A mastopathia az emlőmirigyek jóindulatú betegsége. A nem proliferatív FCM formája. Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Gyors navigáció az oldalon

Ami? A fibrocisztás mastopathia (FCM vagy fibroadenomatosis) olyan kóros folyamat, amely a női emlő szerkezeti szöveteiben a mirigyszövet gyors sejtburjánzása formájában fejlődik ki, cisztás neoplazmákat (folyadékkal teli üregeket) vagy csomókat képezve.

A jóindulatú patológiák nyilvántartásában szerepel. A kezelésben nem okoz nehézséget a korai diagnózis, de előrehaladott esetekben a rákos daganat kialakulásának köztes stádiuma lehet.

A betegség a 30, 50 éves női lakosság csaknem felét érinti. A hormonális destabilizáció hátterében alakul ki, amelyet a hormonok egyensúlyának felborulása (az ösztrogén túlsúlya az elégtelen progeszteron szintézissel szemben), a túlzott hormonális aktivitás vagy annak éles csökkenése vagy emelkedése okoz, gyakran megváltoztatva a ciklikus szintjét valamilyen okból. Ezzel a tulajdonsággal kapcsolatban a patológiát diszhormonális hiperpláziának is nevezik.

• Csaknem negyedével növeli az emlőrák kockázatát azoknál a betegeknél, akiknek a kórelőzményében nagyméretű cisztás képződmények szerepelnek, hyperplasia, adenosis vagy proliferatív mastopathia alakult ki.

A fibrocisztás mastopathia formái és típusai (jelek)

Az emlőmirigy-elváltozások klinikája fibrocisztás mastopathiában különböző formákban nyilvánulhat meg: diffúz, több alfajjal, csomós és nem proliferatív.

A diffúz megnyilvánulás jellemzői

Az FCM diffúz elváltozása egy olyan kóros folyamat kialakulásának köszönhető, amely az egész mellkast lefedi, és a kötő (támasztó) szöveti struktúrák meglehetősen erős növekedésében nyilvánul meg, és különböző formájú destruktív gócokat képez.

Ennek a diszfunkciónak a következtében olyan folyamatok alakulnak ki, amelyek megzavarják az emlőmirigyek csatornáinak szerkezetét, és pusztulást okoznak az alveoláris-lebenyes szövetekben, hozzájárulva a kis cisztás-üreges képződmények kialakulásához.

A fibrocisztás jellegű diffúz mastopathia genezise genetikai hajlamhoz kapcsolódik, és a folyamat kialakulását számos negatív tényező - külső, a neurohumorális rendellenességek hatása és a hormonszintézis egyensúlyhiánya - váltja ki. A szerkezeti elváltozás természetétől függően ennek a formának több típusát különböztetjük meg:

• Szklerotizáló adenozis formájában - a mirigykomponens túlzott növekedésével a szöveti struktúrákban és az emlő alveoláris-lobuláris szerkezetében, amely jelentős növekedésként nyilvánul meg.
• A rostos komponensek domináns növekedésével az emlő kötőszöveti szerkezetében (fibroadenomatosis).
• Patológia, amelyet az emlőmirigy egyszeri vagy teljes elváltozása okoz folyékony anyaggal töltött fibrocisztás formációk formájában. Több tumorszerű daganatban nyilvánul meg.
• Vegyes típus - a kötőszöveti struktúrák, csatornák és lobuláris alveolusok egyidejű károsodása cisztás és rostos neoplazmákkal. Lényegében egy futó folyamat következménye. A fibrocisztás mastopathia tüneteinek ilyen megnyilvánulásával a kezelés összetett és hosszadalmas folyamat.

Az ilyen klinikai rendellenességek súlyossága enyhe, közepes vagy súlyos. Ez egyoldalú lokalizációval és kétoldalúval nyilvánul meg - mindkét emlőmirigy egyidejűleg érintett.

Maga a betegség jóindulatú, de az elhanyagolás stádiumában, amely göbös patológiává válik, nagy a kockázata az atipikus sejtképződményeknek és az onkológiai degenerációnak.

Noduláris FCM jelei

A göbös FCM kialakulását általában egy elhanyagolt és bonyolult diffúz folyamat előzi meg, amely egyszeres vagy többszörös sűrű csomós formációkban nyilvánul meg. Néha a noduláris FCM-et fokálisnak nevezik.

Tapintással sűrűn elasztikus, világos kontúrú képződmények találhatók, enyhén fájdalmasak és nincsenek a szomszédos szövetekhez forrasztva. Fájdalom és duzzanat a menstruáció során keletkezik.

Jellemző tulajdonsága, hogy fekvő helyzetben a pecsétek nagyon ritkán, vagy egyáltalán nem tapinthatók.

A mellkas perifériáján lévő csomópontok általában nem növekednek. A fájdalom lehet enyhe vagy egyáltalán nem jelentkezik. A patológiát általában véletlenszerű vizsgálat során észlelik. Megnyilvánulása pedig lehet pusztán egyéni.

A nem proliferatív FCM formája

Ez a kifejezés az emlőmirigyek patológiájára utal, amely nem rendelkezik a mellben lévő mirigyszövet túlzott növekedésének jellegzetes jeleivel, neoplazmák kialakulásával és intenzív sejtes mitózis jeleivel.

Ugyanakkor nem észlelnek daganatokat, a mellkas jelentős vagy helyi duzzanata lehetséges. A nem proliferatív diffúz cystás mastopathia megfelelő terápiával sikeresen kezelhető.

Az emlőmirigy fibrocisztás mastopathiájának fő tünetei a fájdalmas tömítésekben és a mirigy csatornáiból való tiszta váladékban nyilvánulnak meg. A mellkas tapintása és tapintása tömörített területeket tár fel kis és nagy képződményekkel.

Fájdalom szindróma- egyéniségben különbözik, minden esetben. A fájdalom spontán módon jelentkezik, vagy érintésre reagálva nyilvánul meg. A szokatlan kényelmetlenséget éles fájdalom helyettesítheti még a mellkas enyhe érintésével is. A fibrocisztás mastopathia fájdalomtünete változó intenzitásban nyilvánul meg - tompa, lövöldözős és rángatózós, terhelés, duzzanat és nyomásérzés kíséri a mellkasban.

Nem ritka, hogy a fájdalom átterjed a közeli nyirokcsomókra, ami megnagyobbodást és feszülést okoz. Lehetnek lokálisak, és a hónalj és a váll-lapocka zónáinak adhatók.

Jellemzője a fájdalom fokozódása a "holdciklus" során, ami a hormonális hullámok következménye. Az emlő mastopathiának ez a tünete nem minden betegre jellemző. Egyesek számára a fájdalom egyáltalán nem jelenik meg, mások számára csak a menstruáció alatt figyelhető meg.

Az FCM jellegzetes általános jeleinek jelenlétében ez a jelenség az idegvégződések összenyomódásának különbségével magyarázható, vagy az egyéni fájdalomérzékenységnek köszönhető. A betegség előrehaladtával az emlőmirigy fibrocisztás mastopathiájának jelei kifejezettebb tömítésekben és tapintható fájdalomban nyilvánulnak meg, függetlenül a kritikus napoktól.

Kiömlés a tejcsatornákból- egyéni tünet, és nem minden betegnél figyelhető meg. Egyes esetekben előfordulhat, hogy egyáltalán nem jelennek meg, másokban nagyon bőségesek lehetnek (ami néha lehetővé teszi a betegség önálló azonosítását), vagy enyhe szorítással kiemelkednek a mellbimbókból.

• A kiosztott titok nem különbözik a szag különleges megnyilvánulásától. A színséma a fehérestől a sötét árnyalatokig terjed, inkább a szülés utáni kolosztrum első kiürülésére emlékeztet.

Veszélyes tünet- barna és véres váladékozás. Ilyen jelet észlelnek az onkológiai folyamatban, amely tönkreteszi a keringést a mellkas kis ereiben, és károsítja a tejcsatornák érfalait.

Az emlőmirigyekből származó nem jellemző váladékozás jelei esetén, és különösen véres keverék esetén, gyorsan el kell végezni a vizsgálatot, és azonnal el kell kezdeni az emlőmirigyek fibrocisztás mastopathiájának kezelését.

Fibrocisztás mastopathia kezelése, gyógyszerek

A fibrocystás emlőmastopathia kezelésének alapja a hormonális elégtelenség helyreállítása. A terápiás módszereket a hormonális egyensúlyhiányt feltáró diagnosztikai vizsgálati eredmények alapján állítják össze. Ennek megfelelően gyógyszereket írnak fel a hormonális háttér korrigálására.

A kezelési folyamat magában foglalja a ciszta szúrásos aspirációs biopsziáját, majd szkleroterápiát. Ez a technika olyan cisztás képződményekre alkalmazható, amelyekben nincsenek rosszindulatú átalakulás jelei és a csatornákon belüli tumorfejlődés tünetei.

Többszörös ciszta, túlzott szövetnövekedés és rosszindulatú daganatok esetén a szektorális reszekció technikáját alkalmazzuk a kimetszett minták kötelező szövettani vizsgálatával.

Az FCM kezelésének operatív módszereit indokolt mutatók alapján végzik:

• elemzés, amely megerősíti a daganat rosszindulatúságát;
• a formációk növekedésének progressziója 3 hónapig;
• a csomós patológia ismételt visszaesése a betegség szkleroterápia vagy gyógyszeres terápia következtében;
• a ciszták és fibroadenómák nagymértékű növekedésével.

Működési technikák

A sebészeti technikák a következőkből állnak:

• A formációk szektorális eltávolításának módszere kis területen szomszédos szövetekkel.
• Cisztás enukleáció - cisztás daganat eltávolítása hántolással.

A műtétet helyi vagy általános érzéstelenítéssel végzik. A művelet időtartama valamivel több, mint fél óra.

Az FCM konzervatív kezelése

Kis méretű daganatok és csomópontok esetén gyakran elegendő a gyógyszeres kezelés szakember által végzett időszakos megfigyeléssel. A fibrocisztás mastopathia kezelésében a gyógyszerek hatása a betegség kiváltó tényezőjének megállítására, az immunitás stabilizálására és a hormonok egyensúlyhiányát okozó háttérbetegségek (a pajzsmirigy és a függelékek betegségei) megszüntetésére irányul.

A gyógyszeres kezelés összetétele a következőket tartalmazza:

• Hormonkészítmények kinevezése - "Duphoston" vagy "Progeszteron", vagy "Urozhestan", "Progestogel", "Livial" és "Tamoxifen" formájában.
• A gén fogamzásgátlók ösztrogén-gesta - "Marvelon" vagy "Zhanina", kiküszöbölve a hormonális egyensúlyhiányt.
• A túlzott hormonális szekréció kiküszöbölésére - "Parlodel" inhibitorok osztálya.
• A fájdalom tüneteit csökkentő csoport NSAID-jai - "Nimik", "Diclofenac" vagy "Nise"
• Immunmoduláló, gyulladáscsökkentő, dekongesztáns és fájdalomcsillapító enzimes szerek, például Wobenzyma, Mulsala, Lidazy.
• Jódtartalmú gyógyszerek, amelyek szabályozzák a pajzsmirigy működését és csökkentik a proliferációt - gyógyszerek "Klamina", Jodomarin, Jód eszköz.
• A "Dimexide" gyulladáscsökkentő szerként tömöríti. Súlyos fájdalom esetén egy "Analgin" és "Demidrol" tablettát adnak a vízzel hígított gyógyszerhez.
• A szövetek regenerálódásának felgyorsítása és az anyagcsere-folyamatok normalizálása érdekében ajánlott a Lekar gélt vagy az Api Bust krémet az emlőmirigybe dörzsölni.
• Tonizáló és nyugtató tinktúrák - eleutherococcus, ginzeng gyökér, macskagyökér, anyafű gyógynövény, vitaminterápia.
• Hatékony fitopreparátumok - Fitolon, Klamina és Mastodinon, amelyek fokozzák a gyógyszerek hatását.

A 40 év feletti nőknek szteroid gyógyszereket írnak fel - metiltesztoszteront, metil-roszténdiolt és hormoninjekciókat (tesztoszteron vagy progeszteron). Mindezen eszközök hatékonysága csak az összetett hatásnak köszönhető.

