Különböző koncentrációjú klóramin oldat készítése. A klóramin fertőtlenítési célú használatára vonatkozó irányelvek
JÓVÁHAGY
A Szovjetunió Egészségügyi Minisztériumának Fő Egészségügyi és Járványügyi Igazgatóságának vezetője
V. E. KOVSHILO
1975. október 21
MÓDSZERTANI UTASÍTÁSOK
A KLÓRAMIN FERTŐTLENÍTŐ CÉLRA VALÓ ALKALMAZÁSÁRÓL
I. Általános információk
1. A klóraminok számos szerves vegyületet foglalnak magukban, amelyek általános kémiai képlete RSO2NH2 (R - gyököt jelent), amelyekben a nitrogénnél található egyik vagy mindkét hidrogénatom klórral van helyettesítve. Különböztesse meg, ha a kiindulási termék benzol, és klóramin T, ha ehhez toluolt használnak.
2. A fertőtlenítésre használt háztartási klóramint klóramin B-nek nevezik, a monoklóraminok csoportjába tartozik, képlete: C6H5SO2N(Na)Cl x 3 H2O. Ez a benzol-szulfonsav-klorid nátriumsója, fehér, finom kristályos pornak tűnik (néha sárgás). Általában 26% aktív klórt tartalmaz, megfelelő tárolás mellett hosszú ideig megtartva ezt a klórmennyiséget (az éves aktív klór veszteség nem haladja meg a 0,1%-ot).
3. A klóramin B szobahőmérsékleten jól oldódik vízben. Oldatai 15 napig megtartják az aktív klórt, és későbbi felhasználásra elkészíthetők. Nem károsítja és nem színezi el az anyagokat.
4. A klóramin nagy aktivitást mutat a gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusokkal szemben, 0,2%-tól kezdve. Mivel az aktív klór szerves anyagokhoz kötődik, az oldatok koncentrációja gyakorlati körülmények között 0,5-1-2-3-5%-ra nő. A klóramin forró oldatainak (50-60 °) nagyobb a fertőtlenítő hatása.
5. A klóramin oldatok baktericid és virucid tulajdonságait fokozza, ha ammóniumvegyületeket (ammónia, ammónium-szulfát vagy klorid) adnak hozzájuk, amelyek aktivátorként működnek. Az aktivált klóramin oldatok gyorsan elveszítik az aktív klórt, ezért az elkészítést követően azonnal felhasználják őket.
6. A klóramint sötét üvegedényben, jól illeszkedő parafával, vagy még jobb esetben őrölt parafával, faedényben vagy belülről aszfaltlakkkal bevont ónból készült edényben, polietilén zacskóban is tároljuk. A klóramin tárolása során ne tegye ki közvetlen fénynek és nedvességnek.
7. A klóramint és a belőle készített oldatokat időről időre ellenőrizzük az aktív klór tartalmára nézve; ez biztosítja az aktív klór elvesztését és az oldatok megfelelő elkészítését és tárolását.
II. Kloramin oldatok készítése
8. A klóramin munkaoldatait úgy készítjük, hogy addig keverjük, amíg teljesen fel nem oldódik vízben, lehetőleg 50-60 °C-ra melegítjük.
9. A klóramin oldatok elkészítéséhez a következő mennyiségű gyógyszer szükséges:
Kloramin mennyisége (g) per | ||
1 l oldat | 10 l oldat | |
1 | 2 | 3 |
0,2 | 2 | 20 |
0,5 | 5 | 50 |
1,0 | 10 | 100 |
2,0 | 20 | 200 |
3,0 | 30 | 300 |
5,0 | 50 | 500 |
10,0 | 100 | 1000 |
10. Az aktivált klóramin oldatokat úgy állítják elő, hogy először kimért mennyiségű klóramint hideg vagy forró (50-60 °C) vízben hígítanak, amíg teljesen fel nem oldódik, majd egy aktivátort (klorid, szulfát, ammónium-nitrát) adnak hozzá. az oldatban lévő aktív klór mennyiségével megegyező mennyiségben, és 8-szor kevesebb ammóniát adunk hozzá. Az aktivált klóramin oldatokat az elkészítés után azonnal felhasználjuk.
11. 1 vagy 10 liter aktivált oldat elkészítéséhez szüksége lesz:
Munkaoldat koncentráció, % | koncentr. Törvény. klór munkaoldatban, % | Az aktivátor mennyisége (g) per | |||
1 l oldat | 10 l oldat | ||||
Ammóniumsók (1:1) | Ammónia (1:8) | Ammóniumsók (1:1) | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 |
0,5 | 0,13 | 1,3 | 0,162 | 13,0 | 1,62 |
1,0 | 0,26 | 2,6 | 0,324 | 26,0 | 3,24 |
2,5 | 0,65 | 6,5 | 0,812 | 65,0 | 8,12 |
III. Kloramin oldatok használata
12. A különböző koncentrációjú klóramin oldatokat fertőtlenítésre használják bakteriális és vírusos eredetű bél- és cseppfertőzések, tuberkulózis, gombás betegségek esetén.
14. Ezeknél a fertőzéseknél a klóramin oldatokat felületek áttörlésére vagy öntözésére, fertőtlenített tárgyak áztatására, illetve bizonyos esetekben váladék feltöltésére is használják.
A felsorolt fertőzések esetén a különböző tárgyak fertőtlenítési módjait a táblázat tartalmazza. 1-5.
