Podrijetlo vodenih kozica. Vodene kozice (vodene kozice). Opis, simptomi i liječenje vodenih kozica. Tko ima veću vjerojatnost da oboli od vodenih kozica

Izvor infekcije vodenim kozicama

Vodene kozice ili vodene kozice vrlo su česta bolest. Iako naziv ove rane sadrži strašnu riječ "boginje", u stvarnosti vodene kozice nisu ozbiljna bolest, već neugodna.

Vodene kozice, kolokvijalno samo vodene kozice, uzrokuju virusi, a ova zarazna bolest prenosi se kapljičnim putem, gotovo da se prenosi vjetrom. Štoviše, za razliku od gripe, izvor infekcije s vodenim kozicama gotovo je uvijek poznat, jer se u vrtiću obično razboli s cijelim prijateljskim timom.

Virus vodenih kozica vrlo je ljepljiv i brzo se širi u zatvorenim prostorima. Tako možete pokupiti ranu od susjeda na stubištu. Međutim, ponekad odrasla osoba koja nema vidljive manifestacije vodenih kozica, ali koja pati od izuzetno neugodne bolesti zvane "herpes zhoster" (herpes zoster), ponekad može zaraziti bebu.

Činjenica je da uzročnik, vodene kozice, nakon bolesti ostaje u "uspavanom" stanju u leđnoj moždini. U budućnosti, sa stresom, smanjenim imunitetom i drugim problemima, virus se budi i može izazvati vrlo bolnu bolest kod odrasle osobe - herpes zoster.

Uglavnom, takve odrasle osobe zaraze bespomoćne bebe, kojima nijedna razumna majka ne bi pustila vrtićku osobu s vodenim kozicama, ali odraslu osobu s herpesom - molim.

Svatko dobije vodene kozice

Kad saznate što ima u vašem vrtiću, ne brinite. Bolje je izdržati ovu dječju infekciju u nježnoj dobi. Vodene kozice kod adolescenata i odraslih puno su teže. U predrevolucionarnoj Rusiji majke su, nakon što su čule da su djeca njihovih susjeda dobila vodene kozice, tražile posjet, znajući da što prije beba “planirano” oboli, to bolje.

Beba s vodenim kozicama zarazna je 1-2 dana u razdoblju inkubacije i do 5. dana od trenutka kada se pojave posljednji elementi osipa. Od trenutka bolesti može proći od tjedan do tri. Međutim, najčešće je razdoblje inkubacije 2 tjedna.

Osip je glavni simptom vodenih kozica

Osip je posvuda, i različit, svaki je glavni simptom vodenih kozica. Osip na licu, vlasištu, trupu, udovima. Kada se pojavi osip, bebi se povisi temperatura, ponekad i do 38-39 C (iako neka djeca uopće nemaju temperaturu). Dijete postaje letargično, nestašno, apetit mu se pogoršava. Ali sve to nije dugo i ne događa se uvijek!

Osip se u početku pojavljuje kao blijedoružičaste mrlje. Zatim se pretvaraju u mjehuriće ispunjene bistrom tekućinom. Mjehurići su okruženi aureolom pocrvenjele kože. Već 2. dana sadržaj vezikula postaje mutan, a površina je naborana i prekrivena smeđim korama. Otpadnu nakon samo 1-3 tjedna. Točke, mjehurići i kore mogu biti prisutni na djetetovom tijelu u isto vrijeme.

Činjenica je da su, prema prikladnom izrazu liječnika zaraznih bolesti, elementi posuti - pojavljuju se više puta unutar 4-5 dana od bolesti. U pravilu, svaki val novog osipa podudara se s pogoršanjem općeg stanja djeteta s vodenim kozicama.

Svrbež kože - manifestacija vodenih kozica

Kod vodenih kozica najveći problem i za mamu i za bebu je jak svrbež. Štoviše, što je beba manja, to mu je teže objasniti da je nemoguće ogrebati! Ovo je prepuno infekcije rana bakterijama, jer je dječje tijelo oslabljeno. Ako se to dogodi, na koži mogu ostati tragovi za cijeli život - mali ožiljci, tzv.

Stoga s djetetom s vodenim kozicama vodite objašnjavajući razgovor. U takvoj situaciji poslušnije su mlade dame kojima je stalo do sadašnje i buduće ljepote. Dječaci su teži. Ali vrijedi pokušati!

Liječenje vodenih kozica

Njega protiv vodenih kozica

• Nokti djeteta moraju biti uredno podrezani. Ne samo da kandže mogu izgrebati kožu, već su žalosni polumjeseci ispod dječjih noktiju pravo leglo infekcije. Ako je dijete vrlo malo, stavite mu pamučne rukavice.
• Svakodnevno mijenjajte donje rublje. Majice i košulje trebaju biti izrađene samo od prirodnih materijala, po mogućnosti ne baš novih. Svojoj bebi možete dati čak i spavaćicu ili majicu. Nošena tkanina je mekana i neće smetati bebi.
• Obratite pozornost na posteljinu. Uštirkane plahte ostavite za neki drugi put – nisu dovoljno mekane za oboljelog od vodenih kozica.
• Pokušajte imati ugodnu temperaturu kod kuće, nemojte premotati bebu, znoj pojačava svrbež.
• I naravno, najučinkovitije sredstvo je vaša ljubav i svakakva zabava. Takve distrakcije puno pomažu!
• Podmažite vezikule po izboru slabom otopinom kalijevog permanganata (1-2%), vodenom otopinom, alkoholnom otopinom briljantno zelene (1-2%), otopinom fukarcina, otopinom rivanola (0,05%), ili vodena otopina metilen modrila (1%). To će pomoći da se mjehurići isuše.
• Ako beba ima osip na oralnoj sluznici, redovito isperite slabom otopinom furacilina ili miramistina.
• Ako se svrbež ne povuče, možete se posavjetovati s liječnikom o prepisivanju djetetu antihistaminika protiv vodenih kozica.
• Obratite pozornost na režim pijenja djeteta s vodenim kozicama. U jelovniku moraju biti prisutni sokovi (po mogućnosti razrijeđeni na pola s vodom), juha od šipka, sok od brusnice, čaj od crnog ribiza.
• Ne zaboravite na sredstva za jačanje - vitamine. To će vam pomoći da se brže nosite s vodenim kozicama.

Podsjećamo vas još jednom da je bolje imati vodene kozice u djetinjstvu, tako da je kod odraslih bolest mnogo teža.

10.06.2019 21:55:00 5 savjeta za dijetu za sagorijevanje sala na trbuhu Ravan trbuh bez gladi, dijeta, iscrpljujućih sportova je san većine žena i muškaraca. Uz naše znanstveno dokazane savjete i trikove prikladne za svakodnevnu upotrebu, konačno možete ostvariti taj san. Svatko može postati fit!

10.06.2019 21:30:00 Ovih 7 principa zdrave prehrane pokazalo se lažnim Nemoguće je živjeti bez hrane, stoga postoji mnogo savjeta o prehrani. Ali nisu svi korisni. Otkrijmo koja su načela zdrave prehrane pogrešna sa stajališta endokrinologa i drugih medicinskih stručnjaka.

09.06.2019 07:30:00

Ime:

Vodene kozice(varičela) je zarazna bolest koju karakterizira povišena temperatura i osip na koži i sluznicama u obliku malih mjehurića s prozirnim sadržajem.

Patogen- virus herpes skupine (identičan uzročniku herpes zoster - herpes zoster). Virus je nepostojan, nestabilan u vanjskom okruženju, nije patogen za životinje.

Izvor infekcije- bolesnik s vodenim kozicama, zarazan 1-2 dana prije početka bolesti, također tijekom pojave osipa; ponekad - pacijent s herpes zoster. Infekcija se javlja kapljicama u zraku, moguć je transplacentalni put prijenosa bolesti ako žena ima vodene kozice tijekom trudnoće. Osjetljivost na vodene kozice je velika. Češće obolijevaju djeca predškolske i osnovnoškolske dobi. Djeca mlađa od 2 mjeseca. a odrasli ne obolijevaju često. Najveća incidencija javlja se u jesensko-zimskom razdoblju.

Ulazna vrata su sluznica gornjeg dišnog trakta. Virus se prenosi krvotokom uglavnom u epitelne stanice kože i u sluznice. Moguće oštećenje unutarnjih organa (jetra, slezena, pluća, gušterača, itd.), U kojima se formiraju mala žarišta nekroze s krvarenjem duž periferije. Nakon preležanih vodenih kozica ostaje jak imunitet.

Klinička slika. Razdoblje inkubacije je od 11 do 23 dana, otprilike 14 dana. Bolest tradicionalno počinje akutno groznicom, gotovo istodobno se pojavljuje osip na koži, vlasištu i sluznicama. Osip se javlja 3-4 dana, ponekad i duže. Primarni element osipa je mala mrlja ili papula (kvržica), koja se vrlo brzo (nakon nekoliko sati) pretvara u vezikulu (mjehurić) s hiperemijom unutar nje. Vezikule vjetrenjača okruglog oblika nalaze se na neinfiltriranoj koži, nakon 1-3 dana pucaju, suše se. Sušenje mjehurića počinje od središta, zatim se postupno pretvara u gustu koru, nakon čega nema ožiljaka. Budući da se elementi vodenih kozica ne otkrivaju odjednom, već u razmacima od 1-2 dana, elementi osipa u različitim stadijima razvoja (mjehurići, kvržice, vezikule, kruste) mogu se istovremeno vidjeti na koži - tzv. lažni polimorfizam. od osipa. Ponekad bolest počinje kratkim prodromom (subfebrilna temperatura, pogoršanje zdravlja). Prije osipa elemenata vodenih kozica, a češće u razdoblju njihovog maksimalnog osipa, može se pojaviti osip nalik skarlatinu ili ospicama.

Postoje tipični(laki, srednji i teški) i atipičnih oblika vodenih kozica. S blagim oblikom, opće stanje bolesnika je zadovoljavajuće. Temperatura je ponekad normalna, ali češće subfebrilna, rijetko prelazi 38 °. Osip na koži nije obilan, na sluznicama - u obliku pojedinačnih elemenata. Trajanje osipa je 2-4 dana. Umjereni oblik karakterizira lagana intoksikacija, visoka temperatura, prilično obilni osip i svrbež. Trajanje osipa je 4-5 dana. Kako se vezikule suše, temperatura se vraća na normalu i beba se osjeća bolje. Teški oblik karakterizira obilan osip na koži i sluznici usta, očiju i genitalija. Temperatura je visoka, primjećuju se povraćanje, nedostatak apetita, loš san, tjeskoba djeteta zbog jakog svrbeža. Trajanje osipa je 7-9 dana.

Atipični oblici uključuju rudimentarne oblike i oblike s tzv. pogoršanim simptomima (generalizirani, hemoragični, gangrenozni).

S rudimentarnim oblikom, koji se opaža uglavnom kod beba prvih mjeseci života, bilježe se pojedinačni osipi - male papule s jedva početnim mjehurićima. Opće stanje bebe ne trpi. Temperatura je normalna ili subfebrilna.

Oblici s pogoršanim simptomima nisu česti, izrazito su teški i često završavaju smrtno. Javljaju se uglavnom kod oslabljenih beba s promijenjenim imunitetom (npr. kod beba s leukemijom, dugotrajnim liječenjem steroidnim hormonima i citostaticima). Generalizirani (diseminirani ili visceralni) oblik popraćen je vrućicom, teškom intoksikacijom, obilnim osipom mjehurića na koži, sluznicama i unutarnjim organima. U hemoragičnom obliku sadržaj vezikula je hemoragične prirode, nalaze se krvarenja na koži, sluznicama, krvarenja iz nosa, hematemeza, hemoptiza, hematurija, krvarenja u unutarnjim organima. Gangrenozni oblik karakterizira pojava na koži, uz uobičajene osipe, područja nekroze ili suhe gangrene prekrivene krastama, nakon čijeg otpadanja nastaju duboki čirevi prljavog dna i potkopanih rubova.

