Jednostavna hiperplazija endometrija i trudnoća. Početak trudnoće s hiperplazijom endometrija: mogućnost začeća i trudnoće

Često se dijagnosticira prilikom pregleda žene zbog neplodnosti. Uz takvu patologiju, ne samo da je vrlo teško zatrudnjeti, već je to apsolutno nemoguće učiniti.

Međutim, nemojte se uzrujavati. Hiperplazija endometrija i trudnoća dobro se kombiniraju, ali nakon tijeka liječenja. Do danas su razvijeni terapijski režimi koji vam omogućuju uspješno začeće i podnošenje djeteta.

Hiperplazija endometrija je njegov prekomjerni rast. Uzrok može biti kronična upala, ali najčešće se ovo stanje javlja kod apsolutno ili relativno visoke razine estrogena.

Ovi ženski spolni hormoni samo potiču rast endometrija u prvoj fazi ciklusa. Oni se proizvode u jajnicima sazrijevanjem folikula. Međutim, nakon ovulacije, progesteron postaje glavni, koji štiti endometrij od hiperplazije.

Stoga se ova bolest javlja s produljenom izloženošću maternici estrogena, kada nema zaštitnog učinka progesterona. To je moguće i s neadekvatnom hormonskom terapijom s estrogenima i s raznim bolestima, na primjer, pretilošću, PCOS-om.

Hiperplazija endometrija je posljedica dugotrajnog i progesterona u tijelu. Osim toga, proizvodi estrogen, pogotovo kada ga ima puno. U prisutnosti tumora jajnika koji proizvode hormone, njihov se broj također povećava, uzrokujući hiperplaziju.

S takvom ovulacijom, u pravilu, ne dolazi. A čak i ako se dogodi, tada implantacija embrija i njegov razvoj postaju gotovo nemogući u promijenjenom endometriju.

Čak i ako je došlo do trudnoće, postoji vrlo velika vjerojatnost da će se razviti s patologijama. Osim toga, rađanje djeteta u prisutnosti benignih formacija je kontraindicirano, jer ubrzava početak malignog procesa. Stoga hiperplazija endometrija i trudnoća mogu potaknuti razvoj raka maternice.

Za prognozu i razvoj taktike liječenja ove bolesti vrlo je važan njegov oblik. Možete ga odrediti kada ga dobijete uz pomoć struganja. Bolje je izvršiti ovaj postupak pod kontrolom histeroskopije. To povećava učinkovitost operacije.

Ova manipulacija je također prva faza u režimu liječenja. Zatim se provodi hormonska terapija. Prilikom odabira lijekova uzimaju se u obzir dob, težina, popratne bolesti pacijenta.

Cilj liječenja je spriječiti razvoj raka i neplodnosti. Ako pacijentica želi zatrudnjeti, pripremite je na to.

Trudnoću je također najbolje kombinirati jer je najmanja vjerojatnost da će dovesti do raka i lakše se liječi. Ako se dijagnosticira složena atipična hiperplazija, tada će liječenje biti dulje i kompliciranije. Nakon obavljanja reproduktivne funkcije, pacijentu se može ponuditi uklanjanje endometrija ili maternice, osobito s relapsima bolesti.

Ako je pregledom dijagnosticirana hiperplazija endometrija, a par u budućnosti planira IVF, ICSI, tada se bolest prvo mora liječiti, inače će pokušaji biti neuspješni. Nakon uspješne terapije dolazi do začeća.

Međutim, hiperplazija endometrija i trudnoća mogu se kombinirati samo s uspješnim ishodom liječenja. Ali koliko dobro bolest reagira na terapiju ovisi o zanemarivanju i individualnim karakteristikama. Mogući su recidivi, potreba za promjenom lijeka, povećanje doze. Neophodan je stalni medicinski nadzor.

Dakle, hiperplazija endometrija i trudnoća su kompatibilni, ali tek nakon uspješnog liječenja bolesti. Začeće s takvom dijagnozom nije samo problematično, već je i vrlo nepoželjno, jer se povećava vjerojatnost komplikacija trudnoće i razvoja raka.

Hiperplazija endometrija i trudnoća smatraju se pojmovima koji se međusobno isključuju. Međutim, žene koje planiraju uvijek imaju nadu za uspješno začeće. Klinički slučajevi bolesti još jednom potvrđuju da je moguće zatrudnjeti s hiperplazijom endometrija, ali u procesu gestacije ostaje visok rizik od poteškoća.

