Bolovi u donjem dijelu trbuha kod žena tijekom. Bol u donjem središnjem dijelu trbuha. Video: Uzroci boli u donjem dijelu trbuha. Nedopustivost samoliječenja

Eliso Jobava

opstetričar-ginekolog, doktor medicinskih znanosti, profesor, član Udruženja kvantne medicine, član Ruskog udruženja opstetričara i ginekologa

Ako govorimo o uzrocima bolova u trbuhu, onda se najčešće bavimo nečim s ovog popisa:

Bol tijekom ovulacije- javljaju se u sredini ciklusa, brzo prolaze (stomak boli najviše jedan dan). Ako govorimo o ovulaciji popraćenoj velikom količinom tekućine u abdomenu, tzv. apopleksija, tada bol ostaje duže, slabo se zaustavlja antispazmodicima i analgeticima. U tom slučaju morate se obratiti liječniku.
Bol s upalom slijepog crijeva- nema veze s menstrualnim ciklusom i općenito s bilo čime drugim. Ne prolazi tijekom dana. Tupa, progresivno raste, slabo se uklanja ili se uopće ne uklanja lijekovima. Može biti praćeno mučninom, proljevom, blagom temperaturom.
Intestinalni spazam. U pravilu, uzrok takve boli može biti pothranjenost dan prije. Često, ali ne nužno, ovu bol prati proljev i promjene stolice. Takvu bol uspješno uklanjaju antispazmodici i brzo prolazi. Međutim, antispazmodici ne mogu ublažiti nadutost, za to su namijenjeni lijekovi zasebne serije. To jest, terapija zahtijeva kombinaciju lijekova za nadutost i antispazmodike: neki uklanjaju plinove, drugi ublažavaju grčeve. Doziranje bilo kojeg lijeka treba izračunati ovisno o tjelesnoj težini.
Izvanmaternična trudnoća. Sumnja na to može se pojaviti u pozadini kašnjenja menstruacije. Da biste postavili točnu dijagnozu u ovom slučaju, morate posjetiti liječnika, donirati krv za hCG i proći pregled.
Upala dodataka. Može biti povezana s hipotermijom (na primjer, nakon leta iz tople zemlje u hladnu), kao i s infekcijom (na primjer, pri promjeni spolnih partnera). U ovom slučaju, lijekovi protiv bolova neće pomoći, morate se posavjetovati s liječnikom i provesti antibiotsku terapiju.
Cistitis. Malo je vjerojatno da ćete ga zamijeniti s nečim: vrlo specifičnim simptomom - tupim i blago režućim bolovima u samom donjem dijelu trbuha, ali oni su povezani s mokrenjem, odnosno mogu biti bolovi na početku, sredini ili kraju mokrenja. Prije kontaktiranja liječnika mogu privremeno pomoći antispazmodici i tople kupke. Ostala samopomoć neće uspjeti. Jer svi lijekovi koje liječnik propisuje kao osnovnu terapiju (uroseptici, antibiotici, diuretici) daju odgođeno djelovanje (unutar 2-3 dana).
PMS. Bol prije menstruacije ili prvog dana menstrualnog ciklusa povezana je uglavnom sa spazmom same maternice i napetošću njenog ligamentarnog aparata, što omogućuje organu da ostane pokretljiv. Normalno, grč maternice povezan je s fiziološkim procesom oslobađanja menstrualne krvi. Ali čak iu ovom slučaju potrebno je pregledati ginekologa. Ako liječnik ne otkrije patologije, onda je to individualna fiziološka norma. To je često naslijeđeno: ako je majka imala bolne mjesečnice, veća je vjerojatnost da će i kći imati bolne mjesečnice. Ako menstruacija nije bila bolna, ali je postala takva, to definitivno nije norma i potrebno je pregledati.

Opasni razlozi

Očito, čak i među navedenim (čestim) razlozima postoje oni koji mogu predstavljati stvarnu prijetnju zdravlju, pa čak i životu. Kako na njih odgovoriti? Mogu li uzeti lijekove protiv bolova prije posjeta liječniku?

Upala slijepog crijeva

Od davnina se vjerovalo da uzimanje lijekova protiv bolova prikriva simptome upale slijepog crijeva i otežava njegovo prepoznavanje. Ovo nije istina. Postoje brojni testovi koje kirurg izvodi kako bi se uvjerio da se radi o upali slijepog crijeva. Osim toga, učinak lijeka protiv bolova u takvim slučajevima ne traje dugo, tako da nema smisla mučiti se. Međutim, liječnik mora biti upozoren koje ste lijekove protiv bolova uzeli kako bi znao da su simptomi izjednačeni. Upala slijepog crijeva može prerasti u peritonitis, pa se bol desno u donjem dijelu trbuha ne može tolerirati dulje od jednog dana.

