Kolelitijaza. Metode i metode liječenja kolelitijaze. Uzroci pogoršanja i posljedice

Današnja tema: "Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima" Kako ublažiti napade bilijarne kolike? Kako si možete pomoći kod kuće? Može li se kamenje otopiti? Sad znaš sve. Ići!

Petar je pravi kremen! Tijekom službe šutke je podnosio i metak u rame i oštrenje u bok. Ali otišao je u mirovinu - postao je ljubazan, lijen. Kad ga je uhvatila bol, nije shvaćao što mu se događa, bio je spreman popeti se na zid, valjati se po podu. Ovo se nikada prije nije dogodilo! Šteta što ga nije porazio gangsterski metak, nego podmukla žučna kolika...
Pozdrav prijatelji!
Razgovarajmo o tome što je to - liječenje kolelitijaze s narodnim lijekovima. Nevolja može doći svakome. Bolje je znati i upozoriti nego kasnije patiti.

Što osjećaš?

Podmukla bolest često se neprimjetno prišulja, šuti dok vas ne uhvati u napadu. Ali sada gubite apetit, zabrinuti ste zbog nejasnih bolova desno ispod rebara, probavnih smetnji, nadutosti.

U zrcalu vidite da je koža požutjela, a oči dobile jantarnu nijansu. Ponekad postoji gorčina u ustima. Imajte na umu da se pogoršava nakon masne i začinjene hrane. Ako postoje takvi simptomi, vrijeme je da trčite liječniku radi dijagnoze.

Najopasnija manifestacija bolesti je napadaj bilijarne kolike, od začepljenja žučnog kanala kamenom:

postoje oštri, nepodnošljivi bolovi u abdomenu s desne strane;

zrači u rame i leđa, često u srce, stvarajući izgled (Botkinov simptom);

temperatura raste;

mučnina, povraćanje koje ne donosi olakšanje;

povećano znojenje;

sutradan ćeš vjerojatno biti sav žut.

Napadaj se može ukloniti antispazmodicima, oni se daju intravenski u bolnici, uz lijekove protiv bolova i antibiotike. Ali ovo nije lijek, već privremeno olakšanje. U nastavku ćemo govoriti o liječenju.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Kako se sada osloboditi nevolje?

Najneugodnije svojstvo kamenja je da ćete, ako ga ima, prije ili kasnije završiti na operacijskom stolu. S njima se potrebno boriti u početnoj fazi, a još bolje - uopće ne dopustiti, bez viška kilograma i sličnih stvari. I naravno, narodni recepti će doći do spašavanja koji će vam pomoći da se riješite problema.

Naši prirodni liječnici poboljšat će otjecanje žuči, pomoći u njenom ukapljenju, otapanju sitnih kamenaca, ublažiti upale i grčeve. Oni su u stanju pomoći. Ali Bože sačuvaj - poslušati savjete baka i teta, kako ukloniti kamenje, kao što je: "nakon što popijete čašu soka od limuna i dvije čaše suncokretovog ulja, lezite na grijač."

Ako imate sitni pijesak - još nije strašno, ali ako su kamenčići veći od nekoliko milimetara - najjača žučna kolika do puknuća mjehura, operacijski stol za hitnu pomoć i kolecistektomija ti si osiguran. Bolje je djelovati postupno i nježno.

Kod kuće možete napraviti naknade od metvice, cikorije, sjemenki kopra, korijena peršina i bijelog sljeza. Vrlo korisne kukuruzne stigme. Potiču izlučivanje žuči, razrjeđuju je i pomažu vratiti pokretljivost žučnog mjehura. Mogu se kupiti u ljekarni, zajedno s uputama za uporabu.

Osim njih, poboljšanju stanja pomoći će komorač, majčina dušica, matičnjak, zbirke stolisnika s ljekarničkom kamilicom i korom krkavine.
Cvjetove tansy treba koristiti s oprezom. Ne preporučuju se ako već imate kamence, jer imaju jak holeretski učinak.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Požuri polako

Nekada su naši iscjelitelji cijenili polagani učinak, tako da se svi procesi odvijaju postupno i nježno. Preci su preporučili izvarak od repe.
Sve biljke i naknade primjenjuju se u dugim tečajevima, 2-3 mjeseca, s prekidima i ponavljanjima. Naravno, pod nadzorom liječnika. Samoliječenje, kao što sam rekao, prijeti nevoljama koje mogu nadmašiti samu bolest.

Nije mogao spriječiti - morati rezati

Konzervativno liječenje je ispunjeno činjenicom da se mjehurić može rasprsnuti zbog velikog broja kamenja. Odljev žuči je zatvoren, pritisak iznutra raste - zidovi ne izdržavaju. Zamislite što će se dogoditi ako se koncentrirana žuč izlije u trbušnu šupljinu!

U većini slučajeva, ako se postavi dijagnoza kalkuloznog kolecistitisa, operacija je neizostavna. Ali daje gotovo sto posto potpunog izlječenja.

Radite ili:

klasična metoda kolecistektomija(ožiljak na trbuhu do 12 cm);
laparoskopijom (od 1 do 4 mala reza).

U drugom slučaju, kirurg kroz rupe uvodi cjevčice u trbušnu šupljinu, steže žile i kanal žučnog mjehura titanskim kopčama, odvaja nepotrebno laserskim skalpelom, stavlja ga u poseban spremnik i uklanja kroz rez na trbušnoj šupljini. pupak. Rane brzo zacjeljuju i nakon četiri do pet dana možete ići kući.

Kronični kalkulozni kolecistitis medicina liječi konzervativno, samo ako su kamenci kolesterolski (odnosno topljivi), ako ih je malo i promjera do dva centimetra.

Njihov sastav može se odrediti rendgenskom snimkom (za razliku od pigmentnih kamenaca ne propuštaju zračenje), te posebnim uzorcima žuči. Otapaju se npr. u žučnim kiselinama ursodeoksikolični.
Proces otapanja kamenaca traje od godinu i pol do dvije godine, a oni se gotovo uvijek ponovno formiraju ako se ne mijenjaju.

Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima. Zašto je važno pravilno se hraniti?

Opća preporuka za sve: morate jesti djelomično, često i ne praviti duge pauze.
Kamenje se formira u nama zbog kršenja metabolizma bilirubina i kolesterola.Ako se mokraćni mjehur slabo steže, rasteže ili nitko ne treba njegov sadržaj dugo vremena - zgušnjava se - i počinje proces kristalizacije.Žene nakon četrdesete više razvijaju bolesti češće od muškaraca. Uglavnom su zahvaćene odrasle osobe.
Doprinosi razvoju bolesti:

starija dob;

pretilost, prejedanje, rafinirani ugljikohidrati;

pasivni način života;

višak ;

brz gubitak težine, glad;

dijabetes;

nasljedstvo;

trudnoća;

neki lijekovi.

Uz kolelitijazu bez egzacerbacije, propisana je dijeta br. 5, koja isključuje masnu, začinjenu, prženu, dimljenu, čokoladu, soda, začine i alkoholna pića. Ali najvažnije je shvatiti da ako se u početku puno krećemo i odreknemo se loših navika, kamenje neće rasti.

Dodajte vodu i mod

Dakle, bolje spriječiti nego liječiti.
Oporavak mineralnom vodom kod kolelitijaze koristi se već duže vrijeme. Možete koristiti ugljikovodik sulfat-natrij voda, a posebno "Narzan". Za njega je bolje ići u sanatorije Kislovodsk. Ako postoji tendencija stagnacije žuči - mineralna voda može donijeti značajno olakšanje. Nadam se da je tema: "Kolelitijaza, liječenje narodnim lijekovima" u potpunosti savladana.

To je sve za danas.
Hvala vam što ste pročitali moj post do kraja. Podijelite ovaj članak sa svojim prijateljima. Pretplatite se na moj blog.
I odvezao dalje!

Kolelitijaza(također žučni kamenac, žučni kamenac i žučni kamenac, skraćeno - GSD) - bolest žučnog mjehura i žučnih kanala s stvaranjem kamenja. Iako je točan naziv medicinskog izraza poput "" - ICD-10 kod: K80.

