Prijelomi kostiju srednjeg dijela stopala. Prijelom kuboidne kosti Prijelom kockaste kosti simptoma stopala

Slomljeno stopalo jedna je od najčešćih vrsta prijeloma.

Ogroman broj kostiju u stopalu, ogromna opterećenja koja te kosti svakodnevno podnose, nedostatak minimalnih znanja o prevenciji prijeloma stopala čine ovu složenu anatomsku tvorevinu posebno ranjivom.

Anatomski izlet

Stopalo - donji dio donjeg ekstremiteta, koji ima zasvođenu strukturu i dizajniran je da apsorbira udarce koji se javljaju pri hodanju, skakanju i padu.

Stopala obavljaju dvije glavne funkcije:

prvo, drže tjelesnu težinu;
drugo, osiguravaju kretanje tijela u prostoru.

Ove funkcije određuju strukturne značajke stopala: 26 kostiju u svakom stopalu (četvrtina svih kostiju u ljudskom tijelu nalazi se u stopalima), zglobovi koji povezuju ove kosti, veliki broj snažnih ligamenata, mišića, krvnih žila i živce.

Zglobovi su neaktivni, a ligamenti elastični i jaki, pa se iščašenje stopala događa puno rjeđe od prijeloma.

Budući da je riječ o prijelomima, obratimo posebnu pozornost na koštani kostur stopala koji se sastoji od sljedećih kostiju:

Potpetica. To je najveća kost u stopalu. Ima oblik složenog trodimenzionalnog pravokutnika s udubljenjima i izbočinama, na koje su pričvršćeni mišići i duž kojih prolaze živci, žile i tetive.
Ram (supracalcaneal). Po veličini je na drugom mjestu, jedinstven je po visokom udjelu zglobne plohe i po tome što ne sadrži niti jedan pripoj kosti ili tetive. Sastoji se od glave, tijela i vrata koji ih povezuje, a koji je najmanje otporan na lomove.
Kuboidan. Nalazi se ispred petne kosti bliže vanjskoj strani stopala. Oblikuje luk stopala i oblikuje utor, zahvaljujući kojem tetiva dugog peronealnog mišića može u potpunosti raditi.
Skafoidan. Formira zglobove s talusom i tri klinaste kosti. Povremeno je razvoj ove kosti poremećen te se može uočiti 27. kost stopala - dodatna navikularna kost povezana s glavnom hrskavicom. Kod nevještog očitavanja rendgenske snimke pomoćna se kost često pogrešno smatra prijelomom.
Klinastog oblika. Sa svih strana pričvršćen za druge kosti.
Metatarzalna. Za amortizaciju služe kratke cjevaste kosti.
Falange prstiju. Slični falangama prstiju po broju i položaju (dva boka za palce i tri za svaki drugi prst), ali kraći i deblji.
Sesamoid. Dvije vrlo male (manje od zrna graška), ali izuzetno značajne okrugle kosti, nalaze se unutar tetiva i zadužene su za savijanje prvog nožnog prsta, koji podnosi najveće opterećenje.

Svaki deseti prijelom i svaki treći zatvoreni prijelom događa se u stopalu (kod vojnih osoba ta je brojka nešto veća i u miru iznosi 13,8%).

Najčešći prijelomi stopala su:

talus - manje od 1%, od čega oko 30% slučajeva dovodi do invaliditeta;
kalkanealni - 4%, od čega 83% - kao rezultat skoka na ravnim nogama s velike visine;
kockasti - 2,5%;
skaphoid - 2,3%;
metatarzalna - najčešća vrsta ozljede kosti stopala.

Prosječno trajanje invaliditeta za ozljedu nožnog prsta je 19 dana. Za djecu takva ozljeda nije tipična, postoje nepotpuni prijelomi (pukotine).

U mladoj dobi česti su split prijelomi, nakon 50 godina - depresivni.

Uzroci ozljeda

Do prijeloma kostiju stopala može doći iz nekoliko razloga:

padanje teških predmeta na stopalo;
skok (pad) s velike visine s doskokom na noge;
kada se udari nogom;
kada se udari u nogu;
s subluksacijom stopala zbog hodanja po neravnim površinama.

Značajke prijeloma različitih kostiju

Postoje različite vrste prijeloma ovisno o kosti koja je ozlijeđena.

Prijelom kalkaneusa

Glavni uzrok pojave je slijetanje na pete pri skoku s velike visine, drugi najčešći je jak udarac tijekom nesreće. Pri udaru se težina tijela prenosi na talus, zabija se u kalkaneus i cijepa ga na dijelove.

Prijelomi su obično jednostrani, obično složeni.

Izdvaja se zamorni prijelom kalkaneusa, čiji je glavni uzrok kronično preopterećenje kosti koja ima anatomske nedostatke.

Treba napomenuti da sama činjenica prisutnosti anatomskog defekta ne dovodi do prijeloma, njegova pojava zahtijeva stalna i prilično ozbiljna opterećenja, stoga se takav prijelom najčešće opaža kod vojnih novaka i sportaša amatera koji zanemaruju liječnički pregled prije propisivanja velikih opterećenja.

Ozljeda talusa

Relativno rijedak prijelom koji nastaje kao posljedica pada s velike visine, nesreće ili udaraca i često je u kombinaciji s ozljedama lumbalnog i drugim prijelomima (od kostiju stopala uz talus najčešće strada kalkaneus) .

Čak i ako žile nisu puknute, zbog njihove kompresije, opskrba kosti hranjivim tvarima je poremećena, prijelom zacjeljuje vrlo dugo.

kockasti prijelom

Glavni razlog za nastanak prijeloma je pad teškog predmeta na nogu, moguć je i prijelom uslijed udarca.

Kao što je jasno iz mehanizma nastanka, obično jednostrano.

Prijelom skafoidne kosti

Nastaje kao posljedica pada teškog predmeta na stražnju stranu stopala u trenutku kada je kost u napetosti. Karakterističan je prijelom s pomakom iu kombinaciji s prijelomima drugih kostiju stopala.

U posljednje vrijeme bilježe se zamorni prijelomi navikularne kosti, što je prije bila rijetkost - prvenstveno zbog porasta broja neprofesionalnih sportaša koji vježbaju bez medicinske i trenerske podrške.

Ozljeda sfenoidne kosti

Posljedica pada teškog predmeta na dorzum stopala i prignječenja klinaste kosti između metatarzalne i skafoidne kosti.

Ovaj mehanizam nastanka dovodi do činjenice da su prijelomi obično višestruki, često u kombinaciji s dislokacijama metatarzalnih kostiju.

Prijelomi metatarzalnih kostiju

Najčešće dijagnosticirani, dijele se na traumatske (nastaju izravnim udarcem ili uvijanjem

stopala) i umor (uzrokovan deformacijom stopala, dugotrajnim ponavljanim opterećenjima, nepravilno odabranim cipelama, osteoporozom, patološkom strukturom kostiju).

Stres prijelom često je nepotpun (ne ide dalje od pukotine u kosti).

Ozljeda falangi prstiju

Prilično čest prijelom, obično uzrokovan izravnom traumom.

Falange prstiju nisu zaštićene od vanjskih utjecaja, posebno distalne falange prvog i drugog prsta, koje su znatno strše prema naprijed u odnosu na ostale.