Asztal 1
A TÁRGYAK KLÓRAMINOS FERTŐTLENÍTÉSÉNEK MÓDJAI A BAKTERIÁLIS ETIOLÓGIA BÉL- ÉS CSEPPFERTŐZÉSÉNEK KÖZPONTJAI
a fertőtlenítendő tárgyat | Bélfertőzések gócában | Cseppfertőzések gócában | Alkalmazási mód | ||
oldatkoncentráció, % | Expozíció, min | oldatkoncentráció, % | Expozíció, min | ||
Helyiségek (falak, ajtók, padlók, kemény bútorok stb.) | 0,2-0,5 | 30-60 | 0,5-1,0 | 60-120 | Öntözés 300 ml/m sebességgel vagy törlése ronggyal |
Ételmaradék nélküli edények | 0,05 | 30 | 0,05 | 30 | |
Ételek ételmaradékkal | 1,0 | 60 | 1,0 | 60 | - // - |
0,2-1,0 | 40-60 | 0,2-1,0 | 60-90 | 4 literenként 1 kg fertőtlenítő oldatba áztatás, majd öblítés | |
1,0-3,0 | 30-240 | 1,0-3,0 | 50-300 | ||
Játékok | 0,5 | 30 | 0,5 | 60 | Az oldatba merítés, majd az öblítés |
2. táblázat
A MICROSPORA, TRICHOFITHIA ÉS FAVUS FÓCIJÁBAN A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSI MÓDJAI
A fertőtlenítés tárgya | Klóramin oldatok | Alkalmazási mód | |||
Koncentráció, % | Expozíció, min | Koncentráció, % | Expozíció, min | ||
Szoba, bútor | 5,0 | 1 | 1,0 | 15 | Öntözés vagy törlés oldattal megnedvesített ronggyal |
vászon | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | Áztatás 1 kg / 4 l sebességgel |
Fésűk, ollók, kefék, szivacsok stb. | 5,0 | 3,0 | 1,0 | 60 | Merítés oldatba |
Játékok | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | - // - |
takarító felszerelés | 5,0 | 3 | 1,0 | 60 | - // - |
3. táblázat
A VÍRUSOS HEPATITISZ ÉS ENTROVÍRUS FERTŐZÉSEK KÖZPONTJÁBAN A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSI MÓDJAI
A fertőtlenítés tárgya | Klóramin oldatok | Aktivált klóramin oldatok | Alkalmazási mód | ||
Koncentráció, % | Expozíció, min | Koncentráció, % | Expozíció, min | ||
Ételmaradék nélküli edények | 1,0-3,0 | 30-60 | 0,5 | 30 | elmerülés |
Ételek ételmaradékkal | 3,0 | 60 | 0,5 | 60 | elmerülés |
vászon | 1,0-3,0 | 30-60 | 0,5 | 30 | Áztatás |
Játékok | 1,0-3,0 | 30-60 | 0,5 | 30 | Áztatás |
Betegápolási cikkek (fűtőtestek, hólyagok) | Dörzsölés | ||||
Egészségügyi berendezések (edények, edények, fürdőkádak) | 1,0-3,0 | 30-60 | 0,5 | 30 | Merítés, öntözés és az azt követő törlés |
Anyag betakarítása | 3,0 | 60 | 0,5 | 30 | Áztatás |
Szoba, bútor | 1,0-3,0 | 30-60 | 0,5 | 30 | Öntözés vagy törlés |
4. táblázat
A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSÉNEK MÓDJAI AKTIVÁLT KLORAMIN OLDATOKKAL A TB FOCI-BAN
A fertőtlenítés tárgya | Koncentráció, % | Expozíció, óra | Alkalmazási mód |
szoba | 0,5 | 1 | Öntözés 300 ml/nm |
Asztali edények | 0,5 | 1 | Élelmiszer-maradványoktól mentesen, és merítse oldatba. Fertőtlenítés után öblítse le. |
A ruhanemű nem szennyezett váladékkal | 1,0 | 1 | |
Váladékkal szennyezett ruhanemű | 1,0 | 2 | Fertőtlenítő oldatba áztatás 1 kg / 5 l |
A tuberkulózisban szenvedő betegek köpet | 2,5 | 2 | A gyógyszer és a köpet aránya 2:1 |
Megjegyzés: Az N 744-68 tuberkulózis aktuális és végső fertőtlenítésére vonatkozó utasítások szerint a nem aktivált klóramin oldatok használata a tuberkulózis gócaiban nem javasolt.
5. táblázat
A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSÉNEK MÓDJAI ANTHRAX AKTIVÁLT KLÓRAMOLDATOKKAL
IV. Óvintézkedések a klóraminnal végzett munka során
A klóraminnal és különösen annak aktivált oldataival végzett munka során a légzőszerveket RU-60 légzőkészülékkel kell védeni. A munkát pongyolában, gumikesztyűben, kötényben végzik.
A klóramin fertőtlenítési célú felhasználására vonatkozó, 1947. december 24-én kelt, ezen irányelvek jóváhagyásának pillanatától kezdve érvénytelennek kell tekinteni.
A klóramin oldat a legnépszerűbb fertőtlenítőszer, amely hosszú időn keresztül sem veszíti el hatékonyságát. Felületre kenve 2-5 percig fertőtlenítő hatású. Dezodoráló tulajdonságokkal is rendelkezik - megszünteti a kellemetlen szagokat. A modern tudomány által ismert összes kórokozó mikroorganizmus nem rendelkezik kifejezett rezisztenciával a megfelelően elkészített klóramin oldat hatásaival szemben. Ebbe a számba tartozik még a mycobacterium tuberculosis, a spirocheta és a diftéria bacillus. A gomba micéliumának viszonylagos stabilitása van, de elpusztítása az oldat hosszabb expozícióját igényli.
