Popis lijekova na recept od 1. siječnja. Puštanje svih lijekova na recept znatno će pogoditi novčanik Rusa

Dana 22. rujna 2017. godine na snagu je stupila nova naredba Ministarstva zdravstva, potpisana u srpnju. Dokument br. 403n naslovljen je "O odobrenju pravila za izdavanje lijekova za medicinsku uporabu, uključujući imunobiološke lijekove, od strane ljekarničkih organizacija, pojedinačnih poduzetnika s dozvolom za farmaceutsku djelatnost." Farmaceutski radnici, liječnici i stanovnici Moskve, drugih gradova i mjesta u zemlji trebali bi znati koje ih novosti očekuju: prva - pri izdavanju lijekova, druga i treća - pri izdavanju i kupnji lijekova.

Ova naredba, iako poništava norme dugo poznate naredbe Ministarstva zdravstva i socijalnog razvoja od 14. prosinca 2005. br. 785 „O postupku izdavanja lijekova” i brojnih izmjena unesenih u nju br. 109, br. 302, br. 521), ali ga u nekim paragrafima gotovo doslovno ponavlja. Koje su "novine" u dokumentu?

Prilozi normativnog pravnog akta

Dokument sadrži tri priloga:

Pravila za izdavanje lijekova, uključujući IBLP (imunobiološki lijekovi).

Zahtjevi za puštanje psihotropnih narkotika i lijekova, drugih lijekova s ​​anaboličkim djelovanjem, kao i drugih lijekova koji podliježu PKU (predmetno-kvantitativno računovodstvo).

Pravilnik o izdavanju lijekova prema zahtjevima-tovarnim listovima zdravstvenih djelatnika i samostalnih poduzetnika koji imaju dozvolu za obavljanje medicinske djelatnosti.

Prema “novopečenom” nalogu, lijekove bez recepta, kao i do sada, smiju prodavati ljekarne, ljekarnički kiosci i punktovi, kao i samostalni poduzetnici. Treba napomenuti da se ostali lijekovi na recept standardno izdaju isključivo u ljekarnama i ljekarničkim mjestima te samostalnim poduzetnicima koji imaju dozvolu za obavljanje ljekarničke djelatnosti.

Opojne i psihotropne lijekove izdaju na recept SAMO ljekarne i ljekarne s odgovarajućom dozvolom.

Isti je slučaj i s imunobiološkim lijekovima. Ljekarnik na koricama IPPL recepta, koji ostaje kupcu, ostavlja bilješku: točno vrijeme kada je lijek prodan, sate i minute. Osim toga, oslobađanje UPSL-a, kao termolabilnih lijekova (koji zahtijevaju konstantnu temperaturu), provodi se pod sljedećim uvjetima:

kako bi se pridržavao režima skladištenja i transporta, kupac mora sa sobom imati poseban termo spremnik;

djelatnik ljekarne mora provesti instruktažu, čija se oznaka upisuje na recept, drugi popratni dokument ili izravno na pakiranju. Ovdje se također stavljaju datum i vrijeme prodaje, potpis predstavnika ljekarne.

Brifing se sastoji u tome da se kupcu daju informacije o poštivanju "hladnog lanca", da se lijek može čuvati u ovom spremniku najviše dva dana i da se mora dostaviti medicinskoj organizaciji, a ne pokušati koristiti to sami.

O sekundarnom pakiranju

Posebno se naredba (stavak 8.) odnosi na povredu potrošačkog, odnosno sekundarnog pakiranja lijekova. Ako je stari regulatorni dokument dopuštao iznimke koje su dopuštale da se to učini u slučajevima kada ljekarna ne može ispuniti liječnički recept, autori novog regulatornog akta poslušali su mišljenje liječnika i zahtjeve potrošača. Dakle, zahvaljujući modernim zahtjevima, postojala je specifičnost u ovom pitanju.

Dopušteno je kršenje sekundarnog pakiranja i izdavanje lijeka u primarnom pakiranju ako je njegova količina u sekundarnom manja od one koja je navedena na receptu ili je potrebna kupcu (lijek u slobodnoj prodaji). Ujedno se potrošaču daje uputa (ili preslik) za uporabu lijeka. Sada, kao i prije, nije potrebno ljekarničko pakiranje s nazivom, rokom valjanosti, tvorničkom serijom, datumom prema laboratorijskom dnevniku pakiranja.

