Miért cseng a füle csendben. Miért jelenik meg a csengés, a fülzúgás, az ilyen kellemetlenségek fő okai és kezelése. Mik azok a fülzúgás

A fülzúgás olyan jelenség, amelyet az egyik vagy mindkét fülben hallunk csengő, fütyülő, sziszegő, üvöltő, zümmögő és egyéb tartós hangok. Okozhatja fülgyulladás, stressz, orrgarat-fertőzés, életkorral összefüggő halláscsökkenés, kóros fülcsont-növekedés, erek rendellenességei, és igen sokféle idegrendszeri betegség (szklerózis multiplex, Ménière-kór).

Ennek a kellemetlen jelenségnek a leggyakoribb oka azonban a túlzott (70 dB feletti) zajnak való hosszan tartó kitettség. A fenti okok részleges halláskárosodást is okozhatnak.

A fülzúgást gyógyszerek – erős antibiotikumok és maláriatabletták – is okozhatják. A kinint tartalmazó gyógyszerek fülzúgást is okozhatnak. De ha kis adagokban és nem sokáig szedi őket, a csengés elmúlik. Ugyanezt a hatást okozhatja a speciális erős antibiotikumok kis csoportja: a sztreptomicin és a gentamicin.

A fülcsengés nem jelenti azt, hogy biztosan elveszíti a hallását, de ez még mindig lehetséges.

A belső fül fülkagylójának felületét több ezer apró sejt béleli, amelyek hanghullámok hatására rezegnek. Ezek a rezgések ezután elektromos jelekké alakulnak a haj tövében, és egy neurális visszacsatoló áramkört képeznek, amelyet az agy szabályoz. Ez a neurális hurok lehetővé teszi számunkra, hogy megkülönböztetjük a dallam legkisebb hangárnyalatait.

Amikor ezeket a szőrszálakat ismétlődő hangos hangok károsítják vagy elpusztítják, a fő idegsejtek továbbra is aktívak, és hamis jelet küldenek az agynak, hogy a hang létezik, holott valójában nincs.

Bezotita.ru

Mit kell tenni a fülcsengés elkerülése érdekében

Először is, próbáljon meg ne betegedni, és ne hozza magát komplikációkba. Másodszor, tegye meg a szükséges óvintézkedéseket, amikor koncertekre, éjszakai klubokra látogat, vagy fúrókalapácsokkal és más zajos eszközökkel dolgozik.

Vásárolhatunk speciális hallókészüléket is, ami egyfajta szűrő, amely nem engedi be a határfrekvenciák feletti hangokat. Használata azonban csak a kezelőorvos engedélyével lehetséges.

Ön is megteheti, ami elszigeteli az idegen zajtól, ugyanakkor nem nyeli el az összes hangot.

A fülcsengés és zaj, vagy a zümmögés vagy más, valójában nem létező hangok érzete nem diagnózis, hanem csak tünet, így annak kiderítése, hogy melyik betegségre vonatkozik, teljes mértékben az orvos vállára hárul. A lakosság megközelítőleg 30%-a szembesült így vagy úgy hasonló jelenséggel. Megjelenésének okainak kiderítéséhez vizsgálatsorozatot kell végezni, és a betegség anamnézisét össze kell gyűjteni. A fülzúgás orvosi kifejezése a fülzúgás.

A fülben lévő zaj lehet kétoldalú és egyoldalú. Bizonyos esetekben ez meglehetősen fiziológiás lehet, és nem jelez semmilyen patológiát. Ha a fülzúgás teljes csendben jelentkezik, akkor azt a belső fül kis ereiben történő vérmozgás okozhatja.

A kóros zaj különböző betegségekben fordul elő: a hallóideg betegségei, a belső fül, a mérgezés, bizonyos gyógyszerek szedése közben. A zaj a hang jellegénél fogva hasonló lehet a csengetéshez, fütyüléshez, sziszegéshez, zümmögéshez. A zaj erőssége változó lehet. Mindezek az árnyalatok nagyon fontosak a patológia meghatározásához, a diagnózis felállításához és a kezelés felírásához.

A fülzúgást fokozott hangérzékenység, halláscsökkenés kísérheti, ami megfelelő kezelés hiányában teljes süketséghez vezethet. A fülzúgás lehet a fő tünet, de gyakrabban kísérő különböző eredetű és lokalizációjú fájdalomérzetek, hangzavarok, fényfóbia és egyéb tünetek.

