Omeprazol alkalmazása 9 éves korban. Miért írják fel az Omeprazolt, és hogyan kell hatékonyan alkalmazni a gyógyszert? Szokásos felnőtt adag gyomorfekély esetén


Az omeprazol az egyik legújabb és leghatékonyabb gyógyszer, amelyet gyomorerózió, gyomorhurut és peptikus fekély kezelésére alkalmaznak. Ezenkívül a gyógyszer hatékonyan küzd a gyomor-bél traktus különböző gyulladásos folyamataival.

Az omeprazol csökkenti a sósav termelését, csökkenti a savasságot, ami elengedhetetlen a gyomorhurut akut és krónikus formáiban. Magas savasságú peptikus fekély kezelésére használják, mivel hatása csak akkor aktiválódik, ha savas környezetbe kerül.

Miután a beteg bevette a gyógyszert, az omeprazol aktívan behatol a gyomorsejtekbe, amelyek felelősek a sósavtermelés szekréciós funkciójáért. Felhalmozódva a gyógyszer szabályozza a pepszin termelését (ahogy a szakértők a fehérjék lebontásáért felelős enzimet nevezik), és szabályozza a gyomornedv elválasztását is.

Az omeprazol tabletták közvetlenül a pylori nevű mikroorganizmusra hatnak, ő az, aki hozzájárul a gyomorhurut és a gyomorfekély kialakulásához.

A fekélyes reflux és az erozív oesophagitis olyan betegség, amelyben a gyomortartalom kóros visszafolyása van a nyelőcsőbe. Ezt a betegséget a nyálkahártya károsodása jellemzi, mivel az élelmiszer már a gyomornedvvel bejut a nyelőcsőbe, ami maró hatást gyakorol a nyálkahártyára. Az eróziók és fekélyes formációk megjelenésének elkerülése érdekében a szakértők az Omeprazolt írják fel.

A gyógyszer csökkenti a sósav negatív hatásait, normalizálja a gyomor által kiválasztott lé pH-ját, ezáltal jelentősen csökkenti az összes tünetet és következményt, amelyet a magas savasság okozhat. Az Omeprazole fő jellemzője, hogy a pozitív hatás akkor is fennáll, ha a beteg befejezte a gyógyszer szedését. A szervezetbe jutva a gyógyszer egy óra múlva kezd hatni, a hatás 24 órán át tart. Vagyis bátran kijelenthetjük, hogy 120 perc elteltével a páciens már jelentős megkönnyebbülést érezhet. Minél nagyobb a dózis, annál kifejezettebb a terápiás hatás.

A gyógyszer főként a vesén keresztül választódik ki - legfeljebb 80%, és a belekben is - körülbelül 20%. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a gyógyszert óvatosan kell felírni időseknek, valamint károsodott vesefunkciójú betegeknek - a gyógyszer visszavonása lelassulhat.

A gyógyszertárakban megtalálható:

  1. Omeprazol kapszula - 10 vagy 20 mg hatóanyagot tartalmaz.
  2. Tabletták (pelletek) - 10, 20, 40 mg hatóanyagot tartalmaznak, amely az omeprazol.
  3. Por oldathoz - 40 mg hatóanyagot tartalmaz.

A vényköteles nyomtatvány bemutatása után adják ki.

Használati útmutató

A gyógyszert 5 évesnél idősebb gyermekek, valamint felnőttek számára írják fel. A gyógyszer a gyomor-bél traktus és a nyombél betegségei esetén ajánlott.

Használati javallatok:


Ha aggasztja a kérdés - miben segít az Omeprazol, és hogy konkrétan megbirkózik-e az Ön betegségével -, jobb, ha ezekkel a kérdésekkel fordul orvoshoz. A diagnosztika nélküli öngyógyítás nem örvendetes - a gyomorfájdalmat számos olyan ok okozhatja, amelyeket nem lehet önállóan meghatározni.

Ellenjavallatok

A legelső és legfontosabb dolog a gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Klinikailag bebizonyosodott, hogy az omeprazolt tilos terhes nők számára alkalmazni – a magzat fejlődési rendellenességét okozhatja. Mivel a gyógyszer jól felszívódik, és egy kis része felszívódik és átjut az anyatejbe, ezért az Omeprazole-t nem írják fel szoptató anyáknak.

Tekintettel arra, hogy az omeprazol hatása csak savas környezetben fejti ki hatását, és őt magát kizárólag magas savasságú embereknek írják fel, a gyógyszert nem írják fel alacsony savasságú peptikus fekélyben szenvedő betegek számára.

A gyógyszer nem szedhető a következő betegségek esetén:

  1. atrófiás gyomorhurut.
  2. A gyomor- vagy nyombélrák. Ez különösen igaz azokra az esetekre, amikor a diagnózist még nem erősítették meg: Az omeprazol megállíthatja a betegség szindrómáit, és ebben az esetben nem lesz könnyű a betegség diagnosztizálása.
  3. Csontbetegségekben - a gyógyszer hozzájárul a kalcium kimosódásához, ezért súlyosbíthatja a betegség lefolyását. Ha sürgős szükség van rá - ebben az esetben a betegnek Omeprazolt írnak fel D-vitaminnal és kalciummal kombinálva.

A gyógyszert nem írják fel az alábbi betegségekben szenvedőknek:

  1. A gyomor-bél traktus és a nyombél rosszindulatú daganatai;
  2. A gyomor-bél traktus fertőzései - compylobacter vagy szalmonella. A gyógyszer elősegítheti ezeknek a mikrobáknak a szaporodását.
  3. Allergiás reakciók.
  4. Vese- és májelégtelenség.

Ezenkívül az ellenjavallatok közé tartozik az 5 éves korig.

Mielőtt elkezdené alkalmazni az Omeprazolt, mindig konzultáljon orvosával.

Mellékhatások

Általában a gyógyszer jól tolerálható. A kivétel a hosszú használat időtartama - több mint két hónap, de az orvosok ilyen hosszú ideig nem írnak fel gyógyszert, az optimális kúra 30 nap. Szünet után folytathatja a használatát megelőző célokra.

Az omeprazol helytelen alkalmazása során előforduló fő mellékhatások a következő tünetek:

  • hányinger, hányás;
  • gyengeség;
  • fájdalom a gyomorban;
  • székrekedés;
  • szédülés;
  • hasmenés.

Ha a fenti tünetek jelentkeznek, a gyógyszer szedését abba kell hagyni, és orvoshoz kell fordulni.

Nagyon ritka esetekben az omeprazol alkalmazása a következőket is okozhatja:

  • puffadás;
  • szaglás elvesztése;
  • fejfájás;
  • ingerlékenység, depresszió;
  • encephalopathia.

A fenti tünetek mindegyike előfordulhat olyan embereknél, akiknek idegrendszeri rendellenességei vannak.

A bőr részéről - az omeprazol bevétele bőrkiütéseket, hámlást és viszketést okozhat. Az allergiás reakciókra hajlamos emberek csalánkiütést vagy az általános testhőmérséklet emelkedését észlelhetik.

Az omeprazol elősegíti a kalcium kimosódását a csontokból, ezért bizonyos esetekben az idősek, valamint a csontrendszeri betegségekben szenvedő betegek súlyos gyengeséget és ízületi fájdalmat tapasztalhatnak.

Ezért az Omeprazol szedése előtt a betegnek feltétlenül szakorvosi konzultációt kell kérnie.

Használati útmutató

Az omeprazolt naponta egyszer kell bevenni - közvetlenül reggeli előtt. Egyes esetekben az orvosok azt javasolják, hogy a fogadást két részre osztják - reggel és este. Mindenesetre a maximális hatás csak akkor érhető el, ha a gyógyszert éhgyomorra veszik be.

A kapszulákat nem szabad rágni – ha szükséges, hígítsa fel a kapszula tartalmát savanyított vízben. A tablettákat kis mennyiségű, gázmentes, tisztított vízzel le kell mosni.

Felnőttek az omeprazolt 20 mg mennyiségben írják elő. Bizonyos esetekben az orvos módosítja az adagot - mindez a beteg általános jólététől függ. A kezelés folyamata általában legfeljebb egy hónapig tart, majd két hónapig le kell állítani a gyógyszer szedését. Ha szükséges, az Omeprazole-kezelést folytatni kell. Ha a gyógyszert profilaxisként kell bevenni, ebben az esetben napi 20 mg elegendő, nem több.

Hogyan kell szedni az Omeprazolt a következő betegségekre
  1. Gyomorfekély - legfeljebb 40 mg naponta, a kezelés időtartama - legfeljebb 2 hónap.
  2. Az eróziós oesophagitis magában foglalja a gyógyszer bevételét a peptikus fekélyhez hasonló módon.
  3. Nyombélfekély - 20 mg naponta, két-négy hétig.
  4. Zollinger-Ellison szindróma esetén az orvosnak önállóan kell kijelölnie az adagot, de szem előtt kell tartani, hogy az nem haladhatja meg a napi 60 mg-ot.
  5. Helicobacter pylori fertőzés esetén az Omeprazole-t egy 10 mg-os tablettát írnak fel reggel étkezés előtt, valamint lefekvés előtt. A kezelés időtartama 7 nap.
  6. Reflux esetén a gyógyszert napi 40 mg mennyiségben kell bevenni, az adagot két adagra kell osztani.

Gyógyszert akkor is lehet alkalmazni, ha a beteg intenzív osztályon van. Ebben az esetben az orvosok katétert helyeznek a gyomorba. Ehhez hígítson fel 20 mg hatóanyagot por formájában 30 ml vízzel. Három percen belül a komponensek teljesen feloldódnak, majd a gyógyszert gyomorszondán keresztül lehet beadni.

Ha a beteg nagyon súlyos állapotban van, az Omeprazole-t intravénásan adják be, a hatóanyagot nátrium-kloriddal hígítva.

Túladagolás

A gyógyszer túladagolása rendkívül ritka. Ismeretes, hogy a dózis növelésével a beteg állapota enyhíthető, azonban ez nem haladhatja meg a napi 60 mg-ot. Ellenkező esetben a következő szövődmények lehetségesek:

  • tachycardia;
  • zavar;
  • Erős fejfájás;
  • a száj és az orr nyálkahártyájának szárazsága;
  • nehéz légzés;
  • a látás tisztaságának elvesztése;
  • álmosság;
  • fokozott izzadás;
  • meleg az egész testet.

Ha a fenti tünetek megjelennek, azonnal forduljon orvoshoz. Tüneti kezelést ír elő – vagyis megszünteti a következményeket, amint azok bekövetkeznek. Az omeprazol egy órán belül felszívódik a vérbe – vagyis a dialízis nem hatékony.

Hogyan kell szedni az omeprazolt terhes nők számára?

A terhesség első trimeszterében a gyógyszert kategorikusan nem írják fel, mivel súlyos patológiákat okozhat a magzat fejlődésében. Más szavakkal, a gyógyszert csak olyan esetekben írják fel, amikor létfontosságú szükség van rá.

Az omeprazol generikus gyógyszerei (analógok)

Annak a ténynek köszönhetően, hogy a gyógyszer nagyon hatékony és keresett, minden évben egyre több analógot találhat. Mindegyiknek más az ára – ha olcsóbban szeretne gyógyszert vásárolni, forduljon gyógyszerészhez.

Az omeprazol leghíresebb szinonimája:

  • Gasztrozol;
  • Omezol;
  • Bioprazol;
  • Omephez;
  • Omeprazol-Acre;
  • Omez;
  • Losek.

Az Omeprazole más generikus gyógyszerei is vannak, amelyeket nem regisztráltak Oroszországban, de az Evprop-ban használják:

  • Prilosec;
  • Antra Maps;
  • Romesek;
  • Lokit;
  • Proseptin.
Két általános összehasonlítása: melyik a jobb Omez vagy Omeprazole?

Az Omez az Omeprazol szinonimája. Az Omezben a hatóanyag az Omeprazol, de tény, hogy e két gyógyszer hatóanyagtartalma eltérő lehet.

A szinonimában sokkal több különféle segédanyag szerepel, ezért a szakértők azt javasolják, hogy az allergiára hajlamos embereknek óvatosan szedjék. Annak a ténynek köszönhetően, hogy további összetevők - szacharóz, titán-dioxid, nátrium-lauril-szulfát stb. Miattuk lassabban éri el a hatóanyag maximális koncentrációját a szervezetben, de gyorsabban is ürül ki belőle. Az analógok általában olcsóbbak, ezért népszerűbbek.

Az Omez egy hatékony gyógymód, amelyet széles körben alkalmaznak a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére. A szakértők azt mondják, hogy a gyógyszer hatékonyságában semmiképpen sem rosszabb, mint az Omeprazole.

Kiemeljük az Omez és az Omeprazol közötti különbségek fő kritériumait:

  1. Az omeprazol a hatóanyag. Az Omez viszont egy olyan gyógyszer, amely omeprazolt és segédanyagokat tartalmaz.
  2. Az Omez ára alacsonyabb, mint az Omeprazole, mivel kisebb mennyiségű hatóanyagot tartalmaz. Vagyis több Omez tablettára lehet szükség a hatékony kezeléshez.
  3. Annak ellenére, hogy az Omez lassabban kezdi meg a hatását, hatékonynak tekintik a gyomor-bél traktus és a nyombélfekélyek, gyomorhurut és gyomorégés elleni küzdelemben.
Ár

A gyógyszer ára viszonylag alacsony és megfizethető Oroszország minden átlagos lakosa számára. Ez változhat attól függően, hogy a gyógyszert milyen formában, milyen adagban kívánja megvásárolni. Például:

  • Az Omeprazole 20 mg kapszula átlagos költsége 30-50 rubel 30 darabra.
  • Egy 40 mg-os gyógyszer 170-200 rubelbe kerülhet 28 darabra.

Általában az Omeprazol tabletták ára nem haladja meg a 200 rubelt bármely gyógyszertárban.

Ha a maximális terápiás hatást szeretné elérni, orvoshoz kell fordulnia. Csak ő tudja helyesen és hozzáértően kiválasztani azt a gyógyszert, amely pontosan azokat a testrészeket érinti, amelyeknek szüksége van rá. Ugyanez vonatkozik a generikus gyógyszerekre is – ne legyen önfejű, kérjen segítséget orvosától. Szó szerint ismeri a teljes kórtörténetét, valamint a gyógyszer összetevőire adott lehetséges allergiás reakciókat.

Omeprazol(lat. omeprazol) fekélyellenes gyógyszer, protonpumpa-gátló.

Omeprazol - kémiai vegyület
Kémiai vegyületként az omeprazol a benzimidazol származéka, és a következő neve: (RS)-6-metoxi-2-[[(4-metoxi- 3,5-dimetil-2-piridinil)-metil]-szulfinil]-1 H-benzimidazol. Tapasztalati képlet C 17 H 19 N 3 O 3 S.

