Pterygopalatine ganglion gyulladás kezelése. A ganglioneuritis tünetei és okai. Hogyan nyilvánul meg a ganglionitis

Ezenkívül a betegség gyakran mérgező mérgezés vagy sérülés miatt fordul elő.

A betegség fajtái

A betegségnek több típusa van, amelyek mind a tünetekben, mind a kezelés módjában különböznek egymástól. A betegség megfelelő kezeléséhez helyesen kell diagnosztizálni a betegség típusát.

herpetikus

A herpeszes ganglionitis külsőleg a bőrön kis buborékok formájában megjelenő kiütések formájában nyilvánul meg.

Az ilyen fájdalmas kiütések közvetlenül a bőrön jelennek meg a megfelelő idegcsomók mentén.

Ezt a fajta betegséget a csigolyák tövisnyúlványainak területén jelentkező fájdalom is jellemzi, amikor megnyomják (a tüskés folyamatok a háton lévő „csontok”).

A szimpatikus csomópontok veresége miatt ebben az esetben egyes belső szervek munkája megszakad, és kifelé az elváltozásokat a bőrszín megváltozása különbözteti meg, miközben néha fekélyek figyelhetők meg ezeken a területeken.

A veszély abban is rejlik, hogy a beteg reflexei romlanak, az ízületek elvesztik mozgékonyságukat, és ha a betegség a felső nyaki szimpatikus gangliont érinti, minden tünet, kórkép átterjed az arcra és a nyakra.

A stellate ganglion ganglionitise

A felső végtagokban és a mellkas felső részén oszlik el.

Ezt a fajta betegséget hamis angina szindróma (mellkasi fájdalom) kíséri.

A Gasser csomópont veresége

A patológiák más gyakori típusaitól eltérően a Gasser-csomó ganglionitise sokkal bonyolultabb, és a legtöbb esetben az életkor előrehaladtával fellépő immunszuppresszió eredménye.

Kiütések és fájdalmak jelennek meg a trigeminus ideg első ágának beidegzési zónájában, miközben a beteg fényfóbiát mutathat, és gyakran fennáll a szem szaruhártya gyulladásának (keratitis) veszélye.

A pterygopalatinus csomópont gyulladása

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének oka a fő és a maxilláris sinus gyulladása.

A ganglionitis fő tünetei ebben az esetben a szemkörnyéki akut fájdalom és a közvetlenül a szemgolyóban jelentkező fájdalom.

Ezenkívül a fájdalom szinte mindig a felső állkapocsban és az orr gyökerében jelentkezik, néha a fájdalom átjuthat az alsó állkapocsba.

Előrehaladott esetekben a fájdalomközpont tovább terjed, egészen a nyakig és a karokig.

Ramsey-Hunt neuralgia

Ezt a betegséget herpetikus kiütések jellemzik a fül területén, míg az érintett oldal hallójáratában tapintható fájdalmak jelentkeznek, ritka esetekben a betegség ezen formáját szédülés kíséri.

Okok és kockázati tényezők

Az orvosok azonosítják a betegség fő okait:

• akut fertőző betegségek (beleértve a különböző típusú tífuszt, mellhártyagyulladást, vérhas és mások);
• anyagcserezavarok (például májbetegség vagy cukorbetegség);
• mámor;
• daganatok és neoplazmák.

Egyes esetekben a betegség a nők nemi szerveinek gyulladásos betegségeinek következménye lehet, és a gerinc osteochondrosisában szenvedő mindkét nem is veszélyben van.

Diagnózis és tünetek

Pontos diagnózis felállítása csak klinikai adatok alapján lehetséges, míg a diagnózis bizonyos esetekben igen nehézkes lehet.

Ami a ganglionitis tüneteit illeti, azok kizárólag az okától és típusától függenek.

Azonban minden típust olyan közös jellemzők jellemeznek, mint:

• égő fájdalom, amely paroxizmális jellegű lehet;
• súlyos viszketés a ganglionitis által érintett területen;
• bizonyos esetekben paresztézia (bőr bizsergés vagy zsibbadás az érintett területen) kialakulása lehetséges;
• a legtöbb esetben a hőszabályozás és az izzadás funkciói zavartak;
• a bőr alatti szövet ödémája figyelhető meg;
• izomtónus elvesztése, csökkent reflexek és csökkent ízületi mobilitás.

Mi a betegség kezelésének lényege?

A ganglionitis kezelése közvetlenül az előfordulásának okától függ, azonban a legtöbb esetben deszenzitizáló szereket írnak elő, amelyek megakadályozzák vagy gyengítik az allergiás reakciókat, valamint vírusellenes és immunmoduláló gyógyszereket.

Ezenkívül a betegnek olyan gyógyszerek komplex terápiáját írhatják elő, amelyek csökkentik a vegetatív formációk ingerlékenységét. Ezek a B-vitaminok és a ganglionblokkolók.

Nagyon erős fájdalom esetén olyan gyógyszereket írhatnak fel, mint a katadolon vagy a finlepsin: ez általában meglehetősen hosszú kúra, amellyel párhuzamosan a betegnek az orvos által felírt antidepresszánsokat is alkalmaznia kell.

Ezzel egyidejűleg az érintett csomópont blokkolása is végrehajtható.

További módszerek

Vannak más módszerek is a ganglionitis kezelésére:

• hidrogén-szulfidos fürdők;
• gyógyító iszap;
• ultrahang és fizioterápia.

Lehetséges szövődmények

A rendellenesség bizonyos esetekben önmagában is szövődmény lehet.

Például a nőknél a reproduktív rendszer elhanyagolt gyulladásos folyamatai nagyon gyakran vezetnek ehhez a betegséghez.

De a ganglionitisnek súlyos következményei is lehetnek.

Ebben az esetben a legkellemetlenebb tünet az alkalmi fájdalom. Az ilyen fájdalomérzetek kifejezettek, míg megérintésekor sokszor megnövekednek, de átmenetileg visszahúzódhatnak, ha a beteg végtagokat vízbe merítik vagy nedves ronggyal becsomagolják.

Néha az ilyen fájdalom hosszú ideig, akár több évig is fennáll.

Nagyon ritkán perifériás izomparézis figyelhető meg az érintett területen, amikor motoros funkcióik romlanak.

A betegség utáni szövődmények közé tartozik a zoster myelitis és az encephalitis is.

A gyermekek savós agyhártyagyulladása súlyos problémává válhat, ha tüneteit nem észlelik időben, és nem kezdik meg a kezelést.

Hogyan lehet megakadályozni a betegség kialakulását?

Az olyan betegségek, mint a ganglionitis, megelőzése csak a kialakuló betegség elsődleges tényezőinek figyelembevételével történik, és egy egészséges ember számára, aki nincs veszélyben, ez a megelőzés haszontalan.

Amikor a betegség első jelei megjelennek, a kezelőorvos megelőző eljárásokat ír elő.

Azok számára, akik már túlélték a betegséget, a visszaesés megelőzésére fizioprofilaxist írnak elő (neurológiai betegségek megelőzése mesterséges és természetes fizikai hatásokkal).

A betegség eredetétől függően a beteg elsődleges és másodlagos fizioprofilaxist is előírhat.

Az első esetben a megelőzés célja a szervezet védekező mechanizmusainak hatékonyságának növelése. Ez magában foglalja a keményedést és az ultraibolya besugárzást.

A másodlagos fizioprofilaxis az UHF és a mikrohullámú terápia, az aeroszolterápia, az aeroionoterápia, valamint a termoterápiás eljárások alkalmazása, beleértve az agyag-, homok- és gyógyiszap kezelést.

A ganglionitis tünetei és kezelése

A ganglionitis a borderline szimpatikus törzs károsodásával járó betegség. A betegség különböző típusú. A többszörös csomók érintettségét polyglionitisnek, trucite-nek vagy trunculitisnek nevezzük. A betegség tünetei az elváltozás helyétől is függenek.

A ganglionitis kialakulásának tünetei

A betegség klinikai tünetei:

izomsorvadás, enyhe izommerevséggel és parézissel kombinálva;

ok-okozati jellegű fájdalmak;

a pilomotoros, vazomotoros, szekréciós és trofikus beidegzés kifejezett rendellenességei.

A ganglionitis klinikai tünetei a lézió helyétől függenek, ami lehetővé teszi a betegség formáinak felosztását:

• nyaki,
• felső és alsó mellkas,
• ágyéki,
• szakrális.

A legjellemzőbb jellemző ezeknek a rendellenességeknek a topográfiája, amely a határlánc egyik vagy másik csomópontja által beidegzett zónában lokalizálódik. A kóros folyamat lokalizációjával a felső nyaki ganglionban változások figyelhetők meg a fejben és a nyakban. Fertőző ganglionitis esetén éles hiperémia, ödéma és a csomó szöveteinek beszivárgása jellemző.

A ganglionitis diagnosztizálásában a funkciók elvesztése Bernard-Horner szindrómában nyilvánul meg. Ha a csomópont irritált, a pupilla kitágulása, a felső szemhéj visszahúzódása, exophthalmus figyelhető meg. A bőr színének és hőmérsékletének változásai, izzadás, trofikus változások az arcszövetekben is előfordulnak. Amikor a csillagcsomó érintett, a rendellenességek a karban és a mellkas felső részén lokalizálódnak. A kóros folyamat lokalizációjával a felső mellkasi csomópontokban a betegség bőrtünetei mellett vegetatív-zsigeri rendellenességek is megfigyelhetők - légzési nehézség, tachycardia, fájdalom a szív területén.

Megfigyelték, hogy a jobb oldali ganglionitisek és csonkolások kevésbé kifejezett vegetatív elváltozásokat okoznak, mint a bal oldaliak, amelyekben gyakrabban mutatnak ki szív- és érrendszeri rendellenességeket.

Az alsó mellkasi ganglionitis az ágyéki ganglionitishez hasonlóan a test alsó részének beidegzésének károsodásában, a lábakban és a hasi szervek viscerovegetatív rendellenességeiben nyilvánul meg.

A betegség klinikai képében megkülönböztethető

• fájdalmas,
• neuropátiás
• és vegetatív-dystrophiás szindrómák.

A ganglionitis kezelésének jellemzői

A kezelés magában foglalja:

• antibakteriális és vírusellenes terápia (interferon),
• deszenzitizáló szerek (Diazolin, Tavegil, Ketotifen),
• fájdalomcsillapítók (Analgin, Butadion, Indometacin, Diclofenac),
• ganglioblokkolók (Pentalgin, Gangleron),
• értágítók (Papaverine, Thionikol, Nikoshpan),
• antihipoxánsok (Aevit, nátrium-hidroxi-butirát),
• a szöveti anyagcsere és a reparatív-regeneratív folyamatok javítása (Pentoxyl, Petiluracil),
• immunmodulátorok (Dibazol, Decaris).

Fizioterápia ganglionitis esetén

A fizikai terápiák célja:

fájdalom-szindróma enyhítése (fájdalomcsillapító, érzéstelenítő módszerek),

mérgezés (antimikrobiális és vírusellenes módszerek),

gyulladás (anti-exudatív módszerek),

allergia (antiallergén módszerek),

a perifériás idegrendszer funkcióinak normalizálása (a szabad idegvégződéseket irritáló módszerek),

és dystrophia (trofostimuláló módszerek),

immunrendszeri zavarok korrekciója (a ganglionitis kezelésének immunstimuláló módszerei).

A ganglionitis terápia fizioterápiás módszereinek osztályozása

Fájdalomcsillapító módszerek:

• transzkraniális elektroanalgézia,
• diadinamikus terápia,
• ampliulterápia,
• ganglionblokkolók gyógyszeres elektroforézise,
• UV besugárzás erythemális dózisokban.

Érzéstelenítési módszerek a ganglionitis kezelésére:

• anesztetikumok gyógyszeres elektroforézise,
• fluktuorizáció.

Gyulladáscsökkentő módszerek:

• alacsony intenzitású UHF terápia,
• gyulladáscsökkentő gyógyszerek gyógyszeres elektroforézise.

Baktericid, vírusellenes módszerek a ganglionitis kezelésére:

• KuV besugárzás,
• helyi aeroionoterápia,
• helyi interferon aeroszol terápia.

