Uzroci zamračenja u plućima na rendgenskim zrakama. Zamračenje u gornjem režnju pluća

Rezultati fluorografije mogu otkriti ne samo početak tuberkuloze, već i mnoge upalne bolesti i procese koji utječu na pluća, bronhije i susjedna tkiva.

Preporučljivo je podvrgnuti pregledu u preventivne svrhe jednom godišnje. Ako postoji povijest bolesti dišnog sustava ili postoji opasnost za dišni sustav zbog profesionalnih aktivnosti, mogu se propisati dodatni pregledi - to nije opasno za zdravlje.

Vrste zamračenja u plućima

Što je to - zamračenje u plućima na fluorografiji i kako se mogu klasificirati?

Ovisno o leziji, na slici možete vidjeti zamračenje sljedećeg znaka:

  • žarišni;
  • segmentalni;
  • kapital;
  • žarišni;
  • koji ukazuje na prisutnost tekućine;
  • neodređenog oblika s mutnim konturama.

Sve promjene u plućnom tkivu odražavaju se na slici i mijenjaju kliničku sliku.

Uzroci zamračenja u plućima mogu biti:

  • plućna tuberkuloza u različitim stadijima i oblicima;
  • onkološki procesi;
  • kolaps pluća - stvaranje neprohodnog područja za zrak;
  • gnojno-upalni procesi - apscesi;
  • problemi s pleurom - membranom koja odvaja dišni sustav od drugih organa koji se nalaze u prsima;
  • nakupljanje tekućine u pleuralnoj regiji.

Tamne mrlje na slici pojavljuju se i kod problema u organima, koji također padaju u fokus rendgenskog aparata. To se događa s povećanjem limfnih čvorova uzrokovanih upalnim procesima u bilo kojem dijelu tijela, neoplazmama na kralježnici ili rebrima u prsima, s problemima s jednjakom - na primjer, s njegovom patološkom ekspanzijom.

Ako se tijekom fluorografije otkrije zamračenje na rendgenskoj snimci, to ne znači da će se odmah "zaključati" u dispanzer za tuberkulozu i početi ih "prisilno" hraniti tabletama za tuberkulozu. Kao što već vidite, tamno područje na slici ne ukazuje uvijek na probleme s dišnim sustavom.

Najprije će biti propisan detaljan rendgenski pregled, u kojem će se prsa fotografirati u nekoliko projekcija. Vrlo je važno da sliku zatim očita iskusan radiolog, kako bi se izbjegle pogreške koje mogu ozbiljno utjecati na zdravlje pacijenta.

Ako postoji zamračenje u plućima, dijagnoza se postavlja već prema detaljnim rendgenskim podacima.

Razlozi nestanka struje

Fokalna zamračenja izgledaju poput malih čvorića u plućima – promjera do 10 mm. Oni su uzrokovani vaskularnim poremećajima, početnim fazama onkoloških procesa i bolesti dišnih organa. Kako bi se točno utvrdio uzrok, osim radiografije, potrebno je napraviti kompjutorsku tomografiju i proći opće testove, koji osim "dežurnih" - urina i krvi, uključuju i ispljuvak.


Uzimanje uzorka sputuma za pregled uobičajen je postupak za plućne bolesti.

Unatoč pacijentovim pritužbama na kašalj i bol u prsima, krvni test možda neće pokazati nikakve promjene. Takva klinička slika tipična je za žarišnu tuberkulozu, pa će se rutinski pregledi nastaviti kako bi se točna dijagnoza utvrdila.

Fokalna zamračenja također se pojavljuju na slici s infarktom miokarda ili s rakom pluća. Simptomi srčanog udara na mnogo načina mogu nalikovati akutnom razvoju tuberkuloze.

Dodatni simptomi: bol u prsima, pomaknut na lijevu stranu i širi se u stranu i natrag, hemoptiza. S infarktom miokarda razvija se tromboflebitis donjih ekstremiteta.

Rak pluća se otkriva krvnim pretragama.

Segmentna zamračenja vidljiva su na slici kao segmenti s jasnim konturama - u većini slučajeva imaju trokutasti oblik. Ako je segment pojedinačni, to može biti posljedica: traumatskog oštećenja plućnog tkiva, prisutnosti endobronchijalnog tumora različitih etiologija, prisutnosti stranog tijela - djeca često udišu male dijelove igračaka.

