Oftalmološki pregled. Liječenje upalnih bolesti oka Oftalmološki pregled

Sastavio: A.F. Belyanin

Predloženi zadaci omogućit će studentima da samostalno svladaju temeljne metode istraživanja očnih bolesti koje su neophodne za rad na praktičnoj nastavi iu ambulanti; ispravna dokumentacija.

Uvod

Ovladavanje praktičnim vještinama pregleda bolesnika najvažniji je trenutak u razvoju svake medicinske discipline. To se posebno odnosi na oftalmologiju, budući da se studenti prvi put upoznaju s mnogim metodama istraživanja.

Glavne praktične vještine koje studenti trebaju posjedovati su sljedeće:

    metoda vanjskog pregleda;

    pregled konjunktive gornjeg i donjeg kapka;

    metoda bočnog osvjetljenja;

    određivanje osjetljivosti rožnice;

    otkrivanje površinskih defekata rožnice;

    definicija perifernog vida (perimetrija);

    ukapavanje kapi za oči i polaganje masti;

    nametanje monokularnih i binokularnih zavoja, nametanje naljepnica od pamučne gaze;

    pregled oka u prolaznom svjetlu;

    skijaskopija;

    oftalmoskopija;

    određivanje vidne oštrine;

    određivanje percepcije boja;

    određivanje intraokularnog tlaka;

    određivanje loma oka metodom odabira naočalnih leća i mogućnost bilježenja dobivenih podataka;

    određivanje najbliže točke jasnog vida;

    određivanje čvrstoće nepoznatog naočalnog stakla metodom neutralizacije;

    određivanje interpupilarne udaljenosti;

    mogućnost ispisivanja recepta za naočale.

Dodatno se mogu savladati metode kao što su egzoftalmometrija, određivanje kuta strabizma prema Hirshbergu, kolorno-nazalni test, određivanje volumena smještaja, refraktometrija itd.

U procesu svladavanja dijagnostičkih metoda svaki učenik upisuje rezultate pregleda u svoju bilježnicu. Snimke se prezentiraju nastavniku na kraju sata.

Zadatak broj 1 vanjski pregled, everzija vjeđa, kolor-nazalni test.

Vanjski pregled je važan dio preliminarnog upoznavanja s patologijom oka i njegovim pomoćnim aparatom. Ne zahtijeva posebne uređaje i provodi se, u pravilu, u uvjetima prirodnog svjetla. Vanjski pregled se provodi u određenom slijedu.

Obratite pozornost na kožu kapaka: prisutnost ili odsutnost edema, hiperemije, lokalnih ili difuznih infiltrata, potkožnog hematoma i emfizema (osjećaj krepitacije), površinskih neoplazmi. Normalno: koža vjeđa nije promijenjena.

Određuje se položaj očnih jabučica (položaj vidnih osi, pokretljivost očiju, ujednačenost izbočine oba oka, njihovo pomicanje na strane). U tom slučaju može doći do devijacije očiju češće u horizontalnim meridijanima (konvergentni i divergentni strabizam), ograničenje pokretljivosti oka u određenom smjeru, jednostrano ili obostrano izbočenje oka prema naprijed (egzoftalmus). Instrumentalne metode za njihovo preciznije proučavanje obradit ćemo u sljedećem zadatku. U prisutnosti egzoftalmusa ili pomicanja očne jabučice na strane, palpacija dostupnih zona orbite provodi se duž cijelog opsega (u ovom slučaju mogu se otkriti brtve, defekti na rubu kosti orbite). Također se određuje stupanj kompresije tkiva orbite od strane očne jabučice (repozicija oka). Sve se to može jednostavno provjeriti jedno s drugim: pritiskom na očnu jabučicu zatvorenih kapaka možete osjetiti kako se slobodno pomiče duboko u orbitu. U prisutnosti tumora u orbiti, repozicija oka je teška, s endokrinim egzoftalmusom ne može biti poremećena. Normalno: položaj očnih jabučica u orbiti je pravilan, pokreti nisu u potpunosti ograničeni.

Zatim ispitajte stanje vjeđa i širinu palpebralnih fisura. Normalno je širina palpebralne fisure jednaka s obje strane i prosječno iznosi 6-10 mm u sredini i 3-4 mm u području unutarnjeg i vanjskog ruba vjeđa, duljina palpebralne fisure je oko 30 mm. mm (ovi parametri moraju se mjeriti jedan na drugom). S mirnim pogledom ravno naprijed, gornji kapak lagano pokriva gornji segment rožnice, donji kapak ne doseže limbus za 1-2 mm. Jednostrano ili obostrano suženje palpebralne fisure, popraćeno crvenilom oka (fotofobija, suzenje), dokaz je upale očne jabučice ili oštećenja njezine površinske membrane (konjunktiva, rožnica). Suženje palpebralne fisure, bez reakcije oka, može biti posljedica kongenitalne ili stečene ptoze. U tom slučaju, gornji kapak može djelomično ili potpuno zatvoriti zjenicu i malo se otvori samo kada je frontalni mišić napet. Normalno, kada se kapci zatvore, cilijarni rubovi su tijesno jedan uz drugi. U nekim slučajevima, zbog pareze ili paralize facijalnog živca, uz cikatricijalne deformacije i skraćenje vjeđa, ne dolazi do čvrstog zatvaranja (lagoftalmus). Normalno: širina palpebralnih fisura bez patologije.

