Spontano mokrenje. Što uzrokuje problem urinarne inkontinencije kod žena i kako ga se riješiti

Spontano mokrenje kod muškaraca problem je o kojem se ne odlučuje svaki predstavnik jačeg spola govoriti naglas. Ignoriranje simptoma bolesti dovodi do ograničenja kućanskih, radnih i društvenih mogućnosti, uzrokuje psiho-emocionalne poremećaje. Situaciju dodatno komplicira činjenica da je urinarnu inkontinenciju moguće eliminirati samo dugotrajnom, složenom terapijom. Liječenje će se odgoditi na neodređeno vrijeme u slučaju prekasnog obraćanja urologu.

Medicinska statistika pokazuje da oko 6,5% muškaraca mlađih od 65 godina ima simptome urinarne inkontinencije. Ako uspiju prevladati osjećaj srama i na vrijeme se obrate stručnjaku, tada će liječenje biti uspješno.

Nekontrolirano mokrenje kod muškaraca karakteriziraju sljedeće manifestacije:

Enureza ili mokrenje u krevet. U snu se urin ne zadržava češće kod djece ili dječaka u adolescenciji.
Inkontinencija - zapravo, "inkontinencija". Klasificira se prema vrstama i uzrocima nastanka.
Istjecanje male količine urina nakon mokrenja. Ova pojava je češće posljedica čisto fizioloških značajki strukture genitalnih organa (kod muškaraca, kanal kroz koji prolazi urin je 10-15 cm duži od ženskog).

Odabir terapije lijekovima i preventivnih mjera treba se temeljiti na uzrocima voljnog mokrenja kod muškaraca. Svi mogući uzroci grupirani su kako slijedi:

Patološka odstupanja u radu središnjeg živčanog sustava. Uzrokuju ih razne bolesti (problemi mokrenja nakon moždanog udara, multipla skleroza), ozljede glave ili leđa, kronična intoksikacija (nakon alkohola, droga).
Urinarna inkontinencija koja se dogodila u postoperativnom razdoblju. Nastaje ako su kirurške ili druge medicinske manipulacije na mjehuru, prostati, zdjeličnim organima ili uretri izvedene nestručno, neuspješno.
Dobne promjene. Očituje se u smanjenju lokalne opskrbe krvlju. Kod starijih muškaraca kontinencija se javlja nekoliko puta češće nego kod sredovječnih muškaraca.
Zarazne bolesti mokraćnog sustava (uretritis, cistitis).
Tumorske neoplazme u genitourinarnom sustavu i zdjeličnim organima.
Kršenje prirodnog funkcioniranja uretera, mokraćnog mjehura i urinarnog trakta (tzv. disfunkcija).
Pomak ili prolaps unutarnjih organa u zdjelici i peritoneumu, koji svojom težinom "pritišću" tkiva mjehura i prostate. Slični fenomeni dijagnosticiraju se u bolesnika s oslabljenim mišićnim vlaknima, sa značajnim fizičkim naporom ili, obrnuto, sjedilačkim načinom života.
Stres i depresivna stanja kronične prirode.
Primjena lijekova u terapijskoj terapiji s nizom nuspojava koje utječu na mišićni tonus i proces mokrenja (diuretici, antidepresivi, tablete antihistaminika, sredstva za smirenje).
Stvaranje kamenja u bubrežnoj zdjelici i mokraćnom mjehuru.
Terapija zračenjem za rak.
Patologije razvoja genitourinarnih organa, kongenitalne abnormalnosti.

Klasifikacija i simptomi bolesti

Klasifikacija se temelji na uzrocima inkontinencije. Prema ovim značajkama razlikuje se 6 glavnih vrsta nekontroliranog ispuštanja urina iz uretre.