Ako postoji nekoliko segmenata, tada se pacijentu može dijagnosticirati:

  • upala pluća različite težine u akutnom ili kroničnom obliku;
  • tuberkuloza;
  • sužavanje središnje bronhijalne grane zbog stenoze;
  • prisutnost metastaza u okolnim organima;
  • nakupljanje tekućine u pleuralnoj regiji.

Lobarno sjenčanje ima jasne konture koje su jasno vidljive na slici. Ova slika ukazuje na prisutnost kroničnih plućnih bolesti - gnojnih lezija tkiva, bronhiektazija ili drugih. Ako je na slici vidljiva opstrukcija bronha, može se posumnjati na prisutnost malignog procesa.

Žarišna zamračenja pojavljuju se sa sljedećim problemima u plućima i okolnim tkivima:


  • upala pluća;
  • nakupljanje tekućine u pleuralnom tkivu - izljev;
  • pojava eozinofilnog infiltrata - helmintička invazija;
  • Bronhijalna astma;
  • apsces.

Oni uzrokuju žarišna zamračenja na slici tumora različite etiologije, koštanih žuljeva koji su izrasli na rebrima nakon prijeloma.

Uzrokujući sve veći edem organa, nakuplja se s povećanjem intravaskularnog tlaka tijekom ishemije ili opće intoksikacije tijela.

Patologije izražene nesvjesticom neodređenog oblika mogu biti znakovi mnogih bolesti:

  • upalni procesi uzrokovani stafilokoknom infekcijom;
  • nakupljanje pleuralne tekućine;
  • srčani udar;
  • eksudativni pleuritis.

Stoga ne biste trebali sami postavljati dijagnozu ako, kada dobijete obrazac iz sobe za fluorografiju, na njemu će biti natpis o prisutnosti promjena. Zatim će napraviti detaljnu sliku i tek tada će se, prema opisu stručnjaka, donijeti odluka o daljnjim dijagnostičkim mjerama kako bi se odredilo kako liječiti nastalu bolest.

Tumačenje slike

Zaključci radiologa s pretpostavljenom dijagnozom mogu izgledati ovako:

  1. Korijeni su zbijeni i prošireni - moguće: bronhitis, upala pluća, bronhijalna astma.
  2. Prisutnost žilavih korijena na slici tipična je za egzacerbacije kroničnog bronhitisa i može ukazivati ​​na zlouporabu pušenja.
  3. Jačanje krvožilnog uzorka može biti simptom: problema kardiovaskularnog sustava, upale, bronhitisa, raka u početnoj fazi.
  4. Prisutnost fibroznog tkiva ukazuje na povijest bolesti dišnog sustava.
  5. Ako zaključak radiologa kaže: žarišne sjene, to je signal za liječnika: da imenuje dodatne preglede. Takvi simptomi ukazuju na prisutnost upale pluća u gornjim ili srednjim dijelovima ili tuberkuloze.
  6. S jasnim mrljama na slici, uzrokovanim prisutnošću kalcifikacija, pacijentu nije potrebno liječenje. Subjekt je dolazio u kontakt s pacijentima s tuberkulozom ili bakterijskom upalom pluća, no njegovo je tijelo samo pobijedilo bolest. Infekcija je izolirana naslagama kalcijevih soli.

Slike se mogu opisati na sljedeći način.


Postoje promjene otvora blende. Takve se anomalije razvijaju zbog genetskih razloga, zbog adhezivnih procesa u prsima, kroničnih bolesti probavnih organa - jetre, jednjaka, želuca, crijeva.

Fluorografija je metoda rendgenskog pregleda koja uključuje fotografiranje slike predmeta sa zaslona Zamračenje u plućima na fluorografiji - što je to? Ovo pitanje postavljaju mnogi ljudi čija je fluorografska slika dvosmislena.

Pomrčina može značiti puno ili ništa u isto vrijeme, pa ako je radiolog dao takav zaključak, ne treba biti nervozan - jer takvim se pacijentima propisuje predpregled. Zamračenje na fluorografiji može biti i znak patologije i jednostavan nedostatak na slici.

Zamračenje u plućima može biti posljedica: upale pluća, bronhitisa, tuberkuloze, tumora, raka, traume, stranih tijela, apscesa, nakupljanja tekućine i dugotrajnog pušenja. U medicini su to najčešći uzroci pomrčina.

