosis, csontvelő-aplázia, hemolitikus anémia.

A légzőrendszerből: rhinitis, köhögés, pharyngitis, sinusitis.

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágytalanság, szájszárazság, hasi kényelmetlenség, gastralgia, székrekedés/hasmenés, hepatikus encephalopathia (májelégtelenség hátterében), hasnyálmirigy-gyulladás.

Az urogenitális rendszerből: nocturia, polyuria, fertőzések gyakoribb előfordulása, csökkent libidó és/vagy potencia.

Allergiás reakciók: viszketés, kiütés, csalánkiütés, vérzéses vasculitis.

Egyéb: influenzaszerű szindróma, mellkasi fájdalom, hátfájás, izzadás, fogyás, szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása, hiperkalcémia, hiperurikémia, hypochloraemia, hyponatraemia, hiperglikémia, hypokalaemia, megnövekedett plazma karbamid-nitrogénszint, hiperkreatinémia, glucosuria.

Kölcsönhatás

Az indapamid asztemizollal, eritromicinnel (i.v.), pentamidinnel, szultopriddal, terfenadinnal, vinkaminnal, Ia osztályú (kinidin, dizopiramid) és III. osztályú antiaritmiás gyógyszerekkel (amiodaron, bretilium, szotalol) együttes alkalmazása gyengítheti az indapamid vérnyomáscsökkentő hatását és topomidhoz vezethet. aritmia kialakulása a "piruett" típus szerint az intervallum időtartamára gyakorolt ​​szinergikus hatás (meghosszabbítás) miatt QT.

Az NSAID-ok, a GC-k, a tetrakozaktid, az adrenostimulánsok csökkentik a vérnyomáscsökkentő hatást, a baklofen fokozza.

A szaluretikumok (kacs, tiazid), szívglikozidok, glüko- és mineralokortikoidok, tetrakozaktid, hashajtók, amfotericin B (iv) növelik a hypokalaemia kockázatát.

Szívglikozidokkal egyidejűleg történő bevétel esetén megnő a digitálisz-mérgezés kialakulásának valószínűsége; kalciumkészítményekkel - hiperkalcémia; metforminnal - a tejsavas acidózis súlyosbodása lehetséges.

A kálium-megtakarító diuretikumokkal való kombináció bizonyos betegkategóriákban hatásos lehet, azonban a hypo- vagy hyperkalaemia kialakulásának lehetősége nem teljesen kizárt, különösen diabetes mellitusban és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az ACE-gátlók növelik az artériás hipotenzió és/vagy akut veseelégtelenség kockázatát (különösen fennálló veseartéria szűkület esetén).

Az indapamid növeli a veseelégtelenség kialakulásának kockázatát, ha nagy dózisú jódtartalmú kontrasztanyagokat alkalmaznak a szervezet kiszáradása esetén. A jódtartalmú kontrasztanyagok alkalmazása előtt a betegeknek helyre kell állítani a folyadékvesztést.

A triciklikus antidepresszánsok és antipszichotikumok fokozhatják a gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatását és növelhetik az ortosztatikus hipotenzió kockázatát.

Ciklosporinnal történő egyidejű alkalmazás esetén a plazma kreatininszintjének növekedése lehetséges.

Csökkenti az indirekt antikoagulánsok (kumarin vagy indándion származékok) hatását a véralvadási faktorok koncentrációjának növekedése miatt a keringő vértérfogat csökkenése és a máj termelésének növekedése következtében (adagolás módosítására lehet szükség).

Fokozza a neuromuszkuláris átvitel blokádját, amely nem depolarizáló izomrelaxánsok hatására alakul ki.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, gyengeség, a víz- és elektrolit-egyensúly megsértése; súlyos esetekben - a vérnyomás kifejezett csökkenése, légzésdepresszió.

Kezelés: gyomormosás, víz- és elektrolit egyensúly korrekció, tüneti és szupportív terápia. A specifikus ellenszer nem ismert.

Az ügyintézés módjai

belül.

