IV zdravstvena grupa kod djece. Grupa zdravlja. Medicinske zdravstvene skupine. Kako prepoznati zdravstvenu grupu

Sadržaj

Uvjetne kategorije stanja psihičkog i tjelesnog razvoja djece nazivamo zdravstvenim skupinama. Ova raspodjela pomaže u određivanju potrebe, opsega terapijskih i preventivnih mjera. Zdravstvene skupine djece i adolescenata određuju razinu tjelesne aktivnosti, karakteristike prehrane. U nekim slučajevima potrebno je uspostaviti ograničenja za bavljenje određenom djelatnošću.

Što je zdravstvena grupa

Medicinska oznaka koja se koristi za analizu stanja djetetovog organizma naziva se zdravstvena skupina. Da bi se zdravstveno stanje pripisalo jednoj od kategorija, provodi se preventivni liječnički pregled, niz instrumentalnih, laboratorijskih studija, pregled psihologa ili psihijatra. Za dodjelu djeteta određenoj kategoriji tijekom liječničkog pregleda (liječnički pregled) pregledava ga liječnička komisija koja se sastoji od okulista, otorinolaringologa, kirurga, kardiologa i neuropatologa.

Konačnu presudu o dodjeli određene kategorije donosi pedijatar na temelju zaključaka uskih stručnjaka, nakon čega unosi podatke u karticu pacijenta. Procjena stanja tjelesnog i psihičkog stanja neophodna je za određivanje opsega daljnje medicinske skrbi. Ponekad je djeci potrebna posebna njega kod kuće ili u specijaliziranim ustanovama pod nadzorom kvalificiranog osoblja.

Kriteriji definiranja

Klasifikacija kriterija za stanje tijela, na temelju kojih se utvrđuje zdravstvena skupina djece, je raznolika i podrazumijeva šest osnovnih načela, prema kojima se donosi odluka o određivanju kategorije. To uključuje:

• tjelesno zdravlje, razvoj;
• prisutnost genetskih patologija;
• razvoj organa, sustava;
• otpornost tijela na vanjske čimbenike;
• mentalno, psihičko stanje.

Tjelesno zdravlje i razvoj

Ovaj kriterij uključuje glavne fizičke karakteristike - težinu, visinu, opseg glave, prsa, puls, skladnost, proporcionalnost razvoja tijela. S razvojem bebe liječnici prate kada je počela podizati, držati glavu, smiješiti se, sjediti, puzati, hodati i govoriti. Postoji tablica i ljestvica normi, koja po mjesecima odražava sve vještine koje bi dijete trebalo posjedovati u određenoj dobi. Ako postoje odstupanja, potrebno je istražiti, dijagnosticirati njihovu prirodu, utvrditi postoje li komplikacije, koliko će one utjecati na daljnji život.

Nasljedstvo

Prilikom pregleda novorođenčeta, pedijatar treba temeljito ispitati roditelje na prisutnost bolesti u obitelji koje pogađaju krvne srodnike. Uz pomoć genetskih studija koje trudnice provode tijekom trudnoće, određuje se rizik od razvoja nasljednih patologija kod djeteta. Ovaj kriterij uključuje ne samo genetske bolesti, već i tijek poroda, tijek gestacije, razvoj bebe u prvim tjednima života.

Razvoj sustava i organa

U prvim godinama bebinog života odvija se glavni razvoj, formiranje svih organa i sustava u tijelu, njihov rast, "podešavanje". Za procjenu razvoja tijela propisuje se ultrazvučni pregled (ultrazvuk), opći krvni testovi, testovi urina, funkcionalni testovi i drugi pregledi. Medicinski radnici posebnu pozornost posvećuju kardiovaskularnom, živčanom, genitourinarnom sustavu i probavnom traktu.

Otpornost tijela na vanjske infekcije i čimbenike

Osjetljivost djeteta na prehlade (ARI) ili bol jedan je od glavnih kriterija za procjenu funkcioniranja tijela. Ako je mali pacijent često bolestan (više od 3-4 puta tijekom godine), to znači neuspjeh imunološkog sustava. Da bi se razjasnila dijagnoza, potrebno je propisati dodatne kliničke preglede kako bi se utvrdio uzrok ovog stanja, prema kojem se može dodijeliti određena kategorija.

Psihološki i psihički razvoj djeteta

Procjenu neurološkog i psihičkog stanja bebe obavljaju psiholog i neurolog. Nakon razgovora i pregleda otkriva se prisutnost odstupanja. Ispitivanje uzima u obzir govor bebe, njegove reakcije na roditelje, igračke, slike i drugu djecu, prisutnost tjeskobe, suzljivosti, hirova. Neurolog ispituje reflekse (koljeno, lakat, reakcije na vatu). U dojenčadi se utvrđuje prisutnost refleksa spontanog puzanja, sisanja, hvatanja.

Raspodjela djece po zdravstvenim skupinama

Od velike važnosti u raspodjeli djece po zdravstvenim skupinama je pregled uskih stručnjaka, genetskih i instrumentalnih studija. Pažljivo uzimanje anamneze potrebno je za prepoznavanje genetskih patologija, određivanje učestalosti zaraznih patologija. Jedan od ključnih čimbenika je određivanje stupnja mentalnog i intelektualnog razvoja bolesnika. Glavni kriteriji raspodjele navedeni su u tablici.

Karakteristike i vrste

Svaka kategorija zdravlja male djece, školske djece, adolescenata ima svoje posebne karakteristike. Prema odredbi Svjetske zdravstvene organizacije (WHO), standardi razlikuju 5 skupina razvoja i zdravlja. Djetetu se dodjeljuje jedna ili druga kategorija na temelju rezultata kvalificirane liječničke komisije. Tijekom razvoja djeteta, njegova se grupa može promijeniti pod utjecajem vanjskih i unutarnjih čimbenika.