Bolest se komplicira neadekvatnom funkcijom jetre, hepatičnim kolikama (upalom žučnog mjehura) i mogućom opstruktivnom žuticom s potrebom za operacijom uklanjanja žučnog mjehura.

Danas ćemo razmotriti uzroke, simptome, znakove, pogoršanje, liječenje bolesti žučnih kamenaca bez operacije s medicinskim i narodnim lijekovima kada je potrebna operacija.

Posebno ćemo govoriti o prehrani bolesnika (dijeta), jelovnicima što se smije, a što ne smije jesti tijekom liječenja bez operacije i nakon nje.

GSD je vrlo česta bolest u osoba srednje i starije dobi, o čemu se može suditi na temelju rezultata post mortem (nakon obdukcije umrlih osoba) studija: žučni kamenci se nalaze kod svake osme osobe od deset, iako znakovi a simptomi kolelitijaze mogu se manifestirati samo u 10% slučajeva od 100.

Bolest se javlja uglavnom kod odraslih, ali rijetki su slučajevi kada se javlja kod djece.

Uzroci kolelitijaze

Uzroci žučnih kamenaca su različiti. Prije svega, obiteljska predispozicija igra ulogu u razvoju bolesti, osobito po ženskoj liniji. Osim toga, stvaranju kamenaca u žuči mogu pridonijeti bolesti kao što su giht, pretilost, nefrolitijaza itd. Vrlo važan čimbenik u nastanku kolelitijaze je pothranjenost: bolest je češća kod pretilih osoba koje vode sjedilački način života. .

Simptomi i znakovi: napadaj boli, što učiniti?

Simptomi

Općenito, glavni simptom-znak kolelitijaze je bilijarna kolika, čija je manifestacija napad boli u desnom hipohondriju. Napadi bilijarne kolike mogu trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, ponekad i do 1-2 dana, tijekom kojih ili prestaju ili se obnavljaju. Bol se javlja u desnom hipohondriju i širi se po cijelom trbuhu.

Napadaj boli može započeti s dobrim zdravljem, ali od znakova često mu prethodi mučnina i osjećaj težine u desnom hipohondriju ili epigastričnoj regiji.

Pogoršanje bolesti žučnih kamenaca

Među okolnostima koje izazivaju pojavu kolika, veliku važnost ima masna i obilna večera, te uzimanje alkoholnih pića. Hipotermija, prekomjerni rad, drhtanje i jahanje, teški fizički napori, oštre emocije i tako dalje igraju ulogu.

Kolike mogu rezultirati otpuštanjem kamenca u crijeva, a ponekad se mogu naći u stolici 1-3 dana nakon napadaja.

Što učiniti s napadom bilijarne kolike: prva pomoć

Ne zaboravite da tijekom napada bilijarne kolike takvi pacijenti trebaju hitnu medicinsku pomoć i hospitalizaciju u kirurškom odjelu bolnice.

Operacija je indicirana uvijek kada se rani klinički simptomi kalkuloznog kolecistitisa nadovežu na postojeće znakove: vrućicu, trajne kolike, izostanak relativnog smirivanja patološkog procesa između napadaja.

Stoga nazovite hitnu pomoć ili sami, ako je moguće, idite u bolnicu za kirurgiju.

Sve što možete učiniti za pacijenta kod kuće je:

Umirite bolesnika koji je uzbuđen bolom i strahom.
Položite ga na desni bok, stavljajući podlogu za grijanje ispod tijela (toplina će pomoći u uklanjanju grčeva u glatkim mišićima).
Dajte mu antispazmodik: No-shpu (Drotaverin).

Tako da može se uzeti kod kuće, samo No-shpa tablete prema uputama za upotrebu priloženim uz njih, ili ubrizgajte Noshpa otopinu intramuskularno, nećete imati ništa drugo pri ruci. Liječnici će učiniti ostalo.

Hitna pomoć

Prilikom pružanja hitne terapeutske skrbi, započinje supkutanom injekcijom 1 ml 0,1% atropin sulfata ili 1 ml 0,2% otopine Platyfillina i drugih jakih antispastičnih sredstava.

Većina pacijenata mora primijeniti, uz antispastike, lijekove protiv bolova - Omnopon, Promedol (2 ml 1% otopine). Češće, s teškim bilijarnim kolikama, istodobno se primjenjuju i Atropin i Omnopon. Ponekad bol ublažava nitroglicerin (ispod jezika).

Korisna je uporaba topline: vruće opće kupke, jastučići za grijanje, oblozi za zagrijavanje.

Izvan napadaja provodi se tijek antispastičke i koleretske terapije.

Kod velikih kamenaca u žučnom mjehuru koristi se kirurška metoda liječenja bolesti žučnih kamenaca, u kojoj se kamenje uklanja kirurškim putem - kolecistektomija.

Liječenje bolesti žučnih kamenaca

Liječenje kolelitijaze bez kirurške intervencije narodnim i medicinskim sredstvima

Odmah ću vas upozoriti da liječenje kolelitijaze kod odraslih, a još više kod djeteta, trebaju propisati liječnici opće prakse i pedijatri, uključujući alternativno liječenje biljem. Nemojte se nadati da će se sve “riješiti”, prvo idite liječniku, a onda se bacite na ljekovito bilje i ljekovito bilje.

6-12 cvjetova nevena prelijte litrom kipuće vode i kuhajte 3 minute. Juhu ohladite, ocijedite i sačuvajte. Cvjetove ponovno preliti s 800 ml kipuće vode, kuhati 6 minuta. Kombinirajte prvu i drugu dekociju, uzmite 1 čašu ujutro i navečer.

Kod kolelitijaze, kao i kod bubrežnih kamenaca, jaki izvarak ima blagotvoran učinak peršin(zajedno s korijenom).

Tri puta dnevno nakon jela popijte čašu pomiješane u jednakim omjerima kiseli krastavac kupusa i sok od rajčice(od svježeg povrća).

kuhati zbirka 1:

biljka pelina;
kora krkavine;
korijen luđaka;
cvjetovi smilja;
korijen maslačka.

Uzmite sve u jednakim dijelovima. Potopite 2 žlice mješavine u čašu kipuće vode. Inzistirati 1 sat, procijediti. Piti ujutro i navečer po 1 čašu.

Uzmite lišće u jednakim dijelovima paprena metvica i trava celandina. 2 žlice mješavine preliti čašom kipuće vode, ostaviti 1 sat, procijediti. Piti ujutro i navečer po 1 čašu.

sirup od cikle. Uzmite nekoliko glavica cikle, ogulite ih, narežite i kuhajte dugo dok se juha ne zgusne i postane poput sirupa. Uzmite ovaj izvarak u četvrtini šalice 3 puta dnevno prije jela. Iscjelitelji preporučuju piti takav sirup dugo vremena, tada će se otapanje kamenja u žučnom mjehuru dogoditi postupno i bezbolno.

Infuzija hrena u mlijeku. Naribajte 4 žlice hrena, pomiješajte s čašom mlijeka, zagrijte gotovo do vrenja (ali ne kuhajte) i ostavite na toplom mjestu 10 minuta. Zatim procijedite, iscijedite gustin i pijte od svega pomalo tijekom dana.

Popijte odmah 10 naočale vrlo vrući čaj tijekom 15 minuta. To uvelike omekšava kamenje, pretvara ga u pijesak i olakšava izlazak.

Uvarak korijena maslačka. Čajnu žličicu zdrobljenog korijena preliti s 1 čašom vode, kuhati 20 minuta. Pijte četvrtinu čaše 4 puta dnevno.

Uvarak lišća breze

opcija 1. Ulijte čašu kipuće vode preko žlice s vrhom lišća breze, kuhajte 20 minuta, inzistirajte na 1 sat, procijedite. Pijte čašu izvarka dugo vremena 2 puta dnevno pola sata prije jela.

opcija 2. Naberite i osušite list proljetne breze veličine centa. 2 žlice suhog lista preliti čašom kipuće vode, kuhati na laganoj vatri dok se volumen ne smanji za pola, kad se ohladi procijediti. Uzmite 1 desertnu žlicu 3 puta dnevno prije jela. Tijek liječenja je 3 mjeseca. Dobar za male kamenčiće. Prilikom izlaska kamenja mogući su bolovi, mučnina, grčevi.