Može se promatrati gotovo cijeli spektar prijeloma: postoje poprečni, kosi, u obliku slova T, usitnjeni prijelomi. Pomak, ako se primijeti, obično je na proksimalnoj falangi palca.

Komplicirano je, osim pomakom, i prodorom infekcije kroz oštećeno ležište nokta, pa je stoga potrebna sanacija mjesta prijeloma čak i ako se prijelom na prvi pogled čini zatvorenim.

Sesamoidni prijelom

Relativno rijetka vrsta prijeloma. Kosti su male, nalaze se ispod kraja metatarzalne kosti nožnog palca, obično se lome zbog sportskih aktivnosti povezanih s velikim opterećenjem pete (košarka, tenis, dugo hodanje).

Ponekad je lakše ukloniti sezamoidnu kost nego liječiti prijelom.

Simptomi ovise o mjestu

Simptomi prijeloma stopala, bez obzira na vrstu:

bol,
edem,
nemogućnost hodanja
modrice u području ozljede
promjena oblika stopala s prijelomom s pomakom.

Ne mogu se uočiti svi simptomi, težina znakova ovisi o specifičnoj ozljedi.

Specifične karakteristike:

s prijelomom talusa: pomicanje talusa (vidljivo na palpaciji), bol pri pokušaju pomicanja palca, oštra bol u gležnju pri kretanju, stopalo je u položaju fleksije;
s prijelomima kockaste i navikularne kosti: akutna bol na mjestu odgovarajuće kosti, pri pokušaju abdukcije ili adukcije prednjeg dijela stopala, oteklina na cijeloj prednjoj površini skočnog zgloba.

Dijagnostičke metode

Dijagnoza se obično svodi na rendgenski pregled, koji se izvodi u jednoj ili dvije projekcije, ovisno o mjestu navodnog prijeloma.

Ako se sumnja na prijelom talusa, rendgenski pregled nije informativan, a kompjutorizirana tomografija je optimalna dijagnostička metoda.

Prva pomoć

Jedina vrsta prve pomoći za sumnju na prijelom stopala je osigurati nepokretnost stopala. Provodi se u blagim slučajevima zabranom kretanja, u ostatku - nametanjem gume.

Zatim žrtvu treba odvesti u kliniku. Ako se pojavi oteklina, može se staviti led.

Terapijske mjere

Liječenje ovisi o nekoliko čimbenika:

vrsta slomljene kosti
zatvoreni prijelom ili otvoreni;
potpuni ili nepotpuni (pukotina).

Liječenje se sastoji u nametanju gipsane udlage, gipsanog zavoja, zavoja ili fiksatora, kirurškog ili konzervativnog liječenja, uključujući fizioterapijske vježbe i posebnu masažu.

Kirurško liječenje provodi se u iznimnim slučajevima - na primjer, s prijelomima sfenoidnih kostiju s pomakom (u ovom slučaju je indicirana operacija s transartikularnom fiksacijom metalnom Kirschnerovom žicom) ili s prijelomima sezamoidnih kostiju.

Oporavak nakon ozljede

Oporavak nakon ozljede postiže se posebnom masažom i terapijom vježbanja, smanjenjem opterećenja ozlijeđenog ekstremiteta, korištenjem ortopedskih uložaka, podupirača za lukove, jastučića za petu i nenošenjem potpetica dulje vrijeme.

S prijelomima sfenoidnih kostiju može se primijetiti dugotrajna bol.

Komplikacije

Komplikacije su rijetke, s izuzetkom iznimno rijetkih prijeloma talusa.

Prijelomi stopala nisu opasni po život. No, kvaliteta kasnijeg života uvelike ovisi o tome jesu li ozlijeđeni primili liječenje.

Osim toga, želio bih skrenuti pozornost neprofesionalnim sportašima i sportašima na činjenicu da je nepromišljeno povećanje opterećenja i korištenje neprikladnih cipela tijekom nastave izravan način da zauvijek zatvorite svoju priliku za bavljenje tjelesnim odgojem.

Čak i kvalitetan oporavak nakon ozljede stopala nikada vam neće omogućiti povratak na super zasićene treninge. Prevencija je uvijek lakša nego liječenje.

Noge su oslonac tijela, a stopala su oslonac za noge. Sportaši često podcjenjuju važnost zdravog stopala i gležnja u postizanju optimalne atletske izvedbe, a da ne spominjemo opću dobrobit i zdravlje. Najneugodnije je što čak i manje ozljede stopala i gležnja mogu imati vrlo loše dugoročne zdravstvene posljedice u budućnosti. Kako nastaju ozljede stopala, što je iščašenje stopala i kako ga prepoznati, spriječiti i izliječiti - reći ćemo u ovom članku.

Struktura stopala

Stopalo je složena anatomska formacija. Temelji se na koštanom okviru, predstavljenom talusom, kalkaneusom, skafoidnom, kockastom i klinastom kosti (tarzalni kompleks), metatarzusom i prstima.

koštana baza

Talus služi kao neka vrsta "adaptera" između stopala i potkoljenice, zbog svog oblika osigurava pokretljivost skočnog zgloba. Leži izravno na petnoj kosti.
Kalkaneus je najveća od svih kostiju stopala. Također je važan orijentir kosti i mjesto vezivanja tetiva mišića i aponeuroze stopala. U funkcionalnom smislu obavlja potpornu funkciju pri hodu. Sprijeda u dodiru s kuboidnom kosti.
Kuboidna kost čini lateralni rub tarzalnog dijela stopala, a 3. i 4. metatarzalna kost neposredno se nadovezuju na nju. Svojim medijalnim rubom opisana kost je u kontaktu s navikularnom kosti.
Navikularna kost čini medijalni dio tarzalnog stopala. Leži anteriorno i medijalno od kalkaneusa. Sprijeda je navikularna kost u kontaktu s klinastim kostima - lateralnom, medijalnom i srednjom. Zajedno čine koštani oslonac za metatarzalne kosti.
Metatarzalne kosti su oblikom srodne takozvanim cjevastim kostima. S jedne strane, oni su nepomično povezani s kostima tarzusa, s druge strane, tvore pokretne zglobove s prstima stopala.

Ima pet prstiju, četiri od njih (od drugog do petog) imaju tri kratke falange, prvi - samo dva. Gledajući unaprijed, recimo da nožni prsti imaju važnu funkciju u obrascu hodanja: posljednja faza odgurivanja stopala od tla moguća je samo zahvaljujući prvom i drugom prstu.

Ligamentni aparat

Navedene kosti ojačane su ligamentnim aparatom, međusobno tvore sljedeće zglobove:

Subtalar - između talusa i kalkaneusa. Lako se ozlijedi kod istegnuća ligamenata gležnja, uz stvaranje subluksacije.
Talon-calcaneal-navicular - oko osi ovog zgloba moguće je izvesti pronaciju i supinaciju stopala.
Osim toga, važno je uočiti tarzalno-metatarzalne, intertarzalne i interfalangealne zglobove stopala.

Najznačajniji za formiranje pravilnog svoda potkoljenice su mišići koji se nalaze na plantarnoj strani potkoljenice. Dijele se u tri grupe:

vanjski;
unutarnji;
srednji.

