Što učiniti s jakim bolovima tijekom menstruacije. Brzodjelujući lijekovi za bolove u trbuhu. Jesu li menstrualni bolovi normalni ili abnormalni?

Menstruacija je fiziološki proces koji je svojstven svakoj zdravoj ženi. Povezan je s određenom nelagodom i potrebom za provođenjem određenih higijenskih postupaka, ali 70% žena primjećuje ne samo nelagodu, već i stvarnu bol. Medicina bolove tijekom menstruacije razvrstava u dva njena oblika.

Primarna dismenoreja

Ovaj pojam odnosi se na bolove tijekom menstruacije, koji se javljaju u adolescenciji. Posebnost primarne dismenoreje je da se bol ne javlja odmah, već 12-24 mjeseca nakon prvog menstrualnog ciklusa. One mogu biti stalne, „začinjene“ na istoj razini intenziteta, ali se mogu razvijati i jačati iz ciklusa u ciklus.

Uzroci boli tijekom menstruacije kod djevojčica

Glavni uzrok boli tijekom menstruacije u adolescenciji smatra se kršenjem proizvodnje hormona, posebno prostaglandina, koji je odgovoran za intenzitet kontrakcije maternice tijekom menstruacije. Ako je sinteza poremećena, ovaj hormon se proizvodi u mnogo većim količinama nego što je potrebno - stoga se javlja bol.

Važnu ulogu u formiranju primarne dismenoreje igra psihoemocionalni čimbenik - često se djevojke mentalno pripremaju za nadolazeću nelagodu i prag osjetljivosti se smanjuje: čak i lagana bol koja se ne može klasificirati kao patološka percipira se vrlo oštro. Ginekolozi primjećuju da primarna dismenoreja može biti povezana s endometriozom - patologijom povezanom s rastom sluznice maternice u druge organe reproduktivnog sustava. U tom slučaju, da se pridruže jake boli i teško krvarenje.

Bilješka: bolovi tijekom menstruacije primarne prirode mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima i uzrocima - na primjer, banalni nedostatak magnezija u krvi. Stoga bi mlada žena trebala proći potpuni pregled kako bi se utvrdio točan uzrok sindroma boli.

Sekundarna dismenoreja

Tako se razlikuju bolovi tijekom menstruacije, koji se javljaju kod žena nakon 30 godina zbog organskih promjena u organima reproduktivnog sustava. Sekundarnu dismenoreju karakterizira pojava boli nekoliko dana prije krvarenja i njihov prestanak istodobno s menstruacijom. Istodobno se primjećuje velika količina izlučene krvi, prisutnost ugrušaka u sekretima.

Uzroci boli tijekom menstruacije kod odraslih žena

Ako se primarna dismenoreja javlja na pozadini hormonalnih poremećaja, tada je do 30. godine žena već prošla "test" trudnoće i porođaja - hormonska pozadina je uravnotežena. Stoga se sekundarna dismenoreja javlja iz sljedećih razloga:

• sve upalne bolesti reproduktivnog sustava;
• stvaranje velikog broja adhezija - adhezivna bolest, koja je komplikacija kirurškog zahvata;
• patološka ekspanzija venskih žila smještenih u maloj zdjelici;
• benigni tumori / neoplazme - na primjer, fibroidi, polipi cerviksa ili cervikalnog kanala i drugi;
• maligne formacije;
• endometrioza.

Bilješka: uzrok boli tijekom menstruacije sekundarne prirode može biti intrauterini kontraceptiv.

Liječenje boli tijekom menstruacije

Primarna dismenoreja liječi se samo hormonskom terapijom - ginekolog i endokrinolog pregledaju mladu ženu na poremećaje u hormonskom sustavu i propisuju korektivno liječenje određenim lijekovima. U pravilu, bolovi tijekom menstruacije ili potpuno nestaju ili postaju manje intenzivni. Sekundarna dismenoreja liječi se samo složenim mjerama - nije dovoljno propisati samo lijekove protiv bolova, bit će potrebno provesti puni tijek liječenja identificiranog patološkog procesa.

Kako ukloniti bol tijekom menstruacije: tablete i lijekovi bez lijekova

Uzimanje analgetika i antispazmodika će, naravno, dati dobar učinak - bol će prestati neko vrijeme, žena će osjetiti značajno olakšanje. Ali nakon svega, stalni unos bilo kojih lijekova, uključujući one s analgetskim svojstvima, dovodi do razvoja patoloških procesa u jetri, želucu i srcu. Osim toga, s vremenom će se razviti ovisnost, bit će potrebna velika doza lijekova ...

U svakom slučaju, korištenje isključivo analgetika / antispazmodika ne dolazi u obzir. Možete poduzeti neke mjere za ublažavanje stanja bez lijekova:

1. Kupka za stopala. Voda za nju treba biti vruća, ali ne kipuća! Postupak se može provoditi jednom dnevno, u prikladno vrijeme, trajanje nije dulje od 10 minuta. Bilješka: Strogo je zabranjeno provoditi vruće kupke za stopala onim ženama koje, osim boli tijekom menstruacije, imaju obilan iscjedak s krvnim ugrušcima.
2. Izmjena vodenih postupaka. Potrebno je provesti niz sjedećih kupki naizmjenično toplom i hladnom vodom. Ovaj postupak je dopušten dva puta dnevno - ujutro i navečer, pomaže u borbi protiv kongestivnih procesa u zdjeličnim organima. Bilješka: ako je ženi dijagnosticirana maligna ili benigna neoplazma, sjedeće kupke su kontraindicirane.
3. Dijeta. Ako iz prehrane isključite masti, ugljikohidrate i šećer, tada se vjerojatnost boli tijekom menstruacije značajno smanjuje. Ali imajte na umu da je potrebno prilagoditi prehranu mjesec dana prije menstrualnog ciklusa - ova metoda je preventivna.
4. Suha toplina. U području anatomskog položaja maternice potrebno je primijeniti suhu toplinu - grijani suhi ručnik, malu vrećicu s grijanim pijeskom ili soli. Bilješka: ova metoda može uzrokovati obilno krvarenje, pa ako postoji sklonost ovoj pojavi, bilo kakvi postupci grijanja su kontraindicirani.

Znajući da tijekom menstruacije uvijek postoje bolovi, možete poduzeti neke mjere kao preventivnu mjeru. Na primjer, bavite se sportom - ginekolozi dobro znaju da žene s prekomjernom težinom karakteriziraju bolovi tijekom menstruacije. Dovoljno je svaki dan malo vremena provesti u teretani, plivati ​​u bazenu, a i redovite vježbe dat će odlične rezultate. Ako se žena bavi sjedećim poslom, tada trebate ili promijeniti svoju radnu aktivnost ili osigurati sebi fizičku aktivnost.

Liječenje boli tijekom menstruacije narodnim lijekovima

Recepti tradicionalne medicine koji se koriste za ublažavanje boli tijekom menstruacije neće moći eliminirati uzrok patološkog fenomena. Ali sasvim je moguće značajno olakšati vaše stanje uzimanjem dekocija ljekovitog bilja. Postoji nekoliko opcija za pripremu lijekova protiv bolova:

1. Potentilla guska. Uzmite 50 grama suhe trave i kuhajte izvarak u vodenoj kupelji (300 ml vode, vrijeme zagrijavanja - 15 minuta). Zatim procijedite gotov lijek, ohladite i uzmite četvrtinu šalice dva puta dnevno tijekom cijele menstruacije. Nanesite stisnuti "kolač" na želudac (odmah iznad pubisa) s pogoršanjem sindroma boli.
2. Elecampane. Uzmite 500 ml vode za 3 žlice suhog izvora, kuhajte sve u vodenoj kupelji najmanje 10 minuta i ostavite da se ulijeva 4 sata. Zatim uzmite dobiveni izvarak 1 žlicu najmanje 3 puta dnevno. Tijek prijema: tjedan dana prije početka menstruacije, tijekom njih i 2 dana nakon završetka pražnjenja.
3. Dvodomna kopriva. Ovaj recept se može koristiti samo u proljeće i ljeto - lijek se priprema od soka koprive koji se razrijedi vodom u omjeru 1:1 i uzima tri puta dnevno po 1 žlica za vrijeme menstruacije.
4. Obični origano. Pripremamo alkoholnu tinkturu: uzmite 100 ml medicinskog alkohola za 20 grama suhog origana i unesite gotovu smjesu 10 dana. Tjedan dana prije menstruacije i dok potpuno ne prestanu uzimati 30-40 kapi tinkture jednom dnevno. Bilješka: ovaj recept je kontraindiciran kod žena s dijagnosticiranim bolestima kardiovaskularnog sustava.

