Erősen megemelt columella orrplasztika után. Orrplasztika (orrplasztika). Ödéma, bőrkeményedés és egyéb szövődmények

Az orrplasztika messze a legnépszerűbb plasztikai sebészet, a megvalósítás bonyolultsága ellenére. Az orr alakjának és méretének korrekciója (orrplasztika) integrált megközelítést igényel az arc arányainak és az orrlégzés funkciójának javítása érdekében.

Kinek kell orrplasztika?
Az orr alakjának korrekciójának fő jelzése általában a páciens vágya. Az orrplasztikai műtétnek azonban abszolút indikációi vannak, nevezetesen veleszületett (ajakhasadék, szájpadhasadék) és szerzett deformitások és hibák (sérülések és balesetek következtében).

Mielőtt döntene az orrplasztikáról, alaposan meg kell fontolnia, mivel a művelet meglehetősen bonyolult és sok ellenjavallatot tartalmaz. Ide tartozik a cukorbetegség, bármilyen formájú mentális betegség, bronchiális asztma, gyógyszerallergiák, belső szervek betegségei, véralvadási zavarok és rák.

Az orrplasztikára legalkalmasabb életkor a 18 és 40 év közötti életkor. A sebészek tizennyolc éves korukig végezhetnek orrplasztikát, de ebben az esetben a páciensnek fizikailag teljesen fel kell készülnie, hogy a műtét ne idézzen elő komolyabb elváltozásokat. 40 éves kor után nem kívánatos az orrplasztika, mert ebben az életkorban az anyagcsere folyamatok gyakran zavarnak, a bőr elsorvad, veszít rugalmasságából. A művelet hozzájárul az új ráncok megjelenéséhez. Ezenkívül az orrplasztika után a bőr természetellenesnek tűnik, és a rehabilitációs időszak sokkal nehezebb lesz. Ráadásul egy magasan képzett sebész, szakmájának mestere soha nem fog beleegyezni abba, hogy 40 év feletti páciensen orrplasztikai műtétet végezzen.

Felkészülés a műtétre.
Minden plasztikai műtétet egy konzultáció előz meg, amelyen a páciens tájékoztatást kap a műtét jellemzőiről és a posztoperatív időszakról. A sebész megvizsgálja az orr légzési funkcióját és belső szerkezeteit, feltárja a beteg egészségi szintjét, az allergiák jelenlétét, a keloid hegek hajlamát. A számítógépes tomográfia vagy röntgenvizsgálat segít az anatómiai felépítés és a funkcionális jellemzők részletesebb tanulmányozásában. Az elemzések eredményei alapján feltárják az orrplasztikával járó lehetséges kockázatok meglétét, a plasztikai műtét után megbeszélik a szükséges eljárásokat.

Egy héttel a közelgő plasztikai műtét előtt a betegnek abba kell hagynia az alkoholfogyasztást, a dohányzást, az antikoagulánsok (például aszpirin) szedését. Az orrplasztikát nem végezzük krónikus betegségek súlyosbodása során, nőknél menstruáció alatt, akut légúti fertőzések, valamint gyulladásos folyamatok esetén a műtét helyén.

Általános szabály, hogy a műtét előtt a betegeknek hajat kell mosniuk, mivel nem kívánatos, hogy a posztoperatív kötést ne nedvesítsék meg. A műtét napján a betegnek nem szabad enni és inni semmit. A szükséges dokumentumok kitöltése után a beteget az osztályra viszik és felkészítik a műtétre, orrfelvételeket készítenek.

Columella műanyag.
A columella az orrlyukak közötti bőrszövény. Mérete és helyzete befolyásolja az orr alakját. Gyönyörűnek tekinthető az a kilátás, amikor a columella az orr szárnyai alatt helyezkedik el. A columella plasztika célja a túl kicsi vagy túl nagy görbület korrigálása. A columella növekedését transzplantációval, csökkentését pedig a szerkezetét alkotó szövetek részleges kivágásával hajtják végre. Általában ezek az orrszárnyak nagy porcainak belső lábai. A columella alakjának korrekciója különféle módszerekkel történik, amelyek közül a leggyakoribb az orrhegy teljes alakjának megváltoztatása.

A Columella plasztika 30-40 percig tart, és általános érzéstelenítésben történik.

Orrlyuk műanyag.
Ma nem ritka az emberi orrlyukak szárnyainak anomáliája. A hosszú orrszárnyak vagy a túl széles orrlyukak sebészeti beavatkozást igényelnek. Az orrlyuk-alae csökkentését célzó műtét célja a szárny egy részének eltávolítása a külső oldalon, ha a szárny túl hosszú, és az orrjárat szintjén, ha az orrjárat túl széles. Gyakran a kettő kombinációjára van szükség. Az orr szárnyainak behúzásakor sérülés vagy az orrporcok túlzott eltávolítása után helyre kell állítani az orr szárnyainak alátámasztását, amelyet porcátültetéssel végeznek az orrsövényből vagy az orr fülkagylójából. a páciens. Az orr szárnyainak korrekciója a főművelet során is lehetséges.

Nyílt orrplasztika.
A nyílt orrplasztikát az orrlyukak közötti bőrhíd mentén kívülről bemetszéssel végezzük. Ezt a plasztikai sebészeti módszert az orr nagyon összetett deformációinál alkalmazzák, lehetővé teszi a sebész számára a folyamatban lévő változások észlelését a műtét során, jobb hozzáférést biztosít. A nyílt orrplasztikában végzett összes manipulációt közvetlenül az orr csont- és porcszakaszán hajtják végre. A heg az orrplasztika ezen módszere után egy kis vékony vonal formájában van, amely idővel eltűnik.

Zárt orrplasztika.
Ez a plasztikai sebészeti módszer a legesztétikusabb és leggyakrabban alkalmazott, mint a nyitott, egyáltalán nem hagy hegeket a columellán. A műtétet az orrüregben bemetszéssel, míg minden manipulációt érintéssel, vakon végeznek. A zárt orrplasztika kevésbé traumás a szövetekre nézve, ráadásul gyorsabban gyógyulnak, mint a nyitott orrplasztikánál.

Orrplasztika töltőanyagokkal.
Ha a páciensnek kisebb hibákat kell kijavítania, például az orrhegy korrigálása, a szimmetria javítása, az éles sarkok kisimítása, miközben nincs szükség az orr alakjának megváltoztatására, a töltőanyagokkal végzett orrplasztika segít. Ezen orrplasztikai módszer után a felépülési időszak könnyebb és sokkal gyorsabb, ráadásul a műtét költsége is alacsonyabb.

Általánosan használt töltőanyag a hialuronsav, amelyet érzéstelenítő krém alkalmazása után intradermálisan adnak be. Egy másik felhasznált anyag a beteg saját zsírja, amelyet a hasról, a belső combról vagy a térdről vesznek le általános érzéstelenítéssel. A zsírt meg kell tisztítani és centrifugálni, és csak ezután kell befecskendezni. Mivel a zsír elég gyorsan felszívódik, minden második eljárást meg kell ismételni.

Másodlagos orrplasztika.
Másodlagos orrplasztika akkor szükséges, ha az első orrplasztika eredménye nem hozta meg a várt eredményt. A művelet időtartama körülbelül két óra. Leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik. Tudnia kell, hogy az orrplasztikai műtétek között legalább hat hónapnak, de lehetőleg egy évnek el kell telnie. A gyógyulási folyamat előrejelzése orrplasztika után nagyon nehéz, senki nem mondja meg azonnal, hogy kell-e még egy műtét, vagy elég egy. Ha az első orrplasztikát tapasztalatlan vagy hozzá nem értő sebész végezte, és rosszul sikerült, akkor a második orrplasztika sokkal nehezebb lehet, ezért komolyabban kell foglalkozni ezzel a kérdéssel, valamint a sebészválasztással. Rossz minőségű első orrplasztika esetén gyakran szükséges annak rekonstrukciója, ebből következően szövetátültetés. Leggyakrabban ezt a szövetet az orrsövény belsejéből vagy a fülből származó porcból veszik, az orrnyereg rekonstrukciójához pedig a fejbőrből és a porcból a bordából vesznek szövetet.

A műtét végrehajtásának módjáról az orvos dönt, figyelembe véve a beteg szükségleteit és kívánságait. Az orrplasztika költsége az orr porcos és csontos részeinek összetettségétől, érintettségének mértékétől függ (például a púp eltávolításához).

Gyógyulási időszak.
A páciens posztoperatív vizsgálata után a sebész meghatározza, hogy mennyi ideig marad a pengében. Az orrplasztika utáni felépülési időszakot számos kellemetlen érzés kíséri, amelyek kellemetlenségekkel és korlátokkal járnak: csak háton alvás, szájon keresztül történő légzés (mivel az orr tele van tamponokkal, amelyek fenntartják a formát és felszívják a műtét utáni váladékot), ne dohányozzon, ne nedvesítse be a kötést stb.

Az orr alakjának vagy méretének megváltoztatására irányuló műtét után a betegnek két hétig teljes nyugalomban kell lennie. Ebben az időben láz és gyengeség jelentkezhet, amelyek általában 3-4 nap múlva eltűnnek. Nagyon fontos az első héten, hogy korlátozza magát bármilyen fizikai tevékenységben, próbáljon meg ne idegeskedni, ami elkerüli az orrvérzést. Ha a plasztikai műtét sikeres, akkor elég gyorsan jól érzi magát, de a szem alatti zúzódások, amelyek maguktól keletkeznek, és a szervezet természetes reakciója, még legalább két hétig jelen lesznek az arcon. Az orrplasztika utáni első tíz napban ajánlott magas párnán aludni az ödéma gyorsabb megszüntetése érdekében.