Značajke dobi. U odraslih vodene kozice mogu biti vrlo teške, s takozvanom primarnom varicella pneumonijom, encefalitisom. Osobito je opasna za trudnice, jer prenesena u prvim mjesecima trudnoće može dovesti do teške antenatalne patologije ili smrti ploda, a na kraju trudnoće može uzrokovati prijevremeni porod ili razvoj kongenitalnih vodenih kozica kod djeteta. . Prognoza je u tim slučajevima vrlo ozbiljna, jer bolest teče atipično i djeca umiru od širenja vodenih kozica. U beba prva 2 mjeseca života vodene kozice nisu česte, češće u blagom ili rudimentarnom obliku. Općenito, kod beba u dobi od 2 mjeseca do 1 godine bolest se često odvija ozbiljno, s različitim komplikacijama (otitis media, upala pluća, pioderma, itd.).

Komplikacije tradicionalno se pojavljuju u vezi s dodatkom sekundarne infekcije (erizipela, pioderma, apsces, flegmona, sepsa itd.). Ponekad se 5-7 dana od početka bolesti razvija meningoencefalitis virusno-alergijskog podrijetla. Opisani su i zasebni slučajevi nefritisa, žarišnog miokarditisa.

Dijagnoza u tipičnim slučajevima ne uzrokuje poteškoće. Diferencijalna dijagnoza s malim boginjama, koja je prethodnih godina bila od velike važnosti, danas je izgubila na važnosti. Često postoji potreba za razlikovanjem vodenih kozica s strophulusom i streptodermom. Kod strophulusa, osipi u obliku crvenih papula koje jako svrbe nalaze se uglavnom na udovima, u lumbalnom dijelu, na stražnjici, dok je temperatura normalna. S impetiginoznom streptodermom, sadržaj vezikula je serozno-gnojan, kore su slamnato-žute boje, opće stanje djeteta ne pati, temperatura je normalna.

Liječenje. Bolesnici se liječe tradicionalno kod kuće; hospitalizirati samo bebe s teškim ili kompliciranim oblicima. Potrebna je pažljiva higijenska njega kako bi se spriječila sekundarna infekcija (dnevne kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata, glačanje donjeg rublja). Elementi osipa se podmazuju s 1-2% vodenom otopinom kalijevog permanganata ili 1-2% vodenom ili alkoholnom otopinom briljantne zelene boje. Obavezno isperite usta nakon jela. Kada se pojave gnojne komplikacije, indicirani su antibiotici.

Prognoza je tradicionalno povoljna. Smrtonosni ishodi se opažaju samo u teškim atipičnim oblicima i kompliciranom tijeku.

Prevencija. Specifična profilaksa nije razvijena. Oboljeli od vodenih kozica su izolirani. Uz nekomplicirani tijek bolesti, dijete se može poslati timu najranije 5 dana nakon pojave elementa osipa u liječenju. Mala djeca (do 3 godine) koja su bila u kontaktu s bolesnikom s vodenim kozicama i koja prije nisu bila bolesna izoliraju se od tima od 11. do 21. dana od trenutka kontakta.

Članci s foruma na temu ""

O vodenim kozicama

Male boginje vodene kozice.

Vodene kozice (vodene kozice) vrlo su zarazna zarazna bolest pretežno dječje dobi, koju karakterizira mjehurasti osip.

Uzročnik je virus iz obitelji herpesvirusa, nestabilan je u vanjskom okruženju i umire nakon nekoliko minuta.

Izvor vodenih kozica je bolesna osoba. Postaje zarazna 2 dana prije pojave osipa i zadržava tu sposobnost dok se kore ne osuše. Vodene kozice mogu se dobiti od pacijenta s herpes zosterom, jer je uzročnik ovih bolesti isti.

Vodene kozice se prenose kapljičnim putem. Infekcija putem trećih osoba i predmeta koje koristi pacijent praktički je isključena zbog niske postojanosti virusa u vanjskom okruženju.

Osjetljivost na vodene kozice je velika. Vodene kozice se prenose uglavnom u djetinjstvu.
Nakon vodenih kozica razvija se postojan imunitet. Ponavljanje vodenih kozica izuzetno je rijetko.

Razdoblje inkubacije traje od 10 do 23 dana.

Početak vodenih kozica je akutan. Javlja se slabost, tjelesna temperatura raste do 38 C i osip na koži bilo kojeg dijela tijela, uključujući i vlasište. U početku su to mrlje, koje se ubrzo počinju nešto izdizati iznad razine kože, ružičaste ili crvene boje s jasnim zaobljenim konturama. Nakon nekoliko sati na njima se stvaraju prozirni sjajni mjehurići promjera od 1 do 5 mm, slični kapima vode i okruženi uskim ružičasto-crvenim rubom. Nakon 2-3 dana, mjehurići se suše i daju ravnu površinu žutih ili svijetlosmeđih krasta, koje otpadaju nakon 6-8 dana, u pravilu, bez ostavljanja ožiljaka.

Svaki dan postoje novi elementi osipa između starih, koji prolaze kroz iste promjene. Njihov ukupan broj se povećava. Kao rezultat toga, na tijelu pacijenta istodobno postoje mrlje, vezikule i kore.

Vrućica, osip na koži i sluznicama traje 5-10 dana. Otpadanje kora i potpuno čišćenje kože od ostataka osipa odgađa se još nekoliko dana.

Liječenje vodenih kozica

Liječenje većine pacijenata provodi se kod kuće i ima za cilj spriječiti razvoj komplikacija zbog sekundarne infekcije koja ulazi u lezije kože. Ograničeno je na odmor u krevetu 6-7 dana, mliječnu i biljnu hranu, obilno piće i higijensku njegu. Posebna pozornost posvećuje se čistoći kreveta i donjeg rublja. Kako bi se ubrzalo sušenje mjehurića, preporuča se podmazati ih 10% otopinom kalijevog permanganata ili briljantnog zelenog.

Koje su komplikacije vodenih kozica (vodenih kozica) kod odraslih?

temperatura je visoka, svrbi jače, mogu ostati tragovi, ne prolazi duže

Samo ću reći “gdje je tanko – tu se poderalo”. sve kronične rane se pogoršavaju, osobito zglobova i organa u trbuhu.

Vodene kozice (vodene kozice) su raširena bolest koja uzrokuje svrbež, osipe i crvene prištiće ili mjehuriće (osip) po cijelom tijelu. Bolest je češća među djecom, ali većina ljudi dobije vodene kozice u nekom trenutku života ako nisu primili odgovarajuća cijepljenja.

Infekcije kože najčešća su komplikacija vodenih kozica. Infekcije kože mogu se razviti nakon češanja prištića osipa, što uzrokuje da bakterije s površine kože ili ispod noktiju postanu mjehurići. Ponekad infekcije kože kao komplikacija vodenih kozica mogu biti ozbiljne.
Ostale komplikacije vodenih kozica su rijetke. To uključuje:
Upala pluća vodenih kozica. Upala pluća može se razviti ako virus vodenih kozica uđe u pluća. Varicella pneumonija najčešća je bolest kod adolescenata, odraslih i trudnica koje su preboljele vodene kozice u zadnjem tromjesečju trudnoće. Osim toga, ljudi koji puše, imaju kroničnu bolest pluća ili imaju oslabljen imunološki sustav imaju veću vjerojatnost da će razviti ovu komplikaciju.
Upala (otok) mozga, koja se naziva encefalitis. Encefalitis se može razviti 5 do 10 dana nakon pojave osipa od vodenih kozica. U djece encefalitis najčešće zahvaća određeni dio mozga (mali mozak) i naziva se akutna cerebelarna ataksija. Uglavnom uzrokuje probleme s koordinacijom mišića, iako mogu biti prisutni i drugi simptomi encefalitisa. U odraslih ova komplikacija često zahvaća veći dio mozga i uzrokuje teže simptome. Simptomi encefalitisa uključuju konfuzne misli, visoku temperaturu, jaku glavobolju, pospanost, osjetljivost na svjetlo i mučninu. U najtežim slučajevima, osoba može imati napadaje ili tremor. Liječenje može uključivati ​​lijekove za ublažavanje simptoma. Neke osobe s encefalitisom možda će trebati liječiti u bolnici.
Gubitak vida. Virus vodenih kozica, koji se širi u oči i ulazi u rožnicu, može ostaviti ožiljke koji mogu dovesti do gubitka vida.
Upala zglobova (artritis). Ponekad oboljeli od vodenih kozica razviju bolove u mišićima i zglobovima. Ova bol obično traje dok traje osip od vodenih kozica. Lijekovi koji se uzimaju za vrućicu ili druga uobičajena stanja često pomažu u ublažavanju boli.
Sljedeće komplikacije vodenih kozica vrlo su rijetke:
Upala vidnog živca (optički neuritis) ili leđne moždine;
Upala tkiva mozga i leđne moždine (meningitis);
Oštećenje živaca koje uzrokuje probleme s kretanjem mišića na licu ili drugim dijelovima tijela.

Kako prepoznati vodene kozice

Osip (vodenasti prištići) i svrbež. Temperatura.

tijekom dana se pojavljuju crveni prištići po cijelom tijelu, koji moraju biti podmazani briljantnom zelenom bojom.

S vodenim kozicama kod sve djece temperatura naglo raste i negdje 3. dana pojavljuje se osip po cijelom tijelu, koji se mora namazati (kauterizirati) kalijevim permanganatom ili briljantnom zelenom. Bolje s otopinom kalijevog permanganata, posebno na licu, tako da ne ostanu tragovi. I pazite da se dijete ne češe. Riječ je o boginjama, pa se pri češanju pojavljuju boginje koje se tada ne mogu ukloniti samo estetskom operacijom.

Vodene kozice
blaga, ali vrlo zarazna zarazna bolest koju uzrokuje virus herpesa, a prenosi se kapljičnim putem. Nakon razdoblja inkubacije od 11-18 dana, osoba ima blagi porast temperature, a zatim se unutar jednog dana na tijelu pojavljuju tamnocrvene mrlje koje svrbe. Ove točke se protežu na kožu lica, glave i udova; ubrzo se pretvore u mjehuriće koji se potom prekriju. Kore otpadaju nakon otprilike 12 dana. Liječenje: mirovanje u krevetu i nanošenje losiona s kalaminom na zahvaćena područja za ublažavanje svrbeža; ožiljci nakon vodenih kozica izuzetno su rijetki. Komplikacije bolesti su rijetke, ali ponekad osoba može razviti neku vrstu sekundarne infekcije, au nekim slučajevima i encefalitis. Bolesnik je zarazan od trenutka kada se pojave prvi simptomi bolesti do pojave posljednjeg osipa. Budući da vodene kozice najčešće obolijevaju u djetinjstvu, nakon toga osoba razvija doživotni imunitet, a odrasli vrlo rijetko obolijevaju od vodenih kozica, iako se ovaj virus može reaktivirati i dovesti do razvoja herpesa kod osobe (vidi Herpes). U odraslih oslabljenog imuniteta (kao što su oni s AIDS-om), vodene kozice mogu biti vrlo ozbiljne; u nekim slučajevima može biti potrebno liječenje aciklovirom. Medicinski naziv: vodene kozice (varičela).

Jaka glavobolja, čak i prije pojave prištića.

Koji je medicinski naziv za vodene kozice?

Vodene kozice, vodene kozice (latinski Varicella, engleski Chickenpox, grčki Ανεμοβλογιά) su akutna zarazna bolest koja se prenosi zrakom. Obično je karakterizirano grozničavim stanjem, papulovezikularnim osipom benignog tijeka. Uzrokuje ga virus iz porodice Herpesviridae - varicella-zoster (Varicella Zoster). Varicella-zoster virus je uzročnik dviju klinički različitih bolesti: vodenih kozica, koje se javljaju uglavnom u djetinjstvu, i herpes zoster, ili herpes zoster, čije se kliničke manifestacije opažaju, u pravilu, u ljudi zrele dobi.

