Vesekólika: tünetek nőknél. Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat a vesekólikában otthon? Vesekólika jelei

Az emberi test egy ésszerű és meglehetősen kiegyensúlyozott mechanizmus.

A tudomány által ismert összes fertőző betegség között a fertőző mononukleózis különleges helyet foglal el ...

A betegség, amelyet a hivatalos orvostudomány "angina pectorisnak" nevez, már régóta ismert a világ előtt.

A mumpsz (tudományos név - mumpsz) egy fertőző betegség ...

A májkólika a cholelithiasis tipikus megnyilvánulása.

Az agyi ödéma a testet érő túlzott stressz eredménye.

Nincs olyan ember a világon, aki soha nem szenvedett ARVI-t (akut légúti vírusos betegségek) ...

Egy egészséges emberi szervezet annyi sót képes felvenni, amelyeket vízből és élelmiszerből nyerünk...

A térdízület bursitise a sportolók körében elterjedt betegség...

Vesekólikás tünetek a nők kezelésében

Vesekólikás tünetek jobb oldali nőknél: kezelés, tünetek

Amikor vesekólika lép fel, a nőknél a tünetek változatosak lehetnek, attól függően, hogy milyen betegség következményei.

A vesekólika intenzitása meglehetősen magas lehet, ezért egy nőnek sürgősségi orvosi ellátásra van szüksége.

Az orvos beavatkozásának azonnalinak kell lennie azért is, mert a vesegörcsöt gyakran az urodinamika súlyos megsértése kíséri.

A vizeletürítési folyamat kudarca elősegíti a vese veszélyes patológiáinak előfordulását, amelyek közül kiemelkedik a hydronephrosis, a pyelonephritis és a veseelégtelenség.

A vesekólikát fájdalom kíséri, amely a hasban jelentkezik, majd az inguinalis régióba sugárzik.

A legtöbb esetben a fájdalom az ureter túlzott összenyomása vagy nyújtása miatt jelentkezik. Ez akkor történik, amikor egy nagy kő behatol bele.

A vesekő mellett a vérrögök, genny vagy nyálka is akadályt jelenthet.

Vérrögök akkor keletkeznek, ha a mozgásba került kő éles kiemelkedésekkel rendelkezik. A húgyutak mentén haladva károsítja az ureter és a vesék nyálkahártyáját, vérzést okozva.

A genny- és nyálkahártya-rögök gyulladásos folyamatok eredménye. Gyakrabban ezt a helyzetet a pyelonephritis akut stádiuma provokálja.

A nőknél a vesekólika fájdalmas tünetei a vesemedencében koncentrálódó folyadék nyomásának növekedése hátterében jelentkeznek. A vizeletkiáramlás súlyosan károsodott állapota miatt a veseparenchyma megduzzad, a vesekapszula túlfeszül.

Egy ilyen szokatlan állapot kólika rohamot vált ki, ami túlzott szenvedést okoz a betegnek.

A vizelet kiáramlása és ezzel együtt a kólika előfordulása az ureter inflexióját váltja ki, amely a vesék kóros aktivitására jellemző a nephroptosis és abnormális prolapsus hátterében.

az ureter megtörése

Az ureter összenyomása a szerv sérülését, hematómák előfordulását, valamint olyan patológiákat okoz, mint a vesevénás trombózis, veseinfarktus.

A rosszindulatú daganat, amelyet gyors növekedés kísér, extrém minimumra szűkítheti a vizelet lumenét.

A kólikás rohamok gyakori előfordulását külső tényezők befolyásolhatják, többek között a beteg életmódja, munkahelye, genetikai hajlama.

Különösen a forró üzletekben végzett munka, ahol meleg éghajlattal együtt él, a test kiszáradását, a sólerakódások koncentrációjának növekedését és az urolithiasis gyors előfordulását idézi elő.

A vesének napi elegendő vízellátásra van szüksége. Ha a beteg nem tartja be az ivási rendet, a KSD kockázata többszörösére nő.

A vesék negatívan érzékelik a hipotermiát, és gyulladásos és fertőző folyamatokkal reagálnak rá. Emiatt az orvosok azt javasolják, hogy előnyben részesítsék azokat a ruhákat, amelyek megakadályozzák a szervek hipotermiáját.

Klinikai megnyilvánulások

A nőknél a vesekólika tünetei a legfényesebbek és legintenzívebbek a vesepatológiák egyéb tünetei között. A kólika hirtelen jelentkezik, a beteg nem tudja megjósolni a megnyilvánulásuk pillanatát.

Néhány külső tényező azonban továbbra is befolyásolhatja a kólika megjelenését, ideértve a göröngyös úton való utazást, a súlyemeléssel járó nehéz munkavégzést és az ágyéki régió erős ütését.

Kólikás zónák

A kólikás görcsöket nagy intenzitás kíséri, de a beteg állapota romlik, mivel időtartamuk rövid távú és több órát is elérhet.

Nem nehéz megkülönböztetni a kólikát más tünetektől, mivel ezek állandó görcsös jellegűek. Nemcsak a lágyéki régióra, hanem a perineumba, a végbélre és a combra is besugározhatnak.

A beteg általános állapota gyorsan romlik, ezzel együtt további tünetek jelentkeznek, amelyek komoly aggodalmat okoznak a nő egészségi állapotával kapcsolatban.

Az általános állapotromlás hátterében a nők hányingert és hányást tapasztalnak. Erős puffadás léphet fel.

Vannak hamis késztetések a székletürítésre, vizelésre. A hólyag ürítésekor kis mennyiségű vizelet ürül ki.

A nőknél is számos veseproblémára jellemző tünet jelentkezik a vérnyomás emelkedése formájában, amit gyógyszeres kezeléssel nehéz csökkenteni.

Hematuria

Ha a probléma az urolithiasis miatt merült fel, hematuria (vér a vizeletben) tüneteit figyelik meg, ami arra utal, hogy a kő a húgyutak mentén mozog, és károsítja a nyálkahártyát.

Amikor a helyzet romlik, megjelenik egy tünet - egy veszélyes helyzet előjele rövid távú eszméletvesztés formájában. A beteg nem veszítheti el az eszméletét, ugyanakkor félájult állapotban lehet.

Ezekben az esetekben további tünetek jelentkeznek a bőr kifehéredése, izzadás megjelenése, majd a vérnyomás gyors csökkenése formájában.

Elég gyakran, amint a vesekólika tünetei eltűnnek, a beteg megkönnyebbülést tapasztal, amelyet vizelési inger követ. A felszabaduló folyadék mennyisége elég nagy lesz.

A páciens a kiválasztott vizeletben hematuria vagy kőkilépés jelét észlelheti.

Tekintettel arra, hogy a nőknél a vesekólika tünetei különféle betegségekre utalhatnak, az orvosok azonnal differenciáldiagnózisra utalják a beteget.

A vesekólika tünetei hasonlóak lehetnek a vakbélgyulladás, valamint a májkólika tüneteihez. Az érrendszeri betegségek, a nők bélelzáródása, valamint az egyéni nőgyógyászati ​​problémák szintén félrevezethetnek.

A vizelet elemzése

Hasonló tünetek isiász, csigolyaközi sérv, bordaközi neuralgia nőknél.

Ugyanakkor az orvos tisztázza a nővel az összes tünetet, amelyet észrevett, és minden bizonnyal meghallgatja a panaszokat.

Ebben a pillanatban a laboratóriumban általános vizeletvizsgálatot végeznek, amelynek eredményei alapján felismerhető, hogy melyik patológia váltotta ki a kudarcot.

Az orvosok nem korlátozódnak csak a húgyúti folyadék laboratóriumi vizsgálatára, mivel a helytelen diagnózis megalapozza a rossz kezelés felírását, amely halálhoz vezethet.

A diagnózistól függ, hogy az orvos milyen kezelést fog végezni. Ha a diagnózis téves, akkor csak a külső tünetek mérséklődnek, de az ok megmarad, és tovább romlik.

A beteg állapota alapján az orvosok a hasüreg röntgenfelvételére utalják. Az ureter és a vesék hatékonyságának bizonyítása érdekében az urográfia kontrasztanyag bevezetésével segít.

Magas információtartalommal járó ultrahangvizsgálatot végeznek. Az ultrahang során az orvosok vizuálisan megfigyelhetik a vesék alakját, méretét, a kövek jelenlétét.

Ez a fajta endoszkópos vizsgálat is bemutatásra kerül, például kromocisztoszkópia, amely lehetővé teszi a vizeletürítési folyamat jellegének és sebességének meghatározását.

A vesekólika okainak megbízható meghatározása érdekében az orvosok CT-vizsgálatra vagy mágneses rezonancia képalkotásra irányíthatják a nőt.

Kezelés

A vesekólika tüneteinek észlelésekor az orvosoknak be kell utalniuk a nőt diagnózisra, és az eredmények kézhezvétele után hatékony kezelési tervet kell kidolgozniuk.

Az elsőbbségi intézkedéseknek a fájdalom tüneteinek megszüntetésére irányuló intézkedéseknek kell lenniük.

Elektropunktúra

Erre a célra az orvosok görcsoldó szereket, fájdalomcsillapítókat, gyógynövényes gyógyszereket használnak, amelyek alternatív gyógyszerként hatnak.

Az intenzív vesekólika tüneteinek kiküszöbölése érdekében egy nőnek ajánlott meleg fürdőt venni, vagy meleg fűtőbetétet alkalmazni a fájdalom tüneteinek enyhítésére szolgáló területre.

Ha a vesekólika rohama hosszú ideig tart, az orvosok úgy döntenek, hogy novokain blokádot vezetnek be.

Az akupunktúra ezekben az esetekben is javallott. A nagy teljesítményt olyan eljárás kíséri, mint az elektropunkció.

A terápiás intézkedések nemcsak a fájdalom tüneteinek megszüntetésére irányulnak, hanem azon azonosított okok megszüntetésére is, amelyek a szervezetben patológiás változásokat váltottak ki.

Különösen antibiotikumok és antiszeptikumok írhatók fel gyulladásos folyamatokra.

Ha az intenzív fájdalom tüneteinek felelősei a fogkő, az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek megoldják az ilyen urolitokat.

Nagy méretű kövek vagy egy nő állapotának jelentős romlása esetén az orvosok sebészeti beavatkozáshoz folyamodnak, amelynek során a köveket összetörik.

A modern orvostudomány rendelkezik olyan berendezésekkel, amelyek segítségével kíméletes módszerekkel törik össze a kövek lézerrel, lökéshullámmal és ultrahanggal.

