Novi antibakterijski lijekovi. Antifungalni lijekovi u obliku tableta. Interakcije s drugim lijekovima

Antibiotici su tvari koje mogu ubiti ili inhibirati rast protozoa. Njihov popis uključuje ne samo tvari prirodnog podrijetla i njihove derivate, već i lijekove koji nemaju biološke analoge. Kada su u pitanju antibiotici nove generacije širokog spektra, popis sintetski stvorenih lijekova znatno premašuje lijekove biološkog podrijetla.

Zahvaljujući antibioticima, mnoge neizlječive bolesti s početka 20. stoljeća sada se izliječe u manje od tjedan dana.

Otkriće ove skupine lijekova postalo je prava revolucija u medicini. Naknadna istraživanja omogućila su stvaranje učinkovitih lijekova protiv različitih vrsta bakterija.

Zašto se razvijaju novi antibiotici?

Nekontrolirana, često neopravdana uporaba lijekova iz skupine antibiotika dovodi do stalnih mutacija bakterija i stvaranja otpornosti na lijekove koji se koriste kod patogena. U tom smislu znanstvenici neprestano rade na stvaranju novih antibiotika i transformaciji već identificiranih.

Antibiotici nove generacije manje su toksični i razlikuju se od prethodno stvorenih većom terapijskom učinkovitošću, smanjenjem broja nuspojava i opterećenja na tijelu u cjelini. Njihov učinak je selektivan - uništava se uvjetno patogena flora, ljudska mikroflora nije pogođena i imunitet se ne potiskuje.

Tijekom proteklih dvadeset godina znanstvenici su otkrili i razvili više od sedam tisuća supstanci sa snažnim antimikrobnim i baktericidnim učinkom, što je omogućilo farmaceutskim tvrtkama da stalno izdaju nove, naprednije antibiotike.

Samo u proteklih deset godina pušteno je u promet oko 150 antibakterijskih lijekova, od kojih je dvadesetak lijekova nove generacije.

Cijene antibiotika mogu jako varirati, ali ne smiju postati kriterij za odabir liječenja, ni s pozicije ekonomičnosti, ni s pozicije "skupo znači pomoći će". Odlazak kod liječnika trebao bi biti faktor izbora!

Vrste bakterija

Danas se u medicini bakterije konvencionalno dijele na gram-negativne i gram-pozitivne.

Bit odvajanja leži u svojstvima bakterijske stanične membrane. Svijet je za njih saznao zahvaljujući istraživanju bakteriologa Hansa Grama, koje se sastojalo u bojenju kolonija mikroorganizama.

Pokazalo se da različite vrste bakterija stupaju u interakciju s bojom na različite načine. Neki su se mrljali lako i brzo, drugi su se mrljali polako i brzo gubili boju.

Takva različita reakcija na boju jasno je pokazala svojstva stanične stijenke različitih bakterija i, sukladno tome, pokazala znanstvenicima koji bi učinak lijeka bio najučinkovitiji.

• Najveća skupina Gram (+) bakterija su stafilokoki i streptokoki. Uzročnici su većine zaraznih bolesti uha i oka, kao i bolesti nazofarinksa i dišnih organa.
• Gram (-) bakterije uključuju E. coli, Koch coli, meningokok, salmonelu, gonokok i šigelu .

Složena struktura i sposobnost da se dugo odupire djelovanju lijekova potaknula je znanstvenike da razviju najmoćnije antibiotike za uništavanje upravo takvih patogena.

Sistematizacija antibiotika

Razvrstavanje lijekova iz skupine antibiotika odvija se prema dva glavna parametra:

• mehanizam kontrole patogena;
• spektar.

Na temelju mehanizma djelovanja lijeka na patogena razlikuju se:

• baktericidni pripravci uništavaju izravno same bakterije.
• bakteriostatski lijekovi inhibiraju funkciju reprodukcije mikroorganizama;

Prema spektru razlikuju se visoko specijalizirani lijekovi i antibiotici širokog profila. Razdvajanje se događa ovisno o vrsti mikroorganizama koji su osjetljivi na aktivnu tvar lijeka.

Antibiotici uskog spektra mogu utjecati na Gram (+) ili Gram (-) bakterije. Oni su nježniji za tijelo, ali su učinkoviti samo kada je određeni mikroorganizam postao izvor bolesti (to se utvrđuje bakteriološkom kulturom).

Antibiotici širokog spektra mogu inficirati i Gram-pozitivne i Gram-negativne patogene.

Koriste se kombinirani lijekovi:

• kao prevencija razvoja zarazne upale nakon operacije,
• s prijetnjom prolaznog razvoja ozbiljne infekcije,
• s otpornošću patogena na aktivnu tvar uskog profila,
• sa superinfekcijom, kada bolest istovremeno izaziva nekoliko patogenih agenasa.
• pri propisivanju liječenja na temelju kliničke slike, ako u laboratoriju nije moguće utvrditi vrstu uzročnika. Dakle, u liječenju tonzilitisa i infekcija dišnog trakta, trošenje vremena na identifikaciju uzročnika bolesti potpuno je neprikladno. A s teškim i brzo razvijajućim bolestima, poput meningitisa, jednostavno nema vremena čekati rezultate bakterijske kulture. Bakterije brzo počinju inficirati mozak, a najmanje odgađanje propisivanja antibiotske terapije može dovesti do invaliditeta ili čak smrti.

Nuspojave i komplikacije

Liječnici diljem svijeta antibiotike širokog spektra djelovanja nazivaju pravim spasom od niza najtežih i najopasnijih infekcija.

Istodobno, jedinstvena sposobnost antibiotika širokog spektra da unište infekciju, čak i kada uzročnik nije otkriven, također je negativna strana ove skupine lijekova.

Svestranost lijeka nikako ne treba smatrati razlogom da se pacijenti sami liječe. Nekontrolirano liječenje može naškoditi tijelu.

Samo liječnik može odrediti preporučljivost uzimanja antibakterijskih lijekova, odabrati optimalni lijek, propisati dozu i odrediti trajanje uzimanja.

Važno je razumjeti da groznica i kašalj ne ukazuju uvijek na bakterijsku infekciju – čak je i najjači antibiotik širokog spektra nemoćan protiv drugih patogena.

Konkretno, moguće su sljedeće komplikacije:

• Uništavanje mikroorganizama dovodi do poremećaja ravnoteže u crijevnoj flori i može izazvati disbakteriozu.
• Prilikom propisivanja antibiotske terapije, liječnik također treba propisati postupke i lijekove usmjerene na obnovu mikrobiocenoze gastrointestinalnog trakta. Najčešće liječnici propisuju prebiotike i probiotike za održavanje normalnog stanja crijeva.
• Nepoštivanje trajanja tečaja ili smanjenje doze koju je propisao liječnik može dovesti do smanjenja osjetljivosti na lijek u pozadini novog kruga bolesti. To se događa kada pacijenti prestanu uzimati antibiotik ili odluče smanjiti dozu kada im se stanje poboljša. To je apsolutno nemoguće učiniti. Kurs se mora potpuno popiti, inače će se preostale, i najjače, bakterije početi razmnožavati i uzrokovati povratak bolesti, ali preživjele bakterije već će imati neku vrstu imuniteta na tvar, a liječenje istim lijekom postat će neučinkovita.
• Dugotrajna uporaba antibiotika može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Lijekovi iz skupine penicilina mogu imati toksični učinak na središnji živčani sustav, a streptomicini mogu utjecati na funkcioniranje slušnog živca.
• Potražnja za antibioticima nove generacije povezana je ne samo s njihovom visokom učinkovitošću, već i s poboljšanjima usmjerenim na smanjenje toksičnosti i minimiziranje štetnih učinaka na crijevni trakt.

