Enterovirusna infekcija. Enterovirusna infekcija kod djece i odraslih: znakovi, liječenje. Koliko dugo traje enterovirusna infekcija kod djece

Enterovirusne infekcije obuhvaćaju skupinu zaraznih bolesti koje nastaju unošenjem crijevnih virusa. Mogu se očitovati u obliku vrlo raznolike kliničke slike zbog oštećenja kardiovaskularnog i živčanog sustava, mišićnog tkiva, jetre, probavnog trakta, bubrega, dišnih organa ili drugih organa. U većini slučajeva, enterovirusna infekcija kod djece je blaga i popraćena je simptomima kao što su nagli porast temperature, opća slabost, osip na koži i sluznici te gastrointestinalni poremećaji.

Sadržaj:

Karakteristika pobuđivača

Uzročnici enterovirusne infekcije su virusi roda Enterovirus iz obitelji Picornaviridae. Sastoje se od linearne jednolančane molekule RNA zatvorene u vanjsku ljusku proteinske prirode. Svi enterovirusi sadrže zajednički antigen, karakterističan za cijeli rod, i specifičan antigen, tipičan samo za određenu vrstu (serotip). Oko 70 tipova enterovirusa smatra se patogenim za ljudsko tijelo, koji su podijeljeni u sljedeće skupine:

• virusi poliomijelitisa (3 serotipa);
• Coxsackie virusi tipa A (uključuje 24 serotipa) i tipa B (uključuje 6 serotipova);
• ECHO virusi (34 serotipa);
• neklasificirani enterovirusi.

Enterovirusi su sveprisutni. U uvjetima okoliša mogu ostati održivi do mjesec dana, au izmetu - do 6 mjeseci. Mogu se naći u tlu, vodi, hrani. Otporni su na niske temperature, čak i na smrzavanje, kisele sredine, izloženost 70% etilnom alkoholu, dietil eteru, fenolnim spojevima, ali se brzo inaktiviraju sušenjem, zagrijavanjem na 50°C ili više, izlaganjem ultraljubičastom zračenju, ultrazvuku i zračenju. . Također gube održivost kada se tretiraju dezinficijensima koji sadrže klor, oksidirajućim sredstvima (vodikov peroksid, kalijev permanganat), metilensko plavo, formaldehid.

Glavno mjesto reprodukcije enterovirusa u ljudskom tijelu su limfne strukture tankog crijeva, epitelne stanice i limfoidno tkivo faringealnog prstena. Nakon enterovirusne infekcije dijete ostaje stabilan doživotni imunitet, ali samo na onu vrstu virusa s kojom je tijelo imalo kontakt, au odnosu na druge serotipove ispada neučinkovito i beskorisno.

Načini infekcije

Enterovirusne infekcije najčešće se bilježe ljeti i u jesen. Mala djeca mlađa od 10 godina su najosjetljivija na bolest. Starija djeca i odrasli obolijevaju rjeđe, budući da su već razvili imunitet na patogen zbog asimptomatske infekcije, dobro su obučeni u pravilima osobne higijene i preventivnim mjerama. Kod dojene djece bolest se javlja vrlo rijetko, jer zajedno s majčinim mlijekom dijete prima antitijela na ovaj patogen.

Infekcija se javlja od zdravog nositelja infekcije ili već bolesne osobe. Istodobno, u slučaju zdravog nositelja virusa, što se može primijetiti kod djece koja su već bila bolesna ili kod djece s jakim imunitetom koja su imala bolest asimptomatski, razdoblje zaraznosti za druge može doseći 5 mjeseci. Trajanje inkubacije nakon infekcije je od 2 do 10 dana.

Glavni mehanizam prijenosa infekcije je fekalno-oralni, a rjeđe zračni put. Do infekcije dolazi zbog:

• nepoštivanje pravila osobne higijene (nedostatak temeljitog pranja ruku sapunom nakon korištenja WC-a i prije jela);
• potrošnja sirove vode;
• kontakt s kućanskim predmetima i igračkama bolesnog djeteta;
• kupanje u javnim vodama;
• jesti neoprano voće i povrće;
• korištenje mliječnih proizvoda u termički neobrađenom obliku.

Također je moguć transplacentalni prijenos enterovirusne infekcije sa zaražene trudnice na plod.

Oblici i simptomi bolesti

Ulazna vrata enterovirusne infekcije su sluznice nazofarinksa i probavnog trakta, gdje se kao odgovor na ulazak infektivnog agensa javlja lokalna upalna reakcija.

S dobrim lokalnim imunitetom, širenje virusa kroz tijelo djeteta ograničeno je na ulazna vrata, infekcija je asimptomatska ili u vrlo blagom obliku samo s oštećenjem sluznice. Uz nedovoljnu razinu imuniteta, veliki broj virusnih čestica koje su ušle ili visoku virulentnost virusa, opaža se generalizacija infekcije. Nakon reprodukcije u crijevima, virusi ulaze u sustavnu cirkulaciju i šire se po tijelu, zahvaćajući one organe i tkiva na koje imaju tropizam. Promatrana klinička slika u ovom slučaju može biti vrlo raznolika. Patogena aktivnost virusa kod djece opada od trenutka kada tijelo proizvodi specifična protutijela.

Enterovirusne infekcije, ovisno o promatranoj kliničkoj slici, dijele se na tipične i rijetke (atipične) oblike. Tipični uključuju:

• serozni meningitis;
• epidemijska mijalgija;
• enterovirusni egzantem.

Atipični oblici su:

• miokarditis;
• encefalitis ili oblik sličan poliomijelitisu;
• encefalomiokarditis novorođenčadi;
• enterovirusni uveitis;
• epidemijski hemoragijski konjunktivitis;
• enterovirusna groznica;
• respiratorni (kataralni) oblik;
• enterovirusni proljev (gastroenteritis);
• oštećenje genitourinarnog sustava (hemoragični cistitis, nefritis, ocheritis, epididimitis);
• pankreatitis.

Razvoj bolesti u djece, u pravilu, ima akutni karakter, počinje naglim porastom tjelesne temperature do 39-40 ° C, koji traje od 3 do 5 dana, zimice, opće slabosti, glavobolje, gubitka apetit. Moguća mučnina i povraćanje, povećanje cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova, gdje se virus razmnožava. Navedeni simptomi enterovirusne infekcije karakteristični su za gotovo sve kliničke oblike njezinog tijeka.

Herpangina

Tipičan simptom herpetičke upale grla u djeteta je umjerena hiperemija i pojava osipa na sluznici usta i ždrijela (nepčani lukovi, krajnici, meko i tvrdo nepce, uvula) prvog dana bolesti. U početku, elementi osipa su crvene papule koje se ne spajaju jedna s drugom, a zatim se pretvaraju u vezikule promjera 1-2 mm. Njihov broj može varirati od 3 do 18. Nakon 2 dana, mjehurići se spontano otvaraju uz stvaranje malih rana ili se otapaju bez ostavljanja traga. Herpetičku upalu grla karakterizira bol pri palpaciji cervikalnih i submandibularnih limfnih čvorova.

