Utasítások és jelzések a penicillin antibiotikum felnőtteknek és gyermekeknek, analógjainak használatára. a penicillin analógjai. A penicillin csoport antibiotikumai: indikációk, használati utasítás

A penészgombatörzsek tenyésztésében Penicillium Notatum véletlenszerű felfedezés alapján, miszerint a külső környezetből a baktériumkultúrába kerülő penészgomba baktériumölő hatást fejt ki a tenyészetre.

farmakológiai hatás

A bioszintetikus penicillin csoport antibiotikuma. Baktériumölő hatású, mivel gátolja a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét.

Gram-pozitív baktériumok ellen aktív: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (beleértve Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis;

Gram-negatív baktériumok: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis;

anaerob spóraképző rudak;

Benzilpenicillinre rezisztens törzsek Staphylococcus spp., amelyek penicillinázt termelnek. Savas környezetben lebomlik.

A benzilpenicillin novokain sóját a kálium- és nátriumsókkal összehasonlítva hosszabb hatástartam jellemzi az alacsony oldhatóság és az injekció helyén kialakuló depó miatt.

Farmakokinetika

Javallatok

Benzilpenicillinre érzékeny mikroorganizmusok által okozott betegségek kezelése: lobaris és fokális tüdőgyulladás, pleurális empyema, szepszis, vérmérgezés, pyemia, akut és szubakut szeptikus endocarditis, meningitis, akut és krónikus osteomyelitis, húgyúti és epeúti fertőzések, mandulagyulladás, gennyes fertőzések bőr, lágy szövetek és nyálkahártyák, erysipela, diftéria, skarlát, lépfene, aktinomikózis, pyoinflammatorikus betegségek kezelése a szülészeti-nőgyógyászati ​​gyakorlatban, fül-orr-gégészet, szembetegségek, gonorrhoea, blenorrhoea, szifilisz.

Adagolási rend

Egyedi. Írja be: / m, in / in, s / c, endolumbalálisan. A / m és / a felnőttek bevezetésével a napi adag 250 000 és 60 millió egység között változik. A napi adag 1 év alatti gyermekek számára 50 000-100 000 NE / kg, 1 év felett - 50 000 NE / kg; szükség esetén a napi adag 200 000-300 000 NE / kg-ra emelhető, létfontosságú indikációk szerint - 500 000 NE / kg-ig. A bevezetés többszöröse 4-6 alkalommal / nap. A betegségtől és a lefolyás súlyosságától függően endolumbálisan adják be felnőtteknek - 5000-10 000 NE, gyermekeknek - 2000-5000 NE naponta 1 alkalommal 2-3 napig, majd intramuszkuláris adagolásra váltanak. Az S / c benzilpenicillint infiltrátumok forgácsolására használják (100 000-200 000 NE 1 ml 0,25% -0,5% novokain oldatban). Az üregben (beleértve a hasi, pleurális) 10 000-20 000 NE / 1 ml koncentrációban adják be felnőtteknek, és 2000-5000 NE / 1 ml gyermekeknek. A bevezetés időtartama 5-7 nap, majd áttérnek a / m beadásra. A benzilpenicillin-káliumsót csak / m-ben és s / c-ben használják, ugyanolyan dózisban, mint a benzilpenicillin-nátriumsót. A benzilpenicillin novokain sót csak / m-ben használják. Az átlagos terápiás dózis felnőtteknek: egyszeri - 300 000 NE, napi - 600 000 NE. 1 év alatti gyermekek - 50 000-100 000 U / kg / nap, 1 év felett - 50 000 U / kg / nap. A bevezetés többszöröse 3-4 alkalommal / nap. A benzilpenicillin-kezelés időtartama a betegség formájától és súlyosságától függően 7-10 naptól 2 hónapig vagy még tovább terjedhet.

Mellékhatás

Az emésztőrendszerből: hasmenés, hányinger, hányás. A kemoterápiás hatás következményei: hüvelyi candidiasis, szájüregi candidiasis. A központi idegrendszer oldaláról: nagy dózisú benzilpenicillin alkalmazásakor, különösen endolumbaris adagolás esetén, neurotoxikus reakciók alakulhatnak ki: hányinger, hányás, fokozott reflex-ingerlékenység, meningizmus tünetei, görcsök, kóma. Allergiás reakciók: láz, csalánkiütés, bőrkiütés, nyálkahártyakiütés, ízületi fájdalom, eozinofília, angioödéma. Leírják a halálos kimenetelű anafilaxiás sokk eseteit.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység a benzilpenicillinnel és más, a penicillinek és cefalosporinok csoportjába tartozó gyógyszerekkel szemben. Az endolumbaris beadás ellenjavallt epilepsziában szenvedő betegeknél.

Terhesség és szoptatás

Különleges utasítások

Óvatosan alkalmazza károsodott vesefunkciójú, szívelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik hajlamosak allergiás reakciókra (különösen gyógyszerallergiák esetén), cefalosporinokkal szembeni túlérzékenységben (keresztallergia lehetősége miatt). Ha az alkalmazás megkezdése után 3-5 nappal a hatás nem figyelhető meg, át kell térni más antibiotikumokra vagy kombinált terápiára. A gombás felülfertőződés kialakulásának lehetőségével összefüggésben a benzilpenicillin kezelés során célszerű gombaellenes gyógyszereket felírni. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a benzilpenicillin szubterápiás dózisokban történő alkalmazása vagy a kezelés korai befejezése gyakran rezisztens kórokozótörzsek megjelenéséhez vezet. A benzilpenicillin injekcióhoz való por formájában szerepel a létfontosságú és alapvető gyógyszerek listáján.

gyógyszerkölcsönhatás

A probenecid csökkenti a benzilpenicillin tubuláris szekrécióját, ami növeli a benzilpenicillin koncentrációját a vérplazmában, és meghosszabbítja a felezési időt. Bakteriosztatikus hatású antibiotikumokkal (tetraciklin) történő egyidejű alkalmazás esetén a benzilpenicillin baktericid hatása csökken.

Linkek

• K.V. Rusanov. Penicillin prioritás: a frontvonalon. ("Orvostudományi és Gyógyszerészeti Hírek" című újság, 2007, 11. sz.)

Wikimédia Alapítvány. 2010 .

Nézze meg, mi a "penicillin" más szótárakban:

PENICILLIN, ANTIBIOTIKUS, amelyet a Penicillum (Penicillum) nemzetséghez tartozó gombák alkotnak. Az első olyan antibiotikum, amelyet a tudósok szereztek be (Alexander FLEMING fedezte fel 1928-ban). Később oldható formát kapott, és ma már előállítható ...... Tudományos és műszaki enciklopédikus szótár

- (Penicillin U) természetes penicillin, rezisztens a gyomornedvvel szemben. Hatásspektruma hasonló a benzilpenicillinhez (lásd). Szájon át 0,25-0,5 g-os tablettákban adjuk be naponta 4-szer. A vérben nem keletkezik magas koncentráció, ezért a ... ... Mikrobiológiai szótár

PENICILLIN, a, férj. Bizonyos penészgombákból vagy szintetikus úton előállított antibiotikum. penicillin injekciók. | adj. penicillin, oh, oh. Ozhegov magyarázó szótára. S.I. Ozhegov, N. Yu. Shvedova. 1949 1992... Ozhegov magyarázó szótára

A penicillin az antibiotikumok csoportjának egyik fő képviselője, a gyógyszer széles körű bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkezik (a penicillinkészítmények közül a benzilpenicillin a legaktívabb).

