Egilok - upute za uporabu. Hipotenzivni, antiaritmijski lijek Egilok: upute za uporabu, nuspojave i analozi

Latinski naziv: Egilok S

ATX kod: C07AB02

Djelatna tvar: metoprolol (Metoprolol)

Proizvođač: Intas Pharmaceuticals, Ltd. (Intas Pharmaceuticals, Ltd.) (Indija)

Ažuriranje opisa i fotografija: 30.11.2018

Egilok C je selektivni beta-blokator.

Oblik i sastav ispuštanja

Oblik doziranja - tablete produljenog djelovanja, filmom obložene: bikonveksne, ovalne, bijele, s rizikom s obje strane (10 komada u blisteru, u kartonskom pakiranju od 3 ili 10 blistera i upute za uporabu Egilok C).

Sastav 1 tablete:

  • aktivna tvar: metoprolol sukcinat - 25, 50, 100 ili 200 mg;
  • pomoćne komponente: etilceluloza, metilceluloza, mikrokristalna celuloza, glicerol, magnezijev stearat, kukuruzni škrob;
  • filmska ovojnica: Sepifilm LP 770 bijeli (hipromeloza, titanijev dioksid E171, stearinska kiselina, mikrokristalna celuloza).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Djelatna tvar Egilok C, metoprolol sukcinat, je beta 1-blokator koji može blokirati β 1 -adrenergičke receptore kada se koriste značajno niže doze od potrebnih za blokiranje β 2 -adrenergičkih receptora.

Egilok C ima malo membransko stabilizirajuće djelovanje i nije djelomični agonist.

Metoprolol može smanjiti ili potisnuti agonistički učinak kateholamina koji se oslobađaju tijekom fizičkog i živčanog stresa na rad srca. To znači da ljekovita tvar može spriječiti povećanje minutnog volumena i otkucaja srca (HR), povećanje kontraktilnosti srca i povećanje krvnog tlaka (BP) zbog naglog oslobađanja kateholamina.

Za razliku od konvencionalnih tabletiranih selektivnih beta 1-blokatora (uključujući metoprolol tartarat), dugodjelujući metoprolol sukcinat osigurava stalnu koncentraciju lijeka u plazmi i stabilan klinički učinak (beta 1-blokada) tijekom najmanje 24 sata. Kao rezultat odsutnosti značajnih maksimalnih koncentracija metoprolol sukcinata u plazmi ima veću β 1 -selektivnost od konvencionalnih tabletiranih oblika metoprolola. Osim toga, Egilok C značajno smanjuje potencijalni rizik od nuspojava koje se često javljaju pri maksimalnim koncentracijama u plazmi, kao što su slabost u nogama pri hodu ili bradikardija.

Uz popratne opstruktivne plućne bolesti, Egilok C se može propisati uz beta 2-agoniste. Metoprolol sukcinat ima manji učinak na bronhodilataciju koju uzrokuju u usporedbi s neselektivnim beta-blokatorima.

Metoprolol sukcinat manje od neselektivnih beta-blokatora utječe na metabolizam ugljikohidrata i proizvodnju inzulina, kao i na kardiovaskularni sustav u uvjetima hipoglikemije.

Kod arterijske hipertenzije, Egilok C značajno snižava krvni tlak, ovaj učinak traje najmanje 24 sata, kako u ležećem i stojećem položaju, tako i tijekom fizičkog napora. Na početku primjene lijeka opaža se povećanje vaskularnog otpora. Međutim, s produljenom primjenom metoprolol sukcinata, moguće je smanjenje krvnog tlaka zbog smanjenja vaskularnog otpora, dok se minutni volumen srca ne mijenja.

Farmakokinetika

Svaka tableta Egilok S sadrži veliki broj mikrogranula (peleta) obloženih polimernom ljuskom, zbog čega se provodi kontrolirano otpuštanje djelatne tvari.

Učinak lijeka dolazi brzo. Nakon što uđu u gastrointestinalni trakt (GIT), tablete se razgrađuju u zasebne pelete, od kojih svaka djeluje zasebno, a zajedno osiguravaju ravnomjerno oslobađanje metoprolol sukcinata tijekom više od 20 sati.Brzina oslobađanja ovisi o kiselosti želučanog okoliša. . Dakle, trajanje djelovanja Egilok C je više od 24 sata.

Metoprolol sukcinat se potpuno apsorbira u gastrointestinalnom traktu. Nakon jedne doze, sistemska bioraspoloživost je približno 30-40%.

Tvar karakterizira nisko vezanje na proteine ​​plazme - 5-10%.

Lijek se metabolizira u jetri oksidacijom uz stvaranje tri glavna metabolita koji nemaju klinički značajnu aktivnost. Izlučuje se uglavnom u obliku metabolita, samo oko 5% doze eliminira se nepromijenjeno putem bubrega.

Poluživot slobodnog metoprolola je ~ 3,5-7 sati.

Indikacije za upotrebu

  • stabilno kronično zatajenje srca, praćeno kliničkim manifestacijama (II-IV funkcionalna klasa prema NYHA klasifikaciji) i poremećenom sistoličkom funkcijom lijeve klijetke (kao dodatni lijek u glavnoj terapiji kroničnog zatajenja srca);
  • arterijska hipertenzija;
  • srčane aritmije, uključujući supraventrikularnu tahikardiju, smanjenje učestalosti ventrikularne kontrakcije s ventrikularnim ekstrasistolama i fibrilacijom atrija;
  • angina;
  • funkcionalni poremećaji srčane aktivnosti, popraćeni tahikardijom;
  • smanjenje učestalosti ponovnog infarkta i mortaliteta nakon akutne faze infarkta miokarda;
  • prevencija napadaja migrene.

Kontraindikacije

Apsolutno:

  • arterijska hipotenzija u sistoličkom krvnom tlaku< 90 мм рт. ст.;
  • sindrom bolesnog sinusa (SSS);
  • atrioventrikularni blok II i III stupnja;
  • klinički značajna sinusna bradikardija s otkucajima srca< 50 уд/мин;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • P-Q interval > 0,24 s;
  • sumnja na akutni infarkt miokarda s otkucajima srca< 45 уд/мин;
  • kardiogeni šok;
  • teški poremećaji periferne cirkulacije s prijetnjom gangrene;
  • feokromocitom (ako se alfa-blokatori ne koriste istodobno);
  • dob do 18 godina;
  • intravenozno (in / in) uvođenje blokatora sporih kalcijevih kanala kao što je verapamil;
  • istodobna primjena inhibitora monoaminooksidaze (MAO) (osim tipa B);
  • dugotrajna ili tečajna uporaba inotropnih sredstava i lijekova koji djeluju na β-adrenergičke receptore;
  • preosjetljivost na bilo koju komponentu lijeka ili druge beta-blokatore.

Egilok C tablete treba primjenjivati ​​s oprezom u sljedećim slučajevima (potrebna je pažljiva procjena omjera koristi i rizika):

  • Prinzmetalova angina;
  • atrioventrikularni blok I stupnja;
  • obliterirajuće bolesti perifernih žila (intermitentna klaudikacija, Raynaudov sindrom);
  • metabolička acidoza;
  • ozbiljno zatajenje bubrega/jetre;
  • Kronična opstruktivna plućna bolest;
  • Bronhijalna astma;
  • dijabetes;
  • tireotoksikoza;
  • psorijaza;
  • miastenija gravis;
  • depresija;
  • feokromocitom (uz istodobnu primjenu alfa-blokatora);
  • istodobna primjena srčanih glikozida;
  • starija dob.

Egilok S, upute za uporabu: način i doziranje

Egilok C se uzima oralno, 1 puta dnevno (bez obzira na propisanu dozu), najbolje ujutro. Tablete se moraju progutati cijele, bez žvakanja ili mrvljenja i popiti s dovoljnom količinom tekućine. Vrijeme obroka nije važno.

Optimalnu dozu odabire liječnik pojedinačno, s oprezom - kako bi se izbjegao razvoj bradikardije.