Situacija se može jasno objasniti primjerom. Pacijent je u ljekarni dao recept za lijek. Potrebna su mu dva lijeka: 28 tableta u blister pakiranju i 42 tablete u bočici. Ljekarnik ima pravo izdati potreban broj prvih lijekova, jer primarno pakiranje neće biti razbijeno (blister). Ali s dražejama je teže - ulogu primarnog pakiranja u ovom slučaju igra bočica, čiji je integritet zabranjeno kršiti. Dakle, kupac će morati kupiti cijelu bočicu, u kojoj se nalazi 60 tableta, jer je u Rusiji, kao iu nekim stranim zemljama, nemoguće izbrojati pravu količinu lijeka iz nje.

formulari za recepte

Njihov oblik i puštanje droge na njih uređeni su točkom 4. predmetne naredbe.

Za puštanje opojnih i psihotropnih lijekova na recept iz Priloga II (osim transdermalnih terapijskih sustava) bit će potreban obrazac br. 107 / y-NP.

Za kupnju takvih lijekova morat ćete predočiti obrazac na recept obrasca br. 148-1 / y-88:

narkotici i psihotropici (Popis II) u obliku transdermalnih terapijskih sustava;

psihotropni (Prilog III);

koji posjeduju anaboličku aktivnost i odnose se na anatomsko-terapijsko-kemijsku klasifikaciju, anabolički steroidi (šifra A14A);

uključeni u popis lijekova koji podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu (osim onih koji se izdaju u obrascu br. 107 / y-NP);

navedeno u stavku 5. "Postupka za puštanje u promet lijekova pojedincima koji sadrže, osim malih količina opojnih droga, psihotropnih tvari i njihovih prekursora, druge farmakološki aktivne tvari" (pr. Ministarstvo zdravstva i socijalnog razvoja br. 562n od 17. svibnja 2012.; proizvodi se na recept i sadrži opojnu ili psihotropnu tvar iz Popisa II, kao i da ne prelazi najveću pojedinačnu dozu drugih farmakološki aktivnih tvari (ako takav kombinirani pripravak nije opojna ili psihotropna droga i nije uključen u Prilogu II.

Što se tiče ostalih lijekova, ti se lijekovi izdaju prema obrascima f. Broj 107-1 / y, odobren naredbom Ministarstva zdravstva broj 1175n od 20. prosinca 2012. Takvi recepti vrijede dva mjeseca od datuma izrade, no prilikom izdavanja na njih se stavlja “Lijek je izdat” i ostavljaju se u apoteci.

Također se navodi da se za osobe s kroničnim bolestima rok valjanosti može produljiti za 12 mjeseci i prekoračiti količinu lijeka preporučenu u dodatku ovog regulatornog dokumenta. U stavku 10. nove naredbe stoji da se navedeni recept, koji sadrži količinu izdanog lijeka za pojedino razdoblje, mora vratiti kupcu uz napomenu: datum i količinu izdanog lijeka. Odnosno, recept se može nazvati višekratnim.

Prilikom sljedećeg posjeta ljekarni, ljekarnik mora uzeti u obzir podatke dostupne u njoj, izdajući lijek. Jednokratna primjena navedene količine lijeka moguća je samo u dogovoru s osobom koja je napisala recept. Ako je pušten u dozama, kada je odabrana cjelokupna količina lijeka, na recept se stavlja štambilj utvrđenog uzorka “Lijek je izdat” i dokument ostaje u ljekarni.

Nova naredba odražava i borbu protiv zlouporabe droga koje sadrže alkohol. Pravila za njihovu provedbu su sljedeća: na recept se stavlja već spomenuti pečat i on se ne vraća kupcu kao do sada, već ostaje u ljekarničkoj organizaciji.

Spremanje recepata

Članak 14. Naredbe br. 403n utvrđuje vremenski okvir za čuvanje recepata s oznakom "Lijek se izdaje" u ljekarni:

3 mjeseca - za tekuće oblike lijekova koji sadrže više od 15% S2N5ON (etilni alkohol). Ovo također uključuje lijekove koji se odnose na anksiolitike (šifra N05B), antipsihotike (šifra N05A), antidepresive (šifra N06A), hipnotike i sedative (šifra N05C), koji ne podliježu PKU;

3 godine - za besplatne ili popuste na lijekove koji se izdaju prema obrascima prema obrascima br. 148-1 / y-04 (l) ili br. 148-1 / y-06 (l). Za lijekove koji podliježu kvantitativnom obračunu, kombinirane psihotropne i opojne droge s popisa II i III, lijekove s anaboličkim djelovanjem i proizvedene u ljekarni;

5 godina - za opojne i psihotropne droge iz Popisa II i III.