Hiperplazija - što je to?

Ravnoteža ženskih spolnih hormona određuje menstrualnu i reproduktivnu funkciju maternice. Neposredno nakon završetka menstruacije, pod utjecajem estrogena, počinje rasti endometrij - sluznica, koja je tlo za oplođeno jajašce.

Do trenutka ovulacije postiže idealnu debljinu za implantaciju. Na taj se način u tijelu zdrave žene odvijaju međuovisni prirodni procesi. Pod utjecajem određenih čimbenika sluznica može prekomjerno zadebljati, što se očituje hiperplastičnim sindromom.

Hiperplazija endometrija je ginekološka bolest praćena promjenom žljezdanog dijela i strome sluznice maternice. Patologiju karakterizira prekomjerni rast i zadebljanje unutarnjeg sloja reproduktivnog organa u usporedbi s normalnim stanjem.

Je li moguća trudnoća s hiperplazijom endometrija?

Za uspješno začeće, slojevi koji čine šupljinu maternice moraju biti zdravi i ispravno obavljati svoju funkciju. Kada je struktura jednog od njih poremećena, dolazi do poteškoća s začećem.

Budući da su uzroci hiperplazije najčešće svedeni na hormonalne i infektivno-upalne bolesti, praktički nema šanse za implantaciju u ovoj patologiji. Odlučujući faktor u tome je li moguće zatrudnjeti s neprirodno debelim slojem endometrija je vrsta patološkog procesa:

.

Beznačajan ravnomjeran rast sluznice, nije kompatibilan s koncepcijom.

Žlijezda cistična.

U rastućoj stromi nastaju cistične formacije, trudnoća je nemoguća.

Žarišno.

Zadebljanje se javlja u odvojenim područjima, implantacija nije isključena.

Netipično.

Najopasniji oblik, često dovodi do malignosti sluznice.

Od svih oblika žarišna hiperplazija najvjerojatnije uzrokuje trudnoću. S njim dolazi do zadebljanja u žarištima uz očuvanje prirodne debljine endometrija u nekim područjima.

U njima se provodi implantacija fetalnog jajašca. U drugim oblicima bolesti, začeće je nemoguće, jer se zadebljanje sluznice javlja na cijeloj unutarnjoj površini reproduktivnog organa.

Rizici za ženu i nerođeno dijete


Trudnoća s hiperplazijom endometrija tijekom cijelog razdoblja ozbiljno je ugrožena. Zbog činjenice da se u ovoj bolesti proizvodi velika količina estrogena, progesteron je potisnut.

Potonji je odgovoran za održavanje trudnoće i sprječava hipertoničnost maternice. Implantacija koja se javlja s ovom patologijom može uspjeti u bilo kojem trenutku.

Ako je tijekom hiperplazije došlo do začeća, žena se treba odmah posavjetovati s liječnikom kako bi primila pojedinačne recepte. Većina pacijenata zahtijeva održavanje i terapiju održavanja progesteronskim lijekovima.

Zbog žarišnog rasta sluznice u posteljici formiranoj do drugog tromjesečja dolazi do poremećaja cirkulacije i metabolizma. Kao rezultat toga dolazi do hipoksije, što negativno utječe na mozak nerođenog djeteta. U procesu formiranja organa i sustava embrija mogu se pojaviti nepovratni poremećaji, prijeteći kongenitalnim malformacijama.

Utjecaj trudnoće na bolest

Hiperplazija endometrija i trudnoća su stanja koja se međusobno reguliraju. Kao što prekomjerni rast sluznice maternice može utjecati na tijek trudnoće, tako i začeće utječe na patologiju. Nemoguće je unaprijed predvidjeti ishod trenutne situacije.

Procjenjujući individualno stanje žene, ginekolog može preporučiti prekid trudnoće s hiperplazijom. Konačna odluka uvijek je na pacijentu, ali žene moraju biti svjesne posljedica.

Začeće je opasno jer bolest može pretvoriti u maligni oblik. Pod utjecajem hormonalnih promjena, žarišta žlijezda rastu, tvoreći atipične stanice. U takvoj situaciji trudnice su u opasnosti od smrti, pa biste trebali poslušati preporuke ginekologa.