Brojčani kodovi korišteni u evaluaciji fluorograma

Kod Dešifriranje
1 Sjena prstena
2 Zamračenje u projekciji pluća
3 Žarišne sjene u projekciji pluća
4 Proširenje sjene medijastinuma
5 Pleuralni izljevi
6 Fibrozne promjene plućnog tkiva (često)
7 Fibrozna promjena plućnog tkiva (ograničena)
8 Povećanje prozirnosti plućnog tkiva
9 Promjena pleure (često)
10 Promjena pleure (ograničena)
11 Petrifikati u plućnom tkivu su veliki, brojni (više od pet)
12 Petrifikati u korijenu pluća veliki, brojni (više od pet)
13 Petrifikati u plućnom tkivu su mali, brojni (više od pet)
14 Petrifikati u korijenu pluća su mali, brojni (više od pet)
15 Petrifikati u plućnom tkivu veliki (jedini)
16 Petrifikati u korijenu pluća veliki (jedini)
17 Petrifikati u plućnom tkivu su mali (jedini)
18 Petrifikati u korijenu pluća su mali (jedini)
19 Promjena dijafragme nije povezana s pleuralnom patologijom
20 Stanje nakon operacije pluća
21 Promjena kostura prsnog koša
22 strano tijelo
23 Kardiovaskularnih bolesti
24 ostalo
25 Norma
26 Brak

Zatamnjenje na slici nije nužno patologija

Zatamnjenje na slici nije nužno onkologija ili tuberkuloza, iako to, naravno, može ukazivati ​​i na ozbiljnu patologiju. Osim toga, na slici se može pojaviti pomrčina kada dulje vrijeme pušite cigarete (vidi).

Odavde je teško odmah odrediti što bi moglo značiti zamračenje u desnom ili lijevom pluću na fluorografiji. Možda je strani predmet dospio tamo?

To se često događa znatiželjnoj djeci. Imajte na umu da vrste pomrčina nisu izravno povezane s patologijama, a problem se ne može odmah identificirati oblikom točke.

Tamna mrlja na plućima na fluorografiji podijeljena je po broju i veličini. Pojedinačne mrlje ukazuju na tumore, mogu biti maligni i benigni.

Ako je na fluorografiji više od jednog zamračenja u plućima, to ukazuje na prisutnost nekoliko patologija. Važan je i položaj mrlja.

Dakle, ako je lezija vrha organa vidljiva na zamračenju u plućima na fluorografiji, to može ukazivati ​​na tuberkulozu, ali liječnik mora propisati, osim testova, drugu sliku.

Dešifriranje slike fluorografije

U prisutnosti nesvjestice, liječnik ispisuje predloženu dijagnozu.

Jačanje vaskularnog uzorka

Obično je povećani vaskularni uzorak uzrokovan sjenom plućnih arterija ili vena. Njegova pojačana pojava znak je bronhitisa, početne faze raka ili upale pluća. Također, to može ukazivati ​​na nedostatke u radu kardiovaskularnog sustava.

Zbijanje i širenje korijena

Zbijanje i širenje korijena karakteristično je za: upalu pluća, bronhitis i druge, kronične i upalne patologije.

Pleuralni sinus

Pleuralni sinus je šupljina koju tvore pleuralni nabori. Sinus je slobodan s normalnim plućima i, naprotiv, zapečaćen s plućnom patologijom.

fibrozno tkivo

Prisutnost fibroznog tkiva ukazuje da je pacijent već imao upalu pluća.

šiljcima

Prisutnost adhezija sugerira da je osoba u prošlosti imala upalu pleure.

Kalcifikacije

Sigurne guste okrugle sjene. Kažu da je osoba imala kontakt s bolesnom osobom: ili upalom pluća.

Drugim riječima, da je infekcija dospjela u pluća, ali je lokalizirana i nije se razvila, a izolirana je naslagama kalcijevih soli.

Bijela je kalcifikacija u plućima (fokusna slika)

Promjene otvora blende

Promjene na dijafragmi ukazuju na anomaliju njezinih listova. Obično se ova patologija razvija zbog loše genetike, deformacije adhezija, prekomjerne težine, prošlih bolesti.

Žarišne sjene

Žarišne sjene su tamne mrlje veličine oko 1 centimetar. Može govoriti o tome što je tuberkuloza ili bolest.

Pomicanje medijastinalne sjene

Medijastinum je prostor između pluća i drugih organa. Proširenje ukazuje na povišeni tlak, povećanje veličine srca, miokarditis ili CHF.