Liječenje stabilnog kroničnog zatajenja srca (CHF) s kliničkim manifestacijama i poremećenom sistoličkom funkcijom lijeve klijetke započinje se samo ako je bolesnik u stabilnom stanju bez epizoda egzacerbacije tijekom zadnjih 6 tjedana. U tom slučaju, tijekom posljednja 2 tjedna, ne možete promijeniti shemu glavne terapije.

U nekim slučajevima, beta-blokatori (uključujući Egilok C) mogu uzrokovati privremeno pogoršanje tijeka kroničnog zatajenja srca. Ponekad je moguće produljiti terapiju ili smanjiti dozu, ali neki pacijenti zahtijevaju ukidanje metoprolola.

S funkcionalnom klasom II CHF, 25 mg se propisuje na početku terapije, nakon 2 tjedna, ako je potrebno, doza se povećava na 50 mg. Ako u tom slučaju učinak nije dovoljan, moguće je daljnje udvostručenje doze u razmacima od 2 tjedna. Kod dugotrajnog liječenja doza održavanja je obično 200 mg.

Uz CHF III i IV funkcionalne klase u prva dva tjedna, Egilok C se propisuje u dnevnoj dozi od 12,5 mg (½ tablete u dozi od 25 mg). Optimalna doza održavanja odabire se pojedinačno pod strogim liječničkim nadzorom, budući da je moguće napredovanje simptoma zatajenja srca. Nakon 1-2 tjedna, ako je potrebno, povećajte dnevnu dozu na 25 mg, nakon još 2 tjedna - do 50 mg. Ako je terapijski učinak nedovoljan, ali ako se lijek dobro podnosi, moguće je udvostručiti dozu u razmacima od 2 tjedna dok se ne postigne maksimalna doza od 200 mg.

U slučaju razvoja arterijske hipotenzije i / ili bradikardije, možda će biti potrebno korigirati glavni režim terapije ili smanjiti dozu Egilok C. Razvoj arterijske hipotenzije tijekom razdoblja odabira doze ne ukazuje uvijek na netoleranciju na lijek u ovoj dozi uz nastavak liječenja. Međutim, daljnje povećanje doze moguće je tek nakon stabilizacije stanja bolesnika. Ponekad je potrebno praćenje funkcionalnog stanja bubrega.

  • arterijska hipertenzija: 50-100 mg. Ako učinak nije dovoljan, povećati dnevnu dozu do najviše 200 mg ili dodati u terapiju neki drugi antihipertenziv (prednost diureticima i sporim blokatorima kalcijevih kanala);
  • srčane aritmije: 100-200 mg;
  • angina pektoris: 100–200 mg. Ako je terapijski učinak nedovoljan, terapiji se dodaje još jedno antianginalno sredstvo;
  • funkcionalni poremećaji srčane aktivnosti, popraćeni tahikardijom: 100 mg, ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 200 mg;
  • terapija održavanja nakon infarkta miokarda: 100-200 mg (u ovom slučaju dnevna doza može se podijeliti u 2 doze);
  • prevencija napadaja migrene: 100–200 mg.

Starijim osobama, bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega i bolesnicima s umjerenim oštećenjem jetre nije potrebno prilagođavati dozu.

Kod teških funkcionalnih poremećaja jetre (teška ciroza, portokavalna anastomoza) može biti potrebno smanjenje doze Egiloka C.

Nuspojave

Egilok C općenito se dobro podnosi. Ako se pojave nuspojave, obično su blage i reverzibilne.

Moguće nuspojave (klasificirane na sljedeći način: vrlo često -> 10% slučajeva; često - 1-9,9%; rijetko - 0,1-0,9%; rijetko - 0,01-0,09%; vrlo rijetko -< 0,01%):

  • sa strane kardiovaskularnog sustava: često - palpitacije, ortostatska hipotenzija (vrlo rijetko praćena nesvjesticom), bradikardija, hladni ekstremiteti; rijetko - privremeno povećanje simptoma zatajenja srca, bol u području srca, periferni edem, atrioventrikularni blok I stupnja, kardiogeni šok u bolesnika s akutnim infarktom miokarda; rijetko - drugi poremećaji srčanog provođenja, aritmije; vrlo rijetko u bolesnika s prethodnim teškim poremećajima periferne cirkulacije - gangrena;
  • iz probavnog sustava: često - bolovi u trbuhu, zatvor, proljev, mučnina; rijetko - povraćanje; rijetko - suhoća usne sluznice, funkcionalno oštećenje jetre; vrlo rijetko - hepatitis;
  • sa strane središnjeg živčanog sustava: vrlo često - povećan umor; često - glavobolja, vrtoglavica; rijetko - nesanica / pospanost, noćne more, oslabljena pažnja, parestezija, depresija, konvulzije; rijetko - tjeskoba, povećana živčana razdražljivost, seksualna disfunkcija / impotencija; vrlo rijetko - depresija, oštećenje pamćenja / amnezija, halucinacije;
  • iz osjetilnih organa: rijetko - suhoća i / ili iritacija očiju, oštećenje vida, konjunktivitis; vrlo rijetko - poremećaj okusa, zujanje u ušima;
  • iz dišnog sustava: često - kratkoća daha s fizičkim naporom; rijetko - bronhospazam; rijetko - rinitis;
  • iz mišićno-koštanog sustava: vrlo rijetko - artralgija;
  • na dijelu kože: rijetko - urtikarija, pojačano znojenje; rijetko - gubitak kose; vrlo rijetko - pogoršanje tijeka psorijaze, fotoosjetljivost;
  • ostalo: rijetko - povećanje tjelesne težine; vrlo rijetko - trombocitopenija.

Predozirati

Najozbiljniji simptomi predoziranja metoprolol-sukcinatom su poremećaji kardiovaskularnog sustava, no ponekad je moguća supresija plućne funkcije i prevladavanje znakova središnjeg živčanog sustava.

Mogući simptomi: izraženo sniženje krvnog tlaka, AV blokada I-III stupnja, bradikardija, loša periferna perfuzija, asistolija, kardiogeni šok, zatajenje srca, apneja, depresija plućne funkcije, bronhospazam, poremećaj ili gubitak svijesti, pojačan umor, povećana znojenje, tremor, parestezija, konvulzije, spazam jednjaka, mučnina, povraćanje, oštećena funkcija bubrega, hiperkalijemija, hiperglikemija, hipoglikemija (osobito u djece), prolazni miastenični sindrom. Uz istodobnu primjenu alkohola, barbiturata, antihipertenziva ili kinidina, stanje bolesnika se može pogoršati. Prvi simptomi predoziranja mogu se pojaviti 20-120 minuta nakon uzimanja visokih doza Egilok S.

Mjere prve pomoći: uzimanje aktivnog ugljena, ako je potrebno - ispiranje želuca. Prije ispiranja želuca, zbog opasnosti od stimulacije vagusnog živca, propisuje se atropin (odrasli - 0,25–0,5 mg). Ako je potrebno, održavajte prohodnost dišnih putova (intubacijom) i odgovarajuću ventilaciju. Potrebno je uvesti glukozu, nadoknaditi volumen cirkulirajuće krvi, kao i kontrolirati elektrokardiogram. Atropin se također primjenjuje intravenozno u dozi od 1-2 mg, ako je potrebno, primjena se ponavlja (osobito u prisutnosti vagalnih simptoma). Uz depresiju (supresiju) miokarda, radi se infuzija dopamina ili dobutamina. Osim toga, moguće je primijeniti intravenski glukagon u dozi od 50-150 mcg / kg s intervalom od 1 minute. U nekim slučajevima savjetuje se terapiji dodati epinefrin (adrenalin). S aritmijom i proširenim ventrikularnim kompleksom indicirana je infuzija 0,9% otopine natrijevog klorida ili natrijevog bikarbonata. Ako je potrebno, ugradite umjetni srčani stimulator. Terbutalin se koristi za ublažavanje bronhospazma (injekcija ili inhalacija). U slučaju srčanog zastoja provode se odgovarajuće mjere reanimacije.

posebne upute

Beta-blokatori se ne preporučuju bolesnicima s opstruktivnom bolešću pluća. Ako se drugi antihipertenzivi slabo podnose ili nemaju željeni terapijski učinak, može se koristiti Egilok C, ali treba propisati minimalnu učinkovitu dozu. Ako je potrebno, koristiti beta 2-agoniste.

