Gyógyászati ​​segédkönyv geotar. Részletes utasítások a klonazepam használatára vonatkozóan

A gyógyszer kereskedelmi neve:

Nemzetközi nem védett név:

Dózisforma:

Összetett:

Összetétel 1 ml:
hatóanyag: 0,5 mg klonazepám
Segédanyagok: burgonyakeményítő, zselatin, narancssárga szín E-110, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-keményítő-glikolát, laktóz.
hatóanyag: 2 mg klonazepám
Segédanyagok: burgonyakeményítő, zselatin, nátrium-lauril-szulfát, talkum, magnézium-sztearát, nátrium-keményítő-glikolát, tween, rizskeményítő, laktóz

Leírás:

0,5 mg-os tabletták :
Kerek, lapos, tömör élű, repedésmentes, világos narancssárga színű tabletta, a tablettát 4 részre osztó, kereszt alakú kockázattal.
2 mg-os tabletták :
Tabletta fehértől világos krémszínűig, gyakorlatilag szagtalan, kerek formájú, kétoldalt lapos, szilárd élekkel, repedésmentes, kereszt alakú kockázattal, amely a tablettát 4 részre osztja.

Farmakoterápiás csoport:

antikonvulzív szerek benzodiazepinek.

ATX kód:

Használati javallatok

• epilepszia gyermekeknél és felnőtteknél (főleg akinetikus, myoklonusos, generalizált szubmaximális rohamok, temporális és fokális rohamok).
• a paroxizmális félelem szindrómái, a félelem állapotai fóbiákban, például. agorafóbia (18 év alatti betegeknél nem alkalmazható).
• pszichomotoros izgatottság állapotai a reaktív pszichózisok hátterében.

Ellenjavallatok

• túlérzékenység a benzodiazepinekre;
• központi eredetű légzési elégtelenség és a légzési elégtelenség súlyos állapotai, függetlenül az októl;
• zárt szögű glaukóma;
• myasthenia gravis;
• tudatzavar;
• a májfunkció jelentős károsodása.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség alatt csak abban az esetben megengedett, ha anyában történő alkalmazása abszolút javallatokkal rendelkezik, és biztonságosabb alternatív gyógyszer alkalmazása lehetetlen vagy ellenjavallt.
A klonazepammal végzett kezelés alatt kerülni kell a szoptatást.

Adagolás és adminisztráció

A terápia dózisa és időtartama - szigorúan az orvos receptje szerint.
A kezelést alacsony dózisokkal kell kezdeni, fokozatosan növelve a megfelelő terápiás hatás eléréséig.
Epilepsziával
felnőttek: a kezdő adag 1,5 mg / nap, három adagra osztva. Az adagot fokozatosan, 0,5-1 mg-mal kell emelni 3 naponta. A fenntartó adagot minden betegnél egyedileg állítják be, a terápiás hatástól függően (általában 4-8 mg / nap 3-4 adagban). A maximális napi adag 20 mg.
Gyermekek: kezdeti adag - 1 mg / nap (2-szer 0,5 mg). Az adag fokozatosan, 3 naponként 0,5 mg-mal emelhető, amíg kielégítő terápiás hatást nem érnek el. A fenntartó napi adag:
1 éves korig csecsemőknél - 0,5-1 mg
1 év és 5 év közötti gyermekeknél - 1-3 mg
5-12 éves gyermekeknél - 3-6 mg
Gyermekek számára a maximális napi adag 0,2 mg/ttkg/nap.
Paroxizmális félelem szindrómával
Felnőttek: Az alkalmazott átlagos adag 1 mg/nap. A maximális napi adag 4 mg/nap.
Gyermekek: A klonazepám biztonságosságát és hatásosságát 18 év alatti, paroxizmális félelem szindrómában szenvedő gyermekek esetében nem igazolták.
Idős betegek (65 év felett): A klonazepam alkalmazásakor óvatosan kell eljárni. Az adag csökkentése javasolt, különösen csökkent egyensúlyú és csökkent motoros képességű betegeknél.
Károsodott vese- és májfunkciójú betegek: A klonazepam alkalmazásakor elővigyázatossággal kell eljárni. Szükséges lehet a gyógyszer adagjának csökkentése.
Krónikus légúti betegségben szenvedő betegek: a klonazepám fokozott nyálkiválasztást okozhat. Emiatt, valamint a légzésfunkciót gátló hatása miatt a gyógyszer alkalmazásakor óvatosan kell eljárni.
A gyógyszert nem lehet hirtelen megszakítani, mindig fokozatosan, az orvos ellenőrzése alatt kell csökkenteni az adagot. A gyógyszer hirtelen megvonása alvászavarokat, hangulatot, sőt mentális zavarokat is okozhat. Különösen veszélyes a hosszan tartó vagy nagy dózisú gyógyszert igénylő kezelés hirtelen abbahagyása. Az elvonási tünetek ekkor még hangsúlyosabbak. A hosszan tartó használat a gyógyszer hatásának fokozatos gyengüléséhez vezet a tolerancia kialakulásának eredményeként. A klonazepammal végzett hosszú távú kezelés során időszakos vizsgálatok javasoltak: vér- és májfunkciós vizsgálatok.
A klonazepammal végzett kezelés alatt és annak befejezése után 3 nappal tilos alkoholtartalmú italokat inni.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A klonazepám központi idegrendszerre kifejtett gátló hatását minden hasonló hatású gyógyszer fokozza: altatók (pl. barbiturátok), centrálisan ható vérnyomáscsökkentők, neuroleptikumok, antidepresszánsok, görcsoldók, kábító fájdalomcsillapítók. Az etil-alkohol hasonló hatással bír. A klonazepammal végzett kezelés során az alkoholfogyasztás a központi idegrendszerre gyakorolt ​​gátló hatás mellett paradox reakciókat is kiválthat: pszichomotoros izgatottság, agresszív viselkedés vagy kóros mérgezés állapota. A kóros mérgezés nem függ az elfogyasztott alkohol típusától és mennyiségétől.
A gyógyszer fokozza a vázizmok tónusát csökkentő gyógyszerek hatását.
A dohányzás csökkentheti a klonazepám hatását.