Karakteristike i popis lijekova

Antibiotici nove generacije karakterizirani su minimalnim brojem nuspojava, mnogi su zaštićeni inhibitorima koji mogu uništiti patogene koji proizvode beta-laktamazu i sadrže klavuansku kiselinu, koja neutralizira štetni učinak enzima na aktivnu tvar lijeka.

Među antibioticima nove generacije najčešće se koriste:

• Flemoklav Solutab
• Sumamed
• Amoksiklav
• Rulid,

Modificirane formulacije novih antibiotika i složeniji princip djelovanja omogućili su da lijek djeluje na staničnoj razini patogena, bez uništavanja korisne mikroflore tijela.

Još prije 10-15 godina samo su antibiotici uskog spektra davali takav rezultat, i to u borbi protiv malog broja uzročnika. Lijekovi nove generacije učinkoviti su protiv cijele skupine patogena odjednom.

Tablica skupina i karakteristika suvremenih antibiotika

Kombinirani antibiotici proizvode se u tabletama, prašcima za suspenzije, gotovim ampulama i prašcima za injekcije, mastima i kremama za lokalnu primjenu.

Učinkovitost antibiotika u raznim bolestima

U početku, liječnik propisuje antibakterijske lijekove širokog spektra na temelju kliničkih simptoma.

Na temelju rezultata bakteriološke kulture, liječnik može korigirati režim liječenja promjenom ASHD-a na lijekove uskog profila.

• Uz bronhitis, Amoxiclav je najučinkovitiji. U kroničnim oblicima, Levofloksacin se koristi za ublažavanje upale.
• Ako postoji sumnja na upalu pluća, propisuje se Cefoxin ili Ceftriaxone.
• Ako se otkrije gljivična infekcija, učinkovitost cefalosporina treće generacije je visoka.
• Glavni lijekovi u kompleksnoj terapiji sinusitisa su Cefuroxine ili Cefotaxime. U teškim slučajevima bolesti, liječnik može propisati jaki antibiotik širokog spektra Azitromicin ili Macropen.
• U liječenju angine cefalosporini najnovije generacije prepoznati su kao najučinkovitiji.
• Kod bakterijskih komplikacija gripe i drugih akutnih respiratornih virusnih infekcija, terapija Sumamedom, Rulidom, Aveloxom i Klaritromicinom pokazuje maksimalnu učinkovitost.
• Cistitis dobro reagira na liječenje Unidox Solutabom.

Primjena antibiotika širokog spektra u pedijatriji

Primarno imenovanje ASHD-a za djecu opravdano je i preporučljivo samo ako postoji sumnja na komplikacije bolesti ili njezin brzi razvoj.

Promjena liječenja usko usmjerenim lijekovima treba se izvršiti odmah nakon laboratorijskog utvrđivanja uzročnika bolesti.

Najčešće se antibiotik širokog spektra propisuje za akutne oblike bronhitisa, upale srednjeg uha, sinusitisa i rinitisa.

U pedijatriji se koriste:

Liječenje djece antibioticima bez nadzora liječnika je nedopustivo! Čak i najbolji antibiotici nove generacije, u slučaju netočnog recepta ili kršenja režima, mogu naštetiti djetetovom tijelu.

Samo će liječnik moći pravilno propisati dozu i trajanje tečaja, procijeniti samu izvedivost uzimanja i odvagnuti sve rizike.

Dakle, prema nekoliko studija, djeca koja su uzimala antibiotike širokog spektra u prvoj godini života podložnija su razvoju astmatičnog sindroma.

Zaključno, treba napomenuti da antibiotici širokog spektra pomažu u liječenju složenih bolesti i održavanju zdravlja samo uz pravilan pristup. Liječnik mora uzeti u obzir podrijetlo infekcije, karakteristike pacijentove povijesti, težinu i dob te individualne karakteristike organizma.

Pokušaj izolacije najjačeg antibiotika širokog spektra, čak i među lijekovima nove generacije, apsolutno je besmislen. Svaki lijek ima svoja farmakološka svojstva, ima specifične indikacije za uporabu, kontraindikacije, nuspojave i nijanse uporabe. Konkretno, značajke interakcija lijekova s ​​drugim lijekovima uključenim u kompleksnu terapiju.

Antibiotici širokog spektra prikladni su za liječenje zaraznih bolesti različitih organa probavnog trakta, dišnog i genitourinarnog sustava. Oni se razlikuju po tome što je imenovanje ovih lijekova svrsishodno čak i prije preciznog određivanja patogene bakterije. Znanstvenici stalno nastoje nadopuniti popis ovih antibiotika. Zahvaljujući njima mnoge se bolesti mogu pobijediti u ranim fazama kliničkih manifestacija.

Antibiotici nove generacije proširuju svoje "široko" djelovanje na više uzročnika odjednom, bilo da se radi o gram-pozitivnim, gram-negativnim, anaerobnim ili atipičnim bakterijama. Istodobno, postoji popis situacija za koje su ove skupine najprikladnije:

1. Preoperativna profilaksa antibioticima (primjena lijeka intravenski 30-40 minuta prije početka operacije).
2. Liječenje infekcije dok se ne identificira njezin specifični uzročnik.
3. Liječenje infekcije otporne na djelovanje određene skupine antibakterijskih sredstava.
4. Prisutnost "superinfekcije" ili "koinfekcije" (uništavanje nekoliko mikroba koji su istovremeno u tijelu).

Nazive antibiotika koji su potrebni za propisivanje u takvim slučajevima prikladnije je uzeti u obzir kao dio velikih skupina.

Penicilini

To su uobičajeni i jeftini antibiotici, većina ih je dostupna u obliku tableta i suspenzija, tako da su jednostavni za primjenu u ambulantnoj praksi (klinike, savjetovališta).

Indiciran za infekciju gram-pozitivnim, gram-negativnim (gonokok, meningokok, E. coli, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, salmonela) mikrobi. Lijekovi ne utječu na Proteus, mikoplazme, rickettsiae. Djeluju baktericidno (potpuno uništavanje stanica).

Respiratorni fluorokinoloni

Ovi jaki antibiotici također se nazivaju fluorokinoloni 2. generacije. Za razliku od rane 1. generacije (lijekovi - lomefloksacin, norfloksacin, ofloksacin, ciprofloksacin), sljedeći lijekovi su aktivni protiv najopsežnijeg spektra mikroba:

• gram-pozitivan;
• atipični (mycobacterium tuberculosis, mycoplasma, chlamydia);
• anaerobni.

Tvari se aktivno koriste u drugoj fazi liječenja upale pluća s neučinkovitošću antibiotika penicilinske skupine. baktericidni učinak.

karbapenemi

Moderni "rezervni" antibiotici, koji se povezuju samo ako nema učinka od drugih jednako jakih antimikrobnih sredstava. Širina djelovanja karbapenema obuhvaća gram-pozitivne i gram-negativne bakterije, Pseudomonas aeruginosa.

MRSA (Staphylococcus aureus otporan na meticilin) ​​otporan je na članove skupine. Meropenem je jedan od najboljih antibiotika širokog spektra u borbi protiv meningokokne infekcije. Djelovanje je baktericidno.

Aminoglikozidi

Spektar djelovanja lijeka uključuje:

• Stafilokok.
• Gram-negativni mikrobi.
• Uzročnici specifičnih infekcija su kuga, bruceloza, tularemija.
• Pseudomonas aeruginosa.
• Acinetobacter.
• Mycobacterium tuberculosis.

Istodobno, za 1. generaciju, glavna indikacija je infekcija tuberkulozom, za 2. i 3. generaciju - infekcija Pseudomonas aeruginosa. Imaju baktericidni učinak.

1 generacija:

2 generacija:

3. generacija:

4. generacija:

Glikopeptidi

Također se pouzdano označavaju kao antibiotici nove generacije širokog spektra. Pod njihovim baktericidnim utjecajem padaju:

• Gram-pozitivne bakterije, uključujući MRSA i MRSE (Staphylococcus epidermidis otporan na meticilin).
• Enterokoki.
• Anaerobi, uključujući Clostridium difficile - uzročnik pseudomembranoznog kolitisa.