stresna inkontinencija. 50% populacije ide urologu s ovim oblikom spontanog mokrenja. Promatra se s oštrom promjenom položaja tijela, s kašljanjem, smijanjem, kihanjem. Od ove bolesti pate i muškarci i žene. Povećan trbušni pritisak i inkontinencija mogu se također pojaviti kao posljedica tjelovježbe ili podizanja utega. U tom slučaju pacijent ne osjeća nikakav nagon za mokrenjem.
Hitni obrazac. Karakterizira ga suprotna slika: pacijent osjeća akutnu želju da "ide na WC", što je teško ili čak nemoguće odgoditi za kasnije. Nagon za mokrenjem javlja se najmanje svaka 2-3 sata. Čak i kod djelomično punog mjehura dolazi do grčeva i nekontroliranog gubitka mokraće. Ovako pretjerano aktivan mokraćni mjehur može biti uzrokovan raznim infektivnim procesima u genitourinarnom sustavu ili poodmaklom dobi bolesnika.
Kombinirana (ili mješovita) inkontinencija. Takvo nevoljno izlučivanje urina sugerira prisutnost dvije ili više vrsta inkontinencije. Na primjer, stres i hitno.
Postoperativno izlučivanje urina nekontrolirane prirode. Pojavljuje se kao posljedica izvođenja svih vrsta kirurških ili medicinskih manipulacija s uretrom i prostatom muškarca. To može biti uklanjanje benignih tumora, uklanjanje striktura u mokraćnoj cijevi ili ozljeda mokraćne cijevi. Postoje slučajevi kada inkontinencija ovog oblika prolazi sama od sebe (nakon određenog vremena nakon operacije).
Inkontinencija zbog prelijevanja. Ako se u uretralnom kanalu razvila neoplazma, ona će djelomično blokirati prolaz tekućine. Urin se izlučuje stalno često, ali u malim količinama. U medicini se takva inkontinencija naziva i kapanjem. Mokraćni mjehur se nikada u potpunosti ne isprazni, što može dovesti do upale, peckanja i nelagode.
Privremena (prolazna) urinarna inkontinencija. Nekontrolirano istjecanje urina je privremeno. Uzroci toga su sve vrste intoksikacija, bolesti zarazne etiologije, poremećaji u radu crijeva, uzimanje određenih lijekova. Ako se pacijent uspije brzo nositi s čimbenikom provokacije, tada će inkontinencija proći sama.

Dijagnoza bolesti

Test s urološkim umetcima. Provodi se tijekom dana kako bi se odredio najtočniji volumen gubitka urina.
Klinička analiza urina (opća) i krvi.
Ultrazvučni pregled organa genitourinarnog sustava.
Pregled endoskopom. Ovom analizom prikupit će se podaci o stanju sluznice mokraćnog mjehura i uretralnog kanala.
Dijagnostika urodinamskih parametara. Takvim testiranjem moguće je odrediti brzinu protoka urina (uroflowmetrija), rezidualni volumen biološke tekućine nakon pražnjenja, prisutnost znakova začepljenja kanala, sposobnost mišića organa da zadrže i otpuste urin. .

Liječenje urinarne inkontinencije

Inkontinencija se odnosi na takve bolesti koje se mogu liječiti konzervativno ili kirurški. Sve ovisi o stadiju bolesti, njezinim uzrocima i općem zdravstvenom stanju pacijenta.

Konzervativno liječenje predstavljeno je sljedećim metodama:

Trening mišićnih skupina koje su odgovorne za proces mokrenja. Ako sfinkter mokraćnog mjehura ne radi ili je izgubio tonus, tada će posebne vježbe pomoći vratiti ovu mišićnu skupinu u prethodno stanje. Liječenje sfinktera mokraćnog mjehura provodi se Kegelovim kompleksom za muškarce. Uz fizičke vježbe, pacijentu se propisuje terapijska dijeta.
Terapija lijekovima. Lijekovi koji odgađaju mokrenje, poboljšavaju protok krvi u vanjskim i unutarnjim spolnim organima, pomažu u borbi protiv inkontinencije. Izvrstan učinak imaju protuupalni i antimikrobni lijekovi. Urolog također može propisati lijekove hormonskog tipa za regulaciju razine hormona koji su odgovorni za brzinu i količinu nakupljanja urina. Doziranje i vrsta lijeka u svakom slučaju ne mogu se odabrati neovisno. Liječenje treba biti pod nadzorom stručnjaka.
Fizioterapijski tretman. To može biti električna stimulacija ili magnetski učinak na genitourinarni sustav.

Kirurška intervencija

Operacija se propisuje pacijentu u slučaju da sve konzervativne metode nisu dale pozitivan rezultat. Glavni cilj kirurškog zahvata je vratiti mokraćni mjehur u anatomski ispravan (radni) položaj.

Da bi to učinio, liječnik koristi mali komad tkiva (tzv. remen), koji će poduprijeti organ i isključiti dodatni pritisak na mjehur. U postoperativnom razdoblju prikazana je ugradnja katetera kako bi se osiguralo oslobađanje urina iz mjehura. Nakon uklanjanja katetera, mokrenje se odvija prirodno.

