Középen a szegycsontban fáj és ad. A mellkas közepén található szervek. A túlzott terhelés okozta mikrotrauma

Az éles fájdalmak a mellkas területén spontán módon jelentkeznek, a test belső rendszereinek rendellenességeinek tünete. Van egy másik nevük - thoracalgia. Ebben a háttérben a légzés megnehezül, a mozgások korlátozottak. Az akut fájdalom szindróma szívrohamot jelezhet, ezért fontos a sürgősségi ellátás időben történő biztosítása.

Lehetséges okok

Az éles fájdalomérzet számos olyan patológia fontos jele, amelyek nemcsak a szegycsontban, hanem más szervekben is lokalizálódnak. A fájdalom jelezheti a betegség kialakulásának kezdeti szakaszát és az exacerbációt is.

Fontos szerepet játszik a lokalizáció helye - bal oldalon, jobb oldalon, középen. Előfordulhat a lapockák között és alattuk. Ezen a területen számos idegvégződés és véredény található, amelyeken keresztül a fájdalom szindróma egyik szervről a másikra terjed. Ezért nagyon sok oka van a taracalgiának.

A szív- és érrendszer patológiái

Leggyakrabban éles és hirtelen fájdalom a szegycsontban az emberek azt gyanítják, hogy a probléma a szívbetegségben rejlik. Valójában az. A szív és a keringési rendszer fő patológiáinak listája akut fájdalom szindrómákban:

1. . Az éles fájdalom kompressziós, égető vagy nyomó jellegű. Az intenzitás 30 másodperctől 15 percig változhat. A lokalizáció helye - a szegycsont bal oldalán vagy mögötte. Besugározza a bal kar, a nyak, a lapocka, az epigastrium területét. Csak angina pectoris esetén terjed a fogakon és az alsó állkapocson keresztül.

Bármilyen fizikai tevékenység után jelentkezik - súlyviselés, sportolás, lépcsőzés, gyors séta. Jellemző - minél jobban előrehalad a betegség, annál kevesebb fizikai aktivitás szükséges a fájdalom kialakulásához. Esetleg nitroglicerin.

1. . A kellemetlen érzés a retrosternalis régióban jelentkezik, a minimális időtartam 10-15 perc, de akár több óráig is eltarthat. A fájdalom jellege égő, szorító, szorító vagy felszakadó. A szegycsont mögött vagy kissé balra lokalizálódik. Fizikai aktivitás után vagy nyugalomban jelenik meg.

A rohamok gyakran ismétlődnek. Elosztási hely - mindkét felső végtag, lapocka, nyak, hát. A szívinfarktusnál specifikus tünetek jelentkeznek: hányinger, hányás, légszomj, fokozott izzadás, félelem és szorongás. Nem segít.

1. és szívizom dystrophia. A fájdalmat láz, szívdobogásérzés, álmosság és légszomj kíséri. Az érzések jellemzője a vágás, szúrás, amelyek a szegycsont mögött helyezkednek el.

A fájdalom szindróma a nyakra, a vállakra, az epigasztrikus és a háti régióra terjed. A küszöböt így csökkentheti: vegyen ülő helyzetet, dőljön egy kicsit előre. A fájdalomtól megszabadulhat nem kábító hatású fájdalomcsillapítókkal.

1. Az aorta aneurizma boncolása. Fájdalom szindróma, mint egy szívrohamnál, de néha erősebb. A lokalizáció helye a retrosternalis régió, a gerincre, alhasra, végtagokra sugárzik. Érzelmi megnyilvánulások, fizikai megterhelés, túlzott vérnyomás után következik be.

Éles, feltörő és szakadó fájdalom, amely hullámokban nyilvánulhat meg. A támadás időtartama eltérő - egy perctől több napig. A pulzus aszimmetriája kíséri, amelyet a radiális és a nyaki artériákon mérnek.

A vérnyomás hirtelen megemelkedhet, majd ugyanolyan meredeken csökkenhet. Ha különböző kezeken méri a vérnyomást, akkor a különbség ingadozik, mint a pulzus. Problémás a fájdalom azonnali megszüntetése, ezért több mint 2 alkalommal kell kábítószert beadni.

1. Thromboembolia a tüdőartériákbanéles intenzív megnyilvánulása jellemzi a mellkas központi részén, de előfordulhat a bal és a jobb oldalon is. A minimális időtartam 15 perc, a maximum több óra.

A roham légszomjhoz, ájuláshoz (syncope) vezet. A háttérben mélyvénákon végzett műtét után fordul elő. A fájdalom kábító fájdalomcsillapítókkal csillapítható.

Az emésztőrendszer betegségei

A nyelőcső fő patológiái, amelyek éles mellkasi fájdalmakban nyilvánulnak meg, rákos daganatok, gastrooesophagealis reflux, peptikus fekély, nyelőcsőgyulladás. A származási hely a nyelőcső áthaladása. Az étel lenyelése és a nyelőcsőn keresztül történő áthaladása során a fájdalomküszöb nő, és a mellkasba kerül.

További tünetek:

• hányinger és hányás;
• gyomorégés;
• savanyú böfögés;
• égés az epigasztrikus régióban.

Egy másik betegség a nyelőcsőben lévő rekeszizom nyílásában kialakuló sérv. Az érzések az angina pectorishoz hasonlítanak, a mellkasi fájdalom az alsó harmadban, a szubsztrátumban, a mellüregben lokalizálódik. Jellemzője a fájdalomküszöb emelkedése fekvő és ülő állapotban, de ha az ember függőleges helyzetben van, a fájdalom eltűnik vagy csökken. A tünetek ugyanazok, mint a nyelőcső más patológiáiban.

Furcsa módon, de a nyelőcső fájdalma megállítható nitroglicerinnel, és a fájdalom szindróma jellege az ischaemiához hasonlít. Ezen okok miatt a betegség felismerése nem azonnal lehetséges.

Légzőszervi problémák

Az éles mellkasi fájdalom leggyakrabban mellhártyagyulladás, trauma, pneumothorax és daganatos daganatok esetén jelentkezik.

Főbb tünetek:

1. A fájdalomérzések elhúzódnak, felerősödésük a légzés során következik be.
2. Légszomj, hideg verejték, tachycardia, cianózis jelenik meg.
3. Gyakran a vérnyomás csökken, ami a bőr sápadtságát okozza.
4. A személy általános gyengeséget érez.
5. Tüdőgyulladás esetén a fájdalom szindróma nagyon éles, összeomlás, mérgezési tünetek kísérik. A fő probléma a tüdőtályog kialakulása.
6. A hely más - középen, bal vagy jobb oldalon.
7. A testhőmérséklet emelkedése, hidegrázás és lázas állapot.

A gerinc betegségei

A leggyakoribb betegségek a porckorongok elmozdulása a mellkasi csigolyákban, sérülések, mellkasi isiász és osteochondrosis. Jellemző tulajdonságok és jelek:

1. A fájdalom típusa elhúzódó és égő, szorító vagy éles, a mellkasban lokalizálódik, és átterjed a hát alsó részébe és a nyaki régióba.
2. Súlyosbítja a karok felemelése, a test statikus helyzete, súlyhordozás, hajlítás és mozgás. És a mély légzés, a fej megdöntése és a tapintás során is.
3. A tünetek sok tekintetben hasonlóak a szívkoszorúér-betegség tüneteihez (angina pectoris, miokardiális infarktus stb.).
4. A fájdalomcsillapítók és a mustártapasz segítenek megszabadulni a fájdalomtól.
5. A gerincben a végtagok zsibbadása, fejfájás és szédülés jelentkezik.
6. Az ember gyorsan elfárad, nappal álmos állapotban van.

Mennyire veszélyes az éles fájdalom a szegycsontban?

Lehetetlen egyértelműen megmondani, hogy a mellkas területén fellépő éles fájdalom veszélyes-e, mivel ez az előfordulás okától függ. Például szív- és érrendszeri megbetegedések esetén azonnali cselekvésre van szükség, mivel ezek a betegségek trombózis, thromboembolia és más olyan rendellenességek kialakulásának kockázatával járnak, amelyek hirtelen szívmegálláshoz vezetnek.

