Sjetva iz nosa ždrijela na floru. Analiza razmaza na mikrofloru i infekcije. Glavne faze bakteriološke analize

Bris iz grla je laboratorijska analiza, tijekom koje se ispituje stanje mikroflore usne šupljine i nosa. Studija pomaže u identificiranju zarazne i virusne patogene mikroflore, uzročnika raznih bolesti nazofarinksa. Rezultati analize pomažu u postavljanju točne dijagnoze, propisuju učinkovit tretman.

Bakposev iz nazofarinksa provodi se u sljedećim slučajevima:

  • angina uzrokovana streptokokom, s visokim rizikom od komplikacija;
  • sumnja na Staphylococcus aureus;
  • upalni procesi u nazofarinku;
  • hripavac;
  • meningitis;
  • laringitis, apscesi;
  • mononukleoza;
  • bolesti dišnog sustava;
  • tuberkuloza;
  • bolesti središnjeg živčanog sustava.

Obavezno uzmite bris mikroflore od djece u sklopu pripremnog dijagnostičkog programa pri ulasku u vrtić, školu. Studija je indicirana za trudnice, posebno analizu mikoplazme, koja se tijekom trudnoće može brzo razviti i izazvati niz komplikacija.

Bakposev iz nazofarinksa redovito provode osobe koje su stalno u kontaktu s velikim brojem stranaca, koji su hipotetski nositelji patogene mikroflore. To se odnosi na odgajatelje, učitelje, zdravstvene radnike, kuhare i ostale ugostiteljske djelatnike.

Bakteriološkom kulturom iz ždrijela može se odrediti osjetljivost patogene mikroflore na antibiotike. Za propisivanje učinkovitog liječenja potrebni su podaci analize. Bakposev iz nazofarinksa uzima se kada osoba razvije česti rinitis.

Priprema za predaju analize

Proučavanje mikroorganizama nazofarinksa pokazat će pouzdan rezultat samo uz pravilnu isporuku biološkog materijala i pripremu pacijenta za prikupljanje biološkog materijala:

  1. 1 tjedan prije uzimanja bakteriološke kulture, upotreba antibakterijskih otopina se otkazuje, što će uništiti patogenu mikrofloru i imati negativan učinak na korisne mikroorganizme.
  2. Zabranjeno je koristiti bilo kakve otopine za ispiranje usta, sprejeve za nos, pripravke lokalnog spektra djelovanja.
  3. Uzmite bris za analizu strogo na prazan želudac. Kako bi analiza pokazala pouzdan rezultat, strogo je zabranjeno jesti i piti bilo što ujutro, pranje zuba je isključeno, zabranjeno je žvakati žvakaću gumu. Također je isključena upotreba obične vode.
  4. Ako postoji sluz u nosu, mora se ukloniti prije uzimanja uzorka biološkog materijala. Kore na nosnoj sluznici uklanjaju se omekšavanjem posebnom otopinom. Prisutnost sluzi može nepovoljno utjecati na istinitost i informativnost analize.

Provođenje postupka

Uzimanje razmaza za bakteriološku analizu provodi se u laboratoriju:

  1. Pacijent sjedi na kauču ili stolici.
  2. Za izravno uzimanje brisa iz usne šupljine pacijent širom otvara usta.
  3. Medicinski radnik posebnom lopaticom pritišće jezik na donju čeljust. Uzima uzorak mikroflore vatom.
  4. Bris se odmah stavlja u sterilnu epruvetu koja se dobro zatvori poklopcem.

Postupak uzimanja brisa iz grla ne uzrokuje bol, ali može izazvati gag refleks. Da bi se smanjio proces obrnute peristaltike, osoba se mora pravilno pripremiti za postupak - nemojte ništa jesti i piti.

Uzorak biološkog materijala uzima se iz nosa na sljedeći način: pacijent sjedi na kauču, baca glavu unazad. Koža nosnica se prije zahvata dezinficira medicinskim alkoholom. Prvo, laboratorijski pomoćnik uvodi pamučni štapić u jednu nosnicu, pomiče ga po površini sluznice. Zatim se postupak ponavlja s drugom sterilnom vatom iz sljedeće nosnice.

