Mik azok a görcsök hőmérsékleten. A lázas rohamok okai gyermekeknél. Görcsrohamok és lázas tünetek

A gyermekeknél a lázgörcsök magas hőmérséklet miatt jelentkeznek - tüdőgyulladás, középfül-patológiák, hörgőbetegségek stb. Az egészséges gyermek hőmérsékletének 36,6 fokosnak kell lennie. Ha a hőmérséklet 37 és 38 fok között van - ez subfebrilis állapotot jelez, és 38 fok felett - láz.

A görcsök általában akkor jelentkeznek, ha a hőmérséklet meghaladja a 39-40 fokot - ez az állapot nagyon veszélyes a gyermek életére és egészségére. A 41,5 fokot meghaladó testhőmérséklet az idegsejtek fehérjéinek károsodásához vezethet, ami akár halálhoz is vezethet. Gyermekeknél a 38,5 fok körüli hőmérsékleten megjelenő görcsök a jövőben epilepsziát okozhatnak.

Tanulmányok szerint gyermekeknél az esetek 3-4%-ában fordulnak elő lázas rohamok, fiúknál gyakrabban, mint lányoknál.

A görcsrohamok és visszaesések előfordulását elősegítő kockázati tényezők a következők:

• gyakori fertőzések egy gyermeknél;
• lázas rohamok előfordulása rokonok körében (genetikai tényezők);
• az első görcsök összetett jellege;
• az első görcsroham enyhe hőmérséklet-emelkedéssel jelentkezett.

Emlékeztetni kell arra, hogy sok más tényező befolyásolja a gyermek testhőmérsékletének emelkedését, például erős érzelmek vagy hosszan tartó sírás.

A lázas rohamok tünetei gyermekeknél

A lázas rohamokat egyszerű és összetett csoportokra osztják. Leggyakrabban gyermekeknél az első típus fordul elő:

• a támadások rövidek;
• az egész test zsibbadása és feszültsége van;
• azonnali eszméletvesztés és a környezettel való érintkezés;
• bőséges nyálfolyás vagy hab a szájban;
• rövid távú légszomj.

Az egyszerű görcsök általában nem ismétlődnek meg másodszor ugyanazon betegség során.

A lázas komplex görcsök ugyanazon fertőzés során többször is előfordulhatnak, és a roham legfeljebb 15 percig tart. Ugyanakkor nem az egész testet támadják meg, hanem csak például az egyik végtagot vagy a test felét. Ebben az esetben pontosabb diagnózist kell végezni a gyermekben, mivel ez a rendellenesség az epilepszia patogenezise lehet.

Mi a teendő egy gyermek lázas rohamaival

Lázgörcsök rohama esetén ne essen pánikba. Akár egyszerű, akár összetett ez a típus, nyugodtnak kell maradnia. A gyermeket sima, puha felületre kell fektetni - legjobb szőnyegre vagy ágyra. Az aspiráció elkerülése érdekében a gyermek fejét oldalára kell helyezni, lehetőleg a törzs alá. Roham alatt semmit ne adjon a szájába, ne adjon gyógyszert vagy italt. Ne korlátozza vagy erősen korlátozza a gyermek törzsét - ez a záróizom ellazulásához, és ezáltal vizelet- vagy széklet inkontinenciához vezethet.

Ha a görcsroham 5 percnél tovább tart, mentőt kell hívni.

A támadásokat hányás kísérheti, ebben a tekintetben fontos, hogy a gyermek ne fulladjon bele a gyomor tartalmába. A roham leállása után a gyermek álmos lesz, előfordulhat, hogy nem érti, mi történik vele, ezért békét és pihenést kell biztosítani számára.

Az első roham esetén azonnal forduljon orvoshoz.

A rohamok jövőbeni megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében, ha magas hőmérséklet lép fel, azonnal le kell csökkenteni - a lehető leghamarabb lázcsillapító gyógyszereket kell bevezetni (legjobb kúpok formájában); a testhőmérséklet csökkentése hideg borogatással vagy hideg vízben való fürdéssel (két fokkal a gyermek testhőmérséklete alatt). A gyermeket enyhén kell felöltöztetni, erős izzadás esetén érdemes levenni a ruhát. A vizsgálatokból kitűnik, hogy a lázgörcsök a jövőben nem befolyásolják a gyermek szellemi vagy fizikai egészségét.

A lázas rohamok diagnózisa

Összetett lázas rohamok és az első görcsös epizód esetén teljes körű diagnózist kell végezni, hogy kizárják a görcsöket kiváltó egyidejű betegségeket. A konzultációt legjobban egy neurológus végezheti. Legkésőbb 48 órával a roham után EEG-vizsgálatot kell végezni, amelynek célja az agy működésének diagnosztizálása.

A vizsgálat egy speciális elektródákkal ellátott sapka felhelyezéséből áll a gyermek fejére, aminek köszönhetően az agyhullámokat leolvassák és rögzítik. Az EEG-vizsgálatot általában éjszaka, alvás közben végzik. A vizsgálat eredményei alapján megállapítható, hogy a rohamot csak a magas hőmérséklet okozta, vagy más betegség következménye. Ha a rohamok előfordulása nem jár agyhártyagyulladással, és a gyermek állapota a rohamok után javul, nem szükséges a kórházi kórházi kezelés.