A fülzúgás általában a hallószervek patológiájára utal, de az esetek 10-16%-ában agyi érkatasztrófák az okai, melyek az életkorral összefüggő változások során, trauma után, stresszből és idegi túlterhelésből, fokozott artériás és koponyaűri nyomással diagnosztizálódnak. . A fülzúgás oka lehet a csigolya artéria szindróma, amely fokozatosan alakul ki az osteochondrosis erősödésének folyamatában.

Az emberek 90%-ánál számos fülzúgás a normál változatnak tulajdonítható.. Az állandó zaj a fülben és a fejben a hallássérült betegek 80%-ánál fontos tünet. Gyakrabban ez a szindróma a 40-80 éves korosztályban alakul ki. A férfiaknál a zaj gyakrabban jelentkezik, mivel gyakrabban vannak kitéve ipari zajnak. Így a fülzúgás megjelenésének provokáló tényezői a dohányzás, a fejsérülések, a kávéfogyasztás, a túlterheltség, a stressz, az elhúzódó külső ipari zaj és az öregség.

A tünetet diagnosztizálni kell, és nem szabad a véletlenre bízni. Ezt az érzést stressz, szorongás, félelem érzése kísérheti, álmatlansághoz vezethet, fokozza a fáradtságot, rontja a teljesítőképességet, nehezíti a koncentrációt és más hangok hallását. A hosszan tartó kényelmetlen állapotból az emberek depresszióba eshetnek, és egyéb kellemetlen mentális tünetek jelentkezhetnek.

Mik azok a fülzúgás

A fülzúgásban szenvedőket különböző karakterű hangok zavarhatják:

  • monoton - sziszegés, zümmögés, zihálás, zümmögés, ritmikus kattogás, fütyülés;
  • komplex - csengő, zene, hangok - általában ezeket a hangokat kábítószer-mérgezés, pszichopatológia és hallási hallucinációk okozzák.

Ezenkívül a fülzúgás a következőkre osztható:

  • objektív zajok - mind a beteg, mind az orvos hallja őket (nagyon ritka patológia);
  • szubjektív - csak a beteg által hallható.

Ezenkívül a zaj a következőkre osztható:

  • vibrációs - hangok, amelyeket a hallás szerve és rendszere produkál (ezeket a hangokat hallja maga a beteg és az orvos);
  • nem vibrációs - a hangokat a központi hallópályák, a belső fül idegvégződéseinek irritációja okozza. Ezeket a hangokat csak maga a beteg hallja.

A zajok általában nem vibrációs szubjektívek, és a központi vagy perifériás hallópályák patológiájának következményei. Ezért a diagnosztika fontos célja a hallójárati betegségek kimutatásának vagy kizárásának vizsgálata.

Gyógyszer okozta fülzúgás

Egyes gyógyszerek fülzúgást okozhatnak:

  • gyógyszerek, amelyek elnyomják a központi idegrendszer működését - antidepresszánsok, haloperidol, dohány, aminofillin, marihuána, koffein, levodopa, lítium;
  • gyulladáscsökkentő - kinin, mefevaminsav, prednizolon, indometacin, naproxen, szalicilátok, zamepirak;
  • diuretikumok - furoszemid és etakrinsav;
  • kardiovaszkuláris - digitálisz és B-blokkolók;
  • antibiotikumok - vibramicin, metronidazol, klindamicin, aminoglikozidok, tetraciklinek és szulfonamidok;
  • szerves oldószerek - metil-alkohol és benzol.

