Rezanje frenuluma gornje usne je štetno. Kako se izvodi frenulum gornje usne kod djece. Zašto djeca režu frenulum donje usne

U normalnim uvjetima svaka osoba ima posebnu membranu na sluznici u ustima, koja pomaže pri pričvršćivanju usana za čeljusnu kost. Ne smije ni na koji način ometati prirodni proces žvakanja hrane i govora, no ponekad se mogu pojaviti odstupanja, najčešće kod beba.

U nastavku ćemo razmotriti nijanse kada je potrebno rezati frenulum na djetetovoj usnici, kako se postupak provodi, u kojoj određenoj dobi je to bolje učiniti i koja je razlika između plastične kirurgije i operacije.

Što je uzda i gdje se nalazi?

Potrebno je pažljivo i pažljivo povući, a zatim podići gornju usnicu do nosa. Tada će biti moguće promatrati uzdu, koja nalikuje trokutu. Strane su mu sigurno pričvršćene za usta: jedna je čvrsto pričvršćena izravno na unutarnju stranu usne unutar usta, druga je pričvršćena za desni u blizini sjekutića.

Ljepota nečijeg jedinstvenog osmijeha ovisit će o tome kako se potonji povezuje sa desnima. U normalnoj situaciji, donji rub takve veze trebao bi se nalaziti malo iznad papile desni za nekoliko milimetara. Ako se takav nosač nalazi niže, na samom spoju sjekutića, mogu se pojaviti neke poteškoće.

Situacija postaje kompliciranija kada je uzda vrlo jaka i teška. To značajno smanjuje motoričke funkcije usne: može izgledati vrlo nagnuto ili ružno za otvaranje zuba.

Indikacije za rezanje uzde i kontraindikacije

U slučaju patologije strukture ovog mukoznog nabora, postoji nekoliko mogućnosti liječenja, od kojih su danas najpoznatiji standardna plastična kirurgija, lasersko liječenje i kirurgija. Ovakav nedostatak može se ispraviti samo operacijom - ne može se izliječiti samo dijetama, fizioterapijom, kao ni lijekovima ili akupunkturom.

ako beba ima kratki frenulum na gornjoj usni, trebate se posavjetovati s takvim liječnicima: neonatologom, ortodontom, logopedom i parodontologom. Stomatolog ili kirurg neće moći dati potpuno objektivne dokaze za provedbu ove operacije;
neonatolog može propisati postupak kada defekt frenuluma ometa prirodno dojenje bebe. Najčešće govorimo o patologiji strukture usne, budući da je najaktivnije uključena u sisanje. Ponekad će neonatolog moći sam izrezati membranu ili napisati uputnicu za posebnog kirurga;
logoped je u stanju identificirati kratki frenulum kod bebe kada je funkcija govora uznemirena, postoji nerazvijenost u funkciji razgovora. Najčešće se takva dijagnoza postavlja kada djeca ne izgovaraju jasno glasove samoglasnika poput "o, u" i drugih, u čijem su izgovoru uključene djetetove usne. Logoped, nažalost, često otkriva kršenje u zadnjim terminima (školska djeca). U ovoj situaciji obično obrezivanje neće pomoći, bit će potrebna prava operacija;
često potrebu za rezanjem frenuluma kod beba utvrđuju upravo ortopedi ili parodontni stomatolozi;
patologija pričvršćivanja usne uzrokuje malokluziju kod osobe i promjenu položaja zuba u nizu, pokretljivost zuba. Ako se operacija ne izvede u vrlo mladoj dobi, naknadno liječenje može biti vrlo dugotrajno, neugodno i skupo. Odrasli mnogo teže podnose operaciju.

Postoji cijeli popis kontraindikacija za izvođenje ove vrste plastične kirurgije:

Opis operacije

Frenulum se uvijek radi u bolnici. U svrhu ublažavanja boli koristi se lokalna anestezija tijekom koje liječnik može mirno razgovarati s bebom. Trajanje operacije je obično do pola sata.

Postoje tri različite vrste popravka nabora sluznice:

Disekcija - koristi se kada je frenulum pretjerano uzak i ni na koji način nije povezan s rubom alveola. Liječnik, uz pomoć kompetentnih manipulacija, može ga prerezati, čineći gotovo nevidljive uzdužne šavove.
Ekscizija - u ovom slučaju postoji, naprotiv, vrlo širok frenulum. Kirurg treba napraviti rez koji blago zahvaća vrh istegnute sluznice, a zatim izrezati papilu između zuba, a s njom i tkiva koja se nalaze između korijena sjekutića.
Obična frenuloplastika - ovo je naziv metode tijekom koje se provodi promjena mjesta pričvršćivanja nabora sluznice.

Takve se operacije najčešće izvode kada su četiri sjekutića potpuno izrezana. Nakon obavljene korekcije pažljivo se postavljaju šavovi. Izrađene su od posebnog materijala koji se kasnije sam rješava. Glavna značajka operacije je da će proces oporavka trajati samo nekoliko sati.

Ako je operacija izvedena na malom djetetu, tada će rezultat biti vidljiv odmah - beba će početi brbljati i brbljati jasnije, postat će ispravnije sisati dojku.