A klóramin alkalmazási területei
Az elkészített klóramin oldat, koncentrációjától függően, felhasználható:
- az emberi bőr sérült és gennyes felületének fertőtlenítése;
- a kezek és a sebészeti kesztyűk fertőtlenítése orvosi eljárások előtt;
- műszerek előzetes sterilizálása (a fém alkatrészek kivételével);
- kemény felületek kezelése a patogén mikroflóra elpusztítása érdekében olyan helyiségekben, ahol a betegségek fertőző formáiban szenvedő betegek találhatók;
- tárgyak kezelése mosható felülettel rüh atka fertőzés esetén.
Szükség esetén neomagnollal vagy chlorazen oldattal helyettesíthető. Használat közben kerülni kell a szembe és nyálkahártyákkal való érintkezést. Rövid távú irritációt okozhat, amely hiperémia és a lágyrészek enyhe duzzanata formájában nyilvánul meg.
A legtöbb esetben koncentrált oldat formájában szállítják, különböző kapacitású, lezárt üvegtartályokba csomagolva. Tehát lehetséges por formájában vásárolni, amelyet felhasználás előtt a klóramin használati utasításának megfelelően hígítanak.
Kloramin előállítása
A klóramin munkaoldatának elkészítéséhez meg kell határozni a hatóanyag javasolt koncentrációját. A fertőtlenítés végső céljától függően 0,25-5%-os oldat használható.
A főzéshez egy megfelelő térfogatú edényt veszünk. Egy mérőcső segítségével a tömény oldat tárolási helyéről levesszük a szükséges mennyiséget. A gyógyszeripar által szállított standard oldat koncentrációja 10%. Könnyen kiszámítható, hogy 1 liter 1%-os oldat előállításához 1 liter vízre és 100 ml klóraminra lesz szükség.
Por alapú klóramin oldatot készíthet. Ehhez vegyen 10 liter forralt vizet, amelyet 45 Celsius fokos hőmérsékletre melegítenek. Ehhez a mennyiséghez 1 kg klóramin port veszünk. Az eredmény egy 10%-os oldat, amely alapján munkafolyadékokat készítenek közvetlen felhasználásra. Szükség esetén először a kívánt koncentrációjú oldatot készítjük. Az elkészített folyadék eltarthatósága nem haladja meg a 4 napot.
Fertőtlenítés és kezelés klóraminnal |
|
fertőzött sebek | 1,5%-os oldat a sebfelület lemosására |
Kéz és orvosi kesztyű fertőtlenítése | 0,5% -os oldat, expozíciós idő - legalább 60 másodperc |
A bélfertőzések csoportja | 3%-os oldat, legalább 30 perces tartási idővel |
Tuberkulózis patogén környezet | 5%-os oldat, legalább 60 perces expozíciós idővel |
A fertőtlenítő tulajdonságok javítása érdekében ammóniával, fehérítővel és ammónium-szulfáttal kombinálva használhatja.
A klóramin évek óta a legnépszerűbb fertőtlenítő oldat. A használati utasítás alacsony kockázatú eszközök közé sorolja. Az oldat elkészítésére és felhasználására vonatkozó szabályok betartásával nem irritálja a bőrt és a nyálkahártyákat. És ezzel ellentétben nem roncsolja a festéket a tárgyakon, és gyengéden hat a szövetekre. Ezért ezt az eszközt gyakran használják gyermek- és egészségügyi intézményekben, valamint a mindennapi életben.
A "klóramin" jellemzői
30% aktív klórt tartalmaz. Elkészíthető por formájában akár 0,2% is már hatásos. Oldódás után fertőzött sebek fertőtlenítésére, felületek fertőtlenítésére szolgál. Aktív a legtöbb baktérium és gomba ellen.
Elpusztítja számos veszélyes betegség kórokozóit, beleértve a tuberkulózist, a hepatitist, a pestist, a kolerát és a lépfenét. Az oldat gyorsan hat, a felületre való felvitel után 5 percen belül a legtöbb mikroorganizmus elpusztul. Milyen egyéb hatásai vannak a "Chloramin"-nak? A használati utasítás a kellemetlen szagok eltávolítására javasolja a WC-kben és a közös helyiségekben.
Mikor kell jelentkezni
A munkaoldat koncentrációjától függően a "klóramint" az emberi bőr és a háztartási cikkek fertőtlenítésére használják. Ilyen esetekben alkalmazza:
"Klóramin": használati utasítás
Ennek az eszköznek az ára a csomagolástól és a kiadás formájától függ. Leggyakrabban a klóramint műanyag zacskókban, por formában értékesítik. Költsége 100-200 rubel kilogrammonként.
A megoldás egy kicsit drágább - 300-500 rubel csomagonként. A gyógyszert fénytől és nedvességtől védve, szorosan lezárt tartályban kell tárolni. Milyen koncentrációban kell lennie a "klóramin" gyógyszernek? A használati utasítás a következőképpen javasolja a hígítást:
- kezek feldolgozásához - 0,5%;
- szalvéták nedvesítésére és sebek mosására - 1,5-2%;
- bél- és csepegtetőfertőzések fertőtlenítésére - 2-3%, tuberkulózis esetén - legfeljebb 5%;
- alaposabb fertőtlenítéshez aktivált oldatot ammónia hozzáadásával ill
A port legjobban meleg vízben oldjuk fel, a kész oldatot legfeljebb 2 hétig tároljuk. Hígítsa fel a port 1 kg/10 liter koncentrációban. Kényelmesebb a "klóramint" már oldott formában használni. A használati utasítás megjegyzi, hogy 10% -os oldatot árulnak, amelyet vízzel a kívánt koncentrációra kell hígítani. Használjon terméket felületek öntözésére, oldattal megnedvesített ruhával törölje át, vagy ágyneműt és edényeket áztasson.