Előrejelzési lehetőségek

A kedvező prognózist a helyesen elvégzett diagnosztika és az időszerűség biztosítja.

Csak egy kezdetben jóindulatú daganat megfelelő kezelése képes megakadályozni a kóros diffúz állapot növekedését és átmenetét csomós stádiumba és rosszindulatú daganatba.

A diffúz fibrocisztás mastopathia egy jóindulatú onkológiai folyamat, amely az emlőszövetet érinti. A mastopathia kialakulásával az epiteliális és az intersticiális komponensek aránya megbomlik, mivel vannak proliferációs és regressziós jelenségek.

Ennek a betegségnek a jelentősége annak a ténynek köszönhető, hogy olyan háttérnek kell tekinteni, amely ellen rosszindulatú folyamatok alakulhatnak ki. A rosszindulatú formává való degeneráció gyakorisága a mastopathia proliferatív folyamatának súlyosságától függ. Tehát kifejezett proliferáció esetén az emlőrák kialakulásának kockázata 32%, enyhe proliferáció esetén pedig csak 1%.

Ami?

A fibrocisztás mastopathia az emlőszövetek kötő- és epiteliális komponenseinek arányának megsértése, amelyet proliferatív és regresszív jellegű változások kísérnek.

A betegség két formáját szokás megkülönböztetni:

1. nonproliferatív forma. A betegség ezen formájával a mellkas belsejében különböző méretű ciszták képződnek: néhány millimétertől több centiméterig. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában szőlőfürtökhöz hasonló szerkezetek képződnek. A patológia előrehaladtával megindul a fokozott kollagéntermelés folyamata, amely a kötőszövet tömörödéséhez, növekedéséhez és hegképződéshez vezet. Ennek eredményeként az emlőmirigyet képviselő lebenyek megnyúlnak, és ciszták képződnek bennük. A betegség nem proliferatív formája nem ad nagy kockázatot a kóros folyamat rosszindulatú daganataira. Ez nem több, mint 0,86%.
2. A proliferatív formát a proliferációs folyamat megindulása jellemzi, vagyis a hám- és kötőszövet növekedése sejtjeik osztódásával. Mérsékelt proliferáció esetén a kóros folyamat rosszindulatúvá történő degenerációjának kockázata 2,34%. Kifejezett proliferáció esetén ezek az értékek 31,4%-ra emelkednek.

Ha általában a betegség statisztikáit nézzük, akkor a nők körében szerte a világon tendencia van a patológia növekedésére. A reproduktív korban a betegség átlagosan a nők 40%-át érinti. Ha több nőgyógyászati ​​betegség is szerepel az anamnézisben, akkor a mastopathia kockázata 70-98%.

A magas kockázatú csoportba azok a nők tartoznak, akik a nemi szervek hiperplasztikus patológiáiban szenvednek. A menopauza idején a diffúz fibrocisztás mastopathia ritkábban fordul elő. A nők akár 20%-át érinti. A menopauza bekövetkezte után az új cisztás formációk leggyakrabban nem jelennek meg. Ez a statisztikai tény egyben újabb bizonyítéka a hormonok közvetlen szerepének a betegség kialakulásában.

A mastopathia okai

A mastopathia fő oka a hormonális egyensúlyhiány, amely az ösztrogén hormon fokozott termeléséből áll.

A hormonális rendellenességeket a következő tényezők is kiválthatják:

1. Többszörös abortusz, amelynek következménye mindig a szervezet teljes endokrin rendszerének súlyos hormonális zavara;
2. Nőgyógyászati ​​betegségek, mind gyulladásos (endometritis, adnexitis), mind daganatos (méhmióma, petefészekciszták, endometriózis);
3. 30 év előtti terhesség hiánya;
4. A mastopathia valószínűsége nő endokrin betegségek (pajzsmirigy diszfunkció, diabetes mellitus), valamint máj- és epeúti betegségek (hepatitis, epehólyag-gyulladás stb.) jelenlétében.
5. Nem szoptat, vagy túl rövid ideig (6 hónapnál rövidebb) szoptat. Ha egy nő több mint 6 hónapig szoptatja gyermekét, ez kétszeresére csökkenti a mastopathia kialakulásának kockázatát.

Egyéb hozzájáruló tényezők:

1. Az emlőmirigyek sérülései (ütések, erős szorítás);
2. Pszicho-érzelmi tényezők (depresszió, neurózis, stressz, krónikus fáradtság szindróma);
3. örökletes hajlam;
4. Rossz szokások (dohányzás, alkoholfogyasztás, szoláriumozás).

Klinikailag a mastopathiának két fő formája van: diffúz és noduláris.

Tünetek

A szakértők szerint a betegség diffúz formája a kezdeti stádium. Emiatt egyes betegeknél a betegség tünetei kellően síkosodnak, aminek következtében a nők hosszú ideig nem fordítanak kellő figyelmet állapotukra. Kezelés nélkül azonban a betegség előrehalad.

Vannak bizonyos jelek, amelyek lehetővé teszik a diffúz fibrocisztás mastopathia gyanúját a betegben:

1. Az emlőmirigyek duzzanata és térfogatuk növekedése.
2. Mellkasi fájdalom. Fájó tompa jellege van, és a menstruáció kezdete után eltűnik. Idővel a fájdalomérzet intenzívebbé és elhúzódóbbá válik, nemcsak a mellkasban, hanem a karban, a vállban vagy a hónaljban is lokalizálható. Egyes betegeknél még az érintett mirigy enyhe érintése is fájdalmat okozhat. A betegség további fejlődésével a fájdalom kevésbé jelentős.
3. Megnagyobbodott nyirokcsomók a hónaljban.
4. Alvásvesztés, félelem és szorongás érzése.
5. A váladék megjelenése a mellbimbókból. Nagyon különbözőek: bőségesek vagy ritkák, véresek vagy színtelenek.
6. Elváltozások a bőrben a mellbimbókon: repedések előfordulása, a mellbimbó vagy a bőr visszahúzódása.
7. A formációk megjelenése a szövetekben. Lehetnek többszörösek (szőlőfürtre emlékeztetőek) vagy egyszeresek. Az ilyen képződményeknek nincs egyértelmű határa, és az emlőmirigyek különböző helyein találhatók.

A diffúz mastopathia tüneteinek megnyilvánulási foka a menstruációs ciklus fázisától függ: legerősebben a ciklus második felében éreztetik magukat, és a kritikus napok beállta után a tünetek enyhülnek. Sok nőnél a betegség kialakulásának későbbi szakaszában a fájdalom és a keményedés a ciklus fázisától függetlenül megmarad.

Miért veszélyes a mastopathia?

A diffúz fibrocisztás patológia (FCM) egy jóindulatú folyamat, amelyet a mellszövet kóros fejlődése jellemez. Egyes sejttípusok aktívan szaporodnak (vagyis proliferáció következik be), mások visszafejlődnek - ennek eredményeként a kötőszöveti komponens és a tényleges aktív szekréciós szövet aránya megváltozik.

A fibrocisztás elváltozások deklarált jó minősége ellenére a mastopathia kedvező háttere a rosszindulatú onkológiai betegségek kialakulásának, így a rákmegelőző állapotokra utal. Az érintett mirigy sejtjeinek aktív proliferációjával a rák kockázata eléri a 32% -ot. A kóros folyamat kisebb aktivitásával a kockázat 1% -ra csökken, de ez a mutató nem elhanyagolható.

A fibrocisztás patológia diagnózisának túlnyomó többsége olyan fogamzóképes korú nőkre esik, akiknek az emlőmirigyei aktívak. A perimenopauza időszakában lényegesen kevesebb az ilyen patológia. A nők szinte nem figyelnek a betegség elsődleges jeleire, mivel ezeket nem fejezik ki súlyos fájdalomérzetek, és átmeneti kényelmetlenségnek tekintik. Az életkorral azonban a betegség előrehalad, és veszélyes következményekhez vezethet.

Diagnosztika

Tekintettel a diagnosztikai orvoslás technikai lehetőségeire, nem nehéz azonosítani a diffúz cisztás mastopathiát. Minden középkorú nő számára kötelezővé kell tenni a szűrő- vagy megelőző vizsgálatokat. 35 éves kortól évente egyszer, 40 éves kortól évente egyszer röntgen mammográfiát írnak elő a mell ultrahangos vizsgálatára.

Ha egy nőnek diffúz fibrocisztás mastopathia jelei vannak, akkor a diagnosztikai vizsgálatok módszereit az orvos írja elő. Lehetséges opciók:

1. Endokrinológus és onkológus konzultáció.
2. Anamnézis gyűjtése ─ általános adatok, panaszok, családtörténet.
3. Mellkas vizsgálata, tapintás.
4. Nőgyógyászati ​​betegségek kivizsgálása, kenet vétel.
5. A duktográfia a tejcsatornák röntgenvizsgálata kontrasztanyag bevezetésével.
6. Ultrahangos vizsgálat, melynek során nagy pontossággal értékelik a jó- és rosszindulatú képződményeket.
7. A pecsét vagy ciszta biopsziája a képződmény szöveteinek szövettani vizsgálata.
8. A röntgen-mammográfia alacsony sugárdózisú és a szervezetet minimálisan terhelő vizsgálat.
9. MRI (mágneses rezonancia képalkotás) kontraszttal.
10. Hormonok vérvizsgálata: TSH, fT4, LH, FSH, prolaktin, ösztradiol, progeszteron.
11. A pajzsmirigy és a mellékvesék ultrahangja.
12. A levehető mellbimbó mikroszkópos vizsgálata

A diffúz fibrocisztás mastopathia nem degenerálódik rákká. A veszély abban rejlik, hogy a betegség megakadályozza a rosszindulatú folyamat jelenlétének időben történő felismerését a mellben.

Kezelés

A fibrocisztás mastopathia kezelésének választott módszere a betegség stádiumától függ. Alapvetően összetett, vagyis gyógyszerek szedésével, a betegség előfutárává vált betegségek megszüntetésével, valamint diétával és népi gyógymódokkal jár.

Az emlőmirigyek diffúz fibrocisztás mastopathiájának kezelését nem hormonális gyógyszerek segítségével végzik.

Köztük a következők:

• Az FCM-kezelés nem működik vitamin tartalmú gyógyszerek nélkül. Ebben az esetben elég hosszú ideig kell vitaminokat szednie. Különös figyelmet fordítanak az A, B, E és C csoportba tartozó vitaminokra.
• Olyan készítmények, amelyek összetételükben sok jódot tartalmaznak. Ilyenek a "Jod-aktív", "Jodomarin", "Klamin". Segítenek helyreállítani a pajzsmirigy normális működését. Ezeket azonban szigorúan tilos magadhoz rendelni.
• Erős fájdalom-szindróma esetén emlőbetegség esetén a kezelést fájdalomcsillapítókkal végzik. Például Diclofenac.
• A homeopátiás szerek segítenek csökkenteni a prolaktin termelését. Pozitív vélemények a "Mastodinon", "Remens", "Cyclodinon". A kívánt hatás elérése érdekében a gyógyszereket legalább hat hónapig kell szedni.
• Az idegi feszültség csökkentése érdekében a betegnek nyugtatókra és nyugtatókra lehet szüksége. Nagyon jól segítenek az anyavirágon, valeriánán és más gyógynövényeken alapuló tinktúrák.

Az emlőmirigyek diffúz rostos betegségének olyan kezelést kell magában foglalnia, amely a hipotalamusz-apofízis-petefészek munkájának helyreállítására irányul. Leggyakrabban ehhez hormonális szerek használata javasolt. Ezek a következők:

• Orális fogamzásgátlók Marvelon és Janine. Fogadásuk sajátossága az utasítások szigorú betartásában rejlik.
• Gesztagén alapú gyógyszerek. Ezek közé tartozik az Utrozhestan, Dufaston, Norethisteron. A legjobb, ha a menstruációs ciklus második szakaszában veszi be őket. Ellenkező esetben a hatás nem lesz olyan erős.
• A 45 év feletti nőknek androgéneket kell szedniük. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a "Metil-tesztoszteron", "Fareston" és "Tamoxifen". A kezelés időtartamát a betegség minden egyes esetétől függően egyedileg határozzák meg.
• A betegség előrehaladott eseteiben a prolaktin termelődését serkentő gátlókat célszerű alkalmazni. Ez itt Parlodel.