Infuzija lišće breze piti 3 šalice dnevno.

Maslinovo ulje. Uzimajte ulje pola sata prije jela, počevši od pola žličice pa do pola čaše. Liječenje traje 2-3 tjedna.

Infuzija kukuruzna svila. Žlica stigmi na 600 ml kipuće vode. Brew, inzistirati i piti jednu četvrtinu stakla 3-4 puta dnevno.

Rowan crvena. Od kamenja u jetri i kanalima, potrebno je jesti šumski (ne slatki) planinski pepeo mjesec i pol. Jedite s bilo čime: kruhom, čajem, šećerom. Tijekom dana, jedite 2 šalice svježe rowan.

Infuzija cvjetovi smilja. Žlicu cvjetova preliti čašom kipuće vode, ostaviti 1 sat, procijediti. Uzmite trećinu čaše 3 puta dnevno.

Infuzija biljaka livada geranija. 2 žličice biljke prelijte s 2 šalice hladne prokuhane vode, ostavite 8 sati. Piti u gutljajima tijekom dana. Alat se koristi kao otapanje kamenja u bubrezima i jetri.

Mješavina maslinovog ulja S Sok od grejpa. Pomiješajte jednu četvrtinu čaše maslinovog ulja s istom količinom soka od grejpa, popijte navečer, ali ne ranije od sat vremena nakon jela. Prije uzimanja smjese napravite klistir za čišćenje. Nakon toga lezite u krevet na desnu stranu, stavite topli jastučić za grijanje ispod njega. Ujutro ponovite klistir. Koristi se kod stagnacije žuči i kolelitijaze.

Prije početka liječenja potrebno je postiti jedan dan, piti samo vodu. Zatim stavite klistir, a nakon sat vremena popijte jednu za drugom čašu maslinovog ulja i soka od grejpa. Obično nakon toga dolazi do jakog povraćanja, da biste ga izbjegli, morate sisati limun. Ne smiješ piti vodu. Ako ste jako žedni, možete popiti gutljaj slane vode.

15 minuta nakon uzimanja maslinovog ulja sa sokom treba popiti čašu laksativa (epsom soli). I nakon 15 minuta možete piti vodu. Morate nastaviti gladovati. Tretman ponoviti za jedan dan.

Kada se želudac očisti, morate pratiti hoće li kamenje izaći. Obično plutaju u vodi i imaju zelenkastu, smećkastu, kremastu boju, nakon nekog vremena talože se na dno. Tretman treba ponavljati sve dok ne nestanu svi kamenci.

Prije početka liječenja potrebno je napraviti rendgensku snimku kako bi se znala veličina kamenaca, a na kraju liječenja ponoviti sliku kako bi se uvjerili da su potpuno nestali.

Lijekovi: lijekovi, lijekovi, lijekovi

Liječenje bolesti u okviru tradicionalne medicine je konzervativan, to je bez operacije i kirurški S operacija, što ćemo razmotriti u nastavku.

Terapijska metoda uključuje:

dijeta,
izvantjelesna valna šok litotripsija - uništavanje kamenaca udarnim valom stvorenim specijaliziranom opremom - kamenci se drobe do veličine 1-2 mm i sami izlaze iz tijela,
otapanje kamenja u žučnom mjehuru uz pomoć posebnih lijekova.

Lijekovi koji otapaju kamence

To su Henofalk (Khenodiol, Henohol) i Ursofalk.

Ovi lijekovi pridonose otapanju samo žučnih kamenaca određenog kemijskog sastava, naime kolesterolskih žučnih kamenaca (nekalcificiranih), pojedinačnih, malog promjera (do 2 cm).

Kolesterolski kamenci vidljivi su ultrazvukom, ali se ne otkrivaju na običnoj rendgenskoj snimci (kamenci bez kontrasta). Učinkovitost lijekova zabilježena je u malom postotku slučajeva, a zatim pod uvjetom dugotrajne uporabe (od 1,5 mjeseca do godinu dana ili više). Nakon njihovog otkazivanja mogući su recidivi.

Za kontrolu liječenja i nakon njega provode se periodični rendgenski i ponovljeni ultrazvučni pregledi.

Dnevna doza henofalka za odraslu osobu je 15 mg po 1 kg tjelesne težine (prosječno 0,75 g). Dodijelite 1 kapsulu (250 mg) ujutro i 2 kapsule (0,5 g) navečer. Maksimalna dnevna doza je 1,5 g (6 kapsula).

Ursofalk se propisuje od 2 do 5 kapsula dnevno (ovisno o tjelesnoj težini - 10 mg / kg). Uzmite cijelu dozu dnevno prije spavanja, bez žvakanja.

Ako su kamenci u žučnom mjehuru mali, kolesterol, i ako osobu ne muči bol u desnom hipohondriju (asimptomatsko nošenje kamenaca) i, štoviše, ima priliku kupiti i uzimati te lijekove dulje vrijeme, onda je vrijedi isprobati kuru takvih lijekova. Postoje šanse da se riješite kamenja, ali ih je malo.

Istodobno, vrijedi zapamtiti da kada se pojavi bol, nema smisla povećavati dozu lijekova - oni ne ublažavaju bol.

U takvim situacijama neophodan je hitan pregled kirurga. Ovi lijekovi se također mogu uzimati kada je operacija kontraindicirana zbog visokog operativnog rizika u starijih bolesnika i bolesnika s teškim komorbiditetom. U drugim slučajevima, oslanjanje na takav tretman je riskantno.

Na konzervativne metode liječenja također se primjenjuje:

Korištenje alkalnih soli, mineralnih voda za olakšavanje evakuacije žuči iz žučnog mjehura i njegovo razrjeđivanje (Carlsbad sol, spaljena magnezijeva, Essentuki-20 i druge mineralne vode).
Usklađenost s prehranom s ograničenjem proizvoda koji sadrže kolesterol, masti i životinjske bjelančevine.
Regulacija obroka; bolesnike treba savjetovati da jedu umjereno, redovito i često, jer je jelo prirodno sredstvo za olakšavanje otjecanja žuči.
Imenovanje antispazmatskih i analgetskih lijekova, kao i lijekova koji otapaju kamenje.
Imenovanje toplinskih postupaka: jastučići za grijanje, dijatermija, oblozi itd.

Kirurško liječenje kolelitijaze

Kirurško liječenje preporučljivo je i potrebno ne samo kod akutne kolelitijaze, već i kod manjih simptoma kroničnog kalkuloznog kolecistitisa.

Veliki kamenci - veći od 30 mm stvaraju opasnost od dekubitusa, a mali kamenci - 5 mm ili manje mogu otići u žučne kanale i začepiti ih, što također dovodi do potrebe za kirurškim zahvatom uklanjanja kamenaca ili cijelog žučnog mjehura.

Zapamtite da planiranu operaciju treba provesti prije ponovljenih napada bilijarne kolike, u nedostatku komplikacija kolelitijaze i popratne patologije.

Laparoskopska kolecistektomija

Ovo je obećavajuća metoda koja štedi pacijenta od dugog boravka u bolničkom krevetu u postoperativnom razdoblju. Također minimalan kozmetički nedostatak. Kod konvencionalne operacije abdomena postoperativni ožiljak je vrlo velik.

Treba imati na umu da uklanjanje žučnog mjehura kod kalkuloznog kolecistitisa ne oslobađa bolesnika od metaboličkih poremećaja, uključujući hepatocelularnu diskoliju, koja traje i nakon operacije.

U mnogih bolesnika laboratorijski se utvrđuje litogena žuč koja remeti probavu i apsorpciju masti i drugih lipidnih tvari. Baktericidno djelovanje žuči se smanjuje, što dovodi do mikrobnog zasijavanja duodenuma, slabljenja rasta i funkcioniranja prirodne crijevne mikroflore.

Ima mnogo bolesnika koji nakon resekcije žučnog mjehura imaju bolove u desnom hipohondriju i dispeptičke smetnje.

