Tenziós fejfájás kezelése. Krónikus tenziós fejfájás kezelése, hogyan lehet megszabadulni a fejfájástól érzelmi stressz után

Mindenki tapasztalt már feszültséges fejfájást valamikor. Ez az állapot keményen dolgozó felnőtteknél fordul elő, túlmunka után vagy más ok miatt. Ez a betegség epizodikus vagy krónikus jellegű, amely klinikai megnyilvánulásokkal jár. A kezelési protokollok diagnosztikai kritériumokat hoztak létre a tenziós típusú fejfájásra (TTH), amelyeket nem minden orvos ismer, nem is beszélve a betegekről.

A betegség kezelése az idegi ingerlékenység és a kísérő tünetek megszüntetésére irányul az orvostudomány és a hagyományos orvoslás segítségével.

Tenziós fejfájás tünetei

A felnőttek különböző módon írják le a tenziós fejfájás tüneteit. Meg kell azonban jegyezni, hogy a nők sokkal gyakrabban szenvednek ettől a betegségtől, mint a férfiak. Ez valószínűleg az instabil hormonszintnek köszönhető.

A nemzetközi szabványok szerint a HDN a következő jellemzőkkel rendelkezik:

1. A fejfájás epizód legalább 30 percig tart, de akár 1 hétig is eltarthat.
2. A fájdalomra szorító, szorító, szorító, tépő jelleg jellemző. De ha van egy pulzálás érzése a fejben, ez nem feszültség típusú fejfájás.
3. A fájdalom gyakran a fej mindkét oldalát érinti. Mindez a fej hátsó részétől kezdődik, és fokozatosan az elülső rész felé halad.
4. A fejben jelentkező feszítő fájdalmat a következő összehasonlítások jellemzik: „a fejet egy satuba szorítják”, „a halántékot kézzel szorítják”, „vas karikát tesznek a fejre”.
5. A hétköznapi fizikai munka nem növeli a kényelmetlenséget. Ez az állapot azonban a munka termelékenységének csökkenését okozza.

A betegség fő kritériumain kívül vannak kísérő jelek, amelyek a feszültségi fájdalmat kísérik:

• félelem a világos világítástól a szobában, napos időben;
• hangos zenei hangok intoleranciája;
• hányinger jelenik meg a fejfájás csúcsán;
• a rossz étvágy a kényelmetlenség alatt nyilvánul meg és egész nap tart;
• fáradtság;
• álmosság.

Hányás és szédülés nem jellemző a HDN-re. Ez a jel migrénre, középfülgyulladásra vagy magas vérnyomásra utal.

A betegség fő és további tüneteinek kombinációja súlyos formában jelentkezik, amikor a független kezelés nem hoz eredményt.

A tenziós fejfájás okai

Leggyakrabban a feszültség típusú fejfájás instabil pszichéjű embereknél fordul elő.

A szakértők a betegség következő okaira hívják fel a figyelmet:

1. Az idegrendszer labilitása. Ez azt jelenti, hogy a különböző szokatlan helyzetek és stressz hatása az emberben feszültséget, fájdalmat és ingerlékenységet okoz. Ez az állapot a középszintű irodai dolgozókat, a háziasszonyokat, az orvosokat és a kereskedelmi dolgozókat érinti.
2. Szorongás és depresszió. Az idegrendszer patológiájához kapcsolódnak. A betegek az élet iránti érdeklődés elvesztését, apátiát, fáradtságot és szorongást észlelnek. Ebben az esetben pszichiáter segítségére van szükség.
3. Nehéz fizikai munka. A nyak, a vállöv és a hát izmainak hosszan tartó túlfeszítésével az agy vérellátása romlik. Ez utóbbi nem kap elegendő oxigént, ami feszültséget okoz a fejben. Gyakran érintettek az informatikusok, sebészek, sportolók és autósok.
4. Hosszan tartó szellemi munka. A tudomány, a technológia és az orvostudomány területén dolgozók állandó idegfeszültség alatt állnak, ami gyakran és erősen fejfájást okoz.
5. Az arckoponya, a szem, a fej izmainak túlfeszítése. Ez érinti azokat a betegeket, akik hosszú ideig dolgoznak laptopon, az órásokat és az apró alkatrészeket készítő mestereket.
6. Fájdalomcsillapítók vagy antidepresszánsok hosszú távú és ellenőrizetlen alkalmazása. Ezek a gyógyszerek függőséget okozhatnak, és a következő alkalommal, amikor a gyógyszert szedi, növelni kell az adagot. Eljön az idő, amikor a tenziós fejfájás kezelésének nincs hatása. Ebben az esetben a krónikus szakasz kezdődik.
7. Iskolásoknál a betegség az órákon, az iskolán kívüli foglalkozásokon és a sportegyesületeken való leterheltség miatt jelentkezhet.
8. Az álmatlanság miatt gyakran fáj a fejem, főleg reggel. A rossz alvás nem teszi lehetővé az agy számára, hogy ellazuljon, pihenjen és „újrainduljon”.
9. Az öröklődés fontos szerepet játszik. Ha a szülőknek volt már tenziós típusú fejfájása, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy gyermekeik is öröklik ezt a betegséget.

Megerősítő tényező, hogy a fejfájás idegfeszültségből ered, a tünetek eltűnése rövid alvás vagy munkaszünet után.

Fontos! A migrén abban különbözik a tenziós típusú fejfájástól, hogy megelõzõ aurája, a fej egyik felében jelentkezõ fájdalom és hirtelen fellép.

A feszült típusú fájdalom osztályozása

A tenziós fejfájás tünetei és kezelése a fejfájás típusától függ. Ennek oka a betegség tüneteinek időtartama és visszafordíthatósága. A fejfájás szakértői a következő osztályozást mutatják be:

1. Epizodikus fejfájás. Azok az emberek, akik fizikai munkát igényelnek, szenvednek ebben a fajta betegségben. Ebben az esetben a fájdalom támadása 30-35 perctől 1-2 napig tart. A betegek fényfóbiára és állapotuk súlyosbodására is panaszkodnak, ha hangos hangoknak vannak kitéve. A betegség epizódjainak gyakorisága a hónap 1-15 napja között mozog.
2. A krónikus tenziós fejfájás havonta több mint 15 napon át zavarja a felnőtteket. Kompresszív jellegű is, pihenés után kissé gyengül, de újra és újra újraindul. Egy ilyen támadás lehet állandó, változó intenzitással. A betegség arra kényszeríti, hogy egy időre elhagyja a munkát, és csökkenti a termelékenységet.