Vankomicin se izdvaja s opće liste kao jedan od posljednjih antibiotika koji se najčešće propisuje u bolnicama. Učinak lijekova je baktericidan, samo na enterokoke i streptokoke - bakteriostatski ("inhibicija" vitalne aktivnosti bakterija).

Makrolidi

Lagano toksični lijekovi koji imaju baktericidni učinak na:

• gram-pozitivne bakterije (streptokoki, stafilokoki, mikobakterije);
• gram-negativne šipke (enterobakterije, Helicobacter pylori, Haemophilus influenzae);
• intracelularni mikroorganizmi (moraxella, legionella, mycoplasma, chlamydia).

14-člani:

15-člani:

16 članova:

Cefalosporini

Predstavnici 3. i 5. generacije cefalosporina pripadaju širokom spektru utjecaja. Uočen je destruktivni baktericidni učinak protiv gram-negativnih (enterobakterije, Haemophilus influenzae, gono- i meningokok, Klebsiella, Moraxella, Proteus), anaerobnih (peptokoki, peptostreptokoki, bakteroidi, klostridije) i gram-pozitivnih mikroba.

3. generacija:

Parenteralno:

Oralno:

5. generacija (parenteralno):

Antibiotici za djecu

Imenovanje antibiotika širokog spektra za djecu moguće je, međutim, ne u svim slučajevima. Sve doze za djecu različite dobi obično se izračunavaju po 1 kg tjelesne težine i ne prelaze doze za odrasle. Da biste razumjeli koji lijek pripada popisu dječjih antibiotika sa širokim rasponom patogena, morate pažljivo proučiti priložene upute. Ne zaboravite da svaki antibiotik ima svoje dobne karakteristike.

Antibiotici širokog spektra nezamjenjivi su lijekovi za bolnicu bilo koje razine i profila medicinskih usluga. Jednostavnost primjene i velika vjerojatnost blagotvornog učinka čine ih neprocjenjivim u liječenju najrazličitijih infekcija. Kako biste sačuvali osjetljivost mikroba na ove lijekove, nemojte ih sami počinjati uzimati bez savjetovanja s liječnikom i pridržavajte se pravilnog režima doziranja.

Antibiotici širokog spektra nove generacije, čiji se popis svake godine povećava, skupina su lijekova čija je svrha uništavanje bakterija i virusa. Najpoznatiji antibiotik je penicilin kojeg je otkrio A. Fleming davne 1928. godine. Postupno su na bazi penicilina stvorena nova antibakterijska sredstva. Trenutno liječe bolesti koje su se prije nekoliko desetljeća smatrale neizlječivima.

Učinak novih lijekova

Antibiotici širokog spektra najnovije generacije lijekovi su za uklanjanje infekcija i bolesti koje su te infekcije izazvale. Omogućuju vam da ubrzate liječenje bolesti, ublažite tijek bolesti, smanjite broj smrtnih slučajeva. Neki lijekovi (penicilin,) blokiraju razvoj vanjske stanične membrane bakterija. Ostali antibiotici (tetraciklini i) potpuno zaustavljaju proizvodnju proteina u bakterijskim stanicama.

Popis lijekova podijeljen je prema principu antibakterijskih lijekova. Napomena mora nužno naznačiti u kojem području je antibiotik najaktivniji. Neki lijekovi usmjereni su na uništavanje određene bakterije, drugi su aktivni u mnogim slučajevima infekcije raznim bakterijama. Ako se bolest razvija previše aktivno ili priroda infekcije nije poznata, tada se propisuje lijek širokog spektra učinaka.
VAŽNO! Među raznim antibioticima nemoguće je sami odabrati pravi. To treba učiniti isključivo liječnik, inače, ako sami propisujete antibiotike, možete uzrokovati značajnu štetu svom zdravlju.
Postoje dvije vrste bakterija koje liječe antibiotici:

1. Gram negativan. Oni postaju uzrok bolesti organa genitourinarnog, dišnog sustava, crijeva.
2. Gram-pozitivan. Uzrokuju infekciju rana. Zbog njih se nakon operacije javljaju upalni procesi.

Antibakterijska sredstva podijeljena su u 2 skupine. Jedan uništava bakterije i viruse, a drugi suzbija njihov učinak na ljudsko tijelo, sprječava ih da se množe. Obje skupine lijekova djeluju selektivno i ne utječu na zdrave stanice.

Popis antibiotika

Postoje originalni lijekovi i njihove kopije (tzv. generici). Bolje je odabrati originale. Iako su skuplji, sigurni su i liječenje će biti učinkovito.

Nema sumnje da su antibiotici dobri u borbi protiv takvih bolesti koje su čak i prije nekoliko desetljeća dovodile do smrti. Ovo je najveće otkriće čovjeka. Ali virusi i bakterije mogu se prilagoditi terapiji starim lijekovima. Stoga se moraju izmisliti nove generacije lijekova.

Nova generacija antibakterijskih sredstava širokog spektra ima manje nuspojava, sigurna je, jednostavna za upotrebu i dostupna u različitim oblicima.
Nemoguće je izdvojiti niti jedan najučinkovitiji lijek, svi će biti učinkoviti u određenoj situaciji.
Popis antibiotika širokog spektra uključuje sljedeće lijekove:

• Antipseudomonalni i prirodni penicilini;
• makrolidi;
• nitrofurani;
• sulfonamidi;
• tetraciklini;
• kinoloni;
• fluoridi;
• Cefalosporini 3. i 4. generacije.

Ovaj popis uključuje najstariju generaciju i najnovije vrlo jake lijekove.

Oblici oslobađanja antibakterijskih lijekova

Antibiotici se propisuju za parodontitis, sifilis, čireve, upalu pluća, kožne infekcije. Proizvode se u obliku tableta, u obliku čepića, prašaka, kapsula.

Popis novih antibiotskih praškova i otopina za injekcije

Jaki i brzodjelujući lijekovi najčešće se daju intravenski ili intramuskularno. Zbog injekcije, lijek ne ulazi u želudac, sprječava se učinak na njegovu sluznicu i ne uništava se mikroflora. Tako lijek odmah počinje djelovati. Popis novih lijekova za injekcije je opsežan.

To uključuje:

• aminopenicilini otporni na beta-laktamazu, na primjer, Sulbactam;
• karbapenemi (Imipinem-cilastatin, Ertapenem);
• cefalosporini treće i četvrte generacije Cefoperazon; cefotaksim, ceftazidim, cefpir;
• Aminoglikozidni antibiotici 3. generacije Amikacin i Netilmicin.

Tablete i kapsule

Takvi lijekovi se propisuju tijekom trudnoće iu djetinjstvu. Vjeruje se da ne štete zdravlju, upotreba oblika tableta je nježnija od injekcija. Suvremeni antibiotici najnovije generacije u kapsulama ili tabletama proizvode se u gotovo istoj količini kao i prašci i injekcije. To uključuje:

• Fluorokinoli 3. i 4. generacije (Moxifloxacin, Gatifloxacin);
• makrolidi (azitromicin, klaritromicin, roksitromicin, amoksicilin);
• makrolidi prirodnog podrijetla (Sparfloxacin, Levofloxacin, Midecamycin);
• nitrofurani - (Nitrofurantoin, Ersefuril);
• Antibiotici 4. generacije (Posaconazole, Voriconazole, Ravuconazole).

Ponekad liječnici preferiraju uske antibiotike jer ne utječu na cjelovitost crijevne mikroflore i imaju manje nuspojava.

Primjena antibiotika za razne bolesti

Za odrasle postoji ogroman popis antibiotika. Tablica prikazuje glavne lijekove koji se koriste u liječenju različitih bolesti.