Természetesen annak érdekében, hogy a kezelési folyamatot nagy hatékonysággal kísérje, az orvosok irányítják a nőt, hogy módosítsa étrendjét és életmódját.

A kezelési folyamat során nagyon fontos a szigorú diéta betartása, kizárva bizonyos élelmiszereket, amelyeket az orvos jelez.

Ezenkívül az orvosok szükségszerűen az ivási rend fenntartására összpontosítanak. Ha nincs ellenjavallat a kóros duzzanattal kapcsolatban, egy nőnek legfeljebb három liter folyadékot kell inni.

Komplikációk és megelőzés

A vesekólika a legveszélyesebb patológiák megjelenését idézi elő, amelyek a vizelet kiáramlásának megsértéséből erednek.

Különösen a nagy mennyiségű vizelet felhalmozódása miatt a vesék mérete megnő, és velük együtt a medence is megnő, ami hidronephrosist provokál.

hidronephrosis

A vesekólika hátterében olyan patológia, mint a pyelonephritis, pyonephrosis is előfordulhat.

Sajnos a tétlenség, az orvosi intézkedések végrehajtásának elmulasztása tele van a szerv funkcionalitásának elvesztésével, és ezt követően annak teljes elvesztéséhez vezethet.

Annak érdekében, hogy élete során soha ne tapasztalja a vesekólika tüneteit, egy nőnek nemcsak a helyes ivási rend betartására kell ügyelnie, hanem a víz minőségére is.

A csapvíz használata nem megengedett, mivel nagy mennyiségű sót és ásványi anyagot tartalmazhat, amelyek az urolithiasis fő provokátorai.

Hasznos a test megerősítése, szigorúan meghatározott adagokban vitaminokkal telítve. A C-vitamin feleslege éppen ellenkezőleg, hátrányosan befolyásolhatja a nők egészségét, hozzájárulva a kövek kialakulásához.

vitaminok

Az A-vitamin hiánya kedvez a hám pusztulásának, ami kicsapja és kiváltja a kövek képződését.

Szintén hasznos a normál tartományon belüli D-vitamin bevitele, amely semlegesíti az oxálsavat, ezzel megelőzve a KSD-t.

Sajnos feleslege kedvez a vizelet koncentrációjának növekedésének, illetve a kövek képződésének.

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vesék félnek a hipotermiától, az urológusok a nőket a megfelelő hőmérsékleti rendszer fenntartására irányítják.

Tehát a vesekólika súlyos következményekkel jár, ezért meg kell előzni, mint később terápiás intézkedéseket végrehajtani. Természetesen a megelőző intézkedések nem mindig járnak együtt hatékonysággal, ennek ellenére végrehajtásuk jelentősen csökkenti a veszélyes szövődmények kockázatát.

mkb03.ru

Vesekólika nőknél: okok, tünetek és kezelés

A nők vesekólikája akut fájdalomroham formájában jelentkezik, amely hirtelen jelentkezik, amikor a vizeletürítés megzavarodik, valamint az intramedencei nyomás növekedésével. Vesekólikával egy nő görcsös fájdalmat tapasztal az ágyéki régióban, amely lefelé sugárzik. Ezenkívül a vizelés gyakoribbá válik, a nő rosszul érzi magát, esetleg hány. Mi a teendő a vese kólikával? Mennyire veszélyes a betegség? Lehetséges meggyógyítani?

A női vesekólika okai

A patológia a húgyúti rendszer megsértésével alakul ki. A vesekólikát belső elzáródás, a húgyutak összenyomódása okozza. Először az ureter izmai reflexszerűen összehúzódnak, majd a medencén belül megnő a hidrosztatikus nyomás, vese ischaemia figyelhető meg, a parenchyma megduzzad, a rostos vese tokja túlfeszül. Ha egy nő érzékeny receptorait irritálják, fájdalom kezd kialakulni, ami a vesekólikára jellemző.

Amint az orvosi gyakorlat azt mutatja, az esetek körülbelül 60% -ában, amikor a vesekólikát az urolithiasis provokálja. Egyes helyzetekben fájdalom lép fel a pyelonephritis következtében, amelyben genny és nyálka halmozódik fel.

Néha a vesekólikát a következők provokálják:

• Az ureter torziója vagy törése.
• Vese disztópia.
• Ureter szűkület.

Külsőleg a húgyutakat összenyomhatja az ureter, a vese, a prosztata daganata és a retroperitoneális hematóma. A vese kólika a húgyúti érrendszeri betegségeknél, ritkábban embóliánál, veseinfarktusnál fordul elő.

Veleszületett patológiával - dyskinesia, achalasia, megacalicosis, a felső húgyúti urodinamika zavart, és később vese kólika alakul ki a nőknél.

A vese kólika tünetei nőknél

A betegséggel hirtelen intenzív, görcsös fájdalom jelentkezhet az ágyéki régióban. Leggyakrabban éjszaka aggódik álmában. Néha a vesekólika fizikai erőfeszítés, szállítás közbeni remegés, hosszú séta vagy diuretikumok bevétele után jelentkezik.

Nőknél a fájdalom a combra, a szeméremajkakra és a gátba sugározhat. A fájdalom támadása több órán át vagy egy egész napig is eltarthat. A beteg nyugtalan, rohanni kezd, nem talál olyan pozíciót, amelyben könnyebb lesz.

A vesekólikát gyakori vizelés, anuria és oliguria kíséri. Néhány nő panaszkodik:

• Fokozott szájszárazság.
• Vágás a húgycsőben.
• Hányás.
• Puffadás.

Néha a nyomás növekedhet, egy nő aggódik a hidegrázás, a tachycardia miatt. Az erős fájdalom sokkos állapotot okozhat a nőknél, amihez hipotenzió, sápadt bőr, hideg verejték és bradycardia társul.

Fontos, hogy időben megkülönböztessük a vesekólikát az olyan betegségektől, mint például:

• Akut vakbélgyulladás.
• Cholecystitis.
• Akut hasnyálmirigy.
• vaszkuláris trombózis.
• Aorta aneurizma.
• Méhen kívüli terhesség.
• A petefészek ciszta szárának csavarodása.
• Gyomorfekély.
• Porckorongsérv.
• Interkostális neuralgia.

A női vesekólika diagnózisa

A betegség alatt lehetetlen megérinteni a beteg vesét. Roham után vizeletvizsgálatot végeznek. Általában vérrögök, eritrociták, sók, fehérje, hám, leukociták találhatók benne.

A hasi patológia kizárása érdekében a hasüreg felmérési röntgenfelvételét végzik. Ezenkívül röntgenfelvételt, urogramot is végeznek. Az intravénás urográfia segítségével tájékozódhat a medence elváltozásáról, a vese elmozdulásáról, az ureter hajlítás jellegéről.

A vesekólika során kromocisztoszkópiát kell végezni. Segítségével időben ismerje meg a vérzést és az ödémát. A húgyutak állapotának részletes tanulmányozása érdekében el kell végezni a vesék ultrahangját, a húgyhólyagot az akut has kizárása érdekében.

A nők vesekólikájának oka tomográfiás vizsgálat - MRI vagy CT - után állapítható meg.

A vesekólika kezelésének módszerei

A termikus eljárások segítenek megállítani a támadást - melegítőpárna alkalmazása az ágyéki régióban, a hasban. Az ülőfürdők is nagyon hasznosak. Ne feledje, hogy a víz hőmérséklete nem haladhatja meg a 39 fokot.

Görcsoldó és fájdalomcsillapítók segítségével enyhítheti a fájdalmat, a húgyúti görcsöt, helyreállíthatja a vizeletkiválasztást. A Baralgin, Promedol, Atropine, No-shpa intravénásan adják be. Intramuszkulárisan készítsen Platifillin injekciót.

Ha a vesekólika támadása késik, novokain blokádot írnak elő. Akut roham esetén akupunktúrát és elektropunkciót is alkalmaznak. Ha a női húgycsőben kisméretű fogköveket diagnosztizálnak, fizioterápiás eljárások írhatók elő - ultrahangterápia, diadinamikus terápia és vibrációs terápia.

Ha a vesekólikát akut pyelonephritis kíséri, magas hőmérséklet emelkedik vele, ebben az esetben minden termikus eljárás tilos. Ebben a helyzetben a legjobb, ha mentőt hívunk a súlyos szövődmények megelőzése érdekében.

A vesekólika megelőzése nőknél

Annak érdekében, hogy a vesekólika ne ismétlődjön meg Önben, időben meg kell állítani és meg kell szüntetni a kialakulásának okát. A húgyutak elhúzódó elzáródása esetén minden veseelégtelenséggel végződhet. Veszélyes, ha fertőzés csatlakozik a vesekólikához, majd minden másodlagos pyelonephritissel, bakteremiás sokkkal, urosepsissel végződik.

A vesekólika megelőzése érdekében minden kockázatot ki kell zárni, különösen az urolithiasist. Megelőző célból ne felejtsen el évente legalább egyszer felkeresni egy urológust, ultrahangot végezni, vizelet- és vérvizsgálatot végezni. Minél hamarabb észlelik a patológiát, annál jobb.

Így a vesekólika sok gondot okoz egy nőnek. Különösen veszélyes a terhesség alatt, ezért a baba tervezése során előzetesen meg kell vizsgálni a veséket, és időben azonosítani kell az összes betegséget.

medportal.su

Vesekólika - okok, tünetek férfiaknál és nőknél, diagnózis, kezelés és megelőzés

Hogyan lehet segíteni az emberen, ha vesekólikás rohama van, és nem talál magának helyet a darabokra tépő fájdalomtól? A vesekólikát nem kezelik otthon, de tudnia kell, mit kell tennie annak érdekében, hogy jelentősen enyhítse a beteg állapotát, és megpróbálja enyhíteni az őt gyötrő akut fájdalom görcsöket. A vesékben lévő kólikát számos ok okozhatja, és az elsősegélynyújtási intézkedéseket ismerniük kell az urogenitális rendszer kóros betegségeiben szenvedő személy rokonainak és barátainak, hogy ne szenvedjen fájdalomsokkot a kólika akut stádiumában. .

