Točan raspored bazalne temperature pri planiranju trudnoće. Faze ciklusa na karti. Je li potrebno mjeriti bazalnu temperaturu tijekom razdoblja kada žena nosi dijete

Nakon dovršenog začeća, žensko tijelo odmah počinje prolaziti kroz neke promjene koje se događaju prema određenom planu. Zahvaljujući jasnim fiziološkim pravilima moguće je predvidjeti moguću oplodnju i prije kašnjenja menstruacije, te provjeriti odvija li se vaša trudnoća normalno. To se može učiniti uobičajenim mjerenjem bazalne temperature (BT). Na njegovu razinu značajno utječe nagli val i smanjenje koncentracije spolnih hormona. Pogledajmo principe mjerenja i pravila za dešifriranje dobivenih standarda bazalne temperature od trenutka planiranja do kraja trudnoće.

Bazalna tjelesna temperatura se zove, izmjerena u uvjetima potpunog odmora odmah nakon buđenja. Njegova se razina ciklički mijenja tijekom menstrualnog ciklusa pod utjecajem dva glavna hormona - estradiola i progesterona.

U ginekologiji se BBT raspored smatra pokazateljem zdravlja žena. Proučavanjem nekoliko grafikona može se utvrditi ima li žena normalnu hormonsku pozadinu, postoje li upalne patologije, je li ovulacija normalna i postoji li uopće.

U fazi planiranja, BT vam omogućuje da "uhvatite" ovulaciju bez posebnih skupih testova ili dijagnostičkog ultrazvuka. Ali učinkovitost tehnike promatra se redovitim mjerenjem BT uz pridržavanje propisanih pravila za postupak.

Načelo određivanja BT temelji se na temperaturnim fluktuacijama, na temelju faza ženskog ciklusa. Kao što znate, ciklus se sastoji od dvije faze, a ovulacija služi kao ekvator između njih. Bit promatranja svodi se na dnevni unos temperaturnih pokazatelja u jednostavan grafikon. U prvoj polovici temperatura je niska, au drugoj, pod utjecajem progesterona, viša.

Ovulaciju karakterizira nagli pad temperature - temperatura pada, a drugi dan brzo raste. A s pristupom menstruacije, ponovno se počinje smanjivati. Ako je došlo do oplodnje, grafikon će prikazati konstantno povišenu bazalnu temperaturu tijekom trudnoće, dok odgoda ne prijeđe 37⁰S. U nedostatku oplodnje, BBT prije menstruacije će pasti na 36,7⁰S ili čak niže.

U opstetričkoj praksi, raspored BT se koristi ako:

• Odsutnost trudnoće dulje od 12 mjeseci bez očitih razloga.
• Potrebno je utvrditi korespondenciju proizvodnje hormona s obzirom na faze menstrualnog ciklusa.
• Potrebno je razjasniti postojeću patologiju hormonske pozadine žene.
• Potrebno je izračunati povoljne dane za začeće, kada nije moguće stalno živjeti seksualni život.
• Postoji sumnja na latentni tijek endometritisa.
• Prije odgode potrebno je utvrditi činjenicu oplodnje zbog moguće prijetnje prekida na pozadini alarmantnih simptoma (smeđi iscjedak, bol u donjem dijelu trbuha).

Važno! Ako nema temperaturnog skoka u ovulacijskom razdoblju, a razlika između prosječnog BT dviju faza je manja od 0,4⁰S, tada žena ima hormonske patologije i ovulacija se ne događa.

Kako izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje trudnoće

Točan BBT se postiže rektalnim umetanjem termometra u analni lumen. Manipulaciju treba provoditi svakodnevno u isto vrijeme. Koji termometar koristiti je vaša osobna odluka, glavna stvar je da to učinite u skladu s pravilima.

Kako mjeriti bazalnu temperaturu tijekom trudnoće:

• BBT treba pratiti ujutro. Istodobno, zabranjeno je naglo sjesti, napustiti krevet. Spavanje prije mjerenja mora biti dulje od 6 sati. Česta buđenja noću učinit će jutarnju temperaturu neinformativnom.
• Danju se BT dosta mijenja. Na to utječu aktivnost, osjećaji, umor. Stoga se BBT mjeri ujutro, dok tijelo još "spava". I besmisleno je provjeravati bazalnu temperaturu tijekom trudnoće navečer, jer će rezultat biti nepouzdan.
• Trajanje postupka je 5-6 minuta. U slučaju korištenja elektroničkog toplomjera potrebno ga je držati još 3-4 minute nakon zvučnog signala.
• Bolje je početi bilježiti temperaturu od prvog cikličkog dana, inače će biti nemoguće procijeniti omjer pokazatelja između faza. Ako se mjerenje provodi radi dijagnosticiranja hormonske pozadine, trebat će najmanje tri mjeseca da se donesu kompetentni zaključci.
• Sve primljene brojke treba zabilježiti na posebnoj tablici.

Važno! Tablica bazalne temperature tijekom trudnoće bit će neinformativna ako je sastavljena tijekom akutne bolesti ili u pozadini stresa, zlouporabe alkohola, uzimanja hormonskih tableta, čestih letova i putovanja. Također, pokazatelji BBT će biti lažni ako se dobiju manje od 6 sati nakon snošaja.

Norme bazalne temperature tijekom trudnoće

Cijeli ciklus se temelji na određenoj BT dinamici. Da biste razumjeli je li došlo do trudnoće, morate se kretati u uobičajenim pokazateljima prije začeća i nakon njega:

• Folikularna faza traje otprilike 11-14 dana, ali to je samo okvir, jer svaka žena ima drugačiji ciklus. Da biste se kretali kroz faze, izbrojite dva tjedna od zadnjeg dana ciklusa i dobijete približan datum ovulacije. Pod uvjetom normalnog zdravstvenog stanja, BT u prvoj polovici kreće se od 36,1 do 36,8 ° C.
• Trenutak ovulacije je vrhunac: jaje se oslobađa iz proovuliranog folikula, što je popraćeno oštrom proizvodnjom hormona. Grafikon pokazuje skok BT na 37,0 -37,7⁰S.
• Zatim dolazi lutealna faza, koja traje do početka menstruacije. U ovoj fazi temperatura ostaje visoka, a samo nekoliko dana prije menstruacije počinje se smanjivati ​​za 0,3-0,5⁰S. Ako do takvog smanjenja ne dođe, velika je vjerojatnost da je došlo do oplodnje.

Savjet! Razina BBT tijekom trudnoće vrlo je individualna i kod nekih žena trudnoća teče dobro čak i na 36,9⁰S. Iz tog razloga nema jasnih pokazatelja koja bi trebala biti bazalna temperatura tijekom trudnoće. Stoga je jedini dijagnostički kriterij odsutnost smanjenja BBT nakon ovulacije.

Da bi se oplođeno jajašce moglo u potpunosti usaditi u endometrij i dalje razvijati, tijelo za to stvara posebne uvjete. Da bi to učinio, počinje proizvoditi progesteron u velikim količinama. Ovaj hormon izaziva stalno visok BBT, koji ostaje povišen do određenog razdoblja.

Ovisno o karakteristikama hormonskog sustava kod različitih žena, bazalna temperatura tijekom rane trudnoće iznosi 37,0-37,4⁰S. Takve vrijednosti pokazuju da se trudnoća dobro razvija i da nema opasnosti od pobačaja. U pojedinačnim slučajevima, BT može čak porasti do 38⁰S, što se također smatra normalnim.

Patološka bazalna temperatura nakon začeća: uzroci odstupanja

Bazalna temperatura tijekom trudnoće ne odgovara uvijek propisanim normama. Postoje iznimke, jer je žensko tijelo različito za sve. U nekim slučajevima nema razloga za brigu, a manja odstupanja smatraju se varijantom norme. Nažalost, najveći broj slučajeva patoloških fluktuacija BT uzrokovan je raznim komplikacijama tijekom trudnoće.

Bazalna temperatura s prijetnjom pobačaja

Umjesto ovulirajućeg folikula pojavljuje se žuto tijelo. Proizvodi ogromnu količinu progesterona, što osigurava sigurnost fetusa. Ako je žena imala hormonalnih problema čak i prije začeća, rezultirajuće žuto tijelo možda neće ispravno funkcionirati. Kao rezultat toga, razvija se nedostatak progesterona, što uzrokuje rizik od prekida trudnoće.

Na dijagramu BBT, takvu patologiju je vrlo teško propustiti: temperatura se održava na preniskoj razini ispod linije od 37⁰S. Stoga, ako je tijekom trudnoće bazalna temperatura 36,9, potrebno je utvrditi i ukloniti uzrok ovog stanja.

Vrlo visoka razina BT također može ukazivati ​​na mogući prekid trudnoće. Dakle, temperatura od 38⁰S često je uzrokovana upalnim procesom u šupljini maternice, što može izazvati odbacivanje jaja. Jednokratni porast rijetko je prijetnja fetusu, ali ako takav pokazatelj drži položaje dulje od tri dana, morate posjetiti ginekologa.

Bazalna temperatura tijekom smrznute trudnoće

Kada se embrij prestane razvijati, žuto tijelo počinje nazadovati i proizvodnja progesterona prestaje. Kao rezultat toga, BT postupno pada na razinu od 36,4-36,9⁰S. Usput, niska temperatura ne mora nužno ukazivati ​​na blijeđenje fetusa. Postoji velika vjerojatnost pogrešaka u mjerenju ili spomenutog stanja nedostatka progesterona. Stoga nemojte žuriti s samodijagnosticiranjem prije posjeta liječniku.

Savjet! Događa se da je došlo do anembrionije (zamrzavanja embrija), a temperatura je konstantno visoka, pa se nije potrebno fokusirati samo na pokazatelje BT. Uz nekarakteristične bolove, patološki iscjedak, loše zdravlje, trebali biste odmah posjetiti ginekologa.

Bazalna temperatura tijekom ektopične trudnoće

Plodno jaje implantirano u jajovodu ne blokira rad žutog tijela. Iz tog razloga progesteron se u potpunosti proizvodi i raspored BT izgleda sasvim normalno. Zbog toga je jednostavno nemoguće suditi o izvanmaterničnoj trudnoći samo prema brojevima bazalne temperature.

Međutim, kako embrij raste, razvija se upalni proces u jajovodu, što izaziva povećanje BT. Na grafikonu temperatura može porasti čak i iznad 38⁰S. Ali u ovoj fazi, drugi simptomi također ukazuju na prisutnost ektopične implantacije - akutna bol u trbuhu, groznica, povraćanje, gubitak svijesti, a ponekad i unutarnje krvarenje.