Ipak, postoji ogroman broj službeno potvrđenih kliničkih slučajeva kada je trudnoća imala pozitivan učinak na bolest. Trudnoća i daljnja laktacija, čuvajući proizvodnju estrogena u jajnicima, prilagodili su prirodnu hormonsku pozadinu.

Debljina endometrija za začeće

Ako pacijentica ima hiperplaziju endometrija, je li moguće zatrudnjeti - liječnik će odgovoriti. Ne možete generalizirati žene dajući točan odgovor na ovo pitanje. Od ne male važnosti je pokazatelj proliferacije sluznice.

Za uspješno začeće, debljina sluznice treba biti 16-18 mm. Ova se vrijednost utvrđuje približno tjedan dana nakon ovulacije. U trenutku otpuštanja jajeta, debljina "tla" za fetalno jaje je oko 13 mm.

S difuznim i žarišnim oblikom opaža se povećanje endometrija do 20 mm. Atipični oblik karakterizira debljina sluznog sloja od 30 mm. Polipi i ciste očituju se zadebljanjem pojedinih slojeva do 60 mm.

Povećanje debljine sluznice s vizualnom promjenom ehogenosti ultrazvučni je simptom raka endometrija.

Bolest je obično popraćena produljenom menstruacijom, probojnim krvarenjem, menstrualnim poremećajima i bolovima u trbuhu, ali se može javiti i bez kliničkih manifestacija.

Identificiranu patologiju prvo treba izliječiti, a zatim nastaviti s planiranjem. U terapiji se koriste hormonska sredstva, protuupalni lijekovi, organizira se posebna prehrana i tjelesna aktivnost. Ako je potrebno, provodi se kirurško liječenje. Nakon terapije povećavaju se šanse za uspješno začeće.


Alternativna medicina nudi zasebne recepte prikladne za žene s hiperplazijom tijekom razdoblja planiranja:

  • Prijem koji sadrži fitohormone regulira ravnotežu estrogena i progesterona;
  • Ispiranje izvarkom celandina ima protuupalni učinak, međutim, prije izvođenja manipulacija potrebno je isključiti zarazne bolesti vagine;
  • Korištenje koprive normalizira cirkulaciju krvi, pomaže skratiti i smanjiti volumen menstruacije.
U netradicionalnom liječenju ginekoloških bolesti često se koristi kadulja. Međutim, kod hiperplazije je kontraindicirano uzimanje, jer biljka pomaže povećati razinu estrogena.

Učinkovitost liječenja patološki povećanog endometrija bit će veća, što se prije sazna za postojeću bolest.

Hiperplazija endometrija je bolest maternice uzrokovana nepravilnom proizvodnjom hormona progesterona i estrogena u tijelu žene. U isto vrijeme, progesteron se proizvodi u nedovoljnim količinama, a estrogen, naprotiv, proizvodi se u višku. To dovodi do promjena u sluznici maternice - endometriju. Na njegovoj površini nastaju nove stanice koje, rastući, tvore benigni tumor.

Hiperplazija endometrija - opće karakteristike i simptomi bolesti

Ponekad hiperplazija ne može biti izražena ni na koji način i ne smeta ženi, ali u većini slučajeva bolest se očituje krvarenjem maternice, menstrualnim nepravilnostima i neplodnošću.

Hiperplazija endometrija i trudnoća fenomeni su koji su iznimno rijetki u isto vrijeme. U pravilu, žena koja pati od hiperplazije pati od neplodnosti, a tek nakon izlječenja dolazi do dugo očekivane trudnoće.

Bez obzira koliko neugodni bili simptomi bolesti, ne može se ne priznati da su u nekim slučajevima oni neka vrsta blagodati za ženu. Uostalom, mnoge žene odgađaju posjet ginekologu do posljednjeg trenutka, ne sumnjajući na opasnost od hiperplazije endometrija. U međuvremenu, moderna medicina ovu bolest sve više smatra prekanceroznim stanjem. Doista, uz neplodnost, povećanje debljine endometrija tijekom hiperplazije može dovesti do prijelaza benignog rasta u maligni tumor.

Vrste hiperplazije endometrija i utjecaj na trudnoću

Postoji nekoliko vrsta hiperplazije endometrija:

  • hiperplazija žlijezda;
  • žljezdana cistična hiperplazija endometrija;
  • polipi endometrija - takozvana žarišna hiperplazija;
  • atipična hiperplazija.