Postupanje s pogrešnim receptom

Regulirano je stavkom 15. Prilikom upisa "neispravnog" recepta u poseban dnevnik, ljekarnik mora točno navesti koje je povrede utvrdio u dokumentu, ime liječnika koji ga je propisao, gdje radi i koje su mjere poduzete. . To jest, liječnik će biti odgovoran za takav recept.

Odgovornosti ljekarničkog referenta

Ljekarnik je, kaže stavak 16., dužan svakom kupcu dati sljedeće podatke:

doza i način primjene lijeka;

pravila skladištenja;

interakcija s drugim lijekovima.

Odnosno, farmaceut sada mora biti dobro obučen i imati potpuno znanje o lijekovima koji se prodaju. Ako zanemari gore navedena pravila, prijeti mu djelo upravnog prekršaja.

Zaposlenik ljekarne (vidi točku 17.) nema pravo davati nepotpune ili svjesno lažne podatke o dostupnosti lijekova. To se odnosi i na one fondove koji imaju isti INN. Također je zabranjeno skrivati ​​prisutnost lijekova sličnih skupim lijekovima s nižom cijenom.

Ministarstvo zdravlja objavilo je pojašnjenja Naredbe o davanju suglasnosti na novu Listu lijekova koji podliježu predmetno-količinskom knjigovodstvu. Unatoč tome što je na snazi ​​već gotovo mjesec dana - od 16. kolovoza, na dijelu je ljekarničkih djelatnika koji ne znaju raditi s novom listom.

Novi popis sastoji se od tri dijela:

1. Prvo uključuje farmaceutske tvari i lijekove koji se u Rusiji smatraju narkoticima, psihotropnim tvarima i njihovim prekursorima. Oni, kao i prije, podliježu predmetno-kvantitativnom računovodstvu.

Računovodstvo za lijekove poput dietiletera (u koncentraciji od 45% ili više) i kalijevog permanganata (u koncentraciji od 45% ili više) pri rukovanju do 10 kg mjesečno provodi se prema "pojednostavljenim" zahtjevima (unos u evidenciji o ukupnom broju izdanih, prodanih, kupljenih ili korištenih supstanci vodi se mjesečno, te nije potrebna dokumentarna potvrda svake transakcije), piše Ministarstvo zdravlja.

Odnosno, kalijev permanganat u prahu, kako je objasnio odjel, 3, 5 ili 15 grama, kao i prije, prodaje se bez liječničkog recepta, ali podliježe računovodstvu kao prekursor narkotičkih i psihotropnih tvari.

2. Drugo Ovaj odjeljak uključuje pripravke i tvari koje se smatraju vrlo otrovnim tvarima. Masti, kreme i gelovi koji sadrže pčelinji i zmijski otrov te 1-testosteron isključeni su iz računovodstva. Ali pripravci testosterona za unutarnju upotrebu bili su zabranjeni: "Testosteron propionat" (otopina za intramuskularnu injekciju), "Andriol TK" (kapsule), "Nebido" (otopina za intramuskularnu injekciju), "Sustanon-250" (otopina za intramuskularnu injekciju), "Omnadren-250" (otopina za intramuskularnu injekciju). uvode).

Iz Ministarstva zdravlja poručuju da lijekovi podliježu registraciji kao jedine djelatne tvari i nazivaju ih - Slimia (kapsule), Meridia (kapsule), Goldline (kapsule) i Lindaxa (kapsule). U isto vrijeme (kapsule) ne podliježu kvantitativnom računovodstvu, budući da sadrže kombinaciju aktivnih tvari: sibutramin + mikrokristalna celuloza, pa se stoga ne odnose na jake tvari.

Samo oni lijekovi koji sadrže količinu alkaloida beladone kao jedinog djelatnog sastojka podliježu strogom računovodstvu. To je rektalni čepići "Ekstrakt ljepote" i tablete "Bellataminal" ne podliježe računovodstvu, navode iz Ministarstva zdravstva.

Bio je uvršten na listu strogog računovodstva i etanol, što znači da lijek u svom čistom obliku podliježe predmetno-kvantitativnom računovodstvu.