Stanje stabilne kompenzacije i prilagodbe kod pacijenata koji su podvrgnuti kolecistektomiji postiže se promatranjem prehrane i primjenom lijekova.

Prehrana: dijeta bez operacije za kolelitijazu

Postoji posebna terapijska dijeta br. 5, koja sadrži detaljan jelovnik proizvoda koje možete jesti, a što ne možete jesti za bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Tehnologija pripreme hrane: jela se kuhaju kuhana, pečena, hrana se soli normalno. Temperatura hrane koja se uzima je topla. Jedite najmanje 4 puta dnevno, a najbolje 5-6 puta.

Koja se hrana može jesti: dopušteno

Kruh od jučerašnjeg pečenja ili sušeni pšenični, raženi, "doktorski" i druge vrste kruha, keksi od nemasnog tijesta.
Juhe - razne, od povrća, žitarica, tjestenine na povrtnoj juhi ili mliječne, voćne juhe.
Jela od mesa i peradi - od nemasne govedine, kuhane peradi ili pečene nakon kuhanja, u komadima ili nasjeckane. Mliječne kobasice.
Jela od ribe - razne nemasne vrste ribe (bakalar, smuđ, navaga, štuka, šaran, srebrni oslić) kuhane ili kuhane na pari.
Povrće - razne vrste povrća i začinskog bilja, kiseli kupus bez kiseline, konzervirani zeleni grašak, zrele rajčice.
Posebno se preporučuju jela od brašna, žitarica, mahunarki i tjestenine - mrvičaste poluviskozne žitarice, pudinzi, složenci, jela od zobenih pahuljica, heljdina kaša.
Jaja - ne više od jednog dnevno u obliku dodavanja jelima, proteinski omlet.
Voće, bobičasto voće, slatka jela - razna, osim vrlo kiselih, voćnih konzervi, kompota, kiseljaka, limuna (s čajem), šećera, džema, meda.
Mlijeko, mliječni proizvodi - mlijeko s čajem, kondenzirani, suhi, nemasni svježi sir, kiselo vrhnje u malim količinama, blagi sirevi (nizozemski, itd.). Posebno se preporučuju svježi sir i proizvodi od skute.
Masti - maslac, biljno ulje (do 50 g dnevno).
Grickalice - natopljena haringa, prešani kavijar, salate i vinaigrettes, jelirana riba.
Piće - čaj i slaba kava s mlijekom, ne-kiseli sokovi od voća i bobica, sok od rajčice, juha od šipka.

Što ne jesti: zabranjeno

Dimljeno meso od janjetine i svinjetine, kobasice, masna pržena hrana; janjetina, svinjetina, guščja mast, pikantni umaci, margarin, juhe bogate mesom, ribom, gljivama.
Hren, luk, češnjak, papar, senf, kiseljak, grašak, grah, rotkvica, rotkvica, gljive, slana hrana.
Čokolada, čokolade, prirodna kava, kakao, gazirana pića, žvakaće gume mogu imati negativan učinak.
Nemojte jesti hranu ili piće iz hladnjaka.

Prehrana: dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura

Kako bi se izbjegle komplikacije nakon operacije uklanjanja žučnog mjehura (kolecistektomija) - pojam "postkolecistektomijski sindrom", razvijen je dijetni jelovnik - tablica za liječenje br. 5, koju ste već pročitali gore. Najvažnija stvar: frakcijska prehrana i ograničavanje masne, dimljene i začinjene hrane.

Postoperativna strategija je redovito otvaranje sfinktera za otpuštanje žuči iz kanala kako bi se izbjegao porast pritiska žuči u njima, jer žučnog mjehura nema.

Rehabilitacija traje oko godinu dana, kako bi se tijelo operirane osobe prilagodilo novim promjenama u njegovoj fiziologiji.

Postavio sam pravila prehrane u vremenu nakon operacije - šest obroka:

Doručak: kaša - jelo od ugljikohidrata, proteinski omlet i čaj.
Drugi doručak nakon tri sata: sok s krekerima (niskokalorični kolačići ili mekinje). Kako biste redovito otvarali sfinkter za oslobađanje žuči, a ne povećavali njezin pritisak u kanalima, morate promijeniti sastav žuči, čime se poništava rizik od stvaranja novih kamenaca - mekinje su upravo ono što trebate.
Ručak, nakon još tri sata: 1. jelo od povrća - juha, kotlet (kuhana pileća prsa) s kuhanom mrkvom i žele (kompot).
Međuobrok, također nakon tri sata: jabuka.
Večera: kuhana riba s pire krumpirom, salata od mrkve i jabuke, čaj s mlijekom. Zadnji obrok 4 sata prije spavanja.
1 sat prije spavanja: čaša kefira.

Zabranjen je unos alkohola, povećava opterećenje jetre.

Terapijska dijeta broj 5: Nutritivna vrijednost sastoji se od: 100 gr. Belkov, 100 gr. Zhirov i 400 gr. Ugljikohidrati. Sadržaj kalorija - 3200. Nemojte jesti previše vruću i hladnu hranu.

Slični Videi

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura

Dijeta - tablica 5: što možete jesti, a što ne

Dakle, što možete jesti za ljude kojima je dodijeljena dijeta "Tablica br. 5", a od čega biste se trebali odreći neko vrijeme? Ne zaboravite da oporavak i opće stanje tijela ovise o tome koliko se pravilno pridržavate tablice prehrane 5.

Dijeta broj 5 propisana je za akutni hepatitis i kolecistitis u fazi oporavka; kronični hepatitis bez egzacerbacije; ciroza jetre bez njegove insuficijencije; kronični kolecistitis i kolelitijaza bez egzacerbacije (u svim slučajevima - bez teških bolesti želuca i crijeva).

Stoga budite iznimno oprezni i disciplinirani.

Kako se riješiti žučnih kamenaca: endorfinska terapija

Kako se riješiti žučnih kamenaca bez operacije!

Kako se riješiti žučnih kamenaca bez operacije! lovorov list. Budi oprezan!

Glavni razlog za stvaranje kamenja u žučnom mjehuru je kršenje metabolizma kolesterola, žučnih kiselina i bilirubina, upala u žučnom mjehuru i stagnacija žuči u njemu. Žene najčešće pate od ove bolesti. Na pojavu žučnih kamenaca utječe i način života: prejedanje, mala pokretljivost, osobito tijekom sjedilačkog rada, neredoviti obroci, pretilost.

Pogledajte video o tome kako ukloniti kamenje iz žučnog mjehura bez operacije, koji govori o tome kako ukloniti žučne kamence iz žučnog mjehura bez operacije na peni način.

Prije upotrebe obavezno se posavjetujte s liječnikom!

Žučni mjehur: kako ukloniti kamenje bez operacije

Povratne informacije pacijenata o liječenju kolelitijaze

O liječenju kolelitijaze i urolitijaze Vikredolom.

GSD: značajke konzervativnog liječenja

U ovom videu razmotrit ćemo uvjete za uspješnu konzervativnu terapiju žučnih kamenaca.

Problemi sa žučnim mjehurom kod djece: škola dr. Komarovskog

Ispostavilo se da dobro poznati izraz "probuditi apetit" ima veliko semantičko opterećenje u vezi s rješavanjem problema u radu žučnog mjehura i gušterače kod djece. Ako želite pravilno nahraniti svoju bebu, pričekajte dok ne kaže "Mama, želim jesti".

GSD: simptomi i liječenje

Snimka liječničkog skupa na temu "Kolelitijaza". Gdje Mikova Vera Sergeevna detaljno govori o uzrocima bolesti, o ozbiljnim posljedicama koje se mogu dogoditi, o prevenciji i liječenju, o tome koju je prehranu bolje slijediti.