Adneksitis

Bol s adneksitisom (upala jajnika) - rezanje, pucanje kroz uretru, maternicu (u sredini). Bol obično počinje s obje strane, jer je adneksitis obično bilateralan. Samo liječnik može odrediti uzrok boli. Ne postoji ništa što bi razlikovalo apendicitis od adneksitisa. Možete uzimati lijekove, ali svakako obavijestite liječnika o uzimanju lijekova protiv bolova.

miomi maternice

Sami miomi ne bole, ali daju nespecifične bolne sindrome, jer mogu izazvati bolove i poremećaje u radu onih organa koji su pod pritiskom. Ako pritisne dodatke, na primjer, na bočnoj stijenci zdjelice, tada će biti boli. Fibroidi mogu uzrokovati zatvor (ako pritišću rektum), poremećaje mokrenja (ako rastu prema naprijed). Ako raste unutar maternice, neće biti simptoma. Također, bolovi se mogu pojaviti kada postoji pothranjenost u čvoru - oni su slični bolovima tijekom menstruacije i liječe se samo u bolnici.

Izvanmaternična trudnoća

Bolovi u donjem dijelu trbuha često se javljaju kod trudnica. Ako se pouzdano zna da je ovo trudnoća maternice i da se odvija normalno, ne možete ih se bojati: govorimo o priraslicama koje ima svaka žena. Maternica mijenja svoj položaj i povlači ligamente. No, sve dok se ne obavi pregled i ne otkloni sumnja na izvanmaterničnu trudnoću, bolovi su razlog za hitan (bez najave i izvan rasporeda) odlazak liječniku.

Onkološke bolesti

U ovom slučaju, bol nema jasnu lokalizaciju, prolivena je i nespecifična. To jest, pacijent ne može reći gdje i što točno boli, on govori o bolovima u trbuhu općenito. Ne ovise ni o čemu, mogu se pojaviti i proći. Ali mogu se manifestirati na različite načine i ovise o kakvoj dijagnozi govorimo iu kojoj je fazi razvoja. Bolovi u abdomenu mogu biti s bilo kojom onkologijom. Ali svaki čovjek ima bolove i ne treba svaki put sumnjati na najgore.

Zašto žena boli donji trbuh, koji bi mogli biti razlozi? Ne trebamo samo rad, komunikaciju, zadovoljstvo, već i dobro zdravlje.

Uostalom, to je ključ uspješnog života (jer zdrava osoba je jaka, izdržljiva osoba) i dobrog raspoloženja (kada ste nasmijani i prijateljski nastrojeni, ljudi vas privlače).

Često se susrećemo s nelagodom - bolovima u donjem dijelu trbušne šupljine.. Osobito se često žene upoznaju s njom. To je užasna bol. Svaka je žena znala da je trbuh neće boljeti tek tako, nego samo kad nešto nije u redu.

Bolni osjećaji se ne mogu tolerirati i vrlo su neugodni. Stoga se morate odmah početi liječiti, inače će biti problema.

Ne odgađajte posjet liječniku ako vas ne boli prvi put, a ne kao što je boljelo prije. Ginekolog će utvrditi je li to na neki način povezano s menstruacijom ili trudnoćom.

Prvo, saznajte uzroke takve boli. Oni su organski i funkcionalni. Najvažniji razlozi uključuju:

Bolesti genitalnih organa.
Umetanje spirale u maternicu kako bi se izbjegla trudnoća.
Akutna patologija mokraćnog sustava, žučnog mjehura.
U vezi s prekidom trudnoće, izvanmaternične trudnoće, s prijetnjom pobačaja.
Neredovite menstruacije: krvarenje ili bolne menstruacije.
Bol povezana s ovulacijom.
Stagnacija krvi kada je menstruacija loša.
Bol nakon spolnog odnosa.

Na što je važno obratiti pozornost

Prvo se morate ispitati. Prepoznajte točno mjesto boli. Da biste bolje razumjeli gdje vas boli, stavite ruku na stijenku trbuha i vrlo nježno pritisnite prstima, pokušavajući gurnuti duboko.

Sjetite se gdje vam je ovaj pritisak uzrokovao najveću bol. Da biste to učinili, morate ležati na leđima, jer se mišići opuštaju i lakše je pritisnuti trbuh.

Otkrijte prirodu boli. Može biti vrlo oštar ili potezan; kao bodež reže, ili kao da steže, boli, oteklina.

Pažljivo pogledajte što prati nelagodu. Možda se pogoršava kada se krećete, ili kada kašljete, hodate, saginjete se, saginjete, uzdišete.

Također može postojati stanje mučnine, groznice ili stolice. To su vrlo važni čimbenici za postavljanje dijagnoze.

Pokušajte se sjetiti kako se ta bol počela pojavljivati i razvijati. Mogla bi se pojaviti neočekivano, nakon stresnih situacija, teškog posla ili jake hladnoće. Prisjetite se prije koliko se vremena dogodio prvi napadaj boli.