Különleges utasítások
Vannak más szabályok is:
- A "klóramint" nem szabad az arcra felvinni, meg kell próbálni elkerülni a szemmel és a nyálkahártyákkal való érintkezést;
- ne használja a gyógyszert egyéni intolerancia esetén;
- ne alkalmazza a gyulladásos betegségekben szenvedő bőrre;
- a játékokat, ágyneműt és háztartási cikkeket a feldolgozás után alaposan le kell öblíteni folyó vízzel;
- tömény (több mint 1%-os) és aktivált klóramin oldattal végzett munka során gumikesztyűt is kell használni.
Miért választják sokan a klóramint fertőtlenítésre? A használati utasítások, vélemények és a különböző intézményekben szerzett használati tapasztalatok azt mutatják, hogy nagy hatékonysága és biztonsága van.
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
1.1 A "klóramin B" egy nátrium-benzolszulfoklóramid, amelyet finoman kristályos por formájában állítanak elő, fehértől világossárgáig, enyhe klórszaggal. A termék aktív klórtartalma 25,0±1,0 térfogatszázalék.
1.2. A termék szavatossági ideje a gyártó bontatlan eredeti csomagolásában 5 év. A nem aktivált oldatok eltarthatósága 15 nap (sötét, hűvös helyen, zárt edényben tárolva).
25 kg-os polietilén zsákokban gyártva; és / e 300 g-os csomagok polietilén béléssel ellátott rosthordókba helyezve.
A terméket -20 ° C és +30 ° C közötti hőmérsékleten, a gyártó hermetikusan lezárt eredeti csomagolásában, hőforrástól és nyílt lángtól távol, a gyógyszerektől elkülönítve, száraz, sötét és hűvös helyen, a gyártó által hozzáférhetetlen helyen kell tárolni. gyermekek.
A termék véletlen kiömlése esetén az Állami Egészségügyi és Járványügyi Felügyelet regionális központjai által meghatározott módon gyűjtse össze és mérgesse meg ártalmatlanítás céljából. Mossa le a maradékot bő vízzel, és semlegesítse 5%-os szóda vagy nátrium-szulfit oldattal. Ebben az esetben egyéni védőruházatot, csizmát és egyéni védőfelszerelést kell használni: légzőszervekhez - RLG-67 vagy RU-60 M típusú univerzális légzőkészülék V márkájú patronnal Szemre - zárt védőszemüveg, bőrre a kezek - gumikesztyű.
A termék szállítása bármilyen szállítóeszközzel lehetséges a gyártó eredeti csomagolásában, az egyes szállítási módokra érvényes árufuvarozási szabályok szerint, garantálva a termék biztonságát és a varázsát.
A szervezetre gyakorolt hatás mértéke és a GOST 12.1.007-76 szerinti akut toxicitási paraméterek szerint a klóramin B a gyomorba adva mérsékelten veszélyes anyagok 3. osztályába tartozik, parenterálisan mérsékelten mérgező, alacsony kockázatú. illékonyság szempontjából (gőzök), por formájában kifejezett helyi - irritáló hatása van a bőrre és a szem nyálkahártyájára, és gyenge szenzibilizáló hatása van. A legfeljebb 1%-os munkaoldatok (készítményenként)) ismételt expozíció esetén nem okoznak helyi irritáló hatást, az 1% feletti munkaoldatok pedig száraz bőrt okoznak, aeroszolos formában I.! a légzőszervek és a szem nyálkahártyájának irritációja. MAC r/! klór esetében - 1 mg / mg. %
A "klóramin B" jelentése:
felületek, kemény bútorok, belső felületek (szalonok) megelőző, folyamatos és végső fertőtlenítése a közlekedési létesítményekben , beleértve a szanitereket, szaniter felszereléseket, ágyneműket, különféle anyagokból készült étkészleteket, laboratóriumi eszközöket, betegápolási cikkeket, játékokat, tisztítószereket és készleteket, biológiai maradványokat * folyadékok felületeken - orvosi és megelőző, gyermekintézményekben, klinikai, mikrobiológiai, virológiai laboratóriumokban, fertőző betegségek gócpontjaiban: közétkeztetési vállalkozásoknál, kereskedelemben, kommunális létesítményekben (szállodák, szállók, fürdők, mosodák, fodrászatok, uszodák, sporttelepek) stb.), büntetés-végrehajtási intézetekben, társadalombiztosítási intézményekben,
általános takarítás elvégzése egészségügyi intézményekben és gyermekintézményekben;
gyógyászati termékek fertőtlenítése, beleértve az alacsony szén-dioxid-kibocsátású acélból készült fogászati műszereket, nikkelezett fémeket, gumikat. üveg, műanyag (kivéve az endoszkópokat és az ezekhez való műszereket).
A klóramin B munkaoldatait zománcozott, üveg- vagy polietilén edényekben készítik a por vízben való keverésével. A klóramin B gyorsabb oldódása érdekében 50-60 °C-ra melegített vizet kell használni.
A szer aktivált oldatait pedig az 1. táblázatban megadott számítások szerint készítjük el.