Žučni kamenac: A.N. Alimenko

Osnovni momenti:

Kako se mast probavlja.
Što je žučni mjehur i kako u njemu nastaju žučni kamenci?
Čemu služi žuč i kako vam omogućuje apsorpciju masti.
Zašto je loše ne doručkovati?
Proces kristalizacije kolesterola u žučne kamence.
Kemijski i mineralni sastav kamenaca u žučnom mjehuru i bubrezima.
Prednosti proizvoda za prevenciju kolelitijaze (pivo, vino, kava, itd.).
Šteta određenih proizvoda za rad jetre, gastrointestinalnog trakta i bubrega.
Koliko dijetalnih vlakana treba konzumirati svaki dan.
Kako spriječiti da šećer uzrokuje žučne kamence.
Kako smanjiti rizik od stvaranja kamenca.
Problem i uzroci kamenaca u mjehuru.
Esencijalni proteini (biljni i životinjski) za prevenciju.
Šteta od oksalne i oksalo-octene kiseline.
Kako ukloniti rizik od kamenja ili ga ukloniti kada je već tu.

Pojmovi koji se koriste:

Hepotobilijarni sustav (jetra, gušterača, žučni mjehur).
Litotripsija (aparat za drobljenje kamenca).
žučni mjehur.
Gušterača.
Vitamin B6 (skupina B).
Laparoskopija.
Oksalna kiselina.
Zaštitnik urina.
Hepatoprotektor.

Fervital.
Bakcija.
Floralid.
Ulje pšeničnih klica.
Tyulenol.
Selegertz.
Selecor.
Jantar.
Saltwort brdo.
Trophovites (br. 14, br. 15 itd.).

Kolelitijaza, poznata i kao kolelitijaza ili kolelitijaza, je bolest u kojoj se stvaraju kamenci u žučnom mjehuru ili žučnim kanalima. Bolest žučnih kamenaca, čiji su simptomi zabilježeni kod pacijenata, kao što pokazuju rezultati medicinske prakse, neučinkovita je u liječenju konzervativnom terapijom i različitim vrstama tehnika, stoga je jedini način da se bolest izliječi operacija.

Opći opis

Bolest žučnih kamenaca prilično je česta dijagnoza, a posebnost leži u činjenici da je osjetljivost na nju, kao i uzroke koji izazivaju njen razvoj, prilično teško pronaći. Činjenica je da se kod većine ljudi žučni kamenac javlja latentno, odnosno u latentnom obliku bez ikakvih posebnih manifestacija. U strukturi raznih bolesti koje zahvaćaju probavne organe, kolelitijaza zauzima značajno mjesto upravo zbog svoje raširenosti.

Industrijalizirane zemlje imaju statističke podatke o ovom rezultatu od oko 15% incidencije, dok se može primijetiti da prevalencija izravno ovisi o dobi i spolu bolesnika. Konkretno, muškarci pate od ove bolesti dvostruko rjeđe od žena. Svaka peta žena u dobi od 40 i više godina susreće se sa žučnim kamencem, dok muškarci iste dobi imaju svaki deseti slučaj. Do 50 godina bolest žučnih kamenaca opaža se u oko 11%, od 50 do 69 - do 23%, od 70 godina i više - do 50%.

Zadržimo se izravno na značajkama tijeka bolesti. Kretanje žuči, koje provodi duž bilijarnog trakta, nastaje zbog koordinacije funkcija žučnog mjehura, jetre, gušterače, žučnog kanala i dvanaesnika. Već zbog toga, zauzvrat, žuč pravodobno ulazi u crijeva tijekom probave, osim toga, nakuplja se u žučnom mjehuru. Sa stagnacijom žuči i promjenom njezina sastava počinje proces stvaranja kamenaca, što je također pospješeno upalnim procesima u kombinaciji s motorno-toničkim poremećajima izlučivanja žuči (odnosno diskinezijom).

Žučni kamenci su kolesterol (velika većina, oko 90% varijanti žučnih kamenaca), kao i kamenci pigmentiran i mješoviti . Dakle, zbog prezasićenosti žuči kolesterolom dolazi do stvaranja kolesterolskih kamenaca, njihovog taloženja i stvaranja kristala. Kršenje pokretljivosti žučnog mjehura dovodi do činjenice da ti kristali ne ulaze u crijevo, što u konačnici dovodi do njihovog postupnog rasta. Pigmentni kamenci (koji se nazivaju i bilirubinski kamenci) nastaju pojačanom razgradnjom, što se događa kod topičke hemolitičke anemije. Što se tiče miješanog kamenja, oni su svojevrsna kombinacija koja se temelji na procesima oba oblika. Takvi kamenci sadrže kolesterol, bilirubin i kalcij, a sam proces njihovog stvaranja javlja se kao posljedica upalnih bolesti koje zahvaćaju bilijarni trakt i, zapravo, žučni mjehur.

Što se tiče razloga koji doprinose stvaranju žučnih kamenaca, među njima su sljedeći:

neuravnotežena prehrana (osobito kada je riječ o prevlasti životinjskih masti u njoj uz istodobnu štetu biljnim mastima);
hormonalni poremećaji (s slabljenjem funkcija karakterističnih za štitnjaču);
sjedilački način života;
poremećaji povezani s metabolizmom masti, koji se križa s povećanjem tjelesne težine;
upale i druge abnormalnosti koje se javljaju u žučnom mjehuru;
razne vrste oštećenja jetre;
ozljede kralježnice;
trudnoća;
gladovanje;
nasljedstvo;
ozljede kralježnice;
bolesti tankog crijeva itd.

Kao čimbenici koji izazivaju razvoj bolesti koju razmatramo, razlikuju se sljedeći:

helmintijaze;
(zbog upotrebe alkohola);
infekcije bilijarnog trakta (u kroničnom obliku);
kronična hemoliza;
demografski aspekti (relevantnost bolesti za stanovnike ruralnih područja, kao i Dalekog istoka);
starija dob.

Žučni kamenac: klasifikacija

Na temelju značajki bolesti koje su danas prihvaćene, razlikuje se sljedeća klasifikacija prema fazama koje su za nju relevantne:

fizikalno-kemijski (početni) stadij - ili kako se još naziva pretkameni stadij. Karakterizira ga promjena u sastavu žuči. U ovoj fazi nema posebnih kliničkih manifestacija, moguće je otkrivanje bolesti u početnoj fazi, za što se koristi biokemijska analiza žuči za značajke njegovog sastava;
formiranje kamenaca stupanj, koji se također definira kao latentna litologija. U ovom slučaju nema simptoma kolelitijaze, međutim, korištenje instrumentalnih dijagnostičkih metoda omogućuje određivanje prisutnosti kamenja u žučnom mjehuru;
kliničke manifestacije - stadij, čiji simptomi ukazuju na razvoj akutnog ili kroničnog oblika kamenca.

U nekim slučajevima razlikuje se i četvrta faza, koja se sastoji u razvoju komplikacija povezanih s bolešću.

Žučni kamenac: simptomi

Manifestacije karakteristične za kolelitijazu određuju se na temelju specifične lokalizacije i veličine formiranih kamenaca. Na temelju stupnja ozbiljnosti relevantnog za upalne procese, kao i na temelju funkcionalnih poremećaja, ozbiljnost manifestacija bolesti, kao i značajke njezina tijeka, podložni su promjenama.

Osobito kod kolelitijaze primjećuje se izražen simptom boli (žučni ili) - to je akutna bol koja se iznenada javlja u desnom hipohondriju. Može biti piercing ili rezanje. Nakon nekoliko sati, konačna koncentracija boli koncentrira se unutar projekcije žučnog mjehura. Također je moguće zračiti bol u desno rame, vrat, desnu lopaticu ili leđa. U nekim slučajevima, bol zrači u srce, što izaziva pojavu.

Uglavnom se bol javlja zbog upotrebe začinjene, masne, pržene ili začinjene hrane i alkohola, u pozadini ozbiljnog stresa ili značajnog fizičkog napora. Također, bol može biti izazvana dugim boravkom u nagnutom položaju tijekom rada. Uzrokuje bolni spazam, koji se stvara u području mišića i kanala žučnog mjehura, što je refleksni odgovor na iritaciju koja djeluje na stijenku zbog kamenca.

Osim toga, uzrok spazma je prenapregnutost mokraćnog mjehura, koju stvara višak žuči, a koja nastaje kao posljedica začepljenja (blokade) koja je nastala u bilijarnom traktu. Za globalno, u prisutnosti blokade u žučnom kanalu, karakteristične manifestacije su širenje žučnih kanala jetre, kao i povećanje volumena organa, što rezultira odgovarajućom reakcijom boli kapsule boli. . Bol u ovom slučaju je stalna, često u desnom hipohondriju postoji karakterističan osjećaj težine.