Najopasnija za zdravlje žene je atipična hiperplazija endometrija. Upravo ova vrsta bolesti dovodi do malignih tumora i zapravo je prekancerozno stanje. Prema nedavnim opažanjima, opasnost od onkološke bolesti također se javlja kod žarišne hiperplazije endometrija, iako se donedavno ovaj oblik bolesti nije smatrao uzrokom onkologije.

Preostale vrste hiperplazije ne predstavljaju neposrednu prijetnju životu, ali su izravni uzroci neplodnosti žene. Kod žljezdane cistične hiperplazije, kao i kod žljezdane hiperplazije endometrija, ne dolazi do trudnoće zbog prestanka razvoja jajne stanice, iako debljina endometrija kod ovih vrsta bolesti ne prelazi jedan i pol do dva centimetra.

Trudnoća s hiperplazijom endometrija javlja se izuzetno rijetko i opaža se uglavnom u žarišnom obliku, kada se jaje razvija na netaknutom području sluznice maternice. Žarišna hiperplazija endometrija i trudnoća je rijetka iznimka od pravila i jedini oblik hiperplazije, tijekom kojih žena može zatrudnjeti. Takvi slučajevi su rijetki i zahtijevaju pažljivo i nježno liječenje pod nadzorom stručnjaka.

S pravovremenom dijagnozom i pravilnim liječenjem, nakon hiperplazije endometrija pojavljuju se povoljni uvjeti za trudnoću. Ovdje je na prvom mjestu redoviti pregled kod liječnika, prolazak potrebnih testova i pridržavanje svih preporuka.

Pri najmanjoj sumnji na hiperplaziju endometrija provodi se ultrazvučna dijagnoza. Ova metoda omogućuje vam ispitivanje strukture endometrija, mjerenje njegove debljine i postavljanje točne dijagnoze. Osim toga, intrauterini ultrazvuk je pouzdana prevencija hiperplazije ako se provodi najmanje jednom svakih šest mjeseci.

Trudnoća s hiperplazijom endometrija uzrokovana je poremećajima u sluznici šupljine maternice. Normalno se debljina endometrija mijenja ciklički, ovisno o mjesečnom ciklusu. U razdoblju ovulacije sluznica se zgušnjava, ostalim danima membrana je tanja. Ako je struktura tkiva maternice stalno u zadebljanom stanju i dalje raste, tada se dijagnosticira hiperplazija endometrija.

Uzroci hiperplazije endometrija

U osnovi, rast sluznice šupljine maternice opaža se tijekom puberteta ili već bliže menopauzi. Ako je hiperplazija endometrija dijagnosticirana u reproduktivnoj dobi žene, tada se bolest javlja:
  • nakon kiretaže, pobačaja;
  • zbog policističnih formacija;
  • kao rezultat komplikacija fibroida maternice;
  • zbog upalnog procesa u reproduktivnim organima.
Svaki hormonski poremećaj, višak estrogena i smanjenje progesterona, uključujući neispravan rad endokrinog sustava, dovode do deformacije površine maternice. Stoga se hiperplazija i trudnoća međusobno loše kombiniraju, jer zbog prekomjerne proizvodnje estrogena ne može doći do ovulacije, ali čak i ako je jaje oplođeno, rast stijenki maternice dovodi do nemogućnosti implantacije embrija.

Je li moguća trudnoća s hiperplazijom endometrija?

Nakon postavljanja dijagnoze kod žena, prirodno se postavlja pitanje je li moguća trudnoća s hiperplazijom endometrija? Prije nego što odgovorite, trebali biste shvatiti o kojoj se vrsti bolesti misli:
  1. Žljezdani - smatra se najmanje opasnim i povezan je s nekim hormonskim poremećajima, često se promatraju cistične formacije. U ovom slučaju, začeće je nemoguće zbog nedostatka razdoblja ovulacije za jaje.
  2. Žarišna hiperplazija nastaje stvaranjem polipa kada endometrij ne zadeblja posvuda.
  3. Atipična patologija je najopasnija, jer kao rezultat značajnih strukturnih promjena u tkivima postoji opasnost od razvoja stanica raka.
S žarišnim i atipičnim oblicima hiperplazije moguće je uspješno začeće, ali postoji visok rizik od pobačaja u ranoj fazi formiranja embrija, razvoja kongenitalnih patologija u fetusu ili stvaranja tumora raka zbog porasta hormoni nakon začeća.
Liječenje bolesti prvenstveno ovisi o vrsti zadebljanja endometrija. Ako se primijeti žljezdana hiperplazija, a debljina sluznice šupljine maternice ne prelazi 4 mm, tada će se propisati hormonska terapija za stabilizaciju proizvodnje hormona. U osnovi se koriste estrogensko-gestagenski pripravci, a trajanje liječenja počinje od 3 mjeseca, ali ne više od 6.