Vodene kozice manifestiraju se kao generalizirani roseolozno-vezikularni osip; herpes zoster - osip konfluentne prirode na jednom ili više susjednih dermatoma.

Ako su vodene kozice primarna infekcija virusom varicella-zoster, onda je herpes zoster u velikoj većini slučajeva posljedica aktivacije latentnog virusa varicella-zoster.

opet palačinka naprijed!vodene kozice!

vodene kozice

vodene kozice ... Morao sam se razboljeti od ovog blata u dobi od 19 godina ... Mislio sam da ću umrijeti ...

vodene kozice

Prenose li se vodene kozice spolnim putem?

br.. zračni

Štit?

Vodene kozice obolijevaju jednom u životu. Ako ste bili bolesni, nemate se čega bojati, a ako niste, SVAKI kontakt prijeti zarazom.

Prenijet će je bilo tko (spolni put je i potpuni kontakt s oboljelom osobom), neće se prenijeti ako ste već bili bolesni, cijepljeni...iako je bilo slučajeva i ponavljanja..

Budući da se prenosi kapljičnim putem, ako netko samo zakašlje, onda će se pri bliskom osobnom kontaktu, što podrazumijeva spolni odnos, prenijeti bez greške!

Svaka majka je u opasnosti da oboli od vodenih kozica, jer je ova dječja infekcija vrlo zarazna. Što je to, kako se širi i kako se obično prenose vodene kozice? Koja je najbolja dob za dobivanje vodenih kozica? Kako se liječi ova zarazna bolest i kako se zaštititi od uzročnika vodenih kozica? Je li moguće brzo se riješiti osipa od vodenih kozica? Svi bi roditelji trebali znati odgovore na ova i druga pitanja o vodenim kozicama.

Razlozi

Vodene kozice su virusna infekcija uzrokovana virusom Varicella Zoster koji sadrži DNK. Spada u skupinu herpes virusa, točnije, to je herpes virus trećeg tipa. Osim vodenih kozica, isti uzročnik izaziva pojavu bolesti "herpes zoster", koja se također naziva herpes zoster.

Osjetljivost osobe koja prije nije imala vodene kozice na virus Varicella Zoster je do 90-100%. Za infekciju je dovoljno biti u blizini bolesnog djeteta 5-10 minuta. Osim toga, takav je patogen vrlo hlapljiv, jer može letjeti s česticama sluzi na udaljenosti do 20 metara.

Istodobno, virus vodenih kozica nije otporan na vanjske uvjete. Ako je uzročnik takve infekcije izvan ljudskog tijela duže od 10-15 minuta, umire. Sunčeve zrake, sredstva za dezinfekciju, visoke temperature i drugi vanjski čimbenici pridonose njenom bržem odumiranju.

Osoba koja prije nije imala vodene kozice može se zaraziti od nositelja infekcije u 90% slučajeva.

Kada vodene kozice prođu i dijete ozdravi, virus Varicella Zoster ne nestaje zauvijek iz tijela oboljele osobe. Pohranjuje se u neaktivnom stanju u živčanim tkivima. U osoba starijih od 40 godina u 15% slučajeva ovaj virus postaje aktivan, što se očituje simptomima herpes zostera.

Putevi prijenosa

Vodene kozice se prenose s oboljele osobe na zdravu bebu i odrasle koji nemaju imunitet na ovu infekciju na sljedeće načine:

1. U zraku. Ovo je najčešća varijanta širenja virusa vodenih kozica. Uzročnik se prenosi s česticama sluzi nakon kihanja ili kašljanja, kao i tijekom normalnog disanja. Bolesna osoba počinje izolirati virus varicella-zoster čak iu vrijeme kada nema znakova bolesti (zadnjeg dana razdoblja inkubacije). Nadalje, izvor je infekcije tijekom cijelog razdoblja osipa (ovo je najaktivnije razdoblje infekcije). Čim prođe pet dana od stvaranja posljednjih novih mjehurića na koži bolesnika, dijete prestaje biti zarazno.
2. Kontakt. Ovaj put prijenosa virusa Varicella Zoster je rjeđi. Uz to, uzročnik ulazi u zdrave ljude nakon kontakta s vezikulama vodenih kozica, koje sadrže dosta virusa. Teoretski je moguće prenijeti virus na posteljinu i razne predmete, ali u praksi do zaraze preko kućanskih predmeta ili trećih osoba gotovo nikada ne dolazi.
3. Transplacentalno. Na taj se način plod zarazi vodenim kozicama ako majka prije trudnoće nije imala ovu infekciju i nije se cijepila. Istodobno, infekcija u ranoj fazi trudnoće prijeti razvoju ozbiljnih patologija u djeteta. Ako virus uđe u tijelo djeteta nakon 12 tjedana trudnoće, povećava se rizik od razvoja kongenitalnih vodenih kozica - infekcije koja se klinički manifestira odmah nakon rođenja i prilično je teška. Razdoblje 5 dana prije rođenja smatra se posebno opasnim, jer s ranijom infekcijom, ne samo patogen, već i antitijela razvijena u majčinom tijelu, dolaze do djeteta. Ako se dijete zarazi neposredno prije poroda, antitijela se nemaju vremena razviti i ne prenose se na njega, što dovodi do kongenitalnih vodenih kozica.

Vodene kozice možete dobiti kapljicama u zraku, kontaktom i intrauterino

Spominjući odakle potječu vodene kozice, valja spomenuti i mogućnost prijenosa virusa Varicella Zoster s oboljelih od herpes zostera, jer se u vezikulama koje se pojavljuju na njihovom tijelu nalazi puno virusa. A ako dijete koje prije nije imalo vodene kozice slučajno dođe u kontakt s takvim mjehurićima, imat će vodene kozice. Zato osoba koja je preboljela vodene kozice može biti nositelj bolesti, ali pod uvjetom da takva osoba ima aktivni stadij herpes zostera.

U kojoj dobi češće obolijevaju

Najčešće se vodene kozice dijagnosticiraju kod djece starije od dvije godine, ali mlađe od deset godina, a djeca od 4-5 godina smatraju se izuzetno osjetljivom na virus Varicella Zoster. Istodobno, tijek bolesti u predškolske i mlađe školske djece je pretežno blag.

Bebe do 6 mjeseci od vodenih kozica praktički se ne razbole. Štite ih majčinska antitijela, koja se dobivaju tijekom trudnoće i dojenja. Novorođenčad može oboljeti od vodenih kozica samo ako majka prije nije imala takvu infekciju (nemaju zaštitu).

Od dobi od 6 mjeseci, antitijela primljena od majke u djetetovom tijelu postaju manja, stoga se dojenčad od ove dobi, u dobi od 1 godine i više, može zaraziti vodenim kozicama nakon kontakta s bolesnom osobom. U takvoj situaciji oboli i jednogodišnje dijete, uglavnom u blagom obliku.

Tinejdžeri također mogu dobiti vodene kozice ako ih ne dobiju u ranijoj dobi. Kao i kod odraslih, tijek bolesti kod njih je često težak, moguć je razvoj atipičnog oblika, a rizik od komplikacija je povećan.

U odraslih i djece starije od 10 godina vodene kozice su teže.

Više o tome možete saznati gledajući program dr. Komarovskog.

Faze bolesti

Počevši od trenutka kontakta Varicella Zoster sa zdravim djetetom, bolest prolazi kroz sljedeće faze:

1. trajanje inkubacije. U njemu se uzročnik aktivno razmnožava i nakuplja u stanicama sluznice, a nema simptoma bolesti.
2. prodromalno razdoblje. To je vrijeme kada virus ulazi u krvotok i infekcija se počinje manifestirati kao bolest, ali još nije moguće točno dijagnosticirati vodene kozice.
3. Razdoblje erupcije. U njemu uzročnik napada stanice kože i na tijelu djeteta pojavljuje se osip karakterističan za vodene kozice, a opće stanje bebe se pogoršava.
4. Razdoblje oporavka. U to vrijeme se formiraju antitijela, prestaju se pojavljivati ​​novi elementi osipa, a sve postojeće vezikule zacjeljuju.

Trajanje inkubacije

Trajanje ovog razdoblja može varirati od sedam dana do 21 dana, ali najčešće se u djetinjstvu vodene kozice manifestiraju dva tjedna nakon kontakta s virusom. Smanjenje razdoblja inkubacije primjećuje se kod djece mlađe od godinu dana, kao i kod djece s oslabljenim imunološkim sustavom. Dulje razdoblje inkubacije događa se kod adolescenata - kod njih se povremeno prvi simptomi infekcije javljaju 23 dana nakon infekcije.

Trajanje razdoblja inkubacije vodenih kozica ovisi o imunitetu djeteta.

Simptomi

Prvi znakovi

Početak vodenih kozica sličan je početku bilo koje virusne infekcije i manifestira se:

• Slabost.
• Glavobolja.
• Pogoršan apetit.
• Pritužbe na bolno grlo.
• Bol u mišićima.
• Kapricijsko ponašanje, razdražljivost.
• Spavanje poremećeno.

U teškom obliku, dijete može povraćati, otkrivaju se povećani limfni čvorovi. Kašalj i curenje nosa s nekompliciranim vodenim kozicama se ne pojavljuju.

Prvi znakovi vodenih kozica slični su prehladi

Kako se vodene kozice manifestiraju u prvim danima, možete vidjeti u programu dr. Komarovskog.

Porast temperature

Vrućica je jedan od uobičajenih simptoma vodenih kozica, a njezina težina izravno je povezana s težinom infekcije. Ako je bolest blaga, tada tjelesna temperatura može ostati unutar normalnih granica ili lagano porasti. U slučaju umjerenog tijeka, majka će vidjeti 37-38 stupnjeva na termometru, a teške vodene kozice obično se javljaju s temperaturom iznad + 39 ° C.

Visoka tjelesna temperatura znak je teških vodenih kozica

Osip s vodenim kozicama

Osip se može nazvati najkarakterističnijim znakom vodenih kozica. Gotovo nikad se ne nalaze slučajevi vodenih kozica bez osipa. Čak i uz vrlo lagano strujanje, na tijelu djeteta pojavi se barem nekoliko mjehurića.

U pravilu, osip se nalazi na tijelu djeteta istodobno s porastom temperature. Prvi elementi su označeni na tijelu, a zatim se pojavljuju na rukama i nogama, kao i na glavi. Prilično jako svrbe, uzrokujući ozbiljnu nelagodu djeci. Također je važno napomenuti da se akne od vodenih kozica ne pojavljuju na dlanovima i stopalima, već se mogu pojaviti ne samo na površini kože, već i na sluznici, primjerice na jeziku, na mekom nepcu, na očima ili na genitalijama.

U početku, osip od vodenih kozica predstavljen je malim crvenkastim mrljama, koje brzo postaju papule (u ovoj fazi, osip izgleda kao ubodi insekata). Nakon nekog vremena, gornji sloj kože u papulama počinje se ljuštiti, a unutra se nakuplja bistra tekućina, zbog čega na mjestu papula nastaju jednokomorne vezikule. Oko takvih mjehurića vidljiv je crveni rub upaljene kože.

Sadržaj vezikula ubrzo postaje mutan, mjehurići pucaju i prekrivaju se koricama. Ispod krasta koža postupno zacjeljuje, a ako se osip ne počeše, od njega neće ostati ni traga. Istodobno s stvaranjem kora, na koži djeteta pojavljuju se nove mrlje, od kojih se također formiraju vezikule.

Ako mrvice imaju blage vodene kozice, možda se neće primijetiti novi "valovi" osipa, au teškom obliku, vezikule se formiraju unutar tjedan dana ili duže, a njihov broj je vrlo velik. U isto vrijeme kada se pojavi novi "val" mjehurića, raste i tjelesna temperatura.

Obrasci

Uzimajući u obzir kliničke manifestacije i tijek vodenih kozica, razlikuje se tipični oblik, čiji su simptomi gore opisani, kao i takvi atipični oblici:

• Bulozni, u kojem je osip predstavljen velikim vezikulama ispunjenim gnojem.
• Hemoragijski, u kojem se krvavi sadržaj nalazi unutar vezikula.
• Gangrenozno-nekrotična, u kojoj vezikule sadrže i krv i gnoj.