Kod djeteta, postupak uzimanja biološkog materijala provodi se prema istom algoritmu kao kod odraslog pacijenta.

Koliko dugo čekati rezultate?

Vrijeme potrebno za analizu biološkog materijala je od 5 do 10 minuta. Bakteriološka sjetva mikroflore iz nazofarinksa provodi se antigenskim testom visoke osjetljivosti. Svaki test je odgovoran za identifikaciju jedne od vrsta patogene mikroflore.

Koji bi pokazatelji trebali biti normalni

Bakteriološka analiza flore u zdravoj osobi pokazat će prisutnost korisnih mikroorganizama koji obavljaju zaštitne funkcije koje sprječavaju prodiranje patogena u sluznicu nazofarinksa.

S ispravno provedenom analizom u ždrijelu zdrave osobe utvrđuje se beznačajna koncentracija oportunističke mikroflore. Njegov učinak ne smije premašiti rezultat od 103 do 104 CFU / ml.

Ako analiza pokazuje višak dopuštenog broja oportunističkih mikroorganizama, to ukazuje na prisutnost mikroflore u osobi u nazofarinku, što je uzrok razvoja.

Staphylococcus aureus

Staphylococcus aureus, čija norma ne smije prelaziti 104 CFU / ml, uvjetno je patogeni mikroorganizam. To znači da se nalazi u minimalnoj količini na sluznici nazofarinksa i ne izaziva razvoj bilo kakvih bolesti ENT sustava.

Prekoračenje norme ukazuje na infekciju sa staphylococcus aureusom, što je uzrok razvoja sljedećih bolesti:

  • angina i faringitis;
  • stomatitis, tonzilitis;
  • upala sinusa;
  • gingivitis.

Aktivni rast staphylococcus aureusa povezan je sa smanjenjem zaštitnih funkcija imunološkog sustava. Djeca i starije osobe su u opasnosti. Liječenje se provodi lijekovima antibakterijskog spektra djelovanja.

Streptococcus

Streptococcus je oportunistički patogen. U minimalnoj količini nalazi se na sluznici nazofarinksa. Provokator je angine i šarlaha. Prisutnost povećane koncentracije patogene mikroflore u nosu može uzrokovati razvoj sinusitisa bakterijskog tipa.

Na razvoj infektivnog procesa u nazofarinksu ukazuje indeks streptokoka od 105 CFU / ml. Dijagnoza se postavlja na temelju prisutnosti specifične simptomatske slike kod osobe.

gljivice Candida

Određivanje koncentracije gljivice Candida u ždrijelu od 105 CFU / ml ili više ukazuje na infekciju pacijenta s kandidijazom. Bolest se razvija brzo, ima izraženu i intenzivnu simptomatsku sliku i može izazvati razvoj komplikacija u dišnom sustavu. Norma je potpuna odsutnost gljivica u brisu grla ili maksimalna dopuštena količina nije veća od 104 CFU / ml.

Neisseria, ili Escherichia coli, poput pneumokoka, nalazi se u maloj količini u razmazu sluznice nazofarinksa.

Pneumokok je uzročnik sljedećih bolesti:

  • upala pluća;
  • bronhitis;
  • sepsa dišnog sustava;
  • laringitis, faringitis, traheitis;
  • upala srednjeg uha;
  • osteomijelitis.

Uzrokuje prekomjernu koncentraciju Neisseria i pneumokoka niz različitih zaraznih i upalnih bolesti dišnog sustava.

Ovisno o količini patogene mikroflore u brisu iz nazofarinksa, propisuje se odgovarajuće liječenje ili preventivne mjere za smanjenje koncentracije uzročnika i smanjenje rizika od razvoja bolesti. Terapija se sastoji u primjeni lijekova s ​​antibakterijskim spektrom djelovanja.