Mi az a vesekólika

Az ebből eredő éles fájdalmat az ágyéki régióban, a vesefunkció akut megsértését, kólikának nevezik. A roham hirtelen kezdődik, a nap vagy éjszaka bármely szakában. Kólika akkor alakul ki, amikor a vese csészeürege túlcsordul a vizelet kiáramlásának késleltetése következtében. A vese megnyúlása és a nyomás növekedése hozzájárul az erős fájdalom szindróma kialakulásához, amely a felmerült patológia következménye. Egy ilyen támadás néhány perctől egy hétig tarthat, és terápiás intézkedések hiányában az ember életét kínszenvedéssé változtatja.

A veseelégtelenség szindrómát a következő tünetek kísérhetik:

• akut fájdalomroham az ágyéki régióban az egyik vagy mindkét oldalon;
• vér, homok szuszpenzió jelenléte a vizeletben;
• gyakori vizelés, fájdalom a hólyag ürítésekor;
• a fájdalom gócainak terjedése a test alsó részeire - a lágyéki zónákra, a combok belső felületére;
• a vizelés hiánya;
• az alsó has duzzanata;
• hányinger, hányás, gyengeség;
• hasmenés, vagy fordítva, székrekedés;
• nyugtalan viselkedés.

A vese vérellátásának megsértése, funkcióinak elvesztése akut és éles fájdalomrohamokhoz vezet, amelyek lokalizációja különböző helyeken - a jobb vagy a bal oldalon - a hát alsó részén nyilvánulhat meg. A fájdalom kisugárzik (terjed) az ágyék környékére, alhasra, külső nemi szervekre, belső combokra. Vannak bal és jobb oldali vese fájdalom szindróma. Ha lehetséges a támadás eltávolítása, akkor a fájdalom intenzitása csökken, de gyenge fájdalmas érzések maradnak.

Vesekólika gyermekeknél

Azoknál a csecsemőknél, akik maguk még nem tudnak beszélni, a kólikát a fokozott szorongásról, hisztérikus sírásról és duzzadt pocakról lehet felismerni. A roham 5-15 percig tarthat, egyes gyerekek hánynak. Ha a gyermek tud beszélni, akkor a fájdalom helyére vonatkozó kérdésre a köldök-, ágyéki és inguinalis zónát jelzik. Mivel a görcsös fájdalom súlyos patológiákat jelezhet, amelyek súlyos szövődményekkel járnak, a gyermeket azonnal meg kell mutatni az orvosnak.

Az okok

A kólika a következő patológiákkal fordulhat elő:

• a vesekövek felhalmozódása és a húgyutak elzáródása általuk;
• hajlításokkal és a húgycső szűkületével, ureter (férfiaknál megfigyelhető);
• terhes nőknél a magzat provokálhatja a vese szorítását;
• a vese prolapsusa (nephroptosis);
• akut pyelonephritis és egyéb vesebetegségek;
• a belső szervek daganatai;
• vastagbélgyulladás;
• a húgyúti rendszer rendellenes szerkezete;
• allergia különböző gyógyszerek szedése közben;
• tuberkulózisos vesebetegség.

Diagnosztika

Az akut fájdalomszindrómát okozó patológia azonosításához az orvosnak fel kell vennie a betegség anamnézisét, differenciáldiagnózist kell végeznie, meg kell kérdeznie a beteget a fájdalom természetéről, előfordulásának időpontjáról, lokalizációjáról, kísérő tünetekről (volt-e vér a vizeletben, vizelési problémák). Ezenkívül a nefrológus megkérdezheti az élet során elszenvedett betegségeket, amelyeket az urogenitális rendszer megzavarása kísért, a pyelonephritis jelenléte, mennyi folyadékot iszik a beteg, van-e függősége a sós ételektől.

Az anamnézis összeállítása után az orvos gyakorlati diagnosztikai módszereket alkalmaz:

• Elvégzik a páciens kezdeti vizuális vizsgálatát, a fájdalmas zóna gondos tapintását.
• Az elemzéshez vért és vizeletet vesznek. A leukociták számának növekedése a vérben és a vizeletben, a kreatinin és az eritrociták jelenléte a vizeletben akut gyulladásos folyamatot jelezhet.
• A vesék echográfiás vizsgálatát végzik annak érdekében, hogy azonosítsák a fogkő elhelyezkedését, szerkezetét és lokalizációját ezekben a szervekben.
• A vizsgálatot a kiválasztó urográfia módszerével végezzük.
• Néha a húgyúti szervek számítógépes tomográfiáját végzik a kólika okának azonosítására.

Kezelés

A veseműködési zavarban szenvedő kólika rohamának megállításához tudnia kell, hogy milyen patológia okozta ezt a szindrómát, és meg kell szüntetnie. A beteg félig eszméletlen állapota, hányinger, hányás azonnali kórházi kezelést és a vese kapacitásának helyreállítását igényli a kórházban. Ha a vakbélgyulladás, a májkólika jelenlétét nem észlelik, akkor az orvosok egyidejűleg intézkedéseket tesznek a fájdalom enyhítésére és a betegség okának megszüntetésére.

A páciensnek olyan gyógyszereket írhatnak fel, amelyek lúgosítják a vizeletet és feloldják a köveket, speciális étrendet. Ebben az esetben multivitamin komplexeket, vizelethajtókat kell inni, amelyek kiküszöbölik a vesekövek valószínűségét. Ha a kólika oka a vese tuberkulózis volt, akkor speciális gyógyszereket írnak fel a patológia megszabadulására. A sebészeti invazív beavatkozás a gyógyszeres kezelés hatásának hiányában javasolt.

Elsősegélynyújtás vesekólikára

Fontos a betegség helyes diagnosztizálása, mivel más, nem kevésbé súlyos, félelmetes betegségek, például az akut vakbélgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás és bélelzáródás összetéveszthetők a veseelégtelenségben előforduló kólikával. Ha bizonyosan megállapítható, hogy a beteg kólikában szenved, akkor a vesekólika otthoni kezelése és a betegség tüneteinek megszüntetésére irányuló elsősegélynyújtás a következő módszerekből állhat:

• Melegítse fel az érintett területet melegítőpárnával vagy vegyen meleg fürdőt. A hő hatására az ureter és a húgycső tágul, ami csökkenti az otthoni fájdalmat.
• Görcsoldó, NSAID-ok szedése, amelyek lazító hatással vannak a simaizmokra és megszüntetik a kólikát.
• Bőséges meleg ital.

Gyógyszerek vesekólikára

Az akut roham megállítására az orvosok a következő gyógyszercsoportokat írják fel:

• görcsoldók;
• fájdalomcsillapítók;
• antiemetikus gyógyszerek;
• a vizeletkibocsátást csökkentő gyógyszerek (a vesemedence nyomásának csökkentésére);
• olyan szerek, amelyek segítik a kövek és a fogkő oldását.

Azok a gyógyszerek, amelyek segítenek megszabadulni a húgycsőben és a húgycsőben található kövektől, a következőket különböztetjük meg:

• kálium-citrát. Segít fenntartani a vizelet megfelelő sóháztartását a kövek hatékony feloldásához. Az adagolást egyénileg írják elő, a vizeletvizsgálat folyamatos ellenőrzése mellett. Naponta legfeljebb 50 mekv gyógyszert lehet bevenni.
• Szódabikarbonát. Az oldat segít feloldani az urátokat. Az orvos előírja a gyógyszer szükséges koncentrációját, naponta háromszor egy teáskanálnyit kell bevenni 2-3 hónapig, a vizelet elemzésének folyamatos ellenőrzésével.

Fájdalomcsillapító

Az akut elviselhetetlen fájdalom megszüntetésére az orvosok a következő gyógyszereket használják:

• Baralgin. Hatékonyan segít megszüntetni a fájdalmat az izomgörcs ellazításával. Vese eredetű kólikával 5 ml-t intramuszkulárisan vagy intravénásan írnak fel 4-6 óránként.
• Ketorolac. Kiváló fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő és lázcsillapító. Kólika esetén 60 mg-os intramuszkuláris injekciókat adnak be 3-5 óránként, amíg a roham teljesen el nem múlik.

Görcsoldók

A fájdalomcsillapítókkal együtt az orvosok görcsoldókat használnak a vesekólikára, amelyek hatékonyan megszüntetik a fájdalmat. Ez a gyógyszercsoport a következő gyógyszereket tartalmazza:

• Atropin. A gyógyszer alkalmazása elősegíti a vese simaizmainak ellazulását, miközben a fájdalom enyhül, a beteg jobban érzi magát. Megjelenik a / m injekcióban, legfeljebb napi 1 mg atropin koncentrációban.
• Hioszcin-butil-bromid. Csökkenti a simaizmok tónusát, enyhíti a húgyúti görcsöket. Akut fájdalom szindróma esetén a kólika eltűnése előtt naponta háromszor 20-40 mg hatóanyaggal, gyermekeknek 5-10 mg hatóanyaggal csepegtetnek.

No-shpa

A drotaverin vérnyomáscsökkentő, görcsoldó hatású, ellazítja a vesék simaizmait. A kólika akut rohama esetén egyszerre 3-4 tablettát kell bevenni a fájdalmas görcsök enyhítésére. Nem szabad azonban számolni a veseelégtelenség teljes megszüntetésével egyetlen otthoni No-shpa adaggal. Ha a kólikát hányás, láz kíséri, azonnal hívjon mentőt a beteg kórházba helyezése érdekében.

Sebészet

A műtét a következő esetekben javasolt:

• az urolithiasis szövődményeivel;
• vesebetegség (hidronephrosis);
• nagy átmérőjű kövek és fogkő;
• a korábbi terápia hatásának hiánya.

A kólika sebészi kezelésére számos módszer létezik:

• Kontakt és távoli litotripszia. A műtétet ambulánsan végezzük, a követ zúzza irányított ultrahanggal távolról vagy érintkezéssel, vékony cső bevezetésével a kő diszlokációjának helyére.
• Percutan nephrolithotomia. A bőrön szúrást végeznek, amelybe egy speciális szerszámot helyeznek, amellyel eltávolítják a követ.
• nyitott működés. Csak akkor alkalmazzák, ha a vesemedence túlcsordulása a vese parenchyma gennyes elváltozásait és szöveti nekrózist okoz.

Kezelés népi gyógymódokkal

A kólika megállításához a következő népi recepteket használhatja:

• Keverje össze 1: 1 arányban száraz nyírfaleveleket, mentát, borókabogyót. Vegyünk 6 evőkanál. l. keveréket, öntsünk egy liter forrásban lévő vizet, ragaszkodjunk a sötétben 30 percig. Igya meg az oldatot 1 órán belül.
• 8 art. l. friss leveleket és nyírrügyeket öntsünk egy liter vizet, és főzzük vízfürdőben 20 percig. Az infúziót 1-2 óra múlva kell inni.