Az omeprazol jellemzői : fehér vagy törtfehér kristályos por, nagyon jól oldódik etanolban és metanolban, kevéssé oldódik acetonban és izopropanolban, nagyon kevéssé oldódik vízben. Gyenge bázis, stabilitása a közeg savasságától függ: savas környezetben gyorsan lebomlik, lúgosban viszonylag stabil.

Az omeprazol egy gyógyszer
Az omeprazol a gyógyszer nemzetközi szabadalmaztatott neve (INN). A farmakológiai index szerint a "Protonpumpa-gátlók" csoportba tartozik. Az ATC szerint a "Protonpumpa-gátlók" csoportba tartozik, és az A02BC01 kóddal rendelkezik.

"omeprazol", emellett számos gyógyszer kereskedelmi neve.


Az omeprazol alkalmazására vonatkozó javallatok
  • gyomor- és nyombélfekély (exacerbációs fázis és relapszus elleni kezelés), beleértve. társult, összekapcsolt, társított valamivel Helicobacter pylori(csak kombinált terápia esetén!)
  • reflux oesophagitis
  • a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyek NSAID-ok használatához kapcsolódnak, stressz fekélyek
  • Zollinger-Ellison szindróma.
Az omeprazol adagolása és alkalmazása
A Helicobacter pylori felszámolására az omeprazolt nem alkalmazzák antibiotikumok egyidejű alkalmazása nélkül (azaz speciális eradikációs sémákon kívül).
Szakmai orvosi cikkek az omeprazol használatával kapcsolatban
  • Maev I.V., Vyuchnova E.S., Shchekina M.I. Az omeprazol ULTOP-pal (KRKA, Szlovénia) szerzett tapasztalat nyombélfekélyes betegeknél. MGMSU.
  • Vasziljev Yu.V. Omeprazol a gastrooesophagealis reflux betegség és a gyomor és a nyombél peptikus fekélyének kezelésében // RMJ. - 2007. - T. 15. - 4. sz.

  • Gorbakov V.V., Makarov Yu.S., Golochalova T.V. Különböző csoportok antiszekréciós szerek összehasonlító jellemzői a napi pH monitorozás alapján Lechachy vrach. 2001. - 5–6.

  • Khavkin A.I., Zhikhareva N.S. Klinikai tapasztalatok a különböző gyártók omeprazoljainak használatával kapcsolatban // Application Consulium Medicum. Gasztroenterológia. 2012. No. 2. S. 72–75.
Az irodalomkatalógus webhelyén található egy "Omeprazol" szakasz, amely hivatkozásokat tartalmaz az emésztőrendszeri betegségek omeprazollal történő kezelésével kapcsolatos orvosi cikkekre.
Az omeprazol alkalmazásának ellenjavallatai
Az omeprazol használatára vonatkozó korlátozások
  • krónikus májbetegség
  • gyermekkor (kivétel - Zollinger-Ellison szindróma)
  • az omeprazol vagy nagy dózisok hosszú távú alkalmazása növeli a csípő-, csukló- és gerinctörések kockázatát ("FDA figyelmeztetés").
Autóvezetéshez az omeprazol-kezelésnek nincs hatása.

A sósav szekréciójának csökkenése miatt megnő a kromogranin A (CgA) koncentrációja. A vérplazmában a CgA koncentrációjának emelkedése befolyásolhatja a neuroendokrin daganatok kimutatására irányuló vizsgálatok eredményeit. Ennek a hatásnak a megelőzése érdekében átmenetileg le kell állítani az omeprazol szedését 5 nappal a CgA-koncentráció vizsgálata előtt *)
Az omeprazol alkalmazása terhesség és szoptatás alatt
Az omeprazol alkalmazása a GERD kezelésére a terhesség első trimeszterében több mint kétszeresére növeli annak a kockázatát, hogy szívhibás baba születik (GI & Hepatology News, 2010. augusztus). Terhesség alatt az omeprazol szedése csak egészségügyi okokból lehetséges. A magzat kockázati kategóriája az FDA szerint egy terhes nő omeprazollal történő kezelése során "C".

Az omeprazol-kezelés idején a szoptatást le kell állítani.

Ugyanakkor az Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának álláspontja van: „Az omeprazol terhesség és szoptatás alatt, 2 évesnél idősebb gyermekeknél a gastrooesophagealis reflux betegség kezelésében, 4 évnél idősebb gyermekeknél engedélyezett. által okozott nyombélfekély kezelésében régi Helicobacter pylori i" *).

Térképek formája omeprazol
AstraZeneca, az Astra "örökösnője", aki kifejlesztette az omeprazolt, megalkotta és szabadalmaztatta az omeprazol új adagolási formáját. Többegységes pelletrendszer, rövidítve MUPS vagy oroszul MAPS.

A MAPs tabletták mintegy 1000 db saválló mikrokapszulát tartalmaznak, a tabletta a gyomorban gyorsan szétesik a savas környezettől védett mikrokapszulákká, majd a vékonybélbe kerül, ahol lúgos pH hatására a mikrokapszulák feloldódnak, az omeprazol felszabadul és felszívódik. A MAP forma az omeprazol jobb bejutását biztosítja a parietális sejtbe, és ennek eredményeként kiszámítható és reprodukálható antiszekréciós hatást biztosít. A gastroduodenális zóna erozív és fekélyes elváltozásai esetén a MAPs tabletták ugyanolyan hatásosak, mint az omeprazol kapszulák. A Maps omeprazol feloldható vízben vagy gyümölcslében a könnyebb használat érdekében. Az oldott MAPs tabletták nasogastricus szondán keresztül történő bejuttatásának lehetősége különösen fontos a súlyosan beteg betegeknél - az intenzív osztályok kontingensénél, akiknél az akut fekélyek és eróziók megelőzése sürgető feladat (Lapina T.L.).

Az omeprazol összehasonlítása más protonpumpa-blokkolókkal
Jelenleg nincs konszenzus a gasztroenterológusok között bizonyos típusú protonpumpa-gátlók összehasonlító hatékonyságát illetően. Egyesek azzal érvelnek, hogy a PPI-k közötti különbségek ellenére ma már nincs szigorú bizonyíték a PPI hatékonyságának megítélésére, amely egy hétköznapi beteg számára észrevehető lenne másokhoz képest (Vasilyev Yu.V. et al.). Ezenkívül számos gasztroenterológus úgy véli, hogy a Hp felszámolása során az antibiotikumokkal kombinált PPI típusa nem számít (Nikonov E.K., Alekseenko S.A.). Mások azzal érvelnek, hogy például az esomeprazol alapvetően különbözik a másik négy PPI-től: az omeprazoltól, a pantoprazoltól, a lansoprazoltól és a rabeprazoltól (Lapina T. L., Demyanenko D. et al.). Megint mások azt írják, hogy a Losec MAP-ok (omeprazol MAP-ok) és a pariet (rabeprazol) antiszekréciós hatása a napi pH-metria szerint szignifikánsan jobb, mint a Nexium (esomeprazole) (Ivashkin V.T. et al.).

D. S. Bordin szerint az összes PPI hatékonysága a GERD hosszú távú kezelésében közeli. A terápia korai szakaszában a lansoprazol bizonyos előnyökkel jár a hatás kifejlődésének sebességében, ami potenciálisan növeli a beteg kezeléshez való ragaszkodását. Ha több gyógyszert kell szednie különböző betegségek egyidejű kezelésére, a pantoprazol a legbiztonságosabb.

A lansoprazol és az omeprazol antiszekréciós hatásában mutatkozó különbségeket az magyarázza, hogy a lansoprazol és az omeprazol T½ ideje 1,3, illetve 0,7 óra. A lansoprazol biohasznosulása az első adagnál több mint 85%, és ismételt adagolás esetén állandó marad. Az omeprazol első adagjának bevételekor a biohasznosulás csak 35%, ismételt adagolás esetén a harmadik-ötödik napon 60%-ra nő. Ezenkívül az omeprazol metabolizmusát a májban főként a citokróm P450 rendszer CYP2C19 izoformája, a lansoprazolt pedig a CYP3A4 izoenzim metabolizálja. Ennek eredményeként az omeprazol szedése során az antiszekréciós hatás kifejezettebb változékonysága figyelhető meg a CYP2C19 gén heterogenitásától függően (Alekseenko S.A.).

Az országokban - a Szovjetunió volt köztársaságaiban - az omeprazolt széles körben képviselik a generikumok. Az omeprazol generikumok ára jóval alacsonyabb az eredeti gyógyszerek árainál, mint például a Losek, a Losek Maps, a Pariet vagy a Nexium, ami nem kis jelentőségű a beteg számára, és gyakran az anyagi lehetőségek alapján határozza meg a gyógyszer kiválasztását, különösen hosszú távú használat. A gyógyszerek lehetséges minőségi különbségei miatt gyakran szükséges klinikai hatékonyságuk objektív értékelése. Jelenleg az intragasztrikus pH-szint 24 órás monitorozása objektív és hozzáférhető módszer az antiszekréciós szerek tesztelésére a klinikai gyakorlatban (Alekseenko S.A.).

Az omeprazol különböző készítményeinek összehasonlítása

Vannak munkák, amelyek bizonyítják egyes omeprazol-készítmények előnyeit másokkal szemben. Például Khavkin A.I. tanulmányában. és Zhikhareva N.S. arra a következtetésre jutott, hogy:
  1. Az omeprazol generikus Ortanol és Omez hatékonyan gátolja a savval összefüggő betegségek klinikai tüneteit gyermekeknél.
  2. Az Ortanol gyógyszer egyszeri adagja az adatok szerint hatékonyabb az Omez-hez képest.
  3. Az Ortanol szedése során a klinikai tünetek enyhülése korábban jelentkezik, mint az Omez bevételekor.
  4. A tünetek enyhülése a 14. napon teljesebb az Ortanollal, mint az Omezával.
  5. Mindkét gyógyszer jól tolerálható.
Éjszakai sav áttörés
Az omeprazolt, más protonpumpa-gátlókhoz hasonlóan, az „éjszakai saváttörés” jelensége jellemzi – ez a jelenség, amikor éjszaka, a gyógyszer dózisától függetlenül, hosszan tartó, több mint egy órán keresztül megnövekszik a savtartalom. a gyomor (pH< 4), что иногда делает терапию кислотозависимых заболеваний менее эффективной.

Omeprazol rezisztencia
Az omeprazol széles körben elterjedt alkalmazása meghatározta az „omeprazolrezisztencia” kifejezés megjelenését a modern gasztroenterológiában, ami az omeprazol-terápia hatástalanságát jelzi egyes betegeknél. Az omeprazollal szembeni rezisztencia alatt érthető a gyomor pH-jának 4 alatti fenntartása több mint 12 órán keresztül napi pH-ellenőrzéssel, a gyógyszer standard dózisának kétszeres adagja ellenére. Bármely protonpumpa-gátlóval szembeni rezisztencia viszonylag ritka, és ezt a meghibásodás egyéb gyakoribb okainak kizárásával kell alátámasztani. Az omeprazolrezisztencia okai még mindig nem teljesen tisztázottak. Feltételezzük, hogy a protonpumpa egyedeinek rendellenes szerkezete van, ami nem teszi lehetővé a molekulák kötődését (Belmer S.V.).
Az omeprazol kölcsönhatásai más gyógyszerekkel
Az omeprazol megváltoztatja bármely olyan gyógyszer biohasznosulását, amelynek felszívódása a közeg savasságától függ (ketokonazol, vassók stb.). Lassítja a májban mikroszomális oxidációval metabolizálódó gyógyszerek (warfarin, diazepam, fenitoin stb.) eliminációját.

Az omeprazol fokozza a kumarinok és a difenin hatását, nem változtat - NSAID-ok. Növelheti a vérképzést gátló gyógyszerek leukopéniás és thrombocytopeniás hatását. Az intravénás infúzióhoz szánt anyag csak sóoldattal és dextróz oldattal kompatibilis (más oldószerek alkalmazásakor az omeprazol stabilitása csökkenhet az infúziós közeg savasságának változása miatt).

Ha szükséges a protonpumpa-gátlók és a klopidogrél egyidejű szedése, az American Heart Association pantoprazolt javasol az omeprazol helyett (Bordin D.S.).

A metotrexát és a protonpumpa-gátlók kombinált alkalmazása során néhány betegnél enyhén emelkedett a metotrexát koncentrációja a vérplazmában. Nagy dózisú metotrexát kezelése esetén átmenetileg abba kell hagynia az omeprazol szedését. Ha az omeprazolt klaritromicinnel vagy eritromicinnel együtt adják, az omeprazol plazmakoncentrációja nő. Az omeprazol amoxicillinnel vagy metronidazollal történő együttadása nem befolyásolja az omeprazol plazmakoncentrációját. Az omeprazolnak nincs hatása az antacidokra, teofillinre, koffeinre, kinidinre, lidokainra, propranololra, etanolra. *)

Naponta háromszor 500 mg klaritromicin napi 40 mg-os adaggal kombinálva növeli az omeprazol felezési idejét T½ és AUC24 értékét. Minden kombinált terápiában részesülő betegnél az omeprazolt önmagában kapókkal összehasonlítva az omeprazol AUC24 értéke 89%-kal, a T½ értéke pedig 34%-kal nőtt. A klaritromicin esetében a Cmax, Cmin és AUC8 10%-kal, 27%-kal, illetve 15%-kal nőtt ahhoz képest, amikor a klaritromicint önmagában, omeprazol nélkül alkalmazták. Egyensúlyi állapotban a klaritromicin koncentrációja a gyomornyálkahártyában 6 órával a beadás után a kombinációt kapó betegeknél 25-ször magasabb volt, mint az önmagában klaritromicint kapó betegeknél. A klaritromicin koncentrációja a gyomor szöveteiben 6 órával két gyógyszer bevétele után kétszerese a csak klaritromicint kapó betegeknél.

Az omeprazol hatóanyagú gyógyszerek kereskedelmi nevei
A következő gyógyszereket regisztrálták (voltak) Oroszországban: Bioprazole, Vero-Omeprazole, Gastrozole, Demeprazole, Zhelkizol, Zerocid, Zolsser, Krismel, Lomak, Losek, Losek Maps, Omal, Omegast, Omez, Omez Insta, Omezol, Omecaps, Omepar A Yukea, Omeprol, Omeprus, Omefez, Omizak, Omipix, Omitox, Ortanol, Ocid, Pepticum, Pleom-20, Promez, Risek, Romesek, Sopral, Ulzol, Ulkozol, Ultop, Helicid, Helol, Cisagast.

Az országok gyógyszerpiacain - a Szovjetunió volt köztársaságaiban - számos omeprazol hatóanyagú gyógyszert mutatnak be, amelyeket Oroszországban nem regisztráltak, különösen: Antra és Antra MUPS.