Prva skupina služi malom prstu, druga skupina - palac (odgovoran za fleksiju i adukciju). Medijalna mišićna skupina odgovorna je za savijanje drugog, trećeg i četvrtog nožnog prsta.

Biomehanički, stopalo je oblikovano na takav način da uz pravilan mišićni tonus njegova plantarna površina tvori nekoliko lukova:

vanjski uzdužni luk - prolazi kroz mentalno nacrtanu liniju između kalkanealnog tuberkuloze i distalne glave pete falangealne kosti;
unutarnji uzdužni luk - prolazi kroz mentalno nacrtanu liniju između kalkanealnog tuberkuloze i distalne glave prve metatarzalne kosti;
poprečni uzdužni luk - prolazi kroz mentalno nacrtanu liniju između distalnih glava prve i pete metatarzalne kosti.

Uz mišiće, u formiranju takve strukture sudjeluje moćna plantarna aponeuroza, spomenuta malo gore.

Vrste dislokacija stopala

Dislokacije stopala mogu se podijeliti u tri vrste:

Subtalarne dislokacije stopala

S ovom vrstom ozljede stopala, talus ostaje na mjestu, a kalkanealni, navikularni i kockasti uz njega, kao da se razilaze. U ovom slučaju postoji značajna traumatizacija mekih tkiva zgloba, uz oštećenje krvnih žila. Zglobna šupljina i periartikularna tkiva ispunjeni su opsežnim hematomom. To dovodi do značajnog oticanja, boli i, što je najopasniji čimbenik, do poremećaja dotoka krvi u ud. Posljednja okolnost može poslužiti kao okidač za razvoj gangrene stopala.

Iščašenje poprečnog tarzalnog zgloba

Ova vrsta ozljede stopala javlja se s izravnim traumatskim učinkom. Stopalo ima karakterističan izgled - okrenuto je prema unutra, koža na stražnjoj strani stopala je zategnuta.Palpacijom zgloba jasno se osjeća navikularna kost pomaknuta prema unutra. Edem je izražen jednako značajno kao u prethodnom slučaju.

Dislokacija metatarzalnog zgloba

Prilično rijetka ozljeda stopala. Najčešće se javlja kod izravne ozljede prednjeg ruba stopala. Najvjerojatniji mehanizam ozljede je povišeni doskok na vrhove prstiju. U ovom slučaju, prva ili peta falangealna kost, ili svih pet odjednom, mogu se pomaknuti izolirano. Klinički se javlja stepenasti deformitet stopala, edem, nemogućnost stupanja na stopalo. Značajno otežani voljni pokreti nožnih prstiju.

Iščašenja nožnih prstiju

Najčešće se iščašenje događa u metatarzofalangealnom zglobu prvog nožnog prsta. U tom se slučaju prst pomiče prema unutra ili prema van, uz istovremenu fleksiju. Ozljeda je popraćena boli, značajnom boli kada se pokušavate odgurnuti od tla s ozlijeđenom nogom. Nošenje cipela je teško, često nemoguće.

Znakovi i simptomi dislokacije

Glavni simptomi dislociranog stopala su:

Bol, koji se javlja naglo, odmah nakon utjecaja traumatskog faktora na stopalo. Istodobno, nakon prestanka izlaganja, bol se nastavlja. Jačanje se događa kada se pokušate osloniti na oštećeni ekstremitet.
Edem. Područje oštećenog zgloba povećava se u volumenu, koža se rasteže. Postoji osjećaj punoće zgloba iznutra. Ova je okolnost povezana s popratnom traumom formacija mekog tkiva, osobito krvnih žila.
Gubitak funkcije. Nemoguće je napraviti proizvoljan pokret u oštećenom zglobu, pokušaj da se to učini donosi značajnu bol.
Prisilni položaj stopala- dio stopala ili cijelo stopalo ima neprirodan položaj.

Budite oprezni i pažljivi! Nemoguće je vizualno razlikovati iščašenje stopala od uganuća i prijeloma stopala bez rendgenskog aparata.

Prva pomoć za dislokaciju

Prva pomoć za dislokaciju stopala je sljedeći algoritam radnji:

Žrtva mora biti položena na udobnu ravnu površinu.
Zatim, trebali biste ozlijeđenom ekstremitetu dati povišeni položaj (noga bi trebala biti iznad zglobova koljena i kuka), stavljajući ispod njega jastuk, jaknu ili bilo koji prikladan alat.
Da biste smanjili posttraumatski edem, morate ohladiti mjesto ozljede. Za to je prikladan led ili bilo koji proizvod zamrznut u zamrzivaču (na primjer, pakiranje knedli).
U slučaju oštećenja kože potrebno je na ranu staviti aseptični zavoj.
Nakon svih gore opisanih radnji potrebno je žrtvu što je prije moguće dostaviti u medicinsku ustanovu gdje postoji traumatolog i rendgenski aparat.

Liječenje iščašenja

Liječenje iščašenja sastoji se u postupku repozicije noge i dovođenja u prirodan položaj. Redukcija može biti zatvorena - bez kirurške intervencije, i otvorena, odnosno kroz operativni rez.

Nemoguće je dati konkretne savjete o tome kako i kako liječiti dislokaciju stopala kod kuće, jer nema načina bez pomoći iskusnog traumatologa. Nakon što se iščašenje ispravi, može vam dati nekoliko savjeta što učiniti ako vam je stopalo iščašeno kako biste što prije stali na noge.

Nakon redukcijskih zahvata stavlja se fiksirajući zavoj, u trajanju od četiri tjedna do dva mjeseca. Nemojte se iznenaditi što će se prilikom fiksiranja potkoljenice udlaga staviti na donju trećinu bedra - uz fiksaciju koljenskog zgloba. Ovo je neophodan uvjet, budući da je proces hodanja s fiksnim gležnjem vrlo opasan za zglob koljena.

Oporavak nakon iščašenja

Nakon uklanjanja imobilizacije započinje proces rehabilitacije - postupno uključivanje mišića imobiliziranog ekstremiteta u rad. Trebali biste početi s aktivnim pokretima, ali bez oslanjanja na ozlijeđeni ekstremitet.

Da biste vratili gustoću kostiju na mjesto ozljede, morate svaki dan hodati na kratkoj udaljenosti, postupno ga povećavajući.

Za aktivniju obnovu pokretljivosti udova nudimo nekoliko učinkovitih vježbi. Za njihovo izvođenje trebat će vam manšeta s fiksacijskim prstenom i trakom za pričvršćivanje u području Ahilove tetive. Stavili smo manšetu na područje projekcije metatarzalnih kostiju. Remen fiksiramo kroz Ahilovu tetivu malo iznad razine pete. Legnemo na prostirku, stavimo noge na gimnastičku klupu. Slijede tri opcije:

Osim opisanih vježbi za razvoj stopala nakon ozljede kod kuće, možete koristiti i druge metode i improvizirana sredstva: kotrljati loptu nogom, izvoditi savijanje unatrag ručnikom i tako dalje.

Prijelom kostiju stopala jedna je od najčešćih ozljeda ovog dijela donjeg ekstremiteta, koji se sastoji od 26 velikih i malih kostiju. Oštećenje zahtijeva dugo i složeno liječenje zbog činjenice da je stopalo stalno uključeno u motoričku funkciju donjih ekstremiteta.