Bolest. Imena korištenih antibiotika

Bolesti ženskog mokraćnog i reproduktivnog sustava
Antibakterijska sredstva koriste se u ginekologiji za liječenje upalnih procesa povezanih s ženskim genitalijama. Drozd, vaginitis se liječe Monuralom, Furamagom. Ako je bolest popraćena komplikacijama, tada se propisuju Levofloxacin, Ofloxacin. Da biste uklonili infekciju urinarnog trakta, potrebno je piti tijek metronidazola, nalidiksične kiseline.

Upala maksilarnih sinusa
Uz sinusitis, Cefachlor, Cefixime su propisani. Ako je bolest popraćena komplikacijama, tada liječnik propisuje Azitromicin, Macropen.

Staphylococcus aureus
Kada je tijelo pogođeno stafilokokom, koristi se Bactroban mast. Sprječava pojavu novih bakterija, a one koje žive u tijelu slabe i umiru.

Angina
Kod bolesti angine koriste se Azitral, Spiramicin, Eritromicin.

Prehlada, gripa, SARS
Dodijelite makrolide, koji se smatraju najsigurnijim među antibioticima. To su Eritromicin, Leukomicin, Rulid, Sumamed, Klaritromicin, Aziromicin. Propisuje se i cefamandol koji ima snažan baktericidni učinak i dobro se apsorbira iz gastrointestinalnog trakta.

Problemi sa zubima
Stomatolozi propisuju antibakterijska sredstva za akutne upale i za sprječavanje gnojnih procesa ako pacijent koji je podvrgnut operaciji pati od problema s krvnim žilama, dijabetesa u fazi dekompenzacije i zatajenja bubrega. Obično propisani Ampiox, Gentamicin, Synthomycin, Doxycycline. U stomatologiji se najčešće koristi produljeni lijek Lincomycin. Akumulira se u kostima i djeluje dugo, što je vrlo dobro kod izvođenja složenih operacija.

Bolesti mokraćnog sustava
Cistitis, pijelonefritis, glomerulonefritis tretiraju se s Kanefron, Palin, Nolicin. Ovi lijekovi također su prikladni za uklanjanje drugih uroloških problema. S cistitisom su propisani Ionural, Norbactin, Unidox Solutab.

Za infekcije mokraćnog sustava propisuju se mikonazol, flukonazol, ketokonazol. Kod pijelonefritisa propisuje se antibiotik između nitrofurana, cefalosporina, fluorokinolona. Ako bolest teče normalno, koriste se cefalosporini, ako se stanje pogorša, onda se koriste.

Upala pluća i bronhitis
Uz bronhitis, Eritromicin, Penicilin su propisani. Ali penicilinu se moraju dodati i druge komponente, jer se on dugo koristi za liječenje i bakterije su mu se prilagodile.

Obično se penicilin koristi zajedno s Augmentinom, Cefuroksimom. Za bronhitis i upalu pluća sastavlja se individualizirani režim liječenja, u kojem se kombiniraju različite vrste lijekova kako bi se uništilo više bakterija. Najčešće se dodaju bronhodilatatori.

S kompliciranim i dugotrajnim tijekom bronhitisa propisuje se ceftriakson plus azitromicin, koji se ponekad zamjenjuje klaritromicinom, midekamicinom.

upala oka
Za infekcije oka koriste se Eubetal, Tobrex kapi.

Nove generacije antibiotika širokog spektra, koji uključuju Ciprofloxacin, Cefepime, Levofloxacin, Ceftriaxone, inhibiraju patogenu mikrofloru i sljedeći dan nakon uzimanja osoba već osjeća učinak liječenja. Kod upale pluća ovi lijekovi brzo suzbijaju uzročnika i njegov patogeni učinak.
Ako se lijekovi kombiniraju, tada bi omjer bakteriostatika i baktericida trebao biti jedan prema jedan.

Ograničenja antibiotske terapije za djecu i trudnice

Budući da “odrasli” antibiotici često nisu prikladni za djecu, znanstvenici su nakon brojnih istraživanja empirijskim putem otkrili koje je antibiotike najbolje uzimati kada je to potrebno za djecu. Kao rezultat toga, dokazano je da su najbolji antibakterijski agensi u dječjoj dobi makrolidi (roksitromicin, azitromicin), aminopenicilini (klavulanat), cefalosporini (ceftriakson). Nije preporučljivo koristiti karbapene, fluorokinole. Ovi lijekovi izazivaju razvoj problema s bubrezima, jetrom, ne dopuštaju normalan rast dječjih kostiju.

Tijekom trudnoće, popis antibiotika odobrenih za upotrebu je vrlo ograničen. Preporuča se koristiti Amoxiclav, Cefazolin, Ceftriaxone. U 3. tromjesečju lijekovima se također dodaju Clarithromycin, Midecamycin, Azithromycin. Naravno, sve termine obavlja liječnik.

Značajke terapije

Antibiotici nove generacije izvrstan posao s bilo kojim uzročnikom upalnih procesa. Važno je odabrati optimalnu kombinaciju lijekova kako bi se povećala učinkovitost terapije. Samo liječnik koji uzima u obzir individualni tijek bolesti, prisutnost ili odsutnost napretka u liječenju može propisati takvu kombinaciju.

U osnovi, tečaj je 7-10 dana. Liječenje antibioticima provodi se na više načina: kroz usta (oralno), kroz rektum (rektalno), intravenski, intramuskularno, u leđnu moždinu. Za to vrijeme nemojte piti alkohol ili droge. Prije uporabe, trebali biste pročitati napomenu za lijekove i strogo slijediti upute za uporabu.

Nova generacija antibiotika također ozbiljno utječe na zdravlje, poput stare. Najnoviji lijekovi pomažu u liječenju, ali istodobno uništavaju korisnu crijevnu mikrofloru, smanjuju imunitet. Stoga je takve lijekove potrebno uzimati strogo prema preporuci liječnika prema uputama. Nakon tečaja terapije, za zaštitu i obnovu mikroflore gastrointestinalnog trakta, potrebno je uzimati prebiotike i probiotike, imunomodulatore. Važno je pridržavati se prehrane s puno proizvoda mliječne kiseline, povrća i voća. Začinjena, masna, dimljena, slana jela su isključena.

Makrolidi se ne smiju koristiti tijekom trudnoće, osobe s oštećenom funkcijom bubrega, jetre, u prisutnosti alergijskih reakcija na određenu vrstu antibiotika. Ako je antibiotik širokog spektra pogrešno odabran ili pacijent ne poštuje pravila za njegovu uporabu, tada se mogu pojaviti glavobolje, mučnina, osip, povraćanje, proljev, groznica, poremećena koordinacija, pa čak i anafilaktički šok. U tom slučaju morate prestati uzimati lijek i posavjetovati se s liječnikom.

Terapija s najširim djelovanjem nove generacije antibakterijskih lijekova pomaže u liječenju većine bolesti uzrokovanih patogenim bakterijama. Ali liječenje treba uzeti s velikom odgovornošću, u potpunosti slijedeći savjete liječnika. Inače, postoji mogućnost još veće štete po vaše zdravlje.

Antibakterijski lijekovi nazivaju se tvari koje imaju sposobnost inhibiranja rasta patogenih jednostaničnih organizama. Eksperimenti na njihovoj sintezi započeli su početkom prošlog stoljeća. Prvi sovjetski antibiotik dobio je 1942. godine mikrobiolog Z. Ermolyeva. U ovom materijalu prikazani su nazivi i detaljne karakteristike lijekova koji pripadaju skupini antibakterijskih lijekova.

Antibakterijska sredstva: primjena i nuspojave

Bactroban - Mupirocin.

Obrasci za otpuštanje. Mast 2% za nos u tubi od 2 g, dermatološka mast 2% u tubi od 15 g.

