X-ray ili fluorografija pluća - što je bolje? Koja je razlika između fluorografije i rendgenske snimke pluća? Što je bolje: fluorografija ili kompjutorska tomografija?

Postoje slučajevi kada je, zbog dijagnostičkih potreba, kako bi se odabrala daljnja taktika liječenja, potrebno provesti nekoliko istraživačkih metoda u istom danu. Da bi se utvrdilo je li ih moguće uzimati jedan za drugim i koliko je to sigurno, potrebno je razumjeti principe rada dijagnostičkih tehnika.

Princip rada opreme i indikacije za pregled organa

Kompjuterski tomograf

Kompjuterizirana tomografija je neinvazivna metoda pregleda koja omogućuje dobivanje sloj po sloj slike dijela tijela ili organa koji se pregledava. Njegov princip rada temelji se na rendgenskom zračenju. X-zrake prolaze kroz tijelo pacijenta pod različitim kutovima. U obzir se uzima razlika u gustoći tkiva i stupanj apsorpcije zraka. Informaciju očitavaju senzori koji se nalaze oko perimetra dijagnostičkog stola.

Dobiveni podaci obrađuju se računalnim programom, nakon čega se dobivaju trodimenzionalne slike sloj po sloj. Trajanje postupka je oko pet minuta. Može se učiniti s kontrastom.

CT je indiciran za pregled:

• trbušni organi;
• bubrezi i urinarni trakt, zdjelični organi (jajovodi, prostata);
• pluća;
• kosti (u prisutnosti ozljeda, bolesti koštanog sustava, sinusitis, otitis);
• patologije štitnjače.

Magnetska rezonancija

Magnetska rezonancija je hardverska dijagnostička metoda koja se temelji na djelovanju magnetskog polja. Uređaj sadrži generator magnetskog polja. Jezgre atoma vodika koje se nalaze u ljudskim tkivima dolaze u rezonanciju s njim, uslijed čega se bilježi odgovorno elektromagnetsko zračenje.

Dobiveni podaci se analiziraju posebnim programom. Kao rezultat toga, MRI proizvodi trodimenzionalne računalne slike sloj po sloj. Ova tehnika ima veću penetracijsku sposobnost pri pregledu mekih tkiva. Metoda je sigurnija jer se ne koristi ionizirajuće zračenje. Trajanje postupka je 20-30 minuta.

MRI je indiciran za pregled:

• mozak i leđna moždina;
• kralježnica;
• zglobovi;
• mliječne žlijezde;
• unutarnjih organa (uključujući dušnik, jednjak, abdominalne i zdjelične organe).

Radiografija

Radiografija je dijagnostička metoda koja se temelji na djelovanju rendgenskih zraka. Dio tijela koji se proučava nalazi se između izvora ionizirajućeg zračenja i prijemne ploče. Zrake iz rendgenske cijevi prolaze kroz ljudska tkiva, koja su različitog sastava i gustoće i ne propuštaju zračenje jednako.

Slike različitog stupnja točnosti dobivaju se zbog slabljenja rendgenskog zračenja dok prolazi kroz organe. Slika se snima na film osjetljiv na X zrake ili na elektroničku matricu. Zrak i zračne strukture na slici su tamni. Gusta tkiva (na primjer, kosti) su lagana. Postupak traje oko minutu. X-zrake se mogu izvesti s kontrastom.

Radiografija je indicirana u studiji:

• pluća;
• koštani sustav i zubi;
• trbušne šupljine (dijagnoza perforacije šupljih organa, žučnog mjehura i bubrežnih kamenaca).

Fluorografija prsnog koša

Fluorografija je preventivna metoda za prepoznavanje plućnih patologija na temelju djelovanja rendgenskog zračenja. Slika se snima dok udišete. Princip rada je isti kao kod radiografije. X-zrake prolaze kroz prsni koš i zbog različite propusnosti tkiva stvaraju sliku koja se prikazuje na zaslonu računala.

Ovo je raširena dijagnostička metoda jer je ekonomična i manje je izložena zračenju (upotrebom nove opreme) od radiografije. Rezultat je slika niske razlučivosti (vizualiziraju se elementi veći od 5 mm) i smanjene veličine, što omogućuje određivanje prisutnosti i približne lokalizacije patologije, ali ne daje točnije informacije.

Fluorografija je indicirana godišnje za djecu srednje školske dobi i cijelu odraslu populaciju. Omogućuje vam da identificirate:

• upala pluća;
• tuberkuloza;
• onkopatologija, volumetrijske i kavitarne formacije;
• strana tijela.

X-zraka ili fluorografija i MRI istog dana

Djelovanje MRI temelji se na magnetskom polju. X-zraka i fluorografija - pomoću rendgenskog zračenja. Magnetsko i ionizirajuće zračenje ne utječu jedno na drugo. Ove studije mogu se obaviti u jednom danu, ako je potrebno. Često je to potrebno za razjašnjavanje dijagnoze i ne uzrokuje više štete tijelu.

Fluorografija se ne izvodi nakon radiografije, jer je to nepraktično. Suprotna situacija je sasvim realna. Ako se kao rezultat fluorografije otkrije patologija, pacijent se može uputiti na daljnji pregled pomoću radiografije, kompjutorske tomografije ili magnetske rezonancije, ovisno o situaciji.