U usporedbi s neselektivnim beta-blokatorima, selektivni beta-1-blokatori manje utječu na metabolizam ugljikohidrata i prikrivaju simptome hipoglikemije, ali se rizik od takvog učinka ne može u potpunosti isključiti.

U dekompenziranom kroničnom zatajenju srca prije početka liječenja potrebno je postići stadij kompenzacije i održavati ga tijekom terapije.

Podaci iz kliničkih ispitivanja o sigurnosti i djelotvornosti Egiloca C u teškom stabilnom zatajenju srca (NYHA klasa IV) su ograničeni.

Metoprololsukcinat može pogoršati simptome poremećaja periferne cirkulacije (obično zbog sniženja krvnog tlaka).

Za bolesnike s istodobnim feokromocitomom, Egilok C se propisuje istovremeno s alfa-blokatorom.

U rijetkim slučajevima, u slučaju kršenja atrioventrikularnog provođenja, moguće je pogoršanje (do AV blokade). S razvojem bradikardije potrebno je smanjiti dozu metoprolol sukcinata ili ga postupno ukinuti.

Pacijenti koji se podvrgavaju operaciji trebaju upozoriti anesteziologa o uzimanju Egilok C. Ne preporučuje se otkazivanje beta-blokatora.

Anafilaktički šok, koji se razvija tijekom terapije beta-blokatorima, odvija se u težem obliku. Istodobno, uporaba adrenalina u standardnim terapijskim dozama ne uzrokuje uvijek željeni učinak.

Učinkovitost i sigurnost Egiloka C u bolesnika sa simptomima zatajenja srca u kombinaciji s akutnim infarktom miokarda i nestabilnom anginom nije utvrđena.

U slučaju naglog prekida uzimanja lijeka moguće je pojačati simptome kroničnog zatajenja srca, povećati rizik od infarkta miokarda i iznenadne smrti, osobito u bolesnika s visokim rizikom. Iz tog razloga se ne preporučuje nagli prestanak uzimanja Egiloka S. To treba učiniti postupno, tijekom razdoblja od najmanje 2 tjedna, smanjujući dozu 2 puta u svakoj fazi, dok se ne postigne konačna doza od 12,5 mg - treba ga uzimati najmanje 4 dana do potpunog prekida uzimanja lijeka. Ako se uz ovu shemu pojave neželjeni simptomi, preporučuje se sporiji prekid terapije.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i složenim mehanizmima

Egilok C može uzrokovati vrtoglavicu i umor, stoga pacijenti koji primaju lijek trebaju biti oprezni pri vožnji vozila i obavljanju potencijalno opasnih vrsta poslova.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Nisu provedena odgovarajuća kontrolirana ispitivanja primjene metoprololsukcinata u trudnica. Zbog toga se Egilok C može koristiti samo u žena kod kojih očekivana korist terapije nadmašuje moguće rizike.

Beta-blokatori mogu izazvati neke nuspojave kod fetusa, novorođenčadi i dojenčadi, poput bradikardije.

Metoprolol u malim količinama prelazi u majčino mlijeko, tako da je rizik od nuspojava nizak. Ipak, dojenčad čije majke primaju Egilok C tijekom dojenja trebaju biti pod strogim medicinskim nadzorom zbog mogućih znakova β-adrenergičke blokade.

Primjena u djetinjstvu

Egiloc C je kontraindiciran u dobi do 18 godina jer njegova učinkovitost i sigurnost u pedijatrijskih bolesnika nisu utvrđene.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Bolesnicima s kroničnim zatajenjem bubrega Egilok C propisuje se s oprezom.

Korekcija režima doziranja za funkcionalne poremećaje bubrega i hemodijalizu nije potrebna.

Za oslabljenu funkciju jetre

Bolesnicima s insuficijencijom jetre Egilok C propisuje se s oprezom. Liječnik odabire dozu pojedinačno, na temelju podataka o kliničkom stanju.

Primjena u starijih osoba

Za liječenje starijih bolesnika Egilok C tablete se koriste s oprezom.

interakcija lijekova

  • verapamil: visok rizik od razvoja bradikardije i sniženja krvnog tlaka, postoji komplementarni inhibitorni učinak na AV provođenje i funkciju sinusnog čvora;
  • derivati ​​barbiturne kiseline: metabolizam metoprolola je pojačan;
  • propafenon: koncentracija metoprolola u plazmi značajno se povećava (2-5 puta), mogu se razviti nuspojave.

Kombinacije koje zahtijevaju oprez i mogu zahtijevati prilagodbu doze:

  • antiaritmici klase I: može se akumulirati negativni inotropni učinak, što je prepuno razvoja ozbiljnih hemodinamskih nuspojava u bolesnika s oštećenom funkcijom lijeve klijetke. Ovu kombinaciju također treba izbjegavati kod poremećaja AV provođenja i sindroma bolesnog sinusa;
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (s mogućim izuzetkom sulindaka): antihipertenzivni učinak metoprolola je oslabljen;
  • srčani glikozidi: povećava se vrijeme AV provođenja, razvija se bradikardija;
  • klonidin: nakon naglog otkazivanja mogu se pojačati hipertenzivne reakcije (preporuča se započeti ukidanje beta-blokatora nekoliko dana prije prestanka uporabe klonidina);
  • kinidin: u bolesnika s brzom hidroksilacijom dolazi do inhibicije metabolizma metoprolola, što uzrokuje značajno povećanje njegove koncentracije u plazmi i povećanje beta-blokade (slične reakcije moguće su i pri primjeni drugih beta-blokatora u čijem metabolizmu uključen je izoenzim CYP2D6);
  • rifampicin: moguće je povećati metabolizam metoprolola i smanjiti njegovu koncentraciju u plazmi;
  • oralni hipoglikemici: postoji mogućnost promjene njihovog učinka, što može zahtijevati prilagodbu doze;
  • inhalacijski anestetici: kardiodepresivni učinak je pojačan;
  • amiodaron: moguć razvoj teške sinusne bradikardije. Amiodaron ima dugo vrijeme poluraspada, tako da se interakcija može pojaviti dugo nakon njegovog povlačenja;
  • epinefrin: postoji rizik od bradikardije i teške arterijske hipertenzije;
  • diltiazem: postoji međusobno jačanje inhibitornog učinka na vodljivost i funkciju sinusnog čvora, postoje slučajevi razvoja teške bradikardije;
  • fenilpropanolamin (norefedrin): moguće je povećati dijastolički krvni tlak do patoloških vrijednosti i razviti hipertenzivnu krizu (čak i nakon jedne doze od 50 mg);

    • Otpušta se na recept.

Fotografija pripreme

Latinski naziv: Egilok

ATX kod: C07AB02

Djelatna tvar: metoprolol (metoprolol)

Proizvođač: EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)

Opis se odnosi na: 10.11.17

Egilok je lijek koji je dizajniran za liječenje bolesti kardiovaskularnog sustava. Korištenje Egiloka pomaže smanjiti učestalost ventrikularnih srčanih kontrakcija sa supraventrikularnom tahikardijom, ventrikularnim prijevremenim otkucajima i fibrilacijom atrija.

Djelatna tvar

Metoprolol (Metoprolol).

Oblik i sastav ispuštanja

Dostupan u obliku okruglih bikonveksnih bijelih tableta. Prodaju se u tamnim staklenim posudama od 30 i 60 tableta, u kartonskim pakiranjima.

Indikacije za upotrebu

  • infarkt miokarda;
  • angina;
  • arterijska hipertenzija;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • migrena (u kompleksnoj terapiji);
  • hipertireoza (kao dio složenog liječenja).