Označite položaj rubova kapaka. Normalno, rubovi kapaka čvrsto prianjaju uz očnu jabučicu. U patologiji, rub kapka može biti odvojen od očne jabučice (everzija ruba kapka) i zamotan prema unutra (torzija).

Bilježi se položaj trepavica (može postojati nepravilan rast trepavica - trihijaza), stanje i širina intermarginalnog prostora (normalno je 1,5 - 2 mm), stanje i položaj suznih otvora. Nalaze se na unutarnjem rubu oba kapka na maloj izbočini (suznoj papili) i u pravilu su okrenuti prema očnoj jabučici u predjelu suznog jezera u unutarnjem kutu oka. Vidljive su u obliku točaka s blagim povlačenjem unutarnjeg kuta kapaka. U patologiji može postojati prednji pomak suznih otvora (everzija), njihovo sužavanje, odsutnost (atrezija), nekoliko suznih otvora. Uz patologiju suzenja i pacijentove pritužbe na suzenje, može se vidjeti suzenje, tj. razina tekućine uz donji rub kapka. U tom slučaju uvijek trebate provjeriti stanje suzne vrećice pritiskom na mjesto njezine projekcije u području unutarnjeg kuta kapaka. Kod kronične gnojne upale suzne vrećice (gnojni dakriocistitis) može se vidjeti kako se iz točaka oslobađa sluzav ili gnojni iscjedak.

Pregledajte konjunktivu gornjeg i donjeg kapka. Donji kapak se lako izvlači, dovoljno ga je povući prema dolje i zamoliti pacijenta da pogleda gore. Everzija gornjeg kapka zahtijeva vještinu. Tehnika je sljedeća (slika se može vidjeti u udžbeniku očnih bolesti, uredio T.I. Eroshevsky): od pacijenta se traži da pogleda prema dolje, gornji kapak se povuče palcem lijeve ruke, cilijarni rub kapak se uhvati palcem i kažiprstom desne ruke i lagano povuče od očne jabučice prema dolje, a zatim se palcem lijeve ruke pritisne gornji rub hrskavice, desnom rukom rub kapka. je umotan. Istovremeno se okreće na unutrašnju stranu, palac lijeve ruke uklanja ispod kapka i također drži kapak za cilijarni rub u izvijenom stanju i pregledava ga cijelog. U obliku poluge moguće je koristiti ne palac lijeve ruke, već staklenu šipku.

Normalno, konjunktiva kapaka i očne jabučice je glatka, prozirna, tanka, vlažna, duboke žile, meibomske žlijezde, smještene u debljini hrskavice u obliku žućkasto-sivih pruga okomito na rub kapka, jasno su vidljive. vidljivo kroz njega. Uz upalu, konjunktiva postaje zadebljana, edematozna, naborana, pojavljuje se difuzna hiperemija, može sadržavati duboke i površinske folikule, sluz, gnoj, viskozne niti sekreta.

Normalno je očna jabučica bijela, mirna, dok bijela bjeloočnica svijetli kroz prozirnu spojnicu. Kod upale oka opaža se njegova hiperemija, može biti površinska (konjunktivalna) i duboka (perikornealna). Hiperemija konjunktive karakterizirana je jarko crvenom bojom, velikim brojem proširenih krvnih žila, koje se smanjuju prema rožnici, a povećavaju prema svodovima. Kod perikornealne injekcije, karakteristične za upalu same očne jabučice, postoji difuzna duboka injekcija od svijetlo crvene do plavkasto-ljubičaste boje, lokalizirana izravno na rožnici u području limbusa duž cijelog opsega ili u zasebnom sektoru.

Zaključno, potrebno je međusobno provjeriti funkcionalno stanje suznih kanala (obojeni suzno-nazalni test). Jedna kap 2% otopine kolargola ukapa se u konjunktivalnu šupljinu (u ovom slučaju bolesnik ne smije stisnuti kapke, pa se nakon ukapavanja donji i gornji kapak lagano drže prstima). Uz normalnu prohodnost suznog aparata, nakon 1-2 minute, boja potpuno nestaje iz konjunktivalne šupljine i očna jabučica postaje obezbojena. Ako je drenaža suza poremećena, traka obojene tekućine duž ruba donjeg kapka ostaje dugo vremena. Konačni rezultat ovog testa ocjenjuje se nakon 5 - 10 minuta nakon pojave boje u nosu (kada se puše), ali u ovom slučaju to ne možete učiniti. U pravilu, brza apsorpcija boje iz konjunktivne šupljine ukazuje na dobru suznu funkciju.

dijagnostika vida- ovo je važan korak u prevenciji očnih bolesti i očuvanju dobrog vida dugi niz godina! Pravovremeno otkrivanje oftalmološke patologije ključ je uspješnog liječenja mnogih očnih bolesti. Kao što naša praksa pokazuje, pojava očnih bolesti moguća je u bilo kojoj životnoj dobi, stoga je svatko potrebno barem jednom godišnje podvrgnuti se kvalitetnom oftalmološkom pregledu.