A 10-20 napos időszakban, amikor a tenziós fejfájás továbbra is fennáll, nehéz meghatározni a patológia típusát. Ehhez be kell tartania a kivárási taktikát, orvoshoz kell fordulnia és terápiát kell végeznie.

Diagnosztika

Csak a kezelőorvos tudja meghatározni a betegség fő tüneteit és kezelését.

Az októl függően a betegség kezelése:

1. Neurológus, ha az ok a nyak, a vállak és a törzs izomrendszerének túlterhelésében rejlik.
2. Pszichiáter tanácsot ad depresszió és szorongás kezelésére.
3. Pszichológus és pszichoterapeuta segít megszabadulni a stresszből, a csapaton belüli rossz kapcsolatokból,
4. munkahelyi „kiégés”, kialvatlanság.
5. A csontkovács enyhíti az izomgörcsöket a nyakban és a hátban.
6. Az akupunktúrás szakember a betegséget az okától függetlenül kezeli.

A szerves patológia kizárása érdekében, ha a gyógyszeres kezelés nem hoz hasznot, az orvosok a következő vizsgálatok elvégzését javasolják:

• általános vér- és vizeletvizsgálat;
• reoencephalográfia;
• az agy elektroencephalográfiája;
• csontkárosodás gyanúja esetén a koponya és a nyak röntgenfelvétele;
• A fej MRI vagy CT vizsgálata;
• A nyaki erek Doppler szkennelése;
• A nyak lágy szöveteinek ultrahangja;
• A fő extracranialis erek ultrahangja;
• teszt a depresszió mértékének meghatározására (Hamilton vagy Beck skála).

Fontos megjegyezni, hogy a tenziós fejfájás diagnózisa kizárással történik. Ha nincs szervi elváltozás a szervekben, és a tünetek a pihenés után is fennállnak vagy megszűnnek, álljon meg ennél a betegségnél.

Tenziós fejfájás hagyományos kezelése

Leggyakrabban a hagyományos gyógyítóktól vagy csak a betegségtől sikeresen megszabadult barátoktól megtudhatja, hogyan kell kezelni a tenziós fejfájást. Ebben az esetben óvatosnak kell lennie, és ha az állapot a legkisebb mértékben is romlik, forduljon orvoshoz.

Számos recept segít enyhíteni a súlyos fejfájást otthon:

1. Az orbáncfű főzetének elkészítéséhez 200 ml vizet kell forralni. Helyezzen oda 20 gramm füvet. Hagyja hatni 4-5 percig, és fogyasszon naponta 2-3 alkalommal. Hétvégén 4-5 alkalommal is megteheti, mivel a termék mérsékelt álmosságot okoz, és küzd a depresszió és a szorongás ellen.
2. Adjunk hozzá 7 friss mentalevelet, egy szelet citromot és 5 csepp valerián oldatot 250 ml forrásban lévő vízhez. Hagyja 5-7 percig. Igyon 1 csészével lefekvés előtt, amíg a fejfájás megszűnik. Az álmatlanság és a stressz 4-5 nap múlva eltűnik.
3. Vegyünk 30 gramm zöld tealevelet és citromfűt, tegyük 500 ml forrásban lévő vízbe. Hagyja a termoszban 1 órát. Ezután vegyen be 200 ml-t méz hozzáadásával ízlés szerint. A zöld tea csökkenti a vérnyomást, a citromfű pedig enyhíti az idegfeszültséget és megnyugtat.
4. Eperlevél, fekete ribizli, szeder és csipkebogyó 100 grammos gyógynövénykeverékét 1 liter forrásban lévő vízhez adjuk. Hagyja 30 percig lefedve. Felnőtteknek naponta háromszor 200 ml-t kell bevenni. A főzet kifejezett stresszoldó hatással rendelkezik. Ebben az esetben az agyszövet fokozott mennyiségű oxigént kap a véráramon keresztül.

A következő technikák segítenek a HDN otthoni eltávolításában:

1. Ha súlyos fájdalom jelentkezik a fej elülső részében, akkor a hátára kell feküdnie. A fejre hideg vízzel megnedvesített kötést helyeznek. Ezt a pozíciót 10-15 percig tartják. Az ülést 2-3 óra elteltével megismételjük.
2. A halánték fájdalmát jól enyhíti, ha mindkét oldalon két ujjal masszírozza ezt a területet. Végezzen körkörös mozdulatokat 7-10 percig. A szünet 1-2 óra.
3. Ha a fájdalom este felerősödik, le kell kapcsolni a lámpát a szobában, meg kell gyújtani egy aromás gyertyát, hanyatt kell feküdni, csendesen kapcsolja be a lassú zenét és pihenjen. Ez a terápia enyhíti a fáradtságot, megnyugtat, stabilizálja a szívverést és a vérnyomást.

A hagyományos orvoslás csak a helyes diagnózis felállítása esetén hatásos.

Fontos! A fejfájást okozó szerves patológia jelenléte orvossal való konzultációt igényel

Feszültségi fájdalom gyógyszeres kezelése

A tenziós fejfájást orvosnak kell kezelnie. Csak ő képes diagnosztizálni a patológiát, és ami a legfontosabb, győződjön meg arról, hogy nincs más súlyos betegség.

Nagyon nehéz elmagyarázni a páciensnek, hogy mi történt vele. De az orvos fő feladata a fájdalom enyhítése. Ehhez a következő gyógyszereket használják:

Ezek a gyógyszerek nem mindig állnak rendelkezésre stresszes helyzetben. De a lehető leggyorsabban meg kell szabadulnia a fejfájástól. Az orvosok a következőket javasolják:

1. Nimid. A gyógyszer a gyulladáscsökkentő gyógyszerek része. Fájdalomcsillapító és ödémaellenes hatása van. A fájdalom kezdete után vegye be, először keverjen fel 1 tasakot 100 ml vízben. A gyógyszernek nincs káros hatása a gyomornyálkahártyára. 6-7 napig használható.
2. Ketorolac. Hatékonyan enyhíti a fejfájást, a hatás időtartama 6-8 óra. Naponta legfeljebb 2-3 alkalommal 1 tablettát vegyen be. A gyógyszert legfeljebb 5 napig használhatja.