Az indapamid anyaggal kapcsolatos óvintézkedések

Az indapamid szedésének hátterében szisztematikusan ellenőrizni kell a plazma K +, Na +, Mg 2+ koncentrációját (elektrolitzavarok alakulhatnak ki), a pH-t, a glükóz, a húgysav és a maradék nitrogén koncentrációját. A leggondosabb megfigyelés májcirrhosisban (különösen ödéma vagy ascites esetén - metabolikus alkalózis kialakulásának kockázata, amely növeli a hepatikus encephalopathia megnyilvánulásait), ischaemiás szívbetegség, krónikus szívelégtelenség, valamint időskorú betegek esetében javasolt. A meghosszabbított intervallumú betegek szintén fokozott kockázatnak vannak kitéve. QT az EKG-n (veleszületett vagy bármilyen kóros folyamat hátterében kialakult).

A vér K+-koncentrációjának első mérését a kezelés első hetében kell elvégezni.

Az indapamid szedése közben fellépő hiperkalcémia oka lehet korábban nem diagnosztizált hyperparathyreosis.

Cukorbetegeknél rendkívül fontos a glükóz koncentrációjának szabályozása a vérben, különösen hipokalémia esetén.

A jelentős dehidratáció akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet (csökkent glomeruláris filtrációs ráta). A betegeknek kompenzálniuk kell a vízvesztést, és a kezelés kezdetén gondosan ellenőrizniük kell a veseműködést.

Az indapamid pozitív eredményt adhat a doppingtesztben.

Kölcsönhatások más hatóanyagokkal

Kereskedelmi nevek

Az indapamid enyhe vérnyomáscsökkentő hatású, ha betartja a szedésének szabályait, ritkán okoz mellékhatásokat. A gyógyszer a vizelethajtó gyógyszerek közé tartozik.

A magas vérnyomás komplex kezelése során az orvosnak diuretikumokat kell felírnia, mivel a folyadék testből való eltávolításával a vérnyomás (vérnyomás) gyorsabban csökken. A gyógyszeripar rengeteget alkotott. Leggyakrabban, ha duzzanat van, az orvos nyomásra Indapamidot ír fel. A gyógyszernek azonban vannak ellenjavallatai és használati jellemzői, ezért a kezelést az orvossal kell összehangolniuk.

A gyógyszer az elhúzódó hatású tiazid-szerű diuretikumok közé tartozik, enyhén csökkenti a vérnyomást. Az indapamidot artériás hipertónia kezelésére használják, amikor a nyomás meghaladja a 140/90 Hgmm-t. Art., és krónikus szívelégtelenség, különösen, ha a betegnek duzzanata van.

A gyógyszert 1,5 és 2,5 mg-os tabletták és kapszulák formájában állítják elő. Oroszországban, Jugoszláviában, Kanadában, Macedóniában, Izraelben, Ukrajnában, Kínában és Németországban gyártják. A gyógyszer hatóanyaga az indapamid.

Az indapamid egy kalcium-megtakarító gyógyszer, amely jó a csontritkulásban szenvedő, magas vérnyomású betegek számára. Használhatják hemodialízisben szenvedők, cukorbetegek, hiperlipidémiában szenvedők. Nehéz esetekben ellenőrizni kell a glükóz, kálium és egyéb, az orvos által javasolt mutatókat.

indapamid magas vérnyomás kezelésére

A magas vérnyomás elleni nyomás elleni kapszulák vagy tabletták 30 perccel a fogyasztás után kezdenek hatni. A hipotóniás hatás 23-24 óráig tart.

A vérnyomás csökkenése vérnyomáscsökkentő, vizelethajtó és értágító hatásoknak köszönhető - a nyomásszint csökkenni kezd a hatóanyag hatására, a felesleges folyadék eltávolítása a szervezetből és az erek kiterjedése a szervezetben.

Az indapamidnak kardioprotektív tulajdonsága is van - védi a szívizom sejtjeit. A kezelés után a bal szívkamra állapota észrevehetően javul a hipertóniás betegeknél. A gyógyszer gyengéden csökkenti a perifériás erek és arteriolák ellenállását is. Mivel mérsékelten növeli a vizeletképződés sebességét, amellyel a felesleges folyadék távozik, ödémás szindróma esetén célszerű a gyógyszert inni.

Hogyan kell szedni az Indapamidot magas vérnyomás kezelésére

Magas nyomáson (több mint 140/100 Hgmm) az adagot és a terápia időtartamát az orvos egyénileg választja ki. Általában az Indapamidot naponta egyszer kell bevenni: 1 tabletta reggel. Éhgyomorra vagy étkezés után szabad inni - az étel nem befolyásolja a gyógyszer hatását.