Zašto je potreban kompletan očni pregled?

Dijagnostika vida je neophodna ne samo za prepoznavanje primarne oftalmološke patologije, već i za rješavanje pitanja mogućnosti i svrsishodnosti izvođenja određene operacije, odabira taktike liječenja pacijenta, kao i točne dijagnoze stanja organa viziju u dinamičkom aspektu. U našoj poliklinici obavlja se kompletan oftalmološki pregled najsuvremenijom dijagnostičkom opremom.

Cijena dijagnostike vida

Cijena dijagnostičkog pregleda (dijagnostika vida) ovisi o njegovom obimu. Radi praktičnosti pacijenata, formirali smo komplekse, u skladu s uobičajenim bolestima oka, kao što su katarakta, glaukom, kratkovidnost, hiperopija, patologija fundusa.

Naziv usluge Kol
usluge
Cijena
Visometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004
1 350 ₽

Šifra: A02.26.013
1 550 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015
1 300 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001
1 900 ₽

Šifra: A03.26.018
1 700 ₽

Šifra: A12.26.016
1 350 ₽

Šifra: V01.029.001.009
1 700 ₽
Naziv usluge Kol
usluge
Cijena
Visometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004
1 350 ₽
Određivanje refrakcije setom probnih leća, 2 oka
Šifra: A02.26.013
1 550 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015
1 300 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001
1 900 ₽