Komplex rohamok esetén a lehető leghamarabb orvosi beavatkozást kell végezni, valamint vizsgálatokat kell végezni:

1. gyakori és ;
2. elemzés az elektrolitok, glükóz, ammónia és egyéb biokémiai markerek szintjének meghatározására.

Ezenkívül néha lumbálpunkcióra (csontvelő-mintavételre) van szükség a mélyebb diagnózishoz. Ezenkívül CT vagy MRI is rendelhető.

Lázas rohamok megelőzése

Sajnos, ha egy gyermek már átesett egy első rohamon, megnő a másik kockázata. Nincs olyan hatékony terápia, amely megszüntetné a rohamokat, de bizonyos mértékig megelőzhetők. Magas hőmérséklet esetén azonnal gondoskodni kell az azonnali leengedésről. Ezenkívül a magas lázzal jellemezhető fertőző betegségek kialakulásának megelőzése érdekében minden előírt védőoltást teljesíteni kell.

A kockázati tényezőkkel küzdő gyermeknek kerülnie kell a beteg családtagokkal való érintkezést. Ha egy gyermek hajlamos a görcsökre láz közben, meg kell védeni a fertőzésektől. Csecsemőkorban a szoptatás a legjobb védekezés. A későbbi életkorban hatékony az egészséges és kiegyensúlyozott, az immunrendszert erősítő étrend.

A magas hőmérséklet hátterében fellépő görcsök gyermekeknél meglehetősen gyakori jelenség. Sok szülő ezekben a pillanatokban elveszett, és nem tudja: mi a helyes tennivaló? Mindeközben ilyenkor az a fő, hogy próbáljunk erőt gyűjteni, és segítsük a gyereket túlélni a támadást. Cikkünkben elmondjuk, hogy milyen intézkedéseket kell tenni a rohamok során.

A gyermekek rohamainak fő okai hőmérsékleten

Szinte minden vírusfertőzés gyermekeknél fordul elő, magas lázzal együtt. Néha semmi sem segít lecsökkenteni, láz kezdődik, és ennek hátterében görcsök.

Az orvosok még nem állnak készen arra, hogy választ adjanak : mi a kiváltó oka ennek a jelenségnek . Bizonyítékok vannak arra, hogy az egyik tényező a gyermek nem teljesen kiforrott idegrendszere, gátolják a központi idegrendszert, ezért alakul ki a kérdéses állapot.

A görcsöket kiváltó okok között a következőket különböztetjük meg:

1. Káros hatások a magzatra a gyermekvállalás folyamatában.
2. Traumás agysérülés.
3. testmérgezés.
4. . Az ilyen görcsöket lázasnak nevezik. Előfordulhatnak, ha a gyermek beteg, fogat, és még DPT oltás után is.
5. örökletes hajlam.

De az 5-6 éves gyermekeknél a rohamok jelenléte súlyos idegrendszeri betegség tünete lehet: ebben a korban stabilabbá kell válnia. Tehát az ilyen gyermekek szülei számára a görcsök alkalmat jelentenek arra, hogy azonnal forduljanak egy tapasztalt neurológushoz.

Hogyan néznek ki a görcsök egy lázas babánál?

A hőség hátterében fellépő görcsroham eltérő lehet, bár a fő tünet a külvilággal való kommunikáció teljes elvesztése: a gyerekek nem hallanak, látnak, nem reagálnak apa és anya cselekedeteire és szavaira. A sikoltozás abbamarad, a légzés lelassul, a gyerek akár el is kékülhet.

Egyéb tünetek a következők:

• Összeszorított fogak.
• Leáll a légzés (apnoe).
• Hab jelenik meg az ajkakon.
• Átmeneti memóriavesztés lép fel.

A rohamok kezelését csak orvos írja elő, a rohamok lefolyásának általános klinikai képe alapján.

Gyermekkori rohamok típusai hőmérsékleten és jellemzőik

Az orvosok a rohamok többféle típusát különböztetik meg a külső jelek természetétől függően:

A görcsrohamok pontos típusának meghatározásához a következő vizsgálatok segítenek:

• CT vizsgálat.
• A vér és a vizelet általános elemzése.
• Lumbális punkció, amely kizárja (vagy megerősíti) az agyvelőgyulladást vagy az agyhártyagyulladást.
• Elektroencephalogram EEG - az epilepszia kizárása (vagy megerősítése).

Mi a teendő, ha a gyermeknek görcsök vannak a hőmérsékleten? Elsősegély

Kétségtelen, hogy a hőmérséklet hátterében fellépő görcsök nem a gyenge szívűek jelensége. De a pánik ezekben az esetekben messze nem a legjobb segítő. Fontos, hogy megnyugodjon, és összpontosítson a beteg baba elsősegélynyújtására.

Mi a teendő először:

• Fektesse le a gyermeket sima, sima felületre . A gyermeknek oldalt kell feküdnie, és a fejét lefelé kell irányítani. Ez az intézkedés arra irányul, hogy teljesen kiküszöbölje a nyálkahártya-váladék bejutásának kockázatát a gyermek légzőrendszerébe.
• Hallgasd a lélegzetet . Amint úgy tűnik, hogy a gyermek légzése leállt, végezzen mesterséges lélegeztetést.
• Biztosítson friss levegőt a helyiségbe . A helyiség levegő hőmérséklete nem haladhatja meg a 21 fokot.
• Ne menj el kicsim amíg a támadás véget nem ér.
• Csökkentse a hőmérsékletet minden lehetséges módon : törlés vízzel vagy ecettel, lázcsillapító gyertyák, például "Cefekon" vagy "Panadol". Ne feledje, hogy roham alatt lehetetlen gyógyszert adni a gyermeknek: megfulladhat tőle.