Meg kell jegyezni, hogy az orrtamponok eltávolítása után némi időbe telik az orrlégzés teljes helyreállítása, mivel a műtét után gyakran belső duzzanat lép fel, amely több hónapig is fennállhat. Ezenkívül az első héten a páciensnek speciális pillangógipszet kell viselnie az orrán, amelyet úgy terveztek, hogy megvédje az ütéseket és rögzítse az új formát. Ezt a gipszkötést időnként eltávolítják az orr bőrének ápolása érdekében. Általában 7-10 nappal a műtét utáni duzzanat elmúlik. 5-14 nap elteltével a kötést eltávolítják, és a rehabilitációs időszak véget ér.

Az orr lágyrészeinek ödémája az orrplasztika után kb. két hónap alatt megszűnik, ugyanennyi idő után értékelhető a plasztikai műtét végeredménye. Ritka esetekben ez az időszak akár egy évre is meghosszabbítható.

Az orrplasztika utáni gyógyulási folyamat felgyorsítása érdekében minden plasztikai sebészeti klinikán speciális rehabilitációs tanfolyamok javasoltak. E tevékenységek közé tartozik a mágneses magrezonancia, a gyógyászati ​​anyagok kívülről és belülről történő dörzsölése. Mindez hozzájárul az ödéma gyorsabb eltávolításához és az orr alakjának rögzítéséhez.

Az orrplasztikai műtét szövődményei.
Az orrplasztika utáni korai szövődmények a következők lehetnek:

• könnyezés;
• túlzott duzzanat;
• vérzés;
• gyulladás;
• hematoma;
• a faggyúmirigyek elzáródása.

11716 0

Leesett borravaló

A nasolabialis szögben bekövetkező nemkívánatos változások megelőzésének legfontosabb alapelve az orrhegy anatómiájának és támasztómechanizmusainak felmérése, majd az orrhegy alátámasztásának fenntartása vagy növelése, ami visszaadja az orr természetesebb megjelenését. Ahogy fentebb megjegyeztük, az orrhegy alátámasztásának elvesztését eredményező tevékenységek leesett orrhegy látszatát kelthetik (ptosis orrhegy és túl akut nasolabialis szög). A normál nasolabialis szög (a szög, amelyet a columella felső pontjától az orr alatti és az orr alatti és a felső ajak vörös határának határáig húzott vonalak metszéspontja határoz meg) 90-120 °. Ezeken a határokon belül a nőknél tompa szög, a férfiaknál élesebb szög kívánatos. Az orrhegy támasztékának elvesztése ptosishoz és csökkent kiemelkedéshez vezethet.

A lógó orrhoz kapcsolódó szövődmények kezelése az orr alátámasztásának és kiemelésének helyreállításán alapul. Olyan szövődmények esetén, mint az orrhegy lelógása, a jövőbeni korrekció a helyes diagnózistól függ. Az orrhegy támasztékának növelésére, kiemelkedésének és forgásának visszaállítására számos módszer létezik (1. táblázat).

Asztal 1

Operatív intézkedések

Túlzottan felfelé fordított (elforgatott) orr

Ellenkezőleg, túlságosan elforgatott orral lehet találkozni, túlságosan tompa szöggel. A faroksövény túlzott reszekciója az orrhegy túlzott elfordulásának gyakori oka. Ez a forgatás csúnya megjelenést kölcsönöz.

A gondos preoperatív értékelés azonosíthatja azokat a betegeket, akiknél kerülni kell a műtéti rotációt. A rövid, felfelé forduló orrhoz kapcsolódó szövődmények kezelése az orr meghosszabbításán és az ellenkező irányú elforgatásán alapul. Vannak speciális orrplasztikai manipulációk, amelyek meghosszabbítják és elforgatják az orrot (1. táblázat).

Kidudorodások

A dudor az alsó oldalsó porc törése az orrhegyen a hegösszehúzódásnak a legyengült porcokra ható ereje miatt. Különösen nagy kockázatnak vannak kitéve a vékony bőrű, erős porcos és kétszálú orrhegyű betegek. A dudor kialakulásában szerepet játszhat az oldalsó crura túlzott reszekciója és az ívek divergenciájának javításának elmulasztása. Úgy gondolják, hogy a kidudorodások egy túlságosan beszűkült szélső csík cicatricial kontraktúrájának eredménye, ami egy lekerekített kiemelkedés kialakulásához vezet a posztoperatív gyógyulás során. Számos kutató leírta a kapcsolatot a porchasítási technikák és a dudorképződés között. Mások azonban úgy vélik, hogy a boltozatok függőleges felosztásának módszerei megbízhatóak, ha helyesen hajtják végre, és nem okoznak ilyen problémákat.

Izolált deformitásként a dudorokat általában egy kis szélső bemetszéssel korrigálják, minimális alámetszéssel az érintett oldalon, majd a deformitást okozó porcrész levágásával vagy kivágásával. Egyes esetekben a területet vékony porcréteg, fascia vagy más anyag borítja, hogy kisimítsa és elrejtse a területet.

Húzza vissza a szárnyakat

Az orrhegy megjelenésének javítása érdekében gyakran végeznek az alsó oldalsó porcok laterális crurájának feji reszekcióját. Ha felesleges porc marad, a gyógyulás csökkenő ereje végül a szárnyak hátrahúzódását okozza (1. ábra).

Rizs. 1. Beteg több évvel orrplasztika után, a szárnyak és a columella közötti aránytalanság az orr szárnyainak hátsó behúzódása miatt

Ez az oldalsó lábszár túlvágásának gyakran megfigyelhető következménye. A sebész heurisztikai szabálya, hogy a teljes csíkot legalább 6-9 mm szélesen védje. A szárnyak tövének anatómiai vizsgálata azonban azt mutatja, hogy normál populációban a betegek 20%-ánál az orrszárny vékony széle van jelen. Ezt az anatómiai változatot fel kell ismerni, hogy elkerüljük a szárnyak visszahúzódásának és/vagy a külső orrbillentyű leesésének veszélyét. Az ilyen betegek még konzervatívabb megközelítést igényelhetnek. Meg kell őrizni az előcsarnok nyálkahártyáját, mivel kivágása hozzájárul a cicatricial kontraktúrához a szárnyak visszahúzásával.

Az orrszárnyak visszahúzódása egyszerű esetekben (1-2 mm) porcgrafttal korrigálható. Az érzéstelenítő injekció beadása előtt megjelölik a visszahúzódási területet, és egy kis szélső bemetszés lehetővé teszi a pontos zseb kialakítását. Egy kimetszett porcgraft (általában fül- vagy sövényporcból) helyezhető be ebbe a precíz zsebbe; le kell nyúlnia a szezámporcokig, és elég szélesnek kell lennie ahhoz, hogy utánozza az oldalsó crus és a fornix normál alakját.

Súlyosabb esetekben gyakran alkalmaznak összetett fülbeültetést. A legjobb kontúrt az ellenkező fül kagylójának tálca biztosítja (például bal szárny - jobb fül). Az orrlyuk szélétől néhány milliméteres bemetszés után gondos boncolást végzünk a tapadások szétválasztásával, zseb kialakításával és a szárnyperem lefelé tolásával. A megfelelően kivágott kompozit graftot gondosan a helyére varrjuk.

A szárnyak és a columella aránytalanságai

A szárnyak és a columella aránytalansága komoly aggodalomra adhat okot a páciens számára. A columella normál kiemelkedésének mértéke a szárnyak alól lefelé általában 2-4 mm. A szárnyak és a columella kapcsolatának összetettségét Gunter és munkatársai összegezték, akik a szárnyak és a columella helyzetét az orrlyuk hosszú tengelyén át húzott vonalhoz viszonyítva írták le. Minden beteget leengedett, normál vagy behúzott szárnyúakra, valamint megereszkedett, normál vagy behúzott kolumellákra osztanak. Azaz kilenc lehetséges anatómiai kombináció, kapcsolat van a szárnyak és a columella között (2. ábra).

Rizs. 2. A szárnyak és a columella kapcsolata kilenc lehetséges anatómiai kombinációval írható le (Toriumi DM, Becker DG. Rhinoplasty Dissection Manual. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. Engedéllyel).

A nem operált orrban a szárnyak és a columella aránytalansága figyelhető meg; műtéti sikertelenség is okozhatja (1. ábra). A kiálló vagy megereszkedett columella a fennmaradó korrigálatlan deformitás következménye lehet, mint például a túl széles mediális crura vagy a túl hosszú farokszövény. A deformitás inkább a columella túlzott kiemelkedését jelentheti a szárnyak alól lefelé a szárnyszélek visszahúzódása miatt, nem pedig a columella valódi kiemelkedését. Az elégtelen vagy visszahúzódó columella a már meglévő, korrigálatlan deformitás megnyilvánulása lehet, okozhatja a lágyszövetek, porcok vagy orrgerinc túlzott reszekciója is. A sebésznek kerülnie kell a faroksövény túlzott reszekcióját, valamint az orrgerinc reszekcióját.

A kiálló vagy megereszkedett columella korrekciója a columella hártyás részének szövetének teljes vastagságú reszekciójából állhat, beleértve a bőrt, a bőr alatti szövetet és esetleg magának a septum caudalis végének egy részét is. Ha a medialis crus túl széles, a korrekció magában foglalhatja a mediális crura farokszegélyének kímélő kimetszését.

A columella visszahúzódása korrigálható a columella tövébe behelyezett lekerekítő graftokkal az akut nasolabialis szög megváltoztatása érdekében; kis deformációk esetén a columella alátámasztása is segíthet. A porcátültetés használható a rövid orr meghosszabbítására. Leírták a kompozit graftok alkalmazását.