Betegségek, amelyek fülzúgást okozhatnak

  1. A szervezet anyagcseréjének patológiái - diabetes mellitus, pajzsmirigy patológiája, hipoglikémia.
  2. Gyulladásos betegségek - gennyes, akut, krónikus otitis externa és középfül, exudatív otitis, influenza, SARS, hepatitis, neuritis a hallóideg, labirinthitis. A fül-orr-gégészeti patológiák, mint például az eustachitis vagy a középfülgyulladás, folyadék felhalmozódásához vezetnek a hallócsőben. Emiatt csattanásra emlékeztető zengő hangok keletkeznek, és a hanghullámok sebessége is változik, így kevert hangok keletkeznek, amelyek összetéveszthetők zajjal.
  3. Érrendszeri betegségek - agyi érelmeszesedés, carotis aneurizmák, aortabillentyű-elégtelenség, láz, vérszegénység, vénás zörej, vegetatív-érrendszeri dystonia stb. A nyaki erek atherosclerotikus változásai az ér lumenének megváltozásához vezetnek. A vér mozgás közben lipid plakkokkal találkozik a véráramlás útján, és turbulenciának (örvénylésnek) van kitéve. Ez a sziszegéshez hasonló hanghatást eredményez. Ugyanakkor pulzáló zaj figyelhető meg, mert amikor a vért a bal kamrából kilökődik, örvényáramlás figyelhető meg az ér szűkült lumenében.
  4. Neoplazmák - meningioma, agytörzs vagy halántéklebeny daganata, cerebellopontine szög daganata, dobhártya, epidermoid tumor. A rejtett neoplazmák, mint például az akusztikus neuroma, ahhoz a tényhez vezethetnek, hogy az ember hosszú és hangos hangokat kezd hallani, fokozatosan növekvő intenzitással.
  5. Degeneratív patológiák - érelmeszesedés, artériás magas vérnyomás, osteochondrosis, Meniere-kór. Az osteochondrosis, amelynek eredményeként a csontszövet növekszik, és az idegrostok és a csigolya artéria összenyomódnak, a szakasz szűküléséhez vezet. Ennek eredményeként az áramló vér hangrezgéseket indít el, amelyek a hallóreceptorokba kerülnek.
  6. Fej- és hallássérülések, barotrauma.
  7. anémiás állapotok.

És a fülzúgás oka lehet: kéndugó vagy idegen test, osteomák, exostosisok, a külső hallójárat szűkülete, a hallócső elzáródása. Ezenkívül a fülzúgás a terhes nők toxikózisának egyik megnyilvánulása lehet. A fülzúgás okai lehetnek továbbá neurózis, depresszió, krónikus fáradtság szindróma, migrén és egyéb idegrendszeri egyensúlyhiány.

Néhány éve osztrák kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a fülzúgás kialakulásának kockázata növeli a folyamatos mobiltelefon-használatot. 100 tinnitusban szenvedő önkéntest és 100 egészséges embert kérdeztek meg. Kiderült, hogy a fülzúgás az esetek több mint 70%-ában zavarta az embereket, ha naponta 10 percnél tovább használtak mobiltelefont.

Diagnosztika

Bizonyos betegségek esetén nagyon fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Például a cochlearis neuritist szubjektív zajérzés kíséri a fokozatos hallásvesztés hátterében. Ha az ideggyulladást egy héten belül nem kezelik, akkor a hallás teljes helyreállításának valószínűsége minden nap csökken.

A zaj okának diagnosztizálására a koponya fonendoszkóppal történő auskultációját használják:

  1. a pulzáló zaj érrendszeri, esetleg daganat, artériás aneurizma, arteriovenosus malformatió és más hasonló betegségek miatt, amelyek kezelése sebészeti beavatkozást igényel;
  2. a kattanó zaj izmos, amit a középfül és a lágyszájpad összehúzódásai hoznak létre. Ebben az esetben antikonvulzív kezelés javasolt.

Ha a vizsgálat során a zaj nem hallható, akkor ez szubjektív zaj. A szubjektív zajt audiometriai tesztek nem mérik. Ezért az orvosnak alapos anamnézist kell készítenie. A fül-orr-gégészet orvosa audiológushoz, neurológushoz, kardiológushoz küldheti a pácienst, és további vizsgálatokat írhat elő:

  • A nyaki verőerek és a vertebralis artériák ultrahangvizsgálata,
  • vérkémia,
  • A nyaki gerinc röntgenfelvétele funkcionális vizsgálatokkal.

Kezelés

A diagnózis után az orvos kezelést ír elő, amely a diagnózistól függ. A SARS utáni szövődmények esetén cseppeket írnak fel: albucid, otinum, sofradex, otipax stb. A gyulladás enyhítésére polimixin, rivanol, risorcin és etonium oldatokat használnak. Középfülgyulladás esetén levomicetint, cefuroximot, ceftriaxont, augmentint írnak fel.