Kako pravilno sastaviti i dešifrirati BT raspored: detaljan vodič

Lako je nacrtati grafikon za održavanje bazalne temperature na komadu papira ili možete ispisati gotov predložak.

Grafikon prikazuje nekoliko vrijednosti odjednom:

• Menstrualni ciklus po danima (od 1 do 35 dana, ovisno o duljini vašeg ciklusa).
• Očitavanje dnevne temperature.
• Posebne napomene (trovanje, stres, nesanica, SARS, itd.)

Za BT zapis, tablica je označena na sljedeći način:

• Karirani list je podijeljen na dvije osi: X os je dan ciklusa, Y os je BT indikator.
• Indikator je naznačen dnevno, sve točke su povezane linijom.
• Čvrsta linija se povlači kroz šest gornjih indikatora u prvoj fazi, s izuzetkom dana menstruacije, zatim se linija nastavlja do kraja drugog ciklusa.
• Na dan očekivane ovulacije povlači se okomita crta.

Da biste razumjeli kako bi grafikon temperature mogao izgledati, pogledajte kako bazalna temperatura varira tijekom trudnoće na fotografiji:

Slika jasno pokazuje ovulaciju, povećanje BBT u drugoj fazi. 21. dana ciklusa primjetan je skok temperature kao posljedica implantacije oplođenog jajašca, a od 28.-29. dana počinje treća faza - gestacijska. Trudnoća može nastupiti i pri niskoj bazalnoj temperaturi. Čak i ako BBT ne poraste iznad 36,8⁰S, a kašnjenje je prisutno nekoliko dana, morate otići liječniku.

Ova fotografija prikazuje grafikon s punim fazama ciklusa koji su svojstveni zdravoj ženi izvan trudnoće. U prvoj fazi BT pouzdano ostaje ispod 37⁰S, nakon ovulacije počinje rasti i ostaje na ovoj razini 11-14 dana, a tri dana prije menstruacije počinje se vraćati na svoje izvorne vrijednosti.

Sljedeći tip rasporeda BBT je anovulatorni. Folikul ne raste, ne ovulira, a jaje, prema tome, nema odakle doći. Tijekom cijelog ciklusa može se vidjeti da BT nasumično “skače” bez pravilne promjene vrijednosti i ovulacijskog skoka. Po izgledu, grafikon podsjeća na monotonu ravnu liniju, čije se točke kreću od 36,4⁰S do 36,9⁰S. Takav je raspored sasvim moguć jednom ili dva puta godišnje i smatra se normom. Ali ako se takva slika pojavljuje redovito, žena sigurno ima ginekoloških ili endokrinih problema.

Prema rasporedu moguće je utvrditi nedostatak estrogena. Iz tog razloga u prvoj fazi dolazi do patološkog porasta BBT do 37,4⁰S. U folikularnoj fazi treba proizvesti veliku količinu estrogena, koji potiskuju BBT na razinu ispod 36,5⁰S. Nedostatak estrogena uzrokuje i visoku temperaturu u drugom ciklusu (iznad 37,5°C), koja ni na koji način nije povezana s ovulacijom i začećem.

Nije sasvim ispravno procijeniti stanje zdravlja žene ili početak trudnoće prema rasporedu BT, jer postoji rizik od lažnih pokazatelja ako se ne poštuju pravila za mjerenje temperature. I utjecaj svih vanjskih čimbenika također je nemoguće potpuno isključiti. Stoga crtanje služi kao dodatni dijagnostički alat.

Sada znate kako izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje trudnoće, tako da sigurno nećete imati poteškoća. Točno izmjerite BBT, držite raspored i tada ćete sigurno pogoditi svoju trudnoću čak i prije kašnjenja.

Videozapis "Top 5 pravila za točno mjerenje bazalne temperature"

Ovulacija je ključni događaj u ženskom menstrualnom ciklusu. Ako točno odredite dan kada se dogodi, moguće je ne samo planirati začeće, već i malo utjecati na spol nerođenog djeteta.

Da biste dobili informaciju o tome kada jajna stanica napušta jajnik, omogućuju različite metode: ultrazvuk jajnika ili određivanje koncentracije spolnih hormona nekoliko puta tijekom ciklusa. Ali najjednostavnija i besplatna metoda koju svaka žena može provesti kod kuće bila je i ostala provođenje bazalne termometrije. Pažljiva analiza dnevnog mijenjanja bazalne temperature omogućit će proučavanje rada jajnika, razumijevanje događa li se ovulacija ili ne, kako bi se utvrdila trudnoća prije nego što je test pokaže.

Bit metode bazalne termometrije

Ključnu ulogu u upravljanju ženskim tijelom igraju spolni hormoni: progesteron i estrogen, prolaktin, gonadotropni hormoni hipotalamusa i hipofize. Ravnoteža između njih ogleda se u mnogim procesima, uključujući tjelesnu temperaturu, koja se naziva bazalnom.

Bazalna temperatura je najniži pokazatelj temperature koji pokazuje stvarnu temperaturu unutarnjih organa. Određuje se neposredno nakon odmora (obično nakon noćnog sna), prije početka bilo kakve tjelesne aktivnosti koja će stvoriti pogrešku mjerenja. Za njegovu uspostavu prikladni su samo odjeli koji imaju komunikaciju s tjelesnim šupljinama. To su rodnica (povezana je s maternicom), rektum (izravno je povezan s debelim crijevom) i usna šupljina koja prelazi u orofarinks.

Hormoni estrogen i progesteron određuju razinu bazalne doze. Oni "diktiraju" koju bazalnu temperaturu žena treba imati tijekom ovulacije.

Normalna količina estrogena sama po sebi ne utječe na temperaturu. Zadaća ovog hormona je spriječiti progesteron da utječe na termoregulacijski centar koji se nalazi u hipotalamusu (ovo je područje povezano s mozgom).

U prvoj polovici ciklusa dominira estrogen. Čuva vašu bazalnu tjelesnu temperaturu od porasta iznad 37°C. U razdoblju ovulacije, kada povećana količina estrogena prvi put ulazi u krvotok, dolazi do smanjenja temperaturnog indeksa za oko 0,3 °C. Kada jaje napusti folikul, a na njegovom mjestu se pojavi žuto tijelo koje proizvodi progesteron, termometar pokazuje 37 ° C ili više. Istodobno, grafikon bazalne termometrije postaje sličan ptici s otvorenim krilima, čiji kljun simbolizira dan ovulacije.

Nadalje, kada žuto tijelo umre (ako nije došlo do začeća) i količina progesterona se smanji, temperatura pada. Tijekom menstruacije, indikator ostaje na 37 ° C, zatim se smanjuje i sve se ponavlja.

Ako dođe do trudnoće, normalno se proizvodi sve više progesterona, pa se temperatura ne smanjuje, kao prije menstruacije, već, naprotiv, raste.

Što će odrediti dan ovulacije

Znajući koji dan oocit napušta folikul, žena može:

• planirajte trudnoću: nakon 3-4 mjeseca planiranja, možete prakticirati spolni odnos ne "otprilike", računajući 14 dana od očekivanog početka sljedeće menstruacije, ali znajući točno dan ovulacije;
• planirati spol nerođenog djeteta (metoda nije 100%). Ako želite da se rodi dječak, onda je bolje planirati spolni odnos na dan ovulacije (bazalna temperatura se tog dana smanjuje, a vaginalna leukoreja poprima boju i teksturu sirovih pilećih proteina). Ako je san roditi djevojčicu, bolje je imati seks 2-3 dana prije očekivane ovulacije;
• znajući kada dolazi do ovulacije, možete, naprotiv, izbjeći začeće, jer nekoliko dana prije njega, dan kada se jaje oslobađa i dan poslije su "najopasniji" dani;
• grafikon će pokazati ako postoje hormonalni problemi, upala reproduktivnih organa ili izostanak ovulacije (), zbog čega ne dolazi do začeća.

Osim toga, crtanje grafikona bazalne termometrije u nekim će vam slučajevima omogućiti određivanje trudnoće bez kupnje testa. A ako ga nastavite voditi prvi put nakon začeća, možete na vrijeme vidjeti prijetnju pobačaja i poduzeti potrebne mjere.

Kako pravilno provesti bazalnu termometriju

Vrlo je važno znati kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje ovulacije. Uostalom, žensko tijelo je izuzetno osjetljivo na minimalne promjene u vanjskim uvjetima, a mjerne jedinice u kojima se održava grafikon su desetinke stupnja (ovdje može biti važna fluktuacija od 0,1-0,05 ° C).

Evo osnovnih pravila prema kojima će grafikon temperature postati što informativniji:

1. Mjerenja se vrše ili u rektumu (optimalno), ili vaginalno, ili u ustima (za to je potreban poseban termometar).
2. Termometar treba umetnuti 2-3 cm i mirno ležati, uzimajući mjerenja, 5 minuta.
3. Prije mjerenja sjednite, vrtite se, ustanite, hodajte, jedite. Čak i protresanje toplomjera može dati lažna očitanja.
4. Odaberite kvalitetan toplomjer (po mogućnosti živin) koji će vam mjeriti temperaturu dnevno tijekom 3-4 mjeseca.
5. Stavite na stol (policu) u blizini kreveta, do kojeg ujutro možete doći bez ustajanja, 3 stvari: toplomjer, bilježnicu i olovku. Čak i ako svoj raspored počnete voditi na računalu – u online ili offline programima, najbolje je očitati očitanja termometra i odmah ih zapisati s brojem.
6. Mjerenja vršite svako jutro u isto vrijeme. Plus minus 30 minuta.
7. Obavezno spavajte najmanje 6 sati prije mjerenja. Ako ste ustali noću, mjerenja obavite kasnije tako da je prošlo 6 sati.
8. Termometriju treba uzeti u 5-7 ujutro, čak i ako možete spavati do podneva. To je zbog dnevnih bioritmova hormona nadbubrežnih žlijezda i hipotalamusa koji utječu na bazalnu temperaturu.
9. Na točnost mjerenja utječu putovanja, unos alkohola, tjelesna aktivnost, spolni odnos. Stoga pokušajte izbjegavati ove situacije koliko god je to moguće tijekom bazalne termometrije, ali ako se dogode, označite ih na tablici. A ako se razbolite i razvije se groznica, sva mjerenja sljedeća 2 tjedna bit će potpuno neinformativna.

Kada početi s mjerenjem bazalne temperature?