A belépés kötelező szabályai:

• világosan meghatározott időben fogyasztják a 24 órás intervallum fenntartása érdekében;
• a tablettákat vagy kapszulákat egészben kell lenyelni;
• szénsavmentes vízzel mossuk le legalább 150 ml térfogatban;
• csak orvos javaslatára változtassa meg az adagot vagy hagyja abba a kezelést.

Az Indapamid elhúzódó hatása a gyógyszer fokozatos feloldódásával jár. Ha a tablettákat vagy kapszulákat a bevétel előtt összetörik, a hatóanyag nagy mennyisége azonnal bejut a szövetekbe, ami a nyomás éles csökkenését okozza. A hirtelen vérnyomásesés megzavarja az összes testrendszer működését, ami veszélyes következményekkel jár.

Az Indapamiddal együtt megengedett a következő gyógyszerek szedése:

• és egyéb B-blokkolók;
• Lorista (ellensúlyozza az angiotenzin receptorokat);
• (szívelégtelenség esetén);
• Lizinopril (ACE-gátló);
• az orvos által felírt egyéb gyógyszerek.

Természetesen csak az orvos választhat bármilyen gyógyszer-kombinációt, mivel független kombináció esetén gyakran nem veszik figyelembe a hatóanyagok kompatibilitását. Ez a kezelés sikertelenségéhez vagy gyógyszermérgezéshez vezethet, ami minden esetben életveszélyes.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Egy személy gyakran arra kényszerül, hogy több különböző gyógyszercsoportba tartozó gyógyszert vegyen be. Hatóanyagaik csökkenthetik vagy fokozhatják az Indapamid hatékonyságát. Érdemes részletesebben foglalkozni azzal, hogyan nyilvánulnak meg az ilyen „kölcsönhatások”.

A gyógyszer vérnyomáscsökkentő hatása fokozódik, ha antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal együtt alkalmazzák - ez éles nyomásesést okozhat.

Az eritromicinnel kombinálva egy személy tachycardiát alakít ki, a ciklosporinnal kombinálva a kreatinin szintje nő. A jódot tartalmazó gyógyszerekkel való egyidejű alkalmazás a szervezet kiszáradását okozhatja. A káliumvesztést hashajtók, saluretikumok és szívglikozidok segítik elő.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a kortikoszteroidok és az NSAID-ok (nem szteroid gyulladásgátló szerek) csökkentik az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatását - ez csökkenti a gyógyszer hatékonyságát. A más gyógyszerekkel való ilyen kölcsönhatás elkerülése érdekében az orvosnak listát kell adnia az összes felhasznált gyógyszerről és növényi gyógyszerről.

Indapamid ellenjavallatok

A húgyúti, endokrin, emésztőrendszeri és kardiovaszkuláris rendszer egyidejű betegségében szenvedő hipertóniás betegeknek ezenkívül orvoshoz kell fordulniuk. Egyes patológiákban ennek a gyógyszernek vannak használati jellemzői, vagy teljesen ellenjavallt.

Az indapamidot 18 év alatti gyermekek, terhes nők nem használhatják. Ha a gyógyszert egy nőnek szoptatás alatt írják fel, akkor a kezelés során a babát mesterséges táplálásra helyezik át.

Az Indapamid alkalmazása ellenjavallt, ha a következő állapotokat diagnosztizálják:

• egyéni intolerancia;
• veseelégtelenség;
• galaktoszémia, laktóz intolerancia;
• hepatikus encephalopathia;
• keringési zavarok az agyban;
• hipokalémia;
• köszvény;
• anuria.

A gyógyszer vásárlása előtt ajánlott tanulmányozni a gyártó hivatalos utasításait (a gyógyszer csomagolásában található), mivel teljes körű információt tartalmaz az összetételről, a használat jellemzőiről, az ellenjavallatokról és egyéb adatokról.