Spoj. Antibakterijski lijek prirodnog podrijetla. Antimikrobna mast na bazi parafina s dodatkom estera glicerola ili na bazi polietilen glikola - 2% mupirocina.

Farmakološki učinak. Antibakterijski lijek širokog spektra samo za lokalnu primjenu. Djelotvoran protiv mikroorganizama koji uzrokuju većinu kožnih infekcija, uključujući sojeve otporne na druge antibiotike.

Indikacije. Impetigo, folikulitis, čirevi, ektim, kao i sekundarne infekcije - inficirani dermatitis, ekcem, otitis externa itd.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka. Nemojte propisivati ​​tijekom trudnoće.

Nuspojave. Rijetko postoji lagani osjećaj peckanja na mjestu primjene masti.

Primjena i doze. Nanesite antibakterijski lijek u nosnice 2-3 puta dnevno (bakterijsko prijenosništvo u nosu obično prestaje nakon 5-7 dana liječenja). Dermatološku mast treba nanositi na zahvaćeno područje kože 2-3 puta dnevno tijekom 10 dana.

Posebne napomene. Izbjegavajte ulazak masti u oči. Nemojte koristiti dermatološku mast intranazalno. Koristite s oprezom kod srednje teške do teške bolesti bubrega.

Klindacin - klindacin.

Obrasci za otpuštanje. Krema 2% od bijele do bijele s žućkastom ili kremastom nijansom za vaginalnu primjenu u cijevima od 20 g, u kompletu s 3 aplikatora, u cijevima od 40 g, u kompletu sa 7 aplikatora; također kapsule u pakiranju, otopina za injekcije.

Spoj. Djelatna tvar je klindamicin fosfat. Dopušten je blagi specifičan miris.

Farmakološki učinak. Antibiotik iz skupine linkozamida. Antibakterijski lijek širokog spektra: bakteriostatski, au većim koncentracijama protiv pojedinih mikroorganizama - baktericidni. Aktivan protiv mikroorganizama koji uzrokuju vaginitis, osim uzročnika trihomonijaze i kandidijaze. Utvrđena je unakrsna rezistencija mikroorganizama na klindamicin i linkomicin.

Indikacije. Antibakterijski lijek indiciran je za liječenje bakterijske vaginoze uzrokovane osjetljivim mikroorganizmima.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na klindamicin ili linkomicin.

Nuspojava. Rijetko se javljaju alergijske reakcije, kao i glavobolja, vrtoglavica, bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, zatvor, cervicitis, vaginitis, iritacija vulve.

Primjena i doze. Krema se primjenjuje vaginalno s aplikatorom, 5 g prije spavanja 3-7 dana. U 1. tromjesečju trudnoće, koristiti s oprezom tijekom dojenja.

Likacin gel (Amikacin gel) - Likacin gel (Amikacin gel).

Međunarodni nezaštićeni naziv - Amikacin. Obrazac za otpuštanje. Gel za vanjsku upotrebu u tubama od 30 g. Sastav. U 1 g gela - 50 mg amikacina.

Farmakološki učinak. Amikacin je polusintetski aminoglikozidni antibakterijski lijek širokog spektra djelovanja protiv Gr+ i Gr- mikroorganizama.

Indikacije. Za kratke tečajeve kod teških infekcija kože uzrokovanih Gr-bakterijama otpornim na druge antibiotike. Kronične kožne piogene infekcije, flebostatski i ishemijski ulkusi (zbog arteriopatije, hipertenzije, dijabetesa), miješani ulkusi, dekubitusi koji ne zacjeljuju. Kontraindikacije. Individualna netolerancija na lijek ili druge aminoglikozide.

Nuspojava. Uz dugotrajnu terapiju, visoke doze, ponekad su mogući ototoksičnost, nefrotoksičnost, neurotoksičnost.

Upotreba i doza antibakterijskog lijeka. Nanijeti jednom dnevno u debljem sloju i lagano utrljati. U trudnica i novorođenčadi - samo u slučaju nužde.

Posebne napomene. Ne smije se kombinirati s anesteticima i neuromuskularnim blokatorima.

Antibakterijski lijekovi i kontraindikacije za njihovu uporabu

Linkomicin hidroklorid - Lyncomycini hydrochloridum.

Obrazac za otpuštanje. Mast 2% u tubama od 15 g.

Spoj. Antibiotik, proizveden u obliku monohidrata.

Farmakološki učinak. Antibiotik iz skupine linkozamina, aktivan je uglavnom protiv Gr+ mikroorganizama, djeluje bakteriostatski ili baktericidno, ovisno o koncentraciji u organizmu i osjetljivosti mikroorganizama. Djeluje protiv mikoplazme.

Indikacije. Ovo je jedno od najboljih antibakterijskih sredstava za liječenje teških zaraznih i upalnih bolesti kože uzrokovanih mikroorganizmima osjetljivim na lijek. Po antibakterijskom djelovanju sličan je antibioticima iz skupine makrolida.

Neomicin sulfat - Neomycini sulfas.

Obrasci za otpuštanje. Mast 0,5 i 2% u tubama od 15 i 30 g.

Spoj. Neomicin - složeni antibiotik (neomicini A, B, C) iz skupine aminoglikozida - a neomicin sulfat je mješavina neomicin sulfata. Bijeli ili žućkastobijeli prah, gotovo bez mirisa.

Farmakološki učinak. Spektar djelovanja: Gr+ i Gr- koki, Gr bacili, mikobakterije.

Indikacije. Ovo je antibakterijski lijek za liječenje gnojnih kožnih bolesti - pioderma, inficirani dermatitis, ekcem itd. Neomicin je dio Sinalar-N, Locacorten-N masti. Neomicin sulfat se dobro podnosi kada se koristi lokalno.

Primjena i doze. Nanijeti na rane u tankom sloju.

Sintomicinski liniment (emulzija) - Linim. Synthomycini.

Obrazac za otpuštanje. U staklenim posudama od 25 g.

Spoj. Aktivni sastojci: sintomicin 1,5 ili 10%, ricinusovo ulje. Aktivni princip sintomicina je kloramfenikol.

Farmakološki učinak. Ovaj antibakterijski lijek ima širok spektar djelovanja.

Indikacije. Pustularne lezije kože, čirevi, karbunkuli, dugotrajni ulkusi koji ne zacjeljuju, opekline 2.-3. stupnja, pukotine bradavica u rodiljama.

Primjena i doze. Ovo učinkovito antibakterijsko sredstvo koristi se samo izvana. Nanesite na zahvaćeno područje, a na vrhu nanesite obični zavoj, možete koristiti pergament ili kompresni papir.

Supirocin - Supirocin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Mupirocin.

Obrazac za otpuštanje. Mast 2% za vanjsku upotrebu u tubama od 15 g. Sastav. Antibiotik prirodnog porijekla.

Farmakološki učinak. Ovisno o koncentraciji djeluje bakteriostatski ili baktericidno: Gr + koki i Gr ~ bacili.

Indikacije za upotrebu. Primarne infekcije kože: impetigo, folikulitis, čirevi, ektimi i sekundarne infekcije: inficirani ekcem, inficirane lezije kože.

Kontraindikacije. Djeca mlađa od 3 godine, preosjetljivost na komponente. Nuspojava. Rijetko - nealergijski kontaktni dermatitis, kao i alergijske reakcije.

Primjena i doze. Mala količina se nanosi na leziju, a na vrhu se može staviti zavoj; zatim temeljito operite ruke. Nanesite 2-3 puta dnevno do 10 dana. Ako nakon 2-3 dana liječenja nema učinka, ponovno razmotrite dijagnozu i taktiku liječenja. Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Posebne upute. Ne nanositi na sluznice; U slučaju kontakta s očima, temeljito isprati vodom.

Tetraciklinska mast - Ung. tetraciklin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Tetracycline.