Higijena inkontinencije kod muškaraca

Kao što je ranije spomenuto, s urinarnom inkontinencijom kod muškaraca, problemi nastaju zbog psiho-emocionalne i fizičke nelagode. Stoga bi pacijenti trebali naučiti živjeti normalan, ispunjen život. Za to su razvijeni posebni urološki higijenski proizvodi.

Do danas postoje sljedeći higijenski proizvodi za muškarce:

Posebno donje rublje. Udobne, upijajuće hlače za inkontinenciju izrađene su od posebnog materijala koji će vam omogućiti svakodnevnu upotrebu. Učinkovito kod umjerene do teške inkontinencije.
Jastučići za pacijente s urinarnom inkontinencijom. Točno ponavljaju strukturne značajke muškog tijela, čvrsto se drže ljepljivom trakom. Urološki ulošci koriste se u slučaju drip ili umjerene inkontinencije.
Hlače od elastičnog materijala koje sigurno učvršćuju urološke jastučiće (umetke).
Pelene, odnosno muške pelene za noćnu upotrebu i posebno teške urinarne inkontinencije.

11396 suočavanje s urinarnim problemima
9573 transakcije
99 % točnost određivanja uzroka bolesti
9 operativni urolozi
10484 Zadovoljan rezultatom liječenja pacijenata

O nehotičnom mokrenju

Nevoljno mokrenje je, prije svega, bolest. Ovaj problem pogađa mnoge žene različite dobi. Najčešće se ovaj problem javlja kod starijih žena. Ponekad je problem uzrokovan urogenitalnim starenjem, međutim, kako pokazuje suvremena praksa, ogroman broj mladih žena pati od ove bolesti. Mnogima od njih već je postala navika živjeti s ovim problemom. Mnogi ne odlaze liječniku jer smatraju da je to normalan fiziološki proces. Neki završe u bolnici s bolešću u kasnijim fazama.

Postoji mnogo rješenja za problem nehotičnog mokrenja.. Od promjena u prehrani do operacije.

Uzroci nehotičnog mokrenja

Uzroci urinarne inkontinencije su:

Infekcije genitourinarnih organa i donjeg urinarnog trakta ili njihova intoksikacija, na primjer, uzrokovana prekomjernom konzumacijom alkohola;
Ozljeda mozga (osobito ako nije bilo kontrole mjehura);
Operacije na prostati;
Neurološke bolesti (Parkinsonova bolest, multipla skleroza);
Korištenje sedativa;
stres ili mentalna bolest.

Također važni čimbenici za razvoj urinarne inkontinencije su:

Kršenje anatomske strukture i osjetljivosti. Prekomjerna tjelesna težina, upalne kronične bolesti genitourinarnih organa, porođaj s komplikacijama, operacije na genitourinarnim organima, druge ozljede mijenjaju anatomsku strukturu zdjeličnih organa, čime se mijenja osjetljivost. Nevoljno mokrenje posljedica je promjena u mokraćnom mjehuru, uretri, ligamentima i zdjeličnim organima.

Urinarna inkontinencija uzrokovana hormonskim promjenama. S menopauzom dolazi do akutnog nedostatka estrogena. To dovodi do atrofičnih promjena u genitourinarnim organima, promjenama u njihovim ligamentima i mišićima, što će biti uzrok nehotičnog mokrenja.

Bolesti središnjeg i perifernog sustava i njegove ozljede. Ako je u tijelu poremećena cirkulacija krvi, prisutne su upalne bolesti, tumori i ozljede mozga, postoje malformacije u razvoju središnjeg i perifernog živčanog sustava, dijabetes melitus ili multipla skleroza, tada vrlo brzo može doći do nehotičnog mokrenja.

Nevoljno mokrenje kod muškaraca i žena

Danas je nevoljno mokrenje kod muškaraca potpuno izlječivo i ne predstavlja problem.. Nevoljno mokrenje ne može biti uzrokovano samo starenjem.

Nevoljno mokrenje kod muškaraca, prije svega, ukazuje na druge bolesti ili komplikacije nakon operacije prostate.

Kod žena stupanj istjecanja urina ovisi o gubitku funkcije mjehura. Mokraćni mjehur možda neće funkcionirati djelomično ili potpuno. Na primjer, neke žene gube malu količinu urina i to samo tijekom smijanja, kihanja ili tjelesne aktivnosti.

Video - uzroci i vrste urinarne inkontinencije kod muškaraca i žena 1:41 min (4 Mb)

Liječenje nehotičnog mokrenja

Moguće je izliječiti nevoljno mokrenje samo u kompleksu. Liječenje može biti u različitim smjerovima i na različitim organima. Korištenje suvremenih metoda liječenja olakšava se nositi s takvim problemom kao što je nevoljno mokrenje.