Mellékhatás

• A klonazepám gyakori nemkívánatos hatásai a kezelés során a következők lehetnek: álmosság, szédülés, mozgáskoordináció zavara, fáradtság, kimerültség.
• Megjelenhet még: memóriazavar, fokozott idegi ingerlékenység, depresszió, felső légúti hurut tünetei, fokozott nyálkiválasztás
• Ritkán előfordulhat: beszédzavarok, csökkent tanulási képesség, érzelmi labilitás, csökkent libidó, tájékozódási zavar, székrekedés, hasi fájdalom, csökkent étvágy, bőrallergiás reakciók, izomfájdalom, menstruációs rendellenességek nőknél, gyakori vizelés, homályos látás, csökkent vörösvértestek száma , leukociták és vérlemezkék a vérben, a transzaminázok (AlAT, AspAT) és az alkalikus foszfatáz vérkoncentrációjának átmeneti emelkedése; paradox reakciók: pszichomotoros izgatottság, álmatlanság. Paradox reakció esetén a kezelést azonnal meg kell szakítani.

A gyógyszer több hetes szisztematikus alkalmazása gyógyszerfüggőség kialakulásához és a gyógyszer hirtelen megvonása esetén elvonási tünetek megjelenéséhez vezethet.
A klonazepammal végzett kezelés alatt és annak befejezése után 3 napig nem vezethet gépjárművet és nem szervizelhet mozgó mechanikus eszközöket.

Túladagolás

A klonazepám túladagolása következtében a következő tünetek jelentkezhetnek: álmosság, tájékozódási zavar, beszédzavar, súlyos esetekben eszméletvesztés és kóma. Életveszélyes lehet a klonazepám más olyan gyógyszerekkel együtt történő alkalmazása, amelyek depresszív hatással rendelkeznek a központi idegrendszerre vagy az alkoholra.
Akut mérgezés esetén hánytatni kell, a gyomrot öblíteni kell. A klonazepám túladagolás kezelése elsősorban tüneti jellegű. Elsősorban a szervezet alapvető létfontosságú funkcióinak (légzés, pulzus, vérnyomás) monitorozásából áll. A specifikus ellenszer a flumazenil (egy benzodiazepin receptor antagonista).

Kiadási űrlap

0,5 mg-os tabletták:
30 tabletta narancssárga PVC/Al buborékfóliában. Az egyik buborékfólia a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve.
2 mg-os tabletták:
30 tabletta PVC fóliával és alumíniumfóliával ellátott buborékfóliában. A buborékfólia a használati utasítással együtt kartondobozba van helyezve.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 25°C-on tárolandó. Fénytől és nedvességtől védeni kell.
Gyermekek elől elzárva tartandó.

Legjobb megadás dátuma

3 év.
A lejárati idő után a gyógyszert nem szabad felhasználni.

Üdülési feltételek

Receptre.

Gyártó

Tarhominszki Gyógyszergyár „POL FA” Részvénytársaság
utca. A. Fleming 2 03-176 Varsó Lengyelország

A fogyasztói igényeket a Képviselet címére kell eljuttatni

Képviselet az Orosz Föderációban:

121248, Moszkva, Kutuzovsky prospect, 13, 141 iroda.

Ami a benzodiazepin származékokra vonatkozik. A "Clonazepam" gyógyszer bevétele után a vélemények többnyire pozitívak. A gyógyszer izomlazító és hipnotikus hatású, valamint nyugtató hatású.

A "Clonazepam" gyógyszer összetétele, felszabadulási formája

A gyógyszert tabletták formájában lehet megvásárolni, amelyek a fő komponens különböző tartalmát tartalmazzák:

• 0,5 mg. A klonazepamon kívül a készítmény laktóz-monohidrátot is tartalmaz. A tabletták alkotórészei közé tartozik a nátrium-karboxi-metil-keményítő. A Clonazepam tabletták zselatint tartalmaznak. Segédanyag a talkum és a burgonyakeményítő is. A tabletták színét az E110-es festék adja.

• 2 mg. A segédanyagok között szerepel a poliszorbát 80, a laktóz-monohidrát. A gyógyszer összetétele nátrium-karboxi-metil-keményítőt és nátrium-lauril-szulfátot tartalmaz. További összetevők a talkum, a zselatin. Más anyagok is a segédkomponensekhez tartoznak - magnézium-sztearát, rizs, burgonyakeményítő.

A "Clonazepam" gyógyszer farmakológiai hatása

A klonazepam számos, a központi idegrendszert alkotó struktúrára lehangoló hatást fejt ki, elsősorban az érzelmi tevékenységgel kapcsolatosakat. A "Clonazepam" gyógyszer használati utasítása, a vélemények nyugtató, szorongásoldó és hipnotikus hatásúak (az utóbbi mérsékelten kifejezett). A gyógyszer segít csökkenteni a vázizmok tónusát, megakadályozza a generalizált görcsös rohamok megjelenését. Pozitív hatással van az epilepsziás rohamok lefolyására (fokális, generalizált).

Farmakokinetika

A gyógyszer szinte teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból, főként a vesén keresztül ürül (metabolitok), kis része (2%) változatlan formában ürül. Az eliminációs felezési idő 20-40 óra. A szájon át szedett gyógyszer biohasznosulása 90%, a vérfehérjékkel való kapcsolata 85%, a legmagasabb koncentrációt átlagosan 2,5 óra elteltével éri el. A Clonazepam-kezelés során összetevői bejutnak az anyatejbe.

A gyógyszer használatának jelzései

A Clonazepam tabletta különböző életkorú epilepsziás betegek kezelésére alkalmas, függetlenül annak megnyilvánulásától:

• bármilyen súlyosságú részleges (helyi, fokális) rohamok;
• görcsös állapotok (tónusos, klónikus);
• a rohamok egyszerűek, másodlagos generalizált természetűek;
• atipikus hiányzások (Lennox-Gastaut szindróma);
• myoklonus görcsök;
• tipikus hiányzások;
• primer és másodlagos súlyosságú tónusos-klónusos rohamok.

A "klonazepamot" az izomtónus csökkentésére írják fel, mint a pszichomotoros krízisek kezelésének időszakában.

A "Clonazepam" gyógyszer használata

A szükséges adagot számos tényező figyelembevételével határozzák meg. A terápia kezdeti szakaszában kis adag Clonazepam (0,5 mg) kerül alkalmazásra, az adagolás fokozatosan változik a kívánt hatás eléréséig. Ugyanakkor tilos túllépni a megengedett adagot. Amint az áttekintések azt mutatják, a "Clonazepam"-t nem lehet hirtelen megszakítani, még akkor sem, ha a kezelés rövid távú volt. A gyógyszer éles elutasítása epilepsziás roham kialakulását fenyegeti.