Az indapamid mellékhatásai

A gyógyszer megfelelő használatával az esetek 97% -ában a gyógyszer nincs negatív hatással a szervezetre. A fennmaradó 3%-hoz tartozó embereknél az Indapamid mellékhatásokat okoz. A leggyakoribb hatás a víz-elektrolit egyensúly megsértése: a kálium- és/vagy nátriumszint csökkenése. Ez kiszáradáshoz (folyadékhiányhoz) vezet a szervezetben. Nagyon ritkán a gyógyszer szívritmuszavart, hemolitikus anémiát, sinusitist és pharyngitist okozhat.

Az Indapamid egyéb mellékhatásai:

• allergia (urticaria, anafilaxia, angioödéma, dermatosis, bőrkiütés);
• Lyell-szindróma;
• a szájnyálkahártya szárazsága;
• Stevens-Johnson szindróma;
• köhögés;
• gyengeség;
• szédülés;
• hányinger, hányás;
• izom fájdalom;
• migrén;
• idegesség;
• májműködési zavar;
• hasnyálmirigy-gyulladás;
• székrekedés;
• ortosztatikus hipotenzió.

Néha az Indapamid megváltoztatja a vér és a vizelet összetételét. Az elemzések kimutathatják a kálium-, nátrium-, megnövekedett kalcium-, glükóz-, kreatinin- és karbamidhiányt. Ritkábban thrombocytopenia, leukopenia, vérszegénység, agranulocytosis fordul elő.

Mi helyettesítheti a gyógyszert

Az Indapamid helyett az Indap használata megengedett. Ez egy ugyanolyan összetételű, de más gyártó által gyártott gyógyszer, és a hatóanyag dózisa eltérő lehet. Eltérés esetén a kezelőorvosnak módosítania kell a gyógyszerbevitelt.

Az orvos segít a hasonló hatóanyaggal vagy hatású analógok kiválasztásában is. Egyéni konzultációval az orvos megmondja, melyik gyógyszert jobb használni: Indapamide vagy Hypothiazid, Arifon Retard, Veroshpiron, Hydrochlorothiazide, Diuver, Acripamide, Ionic, Retapres. Talán más diuretikumok kinevezése, amelyek célja a vérnyomás csökkentése.

Következtetés

Az Indapamid gyógyszer egész nap gyengéden csökkenti a nyomást. Rendszeres és megfelelő használatával a vérnyomás a fogyasztás kezdetétől számított 7 napon belül csökken. De ebben a szakaszban lehetetlen megszakítani a terápiát, mivel a kezelés 2,5-3 hónap alatt éri el a maximális eredményt. A gyógyszer jobb hatékonysága érdekében be kell tartania az orvosi ajánlásokat is: kövesse a magas vérnyomás étrendjét, állítsa be a pihenés időtartamát és egyéb előírásokat.

Sokan közülünk, miután átléptük a negyvenéves mérföldkövet, és néhányan még azelőtt, hogy elértük volna, saját tapasztalatainkból tanulják meg, mi a magas vérnyomás. A modern farmakológiai ipar tele van mindenféle gyógyszerrel, amelyek segítenek a betegség elleni küzdelemben. Ezt a tényt senki sem vitatja. Sokkal fontosabb az artériás hipertónia kialakulásához vezető ok feltárása és lehetőség szerinti megszüntetése, de ezt nem mindig lehet gyorsan megtenni. Ilyen helyzetben az orvos egyénileg választ ki egy vérnyomáscsökkentő gyógyszert. Az egyik olyan gyógyszer, amely sikeresen segít megbirkózni a magas vérnyomással, az Indapamid (INDAP).

Nézzük meg közelebbről az Indapamid gyógyszert - leírás, utasítások, ár, a gyógyszer ellenjavallatai.

Indapamid - használati utasítás

Az indapamid vizelethajtó hatása miatt magas vérnyomás kezelésére szolgáló gyógyszer. Ezt a hatást a vesék ingerlése és az érrendszeri tónus miatt érik el.

Az "indapamid" megváltoztatja a sejtmembránok kalcium permeabilitását és csökkenti az erek falának kontraktilitását. Ennek eredményeként a kis artériák kitágulnak, a prekardiális terhelés csökken, a vérnyomás csökken.

A vesék szintjén az Indapamid megakadályozza a nátrium visszaszívódását a szervezetbe, és nem befolyásolja nagymértékben a kálium, magnézium és klór vizelettel történő kiválasztását. A gyógyszer terápiás dózisainak alkalmazásakor hipotenzív hatás figyelhető meg anélkül, hogy a naponta kiválasztott vizelet mennyisége jelentősen megnőne.