Vrste zatamnjenja

Zamračenje u pneumoniji

Pneumoniju uzrokovanu Pseudomonas aeruginosa karakterizira akutni početak, teško opće stanje, visoka tjelesna temperatura, otežano disanje, cijanoza, tahikardija, znakovi intoksikacije, fokalna tupost perkusionog zvuka, krepitacija i prisutnost piskanja. Upala pluća može biti komplicirana pleuritisom.

Na fluorografiji organa prsnog koša otkrivaju se žarišne lezije (žarišta upalne infiltracije), u slučaju apscesiranja nalaze se šupljine s horizontalnom razinom, au prisutnosti eksudativnog pleuritisa, intenzivno homogeno zamračenje. Pseudomonas aeruginosa sije se iz sputuma, sadržaja pleuralne šupljine i iscjetka iz rana.

Zamračenje s paragonimiazom

Početni stadij paragonimiaze odvija se kao akutna alergijska bolest. Otkriti promjene u plućima ("hlapljivi" infiltrati, upala pluća, pleuritis).

Često se javlja alergijski miokarditis, meningoencefalitis. U osnovi, početni stadij bolesti je asimptomatski. Prijelazom u subakutni, a zatim u kronični stadij prevladavaju promjene na plućima: bol u prsima, kašalj s ispljuvkom, izljev u pleuralnu šupljinu, vrućica.

Kasnije se razvijaju fibrozne promjene u plućima, fluorogram otkriva žarišta s karakterističnim blistavim zasjenjenjem i svijetlim vakuolama u središtu, područja infiltracije u plućnom tkivu, kalcifikaciju, a ponekad i difuznu pneumosklerozu.

Zamračenje s kandidijazom

Uz blagi tijek bolesti, kandidoza sliči kliničkoj slici bronhitisa. Na rendgenskom snimku nalazi se povećanje bronhovaskularnog uzorka. U kasnijim fazama iu teškim slučajevima, kandidijaza pluća manifestira se kao žarišna ili lobarna upala pluća, mogući su nestabilni "leteći" infiltrati.

Na fluorografiji će biti pjegava pomrčina, što znači mala pneumonična žarišta, atelektaza. Ponekad ima milijarnog zasjenjenja ("pahulje snijega"). Candida pneumonija može biti komplicirana pleuritisom.

Zamračenje s difuznom pneumosklerozom

Značajke kliničkog tijeka difuzne pneumoskleroze. Pritužbe bolesnika kašalj s ispljuvkom (kao rezultat istodobnog bronhitisa), nedostatak zraka, koji se prvo javlja tijekom vježbanja, kasnije u mirovanju i na kraju postaje trajan, opća slabost, ponekad se javlja groznica u slučaju aktivacije upalnog procesa. Prilikom pregleda otkrivaju se cijanoza (kao rezultat hipoventilacije alveola), oticanje jugularnih vena, otežano disanje (simptomi zatajenja plućnog srca).

Prsa mogu biti zbijena, međutim, češće, prisutnost patološke prozračnosti određena je proširenim interkostalnim prostorima - emfizematozni oblik HA. Respiratorna ekskurzija pluća i pokretljivost donjeg plućnog ruba je ograničena. Na perkusiji, kao rezultat istodobnog emfizema, otkriva se zvuk kutije.

Pri auskultaciji pluća čuje se teško, ponekad oslabljeno, vezikularno disanje (s emfizemom), suhi i vlažni hropci. Uz pomoć rendgenskog pregleda, povećana prozirnost perifernih plućnih polja u kombinaciji s težinom, žarišnim zamračenjem i pojačanim vaskularnim uzorkom, ponekad se utvrđuju znakovi bronhiektazije.

Značajke kliničkog tijeka difuzne pneumoskleroze

Biokemijski test krvi otkriva povećanje sadržaja alfa-2 i gama globulina, fibrinogena; u urinu je zabilježena umjerena proteinurija. X-zraka dišnih organa omogućuje vam prepoznavanje pomračenja odgovarajućeg segmenta / režnja pluća, područja infiltracije. S gangrenom pluća uočavaju se izraženi znakovi respiratornog zatajenja i intoksikacije.

Zamračenje s vrućicom

Tegobe (remitentna temperatura, bolovi u prsima, otežano disanje, kašalj s gnojnim ispljuvkom neugodnog mirisa u količini od 200 ml do 1-2 litre dnevno, znojenje). RTG organa prsnog koša (velikožarišna pomrčina s neravnim rubovima i nejasnim konturama - u fazi infiltracije i prisutnost sindroma formiranja šupljine s vodoravnom razinom tekućine u drugom razdoblju).