3. U trećem dio uključuje kombinirane pripravke. Predmetno-kvantitativnom računovodstvu, kako objašnjava Ministarstvo zdravlja, podliježu:

• Lijekovi koji sadrže kodein "Caffetin", "Codelac", "Solpadein" (šumeće tablete), "Terpinkod", "Unispaz" i dr.), kod kojih količina kodeina prelazi 20 mg u 1 tableti;
• Lijekovi koji sadrže pseudoefedrin od 30 do 60 mg po tableti - "Rinasek";
• Lijekovi koji sadrže do i uključujući 200 mg dekstrometorfan hidrobromida na 100 ml/100 g tekućeg oblika (sirupi) Glycodin, Coldrex Night, Tussin Plus, Terasil-D);
• Pripravci koji sadrže do 75 mg uključujući fenilpropanolamin u jednoj tableti ( "Dietrin", "Koldakt", "Kontakt") ili do 300 mg tvari na 100 ml/100 g sirupa ( "triaminska");
• Lijekovi koji sadrže do i uključujući 20 mg fenobarbitala s kodeinom, neovisno o količini po dozi lijeka ( "Pentalgin Plus", "Pentalgin-N", "Piralgin", "Sedalgin-Neo", "Sedal-M", "tetralgin" i drugi);
• Lijekovi koji sadrže do 20 mg fenobarbitala s efedrinkloridom, neovisno o količini po dozi lijeka ( "Neo-Teofedrin", "Teofedrin-N").

pri čemu NE Kvantitativnom obračunu podliježu sljedeći lijekovi: "Nurofen Stopkold", "Kaffetin Cold", "Toff Plus", "Bellataminal", "Amiksid", "Kofetamin"- izdaju se prema "redovnim" receptima obrasca br. 107-1 / g. BEZ prodaju se lijekovi na recept "Grippeks", "Gripend", "Alex Plus" (pastile), "Andipal".

dr. Petar

Od kraja rujna pravno su stupila na snagu nova pravila za izdavanje i ljekarničke proizvode - utvrđena Nalogom Ministarstva zdravstva Ruske Federacije od 11. srpnja 2017. br. 403n „O odobravanju pravila za izdavanje lijekova”, koja određuje proces izdavanja ovih lijekova od strane ruskih ljekarni. Nije ostavio ravnodušnima ni potrošače ni farmaceute, izazivajući svojevrsnu zabunu oko jedne ili druge točke reda. Kako bismo razjasnili poštivanje novih pravila za izdavanje lijekova iz ljekarne (naredba 2017.) i uklonili tračeve i nedosljednosti, formulirat ćemo niz popularnih pitanja o novom zakonu o izdavanju lijekova (rujan 2017.) i odgovoriti na njih.

Nova pravila izdavanja sve vrste lijekova svrstavaju u lijekove na recept?

Naravno da ne. Pravila za izdavanje lijekova na recept djelomično su ažurirana i obuhvaćaju izdavanje samo točno definiranog asortimana lijekova. Za popularne lijekove bez recepta nema ograničenja godišnjeg odmora, kao što je bilo prije.

I nakon ove narudžbe, možete samo kupiti lijek, iako je potreban recept?

Kao što znate, bilo je zabranjeno izdavanje lijekova bez recepta za koje je potreban liječnički recept. Za prekršaje je ljekarničko osoblje podlijegalo visokim novčanim kaznama, a ljekarna je izgubila licencu. No, da budemo iskreni, apsolutno poštovanje zakona ne poštuju svi građani i institucije, ne isključujući ljekarne. No, donošenje novog zakona o izdavanju lijekova ima i psihički utjecaj na nesvjesni dio naših građana, kupaca ljekarni. Štoviše, ljekarnički su radnici morali postati pažljiviji i stroži prema zabranjenoj prodaji lijekova bez recepta.

Kako mogu znati trebam li recept za određeni lijek?

Prvo, je li recept doista potreban za primanje odražava se u priloženim uputama za uporabu bilo kojeg lijeka.

Drugo, više nije potrebno razbijati glavu u očaju ako se upute slučajno izgube - posjetite ili nazovite liječnika koji vam je prepisao ovaj lijek. Inače, oko 70% svih registriranih ruskih lijekova ima status lijekova na recept. Recepti se ispisuju na posebnim obrascima, najčešće se izdaju u skladu s obrascem br. 107-1 / g.

Treće, ovaj problem možete riješiti sami, putem online trgovine naše ljekarne na adresi (ako imate računalo u kući i znate naziv lijeka). Ako je traženi lijek na našim stranicama označen oznakom "lijekovi na recept", to znači da je problem potrebe za receptom za njega riješen, ali se pregled kod liječnika ne može izbjeći. Ako te oznake nema, dopušteno je izdavanje lijekova u slobodnoj prodaji.