Kao popratni simptomi također se razlikuju mučnina, koja u nekim slučajevima može biti popraćena povraćanjem bez odgovarajućeg olakšanja nakon toga. Važno je napomenuti da je povraćanje također refleksni odgovor na podražaj. Istodobno, hvatanje tkiva gušterače upalnim procesom je čimbenik koji dovodi do povećanja povraćanja, koji u ovom slučaju ima neukrotivi karakter i popraćen je oslobađanjem žuči s povraćanjem.

Ovisno o težini intoksikacije, može postojati povišena temperatura, koja varira u subfebrilnim razinama, ali u nekim slučajevima dostiže izraženu groznicu. Začepljenje žučnog kanala kamencem u kombinaciji s opstrukcijom sfinktera dovodi do promjene boje fecesa i žutice.

Kasna dijagnoza bolesti često ukazuje na prisutnost empiema (nakupljanje gnoja) u stijenci žučnog mjehura, koji je nastao na pozadini zatvaranja žučnih kanala s kamencem. Također se mogu razviti vezikoduodenalne fistule i žučni trakt.

Dijagnoza bolesti žučnih kamenaca

Identifikacija simptoma karakterističnih za jetrenu koliku zahtijeva konzultacije sa stručnjakom. Pod fizikalnim pregledom koji provodi podrazumijeva se utvrđivanje simptoma karakterističnih za prisutnost kamenca u žučnom mjehuru (Murphy, Ortner, Zakharyin). Osim toga, u okviru projekcije žučnog mjehura otkriva se određena napetost i bolnost kože u području mišića trbušnog zida. Također se primjećuje prisutnost ksantoma na koži (žute mrlje na koži, formirane u pozadini poremećaja metabolizma lipida u tijelu), primjećuje se žutost kože i bjeloočnice.

Rezultati predaje određuju prisutnost znakova koji ukazuju na nespecifičnu upalu u fazi kliničke egzacerbacije, a koji se posebno sastoje u umjerenom porastu i leukocitozi. Kada se utvrdi hiperkolesterolemija, kao i hiperbilirubinemija i povećana aktivnost karakteristična za alkalnu fosfatazu.

Kolecistografija, koja se koristi kao metoda za dijagnosticiranje kolelitijaze, određuje povećanje žučnog mjehura, kao i prisutnost vapnenačkih inkluzija u zidovima. Osim toga, u ovom slučaju, kamenje s vapnom koje se nalazi unutra jasno je vidljivo.

Najinformativnija metoda, koja je ujedno i najčešća u proučavanju područja koje nas zanima, a posebno za bolest, je. Prilikom pregleda trbušne šupljine, u ovom slučaju, osigurava se točnost u pogledu utvrđivanja prisutnosti određenih eho-nepropusnih formacija u obliku kamenaca u kombinaciji s patološkim deformacijama koje stijenke mjehura prolaze tijekom bolesti, kao i s promjene koje su relevantne u njegovoj pokretljivosti. Dobro vidljiv ultrazvukom i znakovima koji ukazuju na kolecistitis.

Vizualizacija žučnog mjehura i kanala također se može učiniti korištenjem MRI i CT tehnika u tu svrhu u određenim područjima. Scintigrafija, kao i endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija, mogu se koristiti kao informativna metoda koja ukazuje na poremećaje u procesima cirkulacije žuči.

Liječenje bolesti žučnih kamenaca

Pacijentima s dijagnozom kolelitijaze dodjeljuje se opći tip higijenskog režima, racionalna prehrana, kao i sustavno opterećenje u doziranim količinama. Dijeta br. 5 također je prikazana uz isključivanje određenih namirnica u njoj (osobito masti). Preporuča se jesti obroke "na sat". Općenito, odsutnost komplikacija često isključuje korištenje specifičnog liječenja - u ovom slučaju, prije svega, naglasak je na taktici čekanja.

S razvojem akutnog ili kroničnog oblika kalkuloznog kolecistitisa potrebno je uklanjanje žučnog mjehura, što je u ovom slučaju proces stvaranja kamenca. Specifičnost kirurške intervencije određuje se na temelju općeg stanja tijela i promjena koje prate patološki proces, koncentriranih u području stijenki mokraćnog mjehura i tkiva koje ga okružuju, te veličine kamenca. također se uzima u obzir.

Ako se pojave simptomi relevantni za kolelitijazu, potrebno je kontaktirati gastroenterologa, a može se dodatno propisati konzultacija kirurga.

Ako je osoba razvila napadaj žučnog kamenca, simptomi će biti prilično specifični. Predstavljeni su uglavnom bolom. Žučni kamenac je vrlo česta bolest. S njim se stvara kamenje u šupljini žučnog mjehura i izvodnih kanala. Uzroci razvoja bolesti su kršenje metabolizma kolesterola, loša prehrana, pretilost, bolesti probavnog sustava.

1 Razvoj bolesti

Razvoj bolesti žučnih kamenaca odvija se u 3 faze. U prve dvije faze nema simptoma. Javljaju se tek kada se razvije kalkulozni kolecistitis. Prijelaz je prilično težak. Nedostatak odgovarajuće njege može dovesti do komplikacija, pa čak i smrti bolesne osobe. Glavna manifestacija napada je jetrena (žučna) kolika.

Ovo je sindrom boli. Iznenada se javlja u pozadini normalnog stanja. Bol je akutna, osjeća se u desnom hipohondriju ili epigastričnoj zoni. Priroda boli i njezin intenzitet su različiti. To je piercing, rezanje. Simptom može trajati nekoliko sati, što uzrokuje veliku nelagodu pacijentu.

Nakon 1-2 sata osjeća se bol u projekciji žučnog mjehura na trbušni zid. Zračenje se najčešće javlja u leđima, desnoj lopatici ili ramenu. Bol također može zračiti u vrat. Kod nekih pacijenata bol se osjeća u predjelu srca. Lako se može zamijeniti s napadom angine. U slučaju da napadaj traje duže od 6 sati, može se posumnjati na akutni kolecistitis.

Kolike su simptom akutne i kronične upale žučnog mjehura u akutnom stadiju. U 70% bolesnika nakon prvog napada razvija se drugi. U razdoblju između pojave simptoma, osoba se osjeća dobro. Značajka boli u žučnim kolikama je njezino povećanje u prvom satu. Tada bol postaje trajna.

U većini slučajeva, simptomi bolesti tijekom napada pojavljuju se noću. Jačanje sindroma boli opaža se u ležećem položaju na lijevoj strani i kada se udiše zrak. Takvi pacijenti često zauzimaju prisilni položaj (ležeći na desnoj strani s povučenim donjim udovima).

2 Mehanizam kolika

Pojava boli tijekom napada žučnih kamenaca uzrokovana je sljedećim čimbenicima:

iritacija organa ili njegovih žučnih kanala kamenom;

rastezanje stijenke mjehura;

povećani tlak u šupljini organa;

mišićni spazam.

Važnu ulogu igraju i endokrini čimbenici. U pozadini kolelitijaze, proizvodnja norepinefrina i serotonina je poremećena. Potonji je odgovoran za prag boli. Njegov nedostatak snižava prag boli, što negativno utječe na stanje bolesne osobe. Norepinefrin djeluje na suprotan način. Aktivira antinociceptivni sustav (za ublažavanje bolova) u tijelu.

Prisutnost kamenja u žučnom mjehuru dovodi do rastezanja membrane. Ovaj organ sastoji se od nekoliko membrana, od kojih je jedna mišićna. Stimulacija specifičnih receptora dovodi do mišićnog spazma. Kontrakcija je posljedica aktivnog ulaska kalcijevih iona u mišićne stanice. Ovaj proces se odvija uz sudjelovanje različitih neurotransmitera (acetilkolin, norepinefrin, serotonin, kolecistokinin).
Sam napad javlja se u prisutnosti provocirajućih čimbenika. Vrlo često, kolike se pojavljuju s pogreškama u prehrani. Izazvati napad može jesti masnu hranu (meso, majonezu, maslac, mast, prženi krumpir), začine, dimljenu hranu. Moguće je razviti bilijarnu koliku u pozadini stresa, raznih infekcija, pijenja alkohola i pri radu s nagibom tijela.