Munkaoldat koncentráció, % | A szükséges termék mennyisége (g). főzés megoldás: |
|||
gyógyszerrel | aktív klórhoz | 1 liter | Yul |
|
0.2 | 0.05 | 2,0 | 20 |
|
0.5 | 0.13 | 5,0 | 50 |
|
0.75 | 0.19 | 7,5 | 75 |
|
1.0 | 0,25 | 10.0 | 100 |
|
2.0 | 0.50 | 20,0 | 200 | |
3.0 | 0,75 | 30.0 | 300 | |
4.0 | 1,00 | 40,0 | 400 | |
5,0 | 1,25 | 50,0 | 500 |
A Chloramin B munkaoldatainak mosási tulajdonságainak biztosítása érdekében megengedett az orvosi eszközök sterilizálás előtti tisztítására jóváhagyott szintetikus tisztítószerek hozzáadása. ( Lótusz , Lotus-automatic, Astra, Progress) 0,5% mennyiségben (5 g / l oldat vagy 50 g / 10 l oldat).
A klóramin B aktivált oldatait úgy állítják elő, hogy a munkaoldatokhoz egy aktivátort (a klorid, szulfát vagy ammónium-nitrát valamelyik sóját) adnak. A munkaoldatban az ammóniumsó és az aktív klór mennyiségének aránya 1:2.
Az aktivált oldatokat az elkészítés után azonnal fel kell használni. Tárolásra nem vonatkozik. A Kloramin B aktivált oldatainak elkészítésekor használja a 2. táblázatban látható számításokat.
Az oldat koncentrációja, de a gyógyszer. % | Az oldat koncentrációja aktív klórral, % | Az aktivátor mennyisége (g) per |
|
1 l oldat | 10 l oldat |
||
0,5 | 0,13 | 0.65 | 6,5 |
1.0 | 0.25 | 1,25 | 12.5 |
2.5 | 0,63 | 3.15 | 31,5 |
4,0 | 1,00 | 5.0 | 50,0 |
2.6. A szükséges aktív klórtartalmú munkaoldat előállításához szükséges vízmennyiség (ml) kiszámítása, de elvégezhető, de a képlet:
x = -Bx100, hol
x - az a vízmennyiség (ml), amelyet fel kell venni a szükséges aktív klórtartalmú munkaoldat előállításához; B - hatóanyag aktív klór tartalma, gramm: DE - aktív klór koncentrációja a munkaoldatban, %.
3. A "KLÓRAMIN B" ESZKÖZÖK MEGOLDÁSÁNAK ALKALMAZÁSA
3.1. A szer oldatai helyiségek (padlók, falak, ajtók, kemény bútorok stb.) és belső felületek (szalonok) fertőtlenítésére szolgálnak közlekedési létesítményekben, beleértve a szanitereket, szanitereket, takarítóeszközöket, ágyneműt, étkészletet és laboratóriumot. edények, játékok, betegápolási cikkek, biológiai folyadékok maradványai a felületeken, korrózióálló fémből készült gyógyászati termékek , üveg, műanyag, gumi.
3.2. A klóramin B oldatok használata megengedett, az orvosi eszközök sterilizálás előtti tisztítására engedélyezett szintetikus mosószer hozzáadásával 0,5% mennyiségben (5 g / l oldat vagy 50 g / 10 l oldat).
A tárgyak fertőtlenítése törléssel, szórással, merítéssel és áztatással történik.
3.3. A helyiségek felületei (falak, padlók, ajtók stb.), (fürdők, mosdók, stb.) Letörlöm! szer oldatába áztatott vagy hidropanelről, automaxról vagy Quasar típusú permetezőről öntözött ronggyal. A termék fogyasztási aránya törléskor 150 ml / m 2 felület, tisztítószeres oldat használata esetén - 100 ml / m 2, öntözéskor - 300 ml / m 2. A fertőtlenítés befejeztével a szaniter berendezést vízzel lemossák, a helyiséget szellőztetik, amíg a klórszag el nem tűnik.
3.4. Szállítási létesítmények belső felületeinek (belső) fertőtlenítése (kivéve egészségügyi ) a bakteriális fertőzések kezelési rendje szerint végezve (3. táblázat) -1,0% -os oldat (a készítmény szerint) 60 perces expozícióval, 100 ml / sebességű szer oldataival megnedvesített ronggyal törölve. m 2 vagy öntözéssel 150 ml/m" sebességgel a felületek teljes nedvesedéséig.
Az egészségügyi szállítási létesítményekben a fertőtlenítést a tuberkulózisra vonatkozó szabályok szerint (5. táblázat) végezzük 0,5% -os aktivált oldattal 60 perces expozícióval, vagy nem aktivált 5,0% -os oldattal 120 perces expozícióval.
vászon áztassa tartályokban a szer oldatával, 4 l / kg száraz vászon fogyasztási sebességgel (tuberkulózis, dermatofitózis esetén - 5 l / kg). A tartályokat szorosan zárjuk le! fedő. A fertőtlenítés végén az ágyneműt kimossák és leöblítik.
takarító felszerelés a fertőtlenítési idő végén merítse a szer oldatába, öblítse le és szárítsa meg.
étkészlet , élelmiszer-törmeléktől megszabadítva merítjük a termékoldatba 2 liter/1 szett fogyasztással. A tartály fedéllel van lezárva. A fertőtlenítés végén az edényeket vízzel addig mossák, amíg a klórszag el nem tűnik.
Betegellátási cikkek fertőtlenítése öntözéssel, törléssel vagy merítéssel végezzük; játékok - a szeroldatba való merítés módja. A fertőtlenítés végén vízzel mossák, amíg a klórszag eltűnik.
