Infektivni hepatitis: kliničke manifestacije, oblici i metode liječenja. Infektivni hepatitis: simptomi i znaci hepatitisa

Virusni hepatitis- to je skupina čestih i za čovjeka opasnih zaraznih bolesti koje se međusobno dosta razlikuju, uzrokuju ih različiti virusi, ali im je ipak jedno zajedničko - to je bolest koja primarno zahvaća ljudsku jetru i uzrokuje upalu. Stoga se različiti virusni hepatitisi često grupiraju pod nazivom "žutica" - jedan od najčešćih simptoma hepatitisa.

Epidemije žutice opisane su već u 5. stoljeću pr. Hipokrat, ali su uzročnici hepatitisa otkriveni tek sredinom prošlog stoljeća. Osim toga, treba napomenuti da pojam hepatitisa u modernoj medicini može značiti ne samo neovisne bolesti, već i jednu od komponenti generaliziranog, to jest, koji utječe na tijelo kao cjelinu, patološki proces.

Hepatitis (a,b,c,d),tj. upalne bolesti jetre, moguće je kao simptom žute groznice, rubeole, herpesa, AIDS-a i nekih drugih bolesti. Postoji i toksični hepatitis, koji uključuje, na primjer, oštećenje jetre zbog alkoholizma.

Govorit ćemo o neovisnim infekcijama - virusnom hepatitisu. Oni se razlikuju po podrijetlu (etiologiji) i tijeku, ali neki simptomi različitih vrsta ove bolesti su donekle slični jedni drugima.

Klasifikacija virusnog hepatitisa

Klasifikacija virusnog hepatitisa moguća je na više osnova:

Opasnost od virusnog hepatitisa

Posebno opasno za ljudsko zdravlje virusi hepatitisa B i C. Sposobnost postojanja u tijelu dugo vremena bez vidljivih manifestacija dovodi do teških komplikacija zbog postupnog uništavanja jetrenih stanica.

Druga karakteristična karakteristika virusnog hepatitisa je ta svatko se može zaraziti. Naravno, u prisutnosti čimbenika kao što su transfuzija krvi ili rad s njom, ovisnost o drogama, promiskuitet, povećava se rizik od zaraze ne samo hepatitisom, već i HIV-om. Stoga bi, primjerice, zdravstveni radnici trebali redovito davati krv za markere hepatitisa.

Ali možete se zaraziti i nakon transfuzije krvi, injekcije nesterilnom štrcaljkom, nakon operacije, posjeta zubaru, u kozmetičkom salonu ili na manikuri. Stoga se krvni test na virusni hepatitis preporučuje svima koji su izloženi bilo kojem od ovih čimbenika rizika.

Hepatitis C također može uzrokovati ekstrahepatične manifestacije kao što su autoimune bolesti. Stalna borba protiv virusa može dovesti do izopačenog imunološkog odgovora na vlastita tkiva tijela, što rezultira glomerulonefritisom, lezijama kože itd.

Važno: ni u kojem slučaju bolest ne treba ostaviti bez liječenja, jer je u ovom slučaju veći rizik od njezinog prijelaza u kronični oblik ili brzo oštećenje jetre.

Stoga je jedini raspoloživi način da se zaštitite od posljedica infekcije hepatitisom osloniti se na ranu dijagnozu uz pomoć pretraga i naknadne posjete liječniku.

Oblici hepatitisa

Akutni hepatitis

Akutni oblik bolesti je najtipičniji za sve virusne hepatitise. Pacijenti imaju:

• pogoršanje dobrobiti;
• teška opijenost tijela;
• disfunkcija jetre;
• razvoj žutice;
• povećanje količine bilirubina i transaminaza u krvi.

Uz adekvatno i pravodobno liječenje, akutni hepatitis završava potpuni oporavak pacijenta.

kronični hepatitis

Ako bolest traje više od 6 mjeseci, tada se pacijentu dijagnosticira kronični hepatitis. Ovaj oblik je popraćen teškim simptomima (astenovegetativni poremećaji, povećanje jetre i slezene, metabolički poremećaji) i često dovodi do ciroze jetre, razvoja malignih tumora.

Ljudski život je u opasnosti kada se kronični hepatitis, čiji simptomi ukazuju na oštećenje vitalnih organa, pogoršava nepravilnim liječenjem, smanjenim imunitetom i ovisnošću o alkoholu.

Opći simptomi hepatitisa

žutica pojavljuje se s hepatitisom kao rezultat bilirubina, koji se ne obrađuje u jetri, ulazi u krvotok. Ali nije neuobičajeno odsutnost ovog simptoma kod hepatitisa.

Obično se manifestira hepatitis u početnom razdoblju bolesti simptome gripe. Bilježi:

• porast temperature;
• bolovi u tijelu;
• glavobolja;
• opća malaksalost.

Uslijed upalnog procesa povećava se jetra bolesnika i rasteže se njezina ovojnica, a istodobno može doći do patološkog procesa u žučnom mjehuru i gušterači. Sve je to popraćeno bol u desnom hipohondriju. Bolovi često imaju dugi tijek, bolni ili tupi karakter. Ali mogu biti oštri, intenzivni, paroksizmalni i dati desnoj lopatici ili ramenu.

Opisi simptoma virusnog hepatitisa

Hepatitis A

Hepatitis A ili Botkinova bolest je najčešći oblik virusnog hepatitisa. Razdoblje inkubacije (od trenutka infekcije do pojave prvih znakova bolesti) je od 7 do 50 dana.

Uzroci hepatitisa A

Hepatitis A je najrašireniji u zemljama "trećeg svijeta" s niskim sanitarnim i higijenskim standardom života, međutim izolirani slučajevi ili izbijanja hepatitisa A mogući su iu najrazvijenijim zemljama Europe i Amerike.

Najčešći način prijenosa virusa je kroz bliski kućni kontakt između ljudi i gutanje hrane ili vode kontaminirane fekalnim materijalom. Hepatitis A prenosi se i prljavim rukama, pa od njega najčešće obolijevaju djeca.

Simptomi hepatitisa A

Trajanje hepatitisa A može varirati od 1 tjedna do 1,5-2 mjeseca, a period oporavka nakon bolesti ponekad se proteže i do šest mjeseci.

Dijagnoza virusnog hepatitisa A postavlja se uzimajući u obzir simptome bolesti, anamnezu (odnosno, uzima se u obzir mogućnost pojave bolesti zbog kontakta s pacijentima s hepatitisom A), kao i dijagnostičke podatke.

Liječenje hepatitisa A

Od svih oblika, virusni hepatitis A smatra se najpovoljnijim u pogledu prognoze, ne uzrokuje teške posljedice i često završava spontano, bez potrebe za aktivnim liječenjem.

Ako je potrebno, hepatitis A se uspješno liječi, obično u bolničkim uvjetima. Tijekom bolesti, pacijentima se preporučuje odmor u krevetu, propisana je posebna dijeta i hepatoprotektori - lijekovi koji štite jetru.

Prevencija hepatitisa A

Glavna mjera prevencije hepatitisa A je poštivanje higijenskih standarda. Osim toga, preporuča se cijepljenje djece protiv ove vrste virusnog hepatitisa.

Hepatitis B

Hepatitis B ili serumski hepatitis je mnogo opasnija bolest karakterizirana teškim oštećenjem jetre. Uzročnik hepatitisa B je virus koji sadrži DNA. Vanjska ljuska virusa sadrži površinski antigen - HbsAg, koji uzrokuje stvaranje protutijela na njega u tijelu. Dijagnoza virusnog hepatitisa B temelji se na otkrivanju specifičnih protutijela u krvnom serumu.

Virusni hepatitis B ostaje infektivan u krvnom serumu na 30–32 stupnja Celzija 6 mjeseci, na minus 20 stupnjeva Celzija - 15 godina, nakon zagrijavanja na plus 60 stupnjeva Celzija - sat vremena, a samo nakon 20 minuta kuhanja nestaje potpuno. Zato je virusni hepatitis B toliko čest u prirodi.

Kako se prenosi hepatitis B?

Infekcija hepatitisom B može se dogoditi putem krvi, kao i putem spolnog kontakta i vertikalno - od majke do fetusa.

Simptomi hepatitisa B

U tipičnim slučajevima, hepatitis B, kao i Botkinova bolest, počinje sa sljedećim simptomima:

• povećanje temperature;
• slabosti;
• bol u zglobovima;
• mučnina i povračanje.

Mogući su i simptomi poput tamne mokraće i promjene boje izmeta.

Mogu se pojaviti i drugi simptomi virusnog hepatitisa B:

• osip;
• povećanje jetre i slezene.

Žutica za hepatitis B nije karakteristična. Oštećenje jetre može biti izuzetno teško i, u teškim slučajevima, dovesti do ciroze i raka jetre.

Liječenje hepatitisa B

Liječenje hepatitisa B zahtijeva integrirani pristup i ovisi o stadiju i težini bolesti. U liječenju se koriste imunološki pripravci, hormoni, hepatoprotektori, antibiotici.

Kako bi se spriječila bolest, koristi se cijepljenje, koje se provodi, u pravilu, u prvoj godini života. Vjeruje se da je trajanje imuniteta nakon cijepljenja na hepatitis B najmanje 7 godina.

Hepatitis C

Najteži oblik virusnog hepatitisa je hepatitis C ili posttransfuzijski hepatitis. Infekcija virusom hepatitisa C može pogoditi bilo koga i češća je kod mlađih ljudi. Incidencija je u porastu.

Ova bolest se naziva posttransfuzijski hepatitis zbog činjenice da se infekcija virusnim hepatitisom C najčešće događa putem krvi - tijekom transfuzije krvi ili putem nesterilnih štrcaljki. Trenutačno se sva darovana krv mora testirati na virus hepatitisa C. Seksualni prijenos virusa ili vertikalni prijenos s majke na fetus rjeđi je.

Kako se prenosi hepatitis C?

Postoje dva načina prijenosa virusa (kao i kod virusnog hepatitisa B): hematogeni (tj. putem krvi) i spolni. Najčešći put je hematogeni.

Kako dolazi do infekcije

U oko 10% bolesnika s hepatitisom C izvor ostaje neobjašnjen.

Simptomi hepatitisa C

Postoje dva oblika tijeka virusnog hepatitisa C - akutni (relativno kratkotrajni, teški) i kronični (produženi tijek bolesti). Većina ljudi, čak ni u akutnoj fazi, ne primjećuje nikakve simptome, no u 25-35% slučajeva javljaju se znakovi slični ostalim akutnim hepatitisima.

Obično se javljaju simptomi hepatitisa nakon 4-12 tjedana nakon infekcije (međutim, to razdoblje može biti unutar 2-24 tjedna).

Simptomi akutnog hepatitisa C

• Gubitak apetita.
• Bolovi u trbuhu.
• Tamni urin.
• Lagana stolica.