Trajanje oporavka ovisi o vrsti i težini ozljede, pravilnoj i potrebnoj količini medicinske skrbi pružene u svim fazama liječenja, dobi žrtve, općem stanju tijela i drugim čimbenicima.

Prijelom kostiju stopala nastaje zbog mehaničkog učinka na stopalo ili oštrog pomicanja stopala iz pogrešnog položaja. Teški padajući predmet također može razbiti integritet koštanog tkiva. Najčešće, ozljeda nastaje zbog pada na nogu s velike visine.

Postoji patološki tip prijeloma, kada je lagani mehanički utjecaj dovoljan da uzrokuje štetu. To je zbog slabosti koštanog tkiva uzrokovane osteoporozom, osteokondrozom, prisutnošću onkoloških neoplazmi, patologijama autoimune prirode.

U skladu s razlozima koji su doveli do ozljede, jedna od kosti je oštećena, što je povezano s određenim položajem i raspodjelom opterećenja. Prijelomi stopala prema faktoru udara dijele se na:

Ozljeda može nastati zbog pretjeranog tjelesnog napora, uz intenzivne sportove. U takvim slučajevima dolazi do tzv. stres frakture. Kao posljedica stalnog pritiska dolazi do pucanja koštanog tkiva. U osnovi, takva se ozljeda događa s talusom i metatarzalnom kosti.

Kako se očituje?

Prijelomi kostiju stopala imaju različitu simptomatsku prezentaciju, ovisno o vrsti oštećene kosti. Glavni simptomi slomljenog stopala su:

Jaka bol;
Modrica;
Oteklina na mjestu ozljede;
Poteškoće u kretanju;
Deformacija.

Prijelomi kostiju stopala uvijek su popraćeni teškim oteklinama i podkožnim hematomom u ozlijeđenom području. Intenzitet sindroma boli je različit - od blagog do nepodnošljivog. Znakovi prijeloma stopala zbog oštećenja kostiju:

Potpetica	povećanje veličine; edem; pečat trezora; bolne senzacije; ograničenje pokretljivosti.
Falanga	intenzivan bolni simptom; prekomjerna mobilnost; bol kada pokušavate stajati na punom stopalu.
Skafoidna, kuboidna, klinasta kost	sposobnost hodanja, odmarajući se na peti; oticanje stražnjeg dijela stopala; bol pri pokušaju okretanja stopala
Nabijanje	oteklina u gležnju; ograničenje u pokretima; bol pri dodirivanju pete

Često, kada se ozlijedi, javlja se blaga bol, a žrtva ne razumije odmah da je došlo do prijeloma, zbunjujući ozljedu s modricom. U takvim slučajevima točna dijagnoza može se postaviti samo liječničkim pregledom i rendgenskim zrakama.

Prva pomoć

Nakon ozljede žrtvu je potrebno odvesti na traumatološki odjel, gdje specijalist traumatologije može utvrditi je li doista došlo do modrice ili prijeloma. Prije dolaska liječnika potrebna je prva pomoć.

Zabranjeno je raditi masažu, gnječiti zahvaćeno područje kako bi se smanjila bol. Osoba koja pruža pomoć treba što manje dodirivati nogu kako ne bi izbacila slomljenu kost.

Treba staviti udlagu kako bi se ublažila bol i spriječio prijelom stopala s pomakom. U slučaju kada nema pri ruci posebnog medicinskog sredstva, koriste se štapići, komadi armature, daske, moraju se staviti s obje strane stopala, zavojima, gazom, krpom i sl. priviti na ozlijeđeni ekstremitet.

Ako je ozljeda otvorenog tipa (lako se otkriva po prisutnosti otvorene površine rane, krvarenju), ranu je potrebno tretirati antisepticima, vodikovim peroksidom, klorheksidinom, a rubove rane namazati jod. Za zaustavljanje krvarenja stavlja se zavoj.

Prilikom postavljanja udlage, materijal koji je pri ruci za fiksiranje stopala potrebno je omotati krpom ili zavojem kako otvorena rana ne bi došla u dodir s prljavim predmetom.

Kako liječiti?

Medicinska pomoć žrtvi počinje anestezijom. Za to se propisuju lijekovi protiv bolova, a ako nisu dovoljno učinkoviti, postavlja se blokada - uvođenje anestetika izravno u mjesto ozljede.

U slučaju prijeloma stopala, liječenje se odabire na individualnoj osnovi i zahtijeva integrirani pristup: Ako je ozljeda zatvorenog tipa i nema pomaka, potrebna je dugotrajna fiksacija stopala nanošenjem gipsa. Razdoblja nošenja gipsa variraju od 1 do 3 mjeseca, ovisno o težini kliničkog slučaja.
Ako je zatvoreni prijelom popraćen pomakom, potrebno je izvršiti repoziciju - presavijanje kostiju pravilnim redoslijedom. Repozicija se provodi na dva načina - otvoreni i zatvoreni, ovisno o težini. Nakon preklapanja kostiju u željeni primarni položaj postavlja se gipsani zavoj. Ako je bilo puno krhotina, medicinske spajalice i vijci koriste se za njihovo pričvršćivanje. Nakon skidanja gipsa potrebno je vratiti motoričku funkciju stopala. Potrebno je pažljivo i postupno razvijati ozlijeđeno stopalo.
Ozljeda navikularne kosti u većini slučajeva praćena je prijelomom susjednih kostiju. Vrlo često prijelom kosti dovodi do istodobnog iščašenja. U pravilu, to je popraćeno intenzivnim osjećajima boli - postavlja se blokada za ublažavanje simptoma. Ako nema iščašenja i pomaka, potrebno je nositi gips do 5 tjedana.
U slučaju dislokacije s prijelomom postavlja se Elizarov aparat za repozicioniranje kostiju. U teškim kliničkim slučajevima pomoć žrtvi pruža se otvorenom operacijom - fragment kosti se fiksira šavom od svilene niti. Razdoblje imobilizacije udova je do 12 tjedana.
Prijelom sfenoidne kosti bez pomaka liječi se nanošenjem gipsa, razdoblje nošenja gipsa je od 1 do 1,5 mjeseci. Rehabilitacija nakon prijeloma može trajati više od 1 godine.
Prijelom kuboidne kosti uključuje nametanje gipsa do 2 mjeseca, u slučaju pomaka, izvodi se zatvorena repozicija.
Kada su prsti ozlijeđeni, čovjeku je vrlo bolno stati na nogu, na mjestu ozljede pojavljuje se cijanotična oteklina. Liječenje - gipsani zavoj, u trajanju od 4-6 tjedana.

Dok ste u gipsu, morate slijediti dijetu. Osnova prehrane trebaju biti kiselo mlijeko i mliječni proizvodi obogaćeni kalcijem, koji pomaže u jačanju kostiju i ubrzavanju njihovog spajanja.

Prije uklanjanja gipsa morate proći pregled kod liječnika. Jesu li kosti potpuno srasle moguće je utvrditi samo na rendgenskom snimku. Nakon uklanjanja gipsa, propisan je skup vježbi za vraćanje motoričke funkcije stopala.