Zamračenje kod raka

Rak pluća češći je kod muškaraca starijih od 40 godina koji dulje puše. Na pozadini pomračenja dijela pluća, uglavnom postoji prosvjetljenje, što ukazuje na kolaps plućnog tkiva, kao i na bronhogene žarišne metastaze u susjedna područja.

Blackout eksudativni pleuritis

Vrlo često se eksudativni pleuritis u ranim fazama otkrivanja smatra upalom pluća, budući da imaju mnoge iste znakove. Mala količina tekućine u pleuralnoj šupljini često je vrlo teško odrediti na fluorografskoj slici.

U tom slučaju komplikacije se vrlo jednostavno rješavaju ultrazvučnim pregledom pluća, kojim se utvrđuje 150-200 ml izljeva u pleuralnoj šupljini. Osim toga, eksudativni pleuritis karakterizira specifičan kašalj s oslobađanjem mukoznog i gnojnog ispljuvka.

Ako se na rendgenskoj snimci nađu mrlje, nemojte očajavati. Ne uvijek prisutnost zamračenja ili bljeska ukazuje na razvoj ozbiljnih bolesti. Često je razlog za stvaranje mrlja loša kvaliteta fluoroskopa. Čak i nepravilan položaj pacijenta tijekom zahvata također pokazuje mrlje na plućima na slici. Da biste saznali točan uzrok, morate se obratiti svom liječniku.

Bijele pjegave formacije na rendgenskom snimku pluća mogu biti posljedica takvih bolesti:

  • Upala pluća.
  • Bronhitis.
  • Tuberkuloza.

Ako je pacijent u nedavnoj prošlosti bio bolestan od upale pluća ili bronhitisa, a rendgenska slika je pokazala mrlje na plućima, to znači da se u tijelu pojavljuju zaostali učinci bolesti. Uz pravilno liječenje, čvorovi će se ubrzo riješiti.

Kod dijagnosticiranja tuberkuloze, svjetlosne formacije će se nalaziti u gornjim dijelovima pluća. Pravilnim liječenjem smanjuje se područje upale. U fazi oporavka, na rendgenskoj snimci pluća će se pojaviti tamne mrlje, što ukazuje na ožiljke na tkivima.

Zamračenja

Ako fluoroskopija pokazuje tamne ili crne mrlje, to može ukazivati ​​na kronični oblik upale pluća. U pravilu, nesvjestica se javlja u akutnoj fazi. U procesu oporavka prolaze nesvjestice.

Crne mrlje na rendgenskoj snimci pluća mogu ukazivati ​​na razvoj raka. Međutim, nemoguće je izvući bilo kakve zaključke samo na temelju fluoroskopije. Kako bi potvrdio ili opovrgao dijagnozu, liječnik propisuje niz testova i dodatnih pregleda. Ako se sumnja na rak pluća, propisana je složena analiza plućnog tkiva koja se provodi u bolnici.

Tamne tvorevine na RTG snimci pluća, pod uvjetom da se pacijent osjeća relativno normalno, mogu potvrditi činjenicu višegodišnjeg pušenja. Kod djece, tamna područja na slici ukazuju na prisutnost stranog tijela u organu. U ovom slučaju potrebna je kirurška intervencija.

Nažalost, nije uvijek svijetla točka na rendgenskoj snimci pluća znak zaostalih učinaka bolesti.

Često bijele formacije na slici ukazuju na razvoj takvih bolesti:

  • Upala.
  • Atelektaza.
  • Patološki procesi u pleuritisu.
  • Razvoj bolesti povezanih s profesionalnom aktivnošću osobe.

Ako se na slici otkriju svjetlosne mrlje, liječnik mora propisati niz dodatnih studija. Budući da se sva odstupanja od norme moraju razjasniti sveobuhvatnim pregledom pacijenta. Iskusni stručnjak nikada neće postaviti dijagnozu na temelju jednog rezultata analize. Da bi se utvrdio pravi uzrok, radiolog može odrediti ponovljenu fluoroskopiju u različitim projekcijama.

U početnoj fazi tuberkuloze na slici se pojavljuju i bijele formacije. Ovaj proces ukazuje na primarno oštećenje tkiva patogenim bakterijama. Elokventan znak tuberkuloze u prvoj fazi je karakterističan svjetlosni put od mjesta upale do korijenskog sustava.