A gyógyszeres kezelés metabolikus, vaszkuláris, antihisztaminokból áll:

  • nootróp - Omaron, Fezam, Cortexin;
  • pszichotróp gyógyszereket írnak fel a neuropszichiáterrel folytatott konzultációt követően;
  • antikonvulzív szereket írnak fel a fülzúgásra, amely a középfül vagy a lágy szájpad izmainak klónikus összehúzódása miatt következik be - karbamazepin (Finlepsin, Tegretol), fenitoin (Difenin), valproátok (Konvuleks, Depakine, Enkorat);
  • lassú kalciumcsatornák blokkolók - Cinnarizine stb.;
  • antihipoxáns - a hatóanyag a trimetazidin (Trimectal, Preductal, Angiosil, Rimekor stb.);
  • az antihisztaminokat csak allergiás reakciókra írják fel, amelyekben a folyadék stagnálása figyelhető meg a fülben;
  • az agyi keringést aktiváló gyógyszerek - Betaserc, Vinpocetine, Cavinton.

A gyógyszeres kezelés mellett hatékonynak számít a fizioterápiás kezelés - endural elektrofonoforézis, lézerterápia. Középfülgyulladás és gyulladásos betegségek esetén a dobhártya pneumomasszázsa javasolt. Néha hipnoterápia, meditáció, jóga, megerősítések és egyéb önhipnózis technikákat írnak elő. Használhat masszázst és hidroterápiát.

Becslések szerint a felnőttek egyharmada tapasztal fülzúgást (csengést vagy zümmögést) élete egy bizonyos pontján, és az emberek 10-15%-a szenved krónikus fülzúgástól. A fülzúgás ritkán súlyos egészségügyi állapot jele. Teljes csend környezetben a fülzúgás előfordulhat a szerv patológiája nélkül (fiziológiai zaj); a belső fül kapillárisaiban és kis ereiben a vér mozgásának érzékelésével magyarázható. A kóros fülzúgást halláscsökkenéssel együtt figyelik meg a külső, középső és belső fül különböző betegségeiben, ideggyulladásban, valamint ipari mérgek (arzén) és egyes gyógyászati ​​anyagok (szalicilsav gyógyszerek) mérgezése. A fülzúgás természete némi jelentőséggel bírhat a fülbetegségek diagnosztizálásában. A fülzúgás intenzitásáról és tónusáról jól ismert elképzelést kaphatunk, ha ezt a zajt audiométerről érkező különböző erősségű és magasságú hangokkal elfojtjuk. A fülzúgás kezelését a hallószerv alapbetegségére kell irányítani.

A fülzúgásnak két típusa van: szubjektív, amely a leggyakoribb formája, és objektív, amely viszonylag ritka. Szubjektív fülzúgás esetén csak az érintett személy hallja a zajt. Objektív fülzúgás esetén az orvos ezt a csengést, zümmögést vagy kattanást is észlelheti.

A fülben észlelt hangjelzést, amely a fülzúgást jellemzi, számos fülbetegség okozhatja, beleértve a külső hallójárat fülzsíros elzáródását vagy a dobhártya, a középfül vagy a belső fül gyulladását. A fülzúgást hangos külső zajnak való kitettség is okozhatja, például rockkoncert után, bizonyos gyógyszerek, például aszpirin vagy klorokin (malária elleni gyógyszer) nagy dózisú bevétele, vagy túlzott telefonhasználat. A fülzúgást halláskárosodás kísérheti, különösen a magas frekvenciatartományban. A fülzúgást magas vérnyomás (rendellenesen magas vérnyomás), érelmeszesedés (zsír és koleszterin felhalmozódása az artériák belső rétegében) és a koponya ideg daganatai (akusztikus neuroma) vagy olyan daganatok is okozhatják, amelyek nyomást gyakorolnak a vérerekre. fej vagy nyak. A fülzúgást néha szédülés (vertigo) kíséri. Néha előfordul egy úgynevezett zenei fülzúgás vagy zenei hallucináció, ami ismerős dallamnak vagy dalnak tűnhet. Általában idősebb embereknél fordul elő, akiknek halláskárosodásuk van, de erősen érdeklődnek a zene iránt.