Antiallergén módszerek:

• antihisztaminok helyi aeroszolos terápia,
• alacsony frekvenciájú magnetoterápia a mellékvesék területén,
• nitrogén fürdők.

A perifériás idegvégződéseket irritáló módszerek:

• helyi darsonvalizáció,
• terpentin, mustárfürdők.

Trofostimuláló módszerek:

• terápiás szegmentális reflex masszázs,
• amplipulzus terápia PChP árammal,
• diadinamikus terápia,
• interferencia terápia,
• szegmentális vibrovacuum terápia.

Immunstimuláló módszerek:

• napfénykezelés,
• thalassoterápia,
• aeroterápia,
• nátrium-klorid fürdők,
• szulfidos fürdők,
• peloterápia,
• radon fürdők.

Fájdalomcsillapító kezelések ganglionitisre

Gyógyászati ​​elektroforézis. Az anódból ganglioblokkolókat használnak: 0,25% gangleron oldat, 0,25-0,5% pentamin oldat. Az előre látható készítmények blokkolják a fájdalomfókuszból érkező impulzusokat a paravertebralis ganglionok szintjén (a fájdalom metamerikus-szegmentális zónáiból). Alkalmazzon 0,05-0,1 mA / cm2 sűrűségű áramot 20 percig, naponta; tanfolyam a ganglionitis kezelésében.

UV expozíció. Alkalmazza a besugárzást erythemális dózisban. UV-sugárzás hatására bőrpír és perineurális ödéma alakul ki az idegvezetők összenyomásával. A bőr afferenseinek preterminális szakaszainak parabiózisa, amely a besugárzás területén jelentkezik, az egész rostban elterjed, és blokkolja az impulzust a fájdalmas fókuszból. A fájdalomzónák suf besugárzását legfeljebb 400 cm2 összterületű táblákon végezzük, 2 biodózist 1 biodózissal növelve, 2 nap múlva a harmadikat; tanfolyam 3-4 eljárás; ismételt tanfolyam a ganglionitis kezelésében a hónapon keresztül.

A ganglionitis fizioterápia baktericid, vírusellenes módszerei

KuV besugárzás. Az UV sugárzáskvantumok energiájának a DNS- és RNS-molekulák általi túlzott elnyelése miatt a nukleinsavak és fehérjék denaturálódnak és fotolízisnek indulnak. Az atomok és molekulák ionizációjával járó halálos mutációk a mikroorganizmusok és gombák szerkezetének inaktiválásához és tönkremeneteléhez vezetnek.

A ganglionitis kezelésében a besugárzást naponta 1 biodózis + 1 biodózis és 3 biodózis közötti hullámhosszon végezzük; 3-5 eljárásból álló kúra.

Helyi aeroionoterápia. A nagyfeszültségű egyenáram (20 kV-ig) hatására gyenge vezetési áramok keletkeznek, amelyek csökkentik a vezető gerjeszthetőségét és vezetőképességét. Ugyanakkor csökken az afferens impulzusok áramlása a fájdalmas fókuszból, fokozódik a helyi véráramlás és a trofikus és reparatív folyamatok aktiválása. A negatív töltésű ionok megváltoztatják a mikroorganizmusok plazmolemmájának bioelektromos aktivitását, megváltoztatva életképességüket az elnyomás felé - bakteriosztatikus hatás. Az eljárásokat 20 kV elektromágneses térfeszültségen végezzük, az eljárás időtartama 15 perc, naponta; 10 eljárásból álló tanfolyam; ismételt kúra a ganglionitis kezelésében 1 hónap elteltével.

Helyi aeroszol terápia. Az interferon A-t alkalmazzák. Az interferon biológiai aktivitása a sejtek specifikus membránreceptoraihoz való kötődésében nyilvánul meg. Az interferon vírusellenes és immunmoduláló hatással rendelkezik. Érintse meg a kiütések, eróziók területét interferon oldat permetezésével naponta egy percig; tanfolyam a ganglionitis kezelésében 6-10 eljárás. Helyi aeroionoterápiával kombinálva a hatás fokozódik.

Antiallergiás módszerek a ganglionitis kezelésére

Nitrogén fürdők. A nitrogén fokozza az elülső agyalapi mirigy, a mellékvese hormon-monoszintetikus funkcióját (glukokortikoid), gátolja a hisztamin termelődését és csökkenti az enzimek működését. A ganglionitis kezelésében a nitrogénfürdőket 20 mg / l nitrogénkoncentrációval, 36 ° C-os vízhőmérsékleten, napi eljárással végezzük; curswann; ismételt tanfolyam 2-3 hónapon belül.

A ganglionitis kezelésének trofostimuláló módszerei

interferencia terápia. Az interferenciaáramok blokkolják a fájdalomfókuszból érkező impulzusokat, aktiválják az opioid peptideket az agytörzs antinociceptív rendszerében, fokozzák a vérkeringést, a mikrocirkulációt, a nyirokáramlást, megszüntetik a szöveti hipoxiát és fokozzák a szöveti légzés és anyagcsere intenzitását a vezetők regenerálódásának szöveteiben. . A gerincvelői régióra hatnak, paravertebrálisan, Hz frekvencián (a frekvencia fokozatos csökkenése az eljárás során), az áramerősséget addig növelik, amíg kifejezett vibrációt nem éreznek, naponta 10 percig; 10 eljárásból álló tanfolyam; ismételt kúra a ganglionitis kezelésében 2-4 hét után.

diadinamikus terápia. Az OB- és DV-áramok ritmikusan gerjesztik a B-típusú idegrostokat és aktiválják a szimpatikus idegrendszer trofikus hatásait, a regionális hemodinamikát és a nyirokelvezetést, valamint a szöveti anyagcserét. A diadinamikus terápiát szegmentális vagy paravertebrális zónákon (vagy az érintett izmok mentén) alkalmazzák DN áramok - 30 s / perc, majd az áram OV (DV) min, az áramerősség - kifejezett fájdalommentes vibrációig, naponta; eljárások menete; ismételt kúra a ganglionitis kezelésében 2-4 hét után.

Amplipulse terápia. Hatása megegyezik a diadinamikus terápiával. Az amplipulzus terápiát szegmentális zónákon, paravertebrálisan végezzük, LF-árammal (IPP) - 1 perc, PChPmin, 50-10 Hz, GM - 75%; 10 eljárásból álló tanfolyam; ismételt tanfolyam a ganglionitis kezelésében 2-4 hónap elteltével.

Szegmentális vibrovacuum terápia vákuum applikátorban ritkítva, a vibrátorfúvóka rezgési frekvenciájával, a Hz az ideg- és izomrostok mechanikai stimulációjához vezet, beleértve a vegetatív rostokat is, aktiválja a trofizmust, fokozza a regionális hemodinamikát, a nyirokelvezetést és a katabolikus folyamatokat. Vákuumos terápiát a ganglionitis kezelésére írnak fel a gerinc régiójára, paravertebrálisra, vákuum a vákuum applikátorban 40 kPa, rezgési frekvencia 50-10 Hz, idő min, naponta; 10 eljárásból álló tanfolyam; 1-2 hónap múlva ismét.

A ganglionitis kezelésében a fizioterápia ellenjavallatai a következők:

akut fertőző és szomatikus betegségek,

Ganglionitis: tünetek és kezelés

Ganglionitis - a fő tünetek:

• Zaj a fülben
• Gyengeség
• Bőrkiütések
• Emelkedett hőmérséklet
• izzadó
• Az arc puffadása
• Amiotrófia
• Fokozott nyálfolyás
• Rossz közérzet
• Fénykerülés
• Fájdalom szindróma
• könnyezés
• Bőrpír a sérülés helyén
• Az ízületi mobilitás korlátozása
• Duzzanat az érintett területen
• Nyálka váladékozás az orrból
• A szemhéj ödémája
• A bőr viszketése a sérülés helyén
• Fokozott bőrérzékenység
• Összetört érzés

A ganglionitis egy gyulladásos folyamat kialakulása az egyik ganglionban, amely idegcsomók felhalmozódása. Több hasonló szegmens egyidejű legyőzését poliganglionikusnak nevezzük. Gyakran a provokáló tényező egy fertőzés lefolyása az emberi szervezetben. Többször kevésbé provokátorok a sérülések, az anyagcserezavarok, a daganatok és a kábítószer-túladagolás.

A klinikai kép a kóros folyamat lokalizációjától függően eltérő lehet, azonban a betegség lefolyásának bármely változata esetén fájdalom, viszketés és duzzanat jelentkezik az érintett bőrterületen, valamint erős izzadás.

A pontos diagnózis a specifikus klinikai képnek, valamint a beteg fizikális vizsgálata és műszeres vizsgálata során szerzett információknak köszönhetően felállítható. A tüneteket és a kezelést önmagában nem lehet összehasonlítani.

Az ilyen betegség kezelése gyakran konzervatív módszerek alkalmazására, például gyógyszerek szedésére és fizioterápiás eljárásokra vonatkozik. A műtét kérdését minden páciens egyénileg dönti el.

A betegségek nemzetközi osztályozásában az ilyen patológiának nincs külön jelentése, hanem a "neuralgia" kategóriájába tartozik, ezért a betegség egyes fajtáinak ICD-10 kódja van - B00-B44.

Etiológia

A ganglionok gyulladásos elváltozása nem alakul ki spontán módon vagy nyilvánvaló ok nélkül. Az esetek túlnyomó többségében a következő fertőzések provokáló tényezők:

A ganglionitis okait a következők is képviselhetik:

• a sérülések széles skálája;
• a test súlyos mérgezése, mérgező, kábító, alkoholos vagy kábítószeres természetű;
• a kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazása;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok, etiológiától és helytől függetlenül;
• a nőstények reproduktív rendszer szerveinek szöveteinek gyulladása;
• az osteochondrosis, a hepatitis és az isiász lefolyása;
• krónikus rhinitis vagy sinusitis, pharyngitis vagy otitis media, valamint mandulagyulladás;
• anyagcserezavarok, például cukorbetegség.

Az ilyen betegségek rendkívül ritka provokátorai:

• időjárási viszonyok;
• éghajlati tényezők;
• CNS sérülés;
• mentális zavarok.

Osztályozás

A betegség fő felosztása a ganglionitis lefolyásának több változatának meglétét jelenti, amelyek különböznek a gyulladás fókuszának helyétől. Így a betegség a következőket érinti:

• pterigopalatina csomópont;
• ciliáris csomó - a második név Oppenheim-szindróma;
• geniculate ganglion, más néven Ramsay Hunt szindróma (geniculate ganglionitis);
• fülcsomó vagy Frey-szindróma;
• submandibularis csomópont;
• szublingvális csomópont;
• trigeminus vagy Gasser-csomó (a Gasser-csomó ganglionitise);
• felső nyaki csomó;
• csillagcsomó.

Az etiológiai tényező alapján a következők vannak:

• herpetikus ganglionitis;
• mámor;
• traumás;
• fertőző;
• tumor.

Tünetek

A tünetek jelenlétét és súlyosságát a gyulladásos folyamat helye határozza meg. A következő klinikai megnyilvánulások azonban a betegség minden formájára jellemzőek:

• kifejezett paroxizmális fájdalom;
• súlyos bőrviszketés, amely az érintett csomópont felett helyezkedik el;
• a bőrterület duzzanata és vörössége;
• fokozott érzékenység a külső ingerekre;
• bőséges izzadás;
• a hőmérsékleti mutatók helyi és általános növekedése;
• rossz közérzet, gyengeség és gyengeség;
• izomsorvadás és korlátozott ízületi mobilitás.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisz a következőképpen fejeződik ki:

• a fájdalom terjedése a szemüregekben, az állkapcsokban, az orrüregben és a halántékban, a fülkagylóban és a nyakszirtban, az alkarban és a kézben;
• az arc puffadása;
• fokozott nyálfolyás és könnyezés;
• az elváltozás oldalának megfelelő nyálkakiválasztás az orrlyukból.

A tünetek élénk megnyilvánulásának támadása 10 perctől több napig tarthat. A betegek az éjszakai tünetek intenzitásának növekedésére is panaszkodnak.