Kako razumjeti: "Recept ostaje u apoteci"?

U vezi s izmjenama pravila o izdavanju lijekova na recept, ovdje napominjemo sljedeće. Ako su lijekovi uključeni u popis narkotika ili psihotropnih lijekova koji zahtijevaju strogo računovodstvo, tada se recepti za njih ne vraćaju pacijentu i ostaju u ljekarnama kako bi se kontrolirala njihova prodaja. Kontrolu provode i Roszdravnadzor i Ministarstvo unutarnjih poslova.

Prema novom zakonu o izdavanju lijekova (rujan 2017.) ova lista je proširena za niz lijekova:

• antidepresivi,
• tablete za spavanje
• neuroleptici,
• sredstva za smirenje,
• lijekovi koji sadrže alkohol s udjelom alkohola većim od 15%.

“Lijekovi koji sadrže alkohol”?.. Ispada da sada trebate recept za valerijanu ili Corvalol?

Ne. Prema novoj naredbi, kao što je gore navedeno, za sve lijekove koji sadrže alkohol nije potreban recept. ili ništa manje popularan, poput velikog broja drugih poznatih eliksira i tinktura, dobio je status lijekova bez recepta. U njima je udio alkohola mali, pa prema tome u uputama za uporabu nema napomene o potrebi za receptom.

Dakle, recimo da postoji recept, ali se propisuje nekoliko lijekova odjednom, a naziv jednog od njih ima oznaku "ostaje u apoteci". Međutim, trenutno mi kao pacijentu treba samo jedan lijek. Hoće li uzeti moj recept?

Da. Jedina iznimka su godišnji recepti, uz uvjet da ne trebate sve navedene lijekove odjednom, već samo jedno pakiranje jednog od njih. Ljekarna je u ovom slučaju lišena prava povlačenja ovog dugotrajnog recepta. Prodavač će samo popraviti iznos kupljenog lijeka i vratiti recept.

Je li moguće dobiti lijekove ako je recept napisan za drugog primatelja, a ne za pacijenta?

Da. Izdavanje lijekova na recept dopušteno je svakom nositelju recepta. Naime, svi lijekovi se izdaju bez problema - bilo da se radi o samom pacijentu, njegovoj rodbini, prijateljima ili poznanicima. Sve što trebate učiniti je predočiti recept.

Izuzetak su samo narkotici ili psihotropi. Recept za njih ispisan je na posebno dizajniranom listu br. 107 / u-NP ružičaste boje. Za primanje takvih lijekova u ljekarni potrebna je punomoć od pacijenta (uključujući dopuštenje u rukopisnom obliku, bez ovjere) uz obaveznu naznaku datuma njegovog sastavljanja i putovnicu koja potvrđuje identitet primatelja.

Što je još novo u distribuciji lijekova i ljekarničkih proizvoda?

Ljekarne su sada dužne prilikom prodaje na recepte stavljati žig "Lijekovi izdani", tako da je njihova ponovna uporaba isključena. Imajte na umu da ćete morati napisati novi recept kako biste ponovno dobili isti lijek.

Bez obzira na to što primljeni lijek ima uputu za uporabu, djelatnik ljekarne je dužan obavijestiti kupca:

• o tome kako pravilno čuvati lijek;
• o kompatibilnosti s drugim lijekovima;
• o metodama i dozama prijema;
• o prisutnosti u ljekarni analoga ovog lijeka, koji su jeftiniji.

Ovo je važno!

1. Novom Naredbom br. 403n ukinuto je djelovanje Naredbe br. 785 o izdavanju lijekova i psihotropnih lijekova samo u pripojenoj ljekarni. Ljekarna je sada dužna izdavati recepte za takve lijekove propisane u poliklinici u bilo kojoj regiji Ruske Federacije.
2. Prema novoj naredbi br. 403n, sada je ukinuta norma izdavanja (ne više od dva pakiranja) lijekova bez recepta.

Od 22. rujna u Rusiji se antibiotici ne prodaju bez recepta. Tako stoji u nalogu Ministarstva zdravlja. Ali u stvarnosti prodaja takvih lijekova izgleda drugačije.

Rusi se sve češće suočavaju s činjenicom da im se neki lijekovi ne prodaju ako nema recept ili je neispravno izdan. Ljekarne se pozivaju na novu naredbu Ministarstva zdravstva koja precizira postupak prometa takvih lijekova.