Serozni meningitis

Serozni meningitis je teški i najčešći oblik enterovirusne infekcije u djece. Njegovi simptomi uključuju jaku glavobolju, apatiju, groznicu, povraćanje, uznemirenost, tjeskobu, konvulzije, kao i niz simptoma koji proizlaze iz iritacije i upale moždanih ovojnica:

• simptomi Brudzinskog i Kerniga;
• fotofobija;
• povećana osjetljivost na zvukove;
• jaka glavobolja kada pokušavate pritisnuti bradu na prsa;
• ukočenost vrata i drugi.

Nakon 3-5 dana klinička slika se počinje povlačiti, simptomi mogu trajati i do 10 dana, a virus se nalazi u cerebrospinalnoj tekućini 2-3 tjedna. Preostali učinci nakon seroznog meningitisa u obliku hipertenzije i asteničnog sindroma mogu se promatrati još 2-3 mjeseca.

Enterovirusni egzantem

Enterovirusni egzantem kod djeteta manifestira se u obliku osipa na koži. Njegovi elementi prisutni su na koži lica, trupa, udova, rjeđe u usnoj šupljini. To su ružičaste mrlje ili papule koje brzo nestaju unutar tri dana bez ostavljanja tragova. U nekim slučajevima, kratko vrijeme nakon nestanka osipa, na koži se primjećuje ljuštenje i blaga pigmentacija.

Enterovirusni egzantem može se razviti zajedno sa seroznim meningitisom ili herpetičkom upalom grla.

epidemijska mialgija

Glavni simptom epidemijske mialgije je intenzivna bol u mišićima. Djeca se žale na napade akutne boli u prsima i gornjem dijelu trbuha, rjeđe u leđima, rukama i nogama. Pri kretanju bol se pojačava, koža postaje blijeda, javlja se pojačano znojenje, pojačano disanje. Kao i enterovirusni egzantem, ovaj se oblik može pojaviti u kombinaciji s herpetičkom upalom grla i seroznim meningitisom.

Dijagnostika

Ako se sumnja na enterovirusnu infekciju, potrebno je kontaktirati pedijatra koji promatra dijete. Ovisno o specifičnom obliku bolesti, možda ćete morati dodatno konzultirati oftalmologa, otorinolaringologa, neurologa, kardiologa ili drugih stručnjaka. Liječnik će na temelju vidljivih simptoma, procjene opće epidemiološke situacije u regiji i rezultata pretraga moći potvrditi dijagnozu. Glavni laboratorijski testovi prikazani u ovom slučaju su:

• opća analiza krvi;
• otkrivanje specifičnih fragmenata RNA enterovirusa u ispitivanom materijalu;
• serološke studije temeljene na imunološkim reakcijama na virus (enzimski imunotest, reakcije fiksacije komplementa i inhibicije hemaglutinacije i drugi) i izvedene u uparenim serumima u određenim intervalima.

Za identifikaciju uzročnika infekcije kod djece, ovisno o zahvaćenom području, koriste se različiti biološki materijali: krv, iscjedak iz očiju, brisevi iz nazofarinksa, strugotine s kože, izmet.

U općoj analizi krvi za enterovirusnu infekciju povećava se koncentracija leukocita, neutrofila (u ranoj fazi bolesti), eozinofila i limfocita (kako bolest napreduje), pomak leukocitne formule ulijevo i povećanje ESR-a. U serološkim studijama, u slučaju prisutnosti enterovirusa u tijelu, potrebno je uočiti najmanje 4 puta povećanje titra protutijela između uparenih seruma.

U nekim oblicima enterovirusne infekcije potrebna je diferencijalna dijagnoza s drugim bolestima koje se javljaju sa sličnim simptomima:

• herpetička upala grla razlikuje se od oštećenja sluznice usta i grla herpes simplex virusom i gljivicama roda Candida;
• serozni meningitis treba razlikovati od lezija moždanih ovojnica uzrokovanih meningokoknom infekcijom, tuberkulozom i drugim zaraznim bolestima;
• enterovirusni egzantem se razlikuje od rubeole, šarlaha, ospica, alergijske reakcije u obliku urtikarije;
• epidemijska mijalgija se razlikuje od pleuritisa, akutnog apendicitisa, peritonitisa, pankreatitisa, kolecistitisa.

Liječenje

Enterovirusna infekcija u relativno zdrave djece javlja se uglavnom u blagom obliku. Liječenje se provodi kod kuće, osim u slučajevima oštećenja živčanog sustava i vitalnih organa (srce, jetra, bubrezi). Hospitalizacija je također indicirana ako dijete dugo ima visoku temperaturu, koja se ne smanjuje kao odgovor na uzimanje antipiretika.

Trenutno ne postoje specifični lijekovi za liječenje bolesti koji izravno utječu na enteroviruse, pa je glavna terapija podrška i jačanje imunološkog sustava, povećanje njegovih zaštitnih funkcija. Da biste to učinili, ako je potrebno, koristite imunoglobuline, imunomodulatorne lijekove i pripravke interferona.

Sljedeći lijekovi mogu se koristiti za uklanjanje i ublažavanje simptoma enterovirusne infekcije kod djece:

• antipiretici na bazi paracetamola ili ibuprofena na visokoj temperaturi;
• sredstva za rehidraciju i uklanjanje intoksikacije (vodno-solne otopine rehidron, ljudski elektrolit, hidrovit i drugi, glukoza, smekta, enterosgel);
• antihistaminici;
• antiemetici;
• lijekovi protiv bolova;
• sredstva za grgljanje i sprejevi za grlo;
• pripravci za obnovu crijevne mikroflore (linex, lactovit, bifiform).

Pri visokim temperaturama indicirano je mirovanje u krevetu. Važan element u liječenju enterovirusne infekcije kod djece tijekom cijelog razdoblja bolesti je pijenje puno vode (negazirana mineralna voda, kompoti, voćni napitci, čaj), često mokro čišćenje i redovito prozračivanje prostorije u kojoj se nalazi dijete, što pedijatar E. O. Komarovsky posvećuje posebnu pažnju . Prehrana treba biti na zahtjev djeteta i sastojati se od lako probavljive hrane (žitarice na vodi, kuhano nemasno meso, povrće, juhe bez bogate juhe, kefir, keksi).

Tijekom razdoblja liječenja i do potpunog oporavka bolesno dijete treba izolirati od zdrave djece. Kako bi se izbjeglo masovno širenje infekcije, zabranjeno mu je pohađanje vrtića, škole ili drugih dječjih skupina.

Video: Pedijatar Komarovsky E. O. o enterovirusnim infekcijama i njihovim značajkama

Komplikacije

Enterovirusna infekcija u većini slučajeva ima povoljnu prognozu za dijete i završava potpunim oporavkom. Najveću opasnost predstavlja za novorođenčad i djecu s oslabljenim imunološkim sustavom, onkološke bolesti i osobe zaražene HIV-om.