Ako je bol tijekom menstruacije popraćena jakim krvarenjem, tada će biti učinkovito uzimanje biljnih pripravaka. Svi se pripremaju prema istoj shemi: uzima se 100 grama suhe kolekcije, prelije se 500 ml vode i kuha na otvorenoj vatri (ne u vodenoj kupelji) 20 minuta. Zatim se dekocije ulijevaju i uzimaju 3 dana prije početka menstruacije i tijekom njih. Koje biljke mogu biti uključene u biljne pripravke:

1. Potentilla uspravna, pastirska torbica, elecampane, hrastova kora, stolisnik.
2. Knotweed, bijela imela, pastirska torbica.
3. Potentilla guska, korijen valerijane, stolisnik.
4. Knotweed, poljska preslica, stotinjak.

Bilješka: korištenje bilo kojeg izvarka iz kategorije "narodne medicine" mora odobriti ginekolog. U nekim slučajevima, s postojećim ozbiljnim patološkim procesima, žena je kontraindicirana da uzima bilo kakve lijekove bez propisivanja liječnika.

Bol tijekom menstruacije može biti čisto fiziološki čimbenik, ali može ukazivati ​​na patologiju u reproduktivnom ili endokrinom sustavu tijela. Stoga samo-davanje lijekova protiv bolova, biljnih dekocija može sakriti pravu kliničku sliku - liječnik neće moći pravovremeno postaviti točnu dijagnozu, zdravlje žene neizbježno će se pogoršati.

Tsygankova Yana Alexandrovna, medicinski promatrač, terapeut najviše kvalifikacijske kategorije.

Uzroci boli (bolne menstruacije) tijekom menstruacije

Maternica se tijekom menstruacije ritmički skuplja kako bi izbacila sve što je odslužilo svoje vrijeme i što je nepotrebno. Kod nekih su žena receptori za bol u trbušnoj šupljini vrlo osjetljivi i na svaku kontrakciju reagiraju bolom. A kod nekoga je maternica na svoj način nagnuta unatrag, a zatim vrši pritisak na živčane centre, što uzrokuje osjećaj težine u donjem dijelu trbuha, bol u križima i donjem dijelu leđa.

Aktivnost maternice i ženske hiperestezije redom ovise o hormonskoj pozadini. Uz povećanu količinu hormona estrogena, koji se češće prati kod žena nakon 30 godina, menstruacija nije samo bolna, već je i vrlo obilna i duga. Ako svi hormoni skaču, tada patite od PMS-a i algomenoreje u isto vrijeme.

Pojava boli također je povezana s kršenjem prirodne ravnoteže u tijelu između spolnih hormona (prvenstveno progesterona) i prostaglandina, prema prevlasti potonjeg. Prostaglandini su specifične kemikalije koje igraju ključnu ulogu u većini simptoma povezanih s menstrualnim tegobama. Proizvodi ih tkivo maternice i potiču njezinu kontrakciju. Što je viša razina prostaglandina u tijelu, to je veća snaga kontrakcije mišića maternice, a time i jačina boli. Višak prostaglandina može stvoriti druge popratne manifestacije: mučninu, povraćanje, glavobolju, znojenje, zimicu, tahikardiju.

Obilne menstruacije te nesanica i gubitak tjelesne težine ponekad se javljaju kod pojačanog rada štitnjače koja regulira proizvodnju hormona.

Menstruacija se, uz bolove u trbuhu, javlja i kod nepravilnog položaja maternice, njezine nerazvijenosti (seksualni infantilizam), upale u genitalijama, endometrioze i drugih bolesti te povećane ekscitabilnosti središnjeg živčanog sustava.

Bolovi u trbuhu tijekom menstruacije češći su kod mladih prvorotkinja i mogu biti znak neplodnosti. Osim toga, bolne menstruacije se uočavaju s intrauterinom kontracepcijom (IUD).

Ginekolozi primjećuju da se u posljednjih 10 godina gotovo udvostručio broj djevojčica čije su mjesečnice popraćene bolovima u trbuhu. To je zbog pogoršanja okoliša, pogrešnog načina života, pogrešne prehrane djevojaka.

Ostali simptomi menstrualnih tegoba uključuju:

• Bol u lumbalnom dijelu leđa
• Bolovi u nogama
• Mučnina
• Povraćanje
• Poremećaj stolice (proljev)
• Slabost
• Povećana razdražljivost

Algodismenoreja može biti primarna i sekundarna

Bolne menstruacije uzrokovane nerazvijenošću, nepravilnim položajem maternice i drugim anatomskim karakteristikama žene nazivaju se primarna algomenoreja. Isti se pojam odnosi na bolna razdoblja uzrokovana poremećajima endokrinog metabolizma koji nisu povezani s organskom lezijom ženskog spolnog područja.

Bolovi tijekom menstruacije uzrokovani upalnim procesima, cistama, fibromatoznim čvorovima, endometriozom, intrauterinim uloškom (IUD), ginekološkim i abdominalnim operacijama, nazivaju se sekundarnom algomenorejom.

Svakako biste trebali posjetiti ginekologa ako:

• Bolovi tijekom menstruacije traju duže nego inače
• Bol se iznenada pojačava
• Jače krvarenje nego inače i žena mora koristiti više od jednog higijenskog uloška ili tampona svaki sat
• Postoje simptomi koji ukazuju na prisutnost upalnog procesa: groznica, zimica, znojenje, bolovi u mišićima ili zglobovima itd.
• Postoje simptomi koji ukazuju na mogućnost infekcije: nelagoda u genitalnom traktu prije menstruacije, nezaštićeni spolni odnos, neobičan iscjedak, svrbež, neugodan miris, poteškoće s mokrenjem

Odmah nazovite hitnu pomoć ako:

• onesviješten
• Ponavljajući osjećaj vrtoglavice kada ustanete
• Osjećate iznenadnu, intenzivnu bol u donjem dijelu trbuha ili zdjelice koja vas tjera da se sagnete ili sjednete
• Primijetite komadiće tkiva u svojoj menstrualnoj krvi, koji su često srebrnaste ili sivkaste boje
• Postoji mogućnost da ste trenutno trudni (na primjer, izvanmaternična trudnoća)

Bolne mjesečnice - jaki bolovi u donjem dijelu trbuha tijekom menstruacije - liječenje:

Ginekolozi ovih dana ne savjetuju da se oslanjaju na lijekove protiv bolova. Ako je bol prejaka, onda ipak popijte tablete protiv bolova. Lijekove protiv bolova najbolje je birati pojedinačno, jer mnogi od njih imaju nuspojave.

Postoji niz lijekova koji mogu ublažiti bol i vratiti ciklus bez štete za tijelo u prilično kratkom vremenu. Na primjer, kombinirani pripravak Time Factor, koji kombinira biljne ekstrakte fitohormonalnog djelovanja, vitamine i mikroelemente, ne samo da nježno normalizira različite faze menstrualnog ciklusa, već i poboljšava raspoloženje, ublažava simptome PMS-a i održava dobro raspoloženje i radnu sposobnost.

Nakon uzimanja lijeka, lezite neko vrijeme ispod toplog pokrivača. Pokušajte se opustiti tako da se bol rasporedi po cijelom tijelu, tada će trbuh manje boljeti.