Az emésztőrendszer és a tüdő patológiáival a betegségek krónikussá válnak, további szövődményeket okozva, egészen onkológiai daganatokig és halálig. Ha a gerinc érintett, egy személy mozgássérült maradhat, mivel a motoros képességek elvesznek, az izomrendszer sorvad.

Sürgős orvosi ellátást igénylő tünetek:

• a szív összehúzódása, az elhalványulás érzése és a levegő hiánya;
• súlyos légszomj és nehézség a szegycsontban;
• fájdalom terjed a bal karra, fogakra, hátra;
• hányinger és hányás;
• erős szédülés gyors szívveréssel és légzéssel;
• nyelési nehézség és láz;
• - túlzott növekedés vagy csökkenés;
• a fájdalom élessége nyugalomban;
• elhúzódó és állandó intenzitású fájdalom.

Ha nem hív időben mentőt, és nem nyújt elsődleges elsősegélyt, halálos kimenetel lehetséges.

Diagnosztika

Az éles fájdalom természete a különböző betegségekben nagyrészt azonos, ezért fontos alapos vizsgálatot végezni a pontos diagnózis felállításához.

A diagnosztikai tevékenységek a következők:

1. A beteg kikérdezése. Az orvos megkérdezi a fájdalom szindróma természetét, a támadás időtartamát és a kapcsolódó tüneteket. Feltétlenül tanulmányozza az összes múltbeli és meglévő krónikus betegség történetét.
2. Az orvos hallgat és megérinti a szívet, méri a vérnyomást, a pulzust.
3. Végezzen elektrokardiogramot. Ha a szív- és érrendszer patológiáit észlelik, a beteget echokardiográfiára, angiográfiára és koagulogramra utalják. Felméri a szív, az erek működését és állapotát. Napi Holter monitorozás javasolt.
4. Mellkas röntgen.
5. Az emésztőrendszer és más szervek ultrahangos vizsgálata.
6. Vizelet- és vérminták gyűjtése általános és biokémiai vizsgálatokhoz.

Szükség esetén olyan módszereket lehet előírni, mint a számítógépes tomográfia és a mágneses rezonancia képalkotás, az éles fájdalom szindróma állítólagos okától függően.

Orvosi kezelés

A kezelés módját a thoracalgia okai alapján választják ki. Ezek lehetnek értágító, vérhígító gyógyszerek, erek falának erősítése, fájdalomcsillapítás; pulzus visszaállítása stb.

Kábítószer csoportok:

1. A szív- és érrendszerre antiarrhythmiás szerek (Verapamil), béta-blokkolók (Metoprolol, Propranolol) és nátriumcsatorna-blokkolók (Lidocaine, Quinidin), ACE-gátlók (Captopril, Fosinopril), sztatinok (Lovastatin, Pravastatin), fibrinek (Metalise, Actilyse) ), nitrátok (Nitroglicerin, Nitrong), véralvadásgátló szerek (Flagmin, Heparin).
2. A gerinc számára - chondroprotectors (Artra, Dona, Moltrex, Chondrolon), nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Ibuprofen, Nimesil, Ketoprofen).
3. Narkotikus fájdalomcsillapítók (Sedalgin, Nurofen-Plus) és nem kábító (Spazmalgon, Brustan) karakter.
4. Az emésztőrendszer számára görcsoldók (No-shpa, Papaverine) és savlekötők (Almagel, Maalox).
5. A tüdő számára - antibiotikumok (Tavalik, Avelox), makrolidok (Clarithromycin), karbapenemek (Imipenem) és így tovább.

Népi jogorvoslatok

A hagyományos orvoslás számos receptet kínál, de szigorúan tilos ezeket önállóan használni, mivel fontos tudni a pontos diagnózist.

Receptek a gerincbetegségek kezelésére:

1. A fájdalom enyhítésére egy ilyen gyűjteményből dörzsölést készítenek: pitypang gyökér, nyírfa rügyek, menta, koriander (összetevők egyenlő arányban). A teljes mennyiségből különítsen el 6 evőkanál. l., adjunk hozzá egy pohár forrásban lévő vizet, tegyük tűzre és forraljuk 5-7 percig. Ezután tegyen egy tartályba 150 gramm vajat és ugyanannyi növényi olajat. Főzzük további 15-20 percig. Tárolja a keveréket hűtőszekrényben, dörzsölő mozdulatokkal vigye fel a fájdalmas pontokra. Tegyünk a tetejére fóliát, és tekerjük be gyapjúruhával.
2. Frissen facsart tormaléből vagy fekete retekből borogatást készíthet.
3. Belül kamilla főzeteket szedhet.

Tüdőbetegségek gyógymódjai:

1. A fájdalomtól és a köhögéstől megszabadulhat a túrós sütemények segítségével. Enyhén melegítsük fel a házi túrót, keverjük össze kis mennyiségű mézzel, tegyük gézkötésre. Vigye fel a mellkasra mindkét oldalon éjszaka.
2. Tüdőgyulladás esetén ez a keverék segít: 1 zúzott aloe levél, 2 evőkanál. l. víz és 6 evőkanál. l. édesem. Alaposan keverjük össze és tegyük tűzre. Hagyjuk állni pár órát. Hűtve vegye be naponta 3-szor 1 evőkanál. l.

Emésztőrendszer:

1. A mikroflóra normalizálása érdekében állítsa vissza a funkcionalitást olyan patológiákban, mint a fekély, használjon chagát (növedék vagy gomba a nyírfa törzsén). A növekedést meg kell szárítani, és 4 egységnyi termoszba kell tenni. Öntsük fel forralás után kissé lehűtött vizet (900 ml). Ragaszkodjon 24 óráig. Erősen koncentrált kivonatot kapunk, amelyet felhasználás előtt forralt vízzel gyengén főzött tea árnyalatára hígítanak. Igyon vacsora előtt 30 percet naponta 1 alkalommal, 100 ml.
2. A propolisz segít enyhíteni a fájdalmat. 40 ml 70%-os alkoholhoz 10 gramm propoliszra van szüksége. A méhészeti terméket finom reszelőn őröljük. Infundálja 7 napig, szájon át, hígított formában naponta egyszer. Egy pohár vízhez 20-40 csepp tinktúra szükséges.
3. A gyomorégést viburnum lekvárral eltávolíthatja. 200 ml forrásban lévő vízhez 1-2 evőkanál szükséges. l. lekvár. Igya tea italként étkezés előtt.

A szív és az erek erősítése:

1. Keverje össze egyenlő arányban a reszelt torma gyökerét és a természetes mézet. Vegyünk naponta háromszor egy órával étkezés előtt egy evőkanál.
2. Öblíts le 5 közepes méretű citromot, daráld le húsdarálóval. Darálj le 2 nagy fej fokhagymát és fél liter mézet. Infúzióban egy hétig, egyen 1-2 evőkanál. l. Éhgyomorra Az íz és a hasznos anyagokkal való telítettség javítása érdekében dió hozzáadása megengedett.

Súlyos mellkasi fájdalom megelőzése

Az éles mellkasi fájdalmak megelőzése érdekében, bármilyen ok is legyen, megelőző intézkedésekkel lehetséges:

• egészséges életet élni;
• ragaszkodjon a mérsékelt sportokhoz;
• lélegezze be a friss levegőt - szellőztesse ki a lakást;
• fordítson különös figyelmet az étrendre - hagyjon fel a káros élelmiszerekkel;
• kerülje a stresszes helyzeteket;
• figyeljen minden tünetre, és azonnal kezelje a tüdő, a szív, az erek, a gyomor-bél traktus és a gerinc betegségeit.

Ha éles fájdalom jelentkezik a mellkasban, forduljon egy terapeutához, aki előzetes vizsgálatot végez, majd egy magasan képzett szakemberhez irányítja. Ne foglalkozzon önállóan a fájdalomcsillapítással, mivel a különböző betegségek kezelése egyéni megközelítést igényel.