Od prvog dana menstruacije, odnosno od prvog dana ciklusa.

Kako zakazati?

To možete učiniti na papiru u okviru tako da povučete 2 crte: na vodoravnoj liniji (duž apscise) označite dan u mjesecu, nacrtajte okomitu (y-os) tako da svaka ćelija označava 0,1 °C. Svakog jutra stavite točku na sjecište indikatora termometrije i željenog datuma, spojite točke zajedno. Ne morate mjeriti temperaturu navečer. Ispod vodoravne crte ostavite prostor u kojem ćete dnevno bilježiti vrhunce i događaje koji su se dogodili, a koji bi mogli utjecati na pokazatelje. Povrh rezultata mjerenja, od 6. do 12. dana, nacrtajte vodoravnu liniju. Zove se pokrivanje i služi za pogodnost dešifriranja grafikona od strane ginekologa.

Također predlažemo da koristite gotov predložak grafikona bazalne temperature u nastavku tako da ga spremite na svoje računalo i ispišete. Da biste to učinili, zadržite pokazivač iznad slike i upotrijebite izbornik desnom tipkom miša da biste spremili sliku.

Bilješka! Ako uzimate kontracepciju, ne morate uzeti termometar. Ovi lijekovi posebno onemogućuju ovulaciju, što ih čini kontracepcijskim sredstvima.

Pročitajte i druge metode za određivanje ovulacije kod nas.

Kako izgleda grafikon bazalne temperature tijekom ovulacije (to jest, tijekom normalnog ovulacijskog ciklusa):

• u prva tri dana menstruacije temperatura je oko 37 ° C;
• do kraja mjesečnih pokazatelja temperature pada, u iznosu od 36,4-36,6 ° C;
• nadalje, unutar 1-1,5 tjedana (ovisno o duljini ciklusa), termometrija pokazuje iste brojke - 36,4-36,6 ° C (može biti niža ili viša, ovisno o metaboličkim procesima u tijelu). Ne bi trebao biti isti svaki dan, već malo fluktuirati (odnosno, ne crta se ravna linija, već cik-cak). Nakon 6 vrijednosti povezanih linijom koja se preklapa trebaju slijediti tri dana kada je temperatura 0,1°C viša ili viša, a jedan od tih dana je viša od 0,2°C. Zatim nakon 1-2 dana možete čekati ovulaciju;
• neposredno prije ovulacije, termometar pokazuje bazalnu temperaturu nižu za 0,5-0,6 ° C, nakon čega naglo raste;
• tijekom ovulacije, bazalna temperatura je u rasponu od 36,4-37 ° C (prema drugim izvorima - iznad 37 ° C). Trebala bi biti 0,25-0,5 (u prosjeku 0,3 ° C) viša nego na početku menstrualnog ciklusa;
• što bi trebala biti bazalna temperatura nakon ovulacije ovisi o tome je li došlo do začeća ili ne. Ako ne dođe do trudnoće, brojke se postupno smanjuju, ukupno oko 0,3°C. Najviša temperatura se opaža 8-9 dana nakon oslobađanja zrele jajne stanice. Upravo na ovaj dan dolazi do implantacije oplođene jajne stanice u unutarnju membranu maternice.

Između prosječnih vrijednosti dviju polovica ciklusa - prije i poslije ovulacije - temperaturna razlika bi trebala biti 0,4-0,8 ° C.

Koliko traje bazalna tjelesna temperatura nakon ovulacije?

Prije početka menstruacije. Obično je to 14-16 dana. Ako je već prošlo 16-17 dana, a temperatura je još uvijek iznad 37 ° C, to najvjerojatnije ukazuje na početak trudnoće. U tom razdoblju možete napraviti test (glavno je da je prošlo 10-12 dana nakon ovulacije), možete odrediti hCG u krvi. Ultrazvuk i pregled kod ginekologa još su neinformativni.

To su pokazatelji norme bazalne temperature tijekom ovulacije, kao i prije i poslije nje. Ali ne izgleda uvijek menstrualni ciklus tako savršeno. Obično brojevi i vrsta oblina izazivaju mnoga pitanja među ženama.

Visoki brojevi u prvoj fazi ciklusa

Ako su nakon menstruacije brojke bazalne termometrije iznad 37 ° C, to ukazuje na nedovoljnu količinu estrogena u krvi. U ovom slučaju obično se promatra anovulatorni ciklus. A ako od sljedeće menstruacije oduzmete 14 dana, to jest, pogledate fazu 2 (inače se ne vizualizira), tada postoje oštri skokovi u pokazateljima temperature, bez njihovog postupnog povećanja.

Sindrom je popraćen raznim neugodnim simptomima: valunzi, glavobolje, poremećaji srčanog ritma, pojačano znojenje. Ovakva temperaturna krivulja, zajedno s određivanjem niske razine estrogena u krvi, zahtijeva od liječnika prepisivanje lijekova – sintetskih estrogena.

Nedostatak progesterona i estrogen-progesterona

Ako nakon ovulacije bazalna temperatura ne raste, to ukazuje na nedostatak progesterona. Ova situacija je čest uzrok endokrine neplodnosti. A ako ipak dođe do začeća, postoji opasnost od ranog pobačaja, sve dok se posteljica ne formira i preuzme funkciju proizvodnje progesterona.

Na nedovoljan rad žutog tijela (žlijezda formirana na mjestu otvorenog folikula) ukazuje smanjenje temperaturnih pokazatelja već 2-10 dana nakon ovulacije. Ako duljina prve faze ciklusa još uvijek može varirati, onda bi druga faza trebala biti ista i prosječno iznositi 14 dana.

Nedostatak progesterona također se može pretpostaviti kada se brojke popnu na samo 0,3 °C.

Ako već imate nisku bazalnu temperaturu 2-3 ciklusa nakon ovulacije, obratite se svom ginekologu s ovim rasporedom. On će vam reći u koje dane ciklusa trebate donirati krv kako biste odredili progesteron i druge hormone u njoj, a na temelju te analize propisat će vam liječenje. Obično je primjena sintetskih progesterona učinkovita i kao rezultat toga žena može zatrudnjeti i nositi dijete.

Nedostatak estrogena-progesterona

Ovo stanje, kada jajnici ne proizvode dovoljne količine oba hormona, označeno je grafom temperature koji nema značajnih fluktuacija (postoje velika područja s ravnim linijama, a ne cik-cak). Ovo stanje također je naznačeno povećanjem temperaturnih pokazatelja od samo 0,3 ° C nakon ovulacije.

Anovulatorni ciklus

Ako je već 16. dan menstrualnog ciklusa, a nema karakterističnog smanjenja, a zatim povećanja temperature, najvjerojatnije nije bilo ovulacije. Što je žena starija, to ima više takvih ciklusa.

Na temelju gore navedenog, bazalna termometrija je jednostavna i proračunska metoda za određivanje optimalnih dana za začeće, kao i razloga zašto se trudnoća ne može dogoditi. Zahtijeva samo 5-10 minuta vremena ujutro. Kakve god pokazatelje vidjeli u sebi, to nije razlog za paniku ili samoliječenje. Obratite se ginekologu sa svojim rasporedom za nekoliko ciklusa i bit će vam dodijeljena dijagnoza i liječenje.

Metoda mjerenja bazalne temperature vrlo je popularna među ženama. Koristi se i kao jedna od metoda kontracepcije i, naprotiv, kako ne bi izostala ovulacija. Tijekom trudnoće bazalna temperatura može postati jedan od ranih signala patologije.

Bazalna se odnosi na temperaturu u rektumu. Može biti nešto viša od temperature u pazuhu za nekoliko desetinki stupnja ili se podudarati s njom. Kod muškaraca je ovaj pokazatelj više ili manje stabilan, kod žena varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa ili trudnoće.

Treba imati na umu da pokazatelji bazalne temperature imaju širok raspon individualnih razlika, tako da ova metoda postaje najinformativnija kada se mjeri svakodnevno.

Jednokratno povećanje ili smanjenje temperature nema dijagnostičku vrijednost. Zato mnoge žene vode tablicu bazalne temperature nekoliko mjeseci ili godina.

Kako to izmjeriti?

Za mjerenje se koristi poseban rektalni toplomjer, koji može biti elektronički ili živin. Očitanja živinog termometra smatraju se točnijima, ali elektronički je sigurniji za korištenje.

Također možete koristiti obični termometar, ali to je manje prikladno. Uređaj se umetne u anus za 2-3 cm, vrijeme mjerenja temperature je 5-7 minuta. Tijekom postupka morate ležati na boku, preporučljivo je izbjegavati nepotrebne pokrete.

Temperatura se mjeri ujutro (najbolje do 8 sati), istim termometrom u isto vrijeme. Ovo je vrlo važno kako bi rezultati bili informativni.

Ova su pravila ista za žene bilo koje dobi u svim fazama ciklusa i tijekom trudnoće u bilo kojem trenutku. Nije potrebno promatrati vrijeme mjerenja do najbliže minute, odstupanja od pola sata neće značajno utjecati na rezultat.

Razdoblje promatranja bazalne temperature je 4 menstrualna ciklusa ili više. Samo u ovom slučaju moguće je izvući zaključke iz primljenih informacija, izračunati pojedinačni raspon fluktuacija tijekom ciklusa i procijeniti moguću patologiju, ako postoji.

Kako bi podaci bili pouzdani, potrebno je otići u krevet, staviti toplomjer pored sebe, postaviti alarm i izmjeriti temperaturu odmah po buđenju. Zatim trebate zapisati rezultat (možete odmah staviti bilježnicu i olovku pored toplomjera), nakon čega možete ponovno otići u krevet.

Bilo koja bolest praćena povećanjem tjelesne temperature (uključujući blagu prehladu), alkohol i seks dan prije mogu iskriviti rezultate.

Tijekom trudnoće najvrjednije informacije daju pokazatelji u ranim fazama (1-2 tjedna), a zatim se njihov značaj smanjuje.

Tablica bazalne temperature tijekom trudnoće prije kašnjenja

Unatoč činjenici da su vrijednosti BT individualne, postoje opći trendovi pomoću kojih je moguće pratiti procese koji se odvijaju u ženskom reproduktivnom sustavu. Najniža temperatura se opaža u posljednjim danima menstruacije i neposredno nakon nje.

Zatim, tijekom cijele prve faze ciklusa, dolazi do postupnog povećanja BBT, maksimum pada na 2-3. dan nakon ovulacije. Neposredno prije oslobađanja jajeta spremnog za oplodnju, temperatura može pasti (ne opaža se kod svih žena). Zatim slijedi polagani pad.