Biológiai maradványok fertőtlenítése .folyadékok felületeken (vér, nyál, agy-gerincvelői folyadék stb.) klóramin B porral való feltöltéssel végezzük a biológiai folyadékok 1:1 arányú teljes felszívódását és 60 perces expozíciót; vagy a szer nem aktivált 5,0%-os oldatával töltve 240 perces expozíciónál (a tuberkulózisra hatásos kezelési rend szerint), vagy a szer aktivált 1,0%-os oldatával 120 percig. Az expozíciós idő után a port ártalmatlanítása a SanPiN 2.1.7.728-99 szerint, az egészségügyi intézményekből származó hulladék tárolása és ártalmatlanítása”. A gyűjtőedényt törléssel fertőtlenítik a tuberkulózis kezelési rendje szerint (5. táblázat). A köpetfertőtlenítést a szer 2,5%-os oldatával végezzük 120 perces expozíció mellett, a köpet és a szer 2:1 arányában.
Orvosi eszközök fertőtlenítésekor rendeltetési hely , üvegáru teljesen elmerülnek a szer munkaoldatába, a termékek csatornáit és üregeit fecskendővel töltik fel oldattal, elkerülve a légzsákok kialakulását; a levehető termékeket szétszerelve merítjük az oldatba. A reteszelő részekkel ellátott termékeket nyitva merítik, miután korábban több munkamozgást végeztek velük, hogy az oldat jobban behatoljon a termékek nehezen elérhető részeibe a reteszelő rész területén. A termékek feletti szeroldat réteg vastagsága legalább 1 cm legyen.
3.11. A klóramin B oldatokkal végzett fertőtlenítési módokat a táblázat tartalmazza. Z-6.
A szállodákban , szállókban, klubokban és más nyilvános helyeken a különféle tárgyak fertőtlenítését a bakteriális fertőzésekre vonatkozó szabályok szerint végzik (3. táblázat).
Fürdőben, fodrászatban, uszodában, sportkomplexumban stb. a megelőző fertőtlenítés során a tárgyak kezelését a dermatophytosisra javasolt kezelési rendek szerint végezzük (6. táblázat).
Az általános takarítást az egészségügyi, megelőző és gyermekintézményekben a táblázatban bemutatott szabályok szerint végezzük. 7.
A társadalombiztosítási intézményekben, a laktanyában, a büntetés-végrehajtási intézetekben a fertőtlenítést a tuberkulózis kezelési rendje szerint végzik (5. táblázat).
A fertőtlenítés tárgya | A készítményhez használt munkaoldat koncentrációja, % | Idő fertőtlenítés, min. | A fertőtlenítés módja |
Beltéri felületek, merev bútorok | 0,5 1.0 0,75* | 120 | Dörzsölés vagy permetezés Törlés |
| 0.5 | 60 | elmerülés |
Asztali edények maradékokkal étel | 1-0 0,75* | 60 | elmerülés |
A ruhanemű nem szennyezett váladékkal | 1.0 | 60 | Áztatás |
Váladékkal szennyezett ruhanemű | 3,0 | 60 | Áztatás |
Játékok | 0,5 | 60 | elmerülés |
Betegellátási cikkek | 1,0 | 60 | Merítési törlés |
| 1,0 | 30 | elmerülés |
Laboratóriumi üvegáru | 1,5 | 60 | elmerülés |
Egészségügyi berendezések | 1,0 | 60 | Dupla törlés vagy dupla öntözés 15 perces időközönként. |
takarító felszerelés | 3,0 | 60 | elmerülés |
Megjegyzés: * - 0,5% mosószer hozzáadásával
4. táblázat A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSÉNEK MÓDJAI „KLÓRAMIN B” OLDATOKKAL VÍRUSFERTŐZÉSEKBEN
(HEPATITIS B, BELÉGGYÜLÉS, HIV)
A fertőtlenítés tárgya | A munkaoldat koncentrációja a készítmény szerint. % | Fertőtlenítési idő, min | A fertőtlenítés módja |
Beltéri felületek, merev bútorok | 2,5 | 60 | Dörzsölés |
Ételmaradék nélküli étkészlet | 2,0 | 60 | 11 merítés felesleges oldatba |
Étkezési edények ételmaradékkal | 2.5 | 60 | |
Laboratóriumi üvegáru | 2,5 | 60 | |
Mosás fehérje szennyeződés nélkül | 2,0 | 60 | Felesleges oldatba merítés |
Fehérje szennyezett ruhanemű | 3.0 | 120 | |
Orvosi termékek | 3,0 | 60 | elmerülés |
Egészségügyi berendezések | 2,0 | 60 | Dupla törlés |
takarító felszerelés | 3,0 | 120 | elmerülés |
5. táblázat A TÁRGYAK FERTŐTLENÍTÉSÉNEK MÓDJAI „KLÓRAMIN” ESZKÖZÖK TUDOMÁNYOS OLDATAIVAL
A fertőtlenítés tárgya | A megoldások azt jelentik | A fertőtlenítés módja |
|||
nincs aktiválva | aktív | ||||
Az oldat koncentrációja (előkészítés szerint), % | Fertőtlenítési idő, min | Az oldat koncentrációja (előkészítéssel). % | Fertőtlenítési idő, min | ||
Felületek a szobákban , kemény bútorok | 5,0 | 120 | 0,5 | 60 | Öntözés vagy törlés |
Ételmaradék nélküli étkészlet | 5,0 | 240 | 0.5 | 60 | elmerülés |
11 étkészlet ételmaradékkal | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | elmerülés |
Az ágynemű szennyezetlen | 5.0 | 240 | 1.0 | 60 | Áztatás |
Az ágynemű szennyezett | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | Áztatás |
Játékok | 5,0 | 240 | 0,5 | 60 | 11 merülés |
Betegellátási cikkek | 5,0 | 360 | 1,0 | 120 | Merítés vagy törlés |
Orvosi termékek korrózióálló fémekből, gumiból, műanyagból, üvegből, laboratóriumi üvegáru | 5,0 | 360 | elmerülés |
||
Egészségügyi berendezések | 5.0 | 360 | 0.5 | 120 | Dörzsölés vagy öntözés |
Takarítás és n. has | 5,0 | 360 | 1.0 | 120 | elmerülés |
Cél: fertőtlenítés
Felszerelés:
Overall
10 g, 20, 30 g klóramin száraz por tömege.