Prvi

U ovu kategoriju spadaju potpuno zdrave bebe, adolescenti koji nemaju nikakvih bolesti, građe tijela i funkcioniranja. Njihovo fizičko i mentalno zdravlje u potpunosti je u skladu sa standardnim mjerenjima. Prema statistikama, prva skupina zdravlja kod djece je samo 10%. S obzirom na odsutnost patologija, djeca dodijeljena ovoj kategoriji i dalje bi trebala biti podvrgnuta preventivnim pregledima u cijelosti u klinici.

Drugi

Najčešća je druga skupina zdravlja kod djece. Beba ima manje razvojne abnormalnosti, imunološka obrana tijela je smanjena. Nema ozbiljnih nedostataka u razvoju, kroničnih patologija. Može postojati blagi zaostatak u tjelesnom razvoju: prekomjerna ili premala tjelesna težina, smanjena vidna oštrina itd.

Treći

Mala djeca i adolescenti s kroničnim bolestima u fazi kompenzacije s rijetkim egzacerbacijama pripadaju trećoj skupini. Pacijenti u ovoj kategoriji obično imaju normalan fizički razvoj, ali mogu pokazivati ​​manje abnormalnosti. Treća skupina zdravlja kod djeteta često je popraćena odstupanjima od norme neuropsihičkih pokazatelja.

Četvrta

Mali pacijenti, adolescenti s kroničnim patologijama u fazi dekompenzacije, egzacerbacije ili u nestabilnoj remisiji pripadaju četvrtoj kategoriji. Osim toga, to uključuje bebe s komplikacijama nakon ozljeda, kirurških operacija. U takve djece neuropsihički i fizički razvoj često daleko zaostaje za normom, potrebno im je stalno praćenje i suportivno liječenje.

Peti

Predstavnici ove kategorije zdravlja su pacijenti s teškim kombiniranim kroničnim patologijama (remisije su rijetke ili ih nema) uz dodatak ozbiljnog zaostajanja u tjelesnom i mentalnom razvoju. U takve djece nije zahvaćen jedan organski sustav, već nekoliko odjednom. Vrlo često se pridružuju značajne komplikacije (gubitak sposobnosti kretanja, govora itd.). Djeci u ovoj skupini dodjeljuje se status "dijete s invaliditetom".

Tjelesna i socijalna aktivnost djece različitih zdravstvenih skupina - preporuke liječnika

Ovisno o zdravstvenoj skupini djece, ordinirajući liječnik im daje posebne preporuke o načinu života, tjelesnoj aktivnosti, obliku školovanja i društvenim aktivnostima. Oni su usmjereni na poboljšanje ili održavanje zdravlja bebe. Saznajte više o metodološkim preporukama razvijenim za različite kategorije zdravlja:

1. Prva i druga skupina. Dopuštena je svaka vrsta aktivnosti i opterećenja. Nastava tjelesnog odgoja, radno opterećenje formiraju se prema općem programu, bez ograničenja. Svi sportski standardi mogu se ispuniti bez štete po zdravlje, preporuča se posjetiti dodatne sekcije, sudjelovati na olimpijadama, natjecanjima, dodatno otvrdnjavanje tijela. Zabranu pojedine djelatnosti može izreći liječnik pojedinačno.
2. Treća skupina. Za svaku vrstu aktivnosti potrebno je konzultirati liječnika kako bi se utvrdila određena ograničenja. Nastava tjelesne i zdravstvene kulture provodi se prema posebno izrađenim programima, bavljenje sportom je ograničeno, jer. postoji veliki rizik od pogoršanja bolesti ili ozljede. Preporučeno redovito preventivno i korektivno liječenje u zdravstvenim kampovima, sanatorijima.
3. Četvrta skupina. Način aktivnosti je značajno ograničen, liječnik formira poseban dnevni režim, u kojem se odmor, spavanje daje dugo vremena, mogućnosti za individualne, udaljene programe stvorene su za obuku. Potrebne su fizioterapijske vježbe (terapija vježbanjem), fizioterapija.
4. Peta skupina. Tjelesna, mentalna aktivnost djeteta značajno je ograničena, dnevna rutina popraćena je medicinskim postupcima, fizioterapijom. Potreban je nadzor odrasle osobe.

Video

Jeste li pronašli grešku u tekstu?
Odaberite to, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Što su zdravstvene skupine i što one znače? Ovo pitanje ostaje jedno od aktualnih koje postavljaju posvojitelji. Nastavljamo seriju članaka s raznim stručnjacima o različitim aspektima ove teme. Zadnji put smo razgovarali sa, sada već pedijatrom, a honorarno, udomiteljicom.

Koje dijagnoze pripadaju određenim skupinama? Tko ih definira? Koliko su pouzdani? Kakva predviđanja liječnici daju o budućnosti bebe ili tinejdžera? Hoće li se dijagnoze postavljene u sirotištu ukloniti s djeteta kada bude živjelo u punopravnoj obitelji? Odgovorio na ova pitanja

Što su "zdravstvene grupe"

Ministarstvo zdravstva Ruske Federacije izdalo je naredbu br. 621 od 30. prosinca 2013. "O sveobuhvatnoj procjeni zdravstvenog stanja djece". Ovom se naredbom uređuje algoritam za procjenu zdravstvenih skupina kod djece od 3 do 17 godina. Prema ovom redoslijedu djeca se mogu rasporediti u 5 različitih zdravstvenih skupina.

1 grupa- Riječ je o zdravoj djeci normalnog tjelesnog i psihičkog razvoja, bez malformacija i ikakvih odstupanja od norme.