Istina, eksperiment Business FM-a pokazao je da je još uvijek moguće kupiti lijekove bez recepta, čak i ako bi on trebao biti dostupan. Jesen, kiša, hladnoća. Ništa novo: ponavlja se iz godine u godinu. Danas je postalo teško kupiti lijekove za liječenje ove prehlade. Od početka listopada na društvenim mrežama pojavili su se natpisi da ljekarne traže recepte za antibiotike.
S tim se suočio i kolumnist Business FM-a Ivan Medvedev.

Ivan Medvedev Kolumnist Business FM-a“Žena mi se razboljela. Pozvala je doktora u kuću. Liječnik je propisao antibiotike, posebno lijek "Amoxiclav". Ali liječnik je to jednostavno napisao na memorandumu bolnice, to jest, ovo nije punopravni recept, koji je, kako sam slučajno saznao, sada od temeljne važnosti. Otišla sam u ljekarnu, gdje mi je rečeno da od 22. rujna ljekarne nemaju pravo izdavati antibiotike bez liječničkog recepta, odnosno mogu izdavati antibiotike samo mijenjajući ih na recept.

Drugi recenzent Business FM-a imao je više sreće. U drugoj ljekarni isti su mu lijek bili spremni prodati tek tako, bez recepta.

Mihail Safonov Kolumnist Business FM-a— Jeste li za sebe? Kažem da". Procijenila je moj ten, rekla: "500 miligrama za tebe." Ja kažem: "Dobro, ali treba li vam recept?" Ona me strogo pogledala i rekla: “Zapravo, treba ti recept!” Ja kažem: "Ne znam." Ona kaže: “Kako to kupiti? Što vam je liječnik rekao?" A ja kažem: "Ali doktor mi nije ništa rekao, jer doktor je moj prijatelj." Ona kaže: "Pa, ako tvoj prijatelj preuzme odgovornost, onda molim te kupi."

U ljekarni u samoposluzi, pokraj ureda Business FM-a, također nije bilo problema s kupnjom antibiotika. Zašto ljekarne ne traže recept kada bi to trebale, nitko nije znao objasniti. Možda se ne boje kazni, iako takvi prekršaji mogu dovesti i do suspenzije dozvole na tri mjeseca. Međutim, činjenica ostaje.

Naime, prije toga ljekarne nisu smjele prodavati lijekove na recept bez službenog recepta. A naredba Ministarstva zdravlja, koja je stupila na snagu 22. rujna, jednostavno pojašnjava pravila za njihov godišnji odmor. Konkretno, ljekarna sada zadržava takozvani jednokratni recept nakon što je na njega prodala lijek. Zašto se to radi, objašnjava izvršna direktorica Ruske udruge ljekarničkih lanaca Nelli Ignatieva.

Nelly Ignatieva Izvršni direktor Ruske udruge ljekarničkih lanaca“Ako je ljekarna prema svim dokumentima primila deset lijekova, a na stanju ima pet, to evidentiramo, to su posebne knjigovodstvene isprave, dakle, trebalo bi biti pet recepata, štoviše, ispravno napisanih recepata. Ako je nešto netočno napisano u receptima, opet je to prekršaj. Liječnik, pacijent, ljekarna uključeni su u ovaj sustav, a iz nekog razloga odgovornost za sve prekršaje u ovom trenutku ima samo ljekarna. Zapravo, problem je potpuno drugačiji. Kod nas su liječnici prestali pisati recepte i shodno tome zbunili sve pacijente, a pacijenti iz nekog razloga ne traže svoja prava na izdavanje recepta.”

Službeni recept mora biti izdan na standardnom obrascu, s pečatom, s naznakom međunarodnog nezaštićenog naziva lijeka na latinskom jeziku. Upotreba specifičnih trgovačkih imena dopuštena je ako lijek nema analoga. Zašto liječnici krše ta pravila, rekao je za Business FM David Melik-Guseinov, voditelj Državnog proračunskog instituta za istraživanje Instituta Moskovske zdravstvene organizacije.

Ravnatelj Državne proračunske ustanove Istraživački institut zdravstvene organizacije i medicinskog menadžmenta“Samo 10% dolazi s nekom preporukom, a otprilike polovica od tih 10%, odnosno samo 5% populacije, dolazi s točno izdanim receptima. Liječnici su se, naravno, trudili ne pisati recepte, jer je svaki recept s pečatom i potpisom službeni dokument. Dokument koji se može prezentirati na sudu, dokument koji se može prezentirati izvršnoj vlasti da provede odgovarajuće provjere. Stoga su medicinski radnici, liječnici vrlo često bježali od obveze izdavanja službenog recepta.”

