Raspored cijepljenja djece. DTP cijepljenje za djecu: činjenice i mitovi, vrijeme i rizici. Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Cijepljenje za djecu

Trenutačno Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) preporučuje korištenje DTP cjepiva za prevenciju ozbiljnih bolesti kao što su hripavac, tetanus i difterija.

Što je DPT cjepivo?

Preventivno cijepljenje DTP (adsorbirani pertusis-difterija-tetanus) prvi put je korišteno u inozemstvu kasnih 40-ih godina prošlog stoljeća. Strani analog DPT cjepiva - Infanrix. Oba kombinirana cjepiva su klasificirana kao cjelostanična, tj. koji sadrži ubijene (inaktivirane) stanice uzročnika hripavca (4 IU *), tetanusa (40 IU ili 60 IU) i difterije (30 IU). Takvo doziranje toksoida tetanusa i difterije uzrokovano je potrebom postizanja željenog intenziteta reakcije imunološkog sustava djeteta, koji je još nesavršen i tek se formira.

*) IU - međunarodna jedinica

Čemu služi DTP cjepivo?

Veliki kašalj, difterija i tetanus su vrlo opasni, a kod male djece su teški. Hripavac je podmukao s teškim komplikacijama: pneumonijom (upalom pluća) i encefalopatijom (oštećenjem mozga). Konvulzivni kašalj općenito može dovesti do zastoja disanja. Nakon primjene cjepiva, imunološki sustav proizvodi antitijela iz kojih nastaju memorijske stanice. Ako se u budućnosti tijelo ponovno susreće s uzročnikom bolesti (hripavac), imunološki sustav se, kao, "sjeća" da je već upoznat s virusom i počinje aktivno uključivati ​​zaštitne reakcije.

Osobitost tetanusa i difterije je da razvoj bolesti, tijek i komplikacije nisu povezani s mikrobima, već s njihovim toksinima. Drugim riječima, da bi se izbjegao teži oblik bolesti, potrebno je stvoriti imunitet u tijelu protiv toksina, a ne protiv virusa u cjelini. Dakle, cjepivo je dizajnirano za stvaranje antitoksičnog imuniteta tijela.

Kada i koliko često cijepiti DTP?

Postoji raspored cijepljenja, koji u Rusiji određuje nacionalni. Cjepivo DTP - Infanrix prema standardnoj shemi sastoji se od 4 cjepiva: prvo se daje u dobi od 2-3 mjeseca, sljedeća dva u razmaku od 1-2 mjeseca, a četvrto se provodi 12 mjeseci nakon trećeg. cijepljenje (revakcinacija DPT).

Ako je dijete cijepljeno nakon 3 mjeseca, tada se cjepivo protiv hripavca primjenjuje 3 puta u razmaku od 1,5 mjeseca, a četvrti put - 1 godinu od datuma zadnje primjene cjepiva. Naknadna revakcinacija u Rusiji provodi se samo protiv tetanusa i difterije. Provode se sa 7, 14 i zatim svakih 10 godina tijekom života.

Primjena domaćeg DTP cjepiva ima neke osobitosti. Prema važećim uputama, samo ovim cjepivom mogu se cijepiti djeca do 4 godine. Kada dijete navrši 4 godine, nedovršeni tijek cijepljenja DPT završava se primjenom ADS cjepiva (do 6 godina) ili ADS-M (nakon 6 godina). Ovo se ograničenje ne odnosi na strane DPT (Infanrix).

Reakcija djetetovog tijela nakon cijepljenja i moguće komplikacije

Svako cijepljenje predstavlja veliko opterećenje za tijelo, odvija se složeno restrukturiranje imunološkog sustava. Nitko u svijetu još nije uspio stvoriti lijekove koji su ravnodušni prema tijelu, a o cjepivima da i ne govorimo.

Ako uzmemo u obzir reakciju djetetovog tijela na cijepljenje u cjelini, tada se prisutnost blagih nuspojava može smatrati normalnim fenomenom, neizravno ukazujući na ispravno formiranje imuniteta. Ali čak iu slučaju potpunog izostanka reakcije, to ne treba shvatiti kao znak za uzbunu - tako se može izraziti rezultat nastojanja da se nuspojave svedu na minimum.

DTP cjepivo za djetetovo tijelo prilično je teško. Reakcija DTP-a može se manifestirati u prva tri dana u obliku boli na mjestu ubrizgavanja, razdražljivosti i povećanja temperature od niske do umjerene (rektalno 37,8-40 ° C). Ovo su najčešće manifestacije. Lokalna DTP reakcija je crvenilo i oteklina na mjestu ubrizgavanja. Ponekad oteklina doseže 8 cm u promjeru (ali ne više!). To je vidljivo odmah nakon cijepljenja i može potrajati 2-3 dana. Opća reakcija na DPT izražena je malaksalošću: dijete može izgubiti apetit, može se pojaviti pospanost, a mnogo rjeđe može se pojaviti lagano povraćanje i proljev.

Postoji slaba reakcija na cijepljenje (temperatura do 37,5 ° C i manji poremećaji općeg stanja), srednja (temperatura ne viša od 38,5 ° C) i jaka reakcija na DPT (temperatura iznad 38,6 ° C i izraženi poremećaji opće stanje).

Razvoj uobičajenih nuspojava cjepiva ne ovisi o tome koji se dio cjepiva daje djetetu. Ali s učestalošću primjene DTP cjepiva u neke djece, moguće je povećanje manifestacija alergijskih reakcija (najčešće lokalnih). To je zbog nasljedstva, sklonosti djeteta alergijama.

Naravno, ne postoje apsolutno sigurna cjepiva. Rijetko su moguće komplikacije nakon cijepljenja DTP. To se mora zapamtiti, kao što, doista, zapamtite da su posljedice bolesti kao što su hripavac, difterija i tetanus stotine puta opasnije.

Moguće komplikacije su lokalne i opće. Lokalna komplikacija izražena je povećanom zbijenošću i značajnim povećanjem otekline na mjestu ubrizgavanja promjera većeg od 8 cm, što može trajati 1-2 dana.

Uobičajene komplikacije nakon cijepljenja DTP izražene su u prodornom plaču djeteta, koji doseže cviljenje, koji se može pojaviti u roku od nekoliko sati nakon cijepljenja i trajati oko 3 sata ili više. Također, DPT reakcija je popraćena nemirnim ponašanjem djeteta i groznicom. Ovi bi simptomi trebali nestati sami od sebe za nekoliko sati.

Ponekad postoji konvulzivni sindrom. Visoka temperatura nakon DPT (iznad 38,0 °C) može izazvati febrilne konvulzije u prva tri dana nakon cijepljenja. Rjeđe su afebrilne konvulzije (na normalnoj temperaturi i subfebrile do 38,0 ° C), što može ukazivati ​​na prethodnu organsku leziju djetetovog živčanog sustava.

Također, komplikacije se mogu izraziti i alergijskom reakcijom: Quinckeov edem, urtikarija i anafilaktički šok su najrjeđe i najteže komplikacije koje se manifestiraju odmah ili 20-30 minuta nakon cijepljenja.

Kontraindikacije

Uobičajene kontraindikacije uključuju egzacerbaciju kronične bolesti, groznicu, alergiju na komponente cjepiva i tešku imunodeficijenciju. DTP cijepljenje je privremeno ili apsolutno kontraindicirano ako je beba imala konvulzije koje nisu povezane s vrućicom ili postoji progresivna patologija živčanog sustava. Tada se djeca cijepe cjepivom koje ne sadrži komponentu pertusisa.

Pitanja za članak

Postalo je, dobro, u redu je, znam da se to događa, ali prošlo je tjedan dana ...