Pjege od upale pluća

Da bi shvatili da je slika pokazala prisutnost upale pluća, stručnjak mora znati kako izgleda ova patologija. Točkaste formacije u upali pluća mogu imati različit položaj i dimenzije:

  • Mali s ograničenim marginama do 3 mm.
  • Segmentalni - nalazi se unutar granica segmenta.
  • Međuzbroj - sva polja, osim gornjih režnjeva.
  • Ukupne formacije koje prekrivaju cijelu površinu pluća.

U procesu razvoja upale, u plućima se formiraju bijele mrlje s nejasnim, mutnim konturama. U ovom slučaju, svjetlina ozbiljnosti ovisi o stupnju razvoja bolesti. Što je bolest zapuštenija, to su mrlje na slici izraženije.

Sumirati

Ako na rendgenskoj snimci postoje crne ili bijele mrlje, potreban je dodatni pregled. Važno je razumjeti da su s nekvalitetnim radom radiografije bijele i tamne formacije samo nuspojava funkcioniranja aparata. Da bi se utvrdila točna dijagnoza, stručnjak će propisati niz pregleda i testova. Tek nakon primitka svih rezultata, liječnik ima priliku procijeniti sliku stanja pacijenta.

Preventivni liječnički pregledi obavezni su jednom godišnje. Jedna od obaveznih radnji periodičnog liječničkog pregleda je – radi se radi ranog otkrivanja bolesti. Patološka zamračenja u plućima poslužit će kao signal za uzbunu. Uzroci takvih manifestacija mogu biti različiti, a kako bi ih točno identificirali, liječnik će svakako propisati dodatni pregled. Simptom zamračenja pluća, utvrđen tijekom prolaska fluorografije, nije dijagnoza bolesti, već pokazatelj prisutnosti raznih bolesti.

Što je opstrukcija pluća?

Plućne bolesti uglavnom su popraćene brtvama u tkivima pluća, to se događa zbog smanjenja ili nedostatka propusnosti zraka u određenim dijelovima organa, što se očituje tamnim mrljama na rendgenskom pregledu. Sličan simptom može ukazivati ​​na patološke procese u plućima i šire.

Zamračenja, čiji uzroci leže u plućnim patologijama, mogu se razlikovati po intenzitetu, jasnoći, količini i veličini. Zatamnjenje može pokazati:

  • i zbijanje tkiva.
  • Čvorovi.
  • Područje neprohodno za zrak je kolaps pluća.
  • Razvoj .
  • Pronalaženje tekućine u pleuralnom području pluća (pleura je membrana koja prekriva pluća i prsnu šupljinu).
  • Upala u pleuralnoj regiji, moguće gnojna ().

Zamućenja pluća, koja su pod utjecajem problema s drugim organima, također se mogu vidjeti na rendgenskim snimkama i mogu uključivati:

  • Povećani limfni čvorovi.
  • Formacije na rebrima ili kralježnici.
  • Problemi s jednjakom, na primjer, njegovo širenje.

Vrste zatamnjenja

Mjesto zamračenja, njihova veličina i oblik ovise o razvijenoj patološkoj leziji pluća. Klasificirajte nekoliko vrsta zamračenja tijela:

  • Žarišno.
  • Žarišno.
  • Segmentalni.
  • Tamnjenje neodređenog oblika.
  • Vlasnički kapital.
  • Zamračenje uz prisustvo tekućine.

Fokalna neprozirnost u plućima

Fokalna zamračenja su male, do jednog centimetra, točke-noduli. Manifestiraju se u upalnim i tumorskim procesima, kao iu vezi s vaskularnim poremećajima. Ovo može biti početak neke vrste plućne bolesti. Iz jedne slike nemoguće je točno odrediti uzrok izbijanja i njegovu prirodu, stoga su propisani dodatni pregledi, posebno i dodatni. Propisani su laboratorijski testovi, u kojima se ispituje urin i krv.

Ako žarišne nesvjestice prate groznica, slabost, glavobolja, mokri ili suhi kašalj, bol u prsima - ovi znakovi mogu ukazivati ​​na bronhopneumoniju.
Ako krvni test nije pokazao promjene, to može biti znak žarišne tuberkuloze, a pacijent se žali na gubitak apetita, slabost, suhi kašalj, razdražljivost i bol u prsima. Ako postoji sumnja na ovu dijagnozu, propisane su ciljane studije.