S enterovirusnim encefalitisom, neonatalnim encefalomiokarditisom i meningitisom moguće su ozbiljne komplikacije u obliku cerebralnog edema, epilepsije, mentalnih poremećaja, povećanog intrakranijalnog tlaka. U težim slučajevima bolesti postoji mogućnost generalizacije infekcije, razvoja upale pluća, akutnog respiratornog zatajenja i dodatka sekundarne bakterijske infekcije.

Prevencija

Prevencija enterovirusne infekcije sastoji se od sljedećih mjera:

• strogo poštivanje pravila osobne higijene;
• pijenje samo kuhane ili flaširane vode;
• opće jačanje imunološkog sustava;
• temeljito pranje sirovog voća i povrća prije jela;
• često prozračivanje i mokro čišćenje u zatvorenom prostoru;
• izbjegavanje posjeta prepunim mjestima tijekom izbijanja epidemije;
• zabrana kupanja u otvorenim vodama koje nemaju posebnu dozvolu.

S obzirom na veliki broj serotipova enterovirusa, učinkovita prevencija infekcije u djece cijepljenjem još nije razvijena.

Zajedno s rotavirusom, infekcija enterovirusom često se dijagnosticira u djetinjstvu i adolescenciji. Majke često identificiraju ove dvije dijagnoze, ali potonja je mnogo ozbiljnija bolest, kako u pogledu pokrivenosti zahvaćenih sustava i organa bebe, tako iu smislu posljedica za tijelo. Osim toga, zbog raznolikosti sojeva virusa, cjepivo protiv enterovirusne infekcije još nije razvijeno. Stoga je važno da svaki roditelj poznaje značajke staništa virusa, infekcije i tijeka bolesti kod djece, kao i metode liječenja i prevencije ove podmukle bolesti.

Što je enterovirusna infekcija

Pod nazivom "enterovirusna infekcija" krije se velika skupina bolesti čiji su uzročnici crijevne viroze. Glavne vrste virusa su:

1. Coxsackie virusi. U ovoj skupini razlikuju se dvije podskupine - A i B, od kojih svaka sadrži 24, odnosno 6 vrsta virusa.
2. ECHO virusi - postoje 34 vrste uzročnika.
3. Postoje 3 vrste poliovirusa.

Skupina enterovirusa koji predstavljaju opasnost za ljude uključuje više od 100 tipova virusa, od kojih je svaki sposoban visoko preživjeti u prirodnom okruženju, a živi u ljudskom crijevu do 5 mjeseci.

Ovisno o vrsti virusa, bolest može utjecati na različite sustave i organe ljudskog tijela:

• središnji živčani sustav;
• kardiovaskularni sustav;
• gastrointestinalni trakt;
• mišićni sustav;
• dišni sustav;
• jetra;
• oči;
• endokrilni sustav;
• mokraćni sustav.

Enterovirusi mogu dugo živjeti u tijelu zdrave osobe, čija visoka razina imunološke zaštite nije dopuštala početak bolesti. Istodobno, nositelj virusa lako zarazi okolne ljude s slabijim imunitetom.

Nakon bolesti, osoba razvija snažan imunitet samo na jednu specifičnu vrstu virusa patogena. To znači da će druga vrsta enterovirusne infekcije lako prevladati barijeru tjelesne obrane.

Osjetljivost razmatrane skupine virusa na učinke vanjskih čimbenika vrlo je niska:

• enterovirusi lako prežive smrzavanje - u ovom stanju mogu preživjeti nekoliko godina;
• kada su izloženi kemijskim dezinficijensima kao što su klor i formalin, umiru tek nakon tri sata;
• skupina virusa koja se razmatra je otporna na kiseli okoliš (to im pomaže da sigurno prođu ljudski želudac na svom putu);
• Jedini pouzdan način borbe protiv virusa je izlaganje visokim temperaturama. Zagrijavanje do 45–50 ºS može imati štetan učinak na njih.

Bolest karakterizira sezonskost: izbijanja enterovirusne infekcije, u pravilu, opažaju se ljeti i jeseni. Enterovirus najčešće pogađa djecu i mlade.

Epidemije raznih vrsta enterovirusnih infekcija imaju jasnu tendenciju povećanja i širenja geografije pokrivenosti početkom 21. stoljeća. Tako su epidemije ove bolesti, praćene određenim brojem smrtnih slučajeva, registrirane u razdoblju od 2000. godine do danas u mnogim zemljama zapadne Europe i postsovjetskog prostora, u SAD-u, Japanu, Turskoj itd.

Putevi prijenosa enterovirusa

Staništa enterovirusa, kao što je gore navedeno, su:

1. prirodno okruženje. Najčešći izvor infekcije je kontaminirana voda, koja je konzumirana bez pažljivog prethodnog tretmana.
2. Crijeva osobe koja je imala enterovirusnu infekciju ili njegov zdravi nositelj.

Virusi se prenose na sljedeće načine:

• fekalno-oralno - nepoštivanje pravila osobne higijene, korištenje zajedničkih predmeta s pacijentom ili nositeljem bolesti (na primjer, igračke koje djeca tako često stavljaju u usta);
• u zraku - kihanje, kašljanje, vrištanje, plač, pa čak i razgovor;
• voda ili hrana - preko kontaminirane vode ili proizvoda;
• okomito - od majke do fetusa tijekom trudnoće.

Dolaskom na sluznicu gornjih dišnih puteva i probavnog trakta, virus uzrokuje lokalne upalne reakcije u obliku herpetičke upale grla, faringitisa, SARS-a, crijevne disfunkcije. Tamo se razmnožava, nakuplja, apsorbira u krvožilni sustav, kojim se širi po cijelom tijelu, zahvaćajući živčano, mišićno tkivo, epitelne stanice itd.

Ulazna vrata za enteroviruse - usta i nos osobe, prodirući u krvožilni sustav, virus se širi cijelim tijelom

Među djecom glavna rizična skupina su bebe od 3 do 10 godina. Djeca tijekom razdoblja dojenja dobivaju zaštitne snage iz majčinog tijela. Međutim, taj imunitet nije jako jak i nestaje gotovo odmah nakon prestanka dojenja.

Razdoblje inkubacije je približno jednako za sve vrste enterovirusa i kreće se od 1 do 10 dana (prosječno - 5 dana).

Simptomi

Osip s enterovirusnom infekcijom lokaliziran je u glavi, gornjem dijelu tijela

Među simptomima enterovirusne infekcije kod djece mogu se razlikovati dvije skupine znakova:

1. Prvi uključuje opće simptome karakteristične za bolest, bez obzira na vrstu patogena.
2. Druga skupina kombinira podskupine znakova, čija priroda ovisi o vrsti patogena i njegovoj lokalizaciji.