Coracoid deformitás

A coracoid deformitást az orrhegy feletti teltség különböző fokaként határozzák meg, valamint az orrhegy és az orrhegy feletti terület közötti természetellenes kapcsolattal kombinálva (3. ábra). Ennek több oka is lehet, többek között a csúcs megfelelő alátámasztásának elmulasztása (a kiemelkedés posztoperatív csökkenése), a porcos púp nem megfelelő eltávolítása (elülső septumszög) és/vagy az orrhegy feletti holttér/hegesedés.

Rizs. 3. Túlzottan reszekált csontos hátú és nem kellően reszekált porcos hátú beteg. Korakoid deformitása hosszú porcos háttal járt, ezért a porcos hát további kimetszésével korrigálták. A kiegyensúlyozottabb profil kialakítása érdekében az orr szükségtelenül csökkentett felső harmadát megnövelték. (A) Oldalnézet a műtét előtt. (B) Oldalnézet műtét után.

A coracoid deformitás korrekciója az anatómiai októl függ. Ha a porcos púpot nem távolították el kellőképpen, a sebésznek emellett el kell távolítania az orrsövény egy részét. Megfelelő hegytámaszt kell fenntartani; ezért hasznosak lehetnek az olyan manipulációk, mint a támaszték elhelyezése a columella számára. Ha a csontos púpot túlzottan kimetszették, graft szükséges lehet a csontos hát növeléséhez. Ha a coracoid deformitás kialakulása súlyos hegesedéssel jár, akkor a korai posztoperatív időszakban Kenalog injekciókat vagy az orr gipszkötését kell alkalmazni a műtéti felülvizsgálat megfontolása előtt.

Egy columella metszete

Az orrplasztika külső megközelítése magában foglalja a columella bemetszést. A bemetszésnél nagyon ügyelni kell arra, hogy ne ferdén, hanem a bőrre merőlegesen legyen, elkerülve ezzel a csatornafedél deformálódását. Szintén nagy figyelmet kell fordítani a bemetszés varrásának folyamatára, hogy elkerüljük az élek behajtását vagy egyéb deformációit (4. ábra).

Rizs. 4. Külső orrplasztika elvégzésekor különös figyelmet kell fordítani a columella bemetszésére és varrására. A látható deformitás megelőzése érdekében nagy gondot kell fordítani ezen manipulációk helyes végrehajtására (lásd a szöveget) (Toriumi DM, Becker DG. Rhinoplasty Dissection Manual. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 1999. Engedéllyel).

Egyetlen szubkután polidioxanon (PDS) varrat helyezhető el a bőr kifordításának javítása és a varratvonal feszültségének enyhítése érdekében. Ennek a varrásnak biztosítania kell a bőr széleinek kiegyenlítését és könnyű kifordítást. A túlzott kifordítás deformitást hoz létre, amely több hónapig is eltarthat. Ezzel a varrással a bőrrészeknek pontosan egy vonalban kell lenniük; ellenkező esetben nem vonzó heg képződhet. Ha nincs feszültség a bőrön, nem szükséges szubkután varrat.

Öt, 7-0 nejlonból készült függőleges matracvarratot használnak a bőr lezárására. Az első varrás kiegyenlíti a fordított "V" tetejét. A bemetszés megfelelő beállításához a következő két varrat az alsó szárny éremrészétől a felső szárny oldalsó részéig ferdén hajlított. Az előtér bőrének kiegyenlítésére az oszloplebeny sarkában 6-0 krómozott catgut varratot használnak. Ez a sarokvarrat fontos, mivel ebben a sarokban a helytelen gyógyulás látható visszahúzódáshoz vezethet.

Daniel G Becker

Az orrplasztika szövődményei

A középkor során a módszer kifejlődött, sőt számos értekezés született az orr megfelelő formájáról. Az orrplasztika azonban a XX. században terjedt el leginkább.

Ezt a módszert akkor alkalmazzák, ha porcokkal vagy csontokkal kell dolgozni. A műtétet csak általános érzéstelenítésben végezzük. A művelet időtartama legfeljebb 2 óra.

A művelet során az orrnyereg mentén az orrlyukak szintjén bőrmetszést végeznek. Ezzel a metszési módszerrel a bőrt nagy területen eltávolítják, és az orvos minden manipulációt vizuális ellenőrzés mellett végez.

Néha a bőr bemetsződik a columellánál ( orrlyuk elválasztó). Bizonyos esetekben ez a módszer jó eredményeket érhet el. Ami a heget illeti, olyan vékony, hogy nehéz észrevenni. Az ilyen típusú műtétek után a felépülés hosszabb ideig tart, és a duzzanat lassabban csökken.

Ezzel a módszerrel szöveteket vágnak le az orrüregben. Ezért minden manipulációt érintéssel hajtanak végre.

Mindenesetre az orrkorrekciós műtét meglehetősen bonyolult beavatkozás.

Javallatok, ellenjavallatok és hány éves korban jobb megtenni?

Az orrplasztika legoptimálisabb életkora 18-40 év. Előfordul, hogy fiatal betegeket operálnak, ha az orvos szerint a megjelenése már kellően kialakult, és nem kell változásra számítani.

Ami a felső küszöböt illeti, 40 év után a bőr petyhüdtebbé válik, a szövetek anyagcseréje lelassul, a beteg rehabilitációja késik és nehezebbé válik. És lehet, hogy az eredmény nem az, amit vártál. Ezért a legtöbb esetben egy hozzáértő orvos azt tanácsolja, hogy ne végezzenek műtétet az orr alakjának megváltoztatására 40 év feletti betegeknél, bár az esetek eltérőek.

Műtét előtti vizsgálat

Az első vizsgálat alkalmával az orvos elmagyarázza a betegnek, hogy mik lehetnek a műtét kockázatai, szövődményei, és mi lesz a végeredmény.

Ha a műtétnek nincs ellenjavallata, akkor kezdődik a preoperatív időszak: a vizsgálat és a műtét közötti idő. Ekkor az ügyfél átmegy az összes szükséges teszten, megállapodást köt a klinikával, és meghatározzák a művelet feltételeit.

Felkészülés a műtétre

Az orrlyukak orrplasztikája

A felesleges szövet eltávolítása után az orvos egy speciális, fokozott finomságú varróanyaggal összehúzza a sebeket. A varratanyagot a műtét után öt nappal távolítják el. De ahhoz, hogy a varratok nyomait teljesen átadja, legalább 6 hétre van szüksége. Ebben az időszakban védeni kell a testet a stressztől, az orrot pedig az ultraibolya sugárzástól.

A septum igazítása (szeptorhinoplasztika)

Fiziológiai görbület azért következik be, mert az orrsövény különböző szöveteket tartalmaz, amelyek néha eltérő ütemben fejlődnek. És akkor a septum formája megtörhet, növedékek keletkezhetnek rajta, vagy oldalra mozdul. Ez a rendellenesség általában serdülőkorban fordul elő.

Egyes esetekben a görbület zavarja a normál légzést, néha pedig nem. Csak a beteg speciális eszközökkel történő vizsgálatakor észlelhető.

• Horkolás alvás közben
• Légzési nehézség az orron keresztül
• az orr nyálkahártyájának szárazsága,
• allergiás megnyilvánulások,
• Az orrmelléküregek gyulladásos folyamatai krónikus formában,
• Az orr nyilvánvaló deformitása.

Az orrnyálkahártya eltávolítása (konchotómia)

• Az orrlégzés megsértése az orrnyálkahártya hipertrófiájával.

Ezt az eljárást gyakran az orr alakjának vagy méretének megváltoztatására irányuló művelettel egyidejűleg hajtják végre.

Az eljárást csak általános érzéstelenítésben hajtják végre, és különféle módszerekkel hajtják végre: orrhurok vágása, elektrokoaguláció és lézeres megsemmisítés.

columella korrekció

A columella növelése érdekében porcszövetet ültetnek be. És annak érdekében, hogy csökkentsék az orr szárnyainak alsó részét, kivágják. Néha a columella korrekciót az orrvég korrekciójával együtt végzik.

A beavatkozást általános érzéstelenítésben végezzük, időtartama 30-40 perc. A műtét után a betegnek 5 napig a kórházban kell maradnia. 4-8 hétig a szövetek duzzanata figyelhető meg, ami a műtét után két héttel már nem annyira észrevehető.

A beavatkozás után a beteg tartózkodjon a fizikai túlerőltetéstől, a meleg ételtől és italtól, valamint a forró fürdőtől. Szintén nem ajánlott az oldaladon aludni.

Az orr alakjának korrekciója

Abban az esetben, ha az orr lelapul, az orrlyukak szélességének csökkentése mellett orrplasztikát is végeznek - az orrnyereg felemelésével. Hasonló műveletet hajtanak végre a túl kicsi és rövid orr megnagyobbítására. Ezt "oltásnak" hívják. Az orr kereteként a páciens más testrészeiről vett porcot és csontokat használnak. Leggyakrabban a csontokat a bordából, a koponyából vagy a könyökből, a porcot pedig a fülből veszik.

Ritka esetekben szintetikus anyagokat használnak, de ezek rosszabbul gyökerezhetnek. Az ilyen műtéteket szinte a legnehezebbnek tartják az összes plasztikai műtét közül, ezért arcát csak magas kategóriájú sebészekre bízza.

Orrplasztika

Abban az esetben, ha a műtét során csak az orr hegye változik, az nem nehéz, és az utána való felépülés meglehetősen gyors.

Nem műtéti orrplasztika

A nem műtéti technika leginkább azoknak javasolt, akiknek az orr alakja és hossza általában elfogadható, de vannak kisebb hibák: például aszimmetria vagy túl éles orrhegy, bemélyedések az orr szárnyain.

Ez egy nagyon kényelmes módszer a műtét utáni pontatlanságok kijavítására. De bizonyos esetekben a műtét után tilos az injekciós módszer alkalmazása.