Ha a feszültség okozta fejfájás támadása elszigetelt, akkor egyedül is megbirkózik vele. Ha a kellemetlen érzés több napig fennáll, orvoshoz kell mennie.

Tenziós fejfájás megelőzése

A betegek gyakran kíváncsiak arra, hogyan lehet pontosan enyhíteni a fájdalmat, és miért jelentkezik. Vannak egyszerű módszerek ennek az állapotnak a megelőzésére, amelyeket munkahelyen vagy otthon is megtehet:

1. Reggeli gyakorlatok 10 percig. Miután felkelt az ágyból, fel kell állnia a lábára, és a kezét a derekára kell helyeznie. Végezzen lassú, körkörös mozdulatokat a nyakon az óramutató járásával megegyezően és ellentétes irányban. Aztán előre és hátra. Ezután engedje le a vállakat 10-szer 2 megközelítésben.
2. Ügyeljen arra, hogy a munkahelyen tartson öt perces szünetet. Ezek során nyújtják a nyakukat, és saját kezükkel nyújtják az izmokat a fej hátsó részén.
3. Az ülőmunkát szükségszerűen módosítani kell a lábon állás időszakaival, hogy tehermentesítse a gerincet.
4. A napi fizikai aktivitás javítja a szív és az idegrendszer működését. Minden nap 1 kilométert kell gyalogolni, lépcsőn menni haza, nem lifttel.
5. Nehéz elkerülni a stresszes helyzeteket, de hétvégente munka után el kell menni az erdőbe, és minél többet sétálni a friss levegőn.
6. A nevetés mindig egészséget ad. Vígjátékok, színházi jelenetek és televíziós műsorok megtekintésekor pozitív érzelmek születnek.

A tenziós fejfájás megelőzése központi szerepet játszik a kellemetlen tünetektől való megszabadulásban.

• https://youtu.be/ci_oJJ7Z3e8
• https://youtu.be/9kIhZZ5tvL4
• https://youtu.be/-B8SheWw_5w
• https://youtu.be/gJsYmYxz4Ss
• https://youtu.be/tyHtnnaDD6w

Az elsődleges fejfájás uralkodó formája. Cefalgiás epizódokban nyilvánul meg (néhány perctől több napig). A fájdalom általában kétoldali, nyomó vagy szorító jellegű, mérsékelt vagy enyhe intenzitású, és normál fizikai aktivitással nem fokozódik. Néha lehetséges a foto- és fonofóbia. A tenziós fejfájás diagnosztizálása elsősorban a fejfájás hátterében álló súlyos szervi rendellenességek kizárásából áll: daganatok, cerebrovaszkuláris balesetek, gyulladásos agyi betegségek. Ebből a célból teljes neurológiai vizsgálatot, EEG-t, Echo-EG-t, REG-t, és adott esetben agy MRI-t végeznek.

ICD-10

G44.2 Tenziós típusú fejfájás

Általános információ

Az elsődleges fejfájás uralkodó formája. Cefalgiás epizódokban nyilvánul meg (néhány perctől több napig). A fájdalom általában kétoldali, nyomó vagy szorító jellegű, mérsékelt vagy enyhe intenzitású, és normál fizikai aktivitással nem fokozódik. Néha lehetséges a foto- és fonofóbia. A „tenziós fejfájás” fogalma a következőknek is megfelel: tenziós fejfájás, izomfeszültségi fejfájás, stressz fejfájás, pszichomiogén fejfájás, idiopátiás fejfájás.

A tenziós fejfájás osztályozása

A tenziós fejfájásnak többféle típusa van, amelyek közül néhánynak altípusa van:

• epizódszerű(1 hónapon belül legfeljebb 15 napon belül fordul elő) 1. gyakori 2. ritka
• krónikus(havonta több mint 15 napon fordul elő)

Ezenkívül a tenziós fejfájás mindkét formája fel van osztva „TTH feszültséggel” és „TTH a perikraniális izmok feszültsége nélkül”.

A tenziós fejfájás etiológiája és patogenezise

A modern orvoslásban a tenziós fejfájást kizárólag neurobiológiai betegségnek tekintik. Feltehetően nemcsak centrális, hanem perifériás nociceptív mechanizmusok is szerepet játszanak a tenziós fejfájás etiológiájában. A tenziós fejfájás patogenezisében a vezető szerepet a fájdalomstruktúrák fokozott érzékenysége, valamint az agy leszálló gátlópályáinak elégtelen működése játssza.

A tenziós fejfájás rohamának fő kiváltó oka az érzelmi stressz. Bebizonyosodott, hogy a figyelem vagy a pozitív érzelmek váltása csökkentheti a fejfájás intenzitását, amíg teljesen el nem múlik. Egy idő után azonban a fejfájás visszatér. További provokáló tényező az ún. izomtényező, azaz hosszan tartó feszültségnek való kitettség a testtartás megváltoztatása nélkül (a fej és a nyak kényszerhelyzete íróasztalnál végzett munka és vezetés közben).

Vannak olyan tényezők is, amelyek krónikus fájdalommintázatot hoznak létre. Az egyik ilyen tényező a depresszió. A traumatikus élethelyzetek mellett a személyiségjegyek és bizonyos viselkedési sajátosságok is hozzájárulnak a depresszió kialakulásához. A krónikusság másik tényezője a kábítószerrel való visszaélés (a tüneti fájdalomcsillapítókkal való visszaélés). Bebizonyosodott, hogy nagy mennyiségű fájdalomcsillapító fogyasztása esetén kétszer gyakrabban alakul ki krónikus tenziós fejfájás. A visszaélésszerű fejfájás kezelésére a lehető leghamarabb abba kell hagyni a gyógyszer szedését, amely ezt a szövődményt okozta.