Najčešće se manifestira tromboflebitisom donjih ekstremiteta, srčanom patologijom, boli u boku, pa čak i hemoptizom.
"Mali" periferni rak pluća obično se odmah identificira na fluorografskoj slici.

To su najčešće bolesti na čiji početak mogu ukazivati ​​žarišne sjene, ali mogu ukazivati ​​i na druge plućne patologije.

Kružno (žarišno) sjenčanje

Pojedinačne žarišne sjene okruglog oblika i veće od jednog centimetra također mogu biti znakovi raznih bolesti. Za točnu dijagnozu zahtijevaju temeljitiji pregled.

Uzroci okruglih mrlja mogu biti stečeni ili urođeni. Mogu se puniti zrakom ili tekućinom.

Slična zamračenja mogu ukazivati ​​na tumorske formacije:

  • - fibromi, adenomi, lipomi, hamartohondromi;
  • maligni -,.

Kalus (kuglasti) - to može biti prijelom rebra ili otočnih područja na njemu. Ovaj čimbenik također treba uzeti u obzir prilikom dešifriranja slike sa žarišnim sjenama.

Segmentno zatamnjenje

Zamračenje se može lokalizirati u zasebnim segmentima različitih oblika, uglavnom u obliku trokuta. Na plućima može biti nekoliko takvih područja, a dijagnoza se postavlja nakon sveobuhvatnog pregleda. Zatamnjenje pojedinih segmenata na jednom ili oba pluća može ukazivati ​​na bolesti kao što su:

Pojedinačni segmenti:

  • endobronhijalni tumori (benigni ili maligni);
  • strano tijelo ili mehaničko oštećenje plućnog tkiva.

Prisutnost nekoliko zamračenih segmenata:

  • akutna ili kronična upala pluća (upala pluća);
  • tuberkuloza ili drugi upalni procesi;
  • središnji rak;
  • stenoza (suženje) središnjeg bronha;
  • nakupljanje male količine tekućine u pleuri;
  • metastaze malignih tumora u drugim organima.

Zamračenja neodređenog oblika

Ove sjene na radiografiji ne tvore geometrijske oblike i nemaju definirane granice.

Ove patološke promjene plućnog tkiva najčešće su stafilokokne pneumonije. Ova bolest ima primarni i sekundarni oblik:

  • Primarni oblik nastaje kao posljedica upalnih procesa u bronhima ili plućnim tkivima.
  • Sekundarni oblik bolesti očituje se zbog hematogenog ulaska iz nekog gnojnog žarišta u tijelu (to može biti osteomijelitis, adneksitis ili druge slične bolesti). Nedavno je stafilokokna pneumonija postala prilično česta.

Takvo zamračenje može ukazivati ​​na edem tkiva, infarkt pluća, krvarenje, tumor, nakupljanje pleuralne tekućine i druge bolesti koje se mogu točno utvrditi nakon laboratorijskih pretraga.

Takvo zatamnjenje može nastati zbog upale pluća (pneumonija) ili izljeva tekućine u pleuru (eksudativni pleuritis). Ove bolesti prate groznica, kašalj, slabost, glavobolje.

Lobarno zatamnjenje

U slučaju djelomičnog zamračenja u plućima, njegove konture su jasno vidljive i jasno definirane na slikama. Mogu biti konveksni, konkavni, ravni i drugih oblika.

  • Lobarno zamračenje može biti znak bilo koje kronične plućne bolesti. Pomoću tomografije lako je identificirati bolesti kao što su ciroza, bronhiektazije (proširenje dijela bronha kada je njegov zid oštećen), gnojne lezije i druge bolesti.
  • Sve ove patološke procese na tomografskim slikama lako je razlikovati od kancerogenih formacija. Stoga se javlja potreba za točnim određivanjem malignog tumora ako se otkrije bronhijalna opstrukcija (upalna ili cicatricijalna formacija).

Maligni i benigni tumori obično nastaju u intermedijarnom bronhu. Istodobno, donji i srednji režnjevi organa su zamračeni.

Zamračenje uz prisustvo tekućine

Zamračenje pluća ove vrste može ukazivati ​​na razvoj edema organa. To se može dogoditi s povećanjem tlaka u plućnim kapilarama ili s smanjenim sadržajem proteina u krvi. Voda u plućima ometa normalno funkcioniranje tijela. Edem može biti dvije vrste i ovisi o razlozima koji su ga uzrokovali.