A fejlett országok mindegyikében nagyszámú, különböző gyártótól származó, omeprazol hatóanyagú gyógyszert tartanak nyilván. Például Spanyolországban az omeprazolt Losec, Arapride, Audazol, Aulcer, Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton, Gastrimut, Miol, Norpramin, Novek, Nuclosina, Omapren, Omeprazol Abdrug, Omeprazol Abdrug márkaneveken forgalmazzák (értékesítve) Spanyolországban. , Omeprazol Actavis, Omeprazol Acygen, Omeprazol Almus, Omepraz ol Alter, Omeprazol Apotex, Omeprazol Aristo, Omeprazol Asol, Omeprazol Aurobindo, Omeprazol Bexal, Omeprazol Biotecnet, Omeprazol Cinfa, Omeprazol Cinfamed, Omeprazol Combino Pharm, Omeprazol Combix, Omeprazolur Edgen, Omeprazolur Cuvefarme, Omeprazol Cuveprav, Omeprazol Combix Omeprazol Esteve, Omeprazol Genericos Juventus, Omeprazol G.E.S., Omeprazol Kern Pharma, Omeprazol Korhispana, Omeprazol Lareq, Omeprazol Liconsa, Omeprazol Mabo, Omeprazol Mede, Omeprazol Omeprazol Omeprazol Omeprazoled Omeprazolosed Omeprazoloseedme, Omeprazoloseme, Nuprazoloseme, Onprazoloseme, Onprazoloseme, Onprazoloseme, Onprazolose Pharmagenus Omeprazol Placasod, Omeprazol Qualigen, Omeprazol Ranbaxy, Omeprazol Ratio, Omeprazol Rimazol, Omeprazol Rubio, Omeprazol Sandoz, Omeprazol Serraclinics, Omeprazol STADA, Omeprazol Sumol, Omeprazol Omeprazol Tarbis, Ulcom, Ulcom, Omeprazolme, Tevgen, Omeprazolmetion, com Omeprazol Tecnigen, Omeprazolmetion Omeprazol Ulcometion, Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep, Zimor és mások.

Az Orosz Föderáció kormányának 2009. december 30-i 2135-r számú rendelete értelmében az omeprazolt (kapszulák; liofilizátum intravénás beadásra szánt oldat készítéséhez; liofilizátum oldatos infúzió készítéséhez; bevont tabletták) tartalmazza. a létfontosságú és nélkülözhetetlen gyógyszerek listájában.

Utasítások az omeprazol orvosi használatához
Utasítások egyes omeprazolt egyedüli hatóanyagként tartalmazó gyógyszergyártók számára (pdf):
Omeprazol az USA-ban

Az amerikai márkájú omeprazol a Prilosec. Ezen kívül számos általános omeprazolt árulnak az Egyesült Államokban. OTC (over-the-counter) az Egyesült Államokban A Prilosec OTC és az Omeprazole eltér az egy tablettában (kapszulában) lévő csökkentett mennyiségű omeprazoltól – 20 mg.

Ezenkívül az Egyesült Államok piacán bemutatásra kerül a Zegerid, az omeprazol + nátrium-hidrogén-karbonát hatóanyagú gyógyszer. Vény nélkül kapható opciója a Zegerid OTC.

Az Egyesült Államokban az omeprazolre felírt receptek száma évről évre növekszik. 2011-ben az omeprazol ebben a mutatóban a hatodik helyen állt az Egyesült Államokban az összes vényköteles gyógyszer között, megelőzve az emésztőrendszeri betegségek kezelésére szolgáló összes gyógyszert (bár a 2011-es adatok szerint veszít a Nexiummal szemben):


Jegyzet. *) Oroszország Egészségügyi Minisztériumának 2014. augusztus 15-én kelt levele: 20-2/10/2-6169. Az Orosz Föderációban bejegyzett, omeprazolt hatóanyagként tartalmazó gyógyászati ​​felhasználásra szánt gyógyszerek használati utasításának módosításáról.


Az omeprazolnak ellenjavallatai, mellékhatásai és alkalmazási jellemzői vannak, szakemberrel való konzultáció szükséges.

Jó napot, kedves olvasók. Ma arról fogunk beszélni, hogy mire írják fel az omeprazolt. Gyakran hallom ismerősöktől, barátoktól, hogy az orvos írja fel ezt a gyógyszert. Tudjunk meg többet róla. Átadom a szót Ganshina Ilona Valerievna gyakorló orvosnak.

A modern életritmus, az alultápláltság és a stressz emésztési zavarokat, gyomorhurutot és gyomorfekélyt váltanak ki. Ezen állapotok mindegyike megfelelő gyógyszeres kezelést igényel.

Kiadási forma összetétele és csomagolása

Az omeprazol meglehetősen ismert gyógyszer.

Számos orosz cég gyártja a következő márkák alatt:

  • akrikhin;
  • teva;
  • avva rus;
  • astrafarm;
  • sandoz;
  • richter;
  • megígérte;
  • személyzet.

A gyógyszer a gyomorban lévő enzimre hat a sósav részeként, gátolja a szekréciót, felgyorsítja a hidrogénionok cseréjét a hám nyálkahártyájában, ezáltal gátolja a sósav termelését.

Ennek eredményeként az emésztőnedv szintje, szekréciója csökken.

Figyelembe véve az adagok bevitelét, a gyógyszer hatékonysága 1-1,5 napig figyelhető meg.

A gyógyszer felszabadulási formája- kemény kapszula (10, 20, 40 mg). Csomagolás - cella, kontúr. Csomagolás - karton vagy polimer tégelyek (10, 20 mg).

A következőkből áll:

  • hatóanyag - omeprazol;
  • segédelemek: nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, e129 festék, glicerin, zselatin, nipagin, mannit, cukor, titán-dioxid, talkum, metakrilsav.

Farmakológiai hatás, farmakokinetika

Az omeprazol gátló és fekélyellenes hatással rendelkezik, gátolja az adenozin-trifoszfát H + K enzim aktivitását.

A metabolit, amikor savas környezetbe kerül, már 4-5 perc elteltével szulfenamiddá kezd átalakulni, aktív kölcsönhatásba lépve a foszfátokkal, blokkolva a fázist.

Ez a gyógyszer nagyon szelektív gyógyszer, amely savas környezetben aktív metabolittá alakul.

A parietális sejtekkel kapcsolatban a gyógyszer nem szívódik fel, hanem gyorsan elnyomja a sósav irritáló szerek kiválasztását és a pepszin termelődését, ami a gyomorban lévő teljes tartalom csökkenéséhez vezet.

Az omeprazol vékony héjú kapszulákban mikrogranulátumokat tartalmaz, amelyek felszabadulása az alkalmazás után már 1 órával a maximális terápiás hatás eléréséhez vezet. A tartósítás legfeljebb 1 napig tart.

Az omeprazol egyszeri adagja elegendő hogy a sósavszekréció visszaszorítását az egész napra maximálisan elvégezték. A szekréciós aktivitás 5-6 nap múlva helyreáll, ha abbahagyja az omeprazol szedését.

A gyógyszer farmakokinetikája a következő:

  • biológiai hozzáférhetőség - 40%, de az idősek növekedése lehetséges;
  • a felszívódás magas;
  • lipofilitás - magas a vérplazmában lévő albuminnal és glikoproteinekkel (fehérjékkel) való érintkezés idején;
  • az eliminációs periódus 0,5 óra, májbetegségek esetén kicsit több, legfeljebb 3 óra.

Az anyagcsere a májsejtekben 6 inaktív metabolit formájában megy végbe. A gyógyszer legfeljebb 80% -a a vesén keresztül, legfeljebb 40% -a epével ürül. Krónikus veseelégtelenségben szenvedő időseknél a gyógyszer eliminációjának sebessége csökkenhet.

Az omeprazol és más protonpumpa-gátlók elvonási szindrómájának okai

A protonpumpa-gátlók (PPI-k) alkalmazása javasolt a gyomor és a belek megnövekedett sósavszekréciójával járó patológiáinak kezelésére.

A PPI-k fő előnye, hogy az o szindróma ritka és megfelelő terápiával megelőzhető. Nézzük meg a PPI-k főbb jellemzőit és a kivonás okait.

A sósav fokozott termelésével a gyomorfal irritációja, fájdalom, gyomorégés és egyéb emésztési problémák jelentkeznek.

A páciens által bevitt protonpumpa-gátló a szervezetbe jutva a következőképpen működik:

  • a vékonybélből felszívódva az aktív komponensek behatolnak az általános véráramba;
  • a véráramlással a gyomornyálkahártyát ellátó erekben találják magukat;
  • a szerv savasságának hatására elkezdenek "dolgozni", elnyomják a sejtmembránokon belül található enzim aktivitását (protonpumpa);
  • az enzimaktivitás elnyomása a savtermelés csökkenéséhez és a tünetek megszűnéséhez vezet.

A tabletták vagy kapszulák bélben oldódó bevonata megakadályozza, hogy a hatóanyagok közvetlenül érintkezzenek a gyomornedvvel. A gyógyszert egészben, kis mennyiségű vízzel kell lenyelni.

Ha a tablettákat a beadás megkönnyítése érdekében összetörik, a sósavval való közvetlen érintkezés és a PPI aktivitásának csökkenése esetén gyors kiszáradás következik be, a helytelenül bevett gyógyszer nem biztosítja a szükséges terápiás hatást.

A betegeknek hosszú ideig, néha 2 évig kell savcsökkentő gyógyszereket szedniük, de nem szabad elfelejteni, hogy az Omez, az Omeprazol, a Kvamatel vagy más ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem kezelik az emésztőrendszer betegségeit, hanem csak csökkentik a sósav tartalmát. gyomornedvben. A gyomor-bélrendszeri betegségek gyógyítása érdekében más csoportokból származó gyógyszereket kell szedni.

A PPI-elvonási szindróma fő oka a monoterápia, amikor a betegek csak a savasságot csökkentő gyógyszereket fogyasztanak. De a savcsökkentő hatás körülbelül 14 óráig tart, és további gyógyszeres kezelés nélkül a gyomor ph korábbi szintje 3 nap múlva áll helyre. Fontolja meg, hogyan nyilvánul meg az elvonási szindróma ennek a csoportnak a gyógyszereiben.

"omeprazol"


Omeprazol monoterápia esetén a gyógyszer hirtelen leállítása után 1-3 nappal az emésztőrendszer megsértése lehetséges a magas savasság miatt.

Nem lehet megmondani, meddig tart a közérzet romlása. A betegek szerint a gyomorban fellépő kellemetlen érzés megszűnik savlekötők és burkolószerek bevétele után, vagy a protonpumpa-gátlókkal való kezelés újrakezdése után.

"Omez"

A gyógyszer az "omeprazol" szerkezeti analógja, és az o-szindrómát gyomorégés, fájdalom és egyéb gyomor-bélrendszeri rendellenességek is kísérik.

"Kvamatel"

A gyógyszer nemcsak a sósav szekrécióját csökkenti, hanem jelentősen megváltoztatja a gyomornedv összetételét is. Hatása 10-12 órán át tart, és javítja az emésztést, mentesíti az embert a gyomor-ph-emelkedés jeleitől.

Az emésztési zavarok a gyógyszeres kezelés éles abbahagyásával jelentkeznek.

"Nolpaza"

A gyógyszer célja, hogy csökkentse a gyomor szekrécióját, és segít gyorsan csökkenteni a túlzott savasság jeleit a gyomorban. A gyógyszert a betegek jól tolerálják, és a gyógyszer 1. vagy 2. adagja után segít.

Nem kompatibilis a vírusellenes szerekkel. A "Nolpazoy" kezelésében az elvonási szindróma csak akkor fordul elő, ha a gyógyszert hirtelen megszakítják. Az adag fokozatos csökkentésével a kezelés abbahagyása utáni kellemetlen érzés nem fordul elő.

"Ultop"

A gyógyszer hosszú ideig szedhető fenntartó terápiaként, hogy megvédje a gyomornyálkahártyát a sósavtermelést fokozó gyógyszerek káros hatásaitól, vagy csökkentse a gyomormirigyek hiperszekrécióját.

Ha a gyógyszert a gyomor savasságának csökkentésére használták betegség esetén, akkor a gyógyszer éles abbahagyása rossz emésztéshez, fájdalom és gyomorégés megjelenéséhez vezet.

Használati javallatok

A gyógyszer fő hatása a sósav szintézisének elnyomása, a túlzott szekréció megszüntetése a táplálékfelvétel hátterében.

Főbb jelzések:

  • fájdalom a gyomorban;
  • gastroduodenitis;
  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • alacsony nyomás;
  • atrófiás gyomorhurut;
  • masztocitózis;
  • Ellison szisztémás szindróma;
  • gyomor- és nyombélfekély;
  • poliendokrin adenomatózis;
  • nyelőcsőfekély;
  • rákkeltő adenoma;
  • gyomorégés;
  • gázképződés;
  • böfögés;
  • hányinger;
  • rossz íz a szájban.

Ezeknél a betegségeknél a gyomornedv túlzott termelése következik be, ami elkerülhetetlenül tönkreteszi a nyálkahártyát, eróziót és fekélyeket képezve.

A tablettákban lévő omeprazolt a gyomor-bél traktus bármely patológiájára írják fel, ami a gyomornedv termelésének növekedéséhez és a szerves savak koncentrációjának növekedéséhez vezetett.

A gyógyszer hozzájárul:

  • a gyomor savasságának csökkenése;
  • a Helicobacter pylori baktériumok elnyomása;
  • az általános jólét javítása;
  • fájdalom megszüntetése, dyspepsia.

A leggyakoribb kinevezés a gyomorhurut, a peptikus fekély a gyomor fokozott savasságának hátterében. Az omeprazol kapszula használata segít a gyomorégésben, bár visszaesés esetén orvosi felügyelet mellett kell bevenni.

A gyomorégésre gyakorolt ​​​​hatás a gyógyszer bevétele után 3-4 nap után figyelhető meg, és az elsődleges megkönnyebbülés - 1 nap múlva.

Az Omeprazol hordozhatósága kiváló. A mellékhatások kockázata minimális.

A gyógyszer intravénás injekció formájában történő beadása lehetséges a következő esetekben:

  • reflux oesophagitis;
  • peptikus fekély és 12 nyombélfekély.

Az omeprazol jól megszünteti a dyspepsiát, és hosszú ideig - akár 0,5 évig - használható. Az orvosok javasolják a gyógyszer szedését étkezés utáni kellemetlenségek, alkoholmérgezés esetén a fájdalom, égő és egyéb kellemetlenségek enyhítésére.

Alkalmazási ellenjavallatok

Az omeprazol alkalmazása kizárt, ha:

  • hasnyálmirigy-gyulladás;
  • egyéni intolerancia;
  • terhesség, amely negatívan befolyásolhatja a baba emésztőrendszerének kialakulását, rendellenességeket okozhat.