I što je najvažnije - neka vam noge uvijek budu tople, glava hladna (kao u poznatoj izreci)

Osim toga, papaverin hidroklorid (i analozi No-Shpa, Papazol, itd.) Mogu se koristiti za ublažavanje boli tijekom menstruacije.

Možete koristiti diklofenak protuupalne čepiće, jedan čepić je dovoljan za jake bolove tijekom menstruacije.

menstrualne bolove- To su cikličke bolne senzacije različitog intenziteta koje prate menstruaciju. Ne baš ugodni subjektivni osjećaji prate menstrualno krvarenje kod gotovo svake žene, ali nisu svi klasificirani kao patološki. To uključuje menstrualne bolove u donjem dijelu trbuha.

U većini (80%) žena, razdoblje aktivnog krvarenja maternice prati umjerena bol, kada se u donjem dijelu trbuha pojavljuju osjećaji povlačenja ili boli. Oni ne narušavaju uobičajeni ritam života, ne zahtijevaju medicinsku korekciju, ne traju jako dugo (obično 2-3 dana) i nestaju sami. Osim toga, u zdravih žena umjereno bolna menstruacija se ne ponavlja iz ciklusa u ciklus, već je privremena, epizodična i javlja se bez popratnih patoloških simptoma.

Osjećaj boli i nelagode tijekom menstruacije objašnjava se kontrakcijom mišića maternice. Kada se krv i fragmenti eksfoliranog endometrija nakupljaju u maternici, postaje potrebno brzo osloboditi šupljinu maternice od njih. Stijenka maternice počinje se intenzivno ritmički kontrahirati, a njen sadržaj se evakuira, dok se u projekciji maternice mogu pojaviti neugodni subjektivni osjećaji. Što je jača kontrakcija mišića maternice, to je veća vjerojatnost boli.

Postoji mišljenje da su menstrualni bolovi posljedica povećanja koncentracije prostaglandina u endometriju i krvnoj plazmi. Prostaglandini su složeni kemijski spojevi koji imaju izraženu biološku aktivnost i utječu na energetski metabolizam. Oni stimuliraju i pojačavaju kontraktilnu funkciju miometrija tijekom poroda. Pri visokim koncentracijama prostaglandina, maternica se previše kontrahira tijekom menstruacije, izazivajući kršenje opskrbe krvi određenim dijelovima miometrija i, kao rezultat, jaku menstrualnu bol.

Prije razgovora o promjenama u menstrualnim parametrima, prvo je potrebno utvrditi koja je menstruacija „normalna“. Za većinu žena, koncept "norme" je u skladu s redovitim menstrualnim krvarenjem u intervalima od 25-35 dana, koji ne traju duže od sedam i ne manje od dva dana. Fiziološka menstruacija ne smije biti previše oskudna (manje od 40 ml) ili pretjerano obilna (više od 150 ml). Gubitak krvi, u pravilu, raspoređen je neravnomjerno tijekom menstruacije: prva 2-3 dana su najobilnija, a zatim se količina izgubljene krvi postupno smanjuje. Upravo „obilni dani“ često prolaze uz menstrualne bolove, mnogo rjeđe žene osjećaju bolove tijekom cijelog menstrualnog krvarenja.

Radi praktičnosti, pacijentice se potiču da mjere menstrualni gubitak krvi prema broju higijenskih uložaka promijenjenih po danu. Uz fiziološki gubitak krvi, žena ne koristi više od 4 jastučića dnevno.

Normalna menstruacija omogućuje umjerenu menstrualnu bol u donjem dijelu trbuha, što ne sprječava ženu da vodi normalan život. Jaki menstrualni bolovi uvijek signaliziraju probleme i zahtijevaju detaljan klinički pregled. No treba napomenuti da je percepcija boli kod žena neujednačena i ovisi o individualnom pragu boli. Stoga pritužbe na ne mogu poslužiti kao osnova za pouzdanu dijagnozu bez dodatnog detaljnog traženja njihovih uzroka.

Ako menstrualna bol ne signalizira uvijek patologiju, na koju od njih treba obratiti posebnu pozornost:

- Na menstrualne bolove svakako treba upozoriti kod menstrualnih nepravilnosti u koje spadaju disfunkcionalna krvarenja iz maternice, (obilne mjesečnice s jasnom učestalošću), (neredovita krvarenja bez utvrđenih vremenskih razmaka), polimenoreja (česte menstruacije), međumenstrualna krvarenja i drugo.

- Ako je menstruacija popraćena, osim boli, teškom groznicom, pogoršanjem općeg stanja, pojavom velikog broja tamnih ugrušaka u menstrualnoj krvi, uzrok bolnih menstruacija često je akutni upalni proces u zdjeličnoj šupljini. . U pravilu, intenzitet boli na pozadini upale ima tendenciju povećanja, bol se nastavlja tijekom cijelog menstrualnog razdoblja, a ponekad ne prestaje nakon što završi.

- Pojava jake menstrualne boli na pozadini kašnjenja često vas tjera na razmišljanje o mogućoj prekinutoj trudnoći (uključujući i ektopičnu).

- Na patološki uzrok boli tijekom menstruacije ukazuje njezina pojava prije početka menstrualnog krvarenja.

- Na ozbiljnost uzroka bolnih mjesečnica ukazuje njihova stalna priroda, kada se menstrualni bolovi koji su se pojavili (kako se čini, bez očitih ozbiljnih razloga) počinju ponavljati svaki mjesec.

Dijagnoza uzroka menstrualne boli počinje proučavanjem pritužbi i ginekološkim pregledom. Ponekad se uzrok boli utvrđuje već u početnoj fazi pregleda, kada pacijent jasno ukazuje na provocirajuću situaciju: pogoršanje kronične upale, teški stres, prekomjerna tjelesna aktivnost uoči ili tijekom menstrualnog krvarenja i drugo.

Laboratorijska dijagnostika pomaže isključiti zaraznu prirodu menstrualne boli, odrediti stanje hormonske pozadine, a za dublju pretragu potrebne su instrumentalne metode pregleda (ultrazvuk, MRI, CT, histeroskopija i slično).

Treba napomenuti da bolovi tijekom menstruacije nisu uvijek povezani s patološkim procesima u genitalijama. Ako se pregledom ne dijagnosticira organska patologija genitalija, bolna razdoblja povezana su s fiziološkim procesom koji se temelji na poremećaju neuroendokrinog, metaboličkog i psiho-emocionalnog sustava.

Liječenje menstrualnih grčeva uvijek treba biti u skladu s njihovim uzrokom. Uklanjanje menstrualnih bolova ne znači i njihovo izlječenje, stoga se u terapiji ne koriste samo lijekovi protiv bolova. Potrebno je utjecati na uzrok bolesti i spriječiti njeno pogoršanje.

Uzroci menstrualnih bolova

Ponekad se bolne mjesečnice javljaju iz sasvim bezazlenih razloga. Tako se, na primjer, menstrualna bol može pojaviti kao posljedica nepravilno organiziranog načina života tijekom menstruacije, kada se pacijenti fizički prenaprežu: dižu utege, bave se sportom, a također rade posao koji uključuje značajnu tjelesnu aktivnost. Hipotermija i prehlade, stres i značajan psiho-emocionalni stres mogu povećati bol tijekom menstruacije. U pravilu se bolne mjesečnice koje su nastale iz navedenih razloga javljaju samo jednom, dobro reagiraju na samokorištene lijekove za menstrualne bolove i ne ponavljaju se.

Važan dijagnostički kriterij je vrijeme početka bolne menstruacije. Konvencionalno se svi menstrualni bolovi prema trenutku pojave dijele na primarne i sekundarne.

Primarni menstrualni bolovi javljaju se vrlo rano - tijekom uspostavljanja prve menstruacije (menarhe) ili najkasnije nakon godinu i pol dana. Prilikom pregleda djevojaka s primarnom menstrualnom boli ne otkrivaju se patološke abnormalnosti genitalnih organa, ali se uvijek dijagnosticira velik broj takozvanih "sustavnih" simptoma povezanih s funkcionalnim poremećajima u radu drugih (neseksualnih) sustava tijela. tijelo - živčano, endokrino, psihoemocionalno i tako dalje.