A fülcsomó ganglionitiszét a következő jelek képviselik:

• paroxizmális fájdalmak, amelyek a halántékra és a fej hátsó részére, a nyakra és a mellkasra, az alkarra és a felső végtagra terjednek;
• zaj és csengés az érintett fülben;
• bőséges nyálfolyás.

A ciliáris csomó gyulladásos elváltozását a következők jellemzik:

• "kiesik" a szemből a pályákról;
• fájdalomérzet besugárzása az elülső részen, az orr gyökerében és a temporális régióban;
• fokozott érzékenység az erős fényre;
• a szemhéjak duzzanata;
• exophthalmos.

A Gasser-csomópont betegségének formájának tünetei a következők lehetnek:

• fotofóbia és keratitis;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• paresztézia;
• izomgyengeség;
• testi fájdalmak;
• a kiütések megjelenése a hólyagok típusa szerint;
• a szem duzzanata.

A csillagcsomó gyulladása esetén:

• a pulzusszám megsértése;
• szívfájdalom;
• a felső végtag zsibbadása.

A submandibularis és szublingvális megjelenés a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a fájdalom lokalizációja a nyelvben az alsó állkapocsra, a fej hátsó részére, a nyakra és a halántékra terjedve;
• képtelenség mozgatni az állkapcsot;
• kellemetlen érzés étkezés közben;
• fokozott nyálkiválasztás;
• nyelvbevonat fehér bevonattal;
• lágy szövetek duzzanata.

A nyaki ganglionitisben a betegek panaszkodnak:

• sápadt bőr;
• orrdugulás;
• szöveti hipertrófia;
• a finom ráncok számának növekedése;
• a szemgolyó és az arc egy részének vörössége az érintett oldalon;
• sajgó fájdalom a nyakban, a nyakban és a vállövben.

A főtengely patológiájának klinikai megnyilvánulásai a következők lehetnek:

• általános rossz közérzet;
• herpetikus kitörések a fülkagyló körül;
• súlyos szédülési rohamok;
• halláskárosodás;
• az arc vagy a trigeminus ideg parézise;
• herpetikus papulák kialakulása a mandulákon és a lágy szájpadláson;
• vízszintes nystagmus;
• a mimikai izmok parézise.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az érintett csomópont közelében található izmok sorvadni kezdenek és elveszítik mobilitásukat.

Diagnosztika

Egy neurológus diagnosztizálhatja a ganglionitist az ilyen betegség kifejezett és specifikus klinikai képe miatt. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis folyamata a következő manipulációkon alapul:

• a betegség történetének megismerése - ez jelzi azt az etiológiai tényezőt, amelynek kóros alapja van;
• élettörténet gyűjtése és tanulmányozása - jelzi a ganglionok gyulladásának legritkább okainak hatását;
• az érintett terület gondos vizsgálata és tapintása;
• a bőr és a nyálkahártya állapotának felmérése;
• pulzusszám és hőmérséklet mérése;
• a beteg részletes felmérése - a klinikai megnyilvánulások súlyosságának meghatározása érdekében.

További diagnosztikai intézkedések a következők:

Kezelés

Egy ilyen betegség gyógyítható konzervatív terápiás módszerekkel, amelyek az alábbi gyógyszerek szedésein alapulnak:

• fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
• ganglioblokkolók és vírusellenes szerek;
• antibiotikumok és szulfonamidok;
• deszenzibilizátorok és immunmodulátorok;
• neuroleptikumok és antidepresszánsok;
• nootróp gyógyszerek és vitaminok;
• antikolinerg szerek és biogén stimulánsok.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a glükokortikoszteroidok befecskendezését is a beteg csomópont vetületébe, valamint a novokain blokádok végrehajtását.

Nem kevésbé hatékonyak a fizioterápiás eljárások, beleértve:

• diadinamikus terápia;
• gyógyászati ​​elektroforézis;
• fluktuorizáció;
• darsonvalizáció;
• nitrogén-, hidrogén-szulfid-, radon- és terpentinfürdők;
• amplipulzus terápia;
• vibrovacuum terápia;
• thalassoterápia;
• interferencia terápia.

A konzervatív módszerek hatástalansága esetén sebészeti beavatkozáshoz fordulnak, amelynek célja a beteg csomópont kivágása.

Megelőzés és prognózis

A következő megelőző intézkedések csökkenthetik a betegség kialakulásának valószínűségét:

• egészséges és aktív életmód;
• megfelelő és tápláló táplálkozás;
• bármilyen sérülés elkerülése;
• rendszeres teljes körű vizsgálat egy egészségügyi intézményben - olyan betegségek korai felismerésére, amelyek ilyen gyulladásos folyamat kialakulásához vezethetnek.

Ami a prognózist illeti, a betegség nem jelent veszélyt a betegek életére, de figyelembe kell venni, hogy minden alapbetegség saját szövődményeihez vezethet, ami jelentősen rontja a gyulladásos elváltozás kimenetelét. ganglionok.

Ha úgy gondolja, hogy ganglionitise van és a betegségre jellemző tünetek, akkor az orvosok segíthetnek: neurológus, terapeuta.

Javasoljuk továbbá online betegségdiagnosztikai szolgáltatásunk igénybevételét, amely a beírt tünetek alapján kiválasztja a valószínűsíthető betegségeket.

Pterygopalatine ganglionitis

A ganglion pterygopalatine ganglionitis a pterygopalatine ganglion gyulladásos elváltozása, amely túlnyomórészt fertőző etiológiájú. A pterygopalatine ganglionitis az arc érintett felén jelentkező fájdalomrohamokban nyilvánul meg, melyeket vegetatív tünetek kísérnek (könnyezés, bőrpír, duzzanat, nyálfolyás). A betegség diagnózisa a klinikai képen és az arcfájdalmat okozó egyéb okok kizárásán alapul. A pterygopalatine csomópont ganglionitisét fájdalomcsillapítók, gyulladáscsökkentő, antibakteriális, ganglioblokkoló és allergiaellenes szerek komplex alkalmazásával kezelik; az orrüreg kenése dikain oldattal; fizioterápiás eszközök (UHF, elektroforézis, DDT, iszapterápia).

Pterygopalatine ganglionitis

A pterygopalatine csomópont a pterygopalatine fossa-ban található, az infratemporális régióban. 3 gyökérből áll: érzékeny - a maxilláris ideg ágaiból (a trigeminus II. ága), szimpatikus - a belső nyaki plexus egyik ága képviseli és paraszimpatikus - egy nagy köves ideg, amely az idegrendszer egyik ága. arc ideg. A pterygopalatinus csomóból kiinduló ágak beidegzik az orbitot, a könnymirigyet és a sphenoid sinust (orbitális ágak); orrnyálkahártya és ethmoid sinus (orrágak); lágy és kemény szájpadlás, arcüreg (palatinus ágak).

A neurológiában a pterygopalatina ganglion ganglionitisét Slader-szindrómának is nevezik, az 1908-ban leírt szerző után. A pterygopalatine ganglion ganglionitise az autonóm ganglionok meglehetősen gyakori elváltozása. Ha a gyulladásos folyamatban nemcsak a pterygopalatinus csomópont vesz részt, hanem a benne lévő ideggyökerek is, akkor a betegség ganglioneuritisnek minősül.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének okai

A pterygopalatine csomópont ganglionitise leggyakrabban a fertőző ágensek csomópontba való behatolása következtében alakul ki, ami gyulladásos folyamat kialakulását okozza. A fertőzés forrása gyakran a nasopharynx helyi gyulladásos betegségei: sinusitis, krónikus rhinitis, pharyngitis; ritkábban - a temporomandibularis ízület ízületi gyulladása. Krónikus mandulagyulladás, krónikus gennyes középfülgyulladás esetén a ganglion pterygopalatine ganglionitise előfordulhat az ideg ganglionra gyakorolt ​​toxikus hatások következtében. A pterygopalatine ganglion ganglionitisének kialakulásában szerepet játszó tényezők az alváshiány, a túlterheltség, a stresszes helyzetek, az alkoholfogyasztás, a hangos zaj.

Egyes esetekben a pterygopalatine ganglion ganglionitise a fogszuvasodás neurosztomatológiai szövődményeként működik, amelyet pulpitis és parodontitis kísér. A pterygopalatine csomópont ganglionitise megfigyelhető a gyakori fertőző betegségek hátterében: SARS, herpesz fertőzés, tuberkulózis, reuma. A pterygopalatine csomópont ganglionitisének előfordulása a pterygopalatine fossa struktúráinak károsodásával járó trauma következtében lehetséges.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének tünetei

A pterygopalatine ganglion ganglionitiszének klinikai képének alapja az intenzív arcfájdalom spontán rohama. A pterygopalatine csomópont ganglionitise soha nem jelentkezik fájdalom szindrómával, a csomópont régiójára korlátozódik. Gyökereinek és ágainak pterygopalatinus csomójának többszörös anasztomózisa a fájdalom különböző lokalizációját és széles körben elterjedt természetét okozza. A domináns fájdalom azokon a területeken jelentkezik, amelyeket közvetlenül a pterygopalatina csomóból származó ágak beidegznek: a szemgolyóban, a felső állkapocsban, az orr tövében, a kemény szájpadlásban. Néha a fájdalom kiterjed az ínyre és/vagy az alsó állkapocs fogaira. A pterygopalatine csomópont ganglionitisét gyakran fájdalom besugárzása kíséri az occipitalis régióban, a nyakban, a fülben, a halántékban, ritkábban a vállban, az alkarban és néha még a kézben is. A pterygopalatine csomópont anasztomózisai a szimpatikus törzs csomópontjaival egyes esetekben a fájdalom terjedéséhez vezetnek a test teljes felére.

A pterygopalatina ganglion ganglionitiszének rohamát kifejezett vegetatív rendellenességek kísérik, amelyek az arc érintett felének duzzanatában és bőrpírjában, könnyezésben, nagy mennyiségű nyál kiválasztásában és bőséges folyékony szekrécióban nyilvánulnak meg a megfelelő feléből. orr. A kifejezett vegetatív tünetek esetén a pterygopalatine csomópont ganglionitisét "vegetatív viharnak" nevezték.

A pterygopalatine csomópont ganglionitiszének támadása perctől több óráig, sőt napokig is eltérő időtartamú lehet. Leggyakrabban ezek a támadások éjszaka fordulnak elő. A pterygopalatine ganglion ganglionitissel járó roham utáni időszakban enyhe vegetatív tünetek fennmaradhatnak. A pterygopalatine ganglionitis krónikus paroxizmális lefolyású, és évekig tarthat. Nála az exacerbációk tavasszal és ősszel jellemzőek. Kiválthatják akut légúti vírusfertőzések, hipotermia, stresszes helyzet, az immunitás csökkenése vagy az időjárás változásai.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének diagnózisa

A "pterygopalatine csomópont ganglionitise" diagnózisának megállapítása lehetővé teszi a betegség élénk klinikai képét. A diagnózis megerősítésére az orrüreg hátsó részeit 0,1% -os dikain és adrenalin oldattal kenik meg. Ha ez az eljárás lehetővé teszi a fájdalom rohamának leállítását, akkor a pterygopalatine csomópont ganglionitise megerősítést nyer.

Meg kell különböztetni a ganglion pterygopalatine ganglionitisét az arcfájdalmakkal járó egyéb betegségektől (prosopalgia): trigeminus neuralgia, gyulladásos fülbetegségek (otitis externa, akut középfülgyulladás, mastoiditis), fogászati ​​​​patológiák (akut fogfájás, pulpitis, periodontitis). . A diagnózis folyamatában azonosítani vagy kizárni kell a gyulladásos fókusz jelenlétét, amely a pterygopalatine csomópont fertőzésének forrásaként szolgálhat, és támogatja a gyulladásos folyamatot. Ebből a célból neurológus, fogorvos, fül-orr-gégész konzultáció, fül- és garattükrözés, az orrmelléküregek és a fogak röntgenfelvétele végezhető.