Zajednički za sve vrste enterovirusne infekcije kod djece su sljedeći simptomi:

1. Povećanje tjelesne temperature. Istodobno, početak bolesti karakterizira nagli skok - do 38–39ºS, ova temperatura traje nekoliko (do pet) dana. Često, nekoliko dana nakon pada temperature, opaža se "drugi val" manifestacija infekcije - temperatura ponovno raste 1-2 dana. Razdoblja groznice tijekom enterovirusne infekcije kod djece karakterizirana su pojavom:
   • slabosti;
   • pospanost;
   • glavobolja;
   • mučnina;
   • povraćanje.
2. Povećanje submandibularnih i cervikalnih limfnih čvorova, što je posljedica lokalizacije i reprodukcije virusa u njima.

Specifični znakovi bolesti - tablica

Česti su slučajevi asimptomatske enterovirusne infekcije, kao i kratkotrajne groznice bez manifestacije specifičnih simptoma lezije. Ovu groznicu karakterizira trodnevni porast temperature. Dijagnoza enterovirusne infekcije u takvim je slučajevima teška - osnova za postavljanje dijagnoze često je epidemijska situacija (na primjer, izbijanje enterovirusa u vrtiću u koji ide dijete).

Dijagnostika

Dijagnoza "enterovirusne infekcije" može se postaviti djetetu ako su prisutni sljedeći čimbenici:

• trenutna epidemija enterovirusne infekcije;
• karakteristični simptomi;
• podaci dobiveni kao rezultat laboratorijskih studija.

Za istraživanje se uzimaju brisevi zahvaćene sluznice (nos, grlo, anus, itd.), stolica i krvni testovi.

Prisutnost enterovirusne infekcije može se pouzdano utvrditi sljedećim metodama:

• serološki - otkrivanje markera enterovirusa u krvnom serumu;
• virološki - dokazivanje virusa iz kliničkog materijala (krv, feces i dr.);
• imunohistokemijski - otkrivanje antitijela na virus u krvi;
• molekularno biološki - otkrivanje genetskog materijala virusa.

Ove metode se ne koriste u svakom slučaju sumnje na enterovirusnu infekciju. Trajanje i složenost njihove provedbe nemjerljivi su s praktičnom vrijednošću - do trenutka kada je rezultat analize spreman, pacijent se možda već oporavio. Osim toga, virusi se mogu otkriti u slučaju prijenosa infekcije.

Opći test krvi pokazat će manja odstupanja od norme tijekom akutnog tijeka bolesti:

• blagi porast razine ESR (brzina sedimentacije eritrocita) i leukocita;
• rijetko - neutrofilija (povećana razina neutrofilnih granulocita);
• eozinofilija (povišena razina eozinofila);
• limfocitoza (povećanje broja limfocita).

Liječenje

Moderna farmakologija nema lijekove koji mogu prevladati ili zaustaviti reprodukciju enterovirusa u ljudskom tijelu. Stoga liječenje takvih infekcija uključuje samo metode simptomatske terapije.

Glavni pravci simptomatske terapije - tablica

Liječite enterovirusnu infekciju kod djece, obično kod kuće. Hospitalizacija je indicirana samo u teškim slučajevima bolesti - s oštećenjem živčanog sustava, srca, jetre, s visokom, dugotrajnom tjelesnom temperaturom. Tijekom cijelog razdoblja povećanja tjelesne temperature, pacijent se mora pridržavati odmora u krevetu.

U akutnom razdoblju tijeka bolesti (osobito pri povišenoj tjelesnoj temperaturi) strogo je zabranjeno kupati dijete i hodati s njim na ulici, u razdoblju oporavka takve su mjere čak potrebne.

Fotogalerija: Lijekovi za simptomatsko liječenje bolesti

Lijek Linex sadrži žive laktobacile Enterosgel - lijek iz skupine sorbenata Regidron dostupan je u obliku praha topljivog u vodi Viferon se može koristiti čak i za liječenje dojenčadi, dostupan je u obliku rektalnih čepića
Enterofuril je učinkovito antimikrobno sredstvo koje se može koristiti za liječenje bakterijske infekcije kod djece.

etnoscience

Tradicionalna medicina nudi izvarak viburnuma s medom kao način liječenja infekcije. Kalina nije kontraindicirana u djetinjstvu, njena korisna svojstva uključuju:

• antipiretsko djelovanje;
• oslobađanje od kašlja;
• jačanje imuniteta;
• dezinfekcijska i baktericidna svojstva.

Prisutnost meda u ovom narodnom lijeku sugerira njegovu upotrebu kod djece starije od godinu dana koja nemaju alergiju na ovaj proizvod.

Da biste pripremili izvarak, trebat će vam 250 grama bobica viburnuma, 3 žlice meda i 1 litra vode. Bobice viburnuma kuhaju se u vodi 10 minuta, zatim se filtriraju i dodaju med. Koristite izvarak od 3 žlice tri puta dnevno.

Uvarak viburnuma jedan je od rijetkih narodnih lijekova koji se koriste za liječenje enterovirusa kod djece.

Dijeta

Tijekom enterovirusne infekcije bilo koje vrste kod djeteta, glavno pravilo za roditelje treba biti hranjenje prema apetitu - sve snage malog organizma u tom razdoblju usmjerene su na borbu protiv virusa, a ne na probavu hrane. Prehrana djeteta treba biti lagana, s prevlašću proteinske hrane.

Upotreba velike količine tekućine tijekom razdoblja bolesti osmišljena je kako bi se smanjio rizik od dehidracije zbog visoke tjelesne temperature, povraćanja i proljeva.

Među općim zahtjevima za prehranu bolesnog djeteta:

• zabrana začinjene, slane, masne, pržene, dimljene;
• preporuke za jesti kuhano, kuhano na pari, pečeno, s niskim udjelom masti.

Tijekom liječenja enterovirusne infekcije preporuča se djetetu ponuditi sljedeće proizvode:

• kuhano meso s niskim udjelom masti (pileća prsa, govedina, puretina, kunić);
• kuhano ili pirjano povrće;
• kaša kuhana u vodi;
• kompot od sušenog voća;
• kefir;
• kreker.

Zabranjeno za upotrebu:

• mliječni proizvodi;
• sirovo povrće i voće;
• pečenje i slastičarstvo;
• sokovi;
• mesne juhe;
• masno meso.

Zabranjeni proizvodi na fotografiji

Sirovo povrće

Unatoč gore navedenim ograničenjima, prehrana djeteta tijekom razdoblja bolesti mora biti uravnotežena, sadržavati sve potrebne vitamine i minerale.

Značajke bolesti i njezino liječenje u dojenčadi

Djeca mlađa od godinu dana, posebno ona koja su dojena, rijetko se zaraze enterovirusnom infekcijom. To je zbog nekoliko čimbenika:

• tijekom tog razdoblja još uvijek je na snazi ​​zaštitna moć antitijela primljenih od majke dok je bila u maternici i dojila;
• u djetinjstvu djeca ne idu u vrtić, stoga je rizik od infekcije sveden na minimum.

Ako govorimo o tijeku bolesti u dojenčadi, onda ga karakteriziraju:

• povećano trajanje u usporedbi s trajanjem bolesti kod starije djece;
• u male djece, u većini slučajeva, javlja se mješoviti oblik infekcije (na primjer, i kataralni i crijevni tip).