  • Hidrostatski edem može nastati kada se poveća intravaskularni tlak, što povećava rizik od izlaska tekućine iz žile, koja ulazi u alveolu (krajnji dio dišnog aparata), ispunjava pluća. Takva se patologija može pojaviti u prisutnosti koronarne bolesti srca ili drugih kardiovaskularnih bolesti.
  • Membranozni edem nastaje pod utjecajem toksina koji mogu poremetiti stijenku istih alveola i izaći u ekstravaskularni prostor pluća.

Puno u postavljanju dijagnoze ovisi o kvalifikacijama i iskustvu radiologa koji će opisati fluorografsku sliku. Stroj koji se koristi za snimanje rendgenske snimke također je važan. Stoga bi bilo korisno ponovno provjeriti, ako je moguće, napraviti fluorografiju na naprednijem uređaju i kod drugog radiologa.

Zdravo! Tijekom prolaska fluorografije pronađen je zamračenje u lijevom plućnom krilu. Nema simptoma, nema bolova, nema kašlja, nema gubitka težine, nema znojenja, ničega. Rtg izravna i bočna potvrdila je prisutnost zamračenja u lijevom plućnom krilu. Liječnik je propisao liječenje upale pluća. Nakon 10 dana pijenja antibiotika nije bilo promjena. Ponovljeni rendgenski snimak opet je pokazao isto mjesto. Upućen je u TB dispanzer. Nakon prolaska pregleda (tomogram, krvni testovi, testovi sputuma, Diaskintest) ne može se napraviti točna dijagnoza. Sve analize su dobre. osim povišene SOE – 20. Pretrage sputuma su negativne. Tomogram pokazuje okruglu mrlju. Diaskintest je pokazao papulu 25, očito se u tijelu odvija neka vrsta upalnog procesa. Da, također sam imao konzultacije s kirurgom za žohare, preporučio mi je dodatni pregled na odjelu za žohare i operaciju uklanjanja ove neoplazme nepoznatog podrijetla. Ftizijatar mi je dao probni tretman za... tuberkulozu. Bilo je nuspojava doslovno od drugog dana liječenja (bol i ukočenost u ruci, vrtoglavica i gotovo nesvjestica, bol u gušterači, stalna mučnina). Nadalje, sumnjam da je moguće propisati liječenje na slijepo? Ili od upale pluća, ili od tuberkuloze. Gdje mogu dobiti kvalificiranu pomoć u dijagnozi i liječenju? Živim u Primorskom kraju.

Zdravo!
Zamračenje u plućima ukazuje na zbijanje plućnog tkiva i nekoliko desetaka plućnih bolesti može biti popraćeno ovim simptomom i pojavom pojedinačnih ili višestrukih zaobljenih sjena na rendgenskim snimkama. Najvažnije od ovih bolesti su: akutna upala pluća; tuberkulozni infiltrat; tuberkulom; primarni rak pluća; metastaze tumora u plućima; retencijska cista pluća; ehinokok pluća; encistirani pleuritis; eozinofilni infiltrat; medijastinalna cista; tumor medijastinuma itd. Budući da vam je DIASKINTEST pokazao papulu od 25 mm, to ukazuje na hiperergičnu reakciju, ne može se isključiti tuberkuloza, jer ovaj test ne izaziva pozitivne reakcije kod zdravih i BCG cijepljenih osoba.
Za razjašnjenje dijagnoze u Vašem slučaju potrebno je dodatno ispitivanje: kompjutorizirana tomografija pluća i dijagnostička bronhoskopija pluća. Budući da se sve dijagnoze postavljaju na temelju kompleksa kliničkih, laboratorijskih, radioloških podataka. Također možete dodatno uzeti testove za oncomarkere, iako se oni ne koriste za primarnu dijagnozu, i dalje mogu biti korisni u ovoj situaciji. Prema njima, dijagnoza se ne uspostavlja, ali oni pomažu u daljnjem praćenju dinamike procesa, na primjer, nakon operacije, učinkovitost liječenja može se pratiti njihovom razinom. U onkološkim procesima u plućima informativni su sljedeći tumorski markeri: br. 1005 Cancer embrionalni antigen, br. 1013 Neuron-specifična enolaza, br. 1014 SCCA (u slučaju sumnje na karcinom skvamoznih stanica). bolest.
Što se tiče pitanja gdje možete dobiti kvalificiranu pomoć u dijagnozi i liječenju, to može biti Gradska klinička bolnica broj 1 u Vladivostoku, gdje se nalazi pulmološki centar.

Slični postovi