Koji su pokazatelji opasni

Dešifriranje rezultata bakteriološke kulture ukazuje na točnu količinu patogene mikroflore na sluznici nazofarinksa. Prisutnost patogenog mikroorganizma može biti unutar normalnog raspona (od 101 do 104 CFU / ml).

Sljedeći pokazatelji su alarmantni i znak su razvoja zaraznih i upalnih bolesti nazofarinksa:

  1. 103-104 - koncentracija patogenih patogena je unutar normalnog raspona, vjerojatnost razvoja bolesti u nedostatku čimbenika izazivanja je minimalna.
  2. 105-107 - sadržaj patogena je visok. Vjerojatnost razvoja bolesti je maksimalna. Potrebne su hitne preventivne mjere kako bi se spriječio razvoj.
  3. Rezultat odvoda - ovaj pokazatelj naziva se izuzetno visokim sadržajem patogenih mikroorganizama, čiji se broj ne može računati.

Nakon primitka rezultata drenaže, propisuje se hitna antibiotska terapija usmjerena na uništavanje patogene mikroflore. Ako osoba ima specifične znakove koji upućuju na upalne procese koji se javljaju u nazofarinku, simptomatska terapija se provodi istodobno s antibakterijskim liječenjem.

Bakterija Bordetella pertussis, uzročnik hripavca, u zdrave osobe ne bi trebala biti u brisu nazofarinksa. Dešifriranje analize kulture bakterija iz ždrijela ima 2 tumačenja rezultata:

  • pozitivno - bakterija je prisutna;
  • negativno - nije otkriven patogen.

Ako je nalaz pozitivan, utvrđuje se količina uzročnika. Prema koncentraciji bakterija zaključuje se o stadiju razvoja bolesti.

Uzročnik difterije

U normalnom zdravstvenom stanju, uzročnik difterije, Corynebacterium diphtheriae, trebao bi biti odsutan. Ako pacijent ne poštuje pravila za pripremu za uzimanje biološkog materijala, može se dobiti lažno pozitivan rezultat. Ako je analiza pokazala prisutnost patogene bakterije, ali nema odgovarajuće simptomatske slike, ponavlja se analiza bakposeva iz ždrijela.

Prisutnost visokog sadržaja hemolitičkog streptokoka uvijek ukazuje na visok rizik od razvoja angine s komplikacijom - faringitisom. Antibakterijska terapija za smanjenje broja hemolitičkog streptokoka se ne provodi, budući da patogen može smanjiti koncentraciju korisne zaštitne mikroflore, što će dovesti do slabljenja lokalnog imuniteta. Antibiotici se koriste samo s razvojem faringitisa.

Osobitost hemolitičkog streptokoka je da ova vrsta patogene mikroflore izaziva razvoj angine, koja gotovo uvijek daje komplikaciju srčanom mišiću bez pravodobnog liječenja. Ako osoba iznenada ima upalu grla i pojave se drugi znakovi faringitisa, odmah se mora uzeti bakteriološka kultura za određivanje vrste patogene mikroflore.

gljivica candida albicans

Gljivice Candida u minimalnoj količini koja ne prelazi 104 CFU / ml uvijek su prisutne na ljudskoj nazofaringealnoj sluznici i ne predstavljaju patologiju. Prekoračenje norme, čak iu nedostatku karakterističnih odgovarajućih simptoma, razlog je za brzo provođenje antibiotske terapije.

Da bi se dobio pouzdan rezultat, analizu treba provesti najmanje 2 tjedna nakon posljednje doze antibiotika i (ili) antibakterijskih lijekova.