Rehabilitacija

Otok nakon skidanja gipsa dugo će trajati. Da biste zaustavili ovaj simptom, možete koristiti lijekove s lokalnim spektrom djelovanja - gelove, masti, kreme. Radi se masaža za otapanje nakupljene tekućine.

Fizioterapija i posebne vježbe su učinkoviti i obvezni načini rehabilitacije koji mogu značajno smanjiti razdoblje potpunog oporavka nakon ozljede. Bez terapije vježbanja i fizioterapije, mišići stopala mogu atrofirati, što će dovesti do gubitka motoričke funkcije. Masažu treba provoditi samo stručnjak. Ako sami radite masažu, učinak može biti upravo suprotan, možete samo oštetiti srasle kosti i meka tkiva, povećavajući oteklinu.

Prije nego što počnete razvijati stopalo fizioterapijskim vježbama i masažom, pacijentu se propisuje nošenje potpornjaka odmah nakon skidanja gipsa, obično godinu dana.

Tijekom prvih 4-6 mjeseci nakon ozljede preporuča se zamijeniti uobičajene ortopedske cipele. Kompleks fizioterapeutskih postupaka odabire se pojedinačno, usmjeren na smanjenje otekline, boli i ubrzavanje procesa fuzije koštanog tkiva.

Osoba sa slomljenim stopalom ne može hodati na obje noge. Pravodobna i pravilno pružena prva pomoć žrtvi pomoći će spriječiti razvoj ozbiljnih komplikacija. Kompetentno liječenje često uključuje nošenje gipsa, pridržavanje posebno odabrane prehrane i provođenje složene rehabilitacije (fizioterapija, masaža, terapija vježbanjem) u završnoj fazi liječenja.

Prijelomi stopala čine 2,5% do 10% svih ozljeda. Može se pojaviti kao posljedica izravnog udara ili biti uzrokovan neizravnom ozljedom, na primjer, ne baš uspješnim skokom, uvijanjem stopala ili padom. Takve ozljede zahtijevaju veliku pozornost, jer postoji velika ovisnost između svih elemenata stopala. Kao rezultat toga, u budućnosti su mogući problemi povezani s abnormalnim osloncem na ozlijeđenu nogu, razvoj ravnog, koji se oslanja na cijeli taban, bez zareza, i artroza 2. stupnja.

Ako se prisjetite tečaja anatomije, stopalo uključuje 26 kostiju koje su međusobno povezane zglobovima i velikim brojem ligamenata. Ima 3 dijela, uključujući tarzalnu i metatarzalnu i digitalne falange donjeg uda. Tarzus kombinira kalkaneus, talus i kuboidnu kost. Ovaj odjel također uključuje navikularnu kost stopala i 3 sfenoida.

U središnjem dijelu talus je povezan s kostima potkoljenice. Daleko od središnjeg dijela tarzalne kosti, povezuje se s metatarzalnim kostima, koje tvore zglobove s falangama prstiju.

Slomljeno stopalo može biti:

nožni prsti;
metatarzalne kosti;
kosti tarzalne regije, uključujući prijelom kuboidne kosti stopala i skafoida.

Postoji još jedna klasifikacija:

Potpuno ili djelomično kršenje integriteta kostiju, popraćeno pomakom, što se najvjerojatnije može dogoditi zbog snažnog bočnog pritiska na stopalo. Kao rezultat toga, kosti i fragmenti kostiju mijenjaju svoj položaj. Pomicanje doprinosi poteškoćama u terapiji.
Potpuno ili djelomično kršenje integriteta kostiju bez pomaka. To se događa kao posljedica pada s visine. Može se dogoditi i zbog pada nečeg teškog. Prijelom bez pomaka puno je lakše liječiti.
Potpuno ili djelomično kršenje integriteta kostiju otvorenog tipa, pri čemu dolazi do ozljede mekog tkiva.
Zatvoreni prijelom stopala nije karakteriziran ozljedom mekog tkiva.

Ako se dogodilo da je osoba svjedočila prijelomu kostiju stopala, tada mora imati znanje kako pomoći žrtvi prije dolaska hitne pomoći. Prije svega, potrebno je osigurati nepokretnost tako da ozlijeđena noga miruje. To se može učiniti zavijanjem udlage, čiju će ulogu imati bilo koja daska, na ozlijeđenu nogu. Nakon što je pacijent odveden u bolnicu, već će mu biti pružena kvalificirana medicinska njega.

Ako govorimo o općim manifestacijama, onda u ovom slučaju pacijent može osjetiti bol. U tom slučaju opaža se oticanje tkiva u blizini mjesta oštećenja.

Osim gore navedenog, stručnjaci identificiraju sljedeće znakove prijeloma stopala u metatarzalnoj regiji:

deformacija stopala;
pojava boli prilikom sondiranja i pokušaja oslonca na zahvaćeni ud;
oticanje plantarne strane stopala.

Što se tiče ozljede falangi prstiju, prijelom stopala kombinira sljedeće znakove:

pojava hematoma;
bol u aktivnom stanju i pri pipanju;
otok i plavilo ozlijeđenog prsta.

Simptomi prijeloma tarzalne kosti uključuju:

pojava hematoma na oštećenim područjima epitela;
prekomjerna bol kada se pokušava osloniti na bolnu nogu;
prekomjerno nakupljanje tekućine u mekim tkivima na gležnju i na mjestu ozljede.

Slomljeno stopalo ima sljedeće simptome:

vizualno vidljivo oticanje cijelog stopala;
prekomjerna deformacija stopala;
jaka bol u ozlijeđenom području.

S prijelomom stopala, liječenje ovisi o mjestu ozljede, a sve radnje i manipulacije treba propisati liječnik. Ako postoji pomak na licu, tada je potreban hitan medicinski zahvat u kojem se uspoređuju fragmenti kosti radi boljeg srastanja. Ne zaboravite da ako se navedeni postupak odgodi, s vremenom usporedba koštanih fragmenata postaje teška ili potpuno nemoguća. Ako je zatvoreni medicinski postupak usporedbe fragmenata kosti bio neuspješan, tada liječnik propisuje ili otvorenu redukciju ili nametanje skeletne vuče.

U slučaju prijeloma nastavka u stražnjem dijelu stopala potrebno je staviti gips na 2-3 tjedna. U drugim slučajevima, pacijent je prisiljen hodati s gipsom 4-5 tjedana. Počevši od 3-4 tjedna, trebali biste ukloniti ozlijeđenu nogu iz udlage i raditi aktivne pokrete gležnjem.

Nadalje, pacijentu se preporučuje fizikalna terapija, tečajevi masaže i fizioterapija. Pacijent može vratiti radnu sposobnost ne ranije od 2,5-3 mjeseca. Kako bi se spriječio razvoj traumatskih ravnih stopala, poželjno je koristiti posebne potpore za lukove.

Što se tiče prijeloma navikularne kosti stopala, tipično je za izravnu ozljedu, na primjer, ako je nešto teško palo na nogu. Često se to opaža s lezijama drugih kostiju stopala.