Semmi esetre se próbálja meg kinyitni a gyermek száját, és még inkább - idegen tárgyat helyezni oda. Lehet, hogy megfullad.

• Írja le részletesen a teljes klinikai képet - a betegség kezdetétől a rohamok megjelenéséig. Feltétlenül tüntessen fel minden részletet – hogyan zajlott le a támadás (habbal vagy anélkül, enuresis megléte vagy hiánya, légzésleállás vagy remegés a végtagokban) – akkor ezeket az adatokat meg kell mutatni a kezelőorvosnak és a mentőcsapatnak. .

Általában a hőmérséklet hátterében fellépő görcsök néhány másodperctől 15 percig tartanak, majd a támadás véget ér. De mindenesetre, ha a gyermeknek görcsrohamai vannak a hőmérséklet hátterében, jobb, ha biztonságosan játsszon, és azonnal hívjon mentőt.

sürgősségi intézkedések

Ha a görcsök 15 percnél tovább tartanak, a mentőorvosok általában intravénás injekciókat adnak a gyermeknek görcsoldókkal. Általában ezek olyan gyógyszerek, mint a "fenitoin" vagy a valporinsav.

Ne feledje, ha a görcsroham elkezdődött, akkor lehetetlen megállítani - csak hagyhatja, hogy magától áthaladjon. A görcsöket nem szabad vészjelzésnek venni: az orvosok szerint minden 20. gyermeknél előfordul a láz hátterében vizsgált állapot. Ugyanakkor legtöbbjük számára nyom nélkül elmúlnak, és nem károsítják az egészséget.

És ha folyamatosan találkozik ezzel a jelenséggel, ha gyermeke már elmúlt 6 éves, de a görcsök továbbra is fennállnak, akkor érdemes neurológussal kivizsgáltatni, hogy kizárja az idegrendszer működésének súlyos zavarainak lehetőségét. Egészséget neked és gyermekeidnek!

Egyes gyerekeknek különleges reakciója van a lázra - görcsök. A felkészületlen szülők, akik hasonló helyzetbe kerülnek, összezavarodhatnak, sőt pánikba eshetnek. Miért görcsöl egy gyermek, és hogyan kell cselekedni kritikus körülmények között? Megvizsgáljuk a csecsemők görcsösségének okait, és lépésről lépésre útmutatást adunk azoknak az anyukáknak és apukáknak, akiknek meg kellett küzdeniük ezzel a jelenséggel.

Néhány gyermek rohamokkal reagál a magas hőmérsékletre.

A rohamok okai

A szakértők a mai napig nem tudtak pontos választ adni arra a kérdésre, hogy mi az oka a görcsöknek. Az egyik feltételezett tényező az idegrendszer tökéletlensége, a másik a genetikai hajlam. Egyes tanulmányok szerint a rohamok gyakrabban fordulnak elő olyan gyermekeknél, akiknek szülei hasonló tüneteket mutattak csecsemőkorukban. Ugyancsak veszélyben vannak azok a csecsemők, akiknél az egyik rokon epilepsziás rohamokban szenved.

A vér kalciumszintjének csökkenése görcsöket is okozhat. Ebben az esetben kísérő jelenségek is lehetségesek - apnoe, puffadás. Egy jó orvos egy sor vizsgálat elvégzése után azonnal gyanítja a kalciumhiányt egy kis beteg vérében. A diagnózis megerősítéséhez vérvizsgálatot kell végezni.

Rohamok újszülötteknél

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha szeretné tőlem tudni, hogyan oldhatnám meg pontosan a problémáját - tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

Külön érdemes megemlíteni egy olyan jelenséget, mint az újszülöttek görcsrohamai. Nem feltétlenül lázra adott reakcióként jelentkeznek:

• A születési trauma hátterében fellépő görcsök az agyszövet hipoxiás károsodását jelezhetik. Az ilyen görcsök az újszülött életének első nyolc órájában alakulnak ki.
• Hipoglikémiás görcsök. Előfordulhatnak egy csecsemő vérének alacsony glükózszintjének hátterében. Általában ez a jelenség a baba születése utáni első 48 órában megfigyelhető.
• elvonási szindróma. Azoknak az anyáknak, akik terhesség alatt alkoholt vagy kábítószert fogyasztottak, gyermekeik vannak, akik hozzászoktak a gyógyszer rendszeres adagolásához. A szülés után a baba már nem kapja meg a méreganyagot, ami miatt „elszakadhat”.

Az újszülöttek rohamainak más okai is vannak. Leggyakrabban azonban súlyos betegségek következményei, amelyeket terhesség alatt vagy a baba születése idején diagnosztizálnak.

Tünetek: általános és egyéni

Minden gyermek másképp tapasztalhatja meg a rohamokat, de vannak közös pontok mindenki számára. A lázas rohamok általában standard jellemzőkkel rendelkeznek:

• görcsök alatt a baba nem reagál a külső ingerekre;
• a görcsök a bőr elszíneződését válthatják ki - sápadtság vagy akár enyhe elkékülés is lehetséges;
• leggyakrabban az izomgörcsök 5-15 percig tartanak.