• Töltse ki a lyukakat
• Kissé változtassa meg az orrhegy alakját,
• Távolítsa el az orrnyereg púpját, és simítsa ki az éles sarkokat,
• Tegye szimmetrikussá az orrot.

• A hatás az alkalmazott gyógyszertől függően 6 hónaptól 3 évig tart.
• Lehetőség van a gél „vándorlására”. Ez akkor fordul elő, ha az eljárást nem túl profi orvos végezte.

Injekciós orrplasztika (töltőanyagokkal)

A hialuronsav elsősorban átmeneti anyag. Intradermálisan adják be. Az injekció beadása előtt a bőrt érzéstelenítővel kezelik. Egy ilyen injekció hosszú ideig segít megváltoztatni az orr alakját.

Kontúr műanyag

Ma ezt a technikát nem használják túl gyakran, mivel sokkal egyszerűbb a fent leírt biogél injekciók használata.

Lézeres orrplasztika

A lézerrel végzett műtétek menete általában megegyezik a klasszikus sebészetével. A művelet zárt vagy nyitott is lehet. A bemetszéseket általában az orrnyereg mentén és az orrlyukak alján végezzük.

Helyreállító orrplasztika

Szájpad- vagy ajakhasadék esetén helyreállító műtét szükséges a normális megjelenés helyreállításához. Néha számos műtétre van szükség.

Helyreállító műtéteket végeznek olyan sérülések után is, amelyek csont- vagy porckárosodáshoz vezettek. Súlyos esetekben az orrukat teljesen elvesztett betegek a sebészek asztalára kerülnek.

Az egyik leggyakoribb orr-deformitás, amellyel a rekonstrukciós sebésznek meg kell küzdenie, a nyereg vagy a boxer orr. Mind az orrnyereg súlyos zúzódása, mind az orrüreg fertőző betegsége vezethet ilyen elváltozáshoz. Ezzel a fajta deformációval a septumot alkotó porc teljesen tönkremehet, az orvos pedig teljesen helyreállítja a porcos sövényt és az orrvázat.

A műtét után az orr új alakjának rögzítésére tampont helyeznek az orrlyukakba, amelyeket három-hat napig tartanak. A gipszkötést 5-12 nap múlva távolítják el, a művelet összetettségétől függően. De egy nappal a beavatkozás után a beteg hazamehet. És egy hét múlva jön, hogy eltávolítsa a varratokat.

A betegeknek 8 hétig nem javasolt a szemüveg viselése és 2 hétig a testmozgás. Három hét elteltével az orr alakja megközelíti a végleges változatot, és a további változások vizuálisan szinte láthatatlanok. A műtét nyomai azonban csak hat-tizenkét hónap után gyógyulnak be teljesen.

A beteget kellően hosszú ideig orvosnak kell megfigyelnie.

Rehabilitáció a posztoperatív időszakban

• A műtét utáni első napokban tartózkodjon a fej lehajtásától,
• Ne aludj hason
• Egyél lágy ételeket, ne meleget
• A zúzódások és ödéma leggyorsabb megszüntetése érdekében a lotionokat furacilin vizes oldatával kell készíteni,
• Öblítse le az orrüreget bármilyen speciális oldattal ( gyógyszertárban értékesítik), minden orrlyukba 2 injekciót kell beadni naponta hétszer, majd óvatosan fújja ki az orrát,
• Antibiotikum a sebfertőzés megelőzésére Zinnat 250 mg naponta kétszer öt napon keresztül,
• A gombás fertőzés kialakulásának megelőzésére a Fluconazole 150 mg-ot szájon át kell bevenni a kezelés 3. napján. Zinnat,
• Az orrlyukak bejáratait naponta meg kell tisztítani vattacsomóval és 3%-os hidrogén-peroxiddal.
• Két nappal a beavatkozás után zuhanyozhat,
• Úszás közben ügyeljen arra, hogy az orr környéke ne legyen nedves,
• A beavatkozás után 14 nappal a kozmetikumok alkalmazása megengedett.

• 7 nappal a beavatkozás után gyakoroljon, hordja a gyerekeket a karjában és emeljen más nehéz tárgyakat,
• 14 nappal a beavatkozás után látogassa meg a medencét és a szaunát,
• Viseljen szemüveget és napozzon 30 napig a beavatkozás után.

A helyreállítás körülbelül a következő ütemben történik:

• Az ödéma körülbelül kétharmadával csökken 4 hét után,
• 12 hónap elteltével a duzzanat teljesen alábbhagy,
• Egyes betegeknél az ödéma aszimmetrikusan csökken,
• 14 nap elteltével a zúzódások teljesen eltűnnek,
• A beavatkozás után 7 nappal az orrlégzés romolhat, mivel az orrban összetapadt vérkéreg jelenik meg.

Ödéma, bőrkeményedés és egyéb szövődmények

A legtöbb esetben azonban mindkét típusú szövődmény megfigyelhető.

Esztétika: orrhegy lelógása, túl magas orrhegy, orrnyereg lelógása, csőr alakú orr, orrnyereg görbület. Nagyon gyakran a műtétek után az orr aszimmetriája van. Ha az aszimmetriát az okozza, hogy az orvos „nem kapott” egy kis szövetet, akkor egyáltalán nem nehéz megoldani egy ilyen problémát. De ha éppen ellenkezőleg, a szükségesnél többet visszavontak, szövetátültetést kell végeznie. A műtét után bizonyos idővel azt tapasztalhatja, hogy az orr bőre túl vékony, vagy színe eltér az arcbőr színétől.

Ideális esetben a műtét után a légzésfunkciónak ugyanazon a szinten kell maradnia, vagy akár javulnia kell. Ha a légzés rosszabbodik, az orvosnak meg kell találnia az okot és meg kell szüntetnie.

Az orrnyálkahártya túlzott expozíciója atrófiás rhinitis kialakulását idézheti elő.

Az orr csontos szerkezetének túlzott beszűkülése az orrbillentyű rossz működéséhez és az orr elzáródásához vezethet.

Az oldalsó lábak túlzott nyírása néha rontja az orrbillentyű működését.

1. a szervezet egyéni reakciója. Ez az egyik fő ok. Egyes embereknél a szervezet magas fokú öngyógyító képességgel rendelkezik.

2. Orvosi tapasztalat. Ez nagy része a művelet sikerének. A nagy tapasztalattal rendelkező orvosnak elegendő titka és gyakorlata van ahhoz, hogy megakadályozza a bőrkeményedés növekedését. Ha a műtétet plasztikai sebészetben jártas orvos végezte, a duzzanat és a véraláfutás gyakori szövődmény, és nem több.

Hegek orrplasztika után

Nyílt műtéttel a vékony hegek alaposabb vizsgálat után több évig is kimutathatók. Aztán teljesen eltűnnek. De itt minden ismét a sebész készségétől függ.

Revíziós orrplasztika

Néha az első műtétet helyesen végezték el, de az eredmények nem elégítették ki a pácienst. Ebben az esetben az ismételt művelet könnyebben elvégezhető, időtartama rövidebb.

Kibocsátási ár

Egy nap a kórházban körülbelül rubelbe kerül. Sőt, egyes klinikákon a kötszerek költségét nem tartalmazza a szolgáltatás teljes költsége.

Minden öltözködésért néhány száz rubelt kell fizetnie.

Különösen óvatosnak kell lennie, ha egy jó klinika olcsóbban kínál szolgáltatásokat, mint a kollégái. Leggyakrabban sok szükséges és meglehetősen drága szolgáltatást hozzáadnak az induló árhoz, például külön díjat számíthatnak fel a műtét alatti érzéstelenítésért.

Ingyenes orrplasztika

Nem mindenki tudja, hogy egyes klinikák akciókat tartanak: ingyenes plasztikai műtét. Ráadásul nem hallgatók - gyakornokok készítik őket, hanem tapasztalt és kiváló sebészek.

Az ilyen akciókat előre meghirdetik a klinikák weboldalain vagy tematikus weboldalakon. Minden érdeklődő küldje el adatait. Általában szükség van egy fényképre és néhány sorra magadról. Egyes oldalakon a versenyzők pontokat kapnak a folyamatban részt vevő versenyzők számáért. Más oldalakon pedig blogversenyt rendeznek a résztvevők között. A nyertes ingyenes orrplasztikát kap.

Ösztönződíjként további két-három résztvevőnek felajánlható egy műtét a költség feléért.

Nagyon gyakran nyáron tartanak ilyen akciókat, mivel ilyenkor alábbhagy az esztétikai sebészeti klinikákra érkező ügyfelek száma.

Vélemények

Számos panasz érkezik az aneszteziológusok gyenge teljesítményére. Ezért ennek a szakembernek a kiválasztását is óvatosan kell megközelíteni. A nem megfelelően kiválasztott érzéstelenítés után nehéz és sokáig fog észhez térni. De egy nap alvás a beavatkozás után normális.

Olvass tovább:

Vélemények

Adj visszajelzést

Megjegyzéseit és visszajelzéseit hozzáfűzheti ehhez a cikkhez, a vitaszabályok betartásával.

Orrplasztika (orrplasztika)

Az orr alakjának korrekciójának fő jelzése általában a páciens vágya. Az orrplasztikai műtétnek azonban abszolút indikációi vannak, nevezetesen veleszületett (ajakhasadék, szájpadhasadék) és szerzett deformitások és hibák (sérülések és balesetek következtében).

Minden plasztikai műtétet egy konzultáció előz meg, amelyen a páciens tájékoztatást kap a műtét jellemzőiről és a posztoperatív időszakról. A sebész megvizsgálja az orr légzési funkcióját és belső szerkezeteit, feltárja a beteg egészségi szintjét, az allergiák jelenlétét, a keloid hegek hajlamát. A számítógépes tomográfia vagy röntgenvizsgálat segít az anatómiai felépítés és a funkcionális jellemzők részletesebb tanulmányozásában. Az elemzések eredményei alapján feltárják az orrplasztikával járó lehetséges kockázatok meglétét, a plasztikai műtét után megbeszélik a szükséges eljárásokat.