Ove vrste vodenih kozica obično se javljaju kada je bolest teška. Međutim, postoji i rudimentarni oblik infekcije s asimptomatskim tijekom.

Atipični oblici vodenih kozica javljaju se u teškim slučajevima bolesti

Trajanje bolesti

Nemoguće je točno odgovoriti koliko dana prolaze vodene kozice, jer svako dijete pati od takve zarazne bolesti na svoj način. Prodromalno razdoblje u većine djece traje 1-2 dana, ali ponekad je toliko kratko da se osipi počinju pojavljivati ​​gotovo odmah nakon što se beba osjeća loše.

Razdoblje osipa, ovisno o tijeku bolesti, može trajati i 2 dana i 9 dana, ali u prosjeku se nove vezikule prestaju pojavljivati ​​nakon 5-8 dana od početka kliničkih simptoma infekcije.

Potpuno zacjeljivanje kože nakon stvaranja krusta na vrhu svih vezikula traje 1-2 tjedna. Ako dijete ima blage vodene kozice, tada bolest može potpuno završiti za 7-8 dana, a kod težeg tijeka i pojave komplikacija dijete može biti bolesno nekoliko tjedana ili duže.

S blagim tijekom, vodene kozice traju do 9 dana

Komplikacije

Pojava komplikacija kod vodenih kozica može biti izazvana kako samim virusom tako i dodatkom bakterijske infekcije.

Teške vodene kozice mogu se komplicirati:

• Pneumonija (najčešća komplikacija).
• Encefalitis (najopasnija komplikacija).
• Bakterijske infekcije kože (zbog češanja mjehurića na koži).
• Stomatitis (s infekcijom vezikula u ustima).
• Otitis (s stvaranjem mjehurića u uhu).
• Oštećenje rožnice.
• Žad.
• Hepatitis.
• Miokarditis.
• Upalne bolesti zglobova, mišića, genitalija i dr.

Mnogi su zainteresirani da li je moguće umrijeti od vodenih kozica. Takav rizik postoji, jer smrtnost u komplikacijama, na primjer, encefalitis vodenih kozica, doseže 10%. Ništa manje opasna je upala pluća izazvana vodenim kozicama i krupom vodenih kozica.

Dijagnostika

Najčešće se dijagnoza "vodenih kozica" postavlja na temelju pritužbi i kliničkih manifestacija takve infekcije, jer s povećanjem temperature i pojavom osipa gotovo sve majke pozivaju pedijatra, a često i iskusnog liječnika. nema problema kako odrediti vodene kozice kod djeteta. Međutim, pitanje kako razlikovati vodene kozice od alergija, enterovirusa, streptodermije, alergija, ospica i herpesa može biti prilično teško, jer kod takvih bolesti osip i drugi simptomi vrlo su slični vodenim kozicama.

U takvim slučajevima moguće je uz pomoć dodatnog pregleda venske krvi shvatiti da se doista radi o vodenim kozicama. Od prvih dana bolesti, virus se može otkriti pomoću PCR reakcije (ova studija otkriva DNK patogena), a od 4-7 dana od početka vodenih kozica, antitijela (imunoglobulini M) na herpes virus tipa 3 određuju se pomoću ELISA u krvi bolesnog djeteta.

Kada se pojave prvi znakovi vodenih kozica, samo liječnik treba postaviti dijagnozu.

Liječenje vodenih kozica

• U djetinjstvu se većina slučajeva vodenih kozica liječi kod kuće bez upotrebe antivirusnih lijekova. Djetetu se daju samo lijekovi usmjereni na ublažavanje simptoma infekcije. Antivirusna sredstva, na primjer, tablete Acyclovir, koriste se samo u teškim slučajevima. Antibiotici za vodene kozice propisuju se samo kada se pojave bakterijske komplikacije.
• Bebe i odrasli oboljeli od vodenih kozica izoliraju se kako bi se uklonio rizik od zaraze osoba bez imuniteta. To je osobito važno za takve kategorije ljudi kao što su trudnice, pacijenti s oslabljenim imunitetom, osobe s kroničnim patologijama i neki drugi.
• Ako je temperatura vrlo visoka, djetetu s vodenim kozicama propisan je odmor u krevetu. Pri niskoj ili normalnoj temperaturi nije potrebno stalno biti u krevetu, ali je poželjno ograničiti tjelesnu aktivnost.
• Prehrana s vodenim kozicama treba biti lagana, stoga jelovnik uključuje juhe, mliječne proizvode, ribu i meso kuhano na pari, voćne kašice i jela od povrća. Za blage slučajeve nije potrebna posebna dijeta, ali roditelji bi trebali znati da ne smiju jesti s vodenim kozicama. Ovo se smatra začinjenim, prženim, dimljenim, kao i svime što je teško probavljivo. Ako se u ustima pojave mjehurići, hrana se daje u polutekućem obliku.
• Djetetu s vodenim kozicama preporuča se davati više toplih napitaka. Nudi mu se voćna pića, slabi čaj, bujon od šipka, čista voda, nezaslađeni kompot i druga pića.
• Za smanjenje temperature koriste se antipiretici dopušteni u djetinjstvu.- paracetamol i ibuprofen. Oba lijeka su učinkovita protiv povišene tjelesne temperature, ali njihovu dozu treba dogovoriti s pedijatrom. Zabranjena je uporaba aspirina kod vodenih kozica.
• Kako bi se smanjila živčana razdražljivost i neraspoloženje djeteta s vodenim kozicama,često se koriste homeopatski ili biljni pripravci, na primjer, Nervochel ili Notta.
• Liječenje vezikula s vodenim kozicama ima za cilj smanjenje svrbeža i zaštitu kože od infekcije. Korištenje briljantne zelene i fukorcina prilično je uobičajeno. Često se koriste i antiseptici poput kalijevog permanganata (priprema se blijedoružičasta tekućina) i vodikovog peroksida.

• Da bi se smanjila aktivnost patogena, djetetova koža može se tretirati Viferon gelom ili mastima.
• Za smanjenje svrbeža i brže zacjeljivanječesto se koriste proizvodi na bazi cinka, na primjer, suspenzija Zindol ili losion Calamine. Takvi lijekovi dopušteni su od rođenja.
• Djeca starija od 2 godine mogu mazati kožu PoxCleanom. Riječ je o gelu na bazi aloe vere i drugih prirodnih sastojaka (pakiran kao sprej). Proizvod se lako nanosi, brzo djeluje, nije toksičan i ne izaziva ovisnost.
• Da biste ubrzali zacjeljivanje mjehurića, možete ih mazati uljem čajevca. Također, tretmanom salicilnim alkoholom potiču se procesi regeneracije u koži.
• Ako osip jako svrbi i smeta djetetu, o tome biste trebali razgovarati sa svojim liječnikom, koji može propisati antihistaminike za smanjenje svrbeža. To mogu biti lijekovi kao što su Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadin i drugi. Od lokalnih pripravaka koristi se Fenistil gel.
• Kada se mjehurići pojave na oralnoj sluznici djetetu se preporuča ispirati grlo Miramistinom, biljnim dekocijama, otopinom furacilina. Ako su se u ustima stvorile bolne rane, potrebno ih je mazati anestetičkim gelovima koji se koriste tijekom nicanja zuba (Kalgel, Kamistad i drugi).
• Neki roditelji se pitaju je li moguće kauterizirati vezikule vodenih kozica jodom. To se ne preporučuje jer će ovaj tretman izazvati pojačani svrbež.
• Za uklanjanje ožiljaka nastalih češanjem mjehurića i unošenjem infekcije unutra, koristite lokalne lijekove kao što su Kontratubeks, Medgel, Rescuer, Dermatix, Mederma i drugi.

Možete saznati mišljenje dr. Komarovskog o tome kako liječiti vodene kozice gledajući njegov program.

Imunitet nakon vodenih kozica

Djeca koja su preboljela vodene kozice ostaju otporna, postojana i doživotna (štiti od ove infekcije doživotno). Ponovna infekcija vodenim kozicama izuzetno je rijetka. Takvi se slučajevi dijagnosticiraju u ne više od 3% onih koji su bili bolesni i povezani su uglavnom sa stanjima imunodeficijencije.

Ponovna infekcija vodenim kozicama moguća je s teškom imunodeficijencijom

Česte kratke higijenske kupke pomažu smanjiti svrbež. Plivanje s vodenim kozicama ne preporučuje se samo pri visokoj tjelesnoj temperaturi. Kad se dijete osjeća bolje, dopušteno je kupanje do 4-6 puta dnevno, ali ne koristiti deterdžente i krpe, a nakon zahvata ne trljajte tijelo ručnikom, već samo lagano upijajte vodu. Više o tome pogledajte u programu dr. Komarovskog.

• Pazite da prostorija nije prevruća a djetetova odjeća bila je prirodna i prilično prostrana, jer pregrijavanje pridonosi povećanom svrbežu kože.
• Obratite pozornost na sprječavanje grebanja žuljeva, jer tada nećete imati problema kako ukloniti tragove i ožiljke nakon bolesti. Skratite nokte ili stavite rukavice za svoje dijete (ako je beba), a također stalno odvraćajte pažnju ako primijetite da beba pokušava ogrebati osip.
• Činjenica da je dijete razvilo komplikacije može biti potaknuta takvim simptomima, kao što su kašalj, plava koža, otežano disanje, često povraćanje, proljev, bol u trbuhu, fotofobija, konvulzije, konjunktivitis i drugi simptomi. Kada se pojave, trebate odmah pozvati liječnika.
• Nemojte se ustručavati potražiti liječničku pomoć i kod visoke temperature, pogotovo ako ga je teško pogoditi. Također biste trebali biti upozoreni povećanjem temperature nekoliko dana nakon normalizacije općeg stanja. Također se trebate javiti pedijatru nakon 2 tjedna od početka bolesti, ako osip još nije prošao.
• Iako dijete s vodenim kozicama više nije zarazno 5 dana nakon posljednjih novih vezikula na koži, nemojte žuriti s njim izaći na mjesta s puno ljudi. Najbolje je posavjetovati se s liječnikom o povratku u dječji tim, jer će vrijeme kada možete ići u školu nakon vodenih kozica ili ponovno krenuti u vrtić biti individualno za svako dijete.

Pridržavajući se preporuka liječnika tijekom vodenih kozica, možete skratiti trajanje bolesti i olakšati njezin tijek kod djeteta.

Kako bi dijete shvatilo što mu se događa, recite mu o vodenim kozicama i pokažite crtić, na primjer, o mačiću Musti. Zahvaljujući gledanju, dijete može na razumljiv i zanimljiv način razumjeti kako se bolest manifestira i prenosi. Osim toga, crtani film pokazuje zašto oboljeli od vodenih kozica ne bi trebali primati goste.

Prevencija

Za sprječavanje širenja virusa vodenih kozica primjenjuju se sljedeće mjere:

• Izolacija bolesnika za vrijeme njihove zaraznosti.
• Osigurati djetetu zasebno posuđe, posteljinu i druge higijenske potrepštine.
• Odvojeno pranje rublja za bolesno dijete.
• Primjena zavoja od gaze.
• Često provjetravanje i mokro čišćenje prostorije u kojoj se nalazi bolesno dijete.

Slijedeći preventivne mjere, možete izbjeći infekciju vodenim kozicama

Učinkovitiji način da zaštitite sebe ili svoje dijete zove se cijepljenje protiv vodenih kozica. Kod nas nije obavezno pa roditelji mogu kupiti cjepivo i napraviti ga po želji.

Postoje 2 cjepiva protiv vodenih kozica - Okavax i Varilrix. Sadrže atenuirani virus i općenito se dobro podnose.