Obrazac za otpuštanje. U aluminijskim tubama od 5, 10, 30 i 50 g. Mast 3% žuta, čuvati na hladnom mjestu.

Farmakološki učinak. Antimikrobna tvar koju proizvode Streptomyces aurefaciens i drugi srodni organizmi.

Indikacije. Akne, streptostafilodermija, folikulitis, furunkuloza, inficirani ekcem, trofični ulkusi itd.

Nuspojava. S pojavom crvenila kože, svrbeža, peckanja, liječenje se prekida.

Primjena i doze. Ovo antimikrobno antibakterijsko sredstvo nanosi se na lezije 1-2 puta dnevno ili u obliku zavoja, koji se mijenja nakon 12-24 sata. Trajanje liječenja je do 2-3 tjedna.

Fucidin - Fucidin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Physidic acid.

Obrasci za otpuštanje. Mast i krema 2% za vanjsku upotrebu u cijevima od 15 g. Homogena prozirna mast od bijele do žućkasto-bijele, bijele homogene kreme.

Spoj. U masti, aktivna tvar je natrijev fusidat, u kremi, bezvodna fusidatna kiselina.

Farmakološki učinak. Antibiotik policikličke strukture. Na natrijev fusidat osjetljivi su streptokoki, Gy-mikroorganizmi i dr.

Indikacije. Bakterijske infekcije kože kod odraslih, djece i novorođenčadi.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na komponente lijeka.

Nuspojava. Pri korištenju ovog lijeka iz skupine antibakterija vrlo rijetko se mogu javiti svrbež, peckanje, kontaktni dermatitis i urtikarija.

Primjena i doze. Lokalno se na zahvaćena područja nanosi mast ili krema 3 puta dnevno do 10 dana. Koristite s oprezom tijekom trudnoće i dojenja.

Posebne napomene. Izbjegavati kontakt s očima.

Eritromicin mast - Ung. Eritromicin.

Obrazac za otpuštanje. Mast 1% u tubama od 3, 7, 10, 15 i 30 g.

Spoj. Antibakterijska tvar - antibiotik iz skupine makrolida eritromicin.

Farmakološki učinak. U srednjim dozama, učinak je bakteriostatski, u visokim dozama je baktericidan u odnosu na neke patogene. Djeluje na Gr+ (stafilokoke, streptokoke i dr.) i neke Gr- (gonokoke, Haemophilus influenzae i dr.) mikroorganizme, kao i na mikoplazme, klamidije, spirohete, rikecije, amebe dizenterije. Kada se kombinira sa streptomicinom, tetraciklinima i sulfonamidima, opaža se povećanje djelovanja eritromicina.

Indikacije. Lokalno se ovaj antibakterijski lijek koristi u liječenju gnojnih kožnih bolesti, dekubitusa, opeklina 2-3 stupnja, trofičnih ulkusa.

Nuspojava. Općenito se dobro podnosi, ali može doći do blagih nadražujućih učinaka.

Primjena i doze. Nanesite mast na zahvaćena područja 2-3 puta dnevno, za opekline - 2-3 puta tjedno.

Primjena antibiotika za liječenje bolesti

Klaforan – Klaforan.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Cefotaxime. Ostali trgovački nazivi: Cefosin, Cefotaxime.

Obrazac za otpuštanje. Suha tvar za injekciju u bočicama.

Spoj. 1 bočica antibakterijskog lijeka Claforan sadrži 1,048 g cefotaksim natrija.

Farmakološki učinak. Polusintetski antibiotik treće generacije cefalosporinske skupine. Djeluje baktericidno. Ima široki spektar djelovanja, otporan na djelovanje beta-laktamaze.

Indikacije. Zarazne i upalne bolesti kože i mekih tkiva, mokraćnog sustava, uključujući gonoreju, prevencija infekcija nakon uroloških i ginekoloških operacija.

Kontraindikacije. Ovaj antibakterijski lijek je kontraindiciran u slučaju preosjetljivosti na cefalosporine.

Nuspojave. Angioedem, bronhospazam, urtikarija, neutropenija, agranulocitoza, eozinofilija, trombocitopenija, aritmije, encefalopatija, disfunkcija jetre, groznica, bol na mjestu injekcije, kožni osip, kandidalni stomatitis, vaginitis.

Primjena i doze. Kod nekomplicirane akutne gonoreje, primjena ovog antibakterijskog sredstva propisuje se intramuskularno u dozi od 0,5-1 g jednom. Za nekomplicirane infekcije lijek se primjenjuje u jednoj dozi od 1-2 g svakih 8-12 sati, dnevna doza je 2-6 g. U težim slučajevima Klaforan se primjenjuje intravenski 2 g svakih 8-12 sati, dnevna doza je 6-8 g. Za intravenske injekcije kao otapalo se koristi sterilna voda za injekcije (0,5-1 g na 4 ml otapala), za intravenske infuzije - 5% otopina glukoze (1-2 g lijeka po 50-100 ml). Za intramuskularne injekcije koristi se sterilna voda ili 1% lidokain.

Posebne napomene. S oprezom se daje osobama s intolerancijom na penicilin, tijekom trudnoće i dojenja.

Maksimim – Maksimim.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Cefepime. Obrazac za otpuštanje. 1 bočica u kutiji. Spoj. 1 bočica sadrži 500 mg ili 1 g cefepim dihidroklorid monohidrata.

Farmakološki učinak. Cefalosporinski antibiotik IV generacije. Ovaj antibakterijski agens ima širok spektar djelovanja protiv Gr+ i Gr-bakterija, sojeva otpornih na aminoglikozide, cefalosporinske antibiotike III generacije. Visoko otporan na hidrolizu većine beta-laktamaza.

Indikacije. Jedan je od najboljih antibakterijskih lijekova za liječenje zaraznih bolesti uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima, uključujući bolesti kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefepim, L-arginin, kao i na cefalosporinske antibiotike, peniciline ili druge beta-laktamske antibiotike.

Nuspojave. Proljev, mučnina, povraćanje, bolovi u trbuhu, zatvor, glavobolje, vrtoglavica, alergijske reakcije, anemija, disfunkcija jetre, kandidijaza.

Primjena i doze. Odrasli i djeca tjelesne težine veće od 40 kg s normalnom funkcijom bubrega i blagim do umjerenim infekcijama primjenjuje se 1 g intravenski ili intramuskularno svakih 12 sati. U teškim slučajevima - 2 g intravenski svakih 12 sati tijekom 7-10 dana. Prosječna doza za djecu do 40 kg težine je 50 mg / kg svakih 12 sati, u teškim slučajevima - 50 mg / kg svakih 8 sati.

Posebne napomene. Lijek se preporučuje za uporabu u djece od 2 mjeseca, sigurnosni profil uporabe u djece i odraslih je isti. Ako se tijekom liječenja javi proljev, treba uzeti u obzir mogućnost razvoja pseudomembranoznog kolitisa.

Rocefin – Rocefin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Ceftriakson. Drugi trgovački naziv: Ceftriaxone.

Obrazac za otpuštanje. Staklene bočice, 1 po pakiranju, zajedno s otapalom - 1 ampula 1% otopine lidokaina - 2 ml.

Spoj. 1 bočica sadrži 250 ili 500 mg ili 1 g rocefina.

Farmakološki učinak. Antibiotik III generacije cefalosporinske skupine za parenteralnu primjenu s produljenim djelovanjem. Baktericidno djelovanje rocepina posljedica je supresije sinteze staničnih membrana. Djeluje protiv Gr+ i Gr-aeroba, anaeroba.

Indikacije. Zarazne i upalne bolesti uzrokovane patogenima osjetljivim na lijek. Također, ovaj lijek s antibakterijskim učinkom indiciran je za diseminiranu Lyme boreliozu, infekcije spolnih organa, uključujući gonoreju i sifilis, gnojne infekcije kože i mekih tkiva.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na cefalosporine i peniciline, s hiperbilirubinemijom u novorođenčadi, kao i tijekom dojenja.