U takvoj situaciji stručnjak koristi kružni gipsani zavoj. U tom slučaju lukovi stopala moraju se pažljivo modelirati, kao kod prijeloma s pomakom. Ako se dobiveni fragmenti kostiju ne mogu ponovno postaviti, tada liječnik pribjegava otvorenoj redukciji. Traumatolog fiksira gips na 4-5 tjedana.

U slučaju prijeloma kuboidne ili sfenoidne kosti, liječnik stavlja gips na 4-5 tjedana. Nakon toga, potporu za rist treba koristiti 1 godinu ili više. Ako obratite pozornost na ozljede metatarzalnih kostiju, one su prvaci među svim mogućim vrstama prijeloma na ovom području.

U slučaju prijeloma metatarzalnih kostiju bez pomaka, pacijentu se stavlja gipsana udlaga 3-4 tjedna. Ako se to dogodi s pomakom, tada se kosti smanjuju ili se izvodi skeletna trakcija, koja se fiksira do 6 tjedana. Zatim se na stopalo nanosi gips "s petom". Zbog toga se preporučuju ortopedski ulošci.

U slučaju prijeloma kostiju falangi bez pomaka, pacijentu je potrebna stražnja udlaga od gipsa. U slučaju pomaka prikazana je zatvorena repozicija kostiju. Nakon toga se fragmenti kosti fiksiraju iglama. U slučaju prijeloma falange nokta bez pomaka, traumatolog imobilizira ozljedu pomoću zavojno-ljepljive žbuke. Ovisno o složenosti ozljede, razdoblje fiksacije može varirati od 4 tjedna do jednog i pol mjeseca.

Ako se dogodilo da kosti stopala nisu pravilno srasle nakon prijeloma, tada se radi artrodeza ili spajanje dviju kostiju koje čine zglob. Štoviše, takva se kirurška intervencija provodi na nekoliko zglobova istodobno.

U rijetkim slučajevima, s takvom operativnom intervencijom, mogu se razviti komplikacije, koje se mogu izraziti u:

uvođenje zaraznih bolesti;
krvarenje;
potreba za ponovljenom kirurškom intervencijom;
nemogućnost spajanja zglobova;
oštećenje živčanih završetaka.

U pravilu se takve komplikacije mogu pojaviti zbog pacijentovog pušenja ili prisutnosti bilo kakvih patologija u kroničnom obliku.

Postoperativna njega nakon zahvata artrodeze nije ništa drugačija. Ud pacijenta bit će gipsan unutar 4 mjeseca.

Razdoblje oporavka izravno ovisi o trajanju nošenja primijenjene udlage i složenosti ozljede. Ako je došlo do prijeloma kostiju metatarzalnog dijela stopala, tada stručnjaci preporučuju terapiju vježbanjem, ali u nježnom načinu (2 mjeseca). Ponekad može doći do oticanja stopala. Ako postoji pomak kostiju u gipsu, tada se zamjenjuje varijantom s petom, pacijent će ga nositi još nekoliko tjedana. Nakon što traumatolog ukloni gips, pacijentu se preporuča pribjeći ortopedskim ulošcima.

Ako je došlo do prijeloma tarzalnih kostiju, to zahtijeva duži oporavak. U ovom slučaju preporučuju se tečajevi terapeutske masaže, fizioterapije, tjelesne vježbe u nježnom načinu rada i korištenje lučnih nosača. Unutar 2-3 mjeseca pacijent treba pod nadzorom liječnika poduzeti sve potrebne mjere, a podupirače treba koristiti cijelu godinu.

U slučaju prijeloma kostiju falangi stopala, pacijent treba svaki dan proći tečaj masaže gnječenjem. Preporuča se nošenje ortopedske obuće najmanje 5 mjeseci.

Uz gore navedene mjere tijekom razdoblja rehabilitacije, pacijentovu prehranu treba pregledati u dogovoru s liječnikom. Posebna dijeta omogućuje vam da osigurate zasićenost pacijentovog tijela s odgovarajućim elementima u tragovima i vitaminima, što će ubrzati proces ozdravljenja stopala.

Od malih nogu svatko zna da treba konzumirati hranu obogaćenu kalcijem za snagu kostiju. Primjer bi bili mliječni proizvodi, kupus, sardine itd. Da bi se ubrzao proces ozdravljenja, tijelo treba kalcij i cink. Ima ih u velikim količinama u plodovima mora, integralnom kruhu, bananama, sjemenkama bundeve itd. Fermentirani mliječni proizvodi, osim svega, u sebi sadrže vitamin K koji ubrzava proces cijeljenja koštanog tkiva. Također je potrebno dati prednost hrani bogatoj proteinima. Osim toga, ne zaboravite na takav proizvod kao što je svježi sir.

Prijelom kostiju stopala može se dogoditi na najneočekivanijem mjestu. Kako biste se zaštitili, trebali biste se pridržavati sigurnosnih pravila koja će svakoga od nas zaštititi od najtežih posljedica.

U slučaju prijeloma potrebno je kontaktirati traumatologa koji će propisati potrebne terapijske postupke. Pacijent mora slijediti sve preporuke liječnika tijekom razdoblja rehabilitacije kako bi se osigurala obnova performansi stopala. U isto vrijeme, nitko nije otkazao režim i zdravu prehranu.

U svakom slučaju, uz pravodobno traženje medicinske pomoći i uz pridržavanje svih preporuka liječnika, pacijent će moći brzo izliječiti i eliminirati moguće komplikacije.

Uganuće stopala: liječenje, uzroci, simptomi, što učiniti s uganućem

Nijedna osoba nije imuna od raznih ozljeda i ozljeda. Oštar krivi zaokret, kretanje - sve to može uzrokovati ozljedu ili pad. Najveće opterećenje pada na ligamente velikih zglobova, zbog čega oni češće pate. Jedna od najčešćih vrsta ozljeda je uganuće stopala.

Nogu možete uvrnuti tijekom neuspješnog skoka, trčanja ili samo hodanja po ledu. Lakše je, naravno, spriječiti takvu ozljedu. Ali ako se to stvarno dogodilo, morate znati kako postupiti u takvoj situaciji, što učiniti i kako pružiti prvu pomoć. Od vaših prvih radnji ovisit će vaše buduće stanje. Što brže i što je najvažnije, što pravilnije postupite i reagirate, to će ud prije zacijeliti.

Koji su uzroci uganuća stopala?

Postoji zapravo mnogo razloga za ovu vrstu ozljede noge. Međutim, prije nego što pređem na njihovo razmatranje, želio bih pojasniti jednu važnu nijansu. Sam izraz za ovu vrstu ozljede - "istezanje" nije sasvim točan. Činjenica je da su ligamenti opremljeni s nekoliko vrsta vlakana. Oni su odgovorni za osiguravanje čvrstoće i elastičnosti ligamenata. Niti jedna od vrsta vlakana ne može povećati više nego što to fiziologija predviđa. Dakle, ono što smo navikli zvati istezanjem zapravo je lomljenje vlakana.

Glavni uzrok uganuća stopala je prekomjerno istezanje ligamenata. Takve ozljede više se odnose na ozljede u kućanstvu nego na sportske. Istezanje može biti uzrokovano:

prethodne ozljede kao što je intraartikularni prijelom, dislokacija ili uganuće;
pretežak;
stalno opterećenje zglobova prilikom nošenja teških predmeta, tijekom sporta ili dugog hodanja;
ravna stopala ili povećani luk stopala;
nestabilnost stopala zbog artrotskih promjena.