Ezen ismert tényezők ellenére a legtöbb fülzúgásban szenvedőnél nem azonosítottak okot. A fülzúgás kifejezettebbé válhat, ha az érintett személy fáradt, és gyakran nyilvánvalóbb éjszaka, mint nappal. A fülzúgás minden korosztályt érinthet, beleértve a gyermekeket is, de gyakrabban fordul elő 65 év felettieknél.

A fülzúgás kezelése magában foglalhatja a felesleges fülzsír eltávolítását vagy az állapotot esetlegesen okozó gyógyszerek leállítását. Műtétre lehet szükség a fülzúgáshoz vezető érrendszeri rendellenességek kijavításához. Hallókészülékek, zajszűrő eszközök és hasonlók használhatók a hangjelzés vagy a fülzúgás nyilvánvalóságának elfedésére. A zeneterápia, amelyben a páciens olyan zenét hallgat, amelyből hiányoznak a hangjegyek vagy a páciens által hallható fülzúgásnak megfelelő frekvenciájú hangok, egyes embereknél csökkenti a krónikus fülzúgás észlelt hangosságát. Súlyos esetekben a fülzúgás tüneteinek csökkentésére olyan gyógyszereket lehet felírni, mint az alprazolam és az amitriptilin.

Tinnitus vagy tinnitus (tinnitus aurium; a tinnitus szinonimája, a latin szóból származik tinnire, ami azt jelenti hívás) egy személy spontán érzése a különböző magasságú és erősségű hangokról. A fülben lévő zaj fiziológiás és patológiás.

Fiziológiás fülzúgás fülpatológia hiányában fordul elő, ha egy személy teljes csendben van. Az ilyen körülmények között fellépő spontán hallási érzések különböző frekvenciájú és intenzitású hangok lehetnek.

Ezt a jelenséget feltehetően a következő tényezők magyarázzák: 1) a Corti-szerv szőrös sejtjeinek vagy a hallóideg neuronjainak szintjén fellépő biokémiai folyamatok; 2) a véráramlás észlelése a fülkagyló kapillárisaiban; 3) a háttérzaj hiánya csendes körülmények között; 4) a molekulák mozgásának érzékelése a fülkagyló folyadékaiban.

A patológiás fülzúgás objektív és szubjektív részre oszlik. Az objektív fülzúgás, amelyet nemcsak a beteg, hanem a környező személyek, különösen az orvos is észlel, ritka. Ezt a zajt halláskárosodás kíséri.

Az objektív fülzúgás függhet az izomösszehúzódásoktól, az erekben a véráramlástól, az ízületek mozgásától, a dobüregben bekövetkező nyomásváltozásoktól.

A szubjektív kóros fülzúgás, amelyet csak maga a beteg érez, a fülzúgás leggyakoribb formája. Lehet tartós vagy átmeneti, egyszerű vagy összetett, intenzív vagy gyenge, az egyik fülben vagy mindkét fülben stb. A fülzúgás kombinálható halláskárosodással, de lehet a betegség egyetlen tünete is. A fülben fellépő zaj a külső (idegentest), a középső (hallócső hurutja, tapadó középfülgyulladás, timpanosclerosis, otosclerosis) vagy a belső fülben (labirintus vízkór, Meniere-kór stb.) kóros elváltozásoktól függhet. A fülzúgás egyik gyakori oka a szervezet mérgezése különböző gyógyászati ​​anyagokkal, mint például kinin, kokain, szalicilátok, barbiturátok, antibiotikumok, arzéntartalmú készítmények, higany és más mérgező anyagok. A fülzúgás előfordulásának szakmai tényezői közül az anilin-, arzén-, higany-, gyújtógáz-, szén-monoxid-, foszfor- és ólommérgezésnek van a legnagyobb jelentősége. A fülzúgás akut vagy krónikus fertőzések esetén fordulhat elő: influenza, tüdőgyulladás, diftéria, parotitis, tífusz, malária stb. A szubjektív fülzúgás diagnosztizálásában elengedhetetlen az anamnézis. A fülzúgás tónusáról egy olyan tanulmány adhat képet, amely a fülzúgás elnyomásán alapszik egy audiométerrel kapott tiszta hangokkal vagy bizonyos frekvenciaspektrumú és intenzitású zajjal.

A fülzúgás kezelése nagyon nehéz feladat. Vannak általános és helyi kezelések, fizikai tényezőknek való kitettség, pszichoterápia. Súlyos fülzúgás esetén sebészeti kezelést alkalmaznak.