CT nakon rendgenske snimke

Ove metode istraživanja temelje se na rendgenskim zrakama. CT ima visoku dozu zračenja jer uključuje snimanje serije slika. Nakon rendgenske snimke nije preporučljivo raditi CT. Ako je moguće, potrebno je odgoditi završetak ovih studija. Ako to nije moguće, odluka bi trebala uzeti u obzir činjenicu da dijagnostička korist mora biti veća od štete.

Pri opetovanom izvođenju studija na temelju rendgenskog zračenja, oni se vode količinom dopuštene izloženosti zračenju. Za preventivni pregled dopuštena doza je 1 mSv godišnje, za dijagnostički pregled 10 mSv godišnje. Primljena doza ovisi o metodi, organu koji se ispituje i broju snimljenih slika. Ukupna izloženost je strogo izračunata i evidentirana u medicinskoj dokumentaciji.

Ograničenja za postupke

CT je kontraindiciran:

Kontraindikacije za MRI uključuju prisutnost elektroničkih implantata, pacemakera, metalnih kopči, spajalica, proteza i drugih elemenata. Problemi mogu nastati kod bolesnika s klaustrofobijom, neprimjerenim ponašanjem bolesnika, kod djece, jer osoba mora mirno ležati oko 30 minuta. Kod pacijenata težih od 110 kg pregled možda neće biti moguć zbog dizajna uređaja.

X-zraka je kontraindicirana:

• tijekom trudnoće;
• djeca (izvodi se ako nema alternative).

Fluorografija je kontraindicirana za:

• trudnoća;
• teško respiratorno zatajenje.

Pregled

Od svih dijagnostičkih metoda zračenja samo su tri: rendgensko snimanje (uključujući fluorografiju), scintigrafija i kompjutorizirana tomografija potencijalno povezane s opasnim zračenjem - ionizirajućim zračenjem. X-zrake su sposobne razdvojiti molekule na sastavne dijelove, pa njihovo djelovanje može uništiti membrane živih stanica, kao i oštetiti nukleinske kiseline DNA i RNA. Dakle, štetni učinci jakog rendgenskog zračenja povezani su s razaranjem i smrću stanica, kao i oštećenjem genetskog koda i mutacijama. U običnim stanicama mutacije s vremenom mogu uzrokovati kancerogenu degeneraciju, a u zametnim stanicama povećavaju vjerojatnost deformiteta u budućoj generaciji.

Štetni učinci takvih vrsta dijagnostike kao što su MRI i ultrazvuk nisu dokazani. Magnetska rezonancija temelji se na emisiji elektromagnetskih valova, a ultrazvučna studija temelji se na emisiji mehaničkih vibracija. Nijedno nije povezano s ionizirajućim zračenjem.

Ionizirajuće zračenje posebno je opasno za tjelesna tkiva koja se intenzivno obnavljaju ili rastu. Dakle, prvi ljudi koji pate od zračenja su:

• koštana srž, gdje se stvaraju imunološke stanice i krv,
• kože i sluznice, uključujući gastrointestinalni trakt,
• tkivo fetusa u trudnice.

Djeca svih dobi posebno su osjetljiva na zračenje, budući da je njihov metabolizam i stopa diobe stanica mnogo veća nego kod odraslih. Djeca neprestano rastu, što ih čini osjetljivima na zračenje.

Istodobno, rendgenske dijagnostičke metode: fluorografija, radiografija, fluoroskopija, scintigrafija i kompjutorizirana tomografija naširoko se koriste u medicini. Neki od nas se samoinicijativno izlažu zrakama rendgenskog aparata: kako ne bi propustili nešto važno i kako bi otkrili nevidljivu bolest u vrlo ranoj fazi. Ali najčešće vas liječnik šalje na dijagnostiku zračenja. Na primjer, dođete u kliniku po uputnicu za wellness masažu ili potvrdu za bazen, a terapeut vas šalje na fluorografiju. Pitanje je čemu ovaj rizik? Može li se nekako izmjeriti “štetnost” X-zraka i usporediti s potrebom za takvim istraživanjem?

Sp-force-hide ( display: none;).sp-form ( display: block; background: rgba(255, 255, 255, 1); padding: 15px; width: 450px; max-width: 100%; border- radius: 8px; -moz-border-radius: 8px; -webkit-border-radius: 8px; border-color: rgba(255, 101, 0, 1); border-style: solid; border-width: 4px; font -obitelj: Arial, "Helvetica Neue", sans-serif; pozadinsko ponavljanje: bez ponavljanja; pozadinska pozicija: središte; veličina pozadine: auto;).sp-form unos (prikaz: inline-block; neprozirnost: 1 ; vidljivost: vidljiv;).sp-form .sp-form-fields-wrapper ( margina: 0 auto; width: 420px;).sp-form .sp-form-control ( background: #ffffff; border-color: rgba (209, 197, 197, 1); stil obruba: čvrsta; širina obruba: 1 px; veličina fonta: 15 px; padding-lijevo: 8,75 px; padding-desno: 8,75 px; radijus obruba: 4 px; -moz -border-radius: 4px; -webkit-border-radius: 4px; visina: 35px; širina: 100%;).sp-form .sp-field label (boja: #444444; veličina fonta: 13px; stil fonta : normalno; težina fonta: podebljano;).sp-form .sp-button ( radijus granice: 4px; -moz-radijus granice: 4px; -webkit-border-radius: 4px; boja pozadine: #ff6500; boja: #ffffff; širina: auto; težina fonta: 700; stil fonta: normalan; obitelj fontova: Arial, sans-serif; box-shadow: nijedan; -moz-box-shadow: nema; -webkit-box-shadow: ništa;).sp-form .sp-button-container ( text-align: center;)

Obračun doza zračenja

Prema zakonu, svaka dijagnostička pretraga koja uključuje izlaganje rendgenskom zračenju mora se zabilježiti na listu za bilježenje doze, koju ispunjava radiolog i lijepi u vaš ambulantni karton. Ako ste pregledani u bolnici, tada bi liječnik trebao prenijeti ove brojke u ekstrakt.