A pterygopalatina csomópont ganglionitisének kezelése

A pterygopalatine ganglion ganglionitisének komplex kezelésében a fájdalom szindróma enyhítésére irányuló intézkedések az első helyen állnak. Ide tartozik a turundák novokainnal történő bevezetése az orrüregbe és az orrüreg kenése dikainnal. Az élesen kifejezett fájdalmak a ganglionblokkolók (azametónium-bromid, benzohexónium) kijelölésére utalnak, különösen súlyos esetekben a pterygopalatine csomópont érzéstelenítőkkel (lidokain, novokain stb.) történő blokkolása történik.

A fertőző és gyulladásos etiológiájú pterygopalatine csomópont ganglionitisének kezelését fertőzésgátló (antibiotikumok) és gyulladáscsökkentő szerek alkalmazásával kombinálják. A pterygopalatine csomópont ganglionitisének kezelésének hatékony módja a hidrokortizon oldat bevezetése a pterygopalatine csomópont régiójába. Antiallergiás gyógyszereket (kloropiramint, loratadint, dezloratadint) kell előírni. Erősítő szerek, B csoportba tartozó vitaminok használatát mutatjuk be.

A javallatok szerint a komplex terápia részeként görcsoldó szerek, antipszichotikumok, antidepresszánsok, antikolinerg szerek, stb.. Idős betegeknél az agyi és szívkeringést javító ér- és szklerózis elleni szerek szedése javasolt. A fizioterápiás kezelési módszerek közül a pterygopalatinus csomópont ganglionitiszében a leghatékonyabbak az UHF, DDT, a novokain endonasalis elektroforézise, ​​az iszapterápia, az arc és a nyak izmainak masszázsa.

Meg kell jegyezni, hogy a pterygopalatine ganglion ganglionitisének komplex kezelése a legtöbb esetben csökkentheti a betegség klinikai megnyilvánulásainak súlyosságát. Azonban nem minden esetben képes megmenteni a betegeket a betegség visszaesésétől.

ganglionit

A ganglionitis egy szimpatikus idegcsomó vagy egyszerre több csomópont fertőzéséből (influenza, reuma, malária, mandulagyulladás, herpes zoster stb.) eredő betegség, amelyeknek szegmentális gyökerei és perifériás idegei vannak. A ganglionitis is előfordulhat daganatok, sérülések és toxinok miatt.

Típusai és tünetei

A legtöbb esetben égető paroxizmális fájdalmak jellemzik, viszketéssel az érintett ganglion területén és paresztéziák (zsibbadás, bizsergés). Felsoroljuk a leggyakoribb típusokat.

Herpetikus. A bőrön a megfelelő idegtörzs mentén buborékok formájában kiütések képződnek, amelyek fájdalmasak. Fájdalmat fog érezni a csigolyák tövisnyúlványainak területén is, ha ujjaival érzi őket. A belső szervek működése megszakad, mivel a munkájukat biztosító csomópontok érintettek. Az érintett ganglion területén a bőr színe megváltozik, ritka esetekben bőrfekélyek lépnek fel, a hőszabályozás és a regionális izzadás funkciói károsodnak, a bőr alatti szövetek megduzzadnak. A regionális izmok fokozatosan gyengülnek és elvesztik tónusukat, sorvadnak, kontraktúrák lépnek fel. A reflexek rosszabbodnak, az ízületek mobilitása csökken. A felső nyaki szimpatikus ganglion megbetegedése esetén az ilyen patológiák a fejben, a nyakban és az arcon fordulnak elő.

Csillag csomópont. Fájdalmak vannak a mellkas felső részén és a karban, valamint hamis angina szindróma.

Gasser csomópont. Ez a betegség az immunitás életkorral összefüggő elnyomásának eredményeként nyilvánul meg. Ezt a betegséget sokkal nehezebb átadni, ellentétben a más helyeken felmerült herpeszekkel. A fájdalom és a kiütések a legtöbb esetben a trigeminus ideg első ágának beidegzési zónájában jelentkeznek, és a második és harmadik ágban is előfordulnak. Fennáll a keratitis (a szaruhártya gyulladása) veszélye, amelyet apró pöttyök formájában megjelenő kiütések, fénytől való félelem és a felszíni rétegek sötétedése kísér.

Pterygopalatinus csomópont. A fő és a maxilláris melléküregek, az ethmoid labirintus gyulladásával fordul elő, mert nagyon közel van az alsó és a felső állkapocshoz. A betegséget akut fájdalmak jellemzik a szemekben és az orbit körül, a felső állkapocs és az orrgyök zónájában, ritkábban az alsó állkapocs fogaiban és ínyében. A fájdalom továbbterjedhet, a halánték területétől kezdve és akár a kezekkel is végződhet.

Crank csomópont. A Ramsey-Hunt neuralgia néven ismert, a fül herpetikus kitörései, a hallójárat fájdalma és az érintett oldalon az arc gyengülése kíséri. Néha szédülést is okoz. Az ágyéki és az alsó mellkasi csomópontok elváltozásait a hasüregben és a kismedencében lévő szervek funkcióinak megsértése kíséri.

Diagnosztika

A betegség diagnózisa csak klinikai adatok alapján történik. A differenciáldiagnózist szomatikus idegek neuritiszével, syringomyelia-val, meningoradiculitisszel és neurovaszkuláris szindrómákkal végezzük. Alsó mellkasi és ágyéki ganglionitis esetén a hasi szervek betegségei, felső mellkasi és nyaki ganglionitis esetén a szívbetegségek kizártak.

A weboldal szerzőjének videója

Kezelés

A ganglionitis kezelése etiológiájától függ. Általában gyulladásos folyamatok esetén az orvosok deszenzitizáló szereket, vírusellenes és immunmoduláló szereket írnak fel a betegnek.

A komplex terápia olyan gyógyszerekből áll, amelyek csökkenthetik a vegetatív formációk ingerlékenységét. Ide tartoznak a B-vitaminok, a ganglionblokkolók (a leghatékonyabbak a gangleron és a pahikarpin). A neuropátiás fájdalom kezelését speciális gyógyszerekkel - görcsoldókkal és antidepresszánsokkal - végzik. A gyógyszeres kezelés általában hosszú távú, szükség esetén anyagcsere- és érrendszeri szerekkel egészül ki.

Az érintett csomópont novocain blokádját is elvégzik. Néha hatásos ganglionitisre és fizioterápiára, amely magában foglalja az ultrahang-terápiát, a Bernard-áramokat, a só-, radon- és hidrogén-szulfid-fürdőket, a gyógyiszapot stb.

A ganglioneuritis tünetei és okai

Az emberi testben sok idegköteg van, úgynevezett ganglionok. Ezek a neuronok (idegsejtek) és folyamataik koncentrációja a kötőszövet külső rétegével. A szimpatikus rész ganglion gyulladását ganglionitisnek nevezik, és az ilyen patológia különféle tünetekkel (fájdalom, viszketés stb.) nyilvánul meg, amelyek a megjelenés okától függenek.

Ezt a kóros folyamatot gyakran a távoli (perifériás) idegszövetek károsodásával kombinálják, és ebben az esetben a betegséget ganglioneuritisnek nevezik. Ha a sérült csomópont a szimpatikus törzsön lokalizálódik, és ezzel egyidejűleg a gerincvelő gyökere megsérül, akkor az orvostudományban ezt a jelenséget ganglioradiculitisnek nevezik. Az idegfonatok többszörös elváltozása (poliganglionális) ritka, és sürgős kezelést igényel. A terápia során az ok megszüntetésére és a tünetek enyhítésére kell irányulni.

Az okok

A ganglionitis számos okból alakul ki. Alapvetően fertőző jellegűek, nevezetesen:

A legtöbb fejlődési tényező különböző típusú vírusok, és a leggyakoribb bűnös a herpesz. Azonban nem mindig ez lesz a fő ok, például a pterygopalatine csomópont ganglionitise krónikus fertőzések miatt alakul ki, mint például sinusitis, otitis media stb.

Tünetek

A betegségnek sokféle formája van. Az előfordulás okai szerint vannak felosztva, és tüneteik ismeretében megkülönböztetheti az egyik típust a másiktól:

• Herpetikus ganglionitis. Ennek a formának a kialakulásának fő jele a fájdalmas hólyagok és a fájdalom megjelenése a gerincoszlop nyúlványainak érezésekor. Gyakrabban a beteg hőszabályozása megzavarodik, csökkennek a reflexek és az ízületek mozgékonysága, a bőr alatti szövetek megduzzadnak, a közeli izomszövetek gyengülnek. Ritkán fekélyek alakulnak ki a bőrön közvetlenül a ganglion felett;
• A gasser csomópont ganglionitise. Ezt a fajta betegséget kiütések jellemzik az arcideg területén, a szaruhártya gyulladása, a fénytől való félelem és a bőr sötétedése, amely a sérülés helye felett lokalizálódik. A kiütések általában szinte észrevehetetlenek, és kis pöttyökként jelennek meg;
• Pterygopalatine ganglionitis. Az ilyen patológia súlyos fájdalom támadások formájában nyilvánul meg, elsősorban a fej régiójában (arc, száj, nyak stb.). Néha a pterygopalatine csomópont betegsége kényelmetlenséget okoz a kézben. Ennek a plexusnak a kapcsolata a szimpatikus részleggel csak súlyosbítja a helyzetet, és a fájdalom átterjedhet a test felére. A betegség ezen formájának támadásait általában az autonóm idegrendszer rendellenességei kísérik. Ezért a pterygopalatine ganglion ganglionitise más tünetek megjelenését is befolyásolja, mint például a könnyezés és a nyál és nyálka túlzott elválasztása az orrból. Ritka esetekben a beteg a roham során az arc fele kipirosodik, és utána enyhe kellemetlen érzés jelentkezik. Az ilyen rohamokat gyakrabban késő délután figyelik meg, és leggyakrabban ősszel és tavasszal fordulnak elő. A pterygopalatine csomópont patológiáját a legkisebb hideg is kiválthatja, és bizonyos esetekben a betegek évekig szenvednek ebben a betegségben;
• A geniculate csomópont ganglionitise. Ez a fajta patológia általában az auricle régiójában lokalizált kiütésben nyilvánul meg. Megjelenésében olyan buborékoknak tűnik, amelyek tapintásra fájdalmat okoznak. A betegek fájdalmat éreznek az érintett területen, és gyakran előfordul szédülés;

• A stellate ganglion ganglionitise. A betegség ezen formája a sérült ganglionból eredő mellkasi fájdalomban nyilvánul meg, tehát anginás rohamhoz hasonlít. Néha a fájdalom a kézből sugárzik, és az ujjak motoros készségei megzavaródnak;
• A felső nyaki csomó betegsége. Az ilyen típusú elváltozásokat a pajzsmirigyhormonok túlzott termelése jellemzi. A betegség ezen formájában szenvedőknél az arca kipirosodik, fokozódik a verejtékezés, felgyorsul az anyagcsere, csökken a szemnyomás és kitágul a szemhéjrepedés. Lehetőség van a gége izomszöveteinek parézisének (gyengülésének) kialakulására, ezért a hang észrevehetően rekedt. A szájüreg néha fájdalmat okoz, ezért sok beteg kezeli a fogait abban a reményben, hogy megszabadulhat a problémától;
• Alsó nyaki csomópont. Az ilyen típusú betegségben szenvedők tónusának és reflexeinek csökkenését érzik a felső végtagban. Voltak olyan helyzetek, amikor a sérült ganglion oldalán lévő fülkagyló kissé megsüllyedt a betegeknél;
• A felső mellkasi szimpatikus csomópontok ganglioneuritise. Az érintett területen vegetatív rendellenességek kialakulása és az érzékenység károsodása jellemzi. Ezt a folyamatot a szív régiójában lokalizált fájdalom, légzési problémák és szívdobogás kíséri;
• A mellkasi régió alsó részén és a hát alsó részén található csomók ganglioneuritisze. Az ilyen típusú betegségben szenvedők főként a törzs alsó felében jelentkező fájdalomtól és trofikus változásoktól szenvednek. Érzékszervi és érrendszeri rendellenességeik vannak a test beidegzett részeiben, valamint a hasi szervek működési zavarai;
• keresztcsonti ganglioneuritis. A betegség ezen formája miatt a betegek vizeletürítési és nemi szervek működési problémái vannak. A nőknél a szakrális típus kialakulásának hátterében a menstruációs ciklus gyakran félremegy.