Simptomi kroničnog hepatitisa C

Kao i kod akutnog oblika, osobe s kroničnim hepatitisom C često ne osjećaju nikakve simptome u ranoj ili čak kasnoj fazi bolesti. Stoga nije neuobičajeno da se osoba iznenadi kada sazna da je bolesna nakon nasumičnog vađenja krvi, na primjer, kada ide liječniku u vezi s običnom prehladom.

Važno: možete biti zaraženi godinama, a da to ne znate, zbog čega se hepatitis C ponekad naziva "tihim ubojicom".

Ako se simptomi i dalje pojavljuju, vjerojatno će biti sljedeći:

• Bol, otok, nelagoda u području jetre (u desnoj strani).
• Groznica.
• Bolovi u mišićima, bolovi u zglobovima.
• Smanjen apetit.
• Gubitak težine.
• Depresija.
• Žutica (žuta boja kože i bjeloočnice očiju).
• Kronični umor, brzi umor.
• Vaskularne "zvjezdice" na koži.

U nekim slučajevima, kao rezultat imunološkog odgovora tijela, može doći do oštećenja ne samo jetre, već i drugih organa. Na primjer, može se razviti oštećenje bubrega koje se zove krioglobulinemija.

U ovom stanju postoje abnormalni proteini u krvi koji postaju čvrsti kada temperatura padne. Krioglobulinemija može dovesti do posljedica u rasponu od kožnih osipa do ozbiljnog zatajenja bubrega.

Dijagnoza virusnog hepatitisa C

Diferencijalna dijagnoza je slična onoj za hepatitis A i B. Treba imati na umu da se ikterični oblik hepatitisa C, u pravilu, javlja s blagom intoksikacijom. Jedina pouzdana potvrda hepatitisa C su rezultati dijagnostike markera.

S obzirom na velik broj anikteričnih oblika hepatitisa C, potrebno je provesti marker dijagnostiku osoba koje sustavno primaju veći broj injekcija (prije svega intravenskih ovisnika).

Laboratorijska dijagnoza akutne faze hepatitisa C temelji se na detekciji virusne RNA u PCR i specifičnog IgM različitim serološkim metodama. Ako se otkrije RNA virusa hepatitisa C, poželjna je genotipizacija.

Otkrivanje serumskog IgG na antigene virusnog hepatitisa C ukazuje ili na prethodnu bolest ili na trajanje virusa.

Liječenje virusnog hepatitisa C

Unatoč svim strašnim komplikacijama do kojih može dovesti hepatitis C, u većini slučajeva tijek hepatitisa C je povoljan - već dugi niz godina virus hepatitisa C možda se neće pojaviti.

U ovom trenutku, hepatitis C ne zahtijeva poseban tretman - samo pažljivo medicinsko praćenje. Potrebno je redovito provjeravati funkciju jetre, pri prvim znakovima aktivacije bolesti treba provesti antivirusna terapija.

Trenutno se koriste 2 antivirusna lijeka, koji se najčešće kombiniraju:

• interferon-alfa;
• ribavirin.

Interferon-alfa je protein koji tijelo samo sintetizira kao odgovor na virusnu infekciju, tj. zapravo je komponenta prirodne antivirusne zaštite. Osim toga, interferon-alfa ima antitumorsko djelovanje.

Interferon-alfa ima mnogo nuspojava, osobito kada se daje parenteralno, tj. u obliku injekcija, kako se inače koristi u liječenju hepatitisa C. Stoga liječenje treba provoditi pod obveznim liječničkim nadzorom uz redovito određivanje niza laboratorijskih parametara i odgovarajuću prilagodbu doze lijeka.

Ribavirin kao neovisno liječenje ima nisku učinkovitost, ali u kombinaciji s interferonom značajno povećava njegovu učinkovitost.

Tradicionalno liječenje često dovodi do potpunog oporavka od kroničnih i akutnih oblika hepatitisa C ili do značajnog usporavanja progresije bolesti.

Otprilike 70 do 80% oboljelih od hepatitisa C razvije kronični oblik bolesti, što je i najveća opasnost jer ova bolest može dovesti do nastanka malignog tumora jetre (odnosno raka) ili ciroze jetre. .

Kada se hepatitis C kombinira s drugim oblicima virusnog hepatitisa, stanje bolesnika može se naglo pogoršati, tijek bolesti može postati kompliciraniji i dovesti do smrti.

Opasnost od virusnog hepatitisa C je iu činjenici da trenutno ne postoji učinkovito cjepivo koje može zaštititi zdravu osobu od infekcije, iako znanstvenici ulažu mnogo napora u tom smjeru prevencije virusnog hepatitisa.

Koliko ljudi žive s hepatitisom C

Na temelju medicinskog iskustva i istraživanja u ovom području, život s hepatitisom C je moguć pa čak i dovoljno dugo. Uobičajena bolest, u drugim stvarima, kao i mnoge druge, ima dvije faze razvoja: remisiju i egzacerbaciju. Često hepatitis C ne napreduje, odnosno ne dovodi do ciroze jetre.

Mora se odmah reći da smrtni slučajevi u pravilu nisu povezani s manifestacijom virusa, već s posljedicama njegovih učinaka na tijelo i općim poremećajima u radu različitih organa. Teško je odrediti određeno razdoblje tijekom kojeg se u tijelu pacijenta javljaju patološke promjene nespojive sa životom.

Na brzinu progresije hepatitisa C utječu različiti čimbenici:

Prema statistici Svjetske zdravstvene organizacije više od 500 milijuna ljudi u čijoj se krvi nalazi virus ili patogena antitijela, svake godine će rasti samo u porastu. Broj slučajeva ciroze jetre porastao je za 12 posto diljem svijeta u posljednjem desetljeću. Prosječna starosna kategorija je 50 godina.

Treba napomenuti da u 30% slučajeva napredovanje bolesti je vrlo sporo i traje oko 50 godina. U nekim slučajevima fibrozne promjene u jetri su prilično beznačajne ili ih nema čak i ako infekcija traje nekoliko desetljeća, tako da se s hepatitisom C može živjeti dosta dugo. Dakle, uz složeno liječenje, pacijenti žive 65-70 godina.

Važno: ako se ne provede odgovarajuća terapija, tada se očekivani životni vijek smanjuje na prosječno 15 godina nakon infekcije.

Hepatitis D

Hepatitis D ili delta hepatitis razlikuje se od svih drugih oblika virusnog hepatitisa po tome što se njegov virus ne može umnožavati u ljudskom tijelu u izolaciji. Da bi to učinio, potreban mu je "virus pomoćnik", koji postaje virus hepatitisa B.

Stoga se delta hepatitis ne može smatrati samostalnom bolešću, već kompliciranim tijekom hepatitisa B, prateće bolesti. Kada ova dva virusa koegzistiraju u tijelu bolesnika, dolazi do teškog oblika bolesti koji liječnici nazivaju superinfekcija. Tok ove bolesti je sličan hepatitisu B, ali su komplikacije karakteristične za virusni hepatitis B češće i teže.

Hepatitis E

Hepatitis E po svojim karakteristikama, sličan je hepatitisu A. Međutim, za razliku od drugih vrsta virusnog hepatitisa, kod teškog hepatitisa E postoji izražena lezija ne samo jetre, već i bubrega.

Hepatitis E, kao i hepatitis A, ima fekalno-oralni mehanizam infekcije, čest je u zemljama s vrućom klimom i slabom opskrbom stanovništva vodom, a prognoza za oporavak je u većini slučajeva povoljna.

Važno: Jedina skupina pacijenata za koje infekcija hepatitisom E može biti kobna su žene u zadnjem tromjesečju trudnoće. U takvim slučajevima smrtnost može doseći 9-40% slučajeva, a fetus umire u gotovo svim slučajevima hepatitisa E kod trudnica.

Prevencija virusnih hepatitisa u ovoj skupini je slična prevenciji hepatitisa A.

Hepatitis G

Hepatitis G- posljednji predstavnik obitelji virusnog hepatitisa - u svojim simptomima i znakovima nalikuje virusnom hepatitisu C. Međutim, manje je opasno, budući da progresija zaraznog procesa svojstvenog hepatitisu C s razvojem ciroze jetre i raka jetre nije tipično za hepatitis G. Međutim, kombinacija hepatitisa C i G može dovesti do ciroze.

Lijekovi za hepatitis

Koje liječnike kontaktirati s hepatitisom

Testovi za hepatitis

Za potvrdu dijagnoze hepatitisa A dovoljna je biokemijska pretraga krvi kojom se utvrđuje koncentracija jetrenih enzima, proteina i bilirubina u plazmi. Koncentracija svih ovih frakcija bit će povećana zbog razaranja jetrenih stanica.

Biokemijski testovi krvi također pomažu u određivanju aktivnosti tijeka hepatitisa. Upravo po biokemijskim pokazateljima može se steći dojam koliko se virus agresivno ponaša u odnosu na jetrene stanice i kako se njegova aktivnost mijenja tijekom vremena i nakon liječenja.

Da bi se utvrdila infekcija s druge dvije vrste virusa, provodi se krvni test za antigene i antitijela na hepatitis C i B. Krvni testovi za hepatitis mogu se uzeti brzo, bez trošenja puno vremena, ali njihovi rezultati će omogućiti liječniku da dobije detaljne informacija.

Procjenom broja i omjera antigena i protutijela na virus hepatitisa možete saznati o prisutnosti infekcije, egzacerbacije ili remisije, kao io tome kako bolest reagira na liječenje.

Na temelju podataka o krvnim pretragama u dinamici, liječnik može prilagoditi svoje sastanke i napraviti prognozu za daljnji razvoj bolesti.

dijeta za hepatitis

Dijeta za hepatitis je što štedljivija, jer je jetra, koja je izravno uključena u probavu, oštećena. Za hepatitis, česti mali obroci.

Naravno, jedna dijeta za liječenje hepatitisa nije dovoljna, potrebna je i terapija lijekovima, ali pravilna prehrana igra vrlo važnu ulogu i povoljno utječe na dobrobit pacijenata.

Zahvaljujući dijeti smanjuju se bolovi i poboljšava opće stanje. Tijekom pogoršanja bolesti dijeta postaje stroža, tijekom razdoblja remisije - slobodnija.

U svakom slučaju, nemoguće je zanemariti dijetu, jer smanjenje opterećenja jetre može usporiti i ublažiti tijek bolesti.

Što možete jesti s hepatitisom

Namirnice koje se mogu uključiti u prehranu ovom dijetom:

• nemasno meso i riba;
• mliječni proizvodi s niskim udjelom masti;
• nejestivi proizvodi od brašna, dugotrajni kolačići, jučerašnji kruh;
• jaja (samo proteini);
• žitarice;
• kuhano povrće.