U praksi malo ljudi poštuje ovaj zakon. U najboljem slučaju, moći ćete pronaći dozu kojoj ste bili izloženi u izvješću o ispitivanju. U najgorem slučaju, nikada nećete znati koliko ste energije primili s nevidljivim zrakama. Međutim, imate puno pravo od radiologa zahtijevati podatke o tome kolika je bila "efektivna doza zračenja" - to je naziv pokazatelja prema kojem se procjenjuje šteta od rendgenskih zraka. Efektivna doza zračenja mjeri se u mili- ili mikrosivertima - skraćeno mSv ili µSv.

Prije su se doze zračenja procjenjivale pomoću posebnih tablica koje su sadržavale prosječne brojke. Sada svaki moderni rendgen ili kompjutorski tomograf ima ugrađen dozimetar, koji odmah nakon pregleda pokazuje broj sieverta koji ste primili.

Doza zračenja ovisi o mnogim čimbenicima: području tijela koje je ozračeno, tvrdoći X-zraka, udaljenosti do cijevi snopa i, konačno, tehničkim karakteristikama samog aparata na kojem je studija provedena. van. Efektivna doza primljena pri pregledu istog dijela tijela, na primjer, prsnog koša, može se promijeniti za faktor dva ili više, tako da će nakon toga biti moguće samo izračunati koliko ste zračenja primili. Bolje je saznati odmah bez napuštanja ureda.

Koji pregled je najopasniji?

Za usporedbu "štetnosti" različitih vrsta rendgenske dijagnostike, možete koristiti prosječne učinkovite doze navedene u tablici. Ovo su podaci iz metodoloških preporuka br. 0100/1659-07-26, odobrenih od strane Rospotrebnadzora 2007. godine. Svake godine tehnologija se poboljšava i dozno opterećenje tijekom istraživanja može se postupno smanjivati. Možda ćete u klinikama opremljenim najnovijim uređajima dobiti manju dozu zračenja.

Očito, najveća doza zračenja može se dobiti tijekom fluoroskopije i računalne tomografije. U prvom slučaju to je zbog trajanja studije. Fluoroskopija obično traje nekoliko minuta, a rendgenska slika se pravi u djeliću sekunde. Stoga ste tijekom dinamičkog istraživanja izloženi većem zračenju. Kompjuterizirana tomografija uključuje niz slika: što je više kriški, to je veće opterećenje, to je cijena koju treba platiti za visoku kvalitetu dobivene slike. Doza zračenja kod scintigrafije je još veća, jer se u organizam unose radioaktivni elementi. Možete pročitati više o razlikama između fluorografije, radiografije i drugih metoda istraživanja zračenja.

Kako bi se smanjila potencijalna šteta od pregleda zračenja, postoje dostupne zaštite. Riječ je o teškim olovnim pregačama, ovratnicima i pločicama koje vam mora osigurati liječnik ili laborant prije postavljanja dijagnoze. Također možete smanjiti rizik od rendgenskog ili CT skeniranja tako što ćete studije razmaknuti što je moguće dalje. Učinci zračenja mogu se akumulirati i tijelu treba dati vremena da se oporavi. Nije mudro pokušavati napraviti skeniranje cijelog tijela u jednom danu.

Kako ukloniti zračenje nakon rendgenske snimke?

Obične rendgenske zrake su djelovanje na tijelo gama zračenja, odnosno visokoenergetskih elektromagnetskih oscilacija. Čim se uređaj isključi, izlaganje prestaje, samo zračenje se ne akumulira niti skuplja u tijelu, tako da nema potrebe ništa uklanjati. Ali tijekom scintigrafije u tijelo se unose radioaktivni elementi koji su emiteri valova. Nakon zahvata obično se preporučuje piti više tekućine kako bi se brže riješili zračenja.

Koja je prihvatljiva doza zračenja za medicinska istraživanja?

Koliko puta možete napraviti fluorografiju, rendgenske snimke ili CT bez nanošenja štete vašem zdravlju? Vjeruje se da su sve te studije sigurne. S druge strane, ne rade se na trudnicama i djeci. Kako razlučiti što je istina, a što mit?