A fibrocisztás mastopathia kezelését csak alapos orvosi vizsgálat után célszerű elvégezni, amely az emlőbetegségek különféle formáit állapítja meg. A betegség cisztás változatának diagnosztizálása során szükség lesz a mellszövetek szúrására és citológiai vizsgálatára. Jóindulatú daganat jelenlétének megállapítása esetén elegendő lehet a sebészeti beavatkozás elvégzése.

Kezelés népi gyógymódokkal

A mastopathia ősidők óta ismert betegség, ezért nagyon sok népi recept létezik. De fontos megjegyezni, hogy ilyen módon csak a betegség gyógyítható a fejlődésének korai szakaszában, figyelembe véve az orvos ajánlásait.

Tinktúrák. Alkohollal átitatott gyógynövények felhasználásával készült. Főzheti őket saját maga, vagy készen vásárolhatja a gyógyszertárban:

• a méh bór alkoholos tinktúrája;
• fenyőmag héj tinktúrája;
• propolisz tinktúra.

Főzetek. Segítenek normalizálni a hormonális hátteret, megbirkózni a daganatokkal és megszabadulni a szervezetben előforduló kapcsolódó gyulladásos betegségektől. A gyógynövények ragaszkodnak forrásban lévő vízhez, és szájon át kell bevenni. Diffúz fibrocisztás mastopathia kezelésére gyógynövényfőzetek fogyasztása javasolt:

• bojtorján gyökér;
• bór méh;
• piros kefe a pajzsmirigy működésének szabályozására;
• cickafark;
• chaga.

Lotionok és borogatások. A gyógynövényből készült borogatást egész éjszaka kell alkalmazni a mellkason néhány hétig az eredmény elérése érdekében:

• borogatást bojtorján levelekből;
• káposzta borogatása mézzel;
• rozsliszt sütemény;
• sütőtök borogatás;
• reszelt cékla borogatása mézzel.

A fibrocisztás mastopathia kezelésére szolgáló népi módszerek alkalmazását is a kezelőorvos felügyelete mellett kell elvégezni. A fitoterápia magában foglalja annak lehetőségét, hogy egyszerre több gyógynövényből főzetet készítsenek, vagy gyógyszertárban megvásárolható kész készítményeket használjon.

Diéta

A terápiás étrendnek tartalmaznia kell a hormonális háttér stabilizálására szolgáló termékeket. Az élelmiszernek rostban gazdagnak kell lennie (zöldek, gabonafélék).

Fontos a természetes ösztrogén bevitele (hüvelyesek, káposzta minden fajtája). A vitaminterápia erősíti az immunrendszert és erőt ad a szervezetnek (citrusfélék, nyers zöldségek és gyümölcsök). A természetes jód a mastopathia gyógymódja. A hal, a tenger gyümölcsei, a máj és a savanyú tej használata foszfolipidekkel tölti fel a szervezetet. 2 liter sima vizet kell fogyasztani, ez segíti az anyagcsere folyamatok leggyorsabb helyreállítását.

Leggyakrabban bármilyen betegség gyógyításához segít elhagyni a szokásos helytelen életmódot. A fibrocisztás mastopathia könnyebben megelőzhető, és ehhez időben kell orvoshoz fordulni. A betegség kezdeti szakaszában könnyebb legyőzni a betegséget.

Megelőzés és lehetséges szövődmények

A megelőző intézkedések betartása csökkenti a betegség kockázatát, és jelenléte esetén hozzájárul a gyors gyógyuláshoz. Ezek közé tartozik: a rossz szokások feladása, a stresszes helyzetek elkerülése, a megfelelő fehérnemű kiválasztása, a mobil életmód fenntartása, a sóbevitel csökkentése, a kismedencei szervek betegségeinek időben történő kezelése.

Fontos a hormonális fogamzásgátlók hozzáértő kiválasztása és az onkológus és mamológus rendszeres látogatása (évente legalább 1 alkalommal). A 6 hónapnál hosszabb ideig tartó gyermek szoptatása kétszeresére csökkenti a rák kialakulásának kockázatát.

Minden nőnek, beleértve az egészségeseket is, meg kell tanulnia, hogyan kell önállóan ellenőrizni az emlőmirigyeket. Ez a tanács különösen fontos a periklimakterális időszakban (45 éves kor után). Ez úgy történik, hogy szemrevételezéssel megvizsgáljuk a mellkast a tükörben, és megtapogatjuk hason és álló helyzetben. Ha bármilyen rendellenes tömörödést észlel, orvoshoz kell fordulni.

A jóindulatú lefolyás ellenére a fibrocisztás elváltozások kedvező hátteret jelentenek a rosszindulatú betegségek kialakulásának. Az érintett sejtek aktív proliferációjával (növekedésével) a rák kockázata 32%. A kóros folyamat kisebb aktivitásával a kockázat 1% -ra csökken.

Az emlőmirigyek mastopathiája önmagában nem szüntethető meg, és szinte mindig kezelésre szorul. Különböző statisztikák szerint az elmúlt években a nők 50-90% -a szenved ebben a betegségben, és ennek az emlőbetegségnek a fő veszélye abban rejlik, hogy a neoplazmák rákos daganatokká degenerálódnak. Ezért a mamológusok e patológia bármely formáját rákmegelőző állapotnak tekintik, és folyamatos ellenőrzést és kezelést igényelnek. Ebben a cikkben bemutatjuk az emlőmirigyek mastopathiájának kezelési elveit. Ha ezekkel az információkkal rendelkezik, kérdezze meg orvosát, ha kérdése van.

A daganat rosszindulatú daganatának kockázata a cisztás formációk megjelenésével nő. Nem kis jelentőségű a szöveti rosszindulatú daganatok kialakulásában az emlőmirigyek hámjának növekedésének (proliferációjának) mértéke és a daganatok meszesedésére utaló jelek megjelenése.

A mastopathia kezelésére nincs egységes séma, taktikája számos tényezőtől függ:

• nő életkora;
• a mastopathia formája;
• karakter ;
• egyidejű betegségek jelenléte: nőgyógyászati, endokrin, extragenitális;
• a reproduktív funkció megőrzésének vagy a fogamzásgátló hatás elérésének vágya.

Egyes esetekben a reproduktív korú nőknél az ANDI besorolás szerint az emlőmirigyek bizonyos fibrocisztás elváltozásai normálisak lehetnek. De az életminőség jelentős romlása, súlyos panaszok jelenléte és a rosszindulatú daganatok magas kockázata (például a történelemben) esetén az ilyen betegek megfigyelésének és kezelésének megközelítésének átgondoltabbnak és átfogóbbnak kell lennie.

Ha a nőknél a mastopathiát véletlenül, mint egyidejű patológiát észlelik, és nem kísérik panaszok, akkor általában nem írnak elő kezelést. Az ilyen betegeknek évente legalább egyszer rendszeres emlő ultrahang vagy mammográfiás vizsgálat (esetenként diagnosztikus punkció) és mamológus megfigyelése javasolt.

Ha a mastopathia mérsékelten ciklikus vagy állandó, és az emlőmirigyek fibrocisztás elváltozásai (nyilvánvaló mikrociszták nélkül) diffúzok, akkor a konzervatív terápia kezdődhet a fiziológiai ciklusok korrekciójával és a diéta kijelölésével. Általában ez a megközelítés megengedett a fiatal és egészséges nők kezelésében.

Súlyos mastopathiában szenvedő betegeknél, akiket tartós vagy ciklikus fájdalom kísér, a mirigy szerkezetének tapintható változásai vagy a mellbimbói váladékozás, a kezelést mindig előírják. A betegség diffúz formájával egy nőnek konzervatív terápia javasolt. Bizonyos gyógyszerek felírásának taktikája ilyen esetekben a beteg átfogó vizsgálatának adataitól függ. És ha a mastopathia fibrocisztás formáit észlelik, egy nő konzervatív kezelést is előírhat, de bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség.

Konzervatív terápia

Nem hormonális szerek

Diéta

A mastopathia kezelésével kapcsolatos számos klinikai tanulmány azt mutatja, hogy szoros kapcsolat van az emlőmirigy szöveteiben bekövetkező szerkezeti változások megjelenése és a metilxantin tartalmú termékek (teofillin, koffein és teobromin) fogyasztása között. Éppen ezért a magas metilxantint tartalmazó termékek (kávé, kakaó, csokoládé, tea, kóla) elutasítása jelentősen csökkentheti az emlőmirigyek duzzadását és fájdalmát. Sok szakértő mindig javasol egy ilyen étrend-korrekciót a mastopathia bármely formájának kezelésében.

A táplálkozásnak és az emlőmirigyek betegségének más kapcsolata van. A krónikus székrekedés kialakulásához és a bél mikroflóra megzavarásához hozzájáruló étkezés hozzájárul a mastopathia kialakulásához és. Valószínű, hogy ezt az összefüggést az epével már kiürült ösztrogének bélben történő újrafelszívódása diktálja. Éppen ezért a szakértők azt javasolják pácienseiknek, hogy napi étrendjükben vegyenek be több rosttartalmú élelmiszert, és igyanak elegendő vizet (akár napi 2 litert).

Az emlőmirigyek normális működése szempontjából nem kis jelentőségű a máj állapota, mivel ebben a szervben hasznosul az ösztrogén. Éppen ezért a mastopathiában szenvedő betegeknek azt tanácsolják, hogy kizárjanak étrendjükből minden olyan élelmiszert, amely hátrányosan befolyásolja ennek a szervnek a működését. Ide tartoznak az alkoholtartalmú italok, sült és zsíros ételek, hepatotoxikus anyagok. A májműködés javítása érdekében a nőknek további B-vitaminok és ezek alapján készült étrend-kiegészítők szedése javasolt.

• hal (lehetőleg tenger);
• növényi olajok (lenmag, olíva, sütőtök, dió);
• alacsony zsírtartalmú húsok;
• tejtermékek: tejföl, túró, tej, sajtok, kecsketej;
• gabonafélék: hajdina, búza, zabpehely stb.;
• gombák;
• hüvelyesek;
• spenót;
• kaliforniai paprika;
• sárgarépa;
• Fejes káposzta;
• cukorrépa;
• padlizsán;
• cukkini;
• hínár;
• diófélék;
• gyümölcsök és bogyók.

• zsíros húsok;
• lisztből készült termékek;
• búzadara;
• sós ételek;
• füstölt húsok;
• margarin;
• Megőrzés;
• kávé;
• majonéz;
• ketchup;
• szénsavas italok;
• alkoholos italok.

A megfelelő melltartó kiválasztása

Minden nőnek figyelnie kell a melltartó helyes kiválasztására, különösen a mastopathiában szenvedő betegek számára. Viselése minden ilyen emlőmirigy-betegségben szenvedő nőnek ajánlott.

A nem illeszkedő vagy szabálytalan alakú melltartó jelenléte a mell deformálódásához és összenyomódásához vezet. Ezenkívül egy ilyen ruha hozzájárul a szalagos készülék túlterheléséhez. Ez a pont különösen igaz a nagy és lelógó mellű nőkre.

• a terméknek teljes mértékben meg kell felelnie az előírt méretnek;
• előnyben kell részesíteni a természetes vagy higroszkópos szövetet;
• jobb megtagadni a habtömítéssel ellátott modellek kiválasztását;
• a szövet nem válhat ki;
• a lehető legkevesebbet viseljen pánt nélküli termékeket;
• válasszon széles pánttal rendelkező modelleket (különösen nagy mellekkel);
• vásárlás után állítsa be a hevederek hosszát;
• ne aludj melltartóban;
• ne viseljen melltartót napi 12 óránál tovább.

Egyes esetekben a megfelelő melltartó kiválasztása segít csökkenteni vagy teljesen megszüntetni a mastopathia tüneteit.

Életmódváltás

A mastopathiában szenvedő nőknek életmódot kell változtatniuk:

• a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról való leszokás;
• kiegyensúlyozott étrend;
• elegendő motoros aktivitás;
• a fürdők és szaunák látogatásának megtagadása;
• a stressz kizárása;
• a természetes és mesterséges barnulás elutasítása.