A tenziós fejfájás klinikai képe

A betegek a tenziós fejfájást általában enyhe vagy közepes, nem pulzáló, kétoldali szorító fejfájásként írják le, amely úgy érzi, mintha egy "karika" szorítaná a fejet. Az ilyen fejfájás intenzitása nem függ a fizikai aktivitástól, és nagyon ritkán kíséri hányinger. Általában valamivel az ébredés után jelenik meg, és egész nap tart.

A tenziós fejfájás diagnózisa

Számos kritérium létezik a tenziós fejfájás diagnosztizálására:

• A fejfájás időtartama 30 perctől 7 napig 1. az alábbi jelek közül legalább kettő jelenléte: 2. a fájdalom intenzitása nem függ a fizikai aktivitástól; 3. kétoldali fejfájás; 4. enyhe vagy közepes intenzitású fájdalom;
• a fájdalom jellege nem lüktető, hanem nyomó (a fej karikával való szorítása)
• hányinger és hányás hiánya
• A fejfájás nem a szervezet egy másik diszfunkciójának tünete
• a fájdalom növekedése az erős érzelmi stressz hátterében
• fájdalomcsillapítás a pozitív érzelmek és a pszichológiai relaxáció hátterében

Mivel a fenti tenziós fejfájásra utaló jelek mellett a betegek gyakran panaszkodnak kellemetlen érzésre, sőt égő érzésre a fej hátsó részén, a tarkón és az alkaron (kabát-szindróma), a beteg vizsgálatakor szükséges a koponyaizmok vizsgálata. Bizonyított, hogy tenziós típusú fejfájásban szenvedő betegek perikraniális izomműködési zavarainak kimutatására a legérzékenyebb diagnosztikai módszer a tapintás. Ezt a diszfunkciót az elülső, rágóizmok, sternocleidomastoideus és trapézizmok területén történő nyomással, valamint a 2. és 3. ujj rotációs mozdulataival végzett tapintással észlelik ugyanazon izmok területén. A perikraniális izmok diszfunkciójának jelenlétét a jövőben figyelembe veszik a kezelési stratégia kiválasztásakor. A perikraniális izmok túlérzékenysége a tapintás során „krónikus (vagy epizodikus) tenziós fejfájást jelent a perikraniális izmok feszültségével”.

Ezenkívül a fenti tüneteket gyakran kísérik szorongásos és depressziós rendellenességek, melankólia, rossz hangulat, apátia, vagy éppen ellenkezőleg, fokozott agresszivitás és ingerlékenység formájában. Az ilyen tenziós fejfájás zavarok súlyossága az enyhétől a súlyosig terjedhet.

Megkülönböztető diagnózis

A tenziós fejfájás organikus okának (daganatok, gyulladásos folyamatok, agyi keringési zavarok) kizárására a neurológiai vizsgálatok teljes skáláját végzik.

A fejfájás talán a leggyakoribb szindróma, amely az egész emberiséget aggasztja. Nem kell betegnek lenni ahhoz, hogy fejfájást érezzünk, az esetek 90%-ában tenziós fejfájásról van szó, melynek tüneteiről, okairól, diagnózisáról, kezeléséről és megelőzéséről a cikkben lesz szó.

4 fejfájás van:

1. Migrén. Ez egy neurológiai betegség, amely havonta többször és évente 1-2 alkalommal jelentkezik.
2. Erős fejfájás. Ritka betegség, amely ötször gyakrabban fordul elő férfiaknál, mint nőknél.
3. Krónikus napi fejfájás. Fájdalom, amely havonta több mint 15 napon keresztül jelentkezik többször.
4. Tenziós fejfájás.

Fejfájás azonban egészséges embereknél is előfordul. Vannak, akik mágneses viharoknak vagy időjárási változásoknak tulajdonítják ezeket. Vannak, akik azt hiszik, hogy rossz hangulatról beszélünk. Vannak, akik azt mondják, hogy „rossz lábon szállunk le”. A fejfájás minden emberben előfordul. Megjelenésének okai azonban eltérőek.

Mi az a tenziós fejfájás?

Ha hirtelen feltámad a fejfájás, ami egy csésze tea elfogyasztása vagy egy csokoládé elfogyasztása után is gyorsan elmúlik vagy megnyugszik, akkor tenziós fejfájásról beszélünk. Ami? Ezek szorító, feszülő vagy tompa kellemetlen érzések a fej területén. A jelenség rövid időtartama miatt ismert, és gyakran a mindennapi stresszhez kötődik.

Amikor egy személy pszichológiailag feszült, akkor hasonló fájdalmakat tapasztal a fejében. Ha állandóvá vagy tartóssá válnak, akkor a személyben riasztó állapot figyelhető meg. Bizonyos mértékig pszichoszomatikus rendellenességről beszélünk, amikor a psziché befolyásolja a fizikai egészség állapotát.

A kérdéses szindrómát fizikai okok előzik meg:

• Helytelen testtartás.
• A nyaki izmok feszültsége.

Mindez az izmok feszültségéhez vezet, ami hozzájárul az agy alacsony véráramlásához. Ez migrént vált ki. Az ilyen fájdalom mindenkinél másként jellemezhető: néha tompa, néha feszülő, néha egyoldalú, néha kétoldali. Ebben az esetben a következő érzelmi állapotokat mindig fel kell jegyezni:

1. Étvágy- és alvászavarok.
2. Fáradtság.
3. Nagy érzékenység erős fényre.
4. Idegesség.
5. Érzékenység a hangos hangokra.

A fájdalom nem erős, hanem nyomó és szorító, ami megkülönbözteti az ilyen típusú fejfájást a többitől.

Tenziós fejfájás tünetei

Sokan észrevehetik a tenziós fejfájás tüneteit, különösen a szezonon kívül vagy egy nehéz nap után:

• Az első tünet az enyhe vagy mérsékelt fájdalom, ami nem különösebben zavarja az embert, így hozzászokik, és folytatja napi tevékenységét.
• A fájdalom a következő: monoton a szorításhoz, mintha satu lenne, összehúzó, tompa, kétoldali, mint a sisakban vagy karikában, diffúz, szorító.
• A fájdalom átmenete a homlokból a fej hátsó részébe.
• A fájdalom időtartama 30 perctől egy napig tart, az egyéni jellemzőktől függően még több.
• A fájdalom állandó és nem lüktető.
• A fájdalom nem okoz hányást vagy hányingert. Ez azonban más tünetekhez vezet:

1. Idegesség.
2. Hangos hangok és erős fények intoleranciája.
3. Étvágy- és alvászavarok.
4. Fokozott fáradtság.
5. Fáradtság.
6. Ingerlékenység.
7. Gyengeség.