A columella az orrlyukak közötti bőrszövény. Mérete és helyzete befolyásolja az orr alakját. Gyönyörűnek tekinthető az a kilátás, amikor a columella az orr szárnyai alatt helyezkedik el. A columella plasztika célja a túl kicsi vagy túl nagy görbület korrigálása. A columella növekedését transzplantációval, csökkentését pedig a szerkezetét alkotó szövetek részleges kivágásával hajtják végre. Általában ezek az orrszárnyak nagy porcainak belső lábai. A columella alakjának korrekciója különféle módszerekkel történik, amelyek közül a leggyakoribb az orrhegy teljes alakjának megváltoztatása.

Ma nem ritka az emberi orrlyukak szárnyainak anomáliája. A hosszú orrszárnyak vagy a túl széles orrlyukak sebészeti beavatkozást igényelnek. Az orrlyuk-alae csökkentését célzó műtét célja a szárny egy részének eltávolítása a külső oldalon, ha a szárny túl hosszú, és az orrjárat szintjén, ha az orrjárat túl széles. Gyakran a kettő kombinációjára van szükség. Az orr szárnyainak behúzásakor sérülés vagy az orrporcok túlzott eltávolítása után helyre kell állítani az orr szárnyainak alátámasztását, amelyet porcátültetéssel végeznek az orrsövényből vagy az orr fülkagylójából. a páciens. Az orr szárnyainak korrekciója a főművelet során is lehetséges.

A nyílt orrplasztikát az orrlyukak közötti bőrhíd mentén kívülről bemetszéssel végezzük. Ezt a plasztikai sebészeti módszert az orr nagyon összetett deformációinál alkalmazzák, lehetővé teszi a sebész számára a folyamatban lévő változások észlelését a műtét során, jobb hozzáférést biztosít. A nyílt orrplasztikában végzett összes manipulációt közvetlenül az orr csont- és porcszakaszán hajtják végre. A heg az orrplasztika ezen módszere után egy kis vékony vonal formájában van, amely idővel eltűnik.

Ez a plasztikai sebészeti módszer a legesztétikusabb és leggyakrabban alkalmazott, mint a nyitott, egyáltalán nem hagy hegeket a columellán. A műtétet az orrüregben bemetszéssel, míg minden manipulációt érintéssel, vakon végeznek. A zárt orrplasztika kevésbé traumás a szövetekre nézve, ráadásul gyorsabban gyógyulnak, mint a nyitott orrplasztikánál.

Ha a páciensnek kisebb hibákat kell kijavítania, például az orrhegy korrigálása, a szimmetria javítása, az éles sarkok kisimítása, miközben nincs szükség az orr alakjának megváltoztatására, a töltőanyagokkal végzett orrplasztika segít. Ezen orrplasztikai módszer után a felépülési időszak könnyebb és sokkal gyorsabb, ráadásul a műtét költsége is alacsonyabb.

Másodlagos orrplasztika akkor szükséges, ha az első orrplasztika eredménye nem hozta meg a várt eredményt. A művelet időtartama körülbelül két óra. Leggyakrabban általános érzéstelenítésben végzik. Tudnia kell, hogy az orrplasztikai műtétek között legalább hat hónapnak, de lehetőleg egy évnek el kell telnie. A gyógyulási folyamat előrejelzése orrplasztika után nagyon nehéz, senki nem mondja meg azonnal, hogy kell-e még egy műtét, vagy elég egy. Ha az első orrplasztikát tapasztalatlan vagy hozzá nem értő sebész végezte, és rosszul sikerült, akkor a második orrplasztika sokkal nehezebb lehet, ezért komolyabban kell foglalkozni ezzel a kérdéssel, valamint a sebészválasztással. Rossz minőségű első orrplasztika esetén gyakran szükséges annak rekonstrukciója, ebből következően szövetátültetés. Leggyakrabban ezt a szövetet az orrsövény belsejéből vagy a fülből származó porcból veszik, az orrnyereg rekonstrukciójához pedig a fejbőrből és a porcból a bordából vesznek szövetet.

A páciens posztoperatív vizsgálata után a sebész meghatározza, hogy mennyi ideig marad a pengében. Az orrplasztika utáni felépülési időszakot számos kellemetlen érzés kíséri, amelyek kellemetlenségekkel és korlátokkal járnak: csak háton alvás, szájon keresztül történő légzés (mivel az orr tele van tamponokkal, amelyek fenntartják a formát és felszívják a műtét utáni váladékot), ne dohányozzon, ne nedvesítse be a kötést stb.

Az orrplasztika utáni korai szövődmények a következők lehetnek:

• könnyezés;
• túlzott duzzanat;
• vérzés;
• gyulladás;
• hematoma;
• a faggyúmirigyek elzáródása.

A szövődmények váratlanok is lehetnek, az előre nem látható szöveti hegesedés vagy a porc deformációja miatt.

• A legtöbb olvasott

Copyright ©17 Magazin nőknek "Prosto-Maria.ru"

A webhely anyagainak bármilyen felhasználása csak akkor lehetséges, ha közvetlen, aktív hivatkozás van a forrásra

Columella plasztikai sebészet

A Columellát (oszlop, orroszlop) jumpernek, az orrlyukak közötti septum bőrrészének nevezik. Az orrszárnyak szintje alatt kell lennie, és arányos méretekkel kell rendelkeznie. A természet azonban nem mindig ruház fel minket ideális megjelenéssel. Túl nagy vagy kicsi, valamint ívelt columella esetén az orr érzékelése, és így az egész arc egésze jelentősen romlik. Ezen a területen az esztétikai tökéletlenségek korrigálhatók szakképzett sebész által végzett plasztikai műtét segítségével.

Milyen hibákat javít a columella plasztika?

A columellának nemcsak esztétikai, hanem mechanikai funkciója is van: támogatja az orr egyes részeit, hozzájárulva a normál orrlégzéshez. Ezért e terület plasztikai sebészetét nemcsak az esztétikai megjelenés elérése érdekében, hanem élettani okokból is igénybe veszik.

Általában az orrplasztikát a következő esetekben végezzük:

• a jumper túl magas elhelyezkedése vagy kihagyása;
• túl nagy vagy kicsi nasolabialis szög;
• "Lógó" columella a szárnyak helytelen helyzete vagy a túl hosszú orrsövény hátterében.

Mi a művelet lényege?

Az orrsövény bőrrészének korrekciója a defektustól függően annak növelésével vagy csökkentésével történik. A növekedés transzplantáció segítségével, a redukció a columella szövetek részleges kivágásával történik. Az alakja javításának egyik módja az orrhegy alakjának megváltoztatása. A korrekcióhoz szükséges műtét technikáját és terjedelmét, a sebészt a pácienssel együtt minden esetben egyedileg választják meg.

Az eljárást általános érzéstelenítésben végzik, és körülbelül egy percig tart. Ebben az esetben a műtét utáni hosszú felépülés általában nem szükséges.

A moszkvai Columella plasztikai műtétet Dr. Pavlyuchenko klinikáján végzik. Professzor L.L. Pavlyuchenko több mint 30 éves sikeres gyakorlata során saját módszereit fejlesztette ki az orrhibák sebészeti korrekciójára, amelyek lehetővé teszik számára, hogy a betegek szinte minden kívánságát valósággá váltsa.

1. példa: A megnagyobbodott és felpúposodott orrán kívül a páciensnek van egy megereszkedett orrsövény-része (columella).

A műtét után az orr megfelelő arányú, a columella normális alakja és helyzete.

2. példa: A páciensnél egy columella a közepén megereszkedett, és a tövénél visszahúzódott.

A műtét utáni fényképen a columella helyes helyzete figyelhető meg.

3. példa Az első képen a figyelem az orrsövénytől és a columellától (műtét előtt) jobbra erősen eltolt görbére és a műtét utáni korrigált középső helyzetére hívja fel a figyelmet.

Regisztráció konzultációra

© Pavlyuchenko professzor "Szépségsebészet" klinikája, Moszkva

Columella plasztikai sebészet

A Columella plasztika egy esztétikus orrplasztika, melynek célja az orrlyukakat elválasztó bőrsövény méretének és alakjának korrigálása. A Columella, vagyis az orroszlop fontos szerepet játszik az arc egészének esztétikai megítélésében. A szabvány a columella, amely az orr szárnyainak szintje alatt található. Görbülete, túl nagy vagy kicsi mérete, a nasolabialis szög simasága vagy élessége és egyéb esetekben columella plasztika szükséges. A columella csökkentése a bőrszeptum és az alarporcok pedicles részleges reszekciójával érhető el. A columella méretének növelése érdekében porcgraftokat, lipofillinget és kontúrozást alkalmaznak. Simított nasolabialis szöggel négyszögletes porcreszekció, hegyessel varratplasztikát vagy táguló protézisek beültetését végezzük.

Moszkvában a columella plasztikai műtét ára 0 rubel. (átlagos). Az eljárás 3 címen végezhető el.

Columella műanyag - árak Moszkvában

Moszkva, Shmitovsky pr-d, 16, épület 2

Időpont egyeztetés a klinikán

Moszkva, Volokolamsk autópálya, 30, bldg. 2

Moszkva, Vernadsky Ave., 92

Plasztikai műtét

Orrplasztika

Kapcsolódó betegségek

• © 2018 "Szépség és orvostudomány"

csak tájékoztató jellegű

és nem helyettesíti a szakképzett orvosi ellátást.

Mi az orrplasztika

A plasztika kifejezés egy bizonyos sebészeti beavatkozást jellemez, amelynek célja egy szerv vagy testrész anatómiai alakjának megváltoztatása kozmetikai vagy funkcionális (orvosi) célból.