Nagyon gyakran az orvoslátogatás oka egy tompa fájdalom a szegycsont közepén. Hasonló jelenség, számos nem csak a szívvel összefüggő betegség első nyilvánvaló tünete.

Nagyon fontos megérteni, hogy az ilyen fájdalmas érzéseket és az összes kísérő tünetet egyértelműen le kell írni az orvos látogatása során a helyes diagnózis felállítása és a rehabilitációs tanfolyam előírása érdekében.

A fellépő fájdalmak természetének megértéséhez biztosan tudni kell, hogy mely szervek vagy rendszerek mely problémái okozhatnak kellemetlenséget.

Általános szabály, hogy ez:

• légzőrendszer;
• szívműködési problémák;
• keringési rendszer;
• a mellkas múltbeli traumája;
• veleszületett patológia.

Egyéb okok kevéssé ismertek, vagy csak egyedi esetekben fordulnak elő.

Okoz

Az akut mellkasi fájdalom okai nagyon eltérőek. Kezdve a szokásos fizikai túlterheltségtől vagy túlzott terheléstől, és az akut patológiás betegségekig. Általában a veleszületett patológiák rendkívül ritkák, és akut szívelégtelenséggel, szívbetegséggel és magas vérnyomással járnak.

A pontos diagnózis az orvos látogatása és a teljes vizsgálat elvégzése után állapítható meg. Ő képes lesz arra a kérdésre válaszolni, hogy miért fáj a mellkas középen, és milyen okok szolgálnak provokatív tényezőként.

Tekintsük a szegycsontban fellépő tompa fájdalom lehetséges gócainak fő típusait és számos kísérő tünetet.

Fizikai túlfeszültség

Serdülőkorban a mellkas kialakulása következik be. Ez 12-18 éves. A csontok ebben a szakaszban nem teljesen erősek, és bármilyen túlzott fizikai aktivitás károsíthatja őket. Ha akut fájdalom jelentkezik a szegycsont közepén, ki kell zárni azt a fajta fizikai tevékenységet, amely provokatív elemmé vált, és orvosi vizsgálatot kell végezni.

Sérülések

Szinte minden mellkasi sérülés kellemetlen érzéshez és későbbi fájdalomhoz vezet. Ha maga a csont közvetlenül sérült, egy idő után a szegycsont közepét borító első fájdalmas érzések éreztetik magukat. A páciensnek úgy tűnhet, hogy egy nehéz, terjedelmes tárgy fekszik a mellkasán.

Problémák a légzőrendszer szerveivel

Sok orvos megjegyzi, hogy a légzőrendszer nagyon gyakran a hirtelen fájdalom melegágyává válik.

Erős köhögés lép fel, egyes esetekben hányással jár. Általában ez a fájdalom a szegycsont mögött, középen.

Ritka esetekben a tuberkulózis a probléma forrása. Általában a fő tünet a véres köhögés. További másodlagos tünetek: égő érzés a mellkasban, légzési nehézség, kellemetlen érzés a légzés során.

Szívbetegségek, keringési zavarok

Természetesen a szívműködéssel kapcsolatos problémák miatt fájdalom jelentkezik a mellkas területén. Alapvetően a fájdalom helyi területe a test bal fele, de esetenként a mellkas közepén jelentkezik.

Ha ezek rövid rohamok, akkor a fájdalom a következő területeken jelentkezik:

1. a mellkas közepén;
2. a test bal oldalán, kissé a derék felett;
3. érezte a lapockájában.

A fenti tünetek mindegyike különösen észrevehető mozgás, sportolás vagy fokozott fizikai aktivitás során. A fájdalom rövid pihenő után, lehetőleg friss levegőn, enyhülni kezd.

A hirtelen tompa fájdalom az első jel miokardiális infarktus. Hasonló állapot esetén azonnal forduljon egészségügyi intézményhez, és ne várja meg a következmények kialakulását.

Általános szabály, hogy van egy másik biztos jel (pszichológiai természetű) - az indokolatlan okok miatti erős félelem. A szívinfarktusra való hajlam közép- és idős férfiaknál fordul elő. A női felében ez nagyon ritka előfordulás.

Fájdalom a mellkas közepén akkor fordul elő, ha a keringési rendszer megzavarodik. Általában ez a tüdőtrombózis.

Nagyon fontos, hogy ne keverjük össze a fájdalom forrását. Szívbetegségben a fájdalom tompa, éles, erős. Ha a probléma a keringési rendszerben van, a fájdalom időszakos lesz, előfeltételekkel, és káros kellemetlenséget okoz a mellkas területén.

Zavarok az emésztőrendszerben

Gyakran gyomorproblémák okoznak fájdalmat a szegycsont közepén.

A fájdalom forrásává váló betegségek listája:

• fekély;
• akut hasnyálmirigy;
• tályog;
• epehólyag-gyulladás.

Ha a fenti betegségek valamelyikének gyanúja merül fel, figyelni kell a másodlagos tünetekre: böfögés, gyakori hányás, gyomorégés a gyomorban. Gyakran a fájdalom helyi területe a szegycsont alatt van.

Kevéssé ismert okok

A súlyos szegycsont-fájdalmat okozó betegségek fő listáján kívül a fájdalomnak vannak kevéssé ismert vagy egyedi okai, amelyek hosszú ideig nem jelentkeznek, vagy egy másik betegség mellékhatásaként működnek.

Például a mellkas súlyos károsodása ütés vagy esés közben. Nagyon gyakran megsérül a rekeszizom, és ennek következtében belső vérzés nyílhat meg, ami közvetlen veszélyt jelent az emberi életre.

Egy másik kevéssé ismert ok a túlzott testmozgás. Ez különösen nyilvánvaló a sportos életmódot kedvelőknél, vagy egyszerűen csak nagyon aktív embereknél.

A helyzet az, hogy légszomj, légzési problémák, kellemetlen érzés a mellkas közepén kezdődhet. Ez persze nem ok arra, hogy mentőt hívjunk, de erősen ajánlott orvoshoz fordulni. Lehet, hogy ez a fajta fizikai vagy sporttevékenység nem megfelelő az Ön számára.

Diagnosztika

A betegség diagnózisa és meghatározása több szakaszban történik. Egy szakképzett orvos egy nap alatt meg tudja állapítani, miért fáj a szegycsont, és megfelelő kezelési módot ír elő.

Az első lépés a páciens közvetlen interjúja. Az orvos meghallgatja a panaszokat, megkéri a beteget, hogy írja le a fájdalom jellegét, milyen régen kezdett fájni stb. Ez az általános információk összegyűjtéséhez és a szükséges vizsgálat mielőbbi ütemezéséhez szükséges.

A következőkből áll:

1. röntgen (ha szükséges);
2. fluorográfia;
3. külső megnyilvánulások vizsgálata;
4. a szonda lenyelése (ha a betegség a gyomor-bél traktushoz kapcsolódik) stb.

Amint az orvos megállapítja a probléma lehetséges forrását, előírja a szükséges diagnosztikai sorozatot.

Lehetséges-e öngyógyítás, és hogyan lehet segíteni a hirtelen fájdalomrohamon?

Nagyon fontos, hogy ésszerűen értékelje saját állapotát, és ne öngyógyuljon otthon.

Egyes állapotok összeegyeztethetetlenek az élettel, és sürgős orvosi ellátás szükséges. Nem kell egyedül megbirkóznia a fájdalommal. Gyakori esetekben kórházi kezelésről és teljes rehabilitációs tanfolyamról van szó egy egészségügyi intézményben.

Mi a teendő, ha egy személy állapota élesen romlott, mentőt kell hívnia. Érkezése előtt minden lehetséges módon meg kell őrizni a beteg állapotát.

Ehhez van egy speciális műveleti algoritmus:

• érzéstelenítőt adni;
• ha a fájdalom a szívhez kapcsolódik, adjon a betegnek egy bizonyos adag nitroglicerint;
• feküdjön egy sima felületre, és kissé emelje fel a fejét;
• szívmasszázst készítsen, próbálja meg megszüntetni az elsődleges görcsöket;
• tanácsos nem menni messze az illetőtől, mert az állapot percek alatt súlyosbodhat.