Došlo je do grčeva, temperatura je prestala spavati, počela se bojati svega, ...

Visoka temperatura 37,4 i natečena mjesta uboda. Drugi...

DPT. Prvi DTP je urađen sa 7 mjeseci, a sa 8 mjeseci dijete je ...

Značajna temperatura. U roku od mjesec dana bilo je...

Mononukleoza je promatrana i liječena od strane imunologa ....

Komplikacija Dijagnoza je obostrana kronična senzoneuralna...

Redovno cjepivo. Nije bilo gotovo nikakvih komplikacija. (Malo letargično...

U subotu se na mjestu ubrizgavanja pojavio crveni pečat i postao ...

Cijepljeno i dijete se žali na bolove. beba 3 godine i 10 mjeseci.

listopada su nas nazvali i rekli da je mačak uginuo. Pretvoreno u traumu...

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza, hemoglobin je povišen, samo su ...

Shariki uzhe mesyas proshol.podskazhite pozhalyista kak ybrat eti shariki samostoyatelno doma.ya i ednuyu sedku delala...

I kad sam se probudio u 15 00, plakao sam na nozi, nisam mogao stajati ...

Pojavio se eko metodom, sada morate staviti 4, ali u ...

37.6, zatim i do danas stalno drži 37.2. što...

Novi ugrizi, pa čak i neki upaljeni. što je to? takav...

Moj sin je imao intrakranijalni tlak, dijagnoza je bila perinatalna ...

Dan kada je temperatura porasla na 39,6, treći dan je pozvala doktora, ona ...

Ustao sam sa 40, malo se žalio na bolove u nozi, pečate u...

Liječenje disbakterioze, a danas je liječnik dopustio izradu cjepiva ...

Mjeseca, nakon čega je dva tjedna kasnije beba bila na intenzivnoj njezi gdje ...

Drugi imovax, imala je temperaturu 2 dana, temperatura nije...

Miči mi nogu i ne daj da je diram, ne znam što da radim i...

Jela sam slatkiše i dijete je pokazalo alergiju, dok se hranim ...

Trebam li ponovno napraviti DTP? Postoji mišljenje da nakon 45 dana + 5 ...

Potvrđeno, porođaj je bio hitan, carskim rezom, troje pojedinačnih...

Nakon 5 dana otvorio se ogroman apsces (promjera 10 cm). Prošao...

Imali su pijelonefritis. Reci mi, molim te, već nas je osam ...

Prvi DTP. Prije drugog cijepljenja imali smo temperaturu (...

Nakon cijepljenja, DTP je odveden na odjel intenzivne njege, dijete je imalo ...

Konvulzije, može li takvo cijepljenje izazvati epiaktivnost, ...

Napad. Nismo cijepljeni protiv hripavca. Smijemo li ili ne...

Temperatura i povraćanje su se otvorili, dan kasnije dijete je počelo ...

Genferon svjetlo. Rekla je da smo često bolesni i da moramo uzeti ...

37.2, pojavio se curenje iz nosa i kašalj, mjesto uboda boli. Je li to normalno? i ...

Na hladnom, nakon 5 dana poslani su na DTP i dječju paralizu. Na...

Šepa. sat kasnije dijete ne može sjediti. sat kasnije on ...

Traumatično, bilo je laganih konvulzija....malo posluženo...

Rijetko se javlja kašalj.Iako doktor kaže da djetetovo grlo ...

Prodorni krik je smrt stanica u mozgu. Antitijela iz...

Vremena s razmakom od 6 mjeseci - na 18 mjeseci i na 24 mjeseca Nakon toga...

DTP cijepljenje (liječnik je rekao da je to bolje učiniti u 3 mjeseca, oni sada, ...

Uspjeli smo, jer operiran je u 1. mjesecu života, dijagnoza je stenoza pilorusa!...

Kašljao - dijagnosticirana bronhijalna astma. Bio je medeni mjesec do...

Reakcija, i općenito nuspojave se uvijek događaju?...

Koliki je rizik obolijevanja od hripavca i je li moguće cijepiti se protiv...

Kroz pupčanu vrpcu dijete dobiva majčinska antitijela koja su sposobna samo tijekom prvih 60 dana od datuma rođenja djeteta. Stoga je potrebno DTP cijepljenje koje će zaštititi bebu od ozbiljnih zaraznih bolesti.

Ako je dijete bolesno i nema načina cijepljenja u 3. mjesecu, učinite to kada možete. Najvažnije je zapamtiti da se prvo cijepljenje mora obaviti prije 4. godine života. Nakon četiri godine, djeca koja nisu cijepljena DTP-om cijepe se samo protiv tetanusa i difterije. Potrebno je pridržavati se rasporeda cijepljenja. To jest, između cijepljenja ne bi trebalo biti manje od četiri tjedna. Moguće je odgoditi cijepljenje zbog lošeg zdravstvenog stanja, ali se ne može učiniti prije vremena.

Dakle, prvo DTP cijepljenje isporučeno je zdravom djetetu u dobi od tri mjeseca.

Drugo cijepljenje se daje nakon 45 dana. U idealnom slučaju, lijek bi trebao biti isti kao i prvo cijepljenje. Ali ako ne postoji potpuno isto, onda možete staviti drugo cjepivo - prema zahtjevima Svjetske zdravstvene organizacije, apsolutno sve vrste DTP-a moraju biti međusobno zamjenjive.

Što trebate znati o drugom cijepljenju?

Odgovor na prvo cijepljenje obično je puno slabiji nego na drugo. Tijekom prvog cijepljenja tijelo se jednostavno susreće s mikrobima, nakon četrdeset i pet dana ono će puno jače reagirati na drugo cijepljenje i na to morate biti spremni. Ako nakon prvog cijepljenja iz nekog razloga drugo cijepljenje nije obavljeno na vrijeme, tada ga treba učiniti što je prije moguće. Ti to uopće ne možeš.

Ako je došlo do jake reakcije na prvo cijepljenje, onda bi drugo trebalo dati s drugim cjepivom, čija je reaktogenost znatno manja. U krajnjem slučaju primijeniti cjepiva samo protiv difterije i tetanusa, bez hripavca.
Treće cjepivo također se daje četrdeset i pet dana nakon drugog i promatra se reakcija tijela. Pokušajte sva cijepljenja obaviti jednim cjepivom ako nema ozbiljne reakcije.

Pravila za uvođenje cjepiva

Posebnost DTP cjepiva je da se mora primijeniti intramuskularno. Kod male djece najbolje su razvijeni mišići na nogama pa liječnici preporučuju cijepljenje u bedro. U mišićima se lijek otpušta brzinom potrebnom za stvaranje imuniteta. Ako cijepite neposredno ispod kože, cjepivo neće djelovati. Na stražnjici se nalazi veliki masni sloj koji također može spriječiti prodiranje u mišić.

Što učiniti prije cijepljenja DTP

• liječnik mora pregledati dijete i potvrditi da je apsolutno zdravo
• preporučljivo je ne hraniti dijete čvrsto prije cijepljenja
• ako postoji sklonost alergijskim reakcijama - dajte antihistaminik

Nakon cijepljenja nemojte odmah trčati kući, ostanite vani u blizini klinike. Ako razvijete tešku alergijsku reakciju, brzo ćete dobiti liječničku pomoć. Kod kuće dajte djetetu antipiretik prije nego što temperatura poraste. Ne zaboravite stalno pratiti temperaturu, hipertermija uzrokuje neugodnosti bebi i ometa razvoj imuniteta. Prije spavanja preporučljivo je staviti svijeće s paracetamolom kako bi beba mirno spavala. Porast temperature trebao bi prestati treći dan nakon cijepljenja. Antihistaminici se, po potrebi, također primjenjuju tijekom tri dana. Razgovarajte unaprijed o dozi lijekova sa svojim liječnikom. Pokušajte djetetu dati što više vode, ali ne sokovima, već običnom toplom vodom i slabim čajem. Čvrsto hranjenje također je nepoželjno. Tijekom tog razdoblja ne mogu se uvoditi nova nepoznata jela. Način hodanja ne može se mijenjati. Ako se dijete osjeća dobro, hodajte što više na svježem zraku, samo ograničite kontakte.