U slučaju dijagnosticiranja cističnih formacija na pozadini hiperplazije, tada terapija lijekovima neće biti dovoljna, bit će potrebno ukloniti patološke dijelove sluznice pomoću histeroskopije.

Atipična hiperplazija endometrija zahtijevat će konzultacije s onkologom kako bi se procijenilo stanje sluznice i isključila degeneracija stanica u maligni tumor. Ako se potvrdi dijagnoza prisutnosti stanica raka, tada je jedan od načina borbe uklanjanje reproduktivnog organa, kako bi se spriječio rast stanica raka.

Također, kasnija koncepcija ovisi o vrsti patološkog procesa. Nakon hiperplazije i svih medicinskih postupaka, liječnici promatraju ženu još neko vrijeme kako bi procijenili mjesečni ciklus. U slučaju stabilne ovulacije dolazi do uspješne trudnoće.

Žensko tijelo je jedinstveno, jer samo ono može dati život novoj osobi, ali istovremeno ima nevjerojatnu krhkost. Najmanji kvar u uhodanom sustavu, malo više od jednog hormona, malo manje od drugog, a sada već pati najranjivije mjesto - maternica. Erozija, endometrioza, zarazna upala i mnoge druge patologije javljaju se kod žena svih dobnih skupina. Danas ćemo ovoj listi dodati žljezdanu hiperplaziju endometrija.

Obilježja bolesti

Hiperplazija žlijezde nije klasificirana od strane medicine kao neovisna bolest. Dio je kompleksa hiperplazije koja zahvaća endometrij. Zapravo, ovo je prekomjerni rast žlijezda vanjskog sloja endometrija maternice, što dovodi do povećanja njegovog volumena.

Video: hiperplazija endometrija Ova pojava spada u kategoriju benignih formacija, ali ne treba podcjenjivati ​​njen učinak na tijelo.

Dali si znao?Princeza E. Golitsyna u 18. stoljeću postala je utemeljiteljica službene ruske ginekologije. Svu svoju imovinu ostavila je u nasljedstvo stvaranju i razvoju relevantne znanosti.

Endometrij maternice predstavljen je s dva sloja - unutarnjim i vanjskim. Unutarnji (bazalni) odgovoran je za elastičnost i čvrstoću strukture. Nakon završetka menstrualnog ciklusa, stanična struktura unutarnjeg sloja uključena je u obnovu vanjskog integriteta endometrija.

Vanjski sloj (funkcionalni) ima široku mrežu krvnih žila i veliki broj žlijezda. Svoju strukturu i veličinu mijenja ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, a upravo je on najosjetljiviji na hormonalne promjene.

To jest, zapravo, promjena veličine i strukture endometrija je fiziološki proces. Ali samo dok prelazi iz jedne faze ciklusa u drugu bez hormonskih poremećaja.

Prva polovica ciklusa povezana je s otpuštanjem velike količine hormona estrogena, koji priprema maternicu za sazrijevanje jajne stanice i usvajanje fetusa u svoju maternicu. Vanjsko endometrijsko tkivo doslovno izbija krvne žile i žlijezde, a također se povećava.

Nakon ovulacije, razina estrogena pada i svi ti procesi opadaju.

Cijeli ovaj obrasli funkcionalni sloj se odbacuje (taj proces nam je poznat kao krvavi iscjedak iz rodnice - "mjesečni"). Drugu polovicu ciklusa regulira hormon gestagen.

Kada dođe do poremećaja ciklusa povezanog s hiperplazijom endometrija, to znači da nekontrolirano raste razina estrogena, odnosno dolazi do hiperestrogenizma. Dakle, ciklus ide samo u jednom smjeru. Takvi hormonalni poremećaji najčešće ukazuju na neplodnost.

Razvoj hiperplazije karakterizira početak anovulacije, odnosno jaje umire prije nego što počne njegovo kretanje kroz jajovod. Ako je ipak došlo do začeća, tada je razvoj trudnoće još uvijek pod znakom pitanja.