Fiziológiás fülzúgás fülpatológia hiányában fordul elő, ha egy személy teljes csendben van. Az ilyen körülmények között fellépő spontán hallási érzések különböző frekvenciájú és intenzitású hangok lehetnek.

A szubjektív kóros fülzúgás, amelyet csak maga a beteg érez, a fülzúgás leggyakoribb formája. Lehet tartós vagy átmeneti, egyszerű vagy összetett, intenzív vagy gyenge, az egyik fülben vagy mindkét fülben stb. A fülzúgás kombinálható halláskárosodással, de lehet a betegség egyetlen tünete is. A fülben fellépő zaj a külső (idegentest), a középső (hallócső hurutja, tapadó középfülgyulladás, timpanosclerosis, otosclerosis) vagy a belső fülben (labirintus vízkór, Meniere-kór stb.) kóros elváltozásoktól függhet. A fülzúgás egyik gyakori oka a szervezet mérgezése különböző gyógyászati ​​anyagokkal, mint például kinin, kokain, szalicilátok, barbiturátok, antibiotikumok, arzéntartalmú készítmények, higany és más mérgező anyagok. A fülzúgás előfordulásának szakmai tényezői közül az anilin-, arzén-, higany-, gyújtógáz-, szén-monoxid-, foszfor- és ólommérgezésnek van a legnagyobb jelentősége. A fülzúgás akut vagy krónikus fertőzések esetén fordulhat elő: influenza, tüdőgyulladás, diftéria, parotitis, tífusz, malária stb. A szubjektív fülzúgás diagnosztizálásában elengedhetetlen az anamnézis. A fülzúgás tónusáról egy olyan tanulmány adhat képet, amely a fülzúgás elnyomásán alapszik egy audiométerrel kapott tiszta hangokkal vagy bizonyos frekvenciaspektrumú és intenzitású zajjal.

Kérdés: Második éve folyamatosan magas frekvenciájú fütyülést és csengést érzek a fülemben vagy az egész fejemben (nem tudom pontosan meghatározni). Eleinte gyenge volt, és nem akadtam ki rajta, de miután középfülgyulladásom lett, a síp és a csengés erősebb lett, és ez idegesít és aggaszt. Mondja meg, mit tegyek, kihez forduljak segítségért. 62 éves vagyok.

Ez különféle okokból történhet. Például, ha a fülek viszketnek, és egyszerre zaj is hallható, akkor ez allergiás reakció lehet. Ilyen tünetekkel orvoshoz kell fordulni. De leggyakrabban az a lényeg, hogy terhes nőknél megnő a keringő vér mennyisége. De mivel a véráram térfogata nem változott, a vérnyomás emelkedik. Ezért zaj van a fülben.

IMHO, egyszerűen egy tétlen hangészlelési alrendszerrel van dolgunk.

Az idegnek (és a hallásnak is) van háttértevékenysége. A levegő rezgésének semmi köze ehhez

Néha nem tudok elaludni, elkezdi hallgatni a csendet, és ennek eredményeként cseng a fülemben, még zajosabban.

a spontán csengést általában a belső fül reakciója okozza a vér mozgására a kis ereken keresztül. De leggyakrabban a fülzúgás a hallóideg egyenetlen véráramlásával jár. Ezt az egyenetlenséget a magas vérnyomás, hipotónia, erős fizikai terhelés és idegi megterhelés során bekövetkező vérnyomásváltozások okozhatják.

A zaj okának megtalálásához átfogó vizsgálatra van szükség, amelyet az otolaryngológus látogatásával kell kezdeni. Az orvos elemzi az Ön panaszait és kórtörténetét, megvizsgálja a külső fület és a dobhártyát, audiometriát végez, és következtetést von le a hallószerv állapotáról.