Ispostavilo se da dopuštena doza zračenja za ljude tijekom medicinske dijagnostike ne postoji čak ni u službenim dokumentima Ministarstva zdravlja. Broj siverta podliježe strogom bilježenju samo za djelatnike rendgenskih soba, koji su u društvu s pacijentima dan za danom izloženi zračenju, unatoč svim mjerama zaštite. Za njih prosječno godišnje opterećenje ne bi smjelo prelaziti 20 mSv, au nekim godinama doza zračenja može biti i 50 mSv, kao iznimka. Ali čak i prekoračenje tog praga ne znači da će liječnik početi svijetliti u mraku ili će mu zbog mutacija izrasti rogovi. Ne, 20–50 mSv samo je granica iznad koje raste opasnost od štetnog djelovanja zračenja na čovjeka. Opasnosti prosječnih godišnjih doza manjih od ove vrijednosti nisu se mogle potvrditi višegodišnjim promatranjima i istraživanjima. Pritom je čisto teoretski poznato da su djeca i trudnice osjetljiviji na rendgensko zračenje. Stoga im se savjetuje izbjegavanje zračenja za svaki slučaj, sve studije vezane uz rendgensko zračenje provode se samo iz zdravstvenih razloga.

Opasna doza zračenja

Doza iznad koje počinje radijacijska bolest - oštećenje organizma pod utjecajem zračenja - kreće se od 3 Sv za čovjeka. On je više od 100 puta veći od dopuštenog godišnjeg prosjeka za radiologe i jednostavno ga je nemoguće dobiti običnom čovjeku tijekom medicinske dijagnostike.

Postoji naredba Ministarstva zdravstva koja uvodi ograničenja doze zračenja za zdrave osobe tijekom liječničkih pregleda - to je 1 mSv godišnje. To obično uključuje takve vrste dijagnostike kao što su fluorografija i mamografija. Osim toga, kaže se da je zabranjeno pribjegavati rendgenskoj dijagnostici za profilaksu kod trudnica i djece, a također je nemoguće koristiti fluoroskopiju i scintigrafiju kao preventivnu studiju, budući da su one "najteže" u smislu izloženosti zračenju.

Broj rendgenskih snimaka i tomograma treba ograničiti načelom stroge razumnosti. Odnosno, istraživanje je potrebno samo u slučajevima kada bi odbijanje prouzročilo veću štetu od samog postupka. Na primjer, ako imate upalu pluća, možda ćete morati raditi rendgensko snimanje prsnog koša svakih 7-10 dana do potpunog oporavka kako biste pratili učinak antibiotika. Ako govorimo o složenom prijelomu, tada se studija može ponavljati i češće kako bi se osigurala ispravna usporedba fragmenata kostiju i formiranje kalusa itd.

Ima li koristi od zračenja?

Poznato je da je u prostoriji osoba izložena prirodnom pozadinskom zračenju. To je, prije svega, energija sunca, kao i zračenje iz utrobe zemlje, arhitektonskih građevina i drugih objekata. Potpuno isključivanje učinka ionizirajućeg zračenja na žive organizme dovodi do usporavanja diobe stanica i ranog starenja. Nasuprot tome, male doze zračenja imaju restorativni i ljekoviti učinak. To je osnova za učinak poznatog spa postupka - radonske kupke.

U prosjeku, osoba godišnje primi oko 2-3 mSv prirodnog zračenja. Usporedbe radi, digitalnom fluorografijom dobit ćete dozu ekvivalentnu prirodnom zračenju 7-8 dana godišnje. I, na primjer, let avionom daje prosječno 0,002 mSv na sat, a čak i rad skenera u zoni kontrole je 0,001 mSv u jednom prolazu, što je ekvivalentno dozi za 2 dana normalnog života pod Sunce.

Sve materijale stranice provjerili su liječnici. Međutim, čak ni najpouzdaniji članak ne dopušta nam da uzmemo u obzir sve značajke bolesti kod određene osobe. Stoga informacije objavljene na našim stranicama ne mogu zamijeniti posjet liječniku, već ga samo nadopunjuju. Članci su pripremljeni u informativne svrhe i savjetodavne su naravi. Ako se pojave simptomi, obratite se liječniku.

Bitno za dijagnozu. Ako su rezultati prve dijagnostičke metode nedovoljni, propisuje se druga.

Fluorografija je rendgenski pregled, vrsta rendgenskog snimanja pluća.

Njegova druga imena:

• radiofotografija;
• rendgenska fotografija;
• X-zraka fluorografija.

Fluorografija se pojavila početkom dvadesetog stoljeća, odmah nakon otkrića X-zraka. U početku je to bio radno intenzivan, mukotrpan zahvat, podjednako opasan i za pacijenta i za liječnika (zračenje od 2,5 mSv pri dopuštenoj brzini od 1 mSv). Moderna fluorografija mnogo je sigurnija od prethodnika i metoda je probira.

Bez fotografije ne možete:

• proći liječnički pregled;
• izraditi zdravstveni karton za rad;
• redovito studirati na sveučilištu ili fakultetu.

To je zbog činjenice da je nedavno u Rusiji došlo do naglog porasta broja slučajeva tuberkuloze.

Fluorografija vam omogućuje otkrivanje:

• plućna tuberkuloza;
• upala pluća.

Na fluorogramu je nemoguće vidjeti sitne detalje, ali može dijagnosticirati bolest.

Opis metode

X-zrake prolaze kroz prsa pacijenta. Djelomično ih apsorbira tkivo organizama, djelomično prodiru kroz njega i utiskuju se na film. Ako postoje bilo kakve tvorbe na plućima (rak, upala, tuberkuloza), na snimci će biti vidljivo zatamnjenje.