2 grupa- obuhvaća praktički zdravu djecu koja nemaju kronične bolesti, ali imaju neke funkcionalne i morfofunkcionalne poremećaje. Na primjer, djeca koja su imala teške i srednje teške zarazne bolesti; djeca s općim kašnjenjem u tjelesnom razvoju bez endokrinih patologija (nizak rast, mala težina ili prekomjerna težina). U ovu skupinu spadaju i često bolesna djeca te djeca s tjelesnim oštećenjima (posljedice ozljeda ili operacija), ali koja su zadržala sve funkcije.

3 grupa zdravstvena - uključuje djecu koja imaju kronične bolesti, s rijetkim egzacerbacijama i koja su u trenutku pregleda u remisiji. Ova skupina uključuje djecu s tjelesnim oštećenjima, posljedicama ozljeda i operacija, pod uvjetom da su odgovarajuće funkcije nadoknađene (odnosno, postojeći nedostaci ne bi trebali ograničavati sposobnost djeteta za učenje ili rad).

4 grupa zdravlja su djeca koja boluju od kroničnih bolesti u fazi egzacerbacije ili fazi nestabilne kliničke remisije (s čestim egzacerbacijama), koje ograničavaju život djeteta ili zahtijevaju terapiju održavanja. U ovu skupinu spadaju djeca s očuvanim ili nadoknađenim funkcionalnim sposobnostima s tjelesnim oštećenjima, posljedicama ozljeda i operacija s nepotpunom nadoknadom odgovarajućih funkcija, što u određenoj mjeri ograničava sposobnost djeteta za učenje ili rad.

5 grupa zdravlje - uključuje djecu s teškim kroničnim bolestima, s čestim egzacerbacijama ili stalnim recidivima, s teškom dekompenzacijom funkcionalnih sposobnosti tijela, koja zahtijeva stalnu terapiju. Kao i djeca s teškoćama u razvoju, djeca s tjelesnim oštećenjima, posljedicama ozljeda i operacija s izraženim poremećajem kompenzacije odgovarajućih funkcija i značajnim ograničenjem mogućnosti obrazovanja ili rada.

Tko i kako određuje zdravstvenu skupinu

U stvarnoj praksi zdravstvenu skupinu određuje mjesni pedijatar ili liječnik sirotišta/dječjeg doma, na temelju pregleda, liječničkog pregleda i/ili dodatnih pregleda.

Navedenom naredbom jasno je propisan algoritam temeljen na međunarodnoj klasifikaciji bolesti, prema kojem liječnik ima “dijagnostički koridor”, unutar kojeg utvrđuje zdravstvenu skupinu.

U sirotištima se zdravstvene skupine određuju prema općeprihvaćenom algoritmu. Pitanje je kvalitete liječničkog pregleda. Djeci mlađoj od tri godine uopće se ne dodjeljuje zdravstvena skupina. Stariji od tri godine do 17 godina - prema nalogu Ministarstva zdravstva Ruske Federacije.

Mogući scenariji razvoja događaja

Nitko nema 100% jamstvo da ćete uzimanjem djeteta s 1-2 zdravstvene skupine dobiti stvarno zdravu bebu ili tinejdžera. Postoji mnogo scenarija za razvoj događaja, ali globalno, po mom mišljenju, četiri su:

1. U sirotištu radi dobar liječnik, a liječnički pregledi se obavljaju neformalno. Odnosno, istina je ono što piše u studentskoj povijesti bolesti. To znači da je zdravstvena grupa najvjerojatnije ispravno postavljena.
2. U sirotištu uopće nema liječnika ili on svoje poslove obavlja formalno, a/ili se formalno obavljaju i medicinski pregledi. Onda evo opcija. Prvo: pretjerana dijagnoza. Postavlja se dijagnoza koja ne postoji. I iz toga je zdravstvena skupina definirana kao teža. Drugo: Kod ove opcije zdravstvena grupa je npr. druga. Ali u stvarnosti, dijete zahtijeva dubinski pregled i liječenje.
3. Ispravna zdravstvena grupa postavljena je, na primjer, treća. Ali kada se nađe u kućnom okruženju, dijete se "samo izliječi". A za godinu-dvije zdravstvena grupa mu je prva ili druga.
4. Svaki potencijalni posvojitelj treba biti svjestan da uzimanje čak i zdravog djeteta s 1 zdravstvenom skupinom ne jamči da dijete s vremenom neće razviti bilo kakvu bolest, uključujući teške i invalidne. A razlog za pojavu bolesti neće biti to što je liječnik sirotišta loše radio. Postojala je samo slučajnost, postojanje genetske predispozicije itd.

Kako se odnositi prema deklariranim zdravstvenim skupinama djece

Gotovo svaka osoba ima preferencije i strahove: netko se boji infekcija, netko jednostavno ne voli bolnice, nekome nije ugodno u društvu osoba s vidljivim tjelesnim nedostacima, netko baš ne želi sa sobom voditi dijete.

Stoga bih savjetovala potencijalnim posvojiteljima da sami iskreno razumiju koje bolesti za njih nisu prihvatljive, a ne da odmah razmišljaju o takvoj djeci. Na primjer: , tuberkuloza. Istovremeno, dijete s HIV-om može pripadati 3, 4 i 5 zdravstvenoj skupini, ovisno o tijeku HIV-a.

Kronične nezarazne bolesti, kao što su kronični bronhitis, bronhijalna astma, kronični gastritis - od 3 do 5 zdravstvenih skupina, ovisno o težini tijeka. U ovom slučaju, na primjer, prisutnost dijagnoze bronhijalne astme odmah upućuje dijete na 3. zdravstvenu skupinu. Trenutno se bronhijalna astma vrlo dobro liječi, a većina djece vodi potpuno normalan život, uključujući školovanje i sport (iako ne profesionalni). Ali zdravstvena grupa će biti najmanje 3.