Kako je bilo u početku: lagano, a postupno pojačano, iznenadno? Jesu li se bolovi kasnije pojačali i kako se to dogodilo, vrlo brzo ili s vremenom? Je li bol promijenila mjesto? Sve ovo važno je zabilježiti za sebe.

1) Vrlo često uzrok je menstrualni ciklus. To se događa i usred menstruacije i tijekom ovulacije. Ovi se bolovi mogu pojaviti zajedno s točkastim krvarenjem.

Nakon menstruacije, nelagoda se javlja kroz pojačanu cirkulaciju krvi u maternici u blizini ciste, koja se pojačava nakon ciklusa.

2) Ne najugodniji znak može biti prijetnja pobačaja. Simptomi u ovom slučaju bit će bol slična grčevima maternice, koji su karakteristični za kontrakcije. Tijekom tjedna dolazi i do pojačanog izlučivanja krvi iz rodnice tamnosmeđe boje ili mrljanja.

Bolovi su također blagi, ali u isto vrijeme povlače. Često se ova vrsta boli javlja nakon spolnog odnosa. Oni su nepodnošljivo bolni, što dovodi do moralnog nezadovoljstva od procesa spolnog odnosa.

3) Tijekom trudnoće moguća je bol kod rupture maternice, preranog odvajanja posteljice, prijevremenog poroda ili pobačaja. Takvi uvjeti su vrlo nesigurni.

Trudnicama je potrebna posebna pažnja. Kad ih čak i malo zaboli trbuh, a sve to prati krvne naslage, potreban im je savršen odmor, tišina i san.

4)S ektopičnom trudnoćom jajašce ne može doći do maternice kroz sužene cijevi. Istovremeno su prisutni i svi ostali znakovi trudnoće.

Nakon 2-3 tjedna, takva trudnoća je povrijeđena. Nakon toga, desno ili lijevo u donjem dijelu trbuha, osjeća se oštra bol. Bolovi, lokalizirani u donjem dijelu trbuha, umjereno se povećavaju i preteča su stanja mučnine.

5)Bolovi se javljaju i kod hranjenja novorođenčeta prvih dana. Kada su bradavice nadražene, oksitocin se oslobađa u krv.

Ovaj hormon stimulira maternicu i tjera je na kontrakciju. Takva bol s vremenom jenjava i potpuno nestaje.

6) Ako je žena neplodna, također se može javiti bol. Imaju izraz u obliku tekućeg bijelog iscjetka u području zdjelice.

Znanstvenici taj proces nazivaju endometritis kada se stanice slične endometriju šire izvan maternice. Bol počinje prije ciklusa i pojačava se nakon njega. Tijek menstruacije je potpuno poremećen.

7) - bolno mokrenje, također je uzrok boli. Nakon mokrenja mogu se javiti jaki oštri rezni bolovi i krvavi iscjedak.

Nema takvih simptoma - to su bolesti crijeva itd. Kod upale mokraćnog mjehura i bubrega dolazi do porasta temperature, otežanog mokrenja i loših analiza urina.

8) Ne zaboravi to onkološke bolesti utjecati na bolove u trbuhu.

9) Često su razlozi pobačaji. Nakon njih žene počinju osjećati bolove s kontrakcijama različitog trajanja i jakim krvarenjem. Također, bol se javlja drugi put nakon što fetus nije potpuno uklonjen. Simptomi su: bol, krvarenje, groznica.

10) Kada su bolovi u donjem dijelu trbuha popraćeni s desne strane, posebno oštro dolaze i odlaze - to je najvjerojatnije upala slijepog crijeva.

Ako je bol jaka, tada može doći do unutarnjeg krvarenja. Osim toga, može doći do nevoljkosti za jelo i mučnine, povraćanja, loše stolice i groznice. U slučaju kada su senzacije periodične, bolest prelazi u kroničnu fazu.

11) Intestinalna akutna opstrukcija može pokazivati znakove poput jakih kontrakcija, zatvora, nadutosti i povraćanja.

Možete odrediti vrstu bolesti gledajući prirodu simptoma.

1)Kolecistitis. Ako je bol u desnom hipohondriju, oni će dati u desni donji dio leđa, rame, ispod lopatice, polovicu desnog prsa. Oštar karakter i, kao, stiskanje - ovo je o njima.

Postoji gorčina u ustima, žučno povraćanje, nakon čega postaje lakše i temperatura raste. To je zbog činjenice da je došlo do snažnog podrhtavanja vozila ili je osoba zloupotrijebila začinjenu i masnu hranu. Provjerite ima li žučnih kamenaca.

2) Bol oko trbuha - akutni pankreatitis. Javljaju se nakon zlouporabe alkohola, začinjene ili masne hrane.

Daju se u donji dio leđa i praćeni su suhim ustima, lošim okusom, opetovanim povraćanjem, nakon čega se samo pogoršava i tlak raste. Ako se hitno ne obratite liječniku, patit ćete od nekroze gušterače.

3) Bol u blizini pupka - crijevne kolike. Javljaju se iznenada, pojačane, oštre i s kontrakcijama. Osoba ima vidljivu slabost i smrzava se.