Najčešći uzroci primarne menstrualne boli su:

- Endokrini poremećaji koji dovode do hormonske disfunkcije i poremećaja pravilnog izlučivanja prostaglandina.

- Mehaničke prepreke za pravovremenu evakuaciju sadržaja šupljine maternice tijekom menstrualnog krvarenja. Tu prije svega spadaju kongenitalne malformacije genitalija: nepravilan položaj maternice ili njezina abnormalna struktura, djelomična ili potpuna infekcija (atrezija) cervikalne šupljine.

- Konstitucionalne značajke, naime spolni infantilizam, zbog čega mišići maternice ostaju u nerazvijenom stanju i ne mogu pravilno isprazniti maternicu tijekom menstruacije.

- Psiho-emocionalni. Izraženi stres, dugotrajna emocionalna iskustva i mogu promijeniti pravilno funkcioniranje mozga, uključujući centre regulacije menstrualnog ciklusa. Također, stres može promijeniti percepciju boli mijenjajući njezin prag.

Ponekad izvor primarne menstrualne boli ostaje nejasan. Ako pregled pacijentice s primarnom menstrualnom boli ne otkrije nikakvu organsku ili funkcionalnu patologiju, menstrualna bol se smatra individualnom normom i korelira s niskim pragom boli.

Dakle, primarne menstrualne bolove, prema uzroku nastanka, možemo klasificirati na psihogene (pretjerana labilnost živčanog sustava i/ili asteno-vegetativni sindrom), spazmogene (poremećena sposobnost pravilne kontrakcije miometrija) i esencijalne (pojedinačna varijanta). od norme).

Menstrualni bolovi sekundarnog podrijetla pojavljuju se na pozadini ginekoloških bolesti, koje su njihov uzrok. Bolne menstruacije mogu pratiti zarazne i upalne bolesti genitalnog područja, fibroide i polipe maternice, adhezije i druge bolesti povezane s organskim promjenama u organima zdjelične šupljine. Ponekad je sekundarna menstrualna bol izazvana intrauterinim uloškom.

Simptomi i znakovi menstrualnih bolova

Primarni menstrualni bolovi manifestiraju se od prve menstruacije ili se pojavljuju u prvih godinu i pol nakon njihovog početka. Češće se pojavljuju kod djevojaka i žena astenične građe, male tjelesne težine i labilne psihe.

Bolna menstruacija sekundarnog podrijetla pojavljuje se kod žena u dobi od 30-40 godina s ginekološkom patologijom, s poviješću pobačaja, dugotrajnim, kroničnim zaraznim bolestima i kirurškim zahvatima.

Među pritužbama pacijenata češće se spominje sindrom boli. Obično se bolovi javljaju 12 sati prije početka sljedeće menstruacije i postupno se pojačavaju prema početku menstrualnog krvarenja, ali njihovo trajanje nije uvijek isto. U pravilu je primarna menstrualna bol najizraženija u prva 2 do 42 sata od menstrualnog krvarenja, a zatim postaje beznačajna ili potpuno nestaje. Intenzitet boli također nije isti. Bol može biti bolna, pucajuća, pritiskajuća ili može poprimiti jače karakteristike - postaje grčevita, oštra, zrači u susjedne zone i organe.

Uobičajeno je razlikovati nekoliko stupnjeva manifestacije sindroma boli:

- Prvi, najlakši, stupanj karakterizira manja bol bez popratnih negativnih sustavnih simptoma. Obično postoje blagi osjećaji povlačenja, boli ili pritiskanja kratko vrijeme, jednako razdoblju obilnog menstrualnog krvarenja. Pacijent se osjeća dobro i nastavlja voditi aktivan život bez uzimanja tableta za menstrualne bolove, međutim, s vremenom se sindrom boli može pogoršati.

- Druga, umjerena, težina menstrualne boli karakterizira svjetlija klinika. Bolovi se ponavljaju svake menstruacije i prate ih drugi, sustavni, patološki simptomi, au slučaju sekundarne boli bolesnica ima znakove osnovne bolesti. Ovaj stupanj ozbiljnosti boli tijekom menstruacije više se ne može zanemariti, jer pogoršava dobrobit i ne dopušta vam da vodite normalan život. Kod menstrualnih grčeva drugog stupnja pacijentica uvijek mora uzimati lijekove protiv bolova. Važan dijagnostički kriterij koji omogućuje razlikovanje ovog stupnja sindroma boli od drugih je brzo uklanjanje menstrualne boli lijekovima.

- Treći stupanj menstrualne boli može se nazvati vrlo teškim. Bolovi u zdjelici su toliko jaki da onemogućuju pacijentu da ustane iz kreveta. Sistemski simptomi su intenzivniji. Nikakvi lijekovi protiv menstrualne boli trećeg stupnja težine koji se sami primjenjuju ne olakšavaju stanje pacijentice.

Uzrok menstrualne boli nije uvijek očigledan, često je potreban veliki popis dijagnostičkih mjera da bi se on otkrio. Provode se dok se ne pronađu izvori boli.

Ispitivanje započinje proučavanjem pritužbi, općim i ginekološkim pregledom. Češće su bolesnice s menstrualnim bolovima mlade (ispod 30 godina), specifične konstitucije, emocionalne labilnosti i "iscrpljenog" izgleda.

U adolescenata, primarni menstrualni bolovi su vodeći među pritužbama u slučaju menstrualnih nepravilnosti u kombinaciji s.

Sustavni poremećaji koji prate menstrualne bolove bilo kojeg podrijetla uvjetno se klasificiraju na:

- Vegetativni: glavobolje migrenskog tipa, poremećaji srčanog ritma, bolovi u srcu, naizmjenična zimica i pojačano znojenje, disfunkcija probavnog trakta, povraćanje, oticanje lica i udova, debljanje uoči menstruacije, fluktuacije krvnog tlaka, nesvjestica i mnoge druge drugi.

- Psihoemocionalni: otežano disanje ili gušenje, "kneda u grlu", česte nemotivirane promjene raspoloženja, loš san, apatija, tjeskoba i smanjen apetit.

Sekundarni menstrualni bolovi uvijek su povezani sa simptomima ginekološke bolesti koja ih je uzrokovala. Najčešći sekundarni uzroci bolne menstruacije su:

— Endometrioza. Ova kompleksna patologija ovisna o hormonima izaziva pojavu boli nekoliko (5-7) dana prije početka menstruacije. U pravilu se osim boli pojavljuje i razmažući tamni iscjedak. Bolovi kod endometrioze nastavljaju se i nakon završetka menstrualnog krvarenja. Često se povlače tek sredinom ciklusa.

- . Nastali u debljini stijenke maternice, ometaju kontraktilnost miometrija, izazivajući grčevite menstrualne bolove.

— Upalne bolesti i njihova glavna komplikacija su priraslice. Adhezije mijenjaju položaj i pokretljivost zdjeličnih organa. Uz adhezivni proces, sindrom boli nije ograničen samo na razdoblje menstruacije, bolovi su trajni, a tijekom menstrualnog krvarenja samo se pojačavaju.

Prilikom ispitivanja pacijentičinih pritužbi važno je saznati koje lijekove uzima za menstrualne bolove i koliko su učinkoviti.

Laboratorijska dijagnostika je od najveće važnosti za sekundarne menstrualne bolove. Ako su uzrokovani infekcijskim procesom, rezultati istraživanja mikrobnog sastava vaginalnog iscjetka i cervikalnog kanala (bris, kultura i drugo) pomažu u određivanju "krivca" upale.

Također, kao dio laboratorijske studije, određuje se razina glavnih hormona (LH, FSH, estrogen, progesteron i drugi).

Ultrazvučni pregled zdjelične šupljine rade sve pacijentice s menstrualnim bolovima. Omogućuje vam određivanje stanja maternice i dodataka, otkrivanje patoloških formacija (cista, mioma, polipa, žarišta endometrioze i dr.) i proučavanje stanja endometrija.