Azt jelzik, hogy a nők leggyakrabban tenziós fejfájástól szenvednek. Azonban mind a 25-45 éves férfiak, mind a gyerekek gyakran tapasztalnak hasonló tüneteket. Az egészségi állapot diagnosztizálása során figyelembe kell venni az életkort és a szindróma okait.

A tenziós fejfájás okai

A tenziós fejfájás minden oka pszichológiai és fiziológiai okokra osztható. Hogy melyikük gyakoribb, az az egyén életmódjától függ. A statisztikák szerint a pszichológiai és fiziológiai okok azonos gyakorisággal fordulnak elő.

Fiziológiai okok közé tartozik a nyak és a fej izmainak és szalagjainak feszültsége. Ez a tényező annak eredményeként merül fel, hogy egy személy kényelmetlen pozíciót foglal el. Például, ha hosszú ideig dolgozik számítógépen, súlyokat emel, ül a volán mögött, stb. Ha az ember állandóan egy testhelyzetben marad, elkerülhetetlenül becsípheti az idegeket és az izmokat, ami rossz vérkeringéshez vezet. Alvás közben is ügyeljen a testhelyzetére.

A pszichológiai okok közé tartozik:

• Feszültség.
• Érzelmi stressz.
• Krónikus stressz.
• Fokozott szorongás.

Sokan nem nyíltan, hanem rejtett depresszióban vannak, amikor maguk tagadják saját állapotukat, vagy egyszerűen nem veszik észre. Ez a tényező számos fejfájást kísérő tünetet is provokál.

A betegség kialakulását elősegítik:

1. Az antinociceptív rendszer elégtelen működése.
2. Tonikus izomgörcs.
3. A központi mechanizmus megsértése a fájdalomküszöb csökkentésében.
4. Biokémiai eltolódás, amely érgörcsökhöz vezet és fokozza a fájdalmat.
5. Szerotonerg rendszerek hiánya.
6. Depresszió.

A gyógyszerek és a légzési zavarok is okozhatnak TTH-t.

Krónikus tenziós fejfájás

A krónikus tenziós fejfájás gyakran a fájdalomcsillapítók és nyugtatók hosszú távú használatának következménye. Az agyban fokozott ingerlékenységű neuronok jelennek meg, amelyek alacsony gátló mechanizmussal rendelkeznek. Ha a fejfájás okaihoz más tényezők is hozzáadódnak, akkor a krónikus forma felerősödik. Ezek a tényezők a következők:

• Fizikai fáradtság.
• Érzelmi stressz.
• Az időjárás változása.
• Dolgozz egy fülledt szobában.
• Éhezés.
• Rossz testtartás.
• Éjszakai munka.
• Mentális fáradtság.
• Alkoholt inni.

Bizonyos mértékig egy személy befolyásolhatja a krónikus tenziós fejfájás megelőzését. Ez pszicho-érzelmi állapotának köszönhető. Ellenkező esetben minden munka a szervezetre hárul, amely önállóan „fájdalomcsillapító” anyagokat tud előállítani. Ha azonban termelési mechanizmusuk megzavarodik, a szindróma felerősödik.

Tenziós fejfájás diagnózisa

Csak az orvossal folytatott konzultációt követően kezdheti meg a tenziós fejfájás diagnosztizálását. Először is, az orvos megkülönbözteti a szindrómát természete szerint:

1. Az epizodikus fejfájás olyan tünetek, amelyek havonta 2 héten keresztül 30 perctől 7 napig tartanak. Az ilyen tünetek gyakorisága évente legfeljebb 6 hónap.
2. A krónikus fejfájás olyan tünetek, amelyek több mint 2 hétig, több mint egy hónapig vagy akár hat hónapig tartanak.

1. Az epizodikus fájdalmat kisebb intenzitás jellemzi, amihez a vizuális és motoros feszültség következtében szorongásos zavarok társulnak.
2. A krónikus formát szüntelen, monoton és hosszan tartó fájdalom jellemzi, amely demonstratív személyiségváltozásokat, depressziót, paranoiás változásokat vált ki, és csökkenti a társadalom aktivitását.

A tenziós fejfájás nem paroxizmális, nem lüktető, és nem okoz hányingert vagy hányást.

A diagnózist a páciens külső vizsgálatával végzik, megfigyelve az izomfájdalmat és a fokozott érzékenységet. A neurológiai tünetek és az agykárosodás szintén kizárt. A következő elemzéseket végzik el:

• A nyaki gerinc CT és MRI.
• Elektroencephalográfia.
• Radiográfia.
• Dopplerográfia.
• Vérelemzés.

Tenziós fejfájás kezelése

A tenziós fejfájás kezelésének legfontosabb területe az előfordulásuk okainak megszüntetése. Az okok megszüntetése visszafordíthatatlan gyógyuláshoz vezet. Ezenkívül más kezelési módszereket is alkalmaznak.

Az enyhe fejfájás gyógyszer nélkül is megszüntethető. Mindenekelőtt az embernek meg kell néznie az életét. Van ideje pihenni? Milyen gyakran pihen? Ha folyamatosan dolgozik és nem pihen, akkor a fejfájás természetes.

A probléma megoldásának egyéb módjai lehetnek:

• Tartson szünetet, ha a munkája állandó ülést igényel.
• Egyél rendesen. Ha inaktív, kerülje az alkoholt, a zsíros ételeket és a kávét.
• Aludj egy jót. Az alvás időtartama legalább 6-8 óra legyen.
• Sportolj és légy aktív.

Ha ezek az intézkedések nem segítenek, akkor gyógyszerekhez folyamodhat:

1. Aszpirin.
2. Paracetamol.
3. Ibuprofen stb.

Az erős tenziós fejfájást csak orvos tudja kezelni. Egyedileg kiválasztja a probléma megoldását segítő gyógyszerek listáját. Gyakran antidepresszánsokból és gyógyszerekből áll, amelyek célja a fájdalom okainak megszüntetése.