Polipi mogu ometati pričvršćivanje jajašca na endometrij, a da ne spominjemo činjenicu da natečena, bolna maternica nije u stanju dati dovoljno prostora i hranjivog medija za razvoj fetusa.
Još uvijek postoje jedinstveni slučajevi trudnoće s opisanom patologijom, ali postoji visok rizik od krvarenja maternice, pa čak i ranog prekida trudnoće.

Važno!Prije planiranja začeća svakako se pregledajte kod liječnika i prođite sve potrebne testove.

Bolest pogađa i mlade djevojke i starije žene. Nažalost, ovdje nema dobnih ograničenja, jer hormonska neravnoteža može zadesiti svakoga iz niza objektivnih razloga.

Na primjer, kategorije najosjetljivije na hiperplaziju su adolescenti i žene u razdoblju: to jest, oni čije tijelo prolazi kroz hormonsko "restrukturiranje".
Budući da je proces formiranja hormonske pozadine u tijelu vrlo složen i višestruk, čak i najmanja povreda u jednoj od mnogih karika u ovom lancu može dovesti do kršenja. Proces potječe iz mozga (hipofiza-hipotalamus), pa čak i poremećaji u mozgu mogu uzrokovati ginekološke probleme.

Među objektivnim razlozima koji utječu na pojavu hiperplazije endometrija treba istaknuti razne patologije jajnika, na primjer, ili tumore. Vanjski uzroci često su pobačaji, kontracepcijske spirale, dijagnostička kiretaža i pretilost (masno tkivo doprinosi povećanom stvaranju estrogena).

Važno!Nekontrolirano i dugotrajno korištenje oralnih kontraceptiva povećava rizik od razvoja ginekoloških patologija!

Postoje i čimbenici koji mogu utjecati na pojavu hiperplazije i pratiti njenu pojavu. Na primjer, to su poremećaji u radu štitnjače i gušterače, disfunkcija genitourinarnog sustava.

Također je potrebno pažljivo pratiti stanje jetre i bilijarnog trakta, jer poremećaji u njihovom radu izazivaju hiperestrogenizam (jetra se ne može nositi s iskorištavanjem estrogena).

Klasifikacija hiperplazije endometrija

Dijagnoza patologije endometrija je teška, jer u svakom slučaju bolesti postoji mnogo nijansi i pojašnjenja. Ali postoji jednostavna opća klasifikacija koja vam omogućuje procjenu stupnja oštećenja tijela i propisuje najučinkovitiji tretman.

Normalna struktura endometrija je okomito orijentirana, blago izdužena žlijezda s malim prazninama. Uz gore opisani hormonski neuspjeh, lumen žlijezda se širi.
Stanična struktura je slomljena i unutarnji sloj maternice raste. Ponekad se žlijezde, mijenjajući oblik, počinju ispreplitati jedna s drugom, tvoreći cijele skupine praznina.

Dali si znao?U arapskoj državi Bahrein, muškarcu je dopušteno biti ginekolog. Ali uz uvjet da ženske spolne organe može pregledati samo kao odraz u posebnom ogledalu.

Žlijezda cistična

Ova se patologija razlikuje od prethodne vrste hiperplazije po tome što su praznine između žlijezda ispunjene brtvama (). Međutim, u medicinskim referentnim knjigama, opisane vrste se smatraju ekvivalentima i cistični izgled zapravo može biti sljedeći stupanj žljezdane hiperplazije.

Hiperplastični proces se širi cijelom površinom maternice, odnosno difuzan je. U atipičnom stanju, dioba stanica endometrija je poremećena, one dobivaju drugu veličinu, a njihova ispravna interakcija je otežana. Upravo u ovoj fazi govore o prekanceroznom stanju, koje se u 10% slučajeva može razviti u rak..

Žarišni oblik karakterizira činjenica da patologija ne utječe na cijeli endometrij, već je koncentrirana na zasebnim točkama, "čvorovima". U tim žarištima obraslo tkivo s deformiranim žlijezdama stvara polipe veličine do 1,5 cm.Ponekad pojedine tvorevine mogu doseći i 6 cm.Kad takvi polipi probiju dolazi do iznenadnog obilnog krvarenja.

Simptomi hiperplazije žlijezda

Brojni simptomi karakteristični za većinu ginekoloških bolesti također su svojstveni žljezdanoj hiperplaziji endometrija. Ako se otkrije barem jedan simptom, nužno je konzultirati liječnika.