Posljednjih godina operacija sa šivanjem postaje sve manje relevantna, jer obični skalpel snažno istiskuje laserski. Istodobno se smanjuje i razdoblje oporavka, stoga se u početku ova tehnika prikazuje bebama kojima je potrebno majčino mlijeko.

Korištenje inovativnih metoda pomoći će zaobići čak i manje komplikacije, kao što je jaka oteklina. Dijete će morati samo promatrati ispravnu rehabilitaciju.

Rezanje frenuluma gornje usne laserom

Lasersko rezanje pomoći će u izbjegavanju krvarenja tijekom operacije, budući da grijane zrake jednostavno "leme" žile koje se režu. Anestezija u ovom položaju podrazumijeva primjenu posebnog gela sa jakim učinkom hlađenja, koji se osjeti trenutno.

Nakon ove tehnike nema otoka, boli niti ožiljka, a sam zahvat traje od 5 do 10 minuta. Osim toga, laserske zrake pod utjecajem visoke temperature potpuno dezinficiraju ranu, što joj pomaže da se brzo oporavi i zacijeli. Odsustvo ožiljka također znači da nema potrebe za šavovima.

Korištenje lasera pomoći će razbiti putovanje liječniku u nekoliko sesija, što značajno smanjuje stupanj stresa za bebu i čini postupak mnogo praktičnijim i bržim.

Rehabilitacija

Razdoblje oporavka nakon zahvata može trajati nekoliko dana. Prvih nekoliko sati beba može doživjeti dezorijentaciju zbog pomicanja anestezije, a zatim se javljaju prilično neugodni osjećaji.

Zadatak odraslih je pomoći rani da što prije zacijeli, au tu svrhu potrebno je provesti sljedeće:

pažljivo pratiti konstantu i kvalitetu;
nekoliko dana pripremiti posebna jela za bebu (tekuća, čak i sluzava, u obliku kaše ili suflea, mljeveno meso), a također poslužiti djetetu samo hranu i piće na umjerenoj temperaturi;
za par dana svakako posjetite liječnika;
provodite s djetetom elementarnu mišićnu gimnastiku koja će pomoći u dobrom razvoju funkcija žvakanja i izraza lica.

U početku će beba još uvijek osjećati jaku dezorijentaciju zbog pojave potpuno drugačije amplitude i jačine motoričke aktivnosti samog jezika. Također se može promijeniti djetetova dikcija, pa morate trenirati ispravan izgovor glasova.

Najčešće rehabilitacija traje do 7 dana. Za 5 dana rane obično zacjeljuju i prolaze sve vrste nelagode tijekom žvakanja.

Video: plastična kirurgija gornjeg frenuluma usne (osobno iskustvo).

Efekti

Što se događa ako ne prerežete uzdu?

kod male djece vrlo kratki frenulumi mogu značajno poremetiti funkciju sisanja, što otežava pravilno uzimanje majčine bradavice. U ovoj situaciji, nakon pregleda kod liječnika, uzda se može prerezati čak iu samom rodilištu. Ali ako beba brzo dobro dobije tjelesnu težinu tijekom hranjenja, ne vrši se korekcija;
u ranoj dobi, niska lokacija frenuluma na motoričku aktivnost usana i kostura lica utječe vrlo malo. Ali nakon rezanja kroz sjekutiće, frenulum može snažno pasti u papilu desni između njih; to može uzrokovati pojavu praznine - prava smetnja koja će se s vremenom samo pojačati;
proširenje sjekutića odozgo u sredini, a zatim - loš zagriz i teška deformacija cijelog niza zuba;
promjena općeg izgleda gornje usne, njezino snažno izobličenje, što otežava normalno pokrivanje zuba odozgo;
prevelika napetost sluznice zubnog mesa, a zatim njezina jaka i potpuna izloženost korijenu zuba. Nakon toga moguće su česte upale u području sjekutića sprijeda: parodontoza.
kršenja u izgovoru mnogih zvukova.

Ponekad izgled osobe nije idealan. No, danas se sve može promijeniti uz pomoć plastične kirurgije. Ovaj članak će raspravljati o takvoj operaciji kao što je rezanje frenuluma usne: kada to treba učiniti i kako se odvija sam postupak.

Što je?

Prije svega, potrebno je razumjeti glavne pojmove koji će se aktivno koristiti u ovom članku. Dakle, što je uzda? Ovo je poseban nabor koji je utkan u sluznicu. To je od velike važnosti, jer utječe ne samo na zdravlje čovjeka, već i na njegov govor. Vrijedno je spomenuti da u svačijim ustima postoje tri vrste uzde:

Frenulum gornje usne.
Frenulum donje usne.

Ako se ovaj mali nabor skrati, trebate pokušati riješiti ovaj problem što je prije moguće. Zbog toga se većina operacija povezanih s plastičnom frenulumom izvodi u djetinjstvu.

frenulum gornje usne

Najčešće je podrezivanje frenuluma gornje usne djeteta. Njegovo skraćivanje donosi osobi mnogo različitih problema:

Pojava širokog razmaka između središnjih gornjih zuba (dijastema).
Mnogo je govornih mana, dijete ne može normalno izgovoriti neke glasove.
Djetetov zagriz se može promijeniti.
Često ovo stanje dovodi do razvoja parodontitisa.
Vrlo često, skraćeni frenulum može dovesti do raznih problema tijekom liječenja zuba pacijenta.