To se događa kao posljedica konzumiranja hrane bogate vlaknima - jake kave, čokolade i prejedanja.

4) Bol s jedne strane u središtu trbuha. Ima ih toliko jakih da je nemoguće leći i ne stenjati u isto vrijeme. Osjećaju se u perineumu i donjem dijelu leđa. U ovom slučaju, osoba ima ponovljeno mokrenje.

Ovi simptomi se javljaju zbog velike konzumacije mineralne vode ili lubenice. Bubrežni kamenac može proći. Tretirajte ga grijačom ili toplom kupkom s lijekovima protiv bolova.

5) Bol na desnoj strani trbuha. Prolaze u područje ispod želuca, a zatim s vremenom postaju sve jači. Oni su u stanju dati u rektum, intenzivirati u procesu hodanja.

6) Kada je bol po cijelom trbuhu- može doći do peritonitisa s mogućim smrtnim ishodom. Boli non-stop i prati ga mučnina, slabost, groznica, suhoća u cijeloj oralnoj regiji.

7) Bol iznad pubisa s obje strane ili u sredini. Može se osjećati privučeno i javljati se povremeno. Dajte međici ili stranama trbuha. Nastaju kao posljedica hipotermije, korištenja akutnog, velikog stresa.

8) Iznad pubisa s lijeve ili desne strane. Javljaju se naglo, iznenada i snažno manifestiraju. Pustiti u anus i dovesti do vrtoglavice ili slabosti, čak je moguća i nesvjestica.

Najčešće se javljaju nakon spolnog kontakta ili nakon 7-14 dana s kašnjenjem menstruacije. Nazovite hitnu jer ti simptomi pokazuju da imate puknuću ciste jajnika.

9) Ako se bol pojavi ispod žlice, u sredini odozgo- može se pojaviti. Ne uvijek, ali bodljikava, oštra, režuća bol može zračiti u područje prsa. Čini se da je trbuh rastegnut.

Uzrok mogu biti i živci, jer u želucu dolazi do stalnog oslobađanja solne kiseline.

10)Bol desno straga u visini pojasa - bubrežna kolika. Popraćena rezanjem boli, a daje u donji dio trbuha i stranu genitalija. Takva je bol poput vala – ubrzava se i jako boli, pa se smiri. Razlog je naša želja da smršamo.

Kad žena koja još nije rodila ima višak mršavosti, tada se bubrezi spuštaju. Time tijelu nedostaje trbušnog sala, što pomaže organima da uvijek budu na svojim mjestima.

U slučaju boli prije svega leći u krevet 20-30 minuta. Ako se bol nije povukla, onda je riječ o ozbiljnosti, a možda je riječ i o kroničnoj bolesti. U svakom slučaju nemojte raditi nagle pokrete.

Radite korisne vježbe za trbuh: udahnite i izdahnite, ležeći na lijevoj strani i lagano pritisnuvši koljena na trbuh, držeći ga rukom.

Djevojke koje su na cinkovoj dijeti uopće ne znaju za bolno predmenstrualno razdoblje. To su proizvodi koji sadrže sve vitamine potrebne tijelu: riba, kupus, povrće i voće, žitarice bez aditiva.

Čak i previše hladna ili vruća hrana može dovesti do takve boli. Ako je tijelo naviknuto na određeni režim, postupno prijeđite na drugi, ali nikako naglo.

Na sjedećem poslu svakako trebate raditi fizička pražnjenja svakih sat vremena kako ne bi došlo do stagnacije u krvi.

Ne budite nervozni zbog sitnica - u isto vrijeme, naš mozak također loše reagira na stanje cjelokupnog zdravlja. Ne zaboravite da vječno blagostanje i zdravlje ovisi o prehrani i mudrom pristupu teškim situacijama.

Nikada ne donosite dugoročne zaključke, a ako vam ništa nije jasno u liječenju, obratite se liječniku. Samoliječenje također može pogoršati situaciju. Jedna bolest može nalikovati drugoj. Svaki od njih zahtijeva individualni tretman.

Cijenite svoje zdravlje, jer sve što nam se događa ne ovisi o susjedu ili prolazniku, već samo o nama!

Provlačeći bolovi u donjem dijelu trbuha čest su simptom koji brine mnoge ljude, kako muškarce tako i žene. A ako imate takav simptom cijelo vrijeme, a ne možete objasniti prirodu njegovog podrijetla, onda je bolje posjetiti liječnika kako biste utvrdili uzroke boli. Budući da samoliječenje može ugušiti bol, ali i sakriti bolest, koja će se nastaviti razvijati na taj način.

Koja se bol naziva povlačenjem?