Ezenkívül ellenjavallt fizioterápia és masszázs.

vitaminok

Vitaminkészítmények fogadása mastopathiához:

• hozzájárul az anyagcsere és a hormonális szint normalizálásához;
• antioxidáns hatással rendelkezik;
• erősíti az immunrendszert;
• stabilizálja a központi idegrendszer aktivitását;
• normalizálja a pajzsmirigy, a máj, a petefészkek és a mellékvesék működését;
• normalizálja a hámsejtek szaporodását és érését.

Diuretikumok

A menstruáció előtt néhány nappal a ciklikus mastopathia megnyilvánulásai gyengíthetők, amely premenstruációs szindrómában jelentkezik, és amelyet a lábak és a kezek duzzanata kísér néhány nappal a menstruáció előtt, könnyű diuretikumok alkalmazásával. Célszerű ehhez vizelethajtó gyógynövényeket vagy ezek alapú készítményeket használni. Ezenkívül ebben az időszakban a nőnek korlátoznia kell az elfogyasztott só mennyiségét.

A vérkeringést javító eszközök

Mastopathiában szenvedő betegeknél gyakran megfigyelhetők az emlőmirigyek vérkeringésének helyi változásai. Általában a vénás kiáramlás károsodása miatt fordulnak elő. Normalizálására sok szakember javasolja pácienseinek P-vitamin tartalmú élelmiszerek (feketeribizli, citrusfélék, málna, cseresznye, csipkebogyó, arónia), illetve az erre épülő készítmények (Ascorutin) fogyasztását. Használatuk gyakran lehetővé teszi a vérkeringés stabilizálását, és ismételt termográfiai vizsgálatokkal az ilyen jogsértéseket nem észlelik.

Homeopátiás készítmények

A hiperprolaktinémia kiküszöbölése, az emlőmirigyek csatornáinak állapotának normalizálása és az endometrium sejtek kóros osztódásának megszüntetése érdekében a nőknek különféle gyógynövényeken (prutnyak, ciklámen, tigrisliliom, írisz és chilibukha) alapuló gyógyszereket javasolhatnak. A mastodinone a mastopathia kezelésére felírt legnépszerűbb homeopátiás gyógyszer. Ezen kívül a következő eszközök ajánlhatók:

• Biociklin;
• Remens;
• Ciklodinon stb.

Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek

Egyes esetekben a ciklikus masztalgia csökkentése érdekében a szakemberek nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket írnak fel pácienseiknek néhány nappal a menstruáció előtt. Ehhez használható:

• diklofenak;
• Nurofen;
• Nise és mások.

Az ilyen kinevezések azonban nem lehetnek hosszú távúak és állandóak, a kellemetlen tünetek kiküszöbölésére a mastopathia komplex kezelése javasolt.

Eszközök a máj normalizálására

A hepatoprotektorok a hormonális hátteret befolyásoló májműködési zavarok kiküszöbölésére és működésének stabilizálására használhatók. Egy nőt ki lehet osztani:

• Essentiale;
• Legalon;
• Gepabene;
• Karsil és más gyógyszerek.

Adaptogének és jódkészítmények

A belek, a máj, a pajzsmirigy és az immunrendszer működésének normalizálására mastopathia esetén különféle jódtartalmú gyógyszerek, adaptogének javasolhatók:

• Klamin;
• Rhodiola kivonat;
• Eleutherococcus tinktúra;
• jodomarin;
• Jód aktív stb.

Nyugtató szerek

A nőknél az emlőmirigyek állapotát gyakran befolyásolja a pszicho-érzelmi háttér. Problémák a családban és a munkahelyen, gyakori depresszió, elégedetlenség önmagával - mindezek a tényezők hozzájárulhatnak a fokozott fájdalomhoz. Ezek megszüntetésére a szakértők gyakran javasolják pácienseiknek nyugtatók szedését. Általában előnyben részesítik a gyógynövényeken alapuló könnyű gyógyszerek kijelölését:

• valerian, anyafű, bazsarózsa tinktúrája;
• Persen;
• Alvogen Relax;
• Novo-passit;
• Sedariston;
• Dormiplant;
• Nervoflux és mások.

Erősebb nyugtatók csak hatástalanok esetén ajánlhatók a betegeknek:

• afobazol;
• Adaptol;
• Tenoten és mások.

táplálék-kiegészítők

A menstruációs ciklus és a hormonszint stabilizálására, az immunrendszer, a máj és a belek normál működésének biztosítására különféle étrend-kiegészítők javasolhatók:

• indinol;
• Mastofit Evalar;
• Stella;
• Hínár;
• Diurék;
• Garcizan;
• lecitin kolin;
• Brest Care+;
• Biozim;
• Indogreen;
• Citrus pektin stb.

Az étrend-kiegészítők kiválasztását kizárólag orvos végezheti, akit a beteg egészségi állapotára vonatkozó, a vizsgálat során szerzett adatok alapján vezérel.

hormonterápia

Az emlőmirigy szöveteinek fejlődési folyamatait, differenciálódását, érését és növekedését teljes mértékben a következő hormonok kölcsönhatása koordinálja:

• ösztrogén;
• progeszteron;
• prolaktin;
• androgének;
• növekedési hormon;
• tiroxin stb.

Az anyagcsere, a retikuláris képződés és a limbikus rendszer aktivitása bizonyos mértékben befolyásolja ezeket a folyamatokat. Számos tény jelzi a hormonális háttér jelentős hatását a mastopathia kialakulására:

• mindkét mirigy szövetei megváltoznak;
• a tünetek súlyossága a menstruációs ciklus fázisától függ;
• a fájdalom csökken a menopauza után;
• a mastopathia gyakran kombinálódik más hormonfüggő betegségekkel (, meddőség);
• a hormonális gyógyszerek szedése befolyásolja az emlőmirigyek állapotát.

A fenti tények alapján a következő hormonális szerek használhatók a mastopathia kezelésére:

• antiösztrogén;
• szájon át szedhető fogamzásgátló;
• androgének;
• gesztagének;
• prolaktin inhibitorok;
• LHRH (vagy a gonadotropin-felszabadító faktor analógjai).

Hormonális gyógyszereket csak olyan orvos írhat fel, akit a beteg vizsgálatának eredményei vezérelnek.

Antiösztrogén gyógyszerek

Az antiösztrogének, például a Tamoxifen és a Fareston használhatók az ösztrogénreceptorok blokkolására a mellszövetben. Hiperösztrogenizmus esetén ezek a gyógyszerek nem teszik lehetővé, hogy az ösztrogének a receptorokhoz kötődjenek, és csökkentsék a mirigyszövetekre gyakorolt ​​hatásukat.

Az antiösztrogéneket a 70-es évek óta használják mastopathia kezelésére. Először a Tamoxifent alkalmazták, amely az esetek 65-75% -ában volt hatékony. 2-3 hónappal a bevétele után a betegeknél a masztalgia csökkenése (az esetek 97%-ában), a menstruációs ciklus stabilizálódása és a menstruáció alatti vérveszteség jelentős csökkenése volt megfigyelhető.

Néha a fogadás kezdetén a betegek fokozott mellduzzanat- és fájdalomérzetet észleltek, de idővel ezek a mellékhatások csökkentek. Ezen mellékhatások mellett a Tamoxifen szedése szédülést, hányingert, fokozott izzadást és hőhullámokat okozhat.

Számos publikációban megjelentek adatok arra vonatkozóan, hogy ez a gyógyszer képes rákkeltő hatást kifejteni az endometrium szöveteiben, és ennek következtében hiperplázia és rák kialakulásához vezethet. Ezért jött létre egy másik antiösztrogén gyógyszer, a Fareston (ORION PHARMA INTERNATIONAL, Finnország). Sok szakértő szerint a Toremifene hatóanyaga hatékonyabb és kevesebb mellékhatást okoz. A gyógyszer szedésének első terápiás hatásai a beadás megkezdése után egy hónapon belül jelentkeznek, és a mellékhatások sokkal ritkábban figyelhetők meg.

Szájon át szedhető fogamzásgátló

A hormonális szerek e csoportját általában 35 év alatti nőknek írják fel. Amellett, hogy védenek a nem kívánt terhességtől, az orális fogamzásgátlók hozzájárulnak a menstruációs ciklus normalizálásához és csökkentik a mastopathia megnyilvánulásait már a szedés megkezdése utáni első 8 hétben. Megfelelően felírva a gyógyszerek elnyomják az ovulációt, a szteroidogenezist, a petefészek androgének szintézisét és az endometrium ösztrogén receptorainak szintézisét. Egyes esetekben a nőknél az orális fogamzásgátló helytelen megválasztásával a mastopathia jelei fokozódnak, ilyen helyzetekben más gyógyszert kell választani.

A kezeléshez a következő gyógyszerek használhatók:

• femodén;
• Marvelon (vagy Mercilon);
• Silest;
• Jeanine és mások

Az orális fogamzásgátló kiválasztásakor előnyben részesítik azokat az eszközöket, amelyekben az ösztrogéntartalom a legalacsonyabb, és a progesztogén tartalma magasabb. A gyógyszereket legalább 3 hónapig írják fel. A mastopathia kezelésére nem javasolt a mini-tabletta orális fogamzásgátlók kijelölése, mivel ezekben a hormonok dózisa rendkívül alacsony, hogy befolyásolja a nő zavart hormonális hátterét.

Gestagens

Ezek a gyógyszerek segítenek elnyomni az ösztrogéntermelést és lelassítják az agyalapi mirigy gonadotrop funkcióját. A statisztikák szerint az esetek 80% -ában hatékonyak a mastopathia kezelésében. A gyógyszereket megszakításos kurzusokban írják fel, amelyek időtartamát az orvos minden nő esetében egyénileg határozza meg.

Korábban a gesztagéneket - tesztoszteron származékokat - Danazolt, Linestrinolt és Norgestrelt használták gyakrabban. Most azonban általában előnyben részesítik a progeszteron-medroxi-progeszteron-acetát származékait. Ezenkívül egy helyi, progeszteron alapú gyógyszer, például a Progestogel (gél) használható a mastopathia kezelésére. Használata során egy nőnek nem kell tapasztalnia azokat a mellékhatásokat, amelyek a hormonok szájon át történő bevételekor figyelhetők meg.

Androgének

Ezek a gyógyszerek ösztrogén antagonisták és gátolják aktivitásukat. Általában a Danazolt a mastopathia kezelésére írják fel, amely csökkenti a gonadotrop hormon szintézisét. A terápiás hatást általában 3 nőből 2-nél figyelik meg - a mell szerkezete homogénné válik, és csökken a ciszták kockázata.

A Danazol szedése során a következő mellékhatások léphetnek fel:

• idegesség;
• súlygyarapodás;
• puffadtság;
• izzadó;
• hüvelygyulladás stb.

Az orvosnak figyelmeztetnie kell a beteget esetleges megjelenésükre. Ezenkívül a nőt fel kell hívni arra, hogy a gyógyszer fogamzásgátló hatása nagyon csekély, és további fogamzásgátlási módszerek nélkül történő alkalmazása során nem kívánt terhesség léphet fel.

Prolaktin inhibitorok

Ennek a csoportnak a készítményeit csak laboratóriumilag igazolt prolaktinémia esetén lehet felírni. A pontosabb vizsgálati eredmények érdekében a vérvétel előtt javasolt a pajzsmirigy-stimuláló hormon felszabadító faktor (TRP teszt) beadása.

Bizonyított prolaktinémia esetén a mastopathiában szenvedő betegek ilyen prolaktin-gátlókat írhatnak fel:

• bromokriptin;
• Parlodel.

Szedésük után csökken a prolaktin szintézise, ​​normalizálódik a progeszteron és az ösztrogén egyensúlya, stabilizálódik a menstruációs ciklus, csökkennek a mastalgia és a csomós formációk a mirigyek szöveteiben.

Gonadotropin-felszabadító faktor analógok (vagy LHRH)

Ezen gyógyszerek szedése általában súlyos mastopathia és más hormonális szerek hatástalansága esetén javasolt. Ezek a gyógyszerek segítenek csökkenteni az ösztrogén és a tesztoszteron szintet. Az LHRH-készítményeknek azonban számos mellékhatása van hőhullámok, amenorrhoea, szédülés és artériás magas vérnyomás formájában. Éppen ezért kinevezésüknek mindig kiegyensúlyozottnak kell lennie, és egy adott klinikai helyzetre kell összpontosítania.