Što ne jesti s hepatitisom

Sljedeće namirnice treba isključiti iz prehrane:

• masno meso, patka, guska, jetra, dimljeno meso, kobasice, konzervirana hrana;
• vrhnje, fermentirano pečeno mlijeko, slani i masni sirevi;
• svježi kruh, lisnato tijesto, pržene pite;
• pržena i tvrdo kuhana jaja;
• ukiseljeno povrće;
• svježi luk, češnjak, rotkvice, kiseljak, rajčice, cvjetača;
• maslac, mast, masnoće za kuhanje;
• jaki čaj i kava, čokolada;
• alkoholna i gazirana pića.

Prevencija hepatitisa

Hepatitis A i E, koji se prenose fekalno-oralnim putem, vrlo je lako spriječiti ako se pridržavate osnovnih higijenskih pravila:

• oprati ruke prije jela i nakon odlaska u toalet;
• nemojte jesti neoprano povrće i voće;
• nemojte piti sirovu vodu iz nepoznatih izvora.

Za djecu i odrasle u opasnosti postoji cijepljenje protiv hepatitisa A, ali nije uvršten u obvezni kalendar cijepljenja. Cijepljenje se provodi u slučaju epidemijske situacije u smislu prevalencije hepatitisa A, prije putovanja u područja nepovoljna za hepatitis. Zaposlenicima predškolskih ustanova i liječnicima preporučuje se cijepljenje protiv hepatitisa A.

Što se tiče hepatitisa B, D, C i G, koji se prenose zaraženom krvlju oboljelog, njihova prevencija je nešto drugačija od prevencije hepatitisa A. Prije svega treba izbjegavati kontakt s krvlju zaražene osobe, a budući da hepatitis je dovoljan za prijenos virusa hepatitisa minimalnu količinu krvi, tada može doći do infekcije korištenjem jednog brijača, škarica za nokte i sl. Svi ovi uređaji moraju biti pojedinačni.

Što se tiče spolnog puta prijenosa virusa, on je manje vjerojatan, ali ipak moguć, pa treba ostvariti spolni kontakt s neprovjerenim partnerima samo korištenje kondoma. Povećava rizik od zaraze hepatitisom spolni odnos tijekom menstruacije, defloracije ili drugih situacija u kojima je seksualni kontakt povezan s ispuštanjem krvi.

Najučinkovitijom zaštitom od infekcije hepatitisom B danas se smatra cijepljenje. Godine 1997. cijepljenje protiv hepatitisa B uvršteno je u obvezni kalendar cijepljenja. U prvoj godini života djeteta provode se tri cijepljenja protiv hepatitisa B, a prvo cijepljenje se daje u rodilištu, nekoliko sati nakon rođenja bebe.

Adolescenti i odrasli cijepe se protiv hepatitisa B dobrovoljno, a stručnjaci preporučuju takvo cijepljenje predstavnicima rizične skupine.

Podsjetimo, rizična skupina uključuje sljedeće kategorije građana:

• zaposlenici medicinskih ustanova;
• pacijenti koji su primili transfuziju krvi;
• ovisnici o drogama.

Osim toga, ljudi koji žive ili putuju u područjima s visokom prevalencijom virusa hepatitisa B ili koji su u obiteljskom kontaktu s osobama s hepatitisom B ili nositeljima virusa hepatitisa B.

Nažalost, trenutno postoje cjepiva za sprječavanje hepatitisa C ne postoji. Stoga se njegova prevencija svodi na prevenciju ovisnosti o drogama, obvezno testiranje krvi darivatelja, objašnjavanje među adolescentima i mladima itd.

Pitanja i odgovori na temu "Virusni hepatitis"

Pitanje:Poštovani, što je zdravi nositelj hepatitisa C?

Odgovor: Nosilac hepatitisa C je osoba koja ima virus u krvi i ne pokazuje nikakve simptome. Ovo stanje može trajati godinama dok imunološki sustav drži bolest podalje. Prijevoznici, kao izvor infekcije, moraju stalno brinuti o sigurnosti svojih najmilijih i, ako žele postati roditelji, pažljivo pristupiti pitanju planiranja obitelji.

Pitanje:Kako mogu znati imam li hepatitis?

Odgovor: Uzmite krvni test za hepatitis.

Pitanje:Zdravo! Imam 18 godina, hepatitis B i C negativan, što to znači?

Odgovor: Analiza je pokazala odsutnost hepatitisa B i C.

Pitanje:Zdravo! Moj suprug ima hepatitis B. Nedavno sam primio posljednje cjepivo protiv hepatitisa B. Prije tjedan dana mom mužu je napukla usna, sada ne krvari, ali pukotina još nije zacijelila. Je li bolje prestati se ljubiti dok potpuno ne zacijeli?

Odgovor: Zdravo! Bolje je otkazati, a vi položiti anti-hbs, hbcorab total, PCR kvalitete za njega.

Pitanje:Zdravo! Napravila sam sređenu manikuru u salonu, koža mi je bila ozlijeđena, sad me brine, nakon koliko vremena trebam se testirati na sve infekcije?

Odgovor: Zdravo! Obratite se stručnjaku za zarazne bolesti kako biste odlučili o hitnom cijepljenju. Nakon 14 dana možete napraviti analizu krvi na RNK i DNK virusa hepatitisa C i B.

Pitanje:Pozdrav, molim pomoć: nedavno mi je dijagnosticiran kronični hepatitis b s niskom aktivnošću (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 u 3 žlice. IU / ml; alt i ast su normalni, ostali pokazatelji u biokemijskoj analizi su normalni ; hbeag - ; anti-hbeag +). Liječnik je rekao da nije potrebno liječenje, nije potrebna dijeta, međutim, više puta sam na raznim stranicama naišao na informacije da se svi kronični hepatitisi liječe, čak postoji i mali postotak potpunog oporavka. Pa možda biste trebali početi s liječenjem? Pa ipak, više od godinu dana koristim hormonski lijek koji mi je propisao liječnik. Ovaj lijek negativno utječe na jetru. Ali nemoguće ga je otkazati, što učiniti u ovom slučaju?

Odgovor: Zdravo! Redovito promatrajte, slijedite prehranu, isključite alkohol, moguće je propisati hepatoprotektore. HTP trenutno nije potreban.

Pitanje:Poštovani, imam 23 godine. Nedavno sam morao uzeti testove za liječnički pregled i ovo je otkriveno: analiza na hepatitis B odstupa od norme. Imam li šanse proći liječnički pregled za ugovornu službu s takvim rezultatima? Cijepljen sam protiv hepatitisa B 2007. godine. Nikada nisam primijetio nikakve simptome povezane s jetrom. Žutica nije boljela. Ništa nije smetalo. Prošle godine sam šest mjeseci uzimala SOTRET 20 mg dnevno (bilo je problema s kožom lica), ništa posebno.

Odgovor: Zdravo! Vjerojatno preneseni virusni hepatitis B s oporavkom. Šansa ovisi o dijagnozi koju je postavila hepatološka komisija.

Pitanje:Možda je pitanje na krivom mjestu, reci mi kome da se obratim. Dijete ima 1 godinu i 3 mjeseca. Želimo ga cijepiti protiv zaraznog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

Odgovor:

Pitanje:Što trebaju učiniti ostali članovi obitelji ako otac ima hepatitis C?

Odgovor: Virusni hepatitis C odnosi se na "infekcije krvi" osobe s parenteralnim mehanizmom infekcije - tijekom medicinskih manipulacija, transfuzije krvi, tijekom spolnog odnosa. Stoga, na razini kućanstva u obiteljskim žarištima za ostale članove obitelji, nema opasnosti od infekcije.

Pitanje:Možda je pitanje na krivom mjestu, reci mi kome da se obratim. beba ima godinu i tri mjeseca. Želimo ga cijepiti protiv zaraznog hepatitisa. Kako se to može učiniti i postoje li kontraindikacije.

Odgovor: Danas je moguće cijepiti dijete (kao i odraslu osobu) protiv virusnog hepatitisa A (zarazni), protiv virusnog hepatitisa B (parenteralno ili "krvno") ili kombiniranim cijepljenjem (hepatitis A + hepatitis B). Cijepljenje protiv hepatitisa A je jednokratno, protiv hepatitisa B - tri puta u razmacima od 1 i 5 mjeseci. Kontraindikacije su standardne.

Pitanje:Imam sina (25 godina) i snahu (22 godine) sa hepatitisom G, žive sa mnom. Osim najstarijeg sina, imam još dva sina od 16 godina. Je li hepatitis ji zarazan za druge? Mogu li imati djecu i kako će ova infekcija utjecati na zdravlje djeteta.

Odgovor: Virusni hepatitis G ne prenosi se kontaktom i nije opasan za vaše mlađe sinove. Žena zaražena hepatitisom G može roditi zdravo dijete u 70-75% slučajeva. Budući da je ovo općenito prilično rijetka vrsta hepatitisa, a još više - u dva supružnika u isto vrijeme, kako bi se isključila laboratorijska pogreška, preporučujem ponovno ponavljanje ove analize, ali u drugom laboratoriju.

Pitanje:Koliko je učinkovito cjepivo protiv hepatitisa B? Koje su nuspojave ovog cjepiva? Kakav bi trebao biti plan cijepljenja ako žena planira zatrudnjeti za godinu dana? Koje su kontraindikacije?

Odgovor: Cijepljenje protiv virusnog hepatitisa B (provedeno tri puta - 0, 1 i 6 mjeseci) visoko je učinkovito, ne može samo po sebi izazvati žuticu i nema nuspojava. Praktično nema kontraindikacija. Žene koje planiraju trudnoću, a nisu preležale rubeolu i vodene kozice, osim hepatitisa B moraju se cijepiti i protiv rubeole i vodenih kozica, ali najkasnije 3 mjeseca prije trudnoće.

Pitanje:Što učiniti s hepatitisom C? Liječiti ili ne liječiti?

Odgovor: Virusni hepatitis C treba liječiti u prisutnosti tri glavna pokazatelja: 1) prisutnost sindroma citolize - povišene razine ALT u cijelom i razrijeđenom krvnom serumu 1:10; 2) pozitivan rezultat testa na antitijela imunoglobulina M klase na core antigen virusa hepatitisa C (anti-HCVcor-Ig M) i 3) detekcija RNA virusa hepatitisa C u krvi lančanom reakcijom polimeraze (PCR). Iako bi konačnu odluku ipak trebao donijeti liječnik.

Pitanje:Kod nas je dijagnosticiran hepatitis A (žutica). Što da radimo? 1. Treba li ured dezinficirati? 2. Kada ima smisla da se testiramo na žuticu? 3. Trebamo li sada ograničiti kontakt s obiteljima?