Nuspojave. Proljev, mučnina, povraćanje, stomatitis, glositis, povećana aktivnost ALT, ACT, alkalne fosfataze, eozinofilija, leukopenija, trombocitoza, trombocitopenija, alergijske reakcije, oligurija, hematurija, povećana koncentracija kreatinina u serumu, glavobolja, vrtoglavica, konvulzije.

Primjena i doze. Odrasli i djeca starija od 12 godina propisuju se 1-2 g 1 puta dnevno. U teškim slučajevima ili infekcijama čiji uzročnici imaju samo umjerenu osjetljivost na ceftriakson, dnevna se doza može povećati na 4 g. Za dojenčad i malu djecu lijek se propisuje u dozi od 20-80 mg / kg tjelesne težine 1 puta dnevno. Djeci tjelesnoj težini većoj od 50 kg propisane su doze za odrasle. Lijek u dozi od 50 mg/kg ili višoj intravenski treba primijeniti kapanjem tijekom najmanje 30 minuta. Starijim bolesnicima nije potrebna prilagodba doze.

Posebne napomene. Tijekom trudnoće, osobito u prvom tromjesečju i tijekom dojenja, lijek treba propisati samo za stroge indikacije: u malim koncentracijama rocefin se izlučuje u majčino mlijeko. Potreban je oprez i kod insuficijencije jetre i bubrega (dnevna doza ne smije biti veća od 2 g). U bolesnika s preosjetljivošću na penicilin uzima se u obzir mogućnost križnih alergijskih reakcija.

U posljednjem dijelu članka saznat ćete koji su drugi antibakterijski lijekovi.

Koji drugi lijekovi pripadaju skupini antibakterijskih

Cefaleksin - cefaleksin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Cefalexin.

Obrasci za otpuštanje. Kapsule od 16 kom. u pakiranju bočica sa 40 g granulata za pripremu 100 ml suspenzije.

Spoj. 1 kapsula sadrži cefaleksin 250 i 500 mg, 5 ml suspenzije za oralnu primjenu, odnosno - 250 mg.

Farmakološki učinak. Cefalosporinski antibiotik 1. generacije širokog spektra s baktericidnim učinkom i visokom bioraspoloživošću. Aktivan je protiv sojeva Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Corynebacterium diphtheria, Gr+ koji proizvode i ne proizvode penicilinazu, Gr-bakterija - Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Shigella shh., Salmonella spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis.

Indikacije. Ovaj antibakterijski lijek širokog spektra indiciran je za liječenje infekcija kože i mekog tkiva uzrokovanih osjetljivim mikroorganizmima i gonoreje.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek.

Nuspojave. Glavobolja, vrtoglavica, slabost, agitacija, halucinacije, konvulzije, mučnina, povraćanje, suha usta, proljev, bol u trbuhu, kandidijaza sluznice, intersticijski nefritis, povećana aktivnost ALT, ACT, rijetko - reverzibilna leukopenija, neutropenija, trombocitopenija, alergijske reakcije ( urtikarija , Lyellov sindrom, Stevens-Johnsonov sindrom, itd.).

Primjena i doze. Prosječna terapijska oralna doza ovog antibakterijskog sredstva za odrasle je 250-500 mg svakih 6-12 sati. Ako je potrebno, dnevna doza se povećava na 4-6 g. Trajanje tijeka terapije je 7-14 dana. U djece tjelesne težine manje od 40 kg - 25-50 mg / kg dnevno u 4 doze, u teškim slučajevima doza se može povećati na 100 mg / kg u 6 doza.

Posebne upute. Ovaj lijek s popisa antibakterijskih lijekova treba koristiti s oprezom prije navršenih 6 mjeseci, u bolesnika s preosjetljivošću na peniciline, sa zatajenjem bubrega, što ukazuje na anamnezu pseudomembranoznog kolitisa; uz istovremenu primjenu cefaleksina s neizravnim antikoagulansima, njihov učinak se pojačava. Kombinacija s aminoglikozidima, polimiksinima, fenilbutazonom, furosemidom pojačava nefrotoksičnost. Salicilati i indometacin usporavaju izlučivanje cefaleksina.

Klindamicin - Clindamycin.

Međunarodni nezaštićeni naziv - Clindamycin. Drugi trgovački naziv: Dalatsin S.

Obrazac za otpuštanje. Kapsule od 16 kom. po pakiranju, ampule od 2 ml - 10 i 25 kom. po pakiranju, ampule od 4 ml - 5 i 50 kom. upakirano.

Spoj. 1 kapsula sadrži 150 mg klindamipin fosfata, 2 ml otopine za injekciju - 300 mg, 4 ml - 600 mg.

Farmakološki učinak. Antibiotik iz skupine linkozamida. U terapijskim dozama djeluje bakteriostatski, u visokim dozama djeluje baktericidno na osjetljive sojeve. Djeluje protiv mikoplazme i hpamidije. Zabilježeno je određeno antiprotozoalno djelovanje protiv Toxoplasma gondii i Plasmodium spp. Klindamicin je otporan na Enterococcus spp., sojeve Staphylococcus aureus rezistentne na meticilin, većinu aerobnih bakterija, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis i Haemophilus influenzae, kao i na gljivice i viruse.

Indikacije. Ovaj antibakterijski antimikrobni lijek indiciran je za infekcije kože i mekih tkiva, upalne bolesti zdjeličnih organa.

Kontraindikacije. Preosjetljivost na lijek, poremećaj jetre i bubrega, trudnoća i dojenje.

Nuspojave. Bolovi u trbuhu, mučnina, povraćanje, ezofagitis, oštećena funkcija jetre i bubrega, pseudomembranozni kolitis, leukopenija, trombocitopenija, alergijske reakcije.

Primjena i doze. Unos ovog antibakterijskog lijeka unutar je prikazan na 150-450 mg 4 puta dnevno. U infektivnim i upalnim bolestima zdjeličnih organa - intramuskularno od 1,2 do 2,4 g dnevno u 3-4 injekcije. Za intravensku kapaljku, 600 mg lijeka se razrijedi u 100 ml otapala, ubrizgava se unutar 1 sata.

Posebne napomene. S oprezom se koristi u bolesnika s gastrointestinalnim bolestima.

Članak je pročitan 1 180 puta.

Antibiotici širokog spektra su višenamjenski lijekovi koji pomažu u brzom suočavanju s mnogim patogenim organizmima. Lijekovi nove generacije imaju široku primjenu i visoku su učinkovitost.

Kako djeluju antibiotici širokog spektra?

Antibiotici širokog spektra- učinkovita antibakterijska sredstva, koja se mogu koristiti samo nakon savjetovanja s liječnikom. Takvi lijekovi mogu brzo prevladati patogene mikroorganizme, bez obzira na njihovu vrstu. Prednost ovih lijekova može se nazvati istom učinkovitošću u liječenju gram-pozitivnih i gram-negativnih bakterija.

Gram-pozitivni organizmi često uzrokuju zarazne bolesti. Često uzrokuju bolesti ušiju, nazofarinksa i cijelog dišnog sustava. Enterokokne ili stafilokokne infekcije mogu izazvati takve bolesti, u rijetkim slučajevima - listerija, klostridija ili korinebakterija. Gram-negativni organizmi mnogo su rjeđi. Najčešće uzrokuju odstupanja u radu crijeva ili genitourinarnog sustava. Indikacije za primjenu antibiotika nove generacije mogu biti:

• dijagnoza superinfekcija - bolesti koje su uzrokovane nekoliko patogena odjednom;
• dugotrajna neučinkovitost terapije drugim lijekovima.