Javallatok és adagolás:

A penicillin alkalmazása javasolt:

• Szepszis (főleg streptococcus) esetén
• A releváns fertőzések (pneumococcus, gonococcus, meningococcus fertőzések stb.) minden szulfanilamid-rezisztens esetben
• Kiterjedt és mélyen lokalizált fertőző folyamatokkal (osteomyelitis, súlyos phlegmon, gáz gangréna)
• A folyamatban való részvétellel járó sérülések és a nagy mozgásszervi tömbök fertőzése után
• A posztoperatív időszakban a gennyes szövődmények megelőzésére
• Fertőzött harmadik és negyedik fokú égési sérülésekre
• Lágyszöveti sérülésekre
• Mellkasi sérülésekre
• Gennyes agyhártyagyulladással
• Agytályogok esetén
• Az erysipelákkal
• Gonorrhoeával és szulfanilamid-rezisztens formáival
• Szifilisszel
• Súlyos furunculosis esetén
• Sycosissal
• Különféle szem- és fülgyulladásokkal

A belső betegségek klinikájában a Penicillint lebenyes tüdőgyulladás (szulfanilamid gyógyszerekkel együtt), fokális tüdőgyulladás, akut szepszis, epehólyag- és cholangitis, elhúzódó szeptikus endocarditis kezelésére, valamint reuma megelőzésére és kezelésére használják.

Gyermekeknél A penicillint alkalmazzák: köldökszepszis, septicopyemia és újszülöttek szeptikus-toxikus betegségei, újszülöttek és csecsemők és kisgyermekek tüdőgyulladása, csecsemők és kisgyermekek középfülgyulladása, skarlát szeptikus formája, diftéria szeptikus-toxikus formája (szükséges) speciális szérummal kombinálva), pleuropulmonáris folyamatok, amelyek nem alkalmasak a szulfanilamid gyógyszerek hatására, gennyes mellhártyagyulladás és gennyes meningitis, gonorrhoeával.

A penicillin antimikrobiális hatása mind reszorptív, mind helyi hatásával érhető el.

A penicillin készítmények beadhatók intramuszkulárisan, szubkután és intravénásan, üregekbe, gerinccsatornába, inhalációval, szublingválisan (nyelv alatt), orálisan; helyileg - szem- és orrcseppek, öblítések, lemosások formájában.

Intramuszkulárisan beadva a penicillin gyorsan felszívódik a vérbe, de 3-4 óra elteltével a penicillin szinte teljesen eltűnik belőle. A terápia hatékonysága érdekében 1 ml vérben 0,1-0,3 NE penicillinnek kell lennie, ezért a gyógyszer terápiás koncentrációjának fenntartásához a vérben 3-4 óránként kell beadni.

A Penicillin alkalmazása gonorrhoea, szifilisz, tüdőgyulladás, cerebrospinalis meningitis kezelésére speciális utasítások szerint történik.

Túladagolás:

Nincs leírva.

Mellékhatások:

A benzilpenicillinekkel, bicillinekkel és más penicillin tartalmú gyógyszerekkel végzett kezelést mellékhatások kísérhetik, leggyakrabban allergiás jellegűek.

A penicillin-gyógyszerekkel szembeni allergiás reakciók kialakulása általában a szervezet érzékenyebbé válásával jár ezeknek a gyógyszereknek a korábbi használatából eredően, valamint hosszú távú expozíció eredményeként: ápolónők szakszerű szenzibilizációja, gondozásban dolgozók. antibiotikumok termelése.

Ritkábban allergiás reakciókat figyeltek meg a penicillinnel való első érintkezéskor. Főleg allergiás betegségekben (urticaria, bronchiális asztma) szenvedőknél fordulnak elő. A bőrből származó penicillinre adott allergiás reakciók bőrpírban, korlátozott vagy széles körben elterjedt kiütésekben, csalánkiütésben és csalánkiütésben, makuláris, hólyagos, pustuláris kiütésekben, néha életveszélyes exfoliatív dermatitisben nyilvánulnak meg. Számos kontakt dermatitisz esetet regisztráltak (egészségügyi intézmények egészségügyi dolgozói).

A kontakt dermatitisz, valamint a bőr és a nyálkahártyák reakciói mind általános expozíció, mind a penicillin kenőcsök, testápolók, orr- és szemcseppek formájában történő helyi alkalmazása esetén megfigyelhetők.

• A légzőszervek részéről rhinitis, pharyngitis, laryngopharyngitis, asztmás bronchitis, bronchiális asztma figyelhető meg.
• A gyomor-bél traktusból az allergiás reakciók szájgyulladásban, hányingerben, hányásban és hasmenésben fejeződnek ki.

Egyes esetekben nehéz megkülönböztetni a mellékhatások toxikus és allergiás genezisét. E jelenségek allergiás eredetét bőrkiütésekkel való kombinációjuk jelzi, penicillin hatására agranulocitózis kialakulása is lehetséges.

Ha allergiás reakciók lépnek fel a bőrön, a légutakon, a gyomor-bélrendszerben, a penicillinnel történő kezelést le kell állítani, vagy csökkenteni kell az adagot, a betegnek difenhidramint, pipolfent, suprastint, kalcium-kloridot, B1-vitamint kell felírni.

Emlékeztetni kell a test szenzibilizációjának lehetőségére még a születés előtti időszakban is, amikor terhes nőket penicillin-készítményekkel kezelnek.

Ellenjavallatok:

A penicillin alkalmazása ellenjavallt:

• A penicillinnel szembeni túlérzékenység
• Bronchiális asztma
• Urticaria
• Szénanátha és egyéb allergiás betegségek
• A betegek túlérzékenysége antibiotikumokkal, szulfonamidokkal és más gyógyszerekkel szemben

A szervezet lehetséges penicillinnel szembeni szenzibilizációja a magzati fejlődés során terhes nők kezelésében annak antibiotikumokkal, penicillin készítményekkel.