Najčešće se radi o rezanju frenuluma gornje usne koja se provodi u prvim mjesecima bebinog života. A sve zato što onemogućuje bebi normalno sisanje mlijeka, također dovodi do raznih nedostataka u razvoju čeljusti i usne šupljine. Ako u tom razdoblju uzda nije prerezana, to će dovesti do višestrukih problema tijekom aktivnog razvoja bebinog govora. Može ometati određene zvukove.

Frenulum donje usne

Rjeđe, ali ipak, može biti potrebno podrezivanje frenuluma donje usne osobe. Vrijedno je reći da je ovo jednostavnija operacija. Ali to također treba učiniti što je ranije moguće, jer ovaj problem može utjecati na izgovor nekih glasova. Ostali problemi koji mogu postati pokazatelji za kiruršku intervenciju za ispravljanje donjeg frenuluma:

Pojava neestetskih praznina između zuba donjeg reda.
Promjena zagriza.
Ogoljenost korijena zuba donje čeljusti.
Pomak sjekutića.

Kada to učiniti?

U kojoj dobi se može podrezati frenum usne? Dakle, neki liječnici kažu da trebate rezati gornji frenulum što je ranije moguće, bolje - u prvim mjesecima života. Međutim, moderni plastični kirurzi to ne preporučuju. Na kraju krajeva, postoji dosta opasnosti. Idealna dob: oko 5-6 godina, kada su središnji sjekutići izrasli, a bočni tek ispali. U tom će slučaju rast bočnih sjekutića oblikovati čeljust tako da nema razmaka između središnjih zuba. Međutim, drugi stručnjaci će ipak inzistirati na ranijoj rezidbi, jer ovaj problem može ometati normalan razvoj govora i formiranje zagriza.

Vrste operacija

Također je vrijedno spomenuti da se rezanje frenuluma usne danas provodi na dvije glavne metode:

Operacija pomoću skalpela.
Kirurška intervencija laserom.

Skalpel

Ako će se rezanje gornjeg frenuluma raditi skalpelom, kako će teći ta operacija? Što trebate znati? Dakle, trajat će oko 20-30 minuta. Bebi će trebati lokalna anestezija. Tijekom operacije napravit će se mali rez, a zatim šavovi. Moguće je i malo krvarenje, toga se ne treba bojati. Ako je dijete izuzetno odraslo, mora biti spreman na činjenicu da postoperativno razdoblje neće biti lako. U ovom trenutku moguće je:

Osjećaj boli, iako blage.
Oticanje mjesta operacije.
Osjećaj opće nelagode u području gornje usne.

Nakon same operacije ostaje mali ožiljak. Međutim, rješava se unutar tjedan dana. Posljedice kirurške intervencije strancu uopće neće biti vidljive.

Preporuke: dok rana potpuno ne zacijeli (to može potrajati najviše 10 dana), osoba treba prestati jesti krutu hranu. Također, liječnik će najvjerojatnije preporučiti ispiranje usta posebnom otopinom. Postoperativni pregled također će biti važan. Određeno vrijeme morat ćete povremeno posjećivati liječnika.

Laser

Kao alternativa, moguće je rezati frenulum laserom. To je gotovo bezbolna i gotovo beskrvna operacija. Međutim, njegova glavna razlika je trošak. Ova kirurška intervencija koštat će pacijenta puno više od ispravljanja problema skalpelom. Ali ima mnogo koristi od toga. Trajanje ovog postupka nije duže od 15 minuta. Što se tiče anestezije, ovdje je još uvijek potrebna. Međutim, za to će poslužiti samo poseban anestetički zubni gel ili sprej. Sama operacija se provodi posebnim laserom, koji trenutno lemi ljudske žile, što će dovesti do činjenice da nema vremena čak ni za početak krvarenja. Također, kod ove vrste kirurške intervencije, šivanje apsolutno nije potrebno. Postoperativno razdoblje je mnogo lakše. Unutar dva sata nakon zahvata dijete se može sigurno vratiti normalnom načinu života. Rana zacijeli za par dana. Istodobno, praktički nema oteklina, boli, prisutna je samo mala nelagoda.

Komplikacije

Jesu li moguće komplikacije ako je izvedena operacija kao što je rezanje frenuluma gornje usne? Najčešće ne. Ali u isto vrijeme, morate zapamtiti da ćete morati slijediti nekoliko jednostavnih pravila barem nekoliko dana:

Pokušajte ne jesti čvrstu hranu.
Potrebno je isprati usta posebnom otopinom koja ima antiseptički učinak.
Sljedećeg dana nakon operacije potrebno je posjetiti liječnika. Nakon toga će vam liječnik sam već reći kada sljedeći put doći na preventivni pregled.

Ako se poštuju ova pravila, ne mogu nastati komplikacije. Inače je moguća barem infekcija nezacijeljene rane infekcijom.