A mentő megérkezésekor a lehető legvilágosabban fel kell tüntetni a fájdalom jellegét, az állítólagos fókuszt, át kell adni a beteg kórlapját a kórelőzménysel (ha korábban ilyen volt). Mindezek az intézkedések segítik az orvosokat a megfelelő intézkedések megtételében, és rövid időn belül a beteg állapotának javításában.

A szegycsont közepén fellépő fájdalom különböző okok miatt fordulhat elő. És ez nem mindig jelzi a közvetlenül a lokalizációs zónában lévő szervek problémáit. Az ilyen érzések gyakran a hasüregben elhelyezkedő szervek betegségeinek visszhangját jelenthetik. A megfelelő hatékony kezelés megkezdéséhez pontosan meg kell határozni az okot, és a jövőben arra kell építeni, és nem szabad figyelmen kívül hagyni a jelenséget. Szervezetünk mindig időben jelzi a felmerült problémákat. Ezért fontos megtanulni meghallani és helyesen megérteni ezeket a jeleket.

A mellkas közepén jelentkező fájdalom lehetséges okai nőknél és férfiaknál

Az egyik leggyakoribb ok természetesen mindenféle szívprobléma. Például angina pectoris, ischaemiás betegség, sőt szívinfarktus is. Ezen esetek bármelyikében egy személy fájdalmat érez a bal oldalon, de ez különböző helyekre sugározhat és érezhető, beleértve a mellkas közepét is. A fájdalmas érzések nagyon erősek és szúró jellegűek. Az embernek úgy tűnik, hogy több ezer tű szúrt belé. Az ilyen tünetek rendkívül veszélyesek, mivel a szívbetegség akár halálhoz is vezethet.

Ha a fájdalom hirtelen és váratlanul jelentkezik, akár eszméletét is elveszítheti. Ebben a pillanatban a személy pulzusa észrevehetően felgyorsul, az arca és az ajkak elsápadnak. Hívjon mentőt, vagy ha a roham rövid volt, azonnal kérjen időpontot egy kardiológushoz. A nitroglicerin, amely azonnal tágítja az ereket, segít normalizálni az ember állapotát.

Néha tüdőbetegség az oka. Például mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, hörghurut és légcsőgyulladás. Ebben az esetben a fájdalom erős, éles sóhajjal és köhögéssel fokozódik. Ebben az esetben meglehetősen egyszerű megmagyarázni a fájdalmat - ezek a betegségek a rekeszizom és a bordaközi izmok károsodását okozzák.

Néha a gyomor-bél traktus különböző problémái fájdalmat okoznak a szegycsont közepén. Például rekeszizom tályog, nyombélfekély vagy gyomorfekély. Miattuk a gyomorfájdalom a mellkas területére is kisugározhat.

Tünetek

Csak egy tapasztalt szakember tudja pontosan meghatározni a megjelenés okát. Gyakran a találkozó során az orvos további kérdéseket tesz fel a páciensnek, amelyek lehetővé teszik egy adott betegség egyéb tüneteinek azonosítását.

• Például, ha egy személy fájdalmat kezd érezni a gyomor-bél traktus problémái miatt, akkor további tünetek a gyomorban vagy a bal hypochondriumban, gyakori gyomorégés, hányinger és még hányás is látható ok nélkül. Itt a betegnek további vizsgálatokat és vizsgálatokat rendelnek a gyomor állapotával kapcsolatban, amelyek segítenek pontos következtetést levonni a fájdalom okáról.
• Tüdőbetegségeknél további tünet a köhögés, torok- és torokfájás, gyakran láz. Ha a diagnózis megerősítést nyer, akkor a kezelés végül pontosan a tüdőproblémák kiküszöbölésére irányul.
• Ha a fájdalom oka az egészségtelen szívben rejlik, akkor a személy időszakonként bizsergést és kellemetlen érzést érez ezen a területen, gyakran elfárad, már minimális fizikai megterhelés mellett is légszomjat tapasztalhat, nehéz lesz lélegezni.

Betegségek, amelyek fájdalmat okozhatnak ezen a területen

A betegségek a következők lehetnek:

• , reflux oesophagitis, gyomor- és nyombélfekély, rekeszizomtályog;
• mellhártyagyulladás, tüdőgyulladás, légcsőgyulladás és hörghurut;
• pajzsmirigy betegség;
• angina pectoris, szívelégtelenség és ischaemiás betegség;
• osteochondrosis és egyéb betegségek, amelyek a mellkasi gerinc instabil munkájához vezetnek.

Annak ellenére, hogy a modern gyógyszertárak polcain rengeteg gyógyszer és gyógyszer található, szinte lehetetlen azonnal megszüntetni, sőt enyhíteni az összes fent leírt betegség okozta mellkasi fájdalmat.

Először is el kell mennie egy találkozóra egy szakemberrel, aki képes diagnosztizálni a fájdalom fő okát, majd a betegnek hosszú távú komplex kezelést kell előírnia.

Még ha a fájdalom ritkán jelentkezik és rosszul is érezhető, ez egy betegség kialakulását és szövődményét jelezheti. Ezért minél hamarabb kezdődik a kezelés, annál kevésbé lesz következménye a betegségnek az emberi szervezetre nézve.

Fájdalom a szegycsontban sérülésekkel

Közlekedési balesetekből, esésekből vagy egyéb károkból eredő sérülések miatt is megjelenhet. Ha egy személy ütést kapott ebben a zónában, akkor ez az izmok megrepedéséhez vezethet, ami súlyos fájdalmat okoz. Általában ezekben az esetekben a fájdalom egyértelműen fokozódik mély, éles ki- és belégzéssel, fordulatokkal, kanyarokkal és néhány más fizikai gyakorlattal.

Ha a sérülés különösen erős és súlyos volt, akkor a fájdalom akár a mellkas közepét megnyomva, vagy egyszerűen erre a területre helyezve is érezhető. Valószínűleg ez törést vagy repedést jelez a csontokban.

Ebben az esetben sürgősen fel kell venni a kapcsolatot a sebésszel, valamint olyan képet kell készíteni, amely lehetővé teszi a pontos ok megállapítását. Az orvos látogatásáig a betegnek kerülnie kell a fizikai aktivitást és nyugalomban kell lennie, nehogy gondatlan mozgással rontsa állapotát.

Edzés utáni kényelmetlenség

Ha a fájdalom sportedzés után jelentkezett, akkor ennek több oka is lehet. Gyakrabban fordul elő kezdő sportolóknál, akik a mellizmokon gyakorlatokat végeznek, megfeledkezve a biztonsági óvintézkedésekről, vagy meghaladják képességeiket (túlzott terhelés).

Ez vonatkozik azokra a sportolókra is, akik előnyben részesítik az olyan gyakorlatokat, mint a fekvőtámaszok az egyenetlen rudaknál, különösen a súlyokkal.

Ha az egész egy banális túlterhelés, akkor 2-3 nap múlva a fájdalomnak el kell múlnia. Ellenkező esetben orvoshoz kell fordulni.

Videó egy profi orvossal a mellkasi gerinc munkájáról

A szegycsont mögötti fájdalom egyrészt halálos állapotokra utalhat, amikor a beteg sürgősségi orvosi ellátásra szorul (miokardiális infarktus, tüdőembólia), másrészt túlnyomórészt olyan funkcionális rendellenességekre, amelyek nem igényelnek azonnali kórházi kezelést (neurocirkulációs dystonia).

Ezért nem csak az orvosok, hanem az orvosi végzettséggel nem rendelkező emberek számára is kívánatos ismerni a mellkasi fájdalom differenciáldiagnózisának alapjait, hogy megértsük, milyen sürgősen és melyik orvosnak kell segítséget kérnie.