Epilepszia kezelése:

• Felnőttek. A kezdeti terápiát legfeljebb 1 mg gyógyszer felhasználásával végezzük. A naponta kiszámított adag 3 vagy 4 adagra oszlik, amelyeket azonos időközönként kell végrehajtani. Ha nem lehetséges a gyógyszer egyenlő adagokban történő alkalmazása, a Clonazepam legnagyobb részét lefekvés előtt kell megitatni. Általában az elegendő napi adag 4-8 mg gyógyszer. A fenntartó adag nem haladhatja meg a 20 mg-ot (2-4 hetes kezelés alatt). Ha a szervezet normális állapotának fenntartásához hatékony napi adagot határoztak meg, akkor lefekvés előtt egyszer bevehető.
• Gyermekek (tömeg nem kevesebb, mint 30 kg). Amint az áttekintések azt mutatják, a "klonazepamot" kezdetben 0,5 mg-os adagban írják fel gyermekeknek az optimális dózis meghatározásához.

Paroxizmális félelemmel kísért szindróma fogadása:

• Felnőttek. Először is, a betegek napi 1-2 adagot írnak fel a gyógyszerből (egyszerre 0,5 mg). A legtöbb beteg számára napi 1 mg terápiás adag elegendő. Ne használjon 1 mg-nál többet a Clonazepamból naponta. A vélemények azonban azt mutatják, hogy bizonyos esetekben az orvosok 4 mg-ra emelhetik az adagot. Ilyen esetekben az adagolás fokozatosan változik (intervallum - 3 nap, 0,5 mg hozzáadása lehetséges). Ha csökkenteni kell a nappali álmosság súlyosságát, a napi adag lefekvéskor is bevehető.
• Gyermekek. A 18 év alatti betegeknél a szindróma észlelésekor a gyógyszer hatástalan és nem biztonságos lehet.

A szövődmények elkerülése érdekében a "Clonazepam" gyógyszert az orvosok véleménye szerint szigorúan a kezelést végző szakember ajánlásai szerint kell bevenni.

Ellenjavallatok a "Clonazepam" gyógyszer szedésére

A tablettákat nem használják az összetevőket tartalmazó anyagokkal szembeni túlérzékenység esetén. A gyógyszer ellenjavallt a következő esetekben:

• myasthenia gravis;
• tudatzavarok;
• gyermekvállalás, szoptatás;
• glaukóma (zárt szög);
• központi eredetű légzési rendellenességek, súlyos légzési elégtelenség;
• súlyos vese- és májelégtelenség;
• az alvási apnoe szindróma megnyilvánulásai;
• alkoholmérgezés;
• akut porfiria.

A "Clonazepam" gyógyszer mellékhatásai

Fontolja meg a Clonazepam által okozott mellékhatásokat. A gyógyszer alkalmazását a szervezet negatív reakciói kísérhetik. Talán az apátia, hányinger, ingerlékenység megjelenése. A test negatív reakciójával az ember gyorsan elfárad, megsérti a mozgások koordinációját. A megnyilvánulás erősségének csökkentése érdekében először egy kis adagot kell alkalmazni, fokozatosan növelve, amíg az optimális lesz.

Ismeretes, hogy a Clonazepam-kezelés időtartama alatt az ajánlásokat megsértő alkalmazása túladagolást okozhat. Ilyenkor kábulat lép fel, ami zavartsághoz, kábultsághoz vezethet, ami kómát eredményezhet. Egyéb tünetek közé tartozik a vaszkuláris összeomlás, a légzési elégtelenség és az álmosság. Gyomormosás szükséges (hatékonyan azonnal a tabletta bevétele után), megfelelő terápia végrehajtása. Fontos, hogy rendszeresen figyelemmel kísérjük az olyan mutatók változásait, mint a vérnyomás, pulzus, légzés. Bizonyos esetekben mesterséges szellőztetésre van szükség. Létezik egy ellenszer - a Flumazenil, de nem alkalmas olyan betegek kezelésére, akiket hosszú ideig Clonazepam-mal kezeltek.

Nem szabad a klonazepamot alkohollal kombinálni. A vélemények meggyőződnek arról, hogy egy ilyen kombináció életveszélyes lehet. Ugyanez vonatkozik minden olyan gyógyszerre, amelyek a központi idegrendszerre hatnak, gátolják annak működését.

A "Clonazepam" gyógyszer gyógyszerkölcsönhatása

A gyógyszer használatának hatását görcsoldó szerek fokozzák. Ugyanez az eredmény figyelhető meg, ha antidepresszánsokkal, antipszichotikumokkal, barbiturátokkal, valamint alkohollal és a vázizmok tónusát csökkentő anyagokkal kombinálják. A kezelés hatékonysága csökken, amikor a nikotin bejut a szervezetbe.

A "Clonazepam" gyógyszer költsége, véleménye

A Clonazepam tablettákat Moszkvában 97-150 rubel áron vásárolhatja meg. (30 db). A gyógyszer hatásos epilepsziában, ha betartják az orvos ajánlásait. Atóniás görcsök esetén elegendő lehet a két hónapos terápia, amely idő alatt át lehet térni fenntartó kezelésre. Néha előfordulnak mellékhatások, de többnyire csak a kezelés kezdeti szakaszában, gyengeség gyakran jelentkezik.

A vélemények által tartalmazott információk alapján a Clonazepam körülbelül három hét alatt lehetővé teszi, hogy megszabaduljon a megnövekedett izomtónustól. Az orvosok gyógyszert írhatnak fel szorongás, félelem, VVD kezelésére, amelyet pánikrohamok kísérnek. A gyógyszer hatékony, gyorsan hat.

A klonazepam tabletta használati utasítása

A Clonazepam tablettákra vonatkozó utasítások célja, hogy megismertesse a beteget a gyógyszer kezelésre való felhasználásával kapcsolatos összes szükséges információval. Itt olvashat a Clonazepam összetételéről és farmakológiai hatásáról, valamint a gyógyszer tárolásának feltételeiről. Az alkalmazási javallatok részletes leírása és az adagolási rendre vonatkozó ajánlások szerepelnek.

A kezelés megkezdése előtt figyelmesen olvassa el ezt a kézikönyvet, különös figyelmet fordítva az ellenjavallatokra, a mellékhatásokra és a gyógyszer más gyógyszerekkel való kölcsönhatásaira vonatkozó információkra.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer hatóanyaga a klonazepam. A segédkomponensek a burgonyakeményítő, a zselatin, a narancssárga és sárga E-110 festék, a talkum, a magnézium-sztearát, a nátrium-keményítő-glikolát és a laktóz a kívánt arányban.