A valóságban azonban a rohamok minden esetben másképp nézhetnek ki. Gyakran eltérő karakterrel rendelkeznek:

• Tonik - a gyerek a húrhoz nyújtózkodik, hátradobja a fejét, az egész teste megrándul. Ezek a rohamok gyakoribbak. Általában ebben az esetben a gyermek kinyújtja a lábát, a kezét a mellkasához nyomja, a fejét hátradobja. A rándulások természetükben elhalványulnak, és fokozatosan eltűnnek.
• Atonikus - ebben az esetben minden izom ellazul, még a záróizom is. Ezenkívül a baba vizelhet. Az ilyen típusú rohamok sokkal ritkábban fordulnak elő.
• Helyi - a végtagok izmai megfeszülnek és megrándulnak, vagy csak a test egy része.

Diagnózis és következmények

A szakértők úgy vélik, hogy a hat év alatti gyermekek lázgörcsei a jövőben nem befolyásolják egészségüket. Leggyakrabban a gyermek kinövi ezt a kellemetlenséget, és iskolás korára már gond nélkül tolerálja a magas hőmérsékletet. A neurológusok szerint a gyerekek agya nagy potenciállal rendelkezik, és gyorsan felépül az oxigénéhezésből, ami görcsöket vált ki.

A görcsök azonban epilepsziává alakulhatnak át, ami százból csak két esetben fordul elő. A görcsökre hajlamos gyermeket feltétlenül neurológusnak kell látnia. Az orvos ajánlásokat ad a szülőknek, és segít megállítani a nemkívánatos következmények kialakulását. Sőt, még akkor is, ha az orvos biztos abban, hogy lázgörcsök vannak, jobb, ha a gyermek egy sor vizsgálaton esik át. Általában a következőket tartalmazza:

• általános vérvizsgálat kalcium- és glükózszintre;
• általános vizeletvizsgálat;
• az agy számítógépes tomográfiája;
• ürülék elemzése féregpetékre.

Néha további vizsgálatokra van szükség - az agy elektroencefalográfiájára vagy speciális tesztekre. Ezenkívül a gyermekorvos javasolhatja érsebész konzultációját. Mindez teljes képet ad a betegségről, és segít az orvosnak kizárni a súlyos rendellenességek lehetőségét.

Mitől kell félni?

A láz okozta görcsök nagy valószínűséggel lázasak, és nem igényelnek kezelést. A láz alatti görcsöknek más, nem túl ártalmatlan okai is vannak:

• Az agyat érintő fertőzések – például tetanusz. Ma ez a betegség nagyon ritka, mivel a legtöbb gyermek be van oltva.
• Kábítószer-mérgezés. Ha egy gyermek lenyelt valamit az otthoni gyógyszeres szekrényből - antidepresszánsokat vagy antipszichotikumokat, akkor a gyógyszer hasonló reakciót válthat ki.
• Gomba vagy növény által okozott mérgezés.
• Hosszan tartó hasmenés, hányás miatti kiszáradás.

Ha a görcsök magas hőmérséklet nélkül jelentkeznek, fennáll annak a lehetősége, hogy az epilepszia ilyen módon nyilvánul meg (lásd még:). Ennek a betegségnek több formája van, és nem mindig diagnosztizálják az első vizsgálat során. Az epilepsziás rohamok lehetnek rövid távúak, amelyek során a baba tekintete leáll és mozgása gátolt. Más esetekben a támadást görcsök, habképződés és még a nyelv lenyelése is kíséri. Az epilepsziában szenvedők orvos felügyelete alatt állnak. A rohamok számának csökkentése érdekében speciális gyógyszereket kell szedniük.

Hogyan lehet megkülönböztetni a lázas rohamot az epilepsziás rohamtól? Számos okból ezt meglehetősen nehéz megtenni, ha óvodásról van szó. Azonban számos jel utalhat az epilepszia jelenlétére. Emlékezzünk vissza, hogy a felsorolt ​​jellemzők nem az egyetlen és elégséges feltétele a diagnózis felállításának:

• sztereotipizálás - a rohamok egy bizonyos napszakhoz kapcsolódnak, időtartamuk azonos;
• a gyermek roham során vizelhet;
• a roham után a baba elalszik.

Hogyan lehet segíteni?

Amint a szülők megállapították, hogy a gyermeknél lázgörcsök alakultak ki, azonnal cselekednie kell. A helyes döntés a mentőhívás. Mindaddig azonban, amíg az orvos nincs a közelben, fontos, hogy ne súlyosbítsa a helyzetet. Nem fogja tudni megállítani a folyamatot, de a szülők képesek megpróbálni elkerülni a következményeket:

• Szükséges, hogy a baba a hátán feküdjön valami keményen, és ne egy puha tollágyon. Ügyeljen arra, hogy a fej egy vonalban legyen a testtel, és egy összehajtott takaró feküdjön a nyak alatt.
• Próbálja meg lehűteni a pácienst, hogy egy kicsit csökkentse a hőmérsékletet (további információ a cikkben:). Nyiss ki egy ablakot vagy ablakot, gombold ki a ruhákat a baba nyakáról és mellkasáról.
• A légzés szabályozása - ha a baba visszatartja a lélegzetét és kilélegzi, mesterséges lélegeztetés megengedett, de csak roham után.
• Ügyeljen arra, hogy a gyermek ne fulladjon meg a hányástól. Ha a babának öklendezõ reflexe van, érdemes az oldalára fordítani.
• Távolítsa el a játékokat és egyéb tárgyakat, amelyeket a gyermek elkaphat és megsérülhet.