Az orrplasztika kifejezést latinból az orr alakjának korrekciójaként fordítják, a modern plasztikai gyógyászatban az orr alakjának korrekciójára szolgáló sebészeti beavatkozásként definiálják.

Javallatok

Hagyományosan a műtéti indikációkat 2 csoportra osztják - kozmetikai és funkcionális.

A kozmetikai javallatok a következők:

• az orr túlzott hossza;
• a hát domborúsága - orr púpos;
• orrnyereg;
• megvastagodott - burgonyával ellátott orr vagy nagyon vékony orrhegy;
• nagy átmérőjű orrlyukak.

Funkcionális - magában foglalja az orr alakjának változásait, amelyekben a levegő áthaladása romlik:

• az orrsövény görbülete trauma következtében;
• veleszületett változások az orrban, ami az egyik orrlyuk szűküléséhez vezet;
• az orr porcos részének veleszületett hibája.

Ellenjavallatok

Mint minden más sebészeti beavatkozásnál, az orrplasztikánál is számos ellenjavallat van annak végrehajtására:

• gyermekek életkora 18 éves korig, amikor az orrszövetek kialakulása még folyamatban van, annak növekedése és fejlődése (kivéve a kifejezett, veleszületett alak- vagy orrsövényhibákat) és életkor 40 év után, a műtét utáni rossz szövetregeneráció miatt;
• gyulladás az orr bőrében vagy szöveteiben;
• akut fertőző patológia, függetlenül a folyamat lokalizációjától az általános mérgezés tüneteivel (láz és láz);
• a belső szervek krónikus szomatikus patológiája az akut stádiumban (relapszus);
• kóros folyamatok a szív- és érrendszer szerveiben a vérnyomás emelkedésével vagy szívelégtelenséggel;
• 1-es vagy 2-es típusú diabetes mellitus a vércukorszint jelentős ingadozásával;
• onkológiai patológia bármilyen lokalizációjú rosszindulatú daganat kialakulásával;
• a vérrendszer betegségei a koagulálhatóság csökkenésével.

A műtéti beavatkozás technikájától és a műtét volumenétől függően az orrplasztika több fő típusa létezik:

• zárt - az orr alakjának korrekciója a nyálkahártyán lévő bemetszéssel történik az orr bejáratának előcsarnokának oldaláról, miközben az orr bőrén nincsenek posztoperatív hegek;
• nyitott - terjedelmesebb műtét bőrmetszéssel az orrlyukakat elválasztó függőleges redő (columella) területén;
• orrlyukak plasztikai sebészete - bemetszés az orr szárnyainak területén (az oldalsó rész, amely az orrüreg és az orrüreg előcsarnokának fala) az orrüreg átmérőjének és alakjának korrigálása érdekében orrlyukak;
• columella plasztika - a columella (az orrsövény bőrrésze, az orrlyukak között elhelyezkedő része) területén bemetszéseket és kivágásokat végeznek annak érdekében, hogy megváltoztassák annak alakját és méretét;
• műanyag széles orr - az orr szárnyainak tövében bemetszést kell végezni a bőr részleges kivágásával, ami lehetővé teszi az orr szűkítését;
• Az orrplasztika egy komplex sebészeti beavatkozás kis bőrmetszéssel az orrhegy alakjának korrigálása érdekében;
• A másodlagos orrplasztika egy bizonyos idő elteltével (legfeljebb hat hónap) végzett sebészeti beavatkozás abban az esetben, ha korábban sikertelen orrplasztikai műtét történt.

Nyílt orrplasztika technika

Működési hozzáférés

Az orrkorrekció sebészeti beavatkozásának technikája az orr csont- és porcbázisához, valamint a bőr alatti szövetéhez való hozzáférés két fő típusát jelenti:

• zárt hozzáférés - a bemetszés belülről, az orr előcsarnokának nyálkahártyáján történik, a bőr kívülről érintetlen marad, a hozzáférést nem térfogati művelet során végezzük, mivel az orr tövének a láthatósága korlátozott. az orr a sebész számára, zárt hozzáférési lehetőség az endoszkópos orrplasztika, amelyben mikroműszereket, manipulátort helyeznek a bőr alá és mikrokamerát;
• nyílt hozzáférés - bemetszést ejtenek az orr bőrén, leggyakrabban a columella területén, ez a hozzáférés lehetővé teszi az orr szerkezetének tisztán látását, térfogati műveletekhez használják - az orr púpja illetve annak ürege, törés utáni orrplasztika.

Hozzáférés zárt orrplasztikához

Hogyan megy ez (szakasz)

Az orrplasztika több szakaszban történik, amelyek szigorú sorrendben követik egymást, ezek a következők:

1. sebészeti beavatkozás előkészítése - magában foglalja a plasztikai sebész konzultációját az orrplasztika típusának és a műtéti hozzáférés közös meghatározásával, a kötelező laboratóriumi vizsgálat átadásával;
2. érzéstelenítés - a műtét mennyiségétől függően helyi érzéstelenítésben (a műtéti területen lévő szövetek fájdalomcsillapítása, a beteg tudatának megőrzése mellett) vagy általános érzéstelenítésben (mindenfajta érzékenység és tudat teljes hiánya) végezhető. ;
3. hozzáférés - a sebészeti beavatkozás szakasza bemetszés formájában, amely lehetővé teszi a sebész számára az orr alapján történő későbbi manipulációkat;
4. modellezés - az orr vagy annak egy részének alakjának közvetlen korrigálásának folyamata;
5. a seb varrása - a bemetszés méretétől és helyétől függően catguttal (felszívódó anyag) vagy selyemmel (egy idő után eltávolítva) varrják;
6. rehabilitáció - magában foglalja a korai és késői posztoperatív időszakot, valamint a műtét szövődményeinek megelőzésére és a stabil eredmény elérésére irányuló intézkedések végrehajtását.

Milyen érzéstelenítést alkalmaznak

Az orrplasztika során az érzéstelenítés megválasztását a műtét mennyisége és a szöveti trauma mértéke határozza meg.

• plasztikai sebészet helyi érzéstelenítésben - érzéstelenítőt (novokaint vagy lidokaint) fecskendeznek be az orr szöveteibe a bemetszések és manipulációk területén, ami blokkolja a fájdalomérzékenységet, miközben a tudat megmarad;
• műtét általános érzéstelenítésben - ezt az érzéstelenítést térfogati beavatkozásokkal végzik az orron, egy speciális gyógyszert intravénásan injektálnak, ami érzéstelenítés kialakulásához vezet a művelet során.

Orrplasztika implantátumok

Implantátumok használata

Az orr alakjának korrigálása térfogatának növelésével speciális implantátumokat használnak, amelyeket az orr vagy az orr bőre alá ültetnek be.

Az orrplasztikában 2 típusú implantátumot használnak:

• autograft - a páciens saját szövetének egy része (bordadarab vagy porc, zsírszövet);
• heterotranszplantáció - elsősorban szilikon implantátumot használnak.

Rehabilitáció

Az orrplasztika utáni felépülés két periódusból áll:

1. korai időszak - az öltések eltávolítása előtt, körülbelül 7-10 napig tart, aszeptikus kötést helyeznek az orrra;
2. késői posztoperatív időszak - az ödéma konvergenciájának ideje, a posztoperatív sebek teljes gyógyulása.

Szövődmények, mellékhatások, következmények

Az orrplasztika olyan sebészeti beavatkozás, amely bizonyos mellékhatásokat és szövődményeket okozhat - vérzés, duzzanat az orrnyeregben, vérömlenyek (zúzódások).

Ezért az orvosnak tájékoztatnia kell a beteget azok előfordulásának kockázatáról, majd írásban hozzájárul a műtéthez.

Számos szempontot figyelembe kell venni, amikor beleegyezik a műtétbe:

• előnyei és hátrányai - gondosan mérlegelnie kell egy ilyen művelet szükségességét, végrehajtását az orr alakjának kifejezett megváltozása bizonyítja, ami pszichológiai kényelmetlenséget vagy károsodott funkciót okoz, ellenjavallatok jelenléte vagy nem megfelelő előkészítés;
• alternatíva - nem sebészeti orrplasztikát alkalmaznak, amely egy speciális gél (töltőanyag) bőr alá történő bevezetésén alapul, amely hialuronsavat tartalmaz.

A hatás tartóssága

Az orrplasztika eredménye hosszú ideig megmarad és évekig megmarad. Az életkor előrehaladtával az orr alakjában enyhe változások lehetségesek, amelyek a bőr és az orrszövetek rugalmasságának csökkenésével járnak.

Kompatibilitás más műveletekkel

Bizonyos indikációk esetén az orrplasztikát más sebészeti beavatkozásokkal kombinálják:

• vasatomia - a krónikus rhinitis sebészeti kezelése az alsó héj egy részének eltávolításával, azonos hozzáféréssel, kombinálható orrplasztikával;
• szeptoplasztika - az orrsövény korrekciója, ha szükséges, az ízületek orrplasztikával történő elvégzése javasolt.

Az orrplasztika átlagos költsége a moszkvai klinikákon a táblázatban látható:

Fotók orrplasztika előtt és után

Gyakran Ismételt Kérdések

Milyen következményekkel jár az orrplasztika?

A korai posztoperatív időszakban vérzés lehetséges a sérült edényekből, az orr és az arc szöveteinek duzzanata, hematómák (zúzódások). Ezt követően hegesedés lehetséges maradvány hegekkel a bemetszések területén.

Hány évesen hajtják végre ezt a műtétet?

Az orrplasztikára 18 éves kortól kerül sor, amikor az orrbázis növekedése és kialakulása már befejeződött. Korábbi életkorban ezt a műveletet csak szigorú jelzések szerint hajtják végre - sérülések, törések.