Istodobno, djeca s poremećajima osobnosti i ponašanja uzrokovanim bolešću, oštećenjem ili disfunkcijom mozga, sa shizotipijom i neurastenijom mogu pripadati i 2. i 3. zdravstvenoj skupini.

Prva grupa zdravlja je rijetkost kod domaće djece, u sirotištu su još rjeđi. Zdravstvene skupine 2-3 su djeca sa zdravstvenim problemima koji ne ometaju / ili ne ometaju u velikoj mjeri normalan život. Zdravstvene skupine 4-5 su djeca sa značajnim zdravstvenim odstupanjima i djeca s teškoćama u razvoju, ali često mogu uzrokovati manje problema od djece s 2 zdravstvene skupine.

Za upis u gimnaziju, licej ili jezičnu specijalnu školu potrebne su 1-2 zdravstvene skupine, kao i za nastavu u specijaliziranim sportskim školama. To je zbog činjenice da povećani teret pada na djecu, što može negativno utjecati na ne sasvim zdravu djecu i pogoršati njihov somatski status.

zdravstvene grupe.
Vrlo često, proučavajući djetetovu karticu, roditelji u njoj pronađu unos - prva zdravstvena skupina (ili druga, treća ...). Ali kakva je to grupa i na temelju čega je izložena - ne znaju svi roditelji. Iako je zapravo - ovo je samo zapis za liječnika ili učitelja. Izvješćivanje o značajkama zdravlja bebe, omogućujući vam da racionalno sastavite akcijski plan za njegov oporavak ili obrazovanje.

Što su zdravstvene grupe?
Zdravstvene skupine – to je specifična ljestvica koja uzima u obzir zdravlje i razvoj djeteta, uključuje i sve čimbenike rizika koji su utjecali ili utječu na njega, te se radi prognoza za budućnost. Zdravstvenu skupinu određuje lokalni pedijatar ili medicinski djelatnik predškolske ustanove, na temelju 6 utvrđenih kriterija.

Prvi kriterij ocjenjuje nasljednost. Istodobno, treba napomenuti postoje li u obitelji bolesti koje se prenose s generacije na generaciju, kako bi se utvrdila predispozicija bebe za njih. Nakon što detaljno ispita roditelje, liječnik će donijeti zaključak i utvrditi postoji li opasnost od bolesti djeteta ili ne. Osim toga, važno je procijeniti tijek trudnoće, sam porod i, naravno, prvi mjesec djetetova života. Komplikacije trudnoće, porođaja i prve bolesti bebe vrlo su važne za pravilnu odluku zdravstvene skupine.

Drugi kriterij je, to uključuje visinu, težinu, opseg glave, prsa i druge parametre. Osim toga, procjenjuje se neuropsihički razvoj djeteta - to je treći kriterij. Procijenite djetetove vještine, razvoj govora, komunikaciju. Kako bi pomogli liječniku, postoje tablice koje odražavaju djetetove vještine po mjesecima i godinama, ali odstupanja u jednom ili drugom smjeru ne smatraju se patologijom, kako bi se utvrdilo je li to patologija ili ne, potrebno je procijeniti cijelu niz vještina. Nakon što se procijeni ponašanje djeteta, uzima se u obzir komunikacija bebe s drugima, kako jede, njegova emocionalnost, loše navike. Posljednji, ali vrlo važan kriterij su kronične bolesti djeteta ili malformacije i razvojne anomalije. Posebna se pozornost posvećuje onim porocima koji utječu na život i postojanje mrvica. Grupa zdravlja nije statični pokazatelj. Može se mijenjati tijekom života djeteta, ali, nažalost, najčešće u smjeru pogoršanja - od prvog prema drugom, a češće od drugog prema trećem.

Zdravstveno stanje djece.
Nakon prikupljanja svih podataka i evaluacije, liječnik utvrđuje zdravstvenu skupinu u određenom trenutku. Zdravlje dječje populacije karakterizira kako prisutnost ili odsutnost bolesti, tako i skladan i dobi primjeren tjelesni i psihički razvoj, normalan stupanj svih tjelesnih funkcija i odsutnost sklonosti bolestima. Razvijeni su kriteriji procjene zdravlja:

Prisutnost bilo kakvih bolesti u vrijeme pregleda (to jest, došli su na recepciju bolesni ili zdravi);
- stupanj funkcionalnog stanja svih tjelesnih sustava (kako dobro svi organi i sustavi rade);
- usklađenost tjelesnog i mentalnog razvoja s dobi (kako dijete raste i što može);
- stupanj otpornosti organizma na štetne učinke (koliko često i koliko dugo se razboli).
Na temelju rezultata liječničkog pregleda djeca su podijeljena u pet skupina.

I grupa- zdrava djeca, normalno se fizički i psihički razvijaju, bez funkcionalnih odstupanja. Djeca ove skupine tijekom razdoblja promatranja mogu se rijetko razboljeti, ali u vrijeme pregleda moraju biti zdravi, otpornost tijela mora biti visoka. Zapravo, prva zdravstvena skupina objedinjuje apsolutno zdrave bebe, ali djeca s ovom zdravstvenom skupinom su vrlo rijetka, doslovno nekoliko. Tijekom godina prakse samo sam nekoliko puta izlagao ovu zdravstvenu grupu.

II skupina- zdrava djeca, ali s funkcionalnim i nekim morfološkim poremećajima, smanjene otpornosti na bolesti. Takva djeca ne bi trebala imati kronične bolesti, ali od akutnih bolesti mogu oboljeti više od 4 puta godišnje.

Druga skupina ima nekoliko podskupina, a cijela skupina uključuje zdravu djecu, ali s nekim nijansama. Skupina "A" uključuje zdrave bebe, ali ili postoji opterećena nasljednost ili su trudnoća i porod majke protekli s komplikacijama. Skupina "B" uključuje djecu koja su često bolesna, s nekim funkcionalnim smetnjama s mogućim rizikom razvoja kroničnih bolesti.