Általában öt perc elteltével (néha egy kicsit több) a görcsök megszűnnek, és a gyermek magához tér. Most már gyógyszerek segítségével is csökkentheti a hőmérsékletet, hogy a görcsök ne ismétlődjenek meg. Adhat lázcsillapító szirupot vagy használhat kúpokat.

Mit nem lehet tenni?

Semmi esetre sem szabad pánikba esni. Anyának nyugodtan és megfontoltan kell cselekednie. Meg kell érteni, hogy a hőmérsékleti görcsök meglehetősen gyakori jelenségek, az orvos gyorsan megadja a gyermeknek a szükséges segítséget. A lényeg az, hogy várja meg az orvost, és győződjön meg arról, hogy a gyermek megfelelő helyzetben van. Ne csináljon felesleges zajt, és kapcsoljon be erős fényeket is. Szintén nem szükséges a beteg áthelyezése, jobb, ha megpróbál egy kényelmes helyet kialakítani, ahol roham érte.

Nem próbálhatja meg kanállal vagy más tárggyal kinyitni a baba fogait, és megpróbálhatja rögzíteni is. Néhány szülő megpróbál gyógyszert önteni a szájába, hogy csökkentse a hőmérsékletet – ez szigorúan tilos. A gyermek megfulladhat a folyadéktól. Ebben a helyzetben ajánlott végbélkúpokat használni a hőmérséklet csökkentésére. Ebben az esetben még mindig jobb, ha megvárja a görcsök végét, és csak ezután adjon gyógyszert.

A rohamok megelőzése

Nehéz elkerülni a helyzet megismétlődését, ha a baba lázgörcsöket kap. Nagy a valószínűsége annak, hogy ilyen kellemetlenség többé nem fordul elő. Általában csak minden harmadik gyermeknél jelentkezik ismét roham, de néhánynak el kell viselnie ezeket. A túl magas hőmérsékletet csak úgy próbálhatja meg elkerülni, ha időben leüti. Még jobb, ha komplex módon járunk el - erősítjük a gyermek immunitását, hogy a lehető legkevesebbet betegedjen meg, és szervezete könnyen megbirkózzon mindenféle légúti fertőzéssel.

A lázas rohamok (FS) olyan rohamok, amelyek 5 év alatti gyermekeknél jelentkeznek, válaszul a testhőmérséklet 39 C fölé emelkedésére.

Az FS a gyermekeknél megfigyelt görcsös szindrómák 85%-át teszi ki. A rohamok több mint fele a gyermek életének második évében fordul elő, leggyakrabban 18 és 22 hónapos kor között. A fiúkat 4-szer gyakrabban érinti, mint a lányokat. A lázgörcsökben szenvedő gyermekes családok genetikai vizsgálata bebizonyította, hogy nemcsak az FS-re való hajlam öröklődik, hanem a lázzal járó akut fertőzésekre való fokozott érzékenység is.

Miért veszélyes a hosszan tartó hőmérséklet-emelkedés a gyermek agyára?

A lipid-peroxidációs termékek szintje nő a gyermekben, a mikrocirkuláció megzavarodik. Az agy hipertermiáját ödéma kíséri. A gyermek agyában még kialakulnak a kapcsolatok a testhőmérséklet állandóságáért felelős sejtek között. A gátló rendszerek fejletlensége és a károsodott mikrokeringés következtében fokozott izgatottság lép fel, ami paroxizmális izgalomhoz és görcsök megjelenéséhez vezet. A hőtermelés és a hőátadás két fontos fiziológiai mechanizmus a test számára optimális hőmérséklet tartományban tartásához. De éppen ezek a mechanizmusok a gyermekben éretlenek, és nem tudják megállítani a növekvő lázat.

A fent leírt okok miatt fehérlázzal gyakran görcsök fordulnak elő (a gyermek karjai és lábai hidegek, erős hidegrázás).

Az FS-rohamok két típusra oszthatók: egyszerű lázas rohamok (amelyek általában nem tartanak tovább 15 percnél, és 24 órán belül nem ismétlődnek) és összetett lázas rohamok (hosszú távú, 24 órán belül többször ismétlődő). A komplex FS a betegség súlyosabb természetét jelezheti. A lázas status epilepticus az összetett lázgörcsök súlyos típusa, amely egy vagy több rohamból áll, köztes gyógyulás nélkül, és legalább 30 percig tart. Az ilyen állapotok a gyermek komoly neurológiai vizsgálatát teszik szükségessé.

A lázas rohamok másik oka a vírusos betegségek. A legfrissebb adatok szerint a 6-os típusú herpes simplex vírus (herpetikus torokfájást okozó, roseola), az influenza vírus, a vérhas és rubeola kórokozója igazolódott a lázgörcsök kialakulására.

Az eset-kontroll vizsgálatok azt mutatják, hogy a vas- és cinkhiány is kockázati tényező lehet a lázas rohamok kialakulásában.