Megelőzés

A következő szabályok betartásával megpróbálhatja elkerülni az akut fájdalomrohamokat veseelégtelenségben:

• az urogenitális rendszer betegségeinek időben történő kezelése;
• rendszeresen végezzen nefrológus vizsgálatot;
• kerülje a hipotermiát és a huzatot;
• váltakozó ülő és aktív életmód;
• igyon legalább 2 liter tiszta vizet naponta;
• vegyen be kalciumot, A-, C-, E-, D-vitamint tartalmazó komplexeket.

Ez az állapot urolithiasis (az ureter kő általi elzáródása), a vese prolapsusa (az ureter meggyűrődése) és egyéb kóros állapotok (sérülések, daganatok, tuberkulózis) esetén fordul elő.

A vesekólikát a fájdalom hirtelen, görcsös fokozódása jellemzi az ágyéki régióban, az ágyék, a nemi szervek, a láb gyakori besugárzásával. A vesekólikát gyakran hányinger és hányás kíséri.

Diagnosztika

Sürgős kórházi kezelés és urológus kötelező vizsgálata a vesekólika okainak meghatározására, differenciáldiagnózis az akut sebészeti betegségekkel.

A vesekólika diagnosztizálásának legértékesebb módszere az intravénás urográfia (a vesék röntgenvizsgálata kontrasztanyag intravénás beadása után). Lehetővé teszi a kövek és a húgyúti elváltozások, a medence és a kelyhek kiterjedésének, a vese elmozdulásának és az ureter meghajlásának észlelését. Az intravénás urográfia a vesekólika egyéb, ritkább okait is feltárja.

Kezelés

Abban az esetben, ha a vesekólikát urolithiasis okozza, a roham enyhítésével együtt sikeresen alkalmazzák a távoli litotripsziát (a kő ultrahanggal történő zúzását).

A vesekólikás roham enyhíthető hő alkalmazásával - fűtőpárna, 37-39 C-os fürdő. Feltétlenül használjon görcsoldó és fájdalomcsillapítót injekciós formában (legfeljebb kábító fájdalomcsillapítót).

Hosszan tartó roham esetén az orvos a spermiumzsinór (férfiaknál) vagy a méh kerek ínszalagjának (nőknél) novokain blokádját végezheti el a kólikától. A lázzal kísért vesekólika közvetlen indikációja az urológiai osztályon történő kórházi kezelésnek, ahol terápiás célból ureterkatéterezés végezhető.

Előrejelzés

Abban az esetben, ha a kő töredéke, amely a vizelet kiáramlását megsértette, kicsi, akkor a vesekólika gyakran a vizelettel történő kiürítéssel végződik.

Ellenkező esetben korai orvosi ellátás esetén akut obstruktív pyelonephritis alakul ki, amely rövid időn belül halált okozhat.

A vesekólika fájdalmas roham, amelyet a húgycsövön keresztüli vizeletáramlás hirtelen megzavarása jellemez. Ugyanakkor hirtelen megemelkedik az intramedencei nyomás, és vese ischaemia alakul ki.

Az ICD-10 szerint a vesekólika meghatározatlannak minősül, és kódja - N23.

A vesekólikát, mint egyedi betegséget nem tekintjük, inkább az urolithiasis (ICD kód - N20-N23) vagy az ureter hemodinamikai rendellenességei következtében kialakuló következmény.

A beteg görcsös fájdalmat, gyengeséget érez, a vizelés fájdalmassá válik. Az urológia területén ezt a jelenséget sürgős állapotnak tekintik, amely a fájdalom szindróma sürgős semlegesítését és a vesefunkció helyreállítását igényli.

Arról, hogy mi a vese kólika, hogyan nyilvánul meg ez a patológia, és hogyan kell kezelni, a cikk későbbi részében részletesebben tárgyaljuk.

A vesekólika okai

Ennek egyik oka a vizelet kiáramlásának megsértése, ami a húgyutak belső elzáródását vagy külső összenyomását eredményezi.

Ezt az állapotot az ureter akaratlan görcsös izomrezgései, vénás pangás, a medence belsejében a vízoszlop nyomásának növekedése, a vese ischaemia, a parenchyma duzzanata és a rostos vesekapszula túlzott kiterjedése jellemzi.

A receptor irritációja éles fájdalomroham megjelenését idézi elő - a vesékben a kólika. Az okok közé tartoznak a mechanikai akadályok is, amelyek megzavarják a vizelet áthaladását. A statisztikák szerint a kólikák 58%-át az ureterben becsípődött kő miatti tünetnek tekintik.

A pyelonephritisben (a vesék tubuláris rendszerét érintő gyulladás) fellépő gennyes vagy vérkövesség, papilláris nekrózisban előforduló kóros dugulások vagy elhalt papillák elzáródáshoz (elzáródáshoz) vezethetnek.

Az okok közé tartozik az ureter forgása, amikor a vese leereszkedik, vese dystopia és szűkület. A vesék, a prosztata (prosztata), az ureter, a kapszula alatti hematómák jó- vagy rosszindulatú daganatai a húgyutak külső megsértéséhez vezetnek.

A vesekólika megjelenése az urogenitális rendszer elhúzódó gyulladásos betegségeit okozhatja:

• a vese hidronefrotikus átalakulása - a vesék szerzett vagy veleszületett patológiája, amelyet a medence kitágulása jellemez. A vizeletürítés zavara miatt alakul ki, ami a vese progresszív sorvadását eredményezi;
• akut - akut bakteriális betegség. A vese parenchimája és medencéje begyullad. A fertőzéseket a vastagbélben lévő baktériumok okozzák;
• periurethritis - a húgycsövet körülvevő laza kötőszövet gyulladása;
• urethritis - a húgycső gyulladása. Ennek fő oka a csatornafal különböző vírusok és baktériumok általi károsodása. A nőknél a tünetek hólyaggyulladásként vagy a húgycső szűkületeként nyilvánulnak meg;
• - prosztata gyulladás. A férfiaknál a tünetek nagyon kifejezettek lehetnek az ágyékban fellépő vágási fájdalmak formájában, amelyeket vizelés, láz stb. súlyosbít;
• A kismedence vénás rendszerében kialakuló phlebostasis a kismedencei szervek krónikus betegsége. A vénás törzsek elzáródása következtében alakul ki, amely után a kollaterális traktusok plexusa jelenik meg, ezt követő növekedéssel.

Néhány veleszületett rendellenesség, amely megzavarhatja a felső húgyutak urodinamikáját, vesekólika megjelenéséhez vezet:

• Az ureter achalasia egyfajta hydroureter (az ureter kitágulása). Az ureter terminális részének neurogén diszfunkciójával fordul elő. Az eredmény a vizelet éles visszaáramlása az ureteren, és csak kis mennyiség jut a hólyagba. Ugyanakkor az ureter alsó része gyűrűszerűen kitágul;
• - betegség, amely megzavarja az oszcillációt, annak csatornáit és az Oddi záróizmának működését. Ennek eredményeként nehézségekbe ütközik az epe kiválasztódása. A nők fogékonyabbak a diszkinéziára;
• A megacalicosis a vesék anomáliája, amelyet a cisztás medulláris diszplázia miatt a kis vesekelyhek növekedése jellemez. Megakaliózis esetén a vesemedence szabványos méretű lehet, és a megnagyobbodott kelyhek fokozatosan átjutnak a medencébe. Az összes csészecsoport növekedése esetén a megapolikalózis általánosított formája alakul ki;
• szivacsos vese - a Malpighian piramisok vesetubulusainak és gyűjtőcsatornáinak multicisztás deformációja, amelynek következtében a veseszövet megjelenése megváltozik (finom porózus szivacs). Amint szövődmények jelentkeznek: hematuria (vér a vizeletben), pyuria (gennyes tömegek a vizeletben) stb.

Vesekólikát okozó tényezők

Az okok mellett vannak olyan tényezők, amelyek provokálják a vesekólika megjelenését. A tényezők a következők:

• helytelen ivási rend (folyadék hiánya vagy túlzott mennyisége a szervezetben);
• vesekő kezelésére szolgáló gyógyszerek szedése;
• sérülés;
• hosszú vezetés durva utakon;
• nehéz fizikai aktivitás;
• hosszú séták.

Az ilyen tényezők a kis mikrolitok (kövek) lokalizációjának megváltozásához, majd az ureteren keresztül történő eltávolításukhoz vezetnek.

Tünetek

A vesekólika fő tünete az éles fájdalom a felső ágyéki régióban vagy a bal oldalon a Mayo-Robson zónában (costovertebralis szög).

A legtöbb eset azt mutatta, hogy a fájdalomrohamok éjszaka kezdődnek.

A fájdalom megváltoztathatja a helyét, és a mezogasztrikus régióba vagy az emésztőrendszer végső részébe költözhet.

A férfiaknál a tünetek a péniszben és a herezacskóban jelentkező fájdalmas érzésekben nyilvánulnak meg. A nők fájdalmat éreznek az egész perineumban. Fehér vagy véres váladék is előfordulhat.

A fájdalom 4-17 óráig tart, a súlyosság és a hely megváltozik. A betegek idegessé válnak, és képtelenek olyan pozíciót felvenni, amely segít csökkenteni a fájdalmat.

A vesekólika tüneteire önállóan is elsősegélyt nyújthat, de a legjobb, ha időben orvost hív.

A fájdalmas roham mellett kialakulhat:

• oliguria (lassú vizeletképződés);
• anuria (a vizelet nem jut be a hólyagba);
• gyakori és hatástalan vágy a WC-hez, fájdalom kíséretében (tenezmus);
• erős vágási érzés a húgycsőben;
• szárazság a szájban;
• hányinger;
• (magas vérnyomás);
• (szívritmuszavar és szívösszehúzódások);
• subfebrilis állapot (tartós hőmérséklet 37,9 ° C-on belül);
• hidegrázás;
• hipotenzió (alacsony vérnyomás);
• sápadt bőr;
• bradycardia (a szív sinus ritmusának megsértése).

A roham befejeztével megindul a túlzott mennyiségű vizelet felszabadulása, amelyben vörösvértestek vannak jelen (makro- vagy mikrohematuria).