A Clonazepam gyógyszert tabletták formájában állítják elő:

• Kerek, mindkét oldalán domború forma keresztes kockákkal. Színe világos narancssárga. A hatóanyag tartalma 0,5 milligramm. Harminc tablettát tartalmazó csomag.
• Kerek formák. Fehér szín. Bikonvex tabletta keresztmetszettel. A hatóanyag 2 milligramm. 30 darabos csomag.

Tárolási feltételek

A gyógyszert három évig tárolhatja száraz, fénytől védett helyen, ahol a levegő hőmérséklete nem haladja meg a 25 fokot.

Gyógyszertan

A gyógyszer hatóanyaga képes központi izomrelaxáns, görcsoldó, szorongásoldó, hipnotikus és nyugtató hatást biztosítani, amely segít enyhíteni a félelmet, a szorongást és a szorongást, valamint enyhíti az érzelmi stresszt.

Ez a gyógyszer a görcsoldó hatás szempontjából az egyik legerősebbnek tekinthető, ezért az epilepsziában szenvedő betegeknél a Clonazepam kezelés stabil terápiás hatást biztosít: a rohamok intenzitása csökken, és sokkal ritkábban fordul elő.

A klonazepamot gyakran hatékony altatónak tekintik, különösen olyan esetekben, amikor az agy szervi károsodást szenved.

A gyógyszer hatása meglehetősen gyorsan jelentkezik, és időtartama különbözteti meg.

Farmakokinetika

A gyógyszer gyors és teljes felszívódással rendelkezik a gyomor-bél traktusban. Biológiai hasznosulása 90%. A plazmafehérjékhez való kötődés több mint 80%. A kiválasztás a vizelettel főleg metabolitok révén történik.

A klonazepam használati javallatai

A Clonazepam gyógyszert olyan betegek kezelésére írják fel, akik epilepsziában szenvednek, bólintó görcsök, tipikus hiányok és atóniás rohamok megnyilvánulásával. Alkalmazása szintén javallott paroxizmális félelem szindróma, fóbiákkal járó különféle félelmek (csak 18 éves kortól) és pszichomotoros izgalom esetén, amely a reaktív pszichózis hátterében alakult ki.

Ezenkívül a klonazepam gyógyszer akkor írható fel, ha a beteg a következő feltételekkel rendelkezik:

• Izom hipertónia;
• Szomnambulizmus;
• Pszichomotoros izgatottság;
• Alkohol megvonási szindróma (remegés, akut izgatottság, delírium és hallucinációk);
• Álmatlanság (organikus agykárosodással);
• pánikbetegség.

Ellenjavallatok

A klonazepamnak számos ellenjavallata van, amelyeket figyelembe kell venni a felírásakor. Ne szedje a gyógyszert:

• Akut légzési elégtelenségben, amely előrehaladhat;
• A légzőközpont elnyomásával;
• Sokkos körülmények között;
• Akut mérgezés esetén altatókkal vagy kábító fájdalomcsillapítókkal;
• klonazepammal szembeni túlérzékenység esetén;
• Zárt szögű glaukómával;
• myasthenia esetén;
• kóma állapotban;
• Alkoholos természetű akut mérgezés állapotában, amikor az életfunkciók gyengülnek;
• Terhes és szoptató nők számára;
• Súlyos depressziós állapotokban az öngyilkossági hajlam esetleges kialakulása miatt, amely összefüggésben a Clonazepam nem szabadul fel orvosi rendelvény nélkül.

A gyógyszer óvatos alkalmazást igényel, ha a beteg súlyos májbetegségben, valamint súlyos krónikus légzési elégtelenségben szenved.

A Clonazepam és az alkoholtartalmú italok kombinációja ellenjavallt.

Klonazepam használata

Ennek a gyógyszernek az adagolási rendje egyéni megközelítést biztosít a beteg számára.

A gyógyszer napi adagja 3 vagy 4 egyenlő adagra oszlik. A fenntartó adagokat általában 14 vagy 21 napos kezelés után írják fel.

Clonazepam terhesség alatt

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt nem megengedett, mivel a klonazepam behatol az anyatejbe és a placenta gáton keresztül.

Clonazepam gyermekeknek

Csecsemőknek és 1-5 éves korig a gyógyszert napi 250 mikrogramm kezdő adagban írják fel, de nem több;

5-12 éves gyermekek - 500 mikrogramm;

Fenntartó adagok: születéstől egy évig - 0,5-1 milligramm;

1-5 éves korig - 1-3 milligramm;

5-12 éves korig - 3-6 milligramm.

A gyógyszer gyermekek általi hosszú távú alkalmazása olyan mellékhatásokhoz vezethet, amelyek befolyásolják a fizikai és mentális természet fejlődését. Ezek a hatások sok év múlva jelentkezhetnek.

Clonazepam tabletta idősek számára

Ha egy idős betegnél kardiopulmonális elégtelenséget diagnosztizálnak, a klonazepamot óvatosan kell alkalmazni. Ezenkívül a gyógyszer késleltetett eliminációja és a tolerancia csökkenése ebben a betegcsoportban is körültekintő alkalmazást igényel.

Mellékhatások

A gyógyszer felírásakor különös figyelmet kell fordítani azokra a lehetséges mellékhatásokra, amelyeket a Clonazepam alkalmazása okozhat, mivel ezek listája meglehetősen lenyűgöző.

központi idegrendszer

• Súlyos gátlás formájában;
• Fáradtság, álmosság és letargia érzése formájában;
• Szédülés formájában;
• A kábult állapot formájában;
• Ismétlődő fejfájás formájában;
• Ritka esetekben zavartság, ataxia előfordulása;
• Nagy dózisok és hosszan tartó terápia alkalmazásakor az artikuláció zavart okozhat, diplopia, nystagmus léphet fel;
• Paradox jellegű reakciók formájában, például akut izgalmi állapot;
• Anterográd amnézia formájában;
• Ritka esetekben hiperergikus reakciók, izomgyengeség és depresszió előfordulása;
• Az epilepszia bizonyos formáinak hosszú távú kezelése esetén a rohamok gyakorisága megnőhet.

Emésztőrendszer

• Ritka esetekben szájszárazság előfordulása;
• Hányinger és hányás rohamai formájában;
• Hasmenés vagy székrekedés formájában;
• Gyomorégés formájában;
• Az étvágy csökkenése formájában;
• A máj működésének megsértése formájában;
• A máj transzaminázok fokozott aktivitása formájában;
• A sárgaság előfordulása;
• Fokozott nyálelválasztás formájában (csecsemőknél).

A szív- és érrendszer

• Vérnyomásesés formájában;
• tachycardia formájában.