Vízkapacitás jelöléssel 1l-ig
Fertőtlenítő tartály
Fából készült spatula.
Művelet algoritmus:
1. Vegyen fel overallt.
2.Töltsön egy kis mennyiségű vizet a megjelölt edénybe.
3.Töltsön a szükséges mennyiségű száraz klóramin port a tartályba.
4. Adjunk hozzá vizet 1 literhez, keverjük össze és zárjuk le a fedelet.
5. Jelölje be a címkére az oldat elkészítésének dátumát és időpontját, írja alá.
Jegyzet: Az edények fertőtlenítésére 0,5%-os klóramin oldatot használnak. 1%-os klóramin oldatot használnak olyan tárgyak kezelésére, amelyek nem érintkeztek a páciens vérével és nyálkahártyájával, valamint a helyiségek tisztítására. A páciens vérével és nyálkahártyájával érintkező műszerek és ápolási cikkek fertőtlenítésére 3%-os klóramin oldatot használnak. 5%-os klóramin oldatot használnak a helyiségek általános tisztítására, a tuberkulózis fertőzéssel érintkező tárgyak és eszközök fertőtlenítésére.
A fertőtlenítőszerekkel végzett munka során szigorúan tartsa be a biztonsági óvintézkedéseket. Ha az oldat a bőrre vagy a nyálkahártyára kerül, gyorsan és bőségesen öblítse le folyó vízzel (egyszer használjon fel frissen készített oldatot).
ALGORITMUS ORVOSI BERENDEZÉSEK STERILIZÁLÁSÁRA SZÁRÍTÓSZEKRÉBEN
Cél: a mikroorganizmusok vegetatív formáinak és spóráik elpusztítása.
Feltételek:
Üvegből, fémből, finom porcelánból készült termékek sterilizálása.
Sterilizálás nyitott módon, tálcákon.
Minden sterilizált edényt, szerszámot előzetesen fertőtleníteni kell, elősterilizálási kezelésnek kell alávetni.
Követelmények: Ne csomagolja be a sterilizálandó tárgyakat pamutba, selyembe vagy szintetikus szövetbe: megégnek vagy elszenesednek.
Művelet algoritmus:
1. A száraz sütő belsejét 2-szer áttörölve kezelje fertőtlenítő oldattal átitatott ronggyal.
2. Helyezze a szerszámokat az állványra a tálcákba.
3. Az elvégzett sterilizálás ellenőrzéséhez helyezzen el tesztjelzőket 5 ellenőrzési pontra (2 jelző a hátsó falra, 2 az elülső és 1 középre). Kapcsolja be a száraz sütőt, 180 fokon a sterilizálás 60 percig tart, ez az idő 25 percből áll. fűtéshez szükséges anyagok, és 35 perc. - a mikroorganizmusok és spóráik pusztulásának időszaka meghatározott hőmérsékleten.
4. Kapcsolja ki a sütőt, csak ezután nyissa ki az ajtókat Val vel a hőmérséklet csökkentése 45-50 fokra. Egy ápolónő tiszta sebészköpenyben, maszkot visel, steril kesztyűt visel, tálcákon húzza ki a steril műszereket.
jegyzet: jegyezze fel a sterilizálási ellenőrzési naplóba.
STERILIZÁLÓ DOBOZOK BESZERELÉSE
Cél: autoklávban történő sterilizáláshoz és a sterilitás megőrzéséhez a szabályozott ideig történő tárolás során.
Felszerelés:
Fertőtlenítő oldat: 1%-os klóramin oldat (vagy más szabályozott oldat)
"Biciklihez" feliratú rongyok - 2 db
Tartályok rongyok, kesztyűk fertőtlenítésére
Kesztyű, maszk
Nagyméretű vászon (durva kalikó) szalvéta a bix belső felületének kibéleléséhez
Kötözőanyagok, orvosi eszközök
Különféle kapacitású és formájú sterilizáló dobozok címkékkel.
Művelet algoritmus:
1. Mosson kezet, szárítsa meg.
2. Ellenőrizze a bix állapotát.
3. Fertőtlenítse a kerékpárokat kétszer 15 perces időközönként belülről és kívülről.
4. A bix belsejét vászonszalvétával béleljük ki úgy, hogy az a bix magasságának 2/3-án lógjon.
5. Az anyagokat vagy termékeket lazán helyezze el úgy, hogy a szellőzés biztosítva legyen közöttük.
6. Helyezze a sterilizálásjelzőt három szintre, az ilyen típusú termék hőmérsékleti rendszerétől függően.
7. Fedjük le a bix széleiről lógó szalvétával, az összes lefektetett anyagot.
8. Zárja le a bix fedelét egy lakattal.
9. A fogantyúra ragasszon egy címkét, amelyen feltünteti az osztály és az iroda nevét, a sterilizálandó anyag típusát.
10. Nyissa ki az ablakokat a kerékpárokban, és feküdjön be az autoklávba.
jegyzet: A Bix kiszállítása a KSH-hoz sűrű tiszta zsákban, a KSH-tól szintén sűrű tiszta zsákban történik.