A vesekólika jelei tévesen összehasonlíthatók olyan állapotokkal, amelyeket ugyanaz a hátfájdalom és hasi szindróma jellemez - aorta aneurizma, kóros terhesség, perforáció, a petefészek cisztás lábszárának elcsavarodása, férfiaknál heretorzió, a mesenterialis erek akut elzáródása , embólia, csigolyaközi sérv stb.

A tünetek a férfiaknál hirtelen jelentkeznek túlzott folyadékbevitel vagy megerőltető fizikai megterhelés után. A nők vesekólikájának tünetei hányinger, általános rossz közérzet, görcsös fájdalom a felső ágyéki régióban, amelyek a hasüregbe is átterjedhetnek.

A vesekólika osztályozása

A nefrológia és urológia szakértői a vese fájdalmát két formára osztják:

• Egyoldalú. Ebben az esetben az élesen fellépő fájdalomrohamok csak az egyik oldalon jelentkeznek, vagyis ott, ahol patológia van. A vesekólika jobb- és baloldali, és egy bizonyos oldalról jelenik meg:
  • Jobb oldali. A jobb oldali fájdalom, amely fájdalmat okoz, a függelék gyulladásával, az oktatás jelenlétével, a vese tályogjával, a szakadással stb.
  • Bal oldali. Néhány krónikus gyulladásos állapot hozzájárul a fájdalom megjelenéséhez a bal oldalon: a bal vese daganatai (fibroma , adenoma), hydronephrosis stb.;
• kétoldalú. A fájdalom átható jellegű, és a hát alsó részén érezhető.

A fájdalom formái mellett a vesekólikában a fájdalomrohamok kialakulásának fázisai is vannak:

• akut fázis. A kólika hirtelen jelentkezik, és gyakran éjszaka jelentkezik, amikor az ember alszik. Ennek oka lehet az előző napon elfogyasztott nagy mennyiségű folyadék, erős fizikai megerőltetés, stressz vagy vizelethajtó gyógyszerek alkalmazása. A fájdalom hosszú ideig nem enyhül, és fokozatosan fokozódhat. Az intenzitás az ureterben a folyadéknyomás növekedési ütemében nyilvánul meg, és függ a személy fájdalomra való érzékenységétől is. A roham erősítése vagy újrakezdése magas szintű húgyúti oszcillációs frekvenciát válthat ki;
• állandó fázis. A határértéket elért fájdalom hosszú lefolyású lesz, vagyis lehet, hogy sokáig nem múlik el. Gyakran ez a fázis a legfájdalmasabb, és 1-5 óráig tart. Sokkal ritkábban a támadás időtartama több mint 12 óra. A betegek a folyamatban lévő szakaszban fordulnak orvoshoz;
• bomlási fázis. Ebben a szakaszban a fájdalom csökken, amíg teljesen el nem tűnik. A fájdalom megszűnése bármikor bekövetkezhet a kólika támadása után.

Diagnosztika

A vesekólika felismerése és a hasonló tünetektől való megkülönböztetése érdekében diagnosztikai intézkedéseket hajtanak végre. Kezdetben az orvos megvizsgálja a teljes anamnézist és az általános klinikai képet.

Amikor megtapintja az ágyéki régiót és enyhén megütögeti a bordaívet, a beteg fájdalmat érez. Ezek a jelek vesekólika jelenlétét jelzik.

Az elemzéshez szükséges vizeletet is előírják, de csak a fájdalom támadása végén. A vizsgálat segít azonosítani a friss vér és gennyes részecskék, leukociták, hámsejtek, sók és fehérje jelenlétét.

A hasüreg szinoptikus radiográfiával történő vizsgálatának módszere megszünteti az akut hasi szindrómát.

Köszönet Röntgen és urogram túl sűrű veseárnyékot észlelnek a perirenális zsírszövetekben, az intestinalis pneumatosis olyan patológia, amelyben levegővel töltött ciszták képződnek a bél és a gyomor falának vastagságában

Intravénás urográfia, melynek célja a vese eltolódásának tisztázása, a medence és a csésze körvonalainak átalakulása, az ureter forgásának jellege, lehetővé teszi a vesekólika megjelenésének fő okának megállapítását.

Ha a betegnek csak a kezdeti szakaszában támad vesefájdalma, akkor lehetséges kromocisztoszkópia (indigókármin teszt). Ennek a kutatási módszernek köszönhetően kimutatható az indigókármin teljes hiánya vagy átmeneti késése az elzáródott ureterből, ritkábban duzzanat, vérzés, vagy a szájban rekedt kő.

A húgyúti rendszer általános állapotának tanulmányozására használják ultrahangos eljárás az egész húgyúti rendszert. Az akut has tünetegyüttesének kizárása érdekében (olyan patológia, amelyben a hashártya irritálódik és a hasi szervek súlyosan károsodnak), megvizsgálják a kismedencei szerveket és a testben a rekeszizom alatt található teljes teret.

Ezenkívül a tomográfiás vizsgálatokat hatékony diagnosztikai módszereknek tekintik - a vesék számítógépes és mágneses rezonancia képalkotása.

A vesekólika differenciálása akkor szükséges, ha:

• vakbélgyulladás, volvulus, kóros terhesség, hasüreg és duodenitis (nyálkahártya-gyulladás). Ezekkel a patológiákkal nemcsak a teljes hasüreg ultrahangos vizsgálatára van szükség, hanem transzrektális és transzvaginális vizsgálatra is;
• ágyéki osteochondrosis. Ebben az esetben az osteochondrosis miatt bármilyen mozgással egy személy súlyos fájdalmat érez, és statikus helyzetben a fájdalom alábbhagy;
• . A fájdalom zavaró az alsó bordaszél régiójában, ahol az ideg található;
• . Fokozatosan bőséges viszkető kiütések jelennek meg a bőrön kis buborékok formájában, amelyekben tiszta folyadék található.

Vesekólika kezelése

Leggyakrabban a vesekólikában szenvedő betegek sürgős sürgősségi ellátást igényelnek. Kötelező az urológiai osztályon történő kórházi kezelés és az ottani stacionárius jelenlét is.

Mérsékelt fájdalom esetén ambuláns kezelés elfogadható. A kórházi kezelés feltétel nélkül vonatkozik a gyermekekre és az idősekre. A vesekólika kezdeti tüneteivel kórházba kell menni.

A tünetek és a következmények kezelése sok problémát okoz a betegnek. A fájdalom megszüntetésére és csökkentésére szolgáló standard intézkedések közé tartozik a fájdalomcsillapítás. Ehhez speciális injekciós készítményeket használnak.

A kórházban az érzéstelenítést gerincvelői érzéstelenítéssel, az idegvégződések perifériás blokkolásával, novokain-blokkolással végzik férfiaknál a spermiumzsinórban és nőknél a méh kerek ínszalagjában.

Ha a betegnek vesekólikája van az akut fázisban, akkor elektropunkciót alkalmaznak(elektromos áramnak való kitétel a bioaktív pontokon) és akupunktúra(az emberi testre gyakorolt ​​hatás speciális tűkkel a test bizonyos pontjain keresztül).

Ha kis kövek találhatók az ureterben, akkor ajánlott diadinamikus terápia, ultrahang terápia és vibrációs terápia. A fürdőkezelés fontos módja az urolithiasis és annak következményei elleni küzdelemnek.

Orvosi kezelés

Ezenkívül a vesekólika kezelését bizonyos gyógyszercsoportok használatával végzik.

A gyógyszeres kezelés időtartama teljes mértékben attól függ, hogy mi okozta a vesekólika megjelenését. A gyógyszerek közé tartoznak:

• görcsoldók: Bendazol, Driptan, Enablex, Dicetel, Librax, Altalex, Droverin stb. Ezeket a gyógyszereket kövek áthaladása esetén írják fel. A felvételi tanfolyam 3-4 nap;
• antibakteriális gyógyszerek: Cefaclor, Aksetin, Abaktal, Nitroxoline, Vancomycin, Gentamicin stb. A felvételi folyamat 10-20 nap;
• fájdalomcsillapítók: Analgin, Spazmalgon, Baralgetas, Tempalgin, Brustan, Dolospa, Trigan stb. A fájdalomcsillapítókat a kezelőorvosnak kell felírnia, és csak egyértelműen megállapított diagnózis után;
• gyógyszerek, amelyek javítják a szív aktivitását: Nitroglicerin, Verapamil, Anaprilin, Nerobol, Persantin, Riboxin stb .;
• a kövek oldódását gyorsító és kristályosodásukat csökkentő gyógyszerek: B6-vitamin, Magnerot, Complivit Magnesium, Solgar kalcium-magnézium-cink stb.

Sebészet

A sebészeti beavatkozás csak a konzervatív kezelés sikertelensége vagy bármilyen szövődmény kialakulása esetén javasolt.

A műtétnek köszönhetően teljesen semlegesíthető a húgyúti elzáródást okozó elzáródás. A vesekólika sebészeti kezelésének indikációi a következők:

• urolithiasis szövődményei - krónikus pyelonephritis, akut obstruktív pyelonephritis, pyonephrosis, gennyes paranephritis, nephrosclerosis, krónikus stb .;
• a vese hidronefrotikus átalakulása;
• szivacsos vese;
• a gyógyszeres terápia hatástalansága;
• 1 cm-nél nagyobb kövek.

Általában a vese kólika az urolithiasis hátterében alakul ki, ezért a műtét magában foglalja a kövek eltávolítását.

A modern orvoslásban számos hatékony módszer létezik a felhalmozódott kövek elpusztítására és eltávolítására. A módszerek közé tartozik:

• hasi (nyílt) műtét az érintett vesén;
• távoli lökéshullám litotripszia - kövek zúzása speciális irányított ultrahanghullámokkal;
• az ureter stentelése. A húgyhólyagon keresztül retrográd módon hajtják végre, egy speciális endoszkópos műszer - egy cisztouretroszkóp - bevezetésével. Az eljárást általános érzéstelenítésben és röntgenkontroll alatt végezzük;
• kontakt litotripszia - kövek zúzása lézeres expozíció segítségével;
• perkután nephrolithotomia - a kövek eltávolítása a legkisebb traumával. A bőrön a vese gyűjtőrendszerének vetületének területén bemetszést készítenek, majd eltávolítják a köveket és az összes korallkövet.

A művelet előzetes előkészítést tartalmaz. A vizelet és a vér előzetes szállítása elemzéshez, ultrahang és a vesék radiográfiás vizsgálata szükséges. Szükséges továbbá konzultálni egy terapeutával.