Liječenje dojenčadi temelji se na istim principima kao i kod starijih osoba. Prioritetni su:

• nadoknada gubitka tekućine (često frakcijsko pijenje);
• korištenje antipiretika ako je tjelesna temperatura porasla iznad 38 ºS.

Moguće komplikacije i posljedice

U većini slučajeva, enterovirusna infekcija se razvija bez posljedica i završava potpunim oporavkom 5-7 dana. Komplikacije su češće povezane s teškim oblicima infekcije ili njezinim neadekvatnim liječenjem. Među tim opasnim posljedicama:

• cerebralni edem kod teških infekcija koje zahvaćaju središnji živčani sustav;
• razvoj "lažnog sapi" (sužavanje dišnih putova što dovodi do poteškoća s disanjem) s respiratornim oblikom infekcije;
• pridruživanje sekundarne bakterijske infekcije s razvojem upale pluća i drugih opasnih bolesti;
• sindrom iznenadne smrti dojenčadi s intrauterinom infekcijom enterovirusom;
• aspermija (nedostatak sperme) u odrasloj dobi nakon virusnog orhitisa.

Prevencija enterovirusne infekcije kod djece

Sukladnost s osnovnim pravilima osobne higijene važno je pravilo za prevenciju enterovirusne infekcije.

Opće mjere za sprječavanje infekcije enterovirusom uključuju:

• pridržavanje pravila osobne higijene (pranje ruku nakon korištenja WC-a, po dolasku iz šetnje, prije jela);
• pijenje kuhane ili flaširane vode;
• temeljito pranje proizvoda;
• odbijanje plivanja u akumulacijama s upitnom kvalitetom vode;
• redovito mokro čišćenje i prozračivanje stambenih prostorija.

Djeci koja dolaze u kontakt s osobama za koje se sumnja da su zaraženi virusom (npr. tijekom epidemije u dječjem vrtiću) savjetuje se nazalno ukapavanje leukocitarnog interferona kroz tjedan dana radi prevencije bolesti.

Skupina bolesti uzrokovanih enterovirusima vrlo je raznolika ne samo u lokalizaciji lezije, već iu ozbiljnosti tijeka bolesti. Budući da je ova vrsta infekcije najčešća kod djece od 3 do 10 godina, važno je da njihovi roditelji znaju osnovna pravila liječenja enterovirusa: terapija treba biti simptomatska, prioritetni cilj je vratiti ravnotežu vode i soli. tijela. Prevencija enterovirusnih infekcija, kao i svih bolesti "prljavih ruku", je poštivanje pravila osobne higijene.

Enterovirusna infekcija. Naziv je jedan, ali postoji mnogo bolesti koje se mogu pripisati ovoj vrsti. Evgeny Komarovsky, poznati liječnik, autor knjiga i članaka o zdravlju djece, govori o tome što je to, kako se prenosi i što učiniti ako pedijatar postavi odgovarajuću dijagnozu za dijete.

Što je?

Enterovirusna infekcija je bolest koju uzrokuju virusi koji ulaze u tijelo kroz gastrointestinalni trakt. U narodu se bolest naziva "bolest prljavih ruku", iako je spektar djelovanja enterovirusa prilično širok. Uzročnici uključuju:

• enterovirusi - 4 vrste;
• virusi poliomijelitisa - 3 vrste;
• ehovirusi - 31 vrsta;
• Coxsackie virusi (A i B) - oko 30 vrsta.

Svi ovi virusi vrlo su otporni na kiselu sredinu, pa lako uspijevaju preživjeti u uvjetima napada želučanog soka i dospjeti u crijeva, gdje počinju ispoljavati svoju patogenu aktivnost. Osim toga, ti virusi mogu postojati na normalnoj sobnoj temperaturi nekoliko dana.

Simptomi

Prepoznavanje enterovirusne infekcije nije tako lako kao što se čini. Oko 90% polio infekcija je tiho, gotovo polovica preostalih enterovirusa također ne daje nikakve specifične simptome. Samo nekoliko patogena može dati jasnu kliničku sliku, što omogućuje sumnju na enterovirusnu infekciju kod djeteta:

• groznica, povišena tjelesna temperatura;
• respiratorne manifestacije - curenje nosa, kašalj, upaljeno grlo;
• bolovi u trbuhu, proljev. Ovaj simptom je rijedak.

Obično enterovirusi uzrokuju bolesti koje liječnici uvjetno dijele na potencijalno teške i manje opasne. Prvi uključuju encefalitis i serozni meningitis, miokarditis i hepatitis. Manje opasni su groznica sa ili bez osipa, herpetička upala grla, konjuktivitis, faringitis, gastroenteritis, trodnevna groznica.

Dijagnoza je, zbog zamagljenosti simptoma, teška. Liječnik kojeg roditelji pozovu u kuću može postaviti samo pretpostavljenu dijagnozu, ali samo laboratorijska istraživanja:

• serološki test krvi;
• virološko ispitivanje krvi i izmeta;
• molekularno biološka metoda za izolaciju enterovirusa iz laboratorijskog uzorka.

Stoga, ako dijete nema ništa osim povišene tjelesne temperature, osjećaja boli u mišićima i laganog curenja nosa, pedijatar će biti u pravu ako pretpostavi da dijete ima enterovirusnu infekciju.

Putevi prijenosa

Enterovirusi u tijelo najčešće ulaze kroz usta – prljavim rukama, vodom, hranom. Od bolesne osobe, dijete se može zaraziti kapljicama u zraku. Najčešća izbijanja infekcije javljaju se u ljeto i ranu jesen. U gradovima i zemljama s vrućom klimom, izbijanja do epidemija primjećuju se češće nego u sjevernim geografskim širinama.

Iz toga slijedi prilično široka zemljopisna distribucija enterovirusa u odmaralištima, na popularnim prepunim morskim obalama. Godine 2017. virus Coxsackie harao je Turskom, 2000. virus ECHO zahvatio je stotine ljudi u Singapuru, Tajvanu. S vremena na vrijeme, mala žarišta se bilježe i na obali Crnog mora u Rusiji. No, to uopće ne znači da takvih virusa nema daleko od mora i sunca. Oni su sveprisutni.

Liječenje

Yevgeny Komarovsky tvrdi da nije sasvim ispravno nazvati enterovirusnu infekciju crijevnom. To jest, u biti je crijevni, ali ima strogo virusno podrijetlo. Dok crijevnu infekciju, u najširem smislu riječi, mogu uzrokovati i toksini i bakterije.

Iz toga slijedi da enterovirusne bolesti treba liječiti prema svim pravilima za liječenje virusnih infekcija. To znači da su antibiotici kontraindicirani jer nemaju ni najmanji učinak na virusne čestice. Istodobno povećavaju rizik od sekundarnih komplikacija, uključujući i one na središnjem živčanom sustavu.