AZOPIRÁMIS TESZT
Cél: átfogó minőségellenőrzést végezni az orvosi műszerek sterilizálás előtti tisztításánál.
Felszerelés:
Azopiram törzsoldata
3%-os hidrogén-peroxid oldat
Vérkenetekkel ellátott üveg
Tálca vattapamacsokkal, a műszerek minőségellenőrzés alá esnek
A sterilizálás előtti tisztítási ellenőrzés folyóirata.
Feltételek:
Azopiram frissen készített 1%-os oldatának használata 1-2 órán keresztül.
Művelet algoritmus:
1. Ellenőrizze a munkaoldat aktivitását vérkenettel néhány csepp üvegre cseppentésével, ha a reagens színe megváltozik, akkor a reagens „működik”.
2. Pipettával cseppentsen 1-2 csepp 1%-os azopiram munkaoldatot a termékre.
A kék-lila szín a vér jelenlétét jelzi.
5. Ha a minta pozitív, a termék teljes tételét ismételt tisztításnak vetik alá, a fertőtlenítés első szakaszától kezdve.
6. A vizsgálat eredményét rögzítse a naplóban.
jegyzet:
ALGORITMUSOK AZ ELŐSTERILIZÁCIÓS FELDOLGOZÁS MINŐSÉGELLENŐRZÉSÉHEZ
FENOLFTHALEIN TESZT
Cél: az orvosi termékek mosóoldatból való tisztításának minőségellenőrzése.
Felszerelés:
Reagens: 1%-os fenolftalein alkoholos oldat
Reagens pipetta
Tálca vattapamacsokkal
Minőségellenőrzés alá eső szerszámok.
Művelet algoritmus:
1. Cseppentsen 1-2 csepp 1%-os fenolftalein alkoholos oldatot a termékre.
2. Tartsa a műszert a pamut felett, figyelve az áramló reagens színét.
4. Negatív minta esetén a reagens színe nem változik.
5. Pozitív minta esetén a reagens színe rózsaszínről bíborvörösre változik. Ebben az esetben a termékeket folyó víz alatt újra le kell mosni.
jegyzet: Az összes termék 1%-a alá tartozik a sterilizálás előtti tisztítás minőségi ellenőrzése.
ALGORITMUS A SZOBA ÁLTALÁNOS TISZTÍTÁSÁHOZ
Cél: patogén és feltételesen patogén mikroorganizmusok elpusztítása.
Követelmény:
Az általános takarítás hetente egyszer, ütemterv szerint történik.
A takarítást a legkevésbé szennyezett helyektől a legszennyezettebbekig, valamint a magasan fekvő területektől az alacsonyabbakig kell végezni.
Feltételek:
Az általános tisztítást betegek távollétében kell elvégezni.
Művelet algoritmus:
1. Az általános takarításhoz vegyen fel egészségügyi ruházatot.
2. Készítsen fertőtlenítő oldatot a használt fertőtlenítőszerhez mellékelt utasítások szerint.
3. Általános tisztításhoz használjon feliratozott tisztítóberendezést.
4. Vegye ki a szemetet.
5. Tekerje fel az ágyneműt, helyezze át az ágyakat, éjjeliszekrényeket a szoba közepére.
6. Seperje le a pókhálót a mennyezetről.
7. Fertőtlenítőszerrel bőségesen megnedvesített ronggyal öntözze be meghatározott sorrendben: falak, üvegek, ablakpárkány, fűtési rendszer csövek, bútorok, padló.
8. A mosogatót speciális ronggyal kezelje tisztítószerrel, amelyet használat után fertőtleníteni vagy felforralni kell.
9. 1 óra elteltével mossa le a kezelt felületeket tiszta, szappanos-szóda oldatos ronggyal (10 liter vízhez 25 g mosószer, 25 g szóda).
10. A kezelt felületeket száraz ruhával szárítsa meg.
11. Kapcsolja be a baktericid besugárzót 30 percre, hagyja el a helyiséget.
12. Vegye le a kesztyűt, mosson kezet.
13. Szellőztesse ki a helyiséget 10 percig.
jegyzet: az általános tisztítás után ürítse ki a tartályokat a szennyezett vízből, készítsen fertőtlenítő oldatot, a fertőtlenítő rongyokat merítse 1 órára. Szárítsa meg a rongyokat, és tárolja szárazon a tisztítóeszközök tárolására szolgáló helyen. Törölje le a felmosót fertőtlenítő oldattal átitatott ronggyal.
ORVOSI ESZKÖZÖK FERTŐTLENÍTÉSE
Stage - fertőtlenítés
Cél: fertőző biztonság biztosítása.
Felszerelés:
Két megfelelően felcímkézett tartály fertőtlenítő oldattal a műszerek vértől és egyéb testnedvektől való tisztítására
Hulladék egészségügyi eszközök
Pamut-géz törlőkendők vagy kefék szerszámok mosásához.
Feltételek: használat után azonnal fertőtlenítse a termékeket
1. Vegyen fel overallt: ruha, maszk, kesztyű.
2. Készítsen fertőtlenítő oldatot két edényben.
Az első tartályban:
Öblítse le az orvosi eszközök belső csatornáinak feltöltésével.
A második tartályban:
Töltse fel az orvosi eszközök belső csatornáit úgy, hogy teljesen elmerül az oldatban;
Zárja le a tartályt fedéllel 1 órán át;
1 óra elteltével ismételten öblítse ki az orvostechnikai eszközöket folyó víz alatt, tegye egy tálcába.
3. Öntse ki a használt fertőtlenítőszert. megoldás a csatornába.
4. Vegye le a kesztyűt, és dobja be a KBU-ba.