Minden lázas rohamú gyermeket meg kell vizsgálni.

GYERMEK VIZSGÁLAT:

1- Határozza meg a láz okát. Megkérdezik a szülőket, hogy volt-e valakinek a családban gyermekkorában lázgörcse, hogyan viselte el a gyermek korábban a magas lázat, az oltási rendet, használtak-e mostanában antibiotikumot, hogyan és mennyi ideig tartott az FS.

2- Általános klinikai vizsgálatok (vér, vizelet klinikai elemzése). A jelzések szerint az orvos vércukorszintet, sav-bázis egyensúlyt, bizonyos fertőzések vizsgálatát írhatja elő.

3- A Doppler neuroszonográfia nem szerepel a kötelező vizsgálatban, de javasolható olyan kisgyermekek számára, akik még nem zárták le a nagy fontanelt.

3- Ha agyhártyagyulladás vagy más intracranialis fertőzés gyanúja merül fel, lumbálpunkciót kell végezni

4- Az elektroencephalográfia visszatérő FS, komplex FS-rohamok vagy lázas epilepsziás állapot esetén javasolt.

5- A neuroimaging (CT vagy MRI) csak szigorú orvosi jelzések esetén végezhető.

A LÁZÁTVÁLTÁS MEGELŐZÉSE

„A bizottság úgy döntött, hogy az egyszerű lázas rohamok jóindulatúak és gyakoriak a 6-60 hónapos gyermekeknél. Szinte minden gyermeknek jó a prognózisa. A bizottság arra a következtetésre jutott, hogy bár vannak bizonyítékok arra vonatkozóan, hogy a fenobarbitál-, primidon-, valproinsav- vagy intermittáló diazepam-terápiával végzett folyamatos antiepileptikum-terápia hatékonyan csökkenti a visszaesés kockázatát, e gyógyszerek lehetséges toxikus mellékhatásai meghaladják az egyszerű kezeléshez kapcsolódó viszonylag kis kockázatokat. lázas rohamok. Ezért a hosszú távú terápia nem javasolt. Azokban a helyzetekben, amikor a lázas rohamokkal összefüggő szülői szorongás jelentős, a diazepam időszakos alkalmazása javasolt a lázzal járó betegség kiújulásának megelőzésére. A profilaktikus lázcsillapítók szedése javíthatja a gyermek kényelmét, de nem akadályozza meg a lázas rohamokat."

***EZ ÉRDEKES***

"FORRÓ VÍZ" epilepszia

Először 1945-ben Új-Zélandon írtak le egy esetet, amikor forró vízzel mosott hajmosás közben epilepsziás rohamokat észleltek.

A betegek, amikor 45-50 °C-os forró vízzel mossák hajukat, aurát, hallucinációkat tapasztalnak, amelyek eszméletvesztéssel járó görcsökhöz vezethetnek (a férfiak 2-2,5-szer nagyobb valószínűséggel, mint a nők). Az agyhőmérsékletet a betegeknél a legszorosabban úgy mérték, hogy egy speciális elektrotermométert helyeztek a hallójáratba, közel a dobhártyához. Kiderült, hogy a betegeknél a hajmosás kezdetén a hőmérséklet nagyon gyorsan emelkedett (2 percenként 2-3 °C-kal), és nagyon lassan csökkent a mosás leállítása után, míg egészséges önkénteseknél a hőmérséklet szinte normalizálódott. azonnal a folyamat leállítása után.

A betegség valódi okát ikervizsgálatok és családelemzési adatok tárták fel. Kiderült, hogy Indiában a "forróvizes epilepsziás" esetek akár 23%-a is kiújult a következő generációkban. Dél-Indiában megőrizték a szorosan összefüggő házasságok hagyományait, ami láthatóan magyarázza a betegek ilyen magas százalékát.

A magas hőmérsékletű gyermeknél a görcsök hirtelen jelentkeznek, összezavarják a szülőket. Ez egy veszélyes szövődmény, amely gyors reagálást, az ok és a következmények helyes megszüntetését igényli. A cikk a görcsök fő jeleit és az otthoni elsősegélynyújtás szabályait tárgyalja.

A rohamok kialakulásának mechanizmusa

A gyermekorvosi statisztikák szerint a görcsös szindróma megjelenése a 6 év alatti csecsemők 5% -ánál fordul elő. Ez gyakori előfordulás, amikor a testhőmérséklet 38,5-39 ° fölé emelkedik. Gyorsan fejlődik, szakember segítségét igényli. A probléma influenza, megfázás vagy profilaktikus védőoltás hátterében jelentkezhet. Ezt az állapotot "lázgörcsöknek" nevezik. Kapcsolódó videó Dr. Komarovskytól:

A veszélyes állapot megjelenésének oka a hipertermiában rejtőzik. A testhőmérséklet emelkedésével az agykérget fürdőző vér és nyirok fokozatosan felmelegszik. Az idegimpulzusok zökkenőmentesen leállnak, hibás jeleket kezdenek küldeni a végtagoknak és a belső szerveknek. Ennek eredményeként rövid távú görcsök lépnek fel, amelyek a legtöbb esetben néhány perc múlva elmúlnak.

A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a 6 hónapos és 6 éves kor közötti babák agysejtjeiben egy speciális hormon található. Bizonyos körülmények között csökkenti a görcsös küszöböt, eltávolítva a görcsös izomösszehúzódások megjelenésének akadályát. Felnőtt betegeknél ilyen anyagok nem figyelhetők meg.