Vrste

Trenutno postoje dvije vrste fluorografije:

1. Digitalni. Suvremena metoda probirnih istraživanja. Tanka zraka X-zraka prolazi linearno kroz tijelo pacijenta, a fragmentarna slika se pohranjuje na čip ugrađen u uređaj. Specijalizirani softver zatim prikuplja sve te fragmente u cjelokupnu sliku i prenosi je na računalo stručnjaka. U tom slučaju pacijent dobiva malu dozu zračenja - samo 0,05 mSv. Glavni nedostatak digitalne fluorografije je njegova visoka cijena, kao i visoka cijena modernih uređaja. Ne mogu ih sve zdravstvene ustanove priuštiti.
2. Film (tradicionalni). Na filmu je utisnut otisak zraka koje su prošle kroz tijelo pacijenta. U usporedbi s digitalnom, filmska fluorografija je radioaktivnija (0,5 mSv).

Indikacije i kontraindikacije za studiju

Fluorografija je preventivni postupak. WHO preporuča testiranje najmanje jednom svake dvije godine za sve osobe starije od petnaest godina.

Jednom godišnje fluorografija je obavezna:

• zaposlenici obrazovnih i obrazovnih ustanova;
• pacijenti koji su podvrgnuti terapiji kortikosteroidima ili zračenjem;
• bolesnika koji boluju od dijabetesa, kroničnih bolesti genitourinarnog ili dišnog sustava.

Dvaput godišnje fluorografija je obavezna za:

• vojno osoblje;
• pacijenti koji su imali tuberkulozu;
• zaražen HIV-om;
• osuđenici;
• radnici klinika za tuberkulozu i rodilišta.

U nekim slučajevima liječnik može propisati fluorografski pregled kako bi se utvrdila točna dijagnoza.

Nema kontraindikacija za fluorografiju.

Trudnoća se smatra relativnom kontraindikacijom, u ovom slučaju potrebu za pregledom određuje liječnik.

Kako funkcionira postupak?

Prije snimanja fotografije, od pacijentice se traži da bude gola do struka i skine sav nakit. Nakon toga, pozvan je u sobu za fluorografiju.

Zahvat se izvodi u stojećem položaju. Pacijent pritišće prsa na fluorescentni ekran unutar kojeg se nalazi čip (digitalna fluorografija) ili film (filmska fluorografija). Brada se postavlja u posebno udubljenje. Laktovi rašireni u stranu. Disanje se zadržava nekoliko sekundi. Tijekom tog vremena dolazi do zračenja X-zrakama. Neke zrake apsorbiraju prsa, a neke prolaze kroz njih, utiskujući se na čip ili film.

U nekim slučajevima može biti potrebno snimiti nekoliko fotografija iz različitih kutova. U tom slučaju pacijent nekoliko puta mijenja položaj tijela - pritišće ploču prsima, zatim bokom i leđima.

Rezultati istraživanja

Kao rezultat postupka, liječnik dobiva fluorogram (sliku), koji se zatim detaljno proučava. Istodobno se obraća pozornost na plućni uzorak i transparentnost plućnog tkiva. Normalno, slika pokazuje jasna plućna polja, mrežicu bronhalnog stabla i sjene rebara.

Tamne mrlje na slici ukazuju na neku vrstu poremećaja ili bolesti. Kvalificirani stručnjak može napraviti preliminarnu dijagnozu na temelju oblika i položaja tamnih mrlja.

Ako je previše kontroverzno, pacijent se upućuje na druge studije. Stoga se ne biste trebali iznenaditi ako će liječnik nakon obavljanja fluorografije možda trebati rezultat rendgenske snimke.

Pročitajte više o fluorografiji u videu koji je snimio projekt MoyKlin RU

Što je rendgenski snimak pluća?

X-zraka pluća je fluorografija mnogo veće rezolucije. X-zrake mogu pokazati sjene na slikama do 2 mm, dok fluorografija može pokazati samo sjene od 5 mm.

Opis

Tehnika se temelji na sposobnosti ljudskog tijela da apsorbira X-zrake. Što je tkanina gušća, to više zračenja "upija". Dakle, kosti apsorbiraju gotovo sve zračenje, a pluća ne više od 5%. Rezultat je slika na kojoj su kosti gotovo bijele, a zračne šupljine crne.

Vrste

Poput fluorografije, x-zrake postoje u dvije vrste:

1. Digitalni. X-zrake koje prolaze kroz ljudsko tijelo snimaju se pomoću čipa, obrađuju softverom i prenose na monitor. Bezopasniji od filmske verzije - doza zračenja je 0,03 mSv po seansi.
2. Film. X-zrake se snimaju na film i potom ispisuju. Doza zračenja – 0,3 mSv po sesiji.

Kome je radiografija indicirana i kontraindicirana?

Rendgenski postupak nije preventivan. Propisuje ga liječnik ako postoji razlog za sumnju na bilo kakvu ozbiljnu bolest. Dakle, radi se hitno rendgensko snimanje za upalu pluća i tuberkulozu.

U sljedećim slučajevima:

• sumnje na bolesti dišnog sustava (tuberkuloza, bronhitis, rak);
• ozljede rebara;
• oteklina;
• bol u prsima;
• kašalj.

Jedina relativna kontraindikacija je trudnoća.

Kako funkcionira postupak?

Prije pregleda tražit će ga da se skine do struka, skine sav nakit i podigne dugu kosu. Reproduktivni organi pacijentice prekrivaju se zaštitnom pregačom. Od pacijenta se traži da pritisne prsa na fotografsku ploču. Rendgenska cijev se postavlja straga, zrači prsni koš. Dok uređaj radi (nekoliko sekundi), ne smijete disati - to će zamutiti sliku.