Za dijagnosticiranje uzroka primarne menstrualne boli često je potrebna pomoć srodnih stručnjaka: endokrinologa, neurologa, terapeuta i drugih.

Ako se bolovi tijekom menstruacije ne mijenjaju, smatraju se kompenziranima, a ako iz ciklusa u ciklus napreduju, postaju izraženiji i produljeni, govore o dekompenziranim menstrualnim bolovima.

Treba još jednom naglasiti da ako su menstrualni bolovi bili ograničeni na samo jednu menstruaciju, a naknadna menstruacija je uslijedila kao i obično, situacija je fiziološka i ne zahtijeva detaljan pregled i liječenje.

Liječenje menstrualnih bolova

Sekundarna menstrualna bol nikada se ne liječi odvojeno od osnovne bolesti, jer bolne mjesečnice nestaju tek nakon adekvatnog liječenja bolesti koja ih je uzrokovala. Svaki lijek za ublažavanje menstrualnih bolova uključen je u terapijsku shemu, a glavne terapijske mjere usmjerene su na njihov uzrok.

Primarne menstrualne bolove nije jednostavno liječiti jer nemaju organsku osnovu, već su povezani sa sustavnim poremećajima. Terapeutska taktika ovisi o težini menstrualne boli. Prvi, blagi, stupanj bez popratnih ozbiljnih sistemskih neuspjeha može se izliječiti bez sudjelovanja lijekova. Blagi menstrualni bolovi prolaze sami nakon promjene načina života, prehrane i smanjenja opterećenja živčanog sustava. Kako bi se spriječio razvoj autonomnih i metaboličkih poremećaja, ponekad se preporučuje uzimanje antioksidansa, posebice vitamina E.

Budući da prekomjerna sinteza prostaglandina igra značajnu ulogu u razvoju bolnog sindroma, potrebno ga je eliminirati kako bi se zaustavili napadaji menstrualne boli. Skupina nesteroidnih protuupalnih lijekova uspješno se nosi s ovim zadatkom: Aspirin, Nimesulid, Diklofenak, Ibuprofen i slično. Mogu se koristiti u različitim oblicima doziranja - čepićima ili tabletama.

Ljekoviti čepići za menstrualne bolove vrlo su popularni kod pacijenata zbog jednostavnosti upotrebe i brzog učinka ozdravljenja. Mogu sadržavati antibakterijske, antispazmodične i protuupalne komponente koje pojačavaju analgetski učinak.

Prilikom odabira metode liječenja menstrualne boli uvijek se uzima u obzir stanje hormonske funkcije organizma. Često se pacijenticama s menstrualnim bolovima dijagnosticira hormonska disfunkcija, a za njezino uklanjanje koriste se hormonski lijekovi. Hormonske tablete za menstrualne bolove odabiru se na temelju razine estrogena.

Samo-liječenje ovog stanja je neprihvatljivo. Nasumično odabrane tablete ili čepići za menstrualne grčeve mogu nakratko ublažiti bol, ali ne mogu ukloniti njihov uzrok.

Menstruacija je u medicinskoj terminologiji proces uklanjanja stare sluznice i endometrija iz šupljine maternice kroz krvarenje. Početak menstruacije je prvi dan žena.

U to vrijeme začeće ne dolazi u obzir, budući da glatki mišići maternice stvaraju snažne kontrakcije i takoreći pomažu odbacivanje istrošenog endometrija. Osim toga, ovaj proces je popraćen spazmom vena i kapilara i, sukladno tome, dovoljna količina kisika i hranjivih tvari nije opskrbljena svim tkivima i organima.

Stoga u kritičnim danima postoji intenzivna bol. Osnova za ovaj tok događaja su hormoni - prostaglandini. Ako razmotrimo detaljnije, tada je tijekom 25-30 dana maternica, pripremajući se za oplodnju, iznutra zasićena mnogim kapilarama, čija je glavna funkcija tijekom oplodnje maternice isporuka hranjivih tvari i kisika fetusu. .

Ako ne dođe do oplodnje, nema potrebe za prisutnošću ovog sloja tkiva u šupljini maternice, a njegovo uklanjanje provodi se sintezom prostaglandina. Ovo je neka vrsta "mini-porođaja": spolni organ se steže i nastoji se osloboditi nepotrebnog endometrija, donekle otvarajući cerviks.

Kako se riješiti ženske bolesti? Irina Kravtsova podijelila je svoju priču o liječenju drozda u 14 dana. U svom je blogu ispričala koje je lijekove uzimala, je li tradicionalna medicina učinkovita, što je pomoglo, a što nije.

Bol od ovog fiziološkog procesa može biti prisutna, ali ako se znatno pojača, trebate provjeriti kod ginekologa. Takvu bol možete izdržati, ali najbolje je ukloniti uzrok pojačane boli.

Bolovi tijekom menstruacije

Sindrom boli tijekom kritičnih dana izražava se na različite načine:

Prema medicinskoj statistici, velika većina žena je sklona bolovima prvog dana menstruacije.

Priroda boli tijekom menstruacije

Menstruacija- Ovo je prirodan proces kojim se žensko tijelo rješava starog.

Budući da je sam proces uklanjanja tkiva pod kontrolom živčanog sustava, nije isključena nelagoda i neki bolni osjećaj, ali ako je taj osjećaj izraženiji, onda postoje poremećaji u općem zdravstvenom stanju žene.

Normalno, blaga bolna nelagoda može početi neko vrijeme prije početka krvarenja i traje dva dana.

Prema opisima, manifestacije boli su slične kontrakcijama, oštre, bolne s povratkom u donji dio trbuha i lumbalni dio.

Stupnjevi dismenoreje

U smislu intenziteta, osjeti se dijele u 4 stupnja:

Priče naših čitatelja!
"Ginekolog mi je savjetovao da uzimam prirodne lijekove. Odlučili smo se za jedan lijek - koji je pomogao nositi se s valovima vrućine. To je takva noćna mora da ponekad ne želite izaći iz kuće zbog posla, ali morate ... Čim sam ga počela uzimati, postalo mi je puno lakše, čak se osjeti da se pojavila neka vrsta unutarnje energije. Čak sam željela ponovno imati seksualne odnose sa svojim mužem, inače je sve bilo bez velike želje."

Uzroci bolnih mjesečnica

Zašto se javlja bol? Bolovi tijekom menstruacije mogu se pojaviti zbog nepravilnog položaja reproduktivnih organa, ranjivosti na najmanje promjene u tijelu, jake emocionalnosti, zbog začepljenja ekskretornog trakta priraslicama i ožiljcima od pobačaja.

Također utječe na nasljeđe, nedostatak kalcija i magnezija, beri-beri i tjelesna neaktivnost (nedostatak tjelesne aktivnosti).

Sve navedeno može se pripisati prekidima u sintezi hormona, s povećanjem prostaglandina povećava se impulzivna napetost maternice, a sukladno tome se sužava lumen u žilama.

Korištenje kontraceptivnih sredstava, poput spirale, također može izazvati pojavu primarne dismenoreje. Endometrioza, miom reproduktivnog organa, trudnoća u dodacima, upalne, zarazne bolesti genitourinarnih organa izazivaju sekundarnu dismenoreju. Nepodnošljiva bol u kritičnim danima je zbog pojave cista i polipa u šupljini maternice.

Dijagnostika

Za svaku ženu, jake manifestacije boli pretvaraju se u stalno potlačeno očekivanje kritičnih dana.

Ovaj problem zahtijeva rigorozno rješavanje posjetom ginekološkoj ordinaciji, polaganjem odgovarajućih pretraga na količinu ženskih hormona i provođenjem ultrazvučne dijagnostike.

Također, stručnjak može zatražiti struganje intrauterine šupljine, laparoskopiju, dopplerografiju vena i kapilara, posjete drugim liječnicima (neurolog, kirurg, psihijatar).