Šifra: A03.26.003.001
1 1 950 ₽
Biomikroskopija fundusa (središnja zona), 2 oka
Šifra: A03.26.018
1 700 ₽
Autorefraktometrija s uskom zjenicom, 2 oka
Šifra: A12.26.016
1 350 ₽
Konzultacije s oftalmologom
Šifra: V01.029.001.009
1 700 ₽
Naziv usluge Kol
usluge
Cijena
Konzultacije s oftalmologom
Šifra: V01.029.001.009
1 700 ₽
Konzultacije s oftalmologom (kirurgom)
Šifra: V01.029.001.010
1 1 700 ₽
Konzultacije anesteziologa
Šifra: V01.029.001.011
1 1 000 ₽
Konzultacije s oftalmologom (vitreoretinologom)
Šifra: V01.029.001.012
1 1 100 ₽
Konzultacije kandidata medicinskih znanosti
Šifra: V01.029.001.013
1 2 200 ₽
Konzultacije doktora medicinskih znanosti
Šifra: V01.029.001.014
1 2 750 ₽
Savjet profesora
Šifra: V01.029.001.015
1 3 300 ₽
Konzultacije profesora, doktora medicinskih znanosti Kurenkova V.V.
Šifra: V01.029.001.016
1 5 500 ₽
Naziv usluge Kol
usluge
Cijena
Visometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.004
1 350 ₽
Studija percepcije boja, 2 oka
Šifra: A02.26.009
1 200 ₽
Mjerenje kuta strabizma, 2 oka
Šifra: A02.26.010
1 450 ₽
Određivanje refrakcije setom probnih leća, 2 oka
Šifra: A02.26.013
1 550 ₽
Određivanje refrakcije setom probnih leća u stanjima cikloplegije, 2 oka
Šifra: A02.26.013.001
1 800 ₽
Oftalmotonometrija, 2 oka
Šifra: A02.26.015
1 300 ₽
Oftalmotonometrija (iCare uređaj), 2 oka
Šifra: A02.26.015.001
1 650 ₽
Dnevna tonometrija s iCare expert tonometrom (1 dan)
Šifra: A02.26.015.002
1 1 850 ₽
Oftalmotonometrija (IOP prema Maklakovu), 2 oka
Šifra: A02.26.015.003
1 450 ₽
Schirmerov test
Šifra: A02.26.020
1 600 ₽
Studija smještaja, 2 oka
Šifra: A02.26.023
1 350 ₽
Određivanje prirode vida, heteroforija, 2 oka
Šifra: A02.26.024
1 800 ₽
Biomikroskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.001
1 900 ₽
Ispitivanje stražnjeg epitela rožnice, 2 oka
Šifra: A03.26.012
1 600 ₽
Gonioskopija, 2 oka
Šifra: A03.26.002
1 850 ₽
Inspekcija periferije fundusa Goldman lećom s tri zrcala, 2 oka
Šifra: A03.26.003
1 1 950 ₽
Inspekcija periferije fundusa pomoću leće, 2 oka
Šifra: A03.26.003.001
1 1 950 ₽
Keratopahimetrija, 2 oka
Šifra: A03.26.011
1 800 ₽
Biomikrografija oka i adneksa, 1 oko
Šifra: A03.26.005
1 800 ₽
Biomikrografija fundusa pomoću fundus kamere, 2 oka
Šifra: A03.26.005.001
1 1600 ₽
Biomikroskopija fundusa (središnja zona), 2 oka
Šifra: A03.26.018
1 700 ₽
Optički pregled mrežnice pomoću računalnog analizatora (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019
1 1 650 ₽
Optički pregled prednjeg dijela oka računalnim analizatorom (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019.001
1 1 200 ₽
Optički pregled stražnjeg dijela oka računalnim analizatorom u angiografskom modu (jedno oko), 1 oko
Šifra: A03.26.019.002
1 2 500 ₽
Optički pregled glave vidnog živca i sloja živčanih vlakana pomoću računalnog analizatora, 1 oko
Šifra: A03.26.019.003
1 2 000 ₽
Optički pregled stražnjeg segmenta oka (vidnog živca) računalnim analizatorom, 1 oko
Šifra: A03.26.019.004
1 3 100 ₽
Kompjuterska perimetrija (screening), 2 oka
Šifra: A03.26.020
1 1 200 ₽
Kompjuterizirana perimetrija (screening + pragovi), 2 oka
Šifra: A03.26.020.001
1 1 850 ₽
Ultrazvučni pregled očne jabučice (B-scan), 2 oka
Šifra: A04.26.002
1 1 200 ₽
Ultrazvučna biometrija oka (A-metoda), 2 oka
Šifra: A04.26.004.001
1 900 ₽
Ultrazvučna biometrija oka s izračunom optičke snage IOL-a, 2 oka
Šifra: A04.26.004.002
1 900 ₽
Optička biometrija oka, 2 oka
Šifra: A05.26.007
1 650 ₽
Testovi opterećenja-rasterećenja za proučavanje regulacije intraokularnog tlaka, 2 oka
Šifra: A12.26.007
1 400 ₽
Autorefraktometrija s uskom zjenicom, 2 oka
Šifra: A12.26.016
1 350 ₽
Videokeratotopografija, 2 oka
Šifra: A12.26.018
1 1 200 ₽
Odabir naočala za korekciju vida, 2 oka
Šifra: A23.26.001
1 1 100 ₽
Izbor korekcije vida naočalama (sa cikloplegijom)
Šifra: A23.26.001.001
1 1 550 ₽
Odabir korekcije vida naočalama (prilikom sveobuhvatnog pregleda)
Šifra: A23.26.001.002
1 650 ₽
Odabir korekcije vida naočalama (s cikloplegijom tijekom sveobuhvatnog pregleda)
Šifra: A23.26.001.003
1 850 ₽
Propisivanje lijekova za bolesti organa vida
Šifra: A25.26.001
1 900 ₽
Ponovljeno imenovanje (pregled, konzultacije) s oftalmologom
Šifra: V01.029.002
1 850 ₽
Osposobljavanje za korištenje MKL
Šifra: DU-OFT-004
1 1 500 ₽
Određivanje dominantnog oka
Šifra: DU-OFT-005
1 400 ₽

Koje su studije uključene u kompletan dijagnostički pregled vizualnog sustava i koje su to?

Svaki oftalmološki pregled počinje prije svega razgovorom, utvrđivanjem pritužbi pacijenta i uzimanjem anamneze. I tek nakon toga prelaze na hardverske metode proučavanja organa vida. Hardverska dijagnostička pretraga uključuje određivanje vidne oštrine, proučavanje refrakcije pacijenta, mjerenje očnog tlaka, pregled oka pod mikroskopom (biomikroskopija), pahimetriju (mjerenje debljine rožnice), ehobiometriju (određivanje duljine oka), ultrazvučni pregled. oka (B-scan), kompjutorizirana keratotopografija i pažljivo (fundus) sa širokom zjenicom, određivanje razine produkcije suza, procjena vidnog polja pacijenta. Kada se otkrije oftalmološka patologija, opseg pregleda se proširuje za specifičnu studiju kliničkih manifestacija u određenog bolesnika. Naša poliklinika opremljena je suvremenom, visokoprofesionalnom oftalmološkom opremom tvrtki ALCON, Bausch & Lomb, NIDEK, Zeiss, Rodenstock, Oculus, koja omogućuje preglede svih razina složenosti.

U našoj poliklinici se koriste posebne tablice sa slikama, slovima ili drugim znakovima za određivanje vidne oštrine i refrakcije pacijenta. Pomoću automatskog foroptera NIDEK RT-2100 (Japan) liječnik, naizmjenično mijenjajući dioptrijske naočale, odabire najoptimalnije leće koje pacijentu pružaju najbolji vid. U našoj poliklinici koristimo halogene projektore NIDEK SCP - 670 sa 26 testnih karata i analiziramo rezultat dobiven u uvjetima uske i široke zjenice. Računalna studija refrakcije provodi se na autorefkeratometru NIDEK ARK-710A (Japan), što vam omogućuje da odredite refrakciju oka i biometrijske parametre rožnice što je točnije moguće.