Diagnosztika

A patológia diagnosztizálásához meg kell különböztetni a ganglionitist más hasonló betegségek között (syringomyelia, meningoradiculitis stb.). Ez megtehető, de ehhez konzultálnia kell más szakemberekkel, például fül-orr-gégészettel, fogorvossal és neurológussal. A vizsgálat után pharyngoscopiát, fluoroszkópiát, otoszkópiát és egyéb műszeres vizsgálati módszereket írnak elő, hogy meglássák a patológia okát.

A terápia menete

A kezelési rendet a betegség kialakulását befolyásoló tényezőtől függően állítják össze. Gyakran a következőket tartalmazza:

• Antiallergén gyógyszerek;
• Immunmodulátorok;
• Vírusellenes gyógyszerek;
• Vitamin komplexek, különösen a B csoport;
• Pahikarpin típusú ganglioblokkolók;
• Antidepresszánsok.

A további terápiák a következők:

• A ganglioncsomó blokkolása novokainnak a sérült idegszövetekbe való bejuttatásával;
• Ultrahang;
• Szulfát és radon fürdők;
• Gyógyiszap;
• Bernard áramlat.

Komplikációk

Az idegrendszerrel kapcsolatos bármilyen patológia nyomot hagy. A ganglionitis fő szövődménye a postherpetikus neuralgia. Erős égő érzés jellemzi a károsodás területén. Tapintásra és bármilyen más érintkezésre, például vízzel, törülközővel stb. fokozódik. Előfordult már, hogy egy ilyen szövődmény a terápia után 2-3 évig kínozta a betegeket.

Néha az izomszövet enyhe gyengülése tapasztalható azon a helyen, ahol a patológia lokalizált. A következmények egy életen át tarthatnak. Kezelés hiányában a betegeknél zoster myelitis és encephalitis alakult ki.

Megelőzés

A megelőző intézkedések a visszaesések megelőzésére és a gyógyulási időszak felgyorsítására szolgálnak. A módszerek rendkívül hatékonyak, ha egészséges életmóddal kombinálják. Az embernek teljesen aludnia kell, fel kell hagynia a rossz szokásokkal, sportolnia kell és megfelelően össze kell állítania étrendjét.

A megelőzésnek két típusa van:

• Elsődleges. Olyan módszereket és eljárásokat foglal magában, amelyek célja az immunrendszer javítása a patológia kialakulásának megakadályozása érdekében. A legjobb hatást az ultraibolya besugárzás és a test keményedése mutatja. Az első módszert a kezelőorvos írja elő, és a második módszer alkalmazása előtt szakorvosi konzultációra van szükség;
• Másodlagos. Fizioterápiás eljárásokból (UHF, mikrohullámú sütő, iszapfürdő stb.) és népi terápiákból áll, amelyek a visszaesések megelőzésére szolgálnak. A tanfolyam időtartamát a kezelőorvos állítja össze.

A ganglionitis kellemetlen, és az emberek hosszú ideig szenvednek tőle. Ha nem kezelik, ez a betegség súlyosságától és okától függően következményekkel járhat. Az ilyen sors elkerülhető az időben történő terápia és a megelőzési szabályok betartása miatt.

A ganglionitis tünetei és kezelése

A ganglionitis egy olyan betegség, amely a ganglion gyulladásán alapul. A ganglion egy ganglion, amely több összetevőből áll - idegsejtekből, azok testéből, axonokból és dendritekből. Héja kötőszövetből áll. Ha több ilyen csomópont gyulladt egyszerre, akkor ezt az állapotot poliganglionikusnak nevezik.

Az okok

Egy vagy több ganglion gyulladása nem jelentkezhet csak úgy. Általában ezt más betegségek is elősegítik, amelyek közül a leggyakoribbak:

De leggyakrabban ennek a betegségnek az oka a vírusok, ezért a statisztikák szerint a herpeszfertőzés megnyilvánulásának hátterében alakul ki. Ha a ganglionitis a pterygopalatine csomópont területén keletkezett, akkor a sinusitis, a krónikus stádiumú rhinitis, a pharyngitis, a tonsillitis és a gennyes középfülgyulladás tekinthető a fő okoknak.

Megnyilvánulások

A ganglionitis tünetei az okától függenek. De mindegyik típust olyan gyakori megnyilvánulások jellemzik, mint az égő fájdalmak, amelyek paroxizmálisak, és súlyos viszketés az érintett területen. Paresztézia, azaz bizsergés vagy zsibbadás érzése a bőrön az érintett ganglion felett is kialakulhat.

A herpetikus jellegű gyulladást hólyagkiütés kíséri, melynek érintése fájdalmat okoz. Ugyanez a fájdalom lesz a csigolyák tövisnyúlványainak területén, ha megpróbálja megtapintani őket. A zavartalan működést biztosító idegcsomók károsodása miatt a belső szervek munkája zavart okozhat. A bőr az érintett ganglionon is megváltozik. Színe megváltozik, súlyosabb esetben fekélyek is kialakulhatnak rajta. A hőszabályozás és az izzadás működése megzavarodik, a bőr alatti szövet ödémája kezdődik. A közelben található izmok gyengülni kezdenek és elvesztik tónusukat. A reflexek is csökkennek, az ízületek megmerevednek. Ha a betegség a nyaki ganglionokat érinti, akkor ugyanazok a tünetek kezdenek megjelenni az arcon, a nyakon és a fej különböző részein.

A csillagcsomó régiójában a gyulladás kialakulásával a mellkas felső felében fájdalom és hamis angina figyelhető meg.

A gasser csomópont ganglionitise a szervezet védekezőképességének csökkenése miatt alakul ki. Ez a betegség sokkal súlyosabb, mint a herpetikus ganglionitis, és a kiütések leggyakrabban a trigeminus ideg területén fordulnak elő - az arcon, a szem közelében. Ebben az esetben nagy a keratitis, azaz a szaruhártya-gyulladás kialakulásának kockázata. Egyéb tünetek közé tartozik a fényfóbia és a bőr felszíni rétegeinek sötétedése. Maguk a kiütések apró, alig megkülönböztethető pontoknak tűnnek.

A pterygopalatine ganglion ganglionitisét akut fájdalom jellemzi a szem területén és a szemüregek körül, a felső állkapocs és az orrgyök területén, ritkábban az alsó állkapocs területén. Ebben az esetben a fájdalom átterjedhet a halántékra, sőt a kézre is.

A főtengely gyulladását gyulladás és herpetikus kitörések jellemzik a fül területén, valamint fájdalom. Néha előfordulhatnak szédülési panaszok. Az ágyéki és az alsó mellkasi csomópontok vereségével a kismedencei szervek és a hasüreg működésének megsértése következik be.

Diagnosztika

A diagnózishoz csak a beteg klinikai képét és panaszait használják fel. Nincsenek tesztek a diagnózis megerősítésére. Feltétlenül differenciáldiagnózist kell végezni olyan betegségek esetén, mint:

1. A szomatikus ideg ideggyulladása.
2. Syringomyelia.
3. Meningoradiculitis.
4. neurovaszkuláris szindrómák.

A diagnózis során neurológus, fogorvos, fül-orr-gégész konzultációra van szükség. Szükség lehet otoszkópiára és pharyngoszkópiára, esetenként röntgendiagnosztikát írnak elő.

Drog terápia

A ganglionitis kezelése a tüneteitől és a betegség okától függ. Leggyakrabban antiallergiás és vírusellenes gyógyszereket, valamint immunmodulátorokat írnak fel, amelyek elősegítik az immunitás erősítését. A kezelésnek szükségszerűen átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a B-vitaminok és a ganglionblokkolók bevitelét, amelyek közül a leghatékonyabb a gangleron és a pahikarpin.

A fájdalom kezelésére olyan gyógyszereket használnak, mint a finlepsin, tebantin vagy katadolon. Ha ez szükséges, akkor a kezelés kiegészíthető antidepresszánsokkal.

A novokain blokádok az érintett területen segítenek nagyon jól megbirkózni a fájdalommal. Segít megbirkózni a gyulladásokkal és a fizioterápiával - ultrahang, Bernard-áramok, radonfürdők, kénsavas fürdők, gyógyiszap. A tartós hatás eléréséhez azonban feltétlenül meg kell gyógyítani a betegség fő okát, és minden bizonnyal növelni kell az immunitást. Ez az egyetlen módja annak, hogy örökre megszabaduljon a ganglionok gyulladásától.

Egyébként a következő INGYENES anyagok is érdekelhetik:

A ganglionitis a ganglion gyulladása, melynek alkotóelemei idegsejtek testei, axonok, dendritek. Ebben az esetben a szimpatikus oszlop normál működési képessége megzavarodik, és ez a szekréció zavarában, fájdalomérzékenységben és más fontos feladatokban nyilvánul meg. Meg kell jegyezni az érzelmi zavarokat, amelyek nagymértékben befolyásolják a más emberekkel való kapcsolatokat.

• pterigopalatin;
• ciliáris;
• fül;
• hajlított;
• trigeminus;
• submandibuláris;
• nyelv alatti;
• csillagkép;
• felső nyaki.

A betegség oka többféle akut, krónikus fertőzés lehet. Például malária, brucellózis, szifilisz, mandulagyulladás, influenza, reuma, herpesz. Ezenkívül a trauma, daganatok, mérgezés, kortikoszteroid terápia a gyulladásos folyamat kialakulásának tényezői lehetnek.

Okok és tünetek

Attól függően, hogy melyik ganglion érintett, ennek megfelelő klinikai megnyilvánulásai lesznek, amelyeket az alábbiakban ismertetünk.

A pterygopalatina ganglion ganglionitise (Slader-szindróma)

A kóros állapot okai a temporális mandibula ízületi gyulladása, gennyes, pharyngitis, krónikus folyamatok az orrmelléküregekben (sinusitis), fogak (szuvasodás, periodontitis), mandulák (mandulagyulladás).

A klinikai megnyilvánulások változatosak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a csomópont minden személy számára egyedi anatómiai jellemzőkkel és nagyszámú anasztomózissal rendelkezik. A fájdalom égő, feltörő, nagyon intenzív a test felében (féltípus). A fájdalom nemcsak azon a területen lokalizálható, ahol maga a csomó található, hanem az ilyen területeken is: a szemkörnyék környékén, a szemben, az orrgyökérben, a felső és alsó állkapocsban (fogak, íny), halánték, fülkagyló , hátul, váll, alkar, kéz.

A fájdalmat hurutos szindróma kíséri: az arc kipirulása és duzzanata, könnyezés, orrfolyás egy orrlyukkal, nyálfolyás. Ez az állapot gyakrabban figyelhető meg éjszaka, a paroxizmus időtartama néhány perctől több napig tart.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének megerősítésére az orrüreg adrenalin dicain oldatával történő kenésének módszerét alkalmazzák, amely után a fájdalom eltűnik.

A rohamok közötti időszakokban az autonóm tünetek enyhe jelei maradnak fenn.

A nyaki szimpatikus csomópontok gyulladása

Etiológiai tényezők túlnyomórészt krónikus fertőzés, mérgezés.

A fájdalomérzet a test felére sugárzik (ad). Tünetek: bőrpír, fülledt orrfél, szöveti hypotrophia, nagyszámú ránc, néha az arc megfelelő felének hiperpigmentációja, a belső alma hyperemia, Bern-ra-Horner szindróma és Pourfure-de-Petit.

Okok: mandulagyulladás, krónikus fertőző betegségek, mérgezés.

Leggyakrabban a betegek panaszkodnak a nyaki-occipitális régióban és a vállövben jelentkező fájdalomról. A fájdalompontok tapintásakor a csomópont vetületében, az occipitalis idegek kilépésében, a paravertebralis régióban fájdalom érezhető. Az arc megfelelő felének bőrpírja és sorvadása kíséri.

A felső nyaki csomó ganglionitis

A submandibularis és szublingvális csomópontok patológiája

Ebben az esetben a fájdalom a nyelvben, a submandibularis régióban lokalizálódik az alsó állkapocs, a nyak, a nyak, a templomok besugárzásával. A fájdalom fokozódik az alsó állkapocs mozgásával (evés, beszélgetés). A nyálkiválasztás fokozódik, a nyelv és a submandibularis régió szövetei megduzzadnak. A nyelv elülső részét és a szájnyálkahártyát fokozott érzékenység és hiperpátia jellemzi. Emellett szükségszerűen lingualis-submandibularis fájdalomjelenség lesz.