Osim toga, pacijentica je dužna kontinuirano voditi dnevnik i kalendar menstrualnog ciklusa.

Potrebno je bilježiti simptome, trajanje, pa čak i količinu iscjetka. Ti će zapisi pomoći ginekologu da odredi stadij i složenost bolesti. Prema rezultatima pregleda često se dijagnosticira "algomenoreja". Terapijske mjere povezane su sa složenošću dijagnoze.

Moja osobna povijest

S predmenstrualnim bolovima i neugodnim iscjetkom, gotovo je!

Naša čitateljica Egorova M.A. zajedničko iskustvo:

Zastrašujuće je kada žene ne znaju pravi uzrok svoje bolesti, jer problemi s menstrualnim ciklusom mogu biti vjesnici ozbiljnih ginekoloških bolesti!

Norma je ciklus koji traje 21-35 dana (obično 28 dana), popraćen menstruacijom koja traje 3-7 dana s umjerenim gubitkom krvi bez ugrušaka. Nažalost, stanje ginekološkog zdravlja naših žena je jednostavno katastrofalno, svaka druga žena ima neki problem.

Danas ćemo govoriti o novom prirodnom lijeku koji ubija patogene bakterije i infekcije, vraća imunitet, koji jednostavno restartuje organizam i uključuje regeneraciju oštećenih stanica i otklanjanje uzroka bolesti...

Što učiniti s bolovima prvog dana menstruacije?

Evo nekoliko načina za uklanjanje bolova u prvim i sljedećim danima, pod uvjetom da je bolest blaga:

• piti više tekućine;
• napraviti aktivne pokrete (tjelesna aktivnost ublažava grčeve);
• vodeni postupci s toplom vodom;
• uzimanje kvalitetnih lijekova protiv bolova.

Ali kada postoji izražena bol na početku menstruacije, jednostavno nema snage ustati iz kreveta, trebali biste odmah kontaktirati stručnjaka. Takvi uvjeti ukazuju na značajne probleme u reproduktivnoj sferi.

Bilo kako bilo, s neugodnim kritičnim danima najbolje je posjetiti ginekologa.

Kako smanjiti bolove tijekom menstruacije?

Za smanjenje boli prije, tijekom i nakon menstruacije doprinose:

1. Namirnice bogate kalijem i kalcijem. Nedostatak ovih tvari izaziva napetost i bol;
2. Kirurški ili ginekološki liječenje reproduktivnih organa;
3. Lijekovi;
4. Alternativna medicina i tjelesne aktivnosti

Kada je potrebno posjetiti liječnika?

Bez iznimke, sve žene trebaju biti svjesne situacija u kojima je opasno samoliječenje jakih bolnih manifestacija u donjem dijelu trbuha:

Slična slika simptoma govori o ozbiljnim bolestima u genitourinarnom i reproduktivnom području, uključujući: tumore, polipe, infektivni i patološki razvoj, kao i onkologiju maternice.

Posljedice bolnih mjesečnica

Prema prirodnoj fiziologiji, endometrij je unutarnja sluznica maternice, svaki mjesec se zamjenjuje novom sluznicom. Uklanjanje zastarjelog tkiva provodi se kontrakcijama maternice, a kao rezultat toga dolazi do kompresije osjetljivih živčanih vlakana i suženja lumena krvnih žila.

To je ono što uzrokuje bolove tijekom menstruacije. Bol zahvaća lumbalni i sakrum. Manifestacija dismenoreje u vremenu karakterizira početak i prvih nekoliko dana kritičnih dana.

Bolne mjesečnice nisu normalne. Gore navedene bolesti ponekad se pogoršavaju visokim stupnjem manifestacije. U slučaju kada ciklus nije prekinut, nema izraženih znakova, nelagoda je kratkotrajna. Ako bol ne prestaje potrebno je odgovarajuće liječenje.

Liječenje

Najprihvatljiviji način je korištenje bilo kojeg lijeka s analgetskim učinkom. Međutim, aspirin i sve tablete koje sadrže aspirin ne smiju se uzimati.

Antispazmodici

Gotovo svi liječnici propisuju antispazmodike za uklanjanje menstrualnih manifestacija, sa sljedećim nazivom:

• "Analgin",
• "No-Shpa",
• Spazmalgon,
• "Baralgin",
• "Ketanov" ("Ketorol"),
• "Nimesil",
• "Ibuprofen".

supozitoriji

Danas se naširoko koriste i čepići za rektalnu i vaginalnu primjenu. Svijeće nemaju dobna ograničenja, a ako se pojave neugodne manifestacije, koriste se tijekom menstruacije.

Paracetamol u čepićima je glavna aktivna tvar. Imitirajući svojstva analgina i zbog protuupalnog djelovanja, ova metoda kvalitativno uklanja sve neugodne simptome menstruacije.

DALI SI ZNAO?

Nedostatak većine lijekova su nuspojave. Često lijekovi uzrokuju ozbiljnu intoksikaciju, što kasnije uzrokuje komplikacije u radu bubrega i jetre. Kako bismo spriječili nuspojave takvih lijekova, želimo obratiti pozornost na posebne fitotampone.

Mnogi ginekolozi propisuju sljedeće topikalne čepiće:

• "Efferalgan",
• "Ibuprofen"
• "diklofenak",
• "Paracetamol".

Budući da svaki lijek ima kontraindikacije, prije uporabe čepića nije suvišno konzultirati se s liječnikom.

druge metode

Za uklanjanje boli tijekom menstruacije možete uzeti:

U svrhu liječenja lijekovima, ginekolog preporučuje radikalnu promjenu vlastitih navika, uključujući prehranu, odmor i bavljenje sportom, za daljnje bezbolne kritične dane.

Liječenje bez lijekova

zdrava dijeta

Na manifestaciju bolnog sindroma utječe hrana tijekom ženskih dana.

Dobro je uključiti sljedeće namirnice u svoju prehranu:

• meso morske ribe,
• suncokretovo ulje i sjemenke
• kikiriki, kao i orasi, bademi,
• masne i polumasne ribe.

Sve te vrste hrane sadrže omega-3 masne kiseline, koje pomažu oslabiti mišićne kontrakcije.

Na sličan način djeluje i dodatni unos kalcija i magnezija. Dnevni unos ovih elemenata je 800 odnosno 300 mg.

Zeleno povrće, mliječni proizvodi, sušeno voće, mahunarke i žitarice sadrže mnogo magnezija.

Postoje i proizvodi koji stimuliraju pojavu boli tijekom menstruacije, spazmodizirajući glatko mišićno tkivo reproduktivnog organa:

• Papreni umaci
• pržena hrana
• Kofein
• Alkohol

Tjelesna aktivnost

Manja tjelesna aktivnost vrlo je korisna tijekom menstruacije. Motorna opterećenja formiraju normalan metabolizam, što zauzvrat ima pozitivan učinak na pozadinu boli.

Prilično značajno smanjuju tegobe - hodanje, hodanje na svježem zraku, jednostavan kardio trening.

Tehnike opuštanja

Nervoza i loše raspoloženje ponekad povećavaju stupanj boli.

U takvim slučajevima može pomoći nekoliko načina opuštanja.

Potrebno je samo malo apstrahirati od trenutnih problema, smiriti se sa svojom omiljenom razbibrigom ili poslom, dopustiti sebi malo opuštanja i istovara.

Satovi joge mogu pomoći u tome.

Gestageni

Gestageni su u biti skupina hormona sintetiziranih u ljudskom tijelu.

Ovi enzimi stimuliraju rast novih stanica endometrija u šupljini maternice, oslobađaju napetost od steznika glatkih mišića reproduktivnog organa i stvaraju sve optimalne uvjete za sintezu estrogena.

Osim toga, oni su izravno povezani s procesom oplodnje i njihov nedostatak može rezultirati nemogućnošću dobivanja potomstva, prekidima u ciklusu kritičnih dana, spontanim porodom (pobačajem).