Uzimanje antivirusnih lijekova, koje će s velikim stupnjem vjerojatnosti propisati isti pozvani pedijatar, prema Jevgeniju Komarovskom, nema puno smisla. Uostalom, u Rusiji postoji vrlo malo antivirusnih sredstava s dokazanom kliničkom učinkovitošću. Svi spadaju u kategoriju "teških i ozbiljnih" droga koje se koriste intravenozno u zaraznim bolnicama. Tablete koje se prodaju bez recepta u bilo kojoj ljekarni i pozicioniraju kao "učinkovit lijek za viruse" nemaju nikakve veze s takvim ozbiljnim i doista učinkovitim lijekovima.

Protiv enterovirusa postoje posebni lijekovi - ovaj se virus ne može pobijediti univerzalnim antivirusnim tabletama. Vrlo često liječnici preporučuju lijekove koji pripadaju skupini interferona i imunoglobulina.

Međutim, u isto vrijeme, mnogi liječnici su lukavi, govoreći da će tablete sigurno pomoći djetetu. Većina liječnika zna da imunoglobulini pokazuju relativnu kliničku učinkovitost samo kada se daju intravenski i samo u određenim skupinama bolesnika – novorođenčadi i osoba s HIV infekcijom.

Za sve ostale, tablete i kapi koje sadrže imunoglobulin propisuju se po principu "nešto se mora učiniti". Dijete pije praktički bezopasan lijek, roditelji ga liječe, savjest liječnika je mirna, jer dobro zna da će nakon 3-6 dana nekomplicirana enterovirusna infekcija proći sama, bez ikakvih tableta.

Na temelju svega toga, Komarovsky preporučuje da roditelji čije je dijete bolesno od enterovirusne infekcije jednostavno stvore prave uvjete za njega kako bi pridonijeli brzom oporavku. Što prije imunološki sustav izađe na kraj s "napadačem", to će se dijete prije oporaviti. Zaista učinkovite mjere liječenja trebale bi biti:

• mikroklima u sobi bi trebala biti povoljna- temperatura zraka od 18 do 20 stupnjeva, bez obzira na godišnje doba, a relativna vlažnost zraka - 50-70%;
• pijenje puno tekućine na tjelesnoj temperaturi- u takvim uvjetima tekućina se brže apsorbira;
• ispiranje nosa i nazofarinksa fiziološkom otopinom u prisutnosti respiratornih simptoma (curenje nosa, kašalj) - svakih pola sata, ako dijete ne spava;
• temeljito provjetravanje prostorije, često mokro čišćenje;
• u nedostatku groznice - šetnje na svježem zraku.

Prevencija

Ne postoji specifična profilaksa protiv enterovirusa. Ne postoji niti jedan medicinski lijek koji bi smanjio rizik od infekcije, iako neki izvori navode antivirusne lijekove iz skupine interferona kao profilaksu. Ova izjava, sa stajališta medicine utemeljene na dokazima, nema pravih dokaza, kaže Jevgenij Komarovski.

Cjepiva protiv enterovirusa kao takva nisu razvijena, s izuzetkom cjepiva protiv poliomijelitisa i hepatitisa. Ali postoji više vrsta virusa, kao i bolesti koje oni uzrokuju. Nakon bolesti, imunitet na većinu enterovirusa razvija se postojano, traje nekoliko godina.

U sljedećem videu dr. Evgeny Komarovsky govori o enterovirusnoj infekciji kod djece.

Enterovirusna infekcija je cijela skupina patologija zarazne prirode, čiji su uzročnici prepoznati crijevni virusi. Izbijanja bolesti bilježe se svake godine u raznim dijelovima našeg planeta. Pojava masovnih epidemija i sporadičnih oblika objašnjava se zdravim nositeljem virusa, čije prosječno trajanje ne prelazi pet mjeseci.

opće informacije

Enterovirusna infekcija odnosi se na cijelu skupinu akutnih bolesti gastrointestinalnog trakta. Danas znanstvenici poznaju oko 60 vrsta patogena koji izazivaju razvoj mnogih patologija. Njihova glavna opasnost leži u činjenici da su virusi izuzetno otporni na različite čimbenike okoliša. Mogu dugo živjeti u vlažnom tlu, a zatim ući u ljudsko tijelo preko gradskog vodovoda ili kontaminirane hrane.

Enterovirusna infekcija kod odraslih može se manifestirati različitim simptomima, od opće slabosti do poremećaja središnjeg živčanog sustava i sustava unutarnjih organa. Najgroznija je pojava seroznog meningitisa (upala moždanih ovojnica).

Uzroci infekcije

Enterovirusi su tako nazvani jer se nakon pojave infekcije počinju aktivno razmnožavati u gastrointestinalnom traktu. Kao rezultat toga, osoba razvija simptome raznih bolesti.

Enterovirusi se uvjetno dijele u četiri skupine:

• Poliovirusi.
• Enterovirusi.
• ECHO virusi.

Izvorom infekcije obično se smatra bolesna osoba. Prijenos virusa obično se događa kapljicama u zraku. Prema stručnjacima, imunitet nakon infekcije traje nekoliko godina.

Poznati su i slučajevi vertikalnog prijenosa virusa. Ako ga žena uhvati tijekom trudnoće, moguće je da će fetusu biti dijagnosticirana enterovirusna infekcija. Simptomi i liječenje u ovom će slučaju biti nešto drugačiji.

Glavni putevi infekcije

Uzročnici infekcije ulaze u ljudsko tijelo kroz crijevni trakt i nazofarinks, što određuje glavne načine infekcije: hranom, vodom, zrakom, kućanstvom. Nakon što uđu u gastrointestinalni trakt, neko vrijeme ostaju u lokalnim limfnim čvorovima, gdje počinje prva faza reprodukcije. Nakon otprilike tri dana virusi ulaze u krvotok, gdje počinje kruženje cijelim tijelom. Sedmog dana uzročnici mogu biti u organskim sustavima, gdje počinje druga faza reprodukcije. Kao rezultat toga, osobi se dijagnosticiraju razne bolesti.

Uloga nekih čimbenika u mehanizmu prijenosa još nije razjašnjena. Zato vrijeme razdoblja inkubacije u svakom slučaju može varirati. Ovisi o stanju tjelesne obrane, parametrima određenog virusa i uvjetima okoline. Obično su patologije uzrokovane ovim virusima blage. Uz pravodobno i kompetentno liječenje, enterovirusna infekcija kod odraslih ne dovodi do opasnih komplikacija. Pokrenuti oblici utječu na sustave unutarnjih organa, izazivaju razvoj bolesti opasnih po zdravlje, au nekim slučajevima dovode do smrti.

Koji bi simptomi trebali upozoriti?

Na kraju razdoblja inkubacije bilježe se prvi znakovi koji upućuju na enterovirusnu infekciju kod zaraženih: povišena tjelesna temperatura, glavobolja, mučnina. Ovi simptomi su obično izraženi implicitno, au nekim slučajevima su potpuno odsutni. Zato je ponekad dijagnoza enterovirusne infekcije teška.

Moguće je posumnjati na smetnje u tijelu tek kada uzročnici prodru u krvožilni sustav i šire se kroz vitalne organske sustave. Od tog trenutka pacijenti se žale na groznicu, oticanje udova, pojavu osipa i ranica u usnoj šupljini.