A görcsös szindróma okai

A szövődmények gyakorisága ellenére az orvosoknak még mindig nincs konszenzusa arról, hogy mi okozza a görcsös állapotot a gyermekeknél:

Az óvodáskorú gyermekek idegrendszerének tökéletlen fejlődése, az axonok, a gerincvelő és az agy koordinálatlan munkája.

Bizonyos típusú baktériumok és vírusok, amelyek befolyásolják az idegszövet rostjait az influenza, diftéria, rubeola, roseola rosea súlyosbodása során.

Rachitis vagy a kalciumszint kritikus csökkenése a gyermek csontjaiban.

Egyéni reakció többkomponensű vakcinákra (DTP, MMR, Pentaxim).

Lágy szövetek kiszáradása hosszan tartó hasmenéssel, súlyos hányással.

A magas hőmérséklet okozta görcsök az esetek 30% -ában genetikai szinten terjednek. Az anamnézis gyűjtése során kiderül, hogy csecsemőkorban ilyen problémákat figyeltek meg az egyik szülőnél, a morzsák közeli rokonainál. Minden helyzetet alaposan meg kell vizsgálni: ha megfázás vagy influenza megbetegszik, a gyermekek 50%-ánál megismétlődik.

A rohamok típusai

A lázgörcsök olyan izomgörcsök, amelyek valójában nem befolyásolják az agy és az összes létfontosságú rendszer további működését. A veszélyesebb epilepsziától az különbözteti meg őket, hogy csak a magas hőmérséklet és a lázas állapot hátterében fordulnak elő. Előfordul, hogy a gyulladás gyorsan vagy éjszaka alakul ki, így a szülők nehezen tudják megállapítani a láz okát. A rohamok megjelenésének módja a csecsemőknél típusától függ:

Egyszerű. Néhány percig tart, szinte az egész testet, karokat és lábakat érinti. Másnap nem rögzítik.

Összetett. A probléma naponta korlátlan számú alkalommal ismétlődik. Legalább 15 percig tartanak, felváltva érintik a felső vagy az alsó végtagokat.

A második esetben a rohamok oka a láz megjelenésében rejtőzhet a vírusos agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás hátterében. Ezért ismétlődő görcsök esetén azonnal mentőt kell hívni, vigye be a babát a kórházba kivizsgálásra és folyamatos megfigyelésre.

Rizikó faktorok

Az orvosok folyamatosan tanulmányozzák a problémát, vizsgálják a hajlamosító okokat. Ez segített azonosítani a patológiára leginkább fogékony gyermekek csoportját. Főbb kockázati tényezők:

agyi bénulás;

csökkent immunitás.

Megállapították, hogy az exacerbáció gyakrabban fordul elő azoknál a csecsemőknél, akik születési sérüléseket szenvedtek, és alacsony testsúllyal születtek koraszülés során. Hosszú ideig, fokozott ingerlékenységgel és ingerlékenységgel rendelkeznek. A prevencióval és az iskolai nyugtatók szedésével a gyermek képes kinőni a problémákat egészségügyi következmények nélkül.

Tünetek

A rohamok megjelenésének legveszélyesebb időszaka a láz első napja, amelyet magas testhőmérséklet kísér. Ez a fertőzés lefolyásának akut időszaka, amikor a gyógyszerek nem tudnak jól megbirkózni az állapot normalizálásával. Ezért a szülőknek mindig jelen kell lenniük a baba mellett, gondosan figyelemmel kell kísérniük a jólétet.

Ha a baba veszélyben van, a felnőtteknek képesnek kell lenniük a rohamok időben történő felismerésére:

eszméletvesztés vagy hirtelen eszméletvesztés;

a görcs megköti a végtagokat, nem teszi lehetővé a láb vagy a kar kiegyenesítését;

a test meghajlik, a fej hátradől;

a bőr sápadt lesz;

a nasolabialis háromszög zónája kék színűvé válik;

csökkenti az állkapcsot;

a szemek csukva vannak vagy feltekerednek.

Világos bőrtípusú gyermekeknél a túlzott túlerőltetéstől az erek kilátszanak, a szem körül sötét karikák jelennek meg. Gyakran a támadást vizelés, időszakos és nagyon zajos légzés kíséri. Ez az állapot 1-15 percig tart. A gyermek hisztérikusan sikoltozhat az ijedtségtől, vagy csendben maradhat, úgy, mint egy alvó ember. Nehéz helyzetben nem reagál a szülei hangjára és más irritáló tényezőkre.

Fokozatosan a támadás visszahúzódik, az izomparézis tünetei kevésbé hangsúlyosak. A görcsök gyakorlatilag megszűnnek, a test ernyedt lesz, a bőrbe visszatér a természetes rózsaszín árnyalat. A görcsök után a gyermek letargikussá válik, elalvásra készteti, nem hajlandó kommunikálni, játszani, enni. Ugyanakkor az ingerekre adott reakció standard, a légzés nyugodt és egyenletes.

Az orvosok a magas hőmérsékletű görcsöket több típusra osztják:

Tonik. Megkezdődik a simaizmok tónusa, amelyben a test egy megnyúlt húrhoz hasonlít, nagyon feszült. A kezek spontán módon felhúzódnak a mellkasig, megremegnek vagy enyhén remegnek.