  1. Kršenje ciklusa krvarenja maternice.
  2. Ekstracikličko uočavanje, ponekad s nečistoćama sluzi.
  3. Nedostatak željeza ili anemija. Nedostatak hemoglobina na pozadini stalnog gubitka krvi dovodi do bljedila kože, stalnog umora i respiratornih poremećaja.
  4. Hormonalni poremećaji. Koncentracija estrogena raste nekoliko puta, dok razina progesterona, naprotiv, pada.

Dijagnostika žljezdane hiperplazije je kompleks različitih aktivnosti. Tek nakon što se klinički, laboratorijski, histološki i histeroskopski podaci konvergiraju, može se govoriti o točnosti dijagnoze.


Kada se dijagnoza postavi i dođe do liječenja, treba imati na umu da je proces razvoja patologije u endometriju složen i ovisi o mnogim čimbenicima. Stoga je potrebno pregledati i dobiti preporuke ne samo od ginekologa, već i od terapeuta, endokrinologa i neuropatologa.

Samo liječenje ovisi o mnogim čimbenicima, kao što su dob pacijentice, klinička slika njezine bolesti, kao i komorbiditeti. Zadatak liječnika nije samo izliječiti, već i otkloniti sam uzrok bolesti, kao i spriječiti moguće posljedice.
Budući da je najčešća posljedica hiperplazije neplodnost, tada je obnova reproduktivne funkcije nemoguća bez uklanjanja zahvaćenih područja endometrija. Ovo je manji kirurški zahvat koji zahtijeva anesteziju. Struganje šupljine maternice, liječnik eliminira bolest.

Međutim, ako se ne poduzmu dodatne mjere za uklanjanje uzroka bolesti, doći će do recidiva. Stoga je nakon operacije nužno propisana hormonska terapija (prema individualnim indikacijama).

Tako se tijelu pomaže u borbi protiv nekontroliranog rasta endometrija. Nakon što se ovaj proces vrati u normalu, bit će moguće govoriti o potpunoj obnovi menstrualnog ciklusa.

Ako je pacijent mlađi od 30 godina, liječnik može propisati kontraceptive (COC) s gestagenima i estrogenima, ako je stariji - samo s gestagenima. Obično tijek liječenja traje od tri mjeseca do šest mjeseci.
Uz lijekove, poduzimaju se dodatne mjere za vraćanje općeg stanja tijela. Oni se bore s anemijom, propisuju kompleks vitamina, eventualno akupunkturu ili elektroforezu. Samo sveobuhvatne mjere mogu ukloniti bolest.

Događa se da lijekovi ne popravljaju situaciju. Zatim opet, nužna je kirurška intervencija, na primjer, liječenje radio valovima ili kauterizacija. Kontrolni ultrazvuk pomaže u procjeni učinkovitosti liječenja.

Moguće komplikacije

Komplikacije se mogu pojaviti u prisutnosti popratnih bolesti, kao što su fibroidi ili endometrioza. Ako pacijentica želi naknadno moći zatrudnjeti i nositi dijete, tada liječnici mogu primijeniti ablaciju ili lasersku resekciju endometrija u slučaju recidiva hiperplazije.

Kada se dvofazni mjesečni ciklus u potpunosti uspostavi, možda se radi o ovulaciji i trudnoći. U rijetkim slučajevima koriste se posebni lijekovi - stimulansi ovulacije.

Nažalost, jednom dijagnosticirana hiperplazija endometrija pratit će vas cijeli život. Nemoguće je zaboraviti na to, a sve preventivne mjere trebaju biti usmjerene na izbjegavanje recidiva. Također je važno spriječiti razvoj malignog tumora.

Stoga su potrebni redoviti posjeti ginekologu-endokrinologu, korekcija kontracepcije i pažljivo praćenje tijekom trudnoće.
Moderna medicina se toliko brzo razvija da je sve manje bolesti koje se ne mogu rano dijagnosticirati. Ali ipak, ginekološke patologije još uvijek su neka vrsta lidera u šifriranju simptoma: ponekad se bolest manifestira prekasno, kada je potrebna operacija ili čak liječnici ne mogu pomoći.

Zato ne smijete zanemariti redovite preglede i pretrage koje ginekolozi preporučuju barem svakih šest mjeseci. Upamtite da poštovanje prema vašem zdravlju nije privilegija, već dužnost.

Slični postovi