3 Ostali znakovi bolesti

Napadaj žučnih kamenaca može se manifestirati sljedećim simptomima:

mučnina;

povraćanje;

nadutost;

napetost u trbušnim mišićima;

povećanje tjelesne temperature;

zimica;

žutica;

oslabljena svijest;

pad krvnog tlaka.

Tijekom napada, bol se gotovo uvijek kombinira s mučninom.

U teškim slučajevima razvija se povraćanje, što ne poboljšava stanje osobe. Može postojati gorak okus u ustima. Žutica je čest simptom bolesti žučnih kamenaca. To je također zbog povećanja razine. Kod takvih ljudi koža dobiva žućkastu nijansu.

Moguće žutilo bjeloočnice. U slučaju začepljenja zajedničkog žučnog voda kamencem, žutica je jako izražena. Često se opaža promjena boje izmeta i tamnjenje urina. Drugi simptomi bolesti žučnih kamenaca uključuju rijetku stolicu. Temperatura rijetko prelazi 38ºC.

Teška groznica i zimica tijekom napada ukazuju na dodavanje sekundarne infekcije i razvoj gnojnih procesa. U ovoj situaciji potrebna je hitna hospitalizacija. Objektivni znakovi napada žučnog kamenca uključuju osjetljivost abdomena, povećanje jetre, pozitivne Ortnerove, Kerove, Murphyjeve i Mussyjeve simptome. Ortnerov simptom je pozitivan desno.

Da biste ga odredili rubom dlana, morate udarati po donjim obalnim lukovima s desne i lijeve strane. Ako postoji bol, onda je simptom pozitivan. Žučni kamenac može dovesti do sljedećih komplikacija:

upala žučnih kanala (kolangitis);

25.03.2016

Bolest žučnih kamenaca, ili kako se još naziva, kolecistitis, je bolest povezana s kršenjem metabolizma bilirubina i kolesterola. Kao posljedica toga dolazi do stvaranja kamenca (kamenaca) u žučnom mjehuru ili njegovim kanalima. Napadaj žučnih kamenaca jedna je od najpopularnijih bolesti nakon dijabetesa i kardiovaskularne patologije.

Kolecistitis žučnog mjehura češće se javlja kod ljudi u ekonomski razvijenim zemljama, čiji je rad povezan sa sjedilačkim načinom života i stresnim situacijama. Međutim, nedavno je kolelitijaza kod djece česta.

Stvaranje kamenja u žučnom mjehuru

Napadaj žučnog kamenca nastaje kao posljedica nakupljanja žuči u mjehuru. Kroz žučne kanale kretanje žuči osigurava se radom jetre, zajedničkog žučnog kanala, žučnog mjehura, dvanaesnika i gušterače. To omogućuje da žuč pravodobno uđe u crijeva tijekom probave i nakuplja se u mjehuru na prazan želudac.

Razlozi za stvaranje kamenaca su promjena u sastavu i stagnacija žuči, nastanak upalnih procesa, motorno-tonički poremećaji u izlučivanju žuči. Znakovi bolesti žučnih kamenaca su razvoj kolesterolskih (do 80-90% svih žučnih kamenaca) miješanih i pigmentnih kamenaca. Kao rezultat pojave kolesterolskih kamenaca dolazi do prezasićenja žuči kolesterolom, njegovog taloženja i stvaranja kolesterolskih kristala. U slučaju poremećaja pokretljivosti žučnog mjehura, kristali se više ne mogu izlučiti iz crijeva, ostaju u njemu i počinju rasti.

Bilirubinski (pigmentni) kamenci nastaju tijekom ubrzane razgradnje crvenih krvnih stanica tijekom hemolitičke anemije. Mješovito kamenje je kombinacija oba oblika. Sadrže kolesterol, bilirubin i kalcij. Najčešće se takva kolelitijaza, čiji će simptomi biti opisani u nastavku, javlja tijekom upalnih procesa u bilijarnom traktu i žučnom mjehuru.

Uzroci bolesti žučnih kamenaca

Razlozi za pojavu kamenja kod žena i muškaraca približno su isti. Među glavnim treba istaknuti:

upala žučnih vodova (kolecistitis). Infekcija igra ulogu u stvaranju kamenca. Bakterije mogu pretvoriti u vodi topljivi bilirubin u netopljivi, koji se može taložiti;
Kolecistitis nastaje kao posljedica poremećaja u endokrinom sustavu: dijabetes melitus, hipotireoza (nedovoljno lučenje hormona štitnjače), poremećeni metabolizam estrogena kod niza ginekoloških bolesti kod žena, trudnoća i uzimanje kontraceptiva. Kao rezultat toga, počinje kršenje kontraktilne funkcije žučnog mjehura i stagnacija žuči;
kršenje metabolizma kolesterola: pretilost, giht, ateroskleroza. Ako kolecistitis započne, stvaraju se idealni uvjeti za stvaranje kamenja;
hiperbilirubinemija - povećanje razine bilirubina s povećanjem njegovog sadržaja u žuči - hemolitička anemija;
razlozi za stvaranje kamenja mogu ležati u nasljednoj predispoziciji;
kod žena žučni kamenci nastaju kao posljedica čestih dijeta, nepravilne i neredovite prehrane;
pretjerana konzumacija hrane bogate životinjskim mastima i kolesterolom. To dovodi do pomaka na kiselu stranu reakcije žuči, što rezultira kolecistitisom i stvaranjem kamenaca.

Simptomi bolesti žučnih kamenaca

Često se kolelitijaza javlja kod djece, pa je potrebno znati ne samo uzroke njegove pojave, već i prve simptome. Dugotrajna bolest možda neće biti popraćena nikakvim simptomima i biti pravi nalaz na ultrazvuku. Simptomi se počinju javljati migracijom kamenaca, pojavom infekcije u žučnom mjehuru i kanalima. Simptomi bolesti mogu izravno ovisiti o položaju kamenaca, aktivnosti upale, njihovoj veličini, kao i oštećenju drugih probavnih organa.

Tijekom oslobađanja kamenaca iz žučnog mjehura i njihovog kretanja kroz žučne kanale javlja se napadaj bilijarne kolike. Ako se ne pridržava dijete za kolelitijazu, to može izazvati kretanje kamenja. Bol je iznenadna, kao da je počeo kolecistitis, u gornjem dijelu trbuha, u području desnog hipohondrija, daje u desno rame i desnu lopaticu. Često bol prati mučnina, povraćanje koje ne može donijeti olakšanje, suha usta. Koža može svrbjeti.

Ako ne započnete liječenje na vrijeme, dolazi do žućkanja kože i bjeloočnice, izmet postaje obezbojen, a urin, naprotiv, dobiva tamnu nijansu. Trajanje napadaja boli može trajati od nekoliko minuta do nekoliko sati, bol nestaje sama od sebe ili nakon uzimanja lijekova protiv bolova.

Simptomi bilijarne kolike ili kolecistitisa ne moraju uvijek imati standardne manifestacije, često nalikuju drugim bolestima: apsces jetre, desna upala pluća, akutni apendicitis, osobito u slučaju netipičnog položaja, bubrežne kolike u akutnom pankreatitisu i urolitijazi. Može se manifestirati kao kolecistitis, u obliku boli u srcu. Kako bi se u ovom slučaju postavila točna dijagnoza, preporuča se hitno konzultirati liječnika opće prakse.

Liječenje bolesti žučnih kamenaca

Postoje dva načina liječenja žučnih kamenaca: konzervativni i operativni.