Bol se može lokalizirati u donjem dijelu trbuha, iznad pubisa, niže s desne strane ili s lijeve strane. Provlačeća bol je obično bolna, traje najmanje pola sata, umjereno jaka, ali ne oštra i ne grčevita. Osobi donosi opipljivu nelagodu, ako zauzmete udoban položaj, tada bol može nestati, ali će i dalje biti osjećaja pijuckanja. Ova bol obično traje neko vrijeme, zatim se smiri i ponovno se vrati.

Osjećaji povlačenja češće smetaju ženama nego muškarcima. To je zbog činjenice da se, osim uobičajenih uzroka bolova pri povlačenju, kod žena ti osjećaji javljaju zbog niza fizioloških razloga povezanih s ginekologijom.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i proljeva je korištenje raznih lijekova. Da biste poboljšali rad crijeva nakon uzimanja lijekova, trebate svaki dan popijte jednostavan lijek ...

Razlozi

Razlozi zbog kojih donji trbuh boli kod muškaraca mogu biti:

Bolna neugodna bol kod žena u donjem dijelu trbuha može biti iz sljedećih razloga.

Fiziološko stanje

S povećanjem pritiska na mjehur u trudnice, učestalo mokrenje je drugačije. Povećana maternica vrši pritisak na crijeva i zbog toga može biti bol u desnoj strani ili može biti zahvaćena lijeva strana, ovisno o tome koja ima veći pritisak.

Ranije su mišići trbušne šupljine bili slobodniji, ali sada, zbog "zanimljivog položaja" žene, osjećaju stalnu napetost. Ponekad uzrok vučne boli može biti zatvor, jer fetus ometa aktivnu promociju fekalnih masa, komprimira zidove crijeva.

Patološka stanja

Kod žena, sudeći prema gore navedenim točkama, može biti mnogo više razloga za zabrinutost. Ali kod njih bolovi u trbuhu mogu biti uzrokovani i fiziološkim stanjem, dok su kod muškaraca uvijek znak patologije. Dakle, muškarac, koji osjeća vučnu bol u donjem dijelu trbuha, treba odmah konzultirati liječnika kako bi utvrdio uzrok ovog fenomena.

Žena može u početku pomisliti je li ovaj simptom normalan, a ako je tako, onda nema razloga za posjet liječniku. Ali ako se ne primijeti niti jedno od fizioloških stanja žene ili se bolovima u trbuhu dodaju drugi simptomi (krvavi iscjedak iz vagine, teška slabost, glavobolja, mučnina), bolje je konzultirati se s liječnikom o tome.

Žene bi trebale znati da se u menopauzi bolovi u donjem dijelu trbuha mogu pojaviti samo u prvom i trećem razdoblju, a osjećaj povlačenja u drugom razdoblju razlog je za posjet liječniku.

Dijagnostika

Da biste saznali zašto postoje vučni bolovi u donjem dijelu trbuha, trebate:

Ako ste ipak otišli liječniku, pripremite se na pregled, za žene je to obavezan ginekološki pregled, muškarce može pregledati proktolog ili urolog, ako je potrebno.

Bit će potrebno proći sljedeće testove i podvrgnuti se pregledima:

Što izraelski proktolozi kažu o konstipaciji?

Zatvor je vrlo opasan i vrlo često prvi simptom hemoroida! Malo ljudi zna, ali riješiti ga se vrlo je jednostavno. Samo 3 šalice ovog čaja dnevno riješit će vas zatvora, nadutosti i drugih problema s gastrointestinalnim traktom...

Ginekolog, proktolog, urolog, traumatolog, kirurg, reumatolog mogu pregledati pacijenta. Izbor stručnjaka ovisit će o tome koja će se bolest pretpostaviti.

Liječenje

Ako ste utvrdili fiziološku prirodu boli u trbuhu, onda ovdje možete uzeti antispazmodik ili lijek protiv bolova, pokušati se opustiti ili spavati. Osjećaj povlačenja u ovom slučaju prolazi nakon nekoliko sati i svakim trenutkom postaje sve manje vidljiv. Ali ako ne znate što je to, onda je bolje da se ne bavite samoliječenjem, kako ne biste zaustavili simptome početne bolesti, već je identificirali u ranim fazama.

U tom slučaju liječnik će dijagnosticirati i propisati liječenje ovisno o dijagnozi. Može biti prikladno koristiti antiseptike za upale, antibiotike za bakterijske infekcije, zračenje i kemoterapiju za maligne neoplazme, operaciju kile ili bilo koju drugu terapiju odabranu pojedinačno.

Stoga, nakon što ste primijetili vučne bolove u donjem dijelu trbuha, pokušajte što prije posjetiti liječnika, pogotovo ako vas dugo muče, kronični su ili se javljaju zajedno s drugim simptomima. Dobar liječnik će izabrati liječenje za vašu bolest, a ne za simptom, a to je puno učinkovitije nego cijeli život provesti na lijekovima protiv bolova bez liječenja uzroka. Nakon što ste se jednom liječili na ovaj način, bit će moguće zaboraviti na bolove u trbuhu, ako ne zauvijek, onda sigurno za dugo vremena.