Ako su potrebne slike iz različitih kutova, snima se još nekoliko slika u stražnjoj i bočnoj projekciji.

Rezultati istraživanja

Rezultat rendgenskog pregleda je fotografija prsnog koša. Liječnik pregledava sliku i na temelju nje donosi medicinski zaključak.

Pri proučavanju slike važna je struktura mekih tkiva i kostiju. Posebna pažnja posvećena je:

• mjesto vrhova pluća;
• sjene medijastinalnih organa;
• prozirnost plućnog tkiva;
• prisutnost dodatnog sjenčanja.

Nakon pregleda slike radiolog izdaje medicinski nalaz. Zajedno sa slikama šalje se pacijentovom liječniku.

Više o vrstama rendgenskih zraka možete saznati iz videa koji je objavio kanal za uštedu zdravlja

Usporedba dviju metoda

Zbog činjenice da je jedno varijacija drugoga, teško je izabrati između njih i donijeti pravu odluku. Dolje su navedene razlike između ovih metoda ispitivanja pluća.

Značajne razlike

Dakle, fluorografija se razlikuje od fluoroskopije:

1. Svrha studije. Fluorografija je studija probira. Provodi se za apsolutno sve u preventivne svrhe. Svrha fluorografije je otkriti bolest što je ranije moguće i započeti liječenje. Svrha rendgenske snimke je potvrditi ili opovrgnuti prisutnost već dijagnosticirane bolesti.
2. Rezolucija slike. Fluorografija možda neće prikazati mala žarišta bolesti zbog niske rezolucije. X-zrake mnogo točnije pokazuju plućne bolesti.
3. Regulatorni akti. X-zraka, za razliku od fluorografije, nije obavezna. Učestalost njegove uporabe nije zakonski ograničena. Provodi se po potrebi prema uputama liječnika.
4. trošak. Ako usporedite cijene snimanja u privatnim klinikama, možete vidjeti da fluorografija košta mnogo manje. Prije svega, to je zbog cijene opreme (osobito ako govorimo o digitalnim rendgenskim zrakama).

Što je štetnije i opasnije?

Najsigurnije su digitalne metode istraživanja - i x-zrake i fluorografija. Najštetniji su filmski. U ovom slučaju, doza je mnogo niža nego kod fluorografije.

Fluorografija i x-zrake mogu uzrokovati značajnu štetu samo ako se izvode prečesto (otprilike svaki dan). U svim ostalim slučajevima, to su apsolutno sigurne i moderne metode istraživanja.

Količina izloženosti zračenju tijekom fluorografije i rendgenskih zraka jasno je prikazana u tablici.

Što je bolje i informativnije za proučavanje pluća?

Ako postoji sumnja na bolest, bolje je odabrati fluoroskopiju, budući da je ovaj pregled točan i informativan. U tom će slučaju rezultati pregleda morati čekati dulje, ali će mnogo učinkovitije utvrditi prisutnost bolesti i pomoći će u konačnoj dijagnozi.

Gdje mogu dobiti rendgen ili fluorografiju?

I rendgenske snimke i fluorografiju, ako imate policu zdravstvenog osiguranja, možete učiniti potpuno besplatno u bilo kojoj javnoj bolnici. Možete se obratiti svom liječniku za uputnicu za fluorografiju (ako je planirana). Ako je fluorografija potrebna za prolazak liječničke komisije (na primjer, radite u području obrazovanja), tada će se uputnica za to izdati na radnom mjestu. Liječnici također upućuju pacijente na rendgenske snimke u državnu bolnicu.

Ako osoba nije zadovoljna uslugama javnih bolnica, može se obratiti privatnim medicinskim centrima. Adrese svih privatnih klinika i popis njihovih usluga dostupni su na internetu.

U 1895 godine, njemački znanstvenik Wilhelm Roentgen otkrio je dotad nepoznatu vrstu zračenja, kasnije po pronalazaču nazvanu X-zraka.

Nakon toga, na temelju ovog zračenja, rođeno je nekoliko metoda dijagnostika, koristi se u medicini do danas.

Fluorografski pregled

Fluorografija je prilično stara metoda, čiji su temelji razvijeni gotovo istodobno s otkrićem samog rendgenskog zračenja. Talijanski znanstvenici smatraju se “roditeljima” ovog postupka A. Battelli, A. Carbasso i američki J. M. Bleier.

X-zrake prolazeći kroz ljudsko tijelo oslabljene su u različitim stupnjevima, ovisno o gustoći organa i tkiva. Ostavljaju trag na fluorescentnom ekranu koji se fotografira i pretvara u vidljivu sliku. Veličina takve fotografije je mala: fluorografija s malim okvirom - 24x24 mm ili 35x35 mm, veliki okvir - 70x70 mm ili 100x100 mm.

Koja je razlika između digitalne fluorografije?

Nedavno su tehnologije filmske fotografije uvelike zamijenjene digitalnim studijama organa; ova inovacija nije zaobišla medicinu.

Digitalna fluorografija također dolazi u dvije vrste. U prvom slučaju razlikuje se od filma samo po tome što se na fluorescentnom ekranu rendgenski film mijenja u posebna matrica.

U drugom slučaju, studija je slična skeneru, kada snop zraka prodire u tijelo i bilježi ga detektor (u uredskim skenerima takav se uređaj kreće duž plahte).