További módszerek a vesekólika otthoni kezelésére

A vesekólika otthoni kezelése nem tilos, de a megkezdés előtt még mindig érdemes konzultálni orvosával.

A kezelés megkezdése csak egyértelmű és helyes diagnózis után szükséges. Az alternatív kezelések a következők:

• a helyes étrend és étrend betartása;
• a vese kólika kezelése otthon népi gyógymódokkal;
• fizikai gyakorlatok.

A vese kapszula vérellátásának javítása, az erek tágítása, az ureter görcseinek enyhítése és a kő mozgásának elősegítése érdekében nem szükséges speciális készítményeket szedni, ezt termikus eljárásokkal lehet megtenni.

Az ágyéki régió termikus eljárásaival önállóan sürgősségi ellátást nyújthat, és gyorsan megszabadulhat a fájdalom szindrómától, miközben javítja a vizelet kiáramlását.

Hogyan nyújtsunk elsősegélyt a vesekólikára otthon

A vesekólika elsősegélynyújtásához melegnek kell lennie, meleg fürdő alkalmas, de a testhelyzetnek ülőnek kell lennie. Azonban biztosnak kell lennie abban, hogy egy személynek nincs szív- és érrendszeri betegsége. Ezenkívül ez a módszer ellenjavallt terhes nők számára. A forró fürdőt meleg fűtőpárnával lehet helyettesíteni, felvinni a fájó helyre.

A vesekólika elsősegélynyújtása érdekében a beteg görcsoldó szereket adhat. A gyógyszerek segítenek ellazítani az ureter falát.

Étel

A vesekólika kezelését jelentősen befolyásoló egyik fő tényező a megfelelő táplálkozás. Az étrendnek arra kell irányulnia, hogy csökkentse a kövek és homok kialakulásának valószínűségét a vesékben. Az étrendből ki kell zárni:

• minden zsíros és sült étel;
• konzervek (paradicsom, uborka stb.);
• sózott hal (lazac, lazac, rózsaszín lazac, hering, szardínia);
• alkoholos italok;
• erős italok (tea, kávé);
• húson főtt húslevesek;
• füstölt húsok (kolbász, hal, sonka, sajt stb.).

Az adagoknak kicsiknek kell lenniük. Vesekólikával jól pépesített zöldségleveseket, gabonaféléket és friss gyümölcsöket kell fogyasztani, amelyek nem tartalmaznak irritáló savakat (banán, körte, dinnye, édes alma). De jobb megtagadni a citromot, narancsot, grapefruitot és más citrusféléket.

A citrusfélékben található gyümölcssav irritálja a receptorokat, és kellemetlen érzést okozhat.

Népi jogorvoslatok

A vesekólika otthoni kezelése népi gyógymódokkal végezhető el.

Gyakrabban gyógynövényeken alapuló recepteket használnak, amelyek szintén részét képezik néhány olyan gyógyszernek, amelyek célja a vesekólika fájdalmának leküzdése.

Egyes gyógynövényeknek, például a gyógyszerkészítményeknek, vannak bizonyos tulajdonságai. Ezek tartalmazzák:

• vizelethajtó tulajdonság - vörösáfonya gyümölcsök, erdei eper levelek, körömvirág, csipkebogyó, cudweed;
• baktériumölő tulajdonságok - útifű, égő, édes lóhere, celandin, cikória, kamilla;
• görcsoldó hatás - petrezselyem, nyírfa rügyek, kék búzavirág, valerian, zsálya, borsmenta, viburnum;
• vesetisztítás a kövekből - zsálya, orbáncfű, göncfű, oregánó, citromfű.

Hogyan lehet enyhíteni a fájdalmat?

A vesekólikában fellépő fájdalomroham semlegesítésének receptjei a következők:

• Infúzió. Készítsen gyógynövénygyűjteményt nyírlevélből, mentából, zsályából, borona és berkenye terméséből. Összesen 6 evőkanál kell. Öntse a kapott kollekciót egy liter forró vízzel, és hagyja hatni 45 percig. A húslevest naponta legfeljebb háromszor, fél pohárra melegen kell inni;
• Nyírfalevél főzet. Öntsön 8 evőkanál zúzott nyírlevelet vagy rügyet egy liter vízzel, és tegye vízfürdőbe 30 percre. Igyon melegen 3 pohár naponta;
• A vörösáfonya gyökér főzete. Öntsük fel magát a gyökeret öt literrel, és közepes lángon főzzük addig, amíg a víz pontosan a felére el nem forr. A kapott húslevest naponta háromszor 150 grammot kell inni;
• A celandinlevél főzete. Öntsön 2 evőkanál szárított levelet egy pohár forró vízbe. Infundálja, szűrje le, hűtse le és igya meg fél pohárral naponta kétszer étkezés előtt, reggel és este;
• A csipkebogyó gyökér főzete. 3 evőkanál őrölt gyökeret öntsünk 500 ml vízzel, főzzük 25 percig. Hagyja infúziót és kihűl. Napi 4-szeri pohár ivás után. Ez a főzet képes feloldani a köveket a vizeletben és az epehólyagban.

Fizikai gyakorlatok

A vesekólika rohama alatt természetesen tilos bármilyen nehéz fizikai gyakorlat. Az urolithiasis megelőző intézkedéseként azonban speciális fizikoterápiás gyakorlatokra van szükség. Az LFC fő feladatai a következők:

• az anyagcsere javítása és normalizálása;
• az immunrendszer védő funkcióinak növelése;
• feltételek megteremtése a kövek felszabadításához;
• a vesék működésének normalizálása és a vizeletürítés folyamata.

A hasznos gyakorlatok a hasi szervek enyhe mozgását célozzák, serkentik az ureter perisztaltikáját és hozzájárulnak azok tágulásához.

Megelőzés

A vesekólika fájdalmas rohamának semlegesítése és az alapbetegség kezelése után rehabilitációs időszak kezdődik. Módszerét a kezelőorvos választja ki, figyelembe véve a betegség természetét, a szövődmények jelenlétét, a beteg korát és általános állapotát.

A betegeknek szigorúan be kell tartaniuk a dietetikus által előírt étrendet. A megfelelő táplálkozás be nem tartása a vesekólikát okozó betegségek visszaeséséhez vezethet. Vegyen részt fizikoterápiában, és kövesse az orvos összes ajánlását.

Megelőző intézkedésként a napozás nem tilos, mivel ezzel a módszerrel a szervezet képes önállóan termelni. Minden nap meg kell inni legalább 2 liter folyadékot, ne hűtsük túl, és kerüljük a derék, has, nemi szervek stb.

Prognózis a betegek számára

• pangó vizelet fertőzés. Ennek a szövődménynek a hátterében a beteg hőmérséklete emelkedik, elérheti a 40 ° C-ot, hidegrázás, szájszárazság, bőr sápadtsága, súlyos fejfájás és általános rossz közérzet jelentkezik. Ebben az esetben a rossz kezelési módszerrel szepszis alakulhat ki - vérmérgezés, amely halálhoz vezet;
• veseelégtelenség. A vese nyomásának folyamatos növekedése hozzájárul a vizelet kiáramlásának zavarához. A vese a vizelet kiáramlásának teljes leállása után néhány napon belül véglegesen elveszítheti fő funkcióit. Ez az állapot a legveszélyesebb és leggyakoribb a betegek halálozási okai között.

Kapcsolódó videók

Érdekes

Sokan azt feltételezik, hogy az akut vesekólika független betegség, de ez nem teljesen igaz. Leggyakrabban a támadás egy másik, általában urolithiasis jelenlétének következménye. És meg kell kezdeni a kezelést az alapbetegség diagnózisával és kezelésével.

Az akut rohamok okai

A vesekólika egyik leggyakoribb oka az ureterben lévő kövek. Ők akadályozzák a vizelet normális kiáramlását a húgyhólyagba a veséből, aminek következtében súlyos fájdalom támadás lép fel.

Nőknél a támadás bizonyos, a szexuális funkcióval összefüggő sebészeti patológiák jelenlétét jelezheti. Ebben az esetben a betegség tüneteit nem feltétlenül veseprobléma okozza, hanem lehetnek:

• méhen kívüli terhesség;
• petefészek-ciszta károsodása;
• a petevezeték szakadása;
• petefészek apoplexia.

A fájdalom szindrómát általában a vese területén tapasztalható éles nyomásnövekedés és a húgyutak akut elzáródása vagy kővel való elzáródása kíséri. Ez megzavarja a vizelet szabad áthaladását az ureteren, amelynek funkcionális részében ödéma jelenik meg, erős nyomást gyakorolva a vese belső régiójára és a benne lévő erekre. Az eredmény súlyos fájdalom.

A támadás kialakulását kiváltó tényezők

A betegség tünetei általában váratlanul jelentkeznek. De számos olyan ok van, amely befolyásolhatja a betegség megnyilvánulását. Ezek tartalmazzák:

• nagy mennyiségű folyadék vagy számos vizelethajtó étel, például görögdinnye fogyasztása;
• hosszan tartó remegés, például ha lovon vagy autón ül egyenetlen úton;
• hosszú séta;
• túlzott fizikai aktivitás;
• hanyatt esve a vesét;
• vizelethajtók és gyógynövények szedése urolithiasis kezelésére;
• hormonális változások a nőknél és a terhesség időszaka;
• gyakran vesekólika fordul elő teljes relaxáció, alvás és pihenés során.

Tünetek

A vesekő jelenlétére utaló fő jel a súlyos, szinte elviselhetetlen fájdalom. A támadásnak a következő tünetei is lehetnek:

• görcsök a húgycsőben;
• puffadás;
• enyhe magas vérnyomás;
• tachycardia;
• száraz száj;
• gyakori vizelés;
• hidegrázás;
• anuria;
• subfebrilis állapot;
• tenezmus;
• a vizelet mennyiségének jelentős csökkenése, amely a húgyutak egyik részének teljes elzáródása esetén jellemző.

Ha a betegség jelenlétét a nők nőgyógyászati ​​problémái fejezik ki, akkor a következő tünetek érvényesülnek:

• a bőr sápadtsága;
• fokozott pulzáció;
• hideg verejték jelenléte;
• csökkent BP.

Önmagában a fájdalom roham görcsös, állandó és görcsösen jelentkezik. A fájdalom hirtelen jelentkezik, gyorsan eléri a csúcspontját. A fájdalom roham időtartama 3-18 óra egymás után. A fájdalom lokalizációja az ureterben lévő kövek konkrét helyétől függ. Lehet:

• ágyéki régió - kövekkel a húgyúti felső részében;
• köldökrégió és alsó has - ha az ureter középső vagy felső részén található;
• suprapubicus régió és elülső comb - kövekkel a húgyutak alsó részében;
• nőknél a szeméremajkak területén - amikor a fogkő az ureter juxtavesicalis szakaszában található.