Az Indapamid gyógyszer leírása azt mondja, hogy nem változtatja meg a lipidek, szénhidrátok metabolizmusát, beleértve a cukorbetegeket is. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása csökkenti a bal kamra hipertrófiáját. Az indapamidot még krónikus hemodializált betegek is használhatják.

Az indapamid szájon át történő bevétele után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. Ha a gyógyszert étellel fogyasztja, akkor a felszívódás sebessége csökken, de nem befolyásolja a szervezetbe bejutott gyógyszer mennyiségét. Létrehozták az Indapamid elnyújtott hatású adagolási formáját, amely lehetővé teszi az anyag egyenletes felszabadulását 24 órán keresztül. Ez lehetővé tette a gyógyszer napi egyszeri felírását - reggel. Az indapamid maximális koncentrációja a vérben a beadás után 12 órával figyelhető meg.

Használati javallatok és adagok

Az utasítások szerint a gyógyszert az artériás magas vérnyomás kezelésére írják fel. Szájon át kell bevenni reggel, étkezés előtt, egy tablettát vagy kapszulát (1,25 és 2,5 mg) rágás nélkül, kevés vízzel. Az Indapamid önmagában vagy más vérnyomáscsökkentő gyógyszerekkel kombinálva is felírható. A gyógyszer adagjának emelése nem javasolt, vérnyomáscsökkentő képessége ettől nem növekszik, a vizelethajtó hatás fokozódik. Indapamid ellenjavallatok vannak.

Ellenjavallatok

Súlyos veseműködési zavar: hemodialízissel nem korrigált veseelégtelenség, vizelethiány (anuria);
kóros májműködés, beleértve az agykárosodást (hepatikus encephalopathia);
allergia az indapamidra és összetevőire;
18 év alatti gyermekek;
terhesség és szoptatás;
nem is olyan régen akut cerebrovascularis baleset;
olyan gyógyszerekkel kombinálva, amelyek növelik a Q-T intervallumot az EKG-n (cisaprid);
alacsony káliumszint a vérben;

Mellékhatások

Ritkán fordulnak elő, de az utasításokban szerepelnek:

Idegrendszer: fáradtság, fejfájás, szédülés (érzés, hogy valami vagy maga a beteg állandó mozgásban van), izomfájdalom, gyengeség;
szív és erek: vérnyomáscsökkenés, szívritmuszavarok;
vér: vérszegénység, csökkent vérlemezkeszám;
a mikroelemek vérszintjének csökkenése a norma alatt, és kóros állapotokkal jár: kálium, nátrium, kalcium, klór;
a húgysav tartalom növekedése a szervezetben;
emésztőrendszer: hányinger, szájszárazság, székrekedés, károsodott májműködés;
allergiás reakciók: allergiás kiütés, csalánkiütés;
szisztémás lupus erythematosus súlyosbodása;
légzőrendszer: köhögés, pharyngitis, sinusitis, frontalis sinusitis;

Az indapamid kölcsönhatása más gyógyszerekkel

Az Indapamid és a lítiumkészítmények együttes alkalmazása nem javasolt, növelheti a lítium szervezetre gyakorolt ​​toxikus hatását.
Az Indapamid vérnyomáscsökkentő hatása csökkenthető a következő gyógyszerekkel kombinálva: adrenostimulánsok, glükokortikoidok (prednizolon) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
Bizonyos gyógyszerek Indapamiddal történő együttes szedése csökkentheti az utóbbi hatékonyságát, valamint szívritmuszavart okozhat. Ezek az ertromicin, pentamidin, vinkamin, szultopirpd, tarfedin, asztemizol, antiaritmiás szerek (kinidin, dizopiramid, amidorán, szotalol, bretilium).
A vér káliumszintjének csökkenésének kockázata megnő, ha az Indapamidot diuretikumokkal, szívglikozidokkal, hashajtókkal, glükokortikoidokkal, amfotericin B-vel kombinálják.
Az antidepresszánsok fokozzák az Indapamid vérnyomáscsökkentő képességét.

Az Indapamid ára a gyártótól és a tabletta súlyától függ, és 13 és 90 rubel között mozog 20 tabletta esetén, 1,5 és 2,5 mg között.