Glavna prednost modernih antibiotika najnovije generacije leži u njihovom širokom spektru djelovanja. Sada nema potrebe točno odrediti vrstu patogena, dovoljno je identificirati kliničku sliku bolesti.

Što su antibiotici širokog spektra?

Antibiotici širokog spektra su univerzalni baktericidni lijekovi koji će vam pomoći da se riješite mnogih bolesti. Najčešće se propisuju za liječenje raznih infekcija, čiji uzročnik ostaje nepoznat. Također se propisuju ako se osoba zarazila opasnim virusom koji se brzo razvija. Takva sredstva su naznačena kao profilaksa nakon većih kirurških intervencija. Zapamtite da nisu svi jeftini lijekovi loši.

Moderni penicilini

Antibiotici iz skupine penicilina su lijekovi na bazi klavulanske kiseline i amoksicilina. Predstavnici nove, 4, 5, 6 generacije mogu se nazvati Augmentin, Amoxiclav, Solutab. Pomažu u brzom suočavanju s bilo kojim zaraznim procesima, ublažavaju pijelonefritis, zubni apsces, upalu srednjeg uha, sinusitis i još mnogo toga.

Penicilini su učinkoviti lijekovi koji pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti mnogih infekcija i virusa.

Obično se penicilinski antibiotici propisuju za sljedeće bolesti:

• upala sinusa;
• hripavac;
• otitis;
• angina;
• bronhitis;
• upala pluća.

Učinak primjene penicilinskih antibiotika može se razvijati sporije. Međutim, odmah zaustavljaju razmnožavanje i rast patogenih bakterija u tijelu. Imajte na umu da se takva sredstva mogu uzimati ne više od 1 puta u kvartalu.

Levomicetin - nezamjenjiv antibiotik širokog spektra

Levomicetini su popularni antibiotici koji pomažu u brzom suočavanju s infektivnim procesima. Prvi predstavnici ove skupine imali su prilično oskudan spektar djelovanja, riješili su se samo uskog raspona patogenih organizama. S razvojem medicine takvi su lijekovi postajali sve učinkovitiji, njihov raspon djelovanja se proširio.

Unatoč širokom spektru djelovanja, najveću učinkovitost antibiotici pokazuju u borbi protiv gram-pozitivnih bakterija.

Suvremeni levomicetini 2., 3. i 4. generacije imaju izuzetno opsežan učinak. Najpopularniji lijekovi su Moxifloxacin, Levofloxacin i Gatifloxacin.

Uz njihovu pomoć, moći ćete brzo prevladati:

• gram-pozitivnih organizama: stafilokoki, streptokoki;
• gram-negativni organizmi: hemofilna, Escherichia coli, Proteus, gonoreja, Pseudomonas aeruginosa;
• u nutricelularni patogeni: mikoplazma, klamidija, legionela.

Treba napomenuti da su mnogi lijekovi kontraindicirani kod djece mlađe od 18 godina. Također, s velikim oprezom, takve lijekove trebaju uzimati starije osobe, jer komponente lijekova mogu poremetiti strukturu tetiva. Obavezno vodite popis antibiotika iz ove skupine.

Antibiotici rifampicin

Antibiotici rifampicina inhibiraju sintezu proteina u patogenim organizmima, što rezultira snažnim baktericidnim učinkom. Najučinkovitiji su protiv osjetljivih mikroorganizama.

Prvi lijek ove skupine sintetiziran je sredinom prošlog stoljeća. Danas se ovaj alat aktivno koristi za liječenje tuberkuloze.

Rifampicini su skupina antibiotika koji mogu osloboditi osobu od bacila tuberkuloze.

Do danas su razvijene 4 generacije lijekova. Imaju širok spektar djelovanja, prilično su sigurni i ne uzrokuju nuspojave. Takva sredstva pomažu u brzom suzbijanju aktivnosti Klebsiella, Moraxella, Salmonella i drugih patogenih organizama. Ipak, najveću aktivnost imaju protiv streptokoka i stafilokoka. Svaki takav lijek ima svoje karakteristike, koje se moraju uzeti u obzir tijekom liječenja.

U pravilu, mnogi ljudi nisu ni svjesni postojanja takve skupine antibiotika kao što su karbapenemi. Ljudi se s njima obično susreću izuzetno rijetko, jer se koriste samo za liječenje najtežih infekcija koje ugrožavaju ljudski život.

Najpopularniji lijekovi u ovoj skupini uključuju Imipenem, Meropenem, Ertapenem, Invanz. Također ova grupa uključuje Meronem, Meropenem, Cyronem. Indikacije za uporabu takvih lijekova su nozokomijalne infekcije, kao što su:

• intraabdominalne infekcije;
• apsces, upala pluća, empijem pleure;
• komplikacije infekcija mokraćnog sustava;
• sepsa i infekcije zdjelice;
• endokarditis;
• teške rane;
• infekcije zglobova i kostiju;
• infekcije mekih tkiva i kože.
• Bakterijske infekcije i meningitis.

Treba imati na umu da se karbapenemski antibiotici primjenjuju samo intravenozno pomoću posebnog dozatora. Strogo je zabranjeno koristiti takve lijekove za alergije ili netoleranciju na komponente lijeka, kao i za osjetljivost na cilastatin. Vrlo je važno da tijekom terapije pacijent stalno informira liječnika o svom zdravstvenom stanju i svim promjenama u tijelu.

Tetraciklini - vremenski testirani antibiotici

Tetraciklinski antibiotici- lijekovi širokog spektra djelovanja. Temelje se na sustavu od četiri ciklusa. Nemaju beta-laktamski prsten, zbog čega nisu izloženi patogenom utjecaju beta-laktamaze. Za terapiju su propisana takva sredstva:

• listerija, stafilokoki, streptokoki, klostridije, aktinomicete;
• gonoreja, salmonela, hripavac, sifilis, šigela, E. coli i Klebsiella.

Prednost tetraciklinskih antibiotika širokog spektra u odnosu na analoge je njihova sposobnost prodiranja duboko u stanicu zahvaćenu bakterijama. Zbog toga se takav lijek aktivno propisuje osobama s klamidijom, gljivičnim infekcijama i ureaplazmama. Treba napomenuti da su tetraciklini apsolutno neučinkoviti u borbi protiv Pseudomonas aeruginosa. Najpopularniji lijekovi su doksiciklin i tetraciklin.

Cefalosporini- jedna od velikih skupina antibiotika širokog spektra. Postoje 4 generacije takvih lijekova. Prva tri su korištena samo za parenteralnu i oralnu primjenu. Svoju popularnost stekli su zbog niske toksičnosti i visoke učinkovitosti. Takvi lijekovi pomažu u borbi protiv upale pluća, infekcija mokraćnog sustava, male zdjelice, kože i mekih tkiva. Također, sredstva su učinkovita u borbi protiv spolno prenosivih bolesti.

Ovi antibiotici dostupni su u obliku tableta. Lijek se mora uzimati isključivo uz obroke i potrebno je piti puno čiste vode. Tijekom cijelog tijeka liječenja pokušajte se strogo pridržavati režima dana. Strogo je zabranjeno preskočiti uzimanje tableta. Liječenje nije dovršeno nakon prvih znakova olakšanja. Popularni lijekovi u ovoj skupini su Cefixime, Ceftibuten, Cefuroxime. Prilično su jeftini.

Antibiotici za djecu

Posebna skupina antibiotika nove generacije su dječji lijekovi. Propisuju se tek nakon što 3 dana liječenja antivirusnim lijekovima nisu donijela nikakav učinak. Zapamtite da samo liječnik može propisati takva sredstva. Među najsigurnijim dječjim antibioticima najnovije generacije su:

Djeca smiju koristiti mnoge antibiotike, ali doza aktivne tvari za njih treba biti manja nego za odrasle. Prednost je što su dostupni i kao oralne suspenzije i ampule za intramuskularnu primjenu.