Liječenje

Liječenje žučnih kamenaca bez operacije učinkovito je ako veličina kamenaca ne prelazi 15 milimetara, uz održavanje prohodnosti cističnog kanala i kontraktilnosti žučnog mjehura. Istina, zabranjeno je liječiti kolecistitis lijekovima ako:

promjer kamenja je veći od 2 centimetra;
akutne upalne bolesti bilijarnog trakta i žučnog mjehura;
uzroci pojave kamenja leže u postojećem dijabetes melitusu, bolesti jetre, kroničnom pankreatitisu, peptičkom ulkusu duodenuma i želuca;
ako je uzrok pretilost;
upalna bolest debelog i tankog crijeva;
trudnoća;
"invalid" - žučni mjehur koji ne radi;
karbonatni ili pigmentni kamenci;
rak žučnog mjehura;
više kamenaca koji zauzimaju više od polovice volumena žučnog mjehura.

Metode liječenja lijekovima mogu biti sljedeće. Korištenje pripravaka ursodeoksikolne kiseline, čije je djelovanje usmjereno na otapanje isključivo kolesterolskih kamenaca. Uzmite lijek od 6 do 24 mjeseca. Istina, nakon otapanja kamenja, vjerojatnost recidiva je 50%. Trajanje primjene i dozu lijeka određuje samo liječnik - gastroenterolog ili terapeut. Konzervativno liječenje dopušteno je samo pod nadzorom liječnika.

Metode kolelitotrepsije udarnog vala - liječenje drobljenjem velikog kamenja u male fragmente pomoću udarnih valova, nakon čega slijedi davanje pripravaka žučne kiseline. Vjerojatnost ponovnog stvaranja kamenaca je 30%.

Dugo se kolelitijaza može odvijati s malo ili bez ikakvih simptoma, što stvara određene poteškoće s njezinom definicijom u ranim fazama. To dovodi do kasne dijagnoze, u fazi već formiranih žučnih kamenaca, kada je vrlo problematično koristiti konzervativne metode, a kirurško liječenje ostaje jedini način liječenja.

Kirurgija

Bolesnik se podvrgava planiranoj operaciji prije početka prvog napada bilijarne kolike ili neposredno nakon njega. To je povezano s visokim rizikom od komplikacija.

Nakon kirurškog liječenja potrebno je pridržavati se individualnog režima prehrane (frakcijski, česti obroci s isključenjem ili ograničenjem individualno netolerantne hrane, masne, pržene hrane). Potrebno je promatrati režim odmora i rada, tjelesni odgoj. U potpunosti eliminirati konzumaciju alkohola. Uz stabilnu remisiju, liječenje u toplicama moguće je odmah nakon operacije.

Liječenje narodnim lijekovima

Liječenje bolesti žučnih kamenaca narodnim lijekovima moguće je u početnoj fazi, koju može odrediti samo liječnik. Neki od dolje navedenih recepata izvrsni su za uklanjanje žučnih kamenaca.

Tretman čagom

Liječenje bolesti žučnih kamenaca s narodnim lijekovima provodi se uz pomoć brezove gljive chaga. Recepti za njegovu pripremu su jednostavni - mali komad čage mora se omekšati prelijevanjem toplom vodom 3-4 sata. Nakon toga gljivu treba naribati ili provući kroz mlin za meso. Ovako zgnječenu gljivu treba preliti vrućom vodom i ostaviti da stoji još dva dana, zatim procijediti. Uzmite infuziju do tri puta dnevno, jednu čašu.

Uvarak korijena suncokreta

Tijekom liječenja narodnim lijekovima za kolelitijazu, izvarak korijena suncokreta dobro pomaže. Da biste to učinili, očistite korijen, odrežite sve navoje, narežite na male komadiće i osušite u hladu dok se potpuno ne osuši. Zatim uzmite tri litre vode i u nju ulijte čašu suhog korijena. Dobivenu masu kuhajte oko 5 minuta.

Nakon hlađenja juhe, mora se staviti u hladnjak. Sadržaj se ne smije baciti, jer nakon tri dana možete ponovno koristiti korijenje, prelivši ga s tri litre vode. I ovaj put treba 10 minuta da prokuha. Pijte jednu litru uvarka svaki dan dva mjeseca.

Tijekom liječenja korijenjem suncokreta može doći do peckanja u zglobovima, povećanja tlaka, u mokraći se mogu pojaviti pahuljice ili pijesak. Istodobno, liječenje se ne smije prekinuti, moguće je samo blago smanjenje doze.

Infuzija kopra

Uvarak kopra smatra se dobrim lijekom u liječenju žučnih kamenaca. Uzmite dvije žlice sjemena kopra, prelijte 0,5 litara kipuće vode, zatim kuhajte 15 minuta na laganoj vatri ili vodenoj kupelji. Ovaj izvarak treba uzimati 3 puta dnevno za 0,5 šalice tri tjedna.

Također, u liječenju bolesti žučnih kamenaca učinkoviti su uvarak od preslice, sok od pšenične trave, uvarak od pastirske torbice, zbirka smilja, stolisnika i korijena rabarbare, kao i neke druge biljke.

Komplikacije bolesti žučnih kamenaca

U slučaju infekcije razvija se akutni kolecistitis, empijem (velika nakupina gnoja), kolangitis (upala žučnih vodova) koji može izazvati peritonitis. Glavni simptomi su intenzivna, oštra bol u desnom hipohondriju, groznica, zimica, poremećaj svijesti, jaka slabost. Holedokolitijaza (kamenje u žučnom kanalu) sa stvaranjem opstruktivne žutice. Nakon drugog napada bilijarne kolike, žutilo kože i bjeloočnice, svrbež kože, tamnjenje urina i promjena boje izmeta formiraju se.

Uz dugotrajnu blokadu cističnog kanala i odsutnost infekcije, pojavljuje se vodena bolest žučnog mjehura. Žuč se apsorbira iz mjehura, ali sluznica nastavlja proizvoditi sluz. Mjehurić se znatno povećava u veličini. Počinju napadi bilijarne kolike, u budućnosti se bol smanjuje, ostaje samo težina u desnom hipohondriju.

Na pozadini dugotrajne kolelitijaze često se pojavljuje rak žučnog mjehura, razvija se kronični i akutni pankreatitis. S produljenom blokadom žučnih intrahepatičkih kanala razvija se bilijarna sekundarna ciroza. Veliki žučni kamenci teško migriraju, ali mogu uzrokovati fistulu između dvanaesnika i žučnog mjehura. Ispadanjem kamenca iz mjehura počinje njegova migracija, što može dovesti do razvoja crijevne opstrukcije.

Nepravodobna provedba operacije uklanjanja žučnog mjehura (kolecistektomija) postaje jedan od glavnih uzroka nastanka postkolecistektomijskog sindroma. Komplikacije mogu predstavljati prijetnju ljudskom životu i zahtijevaju hitnu hospitalizaciju u kirurškoj bolnici.

Prevencija bolesti žučnih kamenaca

Čak i nakon uspješne kirurške intervencije, prevencija žučnih kamenaca neće biti suvišna. Aktivni odmor, nastava u teretani doprinose brzom odljevu žuči, čime se eliminira njezina stagnacija. Potrebno je normalizirati ukupnu težinu, jer se time smanjuje hipersekrecija kolesterola.

Prevencija bolesti žučnih kamenaca kod pacijenata koji moraju uzimati estrogene, klofibrat, ceftriakson, oktreotid, je podvrgavanje ultrazvučnom pregledu. To je neophodno za utvrđivanje promjena u žučnom mjehuru. Ako je razina kolesterola u krvi povišena, potrebno je uzimati statine.

Dijeta za bolest žučnih kamenaca

Dijeta za kolelitijazu treba isključiti ili ograničiti visokokalorične, masne, kolesterolom bogate obroke, osobito u slučaju nasljedne predispozicije za stvaranje kamenaca.

Prije svega, trebali bi biti česti obroci (4-6 puta dnevno), u malim obrocima, što dovodi do smanjenja stagnacije žuči u žučnom mjehuru. Prehrana treba sadržavati veliku količinu dijetalnih vlakana, zbog voća i povrća. U jelovnik možete dodati mekinje (15 grama dva do tri puta dnevno). To pomaže smanjiti litogenost (sklonost stvaranju kamenaca) žuči.

Ako sumnjate na početak bolesti žučnih kamenaca, preporuča se odmah konzultirati liječnika. Ovisno o stadiju bolesti, bit će vam propisana jedna od metoda liječenja. U većini slučajeva može se izostaviti operacija.