Figyelem!

Ez a cikkben található utasítás szabad formában van megadva, az Indapamid alkalmazása előtt feltétlenül konzultáljon orvosával.

Az Indapamide-Retard egy hosszú hatású tiazidszerű vízhajtó, amely filmtabletta és kapszula formájában kapható. A gyógyszert naponta egyszer kell alkalmazni, miközben 24 órán át vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki. Az Indapamide-Retard nem befolyásolja a szervezet anyagcsere-folyamatait, és általában a betegek jól tolerálják. Fontos megjegyezni, hogy ennek a gyógyszernek számos ellenjavallata van. Használat előtt olvassa el az utasításokat és forduljon orvoshoz.

A gyógyszer hatása a szervezetre

A gyógyszer hatóanyaga hosszan tartó vérnyomáscsökkentő hatást fejt ki a páciens testére. A tabletták képesek blokkolni a klorid-, hidrogén-, nátrium- és káliumionok reabszorpcióját a nephron disztális tubulusának kérgi szegmensében és a proximális tubulusokban. Az Indapamid hatóanyaga egy szulfonil-karbamid-származék, szerkezete vízhajtóra hasonlít. Gyakran használják az artériás hipertónia komplex terápiájának részeként.

A gyógyszer gyengéden hat a testre, fokozatosan csökkenti a nyomást, miközben kissé növeli a vizelés számát. A gyógyszer pozitív hatással van az erekre. A hatóanyag megváltoztatja a membránok áteresztőképességét az ásványi anyagok számára, ezáltal csökkenti az érfal elemeinek kontraktilitását.

Ne változtassa meg a vérplazma lipidek mennyiségi tartalmát. A gyógyszer csökkenti az érfalak érzékenységét az angiotenzin I-re és a noradrenalinra, növeli a prosztaglandin szintézis sebességét. Hosszan tartó használat esetén csökkenti a stabil és szabad savgyökök képződését. A vérnyomáscsökkentő hatás egy hét napi használat után figyelhető meg.

Az Indapamide-Retard főbb hatásai:

• hipotenzív;
• értágító;
• vizelethajtó.

A hipotenzív hatás intenzitása attól függ, hogy képes-e növelni az artériás compliance-t, csökkenteni az erek és az arteriolák teljes perifériás ellenállását. A maximális hatás az Indapamid ajánlott 2,5 mg-os adagjának bevétele után egy napig tart. Ha az adagot túllépik, a vérnyomáscsökkentő hatás nem növekszik, de ez a vizeletürítés növekedéséhez és a mellékhatások növekedéséhez vezet.

A gyógyszer 3 hónapig használható kúraszerűen, mert nem sérti a lipid- és szén-anyagcserét. Az indapamid egy vese és hemodialízis alatt álló akut veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írható fel. A gyógyszer használható:

1. Cukorbetegek.
2. Emelkedett plazma lipidszinttel rendelkező emberek.
3. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek.

A gyógyszer kétségtelen előnye: alacsony ár, nagy hatékonyság, jó tolerancia.

A gyógyszerkészítmény összetétele

A gyógyszer hatóanyaga az indapamid-hidroklorid. Ezenkívül a gyógyszer összetétele más segédanyagokat is tartalmaz:

• laktóz-monohidrát;
• magnézium-sztearát;
• nátrium-lauril-szulfát;
• makrogol;
• titán-dioxid;
• étkezési talkum;
• kroszpovidon.

A gyógyszer biztonságos adagolása segít csökkenteni a vérnyomást.

Eloszlás a szervezetben

A gyógyszer beadása után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. Magas a biohasznosulása (több mint 93%). Az étkezés jelentősen lelassítja az adszorpciót, de végül nem befolyásolja az anyag felszívódását. Az anyagok maximális koncentrációja a vérplazmában a gyógyszer bevétele után 1-2 órával figyelhető meg, a retard formában a maximum 12 óra elteltével érhető el. Ugyanakkor az indapamid 75%-a és metabolitjainak 25%-a a plazmában van.