Ellankadt. Úgy tűnik, a baba ernyedt, minden testrésze annyira ellazult, hogy lehetetlen ökölbe szorítani, behajlítani a kart és a lábát.

Helyi vagy fokális. A görcsös rángások csak a test felső vagy alsó részén figyelhetők meg, az egyik végtagot érintve.

Az esetek túlnyomó többségében tónusos típusú görcsöket diagnosztizálnak. Nehezebb kitalálni, hogyan néznek ki a fokális görcsök jelei: néha csak fokozott pislogás, az ajkak vagy az ujjak akaratlan mozgása. Ha a felnőttek figyelmen kívül hagyják ezeket a veszélyes tüneteket, néhány óra múlva hatalmas roham kezdődik.

Elsősegélynyújtás, ha a gyermek magas hőmérsékleten görcsöl

Gyakran alvás közben jelentkeznek az első görcsök, így a gyermek szorongva ébred fel, és a szülők nehezen tudják megérteni a szorongás okát. Az orvosok azt javasolják, hogy próbáljanak nyugodtak maradni, azonnal hívjanak szakembercsoportot, elmagyarázzák a helyzetet.

A baba elsősegélynyújtása egy bizonyos algoritmus szerint történik:

Jobb, ha a babát egy ágyon vagy kemény felületen hagyja, és tegyen egy hajtogatott törülközőt a feje alá.

Gombold ki vagy vedd le a pizsamát, pólót, nyisd ki az ablakot, hogy friss és hűvös levegőt biztosíts.

Távolítson el minden olyan tárgyat a gyermek körül, amely megsérülhet vagy megkarcolhatja: játékokat, edényeket, könyveket.

Fordítsa oldalára a babát, hogy a nyál vagy hányás ne kerüljön a gégebe. Ellenkező esetben jelentősen megnő annak a kockázata, hogy a gyomortartalom a légutakba kerül.

Az elsősegélynyújtás komplikáció esetén nem a támadás megállítására tett kísérlet. Célja a biztonság biztosítása, hogy az eszméletlen gyermek ne sértse meg magát, ne fulladjon meg a nyáltól. Fontos pontok, amelyeket a felnőtteknek emlékezniük kell az izgalom és a pánik jelenléte ellenére:

Ügyeljen arra, hogy figyelje a légzés gyakoriságát, a mellkas mozgását. Leállás esetén azonnal újraélesztési intézkedéseket hajtanak végre, közvetett szívmasszázst végeznek.

Fel kell jegyezni az órára, hogy hány percig tartanak a görcsök.

Gondosan figyelje a gyermek állapotát roham alatt: figyelje az ingerekre, hangokra, fényre adott reakciókat, mely testrészek érintettek a parézisben, okoz-e fájdalmat a görcs.

Minden összegyűjtött információt ezt követően meg kell beszélni gyermekorvossal vagy neurológussal. Maguk a lázas rohamok a gyermekek 99%-ánál nem jelentenek komoly veszélyt, de epilepszia, agyműködési problémák kialakulásának kockázatát jelenthetik. Néha ez segít a diagnózis időben történő felállításában, a megelőző kezelés megkezdésében.

Egy másik hasznos videó a Komarovsky görcseiről:

Az éjszakai görcsök miatt a szülők eltévednek, sok rossz mozdulatot tesznek. A támadás során nem ajánlott a következő manipulációkat végrehajtani:

Próbálja megrázni vagy felébreszteni a babát.

Erőszakkal feszítse ki a fogait egy kanállal vagy más tárggyal.

Öntsön vizet az eszméletlen baba szájába, gyógyszer lázra.

Gyújtson erős fényt

Az orvos további ajánlásokat ad arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni az új roham megelőzése érdekében. A legtöbb esetben a gyermeket megfigyelésre kórházba viszik, a hőmérséklet csökkentésére gyógyszereket választanak ki. A neurológus nyugtatót írhat fel az ingerlékenység csökkentése érdekében. A kezelés ibuprofén (paracetamol) és diazepamon alapuló gyógyszerek egyidejű alkalmazásából áll.

Megelőzés

Az orvosok elmagyarázzák, hogy szinte lehetetlen megakadályozni a rohamokat, különösen genetikai hajlam vagy születési trauma esetén. A szülők azonban csökkenthetik a rohamok kockázatát néhány szabály betartásával:

A támadás gyakran álomban kezdődik, ezért magas hőmérsékleten állandóan a közelben kell lenni, figyelni a légzést.

Rendszeresen mérje meg a hőmérsékletet, ügyeljen arra, hogy lázcsillapító szereket használjon 38 ° feletti mutatók növekedésével.

Ne használjon népi módszereket, amelyek fokozhatják a vérkeringést és a lázat (mustártapasz, bankok, kísérletek a lábak szárnyalására vagy a mellkas zsírral való kenésére).

Az egyetlen megelőzés a gyermeket körülvevő felnőttek figyelme. A legtöbb esetben a veszélyes állapotú gyermekek prognózisa kedvező. De az orvos javaslatára néhány csecsemőnek átfogó vizsgálaton kell átesnie, amely magában foglalja az elektroencefalográfiát, a kalciumszint vérvizsgálatát és az agy CT-vizsgálatát.