  • struganje sa uretra preporučuje se uzeti 2 sata nakon posljednjeg mokrenja, od ždrijela i nazofarinksa - na prazan želudac (4-5 sati nakon posljednjeg obroka, dok je potrebno isključiti pranje zuba i ispiranje usta), za druge lokuse nije potrebna posebna priprema.
  • Urin. Istraživanju se podvrgava prosječni udio slobodno oslobođenog urina, u količini od 3-5 ml u sterilnoj plastičnoj posudi za jednokratnu upotrebu (spremnik se može dobiti na recepciji) nakon temeljite toalete vanjskih genitalija bez uporabe antiseptika. . Vrijeme isporuke u laboratorij na sobnoj temperaturi - 1-2 sata, na temperaturi od 2-8 ° C - 5-6 sati.
  • Sperma za bakteriološku pretragu prikuplja se u sterilnu plastičnu posudicu za jednokratnu upotrebu sa širokim otvorom samozadovoljavanjem (spremnik se može dobiti na recepciji). Vrijeme isporuke materijala u laboratorij na sobnoj temperaturi unutar 1-2 sata.
  • Flegma preporuča se prikupljanje ujutro, na prazan želudac nakon sanacije usne šupljine, u sterilnu plastičnu posudicu. Vrijeme isporuke materijala u laboratorij na sobnoj temperaturi unutar 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda izlučivanje prostate provodi urolog, nakon preliminarne masaže prostate (ova se manipulacija izvodi samo u Središnjem uredu). Prije uzimanja sekreta prostate preporučuje se spolna apstinencija najmanje 2 dana.
  • Bakteriološka istraživanja majčino mlijeko . Uzorkovanje majčinog mlijeka provodi se samo prije hranjenja djeteta ili dva sata nakon podoja. Pregledana pacijentica opere lijevu i desnu mliječnu žlijezdu toplom vodom i sapunom i osuši čistim ručnikom. Površina bradavica i vrhovi prstiju tretiraju se pamučnim štapićem umjereno navlaženim 70% etilnim alkoholom. Prva porcija majčinog mlijeka, otprilike 0,5 ml, se baca. Zatim, bez dodirivanja bradavice rukama, žena izdaje 0,5 - 1 ml mlijeka iz svake žlijezde u zasebnu sterilnu posudu (posude se mogu dobiti na recepciji). Vrijeme dostave u laboratorij na sobnoj temperaturi - 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda sa novijalna tekućina za bakteriološku pretragu provodi liječnik u sterilnim plastičnim posudama (posuda se može dobiti na recepciji). U laboratoriju se ovaj postupak ne provodi. Vrijeme isporuke materijala u laboratorij na sobnoj temperaturi unutar 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.
  • Ograda iscjedak iz rane za bakteriološku pretragu provodi liječnik, u jednokratnoj posudici s Amesovom podlogom (posudica se može dobiti na recepciji). Vrijeme isporuke materijala u laboratorij na sobnoj temperaturi unutar 6 sati, na temperaturi od 2-8 ° C - do 2 dana.
  • Žuč za bakteriološku pretragu skuplja se sondiranjem, odvojeno, u porcijama A, B i C u tri sterilne epruvete ili tijekom kirurškog zahvata štrcaljkom u jednu epruvetu uz poštivanje pravila asepse (ovaj postupak se ne izvodi u laboratoriju. ). Vrijeme isporuke materijala u laboratorij na sobnoj temperaturi unutar 1-2 sata, na temperaturi od 2-8°C - 5-6 sati.

Sjetva iz nosa je uklanjanje biološkog materijala iz odgovarajuće šupljine. To je jedna od metoda za dijagnosticiranje infekcije. Bakteriološka kultura se provodi ako postoji sumnja na bakterijsku prirodu različitih bolesti. Njegov glavni cilj je odabir adekvatne etiološke terapije. Uz pomoć laboratorijske analize utvrđuje se vrsta mikroorganizama koji uzrokuju bilo koji upalni proces.

Bakteriološka kultura se koristi za postavljanje točne dijagnoze u sljedećim područjima:

  • ENT bolesti;
  • dermatologija;
  • urologija;
  • venerologija;
  • ginekologije i drugih područja medicine.

Izvođenje bakteriološke kulture jednako je učinkovito i za neakutne i za spore, latentne infekcije. Bakteriološka kultura se vrlo često koristi za otkrivanje infekcija u nosnoj šupljini za dijagnosticiranje rinitisa, sinusitisa. Također se široko koristi u ginekološke svrhe.