Kontraindikacije

  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • SSSU;
  • sinoatrijalna blokada;
  • kardiogeni šok;
  • teška arterijska hipotenzija;
  • angiospastična angina;
  • AV blokada drugog i trećeg stupnja;
  • teška bradikardija;
  • osobe mlađe od 18 godina;
  • preosjetljivost na metoprolol i druge komponente lijeka;
  • dojenje.

Propisuje se s velikim oprezom u sljedećim patologijama: metabolička acidoza, dijabetes melitus, bronhijalna astma, obliterirajuća periferna vaskularna bolest, kronična opstruktivna plućna bolest, kronično zatajenje bubrega, miastenija gravis, psorijaza, depresija, kronično zatajenje jetre i tireotoksikoza.

Upute za uporabu Egilok (metoda i doziranje)

Tablete se uzimaju oralno, neovisno o obroku. Radi lakšeg gutanja, tableta se može prelomiti na pola.

Doziranje se odabire pojedinačno u svakom slučaju. Maksimalna dnevna doza ne smije biti veća od 200 mg.

Za liječenje umjerene ili blage hipertenzije, terapiju treba započeti s 25-50 mg dva puta dnevno (ujutro i poslijepodne). Doza se može postupno povećati na 100-200 mg dnevno ili kombinirati s drugim antihipertenzivima.

  • Kod angine pektoris, liječenje počinje s 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Postupno se doza može povećati na 200 mg dnevno.
  • Nakon infarkta miokarda za terapiju održavanja propisano je 100-200 mg. Koje su podijeljene u dvije ekvivalentne metode.
  • U slučaju poremećaja srčanog ritma, liječenje treba započeti s 25-50 mg 2-3 puta dnevno. Postupno se doza može povećati na 200 mg.
  • Za liječenje hipertireoze propisuje se 150-200 mg u 3-4 doze.
  • S funkcionalnim poremećajima srca propisuje se 50 mg dva puta dnevno, ako je potrebno, doza se može povećati na 200 mg.
  • Za prevenciju migrene potrebno je uzimati 100 mg u dvije doze, s mogućnošću povećanja do 200 mg.

Nuspojave

Primjena tableta može uzrokovati sljedeće nuspojave:

  • na strani kardiovaskularnog sustava: palpitacije, sinusna bradikardija, ortostatska hipotenzija, smanjena kontraktilnost miokarda, oštećena miokardna vodljivost, kardialgija, aritmija, privremeno pogoršanje simptoma kroničnog zatajenja srca;
  • iz živčanog sustava: slabost, umor, glavobolja, inhibicija motoričkih i mentalnih reakcija, depresija, parestezija u udovima, nesanica ili pospanost, zbunjenost, astenični sindrom, noćne more, oštećenje kratkotrajnog pamćenja;
  • iz gastrointestinalnog trakta: bol u trbuhu, suha usta, zatvor, mučnina, povraćanje, promjene okusa, hiperbilirubinemija;
  • iz hematopoetskog sustava: leukopenija, agranulocitoza, trombocitopenija;
  • iz dišnog sustava: otežano izdisanje, nazalna kongestija, kratkoća daha;
  • dermatološke reakcije: svrbež kože, urtikarija, osip, pogoršanje psorijaze, pojačano znojenje, fotodermatoza, egzantem, ispiranje kože, reverzibilna alopecija;
  • ostalo: smanjeni libido i potencija, debljanje, bol u leđima, hipoglikemija, smanjen vid, tinitus, konjunktiva.

Predozirati

Predoziranje lijekom očituje se sljedećim simptomima: sinusna bradikardija, zatajenje srca, sniženje krvnog tlaka, povraćanje, mučnina, cijanoza, koma, gubitak svijesti. Prvi znakovi pojavljuju se pola sata ili 2 sata nakon predoziranja.

Liječenje se provodi u intenzivnoj njezi. Preporuča se ispiranje želuca, aktivni ugljen, a također se koristi i simptomatska terapija. Dodatno se preporučuje uvođenje norepinefrina ili dobutamina; s konvulzijama - diazepam; s bronhospazmom, propisuju se beta2-agonisti.

Analozi

Analozi za ATX kod: Betaloc, Vasocardin, Metroprolol, Serdok, Emzok.

Lijekovi sa sličnim mehanizmom djelovanja (podudarnost ATK koda 4. razine): Atenolol Belupo.

Nemojte sami donositi odluku o promjeni lijeka, posavjetujte se s liječnikom.

farmakološki učinak

Egilok je učinkovit lijek koji pripada beta1-blokatorima. Glavni aktivni sastojak lijeka je metoprolol. Ova tvar ima hipotenzivne, antiaritmičke i antianginalne učinke. Blokirajući beta1-adrenergičke receptore, metoprolol smanjuje ekscitatorni učinak simpatičkog živčanog sustava na srce, a također trenutačno smanjuje krvni tlak i otkucaje srca. Što se tiče hipotenzivnog učinka lijeka, on je prilično dug, budući da se otpor perifernih žila postupno smanjuje.

  • Dugotrajna primjena kod visokog krvnog tlaka može dovesti do smanjenja mase lijeve klijetke. Lijek smanjuje smrtnost od kardiovaskularnih bolesti kod muškaraca s umjerenim povećanjem krvnog tlaka.
  • Zbog smanjenja brzine otkucaja srca i krvnog tlaka smanjuje se potreba za kisikom u srčanom mišiću, zbog čega se dijastola produljuje. Ovaj učinak smanjuje učestalost napadaja angine i značajno poboljšava kvalitetu života i fizičko stanje bolesnika.
  • Indikacije za Egilok su fibrilacija atrija, supraventrikularna tahikardija i ventrikularna ekstrasistolija. Uz ove patologije, lijek pomaže u smanjenju otkucaja srca ventrikula. Redovito uzimanje lijeka tijekom nekoliko godina dovodi do smanjenja kolesterola u krvi.

posebne upute

  • Prije početka terapije i tijekom liječenja potrebno je pratiti krvni tlak i broj otkucaja srca. Ako broj otkucaja srca padne ispod 50 otkucaja u minuti, potrebna je liječnička pomoć.
  • Bolesnici s dijabetesom trebaju redovito pratiti razinu glukoze i, ako je potrebno, prilagoditi dozu inzulina.
  • Prekidati ga treba postupno, smanjujući dozu kroz dva tjedna kako bi se izbjegao sindrom ustezanja, koronarni poremećaji i angina pektoris.
  • Pacijenti koji nose kontaktne leće mogu osjetiti smanjeno lučenje suza.
  • Preporuča se oprez pri upravljanju vozilima i pri bavljenju potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju.

Tijekom trudnoće i dojenja

Kontraindicirano tijekom trudnoće i dojenja.

U djetinjstvu

Kontraindicirano kod djece i adolescenata mlađih od 18 godina.

U starosti

Starijim osobama nije potrebna prilagodba doze.

Za oslabljenu funkciju bubrega

Bolesnicima s oštećenom funkcijom bubrega nije potrebna prilagodba doze.

Za oslabljenu funkciju jetre

S posebnom pažnjom propisan je za zatajenje jetre.

interakcija lijekova

  • Ne možete kombinirati lijek s MAO inhibitorima i Verapamilom, jer je moguće povećati toksičnost Egiloka.
  • Učinak lijeka se pojačava kada se uzima u kombinaciji s drugim antihipertenzivima. Kako bi se spriječila arterijska hipotenzija, potrebno je stalno pratiti krvni tlak i opće stanje bolesnika.
  • U kombinaciji s antiaritmicima, srčanim glikozidima povećava se rizik od razvoja AV blokade i bradikardije.

Za osobe koje pate od visokog krvnog tlaka obično nema pitanja: "Egilok" - za što su ove tablete? Alat je u kompletu prve pomoći većine hipertenzivnih pacijenata, jer je učinkovit, ali je jeftin (jedno pakiranje je oko stotinu rubalja, specifične brojke ovise o karakteristikama otpuštanja). Lijek je napravljen na bazi metoprolola. "Egilok" se koristi za pritisak u drugim bolestima krvnih žila, srca, pomažući u ublažavanju stanja pacijenta. Lijek je dostupan u obliku tableta i namijenjen je za oralnu primjenu. Može biti siguran za primjenu samo u skladu s uputama za uporabu i uz jasan dogovor terapijskog programa s liječnikom. Lijek je prilično jak, pa liječnici snažno preporučuju da se suzdrže od samoliječenja. Uputa za "Egilok" također podsjeća na to.