Diagnosztika

A vesekólika diagnosztizálása általában csak általános tesztgyűjtést és az urogenitális traktus ultrahangos vizsgálatát igényli. Bizonyos esetekben azonban az ultrahang nem tudja megjeleníteni a betegség teljes képét. Ennek oka a beteg bizonyos anatómiai jellemzői, például a bélrendszer gázszennyeződése, nagy mennyiségű túlsúly jelenléte, a betegség krónikus stádiuma. Ilyen összetett esetekben a pontosabb diagnózis érdekében a következőket is fel lehet használni:

• radioizotópos szcintigráfia;
• többszeletű tomográfia;
• radiográfiai kiválasztó és felmérési urográfia.

Vesekólika terhesség alatt

A gyermekvállalás ideje egyáltalán nem jelenti az urolithiasis megjelenését és kialakulását, de ebben az időszakban sok nő tapasztalja a vesével kapcsolatos meglévő betegségek súlyosbodását. Ezért jelentősen megnő annak a valószínűsége, hogy a vesekólika most érezteti magát.

A betegség jellemzői

A terhes nőknél a tünetek megjelenésének fő oka általában a pyelonephritis vagy az urolithiasis jelenléte. A fájdalom lokalizációja leggyakrabban a has jobb oldalán nyilvánul meg, és az egész inguinalis régióra kiterjed. A terhesség alatti súlyos fájdalom tüneteit gyakran kísérik: hányás, hányinger, hidegrázás és láz. Fokozott vizelési inger jelentkezik. Ebben az esetben a vizeletben vérzárványok figyelhetők meg.

A nőknél a terhesség alatt fellépő különösen súlyos rohamok koraszüléshez vezethetnek. Ezért a vesekólika kisebb tüneteinek felfedezése után azonnal forduljon szakemberhez.

Az urológus eltávolítja a görcsöt és csökkenti a fájdalom rohamát, ami segít csökkenteni az ureter falának feszültségét, javítja a vizelet kiáramlását és enyhíti a beteg általános állapotát.

A szakemberek érkezése előtt próbáljon meg ellazulni, és vegye fel a test legkényelmesebb pozícióját. Ez gyakran segít az uretert átfedő képződmény elmozdításában és a fájdalom csökkentésében.

A vesekólika ellenjavallatai terhes nőknél

Ne végezzen önálló kezelést, és ne vegyen be semmilyen gyógyszert, beleértve a fájdalomcsillapítókat is, anélkül, hogy orvoshoz fordulna. Szintén ellenjavallt:

• melegítőpárna és egyéb melegítő eljárások használata;
• forró fürdő vétele;
• gyógynövényes tinktúrák használata.

Terápia

Alapvetően a vesekólika kezelése az általános klinikai képen és magának a fogkő méretén alapul. Ha a formáció átmérője nem haladja meg a 6 mm-t, akkor a visszahúzódása önmagában is megtörténhet. Ha a kő sokkal nagyobb, és akkor is, ha valamilyen okból a húgyutak beszűkültek, intézkedéseket kell tenni annak mielőbbi eltávolítására.

Erre a célra a képződmények feloldását segítő gyógyszerek, valamint görcsoldók, fájdalomcsillapítók, antibakteriális és gyulladáscsökkentő szerek használhatók. Ha az eljárások nem hozzák meg a kívánt eredményt, a kezelést ureter katéterezéssel egészítik ki.

A kő műtéti eltávolítására vonatkozó döntést végső megoldásként hozzuk meg, amikor a konzervatív kezelés teljesen hatástalan. Ezenkívül sebészeti beavatkozást kell kijelölni, ha a betegség következtében súlyos szövődmények jelentkeztek, fennáll a bakteriemiás sokk vagy akut gennyes pyelonephritis veszélye.

A modern technológiák lehetővé teszik a szokásos nyílt sebészeti beavatkozás elkerülését és a sebészeti kezelés minimális károsodással, gyakorlatilag fájdalommentes elvégzését.

Önt is érdekelheti

A vesekólika egy orvosi kifejezés, amely éles görcsös fájdalmakra utal az ágyéki régióban és az alsó hasban. Gyakrabban ez a betegség tünete, és számos tényező hatására fordul elő. A kólika megjelenése nem függ a test helyzetétől vagy a napszaktól.

Korábban már írtunk róla, de nézzük meg közelebbről annak okait és magát a betegséget egészében.

A vesekólikát a vizelet kiáramlásának megsértése jellemzi, ha összenyomják vagy elzárják a húgyúti rendszert. Ugyanakkor a húgyutak simaizmainak éles görcsös összehúzódása következik be, ami hozzájárul az intrarenális nyomás növekedéséhez. Az ilyen jogsértések következtében éles és hirtelen fájdalomérzet jelentkezik.

A fejlődést elősegítő tényező lehet genetikai hajlam, enyhe húgyúti gyulladás, fertőző, bakteriológiai, gombás betegségek, hosszú ideig tartó emelkedett testhőmérséklet, folyadékhiány a szervezetben, kiszáradás, intenzív vagy túlzott testmozgás.

Vesekólika és okai:

• kövek felszabadulása urolithiasisban;
• genny, nyálka, vér felhalmozódása az ureterekben;
• daganatos neoplazmák;
• gyulladásos patológiák: pyelonephritis, nephritis, hydronephrosis;
• tuberkulózis a vesékben;
• gyulladásos betegségek: urethritis, periureteritis;
• a vesék elzáródása vagy egyéb vaszkuláris patológiák (trombózis, szívroham)
• nephroptosis stb.

Férfiaknál a prosztata gyulladásos megbetegedései, prosztatarák stb. is okozhatnak vesegörcsöt Nőknél a vesekólika rohamát a méh, a függelékek, a petevezetékek gyulladásos folyamatai, ciszták vagy petefészek-repedések okozhatják, terhességi patológiák, spontán vetélések, vetélések. Nézzük meg közelebbről a fő okokat.

Urolithiasis betegség

A vesegörcs okozta fájdalom csaknem 85%-ában előfordul. A kövek képződését és felhalmozódását a húgyúti rendszerben a szervezetben zajló anyagcsere folyamatok megsértése okozza: só, víz, elektrolit egyensúly. Ez a vizelet sűrűségének növekedéséhez és kövek képződéséhez vezet.

A vizelet állapotát a karbamid, a kreatinin, a nátrium, a magnézium és a citromsav befolyásolja. Ugyanakkor a kalcium, az oxalátok, a húgysav hozzájárul a kövek képződéséhez a vizeletben, amelyek megnövekedett mennyisége kövek kialakulásához vezet.

A vesekövek egyéb okai a következők:

• Meleg éghajlati viszonyok.
• Nagy keménységű víz, amely napi használatnak és összetételének van kitéve.
• A megfelelő étrend a normál anyagcsere alapja. Bármilyen vitamin vagy ásványi anyag hiányával vagy feleslegével megnő a fogkőképződés kockázata.
• Az elégtelen folyadékbevitel kiszáradáshoz, a szervezet anyagcsere-folyamatainak megzavarásához és a vizelet sűrűségének növekedéséhez vezet.
• Anomáliák a húgyúti rendszer szerveinek szerkezetében és elhelyezkedésében.
• A vizelet visszafolyása a vesébe hozzájárul a vizelet stagnálásához.
• Fertőző, bakteriológiai vagy gombás ágensek, amelyek megzavarják a tápanyag felszívódását. Valamint a víz-só és az elektrolit egyensúly.
• A köszvény anyagcserezavarokhoz és a húgysav felhalmozódásához vezet a szervezetben.

A vese kólika csak az ureterek vagy húgyúti csatornák elzáródásának szakaszában kíséri az urolithiasist, a fogkő felszabadulásának folyamatában, amelyet fájdalom, urémia és vizeletpangás kísér. A kezdeti szakaszban az urolit patológia klinikai kép hiányával folytatódik.

Az ureter becsípődését vagy szűkülését a vesékben a pyelocalicealis rendszer nyomásának növekedése kíséri. A gyermekeknél gyakran előfordul vesekólika emiatt.

A vese patológiás mobilitása a veseerek és az ureter becsípődéséhez vagy megnyúlásához vezet. akkor fordul elő, ha a vesét tartó készülék meghibásodik. Gyakran diagnosztizálják nőknél a terhesség alatt.

Rosszindulatú (onkológiai) vagy jóindulatú (hemangioma) daganatok. Az ilyen akadályok a vizelet kiáramlásának irányának és jellegének megváltozásához, valamint a húgyúti lumen szűküléséhez vezethetnek.

A peritoneum, a hát alsó részének sérülései súlyosan károsíthatják a belső szerveket. Erős ütés vagy mechanikai behatás hatására felületi szövetek kerülnek az ütés alá, amelyeken hegek keletkeznek, ami az ureter szűkületét okozza.

A húgyúti betegségekre való örökletes hajlam, valamint a szerv szerkezetének és elhelyezkedésének genetikai anomáliái miatt a vesékben a kólika valószínűsége nő.

Uremia

Vérképződés, az ureter és a húgycső lumenének elzáródása, esetleg trauma, sikertelen műtétek, daganatok után. A hát alsó és a peritoneum sérülése erek megrepedéséhez és belső vérzés megnyílásához vezethet. Ha vér kerül a vizeletbe, nagy a valószínűsége annak koagulációjának.

Az urémia oka a kövek, amelyek a húgyúti rendszer szervein áthaladva vérrel megsértik azokat. A jóindulatú és rosszindulatú daganatok nagy méretűek, nyomást gyakorolnak az edényekre, amelyek fokozatosan felrobbannak, és vért engednek a vizeletbe.

genny felhalmozódása

A gennyképződés akkor következik be, amikor a veséket gyulladásos betegségek károsítják. A leggyakoribb a pyelonephritis. A vizeletben lévő nagy mennyiségű genny vérrögöket képez, és a vizelet mentén haladva szűkíti az ureterek lumenét. A pyelonephritis gennyes váladékozásának fő okai a staphylococcus vírusok, az Escherichia coli, a Proteus és mások. Ezek a fertőzések a húgyszerveket vérrel, nyirokszervekkel vagy más érintett húgyszervekkel érintik. Ezenkívül a vesefertőzés valószínűsége nő a személyes higiéniai szabályok be nem tartása, hipotermia, a szervezet immunrendszerének csökkenése vagy az endokrin rendszer betegségei miatt.