Melyik évszak a legjobb?

Az orrformázásnak nincs szezonális ellenjavallata, így az év bármely szakában elvégezhető.

Műtét után adnak betegszabadságot?

A műtét és a rehabilitációs időszak idejére rokkantsági igazolást állítanak ki, általában 7-14 napra, az orrplasztika mennyiségétől függően.

Mikor megengedett a dohányzás és az alkoholfogyasztás orrplasztika után?

Orrplasztika után legalább 3 hétig tanácsos tartózkodni a dohányzástól és az alkoholfogyasztástól. A helyes megoldás az lenne, ha teljesen elhagynánk őket.

Lehetséges terhesség alatt?

Terhesség alatt ez a műtét kismértékű helyi érzéstelenítéssel történő beavatkozás esetén lehetséges. De mégis jobb tartózkodni a műtéttől, és a szülés után elvégezni.

Mit kell tudni a műtét előtt?

A műtét megkezdése előtt a betegnek tisztában kell lennie az arra való előkészületekkel, az ajánlások végrehajtásával a korai és késői posztoperatív időszakban, valamint a lehetséges szövődményekkel és következményekkel.

Mennyi ideig gyógyul egy posztoperatív seb?

A gyógyulási folyamat átlagosan 7-10 napig tart. Ezután következik a heg kialakulása és fokozatos felszívódása több hónapon keresztül.

Videó: Teljes orrplasztika

Videó: Mikor van szükség orrplasztikára?

Videó: Zárt orrplasztika technika

Szia. Mindig széles orrom hegyem volt, klasszikus „burgonya orrom”, ezért úgy döntöttem, hogy megműtétem a hegyét. A műtétet helyi érzéstelenítésben végezték, majd még egy hét telt el kötözésre a varratok eltávolításáig. Csak akkor vettem figyelembe az eredményt, mivel előtte az orr duzzanata szörnyű volt. Most éles az orr hegye, az orvos azt mondta, hogy az eredmény hosszú ideig.

Jó napot. Apámtól van az orrom, hátul egy nagy púp. Úgy döntöttem, hogy orrplasztikát csinálok és eltávolítom. A műtétet a klinikán végezték általános érzéstelenítésben. A 2. napi műtét után, öltözködés közben belenézett a tükörbe, elborzadt. Az orr bedagadt, az orcák megduzzadtak és a szem alatti táskák. Az orvos azt mondta, hogy lesz. Az öltések eltávolítása után a duzzanat is lassan alábbhagyott. Az orr most egyenletes és nőiesebb.

Szia. Focizom. Egy éve orrsérülést kaptam. Először nem figyeltem, aztán észrevettem, hogy a jobb oldali orrlyuk gyakorlatilag nem lélegzik. Az orvos műtétet javasolt. Egy hónapja volt orrplasztika és korrigáltam az orrom formáját, most egyenletesen és mindkét orrlyukon keresztül lélegzem. Továbbra is futballozom.

Kösz

A webhely csak tájékoztató jellegű hivatkozási információkat tartalmaz. A betegségek diagnosztizálását és kezelését szakember felügyelete mellett kell elvégezni. Minden gyógyszernek van ellenjavallata. Szakértői tanács szükséges!

Általános információ

Fajták

Az orr alakjának és méretének korrekciójának minden módja két típusra oszlik:

• nyisd ki,
• Zárva.

privát módszer
Ezzel a módszerrel szöveteket vágnak le az orrüregben. Ezért minden manipulációt érintéssel hajtanak végre.

Mindkét módszernek joga van az élethez, és lehetetlen kiemelni egyiket sem hatékonyabbnak vagy biztonságosabbnak. De zárt műtétek után a szövetek gyorsabban gyógyulnak, kevésbé duzzadnak.

Bármilyen művelet összetettségét az határozza meg, hogy mely szövetek vesznek részt az eljárásban: valakinek meg kell változtatnia az orr hátsó részének alakját – ez csonttal végzett munka, valakinek pedig csak az orrhegy alakját, ill. orrlyukak - ez a porcszövettel való munka.
Mindenesetre az orrkorrekciós műtét meglehetősen bonyolult beavatkozás.

Javallatok, ellenjavallatok és hány éves korban jobb megtenni?

Az orrplasztika ellenjavallatai

• Az arc és az orr bőrének gyulladásos folyamatai,
• Az orrmelléküregek gyulladásos betegségei,
• Más emberekre veszélyes fertőzések ( hepatitis C, HIV),
• Súlyos májbetegség
• Súlyos szívbetegség
• Mentális zavarok.

Műtét előtti vizsgálat

Felkészülés a műtétre

Az orrlyukak orrplasztikája

Az orr szárnyainak térfogatának vagy hosszának csökkentése érdekében a felesleges szövetet kívülről egy nagyon hosszú szárnnyal távolítják el. Ha csökkenteni kell a szárnyak szélességét, az orrjárat területén lévő szövetet eltávolítják. Néha a szövetet mindkét területről egyszerre távolítják el.
A felesleges szövet eltávolítása után az orvos egy speciális, fokozott finomságú varróanyaggal összehúzza a sebeket. A varratanyagot a műtét után öt nappal távolítják el. De ahhoz, hogy a varratok nyomait teljesen átadja, legalább 6 hétre van szüksége. Ebben az időszakban védeni kell a testet a stressztől, az orrot pedig az ultraibolya sugárzástól.

Néha szükség van porcszövet hozzáadására az orr szárnyaihoz. Ez sérülés vagy sikertelen plasztikai műtét után következik be. Ehhez porcdarabokat vesznek ki a páciens füléből vagy az orrsövényből.

A septum igazítása (szeptorhinoplasztika)

• fiziológiai,
• traumás,
• Kompenzációs.

traumás megsértése alakul ki a zúzódások és törések hátterében. Még egy újszülöttnek is lehet ilyen görbülete a szülés során. A jövőben a partíció fejlesztése rossz irányba fog menni.

kompenzációs a septum görbülete alakul ki, ha a turbinák alakja megtörik, és annak érdekében, hogy az orr elláthassa funkcióját, a sövény kidudorodni kezd.
Egyes esetekben a görbület zavarja a normál légzést, néha pedig nem. Csak a beteg speciális eszközökkel történő vizsgálatakor észlelhető.

Azok az esetek, amikor ellenőrizni kell a partíció állapotát:

• Horkolás alvás közben
• Légzési nehézség az orron keresztül
• az orr nyálkahártyájának szárazsága,
• allergiás megnyilvánulások,
• Az orrmelléküregek gyulladásos folyamatai krónikus formában,
• Az orr nyilvánvaló deformitása.

Az orrnyálkahártya eltávolítása (konchotómia)

• Az orrlégzés megsértése az orrnyálkahártya hipertrófiájával.

Az orrnyálkahártya vágásos orrhurokkal történő eltávolítása meglehetősen traumatikus eljárás, amely során erős vérzés valószínű. Ebben a tekintetben a beteg elég hosszú ideig felépül utána. A sebfelület fertőzésének megelőzése érdekében antibiotikum felírása kötelező. A műtét után gyakran összenövések, hegek képződnek. Egy ilyen eljárást manapság csak orvos külön receptje alapján végeznek.

Lézeres konchotómia - ez az eljárás humánus a beteg testéhez képest. Az érzéstelenítés helyi. Ezt követően a betegnek nem kell a kórházban maradnia. Mivel a lézeres beavatkozás után nincs nyitott sebfelület, a nyálkahártya felépülése meglehetősen gyors, és ritka a súlyos gyulladás is.

Elektrokoaguláció - Ez az orrnyálkahártyára gyakorolt ​​hatás elektromos árammal. Ezt a módszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a nyálkahártya szöveteinek hipertrófiája nem erős. A műtét menete hasonló a lézeres koagulációhoz. A műtétet általános érzéstelenítésben végzik, de időtartama nem nagy. A helyreállítás rövid időn belül megtörténik.

columella korrekció

Az orr alakjának korrekciója

Orrplasztika

Nem műtéti orrplasztika

Ez egy nagyon kényelmes módszer a műtét utáni pontatlanságok kijavítására. De bizonyos esetekben a műtét után tilos az injekciós módszer alkalmazása.

A nem sebészeti technológia lehetővé teszi:

• Töltse ki a lyukakat
• Kissé változtassa meg az orrhegy alakját,
• Távolítsa el az orrnyereg púpját, és simítsa ki az éles sarkokat,
• Tegye szimmetrikussá az orrot.

• Az eljárás időtartama nem haladja meg a fél órát,
• Nincs fájdalom
• Nincs zúzódás vagy duzzanat
• Az eredmény 2-3 napon belül látható lesz.

• A hatás az alkalmazott gyógyszertől függően 6 hónaptól 3 évig tart.
• Lehetőség van a gél „vándorlására”. Ez akkor fordul elő, ha az eljárást nem túl profi orvos végezte.

Injekciós orrplasztika (töltőanyagokkal)

Töltőanyagként használják:

• ideiglenes anyagok,
• köztes anyagok.

A köztes anyagok közé tartozik magának a betegnek a zsírja. Térdből, hasból vagy combból veszik. Az eltávolítást általános érzéstelenítésben végzik. Mielőtt zsírt juttatnánk az orrba, szűrjük és centrifugán engedjük át. Ennek az eljárásnak vannak hátrányai - mivel a zsír felszívódhat a szövetekbe, tízből öt esetben ismételt eljárást kell végezni.

Kontúr műanyag

Lézeres orrplasztika

A lézer feldarabolja a szöveteket, lezárja az ereket és eltávolítja a kórokozókat. A lézer hatására felgyorsulnak a helyreállítási folyamatok a szövetekben. Egy speciális lézeres eszköz segítségével korrigálhatja az orrsövényt.