Nuspojave DTP-a

Reakcija nakon cijepljenja javlja se u 30% djece. Nuspojavu najčešće daje treće DPT cijepljenje. Važno je razumjeti razliku između komplikacija i nuspojava.

Nuspojave:

• temperatura
• promjene raspoloženja, suzljivost
• pospanost
• proljev
• povraćanje
• nedostatak apetita
• crvenilo i otok na mjestu uboda
• hromost
• kašalj

Svi se pojavljuju prvog dana nakon cijepljenja i na kraju prolaze bez traga. Crvenilo na mjestu uboda može biti alergijska ili blaga upalna reakcija, dok se otvrdnuće javlja kada se cjepivo ne primijeni pravilno. Cjepivo koje ne ulazi u mišiće, već u masno tkivo apsorbira se vrlo dugo, budući da u potkožnom masnom sloju ima malo krvnih žila. Pitajte svog liječnika koju mast možete koristiti za ubrzavanje resorpcije pečata. Kašalj se može pojaviti kod djeteta s kroničnom respiratornom bolešću.

To je reakcija tijela na komponentu cjepiva protiv pertusisa. Kašalj će nestati za nekoliko dana. Međutim, ako se curenje iz nosa, temperatura, kašalj ili proljev pojavili 2 dana nakon uvođenja cjepiva, razlog za to nije cijepljenje, već infekcija koju je beba uhvatila na ulici ili u klinici. Nuspojave mogu biti ozbiljne - temperatura iznad 39 stupnjeva, oteklina veća od 7 cm, dugotrajno plakanje od tri ili više sati. U ovoj situaciji potrebno je sniziti temperaturu, uzeti antihistaminike i lijekove protiv bolova, pozvati liječnika.

Komplikacije DTP-a

Komplikacija je teška reakcija tijela na cjepivo, što dovodi do kršenja zdravlja. Prema statistikama, takve se komplikacije javljaju kod 3 od 100.000 cijepljene djece. Komplikacije uključuju tešku alergijsku reakciju koja dovodi do edema grkljana, urtikarije, anafilaktičkog šoka i konvulzija pri normalnoj temperaturi. Komplikacije i nuspojave mogu se izbjeći ako pravilno pristupite cijepljenju. A pravo je ostaviti po strani nepotrebne glasine, sumnje i poslušati savjete liječnika.

Djeca i odrasli trebaju cijepljenja kao učinkovito sredstvo u borbi protiv opasnih zaraznih bolesti. Jedno od prvih cjepiva koje se daje djetetu je DTP, koji predstavlja cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa. Sve tri zarazne bolesti ozbiljne su i potencijalno opasne za ljude, jer je čak i uz primjenu najmodernijih i najučinkovitijih antibakterijskih lijekova postotak smrtnosti vrlo visok. Osim toga, teški oblici infekcija mogu dovesti do poremećaja u razvoju i invaliditeta osobe iz djetinjstva.

Dešifriranje DTP cijepljenja i vrste cjepiva koja se koriste

• Pentaxim - DTP + protiv dječje paralize + hemofilne infekcije;
• Bubo - M - difterija, tetanus, hepatitis B;
• Tetracoccus - DTP + protiv dječje paralize;
• Tritanrix-HB - DTP + protiv hepatitisa B.

• ADS (prema međunarodnoj nomenklaturi DT) je cjepivo protiv tetanusa i difterije. Danas se kod nas koriste domaći ADS i uvozni D.T.Vax;
• ADT-m (dT) je cjepivo protiv tetanusa i difterije koje se daje djeci starijoj od 6 godina i odraslima. U Rusiji se koriste domaći ADS-m i uvezeni Imovax D.T.Adyult;
• AC (međunarodna nomenklatura T) - cjepivo protiv tetanusa;
• AD–m (d) – cjepivo protiv difterije.

Trebam li se cijepiti DTP-om?

Naravno, pitanje "trebam li se cijepiti DTP-om?" može se postaviti na različite načine. Netko misli da cijepljenje u načelu nije potrebno, netko vjeruje da je ovo cjepivo vrlo opasno i uzrokuje ozbiljne posljedice u obliku neuroloških patologija kod djeteta, a netko želi znati je li moguće cijepiti bebu.

Ako je osoba odlučila da se uopće ne cijepi, onda mu, naravno, ne treba DTP. Ako mislite da je DTP cjepivo štetno i da sadrži puno komponenti koje previše opterećuju djetetovo tijelo, onda to nije tako. Ljudsko tijelo može sigurno prenijeti nekoliko komponenti cjepiva protiv različitih infekcija odjednom. Ovdje nije važna njihova količina, već kompatibilnost. Stoga je DTP cjepivo, razvijeno 40-ih godina XX. stoljeća, postalo svojevrsno revolucionarno dostignuće kada je u jednu bočicu bilo moguće smjestiti cjepivo protiv tri infekcije. I s ove točke gledišta, takav kombinirani lijek znači smanjenje broja odlazaka u kliniku i samo jednu injekciju umjesto tri.

Svakako je potrebno cijepiti se DTP-om, ali morate pažljivo pregledati dijete i dobiti prijem na cijepljenje - tada je rizik od komplikacija minimalan. Prema izvješću Svjetske zdravstvene organizacije, najčešći uzroci komplikacija DTP cijepljenja su ignoriranje medicinskih kontraindikacija, nepravilna primjena i pokvaren lijek. Svi ovi razlozi se sasvim mogu eliminirati i možete sigurno napraviti važno cijepljenje.

Roditelji koji sumnjaju u preporučljivost imunizacije mogu se podsjetiti na statistiku Rusije prije početka cijepljenja (do 1950-ih). Otprilike 20% djece bolovalo je od difterije, od čega je polovica umrla. Tetanus je još opasnija infekcija, od koje smrtnost dojenčadi iznosi gotovo 85% slučajeva. U današnjem svijetu oko 250.000 ljudi godišnje umre od tetanusa u zemljama u kojima nisu cijepljeni. I apsolutno su sva djeca imala hripavac prije početka masovne imunizacije. Međutim, trebali biste znati da je DPT cjepivo najteže tolerirati od svih onih koji su uključeni u nacionalni kalendar. Stoga cijepljenje, naravno, nije Božji dar, ali je nužno.

DPT cijepljenje - priprema, postupak, nuspojave, komplikacije - Video

DPT cijepljenje za odrasle

Koliko DTP cjepiva postoji i kada se daju?

Zatim se djeca revakciniraju u dobi od 6 - 7 godina, te u dobi od 14 godina. Dakle, svako dijete dobije 6 DTP cjepiva. Nakon zadnjeg cijepljenja u dobi od 14 godina potrebno je revakcinirati se svakih 10 godina, odnosno u 24, 34, 44, 54, 64 itd.

Raspored cijepljenja

Razmak između cijepljenja

Ako je došlo vrijeme za ponovno cijepljenje DTP-om, a dijete je bolesno ili postoje neki drugi razlozi zbog kojih se cijepljenje ne može učiniti, tada se cijepljenje odgađa. Cijepljenje možete odgoditi na prilično dugo vremensko razdoblje, ako je potrebno. Ali cjepivo treba dati čim se to može učiniti (npr. dijete će ozdraviti itd.).