Međutim, mnoga od ovih područja medicine uzalud zlorabe ovaj postupak. Često korištenje bakterijske analize ovisi o materijalnom interesu i nespremnosti ili neznanju liječnika o metodama dijagnosticiranja sindroma.

U osnovi, ovaj test je indiciran za upotrebu u prisutnosti upalne bolesti zdjelice kod žena i rekurentnog vulvovaginitisa, muškog prostatitisa i kroničnog, torpidnog uretritisa, ali također se široko koristi u bolestima nosa i grla. Liječnici inzistiraju na potvrđivanju prisutnosti različitih infekcija nosa kod sljedećih kategorija građana: djevojaka, starijih žena, vojnih obveznika i trudnica.

Glavne faze bakteriološke analize

Bakteriološka kultura se smatra standardnim postupkom u otkrivanju infekcija. Sastoji se od sljedećih koraka:

  1. Biološki materijal se uzima u nos i sije u hranjivi medij (otopina agar-agara, šećerna juha).
  2. Epruvete s materijalom stavljaju se u povoljno okruženje za bakterije, gdje se stvaraju svi uvjeti za njihovo razmnožavanje.
  3. Proučavaju se bakterije.
  4. Dobivanje antibiograma.
  5. Imenovanje terapije.

Ova analiza omogućuje određivanje uzročnika bolesti, procjenu broja, aktivnosti i reakcije na antibiotske lijekove. Stoga je liječniku lakše odrediti učinkovito liječenje.
Unatoč visokoj razini osjetljivosti i specifičnosti bakterijske kulture, ova metoda ima i nedostatke:

  • dugotrajno istraživanje;
  • visoki kvalifikacijski zahtjevi za laboratorijske radnike;
  • strogi kriteriji za oduzimanje bioloških sirovina;
  • pravila pripreme za bakteriološku kulturu iz nosne šupljine.

Opća pravila prije prolaska analize:

  1. U roku od jednog do tri dana potrebno je iz prehrane izbaciti alkoholna pića, namirnice koje ubrzavaju procese fermentacije u crijevima (crni kruh, kupus, krastavci, rotkvice).
  2. Nemojte prati nos jedan dan.
  3. Nemojte koristiti antibakterijske lijekove 3-4 dana.
  4. Jedan dan se trebate suzdržati od korištenja kapi i masti u nosnoj šupljini.

Kulture se mogu napraviti s materijalom uzetim iz nosa, krvi, urina itd. Prije uzimanja obavezno napraviti pauzu nakon uzimanja antibiotika.

Bakposev tijekom trudnoće

Važan je i sastavni dio pregleda trudnica. U tom razdoblju njihovo tijelo postaje ranjivije. Nepravovremeni pregled može negativno utjecati na zdravlje buduće majke i njezinog djeteta. Stoga se analiza propisuje odmah nakon kontakta s konzultacijama, kako bi se utvrdila prisutnost Staphylococcus aureusa. Ovaj mikroorganizam djeluje kao jak uzročnik raznih postporođajnih komplikacija. Dobivanje pozitivnog rezultata omogućuje pravovremenu dezinfekciju pacijenta i sprječavanje infekcije njezinog djeteta.

Za same žene ova analiza nije opasna. Materijal se uzima vrlo pažljivo i sterilno, bilo od strane medicinskog osoblja konzultacije, bilo u bakterijskom laboratoriju. Ako je potrebno, propisano je liječenje. Kontrolno uzorkovanje materijala provodi se najkasnije dva tjedna nakon završetka uzimanja antibiotika.

Gdje otići po donirati i gdje dobiti rezultate bakteriološke kulture?

U pravilu, sve potrebne testove propisuje liječnik. U tom će slučaju pregled biti kompetentan i točan. Liječnik će dati uputnicu za poseban laboratorij.

Ako želite, možete se samostalno obratiti posebnom laboratoriju, nakon što ste tamo prošli analizu. Baklaboratorij mora imati posebnu dozvolu, sterilno medicinsko posuđe, kvalificirano medicinsko osoblje.