Oprez je ključ učinkovite terapije

Kako kaže narodna mudrost, s pravom dozom i otrov postaje nezamjenjiv lijek, a najkorisnija i najbezazlenija tvar u višku prijeti čovjeku smrću. Kada je riječ o lijekovima, ova mudrost je od posebne važnosti, jer prekomjerno (kao i nedovoljno) unošenje lijeka u organizam ne može poboljšati stanje bolesnika ili ga pogoršati. Prije uporabe, neće biti suvišno pažljivo pročitati upute za "Egilok". Čak i ako je liječnik detaljno objasnio kako koristiti lijek.

"Egilok" je dizajniran za osobe koje pate od visokog krvnog tlaka, što znači da ima prilično snažan učinak na funkcioniranje krvnih žila, srčanog mišića. O pravilnoj primjeni lijeka često ovisi ne samo zdravstveno stanje pacijenta, već i njegov život.

Kako radi?

Kao što se može vidjeti iz uputa, "Egilok" smanjuje pritisak, dovodeći ga na normalnu razinu. Lijek se bori protiv aritmije, normalizira srčani ritam, normalizira kontrakcije mišića, a također stabilizira slijed kontrakcija i uzbuđenja. Zbog usporavanja provođenja impulsa, ekscitabilnost srčanog mišića se smanjuje, što dovodi do smanjenja učestalosti kontrakcija. Govoreći o tome koliko Egilok djeluje, liječnici obično spominju sat i pol - u tom razdoblju aktivnost lijeka doseže svoj vrhunac, nakon čega ostaje još neko vrijeme.

Pretežni dio tvari koja ulazi u tijelo potpuno se obrađuje u jetri. Ovdje se nakupljaju metabolički proizvodi. Pet posto napušta tijelo putem mokraćnog sustava.

Što je na sniženju?

Recenzije o "Egiloku" sadrže reference na tri vrste sredstava. Ljudi se različito odnose prema drogama. Lijekovi su u prodaji pod trgovačkim nazivima "Egilok", "Egilok S", "Egilok Retard". Posebnost je sastav, iako je glavni aktivni sastojak u sva tri lijeka isti. "Egilok", "Egilok Retard" izrađeni su pomoću metoprolol tartarata, ali treća sorta temelji se na spoju istog metoprolola, ali nazvanog sukcinat. Osim toga, svaka tableta sadrži pomoćne komponente koje pojednostavljuju apsorpciju lijeka i povećavaju njegovu aktivnost.

U osnovnoj "Egilok" celulozi i silicijevom dioksidu, nekoliko drugih spojeva koristi se kao dodatni spojevi. "Egilok Retard" je napravljen s inkluzijama magnezijevog stearata i melase, talka. Konačno, treća opcija, to jest "Egilok C", sadrži, između ostalog, stearinsku kiselinu i nekoliko vrsta celuloze, glicerol. Prilikom odabira određenog lijeka, morate se voditi ne samo pitanjem "od čega su ove tablete". "Egilok" učinkovito uklanja pritisak, ali je moguća pojedinačna netolerancija na bilo koju komponentu, zabranjujući upotrebu dotičnog sredstva. Ako je tijekom proučavanja sastava pacijent otkrio tvar koju njegovo tijelo ne podnosi, hitno je o tome obavijestiti liječnika i odabrati učinkovitu zamjenu.

Kada se prijaviti?

Indikacije "Egilok": arterijska hipertenzija, također poznata kao hipertenzija. Budući da redovita uporaba lijeka smanjuje i normalizira krvni tlak, postaje stalni stanovnik pribora prve pomoći za hipertenzivne osobe. Lijek se može koristiti kao profilaktika za sprječavanje infarkta miokarda. Takva uporaba je razumna ako osoba pripada rizičnoj skupini za patologiju.

U nekim slučajevima, kao što se može vidjeti iz recenzija, "Egilok" je propisan za migrenu, jer lijek sprječava napade glavobolje i smanjuje njihovu učestalost. Sve gore navedene indikacije odnose se na tri prethodno navedene vrste lijekova.

Značajke korištenja

"Egilok", "Egilok Retard" učinkoviti su kod hipertireoze, s povećanom aktivnošću srčanog mišića. Alat se koristi kao dio kompleksne terapije za borbu protiv bolesti. "Egilok", "Egilok S" učinkoviti su u supraventrikularnim aritmijama. Oblici otpuštanja "C", "Retard" relevantni su ako postoji neuspjeh u funkcioniranju srčanog mišića u kroničnom obliku. Alat se također koristi kao jedan od elemenata u integriranom pristupu rješavanju problema.

Budući da je potrebno koristiti opisanu komponentu zajedno s drugim lijekovima kako bi se spriječile komplikacije, egzacerbacije, kao i eliminirali simptomi kroničnih bolesti srca i krvnih žila, pitanje kompatibilnosti je posebno akutno. "Egilok" povećava učinkovitost nekih skupina lijekova i ne kombinira se s drugima. U složenoj terapiji ova skupina lijekova obično se koristi zajedno s diureticima, dok lijek za tlak aktivira diuretike. Mogu se koristiti inhibitori PAF-a. Uobičajeni pristup je kombiniranje lijeka i glikozida za podršku kardiovaskularnom sustavu. Ali "Egilok" i alkohol kategorički se ne kombiniraju. Stoga, s problemima s pritiskom, potrebno je suzdržati se od alkoholnih pića, čak iu malim dozama. S dijagnosticiranim zatajenjem srca u akutnom obliku, povezanom s problemima u radu ventrikula na lijevoj strani, Egilok S u kombinaciji s gore navedenim skupinama lijekova daje najveću učinkovitost.

Prevencija je najbolji lijek

Recenzije "Egiloka" pokazuju da se lijek često koristi kao profilaktika. Poznat po svojoj učinkovitosti u programu prevencije ekstrasistola. Osim toga, "Egilok C" daje dobre rezultate kod infarkta miokarda. Lijek se može koristiti čak iu kasnoj fazi, čime se smanjuje vjerojatnost smrti. Uz pravilnu upotrebu, "Egilok C" vam omogućuje da napustite tahikardiju, probleme u radu srčanog mišića u prošlosti.

Značajke izdanja

Sastav "Egilok" može se naći u uputama za uporabu. Ti se podaci uvijek nalaze na uputi u kutiji s blisterima u koje su pakirane tablete. Glavne aktivne komponente sva tri oblika oslobađanja naznačene su ranije, učinkovitost sredstva je zbog prisutnosti metoprolola u njemu u obliku derivata.

Recenzije "Egiloka" sadrže napomenu da alat obično ima konveksan oblik s obje strane. Samo je tip "C" obično duguljast. Boja je uvijek bijela. Jedna tableta sadrži aktivni sastojak u količini od 25 mg, 50 mg, 100 mg. Naznaka toga nalazi se na pakiranju lijeka. Također u prodaji je "Egilok Retard" sa sadržajem glavnog aktivnog sastojka od 200 mg. Pakiranje sadrži 30 tableta ili dvostruko više.

Kada ne?

Kontraindikacije za Egilok su prilično opsežan popis, a sve ih se mora strogo pridržavati, budući da lijek ima snažan učinak na srčani mišić. Prije svega, zabrana upotrebe utvrđuje bradikardiju, odnosno spori ritam kontrakcije srčanog mišića. Ako se učestalost kontrakcija smanji na 50-60 u minuti, "Egilok" se ne može primijeniti.