Intraokularni tlak mjeri se beskontaktnim tonometrom NIDEK NT-2000. Ako je potrebno, mjerenje intraokularnog tlaka provodi se kontaktnom metodom - Maklakovljevim ili Goldmanovim tonometrima.

Za proučavanje stanja prednjeg segmenta oka (očni kapci, trepavice, konjunktiva, rožnica, šarenica, leća itd.) koristi se procjepna svjetiljka NIDEK SL-1800 (biomikroskop). Na njoj liječnik procjenjuje stanje rožnice, ali i dubljih struktura poput leće i staklastog tijela.

Svi pacijenti koji se podvrgavaju kompletnom oftalmološkom pregledu dužni su podvrgnuti pregledu fundusa, uključujući područja njegove krajnje periferije, u uvjetima maksimalne dilatacije zjenice. To omogućuje otkrivanje degenerativnih promjena mrežnice, dijagnosticiranje njezinih ruptura i subkliničkih odvajanja - patologija koju pacijent klinički ne određuje, ali zahtijeva obvezno liječenje. Za širenje zjenica (midrijaza) koriste se lijekovi brzog i kratkog djelovanja (Midrum, Midriacil, Cyclomed). Kada se otkriju promjene na mrežnici, propisujemo profilaktičku lasersku koagulaciju posebnim laserom. Naša poliklinika koristi najbolje i najmodernije modele: YAG laser, NIDEK DC-3000 diodni laser.

Jedna od važnih metoda za dijagnosticiranje vida pacijenta prije bilo kakvog refrakcijskog kirurškog zahvata za korekciju vida je računalna topografija rožnice kojom se ispituje površina rožnice i njezina pahimetrija - mjerenje debljine.

Jedna od anatomskih manifestacija refrakcijskih grešaka (miopije) je promjena duljine oka. Ovo je jedan od najvažnijih pokazatelja koji se u našoj poliklinici određuje beskontaktnom metodom pomoću uređaja IOL MASTER tvrtke ZEISS (Njemačka). Ovo je kombinirani biometrijski uređaj čiji su rezultati također važni za izračun IOL-a kod katarakte. Pomoću ovog uređaja tijekom jedne seanse, neposredno jedna za drugom, mjeri se duljina osi oka, polumjer zakrivljenosti rožnice i dubina prednje očne komore. Sva mjerenja provode se beskontaktnom metodom, što je izuzetno ugodno za pacijenta. Na temelju izmjerenih vrijednosti ugrađeno računalo može predložiti optimalne intraokularne leće. Temelj za to su važeće međunarodne formule za izračun.

Ultrazvučni pregled važan je dodatak općepriznatim kliničkim metodama oftalmološke dijagnostike, široko je poznata i informativna instrumentalna metoda. Ova studija omogućuje dobivanje informacija o topografiji i strukturi normalnih i patoloških promjena u tkivima oka i orbite. A-metodom (sustav jednodimenzionalnog snimanja) mjeri se debljina rožnice, dubina prednje sobice, debljina leće i unutarnje ovojnice oka te duljina oka. B-metoda (dvodimenzionalni slikovni sustav) omogućuje procjenu stanja staklastog tijela, dijagnosticiranje i procjenu visine i proširenosti ablacije žilnice i retine, prepoznavanje i određivanje veličine i lokalizacije okularnih i retrobulbarnih neoplazmi, kao i otkrivanje te određivanje mjesta stranog tijela u oku.

Proučavanje vidnih polja

Još jedna od potrebnih metoda za dijagnosticiranje vida je proučavanje vidnih polja. Svrha određivanja vidnog polja (perimetrija) je:

  • dijagnoza očnih bolesti, posebno glaukoma
  • dinamičko praćenje kako bi se spriječio razvoj očnih bolesti.

Također, hardverskom tehnikom moguće je izmjeriti kontrast i prag osjetljivosti mrežnice. Ove studije pružaju priliku za ranu dijagnozu i liječenje niza očnih bolesti.

Osim toga, ispituju se drugi parametarski i funkcionalni podaci pacijenta, na primjer, određivanje razine proizvodnje suza. Koriste se dijagnostički najosjetljivije funkcionalne studije - Schirmerov test, Norn test.

Optička tomografija retine

Još jedna moderna metoda za proučavanje unutarnje ljuske oka je. Ova jedinstvena tehnika omogućuje vam da dobijete predodžbu o strukturi mrežnice kroz njezinu dubinu, pa čak i izmjerite debljinu njezinih pojedinačnih slojeva. Uz njegovu pomoć postalo je moguće otkriti najranije i najmanje promjene u strukturi mrežnice i vidnog živca, koje nisu dostupne sposobnostima razlučivanja ljudskog oka.