Endokrin rendszer

• A libidó megváltozása formájában;
• Dysmenorrhoea formájában;
• Reverzibilis természetű gyermekek korai szexuális fejlődésének formájában.

Hematopoietikus rendszer

• Leukopénia formájában;
• Neutropénia formájában;
• Agranulocitózis formájában;
• vérszegénység formájában;
• thrombocytopenia formájában.

húgyúti rendszer

• Vizelet inkontinencia formájában;
• Vizeletvisszatartás formájában;
• Károsodott vesefunkció formájában.

Allergia

• csalánkiütés formájában;
• Bőrkiütés formájában;
• Viszketés formájában;
• Rendkívül ritka esetekben anafilaxiás sokk léphet fel.

Bőrgyógyászati ​​reakciók

• Átmeneti alopecia formájában;
• A pigmentáció változásaként.

Vegyes

• Függőség vagy kábítószer-függőség formájában;
• Elvonási szindróma formájában (éles dóziscsökkentés vagy a kezelés abbahagyása).

Túladagolás

A gyógyszer túladagolásának tünetei lehetnek a központi idegrendszer depressziós állapota, amely különböző mértékben kifejezhető:

• Súlyos álmosság formájában,
• Hosszan tartó tudatzavar formájában,
• A reflexek elnyomása formájában,
• Kóma állapotában;
• Lehetséges légzésdepresszió formájában.

Az eszméleténél lévő betegeknél a terápia hánytatással, majd aktív szén adásával történik. Ha a beteg kómában van, szondán keresztül mossa le a gyomrot, és tüneti terápiát kell végeznie. Intravénás folyadékkal a pulzust, légzést, vérnyomást, valamint a fokozott diurézist célszerű ellenőrizni.

A specifikus ellenszer a benzodiazepin receptor antagonista flumazenil, melynek alkalmazása csak orvosi felügyelet mellett lehetséges. Az epilepsziás rohamok kiváltásának elkerülése érdekében alkalmazása epilepsziával diagnosztizált betegeknél nem javasolt.

Gyógyszerkölcsönhatások

A Clonazepam gyógyszer hatásának erősítése a barbiturátokkal, antipszichotikumokkal, antidepresszánsokkal, görcsoldókkal, kábító fájdalomcsillapítókkal, alkohollal, valamint a vázizomzat tónusát csökkentő gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazásával történik.

A Clonazepam gyógyszer hatásának gyengülése nikotin hatására következik be. Ezenkívül az alkohol paradox jellegű reakciókat válthat ki: erős pszichomotoros agitációt viselkedési agresszióval vagy kóros mérgezés kialakulásával.

További utasítások

A gyógyszert óvatosan kell felírni, ha a betegnek károsodott máj- vagy vesefunkciója van, valamint krónikus légúti betegségekben. Nem kevésbé óvatos kinevezést kell végezni idős betegeknél (65 év felett).

Ha a gyógyszert hosszú ideig használják, hatása gyengülhet. A kezelés alatt az alkoholfogyasztás szigorúan tilos, valamint a kezelés befejezése után három napig. A gyógyszer visszavonását fokozatosan kell elvégezni, hogy elkerüljük az elvonási tünetek és a pszichofizikai függőség előfordulását.

A gyógyszeres kezelés arra utasítja a beteget, hogy tartózkodjon a gépjárművezetéstől és a gépek kezelésétől.

Klonazepam analógok

A gyógyszer szerkezeti analógjai (a hatóanyagtól függően) a Rivotril és a Clonotril gyógyszerek. Ezenkívül a klonazepamnak nagyon hosszú listája van a farmakológiai hatású analógoknak. Íme néhány ilyen gyógyszer:

• Adaptol;
• bromidem;
• Valium Roche;
• hidroxizin;
• diazepam;
• Zolomax;
• Ipronal;
• Cassadan;
• Lexotan;
• Mebicar;
• Napoton;
• Seduxen;
• tazepam;
• fenazipám;
• Helex;
• Elenium és mások.

Clonazepam ár

A gyógyszer ára alacsony. Átlagos ára a gyógyszertárakban nem haladja meg a 100 rubelt.

Clonazepam vélemények

Sok klonazepammal kezelt beteg hatékony és komoly gyógyszernek találja. Sokan egyetértenek abban, hogy a gyógyszert nem szabad orvosi rendelvény nélkül kiadni, és jóváhagyják megfizethető költségét, mivel ha van recept, akkor is meg kell vásárolnia.

Ez az oldal részletes használati utasításokat tartalmaz. Clonazepam. Felsoroljuk a gyógyszer elérhető adagolási formáit (0,5 mg és 2 mg-os tabletták), valamint analógjait. Tájékoztatást nyújtanak a Clonazepam által okozott mellékhatásokról és más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokról. Azon betegségekre vonatkozó információkon túlmenően, amelyek kezelésére és megelőzésére a gyógyszert felírják (görcsök, epilepszia, görcsrohamok, álmatlanság), részletesen ismertetik a felvételi algoritmusokat, a felnőttek és gyermekek lehetséges adagjait, a terhesség alatti alkalmazás lehetőségét. és a laktáció megadva. A Clonazepam megjegyzését a betegek és az orvosok áttekintései egészítik ki. A gyógyszer összetétele és kölcsönhatása az alkohollal. Az elvonási szindróma megnyilvánulásai.

Használati és adagolási utasítás

Egyedi. Szájon át történő alkalmazás esetén felnőtteknek napi 1 mg-nál nem nagyobb kezdő adag javasolt. Fenntartó adag - 4-8 mg naponta.

Csecsemők és 1-5 éves gyermekek esetében a kezdő adag nem haladhatja meg a 250 mcg-ot naponta, az 5-12 éves gyermekeknél - 500 mcg naponta. Fenntartó napi adagok 1 év alatti gyermekek számára - 0,5-1 mg, 1-5 éves korig - 1-3 mg, 5-12 éves korig - 3-6 mg.

A napi adagot 3-4 egyenlő adagra kell osztani. A fenntartó adagokat 2-3 hetes kezelés után írják elő.

Intravénásan (lassan) felnőtteknek - 1 mg, 12 év alatti gyermekeknek - 500 mcg.

Összetett

Clonazepam + segédanyagok.

Kiadási űrlap

0,5 mg-os és 2 mg-os tabletták.

Clonazepam- epilepszia elleni gyógyszer a benzodiazepin-származékok csoportjából. Kifejezett görcsoldó, valamint központi izomlazító, szorongásoldó, nyugtató és hipnotikus hatása van.