A páciensnek, amikor orvoshoz fordul, egyértelműen el kell magyaráznia, hogy milyen zaj zavarja:

A fülzúgásban szenvedőket különböző karakterű hangok zavarhatják:

A fülzúgás, amelyet a betegek zümmögésnek neveznek, számos betegség klinikai képében jelen van. Ezt a tünetet rendkívül fájdalmasnak tartják - a betegek különösen nehezen viselik el csendes környezetben, mivel semmi sem vonja el a figyelmet a szubjektív hangról. A zümmögés olyan kóros állapotokhoz kapcsolódik, mint a szenzorineurális halláskárosodás, Meniere-kór. A diagnózist nem lehet csak a fülzúgás jelenléte alapján megállapítani - a magas színvonalú diagnosztikai keresés érdekében a klinikai kép minden összetevőjét értékelni kell. Érdemes azonban megismerni azokat a patológiákat, amelyek alatt a beteg fülzúgásra panaszkodhat.

Az okok

A fülzúgás nem specifikus tünet. Az érzések lokalizációja ellenére ez nem mindig jelzi a hallásszerv megsértését. Egyes esetekben a fül-orr-gégésznek ortopédiai, neurológiai, érsebészeti szakorvosokkal együtt kell keresnie a megjelenés okát. Mi az a fülzúgás? Minden hangot, amit egy személy hall, általában a környezet akusztikus forrása generál. Objektívek, és mások is láthatják őket. Néha az emberek megkülönböztetik a saját testük által keltett hangokat – például a gyomorban zúgó korgást, amikor enni akarnak, vagy egy kattanást a test megdöntésekor, miután hosszú ideig mozdulatlan helyzetben vannak.

Létezik azonban a szubjektív hangok kategóriája - csak a páciens számára hallhatóak, bár részletesen le tudja írni a jellemzőit. Ezt a jelenséget "tinnitusnak" nevezik, lényege a hang érzékelésében rejlik külső forrás hiányában.

A fülzúgás nagyon kényszeres. Különösen kifejezett további akusztikus ingerek hiányában, így a fülzúgás csendben jelentős kényelmetlenséget hoz a páciens életébe. Ugyanakkor nem minden beteg, aki szubjektív zajt jelent, azonnal orvosi segítséget kér, ami később lelassíthatja a diagnosztikai keresést.

Mi okozza a fülzúgást? A legvalószínűbb okokat az alábbiakban sorolhatjuk fel:

  1. Akusztikus sérülés.
  2. Traumás agysérülés.
  3. Mámor.
  4. Különféle típusú otitis.
  5. A halláskárosodás vezetőképes, szenzorineurális és vegyes típusú.
  6. Artériás magas vérnyomás.
  7. Agyi érelmeszesedés.
  8. Akusztikus neuroma.
  9. Otosclerosis.
  10. Kéndugók jelenléte.
  11. Endolimfás hydrops.
  12. Meniere-kór.

Csendben zúg a fülben a mobiltelefon, fejhallgató gyakori és hosszan tartó használata esetén.

Traumás sérülések, különösen kombinált sérülések (például akusztikus és légköri) okozhatják a tartós, hosszan tartó zümmögést. A páciens megkérdezése után gyakran kiderül a külső zajjal való érintkezés ténye (DJ-munka, védőfejhallgató nélküli forgatáson való részvétel stb.). A zaj a fej zúzódásai után jelentkezik, a magasból leesik, és nemcsak az akut, hanem a felépülési időszakban is fennmaradhat.

A középfülgyulladást (különösen a középső és belső, vagy labirinthitist) gyakran fülzúgás kíséri. Meg kell jegyezni, hogy középfülgyulladás esetén a „zajháttér” a dobhártya perforációja előtt a páciens panaszai között marad, és csak bizonyos esetekben zavar még az állapot javulása után is. A zaj előfordulását agyi érelmeszesedésben és magas vérnyomásban szenvedő betegek figyelik meg (általában a vérnyomás emelkedésekor). Különféle méreganyagok (háztartási, ipari), valamint gyógyszerek (főleg, ha a fülzúgás mellékhatásként szerepel a kommentárban) olyan változásokat válthatnak ki, amelyek a zümmögést magyarázzák.

A viaszdugót sokáig észre sem lehet venni, különösen, ha a beteg nem hallássérült. A zümmögő zaj csak akkor jelenik meg, ha a folyadék bejut a fülbe. Eltűnik, miután a hallójáratot megtisztítják a kéntömegektől. Nem mindig lehet megérteni, hogy mi okozta a fülzúgást. Ha a beteg vizsgálata során minden olyan betegséget kizártak, amely ezt a tünetet kiválthatja, a szakértők idiopátiás fülzúgásról beszélnek. Meg kell érteni, hogy az ok nem mindig kapcsolódik szomatikus patológiákhoz.