Odgovor: U ordinaciji je potrebno izvršiti dezinfekciju. Analize se mogu uzeti odmah (krv za ALT, antitijela na HAV - virus hepatitisa A klase imunoglobulina M i G). Poželjno je ograničiti kontakte s djecom (prije testiranja ili do 45 dana nakon otkrivanja slučaja bolesti). Nakon razjašnjenja stanja zdravih neimunih djelatnika (negativan nalaz na IgG protutijela na HAV) savjetuje se cijepljenje protiv virusnog hepatitisa A, kao i protiv hepatitisa B - kako bi se spriječile slične krize u budućnosti.

Pitanje:Kako se prenosi virus hepatitisa? I kako se ne razboljeti.

Odgovor: Virusi hepatitisa A i E prenose se hranom i pićem (tzv. fekalno-oralni put prijenosa). Hepatitis B, C, D, G, TTV prenose se medicinskim postupcima, injekcijama (primjerice među intravenskim ovisnicima pomoću jedne štrcaljke, jedne igle i običnog “shirka”), transfuzijama krvi, tijekom kirurških operacija instrumentima za višekratnu upotrebu, kao kao i tijekom spolnih kontakata (tzv. parenteralni, transfuzijski i spolni prijenos). Poznavajući načine prijenosa virusnog hepatitisa, osoba može donekle kontrolirati situaciju i smanjiti rizik od bolesti. Od hepatitisa A i B u Ukrajini, dugo su postojala cjepiva, cijepljenja s kojima daju 100% jamstvo protiv pojave bolesti.

Pitanje:Imam hepatitis C, genotip 1B. Liječen je reaferonom + ursosanom - bez rezultata. Koje lijekove uzeti za prevenciju ciroze jetre.

Odgovor: Kod hepatitisa C najučinkovitija je kombinirana antivirusna terapija: rekombinantni alfa 2-interferon (3 milijuna dnevno) + ribavirin (ili u kombinaciji s drugim lijekovima - nukleozidnim analozima). Proces liječenja je dug, ponekad i više od 12 mjeseci uz kontrolu ELISA, PCR i pokazatelja sindroma citolize (AlT u cijelom i razrijeđenom krvnom serumu 1:10), kao iu završnoj fazi - punkcijska biopsija jetre. Stoga je poželjno promatrati i podvrgnuti se laboratorijskom pregledu od strane jednog liječnika - potrebno je razumjeti definiciju "bez rezultata" (doze, trajanje prvog tečaja, laboratorijski rezultati u dinamici upotrebe lijekova, itd.).

Pitanje:Hepatitis C! Dijete od 9 godina ima temperaturu svih 9 godina. Kako liječiti? Što je novo na ovom području? Hoće li se uskoro pronaći pravi put? Hvala unaprijed.

Odgovor: Temperatura nije glavni znak kroničnog hepatitisa C. Stoga: 1) potrebno je isključiti druge uzroke vrućice; 2) odrediti aktivnost virusnog hepatitisa C prema tri glavna kriterija: a) aktivnost ALT u cijelom i razrijeđenom krvnom serumu u omjeru 1:10; b) serološki profil - Ig G protutijela na HCV proteine ​​klase NS4, NS5 i Ig M na HCV nuklearni antigen; 3) lančanom reakcijom polimerazom (PCR) ispitati prisutnost ili odsutnost HCV RNA u krvi i odrediti genotip otkrivenog virusa. Tek nakon toga moći će se govoriti o potrebi liječenja hepatitisa C. Danas postoje prilično napredni lijekovi na ovom području.

Pitanje:Je li moguće dojiti dijete ako majka ima hepatitis C?

Odgovor: Potrebno je testirati majčino mlijeko i krv na RNK virusa hepatitisa C. Ako je rezultat negativan, možete dojiti bebu.

Pitanje:Moj brat ima 20 godina. Hepatitis B je otkriven 1999. Sada mu je dijagnosticiran hepatitis C. Imam pitanje. Prelazi li jedan virus u drugi? Može li se izliječiti? Je li moguće imati seks i imati djecu? Ima i 2 limfna čvora na potiljku, može li se testirati na HIV? Nisam se drogirao. Molim te, molim te odgovori mi. Hvala vam. Tanja

Odgovor: Znaš, Tanya, s velikom vjerojatnošću infekcija s dva virusa (HBV i HCV) događa se upravo pri intravenskom unošenju droga. Stoga je prije svega potrebno razjasniti ovu situaciju s bratom i, ako je potrebno, oporaviti se od ovisnosti o drogama. Lijekovi su kofaktor koji ubrzava neželjeni tok hepatitisa. Preporučljivo je testirati se na HIV. Jedan virus ne prelazi u drugi. Kronični virusni hepatitis B i C danas se liječe i ponekad dosta uspješno. Spolni život - s kondomom. Nakon tretmana možete imati djecu.

Pitanje:Kako se prenosi virus hepatitisa A?

Odgovor: Virus hepatitisa A prenosi se s osobe na osobu fekalno-oralnim putem. To znači da osoba s hepatitisom A svojom stolicom izlučuje viruse koji, ako nisu pravilno higijenski, mogu dospjeti u hranu ili vodu i zaraziti drugu osobu. Hepatitis A se često naziva "bolest prljavih ruku".

Pitanje:Koji su simptomi virusnog hepatitisa A?

Odgovor:Često je virusni hepatitis A asimptomatski ili pod krinkom druge bolesti (na primjer, gastroenteritis, gripa, prehlada), ali, u pravilu, neki od sljedećih simptoma mogu ukazivati ​​na prisutnost hepatitisa: slabost, umor, pospanost, suzljivost i razdražljivost kod djece; smanjen ili nedostatak apetita, mučnina, povraćanje, gorko podrigivanje; diskolorirani izmet; groznica do 39 ° C, zimica, znojenje; bol, osjećaj težine, nelagoda u desnom hipohondriju; zamračenje urina - javlja se nekoliko dana nakon pojave prvih znakova hepatitisa; žutica (pojava žute boje bjeloočnice očiju, kože tijela, sluznice usne šupljine), u pravilu, pojavljuje se tjedan dana nakon početka bolesti, donoseći određeno olakšanje stanju pacijenta. Često kod hepatitisa A uopće nema znakova žutice.

Infektivni hepatitis je teška upalna bolest jetre uzrokovana patogenima virusnog ili bakterijskog podrijetla. Bolest zahtijeva povećanu pažnju zbog visokog stupnja infekcije i opasnosti od posljedica. Trenutno je zarazni hepatitis prilično dobro proučavan: utvrđeni su glavni načini njegovog širenja, identificirani su karakteristični simptomi i pronađene su učinkovite metode liječenja.

Klasifikacija infektivnog hepatitisa

Infektivne hepatitise često uzrokuju hepatotropni virusi, ponekad citomegalovirusi, virusi rubeole, herpes simplex, HIV i drugi.

Ovisno o načinu infekcije, intenzitetu negativnog utjecaja na jetru i stupnju oštećenja organa, razlikuju se nekoliko vrsta ove bolesti: A, B, C, D, E, G.

Infektivni hepatitis A (Botkinova bolest) najčešći je tip ove skupine bolesti. Prenosi se fekalno-oralnim putem. Stupanj infekcije bolešću doseže 100%. Od trenutka infekcije do pojave prvih simptoma može proći 7-45 dana. Uz pravodobni pristup liječniku, ishod liječenja Botkinove bolesti je vrlo povoljan.

Hepatitis B se prenosi spolnim putem, krvlju, korištenjem nesterilnih šprica. Ova vrsta zaraznog hepatitisa ima period inkubacije od 6 mjeseci. Kod osoba s hepatitisom B povećavaju se jetra i slezena, a njihov normalan rad je poremećen.

Teškim oblikom bolesti može se smatrati hepatitis C. Bolest se prenosi sa zaražene osobe putem krvi. S vremenom se transformira u rak ili cirozu jetre. Stopa smrtnosti je vrlo visoka. Bolesnici s hepatitisom C zahtijevaju poseban pristup liječenju.

Druge vrste hepatitisa proizlaze iz gore navedenih bolesti, ali sve dovode do upale i razaranja jetrenog tkiva. U nedostatku odgovarajućeg liječenja, zarazni hepatitis prelazi u nepopravljivu kroničnu fazu. S kombinacijom nekoliko vrsta hepatitisa, jetrena koma može se razviti brzinom munje, dovodeći pacijenta do smrti.

Simptomi i dijagnostičke metode

Pojava prvih znakova zaraznog hepatitisa zahtijeva hitan posjet hepatologu.

Glavni simptomi bolesti su:

• žutilo bjeloočnice i sluznice;
• bol ili osjećaj težine u desnom hipohondriju;
• tamni urin;
• promjena boje izmeta;
• mučnina, povraćanje;
• porast temperature;
• česte promjene raspoloženja;
• opća slabost.

Prilikom pregleda pacijenta liječnik može lako utvrditi bolnost jetre ili povećanje njezine veličine. Ali u nekim slučajevima, simptomi zaraznog hepatitisa su izglađeni, ikterična faza je odsutna.

Za postavljanje ispravne dijagnoze potrebno je provesti niz dijagnostičkih mjera koje će, zahvaljujući suvremenim metodama i najnovijoj opremi, omogućiti određivanje bolesti u najranijim fazama razvoja. Pregled pacijenta uključuje:

• Ultrazvuk jetre, a ako je potrebno, MRI ili CT;
• biokemija krvi;
• PCR metode;
• imunološke studije.

Treba napomenuti da se u prisutnosti bolesti u procesu uništavanja jetre u krv pacijenta oslobađa velika količina jetrenih enzima: AST, ALT. Povećani sadržaj bilirubina u krvi ukazuje na prisutnost ikterične faze bolesti. Biokemijski test krvi pokazuje kako se infekcija proširila u ljudskom tijelu. Metode PCR određuju vrstu patogena, au tijeku imunoloških studija određuju se antitijela na njih.

Tek nakon temeljitog pregleda pacijenta, uzimajući u obzir uzroke bolesti, dobivanje rezultata instrumentalnih i laboratorijskih studija, liječnik može sastaviti najučinkovitiji režim liječenja.

Metode liječenja i taktike upravljanja

Liječenje zaraznog hepatitisa treba biti sveobuhvatno i sveobuhvatno. Ovisno o vrsti hepatitisa i zapuštenosti bolesti, može biti terapijski ili kirurški.

Terapeutski tretman uključuje:

• detoksikacijska terapija za uklanjanje simptoma trovanja;
• hepatoprotektori za zaštitu i obnovu jetrenih stanica;
• vitamini.

Potpuno izlječenje moguće je u akutnom obliku uz pravodobno liječenje u zdravstvenoj ustanovi. U slučaju degeneracije bolesti u kronični neizlječivi oblik, cilj izloženosti lijekovima je smanjiti oštećenje jetre, spriječiti pojavu raka i ciroze. U liječenju hepatitisa C, koji je najopasnija vrsta bolesti, koristi se medicinski pripravak interferon alfa, čije se djelovanje temelji na sprječavanju virusa da zarazi zdravo tkivo organa.