Kölcsönhatás más kábítószerekkel és alkohollal:

A baktericid antibiotikumok (beleértve a cefalosporinokat, cikloszerint, vankomicint, rifampicint, aminoglikozidokat) szinergikus hatást fejtenek ki, a bakteriosztatikus antibiotikumok (beleértve a makrolidokat, kloramfenikolt, linkozamidokat, tetraciklineket) - antagonista hatásúak. Óvatosan kell eljárni, ha a Pseudomonas aeruginosa ellen aktív penicillinek antikoagulánsokkal és thrombocyta-aggregációt gátló szerekkel kombinálják (a fokozott vérzés kockázata). A penicillinek trombolitikumokkal való kombinálása nem javasolt. Szulfonamidokkal kombinálva a baktericid hatás gyengülhet. Az orális penicillinek csökkenthetik az orális fogamzásgátlók hatékonyságát az enterohepatikus ösztrogén keringés károsodása miatt. A penicillinek lelassíthatják a metotrexát kiválasztódását a szervezetből (gátolhatják tubuláris szekrécióját). Az ampicillin és az allopurinol kombinációja növeli a bőrkiütés valószínűségét. A benzilpenicillin káliumsójának nagy dózisú alkalmazása kálium-megtakarító diuretikumokkal, káliumkészítményekkel vagy ACE-gátlókkal kombinálva növeli a hyperkalaemia kockázatát. A penicillinek gyógyszerészetileg nem kompatibilisek az aminoglikozidokkal.

Az alkoholfogyasztás a penicillin-készítményekkel végzett kezelés során szigorúan ellenjavallt.

Jelenleg a penicillinek 6 csoportja ismert:

1. természetes penicillinek;
2. izoxazolpenicillinek;
3. amidinopenicillinek;
4. aminopenicillinek;
5. karboxipenicillinek;
6. Ureidopenicillinek.

Minden penicillinnek alapvetően ugyanaz a farmakodinamikája. Megzavarják a mikrobiális fal kialakulását a mitózis során, mivel kompetitív gátlói a transzpeptidázoknak, olyan enzimeknek, amelyek katalizálják a sejtfal interpeptid hidak kialakulását. Ezenkívül megzavarhatják az adhezinek szintézisét - olyan fehérjéket, amelyek szőrszálként borítják a mikrobát, és biztosítják annak kötődését a makroorganizmus sejtjeihez. Csak így képes egy fix mikrobasejt szaporodni. Farmakológiai hatás - baktericid.

Különbségek a penicillinek megnevezett csoportjai között

Minden penicillin gyógyszernek megvannak a maga sajátosságai. A különbségek főként hatásspektrumuk jellemzőiből, farmakokinetikájukból és nemkívánatos hatásaikból adódnak.

Természetes penicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Természetes penicillinek (benzilpenicillinek, bicillinek, fenoximetilpenicillin). Ezek szűk spektrumú antibiotikumok. Főleg Gr. "+" baktériumok (korinebaktériumok, lépfene bacilusok, klostridiák, spirocheták) és coccusok (staphylococcusok, streptococcusok, pneumococcusok). Meg kell jegyezni, hogy a mikroorganizmusok nagyon nagy érzékenységet mutatnak a természetes penicillinekre (MIC = 0,0X - 0,00X µg/ml), sokkal magasabb, mint a penicillinek más csoportjaira.

Penicillin gyermekeknek - használati utasítás

A benzilpenicillin nátriumsója (penicillin G) beadható intramuszkulárisan (IM), intravénásan (IV), endolumbalálisan és különböző üregekbe. A benzilpenicillin kálium- és novokain sóit csak intramuszkulárisan alkalmazzák.

Terápiás dózisok intramuszkuláris injekciója esetén az átlagos terápiás koncentráció (MTC) a vérplazmában 15 perc múlva következik be (30-40 perc elteltével - novokain só alkalmazása esetén). Ebben az esetben a gyógyszernek csak 40-60%-a kapcsolódik vérfehérjékhez, a fennmaradó 50% pedig szabad. Ezért a benzilpenicillin sürgősségi orvosság.

A vérből a penicillin behatol a nyálkahártyákba, a tüdőbe, a vesékbe, a szívbe, a bélfalba, a pleurális és ízületi folyadékba, ahol koncentrációja a vérplazma koncentrációjának 25-50%-a, a benzilpenicillin rosszul hatol át a véragyon. gát, még agyhártyagyulladás esetén is a maximális koncentráció a cerebrospinális folyadékban a vérszint 10%-a.

A terápiás koncentráció fenntartásának ideje a vérben 3-4 óra, ezért a benzilpenicillin napi 6-szori felírásának gyakorisága (a gyakorlatban gyakrabban napi 4-szer írják fel, a gyógyszer folytatását az adag növelésével a benzilpenicillin adagolásának ezt a lehetőségét a terápiás hatás igen széles skálája magyarázza) egy hónap elteltével. Kivételt képez a gyógyszer novokain sója (benzilpenicillin prokain), amelyet naponta kétszer adnak be.

Az eliminációs felezési idő 30 perc, de veseelégtelenség esetén 6-20 órára is megnőhet, mivel a kiválasztás fő útja változatlan formában a vese glomerulusaiban történő szűrés. Ezért, ha az endogén kreatinin clearance-e kevesebb, mint 30 ml/perc, az adagolási rendet módosítani kell. Újszülötteknél a benzilpenicillin beadási gyakorisága: legfeljebb 1 hétig - naponta kétszer, legfeljebb 1 hónapig - napi 3-4 alkalommal. Ennek oka a kisgyermekek veséjének anatómiai és élettani jellemzői. A penicillinek hatásosak a savas vizeletben.

A penicillin farmakokinetikai jellemzői:

A penicillint csak parenterálisan (intramuszkulárisan, intravénásan) lehet beadni. A piperacillin csak 16%-ban kötődik a plazmafehérjékhez.

A gyógyszerek kiválasztása nemcsak a veséket, hanem a májat is érinti.

A kinevezések sokasága - naponta háromszor.

A felsorolt ​​penicillinek-csoportokkal szembeni másodlagos rezisztencia (kivéve a karboxi- és ureidopenicillinek) lassan alakul ki. A penicillinek kölcsönhatása más csoportok gyógyszereivel. A penicillinek sok anyaggal összeférhetetlenek: bázisok, nehéz- és alkáliföldfémek sóinak oldatai, heparin, gentamicin, linkomicin, levomicetin, tetraciklinek, amfotericin B, immunglobulinok, barbiturátok, aminofillin stb. Ezért a penicillinek beadása külön fecskendővel történik .

A penicillinek farmakodinamikailag inkompatibilisek a makrolidokkal, tetraciklinekkel, polimixin M-vel (a hatékonyság kölcsönös csökkenése). A szinergikus a penicillinek aminoglikozidokkal, cefalosporinokkal, monobaktámokkal való kombinációja. Meningococcus, pneumococcus vagy Haemophilus influenzae "b" típusú agyhártyagyulladás esetén - a levomicetin aminopeaicillinek szinergikusai, amelyek baktericid hatással vannak ezekre a mikrobákra. A penicillinek farmakokinetikailag inkompatibilisek a butadionnal, a furoszemiddel és a glükokortikoidokkal, mivel az utóbbiak felgyorsítják az előbbiek eliminációját a szervezetből.