Ako su isporučene jedna ili dvije doze DTP-a, a sljedeće cijepljenje je moralo biti odgođeno, tada pri povratku na cijepljenje nije potrebno ponovno započeti - samo trebate nastaviti prekinuti lanac. Drugim riječima, ako postoji jedno DTP cijepljenje, tada se moraju primijeniti još dvije doze u razmaku od 30 do 45 dana, te jedna godišnje od zadnje. Ako postoje dva DPT cijepljenja, jednostavno stavite posljednje, treće i godinu dana kasnije - četvrto. Zatim se cijepi prema rasporedu, dakle sa 6-7 godina i sa 14 godina.

Prvi DPT sa 3 mjeseca

Kako bi se smanjio rizik od reakcija, dijete mora biti zdravo u vrijeme cijepljenja. Velika opasnost je prisutnost timomegalije (povećanje timusne žlijezde), kod koje DTP može izazvati teške reakcije i komplikacije.

Prva injekcija DTP-a može se dati s bilo kojim cjepivom. Možete koristiti domaće ili uvezene - Tetrakok i Infanrix. DTP i Tetracoccus izazivaju reakcije nakon cijepljenja (ne komplikacije!) kod oko 1/3 djece, dok se Infanrix, naprotiv, vrlo lako podnosi. Stoga, ako je moguće, bolje je staviti Infanrix.

Drugi DPT

Reakcija na drugi DPT može biti puno jača od prve. Ovoga se ne treba bojati, već se psihički pripremiti. Takva reakcija djetetovog tijela nije znak patologije. Činjenica je da se tijelo već nakon prvog cijepljenja susrelo s komponentama mikroba, za koje je razvilo određenu količinu antitijela, a drugi "susret" s istim mikroorganizmima izaziva jači odgovor. Kod većine djece najjača reakcija se opaža upravo na drugi DTP.

Ako je dijete iz bilo kojeg razloga propustilo drugi DPT, tada ga treba dostaviti što je prije moguće, što je prije moguće. U ovom slučaju smatrat će se drugim, a ne prvim, jer, čak i uz kašnjenje i kršenje rasporeda cijepljenja, nema potrebe prekrižiti sve učinjeno i krenuti ispočetka.

Ako je dijete imalo jaku reakciju na prvo DTP cijepljenje, onda je bolje napraviti drugo cjepivo s drugim cjepivom s manje reaktogenosti - Infanrix, ili samo primijeniti DTP. Glavna komponenta DTP cijepljenja koja izaziva reakcije su mikrobne stanice pertusisa, a toksini difterije i tetanusa se lako podnose. Zbog toga se u slučaju jake reakcije na DTP preporuča davati samo ADS koji sadrže antitetanusne i antidifterijske komponente.

Treći DTP

Neka djeca najjače reagiraju na treće nego na drugo DTP cjepivo. Snažna reakcija nije patologija, kao što je slučaj s drugim cijepljenjem. Ako su prethodne dvije injekcije DTP-a isporučene s jednim cjepivom, a za treću je iz nekog razloga nemoguće dobiti, ali postoji drugi lijek, tada je bolje cijepiti se nego odgoditi.

Gdje se cijepe?

Nemojte davati DTP cjepivo u stražnjicu jer postoji velika opasnost od ulaska u krvnu žilu ili išijatični živac. Osim toga, na stražnjici postoji prilično veliki sloj potkožnog masnog tkiva, a igla možda neće doći do mišića, tada će se lijek ubrizgati pogrešno i lijek neće imati željeni učinak. Drugim riječima, DTP cijepljenje u stražnjicu ne bi trebalo biti učinjeno. Osim toga, međunarodne studije su pokazale da se najbolja proizvodnja antitijela u tijelu razvija upravo kada se cjepivo ubrizgava u bedro. Na temelju svih ovih podataka, Svjetska zdravstvena organizacija preporučuje davanje DTP cjepiva u bedro.

Kontraindikacije

U tom slučaju dijete se u načelu ne može cijepiti.

Ako postoje neurološki simptomi ili napadaji zbog vrućice, djeca se mogu cijepiti cjepivom koje ne sadrži pertusisnu komponentu, odnosno ATP. Do ozdravljenja ne cijepe se djeca oboljela od leukemije, kao ni trudnice i dojilje. Privremeno medicinsko izuzeće od cijepljenja daje se djeci u pozadini pogoršanja dijateze, koja se cijepe nakon postizanja remisije bolesti i normalizacije stanja.

Lažne kontraindikacije za DPT cijepljenje su sljedeće:

• perinatalna encefalopatija;
• nedonoščad;
• alergije u rodbini;
• konvulzije u rodbini;
• teške reakcije na uvođenje DTP-a u rodbinu.

Uvođenje DTP cjepiva kontraindicirano je samo kod osoba koje su u prošlosti imale alergijsku ili neurološku reakciju na ovaj lijek.

Prije DTP cijepljenja - metode pripreme

• dijete mora biti potpuno zdravo u vrijeme cijepljenja;
• dijete mora biti gladno;
• dijete mora kakati;
• dijete ne treba odjenuti prevruće.

Kvrga nakon DPT može nastati kada cjepivo ne dospije u mišić, već u potkožno masno tkivo. Mnogo je manje žila u masnom sloju, brzina apsorpcije cjepiva također je oštro smanjena, a kao rezultat toga nastaje dugotrajna kvržica. Možete pokušati s mastima Troxevasin ili Aescusan kako biste povećali cirkulaciju krvi i ubrzali apsorpciju lijeka, što će dovesti do resorpcije kvrge. Može li kvrga nastati i ako je cjepivo primijenjeno bez poštivanja pravila asepse? i prljavština je dospjela na mjesto uboda. U ovom slučaju, kvrga je upalni proces, unutar nje se stvara gnoj, koji se mora osloboditi i liječiti ranu.

Crvenilo nakon DPT. To je također normalno jer se na mjestu ubrizgavanja razvija blaga upalna reakcija koju uvijek karakterizira stvaranje crvenila. Ako dijete više ne smeta, ne poduzimajte ništa. Kako se lijek otapa, upala će nestati sama od sebe, a crvenilo će također nestati.
Bol nakon DPT. Bolnost na mjestu uboda također je posljedica upalne reakcije, koja može biti više ili manje izražena, ovisno o individualnim karakteristikama djeteta. Nemojte prisiljavati bebu da trpi bol, dajte mu analgin, nanesite led na mjesto ubrizgavanja. Ako bol ne prolazi dulje vrijeme, posjetite liječnika.

Kašalj nakon DPT. Neka djeca mogu razviti kašalj tijekom dana kao odgovor na DTP cjepivo ako imaju kronične respiratorne bolesti. To je zbog reakcije tijela na komponentu pertusisa. Međutim, ovo stanje ne zahtijeva poseban tretman i prolazi samo od sebe unutar nekoliko dana. Ako se kašalj pojavi dan ili nekoliko dana nakon cijepljenja, tada postoji tipična situacija kada je zdravo dijete "uhvatilo" infekciju u klinici.

Komplikacije

• teške alergije (anafilaktički šok, urtikarija, angioedem, itd.);
• konvulzije na pozadini normalne temperature;
• encefalopatija (neurološki simptomi);

Trenutačno se odnos između razvoja encefalopatija i DPT cijepljenja ne smatra znanstveno dokazanim, budući da nije bilo moguće identificirati nikakva specifična svojstva cjepiva koja mogu uzrokovati takve pojave. Provedeni pokusi na životinjama također nisu otkrili vezu između DPT cijepljenja i nastanka neuroloških poremećaja. Znanstvenici i vakcinolozi vjeruju da je DPT svojevrsna provokacija, tijekom koje povećanje temperature jednostavno dovodi do jasne manifestacije dosad skrivenih poremećaja.