Sebészet

Az elmúlt években a legtöbb szakember óvakodott a mastopathia kezelésének sebészeti módszereitől. A beavatkozások nem szüntetik meg teljesen a betegség okait, sőt több műtét után is előfordulhatnak visszaesések.

Általános szabály, hogy a mastopathia sebészi kezelése javasolt néhány olyan beteg számára, akiknél a betegség göbös formája van, és hosszú ideig nem éri el a konzervatív terápia várt hatását. Ezenkívül a műtétet mikromeszesedés, intraduktális papillómák felhalmozódására, a citológiai elemzés során a hám növekedésének kimutatására, valamint a vérzéses tartalmú nagy ciszták jelenlétére javallott. Az ilyen betegek kezelését onkológiai kórházban kell végezni.

A műtét mértéke változhat. Általában javasolt a mirigy szektorális reszekciója (azaz az érintett terület eltávolítása). A műtét során az eltávolított szövetek sürgős szövettani vizsgálata történik, rosszindulatú sejtek észlelése esetén a beavatkozás köre bővíthető.

Több ciszta és csomópont esetén, intraduktális papillómák esetén a mirigy kiterjesztett reszekcióját hajtják végre, és bizonyos esetekben teljes eltávolítása történik. Az ilyen beavatkozások után a páciensnek javasolható helyreállító plasztikai műtét - mammoplasztika.

Ha magányos cisztákat észlelnek, a beteg ciszták szkleroterápiáján megy keresztül.

A mastopathia sebészi kezelése után minden beteg számára kötelező az orvosi megfigyelés, és konzervatív terápiát írnak elő, mivel a beavatkozás csak a neoplazmák gócainak megszüntetését teszi lehetővé, de a betegség okát nem. Ha az eltávolított szövetek szövettani elemzése során atípusos sejteket észlelnek, a betegnek kemoterápiás kúra javasolt.

A mastopathia önmagában is gyógyítható?

A mastopathia önkezelése elfogadhatatlan, mert lehetetlen azonosítani a betegség okát és formáját átfogó vizsgálat és a mamológussal folytatott konzultáció nélkül. Sok nő megpróbálja önállóan kezelni ezt a betegséget népi gyógymódok segítségével, de az egészségükhöz való ilyen hozzáállás emlőrák kialakulását okozhatja, mivel a mastopathiát minden szakértő rákmegelőző betegségnek tekinti.

Csak a betegség okainak megszüntetésére irányuló hosszú távú és komplex kezelés segít megszabadulni a mastopathiától. Egyes esetekben alternatív módszerekkel is kiegészíthető, de ezek alkalmazását mindig meg kell beszélni az orvossal, és kombinálni kell a fő terápiával.

A mastopathiás betegeknek nyugtatók, choleretikumok, vizelethajtók és tonizáló gyógyteák javasolhatók, amelyek bizonyos esetekben alternatívát jelenthetnek a gyógyszeres szerek helyett. Használat előtt ki kell zárni az összes lehetséges ellenjavallatot összetevőikre.

Lenmagolaj

A len olyan anyagokat tartalmaz, amelyek hozzájárulnak a hormonszint normalizálásához, és az Omega-3-at, amelyek hozzájárulnak a szervezet rákellenes védekezésének aktiválásához. A lenmagolaj beadható kapszulák formájában vagy tiszta formában.

Hideg Rhodiola (vagy vörös ecset) infúziója vagy főzete

Ez a gyógynövény antikarcinogén hatással rendelkezik, és hozzájárul:

• az ösztrogén és a progeszteron szintjének normalizálása;
• az endokrin mirigyek funkcióinak helyreállítása;
• a gyulladásos reakciók megszüntetése az emlőmirigyekben;
• az immunitás erősítése;
• mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből.

A vörös ecset egy vagy több infúziójának vagy főzetének bevétele segít megszüntetni a fájdalmat és a mirigyek duzzadását, megállítani a mellbimbókból való váladékozást és csökkenteni a csomópontok méretét. Ezen túlmenően, ennek a gyógynövénynek a szedése javasolt olyan kísérő betegségek esetén, mint a méh mióma, a méhnyak eróziója, a nemi szervek gyulladásos folyamatai és a meddőség.

Vadgesztenye virágok infúziója

Az emlőmirigyek gyulladásos folyamatainak és a mastopathiában fellépő fájdalom megszüntetésére javasolt vadgesztenyevirág infúzió beadása. Egy teáskanál növényi nyersanyagot egy pohár forrásban lévő vízzel öntünk, és fél órán át infundáljuk. A feszült infúziót étkezések között 1/3 csészével naponta háromszor kell bevenni.

Káposztalevéllel borogatja

A káposzta levelei mastopathia esetén a fájdalom csökkentésére használhatók. Este vagy éjszaka a mellkasra helyezik, és melltartóval rögzítik. Káposztalevél helyett használhatunk bojtorján, a hatás fokozása érdekében tegyünk a levél alá 3 rész reszelt cékla és 1 rész méz keverékét.

Testápolók üröm infúzióval

Az üröm infúziójából származó krémek segítségével megszüntetheti a masztalgiát. Ehhez 5 evőkanál növényi nyersanyagot 3 csésze forrásban lévő vízbe öntünk, és egy éjszakán át állni hagyjuk. Ezután az infúziót szűrjük, kevés meleg vizet adunk hozzá, vászon- vagy pamutszövetet nedvesítünk meg, és naponta háromszor 15 percig a mellkasra kenjük.

Bojtorjánlevélből, mézből és ricinusolajból készült borogatás

Az ilyen tömörítéseket zúzott bojtorjánlevélből (100 g), két citromból, ricinusolajból (100 g) és mézből (100 g) készítik. A komponenseket összekeverjük, vászon- vagy pamutszövetre kenjük, és egy éjszakán át a mellkasra visszük.

Üres, csalán, zsálya és útifű fitogyűjtemény

A gyűjtemény elkészítéséhez két rész üröm és egy rész csalán, zsálya és útifű. A gyűjtemény egy evőkanálját 220 ml forrásban lévő vízbe öntjük, és egy órán át állni hagyjuk. Az infúziót leszűrjük, és naponta háromszor étkezés után 20 perccel fél csészével kell bevenni. A felvételi tanfolyam 2 hónap. 14 nap elteltével a tanfolyam megismételhető.

A mastopathia rákmegelőző betegségekre utal, és komplex kezelést igényel szakembertől. A kezelési terv tartalmazhat nem hormonális és hormonális szereket, amelyek befogadása a betegség okainak megszüntetésére irányul. Egyes esetekben egy nőnek sebészeti kezelést javasolhatnak.

Melyik orvoshoz kell fordulni

Ha mastopathia jelei jelennek meg - az emlőmirigyek időszakos vagy állandó duzzanata, fájdalom, váladékozás a mellbimbókból, tömítések a mellkasban - feltétlenül forduljon mamológushoz. A beteg hatékony kezelésének tervének elkészítéséhez ilyen diagnosztikai vizsgálatokat lehet előírni: emlőmirigyek ultrahangja, mammográfia, hormonszint-tesztek, biopszia szövettani vizsgálattal stb.

Frissítés: 2018. december

Ismeretes, hogy a legtöbb nő ebben a patológiában szenved, és a csúcs előfordulási gyakorisága a fogamzóképes korban (körülbelül 30-45 év) figyelhető meg. A fibrocisztás mastopathia a nők egyik leggyakoribb betegsége, előfordulási gyakorisága 30-40%, a szebbik nem egyidejű nőgyógyászati ​​​​betegségei esetén ez a patológia eléri az 58% -ot.

A fogalom meghatározása

A fibrocisztás mastopathia vagy fibrocisztás betegség az emlőmirigyek olyan jóindulatú diszhormonális patológiája, amelyben szöveteikben mind a proliferatív, mind a regresszív változásokat észlelik, amelyek eredményeként a hám- és kötőszöveti komponensek abnormális aránya alakul ki.

Az emlőmirigyek szerkezete és szabályozása

Az emlőmirigy párosított szervekhez tartozik, és háromféle szövet képviseli. A fő a parenchyma vagy mirigyszövet, amelyben különböző átmérőjű csatornák haladnak át, a mirigyszövet lebenyekre és lebenyekre oszlik (kb. 15-20 van). A lebenyeket és a lebenyeket stroma vagy kötőszövet választja el, amely az emlőmirigy vázát alkotja. A harmadik típusú szövet pedig a zsíros, ebbe merülnek bele az emlőmirigy lebenyei, lebenyei és strómái. A parenchyma, a stroma és a zsírszövet százalékos aránya közvetlenül összefügg a reproduktív rendszer fiziológiai állapotával (életkorával).

A terhesség alatt az emlőmirigyek morfológiai érettséget érnek el. Méretük és tömegük növekszik, a lebenyek és csatornák száma megnő, az alveolusokban (az emlőmirigy morfomolekuláris egységében) megindul a tejelválasztás. Szülés után a tejtermelés miatt az emlőmirigyek még jobban megnövekednek (a lebenyek csatornáiban tejszerű melléküregek képződnek, amelyekben a tej felhalmozódik). A laktáció megszűnése után pedig involúció következik be az emlőmirigyekben, és a stromát zsírszövet váltja fel. Az életkor előrehaladtával (40 év után) a parenchymát is zsírszövet váltja fel.

Az emlőmirigyek növekedését és fejlődését egyaránt számos hormon szabályozza. A főbbek a , és . Az emlőmirigyek és a szomatotrop hormon fejlődésének szabályozásában betöltött szerepe is bizonyított. A parenchyma ki van téve az emlőmirigyek fő változásainak a hormonok hatására, a stroma pedig kisebb mértékben van kitéve hormonális hatásoknak. Az emlőmirigyek állapota ezeknek a hormonoknak az arányától függ. A hormonális egyensúly felborulásakor az emlőmirigyek mastopathiája alakul ki.

A mastopathia formái

A modern orvostudományban ennek a betegségnek számos osztályozása létezik. A klinikai munkában a legkényelmesebb a következő:

Diffúz mastopathia

Noduláris mastopathia

• lipoma;
• fibroadenoma;
• mell ciszta;
• lipogranuloma;
• intraductalis papilloma (durván szólva szemölcs a tejcsatornában);
• az emlőmirigy hematóma;
• angioma.

Mindkét emlőmirigy károsodása esetén kétoldali fibrocisztás mastopathiáról beszélnek, és az egyik mirigyben egy folyamat kialakulásával egyoldalú (például a bal emlőmirigy cisztája).

A klinikai megnyilvánulások súlyosságától függően a betegség enyhe, közepes és súlyos lehet.

Emellett mind a diffúz, mind a göbös mastopathia lehet burjánzó és nem proliferáló forma. Prognosztikailag kedvezőtlen az első formájú fibrocysticus mastopathia (FCM). Ebben az esetben a tejtermelő csatornák hámjának elszaporodása következik be, ami intraduktális papillómák kialakulásához vagy a ciszták belső falának hámjában bekövetkező proliferatív elváltozásokhoz vezet, ami cystadenopapilloma kialakulásához vezet.

Az összes leírt változás rosszindulatú átalakulással és veszélyes előfordulással jár.

Az emlőmirigy egy speciális formája is megkülönböztethető a ciklus második fázisának végén, amelyet mastodyniának vagy masztalgiának neveznek. A mastodyniát a vénás pangás és a sztróma ödéma következtében fellépő ciklikus mirigy felhalmozódása okozza, ami az emlőmirigy éles növekedéséhez és fájdalmához (több mint 15%) vezet.