A penicillinek mellékhatásai

A természetes penicillinek, izoxazolpenicillinek, amidinopenicillinek, aminopenicillinek alacsony toxikus antibiotikumok, széles körű terápiás hatással, így nagy dózisban is beadhatók. A nemkívánatos hatások leggyakrabban ezeknek a gyógyszereknek a bevezetésekor jelentkeznek allergiás reakciók (mind az azonnali, mind a késleltetett típusú). Figyelembe kell venni, hogy az ampicillin viszonylag gyakori alkalmazásakor (a betegek 5-10%-ánál) egyfajta "ampicillin" foltos-göbös kiütés (nem allergiás eredetű) jelenik meg, amely először a törzs bőrén, majd a bőrön lokalizálódik. a végtagok és a fej, amelyet viszketés és láz kísér.

Ez a mellékhatás leggyakrabban az ampicillinnel végzett kezelés 5.-10. napján jelentkezik, limfadenopátiában és vírusfertőzésben szenvedő gyermekek nagy dózisainak kezelésekor vagy allopurinol egyidejű alkalmazásakor, valamint szinte minden fertőző mononukleózisban szenvedő betegnél. Ez a szövődmény bizonyos mértékig az elhalt mikroorganizmusok endotoxinjainak felszabadulásával jár, különösen azoké, amelyek a normál bélmikroflóra részét képezik.

Amikor a gyógyszerek nagy koncentrációban keletkeznek a vérplazmában, behatolnak a cerebrospinális folyadékba és az agyba, ami neurotoxikus hatásokhoz vezet: hallucinációk, delírium, vérnyomás-szabályozási zavarok, görcsök. Mindezek a jelenségek a gamma-amino-vajsav (a központi idegrendszer gátló közvetítője) elleni antagonizmus eredménye.

Az ampicillin alkalmazásakor pszeudomembranosus colitis eseteket írtak le.

Lokális beszűrődések és vaszkuláris szövődmények Onet-szindrómák (véletlen artériába adott injekció esetén a végtagok ischaemia és gangrénája) vagy Nicolau-kór (vénába adott injekció esetén tüdő- és agyembólia) formájában.

A karboxipenicillinek és az ureidopenicillinek olyan gyógyszerek, amelyek terápiás hatásuk kis kiterjedésű. Alkalmazásukat a következők megjelenése kísérheti: allergiás reakciók, neurotoxicitás tünetei, akut intersticiális nephritis, bélrendszeri dysbacteriosis, thrombocytopenia, neutropenia, leukopenia, eosinophilia, hypokalemia és hypocaligistia, hypernatraemia (az utolsó két szövődmény az ureidopenicillinek általában nem okoznak).

A klavulánsavat tartalmazó kombinált készítmények akut májkárosodást okozhatnak.

Izoxazolpenicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Az oxacillin, a cloxacillin, a flucloxacillin izoxazolpenicillinek. A penicillinek ebbe a csoportjába tartozik a meticillin, a nafcillin és a dicloxacillin is, amelyeket gyakorlatilag nem használnak a magas toxicitás és / vagy alacsony hatékonyság miatt. Ezek az úgynevezett anti-staphylococcus penicillinek.

Hangsúlyozni kell, hogy a gyermekeknek szánt izoxazolpenicillinek, mint az összes többi béta-laktám antibiotikum, nem befolyásolják az úgynevezett meticillin-rezisztens staphylococcusokat. Hatásspektrumuk hasonló a természetes penicillinek spektrumához, de ezeknek a gyógyszereknek a legnagyobb aktivitása a staphylococcusokra, köztük a béta-laktamázt termelő staphylococcusokra gyakorolt ​​hatásban nyilvánul meg.

Farmakokinetikai különbségek az izoxazolpenicillinek és a benzilpenicillin között:

Az izoxazolpenicillinek parenterálisan (in / m, in / in) és orálisan is beadhatók étkezés előtt 1-1,5 órával. Kötelező betartani a gyógyszer bevételével kapcsolatos szabályt, mivel ezek az antibiotikumok alacsony rezisztenciával rendelkeznek a sósavval szemben. Különösen ezért a biológiai hozzáférhetőségük 30-50%.

Ezek a gyógyszerek nagy mértékben kötődnek a vérplazmafehérjékhez, több mint 90%, hemodialízissel nem távolíthatók el a szervezetből.

A kiválasztást nagy mennyiségben (különösen az oxacillint) a máj végzi. Ezért nem súlyos veseelégtelenség esetén alkalmazásuk nem igényli az adagolási rend módosítását.

Amidinopenicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Az amdinocillin, pivamdinocillin, bacamdinocillin, acidocillin szűk spektrumú antibiotikumok, de hatásspektrumuk a Gr. "-" enterobaktériumok (escherichia, shigella, salmonella, klebsiella, proteus).

Farmakokinetikai különbségek az amidinopenicillinek és a benzilpenicillin között:

Minden gyógyszer (az amdinocillin kivételével) szájon át adható. Megfelelő biológiai hozzáférhetőséggel rendelkeznek (körülbelül 40%). Meg kell jegyezni, hogy a gyógyszer enterális formái inaktívak a gyomor-bél traktus lumenében, gyakorlatilag nem okoznak diszbakteriózist.

Nagyobb eloszlási mennyiség. A gyógyszerek jobban behatolnak a vér-agy gáton és a sejtekbe.

A mikroorganizmusok gyakorlatilag nem alakítanak ki másodlagos rezisztenciát az amidinopenicillinekkel szemben.

A hatásspektrum növelése érdekében a gyermekeknek szánt amidinopenicillinek kombinálhatók izoxazolpenicillinekkel, természetes penicillinekkel és más antibiotikumokkal.

Aminopenicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Az ampicillin, amoxicillin, talampicillin, bacampicillin, pivampicillin széles spektrumú antibiotikumok. Hatásspektrumuk átfedi a szűk spektrumú penicillinek fenti csoportjainak spektrumát, és ezenkívül a Listeria, Enterococcusok, Haemophilus influenzae, Bordetella, Helicobacter pylori és Actinomycetes fajokat is érintik. Gr. érzékenyebbek az aminopenicillinekre. "+" baktériumok, mint a Gr. "-".

Meg kell azonban jegyezni, hogy a gyermekeknek szánt aminopenicillinek nem befolyásolják a béta-laktamázt termelő staphylococcusokat. Vagyis nem oldják meg a kórházi fertőzés problémáját, ahol a staphylococcusok és más béta-laktamáz termelő mikrobák fontos szerepet játszanak. Ezért kombinált készítményeket hoztak létre: ampiox (ampicillin + oxacillin), clonac-R (ampicillin + kloxacillin), unazin és orális analógjai, szulacillin, szultamicillin (ampicillin + szulbaktám, amely béta-laktamáz inhibitor), klonac X (amoxicillin) + cloxacillin) és augmentin és analógja, amoxiclav (amoxicillin + klavulánsav, amely szintén béta-laktamáz inhibitor).

Farmakokinetikai különbségek az aminopenicillinek és a benzilpenicillin között:

Belül az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszert felírhatja. Az ampicillint azonban étkezés előtt 1-1,5 órával kell bevenni, biohasznosulása körülbelül 40%; Az amoxicillint az étkezéstől függetlenül kell bevenni, biohasznosulása 70-80%. Az amoxicillin speciális adagolási formában a Flemoxin Solutab biohasznosulása 93%. Az ilyen magas biológiai hozzáférhetőség többszörösen csökkenti a gyomor-bél traktus flórájának terhelését, és ez csökkenti a diszbakteriózis kockázatát.