Fokozza a GABA gátló hatását az idegimpulzusok átvitelére. Stimulálja a posztszinaptikus GABA receptorok alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat az agytörzs felszálló aktiváló retikuláris képződésében és a gerincvelő oldalsó szarvának interkaláris neuronjaiban. Csökkenti az agy kéreg alatti struktúráinak (limbicus rendszer, thalamus, hypothalamus) ingerlékenységét, gátolja a posztszinaptikus gerincreflexeket.

A szorongásoldó hatás a limbikus rendszer amygdala komplexumára gyakorolt ​​hatásnak köszönhető, és az érzelmi stressz csökkenésében, a szorongás, a félelem, a szorongás gyengülésében nyilvánul meg.

A nyugtató hatás az agytörzs retikuláris képződésére és a talamusz nem specifikus magjaira gyakorolt ​​hatásnak köszönhető, és a neurotikus tünetek (szorongás, félelem) csökkenésében nyilvánul meg.

Az antikonvulzív hatás a megnövekedett preszinaptikus gátlás következtében valósul meg. Ebben az esetben a kéregben, a talamuszban és a limbikus struktúrákban fellépő epileptogén gócokban fellépő epileptogén aktivitás terjedése elnyomódik, de a fókusz gerjesztett állapota nem szűnik meg.

Emberben kimutatták, hogy a klonazepam gyorsan elnyomja a különböző típusú paroxizmális aktivitásokat, pl. tüske-hullám komplexek hiányokban (petit mal), lassú és általánosított tüske-hullám komplexek, időbeli és egyéb lokalizációjú tüskék, valamint szabálytalan tüskék és hullámok.

A generalizált típusú EEG-változások nagyobb mértékben elnyomnak, mint a fokális típusúak. Ezen adatok szerint a klonazepám jótékony hatással van az epilepszia generalizált és fokális formáira.

A központi izomrelaxáns hatás a poliszinaptikus spinális afferens gátló pályák (kisebb mértékben a monoszinaptikus utak) gátlásának köszönhető. A motoros idegek és az izomműködés közvetlen gátlása is lehetséges.

Farmakokinetika

Szájon át történő bevétel esetén a biohasznosulás több mint 90%. Plazmafehérje kötődés - több mint 80%. Főleg metabolitok formájában ürül ki.

Javallatok

• epilepszia (felnőttek, csecsemők és kisgyermekek): tipikus absansi rohamok (petit mal), atipikus absansi rohamok (Lennox-Gastaut szindróma), bólogató görcsök, atonikus rohamok ("esés" vagy "leesés" szindróma);
• infantilis görcsök (West-szindróma);
• tónusos-klónusos görcsök (grand mal), egyszerű és összetett parciális rohamok és másodlagos generalizált tónusos-klónusos görcsök;
• status epilepticus (intravénás beadás);
• somnambulizmus;
• izom hipertónia;
• álmatlanság (különösen szerves agykárosodásban szenvedő betegeknél);
• pszichomotoros izgatottság;
• alkohol megvonási szindróma (akut izgatottság, remegés, fenyegető vagy akut alkoholos delírium és hallucinációk);
• pánikbetegség.

Ellenjavallatok

• a légzőközpont depressziója;
• súlyos COPD (a légzési elégtelenség mértékének előrehaladása);
• akut légzési elégtelenség;
• myasthenia gravis;
• kóma;
• zárt szögű glaukóma (akut roham vagy hajlam);
• akut alkoholmérgezés a létfontosságú funkciók gyengülésével;
• akut mérgezés kábító fájdalomcsillapítókkal és hipnotikumokkal;
• súlyos depresszió (öngyilkossági hajlam figyelhető meg);
• terhesség;
• laktációs időszak;
• túlérzékenység a klonazepammal szemben.

Különleges utasítások

Rendkívüli óvatossággal alkalmazható ataxiában, súlyos májbetegségben, súlyos krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél, különösen akut állapotromlás stádiumában, alvási apnoe epizódokkal.

Hosszan tartó használat esetén a kábítószer-függőség kialakulása lehetséges. A klonazepám hirtelen megvonása hosszú távú kezelés után elvonási tünetekhez vezethet.

Vényre kiadva.

Kerülje az alkoholfogyasztást a kezelés alatt.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A kezelés ideje alatt a pszichomotoros reakciók sebességének lassulása figyelhető meg. Ezt figyelembe kell vennie a potenciálisan veszélyes tevékenységet folytató személyeknek, amelyek fokozott figyelmet és fokozott pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Mellékhatás

• súlyos letargia;
• fáradtság érzése;
• álmosság;
• letargia;
• szédülés;
• kábult állapot;
• fejfájás;
• zavar;
• nystagmus;
• paradox reakciók (beleértve az akut izgalmi állapotokat);
• anterográd amnézia;
• izomgyengeség;
• depresszió;
• száraz száj;
• hányinger, hányás;
• gyomorégés;
• étvágytalanság;
• székrekedés vagy hasmenés;
• fokozott nyálfolyás;
• a vérnyomás csökkenése;
• tachycardia;
• a libidó változása;
• dysmenorrhoea;
• reverzibilis korai szexuális fejlődés gyermekeknél (nem teljes korai pubertás);
• intravénás beadás esetén légzésdepresszió lehetséges, különösen más, légzésdepressziót okozó gyógyszerekkel végzett kezelés során;
• csecsemőknél és kisgyermekeknél a bronchiális hiperszekréció lehetséges;
• leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopenia;
• vizelettartási nehézség;
• vizelet-visszatartás;
• károsodott veseműködés;
• csalánkiütés;
• bőrkiütés;
• anafilaxiás sokk;
• átmeneti alopecia;
• a pigmentáció megváltozása;
• addiktív;
• elvonási szindróma.

gyógyszerkölcsönhatás

A központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszerekkel, az etanollal (alkohollal), az etanol tartalmú gyógyszerek egyidejű alkalmazása fokozhatja a központi idegrendszer gátló hatását.

A klonazepam egyidejű alkalmazása fokozza az izomrelaxánsok hatását; nátrium-valproáttal - a nátrium-valproát hatásának gyengülése és görcsös rohamok kiváltása.

Egyidejű alkalmazás esetén a vérplazmában a dezipramin koncentrációjának kétszeres csökkenését és a klonazepam eltörlése utáni növekedését írják le.

A mikroszomális májenzimek indukcióját okozó karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozódhat az anyagcsere, és ennek eredményeként csökkenhet a klonazepám koncentrációja a vérplazmában, csökkenhet a T1 / 2.

Koffeinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a klonazepám nyugtató és szorongásoldó hatása csökkenhet; lamotriginnel - lehetséges a klonazepám koncentrációjának csökkenése a vérplazmában; lítium-karbonáttal - neurotoxicitás kialakulása.

A primidonnal történő egyidejű alkalmazás esetén a primidon koncentrációja a vérplazmában nő; tiapriddal - NMS kialakulása lehetséges.

Fenelzinnel történő egyidejű alkalmazás esetén fejfájás kialakulásának esetét írják le az occipitalis régióban.

Egyidejű alkalmazás esetén lehetséges a fenitoin koncentrációjának növelése a vérplazmában és toxikus reakciók kialakulása, koncentrációjának csökkenése vagy ezeknek a változásoknak a hiánya.

A cimetidinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a központi idegrendszer mellékhatásai fokozódnak, de egyes betegeknél csökkent a görcsös rohamok gyakorisága.

A Clonazepam gyógyszer analógjai

A hatóanyag szerkezeti analógjai:

• klonotril;
• Rivotril.

Analógok farmakológiai csoportonként (anxiolitikumok):

• Adaptol;
• Alzolam;
• alprazolam;
• Alprox;
• Anvifen;
• Apaurin;
• Atarax;
• afobazol;
• bromidem;
• Valium Roche;
• hidroxizin;
• Grandaxin;
• diazepam;
• Diazepex;
• diapam;
• Zolomax;
• Ipronal;
• Cassadan;
• Xanax;
• Xanax retard;
• Lexotan;
• Librax;
• Loram;
• Lorafen;
• Mebicar;
• Mebix;
• Mexiprim;
• Mexifin;
• Napoton;
• Neurol;
• Nozepam;
• Noofen;
• Relanium;
• Relium;
• Seduxen;
• Sibazon;
• tazepam;
• Tenoten;
• Tenoten gyerekeknek;
• tofisopam;
• Tranxen;
• fenazepám;
• Phenibut;
• Helex;
• Elenium;
• Elzepam.

Alkalmazása idős betegeknél

Óvatosan alkalmazza idős betegeknél, tk. késleltethetik a klonazepám eliminációját és csökkenthetik a toleranciát, különösen kardiopulmonális elégtelenség esetén.

Használata gyermekeknél

A klonazepám gyermekeknél történő hosszan tartó alkalmazása esetén szem előtt kell tartani a fizikai és szellemi fejlődést érintő mellékhatások lehetőségét, amelyek sok éven át nem jelentkezhetnek.

Használata terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és szoptatás ideje alatt történő alkalmazása ellenjavallt. A klonazepám átjut a placenta gáton. Az anyatejbe kiválasztódhat.

A benzodiazepin származékok csoportjába tartozó epilepszia elleni gyógyszer. Kifejezett görcsoldó, valamint központi izomlazító, szorongásoldó, nyugtató és hipnotikus hatása van.

Fokozza a GABA gátló hatását az idegimpulzusok átvitelére. Stimulálja a posztszinaptikus GABA receptorok alloszterikus központjában elhelyezkedő benzodiazepin receptorokat az agytörzs felszálló aktiváló retikuláris képződésében és a gerincvelő oldalsó szarvának interkaláris neuronjaiban. Csökkenti az agy kéreg alatti struktúráinak (limbicus rendszer, thalamus, hypothalamus) ingerlékenységét, gátolja a posztszinaptikus gerincreflexeket.

A szorongásoldó hatás a limbikus rendszer amygdala komplexumára gyakorolt ​​hatásnak köszönhető, és az érzelmi stressz csökkenésében, a szorongás, a félelem, a szorongás gyengülésében nyilvánul meg.

A nyugtató hatás az agytörzs retikuláris képződésére és a talamusz nem specifikus magjaira gyakorolt ​​hatásnak köszönhető, és a neurotikus tünetek (szorongás, félelem) csökkenésében nyilvánul meg.

Az antikonvulzív hatás a megnövekedett preszinaptikus gátlás következtében valósul meg. Ebben az esetben a kéregben, a talamuszban és a limbikus struktúrákban fellépő epileptogén gócokban fellépő epileptogén aktivitás terjedése elnyomódik, de a fókusz gerjesztett állapota nem szűnik meg.

Emberben kimutatták, hogy a klonazepam gyorsan elnyomja a különböző típusú paroxizmális aktivitásokat, pl. tüske-hullám komplexek hiányokban (petit mal), lassú és általánosított tüske-hullám komplexek, időbeli és egyéb lokalizációjú tüskék, valamint szabálytalan tüskék és hullámok.

A generalizált típusú EEG-változások nagyobb mértékben elnyomnak, mint a fokális típusúak. Ezen adatok szerint a klonazepám jótékony hatással van az epilepszia generalizált és fokális formáira.

A központi izomrelaxáns hatás a poliszinaptikus spinális afferens gátló pályák (kisebb mértékben a monoszinaptikus utak) gátlásának köszönhető. A motoros idegek és az izomműködés közvetlen gátlása is lehetséges.

Farmakokinetika

Kiadási űrlap

30 db. - cellás kontúrcsomagolások (1) - kartondobozok.

Adagolás

Egyedi. Szájon át történő adagolás esetén felnőtteknek napi 1 mg-nál nem nagyobb kezdő adag javasolt. Fenntartó adag - 4-8 mg / nap.

Csecsemők és 1-5 éves gyermekek esetében a kezdeti adag nem haladhatja meg a 250 mcg / nap, az 5-12 éves gyermekek esetében - 500 mcg / nap. Fenntartó napi adagok 1 év alatti gyermekek számára - 0,5-1 mg, 1-5 éves korig - 1-3 mg, 5-12 éves korig - 3-6 mg.

A napi adagot 3-4 egyenlő adagra kell osztani. A fenntartó adagokat 2-3 hetes kezelés után írják elő.

In / in (lassan) felnőttek - 1 mg, 12 év alatti gyermekek - 500 mcg.

Kölcsönhatás

A központi idegrendszerre depresszív hatású gyógyszerekkel történő egyidejű alkalmazás esetén az etanol, az etanol tartalmú gyógyszerek fokozhatják a központi idegrendszer gátló hatását.

A klonazepam egyidejű alkalmazása fokozza az izomrelaxánsok hatását; nátrium-valproáttal - a nátrium-valproát hatásának gyengülése és görcsös rohamok kiváltása.

Egyidejű alkalmazás esetén a vérplazmában a dezipramin koncentrációjának kétszeres csökkenését és a klonazepam eltörlése utáni növekedését írják le.