Allergia

A vesekólika klinikája a vese, a húgycső és az ureter nyálkahártyájának duzzanata során is megnyilvánulhat. Amikor az allergén bejut a húgyszervekbe, az erek és a nyirokcsomók kitágulnak, ami nyomást gyakorol az ureterekre, megakadályozva a vizelet normális kiáramlását.

A betegség tünetei

A klinikai kép a kiváltó ok betegségétől függ: a vesekólika fő tünetei férfiaknál és nőknél azonosak - az első érzés éles, átható fájdalom.

A kétoldali vesekólikát fájdalom kíséri az ágyéki, a lágyéki és a hasi régió mindkét oldalán. A bal oldali vesekólika a bal szerv helyéből eredő fájdalomban nyilvánul meg. A jobb oldali vesekólika a jobb oldali fájdalomban nyilvánul meg, amelyet gyakran összetévesztenek a függelék gyulladásával vagy a májpatológiákkal.

Az akut vesekólika és a vesekólika jelei férfiaknál éles vágófájdalom megjelenéséhez vezetnek a köldökben, és a beteg szerv oldalára sugároznak, ha az ureter medencébe áramló helye elzáródott. Ha a köldökben megjelenő fájdalom a combcsontba sugárzik, akkor a probléma az ureterben lehet. A férfiaknál a péniszben és a nőknél a csiklóban jelentkező fájdalom kíséretében jelentkező vesekólika problémákat jelez azon a területen, ahol az ureter belép a hólyagba.

A következő jel az emésztőrendszer felborulása. Ezeket a rendellenességeket hányinger, puffadás, a belek kiürülésének érzése kíséri. Ezenkívül gyakran előfordul egyszeri hányás vesekólikával.

A vizelethajtó rendellenességek vizeletürítés közben jelentkező erős vágófájdalomként nyilvánulnak meg, amelyet fájdalom kísér a lágyéki, ágyéki és kismedencei régiókban. Vesekólikával vér, vérrögök, csíkok vagy gennyes és nyálkás váladékozás figyelhető meg a vizeletben.

Vesekólikás tünetek általános mérgezésben szenvedő férfiaknál és nőknél: láz, láz és hidegrázás. Vérnyomás emelkedés léphet fel, amelyet a megnövekedett vesén belüli nyomás befolyásol, vagy erős fájdalom következtében, amely befolyásolja az idegrendszer működését, szívműködési zavarokat okozva.

Diagnosztika

A vesekólika diagnózisát a beteg kikérdezésével és vizsgálatával, laboratóriumi és műszeres kutatási módszerek elvégzésével végzik.

Kihallgatás és szemle

A páciens kikérdezése segít meghatározni a fájdalom szindróma jellegét és időtartamát, az emésztőrendszer, a szív- és érrendszer egyidejű tüneteit és rendellenességeit, valamint a diuretikus diszfunkciót. Különös figyelmet fordítanak a húgyúti rendszer bármely patológiájára és abnormális szerkezetére való örökletes hajlam kérdésére. A felmérés során megállapítják, hogy a betegnek volt-e korábban gyulladásos betegsége, urolithiasisa, daganata vagy nephroptosisa.

Szintén fontos pont az anamnézis gyűjtésének folyamatában a táplálkozás típusára, az elfogyasztott folyadék mennyiségére, a lakóhelyre és a munkahelyre vonatkozó adatok. Az urológus figyelembe veszi a gyomor-bél traktus, a mozgásszervi rendszer patológiáját is.

Az ellenőrzés a fájdalom szindróma megjelenési területének tapintása.

Laboratóriumi diagnosztika

A laboratóriumi diagnosztikai módszerek magukban foglalják a vizelet általános mutatóinak, a bakteriológiai környezetnek és az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájának tanulmányozását. A kutatáshoz szükséges a reggeli és a napi vizelet adagolása. A laboratóriumi diagnosztika során meghatározzák a vizelet térfogatát és sűrűségét, a nyálka, vér, sók, ásványi anyagok jelenlétét, a karbamid és a kreatinin koncentrációját. A kapott adatok segítenek meghatározni a vesék és más húgyúti szervek állapotát. Más betegségek hátterében lévő kólikával megnő a kalcium, az oxalát, az urémia és a genny.

Instrumentális kutatás

A fő kutatási módszerek az ultrahang- és röntgendiagnosztika. Ezek a módszerek lehetővé teszik a húgyúti rendszer állapotának, szerkezetének meghatározását. A műszeres diagnosztika során szükséges a belek vizsgálata, a gázok felhalmozódása bélkólikát okozhat, amit gyakran összetévesztenek a vesével.

A vesék patológiáját jelzi a CHLS megnövekedett mérete, a szerv határainak növekedése, homok, sók és kövek képződése és felhalmozódása, ödéma, genny.

A röntgendiagnosztika egyértelműbb adatokkal rendelkezik, mint az ultrahang. A helyes diagnózis felállításához a has röntgenvizsgálatát végzik, amely segít a belső szervek megjelenítésében. Szükség esetén kontrasztos kutatási módszer alkalmazható - ez magában foglalja egy intravénás festék bevezetését, amelyet a húgyúti rendszer szervei felszívnak és a vizelettel ürülnek.

Megkülönböztető diagnózis

A vesekólika differenciáldiagnózisa szükséges akut hasi patológiák, nőgyógyászati ​​betegségek, férfiak genitourináris patológiái és neurológiai rendellenességek esetén.

A vesekólikát és a differenciáldiagnózist olyan betegség kizárásával végzik, amelyet nem kísérnek a betegben jelenlévő jelek.

A jobb oldali vesekólika vakbélgyulladás rohama lehet, mivel hasonló tüneti képük van. A patológiák különbségei:

• kólikával a fájdalom mozgékony, és a combcsontba és a lágyéki régióba sugározhat; vakbélgyulladás esetén a fájdalom csak a jobb oldalon lokalizálódik;
• fekvő helyzetben a vakbélgyulladással járó fájdalomérzet csökken, kólikánál nincs javulás.

Különbséget kell tenni a vese- és májkólikák között, amelyeket ugyanaz a klinikai kép kísér. A vese görcsével azonban összefüggés van az étrenddel (sült, zsíros ételek fogyasztása esetén a görcs és a fájdalom valószínűsége három órával étkezés után nő), ami a májban nem figyelhető meg. Ezenkívül a patológiában fellépő fájdalom felfelé, a májban - lefelé irányul.

Szintén meg kell különböztetni a bélrendszeri rendellenességeket, beleértve az elzáródást vagy a kólikát a vese görcsétől. A kizárási vizsgálat során felhívják a figyelmet a hányás természetére. Az elsőt ismételt hányás kíséri, ami nem hoz megkönnyebbülést. A második patológiában a hányás csak egyszer fordul elő.

A mozgásszervi problémákkal járó fájdalmat a páciens fájdalomrohamokra vonatkozó viselkedési reakciói alapján lehet megkülönböztetni: mozgásszervi problémák esetén a beteg görcstől lefagy. A fájdalom az egész háton és a fenéken terjed.

Elsősegély

A vesekólika elsősegélynyújtása magában foglalja a fájdalom csökkentésére szolgáló elemi technikák alkalmazását. A vesekólika elsősegélynyújtása magában foglalja:

• forró fürdő vétele - segít a görcs enyhítésében és a fájdalom megszüntetésében;
• a fürdő helyi hővel helyettesíthető úgy, hogy melegítőpárnát vagy egy üveg meleg vizet helyez a fájó helyre;
• görcsoldók szedése esetén a legmegfelelőbb gyógyszer a görcs és a fájdalom csökkentésére a No-shpa;
• a fájdalomcsillapítókat (Ketonok, Ibuprofen) fokozott óvatossággal kell szedni: bal oldali fájdalomra szedjük, hiszen a jobb oldali fájdalom a legtöbb egyéb betegség jele is lehet.

Megelőzés

Ha az urolithiasis az izomgörcs okaivá vált, a fő megelőző intézkedés az étrend, bizonyos élelmiszerek kizárásával, a kövek típusától függően.

Vesekólika megelőzése: csökkentse a stressz negatív hatását, kerülje a hipotermiát, a kiszáradást, a sérüléseket és az inaktív életmódot.

Kezelés

A vesekólika sürgősségi ellátása a diagnózis felállítása után történik. Ebből a célból a vesekólika segítségnyújtása görcsoldó, gyulladáscsökkentő szerek (Metamizol, Ketorolac, Drotaverine) intramuszkuláris beadásával jár.

Továbbá az egészségügyi személyzet a vese kólika megnyilvánulása alapján dönt a kórházi kezelésről, amely akkor szükséges, ha a fájdalom szindróma mindkét szervet érinti, vagy az egyiket a második hiányában. Szintén szükséges a kórházi megfigyelés az idősek és a betegek számára, akiknek fájdalma nem szűnt meg a görcsoldók bevétele után. Különösen veszélyes a görcs, amelyet a mérgezés jelei kísérnek, más rendszerek megzavarása.

Művelet

Sebészeti sürgősségi ellátást végeznek urolithiasis és más súlyos szövődmények (hidronephrosis, ráncosodás, a gyógyszeres kezelés hatásának hiánya) esetén.

Vesekólikák esetén az elsősegélynyújtás azonnal megtörténik nagyméretű fogkő esetén kövek távoli hullámzúzásával, endoszkópos és nyílt veseműtéttel.

Ezenkívül műtétre van szükség, ha a vesekólika szövődményei vannak:

• pyelonephritis és hydronephrosis a vizelet-visszatartás hátterében, ami fertőzés kialakulásához vezet;
• urémiás mérgezés;
• a test mérgezése káros vegyületekkel, amelyek az urolithiasis során felhalmozódtak.

A vesegörcsöt fájdalomérzés kíséri, mely a köldökbe, a hát alsó részébe, az ágyékba vándorolhat. Általában ez a vesepatológiák egyik tünete, ezért nem alakul ki önmagában, és az alapbetegség egyéb tünetei kísérik. Ha fájdalom jelentkezik, forró fürdőt kell venni, vagy meleg borogatást kell alkalmazni, a mentő megérkezése előtt vegye be a No-shpa-t. Kórházi környezetben a patológiát konzervatív terápiával vagy sebészeti úton kezelik.