Ezenkívül a gyógyszernek a bélnyálkahártyával való érintkezési ideje minimálisra csökken, ezért a diszpepsziás rendellenességek ritkábban jelentkeznek. Végül az orálisan bevett gyógyszer dózisa majdnem megegyezik ugyanazon gyógyszer parenterális adagjával. A módosított amoxicillin - flemoxin solutab tabletta törhető, rágható és feloldható, ami megkönnyíti a gyógyszer lenyelését, és ezáltal a kezelési rend betartását (vagy, ahogy most mondják, a megfelelést).

Ismeretes, hogy a rendszeresen gyógyszert szedő betegek 30%-ának nehézségei vannak a tabletták és kapszulák lenyelésében; A betegek 25%-a (gyakrabban gyermekek, idősek) az oldott gyógyszerformákat részesíti előnyben. Hangsúlyozni kell, hogy az antibiotikum-kúra be nem tartása a kezelés sikertelenségéhez, a betegség kiújulásához vagy krónikussá válásához, valamint rezisztens fertőzés terjedéséhez vezet. A tal-, bak és pavampicillinek megfelelő biohasznosulásúak, nem aktívak a bél lumenében, ezért ritkán okoznak diszbakteriózist és dyspeptikus zavarokat.

Az aminopenicillinek a vérben szabad formában maradnak, körülbelül 80%. A gyógyszerek jobban behatolnak számos szövetbe és folyadékba. Agyhártyagyulladás esetén a gyógyszerek koncentrációja a cerebrospinális folyadékban a vérplazma koncentrációjának 70-95% -a lehet.

A kombinált gyógyszerek napi 2-3 alkalommal történő kinevezésének sokfélesége.

Karboxipenicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Karbenicillin, karfecillin, karindacillin, ticardillin - karboxipenicillinek. Ezek az úgynevezett antipszeudomonális antibiotikumok, mivel ezekre a mikrobák a legérzékenyebbek. Bár sok más mikroorganizmus is beletartozik a hatásspektrumába (streptococcusok, pneumococcusok, neisseria, clostridia, corynebacteriumok, lépfene bacillusok, spirocheták, escherichia, shigella, szalmonella, klebsiella, proteus, bakteroidok).

Meg kell azonban jegyezni, hogy a staphylococcusok nem tartoznak a karboxipenicillinek hatásspektrumába. Ezért bizonyos esetekben a gyermekeknek szánt karboxipenicillineket izoxazolpenicillinekkel kell kombinálni; Egy speciális kombinált készítmény, a timentin is elkészült. (ticarcillin + klavulánsav).

Farmakokinetikai különbségek a karboxipenicillinek és a benzilpenicillin között:

A karfecillin és a karindacillin a karbenicillin fenil- és indanil-észterei. Ezeket a gyógyszereket szájon át adják be, biohasznosulásuk körülbelül 40%. A karbenicillinek és a ticarcillinek gyakorlatilag nem szívódnak fel a gyomor-bél traktusból.

A gyógyszerek szinte nem hatolnak át a vér-agy gáton.

A kinevezések sokasága - napi 4 alkalommal.

A másodlagos mikrobiális rezisztencia gyorsan fejlődik.

Cefalosporin csoport

A cefalosporinoknak 4 generációja (generációja) létezik. Felosztásuk nem kronológiai kritériumon alapul, hanem elsősorban a hatásspektrum és a farmakokinetika jellemzői alapján. Ugyanakkor valamennyi cefalosporinra jellemző a különböző fokú rezisztencia egyes staphylococcus béta-laktamázokkal szemben, így elnyomják ezen mikroorganizmusok legtöbb benzilpenicillinrezisztens törzsét.

Minden cefalosporin esetében fennáll a keresztallergia veszélye más béta-laktám antibiotikumokkal (penicillinek, karbapenemek, monobaktámok). Végül minden cefalosporinnak ugyanaz a farmakodinamikája. A penicillinekhez hasonlóan a mitózis idején megzavarják a mikrobafal szintézisét. Farmakológiai hatás - baktericid. A cefalosporinok széles spektrumú antibiotikumok. A cefalosporinok különböző generációi jelentősen eltérnek egymástól.

Az első generációs cefalosporinok csoportja:

Parenterális beadásra - cefaloridin (ceporin), cefalotin (keflin), cefazolin (kefzol), cefapirin, cefacitril (cefalospor).

Orális adagolásra - cefalexin (keflex, ospexin, ceporex), cefadroxil (ultracef, duracef), cefradin (velocef). Ez utóbbi gyógyszer parenterálisan is beadható.

Az 1. generációs cefalosporinok hatásspektruma meglehetősen széles. Érintik Gr. "+" és gr. "-" coccusok (az enterococcusok és a meticillinrezisztens staphylococcusok kivételével), corynebacteriumok, lépfene bacillusok, spirocheták, escherichia, shigella, salmonella, moraxella, klebsiella, proteus, hemofil bacillusok, bordetella, yersinia. Az első generációs cefalosporinokkal szembeni legnagyobb érzékenység Gr. "+" baktériumok és coccusok (kivéve az enterococcusokat és a meticillinrezisztens staphylococcusokat), jelentősen kevesebb a gr. "-" baktériumok. A hatékonyság növelése vagy a spektrum bővítése érdekében (a Pseudomonasra gyakorolt ​​​​hatás miatt) ezek az antibiotikumok kombinálhatók amidinopenicillinekkel vagy monobaktámokkal, aminoglikozidokkal stb.

II. generációs cefalosporinok:

Parenterális beadásra - cefuroxil (ketocef, zinacef), cefamandol (mandole, lecacef), cefoxitin (mefoxin, mefoxitin), cefotetán (cetofán), cefotiam (galospor), cefonicid (monocid), ceforanid (preef), cefalo-glicidim, cefalo-glicidim, , cefatrizin.

Orális adagolásra - cefuroxim (zinnat), cefaclor (ceklor, ceflor, vercef, alfacet), cefaprozil, loracarbef.

A második generációs cefalosporinok hatásspektruma egybeesik az első generációs cefalosporinok spektrumával, de antimikrobiális aktivitása Gr. A "-" flóra a II generációs cefalosporinokban a legkifejezettebb. Ugyanakkor a második generációs cefalosporinok rezisztensek bizonyos béta-laktamáz Gr. "-" baktériumok. Ezenkívül a cefoxitin és a cefotetán hatást mutatott a bakteroidok ellen; cefamandolban - meticillinrezisztens staphylococcusokra. A hatásspektrum kiterjesztése vagy hatékonyságának növelése érdekében ezek az antibiotikumok kombinálhatók izoxazolpenicillinekkel, aminoglikozidokkal stb.

III generációs cefalosporin csoport:

Parenterális beadásra - cefotaxim (klaforán), ceftazidin (fortum, kefadim, tazidin, tizacef), deftriaxon (rodefin, longacef), cefoperazon (defobid), ceftizoxim (epocelin, cefizox), moksalaktám (moxam (moxam), efxlamoxime , cefszulodin (cefomonid), cefodizim (modivide), latamoxef.