A kezelés időtartama 2-3 hónap. Ez idő alatt nem ajánlott gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapítót használni, mivel a tünetek idővel visszatérnek.

Aktívan alkalmazzák a fejbőr és a gallér területének masszázsát. Megteheti saját maga is, de a nagyobb hatás érdekében szakember által végzett masszázs megfelelő. Ezt az eljárást a görcsök enyhítésére, a véráramlás javítására és az izmok ellazítására végezzük.

A gyakran felírt gyógyszerek közé tartozik:

• Izomrelaxánsok (Sirdalud, Mydocalm).
• B vitaminok.
• Antidepresszánsok.
• Magnézium készítmények.
• Nootropikumok.
• Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek.
• Fájdalomcsillapítók.

Fizioterápiás eljárásokat írnak elő:

1. Akupresszúra.
2. Akupunktúra.
3. Posztizometrikus relaxáció.

Az adagolást és a kezelés menetét az orvos szigorúan ellenőrzi, hogy a fejfájás tünetei ne erősödjenek fel.

Tenziós fejfájás megelőzése

A tenziós fejfájás az ember helytelen napi rutinjának következménye. Vagy monoton munkáról beszélünk, amely statikus testhelyzetet igényel, ami izomfeszüléshez vezet, vagy pihenés hiányáról, ami ellazulással, lelki és lelki nyugalommal jár. Ezzel elkerülhető a fejfájás.

Először is módosítania kell a munkarendjét:

• Vagy válasszon más nyitvatartási időt.
• Vagy kevésbé stresszessé tegye a munkát.
• Vagy ruházzon át bizonyos feladatokat stb.

Dolgoznod kell, de nem a saját egészséged rovására. Naponta pihenned is kell. Mind a fizikai, mind az érzelmi ellazulásról szól. Ha itthon nincsenek ilyen feltételek, akkor ezeket meg kell teremteni, vagy változtatni kell a helyzeten.

A vakációt akkor kell megszervezni, amikor teljesen kipihenheti magát a mindennapi tevékenységekből. Ezeket fizikai aktivitással, sporttal és friss levegőn tett sétákkal kell kombinálni. Mindez lehetővé teszi, hogy enyhítse a kellemetlen fejfájást okozó feszültséget a jövőben.

A lényeg

Vigyáznia kell az egészségére. Az orvosok nem tehetnek semmit, ha maga az ember nem lép kapcsolatba velük. Az önkezelés eredménye lehet pozitív vagy negatív, ami a választott intézkedések hatékonyságától függ.

A tenziós fejfájás kezelésének prognózisa kedvező. Ha egy személy a korai szakaszban figyel a tünetekre, és alkalmazza a javasolt ajánlásokat, akkor képes lesz megszüntetni a kellemetlen szindrómát. Ellenkező esetben a betegség felerősödik, krónikussá válik.

A tenziós fejfájás önmagában nem befolyásolja az ember várható élettartamát, de rontja annak minőségét, kevésbé aktív, funkcionális és intellektuálisan alkalmassá teszi az egyént. Sok függ a fájdalom okaitól. Ha nem fiziológiásak, akkor nem halálosak.

Amikor tenziós fejfájás kezdődik, úgy érezheti, mintha egy karika lenne a feje körül, amely egyre erősebben szorítja halántékát. Fájdalmat érezhet a nyakban és a fejbőr alatt is. Bár a tenziós fejfájás a fejfájás leggyakoribb típusa, előfordulásuk okai még mindig nem teljesen ismertek. A szakértők úgy vélik, hogy az ilyen fájdalom stresszre, depresszióra, szorongásra vagy traumára adott válasz lehet. A megfelelő kezeléssel enyhítheti a fejfájást.

Lépések

Gyógyszerek használata és speciális kezelés

Vegyen be fejfájás elleni gyógyszert. Ezek közé tartozik: acetaminofen (Tylenol), ibuprofen (Advil, Motrin), naproxén-nátrium (Alivi) és aszpirin. Soha ne vegyen be többet a csomagoláson feltüntetett adagnál, a fejfájás enyhítésére használja a lehető legkisebb adagot.

Kérje meg orvosát, hogy írjon fel Önnek gyógyszereket. Ha a fejfájás nem múlik el fájdalomcsillapítók bevétele vagy életmódváltás után, kezelőorvosa erősebb gyógyszereket írhat fel. Ezek közé tartozik a naproxen, az indometacin és a piroxicam.

Próbáld ki az akupunktúrát (akupunktúrát). Az akupunktúra során vékony tűket szúrnak be a test bizonyos pontjaiba. Ezeket a tűket ezután manuálisan vagy elektromosan stimulálják. Ez növeli a véráramlást a tűk körüli területen, és enyhíti a fájdalmat vagy a stresszt. A kutatások szerint enyhítheti a krónikus fejfájást.

1. Keressen csontkovácsot. A kutatások azt sugallják, hogy a szakképzett terapeuta által végzett gerincmanipulációs terápia segíthet a tenziós fejfájás gyógyításában, különösen, ha azok krónikusak.

   • Például az Egyesült Államokban a Kiropraktőrök Szövetségének hivatalos honlapján az Engedélyek listája részben találhat magának egy terapeuta webhelyet. Mindig forduljon szakképzett, engedéllyel rendelkező csontkovácshoz.

2. Kérje meg orvosát, hogy írjon fel Önnek masszázsterápiát. A gyógymasszázs terápia egy kicsit különbözik a pusztán relaxációs masszázstól. A nyakat és a vállakat célzó masszázsterápia hatékonynak bizonyult a tenziós fejfájás kezelésében, és csökkenti azok előfordulásának valószínűségét. Kérjen beutalót orvosától masszázsterápiára.

   • Előfordulhat, hogy az egészségbiztosító társaságok nem fedezik a masszázsterápiát. Ezt azonban nagyobb valószínűséggel teszik meg, ha van orvosi beutalód. Beszéljen biztosítási ügynökével annak eldöntése érdekében, hogy ezeket a költségeket fedezi-e a biztosítás vagy sem.
   • Például az Egyesült Államokban az American Massage Therapy Association által összeállított könyvtár segítségével képzett és minősített masszázsterapeutákat találhat.