Tilos a gyógyszert 5 év alatti gyermekeknek adni 20 kg-ot meg nem haladó testtömegű kapszulák nyelési nehézségei miatt.

Bizonyos esetekben lehetőség van az antibiotikumokkal együtt történő felírására komplex terápia során a kapszulák kinyitásával, folyadékkal (joghurt, víz) keverve.

A gyógyszer adható gyermeknek, de rendkívül fontos a helyzet kordában tartása, és jobb, ha először orvoshoz fordul.

Tudjon meg többet >>>

Általános információk a betegségről

A hasnyálmirigy-gyulladás egy gyulladásos folyamat, amely a hasnyálmirigyben fejlődik ki.

A betegségnek két formája lehet:

  1. Akut. Ilyenkor a szerv önemésztése következik be, azaz. A hasnyálmirigy, ez a hasnyálmirigy-lé túlzott termelésével fordul elő, miközben a kiáramlása egyidejűleg megzavart. A betegséget az acinussejtek károsodása is okozhatja (hasi trauma, gyomor-bélrendszeri műtétek, allergia, mérgezés, terhesség), amelyek felelősek az emésztőenzimek termeléséért.
  2. Krónikus. Az elsődleges hasnyálmirigy-gyulladásban magában a mirigyben gyulladás képződik, a betegség másodlagos formája az emésztőszervek patológiáival (fekély, kolecisztitisz, gyomorhurut) lehetséges.

Hosszú akut lefolyás esetén, kezelés és megelőzés nélkül a betegség krónikus stádiumba kerül. Ez utóbbi két szakaszban fordul elő: remisszió és exacerbáció.

A beteg állapotának fenntartása, a tüneti megnyilvánulások csökkentése érdekében az Omeprazole 20-at írják fel, azaz. tabletták gyomor és gyomorégés ellen.

Hasznos információk az elsősegélynyújtásról a hasnyálmirigy-gyulladás során, olvassa el a cikket.


Használati útmutató

A gyógyszer alkalmazása a gyomornedv-elválasztás csökkentését célozza, ezért egyes esetekben a felhasználás nem megfelelővé válhat.
Csak a diagnózis, az általános közérzet és a meglévő tünetek, a kezelőorvos által felírt adagok, az alkalmazás lefolyása (étkezés előtt vagy után) függ.

Célszerű először konzultálni egy gasztroenterológussal a gyógyszer használatának szabályairól.

Például az exacerbáció során fellépő gyomorfekélyt úgy kezelik, hogy 20 mg-ot közvetlenül étkezés előtt, reggel 1 alkalommal vesznek be. A kapszulát egészben, vízzel kell lenyelni.

Referencia! A kapszulák kinyitása elfogadhatatlan. A kezelés időtartama 2-4 hét. A fekélyek gyenge gyógyulása esetén az adag 40 mg-ra emelhető. Ha a hegesedés nem így történik, akkor a kezelési ciklus 8-9 hétig meghosszabbítható.

Gyakran gyógyszert írnak fel a gyomorfekély megelőzésére. Az esetleges exacerbációk elkerülése érdekében a megengedett adag napi 20 mg.

Figyelem! Csak a tanfolyamos kezelés vezethet megfelelő eredményhez, remisszió eléréséhez. Ha gastritist észlelnek és a gyomornedv savasságának szintje emelkedik, akkor a napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A gyógyszer fő célja a kellemetlen tünetek semlegesítése, normalizálja a sósav termelését. Ha a kezelés után a probléma nem szűnik meg, akkor lehetséges az adag növelése, de az orvos engedélyével.

A gyógyszert gyakran gyomorégésre írják fel, de csak vészhelyzetben és legfeljebb napi 10 mg-os adagban megengedett, a kezelés időtartama 2 hét. Fontos megérteni, hogy a gyógyszer kumulatív hatáshoz vezethet.

Ha az orvos engedélye nélkül veszi be a gyomorégés megszüntetése érdekében, akkor a használat nem lehet több, mint 5 egymást követő napon. A jövőben tanácsos orvoshoz fordulni, vizsgálatot végezni a későbbi terápia korrigálása érdekében.

Hogyan kerüljük el a szövődményeket

E patológiák kialakulásának megelőzése érdekében mindenekelőtt be kell tartani az orvos által előírt kezelési rendet (beleértve az étrendet, a kezelési rendet és az összes előírt gyógyszer szedését a séma szerint). Ha a kúra végén a betegség tünetei továbbra is fennállnak, ez nem ok arra, hogy ellenőrizetlenül folytassa az omeprazol szedését. Szükséges tanácsot kérni kezelőorvosától, és további vizsgálatot kell végezni. Lehet, hogy a patológiát rosszul diagnosztizálták, és más gyógyszerekkel kell kezelni.

A hosszú távú PPI-terápia negatív hatásainak csökkentése érdekében a tanfolyamok közötti legalább 2-3 hetes szünetek segítenek (hogy a szervezet eltávolíthassa a kezelés során felhalmozódott anyagokat). Ha szükséges, ezekben az időszakokban savkötőket (Almagel, Maalox) ihat, hogy megvédje a gyomor nyálkahártyáját a sav agresszív hatásaitól.

Nagyon veszélyes az Omeprazole-t hosszú ideig megszakítás nélkül szedni, ez tele van súlyos patológiák kialakulásával.. A gyógyszer hosszú távú használatának legésszerűbb alternatívája a test alapos vizsgálata és a kezelőorvos összes ajánlásának betartása. Ha szigorúan betartja az előírt étrendet, időben és a séma szerint beveszi az összes előírt gyógyszert, követi a megelőző intézkedéseket, akkor stabil remissziót vagy teljes gyógyulást érhet el a gyomor-bélrendszeri betegségekben. Ebben az esetben az omeprazol szedésének szükségessége magától megszűnik.

Túladagolás

Ha figyelmen kívül hagyja az orvos előírásait, megsérti a gyógyszer szedésére és adagolására vonatkozó szabályokat, előfordulhat a gyógyszer összetevőinek intoleranciája és mellékhatásokkal járó túladagolás:

  • izomgyengeség;
  • myalgia;
  • fejfájás;
  • kiütés, bőrpír, viszketés a bőrön;
  • hányás, hányinger;
  • hasmenés;
  • a májfunkció elégtelensége;
  • depresszió;
  • feszültség;
  • fokozott izzadás;
  • eltérések a vér összetételében;
  • atrófiás gyomorhurut

Ha a gyógyszert elfogadható adagokban, megnövekedett savasság mellett veszi be, akkor a túladagolás rendkívül ritka.

Csak a napi 60 mg-os adag túllépése esetén léphet fel álmosság, testszerte láz, zavartság, tachycardia, az orr és a száj nyálkahártyájának kiszáradása, légzési nehézség, látásromlás.

Az omeprazol 1 órán belül gyorsan felszívódik a vérben, és a dialízis már hatástalanná válik. Bár a zavarodottság és a rossz egészségi állapot miatt természetesen nem lehet nélkülözni a szakemberekhez való sürgős fellebbezést.

Mellékhatások

Ha az omeprazol javasolt adagját nem tartják be, vagy egyéni túlérzékenység hátterében, a következő mellékhatások léphetnek fel:

  1. Az emésztőrendszerből: puffadás, hasi fájdalom, émelygés és hányás, ízérzékelési zavarok, szájnyálkahártya szárazsága, szájgyulladás.
  2. A mozgásszervi rendszerből: izomfájdalom, ízületi fájdalom, myasthenia gravis.
  3. Az idegrendszer részéről: fejfájás, szédülés, túlzott érzelmi izgalom, depresszió, encephalopathia, alvászavarok (álmatlanság).
  4. A bőr részéről: ritka esetekben fényérzékenység, alopecia, viszketés és bőrkiütés alakul ki.
  5. Allergiás reakciók: az omeprazol szedésének hátterében angioödéma, bronchospasmus, anafilaxiás sokk, láz, csalánkiütés alakulhat ki.
  6. Egyidejű reakciók: ritka esetekben a végtagok duzzanata, csökkent látásélesség, túlzott izzadás, általános rossz közérzet és gynecomastia (férfiaknál).

Mennyi ideig bírhatja

A gyógyszeres kezelés időtartama nem haladhatja meg a hivatalos utasításokban meghatározott időtartamot. A kezelés időtartamának növelésének szükségességét a kezelőorvos határozza meg.

Az anyag folyamatos használata nem haladhatja meg a 2 egymást követő hónapot. Ellenkező esetben nő a negatív következmények kialakulásának kockázata.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az omeprazol más gyógyszerekkel való együttadásának jellemzői:

  • Az eliminációs felezési idő megnő, ha az omeprazolt antikoagulánsokkal együtt alkalmazzák.(Fenitoin, Sibazon, Warfarin, Diazepam).
  • Az omeprazol jól kombinálható, ha naponta legfeljebb 20 mg-ot használnak a gyógyszerrel kombinálva - fenitoin amikor az utóbbiak vérének koncentrációja nem változik.
  • A gyógyszer biológiai hozzáférhetősége a felszívódás időpontjában megváltoztatható ha ampicillinnel, itrakonazollal, ketokonazollal, vassókkal együtt szedik.
  • A gyógyszer nem lép kölcsönhatásba savkötő szerekkel és Propranolollal, Diclofenac, Naproxen, Cyclosporine, Lidocaine, Quinidin, Ethanol, Estradiol, Diclofenac.
  • A keringési rendszerre gyakorolt ​​gátló hatás fokozódik, és a vér koncentrációja megnő, ha az omeprazolt antibiotikumokkal (amoxicillin, metronidazol, klaritromicin, digoxin) együtt alkalmazzák.
  • Az omeprazol együttadása intravénás beadással a gyomornedv pH-értékének növekedéséhez vezethet.
  • Az omeprazol alkalmazása nem javasolt Ritonavirral, Atazanavirrel együtt, hogy elkerülje a vérszint esetleges emelkedését.
  • Az omeprazol adagját célszerű felére csökkenteni vorikonazollal együtt alkalmazva.
  • Az ampicillin vas-észtereinek csökkent felszívódása megfigyelhető, ha az omeprazolt ketokonazollal, itrakonazollal kombinálják, és a vér koncentrációjának növekedését fenitoinnal, klaritromicinnel, diazepammal együtt alkalmazzák.

Alkohol kompatibilitás

Az Omeprazol összetételében lévő protonpumpa-gátló hozzájárul a gyomornedv szekréciójának gyors elnyomásához, ha elolvassa a használati utasítást, akkor az alkoholtartalmú italokkal kombinálva a lehetséges veszély nem jelezhető.

Ez azt jelenti, hogy lehetséges a közös pályázat.

Ha azonban a Nexium analógját veszi be, akkor lehetséges a mellékhatások megnyilvánulása:

  • hasmenés;
  • depresszió;
  • allergia;
  • túlzott izgalom;
  • hányinger, hányás;
  • hepatitis lehetséges kialakulása a májfunkció túlzott egyensúlyhiányával.

Az omeprazol káros hatással lehet a májra. És ha erős italokkal kombinálják, akkor túlzott terhelést, stresszt okozhat a szervezetben a rendszeres, hosszú távú alkoholfogyasztás.

És különösen az Omeprazol alkalmazásával a zsíros hepatosis biztosított, és ezt még az orvosok is mondják, és előfordulhat, hogy a beteg egyáltalán nem ismeri a betegséget, és csak véletlenszerű vizsgálatok erősíthetik meg a diagnózist.

Szerzetesi gyomortea - a gyomorhurut, fekély, gyomorégés és általános egészségfejlesztés!

Tudjon meg többet >>>

Gyermekek gyógyszert szednek

A gyógyszerre vonatkozó utasításokban a gyermekek életkora a befogadás ellenjavallataként szerepel. Ritka esetekben azonban a kezelőorvos felírhatja az Omeprazolt egy kis betegnek. Általában két évnél idősebb gyermekeknek írják fel (egyes orvosok - legkorábban négy vagy öt évnél), az adagot a gyermek súlyától függően számítják ki.

Gyógyszert adhat a gyermeknek, ha kinyitja a kapszulát, és a tartalmát almaszósszal keveri. Létezik szuszpenziós kibocsátási forma is, amivel a gyereket könnyen meg lehet etetni.

Érdemes még egyszer felidézni, hogy az Omeprazol gyermekeknek történő szedésére vonatkozó javallatok nagyon súlyos betegségek, és erről egy illetékes orvosnak kell döntenie.


Az "omeprazol" egy több millió beteg által tesztelt gyógyszer, amely minden orvosi előírás betartása mellett ritkán okoz negatív reakciókat a szervezetből. A mellékhatások azonban a gyógyszert szedők néhány százalékánál jelentkeznek.

Általános szabály, hogy minden tünet visszafordítható, és néhány nappal a gyógyszer vége után eltűnik. Ha gyanítja, hogy reakció lép fel a gyógyszerre, azonnal forduljon orvoshoz, aki analógot választ a betegség kezelésére.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A használati utasítást követve az omeprazol ellenjavallt nőknél a terhesség alatt, a trimesztertől függetlenül.
A gyógyszer fő összetevője gyorsan átjut a placentán, negatív hatással van a magzat fejlődésére és állapotára, a szoptatás alatt is.

A vizsgálatok hiánya ellenére nem ajánlott a gyógyszer szedése.

Kizárólag akut létfontosságú szükség esetén és csak a kezelőorvos engedélyével

Alkohollal kombinálva

Kategorikusan nem ajánlott az Omeprazolt alkoholos italokkal egyidejűleg szedni (elsősorban azért, mert minden olyan betegség kezelése, amely az Omeprazol alkalmazására utal, teljes alkohol-absztinencia és szigorú diéta szükséges).

Ezenkívül az alkohol és az omeprazol hatóanyag kölcsönhatása súlyos mellékhatásokat okozhat, és jelentős többletterhelést jelent a májra és a vesére.

Bővebben a cikkben: Omeprazol és alkohol - kompatibilitás.

Alkalmazás gyermekkorban

Az utasítások szerint az omeprazol alkalmazása 5 év alatti gyermekeknél tilos. Csak a hasnyálmirigyben daganat észlelése esetén lehetséges a gyógyszer felírása, de a gyermek súlyát figyelembe véve és szakember felügyelete mellett.

Felhordás csak 10 kg-nál nagyobb tömeg esetén lehetséges.

Javallatok:

  • gyomorégés;
  • reflux oesophagitis;
  • Zollinger-Ellison szindróma.

Az omeprazol alkalmazása gyermekeknél 4 éves kortól javasolt a peptikus fekély kimutatásának átfogó kezeléséhez. Megengedett adagok - 5 mg naponta 10 kg-ig, 10 mg - 20 kg-ig, 20 mg 20 kg-nál nagyobb súlyúaknál.