A geniculate ganglion ganglionitis (Ramsey Hunt szindróma)

A herpeszvírus okozza a betegséget.

A betegség kezdete akut, általános rossz közérzettel, az arc ideg parézisével, halláskárosodással nyilvánul meg. Fájdalomrohamok jelentkeznek az érintett oldalon a fül területén, átterjedhetnek a fej hátsó részébe, nyakába, fejébe, arcába, és neuropátiás jellegűek. Ezenkívül herpeszes kiütések figyelhetők meg az érintett területeken és a nyálkahártyán (lágy szájpadlás, mandulák). A beteg panaszkodhat halláskárosodásra, szédülésre, fülzúgásra. A vizsgálat során vízszintes nystagmus és az arcizmok parézise lesz. Az érzékenység a nyelv felén romlik.

Gasser (trigeminális) csomó ganglionitis

A betegséget herpetikus fertőzés okozza, amely a csökkent immunitás hátterében fordul elő, különösen az időseknél.

A ganglionitist láz, általános rossz közérzet, mérgezés, fényfóbia, paresztézia, elviselhetetlen és tartós fájdalom jellemzi az első, ritkábban a második és a harmadik ág beidegzési területén. Néhány nappal a fájdalom kezdete után hólyagos kiütés és a szemkörnyéki zóna duzzanata figyelhető meg.

Ciliáris elváltozás (Openheim-szindróma)

A fő okok a sinusitis, a herpeszvírus.

Jellegzetes. A fájdalom paroxizmális a homlokban, a szemgödörben, a halántékban, az orr gyökerében és a kemény szájpadlásban. Olyan érzést okoz, hogy a szemgolyók kilógnak a pályáról. Vizsgálatkor a szem nyálkahártyája vörös, a szemhéjak duzzadtak, erős könnyezés, Petit-szindróma, Horner-szindróma.

A fülcsomó ganglionitise (Frey-szindróma)

Lehetséges okok: parotitis, sialadenitis, a dentoalveoláris rendszer betegségei.

A vegetalgia jeleivel járó paroxizmális fájdalom a temporomandibularis ízület, a halánték és a fül előtti területen jelentkezik. Besugározza (kiad) a fej hátsó részét, a nyakat, a vállövet, a kart, a mellkas felső részét. A beteg ebben az esetben panaszkodik a fülben lévő zajra (a hallócső görcsével), fokozott nyálfolyásra. A fülcsomó szubzigomatikus blokádja sikeresen enyhíti a fájdalmat, és ez lehetővé teszi a Frey-szindróma diagnosztizálását.

A csillagcsomó patológiája

A fellépő fájdalom nagyon emlékeztet az anginás rohamra, a mellkas felső részén lokalizálódik, és a kézbe sugárzik (ad).

Diagnosztika

Az orvosok számára néha nagyon nehéz pontos diagnózist felállítani. Szükséges konzultálni egy neurológussal, fogorvossal, fül-orr-gégészettel.

A diagnózis klinikai adatokon alapul:

• súlyos és paroxizmális fájdalom, amely égési érzéshez hasonlít;
• az érintett terület viszketése;
• paresztézia, érzéstelenítés;
• duzzanat;
• hiperémia;
• amiotrófia;
• túlérzékenység;
• beidegzési zavar (pilomotoros, szekréciós, vazomotoros, trofikus);
• hurutos szindróma;
• helyi és általános hőmérséklet-emelkedés;
• rossz közérzet.

A vizsgálat során fájdalom jelentkezik a csomópont és az idegek vetületének fájdalompontjainak tapintásakor, ami az érzékenység megsértése.

Néha további diagnosztikai módszereket alkalmaznak: otoszkópia, faringoszkópia, radiográfia.

A differenciáldiagnózist olyan betegségekkel végezzük, mint a syringomyelia, a meningoradiculitis, a neurovaszkuláris szindróma, a szomatikus idegek ideggyulladása, a szív és a hasi szervek betegségei.

A ganglionitis kezelése

A terápia attól függ, hogy mi okozta a kóros állapotot. Az orvosok olyan terápiás módszereket írnak elő, amelyek egy adott esetben és a beteg általános állapotától függően megfelelőek.

A fizioterápia módszerei közül a következőket alkalmazzák: ultrahangterápia, iongalvanizálás, fonoforézis, Bernard-áramok, UV besugárzás, elektroforézis, lézerterápia.

Emellett alacsony hőmérsékletű gyógyiszapokat, fürdőket (radon, só, kénhidrogén), ozocerit alkalmazásokat alkalmaznak.

A gyógyszeres terápia magában foglalja az ilyen gyógyszerek kijelölését:

• fájdalomcsillapítók (sedalgin, indometacin) - a fájdalom enyhítésére;
• antibiotikumok, szulfa-gyógyszerek (a folyamat során baktériumok okozzák);
• vírusellenes - herpeszfertőzés (acyclovir) jelenlétében;
• ganglioblokkolók - a vegetatív formációk ingerlékenységének csökkentésére;
• deszenzitizáló szerek (suprastin, difenhidramin);
• glükokortikoszteroid injekciók a csomópont vetületi területére (hidrokortizon);
• görcsoldók (papaverin);
• biogén stimulánsok és immunmodulátorok az immunitás növelésére (echinacea kivonat, aloe);
• antipszichotikumok, antidepresszánsok (klórpromazin, tizercin);
• nootróp szerek az agyi keringés javítására (főleg időseknél);
• B-vitaminok (cianokobolamin, B6);
• antikolinerg szerek (platifillin, metacin) - ha a paraszimpatikus rendszer súlyos tünetei;
• a csomópont novokain blokádja;
• 25%-os dimexid oldat 10%-os novokainnal alkalmazása.

Ha az orvosi és fizioterápiás módszerek hatástalanok vagy ellenjavalltok, akkor sebészeti beavatkozás javasolt. Ehhez hajtsa végre a csomópont novokain blokádját, vagy alkoholizálással semmisítse meg. Ezenkívül a műtét akkor javasolt, ha a gangliont daganat érinti.

Előrejelzés

A legtöbb esetben a betegek felépülnek. De néha előfordulhatnak később komplikációk: trofikus változások az idegi beidegzési zónában, ok-okozati fájdalmak, izomparesis, agyvelőgyulladás, Guillain-Barré szindróma, agyhártyagyulladás. A betegség során a munkaképesség jelentősen csökken, különösen akkor, ha a kóros folyamat hosszú ideig tart.

Megelőzés

Mindenekelőtt a krónikus betegségeket kell kezelni, mivel ezek a ganglionitis fő okai. A második feladat az immunrendszer erősítése. Ehhez helyesen kell táplálkoznia, gyakorolnia kell, tartózkodnia kell a stresszes helyzetektől. Használhat immunstimulánsokat. Ezenkívül el kell kerülni a hipotermiát, a sérülést.

A ganglionitis kezelésére először meg kell érteni és ki kell deríteni az etiológiai tényezőt. A terápiának számos lehetősége van, minden az érintett gangliontól, a beteg állapotától, a kísérő betegségektől, az ellenjavallatoktól függ. A jól megválasztott kezelés prognózisa meglehetősen kedvező.

A ganglionitis egy olyan betegség, amely a ganglion gyulladásos folyamatán alapul.

A ganglionok idegcsomók csoportja, amely idegsejtek tömbjéből, dendritjeikből és axonjaiból áll.

Egyszerre több ilyen csomópont gyulladását polioganglionitisnek nevezik. A ganglionitis tüneteit és kezelését az alábbiakban tárgyaljuk.

A ganglionok gyulladásos folyamatai nem indulnak spontán módon és nyilvánvaló ok nélkül. Számos alapvető provokáló tényező van:

• fertőzések: tífusz, mellhártyagyulladás, vérhas, mandulagyulladás, malária, influenza, brucellózis, szifilisz stb.;
• súlyos mérgezés;
• sérülés;
• az anyagcsere-ciklusok változásai, például bármilyen típusú cukorbetegség;
• a kortikoszteroidok hosszú lefolyása;
• különböző etiológiájú daganatok, a minőségi foktól függetlenül;
• nőknél a ganglionitis oka gyakran a nemi szervek szöveteinek gyulladásában rejlik;
• kockázatnak vannak kitéve osteochondrosisban és isiászban szenvedő betegek.

A gyulladások jellemző okai a vírusok, a ganglionitis gyakran herpes zoster vagy hepatitis következményeként alakul ki.

A pterygopalatine csomó (Slader-szindróma) vereségével az okok között szerepel a krónikus rhinitis, sinusitis, mandulagyulladás, pharyngitis, gennyes otitis media.

Amikor egy betegnél rákot diagnosztizálnak, legtöbbjük megkérdezi, meddig élhet. Honlapunkon megtalálja a választ.

Olvassa el az alvászavarok okait és a kezelési módszereket.

Valószínűleg hallottál már olyanról, mint az ideges tic. Mi ez - betegség vagy nem patológiás tünet? Erről .

A ganglionit típusai

A gangliongyulladásnak számos formája van, amelyek mind a tünetekben, mind a kezelési módszerekben különböznek egymástól:

• A csillagcsomópont sérülésével a betegség tünetei a szegycsont felső harmadában lokalizálódnak, és a felső végtagokat érintik. Jellegzetes szívfájdalmakkal járó hamis angina pectoris figyelhető meg.
• A ganglionok gyulladása a Gasser csomóban(trigeminus ganglion, trigeminus ganglionitis) összetett klinikai képpel rendelkezik, és a herpesz által kiváltott immunhiány hátterében alakul ki. A betegség gyakori az 50 év felettieknél. Fájdalom és kiütés jelentkezik a trigeminus ideg első ágának beidegzési régiójában. A beteg fényfóbiában és keratitisben szenved, a test t emelkedik, gyengeség, paresztézia jelenik meg. 2-3 nap elteltével hólyagos bőrkiütés és a szem körüli duzzanat figyelhető meg.
• A pterygopalatinus csomópont gyulladása a fő és a maxilláris sinusok régiójában elhelyezkedő ganglionokat érinti. A patológia kialakulásának okai: a temporomandibularis ízületet érintő ízületi gyulladás, a középfülgyulladás gennyes formája, pharyngitis, krónikus orrmellékgyulladás, fogszuvasodás, parodontitis, pulpitis, mandulagyulladás. Tünetként az éles fájdalmakat kell figyelembe venni, amelyek nemcsak a csomópont lokalizációs zónájában jelentkeznek, hanem a szemüregek, a felső állkapocs, az orrgyökér, a halánték, a fülkagyló, a váll, a kéz, az alkar és a fej hátsó részének érintésekor is. . Ez azzal magyarázható, hogy a csomópont anatómiai jellemzőkkel rendelkezik, amelyek minden betegnél egyediek, valamint nagyszámú anasztomózissal rendelkezik. A hurutos szindróma is megfigyelhető: hiperémia, arcduzzanat, könnyezés, orrfolyás (egy orrlyuk), nyálfolyás. A megnyilvánulások éjszaka intenzívebbek, a paroxizmus több percig vagy több napig is eltarthat.
• Ramsey-Hunt neuralgia ritka, herpetikus kitörésekben fejeződik ki a fülkagyló közelében. Az érintett oldalon a fül fáj, spontán szédülési rohamok jelennek meg. Az ok a herpesz fertőzés. A klinikai kép akut módon alakul ki, a beteg rossz közérzetről panaszkodik, az arcideg parézise megnyilvánul, a hallás csökken. A fájdalom a fej hátsó részébe, a fejbe, a nyakba, az arcba sugárzik, és neuropátia jellegű. Herpetikus papulák a lágy szájpadláson és a mandulákon is láthatók. A külső vizsgálat az arc mimikai izmainak vízszintes nystagmust és parézisét mutatja. A nyelv fele érzéketlenné válik.
• nyaki ganglionitis osteochondrosis, krónikus fertőzések, akut mérgezés okozta. A fájdalom csak az elváltozás oldalán figyelhető meg, ezen kívül bőrszín változás, orrdugulás, szöveti hypotrophia, a finom ráncok számának növekedése az arc egy részén, a szemgolyó hiperémiája, Bernard-Horner és Pourfure du Petit szindrómák. A ganglionok gyulladása a felső nyaki csomópontban a krónikus mandulagyulladás hátterében alakul ki. Fájdalmas fájdalmakban fejeződik ki: vállöv, nyak, tarkó. A fájdalmat az occipitalis idegek (paravertebralis régió) kilépési pontjai közelében történő tapintás fokozza. Az érintett oldalon az arc egy része kipirosodhat.
• Submandibularis és szublingvális ganglionitis esetén a fájdalom jelzésszerűen a nyelvben érezhető, az alsó állkapocsba, a fej hátsó részébe, a nyakba és a halántékba sugárzik. A páciens az állkapcsok mozgatásakor fájdalmasabbá válik, fokozódik a nyáltermelés, a nyelv és a nyelv alatti lágyrészek megduzzadnak, túlérzékenyek, hiperpátiássá válnak.
• Oppenheim-szindróma vagy a ciliáris ganglion gyulladása herpesz vagy krónikus arcüreggyulladás következményeként jelentkezik. Paroxizmális fájdalmak a frontális régióban, a szemüregek közelében, az orr gyökerén, a szájpadlás kemény részén és a halántékon. A beteg panaszkodik, hogy a szemek „kiesnek” a szemüregből, a szem nyálkahártyája kipirosodik, a szemhéjak megduzzadnak, a könnyek erősen folynak, Bernard-Horner szindróma és exophthalmus figyelhető meg.
• Frey-szindróma vagy fülcsomó-gyulladás alakul ki parotitis, caries, sialadenitis hátterében. A fájdalmak paroxizmálisak, vegetalgia jelei vannak, a temporomandibularis ízület, a halánték és a fülek területén alakulnak ki. Ezek is lehetnek nyakszirti, nyaki, érinthetik a szegycsontot, a vállövet és az egész végtagot. A hallócső görcsössége miatt zajok jelennek meg a fülben, a beteg nyálfolyásra panaszkodik. A fájdalmat szubzigomatikus blokáddal megállíthatja.