Druga metoda istraživanja također daje manji zračenje, ali ovaj postupak traje malo duže, iako je sigurniji.

Fluorografija se koristi:

• u svrhu preventivnog istraživanja;
• na različitim bolesti pluća (tuberkuloza, upala pluća i druge bakterijske i gljivične infekcije);
• na strana tijela u plućima;
• na pneumoskleroza;
• na pneumotoraks(prisutnost zraka u pleuralnoj šupljini između pluća i stijenke prsnog koša, obično uzrokovana ozljedom).

Kako ide

Fluorografija ne zahtijeva gotovo nikakve prethodne pripreme, provodi se brzo i ne traje više 5 minuta. Pacijent ulazi u posebnu prostoriju, skida se do struka, zatim prilazi aparatu, prislanja prsa na ploču tako da ramena stupio u kontakt paravanom, a brada je ležala na određenom mjestu.

Slika 1. Tijekom fluorografije pacijent pritišće prsa na ploču i zadržava dah, liječnik će u ovom trenutku snimiti sliku.

Liječnik provjerava ispravnost držanja, zatim izlazi iz sobe i traži od pacijenta da zadržati dah i fotografira. U ovom trenutku, postupak fluorografije je završen, možete se obući.

Važno! Sve treba skinuti s grudi. metalni predmeti: zbog njihove refleksije, fluorografska slika će biti mutna (obično liječnici preporučuju da križ ili privjesak držite usnama), a žene bi trebale skupljati dugu kosu u visokoj punđi.

X-zraka pluća: koja je razlika

Radiografija se zapravo malo razlikuje od fluorografije: zračenje koje prolazi kroz unutarnje organe osobe projicira se na poseban papir ili film. Drugim riječima, razlika je u tome što zrake apsorbiraju tkiva, kosti i organi, stvarajući slike organa različitog intenziteta.

Temeljna razlika od fluorografije je više veličina fotografije i dopuštenje to je bolje. Fluorografija daje vrlo grubu sliku o problemima u organima, ako su potrebni točniji podaci, propisana je radiografija.

Prodirući u tijelo zračenjem, rendgenski aparat proizvodi sliku u prirodnoj veličini. Doza zračenja u rendgenskom pregledu iznosi približno 0,26 mSv.

Nedavno su filmske tehnologije u X-zrakama također zamijenjene digitalnim, koje daju informativnije slike i manje zračenja ( do 0,03 mSv).

Moglo bi vas također zanimati:

U kojim slučajevima se rade rendgenske snimke?

Prije samo nekoliko desetljeća X-zrake su se koristile posvuda, postupno su zamijenjene sigurnijim metodama kao npr. Ultrazvuk, MRI i CT, ali postoje područja u kojima je radiografija još uvijek relevantna:

• tijekom istraživanja kralježnice I zglobova, osobito s ozljedama;
• tijekom pregleda mliječne žlijezde;
• tijekom pregleda pluća;
• slikati zubi;
• slikati ORL organi(na primjer, sinusi s sinusitisom);
• u slučaju opstrukcije i sumnje strane predmete u želucu ili crijevima.

Kako se izvodi pregled prsnog koša?

Rentgenski pregled vjerojatno je poznat svakom stanovniku naše zemlje, u većini slučajeva ne zahtijeva posebnu pripremu. Provodi se sjedeći, ležeći ili stojeći, ovisno o tome koji se organ pregledava, ostali dijelovi tijela mogu se pokriti posebnom zaštitom. pregača. Kretanje tijekom radiografije je zabranjeno. Medicinski djelatnik ili napušta ordinaciju tijekom pregleda ili nosi zaštitnu odjeću iz sigurnosnih razloga.

Važno! Razgovarajte sa svojim liječnikom o pripremi za rendgensko snimanje. Za studije orgulja Gastrointestinalni trakt, na primjer, trebate isključiti iz prehrane namirnica koje uzrokuju povećanu stvaranje plina kako ne bi dobili upitan rezultat zbog nakupljanja mjehurića plina.

Glavni znak pravilnog pozicioniranja pacijenta je položaj dijela tijela koji se fotografira. što bliže na kasetu: ako je rendgenska snimka mutna, može biti potrebno ponavljanje.

Kompjuterizirana tomografija (CT): razlika

Kompjuterizirana tomografija također se odnosi na rendgenske preglede.

Ova metoda istraživanja temelji se na principu sloj po sloj skeniranje, odnosno X-zrake prolaze kroz ljudsko tijelo iz različitih kutova, zatim se prigušuju u tkivima i organima tijela, a detektori ih bilježe na izlazu.

Primljene informacije u različitim projekcijama obrađuje računalo, formirajući trodimenzionalni slika koja omogućuje detaljnu studiju traženog organa glavna je prednost CT-a u odnosu na druge radiografske metode.

Kompjuterizirana tomografija je relativno novi izum, a njen razvoj seže u prošlost 1972 godine, njegovi tvorci G. Hounsfield I A. Cormack kasnije će dobiti Nobelovu nagradu. Najnovija metoda istraživanja ujedno je i najskuplja, a za njezinu provedbu potrebni su najmoćniji tomografi sa složenim softverom.

U kojim slučajevima se koristi?