Razvoj kratkotrajne encefalopatije kod djece nakon cijepljenja DPT uzrokuje komponentu hripavca, koja ima snažan iritantan učinak na moždane ovojnice. Međutim, prisutnost konvulzija na pozadini normalne temperature, trzanja, klimanja glavom ili poremećaja svijesti kontraindikacija je za daljnju primjenu DTP cjepiva.

DTP je preventivno cjepivo, što je kratica za adsorbirani pertusis-difterija-tetanus. Ovaj lijek je kombiniran i koristi se za borbu protiv difterije, hripavca i tetanusa. Napravljen je od toksoida ovih bakterija i od drugih antigena. Osobitost tetanusa i difterije je da razvoj bolesti, tijek i komplikacije nisu povezani s mikrobima, već s njihovim toksinima. Drugim riječima, da bi se izbjegao teži oblik bolesti, potrebno je stvoriti imunitet u tijelu protiv toksina, a ne protiv virusa u cjelini. Dakle, cjepivo je dizajnirano za stvaranje antitoksičnog imuniteta tijela.

DTP cjepivo prolazi u međunarodnoj nomenklaturi kao DTP.
Strani analog DPT cjepiva - Infanrix. Oba kombinirana cjepiva su cjelostanična, tj. sadrže ubijene (inaktivirane) stanice uzročnika hripavca (4 IU), tetanusa (40 IU ili 60 IU) i difterije (30 IU). Takvo doziranje toksoida tetanusa i difterije uzrokovano je potrebom postizanja željenog intenziteta reakcije imunološkog sustava djeteta, koji je još nesavršen i tek se formira.

Difterija, tetanus i hripavac

- Difterija. Ovo je akutna zarazna bolest koju uzrokuje Corinebacterium diphtheriae (bakterija Corinebacterium), prenosi se kapljicama u zraku; karakteriziran krupoznom ili difteričnom upalom sluznice ždrijela, nosa, grkljana, dušnika, rjeđe drugih organa s stvaranjem fibrinoznih filmova i općom intoksikacijom. Kada je zahvaćena samo koža, poznata je kao kožna difterija, a vjerojatno je uzrokovana netoksičnim sojem. Ako toksični soj zahvati sluzne strukture u tijelu, poput grla, difterija postaje opasna po život.

- Tetanus. Tetanus je bolest koja uzrokuje teške mišićne kontrakcije i grčeve. To je uzrokovano snažnim toksinom koji proizvodi bakterija Clostridium. One su anaerobne bakterije, što znači da mogu preživjeti bez kisika. Ljudi se mogu zaraziti ovim opasnim bakterijama preko rana na koži. Tetanus je smrtonosan u 15-40% slučajeva.

- Hripavac. Veliki kašalj bio je vrlo česta dječja bolest tijekom prve polovice 1900-ih. Bolest se vrlo lako prenosi s jedne osobe na drugu, a najteže je kod dojenčadi. Učestalost je nedavno porasla, na 25827 prijavljenih slučajeva 2004. godine, ali se smanjila na 10454 2007. godine. Dobrobit cjepiva nestaje u adolescenciji. Stoga se više slučajeva viđa kod odraslih. Takvi se slučajevi mogu znatno podcijeniti. Što je pacijent mlađi, veći je rizik od razvoja teških komplikacija, uključujući upalu pluća, napadaje, jak kašalj, pa čak i smrt. Posebno su ugrožena djeca mlađa od 6 mjeseci jer čak i uz cijepljenje njihova zaštita nije potpuna zbog nezrelog imunološkog sustava.

Cijepljenje protiv difterije, tetanusa i hripavca

primarno cijepljenje. Cijepljenje protiv difterije, tetanusa i hripavca redovito se provodi kod djece od 1940-ih godina. Standardna cjepiva sada - DTP. DTP koristi oblik "komponente pertusisa", koji se sastoji od jednog, atenuiranog toksoida hripavca. DTP je jednako učinkovit, ali ima manje nuspojava od prethodnih cjepiva (RTD).

Zaštita od difterije i tetanusa traje oko 10 godina. U tom razdoblju može se primijeniti cjepivo (Td) protiv tetanusa i difterije. Td cjepivo sadrži standardnu ​​dozu protiv tetanusa i manje jaku dozu protiv difterije. Ne sadrži komponente protiv hripavca.

Cjepivo protiv hripavca u djetinjstvu može početi gubiti učinak nakon otprilike 5 godina, a neki prethodno cijepljeni adolescenti i odrasli mogu dobiti blagi oblik bolesti. Dva pojačivača protiv hripavca sada su odobrena za tinejdžere i odrasle.

Vrste DPT cjepiva

Uglavnom, u okviru cijepljenja na području Ruske Federacije koristi se adsorbirani tekući tetanus - DTP koji proizvodi FSUE NPO Microgen Ministarstva zdravstva Ruske Federacije, Rusija.

Kao što je ranije spomenuto, strani analog domaćeg DTP cjepiva je Infanrix (Infanrix ™), proizvođača GlaxoSmithKline Biologicals S.A., Belgija. Predstavljen je u sljedećim oblicima

Infanrix IPV (analog AaDTP + inaktivirano polio cjepivo). Veliki kašalj, difterija, tetanus, poliomijelitis.
- Infanrix Penta (analog AaDPT + hepatitis B + inaktivirano polio cjepivo). Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, dječja paraliza.
- Infanrix Hexa (analog AaDTP + hepatitis B + inaktivirano polio cjepivo + Hiberix), upute. Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tip b.

Sljedeći DTP analozi su lijekovi koje proizvodi Sanofi Pasteur S.A., Francuska:

D.T.KOK (analog DTP-a). Veliki kašalj, difterija, tetanus.
- Tetraxim (analogno AaDTP). Veliki kašalj, difterija, tetanus.
- Pentaxim (analog AaDTP + inaktivirano polio cjepivo + Act-HIB), upute. Veliki kašalj, difterija, tetanus, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tip b.
- Hexavak (analog AaDPT + hepatitis B + inaktivirano polio cjepivo + Act-HIB). Veliki kašalj, difterija, tetanus, hepatitis B, poliomijelitis, infekcija Haemophilus influenzae tip b.

Monovalentna (jednokomponentna) cjepiva protiv hripavca razvijena su u inozemstvu iu Rusiji, ali do sada nisu bila uključena u svakodnevnu praksu cijepljenja, zbog prisutnosti kombiniranog cjepiva i niza uvjeta koji ograničavaju njihovu upotrebu.

Na ruskom farmaceutskom tržištu predstavljeno je cjepivo Bubo-Kok - cjepivo protiv hripavca, difterije, tetanusa i hepatitisa B. Njegov proizvođač je CJSC Research and Production Company Combiotech.