"Egilok" se ne može koristiti sa slabim sinusnim čvorom, sinoatrijalnom blokadom. Lijek nije primjenjiv kod problema s perifernom cirkulacijom. Lijek se ne smije koristiti s kronično niskim krvnim tlakom. Korištenje Egiloka povezano je s određenom opasnošću za zdravlje ako postoji mogućnost alergijske reakcije. Tijekom trudnoće, korištenje opisanog lijeka mora biti dogovoreno s liječnikom. Postoji mogućnost negativnog učinka na fetus, stoga se lijek može koristiti samo ako je korist od njegove uporabe znatno veća od rizika. Ako se utvrde bilo kakve kontraindikacije, liječnik odlučuje zamijeniti lijek ili prilagoditi dozu Egiloka. Ne možete sami ništa promijeniti u programu, morate hitno potražiti savjet stručnjaka.

Kako se liječiti?

"Egilok" je namijenjen za oralnu primjenu. Lijek se koristi za poremećaje u radu srca i krvnih žila prema preporuci liječnika. Doziranje, shemu primjene također određuje liječnik, usredotočujući se na dijagnozu pacijenta, popratne bolesti i druge lijekove u terapijskom programu. Ispod je nekoliko opcija za korištenje Egiloka za uobičajene bolesti. Imajte na umu: ovo su standardni programi koje preporučuje proizvođač, ali ne možete sami sebi propisati lijek prema tim shemama, prvo morate proći liječnički pregled kako biste identificirali sve značajne čimbenike.

S arterijskom hipertenzijom, Egilok se koristi dva puta dnevno, obično navečer, ujutro. Doziranje lijeka je od 25 mg ili više. Uz nedovoljnu učinkovitost, doza se povećava na 100 mg u 24 sata. Slično se liječi aritmija, isti program koristi se i za anginu pektoris. Ponekad se lijek koristi tri puta dnevno, u isto vrijeme uzimajući od 25 mg ili više. U nedostatku pozitivnog učinka, doza se povećava na 100 mg, podijeljena u dvije doze u 24 sata.

Programi za droge: što još postoji?

Kada koristite sredstvo za prevenciju srčanog udara, Egilok se uzima svaki dan u količini od 50 mg (ako je potrebno, doza se udvostručuje).

Ako je otkrivena vegetovaskularna distonija, ako su dijagnosticirani napadi panike koji su izazvali kršenje ritma otkucaja srca, Egilok se koristi u standardnoj količini, odnosno 50 mg. U nedostatku izraženog učinka, količina lijeka se udvostručuje. Pretpostavlja se da se "Egilok" pije dva puta dnevno. U prevenciji migrene, sredstvo se koristi na isti način.

Predoziranje: što učiniti?

Kada se prekorači dopuštena doza, Egilok prilično snažno utječe na kardiovaskularni sustav. Razvija se bradikardija, vrtoglavica, bolesniku je mučnina. Postoji velika vjerojatnost hipotenzije, nesvjestice, ekstrasistole. Može doći do poremećaja ritma otkucaja srca. U najtežim situacijama razvija se kardiogeni šok koji dovodi do gubitka svijesti, sve do kome. U rijetkim slučajevima, predoziranje izaziva kardijalgiju, atrioventrikularnu blokadu. U nedostatku pomoći, postoji mogućnost potpunog zaustavljanja otkucaja srca. Izraženi simptomi predoziranja pojavljuju se pola sata ili nekoliko sati (do dva) nakon što lijek uđe u tijelo pacijenta.

U slučaju predoziranja, hitno je isprati želudac, uzeti aktivni ugljen i provesti simptomatsku terapiju kako bi se uklonile primarne manifestacije učinka lijeka na tijelo. S oštrim smanjenjem tlaka, pacijent se postavlja na takav način da je razina glave ispod razine kukova. Uz bradikardiju, akutnu hipotenziju, s nedovoljnim radom srčanog mišića, potreban je hitan unos beta-adrenergičkih stimulansa i niza specifičnih lijekova. U nedostatku brzog učinka, pribjegavaju se lijekovima koji sadrže dopamin, dobutamin. U nekim slučajevima, učinkovitost pokazuje korištenje od grama do deset grama glukagona. Ovisno o simptomima, mogu pomoći diazepam, beta-2-agonisti i intrakardijalni električni stimulator. Kao što su kliničke studije pokazale, hemodijalizom je nemoguće ukloniti višak lijeka iz tijela.

"Egilok": nuspojave

I to nije to. Neki pacijenti (a to potvrđuju recenzije na World Wide Webu) kada uzimaju Egilok često se osjećaju umorno, drugi se žale na povećanu razdražljivost. Ponekad se javlja osjećaj tjeskobe, depresivno stanje, javljaju se poteškoće s koncentracijom. Postoji mogućnost glavobolje, može se vrtjeti u glavi.

"Egilok" u rijetkim slučajevima izaziva poremećaje spavanja - noćne more, nesanicu ili pospanost. Kliničke studije pokazale su da uzimanje lijeka može negativno utjecati na kognitivne sposobnosti (prije svega, pamćenje pati), opće stanje postaje depresivno. S iznimno malom vjerojatnošću (a ipak postoji) pojavljuju se halucinacije, parestezije i konvulzivna stanja. Recenzije na Internetu sadrže reference na debljanje sustavnim liječenjem Egilokom. Laboratorijske pretrage mogu pokazati povećanje koncentracije bilirubina u krvi. Mogu postojati problemi s gastrointestinalnim traktom, stolicom, smanjenom vidnom oštrinom. Kao što je otkriveno tijekom službenih ispitivanja lijeka, nuspojave prate uzimanje lijeka vrlo rijetko, većina pacijenata dobro podnosi lijek. O tome svjedoče i recenzije liječnika i pacijenata.

"Egilok": analozi

Ako se otkrije individualna netolerancija na lijek, može se zamijeniti drugim, sličnim lijekom. Obavezno uskladite zamjenu sa svojim liječnikom. Najčešće je razlog prilagodbe propisanog lijeka alergijska reakcija. Lijekova za hipertenziju u ljekarnama ima dosta, pa se ima što izabrati. Najčešće propisano:

  • "Metoprolol";
  • "Metocard";
  • "Metozok".

Proučavajući analoge Egiloka, potrebno je prije svega voditi se učinkovitošću, zdravstvenim prednostima, a tek onda procijeniti trošak. Lijek je relativno jeftin (od stotinu rubalja po pakiranju), stoga se, samo zbog ekonomičnosti, kategorički ne preporučuje zamjena jeftinijim lijekovima. Bolesti srca i krvožilnog sustava opasne su ne samo za svakodnevnu aktivnost, već i za život, što zahtijeva vrlo odgovoran pristup problemu i usklađivanje svih prilagodbi terapijskog programa s liječnikom.

Odgovornost kao aspekt uspješnog liječenja

Visoki krvni tlak uvijek predstavlja opasnost, čak i ako bolest nije kronična, već se samo s vremena na vrijeme manifestira. Često je hipertenzija popraćena drugim zdravstvenim poremećajima, što u kombinaciji stvara opasnost za ljudski život. To vas obvezuje da svom zdravlju pristupite s najvećom odgovornošću. U pravilu, opisani lijek biraju ljudi kojima ga je savjetovao liječnik. Ako namjeravate uzimati lijek, morate biti spremni na moguće nuspojave navedene u uputama (gore su navedene). Ako sistematiziramo podatke prikupljene iz pregleda lijeka, možemo vidjeti da su od najneugodnijih i najjačih pojava koje se relativno često javljaju, ljudi smetali problemi sa stolicom.

Povratne informacije o Egiloku od stručnjaka uglavnom su pozitivne, budući da se lijek učinkovito bori s glavnim problemom, jeftin je i dostupan većini ljudi. Uz pravilnu upotrebu, prekidi u radu srčanog mišića postaju stvar prošlosti, pritisak se stabilizira. Istina, Egilok daje dobar rezultat samo kada to stvarno odgovara pacijentu. Ne možete eksperimentirati na sebi i neće uspjeti: lijek se izdaje iz ljekarni isključivo na recept liječnika.