Pogrešno je reći da su gore navedeni znakovi enterovirusne infekcije uobičajeni i da se javljaju kod svih zaraženih osoba. Za svaki klinički oblik stručnjaci identificiraju svoje karakteristične simptome. O njima ćemo detaljnije govoriti kasnije u ovom članku.

Klinički oblici enterovirusne infekcije

Dijagnostičke mjere

Enterovirusna infekcija kod odraslih potvrđuje se na temelju rezultata laboratorijskih testova, pritužbi pacijenata i uzimanja anamneze. Obično liječnici propisuju kliničku analizu krvi. Povećanje broja leukocita i ESR ukazuje na razvoj upale u tijelu. Osim toga, ako se sumnja na serozni meningitis, potrebna je analiza likvora. Za identifikaciju uzročnika bolesti koriste se ELISA metoda i PCR razmazi.

Za provođenje ovih pretraga potrebno je neko vrijeme, pa je za to razdoblje poželjno potencijalnog bolesnika izolirati od zdravih članova obitelji. Zbog brzog širenja zaraze svaki slučaj zaraze mora se obavezno evidentirati. Istodobno se mogu obaviti izvanredni pregledi onih osoba koje su proteklih dana imale izravan kontakt sa zaraženom osobom. Ako tijekom dijagnoze liječnik potvrdi dijagnozu "enterovirusne infekcije", simptomi i liječenje nužno se odražavaju u pojedinačnoj kartici takozvanog epidemiološkog istraživanja.

Kakav je tretman potreban?

Kada su zaraženi enterovirusima kod odraslih, ne postoji specifična terapija. Pacijentima se preporučuje simptomatsko liječenje, čija specifična taktika ovisi o vrsti i karakteristikama patologije.

U intestinalnim oblicima propisuju se lijekovi za vraćanje ravnoteže vode i soli ("Regidron"), pijenje puno vode, antidiarrheal i antiemetici. Terapija detoksikacije je obavezna.

Za mišićne i glavobolje uzimaju se antipiretici (Panadol, Paracetamol) i lijekovi protiv bolova, antispazmodici (Ibuprofen, Advil). U posebno teškim slučajevima, kada postoje jasni znakovi oštećenja CNS-a, pacijentima se propisuju kortikosteroidi.

U terapiju je obavezno uključiti antivirusna sredstva. Antibiotici su indicirani samo u slučaju sekundarne infekcije. Također se propisuju imunoglobulini i inhibitori kapsidinga koji imaju širok spektar djelovanja protiv virusa.

Dijeta za enterovirusnu infekciju

Uz terapiju lijekovima, pacijentima s ovom dijagnozom savjetuje se da preispitaju prehranu. Iz prehrane treba isključiti hranu koja utječe na pokretljivost crijeva. Tu spadaju gazirana pića, slatkiši i peciva, svježe povrće i voće te sva pržena hrana.

Preporučljivo je prestati jesti omiljene mliječne proizvode. Prevencija zaraznih bolesti praćenih procesima truljenja podrazumijeva uključivanje pečenih jabuka u prehranu. Dokazano je da apsorbiraju određene otrovne tvari.

Bolje je jesti često, ali u malim obrocima. U početnoj fazi infekcije dopuštene su samo žitarice na vodi i puno tekućine. Nakon završetka akutnog razdoblja, možete početi dodavati poznata jela u prehranu (nemasno meso, juhe od povrća, pečeno voće, krutoni od pšeničnog kruha). U svakom slučaju, trajanje dijete i dopuštene proizvode za konzumaciju određuje liječnik.

Moguće komplikacije

U većini slučajeva enterovirusna infekcija kod odraslih prolazi bez ozbiljnih komplikacija. U paralitičkim oblicima i patologijama s oštećenjem mozga nije isključena mogućnost smrti.

Da biste izbjegli takve negativne posljedice, kada se pojave primarni simptomi, trebate potražiti pomoć liječnika. Nakon dijagnoze i rezultata testova, liječnik bi vam trebao reći kako liječiti enterovirusnu infekciju u određenom slučaju. Za svakog pacijenta terapija se odabire pojedinačno. Ne biste trebali slijediti primjer poznanika koji su se već suočili s ovom vrstom patologije i uzimati lijekove koji nisu propisani.

Kako spriječiti infekciju?

Liječnici daju nekoliko jednostavnih savjeta kako spriječiti infekciju enterovirusima.

1. Prije svega, tijekom epidemije preporučuje se izbjegavanje mjesta s velikim brojem ljudi. Tu spadaju kazališta, kina, trgovine.
2. Ako liječnik dijagnosticira adenovirusnu infekciju kod bilo kojeg člana obitelji, bolje ga je izolirati neko vrijeme, dati mu zasebno posuđe i proizvode za osobnu higijenu. Pacijent mora nositi medicinsku masku.
3. Prevencija zaraznih bolesti uključuje otvrdnjavanje tijela. Takve postupke treba započeti postupno, po mogućnosti pod nadzorom stručnjaka.
4. Važno je temeljito oprati povrće i voće prije jela.
5. Treba izbjegavati kupanje u zagađenim vodama i jezerima.
6. Tijekom porasta incidencije virusa možete odvojeno uzimati multivitaminske komplekse i vitamin C.

Specifična prevencija enterovirusne infekcije još nije razvijena. Međutim, ako svi slijede gore navedene preporuke, možete izbjeći pojavu neugodnih simptoma, liječenje snažnim lijekovima.

Zaključak

Danas liječnici sve češće postavljaju tako neugodnu dijagnozu kao što je "enterovirusna infekcija". Zapravo, ne biste se trebali bojati infekcije prije vremena. Ovisno o obliku, liječnik mora propisati odgovarajuće liječenje. Strogo pridržavanje svih njegovih recepata ključ je brzog oporavka.

Enterovirusna infekcija kod djece je bolest koja utječe na unutarnje organe. Pojavljuju se različiti simptomi, mogu biti lezije probavnog trakta ili znakove bolesti dišnog sustava.

Uzročnici infekcije su crijevne viroze, inkubacija je od tri do deset dana. Razina i ozbiljnost tijeka bolesti variraju u različitim zemljama.

Uzročnici infekcije - crijevne viroze, svrstavaju se u sljedeće kategorije:

• 23 tip A;
• 6 tipova Coxsackie virusa B;
• prvi, drugi i treći tip poliovirusa;
• od 68 do 71 vrste enterovirusa;
• 32 serovara ECHO virusa.

U vanjskom okruženju virusi mogu živjeti dva mjeseca, ostajući prilično održivi. Nakon toplinske obrade, odmah umiru. Stoga je vrlo važno hranu pravilno i temeljito pripremiti.

Izvor infekcije je zdravi ili bolesni nositelj virusa – osoba. Virus se prenosi zrakom ili fekalno-oralnim putem.: biti u blizini nositelja virusa koji kiše ili kašlje, ne pridržavajući se pravila higijene - prljave ruke tijekom jela i nakon šetnje. Vrlo je vjerojatan vertikalni put od zaražene majke do fetusa.