Cijepljenje protiv vodenih kozica može se dati od 9 mjeseci starosti. Ako cijepite dijete mlađe od 13 godina, tada se cjepivo daje samo jednom. U dobi iznad 13 godina za potpunu zaštitu od Varicella Zoster virusa potrebna su dva cijepljenja koja se provode u razmaku od 6-10 tjedana. Injekcija se daje intramuskularno ili supkutano u području ramena.

Bolest je virusna infekcija koja se manifestira u obliku osipa na koži s vodenastim sadržajem, najčešće se definira kao dječja bolest, ali se javlja i kod odraslih. Vjeruje se da se vodene kozice temelje na virusu herpesa, koji se u ovom slučaju prenosi kapljicama u zraku tijekom komunikacije i bliskog kontakta između djece i odraslih. Najčešće je to bolest koja se manifestira kod djece mlađe od 12 godina. Ali ponekad to dobiju i odrasli.

Prema liječnicima, vodene kozice u djetinjstvu su prilično jednostavne, što se ne može reći o odraslima. Prilično im je teško tolerirati bolest, mogu se pojaviti komplikacije. Uzročnik ove bolesti, uzroci i metode liječenja bit će objašnjeni u ovom članku.

Koja su najčešća mjesta za dobivanje vodenih kozica?

Najčešće se mala djeca zaraze vodenim kozicama u jaslicama i vrtićima, školama, igralištima u dvorištu stambene zgrade, u dječjim kafićima i sl. Zbog prijenosa virusa kapljičnim putem, virus se prilično lako širi kada su djeca na masovnim mjestima. ne više od 2 puta. Ovo se razlikuje od vodenih kozica. O uzročniku će biti riječi u nastavku.

Nakon preboljele bolesti u tijelu se stvaraju antitijela koja stvaraju imunitet na ovu bolest. Stoga odrasli koji su uvjereni da su u djetinjstvu imali vodene kozice, popularno zvane vodene kozice, bez straha kontaktiraju s bolesnim djetetom. Često je vrlo teško razumjeti da je dijete ili odrasla osoba zaraženo vodenim kozicama, budući da je razdoblje inkubacije bolesti dvadeset i jedan dan. Uzročnik vodenih kozica već se nastanio u tijelu.

Stoga dijete zaraženo vodenim kozicama nastavlja posjećivati ​​javna mjesta i širiti virus. U takvim okolnostima često u vrtićima i školama postoji čitava epidemija infekcije vodenim kozicama. Liječnici vjeruju da će masovno širenje infekcije tijekom određenog vremenskog razdoblja smanjiti daljnja izbijanja vodenih kozica. Uzročnik (načini prijenosa - zrakom) brzo ulazi u tijelo, za to je dovoljan kratkotrajan kontakt.

Dakle, nakon što je bio bolestan u isto vrijeme, dio grupe u vrtiću djelomično je jamstvo odsutnosti vodenih kozica kod djece tijekom ove godine.

Uzročnik vodenih kozica

Mikrobiologija potvrđuje da je uzročnik bolesti virus Strongyloplasma varicella, koji ima ikosaedarski oblik. Odnosi se na viruse koji sadrže DNA.

Postoji mišljenje da su virus variole i virus herpes zoster (herpes zoster) virioni istog virusa, morfološki i strukturno identični virusu herpes simplex.

Kako se manifestiraju vodene kozice?

Uzročnik bolesti je treći tip herpes virusne infekcije.

Varičelu karakteriziraju obilni osipi na koži u obliku crvenih vezikula s tekućinom. U početku, pacijent počinje jak svrbež, a zatim se pojavljuju mali osipi, koji su kasnije ispunjeni tekućinom.

Puknuvši, takvi mjehurići ostavljaju tragove. Ponekad boginje mogu ostati kao ožiljci cijeli život. Ne preporučuje se češljanje već manifestiranih osipa. Uglavnom prekrivaju leđa, pazuhe, kožu glave, ruku i nogu, lice i tjeme. Ako su vodene kozice kod odrasle osobe, tada doživljava više poteškoća zbog osipa na tjemenu, genitalija zbog obrade.

Osim svrbeža i osipa, vodene kozice često prati i povišena tjelesna temperatura od 37-39 stupnjeva, glavobolja i slabost mišića. Kod odraslih osoba može ostati na 40 stupnjeva i više, bolovi u mišićima mogu biti popraćeni grčevima u udovima, vrtoglavicom i mučninom.

Ovako se vodene kozice (patogen) manifestiraju u dijagnozi.

Razmatraju se simptomi i putevi bolesti. Prijeđimo na dijagnozu i liječenje.

Dijagnostika

Početak bolesti određen je prvenstveno kožnim osipima.

Za dijagnozu se provode biokemijske pretrage krvi za određivanje virusa herpesa u aktivnoj fazi. Analiza urina također može pokazati razinu upale u tijelu.

Tako se najčešće definiraju vodene kozice.

Uzročnik i simptomi su međusobno povezani.

Liječenje

Prije svega, bolesno dijete ili odrasla osoba mora biti izolirana od društva kako bi se otklonila mogućnost širenja virusa. Preporučljivo je ne izlaziti van, na suncu osip postaje veći. Trajanje liječenja vodenih kozica je 2-3 tjedna od početka bolesti.

Liječenje vodenih kozica je složeno, usmjereno na suzbijanje znakova bolesti i povećanje razine imuniteta.

Za borbu protiv herpesa propisani su brojni antivirusni lijekovi. Za odrasle u tabletama ili u obliku injekcija, za djecu češće u obliku tekućih sirupa. Jedan od tih lijekova je Acyclovir. Uz uzimanje ovog lijeka vodene kozice (uzročnik infekcije - virus herpesa) proći će mnogo brže.

Kod povišene temperature, odrasloj osobi i djetetu propisuju se antipiretici. Za djecu u obliku rektalnih čepića i sirupa, za odrasle u tabletama.

Za ublažavanje svrbeža mogu se propisati antihistaminici. Djeci je vrlo teško suzdržati se i ne češljati kožu.

Kako bi se riješili osipa na koži, djeca se tretiraju točkasto pamučnim štapićem umočenim u briljantnu zelenu boju. Tijekom dana obrađuju oko 3-4 puta. Osip se nastavlja tijekom prva 3-4 dana nakon prvih manifestacija bolesti.

Djeci i odraslima se ne preporučuje plivanje, jer u dodiru s vlagom osip na koži ne zacjeljuje na vrijeme. Tijekom cijelog razdoblja bolesti, možete se kupati koristeći niz kamilice ne više od 3-4 puta. Svojstva dezinfekcije, ljekovitosti i sušenja ovih biljaka pozitivno će utjecati na proces liječenja. Uzročnik vodenih kozica kod djece je isti kao i kod odraslih - herpes virusna infekcija tipa 3.

Odraslima, u nedostatku mogućnosti liječenja manifestacija vodenih kozica briljantnom zelenom, preporučuje se provođenje postupaka upotrebom alkohola ili otopine jodnog alkohola.

Kako bi se povećala zaštitna svojstva tijela, djeci i odraslima propisan je kompleks vitamina, imunomodulatornih lijekova, na primjer, Immunal.

Kako se inače liječe vodene kozice? Uzročnik infekcije je virus, stoga liječenju treba pristupiti sveobuhvatno.

Važno je tijekom liječenja pregledati prehranu bolesnog djeteta. Ograničeno u šetnjama na otvorenom, tjelesna aktivnost, oslabljeno virusom, dijete treba dodatnu energiju, koju može dobiti iz hrane. Obavezno uključite u jelovnik mliječne proizvode, voće i povrće, žitarice na bazi žitarica i mahunarke.

Vrlo je važno održavati razinu vodeno-alkalne ravnoteže u tijelu, pacijent treba piti puno vode. Za poboljšanje zdravlja i brzo uklanjanje toksina, možete piti izvarak od šipka, koji dobro stimulira jetru i bubrege.

Liječenje vodenih kozica najčešće se provodi kod kuće. Ali ako se dijete ili odrasla osoba ne osjeća dobro, temperatura je iznad 38 stupnjeva, odlučuje se o pitanju ambulantnog ili bolničkog liječenja. Ovo je uzročnik vodenih kozica.

Kod liječenja vodenih kozica vrlo je važno pravilno liječiti osipe na licu i površini kože tijela. Uz komplikacije, stvaranje gnoja, upale, sigurno će ostaviti ožiljke. Kako bi se to spriječilo, potrebno je provesti liječenje pomoću slabe otopine kalijevog permanganata, alkohola.

S vrlo teškim tijekom bolesti propisan je tijek liječenja antibioticima. U takvim slučajevima liječenje može biti odgođeno i trajati više od 20 dana. Što je pacijent stariji, to je veća vjerojatnost komplikacija. Osim toga, zbog dobi pacijenta, proces liječenja osipa je teži. Kožu svijetlokosih ljudi, genitalije i lice gotovo je nemoguće obraditi briljantnom zelenom bojom. Ostavlja pigment koji je nepoželjan iz estetskih razloga.

U životu svaka osoba jednom oboli od vodenih kozica. U rijetkim slučajevima, osoba se može zaraziti dva puta. Uostalom, uzročnik vodenih kozica je herpes virus, a prisutan je u tijelu svake osobe.

Ako u obitelji ima više djece i jedno od njih ima vodene kozice, onda je preporučljivo izolirati drugo kako se infekcija ne bi proširila. Ali ako su djeca mlađa od 5 godina, ponekad roditelji namjerno dopuštaju da drugo dijete bude zaraženo virusom kako ne bi došlo do ozbiljnih posljedica kada se zaraze vodenim kozicama u odrasloj dobi.

Zapravo, vodene kozice spadaju u kategoriju prilično jednostavnih bolesti. Temperatura i akutne manifestacije bolesti postoje u prva tri dana. Nadalje, pacijent se osjeća dobro, a stvar ostaje za liječenje osipa na koži.

S obzirom da se radi o virusnoj infekciji, na pozadini vodenih kozica, paralelno se mogu pojaviti upalni procesi u gornjim dišnim putovima: bronhitis, traheitis, faringitis ili rinitis.

Trudnoća i dob do godinu dana

Kako se vodene kozice manifestiraju kod trudnica i dojenčadi?

Uzročnik (karakteristike su navedene gore) može ući u tijelo trudnice i djeteta. Što učiniti u ovom slučaju? Više o tome u nastavku.

Zbog sterilnih uvjeta rodilišta, širenje vodenih kozica u zidovima rodilišta praktički se ne događa. Ako je rodilja bila zaražena vodenim kozicama, dijete se stavlja u izoliranu kutiju. Majka je također izolirana od ostalih pacijenata. Osim dijagnostike i liječenja vodenih kozica, poduzimaju se brojne mjere kako bi se spriječilo širenje virusa na druge oboljele.

Kada su trudnice zaražene vodenim kozicama, koristi se antivirusna terapija lijekovima koji ne prolaze kroz placentu i ne utječu na fetus. Liječenje antibioticima u ovom slučaju je isključeno. Pacijent se nalazi u bolnici, liječenje se provodi pod nadzorom. U kasnoj trudnoći postoji opasnost da dijete dobije vodene kozice tijekom poroda.

Teška bolest može uzrokovati pobačaj u ranoj trudnoći i prijevremeni porod u kasnijoj.

Glavna prevencija vodenih kozica je dezinfekcija i sterilizacija prostorija u kojima je bio bolesnik.

Prevencija kod kuće

Kako se sprječavaju vodene kozice? Uzročnik, načini prijenosa razmatramo mi. Stoga, nakon završetka tijeka liječenja vodenih kozica u prostoriji u kojoj se nalazio pacijent, provodi se maksimalna ventilacija. Operite i ispeglajte posteljinu i ručnike. Potrebno je ponovno oprati bolesnikovu odjeću.

Provedite mokro čišćenje kemikalijama koje sadrže klor u sobi u kojoj je bio pacijent iu zajedničkim prostorijama.

Kada je bolesnik u kući ili stanu, potrebno je osigurati njegovu potpunu izolaciju, posjećivati ​​bolesnika u medicinskoj maski.