Hipertenzija: prvi znakovi

Što se prije započne s liječenjem bolesti, to se, slikovito rečeno, može izdati manje krvi. Kada trebam otići liječniku, kada je razumno početi uzimati Egilok? Prvi simptomi hipertenzije često se ignoriraju - ljudi jednostavno ne mogu cijeniti puni značaj onoga što se događa. U pravilu, u početku se bolest obilježava povećanjem razdražljivosti, čestim vrtoglavicama i stanjem umora. Tijekom vremena pritisak izaziva oštećenje pamćenja, glavobolju i slabost.

Primjećujući takve manifestacije u sebi, potrebno je u pravilu uvesti jasnu kontrolu nad razinom krvnog tlaka. Provođenjem statistike u relativno dugom vremenskom razdoblju (tjednima ili čak mjesecima) možete utvrditi koliko često pokazatelji prelaze normu (120/80), koliko su jaka odstupanja. S ovim informacijama možete potražiti pomoć liječnika.

Upute za korištenje:

Egilok je lijek za liječenje patologija kardiovaskularnog sustava.

farmakološki učinak

Egilok, prema uputama, odnosi se na beta1-adrenergičke blokatore. Glavni aktivni sastojak je metoprolol. Djeluje antianginalno, antiaritmijski, snižava tlak. Blokirajući beta1-adrenergičke receptore, Egilok smanjuje ekscitatorni učinak simpatičkog živčanog sustava na srčani mišić, brzo smanjuje broj otkucaja srca i krvni tlak. Hipotenzivni učinak lijeka je dugotrajan jer se periferni vaskularni otpor postupno smanjuje.

U pozadini dugotrajne uporabe Egiloka s visokim krvnim tlakom, masa lijeve klijetke značajno se smanjuje, bolje se opušta u dijastoličkoj fazi. Prema recenzijama, Egilok može smanjiti smrtnost od kardiovaskularnih patologija kod muškaraca s umjerenim povećanjem tlaka.

Poput analoga, Egilok smanjuje potrebu srca za kisikom zbog smanjenja tlaka i otkucaja srca. Zbog toga se produljuje dijastola - vrijeme u kojem se srce odmara, čime se poboljšava njegova prokrvljenost i apsorpcija kisika iz krvi. Ovo djelovanje smanjuje učestalost napadaja angine, au pozadini asimptomatskih epizoda ishemije značajno se poboljšava fizičko stanje i kvaliteta života pacijenta.

Korištenje Egiloka smanjuje učestalost ventrikularnih kontrakcija srca kod fibrilacije atrija, ventrikularnih prijevremenih otkucaja i supraventrikularne tahikardije.

U usporedbi s neselektivnim beta-blokatorima Egilokovih analoga, ima manje izražena vazokonstriktorska i bronhijalna svojstva, a također ima manji učinak na metabolizam ugljikohidrata.

U pozadini uzimanja lijeka nekoliko godina, kolesterol u krvi značajno se smanjuje.

Otpuštanje oblika Egilok

Egilok se proizvodi u tabletama od 25, 50 i 100 mg.

Indikacije

Lijek se koristi za liječenje angine pektoris, infarkta miokarda, arterijske hipertenzije, uključujući kod starijih bolesnika, poremećaja ritma, u kompleksnom liječenju migrene.

Kontraindikacije

Prema uputama, Egilok se ne može koristiti u slučaju atrioventrikularne blokade 2. i 3. stupnja, slabosti sinusnog čvora, snižavanja krvnog tlaka ispod 90-100 mm Hg. Art., S sinusnom bradikardijom s otkucajima srca ispod 50-60 otkucaja u minuti.

Preosjetljivost na komponente lijeka također je kontraindikacija.

Upute za uporabu Egilok

Lijek u tabletama uzima se neovisno o hrani, odabir doze je strogo individualan i treba ga provoditi postupno. Više od 200 mg / dan Egilok se ne može uzeti. Za postizanje učinka važno je redovito uzimanje lijeka.

Za snižavanje krvnog tlaka započeti s dozom od 25-50 mg 2 puta dnevno (ujutro, navečer), po potrebi povećavajući dozu.

Za liječenje angine, uzmite 25-50 mg 2-3 puta dnevno, ako je učinak nedovoljan, doza se povećava na 200 mg / dan ili se u režim liječenja dodaje drugi lijek. Tijekom uzimanja lijeka preporučljivo je održavati brzinu otkucaja srca od 55-60 otkucaja / min u mirovanju i ne više od 110 otkucaja / min tijekom vježbanja.

Kao terapija održavanja nakon infarkta miokarda, propisuje se 100-200 mg / dan u 2 podijeljene doze.

Kod srčanih aritmija, početna doza je 25-50 mg 2-3 puta dnevno, u slučaju nedovoljne učinkovitosti, povećajte je na 200 mg / dan ili dodajte drugi antiaritmik u režim liječenja.

Ako postoje indikacije za Egilok u liječenju napadaja migrene, njegova doza u ovom slučaju je 100 mg / dan u 2 podijeljene doze.

Uz popratnu patologiju bubrega i jetre, kao i kod starijih bolesnika, promjene u dozi Egiloka nisu potrebne.

Kada pacijent koristi kontaktne leće, pacijent mora biti svjestan moguće pojave nelagode zbog smanjenja proizvodnje suzne tekućine tijekom liječenja ovim sredstvom.

Ako se tijekom uzimanja Egiloka planira kirurška operacija, potrebno je o tome upozoriti anesteziologa kako bi mogao odabrati odgovarajuće sredstvo za anesteziju s minimalnim inotropnim učinkom. Nije potrebno otkazati lijek.

Potrebno je postupno dovršiti liječenje lijekom, smanjujući dozu svaka 2 tjedna. Naglo ukidanje lijeka može pogoršati stanje bolesnika.

Nuspojave

Prema recenzijama, Egilok ponekad može izazvati glavobolju, umor, depresiju, nesanicu, vrtoglavicu, smanjenu koncentraciju, smanjen broj otkucaja srca, otežano disanje, bronhospazam, rinitis, mučninu, proljev, povraćanje, bolove u trbuhu, pojačano znojenje, alergijske reakcije.

Na našim stranicama možete pronaći medicinske upute za više od 20 tisuća lijekova!

Sve upute su razvrstane prema farmakološkim skupinama, djelatnoj tvari, obliku, indikacijama, kontraindikacijama, načinu primjene i interakciji.

Egilok ® (Egilok ®)

Zadnje ažuriranje opisa od strane proizvođača 11.09.2014

Prikaži sve obrasce za izdavanje (14)
tablete (14)

tablete 25 mg; boca (boca) smeđe staklo 60, karton pakiranje 1; EAN šifra: 5995327166193; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 50 mg; boca (boca) smeđe staklo 60, karton pakiranje 1; EAN šifra: 5995327166223; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 100 mg; boca (boca) smeđe staklo 60, karton pakiranje 1; EAN šifra: 5995327166261; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 100 mg; boca (boca) smeđe staklo 30, karton pakiranje 1; EAN šifra: 5995327114620; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

Egilok ®

tablete 50 mg; boca (boca) smeđe staklo 30, karton pakiranje 1; EAN šifra: 5995327114217; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 25 mg; blister 20, kartonska kutija 3; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 50 mg; blister 15, kartonska kutija 4; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 100 mg; boca (boca) smeđe staklo 30, karton pakiranje 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 100 mg; plastična vreća (vreća) 12,8 kg, posuda od polipropilena 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 50 mg; boca (boca) smeđe staklo 30, karton pakiranje 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 50 mg; plastična vreća (vreća) 12,8 kg, posuda od polipropilena 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 25 mg; boca (boca) smeđe staklo 30, karton pakiranje 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska) Egilok ®

tablete 25 mg; plastična vreća (vreća) 14,3 kg, posuda od polipropilena 1; Br. P N015639/01, 2009-03-17 od EGIS Pharmaceuticals PLC (Mađarska)

Egilok

Spoj

Tablete od 25, 50, 100, 200 mg.