Vannak olyan technikák, amelyek egyszerre teszik lehetővé az esztétikai hibák kiküszöbölését és az orr működésének javítását.
A lézerrel végzett műtétek menete általában megegyezik a klasszikus sebészetével. A művelet zárt vagy nyitott is lehet. A bemetszéseket általában az orrnyereg mentén és az orrlyukak alján végezzük.

Nagyon gyakran a műtét során a lézert hagyományos sebészeti szikével kombinálják. Az ilyen beavatkozások a legelőnyösebbek, mivel a lézer nem minden esetben tudja elvégezni azt a kényes munkát, amely a régi, bevált módszerek szerint történik. De ha a bőrt lézerrel feldarabolják, akkor hegek és hegek nélkül gyógyul. A metszés nagyon vékony, a vér nem folyik, és a sejtek már készen állnak a gyógyulásra.

Így a lézeres technológiákat sikeresen alkalmazzák a plasztikai sebészetben, beleértve az orrkorrekciós műtéteket a hagyományos sebészeti módszerekkel kombinálva.

Helyreállító orrplasztika

A rekonstrukciós műtétek során gyakran a bordákból, a fülekből vagy az orrsövényből származó porcot használják a keret helyreállítására. A szöveti metszeteket eltávolítják a páciens testéből, miközben a szövetmintavétel nem rontja az általános állapotot és a megjelenést.
Szájpad- vagy ajakhasadék esetén helyreállító műtét szükséges a normális megjelenés helyreállításához. Néha számos műtétre van szükség.
Helyreállító műtéteket végeznek olyan sérülések után is, amelyek csont- vagy porckárosodáshoz vezettek. Súlyos esetekben az orrukat teljesen elvesztett betegek a sebészek asztalára kerülnek.

A műtétek során mikrosebészeti technológiát alkalmaznak, amely lehetővé teszi a páciens arcának egészséges megjelenését.
Az egyik leggyakoribb orr-deformitás, amellyel a rekonstrukciós sebésznek meg kell küzdenie, a nyereg vagy a boxer orr. Mind az orrnyereg súlyos zúzódása, mind az orrüreg fertőző betegsége vezethet ilyen elváltozáshoz. Ezzel a fajta deformációval a septumot alkotó porc teljesen tönkremehet, az orvos pedig teljesen helyreállítja a porcos sövényt és az orrvázat.

Egy ilyen művelet időtartama legfeljebb hat óra lehet. A beteg általános érzéstelenítést kap. Kívül a bőrt csak a columella területén boncolják ki, a fennmaradó bemetszéseket az orrüreg belsejében végzik. Ezért a műtét utáni hegek szinte láthatatlanok. A műtét minden típusú orrszövetet érint: lágy, csont és porcszövetet.
A műtét után az orr új alakjának rögzítésére tampont helyeznek az orrlyukakba, amelyeket három-hat napig tartanak. A gipszkötést 5-12 nap múlva távolítják el, a művelet összetettségétől függően. De egy nappal a beavatkozás után a beteg hazamehet. És egy hét múlva jön, hogy eltávolítsa a varratokat.
A betegeknek 8 hétig nem javasolt a szemüveg viselése és 2 hétig a testmozgás. Három hét elteltével az orr alakja megközelíti a végleges változatot, és a további változások vizuálisan szinte láthatatlanok. A műtét nyomai azonban csak hat-tizenkét hónap után gyógyulnak be teljesen.

A beteget kellően hosszú ideig orvosnak kell megfigyelnie.

Rehabilitáció a posztoperatív időszakban

A legfontosabb tippek a duzzanat megelőzésére:

• A műtét utáni első napokban tartózkodjon a fej lehajtásától,
• Ne aludj hason
• Egyél lágy ételeket, ne meleget
• A zúzódások és ödéma leggyorsabb megszüntetése érdekében a lotionokat furacilin vizes oldatával kell készíteni,
• Öblítse le az orrüreget bármilyen speciális oldattal ( gyógyszertárban értékesítik), minden orrlyukba 2 injekciót kell beadni naponta hétszer, majd óvatosan fújja ki az orrát,
• Antibiotikum a sebfertőzés megelőzésére Zinnat 250 mg naponta kétszer öt napon keresztül,
• A gombás fertőzés kialakulásának megelőzésére a Fluconazole 150 mg-ot szájon át kell bevenni a kezelés 3. napján. Zinnat,
• Az orrlyukak bejáratait naponta meg kell tisztítani vattacsomóval és 3%-os hidrogén-peroxiddal.
• Két nappal a beavatkozás után zuhanyozhat,
• Úszás közben ügyeljen arra, hogy az orr környéke ne legyen nedves,
• A beavatkozás után 14 nappal a kozmetikumok alkalmazása megengedett.

• 7 nappal a beavatkozás után gyakoroljon, hordja a gyerekeket a karjában és emeljen más nehéz tárgyakat,
• 14 nappal a beavatkozás után látogassa meg a medencét és a szaunát,
• Viseljen szemüveget és napozzon 30 napig a beavatkozás után.

• Az ödéma körülbelül kétharmadával csökken 4 hét után,
• 12 hónap elteltével a duzzanat teljesen alábbhagy,
• Egyes betegeknél az ödéma aszimmetrikusan csökken,
• 14 nap elteltével a zúzódások teljesen eltűnnek,
• A beavatkozás után 7 nappal az orrlégzés romolhat, mivel az orrban összetapadt vérkéreg jelenik meg.

Ödéma, bőrkeményedés és egyéb szövődmények

A szövődmények kétféleek lehetnek:

• funkcionális,
• Esztétika.

Funkcionális komplikációk: septum perforáció, ethmoid avulsió és cerebrospinalis folyadék szivárgás ( az idősebbek hajlamosabbak), tályog, toxikus sokk, vérömleny, légúti károsodás, szöveti gyulladás.
Ideális esetben a műtét után a légzésfunkciónak ugyanazon a szinten kell maradnia, vagy akár javulnia kell. Ha a légzés rosszabbodik, az orvosnak meg kell találnia az okot és meg kell szüntetnie.
Az orrnyálkahártya túlzott expozíciója atrófiás rhinitis kialakulását idézheti elő.
Az orr csontos szerkezetének túlzott beszűkülése az orrbillentyű rossz működéséhez és az orr elzáródásához vezethet.
Az oldalsó lábak túlzott nyírása néha rontja az orrbillentyű működését.

A plasztikai műtétek utáni csontkallusz ritkán jelenik meg. Ez azonban semmissé teszi a művelet teljes eredményét. A kukorica akkor jelenik meg, ha a testet nagyon aktívan veszik a beavatkozás során eltávolított szövetdarabok helyreállítására. Ebben az esetben a helyreállított szövet gyakran nagyobb térfogatú, mint az eltávolított. Leggyakrabban a bőrkeményedés akkor alakul ki, amikor eltávolítják az orrnyereg púpját, és azoknál, akik teljesen megváltoztatták az orr alakját.

A kallusz megjelenésének okai:
1. a szervezet egyéni reakciója. Ez az egyik fő ok. Egyes embereknél a szervezet magas fokú öngyógyító képességgel rendelkezik.
2. Orvosi tapasztalat. Ez nagy része a művelet sikerének. A nagy tapasztalattal rendelkező orvosnak elegendő titka és gyakorlata van ahhoz, hogy megakadályozza a bőrkeményedés növekedését. Ha a műtétet plasztikai sebészetben jártas orvos végezte, a duzzanat és a véraláfutás gyakori szövődmény, és nem több.

Hegek orrplasztika után

Revíziós orrplasztika

Az orvosi statisztikák szerint a legtöbb nem tervezett újraműtét az orvosok nem megfelelő szakmai felkészültsége miatt következik be. Ha a második műtétet egy jó orvos végzi, akkor képes lesz teljesen kijavítani egy kollégája minden hibáját. Különösen nehéz esetekben azonban több műveletet is el kell végeznie. Ilyen esetben nagy tapasztalattal és jól lebonyolított szövetátültetéssel rendelkező szakemberre van szükség.
Néha az első műtétet helyesen végezték el, de az eredmények nem elégítették ki a pácienst. Ebben az esetben az ismételt művelet könnyebben elvégezhető, időtartama rövidebb.

Kibocsátási ár

A legdrágábbak azok a műtétek, amelyek nemcsak az orr lágyrészeit, hanem a csontstruktúrákat is lefedik. Az ilyen műveletek költsége 90 000 rubel vagy több. A teljes orrplasztika ma 120 000 rubeltől indul. Bár megtalálhatóak olyan klinikák, ahol promóciókat tartanak, és az orr teljes megváltoztatása 100 000 rubelbe kerül.

Az orr számítógépes modellezéséhez körülbelül 2000 rubelt vesznek igénybe.
Egy nap a kórházban körülbelül 3500 rubelbe kerül. Sőt, egyes klinikákon a kötszerek költségét nem tartalmazza a szolgáltatás teljes költsége.
Minden öltözködésért néhány száz rubelt kell fizetnie.
Különösen óvatosnak kell lennie, ha egy jó klinika olcsóbban kínál szolgáltatásokat, mint a kollégái. Leggyakrabban sok szükséges és meglehetősen drága szolgáltatást hozzáadnak az induló árhoz, például külön díjat számíthatnak fel a műtét alatti érzéstelenítésért.

Ingyenes orrplasztika

Bizonyos számú jelentkezőt kiválasztanak és meghívnak a klinikára castingra. És itt az orvos kiválasztja a leginkább rászoruló jelöltet.
Ösztönződíjként további két-három résztvevőnek felajánlható egy műtét a költség feléért.
Nagyon gyakran nyáron tartanak ilyen akciókat, mivel ilyenkor alábbhagy az esztétikai sebészeti klinikákra érkező ügyfelek száma.