Apoteke su, inače, također samovoljne. Kupcima su dužni vratiti takozvane višedozne recepte s rokom valjanosti do godinu dana, a kojima se propisuju lijekovi za liječenje kroničnih bolesti. U tom slučaju ljekarna mora na takav recept staviti bilješku o prodaji lijeka. Ali ponekad se takvi recepti također pokušavaju povući. Ministarstvo zdravstva htjelo je dovesti u red prodaju lijekova na recept. Htjeli smo najbolje, ali ispalo je kao i uvijek.

Lyudmila Lapa terapeut “Ovo ne može dovesti do ničega dobrog, jer antibiotici su sada - evo, na primjer, danas sam napisao, a djevojka kaže da joj ne treba recept. Nije ni pitala jer joj je rečeno da će kupiti, nema problema. Odnosno, u blizini ima nekakvu apoteku, koja daje sve. I sad, tko je u pravu, tko u krivu, vrlo je teško utvrditi. Zabuna, naime, postoji. Ovo je nepobitna činjenica."

Na pitanje što učiniti ako vam lijek nije prodan, zasad postoje dva odgovora. Ili idite liječniku i zahtijevajte da vam napiše službeni recept ili potražite ljekarnu u kojoj recepti nisu potrebni. Kao što je naš eksperiment pokazao, još uvijek ih se može pronaći.

Dana 22. rujna na snagu su stupila nova pravila prodaje lijekova u ljekarnama. Sada može biti teško ili nemoguće kupiti pravi lijek. Ljekarne zahtijevaju recepte i čak ih pohranjuju. A lijek se uopće ne smije prodati rodbini: tražit će punomoć.

Pregledali smo nova pravila i objasnit ćemo kako funkcioniraju. Naredba Ministarstva zdravstva složena je i nerazumljiva čak i farmaceutima, pa su na nju već izdana pojašnjenja. I njih smo proučavali.

Kako je bilo prije?

Lijekovi na recept oduvijek su se morali prodavati na recept. Svaka kategorija ima svoja prodajna i računovodstvena pravila. Takvi se lijekovi stavljaju na tržište prema strogim saveznim zahtjevima, no ljekarne ih se nisu uvijek pridržavale.

Prije je bilo moguće uzeti jedan recept i na njega kupiti koliko god želite lijekova. Liječnici nisu označavali termine, a ljekarnici nisu obraćali pažnju na to. A recepte su mogli oduzeti samo u rijetkim slučajevima i za opasne lijekove.

Nitko nije pratio doze konvencionalnih sedativa i nije na receptu bilježio koliko je i kada već kupljeno. A često se recept uopće nije pitao.

Čak i ako ste baki kupili antibiotik, sedativ ili lijek bez recepta, to ne znači da je lijek stvarno na akciji. Čak su i uobičajeni lijekovi na popisu recepta, a njihova kupnja sada može biti problem.

Kako je sada? Gdje mogu kupiti lijekove?

Ovisi o tome je li potreban recept i kojoj kategoriji lijek pripada. Postoji nekoliko takvih kategorija, besmisleno ih je sve proučavati unaprijed, ali morate imati na umu.

Opojne i psihotropne droge mogu prodavati samo ljekarne uz posebno dopuštenje. Njegova ograničenja za imunobiološke pripravke: na primjer, cjepivo za cijepljenje djeteta može se kupiti samo u ljekarni i ljekarni i samo ako postoji termo spremnik. Također postoje razlike u obrascima na recept.

Ako je liječnik propisao lijek na recept, bolje je unaprijed saznati gdje ga možete kupiti. I nemojte se iznenaditi ako neke ljekarne ne prodaju lijek. To nije njihov hir, već zahtjev zakona.

Ako je za lijek potreban recept, što trebam učiniti?

Morate dobiti ovaj recept: inače ljekarna neće prodavati lijek. Čak i ako je lijek hitno potreban ili se stalno uzima, a nema vremena za odlazak liječniku, ipak se neće prodati. Možda u nekim gradovima postoje ljekarne koje uspijevaju zaobići pravila, ali bolje je ne računati na ovo: zakon je zakon.