A gyógyszer alkalmazása csak olyan esetekben lehetséges, amikor a tervezett előny sokkal magasabb, mint a terápia lehetséges kockázatai.

Ellenjavallatok

A legtöbb esetben ezt a gyógyszert a szervezet jól tolerálja. Külön figyelmet érdemelnek a máj- és veseelégtelenségben szenvedők.


Ebben az esetben az eszközt óvatosan kell használni. A gyógyszer hivatalos utasításai a következő ellenjavallatokat tartalmazzák:

  • Terhesség és szoptatás alatt;
  • gyermekek életkora 5 évig (feltételes ellenjavallat);
  • egyéni intolerancia a gyógyszer összetevőivel szemben.

Különleges utasítások

A szervezet reakciója bármely anyaggal, különösen az omeprazol összetevőivel szemben nem megfelelő.

A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni a következő esetekben:

  • terhesség, szoptatás;
  • alacsony savasságú gyomorhurut;
  • atrófiás gyomorhurut;
  • onkológia;
  • csontritkulás;
  • patológiás megnyilvánulások a vesékben, a májban;
  • szalmonellózis;
  • az emésztőrendszer működési zavarai.

Lehetséges mellékhatások: puffadás, székletzavar, hányinger, hányás.

Miért van szükségünk latinra?

A vényköteles nyomtatvány a gyógyszerésznek szóló utasítás, amely a következőket tartalmazza:

  • a gyógyszer neve;
  • kiadási forma;
  • adagolás (mg-ban);
  • a szükséges adagok száma;
  • pályázati szabályokat.


A latin a farmakológiai gyógyszerek és orvosi szakkifejezések nemzetközi nyelve. Az Omeprazole gyógyszer latin nyelvű receptje a világ bármely országában érthető lesz, csak menjen a gyógyszertárba, és mutassa be a vényköteles nyomtatványt.

Nem minden orvos követi a hagyományokat, néha oroszul is kaphat írásos receptet az Omeprazolre.

A latin nyelv előnye a receptírás során, hogy segítségével viszonylag kis nyomtatványon le lehet írni a gyógyszerről szükséges információkat.

Analógok

Számos analóg ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza, és mindegyik protonpumpa-gátló. Jól helyettesíthetik az omeprazolt, elnyomhatják a gyomorszekréció szintjét és a pepszin felszabadulását. Ezek olcsó gyógyszerek, de gyors eredményeket adnak.

Az orosz gyártók analógjait vagy közeli helyettesítőit a betegek körében nagy népszerűség jellemzi:

  1. Ultop hatóanyaggal - Omeprazol, mint fekélyellenes szer, amely gátolja az ATPáz aktivitását a gyomor sejtjeiben, gátolja a sósav termelését és a bazális szekréció koncentrációját. Gyomorfekély, Zollinger-Ellison szindróma, nem fekélyes dyspepsia, gastrooesophagealis reflux esetén javasolt. Ár 148-337 rubel.
  2. pantoprazol, a gyomor-bél traktus rendellenességeinek megszüntetésére szolgáló eszközként a hatóanyag, a benzimidazol származéka. A fő cél a reflux betegség kezelése, a gyomorégés, a savas reflux, a nyelési fájdalom kellemetlen jeleinek megszüntetése. Ár - 110-170 rubel 30 kapszulához 10,20 mg-os kiszerelésben.
  3. Ortanol aktív omeprazollal, amely gyomorfekély, szisztémás mastocytosis, poliendokrin adenomatózis, nem fertőzött nyombélfekély kezelésére szolgáló fekélygátló szer. Ár - 107-112 dörzsölje.(10 mg, 20 mg).
  4. Omepradex, a gyomorszekréció elnyomására és a sósav blokkolására. Gasztrooesophagealis betegségek, hypersecretory állapotok, peptikus gyomorfekély, nem fekélyes dyspepsia esetén javallott. Ár - 120-135 dörzsölje.
  5. Gastrosol- fekélyellenes protonpumpa gátló hatóanyaggal - omeprazol a bazális, stimulált szekréció szintjének csökkentésére ingertől függetlenül, a sósav termelődését gátolva. 14 kapszula ára - 80 dörzsölje., 28 kapszula - 130 dörzsölje.
  6. Omez, fekélyellenes gyógyszer gyomorfekély, 12 nyombélfekély kezelésére. Talán a kinevezés antibiotikumokkal kombinálva. Átlagos ár Moszkvában - 110-180 dörzsölje.
  7. Gasek Svájcból a sósav szekréciójának elnyomására. Kapszulákban, injekciós üvegekben kapható. Csökkenti a savtermelést, rendkívül hatékonynak, sokoldalúnak és megfizethetőnek számít. Költségek Ukrajnában - 180 hrivnya.
  8. omephez reflux oesophagitis, poliendokrin adenomatosis, mastocytosis, szisztémás NSAID gastropathia, hiperszekréciós állapotok kinevezésével. Aktív helyettesítők Omeprazole Shtpda, Omeprazole Akri. Ár - 20-57 dörzsölje.
  9. Losek aktív omeprazollal. Fekélyellenes gyógyszer felszabadulási formával - liofilizátum infúziós oldatok készítéséhez. Elnyomja a sósav szekrécióját, gátolja a gyomor parietális sejtjeinek protonpumpáját, csökkenti a váladéktermelést. Jelentős költség - belül 1800 dörzsölje.
  10. Omitox, protonpumpa a sósav szintézisének blokkolására. Kezeli a gyomor- és nyombélfekélyt, 3-5 nap után teljesen helyreállítja a szekréciós aktivitást. Ár 87-92 dörzsölje.
  11. Promez- hatóanyag (omeprazol). A gyomor-bél traktusból való gyors felszívódás 1 óra elteltével figyelhető meg. Biohasznosulás - akár 40%, plazmafehérje kötődés - 90%. Javallott reflux oesophagitis, Helicobacter pylori fekélyek, nyombél eróziós elváltozásai esetén. Ár - 20-57 dörzsölje.
  12. Crosacid- ATPáz inhibitor a sósav szekréciójának blokkolására. Kezeli a Helicobacter pylori okozta peptikus fekélyt, növeli a baktériumok érzékenységét az antibiotikumokra. Ez egy antimikrobiális szer gyomorfekély, Zollinger-Ellison szindróma, reflux nyelőcsőgyulladás kezelésére. Ár - 98 dörzsölje.
  13. Pariet a gyomormirigyek szekréciójának csökkentése a hatóanyaggal - Rabeprazol, az alapváladék szekréciójának elnyomása, függetlenül az azt okozó ingertől. Ár - 330 dörzsölje.
  14. Nolpaza- hiposav gyógyszer a hatóanyaggal - Pantoprazol (a benzimidazol származéka) a hidrogén-klorid hidrofil szekréciójának blokkolására a gyomorban, a stimulált sósav bazális termelésének elnyomására. Mutatva szóban. Ár - 120 dörzsölje.(20 mg), 14 db-os csomagonként 180 dörzsölje.
  15. Rabeprazol- fekélyellenes szer, amely 3 óra múlva teljesen felszívódik. Gyomorfekély, gyomorhurut, Helicobacter pylori okozta peptikus fekélyek visszaesése, gyomor-nyelőcső betegség esetén írják fel. Ár Moszkvában - 200 dörzsölje. 20 mg-hoz.
  16. De-nol- fekélyellenes, gyomorvédő, antibakteriális összetétel. Az adszorbensre utal. Elősegíti a gyomornyálkahártyán védőréteg kialakulását, speciális vegyületek képződését a sérült területek lefedésére. A nyálkahártya gátjává válik, serkenti a savszintézist, csökkenti a gyomor pepszin aktivitását, antimikrobiális hatású. Krónikus gyomorhurut, gastroduodenitis, nyombélfekély esetén írják fel. Ár - 570 dörzsölje. 56 darabhoz, 250 dörzsölje. 112 db-ért.


De-Nol



Gastrosol


Crosacid



Omepradex



Omitox



Losek



Nolpaza



Omez



Pariet



Ortanol



Pantoprazol


Promez



Rabeprazol



Ultop

A gyógyszer és analógjai ára

Hatékonysága ellenére az omeprazol nem nevezhető drága gyógyszernek. A kapszulákat és tablettákat az orosz gyógyszertárakban lehet megvásárolni átlagosan 30-180 rubel áron. Az árak ilyen terjedése annak a ténynek köszönhető, hogy ennek a gyógyszernek minden gyártója megállapítja az ára.

Az ár attól is függ, hogy melyik gyógyszertári láncban értékesítik a gyógyszert. Az Omeprazol nevű gyógyszerek mellett gyógyszertárainkban megtalálhatóak ennek a gyógyszernek analógjai, amelyek ugyanazzal a hatóanyaggal, de különböző kereskedelmi neveken. Az omeprazol leghíresebb analógja kétségtelenül Omez, az ára kicsit drágább, mint az orosz olcsó kapszulák és tabletták. Egyéb gyógyszerek közé tartozik:

  • Gasztrozol,
  • bioprazol,
  • Omezol,
  • Losek,
  • omephez,
  • Ulzol és mások.

Ha az omeprazolt analógjával cseréli le, feltétlenül konzultáljon orvosával, mert még az analógoknak is lehetnek különböző segédanyagai és eltérő ellenjavallatai. Ezért ne csinálja saját maga, valaki más véleménye és tanácsa alapján.

Pantoprazol és Omeprazol - melyik a jobb?

Az omeprazol tökéletesen kezeli a gyomorváladék fokozott termelésével járó betegségeket. A pantoprazol, mint analóg, megfizethetőbb. Bár antiszekréciós hatású, a terápiás hatás jobban csökken, különösen a gyomorfekély és a nyelőcsőgyulladás kezelésében.

Ha 2 gyógyszer közül választ, akkor előnyben kell részesíteni az Omeprazolt, mivel a következő gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazható: Clopidogrel, Citalopram.

Melyik a jobb - Nolpaza vagy Omeprazole?

Nolpaza, a hatóanyag a Rabeprazole, de a hatékonyság az omeprazollal összehasonlítva ugyanaz. A betegek véleménye szerint a Nolpaza biztonságosabb gyógyszer, mivel maximális számú mellékhatása van.

Az omeprazol alkalmazása hatékony a gyomornedv-feleslegben a gyomorhurut, gyomorégés megszüntetése érdekében a kellemetlen tünetek enyhítésére.

De alacsony savasság mellett ésszerűtlen a gyógyszer alkalmazása, ami csak a betegség lefolyásának súlyosbodásához vezethet a gyomornedv termelésének túlzott elnyomása miatt.

Az omeprazol gasztroprotektív gyógyszernek számít, jól megszünteti a gyomorégés tüneteit. Más esetekben indokolatlan a jelentkezés. Érdemes lehet előnyben részesíteni más hatékony és népszerű általános analógokat.

A gyógyszer kiküszöböli a gyomor problémáit, megakadályozza a szövődmények kialakulását, a kellemetlen tünetek újbóli megjelenését.

Ez egy modern antiszekréciós gyógyszer, amely lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a gyulladásos folyamattal a felső gyomor-bélrendszerben, elnyomja a sósavat vagy csökkentse annak aktiválódását.

Az omeprazol kiválóan képes befolyásolni a Helicobacter pylori mikroorganizmusokat a gyomor-bél traktusban, ami gyomorhuruthoz, gyomorfekélyhez vezet. A gyógyszer tökéletesen javítja a közérzetet és csökkenti a későbbi mellékhatások valószínűségét.

Csak szakember állíthatja be a terápiát, figyelembe véve a patológia súlyosságát, a beteg állapotát. Lehetséges az adag növelése, például Zollinger-Ellison-szindróma észlelésekor, naponta kétszer 60-120 mg-ra. Májbetegségek esetén azonban nem javasolt a napi 20 mg-nál nagyobb adag túllépése.

Ennek a gyógyszernek azonos kémiai vegyületekkel rendelkező generikusai vannak, bár az árak jelentősen eltérnek.

A vélemények alapján az Omeprazol tolerálhatósága jó. A betegek azt állítják, hogy tanácsos használni az emésztőrendszer különböző rendellenességei esetén. Ezenkívül az omeprazol kapszulák az első alkalmazás után azonnal megszüntetik a gyomorégést, kezelik a gyomorhurutot és a fekélyeket.

Mellékhatások azonban lehetségesek. A gyógyszert szigorúan az utasításoknak megfelelően kell alkalmazni, ne hagyja figyelmen kívül a terápiás adagokat, és a legjobb, ha először konzultáljon orvosával a használat előtt.

Az "Omeprazol" fogadása speciális betegcsoportok által

A gyógyszer ellenjavallatainak listája tartalmazza a gyermekek életkorát. A teljes felhasználási tilalom azonban csak négy évig érvényes. Ezt követően, súlyos orvosi javallatok jelenlétében, az "omeprazolt" be lehet vonni a terápiába, még akkor is, ha a beteg még nem töltötte be a tizennyolcat.

Ami a gyógyszer kismamák általi szedését illeti, itt is érvényesül az egyéni megközelítés elve. Az "omeprazol" a C csoportba tartozik (olyan gyógyszerek, amelyek biztonságossága a születendő gyermekre nézve nem bizonyított), amelyet csak akkor lehet felírni, ha az anya egészségére gyakorolt ​​előny meghaladja a baba potenciális veszélyét.

A gyakorlat azonban azt mutatja, hogy ha betartják az orvos által felírt gyógyszer adagját, az omeprazol semmilyen módon nem befolyásolta a baba fejlődését. Természetesen még orvosi javallat esetén sem szabad a terhesség második trimesztere előtt bevenni.

Az omeprazol képes behatolni az anyatejbe, ezért ajánlott a gyermeket mesterséges táplálásra átvinni az omeprazolt tartalmazó gyógyszerekkel végzett kezelés időtartamára.


Összefoglalva azt mondhatjuk, hogy az "omeprazol" egy régóta ismert, jól bevált gyógyszer. Azonban csak az orvos által előírt módon szabad szedni, mivel erős gyógyszerről van szó, amely helytelen kezelés esetén káros lehet az egészségre.

Ezenkívül a gyomor területén fellépő kellemetlen érzés önkezelése veszélyes lehet - néha ugyanazok a tünetek rosszindulatú daganat jelenlétét jelzik, amelynek kezelésének sikere attól függ, hogy milyen korán észlelték és milyen intézkedéseket hoztak.

Mikor mutatták be először ezt a gyógyszert?

Az omeprazol a protonpumpa-gátlók sorozatának első gyógyszere. Egy svéd gyógyszergyár fejlesztette ki 1988-ban. Egy ilyen hatékony gyógyszer piaci megjelenése után más vállalatok gyors versenybe kezdtek az Omeprazol analógjainak kifejlesztésére. De annak ellenére, hogy rengeteg protonpumpa-gátló van a piacon, ma az omeprazol az egyik fő gyógyszer a gyomor-bél traktus betegségeinek kezelésére.