Osigurajte pacijentu posuđe, ručnike, proizvode za osobnu higijenu za osobnu upotrebu.

Mora se zapamtiti da su vodene kozice vrlo opasne za odraslu osobu. Svima je poznat uzročnik i put bolesti.

Prevencija na javnim mjestima

U vrtićima i školama obvezna je stalna sterilizacija i obrada prostorija klorom.

Kod dijagnosticiranja vodenih kozica kod djece, pacijenti su izolirani od zdrave djece.

Masovno cijepljenje protiv antivirusnih bolesti provodi se u dječjim vrtićima i obrazovnim ustanovama.

Osobna prevencija vodenih kozica

Da biste spriječili bolest vodenih kozica (uzročnik bolesti je virus), potrebno je održavati imunološki sustav na odgovarajućoj razini. Kako bi se povećale zaštitne funkcije tijela, koristi se cjelovita prehrana koja koristi hranu bogatu vlaknima, vitaminima i elementima u tragovima.

• Uzmite imunomodulatorne lijekove.
• Uzmite komplekse vitamina.
• U zoni rizika, prilikom posjeta javnim mjestima, koriste se antivirusne masti i medicinske maske.
• Koriste se antivirusna cjepiva.
• Prilikom posjeta oboljelima od vodenih kozica potrebno je koristiti antivirusna sredstva, izbjegavati kontakt i koristiti medicinsku masku.

Tko ima veću vjerojatnost da će dobiti vodene kozice?

• Osjetljiviji na virus varicella-zoster su imunokompromitirani ljudi koji su tek preboljeli, a već imaju upalne bolesti.
• Djeca u jaslicama i vrtićima. Imaju stalan kontakt i lako prenose virusnu infekciju jedni drugima kapljicama u zraku.
• Roditelji koji prije nisu imali vodene kozice osjetljivi su na infekciju kada su im djeca bolesna. O bolesnom djetetu treba se brinuti, a najčešće tu ulogu imaju roditelji. U ovom slučaju, ako je jedan od roditelja već imao vodene kozice, vrijedi mu povjeriti odgovornost za brigu o bolesnom djetetu.
• Odgajateljice, dadilje i ostali djelatnici dječjih vrtića i odgojno-obrazovnih ustanova. Prisiljeni su kontaktirati s bolesnom djecom i prvenstveno su u opasnosti od zaraze virusnom infekcijom.
• Radnici u farmaciji, trgovini i uslužnim djelatnostima. Ljudi ove profesije stalno su u kontaktu sa stanovništvom i u opasnosti su od zaraze kapljicama u zraku od gotovo svake virusne infekcije.
• Doktori, medicinske sestre, medicinsko osoblje. Zbog svoje profesije nemaju priliku izbjeći zarazu virusnom infekcijom.
• Bliža rodbina i obitelj oboljelog od vodenih kozica. Bez mogućnosti izolacije, budući da su u istom stambenom prostoru s pacijentom, stalno su u opasnosti od zaraze virusom kapljicama u zraku.

Posljedice vodenih kozica

Budući da je uzročnik vodenih kozica (mikrobiologija to potvrđuje) virus, glavne posljedice kod djeteta su slabljenje imunološkog sustava. Dugotrajna izolacija, nedostatak svježeg zraka, nedostatak apetita i infekcija virusom pogoršavaju zdravlje djeteta. Ako su vodene kozice prošle s komplikacijama kod odrasle osobe, to također smanjuje razinu njegovog imuniteta.

Nakon jakog češanja, osip od vodenih kozica ostavlja male ožiljke u obliku rupica na koži. Oni mogu ostati cijeli život, što nije baš zgodno estetski.

U rijetkim slučajevima, nakon vodenih kozica, pacijent može imati poteškoće u radu bubrega i jetre.

Zbog dugotrajne uporabe otopina koje sadrže alkohol, suha koža, mogu se pojaviti različite vrste dermatitisa. Da biste uklonili takve neugodne posljedice, nakon završetka tijeka liječenja potrebno je podmazati kožu masnim kremama, glicerinom i drugim hidratantnim sredstvima.

Vodene kozice se prvenstveno smatraju dječjom bolešću. U odraslih je to najčešće sekundarni sindrom. Ponekad je virus kumulativan. Ako je osoba već jednom imala vodene kozice, tada se nakon kontakta sa zaraženim pacijentima, vodene kozice mogu manifestirati u obliku kožnih bolesti, na primjer, šindre. Odrasli su najviše izloženi riziku od ponovne infekcije vodenim kozicama ako imaju nisku razinu imuniteta i skloni su bolesti.

U slučaju jake masovne epidemije u javnim organizacijama, obrazovnim ustanovama, može se proglasiti karantena. Vodene kozice spadaju u brzošireće virusne infekcije, a tijekom epidemije može se zaraziti više od polovice tima. Kako bi se ugasio izvor zaraze, u takvim slučajevima proglašava se karantena. Budući da je nepoželjna prisutnost u društvu većeg broja odraslih ili djece koja imaju razdoblje inkubacije, kada postoji mogućnost širenja infekcije.

Ukupno razdoblje od trenutka infekcije do završetka liječenja vodenih kozica je od 2 tjedna do 1 mjeseca. Unutar 10-12 dana nakon odsutnosti očitih manifestacija bolesti, osoba je još uvijek distributer infekcije. Nakon završetka liječenja, liječnici preporučuju da se dijete ne vodi u školu i vrtić još tjedan dana. Opasno je da druga djeca šire zarazu.

Ponekad se može manifestirati samo svrbežom i osipom od vodenih kozica. Uzročnik i simptomi bolesti često su međusobno povezani.

U djece s visokom razinom aktivnosti bolest prolazi u blagom obliku, bez visoke tjelesne temperature, komplikacija kožnih osipa i općeg stanja tijela.

Kojem liječniku se trebam obratiti s vodenim kozicama?

Obično, kod djece koja idu u vrtić i školu, osip na koži kada su zaraženi vodenim kozicama otkriva i dijagnosticira u početku medicinski radnik organizacije.

Drugi korak je posjetiti okružnog pedijatra ili pozvati liječnika kući ako se pacijent ne osjeća dobro.

Lokalni pedijatar dijagnosticira vodene kozice i propisuje tijek liječenja i lijekove koji se koriste.

U izvanbolničkom liječenju potrebno je stalno praćenje bolesnika od strane pedijatra.

Ako je pacijentu potrebna hospitalizacija, lokalni liječnik ispisuje uputnicu za bolnicu, gdje se provodi daljnje liječenje.

Ako pacijent ima komplikacije, tada se odluka o hospitalizaciji donosi neovisno. Za to se poziva hitna pomoć, nakon čega se daljnje liječenje provodi unutar zidova zdravstvene ustanove.

Ako se infekcija dogodila kod kuće, tada je potrebno nazvati lokalnog pedijatra radi utvrđivanja dijagnoze i postupka liječenja. Nadalje, nakon imenovanja, provesti liječenje.

Kada je odrasla osoba zaražena vodenim kozicama, potrebno je konzultirati liječnika opće prakse u zdravstvenoj ustanovi pri prvim pojavama osipa. Ako terapeut ima nedoumica, tada pregled provodi dermatolog. Daljnje liječenje propisano je kod kuće ili ambulantno. U slučaju komplikacija, potrebno je nazvati hitnu pomoć za hospitalizaciju.

Utvrditi da pacijent ima vodene kozice vrlo je jednostavno. Počinje svrbež, a nakon češkanja pojavljuju se mali crveni prištići koji se počinju sve više pojavljivati. Gotovo tijekom dana, pacijent se potpuno posipa. Mogu se upaliti krajnici, nazofarinks, sluznica kapaka.

Ovo je opasno za vodene kozice. Uzročnik i uzroci razmotreni su gore.

Unatoč činjenici da je ovo prilično česta virusna bolest, koja je masovna, ne zaboravite da još uvijek ima posljedice.

Što se manje pažnje posvećuje liječenju vodenih kozica, to je vjerojatnije pojava posljedica koje su nepoželjne za zdravlje djetetovog tijela, posebno. Svaki virus utječe na formiranje rastućeg djeteta. Osim toga, zanemarena, teška bolest može uzrokovati sistemske promjene, bolesti krvi itd. U tom smislu ne treba zanemariti preventivne mjere i pridržavanje režima liječenja.

Koji se lijekovi koriste za liječenje vodenih kozica?

• Alkoholna otopina briljantno zelene boje.
• otopina mangana.
• Glicerol.
• Alkohol.
• "Fukortsin".
• "Aciklovir" i njegovi analozi strane proizvodnje.
• Zovirax, drugi antivirusni lijekovi.
• Antibiotici "Amoxiclav", penicilinska skupina, tetraciklinska skupina.
• Vitaminski kompleksi za djecu i odrasle.
• Antihistaminici: Clarotodin, Suprastin ili drugi ruske i strane proizvodnje.

Kada se zarazi vodenim kozicama, važno je pravovremeno dijagnosticirati bolest, pridržavati se svih potrebnih mjera za izolaciju pacijenta i uputa liječnika. Ni u kojem slučaju ne prekidajte liječenje, ne izlazite prije vremena na ulicu i u društvo. S jakim boginjama na licu nakon vodenih kozica, liječite ožiljke Kontratubex mašću 1 mjesec. Mjesec dana nakon završetka liječenja, kao dijagnoza posljedica, potrebno je proći biokemijske pretrage krvi i urina.

Ako je potrebno, trebate napraviti imunogram, na temelju rezultata dijagnostike bit će jasno koliko je negativan utjecaj bolesti bio na ljudsko tijelo.

U članku smo razmotrili uzročnika, simptome i metode liječenja ove bolesti u slučaju vodenih kozica.

Što su vodene kozice Vodene kozice (vodene kozice) su virusna bolest koja se prenosi aerosolom iz zraka sa zaražene osobe na zdravu, a karakterizirana je specifičnim kožnim osipima u obliku vezikula koji se pojavljuju na pozadini jake vrućice i drugih znakova općeg trovanja tijelo.

Vodene kozice poznate su od davnina. Sve do druge polovice osamnaestog stoljeća bolest se smatrala blažom varijantom toka velikih boginja ili velikih boginja, koje su u ono doba bile prava katastrofa koja je pustošila čitava naselja.

Tek početkom prošlog stoljeća otkrivena je veza između vodenih kozica i herpes zostera (herpes zoster). Istodobno se pojavila hipoteza o općoj prirodi bolesti. Međutim, virus uzročnik je izoliran tek 1951. godine.

Istodobno se pokazalo da osoba koja je preboljela vodene kozice ima takozvani intenzivni cjeloživotni imunitet, kada se imunitet na infekciju objašnjava prisutnošću uzročnika u tijelu.

U nepovoljnom spletu okolnosti aktivira se "uspavani" virus u živčanim čvorovima, uzrokujući kliničke manifestacije herpes zostera - mjehuraste osipe duž zahvaćenog živca.

Šindre. Erupcije duž interkostalnog živca.

Danas su vodene kozice jedna od najčešćih bolesti (treća je nakon gripe i SARS-a). Uglavnom su bolesna djeca (pacijenti mlađi od 14 godina čine oko 80-90% svih slučajeva), to je kategorija stanovništva koja ima gotovo 100% osjetljivost na uzročnika vodenih kozica. Stoga se vodene kozice odnose na takozvane "dječje" infekcije.

Bolest, u pravilu, protiče u blagom do srednje teškom obliku, tako da su smrtni ishodi izuzetno rijetki. Zbog toga su mnogi stručnjaci dugo tretirali vodene kozice kao "neozbiljnu" bolest.

Međutim, nedavne studije pokazale su da kod vodenih kozica nisu zahvaćeni samo koža i živčano tkivo, već i probavni sustav, pluća i organi urogenitalnog područja. Osim toga, virus vodenih kozica može imati izrazito negativan utjecaj na razvoj fetusa i tijek trudnoće.

Uzročnik vodenih kozica

Uzročnik vodenih kozica pripada obitelji herpesvirusa koja uključuje mnoge viruse koji uzrokuju razne bolesti vodozemaca, ptica, sisavaca i ljudi.