Ostale skupine uključuju bolesnu djecu s različitim bolestima prema njihovoj težini. Takva djeca su nužno na liječničkom pregledu kod određenih stručnjaka. Za njih se razvijaju posebni programi oporavka i liječenja. Dakle, u treću skupinu spadaju bebe s nedostacima u razvoju u fazi kompenzacije, ako su mane u fazi subkompenzacije, onda takva djeca već spadaju u četvrtu zdravstvenu skupinu, a faza dekompenzacije je peta zdravstvena skupina.

III skupina- djeca s kroničnim bolestima u stanju kompenzacije (to jest, u stanju bez egzacerbacije, ne pokazujući se ni na koji način). Ova skupina uključuje djecu s kongenitalnom patologijom ili kroničnim bolestima, kod kojih mogu postojati rijetka i ne teška pogoršanja osnovne bolesti. Otpornost organizma kod takve djece je nešto smanjena. Takve bolesti, u koje će se staviti treća skupina, uključuju kronični gastritis ili duodenitis, ZhDVP, kronični bronhitis, pijelonefritis, anemiju, pretilost, mucanje, ravne noge i adenoide.

IV skupina- djeca s kroničnim bolestima u stanju subkompenzacije. Ova skupina uključuje djecu s kongenitalnom patologijom ili kroničnim bolestima, kod kojih je nakon pogoršanja osnovne bolesti dugotrajno poremećeno opće stanje i dobrobit. Otpornost organizma kod djece je oštro smanjena. To su epilepsija, hipertenzija, tireotoksikoza, progresivna skolioza.

Grupa V- Djeca s kroničnim bolestima u stanju dekompenzacije. Riječ je o djeci s teškim poteškoćama u razvoju koja ne hodaju, oboljelima od raka i drugim teškim stanjima. Djeca ove skupine imaju teške malformacije ili kronične bolesti sa značajno smanjenom funkcionalnošću. Takva djeca obično ne pohađaju opće dječje i adolescentske ustanove i često su s invaliditetom.

Ovisno o samoj dijagnozi, bebama s trećom i četvrtom zdravstvenom skupinom može se preporučiti smanjenje stresa ili čak kućni odgoj.

Kako znaš je li to prava grupa?
Pri određivanju zdravstvene skupine potrebno je uzeti u obzir sve kriterije koji karakteriziraju zdravlje pojedinog djeteta. Sveobuhvatna procjena zdravstvenog stanja provodi se tijekom liječničkog pregleda. Funkcionalno stanje tjelesnih sustava otkriva se kliničkim metodama, pomoću funkcionalnih testova. Provodi se usklađenost tjelesnog i psihičkog razvoja djetetovog tijela prema biološkoj dobi. Otpornost organizma procjenjuje se prema broju akutnih bolesti i kroničnih egzacerbacija u prethodnoj godini. Prilikom pregleda djece i adolescenata ne treba zaboraviti na funkcionalna odstupanja u zdravstvenom stanju, koja se mogu pojaviti u određenoj dobi i ne biti prava patologija, već odražavaju fiziološke promjene povezane s dobi koje se događaju u tijelu.

Dakle, postoji obrazac pojave funkcionalnih odstupanja u zdravlju djece:
- u djetinjstvu se javljaju poremećaji u sastavu krvi (anemija), alergijske manifestacije,
- u ranoj dobi javljaju se probavne smetnje (osobito ako dijete nije pravilno hranjeno);
- u predškolskoj dobi postoje kršenja funkcija živčanog, dišnog i mokraćnog sustava, mišićno-koštanog sustava i ENT organa;
- u školskoj dobi postoje kršenja kardiovaskularne aktivnosti, funkcije organa vida.

Najčešća pitanja.
Ako dijete ne spada u prvu zdravstvenu skupinu, nego u drugu, je li opasno?
Ne baš, ali ovo dijete zahtijeva pažnju i liječnika i roditelja, još više od roditelja. Činjenica je da ova grupa zdravlja sugerira da bebin organizam radi na svom limitu. Da bi se održalo zdravlje ili da je pod utjecajem previše štetnih čimbenika, čiji negativni utjecaj možda neće biti odmah vidljiv - na primjer, teška hipoksija u porodu može se osjetiti tek u dobi od 2-3 godine, hlađenjem u razvoju. Druga skupina je signal za promatranje i aktivno vježbanje s djetetom u otvrdnjavanju, masaži, gimnastici - ali to nije bolesno dijete. Ranije je postojalo mišljenje da bi djeci s drugom zdravstvenom skupinom trebalo ograničiti tjelesnu aktivnost u vrtiću i školi, svojevrsno “otpuhavanje prašine”, no ta je preporuka neopravdana. Samo trebate pratiti toleranciju i postupnost opterećenja, ali ih ne ograničavati.

Treća skupina zdravlja su djeca s kroničnom patologijom i je li to zauvijek?
Ne, treća zdravstvena skupina, ako dulje vrijeme nije bilo pogoršanja bolesti i prošli su rokovi njezinog dispanzerskog promatranja, prebacuju se u drugu skupinu, odnosno dijete se smatra zdravim, s rezerve da je jednom bio bolestan. To se događa kod alergičara, djece mlađe od tri godine - kako kažu, "prerastu", kod djece s pijelonefritisom, djece s anemijom koja su ozdravila i hemoglobin je na stabilnim brojevima.

Djeca s trećom zdravstvenom skupinom ne idu na tjelesni?
Ne, idu - ali obično u pripremnu ili posebnu skupinu, sve ovisi o bolesti. Prikazani su tečajevi fizikalne terapije i gimnastike.