U kirurškom liječenju koriste se laparoskopske operacije. U nekim slučajevima potrebna je transplantacija organa.

Treba napomenuti da je oporavak bolesnika s infektivnim hepatitisom nemoguć bez primjene posebne prehrane i odmora u krevetu.

Dijeta igra veliku ulogu u liječenju bilo koje vrste hepatitisa, koja bi se trebala temeljiti na nemasnoj proteinskoj hrani: piletina, riba, mliječni proizvodi. Pacijent bi trebao zauvijek napustiti masnu, začinjenu, dimljenu hranu i alkohol. Prejedanje i jedenje hladne hrane je neprihvatljivo.

Zaključak o temi

Dakle, zarazni hepatitis smatra se opasnom bolešću koja zahtijeva poseban pristup u liječenju. Ako nađete znakove ove bolesti, trebate odmah, izbjegavajući kontakt s drugim ljudima, kontaktirati medicinsku ustanovu radi pregleda.

Postoji nekoliko vrsta hepatitisa, ali svi uzrokuju upalu jetrenog tkiva. Zarazni hepatitis ima i prvo ime - Botkinova bolest. Nakon što je otkriven virusni uzrok bolesti, pojavio se pojam "zarazni".

Ovo je najlakše tolerirana modifikacija hepatitisa tipa A. Njegovo razdoblje inkubacije može trajati do 50 dana. Osoba je vrlo osjetljiva na ovu bolest i virus koji uđe u tijelo uzrokuje 100% infekciju.

Ova vrsta infekcije među odraslom populacijom otkriva se u 20% slučajeva. Bolest ima "sezonskost", pa se više od 50% pacijenata zarazi u jesen.

Simptomi zaraznog hepatitisa

Često se hepatitis manifestira žuticom. Zbog činjenice da je jetra poremećena, žuč ne ulazi u crijeva, već se širi po cijelom tijelu. Bjeloočnice očiju, sluznice u ustima, koža požute. Izmet postaje svijetle boje, a urin potamni. Ali oblik je moguć bez manifestacija žutice.

Glavni znakovi bolesti su:

opća slabost;

nedostatak ili pogoršanje apetita;

poremećaji stolice;

osjećaj neugodne težine u predjelu jetre.

Nakon razdoblja inkubacije, bolest prelazi u anikterični stadij. U to vrijeme pojavljuju se znakovi slični prehladi: groznica, moguće grlobolja. Bolesnikovo se raspoloženje jako mijenja od dobrog do cvilećeg, pojavljuje se slabost. Ponekad već u tim trenucima može doći do boli u desnoj strani. Trajanje ove faze je od 1 do 2 tjedna.

Zatim počinje ikterična faza. Traje gotovo mjesec dana i karakterizira ga bojanje tijela u žutu boju. U tom razdoblju počinje koža, a jetra se povećava i postaje bolna. Smetnje počinju u gastrointestinalnom traktu. To se izražava crijevnim kolikama, povraćanjem i mučninom. Može biti ili.

Razdoblje oporavka tijela nakon bolesti može trajati 1 tjedan, ali češće traje duže (do 3 mjeseca). Svi simptomi nestaju postupno obrnutim redoslijedom.

Takve simptome ne treba zanemariti. Potrebno je kontaktirati kliniku i podvrgnuti pregledu od strane stručnjaka. Ako odgodite liječenje, postoji velika vjerojatnost zaraze drugih ljudi.

Uzroci infektivnog hepatitisa

Uzrok bolesti je hepatotropni virus. Riječ "hepatotropno" znači da je zahvaćeno samo tkivo jetre. Gotovo uvijek se ljudsko tijelo nosi s virusom hepatitisa A.

Prijenos infekcije događa se kroz loše oprano voće ili povrće, kao i prljave ruke. Do zaraze može doći i putem vode ako je u nju dospio izmet iz kanalizacije. Seksualni kontakt također može biti uzrok. Drugi način je transfuzija zaražene krvi.

Za određivanje bolesti koriste se sljedeće mjere:

biokemija krvi;

imunološke studije;

S hepatitisom, uništene stanice jetre ulaze u krvotok i, kada se analiziraju, u njemu se otkriva velika količina jetrenih enzima. Također, povišeni bilirubin u krvi karakterizira ikterični stadij. Vrsta uzročnika utvrđuje se u imunološkom laboratoriju.

Liječenje infektivnog hepatitisa

Akutni zarazni hepatitis liječi se ovisno o uzročniku i težini bolesti. Hepatoprotektori su propisani za vraćanje stanica jetre. Za uklanjanje simptoma trovanja tijela koristi se detoksikacijska terapija.

Budite sigurni da imate odmor u krevetu, dijetu i dovoljnu količinu tekućine.

Trajanje liječenja može biti više od mjesec dana.

Dijeta za infektivni hepatitis

Procesi probave ne odvijaju se bez sudjelovanja jetre. U infektivnom hepatitisu prehrana igra važnu ulogu. Stroga dijeta treba osigurati odmor za jetru.

U procesu liječenja, kao i dugo vremena nakon njega, pacijentima s hepatitisom zabranjeno je piti alkohol. Budući da djeluje iritirajuće na stanice jetre.

Jelovnik treba sadržavati lako probavljive proteinske namirnice bez masti: riba, piletina, domaći svježi sir, mlijeko.

Nakon tijeka liječenja, dijeta se ne otkazuje. S obzirom na to da se jetra dugo oporavlja, takva dijeta može trajati od 6 mjeseci. do godinu dana. Trajanje dijete propisuje liječnik. Sve ovisi o stupnju oštećenja jetre.

Komentar. Za normalan rad jetre važna je i količina unesene hrane. Velike porcije uzrokuju snažno izlučivanje žuči, odnosno povećava se opterećenje bolesnog organa. Kada se unese hladna hrana, dolazi do grčenja žučnih kanala. Stoga preporuka jesti male porcije tople temperature i barem 5 ili 6 puta dnevno.

Infektivni hepatitis oblika A rijetko postaje kroničan. Ali ako se to dogodilo, moguće je i kasnije.

Uz neodgovarajuće liječenje može se razviti hepatična koma. To se događa vrlo brzo i u većini slučajeva završava smrću bolesnika. Mrtvo tkivo jetre, ulazeći u krvotok, uzrokuje oštećenje živčanog sustava, zbog čega vitalne funkcije ljudskog tijela blijede.

Preventivne mjere

Osoba koja je bila bolesna od zaraznog hepatitisa ne preporučuje se dugo vremena za vježbanje ili hipotermiju. Ne možete čak ni obavljati kućanske poslove (prati podove, prati). Ni obične tjelesne vježbe nisu poželjne. Neočekivana prehlada u tom razdoblju također može biti štetna. Sva opterećenja mogu se nastaviti nakon tri mjeseca, ali samo po preporuci liječnika.

Da biste spriječili hepatitis, morate se pažljivo pridržavati svih higijenskih standarda, naime, uvijek dobro prati ruke (osobito nakon korištenja toaleta), jesti samo oprano voće i povrće. Voda se ne smije piti sirova iz neprovjerenih izvora. Najpouzdaniji način dezinfekcije vode je prokuhavanje.

Obrazovanje: Diploma o specijalnosti "medicina" stečena na VMA. S. M. Kirova (2007). Voronješka medicinska akademija nazvana po N. N. Burdenko diplomirao je na specijalizaciji "Hepatolog" (2012).

Zdrava jetra jamstvo je dobrobiti, ali ne mogu se svi stanovnici planeta pohvaliti zdravom jetrom, jer prema medicinskim pokazateljima oko 30% stanovništva pati od jedne ili druge bolesti jetre. Opasnost i podmuklost takvih patologija je da gotovo sve bolesti jetre u ranim fazama njihove bolesti nemaju izražene simptome, već se pojavljuju tek kada bolest dobije ozbiljnije faze razvoja.

Prvo mjesto među svim patologijama jetre zauzima hepatitis, koji kombinira nekoliko vrsta akutnih i kroničnih difuznih lezija jetre, u većini slučajeva virusnog podrijetla. U praksi liječnika najčešće se susreću virusni hepatitisi skupina A, B, C, D, koji su prilično opasni za ljudsko zdravlje i mogu dovesti do smrti.

Virusi hepatitisa ovih skupina dobro su proučavani od strane medicine, ali unatoč svojim mogućnostima, za mnoge dijagnoza hepatitisa zvuči kao rečenica, jer se ne može izliječiti. Svaki od virusa hepatitisa je hepatotropan, to jest, inficira stanice jetre, s naknadnim oštećenjem unutarnjih organa i sustava. S obzirom na složenost i opasnost ove bolesti, mnogi su zainteresirani za pitanje kako se hepatitis prenosi od osobe do osobe i koje su njegove posljedice?

Kako se prenosi hepatitis C?

Hepatitis C je najpodmuklija vrsta virusa, koji se naziva i "nježnim ubojicom", jer može živjeti u ljudskom tijelu nekoliko godina i nikako se ne manifestirati, ali značajno oštećuje unutarnje organe i polako uništava cijeli organizam. organizam. Oboljeli ili nosioci virusa hepatitisa C ne mogu se razlikovati od zdravih ljudi. Bolest ima spor tijek i ne izaziva nikakvu sumnju kod osobe. Hepatitis C se najčešće prenosi sljedećim putevima:

• Hematogeni ili parenteralni put (kroz krv) - transfuzija krvi ili korištenje zajedničke igle iz štrcaljke od više osoba.
• Kontakt. Hepatitisom C možete se zaraziti u kozmetičkim salonima, pravljenjem piercinga, tetovaža, preko škarica za nokte i drugih alata koji nisu prošli potrebnu sterilizaciju, a na površini sadrže zaraženu krv bolesne osobe.
• medicinske manipulacije. Tijekom operacije, uvođenja lijekova, stomatoloških zahvata, također postoji rizik od infekcije ovom bolešću.

• Seksualna infekcija. Javlja se dosta rijetko i to samo u 3% slučajeva kod nezaštićenog odnosa. Hepatitis C prenosi se spolnim putem samo nezaštićenim snošajem. Prijenos virusa oralnim seksom malo je poznat medicini.
• Intrauterina infekcija fetusa. Ovaj put infekcije također je prilično rijedak, manje od 5% slučajeva. Ali rizik od infekcije djeteta tijekom poroda je prilično visok. Ne postoje točni podaci o tome može li se bolest prenijeti na dijete dojenjem, ali u slučaju da žena ima hepatitis C, preporučuje se prekid dojenja.