Orális adagolásra - ceftibuten (cedex), cefixim (cefspan), cefetamet-pivoxil, cefpodoxim-proxetil.

A harmadik generációs cefalosporinok hatásspektruma nagyobb, mint az előző két generációé. Ezenkívül tartalmazza: pseudomonas, morganella, fogazat, clostridia (kivéve CI. difficile) és bakteroidok. Ezen túlmenően a III. generációs cefalosporinok aktivitása a II. generációs cefalosporinokhoz képest még inkább a Gr felé tolódott el. "-" növényvilág. A III generációs cefalosporinok bizonyos béta-laktamáz Gr. "-" baktériumok. Meg kell jegyezni az ebbe a csoportba tartozó legtöbb antibiotikum mérsékelt aktivitását a Pseudomonas, a fogazat, a morganella és az anaerobok ellen.

Ez alól kivételt képeznek a következő gyógyszerek: A Pseudomonas nagyon érzékeny a ceftazidimre és a cefoperazonra; anaerobokban - latamoxefhez, cefotaximhoz és ceftriaxonhoz. A III generációs cefalosporinok hatásspektrumának bővítése vagy alkalmazásának hatékonyságának növelése érdekében kombinálhatók természetes penicillinek, izoxazolpenicillinekkel (a gr. "+" baktériumokra, coccusokra és clostridiumokra gyakorolt ​​hatás fokozása érdekében), aminopenicillinekkel (a hatás kiterjesztésére). spektrum az enterococcusokra, lisztériákra gyakorolt ​​hatás miatt, karboxi- és ureidopenicillinek, aminoglikozidok (a pszeudomonádokra, fogazatokra, anaerobokra gyakorolt ​​hatás fokozására), szintetikus fertőzésellenes szer - metronidazol (az anaerobokra gyakorolt ​​hatás fokozására) stb.

IV generációs cefalosporinok:

Cefepim (Maxipim), Cefpirome (Katen), Cefclidin, Cefquinome, Cefozopran, Cefoseliz. Minden gyógyszert csak parenterálisan adnak be (in / m, in / in). A IV generációs cefalosporinok hatásspektruma nagyon széles. Ez nagyobb, mint az előző generációk.

A IV generációs cefalosporinok ugyanazokat a mikroorganizmusokat érintik, mint a III-as cefalosporinok, valamint - a citro-, entero- és acinetobactereken. Sőt, egyformán aktívak Gr. "+", és a gr. "-" növényvilág. A IV generációs cefalosporinok a kiterjesztett spektrumú béta-laktamázokkal szemben rezisztens, multirezisztens mikroorganizmusokat érintik. Ez annak köszönhető, hogy a gyógyszerek könnyen áthatolnak a sejtmembránon, mivel nagy affinitásuk van a penicillin-kötő fehérjékhez (PBP), és magas koncentrációt hoznak létre a periplazmatikus térben.

Mindez meghatározza a cefepim (Maxipim) és hasonló gyógyszerek nagy aktivitását más cefalosporinokkal és esetenként karbapenemekkel szemben rezisztens mikroorganizmusok törzseivel szemben. A bakterioidok azonban kiesnek e gyógyszerek hatászónájából, ezért a spektrum bővítése érdekében kombinálhatók karboxi- és ureidopenicillinekkel, metronidazollal stb. A mikroorganizmusok másodlagos rezisztenciája minden cefalosporinnal szemben lassan alakul ki.

Ureidopenicillinek - a penicillin csoport antibiotikumai

Azlocillin, mezlocillin, piperacillin - ureidopenicillinek. Ezek is antipszeudomonális antibiotikumok. Hatásspektrumuk egybeesik a karboxipenicillinekkel. A csoport legaktívabb gyógyszere a piperacillin. Kombinált gyógyszere a tazocin (piperacillin + tazabaktám, utóbbi béta-laktamáz inhibitor).

A penicillinek az antibiotikumok egy csoportja, amelyeket a Penicillium nemzetségbe tartozó penészgombák tenyészfolyadékaiból nyernek. Ebben a csoportban a penicillin a fő hatóanyag, számos mikroorganizmus érzékeny erre az antibiotikumra, köztük a streptococcusok, a pneumococcusok, a gonococcusok és a meningococcusok. Az antibiotikum nagy hatékonysága a kórokozókkal és a tetanusszal, a diftériával és a gázgangrénával, a Proteusszal és a kórokozó staphylococcusok számos törzsével kapcsolatban nyilvánul meg.

Számos olyan betegség létezik, amelyek kezelése ezzel a gyógyszerrel nem hozza meg a várt eredményt. Ide tartoznak a szamárköhögés, a Pseudomonas aeruginosa, a tuberkulózis, a Friedlander-bacillusok vagy a bélbaktériumok által okozott fertőzések, a vérhas és a tífusz.

Az intramuszkuláris beadást tartják a gyógyszer leghatékonyabb bevételi módjának, így gyorsan behatol a vérbe, és egy órán belül eléri legmagasabb koncentrációját, egyenletesen elosztva az ízületi üregben, az izmokban és a tüdőben. Az agy-gerincvelői folyadékban a gyógyszer kis koncentrációja figyelhető meg, ezért egyes fertőző betegségek esetén javasolt a gyógyszer kombinált alkalmazása: endolumbaris és intramuszkulárisan. A gyógyszer nehezen jut be a hasüregbe, de jó permeabilitása a magzat számára a placenta gáton keresztül.

Számos betegség kezelésére a penicillint választják a leghatékonyabb gyógyszernek, a használati utasítás javasolja a különböző eredetű szepszis kezelését ezzel az antibiotikummal, számos helyi és kiterjedt patológiát. Súlyos égési sebek, posztoperatív időszak szövődményei, gennyes agyhártyagyulladás, agytályogok, gonorrhoea, szifilisz, sycosis, furunculosis, szem- és fülgyulladások esetén profilaktikus célból penicillin-kezelést írnak elő.

A penicillin sorozat antibiotikumai több típusú gyógyszer, amelyek csoportokra vannak osztva. Az orvostudományban az alapokat különféle fertőző és bakteriális eredetű betegségek kezelésére használják. A gyógyszereknek minimális számú ellenjavallata van, és továbbra is különféle betegek kezelésére használják.

A felfedezés története

Egyszer Alexander Fleming a laboratóriumában a kórokozók tanulmányozásával foglalkozott. Tápközeget hozott létre, és staphylococcus aureust termesztett. A tudós nem volt különösebben tiszta, egyszerűen főzőpoharakat és tobozokat tett a mosogatóba, és elfelejtette kimosni.

Amikor Flemingnek ismét szüksége volt az edényekre, azt találta, hogy gomba - penészgomba borította őket. A tudós úgy döntött, hogy teszteli sejtését, és mikroszkóp alatt megvizsgálta az egyik tartályt. Észrevette, hogy ahol penész van, ott nincs staphylococcus aureus.