Obično se rezultati analize sjemena dobivaju najranije nakon 5-8 dana (tijekom tog vremenskog razdoblja mikroorganizmi imaju vremena za identifikaciju) u obliku posebnog obrasca. Označava brzinu bakterijske kulture. Po želji se takav dokument može dobiti poštom, telefonom ili faksom. Nakon dešifriranja rezultata od strane laboratorijskih mikrobiologa, oni također sastavljaju zaključak koji se prenosi liječniku ili osobno pacijentu (ako se kontaktira neovisno). Ako je rezultat loš, tada se propisuje terapija.

Što ako je rezultat loš?

U ljudskom tijelu postoji maksimalna dopuštena stopa prisutnosti određenih bakterija u tijelu. To jest, količina bakterija koja ne pridonosi pojavi subjektivnih osjeta i bolesti. Na primjer, ureaplazme i mikoplazme, koje čine normalnu ljudsku mikrofloru, zahtijevaju liječenje samo kada je prisutan veliki broj mikroorganizama i simptomi upalnog procesa.

U obrascima s rezultatima možete vidjeti mjernu jedinicu CFU (colony forming units), što znači jedna mikrobna stanica koja se naknadno razmnožava u cijelu koloniju. Za svaku metodu kulture koriste se standardni dokumenti koji propisuju klinički značajne količine bakterija koje mogu uzrokovati bolest. Ako je prekoračena vrijednost jedinica za stvaranje kolonija, bakteriološki laboratorij odmah radi kulturu i provjerava osjetljivost bakterija na antibiotike. Ovaj postupak je važan za određivanje optimalnog tijeka liječenja.

Bris iz ždrijela daje ideju o sastavu mikroflore orofarinksa. Liječnik, nakon procjene kvantitativnog sastava mikroba, može potvrditi zarazno podrijetlo bolesti. Sjetva ukazuje ne samo na vrstu mikroorganizama, već vam također omogućuje određivanje antibiograma. Na temelju rezultata studije spremnika propisuje antibakterijske lijekove koji će u ovom slučaju biti najučinkovitiji.

TEST: Otkrijte što nije u redu s vašim grlom

Jeste li prvi dan bolesti (prvi dan od pojave simptoma) imali povišenu tjelesnu temperaturu?

Za bolno grlo, vi:

Koliko ste često u posljednje vrijeme (6-12 mjeseci) imali slične simptome (upala grla)?

Opipajte područje vrata točno ispod donje čeljusti. Tvoji osjećaji:

Uz nagli porast temperature, koristili ste antipiretik (Ibuprofen, Paracetamol). Nakon:

Kakve osjećaje imate kada otvorite usta?

Kako biste ocijenili učinak pastila za grlo i drugih lokalnih lijekova protiv bolova (slatkiši, sprejevi itd.)?

Zamolite nekoga bliskog da vam pogleda u grlo. Da biste to učinili, isperite usta čistom vodom 1-2 minute, širom otvorite usta. Vaš pomoćnik treba se osvijetliti svjetiljkom i pogledati u usnu šupljinu pritiskom žlice na korijen jezika.

Prvog dana bolesti jasno osjećate neugodan truležni ugriz u ustima, a vaši najmiliji mogu potvrditi prisutnost neugodnog mirisa iz usne šupljine.

Možete li reći da Vas osim grlobolje muči i kašalj (više od 5 napada dnevno)?

Zašto se radi test razmaza?

  • potvrda zaraznog podrijetla tonzilitisa, sinusitisa, meningitisa, hripavca i drugih bolesti;
  • traženje Staphylococcus aureus, koji je uzročnik gnojnih lezija kože (furunkuloza, pioderma);
  • isključiti difteriju u odsutnosti Lefflerovog bacila u razmazima;
  • za dijagnozu stenozirajućeg laringitisa, kao i mononukleoze.