Princip rada optičkog tomografa temelji se na fenomenu interferencije svjetla, što znači da pacijent tijekom pregleda nije izložen nikakvim štetnim zračenjima. Studija traje nekoliko minuta, ne uzrokuje vizualni zamor i ne zahtijeva izravan kontakt senzora uređaja s okom. Slični uređaji za dijagnosticiranje vida dostupni su samo u velikim klinikama u Rusiji, zapadnoj Europi i SAD-u. Studija pruža vrijedne dijagnostičke informacije o strukturi mrežnice kod dijabetičkog makularnog edema i omogućuje vam da točno formulirate dijagnozu u složenim slučajevima, kao i da dobijete jedinstvenu priliku za praćenje dinamike liječenja na temelju ne subjektivnog dojma liječnika, već na jasno definiranim digitalnim vrijednostima debljine retine.

Studija daje sveobuhvatne informacije o stanju vidnog živca i debljini sloja živčanih vlakana oko njega. Vrlo precizno mjerenje posljednjeg parametra jamči otkrivanje najranijih znakova ove teške bolesti, čak i prije nego što pacijent primijeti prve simptome. S obzirom na jednostavnost provedbe i odsutnost nelagode tijekom pregleda, preporučujemo ponavljanje kontrolnih pregleda na skeneru za glaukom svaka 2-3 mjeseca, za bolesti središnje retine - svakih 5-6 mjeseci.

Ponovno ispitivanje omogućuje određivanje aktivnosti patologije, razjašnjavanje ispravnosti odabranog liječenja, kao i ispravno informiranje pacijenta o prognozi bolesti, što je osobito važno za pacijente s makularnim rupama, budući da je vjerojatnost razvoj takvog procesa na zdravom oku može se predvidjeti nakon tomografskog pregleda. Rana, "pretklinička" dijagnoza promjena fundusa kod dijabetes melitusa također je unutar moći ovog nevjerojatnog uređaja.

Što se događa nakon završetka istraživanja hardvera?

Nakon završenih hardverskih studija (dijagnostika vida), liječnik pažljivo analizira i interpretira sve dobivene podatke o stanju organa vida pacijenta i na temelju dobivenih podataka postavlja dijagnozu na temelju koje se može započeti liječenje. izrađuje se plan za pacijenta. Pacijentu se detaljno objašnjavaju svi rezultati istraživanja i plan liječenja.

Oko je vrlo važan i ujedno ranjiv organ. Stoga su oftalmološke bolesti jedne od najčešćih bolesti. Većina njih su upalne bolesti.

Ako osjetite crvenilo očiju, suzenje, oticanje, bolan iscjedak iz očiju, smanjen vid, trebate se što prije obratiti oftalmologu. Često ti simptomi ukazuju na razvoj upalnog procesa u jednom od odjela očne jabučice ili usko smještenim tkivima. Bez sudjelovanja kvalificiranog oftalmologa, koji će točno postaviti dijagnozu i propisati pravodobno (iu nekim slučajevima hitno) liječenje, upala oka može postati kronična, uzrokovati takve neugodne probleme kao što su zatvaranje kapaka (blefarospazam), gnojna upala, uveitis i drugi. , koji nose ozbiljnu prijetnju do potpunog gubitka vida.

Oftalmološki centar ON CLINIC pruža cijeli niz usluga za dijagnostiku i liječenje upalnih bolesti oka.

Oftalmolozi u ON CLINIC-u raspolažu suvremenom dijagnostičkom opremom, vremenski testiranim i vlastitim metodama složenog liječenja oka, što omogućuje postizanje pozitivnih rezultata.

Koje se upalne bolesti oka liječe u ON CLINIC

Iskusni liječnici oftalmološkog centra ON CLINIC učinkovito liječe različite upalne bolesti oka. Uključujući virusnu i zaraznu prirodu, autoimune bolesti oka kao što su iridociklitis, uveitis, korioretinitis i drugi.

Upalne bolesti oka razlikuju se ovisno o zahvaćenom području. Posebno se razlikuje upala sljedećih struktura oka:

  • kapci (ječam, blefaritis, demodikoza kapaka, chalazion, itd.);
  • konjunktiva (konjunktivitis bakterijske, virusne prirode, akutni, kronični, itd.);
  • suzni organi (kanalikulitis, dacryadenitis, itd.);
  • rožnice (virusni, gljivični keratitis, itd.);
  • žile oka (iritis, iridociklitis, endoftalmitis, itd.);
  • orbite (egzoftalmus, orbitalni tromboflebitis itd.).

Zahvaljujući uvođenju suvremene opreme i velikom praktičnom iskustvu liječnika u Oftalmološkom centru ON CLINIC moguće je obavljati visokoprecizna dijagnoza upalnih bolesti oka i pravovremeni početak liječenja kako bi se spriječio razvoj neugodnih komplikacija.