Pozdrav prijatelji! Koje su dječje zdravstvene skupine u tjelesnom odgoju? Ako ovo pitanje postavite roditeljima školaraca, ali i budućih prvašića, tada neće biti puno razumljivih, jasnih odgovora.

S jedne strane, dobro je! Znači da je sa zdravljem djece sve u redu i pitanje jednostavno nije relevantno. No, s druge strane, nitko nije imun na razne zdravstvene probleme. I tada roditelji riskiraju da budu potpuno nespremni za probleme s tjelesnim odgojem.

I problemi se pojavljuju, to dokazuje ogroman broj poruka i pitanja na ovu temu na raznim internetskim forumima. Stoga predlažem da se ovime pozabavimo upravo sada.

Odmah da pojasnimo da su zdravstvena skupina i medicinska zdravstvena skupina za tjelesni odgoj dvije različite stvari.

Plan učenja:

Grupe za zdravlje djece

U skladu s Dodatkom br. 2 Naredbe Ministarstva zdravstva Ruske Federacije br. 1346 n, zdravlje djece procjenjuje se prema sljedećim kriterijima:

• kronične bolesti (jesu li ili ne);
• stanje tjelesnih sustava (dišni, izlučujući, endokrini, itd.);
• otpornost tijela na vanjske utjecaje (hladnoća, toplina, iritansi itd.);
• tjelesni razvoj.

Prvo, liječnik procjenjuje zdravlje djeteta. I onda ga dodjeljuje jednoj od pet grupa.

Prvi

Dijete je zdravo.

Tjelesni razvoj unutar dobne norme. Nema fizičkih nedostataka.

Drugi

Ovo su djeca:

• koji nemaju kronične bolesti, ali imaju bilo kakve funkcionalne poremećaje (unutarnji organ ne radi ispravno, a uzroci tih poremećaja leže izvan tog organa);

• oporavak od bolesti umjerene i teške težine;

• s kašnjenjem u tjelesnom razvoju (nizak rast, povećana ili smanjena tjelesna težina, itd.);

• česte bolesti s akutnim respiratornim infekcijama;

• koji imaju tjelesne nedostatke uzrokovane ozljedama ili operacijama, ali svi organi i sustavi tijela normalno funkcioniraju.

Treći

Ovo su djeca:

• s kroničnim bolestima. Ali te su bolesti u remisiji (nestanak simptoma bolesti) s rijetkim egzacerbacijama, u kojima su funkcije organa i tjelesnih sustava očuvane ili kompenzirane;

• s tjelesnim nedostacima koji su posljedica ozljeda ili operacija. Kompenziraju se funkcije organa i sustava tijela. Nisu ograničeni u mogućnosti učenja i rada.

Četvrta

Ovo su djeca:

• boluje od kroničnih bolesti. Faza je aktivna. Egzacerbacije su česte. Funkcije organa i sustava tijela su očuvane ili nadoknađene ili nisu u potpunosti nadoknađene;

• s kroničnim bolestima koje su u remisiji, ali s takvim kršenjem funkcija organa i sustava tijela koji zahtijevaju potporno liječenje;

• s tjelesnim nedostacima koji su posljedica ozljeda i operacija, u kojima funkcije organa i sustava tijela nisu u potpunosti nadoknađene. Mogućnosti za obuku i zapošljavanje su ograničene.

Peti

Ovo su djeca:

• s kroničnim bolestima. Forma je teška. Remisije su rijetke, egzacerbacije su česte. Prisutnost komplikacija. Funkcije organa i sustava tijela nisu kompenzirane. Zahtijeva trajno liječenje.

• s tjelesnim nedostacima koji su posljedica ozljeda i operacija, s oštećenim funkcijama organa i sustava tijela. Značajno ograničena u mogućnostima usavršavanja i rada.

Grupe tjelesnog odgoja

Kada učenik krene u prvi razred, njegova zdravstvena iskaznica ide s njim u školu. Obavezno označava grupu u tjelesnom odgoju. Postoje ih tri: osnovna, pripremna, posebna.

Glavni

Djeca s prvom i djelomično s drugom skupinom zdravlja, fizički i psihički jaka i razvijena, bez bolesti. Ili imaju manja odstupanja, u kojima tjelesna aktivnost nije zabranjena, na primjer, blagi prekomjerna tjelesna težina ili manje alergijske reakcije.

Angažirani su u glavnom programu, prolaze, mogu sudjelovati na raznim natjecanjima i svim vrstama sportskih događaja.

Pripremni

Djeca s drugom skupinom zdravlja. Imaju zaostatak u tjelesnom razvoju i stoga ne mogu učiti tako intenzivno kao njihovi zdravi kolege, iako idu na nastavu s razredom.

Zadatak učitelja je odabrati posebne skupove vježbi koje neće štetiti zdravlju. On ih odabire u skladu s tim, u kojem liječnik mora naznačiti što točno učenik ne može učiniti (prevrtati se, plivati, savijati se, skakati itd.)

U potvrdi mora biti naveden i datum prijenosa. Nakon što akcija pomoći završi, učenik automatski ulazi u glavnu grupu.

Za podvrgavanje takvih učenika testovima iz tjelesne kulture potrebno je dobiti dopuštenje liječnika. Također, njegovo će dopuštenje biti potrebno kako bi se studenta privuklo za sudjelovanje u sportskim događanjima.

Posebna

Da bi se student prebacio u posebnu skupinu, mišljenje jednog liječnika nije dovoljno. U ovom slučaju ide provizija (KEK). Pomoć se izdaje na određeno vrijeme.

Posebna skupina podijeljena je u još dvije.

Posebno "A"

Djeca s trećom skupinom zdravlja. Oni koji imaju značajna ograničenja tjelesne aktivnosti. Ne mogu učiti s razredom. Za takvu djecu u školama treba održavati zasebne satove tjelesnog odgoja i razviti posebne programe. A nastavu bi trebali voditi učitelji ili instruktori koji su prošli posebnu obuku.