U profilaktičke svrhe indicirano je uzimanje brisa iz ždrijela:

  • ljudi koji su bili u kontaktu s bolesnom osobom za određivanje bakterionositelja;
  • pri zapošljavanju u prehrambenoj industriji, u zdravstvenim i dječjim ustanovama;
  • djeca prije posjeta obrazovnim ustanovama, sportu, bazenu za sprječavanje epidemije;
  • prije hospitalizacije, u prijeoperativnom razdoblju.

Trudnice su obavezne proučiti kako bi se utvrdio rizik od razvoja zarazne bolesti, kao i pojava komplikacija od fetusa.

Pripremna faza

Kako bi analiza dala najtočnije rezultate, potrebno je pridržavati se nekih preporuka. Priprema uključuje:

  • 5 dana prije pregleda zabranjeno je uzimanje antibakterijskih lijekova, što će omogućiti nastavak reprodukcije patogenih mikroba;
  • 3 dana prije dijagnoze, upotreba otopina za ispiranje, kao i sprej s antiseptičkim učinkom, bit će otkazan. Smanjuju broj patogenih mikroba, što otežava dijagnosticiranje;
  • bris iz ždrijela se izvodi natašte;
  • prije studije zabranjena je žvakaća guma, piće, nepoželjno je prati zube.

Proces prikupljanja materijala

Moguće je olakšati proces uzimanja brisa iz grla slijedeći određeni algoritam radnji. Pacijent mora lagano nagnuti glavu unatrag, kako bi što više otvorio usnu šupljinu kako bi specijalistu pokazao stražnju stijenku ždrijela.

Jezik se fiksira lopaticom za dno usne šupljine. Bris iz ždrijela uzima se sterilnim tupferom koji se nalazi na kraju duguljaste petlje. Pažljivo uzmite bris, ne dodirujući štapić s drugim površinama usne šupljine.

Prikupljeni materijal s brisom stavlja se u epruvetu, nakon čega se u prvih 90 minuta transportira u laboratorij. Za dobivanje pouzdanih rezultata istraživanja potrebno je pridržavati se algoritma.

Kada se sterilnim tupferom prijeđe preko površine stražnje stijenke ždrijela, pacijent može osjetiti želju za grčanjem, osobito s izraženim refleksom grčanja.

Mikroskopija i kultura

Prije bakteriološke pretrage radi se mikroskopski pregled kojim se utvrđuje stanični sastav kako bi se utvrdilo koje se kolonije mogu razvijati na hranjivoj podlozi.

Mikroskopiranje se izvodi bojenjem po Gramu, nakon čega se stanice vizualiziraju pod mikroskopom. Sjetva se vrši na određenom mediju, budući da svaka vrsta mikroorganizama zahtijeva usklađenost s pH i razinama vlažnosti.

Sjetva na floru osigurava rast kolonija, na temelju čijeg oblika i sjene se utvrđuje vrsta mikroorganizama. Glavni zadatak hranjivih medija je osigurati disanje i prehranu mikroba za brzi rast i reprodukciju.

Materijal se sije u sterilnim laboratorijskim uvjetima uz poštivanje pravila asepse. Medicinsko osoblje ne smije zaboraviti na zaštitnu opremu, jer biološki materijal može biti izrazito zarazan u smislu infekcije.

Rezultati inokulacije procjenjuju se svakodnevno, ali se konačni zaključci donose nakon tjedan dana, analizirajući boju, oblik i druge karakteristike kolonija.

Posebna pažnja posvećuje se antibiogramu koji se izvodi tako da se područje izraslih kolonija prekrije krugovima natopljenim antibakterijskim sredstvom. Ako su patogeni mikrobi osjetljivi na određeni antibiotik, rast kolonija je inhibiran. U slučajevima kada kolonije rastu pod antibakterijskim djelovanjem, lijek se smatra neučinkovitim. Na temelju tih rezultata liječnik propisuje antibiotsku terapiju koja pomaže u borbi protiv bolesti.