A zümmögés szorongásos zavar, depresszió megnyilvánulása lehet - különösen, ha csak csendben jól látható, és beszélgetés közben, hangos zene, levelek susogása és egyéb külső akusztikus ingerek hatására eltűnik, „elmosódik” környezet. Minél több figyelmet szentel a páciens a zajproblémának, annál jobban aggaszt ez a kellemetlen tünet – érdemes azonban elterelni a figyelmet, és a szubjektív hang eltűnik. Egyes betegek időszakos zajokat írnak le – gondos anamnézis felvétel után gyakran kiderül, hogy megjelenésüket stresszes helyzetek előzték meg. A zümmögés összefüggésbe hozható a napi rend elhúzódó megsértésével, az alvási idő csökkenésével, és önmagában megszűnik megfelelő hosszúságú, minőségi pihenés után.

Zúg a jobb fülben vagy a bal oldalon, ha:

  • Lermoyer-szindróma;
  • perifériás tympanogén labirintus szindróma.

A Lermoyer-szindróma a Meniere-szerű szindrómák közé tartozik. Az etiológia ismeretlen, de a kutatók úgy vélik, hogy a legvalószínűbb ok a belső fül struktúráinak vérellátásáért felelős erek görcse. A zaj hirtelen jelenik meg, több naptól több hétig is fennáll. A betegek rendkívül intenzívnek írják le – gyakran a zümmögéssel kapcsolatos panaszok dominálnak a többiek között.

A perifériás timpanogén labirintus szindróma kialakulása toxinoknak való kitettséggel jár, ha a beteg akut vagy krónikus gennyes gyulladásos folyamatokat észlel a középfülben.

A timpanogén labirintus szindrómával járó zaj eltűnik, ha a gyulladás megszűnik.

A "zajháttér" ebben a patológiában megoldható probléma. Az alapbetegség időben történő komplex kezelése lehetővé teszi a páciens számára, hogy megszabaduljon minden megnyilvánulásától.

Endolimfás hydrops

Az endolimfás hydrops az endolimfás rendszerben a nyomás növekedésére utal. Magába foglalja:

  1. Csiga mozgás.
  2. Előszoba zsákjai.
  3. Endolimpatikus csatorna.
  4. Endolimpatikus zsák.
  5. hártyás félkör alakú csatornák.

Az endolymphatic hydrops nem izolálható külön betegségként. Az ezzel kapcsolatos állandó fülzúgás az alábbi patológiák esetén fordul elő:

  • traumás sérülés a labirintusban;
  • krónikus gennyes középfülgyulladás;
  • akut szenzorineurális hallásvesztés;
  • vertebrobasilaris elégtelenség;
  • otosclerosis.

Érdemes megjegyezni, hogy a halántékcsont szifilitikus elváltozásainál zaj léphet fel.

Meniere-kór

A Meniere-kór a belső fül patológiáihoz tartozik, és ritka - statisztikai vizsgálatok szerint 100 000 lakosonként 2-20 eset fordul elő. A betegség ugyanakkor nagy társadalmi-gazdasági jelentőséggel bír, mivel általában munkaképes korban (30-50 éves korig) kezdődik, és kétoldali elváltozással akár a beteg rokkantságáig is súlyos rendellenességekhez vezethet. A Meniere-kór pontos etiológiája nem ismert. Megállapítást nyert, hogy a fertőző betegségek, különösen az akut légúti vírusfertőzések, valamint a neuro-emocionális stressz provokáló tényezők lehetnek.

Különféle elméleteket javasoltak és jelenleg is tanulmányoznak. A Meniere-kórban a fülzúgás a következő tulajdonságokkal rendelkezik:

  1. Először egyoldalú, később kétoldalúvá válik.
  2. A szédülési roham előtt és alatti fokozódás „hírnöknek” tekinthető.
  3. A kezdeti szakaszban rendszeresen megjelenik.

A betegség magasságában a fülzúgás állandó tünetté válik.

A Meniere-kór patogenezisében az endolymphaticus hydrops fontos szerepet játszik. A páciens által észlelt zümmögés intenzitása eltérő lehet, de nem zárható ki a gyengítő állandó zaj lehetősége.

Hasonló hozzászólások