Osim sportaša, ovoj vrsti ozljeda su najosjetljivije osobe s prisutnom pretilošću, patologijama mišićno-koštanog sustava i bolestima gležnja.

Simptomi

Postoji nekoliko stupnjeva istegnuća ligamenata stopala. Prvi je ruptura vlakana na pozadini ukupnog strukturnog integriteta tkiva. U ovom slučaju postoje pritužbe na pojavu bolnih osjeta. Simptomi se često manifestiraju kao lagano oticanje.

Drugi stupanj karakteriziraju višestruke rupture s djelomičnim oštećenjem kapsule. Glavni simptomi uključuju: umjereno oticanje, krvarenje, intenzivnu bol i nemogućnost oslonca na zahvaćeno stopalo.

Treći stupanj je potpuno istegnuće ligamenata stopala. Postoje pritužbe na sljedeće simptome: jaka bol i modrice.

Uganuće stopala prvog i drugog stupnja podložno je terapiji lijekovima. Nakon otprilike mjesec i pol dolazi do potpunog oporavka. Liječenje uganuća je mukotrpan i dugotrajan proces i često zahtijeva operaciju, jer se ligamenti stopala ne mogu sami oporaviti i zacijeliti.

Kako prepoznati istezanje prema vanjskim znakovima, pogledajte ovaj video:

Dakle, istezanje karakteriziraju sljedeći simptomi:

Više

sindrom boli različitog stupnja intenziteta;
hemoragija;
oticanje stopala;
lokalno povećanje temperature;
nemogućnost oslanjanja ili stajanja na bolesni ud.

Bez obzira na vrstu ozljede (istezanje, dislokacija, prijelom), učinkovitost daljnjeg liječenja ligamenata ovisit će o tome koliko je pravilno i pravodobno pružena prva pomoć.

Važno je ne samo odrediti uganuće, već i razlikovati ovu vrstu ozljede od drugih, na primjer, prijeloma ili dislokacije. Simptomi ovih ozljeda zapravo su slični. Bolni osjećaji, kao i poremećeno kretanje, postupno se povećavaju.

Ako sumnjate na rupturu ligamenata stopala, odmah potražite pomoć traumatologa. Pravodobno i pravilno liječenje pridonijet će ne samo brzom oporavku, već i prevenciji komplikacija.

Kod rastezanja uvijek postoji intenzivna bol i hiperemija zahvaćenog područja. Pri dodirivanju ozlijeđenog područja javlja se pojačana bol. Kada su ligamenti stopala istegnuti, također se opaža oteklina i oteklina.

Nakon nekog vremena simptomi postaju izraženiji. Primjećuje se stvaranje hematoma i lokalno povećanje temperature. Zbog jake boli dolazi do ograničenja pokretljivosti u stopalu.

Glavni znakovi koji će vam pomoći razlikovati uganuće ligamentnog aparata od prijeloma kosti uključuju:

povećana bol noću;
trajanje povećanja otekline u prosjeku je tri dana;
ograničeno kretanje stopala;
palpacija ispod kože bolne jame, koja je mjesto istezanja.

Prva pomoć kod uganuća

Kao što je već spomenuto, upravo će ispravno i pravodobno pružanje hitne pomoći pomoći u smanjenju posljedica, spriječiti razvoj komplikacija i brzom oporavku.

Liječenje oštećenja ligamentnog aparata treba započeti odmah nakon ozljede. Dakle, glavna područja prve pomoći, koja se moraju pružiti kod kuće, uključuju:

funkcionalni odmor;
imobilizacija;
primjena hladnog obloga;
povišenje položaja udova;
minimiziranje boli.

Oštećeni ligamenti trebaju potpuni odmor. Strogo se ne preporučuje pomicanje uda nakon istezanja dva do tri dana. Svaki pokret može još više oštetiti ligamente stopala. A to će dovesti do pogoršanja stanja bolesnika i do lošije prognoze. Tek nakon tri dana možete postupno početi pomicati oštećeni ekstremitet.

Produljena imobilizacija stopala može izazvati atrofiju mišića i ligamenata, a to je prepuno smanjenja opsega pokreta u budućnosti. Glavna referentna točka u ovom slučaju je bol. Ako ih osjetite, ograničite pokrete.

Druga faza predliječničkog liječenja kod kuće je imobilizacija skočnog zgloba. U tom slučaju potrebno je podviti stopalo elastičnim zavojem. Umjesto zavoja, možete koristiti posebne ortopedske zavoje za stopala - ortoze. Oni pomažu smanjiti bol, oteklinu, kao i spriječiti razvoj komplikacija i spriječiti krvarenje s stvaranjem hematoma.

Kako pravilno zaviti stopalo u slučaju oštećenja ligamenata skočnog zgloba, pogledajte video:

Također morate mudro koristiti elastični zavoj. Ne zavijajte prečvrsto, jer to može izazvati poremećaje cirkulacije. Prije odlaska u krevet potrebno je ukloniti elastični zavoj.

Neposredno nakon uganuća stopala preporuča se staviti led ili hladan oblog na oštećeno mjesto. To će pomoći suziti krvne žile na mjestu ozljede, smanjiti bol, oteklinu i upalu. Oblog se stavlja četvrt sata tijekom prva četiri sata nakon ozljede ekstremiteta.

Noga mora biti u povišenom položaju. Da biste to učinili, jednostavno stavite valjak ili jastuk ispod njega. To će pomoći u poboljšanju venskog odljeva krvi, smanjenju bolova i oteklina.

Ako su prethodne mjere neučinkovite (ako se pacijent žali na jaku bol), dajte žrtvi lijek protiv bolova prije dolaska liječnika. Zapamtite, prvu pomoć treba pružiti brzo, jer će o tome ovisiti dobrobit i opće stanje pacijenta.

Što ne raditi

Jednako je važno znati što ne činiti s uganućem stopala, barem tijekom prva tri dana. Strogo se ne preporučuje korištenje topline za ovu vrstu oštećenja. Korištenje toplih obloga, vrućih kupki, suhe topline može naštetiti žrtvi. Nemojte koristiti narodne lijekove. Samo stručnjak može propisati korištenje netradicionalnih sredstava.

Zabranjeno je uzimanje alkoholnih pića. To će izazvati povećanje otoka, ali i lošiju prognozu. Štoviše, liječenje u ovom slučaju može jednostavno biti neučinkovito.

Mnogi vjeruju da ud brže zacjeljuje ako se masira. Prikazuje se samo u razdoblju oporavka. Masaža tijekom terapije pogoršat će situaciju.

Liječenje uganuća stopala

Samo kvalificirani stručnjak može izliječiti uganuće stopala, kao i razlikovati puknuti ligament od prijeloma. Često je liječenje blagih stupnjeva uganuća konzervativno. U ovom slučaju pacijent nije hospitaliziran. Moguće je izliječiti takvu ozljedu kod kuće. Glavna stvar je slijediti sve upute liječnika.