Dijagnostički rezultati

Što pokazuje bris? Floru sluznice čine različiti mikroorganizmi. Bris ždrijela na mikrofloru pokazuje broj patogenih, ali i oportunističkih mikroba. U malom broju patogene bakterije ne uzrokuju razvoj bolesti, kao ni oportunistički patogeni. Međutim, sa smanjenjem imunološke obrane tijela u pozadini teške opće hipotermije, pogoršanja kronične patologije, prehlade ili u postoperativnom razdoblju, oportunistički bacili počinju se intenzivno razmnožavati, izazivajući razvoj bolesti.

Obično se u flori mogu naći infekcije kao što su streptokok, E. coli ili Neisseria. Ovo se smatra varijantom norme ako njihov broj ne prelazi dopuštenu normu i nema kliničkih znakova zarazne bolesti.

Važno je napomenuti da se ne treba baviti njihovim uništavanjem, jer nakon završetka uzimanja antibakterijskih sredstava, oni ponovno naseljavaju dio mikroflore sluznice.

Kada liječnik propisuje test, on očekuje rezultate koji će potvrditi prisutnost ili odsutnost određenih patogena koji su mogli potaknuti pacijentove simptome.

Dekodiranje brisa grla uključuje naziv mikroorganizama, nasuprot kojem je naznačen njihov broj, koji se izražava u posebnim jedinicama. Počeli su se nazivati ​​CFU / ml, što označava broj bakterijskih patogena koji rastu u jednoj litri hranjivog medija. CFU skraćeno nazvana jedinica koja stvara kolonije.

Ako je analiza pokazala sadržaj mikroba deset do četvrtog stupnja, to se odnosi na varijantu norme. Kada rezultat prijeđe tu razinu, npr. deset na petu potenciju, tada se potvrđuje intenzivan rast mikroba. Neravnoteža između korisnih i patogenih bakterija je disbakterioza, što dovodi do razvoja bolesti.

Ako je analiza pokazala "konfluentni rast" mikroorganizama, vrijedi posumnjati na veliki broj bacila koji konfluentom stvaraju kolonije. Rezultati bakposeva također su pokazali antibiogram. Navodi antibakterijska sredstva u obliku tablete. Uz svaki antibiotik stoji znak “+”:

  • jedan "+" označava nisku razinu osjetljivosti patogenog mikroba u odnosu na ovu vrstu antibakterijskog sredstva;
  • dva "+" označavaju prosječnu razinu;
  • 3 "+" - visoka osjetljivost.

Ako patogen nema osjetljivost na određeni antibiotik, tada se "kvačica" postavlja nasuprot. To znači da izbor ovog antibakterijskog lijeka nije prikladan, jer se neće primijetiti terapijski učinak njegove uporabe.

Analiza, odnosno njezini rezultati, bilježe se na posebnom obrascu. Vrsta mikroorganizama označena je latiničnim slovima:

  • negativan rezultat se smatra kada bris iz grla nema gljivičnu i bakterijsku floru. U tom slučaju liječnik treba sumnjati na virusnu zaraznu patologiju.
  • pozitivan odgovor ukazuje na prisutnost rasta patogenih / oportunističkih mikroba koji mogu izazvati infektivni i upalni proces u orofarinksu, nazofarinksu. Kada dođe do porasta gljivične flore, razvija se kandidijaza u usnoj šupljini.

Naglašavamo da normalno mikrofloru mogu činiti gljivice, Klebsiella pneumonia, difteus, bakteroidi, aktinomicete, pseudomonade, nepatogena Neisseria, Escherichia coli, strepto-, meningokoki, kao i epidermalni stafilokok.

Od uzročnika valja istaknuti listeriju, meningo-, pneumokok, Lefflerov bacil, hemolitički streptokok, branhamella, hemofilni bacil, bordetella, staphylococcus aureus, kao i gljive.

Bris iz grla daje ideju o prisutnosti patogenih mikroba koji bi mogli uzrokovati razvoj bolesti. Na temelju rezultata studije, liječnik određuje koji će tretman biti najučinkovitiji u ovom slučaju.

- brz i bezbolan postupak koji pruža značajnu pomoć u dijagnostici zaraznih bolesti.
Slični postovi