3. Végezzen szemvizsgálatot. A szem megerőltetése a fejfájás gyakori oka. Ha gyakori fejfájása van (hetente kétszer vagy többször), tervezzen szemvizsgálatot. A szemproblémák hozzájárulhatnak a fejfájás kialakulásához.

   • Ha szemüveget vagy kontaktlencsét visel, fontolja meg szemorvosának felkeresését, hogy újra ellenőrizze a szemét. Megváltozhat a látása, és ha a szemüveg receptje már nem felel meg Önnek, előfordulhat, hogy folyamatosan meg kell erőltetnie a szemét.

Feszült fejfájás megelőzése

1. Jegyezze fel fejfájását. Ez segít azonosítani a fejfájás forrását, és hogyan változtathatja meg környezetét és szokásait a fájdalom elkerülése érdekében.

   • Ha úgy érzi, hogy fáj a feje, írja le a dátumot és az időt. Jegyezze fel, mit evett vagy ivott egy órával a fejfájás kezdete előtt. Írja le, mennyit aludt tegnap éjjel, és mit csinált a fejfájás kezdete előtt. Jegyezze fel, mennyi ideig tartott, és mit tett, hogy elmúljon.

2. Naponta gyakoroljon relaxációs és stresszkezelési technikákat. Ez lehet egy reggeli jógaóra, 15-20 perc meditáció vagy mélylégzési gyakorlatok lefekvés előtt.

   • Hetente legalább háromszori testmozgás megvédi Önt a szorongástól és a stressztől.

3. Vezessen egészséges életmódot. Kerülje a koffeint, az alkoholt és a dohánytermékeket. Naponta legalább 8 órát kell aludnia, és vigyáznia kell állapotára, elkerülve az otthoni és munkahelyi stresszt.

   • Fogyasszon kiegyensúlyozott étrendet, és kerülje az MSG-t tartalmazó vagy fejfájást okozó ételeket.
   • Igyál elegendő vizet minden nap, és maradj hidratált.

Miért kell tudni a tenziós fejfájásról?: a fejfájás (fejfájás) között vezető helyet foglal el a tenziós fejfájás - előfordulása a lakosság körében eléri a 70%-ot, ugyanakkor aluldiagnosztizált is, ami ehhez a fejfájáshoz nem megfelelő kezelési és megelőzési módszerek alkalmazását vonja maga után. , ennek megfelelően a cefalgia krónikussá válása, jelentősen csökkentve az életminőséget.

Úgy gondolják, hogy a tenziós fejfájás fő okai az izomfeszültség, a genetikai hajlam, a környezeti hatások és a pszichológiai mechanizmusok.

Tenziós fejfájás rohama bármely gyakorlatilag egészséges embernél előfordulhat fizikai megterhelés hatására: például intenzív edzőteremben végzett előzetes felkészülés és nem fiziológiás munkavégzés közbeni testtartás miatt, ha az ember megtagadja az alvást vagy a pihenést - relaxációt, ezekben esetekben a fájdalom elsődleges oka a megfeszült (túlfeszült) izmok fokozott nociceptív (fájdalom) impulzusa A tenziós fejfájás nemcsak a nociceptív rendszer túlzott aktivitásaként, hanem az antinociceptív (anti-pain) elégtelenség következményeként (eredményeként) is jelentkezhet ) stressz, szorongás, depresszió és egyéb érzelmi zavarok okozta mechanizmusok.

A krónikus tenziós fejfájást a trigeminus rendszerben bekövetkező szenzibilizáció segíti elő (a trigeminus ideg az egyik fő érzékszervi koponyaszerkezet) a perifériáról érkező hosszan tartó nociceptív stimuláció következtében. Az izomtényező tehát nemcsak a tenziós fejfájás akut epizódjának fellépése szempontjából fontos, hanem nem kevésbé fontos a tenziós fejfájás krónikussága szempontjából is.

Meghatározás(definíciója) a tenziós típusú fejfájás (a továbbiakban: TTH) vizsgálatát a Fejfájás Nemzetközi Osztályozásában (ICHD-III, 2013) közzétett diagnosztikai kritériumok alapján végzik.

Tehát a tenziós típusú fejfájás mindig kétoldali szorító, szorító, szorító, de nem pulzáló fejfájás, amelynek epizódja legalább 30 perc (legfeljebb 7 nap), amelyet nem súlyosbít a szokásos napi testmozgás. tevékenység, de negatívan befolyásolja a mindennapi életet.és szakmai tevékenységet, és olykor olyan tünetekkel járnak együtt, mint a fonofóbia vagy fotofóbia, étvágytalanság vagy hányinger, amelyek együtt nem jelentkeznek (mint a migrénnél), kivéve a súlyos krónikusság eseteit.

A tenziós fejfájás diagnosztikai kritériumai, annak típusától függetlenül(lásd lent) a D pont kivételével:

… VAL VEL. A fejfájás az alábbi jellemzők közül legalább kettővel rendelkezik:

■ kétirányú lokalizáció;
■ nyomó/nyomó (nem pulzáló) jelleg;
■ a fájdalom intenzitása enyhe vagy közepes;
■ a fejfájást nem rontja a normál fizikai aktivitás (például séta, lépcsőzés) ...

■ hányinger vagy hányás hiánya (esetleges étvágytalanság);
■ csak fotofóbia vagy csak fonofóbia...

■ háromból csak egy tünet: fény- vagy fonofóbia vagy enyhe hányinger;
■ a fejfájást nem kíséri sem közepes, sem erős hányinger vagy hányás...

Tehát, ha a tenziós tünetekkel járó fejfájás szoros összefüggésben jelentkezik egy másik betegséggel, amely ezeket a tüneteket okozza, akkor az ilyen fejfájást másodlagos fejfájásnak kell kódolni (e betegség következményeként). Emlékeztetni kell arra, hogy a fennálló (bizonyított) másodlagos fejfájás nem zárja ki a tenziós típusú fejfájás egyidejű fennállásának lehetőségét.