Za prevenciju početne dismenoreje primjenjivi su hormoni s aktivnim progesteronom, slično prirodnim enzimima. U takvim lijekovima glavni zadatak je smanjiti prisutnost prostaglandina u krvi i normalizirati ciklus kritičnih dana.

Trenutačni gestageni lijekovi značajno se razlikuju od svojih kolega s kraja dvadesetog stoljeća, sada su učinkovitiji i sigurniji i praktički nemaju kontraindikacija.

Oralni kontraceptivi (COC)

Hormonska kontracepcija vrlo je česta za početnu dismenoreju, osobito u žena spolno aktivne dobi.

Kombinirani oralni kontraceptivi (COC) smatraju se najučinkovitijim u tom smislu, oni sadrže imitaciju hormona estrogena.

Načelo njihove aktivnosti usmjereno je na inhibiciju procesa ovulacije, zbog toga dolazi do smanjenja količine prostaglandina, a bolni sindrom nestaje.

Osim toga, dolazi do smanjenja tlaka unutar šupljine maternice i usporavanja učestalosti i jačine kontraktilne napetosti glatkih mišića, što omogućuje ublažavanje boli.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

S postojećim kontraindikacijama i jednostavnom nespremnošću za uzimanje hormonskih kontraceptiva, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu se potpuno odbaciti. Nesteroidni protuupalni lijekovi karakteriziraju svojstva uklanjanja boli, propisuju se za upotrebu upravo kada se pojave bolne tegobe.

Ovi lijekovi djeluju analogno gore navedenim, NSAID-i smanjuju prisutnost prostaglandina, temeljnih uzroka boli, u krvi. Lijekovi ove skupine odmah se apsorbiraju u probavnom traktu, a djeluju 5,6 sati.

Najčešći nazivi za NVPS grupu su:

• Aspirin,
• ibuprofen
• ketoprofen,
• proksikam,
• diklofenak.

Brojna ispitivanja provedena za uklanjanje početne dismenoreje kroz NVPP pokazala su da naproksen, ibuprofen, mefenaminska kiselina i aspirin pokazuju izvrsne rezultate u borbi protiv početne dismenoreje, ali ibuprofen među njima je na prvom mjestu po minimalnom stupnju nuspojava.

Narodni lijekovi za bolove tijekom menstruacije

U tom kontekstu vrlo su relevantni različiti recepti od bilja i korijena.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje pojave manifestacija dismenoreje teško je precijeniti, ali većina ljepšeg spola ih jednostavno ne koristi.

Svaka žena mora posjetiti stručnjaka jednom godišnje.

Inicijalni pregled kod ginekologa treba obaviti odmah nakon utvrđenog datuma menstrualnog ciklusa, ali najkasnije do 16. godine života i bez ikakvih negativnih dokaza od djevojke.

Upale različitih etiologija koje inhibiraju normalne procese u genitourinarnom sustavu moraju se izliječiti kako bi se izbjegle komplikacije u budućnosti. Ovakvo ponašanje eliminira mogućnost poteškoća u kritičnim danima dismenoreje.

Djevojčicama koje još nisu rodile, strogo je zabranjeno koristiti spirale u svrhu kontracepcije. Većina ginekologa ne preporučuje ženama da koriste ovu metodu zaštite i kontracepcije, jer doprinosi bolnim manifestacijama tijekom menstruacije, osim toga, dovodi do mogućnosti stvaranja upalnih patologija genitourinarnog i reproduktivnog područja.

Budući da pobačaj često dovodi do mehaničkog poremećaja sluznice maternice i negativno utječe na hormonalne parametre žene i njenu menstrualnu funkciju, najbolje je koristiti kvalitetne lijekove za sprječavanje oplodnje.

Također je vrlo važno provoditi preventivne mjere za bolne ženske dane kako bi se isključile takve teške patologije kao što je nemogućnost začeća, pojava neuroza i psihoza zbog sustavne boli.

Kada je menstruacija kod žena komplicirana izraženim bolovima, samoliječenje postaje bespredmetno. Traženje stručnjaka u takvim okolnostima je vrlo potrebno. I jednostavnim pretragama krvi ili brisom, ultrazvučnim pregledom ginekolog utvrđuje uzroke i određuje način terapije.

Svaka žena upoznata je sa simptomima povezanim s menstruacijom: depresivno raspoloženje, razdražljivost, nelagoda u prsima, grčevi i bolovi u trbuhu. Ponekad je bol u donjem dijelu trbuha toliko izražena da remeti uobičajeni način života. Liječnici ovo stanje nazivaju dismenoreja.

Mnoge žene su se pomirile s bolovima tijekom menstruacije. Ali takav stav prema tako osjetljivom problemu je pogrešan, jer bol ne može biti samo prirodna bolest, već i ukazivati ​​na prisutnost ozbiljne bolesti. Ne smije se zanemariti jaka bol u kritičnim danima.

Menstruacija je proces kojim se žensko tijelo oslobađa od nepotrebnih otpadnih tvari.

Regulirano je živčanim impulsima, tako da blaga nelagoda i bol ne mogu biti patologija. Vrlo jaka bol ukazuje na kvar u ženskom reproduktivnom sustavu.

Obično se bolovi počinju osjećati nekoliko sati prije početka menstruacije i traju do dva dana. Po prirodi može biti grčevito, probadajuće, bolno i otkrivati ​​se ne samo u donjem dijelu trbuha, već iu križima i donjem dijelu leđa.

Stručnjaci klasificiraju menstrualne bolove prema sljedećim kriterijima:

1. Bol je blago izražena, nema nelagode. Moguća je blaga malaksalost, pospanost i umor. 40% žena pati od ovog oblika dismenoreje već od prvog menstrualnog ciklusa. U 25% žena ovo se stanje očituje tijekom života. Liječnici ne preporučuju ništa učiniti s tim bolovima, ako ne rastu i ne ometaju uobičajeni način života.
2. Prosječni oblik dismenoreje - algomenoreja, praćen je zimicom, jakim bolovima u trbuhu, zamračenjem pred očima, tinitusom, a ponekad i nesvjesticom prije početka menstrualnog krvarenja. Aktivnost žene u ovom trenutku je značajno smanjena. Mnogi pribjegavaju pomoći jakih lijekova protiv bolova i spazmolitika već prvog dana menstruacije, ali tablete samo ugušuju bol, ali ne rješavaju problem. Preporuča se konzultirati ginekologa i saznati uzroke ovog stanja.
3. Treći oblik dismenoreje je vrlo težak. Gore opisani simptomi algomenoreje nadopunjuju se aritmijom, bolovima u srcu, povraćanjem i općim poremećajem blagostanja. Analgetici ne daju uvijek željeni rezultat. Morate hitno posjetiti liječnika.

Vrlo jaka bol prije i tijekom menstruacije može se pojaviti u pozadini hormonalnih poremećaja, ginekoloških patologija, ozljeda genitalija, uzrokovati mentalni poremećaj, depresivni sindrom, pa čak i neplodnost.

Razlozi

Jaka menstrualna bol može biti uzrokovana sljedećim razlozima:

• upalni procesi u zdjeličnim organima;
• polipi u maternici;
• endometrioza;
• ljepljivi postupak;
• sindrom policističnih jajnika;
• benigna neoplazma - fibrom;
• spontani pobačaj tijekom menstruacije;
• hormonalni poremećaji, povećana aktivnost štitnjače;
• prisutnost intrauterinog uređaja;
• atipično mjesto reproduktivnog organa;
• genitalne infekcije;
• povećana ekscitabilnost živčanog sustava;
• genetska predispozicija;
• nedostatak magnezija i kalcija u tijelu;
• nedavni inducirani pobačaj ili porođaj;
• pasivni način života;
• nepravilna prehrana.

Ako su menstrualni bolovi kratkotrajni, a bolovi nisu toliko jaki da bi poremetili uobičajeni način života, onda je sve u granicama normale, ne treba ništa poduzimati.