Először is részletezni kell a fájdalom szindróma jeleit.
Figyelembe kell venni a fájdalom típusát (akut vagy tompa), jellegét (nyomó fájdalom a szegycsont mögött, égő, szúró stb.), további lokalizációt (jobb oldalon a szegycsont mögött, bal oldalon a szegycsont mögött) ), besugárzás (a lapockák között, a bal lapocka alatt, a bal kézben, a bal kisujjban stb. ad).

Figyelni kell a fájdalom előfordulásának időpontjára (reggel, délután, este, éjszaka), a táplálékfelvétellel vagy a fizikai aktivitással való kapcsolatra. Kívánatos ismerni a fájdalmat csillapító tényezőket (pihenés, testhelyzet kényszerhelyzete, egy korty víz, nitroglicerin bevétele), valamint a fájdalmat fokozó tényezőket (légzés, nyelés, köhögés, bizonyos mozgások).

Egyes esetekben az útlevél adatok (nem, életkor), a családtörténeti adatok (milyen betegségekben szenvedtek a beteg hozzátartozói), a foglalkozási veszélyekre és szenvedélybetegségekre vonatkozó információk segíthetnek a diagnózis felállításában.

Anamnézist kell gyűjteni a kórelőzményről, vagyis oda kell figyelni a korábbi eseményekre (fertőző betegség, trauma, étkezési hibák, túlterheltség), és azt is meg kell vizsgálni, hogy voltak-e korábban hasonló rohamok, és mi okozhatta azokat.

A beteg fájdalomszindrómájának és egyéb panaszainak részletezése, az útlevéladatok figyelembe vétele és a gondos anamnézis gyűjtése sok esetben lehetővé teszi az előzetes diagnózis pontos felállítását, amelyet az orvosi vizsgálat és a különféle vizsgálatok során tisztáznak.

Az angina pectoris, mint a szegycsont mögötti nyomó fájdalom tipikus oka

Tipikus anginás roham

Az angina pectoris (angina pectoris) és a szívinfarktus a szívkoszorúér-betegség (CHD) megnyilvánulása. Az IHD a szívizom vérellátásának akut vagy krónikus elégtelensége, amelyet a szívizomot tápláló koszorúerek falán atherosclerotikus plakkok lerakódása okoz.

Az angina pectoris fő tünete a bal oldali szegycsont mögötti, a bal lapocka alá, a bal karra, a bal vállra, a bal kisujjra kiterjedő, nyomasztó fájdalom. A fájdalom meglehetősen heves, és a páciens a helyére fagy, miközben a kezét a mellkasára szorítja.

Az anginás roham további tünetei: halálfélelem érzése, sápadtság, hideg végtagok, fokozott pulzusszám, lehetséges szívritmuszavarok és megnövekedett vérnyomás.

Az anginás roham általában edzés után következik be, amely során a szív oxigénigénye megnő. Néha a tipikus mellkasi fájdalom rohamát hideg vagy evés váltja ki (különösen legyengült betegeknél). Egy tipikus anginás roham két-négy percig tart, legfeljebb 10 percig. A fájdalom nyugalomban csökken, a támadást a nitroglicerin jól eltávolítja.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a női szív vérellátásának sajátosságai és a női nemi hormonok atherosclerotikus hatása miatt az angina pectoris ritka a fogamzóképes korú nőknél (35 éves korig gyakorlatilag nem diagnosztizálják). .

Angina pectoris gyanúja esetén forduljon háziorvoshoz vagy kardiológushoz, aki standard vizsgálatot ír elő (általános és biokémiai vérvizsgálatok, vizeletvizsgálat, EKG).

Alapvető kezelés az angina pectoris diagnózisának megerősítésére: diéta, egészséges életmód, nitroglicerin szedése rohamok idején.

Egyidejű betegségek, például magas vérnyomás, diabetes mellitus, elhízás jelenlétében ezeknek a betegségeknek a kezelése az angina pectoris kezelése és a koszorúér-betegség további kialakulásának megelőzése.

Mellkasi fájdalom Prinzmetal anginában

A tipikus anginától eltérően a Prinzmetal-angina éjszaka vagy a kora reggeli órákban jelentkezik. A szívkoszorúér-keringési elégtelenség rohamainak oka az akut érgörcs.

Az atipikus anginában szenvedő betegek általában jól tolerálják a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt. Ha a túlerőltetés rohamokat okoz náluk, akkor ez a reggeli órákban történik.

A Prinzmetal-féle anginával járó szegycsont mögötti fájdalom természetében, lokalizációjában és besugárzásában hasonló a tipikus angina pectorishoz, és nitroglicerinnel jól eltávolítható.

Jellemző jellemzője a támadások ciklikussága. Gyakran egy időben jönnek. Ezenkívül az atípusos anginában előforduló anginás rohamok gyakran egymás után következnek, és 2-5 rohamból álló sorozatban egyesülnek, amelyek teljes időtartama körülbelül 15-45 perc.

Spontán angina pectoris esetén szívritmuszavarok gyakrabban figyelhetők meg.

Leggyakrabban az 50 év alatti nőket érinti. A Prinzmetal-angina prognózisa nagymértékben függ az egyidejű betegségek, például a magas vérnyomás és a diabetes mellitus jelenlététől. Néha a speciális anginát tipikus anginás rohamokkal kombinálják - ez szintén rontja a prognózist.

Spontán angina pectoris gyanúja esetén azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel az ilyen típusú anginás rohamok kis gócú szívinfarktusok esetén is megfigyelhetők.

Kezelőorvos: terapeuta, kardiológus. Kivizsgálás és kezelés: ha nincs speciális indikáció - ugyanaz, mint a tipikus angina pectoris esetén. Az atípusos angina az instabil angina osztályába tartozik, és folyamatos ellenőrzést igényel.

Sürgősségi orvosi ellátást igénylő mellkasi fájdalom

A szívinfarktus tünetei

Enyhe esetekben a szegycsont mögötti szorító fájdalom szívinfarktus esetén természetében, lokalizációjában és besugárzásában hasonló az angina pectorishoz, de intenzitásában és időtartamában (30 perc vagy hosszabb) jelentősen meghaladja azt, a nitroglicerin nem csillapítja és nyugalomban sem csökken. (a betegek gyakran rohangálnak a szobában, próbálva kényelmes pozíciót találni).

Kiterjedt szívrohamok esetén a mellkasi fájdalom diffúz; a maximális fájdalom szinte mindig a bal szegycsont mögött összpontosul, ezért a fájdalom a teljes bal, és néha a mellkas jobb oldalára is kiterjed; a felső végtagoknak, alsó állkapocsnak, lapockaközi teret ad.

Leggyakrabban a fájdalom hullámokban emelkedik és csökken, rövid szünetekkel, így a fájdalom szindróma körülbelül egy napig tarthat. A fájdalom olykor olyan erős, hogy morfin, fentalin és droperidol segítségével sem csillapítható. Ilyen esetekben a szívrohamot sokk bonyolítja.

Szívinfarktus a nap bármely szakában előfordulhat, de gyakrabban a kora reggeli órákban. Kiváltó tényezőként kiemelhető a fokozott idegi vagy fizikai stressz, az alkoholfogyasztás, az időjárás változása.

A fájdalmat olyan jelek kísérik, mint a szívritmuszavarok (pulzusszám fokozódása vagy csökkenése, szívdobogásérzés, megszakítások), légszomj, cianózis (cianózis), hideg izzadás.

Szívinfarktus gyanúja esetén sürgősségi orvosi ellátást kell kérni. A prognózis mind a szívizom károsodásának mértékétől, mind a megfelelő kezelés időszerűségétől függ.

Az aorta aneurizma boncolása

Az aorta három membránból áll - belső, középső és külső. Boncoló aorta aneurizma akkor alakul ki, amikor a vér a kórosan megváltozott érmembránok közé kerül, és azokat hosszanti irányban kimetszi. Ez egy ritka betegség, ezért gyakran rosszul diagnosztizálják szívinfarktusként.