U bilo kojem od gore navedenih slučajeva, hepatitis C se prenosi samo putem krvi.

Kako se prenosi hepatitis B

Infekcija jetre virusom hepatitisa B u gotovo svim slučajevima je prilično teška i povlači za sobom niz komplikacija, uključujući cirozu jetre ili stenozu žučnih vodova. Opasnost od zaraze je ista kao i kod hepatitisa C, odnosno prijenos na osobu s osobe uglavnom se događa putem krvi. Virus se ne prenosi kapljicama u kućanstvu ili zrakom. Rizik od infekcije povećava se korištenjem nesterilnog medicinskog materijala. Također, ova bolest često pogađa ovisnike o drogama koji ne poštuju pravila sterilnosti šprica.

Jedan od glavnih znakova hepatitisa B je žutost kože i bjeloočnice očiju, što govori o upalnim procesima u tkivu jetre.

Putevi prijenosa hepatitisa B mogu biti prirodni i umjetni, ali u svakom slučaju infekcija se događa putem zaražene krvi. Umjetna infekcija uključuje infekciju povezanu s medicinskim manipulacijama: transfuzija krvi, nedostatak sterilnosti medicinskog instrumenta. Postoji određeni rizik tijekom stomatoloških zahvata, ali samo ako osoblje klinike ne koristi sustav za ponovnu obradu instrumenata Anti-Hepatitis i Anti-AIDS. Samo obrada medicinskih instrumenata ovim sustavom štiti od virusa.

Nerijetko se ovom bolešću može zaraziti invazivnim dijagnostičkim metodama: provođenjem EGD-a, pregledom ginekologa i bilo kojeg drugog liječnika koji koristi nesterilne instrumente koji sadrže čestice virusa. Prirodni prijenos hepatitisa B uključuje spolni ili oralni prijenos. Promiskuitetni spolni odnosi, nedostatak kontracepcije, česta promjena spolnih partnera ponekad povećavaju rizik od infekcije virusom hepatitisa B.

Kako se prenosi hepatitis A?

Hepatitis A, ili Botkinova bolest, također ima virusno podrijetlo. U ovom trenutku, ovo je prilično čest oblik virusnog hepatitisa. Za razliku od drugih vrsta bolesti, hepatitis A nema ozbiljne posljedice, ali infekcija može nastati na više načina. Izvor infekcije virusnog hepatitisa skupine A je bolesna osoba. Nakon prodora infekcije u tijelo dolazi do oštećenja stanica jetrenog parenhima.

Glavni put infekcije je enteralni, odnosno infekcija se javlja kroz želudac i crijeva. Ovim virusom se možete zaraziti prljavom vodom, rukovanjem s bolesnom osobom. Osoba s hepatitisom A, zajedno s izmetom, ispušta virus u okoliš. Do prijenosa virusa može doći i nakon pijenja prljave vode, nepropisno obrađene hrane ili kućanskih predmeta. Ponekad se izbijanja bolesti mogu pojaviti u cijeloj obitelji.

Glavna prevencija virusa je osobna higijena, korištenje proizvoda koji su prošli potrebnu obradu. Hepatitis A najčešće pogađa djecu i odrasle koji ne poštuju pravila osobne higijene. Gotovo je nemoguće kontrolirati sterilnost hrane i vode, pa su rizici od infekcije prilično visoki.

Kako nastaje hepatitis D?

Virus hepatitisa skupine D, za razliku od drugih vrsta, najzarazniji je. Ima tendenciju mutiranja, sposoban je zaraziti i ljude i životinje. U osnovi, hepatitis D dijagnosticira se kod osoba s kroničnim oblikom hepatitisa B. Nakon što virus uđe u ljudsko tijelo, počinje se aktivno razmnožavati, ali prvi simptomi će se pojaviti ne prije 4 tjedna do 6 mjeseci. Važno je znati kako se hepatitis D prenosi i kako može ući u ljudsko tijelo.

• Transfuzija krvi. Donatori za transfuziju krvi često mogu biti ljudi koji nose virus, ali ne pokazuju znakove bolesti. U tom slučaju, ako krv nije pravilno ispitana, rizik od infekcije povećava se nekoliko puta.
• Šprice za višekratnu upotrebu koje mogu sadržavati čestice krvi s virusom.
• Provođenje manipulacija u kojima može doći do oštećenja kože: akupunktura, piercing, manikura, pedikura.
• Seksualni kontakt. Nezaštićeni odnos povećava rizik od infekcije nekoliko puta, jer se ovaj virus ne nalazi samo u krvi, već iu sjemenu muškarca.

• Infekcija tijekom poroda. Nije neuobičajeno da se virus tipa D prenosi s majke na dijete tijekom poroda. Rizik od infekcije također se povećava s dojenjem. Važno je napomenuti da samo majčino mlijeko ne sadrži virus, ali ispucale bradavice mogu uzrokovati infekciju.
• Dodir krvi bolesne osobe s kožom zdrave osobe. U ovom slučaju možemo govoriti o medicinskim radnicima koji liječe rane pacijenata ili uzimaju krv na analizu. Hepatitis D se ne prenosi hranom, vodom ili kućanskim predmetima.

Virusna zarazna bolest koja pogađa veliku skupinu mesoždera naziva se hepatitis. Infektivni hepatitis je prvi put zabilježen u Švedskoj 1937. godine. Ranije se ova bolest zvala Rubortova bolest. Daljnji zarazni hepatitis kod pasa zabilježen je u Austriji, Njemačkoj, Finskoj, Americi, Švicarskoj i drugim zemljama. U Rusiji je 1953. prvi put registriran zarazni hepatitis. Simptomi i znakovi hepatitisa ove vrste imaju svoje karakteristike.

Zarazni hepatitis – širenje bolesti

Uzročnik zaraznog hepatitisa je DNA virus koji pripada obitelji adenovirusa. Takvi virusi kod ljudi izolirani su u obliku adenoida.

U prirodnim okruženjima, smatra se da se zarazni hepatitis najčešće prenosi oralnim putem. Ako virus uđe u usta, on:

prvo fiksiran na površini same sluznice ždrijela;

Tada virus hepatitisa počinje inficirati nepčane tonzile, uzrokujući njihovu upalu ili tonzilitis.

Infektivni hepatitis: unošenje virusa

Proces unošenja virusa zaraznog hepatitisa odvija se na način da on pinocitozom prolazi kroz staničnu membranu. Ono što je najzanimljivije je da proteini, koji su baza pentona, aktivno sudjeluju u ovom procesu. Postoje dokazi da takvi proteini mogu poremetiti staničnu membranu, što znači da pridonose prodiranju virusa hepatitisa. Istodobno, čak i ako su stanice izolirane u čistom obliku, takav će protein imati snažan citopatski učinak na stanicu.

Sam proces infekcije zaraznim hepatitisom, u pravilu, počinje porazom krvnih žila ovim virusom, odnosno njihovim endotelom u jetri. Zbog toga se razvija puno edema i hemoragijske infiltracije organa.

Također se počinje razvijati toksikoza, uzrokovana iritacijom odgovarajućih centara mozga. A ako žučni pigmenti dospiju u krv, to također može izazvati vaskularne patologije.

Infektivni hepatitis: trajanje razdoblja inkubacije

Djelovanje virusa hepatitisa uzrokuje prirodni adekvatan odgovor imunološkog sustava. Dakle, nakon 7 dana, a ponekad i ranije, počinju se stvarati antitijela koja odgovaraju ovom virusu. Najzanimljivije je to što ne mogu svi neutralizirati takav virus. Najučinkovitije u tom pogledu su pentonske baze izravno na protein fibrila. Takve su strukture najodgovornije za sam prodor virusa u stanicu, što znači da specifična protutijela u kombinaciji s takvim proteinima mogu poremetiti njihovu funkciju.

Dakle, ispada da antitijela počinju suzbijati djelovanje virusa, koji su u krvotoku iu fazi sklapanja kapsida. Pojavom ovih antitijela počinje se formirati i sam imunološki sustav.

Infektivni hepatitis: simptomi i znaci hepatitisa

U biti, simptomi hepatitisa odražavaju one čimbenike koji se javljaju kada je funkcija jetre oštećena. Ovi znakovi hepatitisa uključuju:

opća slabost i povećan umor;

gubitak apetita;

mučnina (bez povraćanja);

težina ili nelagoda u dijelu trbuha gdje se nalazi jetra;

zamračenje urina i posvjetljivanje izmeta (mogu se promatrati odvojeno jedan od drugog i zajedno);

manifestacija žutice.

Ovi znakovi hepatitisa prisutni su u bilo kojem obliku bolesti i prikazani su u popisu kronološkim redoslijedom, kako se javljaju kod pacijenta. Na temelju toga možemo zaključiti da se manifestacija promjena na koži, odnosno manifestacija žutice, može dogoditi kako u fazi aktivnog razvoja bolesti, tako iu fazi djelomičnog oporavka. To se posebno odnosi na virusni hepatitis. Sama po sebi, žutica se uglavnom koristi za dijagnosticiranje hepatitisa, ali može biti uzrokovana i drugim uzrocima osim hepatitisa.

Kronični hepatitis i njegovi simptomi

Kronični hepatitis jedna je od najnepredvidljivijih bolesti. Ima vrlo blage znakove hepatitisa, a događa se i da oni potpuno izostaju. Najčešći i očiti sindromi kroničnog hepatitisa su dugotrajna slabost i umor, kao i astenični sindrom. U nekim slučajevima pozornost se posvećuje kroničnom hepatitisu tek kada započne faza nepovratnih promjena.

Najgori razvoj kroničnog hepatitisa može biti ciroza jetre. Ova se bolest očituje takvim simptomima: pogoršanje općeg stanja, razvoj žutice, povećanje trbuha. Nije neuobičajeno da se kronični hepatitis otkrije slučajno kada se provodi niz studija potrebnih za hospitalizaciju zbog druge dijagnoze ili u drugim slučajevima pregleda.

Dijagnostika simptoma hepatitisa

Najpouzdaniji način dijagnosticiranja hepatitisa je provođenje posebnog testa koji otkriva prisutnost virusa hepatitisa u krvi, takozvani marker hepatitisa.

www.astromeridian.ru

Hepatitis A - što je to?

Virusni hepatitis je čest u medicinskoj praksi, 40% svih kliničkih pacijenata je pogođeno bolešću. Dugo vremena bolest je asimptomatska, au tom razdoblju pacijent može zaraziti stotine zdravih ljudi. Bolest hepatitisa A uz pravovremenu reakciju uspješno se liječi, nije isključeno potpuno ozdravljenje jednom zaražene osobe. Za sprječavanje brzog razvoja bolesti kod djece i odraslih indicirano je preventivno cijepljenje, prema rasporedu cijepljenja koji je odredila SZO.