Az okok

Az etiológiai tényezők és a betegség kialakulásának mechanizmusa a hormonális egyensúlyhiány következménye. A mastopathia kialakulásában a vezető szerepet olyan állapotok kapják, amelyekben progeszteronhiány, károsodott petefészekműködés és/vagy abszolút vagy relatív hiperösztrogenizmus áll fenn. Ez annak köszönhető, hogy az ösztrogének elősegítik a hám proliferációját az alveolusokban, tejtermelő járatokban, fokozzák a fibroblasztok aktivitását, ami proliferációt és stromát okoz. Ezenkívül a betegség kialakulásának mechanizmusában a hiperprolaktinémia és a prosztaglandinok feleslege is fontos (mastodyniát, majd mastopathiát hívnak elő). A hormonális egyensúlyhiány kialakulásához provokáló tényezők fellépése szükséges. De még létezésük mellett sem alakul ki azonnal a mastopathia, hiszen szükség van hosszú távú (több éves) hatásukra és az egyik tényező „rétegződésére” a másikra. Ezek a provokáló tényezők a következők:

• korai menarche (korai pubertás, legfeljebb 12 év, gyors hormonális változásokhoz vezet, ami szintén befolyásolja az emlőmirigyek állapotát);
• késői menopauza (a menstruáció 55 év utáni leállása szintén kedvezőtlen az emlőmirigyek számára a szöveteikre gyakorolt ​​elhúzódó hormonális hatások miatt);
• terhesség megszakítása (az abortusz vagy vetélés utáni éles hormonális csökkenés hormonális zavarokhoz és mastopathia kialakulásához vezet);
• a terhesség és a szülés teljesen hiányzott;
• rövid szoptatási időszak vagy a szoptatás kategorikus megtagadása;
• öröklődés (jó- és rosszindulatú emlőbetegségek anyai oldalon);
• életkor (35 év felett);
• stressz, mint az endokrin patológia oka;
• rossz szokások;
• emlőmirigy-sérülések, mellkaskompresszió szűk és kényelmetlen melltartóval;
• az emlőmirigyek gyulladásos folyamatai;
• hormonfüggő nőgyógyászati ​​betegségek (cikluszavarok, anovuláció és mióma, endometriózis);
• jód hiánya;
• a máj, a pajzsmirigy patológiája;
• elhízás (a zsírszövet az ösztrogén depójaként működik, és feleslegük hormonális zavarokhoz vezet);
• a hipotalamusz és/vagy az agyalapi mirigy daganatai (az FSH és LH termelésének kudarca hiperösztrogenizmushoz vezet);
• szabálytalan szexuális élet vagy a nemi élettel való elégedetlenség, ami hozzájárul a vér stagnálásához a kismedencei szervekben, és ennek eredményeként a petefészek diszfunkcióját és hormonális egyensúlyhiányt okoz.

Tünetek

Mastopathia esetén a tünetek és súlyosságuk nemcsak a betegség formájától függ, hanem a nő érzelmi állapotától, jellemétől és a meglévő társbetegségektől is. A mastopathia klinikájában a következő tünetek dominálnak:

• Mastodynia vagy mellérzékenység

A fájdalom szindróma eltérő jellegű és intenzitású lehet. A betegség kezdeti szakaszában a menstruáció előestéjén mellkasi fájdalmak jelentkeznek, amelyeket sok nő premenstruációs szindrómának tekint. A fájdalom lehet tompa, fájó vagy olyan éles, hogy nem lehet megérinteni a mellkast. A fájdalom-szindrómát a vér pangása a vénákban és a szövetek duzzanata okozza, és a betegek melltúltengésként írják le. A nők az emlőmirigyek térfogatának növekedését (ödéma) is észlelik. A menstruáció után a fájdalom megszűnik, de a patológia előrehaladtával a fájdalom állandóvá válik, csak az intenzitása változik a ciklus fázisától függően. Az erős fájdalom negatív hatással van a nő pszicho-érzelmi állapotára. Az alvászavaron kívül mentális labilitás, ingerlékenység, agresszivitás és könnyezés jelentkezik.

• Váladék a mellbimbókból és tömítések/képződmények jelenléte a mellben

A mellbimbói váladékozás a mastopathia jellegzetes, de nem kötelező tünete. A váladék súlyossága és színe is változó. A váladékozás jelentéktelen lehet, és csak akkor jelenik meg, ha a mellbimbó összenyomódik, vagy önmagában jelentkezik, amint azt a fehérneműn lévő foltok bizonyítják. A váladék színe lehet fehéres vagy átlátszó, vagy zöldes, ami másodlagos fertőzés hozzáadására utal. A mellkasi váladék megjelenése a tejcsatornák részvételét jelzi a folyamatban. Prognosztikailag kedvezőtlen jel a barna vagy véres váladék megjelenése, amely a rosszindulatú daganatok velejárója.

Diffúz mastopathia

Fiatal nőknél gyakrabban diagnosztizálják, míg a tapintással megnagyobbodott és fájdalmas emlőmirigyeket állapítanak meg durva elnehezüléssel és kifejezett lobulációval, valamint finom szemcsézettséggel.

Noduláris mastopathia

Noduláris - a betegség kialakulásának következő szakasza, amely a patológia diffúz formájának kezelésének hiányában fordul elő. Az emlőmirigyek tapintása lehetővé teszi, hogy ujjaival egy különálló vagy különálló tömörítési vagy cisztaterületet érezzen. A tömörödési gócok sűrű csomópontokként tapinthatók nyilvánvaló határok nélkül, kifejezett lobulációval. A csomópontok lenyűgöző méretűek lehetnek (akár 6-7 cm). Mellciszta kialakulása esetén rugalmas képződmények tapinthatók, kerekek vagy oválisak, nyilvánvaló határokkal, amelyek nem kapcsolódnak a környező szövetekhez.

Diagnosztika

A betegség diagnosztizálása az anamnézis és a panaszok összegyűjtésével kezdődik. A felmérés után a páciens orvos megvizsgálja és tapintja az emlőmirigyeket. A vizsgálat során meghatározzák az emlő körvonalait, az emlőmirigyek aszimmetriájának meglétét/hiányát, a bőrtónust és a vénás mintázatot, a mellbimbók helyzetét és azt, hogy deformálódtak-e.

Ezután az emlőmirigyek tapintását (a ciklus első szakaszában kötelező) két helyzetben végezzük: álló és fekvő helyzetben, mivel egyes formációk nem tapinthatók egy helyzetben. Ezenkívül az orvos összenyomja a mellbimbókat, és meghatározza a váladék jelenlétét / hiányát, valamint megtapintja a regionális nyirokcsomókat (axilláris, sub- és supraclavicularis).

A mastopathia diagnosztizálásának instrumentális módszerei a következők:

• Mammográfia

Ennek a módszernek a lényege a mellkas röntgenvizsgálata. A mammográfia az emlőrák jelentős kockázatának kitett nők számára, valamint minden 35 éves vagy annál idősebb nő számára javasolt, amikor orvosi vizsgálaton vesznek részt. ellenőrzés. Az emlőmirigyek röntgenfelvételét a ciklus első felében (7-10 nap) és mindig 2 vetületben (közvetlen és oldalsó) végezzük. A mammográfia előnyei közé tartozik a magas információtartalom (akár 97%), a nem tapintható képződmények kimutatásának képessége.

• Az emlőmirigyek ultrahangja

Ez a vizsgálat 35 év alatti nők, valamint terhes és szoptató nők számára javasolt. A módszer előnye az ártalmatlanság és biztonság, a nagy felbontás, a mellimplantátumok vagy a már meglévő traumával és/vagy gyulladással járó mellimplantátumok vizsgálatának lehetősége, regionális nyirokcsomók vizsgálatának lehetősége. A módszer hiányosságai között szerepel: az emlőmirigy egészének vizsgálata nem lehetséges, csak egy „vágás”, alacsony információtartalom a mell zsíros elfajulása esetén, a képek szubjektív értékelése (képzettségtől és tapasztalattól függően) az orvosé).

• Tű biopszia

Gyanús terület (pecsét vagy üregképződés) észlelése esetén a kóros fókusz finom tűs szúrását, majd a tartalom szövettani vizsgálatát végezzük.

• A hormonális állapot vizsgálata

Mindenekelőtt az ösztrogén és a progeszteron szintjét határozzák meg, hiperprolaktinémia gyanúja esetén a prolaktin szintjét, szükség esetén a mellékvese és a pajzsmirigy hormonjait.

• A kismedencei szervek ultrahangja

Ezt a petefészkek és a méh betegségeinek kizárására végzik.

• Vérkémia

A májenzimeket, a vércukorszintet és más mutatókat vizsgálják, hogy kizárják az egyidejű extragenitális betegségeket.

Ezen kívül az emlőmirigyek vizsgálatának további módszerei közül a duktográfiát (tejcsatornák vizsgálata), a pneumocisztográfiát (hasi képződés vizsgálata), a lézeres és digitális mammográfiát, a termográfiát és a mágneses rezonancia képalkotást (ha szükséges).

Kezelés

Ha mastopathiát észlelnek, a kezelést hiba nélkül kell elvégezni, és taktikája számos tényezőtől függ: a beteg életkorától, a betegség formájától, az egyidejű patológia jelenlététől, a terhesség vagy a fogamzásgátlás iránti érdeklődéstől. A fibrocisztás mastopathia konzervatív és sebészeti kezelést is magában foglal.

Konzervatív kezelés a betegeket csak a diffúz mastopathia diagnosztizált formájának vetik alá, és egy mamológus-onkológussal folytatott konzultációt követően. A konzervatív terápiát nem hormonális és hormonális gyógyszerekkel végezzük.

Nem hormonális kezelések

• vitaminok

A-vitamint írnak fel, amely antiösztrogén hatású, E-vitamint, amely fokozza a progeszteron hatását, B6-vitamint, csökkenti a prolaktin, PP-, P-vitamin- és aszkorbinsav-tartalmat, amelyek erősítik az érfalat, normalizálják a mikrokeringést és csökkentik a duzzanatot. az emlőmirigyek. Ezenkívül a felsorolt ​​vitaminkészítmények mindegyike javítja a májműködést, ahol az ösztrogének inaktiválódnak, és általában jótékony hatással vannak az emlőmirigyek szöveteire.

• Jódkészítmények

Jódaktív jodomarint használnak, amely normalizálja a pajzsmirigy működését és részt vesz hormonjainak képződésében (lásd).

• Nyugtatók és biostimulánsok (adaptogének)

Célja (anyafű, valerian, bazsarózsa tinktúra) normalizálja a páciens pszicho-érzelmi állapotát, javítja az alvást és növeli a stresszel szembeni ellenállást. Az adaptogének (eleutherococcus, radiola rosea) serkentik az immunrendszert, normalizálják az anyagcsere folyamatokat a szervezetben, javítják a máj és az agy működését.

• Fitopreparációk

Mastodinont, ciklodinont vagy remenst használnak, amelyek jótékony hatással vannak a hormonális egyensúlyra, megszüntetik az emlőmirigyek kóros folyamatait, csökkentik a prolaktin koncentrációját.

Az olyan gyógyszerek kinevezése, mint az indometacin, a nise, vagy nem csak a fájdalom szindrómáját csökkenti a prosztaglandinok - a fájdalom "kórokozói" - szintézisének elnyomásával, hanem enyhíti az emlőmirigyek duzzanatát és túlterheltségét is.

• Vizelethajtó

A vizelethajtó gyógyszerek (lasix vagy: vörösáfonyalevél, vese tea) segítenek az emlőmirigyek duzzanatának csillapításában és a fájdalom csökkentésében.

hormonterápia

Ez a konzervatív kezelés fő láncszeme, a következő gyógyszercsoportok felírásából áll:

• Gestagens

Az utrozhestan, dufaston, norkolut, pregnin és más gyógyszerek bevétele a ciklus második fázisában csökkenti az ösztrogén szintézisét és normalizálja a progeszteron szintjét, ami kedvezően befolyásolja a mastopathia lefolyását. A progesztogének szedésének időtartama legalább 4 hónap. Lehetőség van helyi progesztogének (progesztogél) alkalmazására is - a gélt az emlőmirigyek felületére naponta kétszer, legalább 3-4 hónapig felvisszük, ami hozzájárul a progeszteron 90%-ának az emlőmirigyek szöveteibe történő felszívódásához, és eltávolítja. mellékhatások.

• Prolaktin termelés gátlók

A Parlodel elnyomja a prolaktin szekrécióját, és hiperprolaktinémia kezelésére írják fel.

• Androgének

Az androgén (metiltesztoszteron, danazol, testobromlecid) kezelést nőknél 45 év után 4-6 hónapig folyamatosan végezzük. Az androgének gátolják az FSH és LH felszabadulását az agyalapi mirigyben, elnyomják a petefészkekre gyakorolt ​​hatásukat és gátolják a petefészkek hormontermelését.

• Antiösztrogének

A tamoxifent és az ebbe a csoportba tartozó egyéb gyógyszereket folyamatosan 3 hónapig szedik.