Ezenkívül a gyógyszer gátolja a peptikus fekély fő okozója - a Helicobacter pylori baktérium - létfontosságú aktivitását.

Hogyan kell megfelelően tárolni a gyógyszert

Az "Omeprazol" kapszulák eltarthatósága nem túl hosszú. Ezt a gyógyszert emésztőrendszeri betegségek kezelésére a kiadástól számított egy éven belül szabad bevenni. A lejárt terméket ártalmatlanítják. Tárolja ezt a gyógyszert sötét, száraz helyen, ahol háziállatok vagy gyermekek nem érhetik el.

A legtöbb esetben ezt a gyógyszert otthon tartják, egyszerűen a gyógyszeres szekrényben. A kezelés alatt álló személyeknek azonban figyelembe kell venniük többek között, hogy 25 °C feletti szobahőmérsékleten a gyógyszer elveszítheti tulajdonságait. Ezért nyáron, nagy melegben tanácsos a kapszulákat vagy tablettákat a hűtőszekrénybe helyezni.

Az omeprazol-kezelés időtartama

Szóval, meddig lehet inni az omeprazolt? A válasz erre a kérdésre meglehetősen egyéni. A gyomornedv-elválasztási folyamatok szabályozásával a gyógyászati ​​szer jelentősen enyhíti a beteg állapotát azokban az esetekben, amikor túl sok termelődik. Mivel ez a probléma krónikus, sokan rendszeresen szedik ezt a gyógyszert, és sokan kíváncsiak, hogy ez nem jár-e az állapot romlásával?

A szakértők nyomatékosan javasolják, hogy gondosan kövesse a kezelés folyamatát, mivel csak egy tapasztalt gasztroenterológus tudja kompetensen összeállítani az egészség veszélyeztetése nélkül. Ha szükséges, ez az orvos meghosszabbíthatja a terápia időtartamát a gyógyszer alacsonyabb adagjának feltüntetésével. Mindazonáltal érdemes megjegyezni, hogy az integrált megközelítés nagyon fontos a peptikus fekélyek megszüntetésében, mivel egyetlen gyógyszer nem képes meggyógyítani ezt a patológiát.

A protonpumpa-gátlókat tanfolyamokon írják elő. Tehát peptikus fekély esetén az Omeprazol alkalmazásának időtartama 4-8 hét, a komplex terápia részeként írják elő. Az idő múlásával az elvégzett fekélyellenes terápia hatékonyságát értékelik, ha a kezelés hatástalannak bizonyult, akkor újabb kezelési rendet írnak elő új gyógyszerekkel.

A reflux oesophagitis kezelésére az omeprazolt 6-8 hétig szedik. Szükség esetén a jövőben egy második Omeprazole-kúra is előírható, azonban a kezelések között szüneteket kell tartani.

A GERD eróziós formáinak kezelésében az orvos hosszú ideig - több hónapig vagy akár évekig - Omeprazole-kezelést írhat elő. Ilyen helyzetben azonban fontos felmérni az összes kockázatot, és figyelembe kell venni az omeprazol hosszú távú használatából eredő lehetséges károkat.

A probléma az, hogy az omeprazol vény nélkül kapható gyógyszer. És amint azt a gyakorlat mutatja, a fogyasztók nagyon gyakran orvosi rendelvény nélkül veszik ezt a gyógyszert. Például, amint gyomorégés jelentkezik, be kell vennie az Omeprazole-t, és így szinte minden nap. Az omeprazol ilyen ellenőrizetlen és hosszan tartó használata rossz következményekhez vezethet.


Az omeprazol szedésének kockázat-haszon arányát rendszeresen értékelni kell. A gyógyszer hosszú távú alkalmazása nem ajánlott. A legbiztonságosabb kezelési kurzusok legfeljebb két hónapig tartanak.

Az omeprazol hosszan tartó (több mint 1 éve) alkalmazása esetén a következő betegségek fordulhatnak elő:

  1. Myopathia.
  2. Anémia.
  3. Májelégtelenség.
  4. Veseelégtelenség.
  5. Gyomor polipózis.
  6. Neuropathia.
  7. Perifériás ödéma.
  8. Gynecomastia.

Ha folyamatosan szedi az omeprazolt, szerzett demenciát és korai szívrohamot okozhat. A gyógyszer alkalmazása fehérje-aggregátumok felhalmozódásához vezet a szervezet sejtjeiben, ami megakadályozza, hogy funkcióikat ellátják. Ez felgyorsítja a sejtek öregedésének folyamatát. Először is, az ember agya, szíve és veséje szenved tőle.

Az omeprazollal végzett hosszú távú kezelés csökkenti a B12-vitamin, a vas felszívódását. A gyógyszer alkalmazása csökkenti a magnézium szintjét a vérben. Ez görcsök, szívritmuszavarok, remegés megjelenésében nyilvánul meg az izmokban.

A gyomor savasságának rendszeres mesterséges csökkentése növeli mindenféle fertőzés kialakulásának kockázatát – mind a bélrendszeri, mind az extraintestinalis fertőzések kialakulását.

Ha az omeprazolt idősek szedik, a gyógyszerrel való hosszú távú kezelés csökkentheti a csontok kalciumszintjét, és ennek következtében töréseket okozhat. Ezért az idősebb betegeknek azt tanácsolják, hogy gondoskodjanak a szervezet megfelelő mennyiségű D-vitaminnal és kalciummal való ellátásáról.

Veszélyes reakciót válthat ki, ha naponta több mint 200 mg-ot vesz fel. Ha a gyógyszer maximális napi adagját túllépik, álmosság, fokozott izzadás, fejfájás, homályos látás, szájszárazság lehetséges. Gyakran előfordul szédülés, zavartság, tachycardia, puffadás. Időben történő kezeléssel a tünetek 3 óra múlva eltűnnek.

Ha a fenti tünetek bármelyikét észleli, az áldozat állapotának javítása érdekében azonnal adjon neki elsősegélyt és hívjon mentőt. Először is meg kell mosni a gyomrot. Ez az eljárás akkor lesz hatásos, ha kevesebb mint 4 óra telt el az omeprazol bevétele óta.

Hánytatás előtt igyon meg az áldozatot több pohár sós vízzel (4 teáskanál só minden pohár vízben). Mentse a hányást - gyűjtse egy edénybe, és adja át a mentőszolgálat munkatársainak vizsgálatra. A gyomor kiürítése után a betegeknek aktív szenet kell venniük a számítás során: 1 tabletta a beteg súlyának 10 kg-jára számítva.

A szükséges eljárások végén helyezze az áldozatot az ágyba, biztosítson neki kényelmes helyzetet, amely megakadályozza a hányás bejutását a légutakba. Tartsa meg az üres omeprazol csomagokat, és vizsgáltassa meg kezelőorvosával. Ezenkívül az orvosnak információra lesz szüksége a gyógyszer megnövelt adagjának bevételének idejéről.

Az omeprazol túladagolása különféle toxikus reakciókat okoz. Mindenesetre a létfontosságú szervek érintettek - a máj, a vesék, a szív. A gyermekek túladagolása különösen veszélyes. Kivételes esetekben halált is okozhat. Akut túladagolás görcsöket okozhat.

Kábítószer-mérgezés: tippek gyermekei védelméhez.

Az omeprazol orvosi gyógyszert az emésztőrendszer belső szerveinek betegségeinek kezelésére és megelőzésére írják fel.

Célzottan elnyomja a sósav szekréciójának folyamatát a gyomorban, csökkenti annak aktivitását. A gyógyszer gyógyászati ​​tulajdonságai csak savas környezetben nyilvánulhatnak meg, ami a gyomorra jellemző. Miután bekerült, elkezdi szabályozni a gyomornedv kiválasztásának folyamatát. Ezért használják az omeprazolt a magas savassággal járó betegségek kezelésére és megelőzésére.

Az omeprazol túladagolása bármely betegnél előfordulhat, mivel ezt a gyógyszert széles körben használják a klinikai gyógyászatban és az önkezelésben. Az időben történő elsősegélynyújtás lehetővé teszi a kóros állapot tüneteinek gyors megszüntetését, a beteg jólétének normalizálását és számos kellemetlen következmény elkerülését.

A gyomor-bélrendszeri betegségek, a gyomorhurut krónikus formái és a peptikus fekélyek széles körű elterjedése hozzájárult az ilyen betegségek öngyógyításának gyakori eseteihez. Ebben a tekintetben akut kérdés a mellékhatások előfordulása és a gyomornedv savasságát csökkentő gyógyszerek túladagolása.

Az "omeprazol" túladagolása viszonylag ritka állapot, amely akkor fordul elő, ha a gyógyszer nagy adagját szedik. Azonban minden olyan személynek, aki ilyen gyógyszert szed, tisztában kell lennie a kábítószer-mérgezés tüneteivel és az elsősegélynyújtási utasításokkal.

A túladagolás okai gyermekeknél és felnőtteknél eltérőek. Felnőtt betegek általában tévedésből vesznek be egy nagy adagot a gyógyszerből, összetévesztve azt valamilyen más gyógyszerrel, vagy amikor öngyilkosságot próbálnak elkövetni. Fontos azonban megjegyezni, hogy halálos kimenetel nem lehetséges.

A gyermekek gyakran nagyszámú kapszulát vagy tablettát vesznek be, amikor véletlenül gyógyszert találnak. Ezért minden gyógyszert olyan helyen kell tárolni, amely számukra hozzáférhetetlen.

Hány Omeprazole tablettát vegyek be túladagolás esetén? Ez egy nagyon fontos kérdés.

A gyógyszer nagy adagja (több mint 12-14 tabletta) alkalmazásakor a beteg az omeprazol túladagolásának következő negatív tüneteit tapasztalhatja:


Milyen mellékhatásokat okozhat a gyógyszer?

Az "Omeprazol" gyógyszer meglehetősen ritkán negatív hatással van a páciens testére. Azonban, mint minden más gyógyszer, ez a gyógyszer is okozhat mellékhatásokat. A gyógyszert szedő betegek leggyakrabban a következőket tapasztalják:

  • hasmenés, székrekedés, hányinger;
  • izomgyengeség;
  • szédülés, fejfájás, álmosság vagy álmatlanság, depresszió, súlyos esetekben - hallucinációk;
  • leukopenia vagy thrombocytopenia;
  • viszketés, csalánkiütés, hörgőgörcs.

Ezenkívül az ezzel a gyógyszerrel kezelt betegeknél perifériás ödémát, látászavarokat és lázat észleltek. A gyógyszerrel végzett hosszú távú kezelés során a betegnél többek között gyomormirigy ciszták alakulhatnak ki. Ezeket a sósav szekréciójának gátlása okozza, és jóindulatúak.

FOGADÓ: Omeprazol

Gyártó: Nyílt részvénytársaság "Borisov Orvosi Készítmények Üzeme" (JSC "BZMP")

Anatómiai-terápiás-kémiai osztályozás: Omeprazol

Regisztrációs szám a Kazah Köztársaságban: RK-LS-5 121776 sz

Regisztrációs időszak: 30.10.2015 - 30.10.2020

ALO (szerepel az ingyenes járóbeteg-gyógyszer-ellátási listán)

ED (A garantált mennyiségű orvosi ellátás keretében szerepel a gyógyszerek listáján, egyetlen forgalmazótól vásárolható meg)

Utasítás

Kereskedelmi név

Omeprazol

Nemzetközi nem védett név

Omeprazol

Dózisforma

20 mg kapszula

Összetett

Minden kapszula tartalmaz:

hatóanyag - omeprazol (8,5% omeprazol pellet formájában) - 20 mg;

Segédanyagok - mannit, szacharóz, kalcium-karbonát, laktóz, dinátrium-hidrogén-ortofoszfát, nátrium-lauril-szulfát, hidroxi-propil-metil-cellulóz, metakrilsav L30D, propilénglikol, cetil-alkohol, nátrium-hidroxid, poliszorbát 80, povidon S-630,1 (E-titán-dioxid).

A kapszula összetétele: titán-dioxid (E 171), metil-parahidroxibenzoát, propil-parahidroxibenzoát, zselatin.

Leírás

Kemény zselatin kapszula No. 0 henger alakú, félgömb alakú végekkel, fehér.

A kapszulák tartalma fehér vagy csaknem fehér pellet.

Farmakoterápiás csoport

Károsodott savassággal járó betegségek kezelésére szolgáló készítmények. Fekélyellenes szerek és a gastrooesophagealis reflux (GORD) kezelésére szolgáló gyógyszerek. protonpumpa-gátlók. Omeprazol.

ATH kód: A02BC01.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át történő alkalmazás után gyorsan és szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusban (GIT). A biohasznosulás 30-40% a májon keresztüli "első áthaladás" hatására. 40 mg-os adag beadása után a maximális plazmakoncentráció 1,26 ± 0,41 μg / ml, és 1,38 ± 0,32 óra elteltével érhető el. Ismételt injekciók esetén a biohasznosulás 60%-ra nő.

A vérben 95%-ban kötődik plazmafehérjékhez (albumin, savas α1-glikoprotein). Az eloszlási térfogat 0,2-0,5 l/kg.

A májban metabolizálódik a citokróm P450 CYP2C19 részvételével, 6 inaktív metabolit képződésével: hidroxiomeprazol, szulfid és az omeprazol szulfonszármazékai. Az omeprazol R-enantiomerje gátolja saját metabolizmusát, csökkentve a CYP2C19 aktivitását. Az európai populációban az emberek 3-5%-ának van hibás CYP2C19 génje (lassan metabolizálja az omeprazolt). Az ázsiai populációban 4-szer magasabb a lassú metabolizálók aránya.

Főleg a vesén keresztül választódik ki metabolitok formájában (72-80%) és a belekben (18-23%). A teljes clearance 7,14-8,57 ml/perc/kg. Az eliminációs felezési idő normál májműködésűeknél 0,5-1 óra, krónikus májelégtelenség esetén akár 3 óráig is megnőhet Krónikus veseelégtelenségben az omeprazol eliminációja a kreatinin-clearance csökkenésével arányosan csökken.

Az idős betegek lelassíthatják az omeprazol metabolizmusát és növelhetik biológiai hozzáférhetőségét.

Farmakodinamika

Az omeprazol antiszekréciós hatással rendelkezik.