Hepatitis A - simptomi

Budući da se u početku bolest ne manifestira ni na koji način, osoba ne zna za postojeću dijagnozu. Glavni simptomi hepatitisa A javljaju se nakon završetka razdoblja inkubacije (1-7 tjedana), rječito ukazuju na opću intoksikaciju tijela. Preporučljivo je obratiti pozornost na sljedeće znakove bolesti, takve promjene u općem blagostanju:

• stalni porast temperature na razinu od 39-40 stupnjeva;
• jaka glavobolja tijekom bolesti;
• fiziološka žutica na koži, žutilo bjeloočnice očiju;
• crvenilo grla, očita nazalna kongestija;
• promjena boje bioloških tekućina;
• patološko povećanje slezene, što daje bol pri palpaciji;
• bol, nelagoda u području želuca;
• mučnina, rjeđe - povraćanje;
• bol, bol u mišićima, zglobovima;
• povećan umor, svakodnevna slabost, pospanost, opća slabost;
• gubitak apetita tijekom bolesti;
• znakovi dispepsije (loša probava).

Kako se prenosi hepatitis A?

Po život opasan virus proizvodi se uglavnom među ljudima, dok se na životinje ne prenosi. Postoji niz poznatih puteva infekcije koji nekada zdravu osobu pretvaraju u hospitaliziranog pacijenta. Ispod je nekoliko uobičajenih opcija za prijenos hepatitisa A sa zaražene osobe na zdravu osobu. To:

• kontaktno-kućanski put infekcije - bolest prljavih ruku;
• vodeni način prijenosa bolesti, kada mikrobi ulaze u kanalizaciju;
• alimentarna metoda infekcije, odnosno uporaba proizvoda zaraženih infekcijom;
• može se prenijeti fekalno-oralnim putem;
• parenteralni put - prijenos virusa injekcijama, kapaljkama.

Možete li ponovno dobiti hepatitis A?

Budući da je bolest zarazne prirode, opasni mikrobi ulaze u tijelo pacijenta, koji počinju komunicirati sa stanicama imuniteta. Kao posljedica takvog napada stvaraju se specifična protutijela koja razvijaju stečeni imunološki odgovor do kraja života. To znači da je nemoguće ponovno dobiti hepatitis A, ali bivši pacijent više neće moći postati donor.

Hepatitis A - liječenje

Utvrđivanje što može uzrokovati recidiv klinički ima smisla. Poznavajući glavne uzroke karakteristične bolesti, pacijent bi u budućnosti trebao voditi brigu o prevenciji vlastitog tijela i zdravlja svojih najmilijih. Učinkovito liječenje hepatitisa A provodi se u bolničkim uvjetima, predviđa terapeutsku prehranu za istovar zahvaćenog organa i pacijent uzima lijekove iz nekoliko farmakoloških skupina za istrebljenje patogene flore. Ako govorimo o kliničkoj prehrani žena, muškaraca i djece, dnevni jelovnik ima sljedeće značajke:

1. Dnevna prehrana za bolest treba biti uravnotežena, tj. važno je voditi računa o pravilnom omjeru ugljikohidrata, aminokiselina, masti, proteina.
2. U slučaju bolesti, uzmite do 3 litre vode oralno, dok isključujete korištenje masnih juha (od svinjetine, janjetine, govedine).
3. Jedite u dijelovima, broj obroka pacijenta dnevno doseže 5 puta. Jetru ne treba preopteretiti, pa je bolje ne prejedati se u slučaju bolesti.
4. Nemasno meso, zdrave žitarice, mliječni proizvodi temelj su dnevne prehrane bolesnika s hepatitisom A.
5. Iz pacijentovog dnevnog jelovnika isključite tamnu čokoladu, kavu i jaki čaj, masnu i prženu hranu, začine.

Poznavajući uzroke patologije, osim terapijske prehrane, potrebno je uzimati lijekove protiv patogene flore i obnoviti zahvaćeni organ. Takav integrirani pristup problemu omogućuje izliječenje bolesti, uklanjanje glavnih simptoma i sprječavanje komplikacija koje su fatalne za pacijenta. U praksi je prikladno koristiti sljedeće lijekove:

• detoksikacijska terapija;
• sorbenti: Enterosgel, Atoxil;
• inhibitori enzima proteolize: Gordox, Kontrykal;
• lijekovi za stabilizaciju razine želučanog soka: Nolpaza, Omeprazol, Kvamatel;
• hepatoprotektori: Essentiale Forte, Gepabene;
• aminokiseline: Heptral, Glutargin;
• pripravci laktuloze: Normaze, Duphalac.

Prevencija hepatitisa A

Kako se ne bi zarazili smrtonosnim virusom i isključili smrtonosni ishod osobe, potrebno je pridržavati se pravila osobne higijene, ne piti vodu iz slavine i nema bliskog kontakta s pacijentima. Takva elementarna pravila za prevenciju hepatitisa A trebaju biti poznata i odrasloj osobi i djetetu. Održavanje sanitarnih uvjeta u svakodnevnom životu prava je prilika da se izbjegnu ozbiljni zdravstveni problemi. Važno je zapamtiti da opasni virus umire tijekom toplinske obrade, pa hrana, voda, posuđe podliježu obveznom kuhanju. Ostale preventivne mjere navedene su u nastavku:

• visokokvalitetno pranje ruku od strane pacijenta, toplinska obrada sirovog povrća i voća;
• kuhanje uz dodatak samo kuhane vode;
• proučavanje svih postojećih načina prenošenja bolesti;
• provođenje preventivnog cijepljenja, prema medicinskim preporukama;
• obrada posuđa, osobito nakon upotrebe od strane pacijenta s dijagnozom bolesti;
• stvaranje povoljnih društvenih i ekoloških uvjeta za život pacijenta;
• usklađenost s pravilima zajedničkog WC-a, sanitarnim standardima.

Prilikom kontakta s bolesnikom

Ako u obitelji postoji zaražena osoba, potrebna je hitna profilaksa hepatitisa A u kontaktu s oboljelim. Potrebno je unijeti imunoglobuline u krv pacijenta, ali najkasnije dva tjedna nakon infekcije. U idealnom slučaju, znajući kako se smrtonosni virus može prenijeti, potrebno je pravovremeno izvršiti preventivna cijepljenja protiv virusa. Ovo je učinkovit način za suzbijanje opasnih uzročnika infekcije, kako bi se izbjegao akutni stadij karakteristične bolesti.

Hepatitis A - posljedice

Ako se ne uništi patogena flora, dominantni oblik bolesti se modificira, a bolest postaje neizlječiva. Opasne posljedice hepatitisa A ponekad su nespojive sa životom bolesnika, a iznenadna smrt može zadesiti kliničkog bolesnika. Takav kobni rasplet moguć je ne samo kod odraslih, već i kod djece. Poznavajući razloge, važno je pravodobno prevladati bolest. U protivnom, moguće zdravstvene komplikacije za pacijenta navedene su u nastavku:

• akutni pankreatitis;
• zatajenje jetre;
• jedan od oblika kolecistitisa;
• gastritis ili peptički ulkus želuca;
• vaskulitis i artritis;
• Gilbertova bolest;
• nefrotski sindrom;
• jetrena koma;
• stvaranje toksičnih krioglobulina u krvi.

Socijalni čimbenik igra važnu ulogu za pacijenta. Na primjer, u slučaju prenaseljenosti čovječanstva, rizik od infekcije hepatitisom A samo se povećava, a pacijenti s oslabljenim imunitetom i lošim zdravljem spadaju u rizičnu skupinu. Komplikacije su posljedica nekvalitetne terapije ili nedostatka iste, stoga je važno pravodobno reagirati na alarmantne simptome u tijelu pacijenta.

sovets.net

Simptomi zaraznog hepatitisa

Često se hepatitis manifestira žuticom. Zbog činjenice da je jetra poremećena, žuč ne ulazi u crijeva, već se širi po cijelom tijelu. Bjeloočnice očiju, sluznice u ustima, koža požute. Izmet postaje svijetle boje, a urin potamni. Ali oblik je moguć bez manifestacija žutice.

Glavni znakovi bolesti su:

temperatura je viša od uobičajene;

opća slabost;

nedostatak ili pogoršanje apetita;

osjećaj mučnine ili povraćanje;

poremećaji stolice;

osjećaj neugodne težine u predjelu jetre.

Nakon razdoblja inkubacije, bolest prelazi u anikterični stadij. U to vrijeme pojavljuju se simptomi slični prehladi: moguća je glavobolja, groznica, curenje iz nosa i grlobolja. Bolesnikovo se raspoloženje jako mijenja od dobrog do cvilećeg, pojavljuje se slabost. Ponekad već u tim trenucima može doći do boli u desnoj strani. Trajanje ove faze je od 1 do 2 tjedna.

Zatim počinje ikterična faza. Traje gotovo mjesec dana i karakterizira ga bojanje tijela u žutu boju. U tom razdoblju koža počinje svrbjeti, a jetra se povećava i postaje bolna. Smetnje počinju u gastrointestinalnom traktu. To se izražava crijevnim kolikama, oticanjem, povraćanjem i mučninom. Može doći do zatvora ili rijetke stolice.

Razdoblje oporavka tijela nakon bolesti može trajati 1 tjedan, ali češće traje duže (do 3 mjeseca). Svi simptomi nestaju postupno obrnutim redoslijedom.

Takve simptome ne treba zanemariti. Potrebno je kontaktirati kliniku i podvrgnuti pregledu od strane stručnjaka. Ako odgodite liječenje, postoji velika vjerojatnost zaraze drugih ljudi.

Uzroci infektivnog hepatitisa

Uzrok bolesti je hepatotropni virus. Riječ "hepatotropno" znači da je zahvaćeno samo tkivo jetre. Gotovo uvijek se ljudsko tijelo nosi s virusom hepatitisa A.

Prijenos infekcije događa se kroz loše oprano voće ili povrće, kao i prljave ruke. Do zaraze može doći i putem vode ako je u nju dospio izmet iz kanalizacije. Seksualni kontakt također može biti uzrok. Drugi način je transfuzija zaražene krvi.

Pronašli ste grešku u tekstu? Odaberite to i još nekoliko riječi, pritisnite Ctrl + Enter

Za određivanje bolesti koriste se sljedeće mjere:

biokemija krvi;

imunološke studije;

S hepatitisom, uništene stanice jetre ulaze u krvotok i, kada se analiziraju, u njemu se otkriva velika količina jetrenih enzima. Također, povišeni bilirubin u krvi karakterizira ikterični stadij. Vrsta uzročnika utvrđuje se u imunološkom laboratoriju.

Pročitajte više: Norma bilirubina u krvi

Liječenje infektivnog hepatitisa

Akutni zarazni hepatitis liječi se ovisno o uzročniku i težini bolesti. Hepatoprotektori su propisani za vraćanje stanica jetre. Za uklanjanje simptoma trovanja tijela koristi se detoksikacijska terapija.