DPT raspored za djecu

Postoji raspored cijepljenja, koji je u Rusiji određen nacionalnim kalendarom preventivnih cijepljenja

Sva djeca mlađa od 7 godina trebaju primiti DTP cjepivo. Cjepiva se daju na sljedeći način:

Dojenčad prima niz od tri cijepljenja u dobi od 2, 4 i 6 mjeseci. Jedini razlog za odgodu cijepljenja kod djece sa sumnjom na neurološke probleme za sada je razjašnjenje situacije. Mogu se cijepiti djeca s korigiranim neurološkim problemima (ovo cjepivo se mora dati?? najkasnije do djetetovog prvog rođendana – tj. kada ono nije starije od 1 godine);
- četvrta doza se daje 15 do 18 mjeseci, 12 mjeseci nakon trećeg cijepljenja (DPT booster). Visoko rizična dojenčad - ona koja su bila izložena izbijanju hripavca - može dobiti ovo cjepivo ranije;
- Ako je dijete cijepljeno nakon 3 mjeseca, tada se cjepivo protiv hripavca primjenjuje 3 puta s razmakom od 1,5 mjeseca, a četvrti put - 1 godinu od datuma zadnje primjene cjepiva.
- Naknadna revakcinacija u Rusiji predviđena je samo protiv tetanusa i difterije. Provode se sa 7, 14 i zatim svakih 10 godina tijekom života.

Primjena domaćeg DTP cjepiva ima neke osobitosti. Prema važećim uputama, samo ovim cjepivom mogu se cijepiti djeca do 4 godine. Kada dijete navrši 4 godine, nedovršeni tijek cijepljenja DPT završava se primjenom ADS cjepiva (do 6 godina) ili ADS-M (nakon 6 godina). Ovo se ograničenje ne odnosi na strane DPT (Infanrix).

Ako dijete ima umjerene ili teške zdravstvene probleme ili je nedavno imalo povišenu temperaturu povezanu s bolešću, cijepljenje treba odgoditi do oporavka. Prehlade i druge blage respiratorne infekcije ne smiju biti razlog za odgodu. Roditelji se ne bi trebali previše zabrinuti ako je razmak između doza dulji od preporučenog. Imunitet od bilo kojeg prethodnog cijepljenja se održava, a liječnik ne mora započeti novu seriju od nule.

Sve odrasle osobe koje su bile potpuno cijepljene bilo kao djeca ili kao odrasle osobe trebale bi primiti docjepljivanje Td najmanje svakih 10 godina. Ako nisu primili DPT cjepivo nakon 19. godine, morat će ga primiti prije sljedećeg, ali ne nakon. Odrasle osobe koje su u redovnom kontaktu s dojenčadi mlađom od 12 mjeseci trebale bi primiti jednokratno docjepljivanje Td.

Odrasli koji prethodno nisu bili cijepljeni protiv difterije, tetanusa i hripavca u bilo kojoj dobi:

Mora primiti seriju od tri doze cjepiva protiv tetanusa, difterije i hripavca (DPT);
- žena, ako je trudna, treba primiti DTP cjepivo nakon 20 tjedana trudnoće;
Svaki pacijent kojem je potrebna liječnička pomoć za bilo koju ranu može biti kandidat za cjepivo protiv tetanusa. Rane koje pacijente izlažu visokom riziku od tetanusa su ubodne ili kontaminirane rane. Neka razmatranja u vezi s cijepljenjem unesrećenih tetanusnim toksoidom:
- cijepljenje je potrebno ako je zadnja doza dana 5 ili više godina prije ozljede;
- djeci mlađoj od 7 godina obično se daje DTP ako nisu potpuno cijepljena;
- Pacijenti koji nisu završili primarno cijepljenje protiv tetanusa i ljudi koji su imali alergijsku reakciju na prethodne docjepljivače tetanusa mogu dobiti imunoglobulin.

Priprema za cijepljenje DTP

DTP cjepiva mogu izazvati brojne nuspojave lijekova. To je zbog visokog sadržaja antigena i reaktogenih svojstava komponenti uključenih u cjepivo. Zbog toga se preporuča medikamentozna priprema djeteta prije cijepljenja DTP cjepivom.

Bez iznimke, sva DTP cjepiva treba primijeniti uz uzimanje antipiretika. To omogućuje, s jedne strane, da se spriječi moguće nekontrolirano povećanje temperature, s druge strane, da se eliminira rizik od temperaturnih grčeva u male djece koji se javljaju na pozadini visoke temperature, bez obzira na to što ju je uzrokovalo. Osim toga, svi antipiretici imaju protuupalna i analgetska svojstva, što je posebno važno u sprječavanju boli na mjestu uboda, koja može biti prilično jaka. Osim toga, to će pomoći u zaštiti djeteta od jake otekline na mjestu ubrizgavanja.

Ako dijete ima alergijske poremećaje, poput atopijskog dermatitisa ili dijateze, također se preporučuje korištenje antialergijskih lijekova.

Niti antipiretici niti antihistaminici ne utječu na razvoj imuniteta, tj. učinkovitost cijepljenja.

Prilikom odabira antipiretika za vaše dijete obratite pozornost na sljedeće aspekte:

Kada kupujete lijekove, obratite pozornost na činjenicu da ovaj oblik oslobađanja odgovara dobi vašeg djeteta;
- Odaberite rektalne čepiće, jer arome u sirupima mogu izazvati dodatne alergijske reakcije;
- Unesite antipiretike unaprijed, bez čekanja porasta temperature nakon cijepljenja. Temperatura može rasti prebrzo da bi se kasnije kontrolirala;
- Nikada ne dajte djetetu aspirin (acetilsalicilnu kiselinu)!
- Ako se prekorači najveća dopuštena doza antipiretika, a učinak se ne postigne, prijeđite na lijek s drugim aktivnim sastojkom (na primjer, s paracetamola na ibuprofen);
- Ako dijete nije imalo nikakve reakcije na prethodno cijepljenje, to uopće ne znači da neće biti reakcije ni na sljedeće cijepljenje. Nuspojave su češće nakon ponovljenih cijepljenja, stoga nemojte zanemariti pripremu za cijepljenje;
- U svim sumnjivim slučajevima posavjetujte se s liječnikom. Slobodno pozovite hitnu pomoć;
- Ako je cijepljenje obavljeno u cjepilištu koje se plaća, nemojte se ustručavati uzeti kontakt podatke liječnika u slučaju razvoja nuspojava.

Približna shema za pripremu djeteta za cijepljenje DTP cjepivima:

1-2 dana prije cijepljenja. Ako dijete ima dijatezu ili druge alergijske poremećaje, počnite uzimati antihistaminike za održavanje;

Nakon cijepljenja. Odmah po povratku kući dajte djetetu čepić s antipiretikom. Time ćete spriječiti neke reakcije koje se razvijaju u prvim satima nakon cijepljenja (dugotrajno plakanje, oteklina na mjestu uboda i sl.). Ako temperatura raste tijekom dana, unesite drugu svijeću. Noćna svijeća je obavezna. Ako se beba probudi noću radi hranjenja, provjerite temperaturu i ako poraste, stavite još jedan čepić. Nastavite s uzimanjem antihistaminika.

1. dan nakon cijepljenja. Ako je temperatura ujutro povišena, unesite prvu svijeću. Ako temperatura raste tijekom dana, unesite drugu svijeću. Možda ćete morati unijeti drugu svijeću noću. Nastavite s uzimanjem antihistaminika.

2. dan nakon cijepljenja. Antipiretik koristiti samo ako dijete ima temperaturu. Ako je povećanje beznačajno, možete odbiti antipiretike. Nastavite s uzimanjem antihistaminika.

3. dan nakon cijepljenja. Pojava trećeg dana (i kasnije) povećanja tjelesne temperature i reakcija na mjestu cijepljenja nije tipična za inaktivirana cjepiva. Ako temperatura i dalje raste, trebali biste potražiti drugi razlog (rezanje zuba, akutne respiratorne infekcije itd.).

Prije uporabe bilo kojeg lijeka, točne doze, režime, popis i nazive određenih lijekova može i treba preporučiti samo pedijatar koji je izravno pregledao vaše dijete. To je važno. Ne bavite se samoliječenjem!