Frenuloplastika je kirurški zahvat tijekom kojeg se reže frenulum. Plastična operacija frenuluma gornje usne kod djece provodi se prema preporuci ortodonta ili logopeda, koji su utvrdili indikacije za ovu operaciju.

Frenulum usne je nabor oralne sluznice koji je odgovoran za pričvršćivanje gornje i donje usne na čeljust.

Normalnim se smatra frenulum koji je utkan u desni 0,5-1 cm od baze prednjih sjekutića. Njegov niži položaj dovodi do činjenice da frenulum može ići izvan prednjih sjekutića, a mjesto njegovog pričvršćivanja na desni uopće nije vidljivo. To jest, frenulum počinje u sredini gornje usne i pričvršćen je otprilike 0,4-0,6 cm iznad desni, smjestivši se u razmak između prednjih sjekutića.

Kratku uzdu vrlo je lako uočiti vizualnim pregledom. Da biste to učinili, gornja ili donja usna se odvoji u stranu i pregleda. U normalnom položaju ne utječe na zagriz i ne ometa razgovor. Njegova niska lokacija može dovesti do višestrukih kršenja ne samo govora, već i estetike lica. Kako bi se spriječili nedostaci usana i govora djeteta, izvodi se operacija plastike frenuluma.

Mnogi roditelji ne znaju koje funkcije obavlja frenulum gornje usne, pa često ne obraćaju pozornost na njegov nedostatak, što s vremenom dovodi do poremećaja govora. No, i to je zdravstveni problem koji također treba riješiti na vrijeme.

Uzda vam omogućuje da pravilno izgovarate riječi, lijepo pomičete usne, otvarate i zatvarate usta. S nepravilnim pričvršćivanjem, pokretljivost usana se pogoršava kod osobe, razvijaju se estetski nedostaci.

Kratka uzda može izazvati sljedeće posljedice:

U novorođenčadi se funkcija sisanja slabo razvija. Budući da su kod beba gornja usna i jezik aktivno uključeni u sisanje dude i dude, ako je njegova pokretljivost oštećena, dojenje postaje jednostavno nemoguće.
Nepravilno postavljanje govora i izgovor glasova i riječi. Uz skraćeni frenulum djetetu je teško izgovarati labijalne glasove i samoglasnike. Treba napomenuti da se nakon plastične operacije ovaj nedostatak automatski ispravlja.
Kod adolescenata mogu biti poremećene funkcije zagriza i žvakanja, što za posljedicu ima probleme s probavom.
Desni se mogu uvući, što će uzrokovati razvoj zubnog džepa, pojavu zubnog kamenca i razvoj upale u zubnom mesu.
Slabo i nepravilno pričvršćenje zuba i njihova povećana osjetljivost zbog izloženosti korijenskog sustava.
Nakupljanje komadića hrane i stvaranje plaka.

Operacija ispravljanja frenuluma gornje usne treba se provesti s njegovim netočnim položajem. To će zauzvrat izbjeći probleme s razvojem govora i pravilnim razvojem kutnjaka.

Ako se plastika usana ne napravi na vrijeme, tada problematični frenulum neće dopustiti da se zubi pravilno formiraju, što će rezultirati velikim razmakom između prednjih sjekutića. Bebu će biti nemoguće dojiti, jer će zbog nerazvijene funkcije sisanja dojka iskliznuti iz usta. Također, ovaj nabor će ometati normalno žvakanje čvrste hrane. Dijete će jednostavno progutati velike komade hrane, što će negativno utjecati na probavni sustav.

Ako se plastika ne izvrši tijekom formiranja mliječnih zuba, kasnije će dijete imati nepravilan zagriz, prednji sjekutići će se istegnuti prema naprijed. Da bi se ispravio ovaj nedostatak, bit će potreban dug i skup tretman.

Snažno povlačenje usana uvijek dovodi do govornih mana. Dijete neće moći pravilno izgovoriti neke glasove i jednostavno će ih iskriviti na svoj način. Kasnije će biti gotovo nemoguće prekvalificirati se. Anomalija frenuluma dovodi do upalnih procesa u usnoj šupljini. Sve bolesti zuba i usta bit će stalni pratioci djeteta.

Za malu djecu operacija se preporuča u dobi od 2 do 6 mjeseci, kako bi se moglo nastaviti s dojenjem.
Ranije, u ovoj dobi, korekcija frenuluma nije bila učinjena bebama, međutim, moderna medicinska oprema i nove metode kirurške intervencije sada omogućuju da se to učini sigurno i učinkovito u tako mladoj dobi.
Takvu operaciju provode isključivo specijalisti dječje stomatologije.
Mnogi dentalni kirurzi smatraju da nema smisla izvoditi plastične operacije u djetinjstvu, budući da tijekom operacije uvijek postoji rizik.

Također, povoljna dob se smatra 6-9 godina, kada postoje 4 prednja sjekutića na vrhu i dnu. U to vrijeme kod djeteta se formira zagriz, jer kutnjaci zamjenjuju mliječne zube. Najbolje je odabrati vrijeme za operaciju kada su središnji sjekutići već izbili, a bočni sjekutići još nisu.