Postoji mnogo razloga za razvoj upale oka:

  • infekcija iz vanjskog okruženja ili krvlju;
  • toksini i alergeni;
  • dugi rad na računalu, mnogo sati gledanja televizije;
  • trauma;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva;
  • žarišta kronične infekcije;
  • izloženost ultraljubičastom zračenju itd.

U pravilu postoji nekoliko čimbenika koji izazivaju razvoj upale oka, što zahtijeva pažljivu dijagnozu.

Administrator će vas kontaktirati radi potvrde registracije. IMC "ON CLINIC" jamči potpunu povjerljivost Vašeg liječenja.

Dijagnostika upalnih bolesti oka

Ispitivanje omogućuje propisivanje najučinkovitijeg kompleksa liječenja. Oftalmolozi ON CLINIC najprije pažljivo pregledaju i proučavaju stanje očiju pacijenta te prikupljaju anamnezu.

Ako govorimo o upalnoj bolesti oka, tada kompleks laboratorijskih testova, koji se propisuju pojedinačno u svakom slučaju, omogućuje identifikaciju uzročnika ili patogena (bakterija, virus, gljivica, krpelj itd.).

Posebna je važnost u procesu provođenja pregleda diferencijalna dijagnoza, budući da mnoge bolesti oka imaju slične simptome. U svakom slučaju potrebno je sveobuhvatna dijagnoza upalnih bolesti okašto može uključivati ​​sljedeće studije:

ON CLINIC ima vlastiti kliničko-dijagnostički laboratorij koji pruža mogućnost za složeno laboratorijsko i instrumentalno ispitivanje kod upalnih bolesti oka.

Liječenje upalnih bolesti oka u ON CLINIC

U nekim slučajevima upalna oštećenja oka mogu se razviti u pozadini opće sistemske bolesti. Zbog svestranosti medicinskog centra ON CLINIC, naši pacijenti osim oftalmološkog pregleda imaju mogućnost obaviti i opću dijagnostiku uz savjetovanje liječnika specijaliste.

Liječenje upalnih bolesti oka uvijek je složeno. Pacijentu se može dati:

  • učinkoviti lijekovi (antibakterijski, antivirusni, itd.) koji vam omogućuju uništavanje uzročnika infekcije;
  • specifična imunoterapija i alergoterapija;
  • posebna masaža kapaka;
  • ozonska terapija (intravenozne infuzije i/ili ispiranje konjunktivalne šupljine);
  • fizioterapeutske metode, posebno magnetska stimulacija, terapija bojama itd.;
  • s razvojem komplikacija - poštedna mikrokirurška intervencija itd.

Oftalmolozi ON CLINIC-a imaju u svom arsenalu sve vrste suvremenih dijagnostičkih metoda visoke preciznosti, koji vam omogućuju prepoznavanje bolesti u ranoj fazi, učinkovito uklanjanje uzroka i bolnih manifestacija, vraćanje radosti pune i živopisne percepcije okolnog svijeta. Kontaktirajte nas!

ON CLINIC - cjelovita dijagnostika i učinkovito liječenje upalnih bolesti oka!

Cijena usluge

Naziv usluge cijena, utrljati.
Primarni oftalmolog, ambulantni pregled (konzultacije, ispitivanje oštrine vida, mjerenje očnog tlaka, pregled uz usku zjenicu)
2600
Prijem oftalmologa, ambulantno 2600
Konzultacije oftalmologa, kandidata medicinskih znanosti 2900
Konzultacije oftalmologa, doktora medicinskih znanosti, prof 3500
Ispitivanje bolesnika s oftalmičkom patologijom 4500
Oftalmološki pregled za trudnice (konzultacije, ispitivanje oštrine vida, mjerenje očnog tlaka, pregled uske zjenice, pregled široke zjenice) 3250
Nepotpuni pregled bolesnika s oftalmološkom patologijom (autorefraktometrija, pneumotonometrija, oftalmoskopija, korekcija vidne oštrine) 2300
Prošireni pregled kod oftalmologa, ambulantno (neurološki skrining) (konzultacije, ispitivanje vidne oštrine, mjerenje očnog tlaka, pregled uskom zjenicom, pregled širokom zjenicom, pregled vidnih polja) 3900
Dolazak kod oftalmologa radi tumačenja rezultata pregleda obavljenog u drugoj zdravstvenoj ustanovi 3300

U oftalmologiji, zahvaljujući suvremenoj opremi, najnovijim medicinskim tehnikama, očni pregled traje kratko, bezbolan je i daje vrlo precizne rezultate u prepoznavanju bolesti očnog organa.

studija vida

Glavne metode dijagnosticiranja očnih bolesti dostupne su svima

Na dogovoru s oftalmologom pacijent se pregledava glavnim standardnim dijagnostičkim metodama koje uključuju provjeru vidne oštrine, mjerenje intraokularnog tlaka, pregled rožnice i mrežnice.

Ako je potrebno, propisana je točnija i dublja studija na suvremenim uređajima pomoću laserske tehnologije i računalnih programa.