Takva djeca ne mogu pohađati sportske sekcije, sudjelovati u natjecanjima i sportskim događajima.

Posebna "B"

To uključuje djelomično djecu s trećom i četvrtom zdravstvenom skupinom. Omogućeno im je pohađanje teorijske nastave u školi. Ali rizik tjelesne aktivnosti za zdravlje je toliki da se u školi ne bave tjelesnim odgojem. To jest, zapravo, ovo je izuzeće od školske nastave tjelesnog odgoja.

Ali nitko ih neće ostaviti potpuno bez tjelesne aktivnosti. Preporučuju se satovi fizikalne terapije u medicinskim ustanovama i sportskim dispanzerima, pod nadzorom liječnika terapije vježbama. Kao i dodatna nastava kod kuće prema posebno dizajniranom skupu vježbi.

Pa djeca s petom zdravstvenom skupinom najčešće su u zdravstvenim ustanovama i za njih je mogućnost vježbanja krajnje individualna.

Kako se daju ocjene?

Također zanimljivo pitanje. Sve je jasno, ako je učenik u glavnoj skupini, onda mu se daje i na temelju ove ili one ocjene.

A ako na pripremnom ili posebnom, što onda? Uostalom, on ne može položiti standarde kao njegovi potpuno zdravi kolege iz razreda. U ovom slučaju nastavnik se fokusira na pohađanje nastave, kvalitetu vježbi, kao i teorijsko znanje. Udžbenici tjelesnog odgoja postoje.

Nastavnik također može zatražiti da pripremi projekt na neku sportsku temu ili o zdravom načinu života, esej, izvješće ili prezentaciju. Ali učenik ne može ostati bez ocjene iz tjelesnog odgoja.

Pa, čini se da je to sve, prijatelji. Imate pitanja? Pitajte ih u komentarima. Sigurno ćemo to zajedno smisliti.

Zanimljivo, kako ste se osjećali na satovima tjelesnog odgoja dok ste bili u školi?

Da budem iskren, nisam se baš volio pojavljivati ​​na njima. Imao sam dovoljno opterećenja i bez njih, jer sam se intenzivno bavio odbojkom. I bilo mi je drago kad mi je moj učitelj Aleksandar Vasiljevič dopustio da ne dođem i automatski stavim petice. Ali zato što bih ipak sve prošao na pet.

Da, i sada se djeca ne odnose prema tjelesnom odgoju na najbolji način, čini mi se. Smatraju to sporednim predmetom. Ali uzalud! Sport je cool! Lijepo je imati gipko, vitko i snažno tijelo, koje također bez problema uspijevate. Slažeš li se?

A ovi dečki u videu s tjelesnim u školi definitivno nisu imali problema)

Vašim malim školarcima želim dobro zdravlje i dobre sportske uspjehe!

Sve najbolje!

Uvijek tvoja, Evgenia Klimkovich!

Svako dijete, odmah nakon rođenja, pažljivo pregledava neonatolog za bilo kakve kongenitalne patologije. Čemu služi? Ovo je neophodno za dodjelu zdravstvene skupine djetetu. Ovisi o stanju djeteta nakon rođenja i o tome postoje li odstupanja u zdravlju.

Često roditelji tome ne pridaju ozbiljnu važnost, vjerujući da je njihovo dijete zdravo ako nema ozbiljnih patologija. No događa se da postavljaju pitanja kada vide određenu brojku u djetetovom kartonu. Što to znači i na temelju čega se djeci dodjeljuju zdravstvene skupine?

Kako se procjenjuje zdravlje djece

Prije nego što dijete dobije zdravstvenu grupu, mora:

• podvrgnuti pregledu potrebnih stručnjaka;
• položiti osnovne testove;
• podvrgnuti se drugim studijama ako je potrebno.

Na temelju gore navedenih podataka donosi se zaključak o dodjeli zdravstvene skupine djeci. Vrijedno je uzeti u obzir da se pri donošenju odluke ne uzimaju u obzir prošle bolesti, osim ako nisu postale kronične i ne smetaju bebi čestim pogoršanjima. Dodijeljena zdravstvena skupina može ostati s djetetom do njegove punoljetnosti ili promijeniti u drugu.

Kriteriji za procjenu zdravlja djeteta:

• kronične dječje bolesti (također urođene abnormalnosti);
• funkcionalnost vitalnih organa;
• otpornost tijela na bolesti (zaključci se donose na temelju stope incidencije djeteta);
• stupanj tjelesnog, živčanog i mentalnog razvoja.

5 zdravstvenih grupa

Zdravstvene skupine podijeljene su u 5 kategorija. Obično se označavaju latinskim brojevima. Djeca su raspoređena u zdravstvene skupine temeljem Upute za cjeloviti pregled koju je odobrilo Ministarstvo zdravlja. Podjela se provodi prema pravilniku kojeg je također odobrilo Ministarstvo zdravlja.

Zdravstvena grupa I

Riječ je o apsolutno zdravoj djeci koja nemaju kroničnih bolesti, a ako su i bile ozbiljne, odavno su prošle bez traga. Djeca koja pripadaju prvoj skupini nemaju kongenitalne patologije. Njihov fizički, mentalni i živčani razvoj odgovara prosječnim standardima za određenu dob. Takva se djeca podvrgavaju liječničkim pregledima u određenim terminima koje utvrđuje Ministarstvo zdravstva.

Zdravstvena skupina II

Jedna od uobičajenih grupa koja se dodjeljuje većem broju djece. Druga skupina zdravlja su bebe, djeca i adolescenti koji imaju oslabljen imunološki sustav i često pokupe razne bolesti. Međutim, u ovoj kategoriji djece, oni su izliječeni bez prelaska u kronični stadij. U djece iz druge zdravstvene skupine dopuštena su manja odstupanja od norme u živčanom i mentalnom razvoju.