Kada se pojave bočni sjekutići, oni približe središnje sjekutiće i nestaje razmak između njih. U ovom trenutku vrlo je važno da je frenulum već u normalnom stanju.

Operacija ispravljanja frenuluma ne može se izvesti kod sljedećih bolesti:

Problemi s oralnom sluznicom.
Osteomijelitis, karijes i izloženost glave zračenju.
Cerebralne bolesti i dismorfofobija.
Psihički problemi.
Bolesti krvi i sve vrste infekcija.
Kronične i onkološke bolesti.

Plastična kirurgija gornje usne u djece: vrste operacija i njihova suština

Plastična operacija gornje usne kod djece ne zahtijeva posebnu pripremu. Prije operacije usna se šupljina sanira kako bi se uklonili svi mogući izvori infekcije. Ponekad uzimaju opće testove i rade fluorografiju.

Međutim, možete i bez toga, jer se plastika frenuluma smatra nisko-traumatičnom kirurškom intervencijom. Ako se operacija radi na bebi, tada ga treba nahraniti, jer će biti vrlo nestašno kada je gladno.

Jedan od glavnih uvjeta za brzu i učinkovitu operaciju je miran položaj djeteta u stolici četvrt sata. Postoji nekoliko vrsta plastičnih operacija. Sve ovisi o značajkama strukture i pričvršćivanju frenuluma gornje usne.

Frenotomija - rezanje frenuluma. Ova operacija se izvodi s uskim frenulumom tipa filma. Rez se napravi poprečno i rez se zašije.
Frenektomija - uklanjanje frenuluma. Izvodi se radi uklanjanja masivnog frenuluma. Napravi se rez kroz cijelu uzdu, uklanja se višak tkiva.
Frenuloplastika je operacija pomicanja mjesta vezivanja frenuluma gornje usne. Radi se infiltracijska anestezija, vertikalni rez na sredini frenuluma. S obje njegove strane urezana su još dva kosa ureza. Ta se tkiva mobiliziraju i fiksiraju na način da je glavni rez u vodoravnom položaju. Glavna stvar tijekom ove operacije je pripremiti krevet. Ne možete samo spojiti tkiva unutar sluznice, jer će to jednostavno smanjiti napetost, ali nećete moći u potpunosti riješiti problem. Za prihvatno ležište, submukozno tkivo se ljušti s periosta i na rez se stavljaju prekinuti šavovi.

Sve operacije treba izvoditi isključivo u ambulantnim uvjetima u lokalnoj anesteziji.

Za šivanje koriste se upijajuće niti, koje kasnije nije potrebno slušati. Postupak traje oko četvrt sata i ne uzrokuje bol i nelagodu.

Nedavno su liječnici počeli prakticirati lasersku plastičnu operaciju frenuluma gornje usne, koja traje samo nekoliko minuta. Za ovaj postupak dijete dobiva lokalnu anesteziju s posebnim gelom.

Kada anestezija počne djelovati, laserski svjetlovod se usmjerava na frenulum, usmjeravajući snop svjetlosti na određeno mjesto. Ova zraka uklanja frenulum dok sterilizira i zatvara rubove rana.

Ova metoda ima mnoge prednosti:

Uređaj radi tiho i tiho zahvaljujući čemu se dijete osjeća lako.
Laser ne uzrokuje protok krvi.
Ne morate zašiti ranu.
Nemoguće je unijeti infekciju, jer se ne koriste kirurški instrumenti, a laser odmah zatvara šav.
Operacija traje nekoliko minuta.
Ne uzrokuje bol i ne stvara ožiljke.
Brz oporavak.

Najčešće je oporavak nakon frenuloplastike brz i bez komplikacija. Naravno, može se osjetiti određena bol nakon što anestezija prestane. Ali ti bolovi brzo prolaze.

Kako bi oporavak prošao što glađe, morate:

Svakodnevno vodite računa o oralnoj higijeni.
Nemojte jesti krutu i vruću hranu par dana.
Posjetite doktora za par dana.
Odraslim pacijentima preporučuje se miogimnastika.

Isprva će vam biti malo neobično koliko se slobodno pomiču usne i jezik. S vremenom će taj osjećaj proći. Odmah nakon ispravka mijenja se izgovor zvuka. Ali već formirani razmak između zuba neće se odmah ukloniti, potrebno je vrijeme.

Rehabilitacija traje otprilike 4-5 dana. Tijekom tog vremena dijete se potpuno oporavi i navikne na novo mjesto frenuluma u ustima.

Plastična kirurgija frenuluma donje usne u djece: značajke i indikacije

Glavni problem s netočnim položajem frenuluma je upala. Snažna napetost desni povlači ih prema dolje, zbog čega korijeni zuba u donjoj čeljusti postaju otvoreni i dostupni mnogim bakterijama. Infekcija odmah ulazi u otvorene korijene, što može dovesti do njihovog gubitka. Osim toga, zbog stalne napetosti, razvija se ružan zagriz, a donja čeljust snažno strši naprijed. Kako bi se izbjegli ovi problemi, kod djece se izvodi plastična operacija frenuluma donje usne.