Jedna tableta Egilok, Egilok Retard sadrži 25, 50, 100 mg djelatne tvari ( metoprolol tartarat ) odnosno.

Jedna tableta Egiloc C, djelatna tvar (metoprolol sukcinat ) iznosi 23,75, 47,5, 95, 190 mg, redom .

Pomoćne tvari za Egilok, Egilok Retard: povidon . natrijev karboksimetil škrob . magnezijev stearat, mikrokristalna celuloza, bezvodni koloidni silicij.

Pomoćne tvari za Egilok C: etil celuloza, mikrokristalna celuloza, kukuruzni škrob, metalna celuloza, glicerol, magnezijev stearat.

Obrazac za otpuštanje

Pakirano u kartonsku kutiju od 1, 2 i 3 blistera po 10 kom. u svakoj tableti od 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

Pakirano u tamnoj staklenoj bočici: 30 i 60 kom. za tablete od 25 mg, 50 mg i 100 mg.

Okrugle bikonveksne tablete bijele ili gotovo bijele boje. Bez mirisa. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg.

  • Na tabletu Egilok 25 mg dvostruka skošena križna linija s jedne strane, E435 ugravirana s druge strane.
  • Na tabletu Egilok 50 mg s jedne strane rizika, s druge strane ugraviran E434.
  • Na tabletu Egilok 100 mg s jedne strane rizika, s druge strane ugraviran E432.

Egilok Retard

Bijele bikonveksne tablete okruglog oblika, s urezom na obje strane. Volumen 50 mg i 100 mg.

Bikonveksne ovalne tablete obložene bijelim filmom. S obje strane rizika. Volumen: 25 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg.

farmakološki učinak

Razvija hipotenzivnu, antiaritmičku, antianginalnu i beta1-adrenergičku stimulaciju. Uzrokuje brzo smanjenje kontrakcija u srčanom mišiću.

Kada sinusna tahikardija na pozadini hipertireoza i funkcionalne probleme sa srcem, kao i sa fibrilacija atrija i supraventrikularna tahikardija lijek može značajno usporiti otkucaje srca do obnove sinusnog ritma.

Za razliku od neselektivnih beta-blokatora, učinak metoprolol na metabolizam ugljikohidrata i proizvodnju inzulina je manje značajan.

Farmakodinamika i farmakokinetika

Lijek ima visoku stopu apsorpcije u gastrointestinalnom traktu. Unutar 1,5-2 sata nakon ingestije postiže se Cmax u krvnoj plazmi. Pod utjecajem aktivne tvari potiskuje se pojačana aktivnost simpatičkog sustava u odnosu na srce. Od onoga što uzrokuju tablete Egilok s redovitom uporabom snižavanje kolesterola u krvnom serumu. Bioraspoloživost lijeka povećava se za 30-40% ako se uzima metoprolol zajedno s hranom.

Poremećena funkcija bubrega i jetre praktički ne utječe na izlučivanje i apsorpciju djelatne tvari. Međutim, s teškim oštećenjem jetre ( ciroza . superponirani porto-kavalni šant ) bioraspoloživost se značajno povećava, a sa kronično zatajenje bubrega povećava rizik od neželjenih nuspojava. U starijoj dobi farmakokinetika lijeka se značajno ne mijenja.

Nakon upotrebe, lijek prolazi puni stupanj upijanja. Egilok se slabo veže za proteine ​​krvne plazme (ne više od 10%). Lijek se izlučuje iz tijela uglavnom u obliku metabolita, samo 5% se izlučuje putem bubrega.

Indikacije za uporabu Egilok

  • profilaktička prevencija napadaja migrena ;
  • visoki krvni tlak;
  • poremećena funkcionalna srčana aktivnost;
  • angina pektoris ;
  • poremećeni srčani ritam (supraventrikularna tahikardija i bradikardija s ventrikularnim ekstrasistolama i fibrilacijom atrija);
  • infarkt miokarda .

Indikacije za uporabu tableta vrijede i za osobe starije od 60 godina.

Kontraindikacije

  • SSSU;
  • kardiogeni šok ;
  • izražena bradikardija (manje od 50 otkucaja u minuti);
  • razdoblje laktacije ;
  • istovremeni prijem MAO inhibitora;
  • dob do 18 godina;
  • preosjetljivost na komponente lijeka posebno ili na beta-blokatore općenito;
  • sinoatrijalna blokada;
  • ozbiljno poremećena periferna cirkulacija;
  • Bronhijalna astma u teškom obliku;
  • AV - blokada 2 ili 3 stupnja.

Nuspojave

  • U odnosu na središnji živčani sustav: povišeni prag umora (vrlo često), glavobolje i vrtoglavica (često); rijetko - konvulzije . smanjena pozornost, depresija, povećana zastoj srca . noćne more; rijetko - živčana ekscitabilnost, anksiozno stanje . seksualna disfunkcija . halucinacije . oštećenje pamćenja.
  • U odnosu na osjetila (rijetko): zamagljen vid .
  • U odnosu na probavni sustav (rijetko): bol u trbuhu . proljev . zatvor . suhoća u području sluznice u usnoj šupljini.
  • U odnosu na dišni sustav: kratkoća daha s fizičkim naporom (često), rinitis (rijetko).
  • U odnosu na kožu (rijetko): osip . pojačano znojenje .

Upute za uporabu Egilok

Tablete se uzimaju oralno, ispiru s malom količinom vode. Prijem je dopušten i tijekom obroka (preporučeno) i na prazan želudac.

Upute za Egilok Retard i Egilok. Doza je podijeljena u dvije doze dnevno, ujutro i navečer.

Upute za Egilok S. uzeti 1 puta dnevno, ujutro.

Način uzimanja (konačnu veličinu i broj doza) lijeka određuje liječnik pojedinačno. Maksimalna doza je 200 mg. S oštećenom funkcijom bubrega i u starijoj dobi, preraspodjela volumena konzumiranog lijeka nije potrebna.

  • Zastoj srca uz nadoknadu: 25 mg dnevno.
  • hipertireoza : 50-200 mg dnevno.
  • Aritmija : 50-200 mg dnevno.
  • angina pektoris : 50 mg dnevno.
  • napadi migrene (prevencija): 100-200 mg dnevno.
  • Tahikardija : 50-200 mg dnevno.
  • infarkt miokarda (sekundarna prevencija): 200 mg dnevno.

Pronađite liječnika za liječenje

Predozirati

Prekomjerna i nedosljedna liječnička upotreba lijeka dovodi do predoziranja, čiji je najočitiji simptom reakcija kardiovaskularnog sustava: usporavanje pulsa, zatajenje srca. U nekim slučajevima, kada lijek koriste osobe mlađe od 18 godina, moguća je i negativna reakcija središnjeg živčanog sustava: povećani umor, napadaji, prekomjerno znojenje, umor.

U slučaju predoziranja jedan ili više od navedenih simptoma se javljaju unutar 20-120 minuta, ovisno o karakteristikama organizma. Visoka koncentracija metoprolol u tijelu, ovisno o prirodi simptoma, eliminira se ispiranjem želuca, simptomatskom terapijom, imenovanjem adsorbenata, atropin sulfat . glukonat . dopamin . norepinefrin .

Primjena lijeka Egilok s drugim lijekovima

Popis zabranjenih lijekova za istodobnu upotrebu s Egilokom je širok. Stoga je potrebno s posebnom pažnjom kombinirati ovaj lijek s lijekovima trećih strana.

Kada se pomiješa sa verapamil može uzrokovati srčani zastoj.

Kada se miješa s beta-blokatorima ( estrogeni . teofilin . indometacin ) smanjuje hipotenzivno svojstvo metoprolola.

Kada se pomiješa s etanolom, pojačava se učinak pumpanja na središnji živčani sustav.

Kada se pomiješa s oralnim hipoglikemicima i inzulin povećana vjerojatnost od hipoglikemija .

Kada se pomiješa sa barbiturati (pentobarbital ) pod utjecajem indukcije enzima ubrzava se metabolizam metoprolola.

Slični postovi