Alexander Fleming folytatta kutatásait, elkezdte tanulmányozni a penész patogén mikroorganizmusokra gyakorolt ​​hatását, és megállapította, hogy a gomba elpusztítja a baktériumok membránját és halálához vezet. A közvélemény nem lehetett szkeptikus a kutatással kapcsolatban.

A felfedezés sok életet mentett meg. Megmentette az emberiséget azoktól a betegségektől, amelyek korábban pánikot okoztak a lakosság körében. Természetesen a modern gyógyszerek relatív hasonlóságot mutatnak azokkal a gyógyszerekkel, amelyeket a 19. század végén használtak. De a gyógyszerek lényege, hatásuk nem változott olyan drámaian.

A penicillin antibiotikumok forradalmasították az orvostudományt. De a felfedezés öröme nem tartott sokáig. Kiderült, hogy a kórokozó mikroorganizmusok, baktériumok mutálódhatnak. Mutálódnak és érzéketlenné válnak a gyógyszerekre. Ennek eredményeként a penicillin típusú antibiotikumok jelentős változásokon mentek keresztül.

Szinte az egész 20. században a tudósok "harcoltak" a mikroorganizmusok és a baktériumok ellen, és megpróbálták megalkotni a tökéletes gyógyszert. Az erőfeszítések nem voltak hiábavalók, de az ilyen fejlesztések ahhoz a tényhez vezettek, hogy az antibiotikumok jelentősen megváltoztak.

Az új generációs gyógyszerek drágábbak, gyorsabban hatnak, számos ellenjavallattal rendelkeznek. Ha a penészből nyert készítményekről beszélünk, akkor számos hátrányuk van:

• Rosszul emésztett. A gyomornedv különleges módon hat a gombára, csökkenti annak hatékonyságát, ami kétségtelenül befolyásolja a kezelés eredményét.
• A penicillin antibiotikumok természetes eredetű gyógyszerek, ezért hatásuk széles spektrumában nem különböznek egymástól.
• A gyógyszerek gyorsan kiürülnek a szervezetből, körülbelül 3-4 órával az injekció beadása után.

Fontos: Az ilyen gyógyszereknek gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nem ajánlott szedni őket egyéni antibiotikum-intolerancia, valamint allergiás reakció esetén.

A modern antibakteriális szerek jelentősen eltérnek a sokak számára ismert penicillintől. Amellett, hogy ma már könnyen megvásárolhatja az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket tabletták formájában, nagyon sok fajta létezik. Az előkészületek megértését segíti az osztályozás, az általánosan elfogadott csoportosítás.

Antibiotikumok: osztályozás

A penicillin csoport antibiotikumai feltételesen fel vannak osztva:

1. Természetes.
2. Félszintetikus.

Minden penészen alapuló gyógyszer természetes eredetű antibiotikum. Ma az ilyen gyógyszereket gyakorlatilag nem használják az orvostudományban. Ennek oka, hogy a kórokozó mikroorganizmusok immunissá váltak velük szemben. Vagyis az antibiotikum nem a megfelelő módon hat a baktériumokra, a kívánt eredmény elérése a kezelésben csak a gyógyszer nagy dózisának bevezetésével érhető el. Ennek a csoportnak az eszközei a következők: benzilpenicillin és bicillin.

A gyógyszerek injekcióhoz való por formájában kaphatók. Hatékonyan hatnak: anaerob mikroorganizmusokra, gram-pozitív baktériumokra, coccusokra stb., mivel a gyógyszerek természetes eredetűek, nem büszkélkedhetnek hosszú távú hatással, gyakran 3-4 óránként adják be az injekciókat. Ez lehetővé teszi, hogy ne csökkentse az antibakteriális szer koncentrációját a vérben.

A félszintetikus eredetű penicillin antibiotikumok a penészgombából készült készítmények módosításának eredményei. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereknek sikerült bizonyos tulajdonságokat adniuk, elsősorban érzéketlenné váltak a sav-bázis környezetre. amely lehetővé tette .

És voltak olyan gyógyszerek is, amelyek a staphylococcusokra hatnak. Ez a gyógyszercsoport különbözik a természetes antibiotikumoktól. De a fejlesztések jelentős hatással voltak a gyógyszerek minőségére. Rosszul szívódnak fel, nem túl széles a hatásterületük, és ellenjavallatok is vannak.

A félszintetikus gyógyszerek a következőkre oszthatók:

• Az izoxazolpenicillinek a staphylococcusokra ható gyógyszerek csoportja, például a következő gyógyszerek nevei adhatók meg: Oxacillin, Nafcillin.
• Aminopenicillinek - számos gyógyszer tartozik ebbe a csoportba. A hatás széles körében különböznek egymástól, de erősségükben jelentősen gyengébbek a természetes eredetű antibiotikumoknál. De nagyszámú fertőzés ellen tudnak küzdeni. Ennek a csoportnak az eszközei tovább maradnak a vérben. Az ilyen antibiotikumokat gyakran használják különféle betegségek kezelésére, például 2 nagyon jól ismert gyógyszer adható: Ampicillin és Amoxicillin.

Figyelem! A gyógyszerek listája meglehetősen nagy, számos javallattal és ellenjavallattal rendelkeznek. Emiatt az antibiotikum kezelés megkezdése előtt orvoshoz kell fordulni.

A gyógyszerek szedésének indikációi és ellenjavallatai

A penicillin csoportba tartozó antibiotikumokat orvos írja fel. A kábítószer szedése a következő esetekben javasolt:

1. Fertőző vagy bakteriális jellegű betegségek (tüdőgyulladás, agyhártyagyulladás stb.).
2. Légúti fertőzések.
3. Az urogenitális rendszer gyulladásos és bakteriális jellegű betegségei (pyelonephritis).
4. Különböző eredetű bőrbetegségek (erysipelas, staphylococcus aureus okozta).
5. Bélfertőzések és sok más fertőző, bakteriális vagy gyulladásos betegség.

Referencia: Antibiotikumokat írnak fel kiterjedt égési és mély sebekre, lőtt vagy szúrt sebekre.

Egyes esetekben a gyógyszeres kezelés megmentheti az ember életét. De ne írjon fel magának ilyen gyógyszereket, mivel ez függőség kialakulásához vezethet.

Melyek a gyógyszerek ellenjavallatai:

• Ne szedjen gyógyszert terhesség vagy szoptatás alatt. A kábítószerek befolyásolhatják a gyermek növekedését és fejlődését. Képes megváltoztatni a tej minőségét és ízjellemzőit. Számos olyan gyógyszer létezik, amelyet feltételesen engedélyeztek terhes nők kezelésére, de az orvosnak ilyen antibiotikumot kell felírnia. Mivel csak az orvos tudja meghatározni az elfogadható adagot és a kezelés időtartamát.
• Gyermekek kezelésére nem ajánlott a természetes és szintetikus penicillinek csoportjába tartozó antibiotikumok alkalmazása. Az ezekbe az osztályokba tartozó gyógyszerek mérgező hatással lehetnek a gyermek testére. Emiatt a gyógyszereket óvatosan írják fel, meghatározva az optimális adagot.
• Ne használjon gyógyszereket látható jelzések nélkül. Használjon kábítószert hosszú ideig.