Važno

Potrebu za operacijom treba utvrditi logoped ili ortodont. Ne slušajte susjede i roditelje koji misle da dijete ima zdravstvenih problema. Samo iskusni liječnik moći će postaviti ispravnu dijagnozu i utvrditi je li operacija potrebna ili ne.

Medicinske indikacije za korekciju frenuluma donje usne vrlo su slične gore navedenim indikacijama. Međutim, glavni razlog za takvu intervenciju je riješiti se bolesti desni i zubi. Kratki frenulum donje usne dovodi do retrakcije i može uzrokovati gingivitis, parodontitis i perikoronitis. Osim toga, postoji rizik da dijete izgubi sve zube.

Frenulum gornje i donje usne trebao bi biti normalan, kao i svi drugi ljudski organi. Ako se otkrije njegov abnormalni položaj ili stanje, potrebno je izvršiti operaciju. I bolje je to učiniti u djetinjstvu, dok dijete još nije formiralo pregriz. Zapamtite da će pravodobno liječenje izbjeći mnoge probleme tijekom vremena.

Korekcija frenuluma gornje usne i jezika je subcuting kirurški zahvat koji se izvodi kada postoje određene indikacije logopeda ili ortodonta. Uz pomoć ovog nabora vezivnog tkiva (pramen) fiksiraju se gornja usna i jezik. Za razliku od desni i zuba, ovaj se organ obično zanemaruje. I uzalud! Frenulum je uključen u okus, izgovor glasova i gutanje hrane. Razvijene estetske i medicinske nedostatke u budućnosti je iznimno teško otkloniti.

Tko treba operaciju

Normalno, frenulum se proteže od vrata prednjih sjekutića za oko 0,7 cm. Smatra se kratkim kada je pričvršćen nisko ili uopće nije vidljiv. To je lako utvrditi pregledom. Ispod jezika vrpca bi trebala dosezati do sredine, a ne biti bliže vrhu.

Ljudi najčešće imaju prilično nejasnu predodžbu o radu ovog nabora vezivnog tkiva u ustima, njegovoj ulozi u normalnom funkcioniranju denticije. Zato, kada liječnik govori o potrebi plastične operacije, mnogi podcjenjuju njezinu važnost.

Postojanje takvog problema dovodi do niza kršenja:

Kod odraslih osoba, kao posljedica patologije usne vrpce, moguća je promjena funkcija žvakanja i zagriza, kao rezultat toga, javlja se probavna smetnja.
Kod dojenčadi se mijenja mehanizam sisanja, zbog čega dijete može ne jesti, umoriti se i progutati zrak tijekom hranjenja.
Frenulum gornje usne uvlači zubno meso i pridonosi stvaranju zubnog kamenca i džepića u zubnom mesu, što uzrokuje upalu usne šupljine (parodontitis, gingivitis).
Zadebljali nabor, koji se nalazi blizu interdentalne papile, uzrokuje stvaranje dijasteme ili jaza - prostora između sjekutića.
Pretjerano širok frenulum izaziva stalno nakupljanje ostataka hrane, pojavu plaka na zubima.
Povreda jasnog izgovora samoglasnika i suglasnika, razvoj šuškanja i neravnina. Nakon plastične operacije, dikcija se, u pravilu, ispravlja sama od sebe.
U nekim slučajevima moguća je patološka pokretljivost ili izloženost korijena zuba, preosjetljivost.

Ali čak i nepravilna struktura frenuluma još nije nedvosmislena indikacija za operaciju. Intervencija je neophodna u sljedećim situacijama:

Razmak između središnjih sjekutića, postupno se povećava zbog stalnog opterećenja. To pridonosi daljnjem pomicanju zuba od središta prema naprijed, kao i razvoju upale zbog redovitog ozljeđivanja interdentalne papile.
Prije postavljanja aparatića ili pločica za ispravljanje pregriza.
U pripremi za mobilnu protetiku. Budući da će kratka vrpca ometati fiksaciju proteza.
Prevencija ili liječenje parodontitisa i parodontnih bolesti.
Za korekciju tvorbe zvuka i korekciju drugih logopedskih poremećaja.
U nekim slučajevima: hrkanje, prekomjerno lučenje sline, podrigivanje, probavni problemi.

Kada je najbolje vrijeme za ispravljanje

Rezanje frenuluma u ustima je nisko-traumatska intervencija i praktički nema kontraindikacija i komplikacija. Preporuča se izvesti za dojenčad u slučaju kršenja procesa hranjenja. Za ostale poremećaje optimalna dob je 5-8 godina. U to vrijeme ispadaju mliječni zubi i izbijaju trajni, formira se pregriz. Operacija pomaže u izbjegavanju mnogih bolesti i kozmetičkih nedostataka u budućnosti.

Ako postoje indikacije, korekcija frenuluma provodi se iu adolescenciji, iu odrasloj dobi, pa čak iu starijoj dobi, na primjer, kod ugradnje proteza.

Kontraindikacije i rizici

Frenuloplastika se u nekim slučajevima ne izvodi. Postoje i relativne i apsolutne kontraindikacije. U pravilu, nakon liječenja ili korekcije popratnih patologija, operacija se još uvijek izvodi. Samo liječnik može točno reći o potrebi i mogućnosti intervencije.