Svi herpesvirusi imaju genom koji se sastoji od dvolančane DNA. Vrlo su osjetljivi na vanjske fizičke i kemijske utjecaje, uključujući visoke temperature i ultraljubičasto zračenje.

Većina virusa ove skupine može ostati u zaraženom organizmu dulje vrijeme, ponekad čak i doživotno, a da ne izazove nikakve kliničke simptome. Stoga se svrstavaju u takozvane spore infekcije (herpes, herpes herpes, itd.). U nepovoljnim okolnostima, uspavana infekcija može postati aktivnija i manifestirati se kao izraženi znakovi bolesti.

Herpesvirusi se lako prenose s osobe na osobu, tako da većina svjetske populacije ima vremena da se zarazi čak iu djetinjstvu. Uzročnike ove skupine karakteriziraju poliorganske i polisistemske lezije, što je povezano s teratogenim učinkom (pojava deformacija fetusa) i smrću oslabljenih bolesnika, osobito novorođenčadi.

Treba napomenuti da svi herpes virusi imaju depresivni učinak na imunološki sustav i aktiviraju se u pozadini drugih bolesti koje se javljaju s izraženim smanjenjem tjelesne obrane (AIDS, leukemija, maligni tumori).

Virus vodenih kozica i herpes zostera (Varicella zoster virus) sposoban je razmnožavati se isključivo u jezgri stanica zaražene osobe, dok u vanjskom okruženju brzo umire pod utjecajem sunčeve svjetlosti, topline i drugih štetnih čimbenika. U kapljicama sline i sluzi, virus vodenih kozica može postojati ne više od 10-15 minuta.

Kako se širi virus vodenih kozica?

Izvor infekcije virusom Varicella zoster je bolesna osoba s vodenim kozicama ili herpes zosterom. Laboratorijske studije pokazale su da je najveća koncentracija uzročnika u sadržaju vezikula karakterističnih za vodene kozice.

Tradicionalno se vodene kozice klasificiraju kao bolest dišnog sustava, no virus se pojavljuje u nazofaringealnoj sluzi tek kada je i površina sluznice prekrivena osipom. Ali čak iu takvim slučajevima brisevi iz nazofarinksa sadrže znatno manji broj uzročnika bolesti nego sadržaj vezikula smještenih na koži.

Kraste koje se formiraju na mjestu pucanja mjehurića varicele ne sadrže uzročnike bolesti, stoga se razdoblje najveće zaraznosti bolesnika određuje od trenutka pojave osipa do razdoblja stvaranja krasta.

Infekcija se javlja kapljicama u zraku - udisanjem zraka koji sadrži elemente sluzi. Valja napomenuti da su vodene kozice dobile ime zbog posebne nestabilnosti infekcije - virus se može širiti na udaljenosti do 20 m, prodirući kroz hodnike stambenih prostorija, pa čak i s jednog kata na drugi.

Osim toga, vodene kozice mogu se prenijeti s trudnice na bebu kroz posteljicu. Valja napomenuti da odrasle žene rijetko obolijevaju od vodenih kozica. Dakle, najčešće se infekcija fetusa javlja kada se aktivira perzistentna (uspavana) infekcija u obliku herpesa.

Ako se infekcija fetusa dogodi u prvom tromjesečju (u prvih 12 tjedana od prvog dana zadnje menstruacije), tada postoji veliki rizik od rođenja djeteta s teškim malformacijama. Infekcija kasnije, u pravilu, dovodi do manifestacije infekcije nakon rođenja, ali ne u obliku vodenih kozica, već u obliku herpes zostera.

Tko je najosjetljiviji na vodene kozice?

Novorođenčad apsolutno nije osjetljiva na vodene kozice, jer su antitijela potrebna za zaštitu od virusa primila od majke tijekom intrauterinog razvoja.

Međutim, majčina antitijela postupno se ispiru iz tijela i mogu u potpunosti obuzdati razvoj bolesti samo tijekom prve godine djetetovog života.

Tada se povećava osjetljivost na vodene kozice, koja doseže gotovo 100% maksimuma u dobi od 4-5 godina. Budući da velika većina populacije ima vremena da se zarazi vodenim kozicama u djetinjstvu, ovaj oblik infekcije Varicella zoster virusom je prilično rijedak u odraslih.

Šindre, koje se razvijaju kod onih koji su imali vodene kozice, naprotiv, obično se javljaju u starijoj dobi (65% slučajeva bolesti zabilježeno je kod pacijenata starijih od 65 godina).

Dakle, vodene kozice pogađaju uglavnom djecu, a šindre - starije osobe. Međutim, obje se bolesti mogu razviti u gotovo svakoj dobi.

Vodene kozice su vrlo opasne u smislu epidemija, pa se izbijanja vodenih kozica često bilježe u dječjim skupinama (vrtići, škole, sanatoriji itd.). Istodobno, takva mini-epidemija može se pojaviti i kao posljedica kontakta s odraslim pacijentom s herpes zosterom.

Istodobno, postoje i sporadični (izvan izbijanja epidemije) slučajevi vodenih kozica, kada se pacijent može pravovremeno izolirati, sprječavajući širenje infekcije.

Učestalost vodenih kozica karakterizira osebujna ciklička pojava epidemija. Istodobno se razlikuju mali ciklusi epidemija koji se ponavljaju nakon nekoliko godina, a veliki - s intervalom od 20 godina ili više.

U jesen je značajan porast obolijevanja od vodenih kozica, povezan s masovnim povratkom djece u vrtiće i škole. Porast incidencije u proljeće uzrokovan je oštrim fluktuacijama temperature i sezonskim smanjenjem imuniteta.

Znakovi, simptomi i klinički tijek vodenih kozica

Klasifikacija kliničkih manifestacija vodenih kozica

Kada govorimo o klasifikaciji klinike vodenih kozica, tada se prije svega razlikuju lokalizirani i generalizirani oblici bolesti.

S lokaliziranim oblikom, lezije su ograničene na vanjsku površinu tijela, kada se na koži i sluznicama pojavljuju specifični patološki elementi. Generalizirani oblici nalaze se u oslabljenih pacijenata i karakterizirani su oštećenjem ne samo vanjskog omotača, već i unutarnjih organa.

Osim toga, postoje tri stupnja ozbiljnosti tijeka bolesti - blagi, umjereni i teški. Ozbiljnost kliničkog tijeka određena je prirodom patoloških elemenata, područjem zahvaćene površine, ozbiljnošću intoksikacije i prevalencijom procesa.

Prilikom postavljanja dijagnoze liječnik ukazuje na težinu tijeka, prevalenciju procesa i prisutnost komplikacija. Na primjer: „Varičele, generalizirani oblik, teški tijek. Komplikacija: bilateralna žarišna pneumonija.

Tijekom vodenih kozica, kao i svake druge zarazne bolesti, postoje četiri razdoblja:

• inkubacija (razdoblje latentnog tijeka infekcije);
• prodromalno (razdoblje opće slabosti, kada se specifični simptomi infekcije još nisu dovoljno jasno pokazali);
• razdoblje razvijenih kliničkih simptoma;
• razdoblje oporavka.

Treće razdoblje vodenih kozica obično se naziva razdobljem osipa, jer su oni najkarakterističniji simptom bolesti.

Inkubacija i prodromalno razdoblje kod vodenih kozica

Razdoblje inkubacije za vodene kozice je od 10 do 21 dan, a tijekom tog vremena nema vidljivih znakova bolesti.

Jednom u gornjim dišnim putovima, virusna tijela prodiru u epitelne stanice sluznice i tamo se počinju intenzivno razmnožavati. Cijelo razdoblje inkubacije je akumulacija virusnih tijela. Nakon što je dosegla značajnu koncentraciju, infekcija probija lokalne zaštitne barijere i masovno ulazi u krvotok, uzrokujući viremiju.

Klinički, viremija se očituje simptomima prodromalnog razdoblja, kao što su malaksalost, glavobolja, gubitak apetita, bolovi u mišićima. Međutim, vodene kozice karakterizira brz i akutan početak, prodrom je obično samo nekoliko sati, tako da ih bolesnici često jednostavno ne primijete.
Infekcija krvlju kroz krvotok i protokom intersticijske tekućine kroz limfne žile širi se cijelim tijelom i fiksira se uglavnom u stanicama epitela kože i sluznice gornjeg dišnog trakta. Također je moguće oštećenje živčanog tkiva - stanica intervertebralnih ganglija, moždane kore i subkortikalnih struktura.

U onim rijetkim slučajevima kada se bolest odvija u generaliziranom obliku, zahvaćene su stanice jetre, pluća i gastrointestinalnog trakta.

Intenzivna reprodukcija virusa uzrokuje simptome karakteristične za razdoblje osipa: osip, groznicu i znakove općeg trovanja tijela.

Razdoblje osipa s vodenim kozicama

Osip s vodenim kozicama povezana s razmnožavanjem virusa u stanicama kože i sluznice. U početku, zbog lokalnog širenja malih žila, pojavljuje se crvenilo, zatim se razvija serozni edem i formira se papula - stršeći upaljeni tuberkuloz.

U budućnosti se gornji slojevi kože ljušte, zbog čega se formira mjehurić ispunjen prozirnom tekućinom - vezikulom. Ponekad se vezikule supuriraju, pretvarajući se u pustule.

Mogu se otvoriti vezikule ispunjene seroznom tekućinom ili gnojem, u takvim slučajevima ispod njih se otvara plačna površina. Međutim, češće se suše, stvarajući kore.

U početku se osip pojavljuje na koži trupa i udova, a zatim na licu i tjemenu. Rjeđe se pojavljuje osip na dlanovima, tabanima, sluznici usta, nazofarinksa, vanjskih spolnih organa i na konjunktivi očiju. U pravilu, takvi osipi ukazuju na teški oblik bolesti. U takvim slučajevima, osip se pojavljuje na sluznicama ranije nego na površini kože.

Vodene kozice karakteriziraju pojava novih elemenata osipa - takozvani "prskanje". Kao rezultat toga, 3-4 dana od trenutka pojave osipa, na jednom području kože mogu biti prisutni različiti elementi - mrlje, papule, vezikule i kruste.

elementi vodenih kozica

Vezikule s vodenim kozicama u pravilu su jednokomorne i, uz povoljan tijek bolesti, brzo se suše, pretvarajući se u kore. Istodobno, broj elemenata osipa može biti različit - od pojedinačnih vezikula, koje se lako mogu prebrojati, do obilnih osipa koji prekrivaju kožu i sluznicu u kontinuiranom sloju.

Osip na površini kože prati jak svrbež. Lezije sluznice usta, koje se javljaju u oko 20-25% slučajeva, praćene su obilnim lučenjem sline. U usnoj šupljini, mjehurići se brzo otvaraju i otkrivaju erodiranu površinu, što dovodi do izraženog bolnog sindroma i poteškoća s prehranom.

Groznica i znakovi općeg trovanja tijela najizraženiji u razdoblju masovnog ulaska virusa u krv. Stoga, temperatura naglo raste tijekom pojave osipa. Svaki ponovljeni osip prati porast temperature i pogoršanje stanja bolesnika.
Opće trovanje tijela očituje se slabošću, gubitkom apetita, glavoboljom, bolovima u mišićima, poremećajem sna. Često se javljaju mučnina i povraćanje. Postoji tendencija snižavanja krvnog tlaka.

S uobičajenim oblicima bolesti elementi karakteristični za vodene kozice stvaraju se na sluznicama probavnog trakta, kao iu bronhima. Istodobno, na mjestu mjehurića brzo se javlja erozija, što prijeti razvojem unutarnjeg krvarenja. U teškim slučajevima, virus se umnožava u stanicama jetre, uzrokujući žarišta nekroze.

Uzročnik vodenih kozica često zahvaća živčano tkivo, a promjene mogu biti različite prirode od manjih reverzibilnih odstupanja do grubih organskih oštećenja.