Na temu: Popis najboljih hepatoprotektora za oporavak jetre

Budite sigurni da imate odmor u krevetu, dijetu i dovoljnu količinu tekućine.

Trajanje liječenja može biti više od mjesec dana.

Dijeta za infektivni hepatitis

Procesi probave ne odvijaju se bez sudjelovanja jetre. U infektivnom hepatitisu prehrana igra važnu ulogu. Stroga dijeta treba osigurati odmor za jetru.

U procesu liječenja, kao i dugo vremena nakon njega, pacijentima s hepatitisom zabranjeno je piti alkohol. Budući da djeluje iritirajuće na stanice jetre.

Jelovnik treba sadržavati lako probavljive proteinske namirnice bez masti: riba, piletina, domaći svježi sir, mlijeko.

Nakon tijeka liječenja, dijeta se ne otkazuje. S obzirom na to da se jetra dugo oporavlja, takva dijeta može trajati od 6 mjeseci. do godinu dana. Trajanje dijete propisuje liječnik. Sve ovisi o stupnju oštećenja jetre.

Komentar. Za normalan rad jetre važna je i količina unesene hrane. Velike porcije uzrokuju snažno izlučivanje žuči, odnosno povećava se opterećenje bolesnog organa. Kada se unese hladna hrana, dolazi do grčenja žučnih kanala. Stoga preporuka jesti male porcije tople temperature i barem 5 ili 6 puta dnevno.

Na temu: Što se može i ne može jesti s bolestima jetre?

Infektivni hepatitis oblika A rijetko postaje kroničan. Ali ako se to dogodi, onda su naknadno mogući ciroza, kao i rak jetre.

Uz neodgovarajuće liječenje može se razviti hepatična koma. To se događa vrlo brzo i u većini slučajeva završava smrću bolesnika. Mrtvo tkivo jetre, ulazeći u krvotok, uzrokuje oštećenje živčanog sustava, zbog čega vitalne funkcije ljudskog tijela blijede.

Preventivne mjere

Osoba koja je bila bolesna od zaraznog hepatitisa ne preporučuje se dugo vremena za vježbanje ili hipotermiju. Ne možete čak ni obavljati kućanske poslove (prati podove, prati). Ni obične tjelesne vježbe nisu poželjne. Neočekivana prehlada u tom razdoblju također može biti štetna. Sva opterećenja mogu se nastaviti nakon tri mjeseca, ali samo po preporuci liječnika.

Da biste spriječili hepatitis, morate se pažljivo pridržavati svih higijenskih standarda, naime, uvijek dobro prati ruke (osobito nakon korištenja toaleta), jesti samo oprano voće i povrće. Voda se ne smije piti sirova iz neprovjerenih izvora. Najpouzdaniji način dezinfekcije vode je prokuhavanje.

www.ayzdorov.ru

Klasifikacija

Od svih vrsta, modifikacija virusa A smatra se najčešćom. Od trenutka zaraze hepatitisom A do pojave prvih simptoma prođe od 7 do 50 dana. Osjetljivost ljudskog tijela na infekciju ovom vrstom hepatitisa je 100%, tako da mnogi ljudi, čak i prije nego što navrše 15 godina, imaju vremena dobiti hepatitis A zbog intenzivnog širenja i poraza velikog broja ljudi.

Ovu zaraznu bolest karakterizira prilično svijetla "sezonskost", primjećuje se da više od 50% svih pacijenata pati od bolesti u jesen. Što se tiče simptoma, bolest je slična gripi, često počinje porastom temperature. U većini slučajeva dobro reagira na liječenje i ne zahtijeva primjenu aktivnih metoda, au rijetkim slučajevima težeg tijeka bolesti primjenjuje se intenzivno medikamentozno liječenje.

Virus hepatitisa B najčešće se prenosi hematogenim putem i spolnim kontaktom, te upotrebom nesterilnih medicinskih instrumenata, šprica, igala i sl. Razdoblje inkubacije može trajati i do šest mjeseci. Ponekad pacijenti osjećaju bolove u zglobovima i osip na tijelu, osim toga, postoji povećanje veličine slezene i "rast" jetre.

Najopasnija i najteža "modifikacija" zaraznih bolesti jetre je virus hepatitisa C, koji se naziva i posttransfuzijski hepatitis. Glavni put infekcije je putem krvi. Najveća opasnost za zdravlje tijela je kronični oblik bolesti, koji se razvija u 80% svih zaraženih ljudi. Kronični oblik hepatitisa C često se transformira u rak ili cirozu jetre.

Virus hepatitisa D manifestira se kao komplikacija bolesti uzrokovane virusom B. Ovaj infektivni hepatitis je nezarazne prirode i "popratna je bolest" tipa B.

Virus E je po svojim simptomima sličan virusu A, ali se razlikuje po tome što se odvija sporije. Ova vrsta virusa je vrlo opasna za trudnice, jer predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju fetusa.

Virus G je sličan tipu C, ali nije toliko opasan za ljudsko zdravlje.

Glavni simptomi

Najkarakterističniji znak prisutnosti virusa hepatitisa u tijelu je žutica, u kojoj bjeloočnica očiju, sluznica nepca i koža dobivaju žutu nijansu. Istodobno s manifestacijom žutice, urin potamni, a izmet promijeni boju. Međutim, anikterični oblici tijeka zaraznog hepatitisa prilično su česti, tako da možete odrediti prisutnost bolesti takvim znakovima kao što su:

• Kršenje stolice;
• Slabost;
• Pogoršanje i gubitak apetita;
• Povraćanje i/ili mučnina;
• Osjećaj težine ili nelagode u desnom hipohondriju;
• Porast temperature.

Ako pronađete gore navedene simptome, svakako se morate posavjetovati s liječnikom i ne pokušavajte se sami nositi s bolešću u nadi da je to obična prehlada. Oni koji ne žele potražiti pomoć liječnika pri prvoj manjoj bolesti moraju shvatiti da je cijelo to vrijeme pacijent izvor infekcije.

Osim toga, što se kasnije započne s liječenjem zaraznog hepatitisa, oštećenje jetre će biti teže i opsežnije. Virus remeti metabolizam u tkivu jetre pacijenta, što dovodi do poremećaja njegovog rada. Neliječeni dugotrajni hepatitis nužno postaje kroničan i na kraju dovodi do smrti.

Liječenje

Liječenje zaraznog hepatitisa tipa A traje oko mjesec dana. Primjena posebnih antivirusnih lijekova nije potrebna, koristi se osnovna vrsta terapije, stroga dijeta i odmor u krevetu. U ovom slučaju, lijekovi se mogu propisati pacijentu iu obliku intravenskih injekcija iu obliku tableta.

Liječenje akutnog hepatitisa B tipa, podložno pravovremenom imenovanju, uspješno završava u 80% slučajeva. Za one bolesnike koji su imali supklinički ili anikterični oblik bolesti, vjerojatnost da bolest pređe u kronični oblik je vrlo velika.

Ako se to dogodi, nikada se neće moći postići potpuno izlječenje, ali je sasvim moguće smanjiti stupanj oštećenja jetre. Takvim pacijentima nužno je propisana osnovna terapija za hepatitis, koja se nadopunjuje uzimanjem antivirusnih lijekova i interferona. Liječenje je dugotrajno, potrebno je često ponavljanje tretmana.

Liječenje najozbiljnije modifikacije virusa hepatitisa C provodi se uz pomoć lijeka Interferon alfa, čiji je glavni mehanizam djelovanja sprječavanje virusa da zarazi zdrave stanice jetre - hepatocite. Liječenje ovim lijekom ne jamči oporavak, samo pomaže u sprječavanju pojave ciroze i smanjenju vjerojatnosti razvoja raka jetre.

Za liječenje bolesti tipa D koristi se bazična i antivirusna terapija, a hepatitis forme E liječi se posebnom dijetom u trajanju od 1-1,5 mjeseci.

Dijeta

U procesima metabolizma hrana najaktivnije sudjeluje jer je izvor bjelančevina, ugljikohidrata i masti. Za osobe s infektivnim hepatitisom prehrana igra glavnu ulogu u liječenju. Tijekom razdoblja pogoršanja bolesti, pacijentima se uvijek propisuje stroga dijeta, čija je svrha stvoriti maksimalni mir i udobnost za jetru.

S hepatitisom bilo koje vrste, pacijentima je strogo zabranjeno piti alkohol, kao i korištenje svih proizvoda koji dovode do povećane funkcije jetre, uključujući masna, dimljena i začinjena jela. Prednost treba dati proteinskoj hrani s niskim udjelom masti. Usklađenost s pravilnom štedljivom prehranom jednostavno je neophodna za brzu obnovu funkcija bolesnog organa.

Potpuni oporavak pacijenta i završetak terapije lijekovima nikad se ne podudaraju, takvi pacijenti moraju se pridržavati stroge dijete najmanje šest mjeseci, a tek nakon toga moći će se govoriti o potpunom oporavku. Trajanje posebne prehrane određuje liječnik, ovisno o individualnim karakteristikama tijeka bolesti i stupnju oštećenja jetre.

Svaki pacijent s infektivnim hepatitisom treba razumjeti da svako kršenje plana terapijske prehrane može dovesti do razvoja komplikacija, pa čak i do prijelaza bolesti u kategoriju kronične.

Redoviti posjeti specijalistu i kontrolni testovi trebali bi postati jedno od glavnih pravila života, pa čak i preživljavanja osobe koja je imala zarazni hepatitis. Ako primijetite bilo kakve alarmantne simptome, trebali biste odmah otići u bolnicu.

veneradoc.ru

Vrste infekcija jetre s hepatitisom

Prije samo pola stoljeća znanstvenici nisu koristili izraz "zarazna" za opisivanje ove bolesti. Nakon toga, otkrića u medicini omogućila su da se dokaže da ovaj pojam skriva cijelu obitelj vrsta ove bolesti. Takve akutne infektivne lezije jetrenog tkiva mogu uzrokovati virusi hepatitisa modifikacija A, B ili C, D, E, G.

Uzročnici bolesti ulaze u tijelo izvana, zbog čega se naziva zarazna. Svi ovi oblici manifestacije virusnih infekcija donekle su slični u prirodi manifestacija simptoma bolesti, ali imaju različit stupanj intenziteta tijeka samog upalnog procesa, kao i stupanj oštećenja oboljelog organ - jetra. Na primjer, hepatitis A ima maksimalno razdoblje inkubacije od 50 dana, a modifikacija bolesti C može se gotovo asimptomatski razvijati u ljudskom tijelu 20 godina. Zbog toga se virus uzročnika bolesti tipa C naziva "nježnim i neupadljivim" ubojicom.