A herpetikus forma masszív kiütésekben fejeződik ki, amelyek kis papuláknak tűnnek. A bőrön kiütések jelennek meg a gyulladt idegcsomók mentén. A beteg panaszkodik a gerinc fájdalmára, és amikor a csigolyák tövisnyúlványait megnyomja, kellemetlen érzést és bizsergést érez.

nyaki ganglionitis

A szimpatikus csomópontok vezetőképességének megváltozása számos belső szerv munkájában zavarokhoz vezet, a kifelé érintett gócok a bőr hámlása és fekélyesedése miatt észlelhetők.

A gyulladt csomóhoz közeli izmok atonikusak, a krónikus típusú herpetikus ganglionitisben részlegesen sorvadhatnak. A reflexek romlanak, az ízületek elvesztik mobilitásukat.

Amikor a betegség a felső nyaki szimpatikus csomópontban lokalizálódik, az arckifejezések szenvednek, a beteg nehezen tudja oldalra fordítani a fejét.

Tünetek

• paroxizmális jellegű súlyos fájdalom;
• a gyulladt csomó feletti bőr elviselhetetlenül viszket, a hőszabályozás megzavarodik és az izzadás fokozódik;
• paresztézia és a bőr alatti szövet ödémája alakulhat ki;
• az izomtónus gyengül, a reflexek elhalványulnak, az ízületi mobilitás csökken.

Diagnosztika

A diagnózis differenciális tisztázása nagyon nehéz, a gyulladás okát a beteg klinikai tünetei és panaszai alapján lehet megállapítani.

Nincsenek olyan speciális tesztek és vizsgálatok, amelyek abszolút igazolják az ilyen típusú gyulladást.

A betegnek neurológiai, fogorvosi és fül-orr-gégészeti konzultációra van szüksége.

Gyakran szükség van garattükrözésre és fültükrözésre, bizonyos esetekben röntgenfelvételekre.

Összehasonlító elemzést végeznek szomatikus neuritisz, syringomyelia, meningoradiculitis, neurovaszkuláris patológiák esetén.

Ha a ganglionitis az alsó mellkasi vagy ágyéki idegcsomókat érintette, a peritoneális szervek betegségeit ki kell zárni, felső mellkasi vagy nyaki gyulladás esetén pedig a szívbetegséget.

Kezelés

A kezelési rend a ganglionitist kiváltó okoktól függ. A szokásos gyógyszerkészlet: deszenzitizáló gyógyszerek, amelyek segítenek megelőzni vagy megállítani az allergiás reakciót, vírusellenes szerek és immunmodulátorok. Ezenkívül a betegnek olyan eszközöket mutatnak be, amelyek csökkentik a ganglion csomópontok (vegetatív képződmények) ingerlékenységét.

B-vitamin injekciókról és ganglioblokkolók szedéséről beszélünk, amelyek közül a legjobb a Gangleron és a Pahikarpin.

Ha a fájdalom nagyon erős, a Finlepsint hosszú kúrára írják fel, és ezzel együtt szakember által kiválasztott antidepresszánsok szedése javasolt.

Gyakran az érintett csomópontok injekciós novocoin blokádjához folyamodnak.

A neuropátiás fájdalmat a Finlepsin, a Lyrica, a Katadolon vagy a Tebantin megszünteti.

Más terápiás módszereket is gyakorolnak: hidrogén-szulfidos és radon fürdők, iszappakolás, ultrahang, Bernard-áramok, fizioterápia.

A ganglionitis megismétlődésének megelőzése az elsődleges betegség figyelembevételével történik, ezért az egészséges (nem veszélyeztetett) emberek számára a gyulladás megelőzésére irányuló kísérletek értelmetlenek.

Amint megjelennek az első tünetek, beleértve a fájdalmat és a viszketést is, fizioprofilaxist végeznek, megelőzve a neurológiai rendellenességeket mesterséges és természetes fizikai hatásmódok segítségével.

A betegség genezisére összpontosítva elsődleges vagy másodlagos fizioprofilaxishoz folyamodnak.

Az első esetben az immunrendszer ellenállásának növelése a cél (ultraibolya besugárzás, keményedés), a másodikban mikrohullámú vagy UHF terápia, aeroszol terápia, aeroionoterápia, hő- és iszapterápia kerül alkalmazásra a mielőbbi gyógyulás érdekében. gyógyulás után lehetséges.

A magas vérnyomás és a megnövekedett koponyaűri nyomás állapota teljesen különböző patológiák. - veszélyes állapot, amelyet csak orvos diagnosztizálhat és kezelhet.

Fontolja meg a kenőcsöket az ülőideg gyulladásának kezelésére. A kábítószerek fajtái és hatásuk.

Kapcsolódó videó

A pterygopalatine ganglionitis a ganglion pterygopalatine patológiája, amely a vegetatív ganglionitis és a fogászati ​​szindrómák egyik fajtája. Slunder-szindróma néven is előfordul (a betegséget először leíró amerikai fül-orr-gégész nevében). Egy másik név a pterygopalatine neuralgia. A nehézség az, hogy a klinikai kép nagyon kiterjedt. Leggyakrabban a pterygopalatine csomópont ganglionitise arcfájdalomban (paroxizmális) és az autonóm rendszer rendellenességeiben nyilvánul meg.

A pterygopalatine ganglion (csomó) a pterygopalatine fossa-ban található, és a trigeminus ideg egy ágából alakul ki. Három dobozból áll:

• szomatikus (trigeminus ideg);
• paraszimpatikus (arcideg);
• szimpatikus (a nyaki artéria plexusa, a fülhöz, nyaki csomópontokhoz, a koponya idegvégződéseihez kapcsolódik).

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének okai

A pterygopalatinus csomót a felső vagy alsó állkapocs melléküregeinek gyulladásos folyamatai (osteomyelitis), az orrmelléküregek etmoid labirintusa érinthetik. Ennek a betegségnek az okai lehetnek még toxikus hatások mandulagyulladásban, helyi károsodások (például idegen eredetű orr- vagy nyálkahártya károsodás), a fogszuvasodás káros hatásai, gennyes középfülgyulladás.

A szájüregben lévő fertőző gócok súlyos provokátorai lehetnek ennek a betegségnek. A betegség gerjesztésének provokátorai a túlterheltség vagy az alváshiány, az állandó jellegű hangos, idegesítő hangok, a stressz, az alkoholfogyasztás vagy a dohányzás.

A pterygopalatine csomópont gyulladását retromaxillaris daganatok is okozhatják, jó- és rosszindulatúak egyaránt.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének tünetei

A betegség hosszú ideig (hónapokig vagy évekig) tart, időszakonként súlyos exacerbációk fordulnak elő (különösen az őszi-tavaszi időszakban, amikor az immunrendszer legyengül, stressz vagy nyugtalanság után).

Az egyik első tünet paroxizmális erős fájdalom lesz az arc felében, amelyet égés, lövöldözés kísér. Fájdalmas érzések többnyire a szemben, a szem mögött, a fogakban, a felső és alsó állkapocsban, az orrnyeregben, a nyelvben és a szájpadlásban jelentkeznek. A fájdalom szindróma átterjedhet az occipitalis régióra, a parotis régióra, a fülre, a nyakra, az alkarra, a lapockákra, még az ujjbegyekre és a kézre is. A legfájdalmasabb érzések az orrnyereg és a mastoid folyamat területén jelentkeznek. A betegség összetettségétől és időtartamától függően a fájdalom több óráig, napig vagy akár hetekig is fennállhat. A fájdalom súlyosbodása gyakran éjszaka következik be. A betegek az orrban csiklandozó érzést, tüsszögést, orrfolyás megjelenését, aktív nyálelválasztást, izzadást, szédülést, hányingert és könnyező szemeket észlelnek.

Ennek a betegségnek a jellemzője az úgynevezett "vegetatív vihar", amely az arc duzzanatában és kivörösödésében, erős könnyezésben és nyálzásban, légszomjban nyilvánul meg. Sőt, a nyál gyakran annyi, hogy önkéntelenül kifolyik a páciens száján. A személy kénytelen törölközőt használni. Néha a hőmérséklet emelkedése, az orrból történő váladékozás. Egyes esetekben ízlelőbimbók zavarai, asztmaszerű rohamok léphetnek fel. A támadások csúcspontján a szem nem csak az erős fényre, hanem általában a világításra is nagyon érzékennyé válik, a felső szemhéj duzzanata, néha megemelkedik az intraokuláris nyomás és exophthalmos lép fel. A fájdalompontokat gyakran a szemzug belső részén, az orr gyökerében határozzák meg. Egyes esetekben a lágy szájpadlást megemelő izom parézise van.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisének diagnózisa

Ezt a betegséget nem könnyű diagnosztizálni, mivel más patológiákhoz hasonló klinikai kép mutatkozik. Például hasonló tünetek figyelhetők meg naszociális ideg-szindrómában, Sicard-szindrómában, Charlin-szindrómában, migrénben és temporális arteritisben.

Fontos megkülönböztetni a pterygopalatine csomópont ganglionitisét az arc neuralgiájának különféle típusaitól, amelyekben lövő jellegű fájdalomérzetek is megfigyelhetők, de hányingerrel vagy hányással nem járnak. Az orrmelléküregek nyálkahártyájának változásai nagyon hasonlóak a rhinitis és a sinusitis klinikai képéhez. Ezeknek a betegségeknek a kizárására a kokain, dikain vagy novokain gyenge oldatával átitatott turundákat az orrjáratokba vezetik. A fájdalom jellegének megváltozása, csökkentése, az autonóm funkciók részleges normalizálása megerősítheti a pterygopalatine ganglion ganglionitisének diagnózisát.

A betegség diagnosztizálásának bonyolultsága elsősorban annak a ténynek köszönhető, hogy a ganglion pterygopalatine számos idegszerkezethez kapcsolódik, amelyek gyulladt vagy izgatott állapot esetén különféle tüneteket okozhatnak. A betegség diagnosztizálása során a betegnek több orvossal kell konzultálnia, kivéve a neuropatológust - egy otolaryngológust és egy fogorvost.