Dijagnostika

Ispitivanje bolnih mjesečnica treba biti sveobuhvatno. Liječnik pregledava pacijenticu na ginekološkoj stolici i palpira mliječne žlijezde.

Najvažnija pretpovijest tegoba, pomoću koje možete identificirati moguće uzroke dismenoreje.

Nakon ispitivanja i pregleda bolesnika, specijalist može predložiti sljedeće dijagnostičke pretrage, ovisno o sumnji na uzrok bolesti:

• Ultrazvučni pregled zdjeličnih organa;
• određivanje hormonskog statusa;
• citološka analiza za spolno prenosive bolesti;
• histeroskopija za isključivanje intrauterinih abnormalnosti;
• laparoskopija za procjenu stanja trbušnih organa;
• konzultacije uskih stručnjaka: endokrinologa, kirurga, psihijatra.

Liječenje

Prilikom odabira odgovarajuće konzervativne terapije, stručnjak uzima u obzir oblik dismenoreje (blaga, umjerena ili teška), prirodu sindroma boli, njegove uzroke i individualne karakteristike pacijenta. Kirurška intervencija je indicirana samo u slučaju teške dismenoreje, koja je popraćena patologijama reproduktivnog sustava (tumori, adhezije, itd.).

• odustajanje od loših navika: alkohol, pušenje, kofein;
• normalizacija uvjeta rada i odmora;
• isključivanje čimbenika stresa;
• puni san;
• zdrava prehrana koja isključuje masnu, prženu i neprobavljivu hranu;
• normalizacija težine (dokazano je da pretile žene češće pate od bolnih mjesečnica);
• umjereni sportovi, vodeni postupci.

Nemedicinska terapija usmjerena je na smanjenje intenziteta boli tijekom menstruacije i smanjenje potrebe organizma za lijekovima protiv bolova. Ovisno o patogenezi dismenoreje, uključuje sljedeće metode izlaganja:

• akupunktura;
• elektroforeza;
• ručna terapija;
• vježbe disanja;
• psihološka pomoć;
• autotrening.

Liječenje dismenoreje lijekovima temelji se na uporabi nekoliko skupina lijekova koji se razlikuju po mehanizmu djelovanja:

• gestageni;
• oralni kontraceptivi (COC);
• nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).

Gestageni utječu na sekretorne promjene u endometriju, ali ne utječu na ovulacijsku funkciju jajnika. Progesteron i njegovi derivati, kao i testosteron, aktivno se koriste. Oni kvalitativno smanjuju kontraktilnu aktivnost maternice, potiskujući proizvodnju prostaglandina. Također smanjuju ekscitabilnost živčanih vlakana koja se nalaze u mišićnom sloju maternice.

Oralni kontraceptivi pozitivno utječu na hormonsku pozadinu žene i normaliziraju menstrualni ciklus. Smanjuju gubitak krvi tijekom menstruacije potiskivanjem procesa ovulacije. Također, kontracepcijske pilule smanjuju živčanu ekscitabilnost i kontraktilnu aktivnost maternice, zbog čega je bol prije uzimanja COC-a značajno smanjena.

Nesteroidni protuupalni lijekovi propisuju se pacijenticama koje iz bilo kojeg razloga ne žele koristiti oralnu kontracepciju. Učinkovitost NSAID-a je zbog njihovih analgetskih svojstava, koja su povezana sa smanjenjem proizvodnje prostaglandina.

Glavni nedostatak ovih lijekova je njihov kratki učinak - od 2 do 6 sati. Prednost je u epizodnoj, a ne stalnoj primjeni lijekova, kao što je slučaj s KOK-ima i gestagenima. Dovoljno je koristiti NSAID s napetostima prije početka menstruacije i prvog dana, to jest samo u vrijeme kada je to stvarno potrebno. Lijekovi ove skupine su Ketoprofen, Diklofenak, Nimesil, Mig.

Gore navedene skupine lijekova, prema odluci stručnjaka, mogu se nadopuniti lijekovima kao što su antispazmodici, sredstva za smirenje, antioksidansi, kao i vitaminski kompleksi, biljni lijekovi i homeopatski lijekovi.

Tradicionalna medicina za bolne menstruacije

Ne morate se svaki put oslanjati na ozbiljne lijekove protiv bolova ako su bolovi tijekom menstruacije podnošljivi. Narodni recepti pomoći će ublažiti čak i vrlo teške tegobe prvog dana menstruacije.

Narodni recepti:

1. Biljni dekocije na bazi preslice i medvjeđih ušiju imaju diuretski učinak i uspješno ublažavaju vučne bolove u trbuhu prije menstruacije.
2. Prije i za vrijeme menstruacije preporučuje se piti čaj od kamilice, maline, mente i mačje metvice. Ova pića, poznata po svojim sedativnim svojstvima, pomažu opustiti mišiće maternice.
3. Infuzija origana ublažava bolove tijekom menstruacije i grčeve u crijevima, koji se često javljaju kod žena prvog dana krvarenja. Da biste pripremili infuziju, trebate preliti žlicu biljaka s čašom kipuće vode. Nakon što se lijek ulije, pije se prije jela tri puta dnevno.
4. Uvarak kore viburnuma također olakšava život tijekom menstruacije. Za pripremu uvarka četiri žličice kore preliju se čašom vode, uvarak se kuha 30 minuta i procijedi. Piti lijek treba prije jela žlicu.
5. Ako prvog dana menstruacije žena pati od glavobolje, možete pripremiti infuziju lišća maline. Tri žličice lišća ulijevaju se u čašu kipuće vode, inzistiraju i piju tijekom dana prije jela u malim gutljajima.
6. Jednostavan lijek za ublažavanje bolova je hladnoća. Prije i za vrijeme menstruacije na donji dio trbuha može se staviti ledeni oblozi. Bol i grčevi će nestati, jer će se pod utjecajem niske temperature žile suziti. Ali morate paziti da ne ohladite zdjelične organe.
7. Toplina također može pomoći u suočavanju s bolovima u kritičnim danima. Topli jastučić za grijanje stavlja se na trbuh kratko vrijeme nekoliko puta dnevno. Ali ne smijemo zaboraviti da ova metoda može pojačati krvarenje, pa je važno ne pretjerivati.

Prevencija

Preventivne mjere za sprječavanje simptoma dismenoreje ne smiju se podcjenjivati, ali iz nekog razloga mnoge žene tome ne pridaju dužnu važnost.

Žena treba redovito posjećivati ​​ginekološku ordinaciju, barem jednom godišnje. Prva posjeta trebala bi se dogoditi nakon utvrđene menstruacije, ali ne kasnije od 16 godina i pod uvjetom da pacijentica nema pritužbi.

Sve upalne procese koji se javljaju u genitalnom području potrebno je pravodobno liječiti kako bi se isključile moguće komplikacije. Ovom taktikom izbjeći ćete menstrualne nepravilnosti i bolne mjesečnice.

Ženama koje nisu rađale ne preporučuje se korištenje intrauterinog uloška kao kontracepcijskog sredstva. Neki stručnjaci odvraćaju svoje pacijentice od budućeg korištenja kako bi se isključila mogućnost razvoja upalnih pojava u maloj zdjelici i izbjegle bolne menstruacije, budući da spirala ima upravo to sporedno svojstvo.

Koristite pouzdane kontraceptive kako biste spriječili neželjenu trudnoću. Budući da pobačaj dovodi do mehaničke traume sluznice maternice i negativno utječe na hormonsku pozadinu žene i njezin menstrualni ciklus.

Također je važno spriječiti bolnu menstruaciju kako bi se izbjegle takve ozbiljne komplikacije kao što su neplodnost, razvoj neuroze i psihoze na pozadini redovite boli.

Ako su kritični dani žene popraćeni jakom boli, ne biste se trebali baviti samoliječenjem. Što je prije moguće, potrebno je kontaktirati ginekologa. Uz pomoć jednostavnog pregleda, stručnjak će otkriti uzroke boli i propisati odgovarajuće liječenje.

Korisni video o bolovima tijekom menstruacije

Odgovori