Enterovirusne infekcije su sezonske. Najčešće se simptomi opažaju u jesensko-ljetnom razdoblju. Dobna kategorija je također specifična: djeca, mladi i osobe srednje dobi. Nakon bolesti, tijelo razvija imunitet. Ulazna vrata virusa su oštećena sluznica.

Klasifikacija i simptomi

Enterovirusi su jedan od uzročnika akutnih respiratornih infekcija. Simptomi su najopasniji za osobe sa sindromom stečene imunodeficijencije. Infekcija je prepuna ozbiljnih komplikacija kod novorođenčadi, stoga je toliko važna pravovremena dijagnoza infekcije koja je najčešće asimptomatska.

Kod klasifikacije infekcije razlikuje se nekoliko varijanti bolesti, uzimajući u obzir lokalizaciju i simptome koji se pojavljuju:

Respiratorni (kataralni)

Znakovi: Začepljen nos zbog otoka nosne sluznice, suhi i rijetki kašalj, moguće probavni poremećaji i proljev, ponekad osip. Nakon tjedan dana (najviše deset dana) simptomi nestaju sami od sebe.

Crijevni (gastroenterijski)

Glavni simptomi: poremećaj probavnog trakta. Često vodenastu stolicu(proljev), bol u želucu, bolno nadutost. Mogući znakovi: mučnina, povraćanje. Općenito stanje slabosti, apatija i letargija. Apetit se smanjuje, temperatura raste do 38⁰, ponekad se pojavljuje osip.

Kod beba do 2-3 godine gastroenterični oblik može se kombinirati s respiratornim. Bolno stanje traje do dva tjedna u novorođenčadi i dojenčadi. Djeca starija od tri godine s virusom se nose za tri dana, osip brzo nestaje.

Enterovirusna groznica

Postoji čudan paradoks: enterovirusna groznica najčešće se očituje u ukupnoj slici znakova crijevne infekcije. Ali ovaj oblik se rijetko dijagnosticira zbog nedostatka lokalnih simptoma. Glavni simptomi: groznica u razdoblju ne duljem od četiri dana, umjereni simptomi intoksikacije, zdravstveno stanje je često normalno, moguć je osip, ponekad mučnina i povraćanje.

• Moglo bi vas zanimati:

Enterovirusni egzantem

Drugi naziv je bostonska groznica. Od prvih dana na tijelu djeteta pojavljuje se crvenkasti osip. Nakon par dana osip potpuno nestaje. Enterovirusni egzantem karakterizira moguća manifestacija simptoma, vezikularni faringitis grla, ponekad konjunktivitis. U rijetkim slučajevima mogući su poremećaji CNS-a: infektivni meningitis, encefalitis, poliradikuloneuritis, neuritis facijalnog živca.

• Pročitajte također:

Rijetki oblici u novorođenčadi i posljedice: encefalomiokarditis, oštećenje bubrežne funkcije i MPS. Koliko će bolest trajati i kakve će biti posljedice ovisi o svakom pojedinačnom slučaju.

Dijagnostika

• Serološka metoda: laboratorijskim putem u krvnom serumu otkrivaju se markeri infekcije.
• Virološka metoda: virus se izolira iz kliničkog materijala predanog u laboratorij.
• Imunohistokemijska metoda: u laboratoriju se krv ispituje na antigene mogućih enterovirusa.
• Molekularno biološka metoda: RNA fragmenti virusa detektiraju se u laboratoriju.

Liječenje

Epidemiologija ne podrazumijeva liječenje infekcije u svakom slučaju određenim lijekovima. Bolesno dijete je zarazno i ​​cijelo se razdoblje liječi kod kuće, uzima lijekove i pridržava se odmora u krevetu. dok se temperatura ne spusti kako bi se isključile komplikacije infekcije kod novorođenčadi. Koliko dugo će bolest trajati ovisi o imunitetu djeteta.

Pripreme

Kako liječiti infekciju? Propisati antivirusne lijekove antibiotik – samo u slučaju popratne bakterijske infekcije. U bolnici se provodi liječenje djece s komplikacijama na CNS-u, srcu, jetri, MPS-u i bubrezima. U takvim slučajevima svakako odaberite odgovarajući antibiotik.

• Savjetujemo vam da pročitate:.

Epidemiologija podrazumijeva ne samo liječenje lijekovima, već i poštivanje posebne štedljive dijete. Morate piti puno tekućine, dugotrajni proljev i povraćanje mogu uzrokovati dehidraciju.

Ako je bolest blaga, antibiotik se ne propisuje, već samo antivirusni lijekovi. Epidemiologija prakticira liječenje lijekovima koji ublažavaju simptome angine (sprejevi, ispiranja). Antipiretici se koriste za snižavanje temperature. Proljev se liječi rehidracijom.

Epidemiologija je usmjerena na proučavanje virusa, uključujući crijevne. Liječenje svih manifestacija provodi se pod strogim nadzorom liječnika koji propisuje lijekove i prati dinamiku. Bolesna djeca su podvrgnuta potpunoj izolaciji kako bi se izbjeglo širenje virusa.

Dijeta

Epidemiologija podrazumijeva liječenje pridržavanjem najstrožih pravila prehrane. Prehrana je usmjerena na izbjegavanje dehidracije,što je moguće uz simptome kao što su proljev i visoka temperatura. Dijeta uključuje nekoliko važnih stavki.

• Potrebno je piti tekućinu svaki sat u malim dozama.
• Kategoričan zabrana pržene, masne i začinjene hrane, uključujući kisele krastavce.
• Preporučuje se zdrava prehrana. Možete jesti samo pire hranu bez masti: juhe od povrća, pire krumpir.
• Kategorički svježe povrće i voće, mlijeko i mliječni proizvodi su isključeni. Povrće se može kuhati, pirjati i peći, trljajući u mekani pire.
• Prehrana bolesnog djeteta isključuje hranu koja pojačava peristaltiku - to može izazvati bolan proljev.
• Planirajte prehranu tako da hrana bude što je moguće frakcijskija. Najbolja stvar hraniti bolesno dijete 5-6 puta dnevno i dati mu više piti.
• Jedan od negativnih aspekata infekcije je proljev i procesi truljenja. Za uklanjanje otrovnih elemenata iz djetetovog tijela, u jelovnik morate uključiti pečene jabuke.

• Obavezno pročitajte:

Prevencija

Najbolja prevencija enterovirusne infekcije je osobna higijena. Potrebno je učiti dijete od djetinjstva prati ruke nakon šetnje, odlaska na toalet i prije jela. Djeca trebaju imati individualno posuđe i pribor za kupanje: ručnike, sapun.

Ne postoje posebne metode prevencije. Čistoća, svakodnevno mokro čišćenje prostora, izolacija bolesne i zdrave djece, dok razdoblje inkubacije ne završi - najučinkovitije metode koje će zaštititi od infekcije.