Kontraindikacije su:

ponavljajuće, neliječene bolesti usne šupljine;

karijes i druge zarazne patologije;

osteomijelitis;

izloženost zračenju (radioterapija) glave i vrata.

U nekim slučajevima, s mentalnim poremećajima, alkoholizmom, onkološkim, teškim kroničnim, akutnim zaraznim bolestima, stručnjak određuje potrebu i mogućnost postupka. U prisutnosti predispozicije za kolagenoze (stvaranje keloidnih ožiljaka), postoji usporedba koristi i štete.

Postoperativne posljedice su izuzetno rijetke, posebno nakon laserske korekcije:

spajanje kabela u izvornom položaju;

infekcija rane;

priraslice na mjestu događaja.

Operativne metode i njihova suština

Intervencija traje u prosjeku 15 minuta. Provodi se, u pravilu, s lokalnim "zamrzavanjem". Postoji nekoliko metoda plastične kirurgije za korekciju frenuluma usne šupljine.

Frenektomija- potpuna ekscizija pupčane vrpce. Dodjeljuje se kada je njegova prekomjerna širina. Na izbočenom dijelu istegnutog frenuluma napravi se incizija te se izrežu interdentalna papila i tkiva frenuluma.

Frenotomija- ovo je djelomična disekcija niti vezivnog tkiva. Operacija je manje traumatična od frenektomije.

Frenuloplastika- mijenja se mjesto pričvršćivanja nabora sluznice.

U prvom slučaju, frenulum nakon fiksacije se izrezuje skalpelom u lokalnoj anesteziji. Zatim se na sluznici formira defekt u obliku romba. U svrhu pričvršćivanja, sluznica se prišiva na periost.

Frenuloplastika po Limbergu - rade se dva vertikalna reza, na suprotnim stranama pod kutom od 60-85 stupnjeva. Sastavljeni zalisci u obliku trokuta su fiksirani tako da središnji rez ima vodoravni položaj. Tijekom operacije potrebno je pravilno pripremiti prihvatno ležište. Povreda tehnike samo će izazvati slabljenje napetosti, ali ne i njezino potpuno uklanjanje. Ova metoda provođenja nije popularna zbog složenosti implementacije i niske učinkovitosti.

Sve navedene intervencije promjene frenuluma provode se ambulantno u lokalnoj infiltracijskoj anesteziji - čipira se područje. U procesu se koristi apsorbirajući materijal za šavove, nakon čega se niti ne moraju uklanjati. Cijeli postupak traje ne više od četvrt sata. Prema recenzijama, prolazi bez boli.

Rezanje uzde kod djece

Vrpca gornje usne iz vezivnog tkiva, pričvršćena na sluznicu i mišiće, raste i mijenja se zajedno s oralnim aparatom. U razdoblju nicanja prvih zubića (6-8 mjeseci) česta anomalija su kratke, zadebljale uzde koje ograničavaju kretanje usana i jezika. A tijekom razdoblja formiranja ugriza također se primjećuje njegovo nepravilno pričvršćivanje.

Glavno načelo liječenja je intervencija prema indikacijama. Ako vrpca ima nestandardnu strukturu, ali pacijent ne doživljava neugodnosti i ne razvijaju se kozmetički nedostaci, operacija nije potrebna.

Danas se kirurški zahvati sa šivanjem rijetko izvode. Specijalisti i pacijenti preferiraju obični skalpel nego laserski. Pogotovo kada su u pitanju dojenčad i mala djeca.

Priprema i izvođenje laserske plastične kirurgije

U suvremenom svijetu vrlo je popularna laserska tehnika korekcije frenuluma gornje usne i jezika. Cijela operacija traje samo nekoliko minuta.

Prije postupka, usna šupljina se sanira, jer prisutnost neliječene infekcije, na primjer, karijesa, može izazvati razvoj komplikacija. Ponekad liječnici preporučuju preliminarne opće testove i fluorografiju.

Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji. Dovoljno je nanijeti poseban gel, zatim se fokusirani izvor laserskog svjetla usmjeri na uzdu. Pod njegovim utjecajem, vrpca se secira. Istodobno, greda, zbog svojih svojstava, dezinficira i brtvi rubove rana.

Prednosti metode očituju se u nedostatku:

krvarenje;

vibracije i dodatni zvukovi, koji obično plaše djecu;

potreba za šivanjem;

vjerojatnost infekcije kroz kirurške instrumente;

dugi rad - dovoljno je 5-10 minuta;

bol i postoperativni ožiljci;

dugo razdoblje rehabilitacije.

Postoperativna njega

Razdoblje rehabilitacije je prilično mirno. Nakon prestanka djelovanja anestezije mogući su beznačajni osjećaji boli. Također, liječnik će neko vrijeme (u prosjeku dva dana) preporučiti temeljitu oralnu higijenu, odreći se tvrde i vruće hrane. Odrasli pacijenti s poremećajima govora mogu trebati miogimnastiku - izvođenje vježbi za jačanje mišića lica.

Razdoblje rehabilitacije traje do 5 dana. Za to vrijeme operirana površina potpuno zacijeli i nelagoda nestane.