A mikroszomális májenzimek indukcióját okozó karbamazepinnel történő egyidejű alkalmazás esetén fokozódhat az anyagcsere, és ennek eredményeként csökkenhet a klonazepám koncentrációja a vérplazmában, és csökkenhet a T 1/2.

Koffeinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a klonazepám nyugtató és szorongásoldó hatása csökkenhet; lamotriginnel - lehetséges a klonazepám koncentrációjának csökkenése a vérplazmában; lítium-karbonáttal - neurotoxicitás kialakulása.

A primidonnal történő egyidejű alkalmazás esetén a primidon koncentrációja a vérplazmában nő; tiapriddal - NMS kialakulása lehetséges.

A toremifennel történő egyidejű alkalmazás esetén a toremifen AUC és T 1/2 jelentős csökkenése lehetséges a mikroszomális májenzimek klonazepám hatására történő indukciója miatt, ami a toremifen metabolizmusának felgyorsulásához vezet.

Fenelzinnel történő egyidejű alkalmazás esetén fejfájás kialakulásának esetét írják le az occipitalis régióban.

Egyidejű alkalmazás esetén lehetséges a fenitoin koncentrációjának növelése a vérplazmában és toxikus reakciók kialakulása, koncentrációjának csökkenése vagy ezeknek a változásoknak a hiánya.

A cimetidinnel történő egyidejű alkalmazás esetén a központi idegrendszer mellékhatásai fokozódnak, de egyes betegeknél csökkent a görcsös rohamok gyakorisága.

Mellékhatások

A központi idegrendszer oldaláról: a kezelés kezdetén - súlyos letargia, fáradtság, álmosság, letargia, szédülés, zsibbadás, fejfájás; ritkán - zavartság, ataxia. Nagy dózisban történő alkalmazás esetén, különösen hosszú távú kezelés esetén - artikulációs zavarok, diplopia, nystagmus; paradox reakciók (beleértve az akut izgalmi állapotokat); anterográd amnézia. Ritkán - hiperergikus reakciók, izomgyengeség - depresszió. Az epilepszia egyes formáinak hosszú távú kezelése esetén a rohamok gyakorisága nőhet.

Az emésztőrendszerből: ritkán - szájszárazság, hányinger, hasmenés, gyomorégés, hányinger, hányás, étvágytalanság, székrekedés vagy hasmenés, kóros májműködés, a máj transzaminázok és az alkalikus foszfatáz aktivitásának növekedése, sárgaság. Csecsemőknél és kisgyermekeknél fokozott nyálelválasztás lehetséges.

A szív- és érrendszerből: vérnyomáscsökkenés, tachycardia.

Az endokrin rendszerből: a libidó változásai, dysmenorrhoea, reverzibilis korai szexuális fejlődés gyermekeknél (nem teljes korai pubertás).

A légzőrendszer részéről: intravénás beadás esetén légzésdepresszió lehetséges, különösen más, légzésdepressziót okozó gyógyszerekkel történő kezelés során; csecsemőknél és kisgyermekeknél a bronchiális hiperszekréció lehetséges.

A vérképző rendszerből: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, vérszegénység, thrombocytopenia.

A húgyúti rendszerből: vizelet-inkontinencia, vizelet-visszatartás, károsodott vesefunkció.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, viszketés, rendkívül ritkán - anafilaxiás sokk.

Bőrgyógyászati ​​reakciók: átmeneti alopecia, pigmentváltozások.

Egyéb: függőség, kábítószer-függőség; az adag éles csökkenésével vagy a kezelés abbahagyásával - elvonási szindróma.

Javallatok

Az első sor eszközei - epilepszia (felnőttek, csecsemők és kisgyermekek): tipikus absansi rohamok (petit mal), atipikus abszans rohamok (Lennox-Gastaut szindróma), bólogató görcsök, atóniás rohamok ("esés" vagy "leesés" szindróma) ).

A második sor gyógymódja az infantilis görcsök (West-szindróma).

A III sor eszközei - tónusos-klónusos görcsök (grand mal), egyszerű és összetett parciális rohamok és másodlagos generalizált tónusos-klónusos görcsök.

Epilepsziás állapot (a bevezetőben / a bevezetőben).

Szomnambulizmus, izomhipertónus, álmatlanság (különösen organikus agykárosodásban szenvedő betegeknél), pszichomotoros izgatottság, alkohol-elvonási szindróma (akut izgatottság, tremor, fenyegető vagy akut alkoholos delírium és hallucinációk), pánikbetegségek.

Ellenjavallatok

Légzőközpont depresszió, súlyos COPD (a légzési elégtelenség mértékének előrehaladása), akut légzési elégtelenség, myasthenia gravis, kóma, sokk, zárt szögű glaukóma (akut roham vagy hajlam), akut alkoholmérgezés az életfunkciók gyengülésével, akut mérgezés kábító fájdalomcsillapítók és altatók, súlyos depresszió (öngyilkossági hajlam fordulhat elő), terhesség, szoptatás, klonazepammal szembeni túlérzékenység.

Alkalmazás jellemzői

Használata terhesség és szoptatás alatt

Alkalmazás a májfunkció megsértésére

Használata gyermekeknél

Alkalmazása idős betegeknél

Különleges utasítások

Rendkívüli óvatossággal alkalmazható ataxiában, súlyos májbetegségben, súlyos krónikus légzési elégtelenségben szenvedő betegeknél, különösen akut állapotromlás stádiumában, alvási apnoe epizódokkal.

Óvatosan alkalmazza idős betegeknél, tk. késleltethetik a klonazepám eliminációját és csökkenthetik a toleranciát, különösen kardiopulmonális elégtelenség esetén.

Hosszan tartó használat esetén a kábítószer-függőség kialakulása lehetséges. A klonazepám hirtelen megvonása hosszú távú kezelés után elvonási tünetekhez vezethet.

A klonazepám gyermekeknél történő hosszan tartó alkalmazása esetén szem előtt kell tartani a fizikai és szellemi fejlődést érintő mellékhatások lehetőségét, amelyek sok éven át nem jelentkezhetnek.

Kerülje az alkoholfogyasztást a kezelés alatt.

Befolyásolja a gépjárművezetési képességet és a vezérlő mechanizmusokat

A kezelés ideje alatt a pszichomotoros reakciók sebességének lassulása figyelhető meg. Ezt figyelembe kell vennie a potenciálisan veszélyes tevékenységet folytató személyeknek, amelyek fokozott figyelmet és fokozott pszichomotoros reakciókat igényelnek.