Zdravstvena skupina III

Što znači 3. grupa zdravlja kod djeteta? U njega liječnici uključuju često bolesnu djecu s kroničnim bolestima koje su povremeno u akutnoj fazi. Ova skupina može uključivati ​​djecu koja imaju patologije u razvoju unutarnjih organa ili djelomični gubitak njihove funkcionalnosti. Takva djeca mogu zaostajati za svojim vršnjacima u fizičkom i mentalnom razvoju.

Zdravstvena skupina IV

Ova skupina uključuje djecu koja imaju kronične bolesti, često u akutnoj fazi. Ovu djecu redovito promatraju liječnici. Također, grupa 4 uključuje one koji imaju neznatna odstupanja u radu unutarnjih organa.

Ista skupina je dodijeljena djeci koja su pretrpjela ozljede s naknadnim operacijama. Za one koji pripadaju 4. skupini često je kontraindicirano uključiti se u uobičajeni način za djecu. Ova djeca se školuju kod kuće.

Zdravstvena skupina V

Peta skupina smatra se najtežom. Uključuje djecu s ozbiljnim poteškoćama u razvoju, kao i urođene patologije. Liječnici gotovo stalno prate djecu iz ove kategorije zdravlja.

Peta skupina predviđa potpuno oslobađanje djece od obrazovanja u javnim vrtićima i školama.

Najčešća zdravstvena skupina kod djece

Grupa 3 prilično je uobičajena kategorija. Uključuje djecu sa sljedećim bolestima:

• gastritis i druge bolesti gastrointestinalnog trakta kod djece;
• Kronični bronhitis;
• anemija;
• smanjeni imunitet;
• mucanje;
• dermatitis;
• pijelonefritis;
• adenoidi;
• anemija.

Ako postoje ravna stopala kod djece, onda se i oni odnose na ovu skupinu.

Je li grupa stalna ili privremena?

Ako roditelji saznaju da dijete ima 3. zdravstvenu skupinu, onda ne bi trebali paničariti. Bilo koja od grupa, osim pete, smatra se privremenom. Kada se stanje djeteta promijeni na bolje, pedijatar će napraviti odgovarajući unos u njegovu karticu.

Važno je zapamtiti da 3. skupina zdravlja kod djeteta može biti ne samo trajna, već i prolazna.

Djeca iz ove kategorije često se vide kod liječnika. Učestalost posjeta specijalistima ovisi o vrsti bolesti i obliku u kojem se javlja. Ako je bolest dugo bila u remisiji, tada se dijete prenosi u drugu skupinu. To se može dogoditi, na primjer, s dermatitisom. Često je to alergijska manifestacija na bilo koji iritant. U većoj mjeri, to je dječja bolest koju djeca jednostavno “prerastu”. Na primjer, ako se treća skupina zdravlja kod djeteta pojavila na temelju često manifestiranog dermatitisa zbog alergijskih reakcija, tada najvjerojatnije neće biti traga alergijama do školske dobi. U tom slučaju dijete će već pripadati 2. skupini.

Tjelesni odgoj sa 3 zdravstvene skupine

Djeca iz ove kategorije nisu potpuno ograničena u sportu. Nakon liječničkog pregleda i dijagnostike, liječnici zaključuju kakvu tjelesnu aktivnost dijete može primiti. Zdravstvena skupina 3 uključuje mala opterećenja i terapeutske vježbe.

Međutim, sve ovisi o bolesti djeteta, njegovoj dobrobiti i fizičkim sposobnostima. Na primjer, ravna stopala kod djece često su razlog za prebacivanje djeteta u oslabljenu skupinu.

Ostala ograničenja za djecu 3. zdravstvene skupine

Djeca koja spadaju u ovu zdravstvenu skupinu zbog čestog pogoršanja gastritisa ili problema s gastrointestinalnim traktom trebaju slijediti posebnu prehranu. Sastavlja ga liječnik na temelju promatranja djeteta.

Roditelji također trebaju zapamtiti da ako je dijete zabrinuto zbog adenoida, pijelonefritisa ili pogoršanja kroničnog bronhitisa, tada mu je strogo zabranjeno dugo ostati na hladnoći. Duge zimske šetnje morat će se značajno smanjiti kako ne bi uzrokovale još veću štetu zdravlju.

Često roditelji ne skrivaju od djece da pripadaju određenoj zdravstvenoj skupini. Međutim, prije nego što djetetu kažete o tome, vrijedi se uvjeriti da ono ispravno razumije ono o čemu će mu se reći. Činjenica je da se mnoga djeca počinju smatrati "nekao svi ostali" zbog zdravstvenih problema. To razvija mnoge komplekse, otežava normalan psihički razvoj djeteta i produljuje razdoblje njegova oporavka.

Uz postojeća odstupanja, roditelji bi trebali više podržati i poticati dijete. Ako ga kolege iz razreda zadirkuju, na primjer, jer radi terapeutske vježbe umjesto nogometa, onda treba posjetiti razrednika i zamoliti ga da popriča s djecom.

Kako očuvati dijete zdravim?

Mnoge bolesti iz 3. zdravstvene skupine su stečene. Primjerice, kronični bronhitis ili pijelonefritis može se zaraditi zbog čestih hipotermija, gastritis zbog neuravnotežene prehrane, a mucanje zbog straha. Ako slijedite sva pravila odgoja, hranjenja i razvoja djeteta, tada se mogu izbjeći mnogi zdravstveni problemi. U većini slučajeva, mnoge dječje bolesti (ako nisu prirođene) mogu se izliječiti u najranijoj fazi. Glavna stvar je obratiti pozornost na njih na vrijeme.