Ako je između zuba nastao razmak, tada je potrebno vrijeme da se vrati deformacija i eventualno dodatna njega zuba.

Trošak postupka

2500-5000 rubalja je približna cijena plastične operacije frenuluma gornje usne i jezika. Trošak obično ovisi o načinu izvršenja, gradu, klinici i kvalifikacijama stručnjaka.

Odgovori na pitanja

Nakon korekcije frenuluma gornje usne laserom, trebate li ostati u bolnici ili možete odmah kući?

Za razliku od frenektomije, tijekom laserskog tretmana liječnik može promatrati pacijenta nekoliko sati i pustiti ga kući, uz obavezno objašnjenje uvjeta postoperativne njege.

Trebam li i dalje liječniku nakon laserske korekcije frenuluma jezika?

Da, obično liječnik propisuje termin 2-3 dana nakon operacije.

Zašto se laserska plastika frenuluma smatra beskrvnom?

Laser, za razliku od skalpela, brtvi žilu izlažući je visokim temperaturama.

Zubi su normalni Stomatološki tretman za djecu Indikacije za plastičnu operaciju ili obrezivanje frenuluma gornje usne kod djeteta

U usnoj šupljini nalaze se tri ligamenta koji se nazivaju frenulumi. Prvi spaja donju usnu i čeljust, drugi se nalazi ispod jezika, treći povezuje gornju usnu s desnima. Česti su slučajevi kada je zbog kongenitalnih anomalija potrebna plastična operacija gornjeg frenuluma - njegovo rezanje kod stomatologa.

Znakovi anomalije

Frenulum je sluzni nabor trokutastog oblika. Jedna strana mu je pričvršćena za usnicu, a druga za desni između sjekutića. O njegovom položaju ovisi estetika osmijeha, jasnoća izgovora zvukova i pogodnost jela.

Možete primijetiti da je duljina gornjeg frenuluma manja od normalne, možete to učiniti sami. Da biste to učinili, povucite gornju usnu i odredite gdje je pričvršćena. Razmak od 5-8 mm smatra se normalnim. Ako je manji (nabor se nalazi bliže sjekutićima ili na njihovom spoju), govore o anomaliji.

Posljedice patologije

Operacija korekcije frenuluma nije hitan slučaj, ali plastičnu operaciju treba provesti prema sljedećem svjedočanstvo:

Između središnjih sjekutića nastaje razmak ako se nabor spoji s interdentalnom papilom i onemogućuje spajanje zuba. Osim toga, zubi će se pomaknuti prema naprijed zbog malog opterećenja.

Zbog nepravilnog ugriza poremećene su funkcije žvakanja i nastaju probavni problemi.

Operacija se može izvesti prema uputama ortodonta kao priprema za zahvate ispravljanja zagriza.

Indikacija za plastičnu operaciju je parodontna bolest, budući da frenulum povlačeći sluznicu izaziva recesiju zubnog mesa. Zbog toga se stvaraju džepovi desni u kojima se nakuplja plak, pretvarajući se u izvor upalnih procesa.

Gornja usna je uključena u proces sisanja, anomalija ga otežava, a dijete slabo dobiva na težini, prima nedovoljno hranjivih tvari.

Kratak frenulum otežava, jer sprječava da proteza ostane na desni.

Zbog ogoljenosti korijena javlja se preosjetljivost, zubi postaju nestabilni.

Skraćeni ligament često uzrokuje logopedske probleme; Poteškoće u izgovoru nekih samoglasnika i labijalnih glasova.

Operativne metode

Plastične operacije izvodi stomatolog. Optimalna dob za nju je 5-8 godina, kada se mliječni zubi mijenjaju u trajne. Smatra se da je idealno razdoblje kada su središnji sjekutići barem za trećinu izbili iz stalnog zagriza, a bočni još nisu.

Za mlađu djecu, osobito mlađu od godinu dana, operacija se radi samo ako postoji ozbiljna pothranjenost.

Postupak ne zahtijeva posebnu pripremu, osim sanacije usne šupljine. Primijenjeno četiri metode:

Frenotomija- poprečni rez, koristi se za uski nabor.
Frenektomija- ekscizija duž grebena zajedno s papilom i interdentalnim tkivima. Preporuča se ako imate širok frenulum.
Frenuloplastika- pomicanje područja pričvršćivanja. Nabor je izrezan duž grebena, bočni zalisci su pomaknuti na određenu udaljenost.
Laserska plastika sugerira da glavni instrument kirurga nije skalpel, već laserska zraka. Rastapa tkivo dok brtvi rubove rane i ubija bakterije.

Korištenje lasera ne zahtijeva šivanje tkiva, u drugim slučajevima primjenjuju se samoupijajući šavovi. Nakon postupka potrebno je pratiti oralnu higijenu i odbiti grubu, začinjenu, vruću hranu nekoliko dana. Često su potrebni časovi s logopedom, jer se amplituda pokreta jezika mijenja i djetetu u prvoj fazi može biti teško naviknuti se na izgovaranje zvukova u novim uvjetima.

Izvori:

Kuryakina N.V. Terapeutska stomatologija dječje dobi. Nižnji Novgorod, 2004.
Internetski blog stomatologa Stanislava Vasiljeva.