A hatásmechanizmus az omeprazol azon képességével függ össze, hogy blokkolja a H + / K + -ATPáz "proton" szivattyú munkáját. Szájon át történő alkalmazás után az omeprazol kapszula feloldódik a gyomor savas tartalmában, és pelleteket (mikrogranulátumokat) szabadít fel. A pellet bejut a duodenumba, ahol az omeprazolt lúgos környezetben izolálják. A vérárammal való felszívódás után az omeprazol bejut a gyomor nyálkahártyájába és a parietális sejtek tubulusainak lumenébe, ahol savas környezet (pH) van.<3,0), окисляется в активную форму - сульфенамид-омепразола (SA-O). SA-O связывает SH-группы Н+/K+-АТФазы в канальцах париетальных клеток и необратимо блокирует работу фермента. Это приводит к нарушению последней стадии процесса образования соляной кислоты желудочного сока.

Az omeprazol dózisfüggően csökkenti a gyomornedv bazális és stimulált (posztprandiális) szekréciójának szintjét, csökkenti a gyomorszekréció teljes térfogatát, a pepszin felszabadulását, és hatékonyan gátolja mind az éjszakai, mind a nappali gyomornedv szekréciót.

Egyszeri 20 mg-os adag után a maximális plazmakoncentráció 1-3 óra múlva érhető el. A stimulált szekréció 50%-os gátlása 24 órán át, míg az intragasztrikus pH > 3,0 szintje 17 órán át fennmarad, a terápia 4. napjára stabil szekréció csökkenés alakul ki. A parietális sejtek sósavtermelő képessége az omeprazol-kezelés abbahagyása után 2-3 nappal helyreáll.

Az omeprazol a gyomormirigyek parietális sejtjeiben koncentrálódik, és citoprotektív hatású (serkenti a nyálkahártya és bikarbonátok szekrécióját, a hámsejtek szaporodását, megakadályozza a protonok visszadiffundálását a gyomor lumenéből a nyálkahártyába).

felszámolása Helicobacter pylori az omeprazol és az antibakteriális szerek felírásakor a fekélyek gyakori gyógyulásával és a peptikus fekély hosszú távú remissziójával járnak együtt. Nyombélfekély 4 hetes kezelésében a fekély hegesedése a betegek 93%-ánál, gyomorfekély 8 hetes kezelésénél ez az arány 96%, a nyelőcső peptikus fekélyének hegesedése a betegek 90%-ában érhető el. betegek.

Használati javallatok

Gyomor- és nyombélfekély kezelése

    a nyombélfekély kiújulásának megelőzése

    gyomorfekély kezelése

    a gyomorfekély kiújulásának megelőzése

    felszámolása Helicobacter pylori (H. pylori) peptikus fekélybetegség esetén megfelelő antibiotikumokkal kombinálva

    a gyomor és a nyombél eróziós és fekélyes elváltozásainak kezelése, amelyeket nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (NSAID) okoztak

    gyomor- és nyombélfekély megelőzése a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása miatt veszélyeztetett betegeknél

    reflux oesophagitis kezelése

    hosszú távú fenntartó terápia az eróziós oesophagitis kiújulásának megelőzésére

    tünetekkel járó gastrooesophagealis reflux betegség kezelése

    Zollinger-Ellison szindróma kezelése

12 éven felüli gyermekek:

    reflux oesophagitis kezelése

    által okozott nyombélfekély kezelésére Helicobacter pylori(komplex terápia részeként).

Adagolás és adminisztráció

Javasoljuk, hogy a kapszulákat reggel, lehetőleg étkezés előtt vegye be, egészben lenyelve és fél pohár vízzel, anélkül, hogy a kapszulát szétrágná vagy összetörné. Nyelési zavarban szenvedő betegeknek vagy gyermekeknek a kapszulát kis mennyiségű szénsavmentes vízzel vagy enyhén savas folyadékkal (gyümölcslé, almaszósz) összekeverve, kis mennyiségű vízzel leöblítve kinyithatja és kiveheti a kapszulát. . A kapszula tartalmát közvetlenül felhasználás előtt, vagy legfeljebb 30 perccel a gyógyszer bevétele előtt keverjük össze folyadékkal.

Adagolás felnőtteknél

Nyombélfekély kezelése

Aktív nyombélfekélyben szenvedő betegeknek ajánlott az omeprazol 20 mg-os adagja naponta egyszer. A legtöbb betegnél a fekély gyógyulása 2 héten belül megtörténik. Azokban az esetekben, amikor a fekély teljes gyógyulása nem következik be 2 héten belül, a gyógyulást a gyógyszer ezt követő 2 hetes bevételével érik el. A nem reagáló nyombélfekélyben szenvedő betegeket általában naponta egyszer 40 mg omeprazollal kezelik; A fekélyek gyógyulása általában 4 héten belül megtörténik.

A gyomor- és nyombélfekély súlyosbodásának megelőzése

A nyombélfekély kiújulásának megelőzésére olyan betegeknél, akiknél a teszt negatív Helicobacter pylori vagy azokban az esetekben, amikor a felszámolás H. pylori nem lehetséges, az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. Egyes betegek számára napi 10 mg-os adag is elegendő lehet. Sikertelen kezelés esetén az adag 40 mg-ra emelhető.

A gyomorfekély kezelése

Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. A legtöbb betegnél a gyógyulás 4 héten belül megtörténik. Azokban az esetekben, amikor a teljes gyógyulás az első gyógyszerszedés után nem következik be, általában ismételt 4 hetes kúrát írnak elő, amely alatt a gyógyulást elérik. Azoknak a gyomorfekélyes betegeknek, akik nem nagyon reagálnak a kezelésre, általában napi egyszer 40 mg omeprazolt írnak fel; a gyógyulás általában 8 héten belül megtörténik.

A gyomorfekély kiújulásának megelőzése

A kezelésre kevésbé érzékeny gyomorfekélyes betegeknél a kiújulás megelőzése érdekében napi egyszeri 20 mg omeprazol alkalmazása javasolt. Szükség esetén az adag napi egyszeri 40 mg-ra emelhető.

A Helicobacter pylori eliminációja gyomorfekélyben

Lehetőség van különböző kezelési sémák alkalmazására az antibiotikumok kiválasztásával egy adott beteg számára. A kiválasztást a nemzeti, regionális és helyi rezisztenciaadatok és kezelési irányelvek alapján kell elvégezni.

A "hármas terápia" során:

omeprazol 20 mg + klaritromicin 500 mg + amoxicillin egyenként 1000 mg naponta kétszer egy héten keresztül, vagy

omeprazol 20 mg + 250 mg klaritromicin vagy 500 mg + 400 mg metronidazol (vagy 500 mg vagy 500 mg tinidazol) naponta kétszer egy héten keresztül, vagy

omeprazol 40 mg + amoxicillin 500 mg + metronidazol 400 mg (vagy 500 mg vagy tinidazol 500 mg), mindegyiket naponta háromszor egy héten át.

A felszámolás után Helicobacter pylori a gyomorfekély további kezelését a szokásos kezelési rend szerint kell elvégezni.

Azokban az esetekben, amikor a terápia után vizsgálat a Helicobacter pylori pozitív marad, a kezelés megismételhető.

NSAID-kezeléssel összefüggő kezelés gyomor- és nyombélfekély

A gyógyszer ajánlott adagja 20 mg naponta egyszer. A legtöbb beteg 4 héten belül meggyógyul. Azoknál a betegeknél, akik a kezdeti terápia ideje alatt nem gyógyultak meg, a gyógyulást általában a gyógyszer 4 hetes ismételt adagolásával érik el.

Az NSAID-vel összefüggő betegségek megelőzéséregyomor- és nyombélfekély a veszélyeztetett betegeknél(60 év feletti kor, gyomor- és nyombélfekély, gyomor-bélrendszeri vérzés a kórelőzményben) Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer.

A reflux oesophagitis kezelése

Az ajánlott adag 20 mg omeprazol naponta egyszer. A legtöbb beteg 4 héten belül meggyógyul. Azokban az esetekben, amikor a teljes gyógyulás nem következik be az első gyógyszerszedés után, általában ismételt 4 hetes kúrát írnak elő. Súlyos reflux oesophagitisben szenvedő betegeknek naponta egyszer 40 mg omeprazol javasolt; a gyógyulás általában 8 héten belül megtörténik.

Gyógyult reflux oesophagitisben szenvedő betegek hosszú távú kezelésére(remissziós fázisban) napi 10 mg omeprazolt ír elő hosszú fenntartó terápia formájában. Szükség esetén az adag napi egyszeri 20-40 mg-ra emelhető.

Tünetekkel járó gastrooesophagealis reflux betegség kezelése

Ha a tünetek 4 hét napi 20 mg omeprazol alkalmazása után nem szűnnek meg, a beteg további vizsgálata javasolt.

Zollinger-Ellison szindróma kezelése

A Zollinger-Ellison-szindrómában szenvedő betegeknél a gyógyszert egyéni dózisban írják fel, és a kezelést a klinikai indikációknak megfelelően addig folytatják, amíg szükséges. Az ajánlott kezdő adag napi 60 mg omeprazol. Minden súlyos betegségben szenvedő betegnél, valamint azokban az esetekben, amikor más terápiás módszerek nem vezettek a kívánt eredményhez, a gyógyszer alkalmazása a betegek több mint 90% -ánál hatásos volt napi 20-120 mg omeprazol bevétele esetén. Azokban az esetekben, amikor a gyógyszer napi adagja meghaladja a 80 mg-ot, az adagot két részre kell osztani, és naponta kétszer kell bevenni.

Speciális populációk

Betegeknek károsodott vesefunkcióval

Betegeknek károsodott májműködéssel elegendő napi 10-20 mg omeprazolt bevenni

Időseknek (65 év felett) nincs szükség az adag módosítására.

Adagolás 12 évesnél idősebb gyermekek számára

Súlyos reflux oesophagitis esetén más terápiákkal szemben ellenálló, a 20 kg-nál nagyobb súlyú gyermekeknek napi 20 mg-ot írnak fel (ami körülbelül 1 mg / kg / napnak felel meg). A kezelés időtartama 4-8 hét.

által okozott nyombélfekély kezeléséreHelicobacter pylori, gyerekek és tinédzserek a kezelési rendet a bakteriális rezisztenciára, a kezelés időtartamára (általában 7 napra, de néha akár 14 napra) és az antibakteriális szerek megfelelő alkalmazására vonatkozó nemzeti, regionális és helyi irányelveknek megfelelően kell megválasztani.

15-30 kg súlyú gyermekek: omeprazol 10 mg + amoxicillin 25 mg / testtömeg-kg + klaritromicin 7,5 mg / testtömeg-kg, mindegyik gyógyszer 2-szer / nap egy hétig.

31-40 kg súlyú gyermekek: omeprazol 20 mg + amoxicillin 750 mg + klaritromicin 7,5 mg / testtömeg-kg, mindegyik gyógyszer 2-szer / nap egy hétig.

40 kg feletti gyermekek: 20 mg omeprazol + 1000 mg amoxicillin + 500 mg klaritromicin, mindegyik gyógyszer naponta kétszer egy hétig.

Mellékhatások

Gyakran (≥ 1/100, legfeljebb<1/10)

    fejfájás

    hasi fájdalom, székrekedés, hasmenés, puffadás, hányinger, hányás

Nem gyakori (≥ 1/1000, legfeljebb<1/100)

    álmatlanság

    szédülés, paresztézia, álmosság

  • megnövekedett enzimszint a májban

    dermatitis, viszketés, bőrkiütés, csalánkiütés

    rossz közérzet, perifériás ödéma

Ritka (≥ 1/10 000, legfeljebb<1/1 000)

    leukopenia, thrombocytopenia

    allergiás reakciók, pl. láz, angioödéma

és anafilaxiás reakció/sokk

    hyponatraemia

    izgatottság, zavartság, depresszió

    ízérzékelési zavarok

    homályos látás

    hörgőgörcs

    szájszárazság, szájgyulladás, candidiasis

gyomor-bél traktus

    hepatitis sárgasággal vagy anélkül

    alopecia, fényérzékenység

    ízületi fájdalom, izomfájdalom

    intersticiális nephritis

    túlzott izzadás

Nagyon ritkán (<1/10 000)

    agranulocytosis, pancytopenia

    hypomagnesemia

    agresszió, hallucinációk

    májelégtelenség, encephalopathia a már

meglévő májbetegség

    erythema multiforme, Stevens-Johnson szindróma, toxikus

epidermális nekrolízis (TEN)

    izomgyengeség

    gynecomastia.

A 0-16 éves gyermekek mellékhatásprofilja általában ugyanaz, mint a felnőtteknél, mind a rövid, mind a hosszú távú kezelés során.

Ellenjavallatok

    omeprazollal, helyettesített benzimidazolokkal szembeni túlérzékenység

vagy bármely segédanyagra

    gyermekek életkora 12 éves korig

    nelfinavirral és/vagy atazanavirral egyidejűleg alkalmazzák.

Gyógyszerkölcsönhatások

Antacidokkal történő egyidejű alkalmazás esetén nem figyeltek meg klinikailag jelentős kölcsönhatásokat.

Lassítja a gyógyszerek felszívódását, a felszívódás csökkenése miatt - ampicillin, itrakonazol, ketokonazol, vaskészítmények.

Lassítja az eliminációt és fokozza a citokróm CYP2C19 által metabolizált gyógyszerek - warfarin, diazepam, fenitoin - hatását.

Mivel az omeprazolt a CYP2C19 és a CYP3A4 citokróm rendszer metabolizálja, a CYP2C19 és CYP3A4 gátló gyógyszerek (például klaritromicin és vorikonazol) alkalmazása az omeprazol vérszérumkoncentrációjának növekedéséhez vezethet a metabolizmus csökkenése miatt. .

Fokozza a kloramfenikol, tiamazol (mercasolil), lítium készítmények hematotoxikus hatását.

Az omeprazol és a klopidogrél együttadása a klopidogrél terápiás hatásának csökkenéséhez vezet.

Az omeprazol és a digoxin együttes alkalmazása a digoxin biohasznosulásának 10%-os növekedéséhez vezethet. Leírták a digitalis mérgezés eseteit. Óvatosság szükséges a gyógyszerek egyidejű felírásakor, különösen idős betegeknél.

A nelfinavir és az atazanavir plazmaszintje csökken, ha omeprazollal adják együtt. Az omeprazol és a nelfinavir egyidejű alkalmazása ellenjavallt (lásd az "Ellenjavallatok" részt). A pozakonazol és az erlotinib felszívódásának jelentős csökkenése miatt ezt a kombinációt kerülni kell, ha omeprazollal adják együtt. Az omeprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a szakinavir / ritonavir plazmakoncentrációja nő. Az omeprazol és a takrolimusz egyidejű alkalmazása esetén a takrolimusz koncentrációja a vérszérumban nő. Figyelemmel kell kísérni a takrolimusz koncentrációját a vérszérumban és a vesefunkciót (kreatinin-clearance). A mikroszomális májenzimek CYP2C19 és/vagy CYP3A4 induktorai (például rifampicin és orbáncfű) csökkenthetik az omeprazol koncentrációját a vérszérumban az anyagcsere sebességének növekedése miatt.