Bol u donjem dijelu trbuha kod žena prilično je nespecifičan simptom koji može biti prisutan u različitim bolestima zdjeličnih organa.

Žene to najčešće povezuju s bolestima ženskog spolnog područja i kod njih traže savjet.

U pravilu, pojava boli u donjem dijelu trbuha povezana je s upalnim i zaraznim procesima koji se javljaju u maloj zdjelici.

Bolesti mogu biti različite u težini i manifestaciji, stoga je vrlo važno ne odgađati posjet liječniku.

Naravno, ovi bolovi također mogu biti povezani s kirurškom patologijom, ali važno je postaviti dijagnozu i započeti liječenje na vrijeme.

U našoj poliklinici bez najave primamo pacijente s akutnom boli radi pružanja hitne pomoći, postavljanja dijagnoze, laboratorijskih i dijagnostičkih pretraga, te po potrebi hospitalizacije ili ordiniranja liječenja. Također u našoj poliklinici možemo provoditi liječenje u dnevnoj bolnici.

Mogući uzroci boli u donjem dijelu trbuha povezani su s ginekološkim bolestima

Čimbenici koji izazivaju pojavu boli mogu se uvjetno podijeliti u dvije skupine:

organske - upalne bolesti, neoplazme zdjeličnih organa benigne i maligne prirode, opstetrički problemi itd.;
funkcionalni - različiti, bolni.

Vrste boli

Važne karakteristike boli uključuju njezin intenzitet, lokalizaciju, popratne kliničke simptome. Prije svega, vrijedi utvrditi s čime je točno povezana bol (trudnoća, menstruacija, itd.). Bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha kod žena može se podijeliti u nekoliko vrsta:

oštra i oštra bol;
paroksizmalan;
pulsirajući;
konstantno;
glupo.

Ovisno o popratnim simptomima, može se posumnjati na jedno ili drugo patološko stanje, u kojem je karakteristična pojava boli:

tupa bol u donjem dijelu trbuha, u kombinaciji s krvarenjem koje nije povezano s menstruacijom, najčešće se javlja kod upalnih procesa u ženskom reproduktivnom sustavu;
ako je bol popraćena groznicom - najvjerojatnije, govorimo o zaraznim bolestima male zdjelice. Prisutnost infekcije također je naznačena patološkim iscjetkom iz genitalnog trakta;
na patologiju urinarnog trakta ukazuje na bol u donjem dijelu trbuha uz poremećaje mokrenja;
bol u kombinaciji s mučninom, povraćanjem, gubitkom apetita govori o patologijama gastrointestinalnog trakta;
jaka bol u donjem dijelu trbuha s desne strane, čiji se intenzitet ili smanjuje ili pojačava, tipičan je simptom upale slijepog crijeva.

Učestalost i trajanje epizoda boli ukazuje na akutnu ili kroničnu prirodu postojeće bolesti. Dakle, pojava napada akutne boli, koja traje nekoliko sati, može ukazivati na pogoršanje kronične bolesti.

Uobičajene bolesti praćene bolovima u donjem dijelu trbuha

Kao što je već spomenuto, kod žena se bol u donjem dijelu trbuha može pojaviti iz više razloga, ali najčešće sličan simptom ukazuje na prisutnost ginekološke ili. Najčešće patologije ženskog genitourinarnog sustava uključuju:

Upala maternice i dodataka

Gotovo uvijek počinje akutno i prati ga povećanje tjelesne temperature, bol i znakovi opće intoksikacije tijela.

Ako ima adneksitisa, tada je bol lokalizirana u donjem dijelu trbuha sa strane.
Kada je bol lokalizirana u sredini.
Na kronični salpingoophoritis bolovi su stalne, bolne prirode.

Benigna bolest karakterizirana stvaranjem tumora, koji, kada dosegne veliku veličinu, može vršiti pritisak na obližnje organe, uzrokujući bol.

Komplikacije ciste jajnika: ako postoji cistična masa na jajniku, akutna bol može ukazivati na njegovo pucanje ili torziju. U ovom slučaju potrebno je hitno liječenje.

Upala mokraćnog mjehura, kod koje se javljaju rezni bolovi u području iznad pubisa, dok mokrenje postaje bolno.

Izvanmaternična trudnoća- drugo patološko stanje žene, u kojem se javlja paroksizmalna bol u donjem dijelu trbuha, koja može biti popraćena krvarenjem. Ako dođe do puknuća jajovoda, bol će postati vrlo oštra i oštra. Ovo stanje zahtijeva hitno kirurško liječenje.

Bol u donjem dijelu trbuha tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće mnoge žene također primjećuju pojavu boli u donjem dijelu trbuha. Lagani, vučni bolovi smatraju se normalnim za bilo koje razdoblje trudnoće. Treba ih prijaviti liječniku, ali u pravilu nema ozbiljnih razloga za zabrinutost. Ako bol postane jaka, oštra ili grčevita, trebate odmah potražiti liječničku pomoć.