Ako dođe do začeća nakon ovulacije, tada će se krivulja grafikona naglo spustiti kada bi trebala biti na vrhuncu, niske vrijednosti će se zadržati nekoliko dana, a zatim će započeti sustavno povećanje bazalne temperature. Ovo je jedan od ranih znakova trudnoće, koji vam omogućuje da ga odredite prije kašnjenja.

Dodatni znakovi pomoći će točnije odrediti početak trudnoće - krvavi iscjedak iz vagine nešto ranije od očekivane menstruacije (implantacijsko krvarenje), blago pogoršanje dobrobiti. Svi ovi znakovi javljaju se prije kašnjenja, ali ne moraju biti izraženi.

Grafikon bazalne temperature tijekom trudnoće

Kao što je već spomenuto, najinformativniji grafikon bazalne temperature u prva 2 tjedna (prije kašnjenja). Ali ponekad postoji potreba za mjerenjem ovog pokazatelja unutar 12 tjedana ili prije isporuke.

Mjerenje BBT je jednostavan, pristupačan i minimalno invazivan način praćenja stanja ploda. Nije dovoljno točan, ali vam omogućuje da promatrate razvoj budućeg djeteta u dinamici i na vrijeme odredite patologije.

Pravila mjerenja u ranim fazama ostaju ista kao i prije trudnoće. Potrebno je zabilježiti indikatore ujutro, u isto vrijeme, odmah nakon buđenja, ali bez ustajanja iz kreveta (da biste to učinili, stavite termometar, bilježnicu i olovku pored kreveta), svakako izgraditi grafikon radi jasnoće i vršiti mjerenja svaki dan.

Počevši od trećeg tjedna (kada kašnjenje postane vidljivo), temperatura ostaje konstantno visoka. Unatoč činjenici da je norma u ovom slučaju relativna, ako je termometar pokazao manje od 37 °, tada se trebate posavjetovati s ginekologom.

U budućnosti ostaje konstantno visoka bazalna temperatura, obično se kreće od 37 ° do 38 °, ako je vrijednost iznad ili ispod navedenog koridora, to može biti alarmantan znak.

Blago smanjenje moguće je u 11. tjednu, ali nije nužno. Ovdje je donja granica norme 36,9 °.

Dvanaestog tjedna pokazatelji se vraćaju na vrijednost prethodnih razdoblja. U kasnijim datumima mjerenja BBT-a obično se ne provode, iako ginekolog može preporučiti nastavak postupaka uz rizik od prijevremenog prekida trudnoće.

Ako žena nastavi mjeriti do poroda, može primijetiti da BBT počinje rasti 1-2 dana prije rođenja djeteta. Ali u ovom slučaju postoje očitiji znakovi i vjesnici koji se pojavljuju ranije i informativniji su.

Povećana ili smanjena bazalna temperatura - što to znači?

Unatoč činjenici da su normalni pokazatelji BT individualni, postoji koridor vrijednosti u kojem fluktuacije ne predstavljaju prijetnju zdravlju majke i djeteta.

Kao što je već spomenuto, ovo je 37-38 °. U nekim razdobljima trudnoće temperatura raste, u drugim pada, ali ako ostane u navedenim granicama, nema razloga za brigu.

Ako je BT pao ispod 37 °, to ukazuje na moguće patologije trudnoće - nedostatak progesterona, propuštenu trudnoću ili prijetnju pobačaja.

Dijagnoza na jednoj osnovi nije točna, ali ako žena primijeti takvu značajku, trebala bi o tome obavijestiti ginekologa. Posebnu opasnost predstavlja nagli pad BBT ispod normalne vrijednosti.

Visoka unutarnja temperatura (iznad 38 °) pokazatelj je upalnog procesa. U tom slučaju prati ga povećanje opće tjelesne temperature, opća slabost i drugi simptomi bolesti.

Ali postoji još jedan razlog za povećanu učinkovitost - netočno mjerenje ili tjelesna aktivnost prije postupka, pogreške u prehrani, seks. Stoga, ako je BT visok, ali se žena osjeća dobro, nema razloga za brigu.

Općenito, važno je zapamtiti da jedna promjena pokazatelja, čak i ako prelazi normu, nije opasna, znak patologije je trajno smanjenje ili povećanje BBT-a za 4-5 mjerenja zaredom.

Primjeri tablica bazalne temperature tijekom trudnoće

Ovako izgleda grafikon bazalne temperature prije nego što je kašnjenje normalno:

Na ovom grafikonu možete jasno vidjeti sve tri faze promjena BBT-a. Faza 1 - normalna prva polovica ciklusa prije ovulacije, druga odgovara ovulaciji i začeću, treća - povlačenje implantacije i naknadno povećanje temperature, po čemu se trudnoća može odrediti prije kašnjenja.

Na grafikonu slovo M označava dane menstruacije, O - ovulaciju, B - vrijeme utvrđivanja trudnoće.

Još nekoliko primjera grafikona bazalne temperature možete vidjeti u nastavku.

Još nekoliko dodatnih savjeta za određivanje bazalne temperature nalazi se u sljedećem videu.

Vjerojatno je svaka žena upoznata s metodom mjerenja bazalnih pokazatelja, ali većina njih zna točno što je ova metoda mjerenja temperature. Uz pomoć takvih mjerenja moguće je odrediti dobre dane za oplodnju i izračunati početak začeća. Bazalna temperatura u ranoj fazi trudnoće ima određene pokazatelje, što omogućuje određivanje završene koncepcije prije kašnjenja menstruacije. Kako odrediti trudnoću bazalnom temperaturom i koja se bazalna temperatura tijekom trudnoće smatra normalnom - razmotrit ćemo u nastavku.

Određivanje trudnoće bazalnom temperaturom vjerojatno je pod uvjetom da će pacijentica obilježiti mjerenja oko četiri mjeseca. Samo pod takvim uvjetima može se adekvatno procijeniti karakteristične promjene bazalne temperature tijekom trudnoće. Takva se dijagnoza ne provodi ispod ruke, kao što su mnogi navikli raditi od djetinjstva, već rektalno, odnosno umetanjem termometra u anus. To je bazalna temperatura. Potrebno je odrediti rezultate prema određenim pravilima, tek tada će biti moguće izbjeći moguće pogreške u rezultatima.

Zašto provoditi takva mjerenja? Uz njihovu pomoć možete odrediti datum ovulacije. Tijekom ciklusa, indikatori temperature se mijenjaju, u skladu s određenim uzorkom. U početku se smanjuje, a do početka ovulacijskog razdoblja počinje rasti. Ako držite odgovarajuće grafikone bazalne temperature, tada možete odrediti najpovoljniji dan za oplodnju. Obično za ovog pacijenta i koristiti ovu tehniku.

Kako pravilno izmjeriti BBT

Tijekom dana, pokazatelji temperature pod utjecajem unosa hrane i stresa, fizičkog napora i psiho-emocionalnih iskustava stalno se mijenjaju. Stoga će najispravniji BT biti pokazatelj mjerenja koji se uzima ujutro, kada tijelo još nije ustalo iz kreveta i nalazi se u stanju potpunog odmora, a vanjski čimbenici još nisu imali vremena izvršiti svoj utjecaj. Kako pravilno izmjeriti bazalnu temperaturu kako bi rezultati bili istiniti?

Ako ste započeli mjerenja živinim termometrom, tada trebate nastaviti mjeriti ovim termometrom. Nemoguće je prijeći na elektroničke uređaje jer rezultati mogu biti iskrivljeni.

Kako napraviti bazalni grafikon

Glavno pravilo za ispravno utvrđivanje rezultata, kako bi tijekom trudnoće raspored rektalnih mjerenja bio pouzdan, je trenutni unos rezultata. Bolje je imati posebnu bilježnicu i u nju unositi rezultate svih mjerenja. Listić mora biti nacrtan na pločicama koje moraju sadržavati podatke o datumu mjerenja i bazalnim pokazateljima. Osim toga, nužno je navesti je li mjerenje bazalne temperature provedeno u neuobičajenim uvjetima, na primjer, postoje čimbenici koji bi na neki način mogli utjecati na pouzdanost mjerenja.

Takvi čimbenici uključuju pretjerani rad i jake osjećaje, bolne prehlade ili gripe, uzimanje lijekova i klimatske promjene, pijenje alkohola ili mjerenje pokazatelja izvan vremena. Kada ciklus završi, možete početi crtati. Svaki dan na komadu papira u odgovarajućim ćelijama označili ste točke, sada je vrijeme da ih povežete. Horizontalni indikatori trebaju označavati dan ciklusa, a okomiti pokazuju temperaturu. Dobit ćete neku vrstu krivulje rektalnih mjerenja. Grafikon će pokazati da u određenim danima ciklusa temperatura raste ili pada.

Svaki ciklus ima svoj raspored. Ako slijedite sva pravila, pacijent će odmah shvatiti da je moj raspored normalan ili da se razlikuje od prethodnih ciklusa. Koristeći ovu tehniku, lako je odrediti odstupanje temperature. Na ispravno konstruiranom grafikonu mogu se vidjeti dvije različite faze prije i poslije ovulacijskog razdoblja. Jasno pokazuju folikularnu fazu, te ovulacijski pad, oštre skokove i predmenstrualni pad.

Bazalni pokazatelji tijekom trudnoće

Oplođeno jaje treba određene uvjete kako bi se uspješno implantiralo u maternicu. Slične uvjete stvara tijelo trudnice kroz hormon progesteron, koji počinje aktivnu povećanu proizvodnju odmah nakon oplodnje. Stoga je bazalna temperatura u ranoj trudnoći na povišenim razinama. Uz pomoć progesterona, endometrij maternice priprema se za prihvat i implantaciju fetalnog jajašca, a potom i za normalan razvoj posteljice i ovoja.

Bazalna temperatura tijekom trudnoće u različitim fazama može se mijenjati, što je određeno karakteristikama određenog organizma. Čak i normalno može porasti do pokazatelja od 38 stupnjeva. Ali bolje je još jednom provjeriti tijek trudnoće kod opstetričara-ginekologa ako trudnica primijeti da je moj raspored nešto odstupio.

Kako se BT mijenja tijekom dana

Bazalna temperatura tijekom trudnoće u ranim fazama mora se mjeriti u isto jutarnje vrijeme, kada se tijelo trudnice dovoljno odmorilo, još nije bilo nikakvih čimbenika. Pokazatelji BT tijekom trudnoće tijekom dana mogu porasti iznad 37,3 ° C, ali u tome ne biste trebali tražiti nikakvu prijetnju. Tijekom tih sati očitanja temperature mogu se mijenjati svaki sat nakon jela, kupanja, kućanskih poslova, pa čak i gledanja TV serije.