A hatóanyag érintkezésbe kerül a plazmafehérjékkel, az eritrociták felszívhatják, és érintkezésbe kerül az érfal elasztinjaival is. Leküzdi a hisztohematikus akadályokat, behatol az anyatejbe. A gyógyszer főként vizelettel (70%) és széklettel (legfeljebb 22%) ürül. A gyógyszer felezési ideje körülbelül 18 óra. Az anyagcsere a májban megy végbe.

Ha a gyógyszert kúraszerűen alkalmazza, akkor a hatóanyagok felhalmozódnak a szervezetben. Alkalmazható veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére. Májelégtelenségben szenvedő betegeknél azonban a diuretikumok hosszú távú alkalmazása encephalopathiát okozhat.

Mikor és hogyan alkalmazzák

Ezt a gyógyszert hipotenzió kezelésére használják, ha:

1. Idős betegek számára.
2. Izolált hipotenzió esetén (amikor csak a vérnyomás emelkedett).
3. Esszenciális artériás hipertónia.
4. Szívelégtelenségben szenvedő betegeknél.

Az Indapamide-Retard-ot gyakran a magas vérnyomás előrehaladott eseteiben írják fel, komplex terápia részeként. A gyógyszer jótékony hatással van a szív- és érrendszer munkájára, megakadályozza a szívroham és a stroke kialakulását.

A gyógyszert minden reggel fél órával étkezés előtt kell bevenni. A tablettát megfelelő mennyiségű vízzel javasolt bevenni.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Minden gyógyszernek vannak ellenjavallatai, amelyeket a gyógyszer szedése előtt el kell olvasni, különben katasztrofális következményekkel járhat. Figyelembe kell venni a leggyakoribb mellékhatásokat:

A központi idegrendszer oldaláról:

• idegesség, ingerlékenység;
• szédülés;
• fejfájás, migrén;
• álmosság, álmatlanság (a szervezet egyéni jellemzőitől függően);
• feszültség;
• izomgörcs;
• szívdobogás, tachycardia.

Az emésztőrendszerből:

• hányinger, hányás;
• hasmenés, székrekedés;
• hasfájás.

Hosszan tartó használat esetén a mellékhatások megjelenése ellenére lehetséges a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása. Bizonyos esetekben allergiás reakciók lehetségesek, például csalánkiütés. Az Indapamid szedése során fellépő mellékhatások meglehetősen ritkán fordulnak elő, de első megnyilvánulásukkor orvoshoz kell fordulni az okok meghatározásához és a gyógyszer cseréjéhez.

• terhes és szoptató anyák;
• májelégtelenség esetén;
• anuriában szenvedő betegek;
• alacsony kálium- és magnéziumkoncentrációjú betegek vérében;
• egyéni intoleranciával vagy túlérzékenységgel a gyógyszer egyes összetevőivel szemben.

A gyógyszert 18 év alatti betegeknek nem írják fel. Nagyon óvatosan használhatja a gyógyszert a víz- és elektrolit-egyensúly megsértésére, a cukorbetegség dekompenzált szakaszában. Szívglikozidok és hashajtók szedésekor rendszeresen ellenőrizni kell a káliumionok koncentrációját és a kreatinin szintjét.

A cukorbetegeknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vércukorszintet, különösen hipokalémia esetén. A gyakori vizelés egyes esetekben akut veseelégtelenség kialakulásához vezethet. Ennek megelőzése érdekében szükséges a szervezet folyadékvesztésének kompenzálása. Ha hosszú kezelést kell végezni ezzel a gyógyszerrel, a vesefunkciót ellenőrizni kell.

Analógok

A diuretikumok népszerűek a magas vérnyomás kezelésében. Fellépésük a vizeletürítés fokozása, az érfeszültség csökkentése, ezáltal a keringő vér térfogatának csökkentése. Számos gyógyszer létezik, amelyek hatóanyagai azonosak. Ezek a gyártó vállalatok, az ár és bizonyos esetekben a segédanyagok szerint különböznek egymástól. Fel kell sorolni a főbb gyógyszereket, amelyek hatóanyaga az indapamid:

1. Indap.
2. Akripamid.
3. Arindap.
4. Bonyodalom.

Nagyobb mértékben csak az árban különböznek egymástól. Természetesen nem szabad az előírt gyógyszert analógjaival helyettesítenie barátok tanácsára vagy az interneten található információk olvasásával. Használat előtt orvosi konzultáció szükséges.