Gotovo svaka žena zna što je bol u donjem dijelu trbuha. Bol može biti povremena ili epizodična, jaka ili blaga, ili u kombinaciji s drugim simptomima. Izvor boli je iritacija živčanih završetaka koji se nalaze u unutarnjim organima i okolnim tkivima. Dovoljne su takve strukture u donjem dijelu trbušne šupljine (područje zdjelice). To su unutarnji spolni organi, mokraćni mjehur s mokraćnom cijevi, dijelovi debelog crijeva i peritoneum. Stoga se različiti patološki procesi koji mogu zahvatiti ove organe u većini slučajeva javljaju s bolovima.

Kako razlikovati bolove kod raznih bolesti

Isti upalni ili somatski proces, u kojem su živčani završeci nadraženi, tijelo različitih žena različito percipira. To ne ovisi samo o njegovom intenzitetu ili području oštećenja zdravih tkiva, već io pragu boli pacijenta. Kao rezultat toga, bol tijekom menstruacije, na primjer, jedna žena može doživjeti kao malu i dobro toleriranu. Drugi pacijent to ne može podnijeti i prisiljen je koristiti lijekove protiv bolova.

Stoga je vrlo važna za dijagnozu bolesti zdjeličnih organa kod žena podjela sindroma boli na:

funkcionalan;
patološki.

To je prvi tip koji uključuje karakteristične bolove, bolne i periodične, ponekad spastične, koje prate mjesečnu obnovu sluznice maternice u žena reproduktivne dobi. S druge strane, njihov porast ili vrlo visok intenzitet više se ne može smatrati funkcionalnim ili fiziološkim. U tim slučajevima moguće je otkriti patologije ili anatomski neispravan položaj maternice i dodataka. Na primjer, kada se mijenja kut između cerviksa i fundusa maternice.

Sindrom patološke boli naziva se niz bolesti ili stanja koja zahvaćaju organe donjeg abdomena. Kako bi se provela njegova diferencijalna dijagnoza, odnosno utvrdilo koju patologiju prati, vrlo je važno uzeti u obzir sve dodatne karakteristike boli i simptome s kojima se kombinira.

Ovisno o tome kakav se patološki proces odvija, sindrom boli pacijent može primijetiti kao akutan ili bolan, dosadan ili izražen, stalan ili periodičan, jasno lokaliziran ili raširen (zrači). Osim toga, dodatni znakovi bolesti su od velike važnosti za dijagnozu. Oni mogu biti sljedeći:

mučnina, povraćanje, gubitak apetita, žgaravica, proljev ili zatvor;
krvarenje iz genitalnog trakta;
fenomeni intoksikacije (groznica, slabost, letargija);
fenomeni disurije (često ili bolno mokrenje, promjene u svojstvima urina);
pad krvnog tlaka do nesvjestice.

Ako se dispeptički simptomi (mučnina, povraćanje) ili promjene stolice, koje mogu postati česte i tekuće s nečistoćama ili, naprotiv, rijetke, pridruže bolovima u donjem dijelu trbuha, liječnik će posumnjati na patologiju crijeva, malog ili velikog. Daljnje ispitivanje pomoći će identificirati ili infektivni proces (enteritis, kolitis, divertikulitis), ili ulkus, ili neoplazmu.

Krvarenje iz rodnice, popraćeno bolovima, osobito tijekom trudnoće, smatra se vrlo opasnim i zahtijeva hitnu dijagnostiku i terapiju. Mogu ukazivati na pobačaj ili odvajanje posteljice. Ako se bol i krvarenje kombiniraju sa sindromom intoksikacije, tada je moguća zarazna lezija organa reproduktivne sfere.

Bolovi u abdomenu, koji se javljaju uz groznicu, tešku slabost, glavobolju i gubitak apetita, mogu ukazivati na infektivni proces koji se razvio u bilo kojem zdjeličnom organu. Na primjer, ako bol ima karakterističnu lokalizaciju u desnom dijelu donjeg trbuha i kombinira se s groznicom, tada će liječnik prije svega posumnjati na upalu slijepog crijeva. Daljnji hitni pregled (klinički test krvi) pomoći će u postavljanju točne dijagnoze i pravovremene kirurške intervencije.

Provlačeći, bolni ili oštri bolovi u srednjem dijelu donjeg trbuha ukazuju na upalu mjehura ili cistitis. Ako se bolest manifestira prvi put, tada je, u pravilu, bol akutna i kombinirana je s čestim i vrlo bolnim mokrenjem. Istodobno se oslobađa manje urina, može postati mutan zbog primjesa gnoja i sluzi ili ružičast zbog krvi koja ulazi u njega. U kroničnom tijeku cistitisa, sindrom boli je manje izražen i manifestira se tijekom razdoblja egzacerbacija.