U pravilu je propisana uporaba lijekova za lokalnu i unutarnju uporabu:

nesteroidni protuupalni i analgetski lijekovi: diklofenak, meloksikam, indometacin;
sredstva za hlađenje, na primjer, kloretil;
anestetici, na primjer, benzokain;
pripravci za zagrijavanje (u razdoblju oporavka): masti na bazi zmijskog ili pčelinjeg otrova;
antibiotici: penicilin, amoksicilin;
sredstva koja poboljšavaju venski odljev: Troxevasin, Lyoton.

Kako bi se ubrzao proces regeneracije tkiva, propisana je uporaba vitamina B, askorbinske kiseline. Fizioterapija ima važnu ulogu u liječenju uganuća stopala. Primjena je propisana: elektroforeza, UV zračenje, magnetoterapija.

Samo stručnjak može liječiti bolest. Provjerite sa svojim liječnikom koliko trebate uzeti ovaj ili onaj lijek. Štoviše, nemojte koristiti narodne lijekove bez njegovog znanja. Alternativno liječenje može biti neučinkovito, štoviše, može vam naškoditi.

Kirurgija

Uz nisku učinkovitost terapije bolesti uz pomoć lijekova, propisana je operacija. Odabir tehnike provodi stručnjak nakon pregleda pacijenta i procjene težine uganuća. Često se na ligamentima stopala izvodi rekonstruktivna plastična operacija, tijekom koje se implantat ugrađuje u oštećeno područje.

Uspjeh operacije uvelike ovisi o razdoblju oporavka. Kako bi se obnovio rad gležnja (ligamenata, mišića), propisana je uporaba masaže, terapeutskih vježbi, elektroforeze, magnetoterapije, laserske terapije, ultrazvučnog tretmana, parafinske i ozokeritne terapije. Zapamtite, brzi oporavak ne ovisi toliko o propisanoj terapiji, koliko o ispunjavanju svih propisa i preporuka liječnika. Za potpunu obnovu funkcioniranja stopala (ligamenata i mišića) nakon operacije potrebno je šest mjeseci.

Liječenje zglobova Više >>

Nikada ne pokušavajte sami liječiti uganuće stopala. Malo je vjerojatno da ćete moći izliječiti patologiju samo elastičnim zavojem ili neprikladnom uporabom lijekova.

Komplikacije uganuća

Ignoriranje simptoma bolesti, neodgovarajuća uporaba lijekova može izazvati komplikacije. To su: kršenje motoričkih mehanizama zgloba zbog nepravilne fuzije ligamenata; sustavna upala zbog otvorene rane i prodiranja u krvotok infekcije; upala hrskavice, kostiju i mekih tkiva zgloba ili periartikularne regije.

Ako počnete liječiti bolest na vrijeme, razvoj takvih komplikacija može se spriječiti.

Kako ojačati zglobove stopala i spriječiti razne bolesti povezane s tim, govore u programu Health Line:

Prijelom kuboidne kosti stopala vrlo je rijedak. Ova kost nalazi se u vanjskom dijelu stopala, ali obično se lomi u kombinaciji s drugima ili nakon izravne ozbiljne ozljede, na primjer, od teškog predmeta koji pada odozgo. Glavni udio prijeloma kostiju nastaje zbog pada s visine i neuspješnog doskoka na stopala. Među svim ozljedama svih kostiju kostura, čini samo 0,14%.

Kuboidna kost nalazi se između kostiju metatarzusa i kalkaneusa.

Obično prijelom nastaje bez krhotina, ali u rijetkim slučajevima dolazi i do usitnjenih. Ovaj tip je najčešće praćen istodobnim prijelomima okolnih kostiju. U ovom slučaju liječenje je mnogo teže i duže.

Kako prepoznati?

Prvi simptomi ovog prijeloma:

kršenja stopala (boli se kretati, okretati, ponekad se osoba može osloniti, ali samo na petu);
jaka bol;
tumor;
krvarenje.

U budućnosti se pojavljuju očitiji znakovi koji upućuju upravo na ovu ozljedu:

bol na određenom mjestu pri palpaciji;
deformacija nogu;
stepenaste izvedbe;
pojačana bol pri pokušaju kretanja (abdukcija stopala, rotacija, itd.)

Ako je prijelom popraćen subluksacijom, dislokacijom, pomakom, na stražnjoj strani se pojavljuje stepenasta deformacija.

Točna dijagnoza može se postaviti tek nakon rendgenske snimke i pregleda od strane stručnjaka.

Kako liječiti?

U slučaju ozljede, morate odmah popraviti zglobove koljena i gležnja. Za to koristite sva priručna sredstva (štapove, užad...) Bitno je da se krhotine ne pomiču, a oporavak je brži.

Ako se kost slomi bez krhotina, liječenje je prilično jednostavno. Pacijentu se stavlja gipsani zavoj u obliku čizme, koji potpuno fiksira stopalo. Na potplatu je ugrađen metalni nosač. Zavoj počinje od vrhova prstiju do druge trećine potkoljenice. Morate nositi gips dva do tri mjeseca.

Važno je pravilno modeliranje stopala.

Oporavak traje duže. U početku je pacijentu općenito zabranjeno hodati, s vremenom možete postupno opteretiti ozlijeđenu nogu.

Nakon skidanja gipsa, osoba mora biti podvrgnuta fizioterapiji i mehanoterapiji.

Oni uključuju izloženost interferencijskim strujama. Ovo je izvrstan alat za ublažavanje edema i hematoma, osim toga, ublažava bol i normalizira trofičke procese u tkivima. Kao baktericidno sredstvo koristi se ultraljubičasto zračenje. Ako stopalo jako boli, koristi se elektroforeza bromom. Gležanjni zglob se razvija posebnim vježbama.

UHF terapija se koristi za poboljšanje protoka krvi, stimulaciju imuniteta i regeneraciju tkiva. Terapija masažom dobro djeluje.

Potpuni oporavak traje tri mjeseca.

Sljedećih godinu dana pacijent mora nositi samo ortopedske cipele s ravnim potplatom.

Efekti

Kod zdrave osobe komplikacije se rijetko javljaju. Pa ipak, vrijedi zapamtiti da je stopalo vrlo složen mehanizam u kojem su svaka kost i mišić međusobno povezani. Stoga, najmanja povreda može dovesti do patogeneze.

Motorička funkcija je poremećena - osoba je teško odmaknuti stopalo, supinacija i pronacija su ograničeni. Također, hromost može trajati dugo. Ponekad bolesnici (uglavnom u odrasloj dobi) mogu izgubiti radnu sposobnost i sposobnost normalnog kretanja.

Bol može trajati neko vrijeme nakon kockastog prijeloma. Ako ne nestanu, preostali fragmenti moraju se kirurški ukloniti.

Ako prijelom dugo ne zacjeljuje, to ukazuje na kršenje tijela. Nedostatak kalcija, vitamina, procesa prehrane tkiva itd. Stoga je tijekom liječenja važno pravilno jesti. Izbacite sve loše navike i birajte zdravu hranu. Vaša bi prehrana trebala uključivati špinat, mliječne proizvode, meso, plodove mora, banane itd. pokušajte jesti manje soli kako ne bi došlo do ozbiljnog edema.

Također je moguće s nepravilnim ili nedovoljnim liječenjem.

U većini slučajeva prijelom kuboidne kosti zacjeljuje prilično brzo i potpuno.