• Kombinált orális fogamzásgátlók

A Marvelon, Rigevidon és más fogamzásgátlók szedése olyan 35 év alatti betegek számára javasolt, akiknek anovulációja van és megsérti a ciklus második fázisát.

Sebészet göbös mastopathia (fibroadenómák vagy ciszták) kimutatására javallt, és vagy az emlőmirigy szektorális reszekciójából (a kóros fókusz eltávolítása az emlőszektorral együtt), vagy a daganat/ciszta enukleációjából (hámlásból) áll. Műtét indikációi: rák gyanúja a puncta szövettani vizsgálata alapján, fibroadenoma gyors növekedése, korábbi punkció után a ciszta kiújulása.

Kérdés válasz

Lehetséges a terhesség mastopathiával?

A terhesség kedvezően befolyásolja a mastopathia lefolyását, hiszen a terhesség alatti változás (fokozott progeszteron szekréció) nemcsak megállítja a betegséget, hanem hozzájárul a teljes gyógyuláshoz.

Lehet-e szoptatni mastopathiával?

Nem csak lehetséges, de szükséges is. A szoptatás az emlőbetegségek megelőzése, mastopathia esetén pedig hozzájárul az emlőmirigyek szöveteiben zajló folyamatok normalizálásához (növekszik a mirigyszövet hám növekedése, ami gátolja a kóros sejtek szaporodását képződés).

Lehetséges-e alternatív kezelés a mastopathia kezelésére?

Igen, lehetséges alternatív kezelési módszerek alkalmazása erre a betegségre, de csak gyógyszeres kezeléssel kombinálva és orvossal folytatott konzultációt követően.

Milyen alternatív kezelési módszereket alkalmaznak mastopathia esetén?

A népi terápia egyik hatékony módja a friss káposzta használata. Éjszaka a mellkasára rögzíthet egy vágott erekkel ellátott friss káposztalevelet, törölközőbe csomagolva, vagy a káposztát és a sütőtököt (1: 1) átforgathatja egy húsdarálón, egyenletesen elosztva a kapott masszát az emlőmirigyeken, csomagolja be polietilénnel, majd gézzel, és hagyja a borogatást 2 órán át . Az ilyen kezelés enyhíti a fájdalmat és a gyulladást, csökkenti az emlőmirigyek duzzadását, és 7-14 napos kurzusokban történik.

Miért veszélyes a mastopathia?

A mastopathia szövődményei közé tartozik a betegség gyógyszeres kezelés utáni kiújulása, ami nem diagnosztizált hormonális zavarok esetén lehetséges, az emlőciszta gennyedése és repedése, valamint a fibroadenoma rákos degenerációja (nem burjánzó formában kevesebb, mint 1%, és eléri a 32%-ot). súlyos fibroadenoma proliferáció). Ezért a göbös mastopathiát azonnal, műtéttel kell kezelni.

Lehet-e napozni mastopathiával?

Tilos a napozás, valamint egyéb termikus eljárások (fürdő vagy szauna látogatása) ezzel a betegséggel. Emlékeztetni kell arra, hogy a mastopathia bármely formája esetén a nők nagy kockázatnak vannak kitéve az emlőrák kialakulására, és az emlő besugárzása és bármilyen más típusú "felmelegítése" hozzájárul a diffúz mastopathia átmenetéhez egy jóindulatú emlődaganat csomós vagy rosszindulatú daganatává. .

Szükséges-e diétát követni?

Igen, a mastopathia esetén be kell tartani a terápiás táplálkozás alapelveit, amely kizárja a csokoládé, kávé, tea és kakaó bevitelét a bennük lévő magas metilxantintartalom miatt, amelyek nemcsak növelik a fájdalom szindrómát, hanem hozzájárulnak a a betegség progressziója. Az étrendnek gazdagnak kell lennie friss zöldségekben és gyümölcsökben (vitamin- és durva rostforrások, amelyek javítják a bélműködést), gabonák és korpatermékek, tejtermékek és tenger gyümölcsei (kalcium- és jódforrások), növényi olajok (E-vitamin).

Hogyan lehet megelőzni a betegségeket?

A mastopathia kialakulásának megelőzése érdekében számos alapelvet be kell tartani:

• megtagadni a rossz szokásokat;
• kényelmes fehérneműt viselni;
• az abortuszok elutasítása;
• kerülje a stresszt (ha lehetséges);
• tartsa be a szoptatás alapelveit;
• rendszeresen orvos által végzett és ellenőrzött;
• elkerülje a mellkasi sérülést;
• ragaszkodjon a rendszeres szexuális élethez.

A nők gyakori és veszélyes betegsége a rosszindulatú daganat. Megelőzése két irányban történik:

• a rosszindulatú daganatok korai diagnosztizálása;
• rákmegelőző betegségek kimutatása és kezelése.

Az emlőmirigyek leggyakoribb rákmegelőző betegségei a diszplázia, különösen a mastopathia. A modern irodalomban megtalálható egy másik kifejezés - "fibrocisztás betegség".

Miért fordul elő a betegség

Fibrocisztás mastopathia - mi ez? Ez a mirigy különböző szöveteinek proliferációs (reprodukciós, eloszlási) és regressziós folyamatainak összessége. Ez megváltoztatja az egyensúlyt a csatornákat és lebenyeket alkotó hám és a kötőszövet között, amely a lebenyek falát képezi, és rétegeket, válaszfalakat képez, amelyek alátámasztják a mirigy formáját.

Ennek eredményeként rostos, cisztás, proliferatív formák képződnek. A rostosra jellemző a kötőszöveti szálak túlzott képződése, a cisztás - üregek (ciszták) kialakulása a mirigyszövetben. Ezek a folyamatok gyakran egymás mellett léteznek.

A proliferáció a sejtek szaporodási képessége. Az alacsony proliferációs képességű mastopathia ritkán alakul át rosszindulatú daganattá, 1000-ből körülbelül 9 betegben. Ha a proliferációra való hajlam mérsékelt, a rosszindulatú daganatok kockázata 2%-ra nő. A legveszélyesebb forma ebből a szempontból a mastopathia kifejezett proliferációval, amely a betegek harmadában rákká degenerálódik.

A mirigy anyagának mikroszkópos elemzése azt találta, hogy a rák az esetek felében mastopathiával társul.

A mastopathia oka a hormonális szabályozók egyensúlyának megsértése a női testben. Az emlőmirigy egy hormonkomplexum hatására fejlődik és működik, amely magában foglalja:

• a hipotalamusz által kiválasztott faktorok felszabadítása és az agyalapi mirigy aktiválása;
• az agyalapi mirigy által termelt gonadotrop hormonok, amelyek hatással vannak a nemre és az emlőmirigyekre (tüszőstimuláló és luteinizáló);
• prolaktin (különösen aktív szoptatás alatt);
• chorion gonadotropin (terhesség alatt befolyásolja az emlőmirigyeket);
• pajzsmirigy-stimuláló hormon, amelyet az agyalapi mirigy választ ki;
• androgének, ösztrogének, progeszteron;
• glükokortikoszteroidok;
• inzulin.

Ha a felsorolt ​​tényezők bármelyike ​​eltér a normától, akkor a fibrocisztás és a mastopathia egyéb formáinak kialakulásához feltételek teremtődnek. Az ilyen eltéréseknek sokféle oka lehet, a genetikai mutációktól a gyógyszerhatásokig. Így a mastopathia számos olyan hatás hatására alakulhat ki, amelyek hormonális egyensúlyhiányt okoznak a szervezetben. A betegség kialakulását előidéző ​​domináns rendellenesség azonban az ösztrogének és a progeszteron arányának megváltozása.

Az összes típusú ösztrogén közül az ösztradiolnak van a legerősebb hatása az emlőmirigyekre. Tartalma a szervezet szöveteiben többszöröse, mint a vérben. Az ösztradiol hatásai:

• serkenti a csatornákat bélelő hámsejtek szaporodását és érését;
• maguknak a lebenyeknek a kialakulását okozza;
• érhálózatot alakít ki a mirigy szöveteiben, növeli a vérellátást;
• növeli a kötőszövet víztartalmát.

• gátolja a hámsejtek osztódását;
• csökkenti a kis hajók - kapillárisok - áteresztőképességét, megakadályozva a kötőszövet duzzadását.

A progeszteron hiányát ödéma és a kötőszövet méretének növekedése kíséri a lebenyekben. Az ösztradiol tartalmának növekedése fokozza a hámsejtek osztódását, ami ciszták kialakulásához vezet.

Egy további patogenetikai mechanizmus a hiperprolaktinémia. A ciklus második fázisában a mirigyek feltorlódását okozza.

A hormonális egyensúlyhiány fő okai:

• stressz, a családi élettel való elégedetlenség, munkahelyi és otthoni konfliktusok;
• reproduktív tényezők - a terhességek száma, a szülés, a vetélések, a laktáció időtartama és mások;
• a női reproduktív rendszer gyulladásos betegségei;
• az endokrin mirigyek, például a pajzsmirigy működésének zavara;
• a máj és az epehólyag patológiája;
• örökletes hajlam.

Klinikai kép

A betegség a következő formákban fordulhat elő:

• diffúz;
• diffúz-csomós;
• fibrocisztás;
• csomóponti.

Ezek lehetnek a folyamat szakaszai, amelyek helyettesítik egymást.

A diffúz fibrocisztás mastopathia túlnyomórészt serdülőket és fiatal nőket érint. Kisebb klinikai tünetek kísérik. Leggyakrabban a betegek enyhe fájdalomra panaszkodnak a mirigy felső külső kvadránsában.

Középkorban a kis cisztás üregek dominálnak, a mirigyszerkezetek túlsúlyával. A betegség jeleit súlyos fájdalom jellemzi, amely a ciklus második felében súlyosbodik, és ebben az időben a mirigy növekedése.

A noduláris fibrocisztás mastopathia és a nagy egyedi ciszták gyakrabban figyelhetők meg közép- és idősebb nőknél.

A patológia diagnózisa

A fibrocisztás mastopathia diagnózisa vizsgálaton, a mirigyek gondos tapintásán, ezeken a további módszereken alapul. A mirigyek ultrahangvizsgálatát (ultrahang) végzik vagy. Ha pecséteket vagy cisztás formációkat észlelnek, ciszta vagy csomópont szúrást írnak elő, majd a kapott tartalom szövettani elemzését. Különösen gondosan tanulmányozzák, hogy kizárják a mirigyrákot.

Az emlőmirigyek tapintása a leginformatívabb a menstruáció befejezése után. A ciklus második szakaszában végzett vizsgálat az emlőmirigyek élettani változásai miatt informatív lehet.

Kezdetben összegyűjtik a panaszokat, pontosítják a fibrocystás mastopathia anamnézisét és tüneteit.

A betegnek felülről derékig le kell vetkőznie, és a lámpa felé kell fordulnia. A mamológus megvizsgálja a mirigyeket, értékeli szimmetriájukat, a bőrelváltozásokat és egyéb jeleket. A pácienst megkérik, hogy emelje fel a kezét, és ismét alapos vizsgálatot végeznek.

A mirigyeket a páciens álló és fekvő helyzetében tapintják meg. Ezzel egyidejűleg értékelik a hónalj nyirokcsomóit, valamint a kulcscsontok felett és alatt elhelyezkedő csoportjaikat.

Ha kóros elváltozásokat észlelnek, további vizsgálatot írnak elő. A 40 év alatti nők általában ultrahangos vizsgálatot végeznek. 40 éves kor után a nőknek évente mammográfiás vizsgálatot kell végezniük, hogy kiszűrjék a változásokat. Ugyanezt a röntgen módszert alkalmazzák a mastopathia diagnosztizálására is ebben a korban.

A mammográfia röntgensugarakkal végzett vizsgálat, amelyet kontrasztfokozás nélkül végeznek az elülső és oldalsó vetületekben. Ez egy általános módszer a fibrocisztás mastopathia diagnosztizálásában. A mammográfiával például akár 1 cm-es méretű daganat is kimutatható, amely tapintásra még nem tapintható. A mammográfia terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt. Fiatal nőknél a mirigyek szövetének nagy sűrűsége miatt kevés információval bír.