A preparáló aorta aneurizmában a szegycsont mögötti fájdalom hirtelen jelentkezik, és a betegek elviselhetetlennek tartják. A szívizominfarktustól eltérően, amelyet a fájdalom fokozatos fokozódása jellemez, a szegycsont mögötti fájdalom preparáló aorta aneurizmával a legintenzívebb a legelején, amikor az ér elsődleges disszekciója megtörténik. Szintén nagyon jelentős különbség az aorta menti besugárzás (először a lapockák közé sugárzik a fájdalom, majd a gerincoszlop mentén a hát alsó részébe, keresztcsontba, belső combokba).

A preparáló aorta aneurizmát az akut vérveszteség tünetei (sápadtság, vérnyomásesés) jellemzik. A felszálló aorta vereségével a belőle kinyúló fő erek átfedésével a kezek pulzusának aszimmetriája, az arc puffadása és látásromlás figyelhető meg.

A folyamat akut (több órától 1-2 napig), szubakut (legfeljebb 4 hétig) és krónikus lefolyású.

Disszekciós aorta aneurizma gyanúja esetén sürgős kórházi kezelés szükséges. A folyamat stabilizálása érdekében a betegeknek olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a perctérfogatot és a vérnyomást; működését az alábbiakban mutatjuk be.

A prognózis a folyamat súlyosságától és lokalizációjától, valamint a beteg általános állapotától (a súlyos kísérő betegségek hiányától) függ. A halálozás az akut aneurizmák sebészeti kezelésében 25%, krónikus - 17%.

A preparáló aorta aneurizma műtétje után a legtöbb beteg működőképes marad. Sok múlik a helyes diagnózison és a megfelelő kezelés elérhetőségén.

Tüdőembólia

Leggyakrabban (az esetek körülbelül 90% -ában) a tüdőembólia bonyolítja a trombózisos folyamatok lefolyását az alsó végtagok és a medence vénáiban (az alsó lábszár vénáinak thrombophlebitise, a medence gyulladása, amelyet thrombophlebitis bonyolít).

A tüdőembólia oka gyakran súlyos szívkárosodás, amely pangással és pitvarfibrillációval jár (reumás carditis, fertőző endocarditis, szívkoszorúér-betegséggel és magas vérnyomással járó szívelégtelenség, kardiomiopátia, szívizomgyulladás súlyos formái).

A PE a traumás folyamatok és a posztoperatív állapotok súlyos szövődménye, a csípőtöréses áldozatok körülbelül 10-20%-a belehal. Ritkább okok: magzatvíz embólia, rák, egyes vérbetegségek.

A szegycsont mögötti fájdalom hirtelen jelentkezik, leggyakrabban akut tőr jellegű, és gyakran a tüdőembólia első tünete. A betegek hozzávetőleg negyedénél akut koszorúér-elégtelenség szindróma alakul ki keringési zavarok következtében, így egyes klinikai megnyilvánulások hasonlóak a szívinfarktushoz.

A diagnózis felállításakor figyelembe veszik az anamnézist (súlyos betegségek, amelyek tüdőembóliával, műtétekkel vagy sérülésekkel bonyolíthatják) és a tüdőembóliára jellemző tüneteket: súlyos belégzési nehézlégzés (a beteg nem tud levegőt lélegezni), cianózis, nyaki duzzanat vénák, a máj fájdalmas megnagyobbodása. Súlyos elváltozások esetén tüdőinfarktus jelei vannak: éles mellkasi fájdalom, amelyet légzés és köhögés súlyosbít, hemoptysis.

Tüdőembólia gyanúja esetén sürgősségi kórházi kezelés szükséges. A kezelés magában foglalja a trombus műtéti eltávolítását vagy lízisét (feloldását), anti-sokk terápiát és a szövődmények megelőzését.

Spontán pneumothorax

Leggyakrabban 20-40 éves férfiaknál fordul elő. A spontán pneumothorax általában teljes egészség mellett alakul ki. A szegycsont mögötti fájdalom hirtelen jelentkezik, leggyakrabban a mellkas elülső és középső részében, az elváltozás oldalán. Nyaknak, vállövnek, kéznek adhat.

Az ilyen betegeknél gyakran tévesen szívizominfarktust diagnosztizálnak. A diagnózisban nyújtott segítség a légzés során fellépő fokozott mellkasi fájdalom tünete, valamint az a tény, hogy a fájdalmas oldalon lévő helyzet jelentős megkönnyebbülést jelent a beteg számára. Emellett figyelni kell a mellkas aszimmetriájára, a bordaközi terek tágulására az elváltozás oldalán.

Az időben történő diagnózis prognózisa kedvező. Sürgősségi kórházi kezelés és levegő szívása (pumpálása) a pleurális üregből.

A nyelőcső spontán szakadása

A klinikai kép nagyon világos, és a szívinfarktus tüneteire emlékeztet: hirtelen fellépő éles fájdalom a szegycsont mögött és a mellkas bal alsó részén, sápadtság, tachycardia, nyomásesés, izzadás.

A differenciáldiagnózis szempontjából fontos a nyelés, légzés és köhögés során fellépő fokozott fájdalom tünete. Az esetek 15% -ában szubkután tüdőtágulás (puffadás) fordul elő a nyaki régióban.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez a patológia főként 40-60 éves férfiaknál fordul elő, gyakran alkoholizmussal.

Kezelés: sürgősségi műtét, antisokk és antibiotikum terápia.

Az időben történő diagnózis prognózisa kedvező, ugyanakkor egyes jelentések szerint a betegek mintegy harmada hal meg a késői és nem megfelelő kezelés következtében.

Házihívást igénylő mellkasi fájdalom

Szívizomgyulladás

A szívizomgyulladás okai leggyakrabban vírusos betegségek, ritkábban egyéb fertőző ágensek. Vannak allergiás és transzplantációs szívizomgyulladás is. Egyes esetekben az ok-okozati összefüggés nem követhető nyomon, ezért létezik olyan nosológiai egység, mint az idiopátiás szívizomgyulladás.

Gyakran a mellkasi fájdalom a szívizomgyulladás első tünete. A fájdalom általában a szegycsont mögött és a mellkas bal oldalán lokalizálódik. Az intenzitás gyakran elég magas.

A szívizomgyulladás és az anginás rohamok fájdalomszindróma közötti fő különbség az időtartam. Szívizomgyulladás esetén a fájdalom órákig vagy akár napokig tart, anélkül, hogy gyengülne.
A beteg életkora számít. Az angina pectoris középkorú és időskorúakat érint, a szívizomgyulladás a fiatalok körében gyakoribb.

Tipikus esetekben szívizomgyulladással nyomon lehet követni az összefüggést egy akut vírusos betegséggel, amely után enyhe rés, majd fájdalom szindróma jelentkezett. A szívizomgyulladással járó szegycsont mögötti fájdalmat gyakran láz kíséri, angina pectoris esetén a hőmérséklet normális marad.

Súlyos és mérsékelt szívizomgyulladás esetén gyorsan felszaporodnak az olyan tünetek, mint a légszomj és köhögés kis fizikai megterhelés mellett, a lábak duzzanata, a jobb hypochondrium elnehezülése, ami megnagyobbodott májra utal.

Szívizomgyulladás gyanúja esetén ágynyugalom, alapos vizsgálat és kezelés, a betegség formájának figyelembevételével javallott.

Megfelelő kezelés hiányában a myocarditis gyakran cardiomyopathiává alakul.

reumás szívbetegség

A szegycsont mögötti és a bal mellkasi fájdalom reumás szívbetegség esetén általában nem intenzív, megszakítások érzésével jár.

A szívizom fokális károsodása esetén az alacsony intenzitású és kifejezetlen természetű fájdalom a szív régiójában a reumás szívbetegség egyetlen tünete lehet.

Diffúz reumás szívbetegség esetén légszomj, edzés közbeni köhögés és a lábak duzzanata kifejezett. Az általános állapot súlyos, a pulzus gyakori és aritmiás.

A koszorúerek reumás elváltozásainál a reumás szívbetegség tüneteit az angina pectorisra jellemző tipikus anginás rohamok egészítik ki.