Postoje i hitni slučajevi koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć. Dakle, ako postoji cistična tvorba na jajnicima žene i došlo je do njenog puknuća ili torzije baze, tada je bol karakterizirana iznenadnošću, jasnom lokalizacijom desno ili lijevo od donjeg trbuha i izrazitom snagom. Bolni šok uzrokuje nagli pad krvnog tlaka, što dovodi do nesvjestice ili kolapsa. Uzroci ovog stanja su iritacija peritoneuma i unutarnje krvarenje.

Koje se bolesti kod žena javljaju s bolovima u donjem dijelu trbuha

Postoji mnogo takvih patologija, imaju infektivno ili somatsko, ponekad traumatsko podrijetlo i karakterizirani su određenim kompleksima simptoma. Od najčešćih u kliničkoj praksi mogu se primijetiti sljedeće bolesti:

ginekološki;
urološki;
kolono- i proktološki.

Ginekološke patologije uključuju upalu maternice i dodataka, endometriozu, ektopičnu trudnoću. Na adneksitisa, odnosno upale privjesaka maternice, lokalizacija boli ovisi o tome je li inficiran lijevi ili desni jajnik ili oba privjeska. Intenzitet boli određen je težinom procesa. Dakle, kod akutnog desnog adneksitisa, bol je jaka, ponekad spastična, lokalizirana u desnom dijelu donjeg ili srednjeg dijela trbuha i praćena sindromom intoksikacije. Ako adnexitis uđe u kroničnu fazu, tada bol postaje tupa ili bolna.

endometrioza, odnosno rast endometrija maternice izvan nje i njegovo širenje na druge unutarnje organe, također je karakterizirana boli. Njegov tipičan simptom je oštrina i pojava tijekom menstruacije, koja u isto vrijeme postaje duža i obilnija. Osim toga, bol može zračiti u lumbalnu ili sakralnu regiju.

Na izvanmaternična trudnoća, koji se često nalazi u ginekološkoj praksi i smatra se kritičnim stanjem, lokalizacija boli također ovisi o tome gdje se oplođeno jajašce zaustavlja i počinje svoj razvoj. U većini slučajeva to se događa u lijevom ili desnom jajovodu, što dovodi do njegovog neizbježnog pucanja i ispuštanja cjelokupnog sadržaja u trbušnu šupljinu. U isto vrijeme, bolovi su nepodnošljivi, lokalizirani u donjem ili srednjem dijelu trbuha i često dovode do šoka i stvaranja peritonitisa u budućnosti.

Urološke bolesti koje se javljaju s bolovima u donjem dijelu trbuha uključuju cistitis, često u kombinaciji s uretritis(upala mokraćne cijevi). Ove patologije mogu biti uzrokovane i nespecifičnom mikroflorom (enterokoki, stafilokoki, E. coli) i specifičnim mikroorganizmima (Trichomonas, gonococci, mikoplazme). U potonjem slučaju, znakovi cistitisa i uretritisa kombinirat će se s karakterističnim simptomima genitalnih infekcija, odnosno sindrom boli će biti nadopunjen vaginalnim iscjetkom, kao i manifestacijama intoksikacije.

Patologije sigmoida ili rektuma također mogu postati izvor akutne ili tupe boli u donjem dijelu trbuha kod žena. Upalni procesi, akutni ili kronični, benigni ili zloćudni tumori, čirevi, polipi ili divertikuli – sva se ta stanja u određenim fazama mogu očitovati bolovima različitog intenziteta.

Što učiniti ako osjetite bol u donjem dijelu trbuha

Formiranje oštrog i iznenadnog sindroma boli, koji se karakterizira kao "akutni abdomen", zahtijeva hitan poziv za hitnu pomoć i hitno liječenje. U hitnoj ambulanti bolnice pacijenta pregledava kirurg, ginekolog, urolog, prolazi potrebne testove i podvrgava se dodatnim dijagnostičkim postupcima. Ovisno o konačnoj dijagnozi, operira se ili se podvrgava konzervativnoj terapiji.

Ako je bol tupa, bolna, nije jaka, onda je u svakom slučaju ne treba izdržati. Žena bi trebala otići u kliniku i biti ispitana. Nakon isključenja funkcionalne boli, liječnik treba uputiti bolesnicu na pretrage krvi i urina, bris iz rodnice, ultrazvučnu dijagnostiku zdjeličnih organa, a po potrebi i laparoskopiju. Kada se postavi točna dijagnoza, započinje odgovarajuća terapija.

Moguće je da će pacijentu biti propisano kirurško liječenje u kombinaciji s konzervativnim metodama (na primjer, za neoplazme). Ako se dijagnosticira upalni proces, potreban je tijek antibakterijskih lijekova, lijekova protiv bolova i tonika. U nekim slučajevima potrebna je hormonska terapija, u kombinaciji s laparoskopijom (za endometriozu).

Treba napomenuti da nije dopušteno samoliječenje bolova u abdomenu. Neovlaštena uporaba raznih tableta ili toplinskih postupaka može uvelike komplicirati stanje žene i ugroziti njezin život.