Nema smisla provoditi rektalna mjerenja tijekom trudnoće navečer, jer je tijelo tijekom dana nakupilo puno dojmova, iskustava itd. Dakle, rezultati će biti povećani. Nemoguće je razumjeti zašto su ustali, zbog bolesti ili običnog umora. Kolika bi trebala biti bazalna temperatura tijekom trudnoće? Ginekolozi upozoravaju pacijentice da će BT na početku trudnoće u večernjim satima biti malo viši od očekivanog, za oko stupanj.

Ali kako mjeriti bazalnu temperaturu tijekom trudnoće kako biste izbjegli netočne rezultate. Sva mjerenja potrebno je obaviti ujutro, prije ustajanja, kao i odrediti ovulaciju. Grafikon bazalne temperature tijekom trudnoće, zašto je to? Takva se mjerenja provode kako bi se utvrdilo je li intrauterini razvoj fetusa normalan.

Značajke bazalnih pokazatelja u trudnica

Da bismo bili sigurni da trudnoća teče normalno, bit će korisno znati koja je bazalna temperatura tijekom trudnoće. Na početku ciklusa, u procesu sazrijevanja mjehura, aktivno se proizvodi estrogen, koji održava temperaturu na oko 36,2-36,5 stupnjeva, što je tipično za 1 polovicu ciklusa. Ovaj pokazatelj normalno može donekle odstupati, ali ipak nikad ne prelazi 37 stupnjeva, inače postoji mogućnost hormonalne neravnoteže ili upalnog oštećenja.

Kolika je rektalna temperatura tijekom ovulacije? Neposredno prije izlaska iz ćelije, indikatori padaju za 0,4 stupnja, a kada jaje izađe, temperatura naglo raste za 0,5-0,6 ° C. U drugoj fazi ciklusa proizvodi se progesteron koji je neophodan za normalan razvoj trudnoće. Normalno, rezultati temperature će biti oko 37-37,4 ° C. Ako je došlo do začeća, tada je bazalna temperatura na početku trudnoće oko 37 stupnjeva. Otprilike ovaj pokazatelj (+0,3 stupnja) opažen je kod majke do početka poroda.

Ako prijetnja prekida

Održavanje rasporeda bazalne temperature za trudnice omogućit će vam otkrivanje začeća čak i prije kašnjenja i identificirati odstupanja tijekom trudnoće. Normalno, bazalna temperatura kod trudnica je povišena, ali ako padne ispod oznake od 37 stupnjeva, tada postoji rizik da žena ima ektopični, propušteni pobačaj ili da je pobačaj neizbježan.

Stoga je toliko važno pratiti ove pokazatelje, posebno u prvom tjednu. Usput, s ektopičnim položajem fetusa, rektalni pokazatelji mogu biti normalni, stoga se s odgodom preporučuje proći obveznu ultrazvučnu dijagnostiku kako bi se odredio položaj jajne stanice. Ali odstupanja od norme uvijek ukazuju na patološku trudnoću? Ne uvijek, ali kako bi se to isključilo, neuobičajeni rasporedi trudnica moraju nužno uzrokovati dodatni pregled i konzultacije s opstetričarom-ginekologom.

Definicija začeća po BT

Kako izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje trudnoće? Takva metoda određivanja radi samo ako se ovulacijsko razdoblje nužno dogodilo u ciklusu. Samo što ponekad, s raznim bolestima i prehladama, rektalni pokazatelji mogu dugo ostati na povišenim razinama, a menstrualno krvarenje se možda neće pojaviti nekoliko ciklusa.

Kolika bi trebala biti bazalna temperatura nakon oplodnje? Nakon povlačenja implantacije, kada se jajna stanica implantira u sloj endometrija, rezultati temperature se povećavaju i ne padaju ispod oznake od 37 stupnjeva tijekom cijele trudnoće. Stoga, ako se činilo da je bazalni grafikon podijeljen u 3 faze, kada je nakon ovulacije, nakon otprilike tjedan i pol dana, došlo do jednodnevnog pada, a zatim je uočen stalni porast pokazatelja, tada postoje šanse da žena je trudna.

Ako su pokazatelji niski

Ponekad se događa da bazalni rezultati kratko vrijeme ostanu ispod navedenih normi, odnosno ispod oznake od 37 stupnjeva. Takvo odstupanje može ukazivati ​​na razvoj različitih komplikacija trudnoće. Stoga bi takvi znakovi trebali biti razlog za kontaktiranje stručnjaka. Preporuča se ponovno izvršiti potrebna mjerenja, ako nema promjena u rezultatima, a temperatura je također snižena, vrijedi je ponovno izmjeriti nakon nekoliko sati. Ponekad se početak recesije događa zbog promjene u blagostanju. Ali ako se takav pad primijeti nekoliko dana, tada morate biti pregledani.

Ako se tijekom laboratorijske dijagnostike otkrije nedostatak progesterona, pacijentica se hospitalizira, u pravilu liječnici ne mogu spasiti trudnoću. Smanjene stope često ukazuju na smrznuto stanje fetusa kada se prestane razvijati. Ovo stanje prati patološko smanjenje razine progesterona, budući da funkcije žutog tijela prestaju.

Ali ne uvijek kad se fetus smrzne, dolazi do pada temperature, ponekad ostaje na povišenoj razini, što može otežati dijagnosticiranje abnormalnosti dok se pacijent ne podvrgne ultrazvučnom pregledu.

Povišena bazalna tjelesna temperatura

Ako se pokazatelji povećaju u ranoj fazi trudnoće, tada postoji rizik od razvoja ozbiljnog upalnog procesa zbog ektopične lokacije fetalnog jaja, krvarenja i infekcije, kao i razgradnje embrionalnih tkiva tijekom propuštene trudnoće. Ako postoje znakovi prekomjerne hipertermije, mjerenja se moraju ponoviti. Gore je opisano kako izmjeriti bazalnu temperaturu za određivanje trudnoće.

Ako pokazatelji ostanu povišeni (prelaze oznaku od 38 stupnjeva), tada je potrebno da stručnjaci točno utvrde uzroke hipertermije i poduzmu potrebne mjere za očuvanje fetusa, ako je moguće. Ako bi se takav porast dogodio samo jednom, onda bi strahovi bili suvišni, jer je, najvjerojatnije, neki vanjski čimbenik postao uzrok, od živaca do pogrešne hrane.

Uz pomoć bazalne karte, djevojke mogu odrediti razdoblja povoljna za začeće, a zatim potvrditi oplodnju koja se dogodila. Normalna temperatura za trudnice je 37-37,5°C. U slučaju odstupanja od norme potrebna je ginekološka konzultacija.

Mjerenje bazalne temperature postalo je doista popularno sredstvo planiranja trudnoće.

Zašto mjeriti bazalnu temperaturu?
Bazalna ili rektalna temperatura (BT)- ovo je tjelesna temperatura u mirovanju nakon najmanje 3-6 sati sna, temperatura se mjeri u ustima, rektumu ili vagini. Temperatura izmjerena u ovom trenutku praktički nije pod utjecajem čimbenika okoline. Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenje bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i bazalna temperatura ništa ne rješava, no to je daleko od slučaja.

Metodu mjerenja bazalne tjelesne temperature razvio je 1953. godine engleski profesor Marshal i odnosi se na metode istraživanja koje se temelje na biološkom učinku spolnih hormona, odnosno na hipertermičnom (povišenju temperature) djelovanju progesterona na centar termoregulacije. Mjerenje bazalne tjelesne temperature jedna je od glavnih pretraga za funkcionalnu dijagnostiku funkcije jajnika. Na temelju rezultata mjerenja BT izrađuje se grafikon, analiza grafikona bazalne temperature data je u nastavku.

Mjerenje bazalne temperature i zakazivanje preporuča se u ginekologiji u sljedećim slučajevima:

• Ako već godinu dana bezuspješno pokušavate zatrudnjeti
• Ako sumnjate na neplodnost kod sebe ili partnera
• Ako vaš ginekolog posumnja da imate hormonske poremećaje

Osim gore navedenih slučajeva, kada je mjerenje bazalne tjelesne temperature preporučeno od strane ginekologa, Bazalnu tjelesnu temperaturu možete mjeriti ako:

• Želite povećati svoje šanse za trudnoću
• Eksperimentirate s metodom planiranja spola djeteta
• Želite promatrati svoje tijelo i razumjeti procese koji se u njemu odvijaju (to vam može pomoći u komunikaciji sa stručnjacima)

Iskustvo pokazuje da mnoge žene zahtjeve liječnika za mjerenje bazalne temperature doživljavaju kao formalnost i ništa ne rješavaju.

Zapravo, Mjerenjem bazalne tjelesne temperature Vi i Vaš liječnik možete saznati:

• Da li jajna stanica sazrijeva i kada se to događa (istaknite "opasne" dane u svrhu zaštite ili obrnuto, mogućnost zatrudnjenja);
• Je li ovulacija nastupila nakon sazrijevanja jajne stanice?
• Odredite kvalitetu svog endokrinog sustava
• Sumnja na ginekološke probleme, poput endometritisa
• Kada očekivati ​​sljedeću mjesečnicu
• Je li došlo do trudnoće u slučaju kašnjenja ili neuobičajene menstruacije;
• Procijenite koliko pravilno jajnici izlučuju hormone u fazama menstrualnog ciklusa;

Grafikon bazalne temperature, sastavljen prema svim pravilima mjerenja, može pokazati ne samo prisutnost ovulacije u ciklusu ili njegovu odsutnost, već i ukazivati ​​na bolesti reproduktivnog i endokrinog sustava. Morate mjeriti bazalnu temperaturu najmanje 3 ciklusa, tako da informacije prikupljene tijekom tog vremena omogućuju točna predviđanja o očekivanom datumu ovulacije i najpovoljnijem vremenu za začeće, kao i zaključke o hormonskim poremećajima. Samo specijalist ginekolog može dati točnu procjenu vaše bazalne temperature. Izrada grafikona bazalne temperature može ginekologu pomoći u utvrđivanju odstupanja u ciklusu i sugerirati izostanak ovulacije, ali istovremeno dijagnoza ginekologa samo i isključivo prema tipu grafikona bazalne temperature bez dodatnih pretraga i pregleda najčešće ukazuje na medicinski neprofesionalizam.

Potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu, a ne temperaturu tijela u pazuhu. Opće povećanje temperature kao posljedica bolesti, pregrijavanja, tjelesnog napora, prehrane, stresa, naravno, odražava se na pokazatelje bazalne temperature i čini ih nepouzdanima.

Termometar za mjerenje bazalne temperature.

Trebat će vam konvencionalni medicinski termometar: živin ili elektronički. Kod živinog toplomjera bazalna se temperatura mjeri pet minuta, dok se elektronski toplomjer mora ukloniti nakon signala o završetku mjerenja. Nakon što je zacvrčao, temperatura će još rasti neko vrijeme, jer termometar fiksira trenutak kada temperatura raste iznad njega jako sporo (i ne slušajte gluposti o tome da termometar ne ima dobar kontakt s mišićima anusa). Toplomjer se mora pripremiti unaprijed, navečer, tako da se postavi uz krevet. Ne stavljajte živine toplomjere ispod jastuka!

Pravila za mjerenje bazalne temperature.
1. Bazalnu temperaturu potrebno je mjeriti svaki dan, ako je moguće, uključujući i dane menstruacije.

2. Možete mjeriti u ustima, u vagini ili u rektumu. Glavna stvar je da se tijekom cijelog ciklusa mjesto mjerenja ne mijenja. Mjerenje temperature ispod pazuha nije točno. Kod oralne metode mjerenja bazalne temperature toplomjer se stavlja pod jezik i zatvorenih usta mjeri se 5 minuta.
Za vaginalna ili rektalna mjerenja, umetnite uski dio termometra u anus ili vaginu, mjereći 3 minute. Mjerenje temperature u rektumu je najčešće.

3. Mjerite bazalnu temperaturu ujutro, odmah nakon buđenja i prije ustajanja iz kreveta.

4. U isto vrijeme potrebno je mjeriti bazalnu temperaturu (prihvatljiva je razlika od pola sata - sat (maksimalno sat i pol). Ako odlučite duže spavati vikendom, zabilježite to u svoj raspored. Imajte na umu da svaki dodatni sat sna podiže vašu bazalnu temperaturu za oko 0,1 stupanj.

5. Kontinuirano spavanje prije jutarnjeg mjerenja bazalne temperature treba trajati najmanje tri sata. Stoga, ako mjerite temperaturu u 8 ujutro, ali ustajete u 7 ujutro da biste otišli, na primjer, na WC, bolje je izmjeriti BT prije toga, inače, u vama poznatih 8 sati, neće više biti informativan.

6. Za mjerenje možete koristiti i digitalne i živine toplomjere. Važno je ne mijenjati termometar tijekom jednog ciklusa.
Ako koristite termometar sa živom, protresite ga prije spavanja. Napor koji ulažete da otresete termometar neposredno prije mjerenja bazalne temperature može utjecati na vašu temperaturu.

7. Bazalna temperatura se mjeri u ležećem položaju. Nemojte činiti nepotrebne pokrete, nemojte se okretati, aktivnost bi trebala biti minimalna. Nikad ne ustajte da uzmete toplomjer! Stoga ga je bolje skuhati navečer i staviti blizu kreveta kako biste mogli rukom dohvatiti termometar. Neki stručnjaci savjetuju mjerenje bez otvaranja očiju, jer dnevna svjetlost može povećati oslobađanje određenih hormona.

8. Očitavanja termometra se uzimaju odmah nakon što se izvadi.

9. Bazalnu temperaturu nakon mjerenja najbolje je odmah zabilježiti. Inače ćete zaboraviti ili se zbuniti. Bazalna temperatura svaki dan je približno ista, razlikuje se za desetinke stupnjeva. Oslanjajući se na svoje pamćenje, možete se zbuniti u svjedočenju. Ako su očitanja termometra između dva broja, zabilježite niže očitanje.

10. U grafikonu je potrebno naznačiti razloge koji bi mogli dovesti do povećanja bazalne temperature (ARI, upalne bolesti itd.).

11. Poslovna putovanja, selidbe i letovi, spolni odnos noć prije ili ujutro mogu značajno utjecati na bazalnu temperaturu.

12. Kod bolesti praćenih povišenom tjelesnom temperaturom bazalna temperatura će vam biti neinformativna i možete prestati s mjerenjem za vrijeme trajanja bolesti.

13. Na bazalnu temperaturu mogu utjecati različiti lijekovi, kao što su tablete za spavanje, sedativi i hormonalni lijekovi.
Mjerenje bazalne temperature i istodobna primjena oralnih (hormonskih) kontraceptiva nema smisla. Bazalna temperatura ovisi o koncentraciji hormona u tabletama.

14. Nakon uzimanja velike količine alkohola, bazalna temperatura će biti neinformativna.

15. Kod noćnog rada bazalna temperatura se mjeri danju nakon najmanje 3-4 sata sna.

Tablica evidencije bazalne tjelesne temperature (BT) treba sadržavati retke:

Dan u mjesecu
dan ciklusa
BT
Bilješke: Obilan ili umjeren iscjedak, odstupanja koja mogu utjecati na BBT: opća bolest, uključujući groznicu, proljev, spolni odnos navečer (a još više ujutro), pijenje alkohola dan prije, mjerenje BBT u neuobičajeno vrijeme, kasni odlazak na spavanje (npr. otišao u krevet u 3 sata, a izmjereno u 6), uzimanje tableta za spavanje, stres itd.

Stupac "Napomene" sadrži sve čimbenike koji na ovaj ili onaj način mogu utjecati na promjenu bazalne temperature.

Ovakav oblik snimanja je od velike pomoći i ženi i njezinom liječniku da razumiju moguće uzroke neplodnosti, poremećaja ciklusa itd.

Obrazloženje za metodu bazalne tjelesne temperature

Bazalna temperatura tijekom ciklusa mijenja se pod utjecajem hormona.

Tijekom sazrijevanja jajašca u pozadini visoke razine estrogena (prva faza menstrualnog ciklusa, hipotermična, "niska"), bazalna temperatura je niska, uoči ovulacije pada na minimum, a zatim ponovno raste, dostižući maksimum. U to vrijeme dolazi do ovulacije. Nakon ovulacije počinje faza visoke temperature (druga faza menstrualnog ciklusa, hipertermična, "visoka"), koja je uzrokovana niskom razinom estrogena i visokom razinom progesterona. Trudnoća pod utjecajem progesterona također se potpuno odvija u fazi visoke temperature. Razlika između "niske" (hipotermne) i "visoke" (hipertermne) faze je 0,4-0,8 °C. Samo točnim mjerenjem bazalne tjelesne temperature može se odrediti razina "niske" temperature u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, prijelaz s "niske" na "visoku" na dan ovulacije i razina temperature u drugoj polovici ciklusa. faza ciklusa.

Obično se tijekom menstruacije temperatura održava na 37 ° C. Tijekom sazrijevanja folikula (prva faza ciklusa) temperatura ne prelazi 37°C. Prije same ovulacije ona se smanjuje (posljedica djelovanja estrogena), a nakon nje bazalna temperatura raste na 37,1°C i više (učinak progesterona). Do sljedeće menstruacije bazalna temperatura ostaje povišena i lagano se snižava do prvog dana menstruacije. Ako je bazalna temperatura u prvoj fazi, u odnosu na drugu, visoka, to može ukazivati ​​na malu količinu estrogena u tijelu i zahtijeva korekciju lijekovima koji sadrže ženske spolne hormone. Naprotiv, ako se u drugoj fazi, u odnosu na prvu, primijeti niska bazalna temperatura, onda je to pokazatelj niske razine progesterona, a ovdje se također propisuju lijekovi za korekciju hormonske pozadine. To treba učiniti tek nakon prolaska odgovarajućih testova za hormone i propisivanja liječnika.

Postojani dvofazni ciklus ukazuje na ovulaciju koja se dogodila i prisutnost funkcionalno aktivnog žutog tijela (ispravan ritam jajnika).
Odsustvo porasta temperature u drugoj fazi ciklusa (monotona krivulja) ili značajne temperaturne fluktuacije, kako u prvoj tako iu drugoj polovici ciklusa uz izostanak stabilnog porasta, ukazuje na inokulaciju (nedostatak oslobađanja jajašca iz jajnika).
Kašnjenje uspona i njegovo kratko trajanje (hipotermijska faza 2-7, do 10 dana) opaža se sa skraćenjem lutealne faze, nedovoljnim porastom (0,2-0,3 ° C) - s nedovoljnim funkcioniranjem žutog tijela.
Termogeni učinak progesterona dovodi do povećanja tjelesne temperature za najmanje 0,33 °C (učinak traje do završetka lutealne, odnosno druge faze menstrualnog ciklusa). Razina progesterona doseže vrhunac 8 do 9 dana nakon ovulacije, što je otprilike vrijeme kada se oplođeno jajašce implantira u stijenku maternice.

Izradom grafikona bazalne temperature ne samo da možete odrediti kada ovulirate, već i saznati koji se procesi odvijaju u vašem tijelu.

Dekodiranje grafikona bazalne temperature. Primjeri

Ako je grafikon bazalne temperature pravilno izgrađen, uzimajući u obzir pravila mjerenja, može otkriti ne samo prisutnost ili odsutnost ovulacije, već i neke bolesti.

Prijelomna linija
Crta se povlači preko 6 temperaturnih vrijednosti u prvoj fazi ciklusa, prije ovulacije.
Ovo ne uzima u obzir prvih 5 dana ciklusa, kao i dane u kojima bi različiti negativni čimbenici mogli utjecati na temperaturu (vidi pravila mjerenja temperature). Ova linija ne dopušta izvlačenje zaključaka iz grafikona i služi samo za ilustraciju.

liniju ovulacije
Kako bi se procijenio početak ovulacije, koriste se pravila Svjetske zdravstvene organizacije (WHO):
Tri vrijednosti temperature u nizu moraju biti iznad razine linije povučene preko prethodnih 6 vrijednosti temperature.
Razlika između srednje linije i tri temperature mora biti najmanje 0,1 stupanj dva od tri dana i najmanje 0,2 stupnja jednog od tih dana.

Ako vaša temperaturna krivulja zadovoljava ove zahtjeve, linija ovulacije pojavit će se na vašem grafikonu bazalne temperature 1-2 dana nakon ovulacije.
Ponekad nije moguće odrediti ovulaciju prema metodi SZO zbog činjenice da u prvoj fazi ciklusa postoje visoke temperature. U tom slučaju možete primijeniti pravilo prstiju na grafikon bazalne temperature. Ovo pravilo isključuje vrijednosti temperature koje se razlikuju od prethodne ili sljedeće temperature za više od 0,2 stupnja. Takve se temperature ne smiju uzimati u obzir pri izračunavanju ovulacije ako je graf bazalne temperature općenito normalan.
Najoptimalnije vrijeme za začeće je dan ovulacije i 2 dana prije nje.