Među uobičajenim oblicima bolesti najčešća je varicella pneumonija. U takvim slučajevima, sindrom intoksikacije se povećava, groznica doseže 39-40 stupnjeva i više. Javljaju se bljedilo i cijanoza kože, suhi bolni kašalj, otežano disanje.

Također je vrlo čest razvoj lezija živčanog sustava, kao što su meningitis (upala moždanih ovojnica) i encefalitis (upala mozga). U takvim slučajevima često se opažaju razne vrste poremećaja svijesti sve do razvoja kome. Posebno je težak encefalitis vodenih kozica - smrtnost doseže 20%.

Razmjerno su rijetka oštećenja srca (miokarditis, endokarditis), jetre (hepatitis), bubrega (nefritis) i drugih unutarnjih organa.

Razdoblje oporavka od vodenih kozica

Tijekom boravka virusa u organizmu aktiviraju se svi dijelovi imunološkog sustava, što dovodi do oslobađanja uzročnika bolesti i stanica zahvaćenih infekcijom. Međutim, prirodna barijera ne dopušta limfocitima i antitijelima, ubojicama virusa, da prodru u živčane ganglije, pa uzročnik vodenih kozica ondje može ostati cijeli život bolesnika.

Budući da su kod vodenih kozica zahvaćeni samo površinski slojevi kože, osip obično nestaje bez traga. Neko vrijeme na mjestu otpalih kora ostaje takozvana pigmentacija - promjena boje kože. S vremenom ovaj simptom potpuno nestaje.

Klinički simptomi razdoblja vodenih kozica ovise o težini tijeka bolesti.

Kako mogu nastati vodene kozice?

Blagi tijek vodenih kozica karakterizira normalna ili subfebrilna tjelesna temperatura (do 38 stupnjeva Celzijusa), pojedinačni elementi osipa na površini kože i relativno zadovoljavajuće opće stanje bolesnika.

Uz umjerenu bolest, groznica raste na 38-39 stupnjeva i traje oko tjedan dana. Osip se uglavnom nalazi na koži. Prognoza za takav tijek vodenih kozica je povoljna - komplikacije se u pravilu ne razvijaju, a bolest prolazi bez traga.

Kod teških vodenih kozica razvija se ekstremno visoka temperatura (40 stupnjeva Celzijevih i više), javlja se sve veća slabost i pojavljuju se obilni osipi koji prekrivaju površinu kože i sluznice. O teškom tijeku se također govori u slučajevima kada se bolest javlja u generaliziranom obliku. Osim toga, hemoragični, bulozni i gangrenozno-nekrotični oblici bolesti karakteriziraju teški tijek.

Hemoragični oblik vodenih kozica javlja se u pozadini povećane vaskularne propusnosti i karakterizira pojava vezikula ispunjenih krvlju, višestruka krvarenja na koži i sluznicama. Često postoje komplikacije u obliku nazalnog, materničkog i gastrointestinalnog krvarenja.

Rjeđe se opaža bulozni oblik bolesti, kada se na koži pojavljuju veliki mlohavi mjehurići ispunjeni gnojem. Ogromna većina pacijenata s buloznim oblikom su mala djeca s oštro oslabljenim imunološkim sustavom.

Izuzetno je rijedak gnojno-nekrotični oblik vodenih kozica, koji predstavlja kombinaciju buloznog i hemoragičnog oblika. U takvim slučajevima na mjestu otvorenih mjehurića nastaje duboka nekroza i dolazi do infekcije krvi.

Teški tijek vodenih kozica, u pravilu, ukazuje na nedostatak obrane tijela (AIDS, leukemija, distrofija, maligni tumori, tuberkuloza, sepsa (otrovanje krvi)).

Značajke tijeka vodenih kozica kod odraslih

Kao i velika većina "dječjih" infekcija, vodene kozice kod odraslih su teže:

• viša i duža groznica;
• osip se javlja kasnije (prodromalno razdoblje je bolje izraženo), ali je obilnije i kruste se stvaraju mnogo kasnije;
• mnogo češće su zahvaćene sluznice (u 40-60% slučajeva).

Učinak na fetus

Varicella-zoster virus lako prolazi placentu i nepovoljno utječe na razvoj fetusa. Dakle, ako je majka imala vodene kozice ili je imala herpes zoster u prva tri do četiri mjeseca trudnoće, vjerojatnost da će imati dijete s takozvanim sindromom vodenih kozica (distrofija, nerazvijenost udova, malformacije očiju, cicatricijalne promjene na kože, a potom i izraženo zaostajanje u psihomotornom razvoju) dosta visoka. .

U kasnijim fazama trudnoće, intrauterina infekcija fetusa nije toliko opasna. Međutim, u slučajevima kada se infekcija dogodila uoči ili tijekom poroda, razvijaju se kongenitalne vodene kozice. Ova bolest je uvijek prilično teška (smrtnost doseže 20%).

Njega protiv vodenih kozica: kako zaštititi sebe i druge od infekcije

Nažalost, vodene kozice su jedna od najzaraznijih, odnosno posebno zaraznih bolesti, pa je gotovo nemoguće zaštititi se od infekcije dok ste u istom stanu s oboljelim.

Jedina utjeha je da većina odraslih, u pravilu, ima vremena izdržati ovu bolest u djetinjstvu, a kod beba, vodene kozice su relativno blage.

Djeci koja su bila u kontaktu s oboljelim od vodenih kozica liječnici savjetuju da 21 dan ne posjećuju dječje ustanove kako ne bi ugrozili druge.

Bolesno dijete može se poslati u dječju ustanovu na dan kada su svi elementi osipa prekriveni koricama - od tog trenutka pacijent više nije zarazan.

Virus je nestabilan u vanjskom okruženju, stoga ne treba provoditi posebne mjere dezinfekcije.

Liječenje vodenih kozica

Medicinska terapija

Terapeutska taktika za vodene kozice ovisi o težini kliničkog tijeka bolesti, dobi pacijenta i općem stanju tijela.

U blagim do umjerenim slučajevima liječenje se obično provodi kod kuće. U teškim oblicima vodenih kozica, kao iu slučajevima visokog rizika od komplikacija (prisutnost popratnih bolesti koje dovode do smanjenja imuniteta), pacijent se stavlja u zatvorenu kutiju odjela za zarazne bolesti.

Do danas je razvijena antivirusna terapija za vodene kozice. Adolescenti i odrasli propisuju lijek aciklovir 800 mg oralno 5 puta dnevno tjedan dana. Isti lijek pomoći će i djeci mlađoj od 12 godina, ako je propisan najkasnije prvog dana bolesti (20 mg / kg tjelesne težine 4 puta dnevno).

Kod imunokompromitiranih bolesnika s vodenim kozicama preporučuje se intravenska primjena 10 mg/kg tjelesne težine 3 puta dnevno tijekom 7 dana.

Treba napomenuti da mnogi liječnici smatraju antivirusnu terapiju vodenih kozica u blagoj i umjerenoj bolesti neprikladnom.

Ako se bolest javlja s povišenom tjelesnom temperaturom iznad 38-38,5 stupnjeva, najbolje je uzimati paracetamol (Efferalgan, Panadol) kao antipiretik, koji ne utječe negativno na imunološki sustav.

Strogo je zabranjena uporaba acetilsalicilne kiseline (aspirina), jer ovaj lijek može uzrokovati hemoragijski sindrom kod vodenih kozica (pojava krvavog osipa, krvarenja iz nosa itd.).
Mnogi stručnjaci savjetuju uzimanje antihistaminika kao što je claritin umjesto antipiretika. Djeci od 2 do 12 godina propisuje se jedna žlica sirupa 1 puta dnevno, adolescentima i odraslima 1 tableta (10 mg) 1 puta dnevno.

Opća njega

Kako bi se spriječila sekundarna infekcija elementima vodenih kozica, potrebno je pažljivo njegovati zahvaćene površine kože. Preporuča se česta promjena posteljine i podmazivanje osipa alkoholnom otopinom briljantno zelene (briljantno zelene).

Mnogi stručnjaci vrlo su skeptični u pogledu terapeutskog učinka briljantne zelene boje, jer takvi postupci u konačnici ne pridonose brzom zacjeljivanju osipa. Međutim, takva kauterizacija privremeno smanjuje bolni svrbež i djeluje dezinficirajuće, sprječava prodor bakterija i razvoj pustula.

Osim toga, podmazivanje elemenata vodenih kozica briljantnom zelenom bojom olakšava prepoznavanje svježih osipa i praćenje tijeka bolesti.

Kod osipa u usnoj šupljini preporuča se koristiti antiseptik furatsilin i pripravke ljekovitog bilja s protuupalnim učinkom (sok od kolanhoje, nevena, hrastove kore) za ispiranje. U slučajevima kada se osip nalazi na konjunktivi očiju, propisuju se kapi interferona.

Budući da bolest prolazi sa znakovima općeg trovanja tijela, pacijentima se savjetuje da piju dovoljno tekućine kako bi se toksini brzo uklonili iz tijela.

Prehrana treba biti potpuna i sadržavati povećanu količinu proteina i vitamina. Najbolje je dati prednost lako probavljivoj hrani (mliječno-vegetarijanska prehrana). Ako je zahvaćena sluznica usne šupljine, treba isključiti začinjena i kisela jela.

Odmor u krevetu s vodenim kozicama propisan je samo u teškim slučajevima bolesti, potrebno je izbjegavati pregrijavanje, jer prekomjerna toplina povećava svrbež.

Naravno, u slučajevima kada je prostorija prevruća i dijete pati od svrbeža, bolje je istuširati se i zatim nježno osušiti kožu ručnikom.

Prevencija vodenih kozica cijepljenjem

U nekim zemljama svijeta, na primjer, u Japanu, koriste se preventivna cijepljenja protiv vodenih kozica. Oni su prilično učinkoviti i sigurni.

Međutim, budući da su vodene kozice u djece blage, cijepljenje se propisuje samo prema indikacijama (prisutnost teških bolesti koje smanjuju imunitet).

Posljedice vodenih kozica

U pravilu, vodene kozice prolaze bez ikakvih posljedica za organizam. Ponekad na koži mogu ostati mali ožiljci u obliku boginja, najčešće se to događa kada djeca češu osip koji svrbi ili kada je došlo do sekundarne supuracije vezikula. Osip na konjunktivi očiju prolazi bez traga.

Ozbiljnije posljedice nastaju kada se kožni osip kombinira s lezijama središnjeg živčanog sustava. Možda razvoj mentalne retardacije, epileptičkih napadaja, paralize itd.
Nepovoljna prognoza razlikuje se od malignih oblika vodenih kozica, poput bulozne, hemoragične, gangrene i generalizirane infekcije. U takvim slučajevima smrtnost može doseći 25% ili više, a preživjeli mogu imati grube ožiljke na koži na mjestima patoloških osipa, teških nepovratnih promjena u unutarnjim organima i živčanom sustavu.

Općenito, ishod vodenih kozica ovisi o komorbiditetima i stanju imunološkog sustava. Teške komplikacije i smrtni ishodi češći su u male djece i starijih osoba.

Možete li ponovno dobiti vodene kozice?

Nakon preležanih vodenih kozica ostaje doživotni imunitet pa je nemoguće ponovno oboljeti od vodenih kozica.

Kako liječiti vodene kozice tijekom trudnoće?

Trudnice imaju veći rizik od razvoja komplikacija od vodenih kozica, osobito često se nalazi virusna upala pluća, čija je stopa smrtnosti 38%.

Osim toga, virus vodenih kozica može proći kroz placentu i uzrokovati teške poremećaje razvoja fetusa (u prvoj polovici trudnoće) i izuzetno teške oblike kongenitalnih vodenih kozica u novorođenčadi (ako su zaražene uoči poroda).

Kako bi se izbjegao tragičan razvoj događaja, provodi se pasivna imunizacija za trudnice (uvođenje specifičnog imunoglobulina).

Inače, liječenje vodenih kozica tijekom trudnoće je isto kao iu drugim kategorijama pacijenata.