Simptomi za obavezni posjet oftalmologu

Za pravovremeno otkrivanje očnih bolesti i liječenje potrebno je obratiti pozornost na sljedeće simptome:

  • oticanje i crvenilo kapaka;
  • prisutnost svrbeža i pečenja u očima;
  • bol pri treptanju;
  • crvenilo unutarnje površine;
  • teško suzenje;
  • prisutnost filma pred očima, što otežava vidljivost;
  • mušice i točkice pred očima;
  • treptanje bljeska svjetla;
  • zamagljen ili zamagljen vid predmeta;
  • dualnost objekata;
  • povećana osjetljivost na svjetlost;
  • duga orijentacija u mračnoj sobi;
  • iznenadni nestanak slike;
  • zakrivljenost ili krivljenje linija kada se gledaju ravne linije;
  • promatranje tamnih mrlja u vidnom polju;
  • prelivajući se krugovi koji se zamagljuju oko izvora svjetla;
  • poteškoće s fokusiranjem na bliske i udaljene objekte;
  • promatranje mrlja u središtu vidnog polja;
  • početak škiljenja očiju;
  • loš vid periferne zone.

Kome treba očni pregled

Preventivne preglede treba provoditi redovito

Osobe sa sto posto dobrim vidom trebale bi ga kontrolirati jednom godišnje u preventivne svrhe. Za osobe koje zbog određenih razloga imaju oštećenje vida potrebno je obaviti pregled kod oftalmologa radi korekcije vida.

Korisnicima kontaktnih leća potreban je pregled kako bi se utvrdila prilagodba materijala leće površini oka. Za određivanje alergijskih reakcija na ovaj materijal. Pojasnite pravilnu njegu i čuvanje kontaktnih leća.

Trudnice trebaju posjetiti oftalmologa u 10-14 tjednu i 34-36 tjednu. Trudnoća može uzrokovati promjene vidne oštrine ili komplikacije postojećih očnih bolesti.

Za osobe u dobi od 40-60 godina preporučljivo je planirati preventivni posjet oftalmologu jednom svake 2-4 godine. Preko 65 godina - jednom u 1-2 godine. Djecu je potrebno tretirati do tri puta tijekom prve godine života i po potrebi.

Poželjno je doći na pregled kod oftalmologa za osobe s kardiovaskularnim bolestima, koje pate od hipertenzije i dijabetesa, nakon ozljeda oka ili uzimanja hormonskih lijekova.

Metode ispitivanja

Postoje mnoge ozbiljne bolesti organa ljudskog oka koje značajno utječu na vizualni proces. To su katarakta, glaukom, ablacija mrežnice i mnoge zarazne bolesti.

Rana dijagnoza, kao i pravodobno započeto liječenje, mogu spriječiti daljnji razvoj bolesti, djelomični gubitak vida i sljepoću. Što se prije postavi dijagnoza i započne liječenje, to je veći postotak vida koji se može sačuvati.

Osnovne metode ispitivanja

Primijenjene metode ispitivanja su osnovne i dopunske:

  • Visometrija - definicija vida, njegova oštrina prema tablicama slova, gdje su slova različitih veličina napisana u svakom retku. Dok čitate retke, trenutna vizija se postavlja kao postotak.
  • Tonometrija - određivanje postojećeg tlaka unutar tijela. Metoda je usmjerena na određivanje glaukoma.
  • Refraktometrija - određivanje refrakcije oka (optičke snage). Može otkriti kratkovidnost, dalekovidnost i astigmatizam.
  • Proučavanje vida boja usmjereno je na prepoznavanje sljepoće za boje i drugih odstupanja u percepciji boja.
    Metodom perimetrije dijagnosticira se glaukom i utvrđuje stupanj smrti vidnog živca.
  • Biomikroskopija je metoda pregleda sastavnih dijelova očnog organa kao što su rožnica oka, vanjska spojnica, leća, šarenica i staklasto tijelo.
  • Oftalmoskopija je način pregleda fundusa, mrežnice, okolnih vaskularnih tkiva. Određuje stupanj strabizma.
  • Gonioskopija je kontaktna tehnika koja vam omogućuje pregled prednjeg dijela oka kako biste otkrili strano tijelo ili neoplazmu.
  • Pahimetrija je metoda proučavanja rožnice oka uz pomoć instrumenata, mjerenje njezine debljine.
  • Skijaskopija - test sjena provodi se promatranjem sjena na površini zjenice kada na nju padne snop svjetlosti.
  • Kampimetrija je metoda proučavanja središnjeg vida kako bi se odredila veličina slijepe pjege.
  • Za kompletan pregled očne jabučice koriste se Goldman leće. Ovaj uređaj se sastoji od tri ogledala. Uz pomoć leće mogu se ukloniti neoplazme na mrežnici i ona se može u potpunosti pregledati.

Danas su metode ispitivanja organa vida dovoljne za točno i ispravno postavljanje dijagnoze gledanjem u najnepristupačnije i najdublje slojeve organa vida.

Slični postovi