Spektar primjene kompjutorizirane tomografije prilično je širok - gotovo svi organi u određenim slučajevima mogu se pregledati na tomografu. U novije vrijeme kompjutorizirana tomografija, uz noviju metodu - MRI, dobiva poseban značaj za proučavanje bolesti. kralježnice, intervertebralnih diskova i obližnja tkiva.

Kako ide

MSCT postupak se vrlo često izvodi uz uvod kontrast, odnosno posebna tekućina (često sadrži jod), koja poboljšava kontrast organa na slici jedan u odnosu na drugi. Pri pregledu gastrointestinalnog trakta kontrast možete uzimati oralno, odnosno piti. Druga mogućnost je intravenska primjena - za krvne žile, krvožilni sustav itd.

Slika 2. Za kompjutoriziranu tomografiju koristi se magnetska rezonancija SOMATOM Definition Edge, proizvođača Siemens.

Za postupak kompjutorizirane tomografije pacijent se svuče, legne na poseban stol, pričvrsti se pojasevima, zatim se stol počinje pomicati u krug tomografa, istovremeno se lagano naginjući vodoravno. Za jasne slike važno je ostati miran. Zdravstveni radnik prati proces iz susjedne prostorije i može vas također zamoliti da neko vrijeme ne dišete. Studij traje u prosjeku 30 minuta.

Važno! Ne zaboravite sve skinuti metal stvari, one će iskriviti rezultat fotografije.

Koliko često se studija može provoditi?

U našoj zemlji provodi se fluorografija godišnje cjelokupno odraslo stanovništvo stariji od 15 godina za dijagnozu tuberkuloze. Zašto je dob postavljena na 15 godina i jednom godišnje? Činjenica je da fluorografija, kao i svaki rendgenski pregled, izlaže tijelo dozi zračenja 0,6-0,8 mSv. Iz istog razloga, metoda se ne koristi za studije drugih organa. Digitalna fluorografija omogućuje smanjenje doze zračenja 0,05 mSv.

Ponekad se rendgenski pregled propisuje za osobe s rizikom (sumnja na tumor, tamne mrlje u plućima, kontakt s tuberkuloznim bolesnicima), u takvim slučajevima dopušteno je provoditi postupak češće, obično jednom svakih 6 mjeseci.

Ne smiju se koristiti sve vrste rendgenskih zraka ako su dostupne alternativa. Ali ako sumnjate na određenu bolest, bolje je ne odbiti zahvat, jer ako je dijagnoza potvrđena, liječenje bolesti u krivo vrijeme očito će vam uzrokovati više štete nego mala doza zračenja od zahvata.

Na primjer, kada se liječi rak, pacijenti često moraju pribjeći računalnoj tomografiji nekoliko puta godišnje. Sve je individualno, glavna stvar je da je očekivana korist od studije veća od moguće štete.

Je li moguće istovremeno provoditi istraživanje?

Istovremenost treba shvatiti kao provođenje svih tri istraživanje u 1 dan. Takva je potreba rijetka, ali ako se dogodi, simultanost ni na koji način neće utjecati na rezultat. Glavna stvar je ne prekoračiti ukupni godišnji doza zračenja.

Referenca! Pretpostavlja se da je dopuštena ukupna izloženost godišnje u Rusiji jednaka 1,4 mSv, u Ujedinjenom Kraljevstvu je jednako - 0,3 mSv, u Japanu - 0,8 mSv, u SAD-u - 0,4 mSv.

Moglo bi vas također zanimati:

Kontraindikacije za radiografiju i tomografiju

• trudna žena, osobito u prvom tromjesečju;
• na teški stanje pacijenta;
• u prisutnosti otvoreno krvarenje I pneumotoraks.

Zabrana kontrastne tomografije je zbog potrebe uklanjanja tvari iz tijela, pa se kontrastni CT ne radi kod osoba:

• S bubrežni nedostatnost;
• s teškim oblikom šećerna bolest;
• S aktivan oblik tuberkuloze.

Kontrastni CT može se raditi kod dojilja, uz napomenu da se dojenje mora prekinuti za dva dana dok tvar ne napusti tijelo.

Dječja dob nije apsolutna kontraindikacija za radiografiju, samo treba biti oprezan, izvoditi studije samo po potrebi i voditi računa o ukupnoj količini zračenja.

Slika 3. Tijekom trudnoće moguće je napraviti rendgensko snimanje zuba: za to žena nosi posebnu pregaču koja će zaštititi i pacijenticu i fetus od zračenja.

Ako žena treba rendgensko snimanje tijekom trudnoće zub, onda je to moguće, ali uz određene mjere opreza. Dakle, trbuh, zdjelica i prsa zatvorit će se posebnom pregača, koji će zaštititi bebu od zračenja tijekom postupka. Što se tiče zračenja glave i vrata, studije su pokazale da ono nema značajnih učinaka na fetus.

Je li to ista stvar ili postoji razlika?

Očito je fluorografski pregled koji radimo svake godine manje točna i učinkovita metoda. Zašto precizniji rendgenski i CT pregledi imaju samo potvrdne funkcije?

Činjenica je da rendgenski pregled košta otprilike 6 puta skuplje fluorografija (a kamoli kompjutorizirana tomografija), pa se ova odluka obično donosi iz ekonomskih razloga. Međutim, to nije razlog za brigu, jer je u preventivne svrhe, za dijagnosticiranje tuberkuloze, fluorografija prilično dobra. Dovoljno je 0 od 5.
Ocijenilo: 0 čitatelja.