A differenciáldiagnózis szempontjából fontos a betegség kapcsolata a közelmúltban fellépő torokfájással, skarláttal vagy krónikus fül-orr-gégészeti patológia (mandulagyulladás, pharyngitis) súlyosbodásával.

A betegek gyakran reumára jellemző polyarthritisben szenvednek.

Vitatott esetekben figyelmet fordítanak az életkorra (a nyelőcsőrák előfordulási csúcsa 70-80 éves korban következik be, míg az angina pectoris általában korábban alakul ki) és a nemre (főleg a férfiak betegek).

Figyelmet kell fordítani az olyan hajlamosító tényezőkre, mint az alkoholizmus, a dohányzás, a foglalkozási veszélyek (például a ruhatisztítóknál nagyobb a kockázata ennek a betegségnek).

Bizonyítékok vannak arra vonatkozóan, hogy azok, akik gyermekkorukban lúggal mérgezték meg magukat, nagyobb valószínűséggel kapnak nyelőcsőrákot, és a kémiai sérülés és a daganat kialakulása között eltelt idő eléri a 40 évet.

A nyelőcső egyes betegségeit hajlamosító tényezőnek tekintik, különösen az achalasia cardia (a nyelőcső krónikus mozgászavara, amely hajlamos a záróizom görcsére, amely a táplálékot a nyelőcsőből a gyomorba továbbítja) és a gastrooesophagealis reflux (savas tartalom krónikus refluxja) a gyomorból a nyelőcsőbe).

A beteg lesoványodása gyakran felkelti a figyelmet. A gyors megmagyarázhatatlan fogyás mindig aggodalomra ad okot az onkológiai patológiák miatt.

Az ebben a szakaszban diagnosztizált nyelőcsőrák prognózisa általában rossz. A helyes diagnózis azonban javíthatja a palliatív ellátást, amelynek célja a beteg szenvedésének enyhítése.

A szegycsont mögötti fájdalom, amelyet a savas gyomortartalom visszaáramlása okoz a nyelőcsőbe
A gastrooesophagealis reflux betegség (reflux oesophagitis) a nyelőcső második leggyakoribb betegsége, amely a gyomortartalomnak a nyelőcsőbe történő visszaáramlására való hajlam.

A reflux oesophagitis esetén a szegycsont mögötti fájdalom erős, égető, előrehajlás és vízszintes helyzetben súlyosbodik. Tejjel és savkötő szerekkel távolítják el.

A fájdalom mellett a reflux oesophagitist olyan tünetek jellemzik, mint a böfögés, gyomorégés, fájdalom, amikor az étel áthalad a nyelőcsövön.

A reflux oesophagitis okai sokfélék: a táplálkozási hibáktól (visszaélés a koffeinben gazdag élelmiszerekkel, fűszerekkel, mentával stb.) és a rossz szokásoktól (dohányzás, alkohol) a különféle betegségekig (epepeklődés, gyomorfekély, szisztémás kötőszöveti betegségek stb.) ). .d.). Gyakran reflux oesophagitis kíséri a terhességet.

Mivel a reflux oesophagitis gyakran számos súlyos betegség következménye, a tünetek észlelésekor alapos kivizsgálás szükséges.

görcsös jellegű fájdalom a szegycsont mögött, amelyet a nyelőcső motilitásának megsértése okoz
A görcsös természetű szegycsont mögötti fájdalom gyakran akkor fordul elő, ha az élelmiszer nyelőcsövön keresztüli mozgása akadályba ütközik. Az ilyen elzáródás lehet funkcionális (például a záróizom görcse, amelyen keresztül a nyelőcsőből származó táplálék bejut a gyomorba), vagy lehet a nyelőcső szerves elzáródása (daganat, cicatricális deformitás). Ilyen esetekben a fájdalom támadása a táplálékfelvételhez kapcsolódik.

A nyelőcsőgörcsöt azonban okozhatja a gastrooesophagealis reflux (reflexválaszként a nyelőcső nyálkahártyájának gyomorsav okozta irritációjára). Ezenkívül a nyelőcső motilitásában számos funkcionális rendellenesség fordul elő, amelyek görcsökkel járnak (oesophagospasmus, nyelőcső dyskinesia, cardia achalasia). Az ilyen patológiákkal nem lehet egyértelmű kapcsolatot kimutatni a fájdalmas támadás és az étkezés között.

Eközben a nyelőcső görcse okozta fájdalom nagyon emlékeztet az angina pectoris anginás rohamára. A fájdalom a szegycsont mögött vagy attól balra lokalizálódik, nyomó jellegű, hátra, valamint az állkapocsba és a bal karba sugárzik. Gyakran a fájdalom szindrómát a nitroglicerin jól eltávolítja.

A támadások hossza néhány perctől több óráig, sőt napig is változhat, ami diagnosztikai értékű lehet. Ezenkívül az a tény, hogy a rohamokat gyakran egy korty vízzel vagy fájdalomcsillapítókkal enyhítik, segíthet a diagnózis felállításában.

Néha a nyelőcső görcsös fájdalmas rohamát kifejezett vegetatív megnyilvánulások kísérik, például hőérzet, izzadás, remegés az egész testben.

A nyelőcső görcsei által okozott szegycsont mögötti fájdalomrohamok esetén a szív- és érrendszer és a gyomor-bél traktus kombinált vizsgálata szükséges.
Kezelőorvos: terapeuta, gasztroenterológus, kardiológus. A kezelést a vizsgálat eredményei alapján írják elő.

hiatus hernia

A hiatus hernia okai lehetnek a rekeszizom veleszületett szerkezeti jellemzői és / vagy a hasüreg betegségei, amelyek hozzájárulnak a patológia kialakulásához.

A szegycsont mögötti fájdalom rekeszizom sérvvel leggyakrabban mérsékelt, kifejezett besugárzás nélkül. A fájdalmat táplálékfelvétel és fizikai aktivitás váltja ki, böfögés vagy hányás után megszűnik. Az előrehajlás súlyosbítja a fájdalmat, a felállás pedig megkönnyíti.
Ezenkívül a rekeszizomsérvet olyan tünetek jellemzik, mint: böfögés a levegővel és az elfogyasztott étellel, gyors jóllakottság, ismételt éjszakai köpködés (nedves párna tünete). Később a hányás is csatlakozik, gyakran vérkeverékkel.

A rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérvét általában a reflux oesophagitis bonyolítja, gyakran figyelhetők meg a nyelőcső motilitási rendellenességei, amelyek kifejezett görcsös komponenssel rendelkeznek, ezért a klinikai kép gyakran differenciáldiagnózist igényel anginás rohamokkal.

Így rekeszizomsérv gyanúja esetén a szív- és érrendszer és a gyomor-bél traktus együttes vizsgálata is indokolt.
Kezelőorvos: terapeuta, gasztroenterológus, kardiológus.

A rekeszizom nyelőcsőnyílásának sérvének gyanúja esetén ajánlatos félig ülő helyzetben aludni, 2-3 párnát helyezve a fejvég alá. A gasztroenterológusok ebben az esetben azt tanácsolják, hogy kerüljék a hasprés túlterhelését és a test kényszerhelyzetét előre dőlt testtel. A frakcionált táplálkozás látható.

A kardiovaszkuláris rendszer betegségei, amelyek károsodott neuroendokrin szabályozással járnak

A szív régiójában fellépő fájdalom (az epicentrum a szív csúcsának régiójában vagy a szegycsont mögött) a betegség egyik vezető tünete. A fájdalom szindróma intenzitása, valamint a neurocirkulációs dystonia egyéb tüneteinek súlyossága szerepet játszik ennek a patológiának a súlyosság szerinti osztályozásában.

Súlyos neurocirkulációs dystonia esetén a fájdalom szindróma erősen hasonlít az akut miokardiális infarktusra. Nyomó vagy nyomó jellegű, hullámzó, növekvő és csökkenő fájdalom jellemzi a szív régiójában, amely órákon, napokon át tarthat. A fájdalom szindrómát kifejezett szívdobogás, halálfélelem, levegőhiány érzése kíséri; nitroglicerinnel szemben ellenálló.