Duljina menstrualnog ciklusa
Ukupna duljina ciklusa normalno ne bi trebala biti kraća od 21 dana i ne bi trebala prelaziti 35 dana. Ako su vam ciklusi kraći ili duži, tada možda imate disfunkciju jajnika, koja je često uzrok neplodnosti i treba je liječiti kod ginekologa.

Duljina druge faze
Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Odvajanje se odvija tamo gdje je linija ovulacije (okomita) pričvršćena. Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Duljina druge faze ciklusa je normalno od 12 do 16 dana, najčešće 14 dana. Nasuprot tome, duljina prve faze može jako varirati, a te su varijacije individualna norma. Istodobno, kod zdrave žene u različitim ciklusima ne bi trebalo biti značajnih razlika u duljini prve i druge faze. Ukupna duljina ciklusa obično se mijenja samo zbog duljine prve faze.

Jedan od problema otkriven na grafovima i potvrđen naknadnim hormonskim studijama je insuficijencija druge faze. Ako bazalnu temperaturu mjerite nekoliko ciklusa, pridržavajući se svih pravila mjerenja, a vaša druga faza je kraća od 10 dana, to je razlog da se obratite ginekologu. Također, ako imate redovite spolne odnose za vrijeme ovulacije, ne dolazi do trudnoće i duljina druge faze je na donjoj granici (10 ili 11 dana), to može ukazivati ​​na nedostatak druge faze.

temperaturna razlika
Normalno, razlika u prosječnim temperaturama prve i druge faze trebala bi biti veća od 0,4 stupnja. Ako je niži, to može ukazivati ​​na hormonalne probleme. Izvadite krvnu sliku na progesteron i estrogen i posavjetujte se s ginekologom.

Do povećanja bazalne temperature dolazi kada razina progesterona u krvnom serumu prijeđe 2,5-4,0 ng / ml (7,6-12,7 nmol / l). Međutim, monofazna bazalna temperatura identificirana je u određenog broja pacijenata s normalnom razinom progesterona u drugoj fazi ciklusa. Osim toga, monofazna bazalna temperatura zabilježena je u približno 20% ovulacijskih ciklusa. Jednostavna izjava o dvofaznoj bazalnoj temperaturi također ne dokazuje normalnu funkciju žutog tijela. Bazalna temperatura također se ne može koristiti za određivanje vremena ovulacije, budući da se dvofazna bazalna temperatura također opaža tijekom luteinizacije neovuliranog folikula. Ipak, trajanje luteinske faze u skladu s podacima o bazalnoj temperaturi i niskoj stopi porasta bazalne temperature nakon ovulacije mnogi autori prihvaćaju kao kriterije za dijagnosticiranje sindroma luteinizacije folikula koji ne ovulira.

U klasičnim ginekološkim priručnicima opisano je pet glavnih tipova temperaturnih krivulja.

Normalni bifazni ciklus prema grafikonu bazalne temperature
Na takvim grafovima postoji porast temperature u drugoj fazi ciklusa za najmanje 0,4 C; zamjetan "predovulacijski" i "predmenstrualni" pad temperature. Trajanje povećanja temperature nakon ovulacije je 12-14 dana. Takva krivulja tipična je za normalan dvofazni menstrualni ciklus.

Grafički primjer prikazuje predovulacijski pad 12. dana ciklusa (temperatura značajno pada dva dana prije ovulacije), kao i predmenstrualni pad počevši od 26. dana ciklusa.

U drugoj fazi dolazi do slabo izraženog porasta temperature. Temperaturna razlika u prvoj i drugoj fazi nije veća od 0,2-0,3 C. Takva krivulja može ukazivati ​​na nedostatak estrogena-progesterona. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Ako se takvi rasporedi ponavljaju iz ciklusa u ciklus, to može ukazivati ​​na hormonske poremećaje koji uzrokuju neplodnost.
Bazalna temperatura počinje rasti tek neposredno prije menstruacije, dok "predmenstrualnog" pada temperature nema. Druga faza ciklusa može trajati manje od 10 dana. Takva krivulja tipična je za dvofazni menstrualni ciklus s nedostatkom druge faze. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

Trudnoća u takvom ciklusu je moguća, ali je ugrožena od samog početka. U ovom trenutku žena još uvijek ne može znati za početak trudnoće, čak bi i ginekolozima bilo teško postaviti dijagnozu u tako ranom roku. S takvim rasporedom ne možemo govoriti o neplodnosti, već o pobačaju. Svakako se javite svom ginekologu ako imate takav raspored za 3 ciklusa.

U ciklusu bez ovulacije ne dolazi do formiranja žutog tijela koje proizvodi hormon progesteron i utječe na povećanje bazalne tjelesne temperature. U tom slučaju porast temperature nije vidljiv na grafikonu bazalne temperature i ovulacija se ne otkriva. Ako na grafikonu nema linije ovulacije, u ovom slučaju govorimo o anovulatornom ciklusu.

Svaka žena može imati nekoliko anovulatornih ciklusa godišnje - to je normalno i ne zahtijeva liječničku intervenciju, ali ako se ova situacija ponavlja iz ciklusa u ciklus, svakako se posavjetujte s ginekologom. Bez ovulacije – trudnoća je nemoguća!
Monotona krivulja se javlja kada nema izraženog porasta tijekom ciklusa. Takav se raspored promatra tijekom anovulatornog (ovulacija je odsutna) ciklusa. Pogledajte primjere grafikona u nastavku.

U prosjeku žena ima jedan anovulacijski ciklus godišnje i u ovom slučaju nema razloga za brigu. Ali anovulatorni rasporedi koji se ponavljaju iz ciklusa u ciklus vrlo su ozbiljan razlog za kontakt s ginekologom. Bez ovulacije žena ne može zatrudnjeti i govorimo o ženskoj neplodnosti.

nedostatak estrogena
Kaotična krivulja temperature. Grafikon pokazuje velike oscilacije temperature, ne uklapa se ni u jedan od gore navedenih tipova. Ova vrsta krivulje može se uočiti i kod ozbiljnog nedostatka estrogena i ovisi o slučajnim čimbenicima. Primjeri grafikona u nastavku.
Kompetentni ginekolog prije propisivanja lijekova svakako će zahtijevati testiranje na hormone i ultrazvučni pregled.

Visoka bazalna temperatura u prvoj fazi

Grafikon bazalne temperature podijeljen je na prvu i drugu fazu. Odvajanje se odvija na mjestu gdje je pričvršćena linija ovulacije (okomita crta). Prema tome, prva faza ciklusa je segment grafikona prije ovulacije, a druga faza ciklusa nakon ovulacije.

Nedostatak estrogena
U prvoj fazi ciklusa u ženskom tijelu dominira hormon estrogen. Pod utjecajem ovog hormona, bazalna temperatura prije ovulacije održava se u prosjeku u rasponu od 36,2 do 36,5 stupnjeva. Ako temperatura u prvoj fazi poraste i ostane iznad ove oznake, tada se može pretpostaviti nedostatak estrogena. U ovom slučaju, prosječna temperatura prve faze raste na 36,5 - 36,8 stupnjeva i održava se na ovoj razini. Za povećanje razine estrogena, ginekolozi-endokrinolozi će propisati hormonske lijekove.

Nedostatak estrogena dovodi i do povišene temperature u drugoj fazi ciklusa (iznad 37,1 stupnjeva), dok je porast temperature spor i traje više od 3 dana.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi je iznad 37,0 stupnjeva, u drugoj fazi raste na 37,5, porast temperature za 0,2 stupnja 17. i 18. dana ciklusa je beznačajan. Oplodnja u ciklusu s takvim rasporedom vrlo je problematična.

Upala dodataka
Drugi razlog za povećanje temperature u prvoj fazi može biti upala dodataka. U tom slučaju temperatura raste samo nekoliko dana u prvoj fazi do 37 stupnjeva, a zatim ponovno pada. U takvim dijagramima izračun ovulacije je težak, budući da takav porast "maskira" ovulacijski porast.

Na primjeru grafikona, temperatura u prvoj fazi ciklusa održava se na 37,0 stupnjeva, povećanje se naglo javlja i također naglo pada. Porast temperature 6. dana ciklusa može se zamijeniti s ovulacijskim porastom, ali zapravo najvjerojatnije ukazuje na upalu. Stoga je toliko važno mjeriti temperaturu tijekom cijelog ciklusa kako bi se isključio takav scenarij: temperatura je porasla zbog upale, zatim ponovno pala i zatim porasla zbog početka ovulacije.

endometritis
Normalno, temperatura u prvoj fazi trebala bi se smanjiti tijekom menstrualnog krvarenja. Ako vaša temperatura na kraju ciklusa padne prije početka menstruacije i ponovno poraste na 37,0 stupnjeva s početkom menstruacije (rjeđe 2-3. dana ciklusa), to može ukazivati ​​na prisutnost endometritisa.

Niska temperatura u drugoj fazi menstrualnog ciklusa

U drugoj fazi ciklusa bazalna temperatura trebala bi se značajno razlikovati (za oko 0,4 stupnja) od prve faze i biti na razini od 37,0 stupnjeva ili više ako temperaturu mjerite rektalno. Ako je temperaturna razlika manja od 0,4 stupnja, a prosječna temperatura druge faze ne doseže 36,8 stupnjeva, to može ukazivati ​​na probleme.

Nedostatak žutog tijela
U drugoj fazi ciklusa žensko tijelo počinje proizvoditi hormon progesteron ili hormon žutog tijela. Ovaj hormon je odgovoran za podizanje temperature u drugoj fazi ciklusa i sprječava pojavu menstruacije. Ako ovog hormona nema dovoljno, tada temperatura polako raste i početak trudnoće može biti ugrožen.

Temperatura u slučaju insuficijencije žutog tijela raste neposredno prije menstruacije, a nema "predmenstrualnog" pada. To može ukazivati ​​na hormonalni nedostatak. Dijagnoza se temelji na testu krvi za progesteron u drugoj fazi ciklusa. Ako su njegove vrijednosti snižene, tada ginekolog obično propisuje nadomjestak za progesteron: utrogestan ili duphaston. Ovi lijekovi se uzimaju strogo nakon početka ovulacije. S početkom trudnoće, prijem se nastavlja do 10-12 tjedana. Naglo ukidanje progesterona u drugoj fazi trudnoće može dovesti do prijetnje prekida trudnoće.