Különleges utasítások

Ha bármilyen aggasztó tünet jelentkezik (pl. jelentős, nem szándékos fogyás, ismétlődő hányás, dysphagia, vérzés, vérszegénység vagy melena), vagy ha gyomorfekély van jelen vagy annak gyanúja merül fel, ki kell zárni a rosszindulatú daganatot, mivel a kezelés enyhítheti a tüneteket és késleltetheti. diagnózis.

A gyógyszer laktózt tartalmaz, ezért veleszületett galaktóz intoleranciában, laktázhiányban vagy glükóz-galaktóz felszívódási zavarban szenvedő betegek nem használhatják ezt a gyógyszert.

Súlyos májkárosodásban szenvedő betegeknél az omeprazol-kezelés alatt a májenzimek szintjét a vérplazmában rendszeresen ellenőrizni kell, és ha ezek szintje emelkedik, a gyógyszer szedését le kell állítani. Károsodott májműködésű betegeknél az ajánlott napi adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot.

Tüneti és tünetmentes hypomagnesemia kialakulásáról számoltak be olyan betegeknél, akik legalább 3 hónapig protonpumpa-gátlót szedtek, a legtöbb esetben 1 éves kezelés után. A súlyos mellékhatások közé tartozik a tetania, az aritmiák és a görcsrohamok. A legtöbb betegnek magnézium-sókra és a protonpumpa-gátlók (PPI-k) adásának abbahagyására volt szükség.

Az atazanavir protonpumpa-gátlókkal való együttadása nem javasolt; ha ilyen kombinációs terápia szükséges, gondos klinikai monitorozás (például vírusterhelés) javasolt, az atazanavir adagjának 400 mg-ra történő emelésével 100 mg ritonavirrel együtt; Ne lépje túl az omeprazol napi 20 mg-os adagját.

Az omeprazol, mint minden, a sósav szekrécióját gátló gyógyszer, csökkentheti a B12-vitamin (cianokobalamin) felszívódását a hipo- és achlorhidria miatt. Ezt figyelembe kell venni a hosszú távú kezelés során alacsony testtömegű vagy a B12-vitamin csökkent felszívódásának fokozott kockázatával rendelkező betegeknél, vagy ha releváns klinikai tüneteket észlelnek.

Az omeprazol a CYP2C19 inhibitora. Az omeprazol-kezelés kezdetén vagy végén figyelmet kell fordítani a CYP2C19 által metabolizált gyógyszerekkel való kölcsönhatások lehetőségére. Kölcsönhatást figyeltek meg a klopidogrél és az omeprazol között. Ennek a kölcsönhatásnak a klinikai jelentősége nem világos. Elővigyázatosságból az omeprazol és a klopidogrél egyidejű alkalmazása nem írható elő.

A protonpumpa-gátlókkal való kezelés kismértékben megnövelheti a baktériumok által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzések kockázatát, mint pl Salmonellaés campylobacter.

Hosszú távú kezelés esetén, különösen ha több mint 1 évig kezelik, a betegeket rendszeresen ellenőrizni kell.

Terhesség és szoptatás. Számos tanulmány eredménye kimutatta, hogy az omeprazol nem befolyásolja károsan a terhességet vagy a magzat/újszülött egészségét, ezért az omeprazol terhesség alatt is alkalmazható a gyógyszer haszon/kockázat arányának alapos elemzése után.

Az omeprazol kiválasztódik az anyatejbe, azonban az ajánlott terápiás adagok alkalmazása esetén nincs káros hatással a gyermekre.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat.

Figyelembe véve az olyan mellékhatások kialakulásának lehetőségét, mint a szédülés, óvatosan kell eljárni a gépjárművek vezetése és a vezetési mechanizmusok kezelése során.

Túladagolás

Az omeprazol alacsony toxicitású. Napi 270 mg-ig terjedő adagokban az omeprazol nem okozott mérgezést. Súlyos májelégtelenségben szenvedő betegeknél rendkívül nagy adagok alkalmazása esetén zavartság, homályos látás, álmosság, szájszárazság, fejfájás, hányinger, tachycardia és aritmiák léphetnek fel.

Az omeprazol az emésztőrendszer gyulladásos és destruktív betegségeinek kezelésére használt organotróp gasztrointesztinális gyógyszerek csoportjának népszerű gyógyszere.

A szintézis végső szakaszában aktívan gátolja a sósav termelődését. Az omeprazol szerepel a peptikus fekély komplex kezelésének standard rendszerében.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, hogy az orvosok miért írják fel az Omeprazolt, beleértve a gyógyszer használati utasításait, analógjait és árait a gyógyszertárakban. Ha már használta az Omeprazolt, hagyjon visszajelzést a megjegyzésekben.

Összetétel és a kiadás formája

Klinikai és farmakológiai csoport: H+-K+-ATPáz inhibitor. Fekélyellenes gyógyszer.

Egy kapszula összetétele 20 mg pelletet tartalmaz omeprazol tekintetében. A pellet gömb alakú mikrogranulátum. A pellet segédkomponensei: E421, E217, E171, E219, E170 adalékok; dodecil-szulfát és nátrium-hidrogén-foszfát, dodekahidrát, cetil-alkohol, szacharóz, hipromelóz.

A gyógyszer a beadást követő első 60 percen belül kezd hatni. A hatás a következő 24 órán át fennáll, míg a csúcsot 2 órával a bevétel után éri el.

Miért írják fel az Omeprazolt?

Az Omeprazolre vonatkozó utasítások szerint a gyógyszert ilyen esetekben írják fel:

  1. Zollinger-Ellison szindróma;
  2. többszörös endokrin adenomatosis;
  3. Szisztémás hízósejtes leukémia;
  4. A savas aspirációs pneumonitis (Mendelssohn-szindróma) megelőzése;
  5. A gyomor-bél traktus stresszes fekélyei;
  6. Reflux oesophagitis (beleértve az eróziót is);
  7. A gyomor és a nyombél fekélyes elváltozásai - az exacerbációk időszakában, a visszaesések megelőzésében, valamint ezen betegségek Helicobacter pylori fertőzéssel való összefüggésében (komplex terápiával, beleértve az antibakteriális szereket is).

Ezenkívül a gyógyszert a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek alkalmazása által kiváltott gastropathia (eróziós és fekélyes hibák) kezelésére írják fel.

farmakológiai hatás

Elnyomja a sósav szekrécióját a gyomorban, gátolja (elnyomja a működését) a „protonpumpa” (hidrogénion-csere folyamata). Az antiszekréciós hatás mechanizmusa a H-K-ATPáz enzim (a hidrogénionok cseréjét felgyorsító enzim) gátlásával (az aktivitás elnyomásával) kapcsolatos a gyomornyálkahártya sejtjeinek membránjában, ami a gyomornyálkahártya sejtjeinek membránjainak blokkolásához vezet. sósav képződése.

Ennek eredményeként a bazális (saját) és a stimulált szekréció (emésztőnedvek kiválasztása) szintje csökken, függetlenül az inger jellegétől. A gyógyszer hatása gyorsan megtörténik, és az adagtól függ. 0,02 g omeprazol egyszeri adagja után a hatás 24 órán át tart.

Használati útmutató

A gyógyszert felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek általában az alábbi dózisokban írják fel:

  1. Peptikus fekély, reflux oesophagitis és gastropathia súlyosbodása esetén, amelyet NSAID-ok szedése okozott - 20 mg naponta egyszer. Súlyos reflux oesophagitisben szenvedő betegeknél az adagot naponta egyszer 40 mg-ra kell emelni. A nyombélfekély kezelési ideje - 2-4 hét, ha szükséges - 4-5 hét; gyomorfekély, reflux oesophagitis, a gyomor-bél traktus eróziós és fekélyes elváltozásai, amelyeket NSAID-ok szedése okozott - 4-8 héten belül.
  2. Az egyéb fekélyellenes gyógyszerekkel szembeni kezelésre rezisztens betegeknek napi 40 mg-ot írnak fel. A nyombélfekély kezelési ideje - 4 hét, a gyomorfekély és a reflux oesophagitis - 8 hét.
  3. Zollinger-Ellison szindróma: az Omeprazol kezdeti (napi) adagja, reggel egyszer alkalmazva - 60 mg; szükség esetén a napi adagot 80-120 mg-ra emelik. Az adagot egyénileg kell kiválasztani, figyelembe véve a szervezet reakcióját. Ha a napi adag meghaladja a 80 mg-ot, azt 2-3 adagra kell osztani.
  4. A peptikus fekély kiújulásának megelőzésére - 10 mg naponta egyszer.
  5. A Helicobacter pylori felszámolására "hármas" terápiát alkalmaznak (1 hétig: omeprazol 20 mg, amoxicillin 1 g, klaritromicin 500 mg - 2-szer naponta; vagy omeprazol 20 mg, klaritromicin 250 mg, metronidazol 2 alkalommal 400 mg napi 40 mg omeprazol naponta 1 alkalommal, amoxicillin 500 mg és metronidazol 400 mg - naponta háromszor) vagy "kettős" terápia (2 hétig: omeprazol 20-40 mg és amoxicillin 750 mg - naponta kétszer) napi vagy omeprazol 40 mg - 1-szer naponta és 500 mg klaritromicin - 3-szor vagy amoxicillin 0,75-1,5 g - naponta kétszer).

Időseknél az omeprazol adagjának módosítása nem szükséges. Károsodott vesefunkciójú betegeknél az omeprazol adagjának módosítása nem szükséges. Károsodott májműködés esetén az omeprazol maximális napi adagja 20 mg.

Ellenjavallatok

Az omeprazol alkalmazásának feltétel nélküli ellenjavallatai közé tartozik a gyógyszerrel, a benzimidazol-származékokkal (például ezomeprazollal, lansoprazollal) vagy a farmakológiai hatóanyag bármely más összetevőjével szembeni túlérzékenység.

Az omeprazol egyéb ellenjavallatai tartalmazhat:

  • atrófiás gastritis: a hosszú távú terápia súlyosbítja a beteg állapotát;
  • onkológiai daganatok - a vizsgálat során az omeprazol-terápia során a daganatok méretének növekedésére irányuló tendenciát tártak fel;
  • csontritkulás és gyakori csonttörések (egyes esetekben az omeprazol kiegészítő D-vitamin-bevitel mellett is bevehető);
    alacsony magnéziumszint a vérplazmában, az omeprazol alkalmazása kiválthatja ennek az elemnek a kiürülését.

Az omeprazol felírása előtt meg kell győződni arról, hogy a beteg nem rendelkezik a következő feltételekkel:

  • rosszindulatú gyomordaganatok: a tünetek enyhítése nem zárja ki a gyomor rosszindulatú daganatának jelenlétét;
  • gyomor-bélrendszeri fertőzések (pl. Salmonella, Campylobacter): gátlók alkalmazása növelheti ezen fertőzések kialakulásának kockázatát;
  • májelégtelenség: károsodott májfunkciójú betegeknél a biohasznosulás növekedése figyelhető meg; megfontolandó a dózis csökkentése, különösen az eróziós oesophagitis kezelése esetén.

Időseknél az omeprazol biohasznosulása drámaian megnőhet. Ez megköveteli a gyógyszer napi és egyszeri adagjának gondos, egyéni alapon történő kiszámítását, figyelembe véve a beteg testtömegét és általános állapotát.

Terhesség és szoptatás

Terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt.

Alkalmazás gyermekkorban

Gyermekeknél ellenjavallt.

Mellékhatások

Az omeprazol alkalmazásakor a következő jogsértések léphetnek fel:

  • a gyomor-bél traktusból: gyakran - hasmenés, székrekedés, hasi fájdalom, hányinger, hányás, puffadás; ritkán - szájszárazság, szájgyulladás, gasztrointesztinális traktus candidiasis, étvágytalanság;
  • az izom-csontrendszerből: ritkán - ízületi fájdalom, izomgyengeség, myalgia;
  • a bőr és származékai részéről: ritkán - kiütések (beleértve a bullosust is) és / vagy viszketés, dermatitis, csalánkiütés; ritkán - fényérzékenység, erythema multiforme exudative, Stevens-Johnson szindróma, toxikus epidermális nekrolízis, alopecia;
  • a májból és az eperendszerből: ritkán - az ízérzés megsértése, a "máj" enzimek aktivitásának növekedése; ritkán - korábban súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél - hepatitis (beleértve a sárgaságot is), encephalopathia, súlyos májműködési zavar (beleértve a májelégtelenséget);
  • a hemopoetikus rendszerből: ritkán - vérszegénység, leukopenia, pancytopenia, thrombocytopenia, agranulocitózis, eozinofília;
  • a központi és perifériás idegrendszer oldaláról: gyakran - fejfájás; ritkán - szédülés, eszméletvesztés, általános gyengeség, álmatlanság, álmosság, szorongás, paresztézia; ritkán - izgatottság, visszafordítható zavartság, agresszivitás, depresszió és hallucinációk;
  • allergiás reakciók: ritkán - angioödéma, láz, bronchospasmus, anafilaxiás sokk;
  • egyéb: ritkán - rossz közérzet; ritkán - intersticiális nephritis, gynecomastia, látásromlás, perifériás ödéma, fokozott izzadás, impotencia, hyponatraemia.

A gyógyszermellékhatások előfordulási gyakoriságának értékelési kritériumai: gyakran (≥ 1/100); ritkán (≥ 1/1000 és< 1/100); редко (< 1/1000).

Túladagolás

Túladagolás esetén a következő tünetek jelentkezhetnek:

  • hányinger;
  • álmosság;
  • homályos látás;
  • aritmia;
  • fejfájás;
  • száraz száj;
  • zavar;
  • tachycardia.

A kezelés tüneti. A hemodialízis hatástalan. nincs specifikus ellenszer.

Különleges utasítások

Az omeprazol-terápia megkezdése előtt ki kell zárni a rosszindulatú folyamat jelenlétét (különösen gyomorfekély esetén), mert. kezelés a tünetek elfedésével késleltetheti a helyes diagnózis felállítását.
Ha étellel együtt veszi be, az nem befolyásolja a hatékonyságát.

Analógok

Az omeprazol analógjai azonos hatóanyaggal: Omeprazol-Akri, Omeprazol-Teva, Gastrozol, Omeprazol-STADA, Zerocid, Omez, Omipiks, Omitox, Omizak, Omeprazol-Richter, Promez, Ultop, Helicid.

Árak

Az OMEPRAZOL átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 25 rubel.

Tárolási feltételek

Sötét, száraz helyen, gyermekektől elzárva, legfeljebb 25 °C-on tárolandó. Felhasználhatósági idő - 2 év.

Hasonló hozzászólások