Az antibiotikumok használatának közvetlen ellenjavallatai:

1. Egyéni intolerancia az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerekkel szemben.
2. Különböző típusú allergiás reakciókra való hajlam.

Figyelem! A gyógyszerek szedésének fő mellékhatása az elhúzódó hasmenés és candidiasis. Ennek oka az a tény, hogy a gyógyszerek nemcsak a kórokozókra, hanem a jótékony mikroflóra is hatással vannak.

A penicillin antibiotikum-sorozatot kis számú ellenjavallat jellemzi. Emiatt az ebbe az osztályba tartozó gyógyszereket nagyon gyakran írják fel. Segítenek gyorsan megbirkózni a betegséggel és visszatérni a normális életritmushoz.

A legújabb generációs gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek. Az ilyen antibiotikumokat nem kell sokáig szedni, jól felszívódnak és megfelelő terápiával 3-5 nap alatt „talpra tudják állítani” az embert.

Az orvosok által a betegeknek felírt gyógyszerek listája

A kérdés az, hogy melyik antibiotikum a legjobb? retorikusnak tekinthető. Számos gyógyszer létezik, amelyeket az orvosok ilyen vagy olyan okból gyakrabban írnak fel, mint mások. A legtöbb esetben a gyógyszerek nevei jól ismertek a nagyközönség számára. De még mindig érdemes tanulmányozni a gyógyszerek listáját:

1. A Sumamed a felső légúti fertőző betegségek kezelésére szolgáló gyógyszer. A hatóanyag az eritromicin. A gyógyszert nem használják akut vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegek kezelésére, nem írják elő 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek számára. A Sumamed alkalmazásának fő ellenjavallata továbbra is az antibiotikum egyéni intoleranciája.
2. Oxacillin - por formájában kapható. A port hígítjuk, majd az oldatot intramuszkuláris injekciókhoz használjuk. A gyógyszer alkalmazásának fő indikációja az erre a gyógyszerre érzékeny fertőzések. A túlérzékenységet az Oxacillin alkalmazása ellenjavallatának kell tekinteni.
3. Az amoxicillin számos szintetikus antibiotikum közé tartozik. A gyógyszer meglehetősen jól ismert, torokfájásra, hörghurutra és egyéb légúti fertőzésekre írják fel. Az amoxicillint pyelonephritis (vesegyulladás) és az urogenitális rendszer egyéb betegségei esetén lehet bevenni. Az antibiotikumot 3 év alatti gyermekek számára nem írják fel. A közvetlen ellenjavallat a gyógyszer intoleranciája is.
4. Ampicillin - a gyógyszer teljes neve: Ampicillin-trihidrát. A gyógyszer alkalmazására utaló jelnek kell tekinteni a légúti fertőző betegségeket (mandulagyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás). Az antibiotikum a vesén és a májon keresztül ürül ki a szervezetből, ezért az ampicillint nem írják fel akut májelégtelenségben szenvedőknek. Gyermekek kezelésére használható.
5. Az Amoxiclav egy kombinált összetételű gyógyszer. Az antibiotikumok legújabb generációjához tartozik. Az Amoxiclav a légzőrendszer, az urogenitális rendszer fertőző betegségeinek kezelésére szolgál. A nőgyógyászatban is használják. A gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata túlérzékenység, sárgaság, mononukleózis stb.

A penicillin sorozat antibiotikumainak listája vagy listája, amely por formájában kapható:

1. A benzilpenicillin novokain só természetes eredetű antibiotikum. A gyógyszer alkalmazására utaló jelek súlyos fertőző betegségeknek tekinthetők, beleértve a veleszületett szifilisz, a különböző etiológiájú tályogok, a tetanusz, a lépfene és a tüdőgyulladás. A gyógyszernek gyakorlatilag nincs ellenjavallata, de a modern gyógyászatban rendkívül ritkán használják.
2. Ampicillin - a következő fertőző betegségek kezelésére használják: szepszis (vérmérgezés), szamárköhögés, endocarditis, agyhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut. Az ampicillint nem alkalmazzák gyermekek, súlyos veseelégtelenségben szenvedők kezelésére. A terhesség ezen antibiotikum alkalmazásának közvetlen ellenjavallatának is tekinthető.
3. Az urogenitális rendszer betegségeinek, nőgyógyászati ​​és egyéb fertőzések kezelésére írják fel. A posztoperatív időszakban írják fel, ha magas a gyulladásos folyamat kialakulásának kockázata. Az antibiotikumot nem írják fel a gyomor-bél traktus súlyos fertőző betegségeire, a gyógyszer egyéni intoleranciája esetén.

Fontos: Az antibiotikumnak nevezett gyógyszernek antibakteriális hatással kell lennie a szervezetre. A vírusokra ható összes gyógyszernek semmi köze az antibiotikumokhoz.

A gyógyszerek árai

Sumamed - a költség 300 és 500 rubel között változik.

Amoxicillin tabletták - az ár körülbelül 159 rubel. a csomagoláshoz.

Ampicillin-trihidrát - a tabletták ára 20-30 rubel.

Ampicillin injekciós por formájában - 170 rubel.

Oxacillin - a gyógyszer átlagos ára 40-60 rubel között változik.

Amoxiclav - költsége - 120 rubel.

Ospamox - az ár 65 és 100 rubel között változik.

Benzilpenicillin novokain só - 50 rubel.

Benzilpenicillin - 30 rubel.

Antibiotikumok a gyermekek számára

A gyermekek kezelésére szolgáló penicillin (penészgomba) alapú készítmények csak indokolt esetben alkalmazhatók.

Leggyakrabban az orvosok kis betegeknek írják fel:

• Az Amoxiclav újszülöttnek, valamint 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőnek írható fel. Az adagot a séma szerint számítják ki, a gyermek állapota, súlya és a tünetek súlyossága alapján.
• Oxacillin - a gyógyszert orvos felügyelete mellett szedik, újszülöttnek is felírható, ha indokolt. Az antibakteriális terápia orvos felügyelete mellett történik.
• Ospamox - az orvos kiszámítja a gyermekek adagját. Meghatározása a séma szerint történik (30-60 mg testtömeg-kilogrammonként és a napi adagok számára osztva).

Gondosan! A gyermekek antibiotikum-terápiájának megvannak a maga árnyalatai. Emiatt nem szabad önállóan ilyen gyógyszereket felírnia egy gyermeknek. Fennáll annak a veszélye, hogy hibát követ el az adagolás során, és súlyosan károsítja a baba egészségét.

A penicillinekkel kapcsolatos antibiotikumok meglehetősen hatékonyak. A 19. század végén fedezték fel, és széles körben alkalmazták az orvostudományban. Annak ellenére, hogy a patogén mikroorganizmusok gyakran mutálódnak, az ebbe az osztályba tartozó gyógyszerek továbbra is keresettek.