Nuspojave DPT - cjepiva protiv difterije, tetanusa i hripavca

Alergijske reakcije. U rijetkim slučajevima osoba može biti alergična na difteriju, tetanus i hripavac. Roditelji trebaju reći svom liječniku ako njihova djeca imaju alergije. Novija DTP cjepiva mogu nositi malo veći rizik od alergijske reakcije nego starija DTP cjepiva. Djeca s ozbiljnim reakcijama ne bi trebala dobiti dodatna cijepljenja. Osip koji se javlja nakon doze DTP-a nije osobito značajan. Zapravo, to obično ne ukazuje na alergijsku reakciju, već samo na privremenu imunološku reakciju, koja se obično kasnije ne ponavlja. Treba napomenuti da kao odgovor na DTP cjepivo nije zabilježen niti jedan smrtni slučaj od alergijske reakcije, čak ni teške (anafilaktičke).

Bol i oteklina na mjestu uboda. Djeca mogu osjetiti bol na mjestu uboda. U nekim slučajevima, mala kvržica ili kvržica može ostati na mjestu nekoliko tjedana. Čista, hladna krpa za pranje preko bilo kojeg natečenog, vrućeg ili crvenog područja može pomoći. Djeca se ne smiju pokrivati ​​ili čvrsto umotati u odjeću ili deke. Rizik od oticanja rane ili cijele ruke ili noge povećava se sa sljedećim ubrizgavanjem - posebno kod četvrte i pete doze. Kad god je to moguće, roditelji trebaju zahtijevati da njihova djeca svaki put prime istu marku cjepiva kako bi smanjili rizik od nuspojava.
- Groznica i drugi simptomi. Nakon injekcije dijete može razviti: blagu temperaturu, razdražljivost, pospanost, gubitak apetita.

Uvjeti o kojima treba brinuti:

Vrlo visoka temperatura (preko 39 °C), koja uzrokuje napadaje kod djece. Takve slučajeve treba odmah prijaviti liječniku. Novija DTP cjepiva značajno smanjuju rizik od ove nuspojave u usporedbi sa starijim cjepivima. Iako su takva groznica i konvulzije povezane s njom rijetke i nemaju gotovo nikakvih dugoročnih posljedica. Vrlo su malo vjerojatni recidivi nakon naknadnog cijepljenja;
- groznica koja se razvije 24 sata nakon cijepljenja ili povišena temperatura koja traje dulje od 24 sata, najvjerojatnije zbog drugih uzroka osim cijepljenja;
- hipotenzija i nedostatak odgovora (HHE). HHE je neobičan odgovor na komponentu pertusisa i javlja se unutar 48 sati od injekcije u djece mlađe od 2 godine. Dijete obično dobije temperaturu, postaje razdražljivo, a zatim - blijedo, slabo, letargično, šutljivo. Disanje će biti plitko i bebina koža može djelovati plavkasto. Reakcija traje u prosjeku 6 sati i, iako izgleda zastrašujuće, gotovo se sva djeca ubrzo vrate u normalu. Ovo je rijetka nuspojava nakon DTP cjepiva, ali se može dogoditi;
- neurološki učinci u komponenti hripavca. Zabrinjavajuće je nekoliko izvješća o trajnim neurološkim oštećenjima koja su nastala nakon cijepljenja djece. Simptomi: poremećaj pažnje, poremećaji učenja, autizam, oštećenje mozga (encefalopatija), a ponekad čak i smrt.

Dobro je poznato da komponente difterije i tetanusa ne uzrokuju štetne neurološke učinke, zbog čega neki ljudi sumnjaju na komponentu hripavca. Međutim, mnoge velike studije nisu pronašle uzročnu vezu između neuroloških problema i cijepljenja protiv hripavca. Istraživanja o novom DPT-u sugeriraju da on danas nije posve siguran.

Studije pokazuju da je u slučajevima kada su neurološki problemi bili usko povezani s cijepljenjem uočena visoka temperatura kada nisu bili cijepljeni.
Djeca s neurološkim oštećenjem također mogu biti izložena riziku od pogoršanja simptoma 2 ili 3 dana nakon cijepljenja. Ovo privremeno pogoršanje njihove bolesti rijetko predstavlja posebnu opasnost za dijete. Djeca koja imaju nove neurološke reakcije nakon cijepljenja mogu imati već postojeće, ali nepoznato stanje, poput epilepsije, koje reagira na cjepivo. Do danas nema dokaza da cjepivo protiv hripavca uzrokuje ove neurološke reakcije, koje su ionako rijetke.

Važna nota. Neopravdani strahovi od nuspojava cijepljenja mogu biti opasni. U Engleskoj je takva zabrinutost dovela do značajnog pada stope imunizacije od 1970. godine. Zbog toga je došlo do izbijanja hripavca, a kod mnoge djece povećan je broj ozljeda mozga i smrti. Posebno su ugrožena mala djeca ako se zaraze od starije necijepljene djece (koja obično imaju blaži tijek bolesti).

Kontraindikacije za DTP

Privremene kontraindikacije za DPT cijepljenje su:

zarazna bolest. Bilo koja akutna zarazna bolest - od SARS-a do teških infekcija i sepse. Nakon oporavka, termin liječenja određuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir trajanje i težinu bolesti - to jest, ako je riječ o malim šmrkljima, možete se cijepiti nakon 5-7 dana od trenutka oporavka. Ali nakon upale pluća treba pričekati mjesec dana.

Pogoršanje kroničnih bolesti. U ovom slučaju, cijepljenje se provodi nakon smirivanja svih manifestacija. Plus medicinski račun za mjesec dana. Kako bi se isključilo cijepljenje početno nezdrave bebe. Na dan cijepljenja bebu treba pažljivo pregledati liječnik, izmjeriti temperaturu. A ako postoji bilo kakva sumnja, potrebno je provesti dublji pregled - krv i urin su normalni, ali ako je potrebno, uključite uske stručnjake za konzultacije.

Stres. Ne smijete se cijepiti ako u obitelji ima akutnih infekcija ili pod stresom (smrt rodbine, selidba, razvodi, skandali). Naravno, to nisu posve medicinske kontraindikacije, ali stres može vrlo negativno utjecati na rezultate cijepljenja.

Apsolutne kontraindikacije za DTP su:

Alergija na cjepivo. Ni u kojem slučaju ne smijete biti cijepljeni ako dijete ima alergijsku reakciju na jednu od komponenti cjepiva - dijete može razviti anafilaktički šok ili Quinckeov edem.

Snažna reakcija na prethodno cijepljenje. DTP se ne smije primijeniti ako je prethodna doza imala porast temperature iznad 39,5-40C ili je dijete imalo konvulzije.

Bolesti živčanog sustava. Djeci s uznapredovalom neurološkom bolešću ne smiju se davati cjelostanična DPT ili Tetracoccus cjepiva. Također, ne smiju se davati djeci koja su imala epizode afebrilnih napadaja.

Imunološki poremećaji. Teška kongenitalna ili stečena imunodeficijencija potpuna je kontraindikacija za DTP cijepljenje.

Veliki kašalj, difterija, tetanus. Ako je dijete preboljelo hripavac, tada mu se više ne daje DTP cjepivo, već se nastavlja s primjenom ADS-a ili ADS-m, s prenesenom difterijom počinje se cijepiti zadnjom dozom, a s tetanusom se cijepi. nakon bolesti na novom.