A havi (és/vagy éves) „fájdalomnapok” számától függően a HDN a következőre oszlik ritkán epizodikus[EGBN] (legfeljebb 1 nap havonta / 12 nap évente), gyakori epizodikus(1-15 nap havonta / 12-180 nap évente) és krónikus [CHFN] (legalább 15 nap havonta átlagosan több mint 3 hónapig / legalább 180 nap évente).

A tenziós típusú fejfájás diagnosztizálásának kritériumai az ICHD 3. béta verziója szerint, 2013:

2. Tenziós fejfájás (TTH)

2.1 Nem gyakori epizodikus tenziós típusú fejfájás

Leírás: ritka fejfájásos epizódok, amelyek néhány perctől több napig tartanak. A fájdalom általában kétoldali, szorító vagy nyomó jellegű, enyhe vagy közepes intenzitású, normál fizikai aktivitással nem erősödik; a fájdalmat nem kíséri hányinger, de fény- vagy fonofóbia figyelhető meg.

Diagnosztikai kritériumok:

A. Legalább 10 epizód, amelyek havonta 1 napon fordulnak elő (évente legfeljebb 12 napig), és megfelelnek a B-D kritériumoknak.
B. A fejfájás 30 perctől 7 napig tart.

2.1.1 Nem gyakori epizodikus tenziós fejfájás perikraniális izomfeszüléssel társulva

A. A fejfájás megfelel a 2.1. Ritkán előforduló epizodikus tenziós típusú fejfájás kritériumainak B. A perikraniális izmok fokozott feszülése tapintásra.

2.1.2 Nem gyakori epizodikus tenziós típusú fejfájás, amely nem társul perikraniális izomfeszültséggel.

A. A fejfájás megfelel a következő kritériumoknak: 2.1 Ritka epizodikus tenziós típusú fejfájás B. Tapintásra nem feszülnek a perikraniális izmok.

2.2 Gyakori, epizodikus tenziós fejfájás

Diagnosztikai kritériumok:

A. Legalább 10 epizód, amelyek havi 1-14 nap gyakorisággal fordulnak elő több mint 3 hónapig (évente 12-180 nap), és megfelelnek a B-D kritériumoknak.
B. Időtartam 30 perctől 7 napig.
C. A fejfájás a következő 4 jellemző közül kettővel vagy többel rendelkezik: 1. Kétoldali lokalizáció 2. Összehúzó (nem pulzáló) természetű 3. Enyhe vagy közepes intenzitású 4. Nem súlyosbítja a normál fizikai aktivitás.
D. Mindkét alábbi kritérium: 1. Nincs hányinger vagy hányás (csökkent étvágy lehet) 2. Fény- vagy fonofóbia.
E. A fejfájás nem felel meg nagyobb mértékben egy másik ICHD-3 béta diagnózisnak.

2.2.1 Gyakori, epizodikus tenziós fejfájás perikraniális izomfeszüléssel összefüggésben

A. A fejfájás megfelel a 2.2. Gyakori epizodikus tenziós típusú fejfájás kritériumainak B. A perikraniális izmok fokozott feszülése tapintásra.

2.2.2 Gyakori, epizodikus tenziós fejfájás, amely nem társul perikraniális izomfeszültséggel

A. A fejfájás megfelel a 2.1. Gyakori epizodikus tenziós típusú fejfájás kritériumainak B. A perikraniális izmok tapintásra nem feszülnek.

2.3 Krónikus tenziós fejfájás

Leírás: Epizodikus tenziós típusú fejfájásból eredő rendellenesség, amelyet nagyon gyakori vagy napi néhány perctől több napig tartó fejfájás jellemez.

Diagnosztikai kritériumok:

A. A fejfájás 15 vagy több nap/hó gyakorisággal fordul elő átlagosan >3 hónapig (>180 nap/év), megfelel a B-D kritériumoknak.
B. Több órától több napig tart, vagy folyamatos.
C. Az alábbi 4 jellemző közül kettő vagy több: 1. Kétoldali lokalizáció 2. összehúzódó/nem pulzáló jellegű 3. Enyhe vagy közepes intenzitás 4. Nem súlyosbítja a normál fizikai aktivitás.
D. Mindkettő: 1. nem több mint 1 az alábbiak közül: fotofóbia, fonofóbia, enyhe hányinger 2. Nincs mérsékelt vagy súlyos hányinger vagy hányás.
E. A fejfájás nem felel meg nagyobb mértékben egy másik ICHD-3 béta diagnózisnak.

2.3.1 Krónikus fejfájás perikraniális izomfeszüléssel összefüggésben

A. A fejfájás megfelel a 2.3. Krónikus tenziós típusú fejfájás kritériumainak B. A perikraniális izmok fokozott feszülése tapintásra.

2.3.2. Krónikus tenziós fejfájás, amely nem társul a perikraniális izomfeszültséggel

A. A fejfájás megfelel a 2.3 Krónikus tenziós típusú fejfájás kritériumainak B. Tapintásra nincs feszültség a perikraniális izmokban.

A TTH fenti altípusainak azonosítása nemcsak a gyakoriságtól függő felületes megoszlással jár, hanem elsősorban a patofiziológiai eltérésekkel, az életminőségre gyakorolt ​​hatás mértékével és a terápia eltérő megközelítéseivel. Az EGTH kialakulásában a perifériás fájdalommechanizmusok játszanak vezető szerepet. A betegség krónikus formáját a nocicepció központi részeinek diszfunkciója jellemzi. Így kórélettanilag indokolt, hogy az EGTH csak tüneti, fejfájást csillapító gyógyszereket alkalmazzon, míg gyakori és CGTH esetén preventív terápia szükséges. Ez ismét megerősíti az ICHD-III-mal összhangban lévő helyes diagnózis fontosságát a leghatékonyabb és legbiztonságosabb kezelési stratégia meghatározásához.

jegyzet ! A klinikai gyakorlatban figyelembe kell venni, hogy a tenziós fejfájás meglehetősen ritkán egyoldalú lokalizációjú vagy pulzáló jellegű. Egy populáción alapuló vizsgálat szerint a tenziós típusú fejfájás pulzáló komponensét néha a betegek 14%-ánál figyelték meg. Az esetek 10%-ában a tenziós típusú fejfájással járó fájdalomszindróma egyoldali lokalizációjú volt.