Az emlőmirigyek ultrahangja biztonságos módszer, nem jár sugárterheléssel. A vizsgálat többször megismételhető. Az ultrahang a 35 év alatti fiatal nőknél informatívabb, mint a mammográfia, és jobban kimutatja a cisztás képződményeket is, beleértve a kicsiket is. Az ultrahang segít felmérni a ciszta belső bélését és megkülönböztetni a mirigytől - fibroadenomától. A módszer jól bevált a mirigyek diffúz elváltozásainál. Kevésbé informatív azonban a szövetek zsíros degenerációjára, amely a 40-45 évnél idősebb nőknél fordul elő.

Ha a mammográfiás vagy ultrahangvizsgálat során gyanús képződményt észlelnek, ultrahangos ellenőrzés mellett speciális tűvel szúrják ki. A biopsziát mikroszkóp alatt vizsgálják. Ha diszplázia vagy aplasia (rák előtti vagy rák) jeleit mutató sejteket találnak benne, a nő műtéti kezelést ír elő.

Fibrocisztás mastopathia kezelése

Diéta

A fibrocisztás mastopathia étrendje kizárja a metilxantinokban gazdag ételeket. Ezek az anyagok nagy mennyiségben megtalálhatók a teában, kávéban, kólában, csokoládéban. Serkentik a rostos (rostos) szövet képződését, és fokozzák a folyadék felhalmozódását a cisztás üregekben. Ezeknek az ételeknek a abbahagyása sok betegnél csökkenti a fájdalmat és a mell dugulását. A metilxantinokkal szembeni érzékenység azonban egyénileg változó, egyes betegeknél a pszichés stressz vagy a fizikai aktivitás sokkal fontosabb.

Az emlőmirigyek diszhormonális betegségei, beleértve a mastopathiát és a rákot, a lassú bélműködés hátterében fordulnak elő, amelyet bélrendszeri dysbiosis kísér. Ezért a betegeknek növényi rostot kell tartalmazniuk étrendjükben a perisztaltika serkentése érdekében, valamint fermentált tejtermékeket a mikroflóra helyreállítása érdekében.

Fontos, hogy naponta legalább 1,5 liter folyadékot fogyasszunk. Ezenkívül segít a bélműködés helyreállításában és a felesleges ösztrogén eltávolításában a szervezetből.

Az ösztrogén megsemmisülése a májban történik. A mastopathiában szenvedő betegeknek kerülniük kell a szervet károsító hatásokat, különösen az alkoholt, a túl zsíros és sült ételeket.

Fehérnemű kiválasztása

A diétás táplálkozás mellett a melltartó helyes megválasztása javítja a betegek közérzetét: sűrű, de nem szorít, jól megtámasztja a mellkast, széles pántokkal. A mirigy szabad megereszkedése fokozza a fájdalmat, és hozzájárulhat a betegség előrehaladásához.

Műtéti beavatkozás

A fibrocisztás mastopathia kezelését a betegség formája határozza meg.

A göbös formájú nőket onkológusok figyelik és kezelik. A csomós formák, különösen a proliferációval, azonnal műtéti kezelésen esnek át. A mirigy szektorális reszekcióját hajtják végre - szövetének egy részét szektor formájában eltávolítják a központtól a perifériáig. Az eltávolított területet sürgősen megvizsgálják, és ha rákos sejteket észlelnek, növelik a műtét térfogatát, vagyis a teljes emlőmirigyet eltávolítják. A betegség okának megszüntetése érdekében még műtét után is hosszú távú gyógyszeres kezelést végeznek.

Ha mirigycisztát találnak, azt átszúrják (punkció) és eltávolítják a tartalmát, amelyet szövettani vizsgálatra küldenek. Abban az esetben, ha az orvos rendelkezésére áll egy modern ultrahang szkenner, amely lehetővé teszi a ciszta belső bélésének felmérését, pneumocisztográfiát nem végeznek. Ha ez nem lehetséges, a tűn keresztül levegőt fecskendeznek be, a ciszta üreg kitágul, és a felület pneumocisztogramon (röntgen) értékelhető. Ha a ciszta fala sima, nincsenek benne növedékek, 6 hónapig konzervatív kezelést végzünk, majd a beteg vizsgálatát megismételjük.

Ha hat hónap elteltével a ciszta falai elaludtak, az üreg kiürül (zárt), folytassa a gyógyszerek felírását. Ha az üreg ismét megtelik folyadékkal, sürgős szövettani elemzéssel a szerv szektorális reszekcióját végezzük.

Ha a primer pneumocisztogramon vagy ultrahangon a ciszta tartalmának eltávolítása után kóros kinövések vagy egyenetlen belső felület látható, akkor nem várnak hat hónapot, hanem azonnal műtétet végeznek, majd gyógyszeres kezelést végeznek.

Több ciszta esetén a műtét hatóköre subcutan mastectomiára is kiterjedhet. Gyakran egy ilyen műtét után egy nőt a mellbe helyeznek olyan implantátummal, amely megőrzi a mirigy alakját.

Hogyan kezeljük a fibrocisztás mastopathiát konzervatív módon?

Az ilyen kezelés fő célja a hormonális állapot normalizálása. Mindenekelőtt a reproduktív rendszer gyulladásos folyamatait, a máj és az epeutak betegségeit, valamint a pajzsmirigy korrekcióját kezelik.

A fibrocystás mastopathia kialakulásában nagy jelentőséggel bírnak a szociális, pszicho-emocionális tényezők. Ezért az idegrendszer munkájának normalizálására irányuló erőfeszítéseket kell irányítani. Megjelenik a nyugtatók hosszú távú (Persen, valerian, anyatej, nappali nyugtatók), valamint A-, B-, E-, C-, P-vitaminok, nikotinsav kijelölése. Az A-vitamin ösztrogén antagonistaként működik, csökkenti a sejtburjánzást. Az E-vitamin fokozza a progeszteron hatását. A B6 csökkenti a prolaktin koncentrációját, a P és a C elnyomja a duzzanatot és javítja a mikrokeringést.

Ugyanakkor stimulánsokat írnak fel: Rhodiola rosea, Eleutherococcus, citromfű. Nyugtatók, vitaminok és stimulánsok 4 hónapos kúra alatt kerülnek bevételre, majd két hónap szünetet tartanak, majd a kúrát megismételjük. Az ilyen terápia teljes időtartama legalább 2 év.

Normálisan működő pajzsmirigyben szenvedő betegeknél lehetséges a jód (Jodomarin) mikrodózisok alkalmazása, mivel ez a mikroelem normalizálja a női nemi hormonok szintézisét. Májbetegségek esetén hepatoprotektorokat írnak fel (Hofitol, Essentiale). Ezek a gyógyszerek antioxidáns hatással rendelkeznek, helyreállítják a májsejteket, javítják a zsíranyagcserét, és pozitív hatással vannak a betegek hangulatára is.

A ciklus második felében, a menstruáció kezdete előtt, sok betegnél az emlőmirigyek fájdalma és felszaporodása tapasztalható. Ez a tünet a progeszteron hiányával vagy a prolaktin feleslegével jár a mirigyszövetben, ami a kötőszövet duzzadását okozza. Az ödéma leküzdésére és megelőzésére egy héttel a menstruáció várható kezdete előtt elkezdheti szedni a vörösáfonya leveleiből, a medveszőlő leveleiből, a vesegyűjteményből készült főzetet vagy az orvos által felírt gyógyszereket - Furosemide, Hydrochlorothiazide vagy Triampur. A diuretikumokat a menstruáció kezdete előtt kell bevenni.

Mivel a fibrocisztás mastopathia alapja a hormonok egyensúlyának felborulása progeszteronhiánnyal, hormonterápia javasolt. Sok esetben a hormonok szisztémás alkalmazása ellenjavallt. Ezután a helyi Progestogel fog segíteni. Ezt a gyógyszert Franciaországban gyártják, gél formájában és progeszteront tartalmaz.

A gyógyszer előnye, hogy felhalmozódik a mirigy szöveteiben. A gyógyszer kevesebb mint 10%-a kerül a szisztémás keringésbe. Ez nem befolyásolja a progeszteron koncentrációját a vérben, így a gyógyszer nem okoz szisztémás hatásokat.

A Progestogel kiváló fájdalomcsillapító hatással rendelkezik a mellérzékenység esetén. Javasolt minden mirigy bőrére felvinni, napi 2,5 grammot, naponta vagy csak a ciklus második felében 4 hónapig. Ebben az esetben a kisméretű, legfeljebb 2 cm átmérőjű ciszták teljesen eltűnhetnek. Ha folyadékot távolítottak el a ciszta üregéből, akkor a Progestogel hatására a visszaesések száma csökken.

Ha a helyi progeszteron nem hatásos, a progesztogének beültethető formában vagy szájon át beadhatók.

A Depo-Provera progeszteront tartalmaz, és intramuszkulárisan adják be 3 havonta egyszer. Hatékonyan kezeli a mastopathia diffúz formáit. A gyógyszer azonban a menstruáció leállását vagy intermenstruális szabálytalan méhvérzés megjelenését okozhatja. A progeszteron implantátumok, például a Norplant, szintén hosszú ideig működnek. Fogamzásgátló hatása is van.

A mastopathia kezelésére nem alkalmaznak olyan gyógyszert, mint például az intrauterin, amely progesztogént, levonorgesztrelt szabadít fel. Az általa kiválasztott hormon csak a méhben fejti ki hatását, nem szívódik fel a véráramba, és semmilyen módon nem befolyásolja az emlőmirigyet.

Sok nőnek javasolható a progesztogének tabletta formájában történő szedése, például a Duphaston vagy az Utrozhestan. Ezeknek a gyógyszereknek kevés mellékhatásuk van, nincs androgén hatásuk. Az aldoszteron cseréjét befolyásoló gesztagén enyhe vizelethajtó hatású, megakadályozza a lábak ödéma kialakulását, a mirigyek túlterjedését és a premenstruációs szindróma egyéb megnyilvánulásait. Májbetegségek esetén az Utrozhestan hüvelykúpok formájában alkalmazható. A progesztogének nagyon jó terápiás hatást fejtenek ki mastopathia és endometrium hyperplasiás folyamatok kombinációja esetén.

Ezenkívül Danazol, gonadotropin-releasing faktor agonisták, dopamin agonisták használhatók. Mindezeknek a gyógyszereknek megvannak a saját rései a fibrocisztás mastopathia kezelésében, az öngyógyítás elfogadhatatlan.

Tehát az orális fogamzásgátlók javasoltak fiatal nők számára, különösen szabálytalan menstruációs ciklus esetén. Ezzel szemben a gonadotropin-felszabadító faktor agonisták már használatosak érett nőknél, mivel mesterséges menopauzát és az emlőmirigy-változások visszafejlődését okozzák. A dopamin agonistákat a prolaktin feleslegére használják, ami stimulálja a mirigyszövetet.

Kezelés otthon

Ezt a gyógyszeres terápia mellett végzik. Általában a mastopathia tüneteinek enyhítésére ajánlatos friss káposztaleveleket tenni egy melltartópohárba. Vannak olyan receptek, amelyekben a leveleket először vajjal kell megkenni és megszórni sóval.

Reszelt nyers céklából, mézzel keverve készíthet borogatást, éjszakára tedd a mellkasra. Az allergia vagy a bőrirritáció elkerülése érdekében ajánlatos először a nap folyamán több órán keresztül borogatást alkalmazni. Jó toleranciával az eljárást éjszaka is elvégezheti.

Tömörítéshez vaj és fokhagyma, méz és citrom, sütőtök pép keverékét használhatja. Az eljárásokat a legjobb naponta legalább egy hónapig elvégezni.

Fibrocisztás mastopathia esetén hasznos gyógynövények - cickafark, menta, valerian, körömvirág, orbáncfű - főzetét bevenni.

Az egyik széles körben használt gyógymód a dió válaszfalak alkoholos tinktúrája. Egy héten belül elkészítik: 20-30 dióból álló válaszfalakat üvegedénybe helyeznek, és orvosi alkohollal vagy vodkával öntik. 7 nap elteltével megkezdheti a folyadék bevételét egy teáskanálban naponta háromszor.

Az emlőmirigy fájdalma vagy szorítása miatt nem szabad elkezdeni az öngyógyítást népi gyógymódokkal, először orvoshoz kell fordulni. Így elkerülheti a rosszindulatú emlődaganatok előrehaladott formáit és a nagy műtéteket.