Cijepljenje je važno i za starije i za mlađe kao učinkovit način prevencije bolesti DTP cijepljenje za djecu je zaštita odmah od niza bolesti - difterije, tetanusa i hripavca. Ova četiri važna slova označavaju adsorbirano cjepivo protiv hripavca, difterije i tetanusa. Izumljeno je sredinom prošlog stoljeća - tada se pokazalo da kombinira tri različita monocjepiva u jednoj bočici. Ovaj se izum koristi posvuda, a tamo gdje se od njega odustalo odmah je došlo do izbijanja morbiditeta i povećane stope smrtnosti djece od ovih bolesti. 1. Vrste cjepiva

3. Koliko puta se daje cjepivo?
4. Prvo cijepljenje
5. Drugo cijepljenje
6. Treće cijepljenje
7. Gdje se stavlja cjepivo?
8. Priprema vašeg djeteta za DTP
9. Dijete nakon DTP cijepljenja - što tražiti
10. Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Vrste cjepiva

• Pentaxim - DTP + protiv dječje paralize + hemofilne infekcije
• Bubo M - difterija + tetanus + hepatitis B
• Tetrakok - DTP + protiv poliomijelitisa
• Tritanrix - DTP + protiv hepatitisa B.

Ne brinite da će previše sastojaka biti veliki stres za organizam vašeg djeteta. Ono što je važno nije koliko dijelova, već koliko su međusobno kompatibilni. Izum pripravka DTP svojedobno je bio revolucionarni pomak u pitanjima cijepljenja djece, a sada čvrsto stoji na pozicijama stabilnosti, inovativnosti i pouzdanosti.
VAŽNO!!! Takva injekcija je neophodna, ali tek nakon temeljitog pregleda djeteta od strane pedijatra i prethodnog promatranja njegovog stanja nekoliko dana - tada će dijete izbjeći neugodne posljedice injekcije. Uostalom, nepažljiv stav prema zdravlju bebe, nepravilna primjena i neprikladni lijek, prema studiji Svjetske zdravstvene organizacije, vodeći su u pogledu komplikacija za DPT cijepljenje.
Prije pojave cijepljenja protiv difterije umirala je petina djece, od tetanusa smrtnost je bila strahovito visoka - 85%. Da, DTP ima svoje karakteristike. Ona nije dar s neba, ali je svakako potrebna.

Koliko puta se daje cjepivo?

• Prvi put u 3 mjeseca
• Zatim u 4.5
• Onda kada beba bude stara šest mjeseci
• Posljednji od 4 obroka dijete će primijeniti u dobi od jedne i pol godine.

Primanjem ovih doza beba razvija imunitet, a sve druge injekcije ga samo održavaju. Još jednom, djeca se cijepe sa 6-7 godina i sa 14. Zatim - ravnomjerno, svakih 10 godina.

Prvo cijepljenje

Nadalje, ako se to ne učini, dijete će biti cijepljeno samo protiv ADS-a. Prva injekcija može se napraviti bilo kojim lijekom - stranim ili domaćim. Imajte na umu da DPT i Tetrakok mogu izazvati reakciju nakon cijepljenja (ne brkati s komplikacijom !!). Strani Infanrix djetetovo tijelo lakše prihvaća. Kada postoje financijska sredstva, bolje je ubrizgati ovo cjepivo.

Drugo cijepljenje

Smatrate da ste iz nekog razloga propustili drugo cijepljenje - dajte injekciju čim zdravlje bebe dopusti, tada će se to računati kao drugo. Kao što je gore spomenuto, oni reagiraju na DTP i ako je prvi put odgovor bio jak, tada za drugu injekciju možete koristiti ili manje reaktogena cjepiva kao što je Infanrix, ili dati injekciju ATP-a, isključujući komponentu pertusisa (stanice mikroba hripavca) , što uzrokuje takve nasilne tjelesne manifestacije.

Treće cijepljenje

Gdje se nalazi cjepivo?

Apsolutno odbijanje DTP-a

• bolest u akutnoj fazi (uključujući dijatezu)
• alergija na komponente
• imunodeficijencija

Iskrivljene kontraindikacije

• beba je rođena prerano
• beba ima perinatalnu encefalopatiju
• djetetova obitelj ima alergije
• djetetova obitelj ima napadaje
• rođaci bebe jednom su nepredvidivo reagirali na uvođenje DTP-a

Priprema djeteta za DTP

• vaš sin ili kći moraju biti zdravi u vrijeme cijepljenja
• nemojte hraniti bebu neko vrijeme prije zahvata (oko 3 sata)
• vrlo je poželjno da beba prije cijepljenja poraste
• ne oblači se pretoplo

Dopuštena je uporaba antipiretika i antialergijskih lijekova. Paracetamol i ibuprofen imaju određeni analgetski učinak - na taj se način može ublažiti bol u području ubrizgavanja. Ako nema učinka paracetamola, upotrijebite drugu djelatnu tvar ibuprofen.

Pravila pripravnosti su

• Za par dana počinju davati antialergijsko - Fenistil kapi, kao opciju - Erius
• Nakon dolaska kući dajte bebi antipiretik protiv bolova (Nurofen), pustite dijete da se smiri i spava. Nastavite piti antialergijske kapi, pažljivo pratite temperaturu na ovaj dan. U slučaju povećanja dopušteno je gađanje. Prvi dan - kontrola opće dobrobiti i temperature, nastavljamo antialergijski.
• Drugi dan - kontrola općeg zdravlja i temperature, nastavljamo antialergijski.
• Treći dan. Tjelesna temperatura se stabilizirala, lijekovi protiv alergija se ne mogu piti.

Dijete nakon DTP cijepljenja - što tražiti

Nema potrebe čekati - svojoj bebi odmah dajte lijek poput Nurofena. Znanstvenici ovdje nisu skloni reći da visoka temperatura pomaže razvoju imuniteta kod djeteta, već je to neugodnost i nelagoda bebe.

Pripazite na djetetov apetit i nemojte ga hraniti ako ne izrazi jasnu želju za tim. Najčešće samo želi piti - sada mu je tekućina vrlo korisna, što više to bolje. To može biti voda, čaj, slabi izvarak kamilice, ali ne sok iz vrećica.

Osigurajte vlažno zračno okruženje u dječjoj sobi (pokrijte bateriju mokrom plahtom i mijenjajte je dok se suši - kao opcija), a temperatura ne smije biti viša od 22 stupnja.

Morate više hodati, ali ne u velikom dječjem timu "u blizini pješčanika", već jednostavno odvedite bebu na vožnju izvan mjesta gužve i divite se prirodi.

Reakcija djeteta na DTP - nuspojave

Cjepivo uzrokuje sljedeće nuspojave

• na mjestu uboda postoji crvenilo, bolna oteklina.
• Bebin hod se zbog ove anomalije mijenja (smeta).

• temperatura raste
• dijete je zabrinuto i nestašno
• beba spava nakon DTP-a
• poremećen apetit
• moguće povraćanje i proljev

Ako pak usprkos svim pripremnim mjerama i pažljivom praćenju dođe do teške reakcije, naime

• satima neprestano plakanje
• tjelesna temperatura iznad 39 stupnjeva
• na mjestu uboda stvorio se edem i mrlja promjera više od 8 cm

Kvrga u djeteta nakon DTP

Crvenilo nakon DTP na mjestu ubrizgavanja

Kašalj kod djeteta nakon DTP-a

Sažimanje i analiza informacija o cijepljenju unaprijed, to je na vama, roditeljima. Hoćete li napraviti DTP djetetu samo je vaš izbor. Naš zahtjev je da se odlučivanju pristupa bez emocija, sa stajališta razuma. Možete spasiti svoje dijete od vrlo ozbiljnih bolesti ako napravite pozitivan izbor. Priprema, kontrola i promatranje - to su tri stupa uspjeha DTP-a. A u suradnji s pedijatrom i neurologom uspjeh je zajamčen.

Zdravlja i sreće vašoj djeci!

Video doktora Komarovskog