A neurocirkulációs dystóniában szenvedő betegek gyakran arról tanúskodnak, hogy a szív régiójában fellépő fájdalmat különféle nyugtató gyógyszerek (validol, valerian gyökér stb.) enyhítik.

A neurocirkulációs dystonia egyéb tüneteinek jelenléte szintén segít a koszorúér-betegség differenciáldiagnózisának elvégzésében.

Ennek a betegségnek a jellemzője a szubjektív tünetek sokfélesége az objektív adatok szűkössége mellett (a mutatók többsége a normál tartományon belül van). Nagyon gyakran a betegek panaszkodnak számos szerv és rendszer funkcióinak megsértése miatt: légzési rendellenességek bronchiális asztmához hasonló rohamokkal; a vérnyomás labilitása magas vérnyomásra, ritkábban hipotóniára hajlamos; a testhőmérséklet spontán ingadozása (35-38); a gyomor-bél traktus rendellenességei (hányinger, hányás, székrekedés, majd hasmenés stb.); gazdag pszichoneurológiai tünetek (szédülés, fejfájás, álmatlanság, gyengeség, letargia, kardiofóbia (szívbetegség miatti haláltól való félelem), depresszió).

Számos oka lehet annak, hogy a nők középen érezhetik a mellkasi fájdalmat. Ez a terület tartalmazza a légzőszerveket, a nyelőcsövet és a szívet. A gerinc és a bordák is okozhatnak fájdalmat a szegycsontban. És természetesen ne feledkezzünk meg az emlőmirigyek sajátosságairól, amelyek leggyakrabban kellemetlen tünetet okoznak.

Ha egy nőnek középen mellkasi fájdalma van, akkor az okok fiziológiásnak vagy kórosnak minősíthetők. Az első kategóriába azok a tünetek tartoznak, amelyek a szervezetben zajló természetes folyamatok eredménye. Lehet, hogy kellemetlenek, de nem jelentenek veszélyt az életre és az egészségre.

A kóros fájdalom a szervezet jele a betegség jelenlétéről. Ebben az esetben csak az orvos tudja meghatározni az egészségkárosodás mértékét. Ezért fontos megtanulni különbséget tenni a fájdalom típusai között, hogy önállóan meghatározhassuk azok okát, és ha lehetséges, otthon elhagyása nélkül megszüntessük.

De ha kétségei vannak, jobb, ha nem halasztja el az orvos látogatását. A fájdalom szindróma a szív- és érrendszeri és onkológiai betegségek gyakori tünete. Ezeknek a patológiáknak a korai diagnosztizálása elősegíti a beteg gyógyulását az egészség és a pénztárca minimális károsodásával.

A leggyakoribb oka annak, hogy egy nőnek középen mellkasi fájdalma van, az a fehérnemű kiválasztásának hibája. A nem megfelelő méretű melltartók, amelyek nyomást gyakorolnak az emlőmirigyekre, megzavarják a szövetek normális vérellátását. Így jelentkezik a fájdalom. Sajnos azoknál a nőknél, akiket a természet nagy mellekkel ajándékozott meg, megfelelő méretű fehérnemű viselése esetén is jelentkezhetnek ilyen tünetek.

A mellkasi fájdalom másik gyakori oka a masztalgia. Ez a premenstruációs szindróma gyakori tünete. Ebben az esetben a nő teste, "remélve" a terhességet, megkezdi az előzetes felkészülést.

Az emlőmirigyek esetében ez a következőket eredményezi:

• duzzanat;
• csomók megjelenése;
• a fájdalmat égés kíséri.

Hasonló tünetek minden menstruáció előtti héten jelentkeznek, és a menstruáció vége után teljesen eltűnnek. Egy másik fontos különbség a kóros folyamatokhoz képest, hogy mindkét emlőmirigy szükségszerűen érintett.

A tünetek hasonló megnyilvánulása ritkább esemény - terhesség - esetén lehetséges. De ebben az esetben a folyamat hosszabb lesz, és a menstruáció késése kíséri. Ez az egyik jele egy új élet születésének a nő testében. Ebben az esetben jobb, ha biztonságosan megteszi, és bármelyik gyógyszertárban megvásárol egy tesztet, hogy időben regisztráljon a várandós klinikára, és megelőzze a magzatvállalással járó számos veszélyt.

Tüdő

Egy másik gyakori oka annak, hogy egy nőnek középen mellkasi fájdalma van, a légzőrendszer patológiája.

Elég változatosak:

Okozhatja a sok napig tartó súlyos köhögés vagy vérzéscsillapítás okozta stressz is. Ezért az orvoshoz való látogatás szükségességének meghatározása meglehetősen egyszerű.

gyomor-bél traktus

A jelentős különbségek ellenére a nők gyakran összekeverik a gyomrot a szívvel, amikor megpróbálják maguktól diagnosztizálni a mellkasi fájdalom okát. Ennek eredményeként a rémült beteg már a kórházban megtudja, hogy súlyos emésztési problémái vannak, amelyek szintén megfelelő kezelést igényelnek.

A gasztrointesztinális traktus betegségeit a szegycsont mögötti fájdalom okaként a következő kísérő jelek alapján lehet megkülönböztetni:

• gyomorégés és égő érzés a torokban;
• nyelési nehézség;
• hányinger vagy hányás;
• fájdalom a has felső részén.

Pontosabb öndiagnózis végezhető, ha nyomon követi a fájdalom kezdetének időpontját. Fekély esetén a gyomor nem tolerálja az éhséget. Gasztritisz esetén a tünetek közvetlenül étkezés után jelentkeznek. A duodenum, mint a legtürelmesebb, fájdalommal reagál egy órával a kiadós étkezés után.

Hasonló jelek előfordulhatnak patológiák nélkül. A várandós nő szervezete így reagál a táplálékfelvételre. A tünetek ebben az esetben a magzat belső szervekre gyakorolt ​​nyomása miatt jelentkeznek.

Szív és erek

Az egyik legveszélyesebb kategóriája annak, hogy egy nő fájdalmat érez a mellkasa közepén, a szív- és érrendszer patológiája. Leggyakrabban a fájdalom szindróma a magas vérnyomás vagy a szívelégtelenség kísérője.

Mielőtt azonban megijedne, ne feledje, hogy a fájdalom nem az egyetlen tünet. A kellemetlen érzéseknek a következőkön keresztül is meg kell nyilvánulniuk:

1. A test állapotának romlása. A szívvel és az erekkel kapcsolatos problémák a teljesítmény romlását, a bőr gyengeségét és sápadtságát idézik elő. Ugyanakkor a fizikai aktivitás és a stressz gyakran súlyosbodást okoz.
2. Pulzus növekedés. Próbál megbirkózni a terheléssel, a szív túl gyorsan dolgozik, ami könnyen érezhető. Emiatt égő érzés és fájdalom jelentkezik a tüdőben, amely nem képes megbirkózni a fokozott gázcserével.
3. neurológiai reakciók. A szív- és érrendszeri problémák súlyosbodása szorongáson és zavarodottságon keresztül nyilvánul meg. A személy erősen izzad, és erős fejfájást érez.

Ha ezek közül a tünetek közül néhány is megjelenik, jobb, ha orvoshoz fordul.

ODS

A gerinc is "adhat" egy nőnek mellkasi fájdalmat. Ebben az esetben görbület vagy osteochondrosis következtében fordul elő. A bordák gyakran reagálnak a gerincferdülésre, ami miatt az oldalt szúrni kezd.

Az osteochondrosis veszélyes, mert az ideg becsípődéséhez vezethet. Ebben az esetben egy nő könnyen összetévesztheti a súlyos mellkasi fájdalmat a szívrohamtal. A különbség a hátsó égő érzésen keresztül nyilvánul meg. Különleges fájdalom is jelentkezik, amikor megpróbálja megnyomni a vállát.

A gerincproblémák ritkán életveszélyesek, de jelentősen korlátozhatják az embert hosszú évekre. Ezért nem szabad elhanyagolni a csontváz egészségét, nehogy később ágyhoz kössön.