Ako trebate recept za lijek, morat ćete ga pokazati u ljekarni. I ljekarna ima pravo uzeti ovaj recept ako to zahtijevaju nova pravila. To jest, drugi put kupiti ovaj lijek prema istom receptu neće uspjeti.

Recepti su također podijeljeni u nekoliko vrsta. Postoje recepti za jednokratno, hitno, za besplatno ljetovanje i razni drugi. Recept može vrijediti nekoliko dana, mjeseci ili godinu dana. Lijek na recept možete kupiti samo dok vrijedi. Ljekarna ga može trajno oduzeti ili vratiti uz napomenu: koliko i kada je prodano, u kojoj dozi i koliko je to dovoljno.

Mogu li kupiti rezervni? Više antibiotika, tableta protiv bolova i krvnog tlaka.

Ne, sada nećete moći kupiti u rezervi. Prema pravilima, na recept će se prodavati onoliko lijeka koliko je liječnik propisao.

To trebaju nadzirati ljekarnici. Čak i ako od liječnika tražite recept s maržom, ljekarna neće toliko prodati, pa čak ni prijaviti prekršaj.

Kako znate koliko dugo vrijedi recept?

Nemaju svi recepti rok trajanja. Neki liječnici ne obraćaju pozornost na to, ali farmaceuti općenito nisu marili: glavna stvar je da je recept.

Ljekarnici moraju pratiti rokove i prijaviti nepravilnosti ako se utvrde.

Ispostavilo se da će sada recept biti oduzet? I svaki put morate ići po novi?

Ljekarne moraju prikupljati i čuvati recepte za određene lijekove. Oni su navedeni u stavku 14. novih pravila. Pročitajte i provjerite upute za lijekove. Odjednom je ovo tvoj slučaj.

Ako vi ili netko u vašoj obitelji redovito uzimate ove lijekove, morat ćete ići po novi recept za svaku seriju. Čak i ako su te tablete stalno potrebne - na primjer, tablete protiv bolova za teško bolesnu osobu. Ili tablete za spavanje i sedative za redovitu upotrebu. Ista situacija s lijekovima koji sadrže alkohol - recept će ostati u ljekarni.

Je li moguće izdati recept ne jednokratno, već na duže razdoblje, odlučuje liječnik i provjeravaju se ljekarne.

Ako se recept izda na godinu dana, hoće li se i on oduzeti? Hoću li morati stalno ići u istu ljekarnu ili svaki put dobiti novi recept?

Ne, ovaj recept neće biti oduzet. Iako se priča da ih odvode. Ne vjerujte glasinama - čitajte zakon. Mogu ga podići samo ako je recept izdan prije 22. rujna, a tada su se promijenila pravila prodaje ovog lijeka.

Kako se dugo nositi s receptima napisano je u stavku 10. novih pravila.

Kada ljekarna prodaje lijek na recept koji vrijedi godinu dana, ljekarnik mora zabilježiti kada i koliko je lijek prodan. I recept se vraća. Sljedeći put, ovaj će se recept ponovno prodavati u pravoj količini lijeka: prošla prodaja će se uzeti u obzir i ponovno staviti oznaka.

Kada recept istekne, uz njega više nećete moći kupiti lijek. Ako se recept treba zadržati, podići će ga ljekarna. Ako ga ne trebate pohraniti, oni će ga dati, ali ga i dalje nećete moći koristiti.

Koja su pravila za prodaju cjepiva?

Cjepivo za cijepljenje će se prodavati samo ako kupac ima termo spremnik. Nemoguće ga je dostaviti u kliniku u običnoj torbi: cjepivo će se pokvariti i cjepivo će biti beskorisno.

Spremnik možete kupiti izravno u ljekarni. Ovo su dodatni troškovi koje morate uzeti u obzir: morat ćete platiti dodatno ili ići sa svojim. Ne možete kupiti cjepivo unaprijed. Takve lijekove možete pohraniti najviše dva dana. Ako ćete svoje dijete cijepiti plaćenim cjepivom, uzmite u obzir ova ograničenja.

Usput, ni cjepivo ne možete kupiti bez recepta. Najprije ćete morati uzeti recept od liječnika, zatim na njega kupiti lijek i vratiti se u kliniku u roku od 48 sati - već na cijepljenje.

Ponekad je lakše prijaviti se u plaćenu kliniku: tamo će obaviti pregled, dati uputnicu i obaviti sve postupke odjednom. Ili pristati na besplatno cijepljenje jeftinim cjepivom od države.