A pterygopalatina csomópont ganglionitisének kezelése

• A neuropatológus első feladata ennek a betegségnek a kezelésében az orrban, az orrmelléküregekben, a szájüregben és a fogakban fellépő gyulladásos folyamat megszüntetése. Erre a célra gyulladáscsökkentő, ganglionblokkoló szereket használnak. Ez 1 ml 2,5%-os benzohexónium oldat intramuszkulárisan, 5%-os pentamin. Az injekciókat naponta háromszor egy hónapig adják be.
• A fájdalom szindrómák megszüntetése után gyógyszereket írnak fel a páciens testének általános erősítésére, például B1, B6, B12 vitaminokat, aloét, üvegtestet (immunterápia). Nyugtatókra is szükség van.
• A súlyos fájdalom enyhítésére a konzervatív terápia hatástalansága esetén trimekain vagy likokain érzéstelenítőket használnak. Ebben az esetben az injekciót közvetlenül a palatinus csatornába adják be. Ha a klinikai képben paraszimpatikus tüneteket észlelnek, platifilint, spasmolitint tulajdonítanak. Egyes esetekben glükokortikoidok vagy hidrokortizon fonoforézis (fizioterápiás kezelési lehetőségek) alkalmazását írják elő.
• Ha a betegség gyulladásos folyamatok következtében alakult ki, akkor fertőzésellenes terápiát alkalmaznak antibiotikumok vagy szulfonamidok formájában. A kezelés hátterében deszenzitizáló gyógyszerek (difenhidramin, pipolfen) állnak.
• A beteg általános jólétének javítása érdekében értágító anti-szklerotikus gyógyszereket írnak fel, injekciókat készítenek, amelyek javítják az agyi és az általános vérkeringést.
• A betegség súlyos eseteiben radikális kezelést alkalmaznak a pterygopalatine csomópont közvetlen megsemmisítése formájában.

Ezt kétféleképpen lehet megtenni:

1. A pterygopalatine csatorna szúrása a szájüregből. Ez a módszer nehézkes technikával, és súlyos következményekkel járhat a betegre nézve;
2. A pterygopalatine node punkciója a pterygopalatine fossa-ban, hozzáféréssel a járomív alól. Ezzel a módszerrel fenol glicerines oldatát és tömény alkoholos oldatot (96%) vezetnek be a pterygopalatine csomópontba.

A betegség visszaesései a kezelés hatására nem mindig szűnnek meg, de a klinikai kép jelentősen megváltozik. Sok tünet eltűnik vagy sokkal ritkábban jelenik meg. A kezelésnek átfogónak, megfelelőnek és időszerűnek kell lennie, csak ebben az esetben lehetséges pozitív eredmény.

A ganglionitis egy gyulladásos folyamat kialakulása az egyik ganglionban, amely idegcsomók felhalmozódása. Több hasonló szegmens egyidejű legyőzését poliganglionikusnak nevezzük. Gyakran a provokáló tényező egy fertőzés lefolyása az emberi szervezetben. Többször kevésbé provokátorok a sérülések, az anyagcserezavarok, a daganatok és a kábítószer-túladagolás.

A klinikai kép a kóros folyamat lokalizációjától függően eltérő lehet, azonban a betegség lefolyásának bármely változata esetén az érintett bőrterület viszketése és duzzanata, valamint erős izzadás lép fel.

A pontos diagnózis a specifikus klinikai képnek, valamint a beteg fizikális vizsgálata és műszeres vizsgálata során szerzett információknak köszönhetően felállítható. A tüneteket és a kezelést önmagában nem lehet összehasonlítani.

Az ilyen betegség kezelése gyakran konzervatív módszerek alkalmazására, például gyógyszerek szedésére és fizioterápiás eljárásokra vonatkozik. A műtét kérdését minden páciens egyénileg dönti el.

A betegségek nemzetközi osztályozásában az ilyen patológiának nincs külön jelentése, hanem a "neuralgia" kategóriájába tartozik, ezért a betegség egyes fajtáinak ICD-10 kódja van - B00-B44.

Etiológia

A ganglionok gyulladásos elváltozása nem alakul ki spontán módon vagy nyilvánvaló ok nélkül. Az esetek túlnyomó többségében a következő fertőzések provokáló tényezők:

A ganglionitis okait a következők is képviselhetik:

• a sérülések széles skálája;
• nehéz organizmusok, amelyek mérgező, narkotikus vagy gyógyszeres természetűek;
• a kortikoszteroidok hosszan tartó alkalmazása;
• jó- vagy rosszindulatú daganatok, etiológiától és helytől függetlenül;
• a nőstények reproduktív rendszer szerveinek szöveteinek gyulladása;
• áramlás , és ;
• krónikus lefolyás, vagy, vagy;
• anyagcserezavarok, például.

Az ilyen betegségek rendkívül ritka provokátorai:

• időjárási viszonyok;
• éghajlati tényezők;
• CNS sérülés;
• mentális zavarok.

Osztályozás

A betegség fő felosztása a ganglionitis lefolyásának több változatának meglétét jelenti, amelyek különböznek a gyulladás fókuszának helyétől. Így a betegség a következőket érinti:

• pterigopalatina csomópont;
• ciliáris csomó - a második név Oppenheim-szindróma;
• geniculate ganglion, más néven Ramsay Hunt szindróma (geniculate ganglionitis);
• fülcsomó vagy Frey-szindróma;
• submandibularis csomópont;
• szublingvális csomópont;
• trigeminus vagy Gasser-csomó (a Gasser-csomó ganglionitise);
• felső nyaki csomó;
• csillagcsomó.

Az etiológiai tényező alapján a következők vannak:

• herpetikus ganglionitis;
• mámor;
• traumás;
• fertőző;
• tumor.

Tünetek

A tünetek jelenlétét és súlyosságát a gyulladásos folyamat helye határozza meg. A következő klinikai megnyilvánulások azonban a betegség minden formájára jellemzőek:

• kifejezett paroxizmális fájdalom;
• súlyos bőrviszketés, amely az érintett csomópont felett helyezkedik el;
• a bőrterület duzzanata és vörössége;
• fokozott érzékenység a külső ingerekre;
• bőséges izzadás;
• a hőmérsékleti mutatók helyi és általános növekedése;
• rossz közérzet, gyengeség és gyengeség;
• izomsorvadás és korlátozott ízületi mobilitás.

A pterygopalatine csomópont ganglionitisz a következőképpen fejeződik ki:

• a fájdalom terjedése a szemüregekben, az állkapcsokban, az orrüregben és a halántékban, a fülkagylóban és a nyakszirtban, az alkarban és a kézben;
• az arc puffadása;
• fokozott nyálfolyás és könnyezés;
• az elváltozás oldalának megfelelő nyálkakiválasztás az orrlyukból.

A tünetek élénk megnyilvánulásának támadása 10 perctől több napig tarthat. A betegek az éjszakai tünetek intenzitásának növekedésére is panaszkodnak.

A fülcsomó ganglionitiszét a következő jelek képviselik:

• paroxizmális fájdalmak, amelyek a halántékra és a fej hátsó részére, a nyakra és a mellkasra, az alkarra és a felső végtagra terjednek;
• zaj és csengés az érintett fülben;
• bőséges nyálfolyás.

A ciliáris csomó gyulladásos elváltozását a következők jellemzik:

• "kiesik" a szemből a pályákról;
• fájdalomérzet besugárzása az elülső részen, az orr gyökerében és a temporális régióban;
• fokozott érzékenység az erős fényre;
• a szemhéjak duzzanata;
• exophthalmos.

A Gasser-csomópont betegségének formájának tünetei a következők lehetnek:

• fotofóbia és;
• a testhőmérséklet emelkedése;
• paresztézia;
• izomgyengeség;
• testi fájdalmak;
• a kiütések megjelenése a hólyagok típusa szerint;
• a szem duzzanata.

A csillagcsomó gyulladása esetén:

• a pulzusszám megsértése;
• szívfájdalom;
• a felső végtag zsibbadása.

A submandibularis és szublingvális megjelenés a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

• a fájdalom lokalizációja a nyelvben az alsó állkapocsra, a fej hátsó részére, a nyakra és a halántékra terjedve;
• képtelenség mozgatni az állkapcsot;
• kellemetlen érzés étkezés közben;
• fokozott nyálkiválasztás;
• nyelvbevonat fehér bevonattal;
• lágy szövetek duzzanata.

A nyaki ganglionitisben a betegek panaszkodnak:

• sápadt bőr;
• orrdugulás;
• szöveti hipertrófia;
• a finom ráncok számának növekedése;
• a szemgolyó és az arc egy részének vörössége az érintett oldalon;
• sajgó fájdalom a nyakban, a nyakban és a vállövben.

A főtengely patológiájának klinikai megnyilvánulásai a következők lehetnek:

• általános rossz közérzet;
• herpetikus kitörések a fülkagyló körül;
• súlyos szédülési rohamok;
• halláskárosodás;
• az arc vagy a trigeminus ideg parézise;
• herpetikus papulák kialakulása a mandulákon és a lágy szájpadláson;
• vízszintes nystagmus;
• a mimikai izmok parézise.

Azt is érdemes megjegyezni, hogy az érintett csomópont közelében található izmok sorvadni kezdenek és elveszítik mobilitásukat.

Diagnosztika

Egy neurológus diagnosztizálhatja a ganglionitist az ilyen betegség kifejezett és specifikus klinikai képe miatt. Ez azt jelenti, hogy a diagnózis folyamata a következő manipulációkon alapul:

• a betegség történetének megismerése - ez jelzi azt az etiológiai tényezőt, amelynek kóros alapja van;
• élettörténet gyűjtése és tanulmányozása - jelzi a ganglionok gyulladásának legritkább okainak hatását;
• az érintett terület gondos vizsgálata és tapintása;
• a bőr és a nyálkahártya állapotának felmérése;
• pulzusszám és hőmérséklet mérése;
• a beteg részletes felmérése - a klinikai megnyilvánulások súlyosságának meghatározása érdekében.

További diagnosztikai intézkedések a következők:

Kezelés

Egy ilyen betegség gyógyítható konzervatív terápiás módszerekkel, amelyek az alábbi gyógyszerek szedésein alapulnak:

• fájdalomcsillapítók és görcsoldók;
• ganglioblokkolók és vírusellenes szerek;
• antibiotikumok és szulfonamidok;
• deszenzibilizátorok és immunmodulátorok;
• neuroleptikumok és antidepresszánsok;
• nootróp gyógyszerek és vitaminok;
• antikolinerg szerek és biogén stimulánsok.

A gyógyszeres kezelés magában foglalja a glükokortikoszteroidok befecskendezését is a beteg csomópont vetületébe, valamint a novokain blokádok végrehajtását.

Nem kevésbé hatékonyak a fizioterápiás eljárások, beleértve:

• diadinamikus terápia;
• gyógyászati ​​elektroforézis;
• fluktuorizáció;
• darsonvalizáció;
• nitrogén-, hidrogén-szulfid-, radon- és terpentinfürdők;
• amplipulzus terápia;
• vibrovacuum terápia;
• thalassoterápia;
• interferencia terápia.

A konzervatív módszerek hatástalansága esetén sebészeti beavatkozáshoz fordulnak, amelynek célja a beteg csomópont kivágása.

Megelőzés és prognózis

A következő megelőző intézkedések csökkenthetik a betegség kialakulásának valószínűségét:

• egészséges és aktív életmód;
• megfelelő és tápláló táplálkozás;
• bármilyen sérülés elkerülése;
• rendszeres teljes körű vizsgálat egy egészségügyi intézményben - olyan betegségek korai felismerésére, amelyek ilyen gyulladásos folyamat kialakulásához vezethetnek.

Ami a prognózist illeti, a betegség nem jelent veszélyt a betegek életére, de figyelembe kell venni, hogy minden alapbetegség saját szövődményeihez vezethet, ami jelentősen rontja a gyulladásos elváltozás kimenetelét. ganglionok.

Orvosi szempontból minden helyes a cikkben?

Csak akkor válaszoljon, ha bizonyított orvosi ismeretekkel rendelkezik