Posebnu pozornost treba obratiti na karte s kratkom drugom fazom. Ako je druga faza kraća od 10 dana, tada se također može suditi o nedostatnosti druge faze.
Situacije kada bazalna temperatura ostaje povišena više od 14 dana javljaju se tijekom trudnoće, formiranja ciste žutog tijela jajnika, a također i kod akutnog upalnog procesa zdjeličnih organa.

Nedostatak estrogena-progesterona
Ako u kombinaciji s niskom temperaturom u drugoj fazi vaš grafikon pokazuje lagani porast temperature (0,2-0,3 C) nakon ovulacije, tada takva krivulja može ukazivati ​​ne samo na nedostatak progesterona, već i na nedostatak hormona estrogena.

Hiperprolaktinemija
Zbog povećanja razine hormona hipofize - prolaktina, koji je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja, graf bazalne temperature u ovom slučaju može nalikovati grafu trudnice. Menstruacija, kao i tijekom trudnoće, može izostati. Primjer grafikona bazalne temperature za hiperprolaktinemiju

Grafikon bazalne temperature za stimulaciju ovulacije
Kada se stimulira ovulacija, posebno s klomifenom (clostilbegitom) uz korištenje duphastona u drugoj fazi mc, grafikon bazalne temperature u pravilu postaje "normalan" - dvofazni, s izraženim faznim prijelazom, s prilično visokim temperatura u drugoj fazi, s karakterističnim “koracima” (temperatura raste 2 puta) i blagim spuštanjem. Ako je raspored temperature tijekom stimulacije, naprotiv, povrijeđen i odstupa od normale, to može ukazivati ​​na pogrešan odabir doze lijekova ili neodgovarajući scenarij stimulacije (možda će biti potrebni drugi lijekovi). Povećanje temperature u prvoj fazi tijekom stimulacije klomifenom također se javlja kod individualne osjetljivosti na lijek.

Posebni slučajevi grafikona bazalne temperature
Niska ili visoka temperatura u obje faze, pod uvjetom da je temperaturna razlika najmanje 0,4 stupnja, nije patologija. Ovo je individualna značajka tijela. Metoda mjerenja također može utjecati na vrijednosti temperature. Obično je kod oralnog mjerenja bazalna temperatura 0,2 stupnja niža nego kod rektalnog ili vaginalnog mjerenja.

Kada se javiti ginekologu?

Ako se striktno pridržavate pravila mjerenja temperature i uočite opisane probleme na svom grafikonu bazalne temperature najmanje 2 ciklusa zaredom, javite se svom liječniku radi dodatnih pretraga. Čuvajte se postavljanja dijagnoze kod ginekologa samo na temelju kartona. Na što morate obratiti pozornost:

• ◦anovulatorni rasporedi
• redovita kašnjenja ciklusa u slučaju ne-približavanja trudnoće
• kasna ovulacija i ne zatrudnjavanje nekoliko ciklusa
• kontroverzni rasporedi s nejasnom ovulacijom
• grafikoni visokih temperatura tijekom cijelog ciklusa
• krivulje niske temperature tijekom cijelog ciklusa
• rasporedi s kratkom (manje od 10 dana) drugom fazom
• grafikoni s visokom temperaturom u drugoj fazi ciklusa dulje od 18 dana, bez početka menstruacije i negativan test na trudnoću
• neobjašnjivo krvarenje ili obilni iscjedak usred ciklusa
• obilne menstruacije koje traju više od 5 dana
• grafikoni s temperaturnom razlikom u prvoj i drugoj fazi manjoj od 0,4 stupnja
• ciklusi kraći od 21 dana ili duži od 35 dana
• grafikoni s dobro definiranom ovulacijom, redovitim odnosom tijekom ovulacije i bez trudnoće nekoliko ciklusa

Znakovi vjerojatne neplodnosti prema grafikonu bazalne temperature:

• Prosječna vrijednost druge faze ciklusa (nakon porasta temperature) premašuje prosječnu vrijednost prve faze za manje od 0,4°C.
• U drugoj fazi ciklusa dolazi do padova temperature (temperatura se spušta ispod 37°C).
• Porast temperature u sredini ciklusa traje više od 3-4 dana.
• Druga faza je kratka (manje od 8 dana).

Definicija trudnoće bazalnom temperaturom

Metoda određivanja trudnoće bazalnom temperaturom djeluje ovisno o prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer s nekim zdravstvenim poremećajima bazalna temperatura može biti povišena proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog kršenja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tijekom trudnoće i dojenja (vidi Primjere grafikona za normalne i razne poremećaje).

Fluktuacije bazalne temperature u različitim fazama menstrualnog ciklusa posljedica su različitih razina hormona odgovornih za faze 1 i 2.
Tijekom menstruacije bazalna temperatura je uvijek povišena (oko 37,0 i više). U prvoj fazi ciklusa (folikularnoj) prije ovulacije bazalna temperatura je niska, do 37,0 stupnjeva.
Prije ovulacije bazalna temperatura se snižava, a neposredno nakon ovulacije raste za 0,4 - 0,5 stupnjeva i ostaje povišena do sljedeće menstruacije.

U žena s različitim duljinama menstrualnog ciklusa, trajanje folikularne faze je različito, a duljina lutealne (druge) faze ciklusa je približno ista i ne prelazi 12-14 dana. Dakle, ako bazalna temperatura nakon skoka (što ukazuje na ovulaciju) ostane povišena više od 14 dana, to jasno ukazuje na početak trudnoće.

Ova metoda određivanja trudnoće djeluje ovisno o prisutnosti ovulacije u ciklusu, jer s nekim zdravstvenim poremećajima bazalna temperatura može biti povišena proizvoljno dugo, a menstruacija može izostati. Upečatljiv primjer takvog kršenja je hiperprolaktinemija, zbog povećane proizvodnje hormona prolaktina od strane hipofize. Prolaktin je odgovoran za održavanje trudnoće i dojenja i normalno je povišen samo tijekom trudnoće i dojenja.

Ako je žena trudna, tada neće doći do menstruacije, a temperatura će tijekom cijele trudnoće ostati povišena. Smanjenje bazalne temperature tijekom trudnoće može ukazivati ​​na nedostatak hormona koji održavaju trudnoću i prijetnju njezinog prekida.

S početkom trudnoće, u većini slučajeva, 7. - 10. dana nakon ovulacije, dolazi do implantacije - uvođenja oplođenog jajašca u endometrij (unutarnja sluznica maternice). U rijetkim slučajevima uočava se rana (prije 7 dana) ili kasna (nakon 10 dana) implantacija. Nažalost, nemoguće je pouzdano utvrditi prisutnost ili odsutnost implantata ni na temelju rasporeda ni uz pomoć ultrazvuka na pregledu kod ginekologa. Međutim, postoji nekoliko znakova koji mogu ukazivati ​​na to da je došlo do implantacije. Svi ovi znakovi mogu se otkriti 7-10 dana nakon ovulacije:

Moguće je da ovih dana ima malih iscjedaka koji nestaju unutar 1-2 dana. To može biti takozvano implantacijsko krvarenje. U trenutku ulaska jajašca u unutarnju sluznicu maternice, endometrij je oštećen, što dovodi do manjeg iscjetka. Ali ako imate redoviti iscjedak u sredini ciklusa, a trudnoća se ne dogodi, tada biste trebali kontaktirati ginekološki centar.

Oštar pad temperature do razine središnje linije za jedan dan u drugoj fazi, takozvano implantacijsko povlačenje. Ovo je jedan od znakova koji se najčešće uočava u kartonima s potvrđenom trudnoćom. Do ovog povlačenja može doći iz dva razloga. Prvo, proizvodnja hormona progesterona, koji je odgovoran za podizanje temperature, počinje opadati od sredine druge faze, kada nastupi trudnoća, njegova se proizvodnja ponovno obnavlja, što dovodi do temperaturnih oscilacija. Drugo, tijekom početka trudnoće oslobađa se hormon estrogen, koji zauzvrat snižava temperaturu. Kombinacija ova dva hormonska pomaka dovodi do pojave implantacijske depresije na grafikonu.

Vaš grafikon je postao trofazni, što znači da vidite porast temperature sličan ovulaciji na grafikonu tijekom druge faze vašeg ciklusa. Ovaj porast je ponovno posljedica povećane proizvodnje hormona progesterona nakon implantacije.

Na primjeru grafikona - povlačenje implantata 21. dana ciklusa i prisutnost treće faze, počevši od 26. dana ciklusa.

Rani znakovi trudnoće kao što su mučnina, stezanje u prsima, učestalo mokrenje, probavne smetnje ili samo osjećaj trudnoće također ne daju točan odgovor. Možda niste trudni ako imate sve ove znakove ili ste trudni bez ijednog simptoma.

Svi ovi znakovi mogu biti potvrda početka trudnoće, ali ne treba se oslanjati na njih, jer postoji mnogo primjera u kojima su znakovi bili prisutni, ali trudnoća nije nastupila. Ili, obrnuto, s početkom trudnoće nije bilo znakova. Najpouzdaniji zaključci mogu se izvući ako je na vašem grafikonu jasan porast temperature, imali ste odnos 1-2 dana prije ili tijekom ovulacije, a vaša temperatura ostaje visoka 14 dana nakon ovulacije. U ovom slučaju, došlo je vrijeme da napravite test na trudnoću, koji će konačno potvrditi vaša očekivanja.
Mjerenje bazalne temperature jedna je od glavnih metoda praćenja plodnosti koju priznaje Svjetska zdravstvena organizacija (WHO). za pojedinosti pogledajte dokument SZO-a "Medical Eligibility Criteria for the Use of Contraceptive Methods" stranica 117.
Kada koristite metodu bazalne temperature za sprječavanje neželjene trudnoće, morate uzeti u obzir da ne samo dani ovulacije prema rasporedu bazalne temperature mogu biti opasni. Stoga je u razdoblju od početka menstruacije do večeri 3. dana nakon porasta bazalne temperature, koja se javlja nakon ovulacije, bolje koristiti dodatne mjere za sprječavanje neželjene trudnoće.

Pažnja! Nemoguće je postaviti bilo kakvu dijagnozu samo na temelju grafikona bazalne temperature. Dijagnoza se postavlja na temelju dodatnih pregleda koje provodi ginekolog.