Liječenje nehotičnog mokrenja kod žena propisuje ginekolog ili urolog. Najčešće se stresna urinarna inkontinencija uklanja takvim mjerama:

Upotreba lijekova;
Izvođenje vježbi koje jačaju mišiće dna zdjelice (Kegelove vježbe);
Korištenje materničnog prstena (ovaj prsten pritišće mokraćni kanal i time blokira nevoljno mokrenje);
Kirurška intervencija (vratiti položaj mokraćnih organa).

Liječenje nehotičnog mokrenja u našoj poliklinici

U medicinskom centru "DeVita" visoko kvalificirani medicinski stručnjaci s dugogodišnjim praktičnim iskustvom za liječenje nevoljnog mokrenja kod muškaraca i žena koriste se sljedeće metode:

Konzervativno liječenje. Ovaj tretman se može primijeniti u slučaju urgentne inkontinencije (kada postoji preaktivan mokraćni mjehur) ili dati pacijentima s mješovitim oblikom inkontinencije kada postoji komponenta hitnosti uz otkazivanje mehanizma za zatvaranje u uretri, tj. preaktivan detruzor (mišićna membrana mjehura). U slučaju urgentne inkontinencije, liječenje se sastoji od stalnog uzimanja m-antiholinergika (vezikar, detrusitol i dr.). U mješovitom obliku bolesti, u pravilu, ovi lijekovi se propisuju prije i poslije operacije za korekciju urinarne inkontinencije (sling uretropeksija, TVT operacija, TVT-o), nakon operacije, lijekovi se poništavaju.

Injekcije botulinum toksina tipa A u detruzor mjehura. Metoda se koristi za liječenje urgentnog nevoljnog mokrenja, tj. s urinarnom inkontinencijom koja nastaje u pozadini hiperaktivnosti detruzora (pretjerano aktivan mokraćni mjehur). U urologiji se koristi kineski lijek Lantox. Transuretralno (tj. pomoću cistoskopa) 200-300 IU Lantoxa obično se ubrizgava u stijenku mjehura.

Video recenzije liječenja nehotičnog mokrenja u našoj klinici

Valentina, 75 godina. Liječenje urinarnih problema

Video zapisi i publikacije o liječenju urinarne inkontinencije

O liječenju urinarne inkontinencije Salyukovom R.V.

22. siječnja 2013. glavni liječnik klinike DeVita, kandidat medicinskih znanosti Roman Vjačeslavovič Saljukov, pozvan je kao stručnjak za program Liječnici na kanalu TVC. Program se dotakao problematike liječenja bolesti kao što je preaktivan mokraćni mjehur. U eteru R.V. Salyukov je govorio o značajkama dijagnosticiranja sindroma preaktivnog mokraćnog mjehura te o suvremenoj metodi liječenja ove bolesti injekcijama botulinum toksina (BOTOX). Više o liječenju preaktivnog mjehura možete saznati gledajući program na našim stranicama.

O urinarnoj inkontinenciji kod žena

Urinarna inkontinencija je aktualan problem, posebno kod žena. Problem nekontroliranog mokrenja, pokrenut u emisiji "Doctor-I" na kanalu TVC, pomogao je urolog klinike DeVita - izvanredni profesor, doktor medicinskih znanosti Mikhail Yuryevich Gvozdev. U eteru se raspravljalo o uzrocima, mehanizmima razvoja urinarne inkontinencije i metodama liječenja ove bolesti. Dio snimke prijenosa možete pronaći na našim stranicama.

O kirurškom liječenju urinarne inkontinencije

Objektivno i jednostavno, glavni znanstveni savjetnik multidisciplinarne klinike DeVita, doktor medicinskih znanosti, izvanredni profesor Odsjeka za urologiju Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta nazvanog po M.V. Evdokimova Mikhail Yurievich Gvozdev, koji je priznati ruski stručnjak u području ženske urologije.

Mihail Gvozdev bio je pionir u kirurškom liječenju postkoitalnog cistitisa. Razvio je operativnu tehniku transpozicije distalne uretre zaštićenu patentom Ruske Federacije. Trenutačno Mihail Jurijevič ima najviše iskustva u takvim operacijama u svijetu.

Zakažite konzultacije o nehotičnom mokrenju

Pitanja korisnika naše web stranice o nehotičnom mokrenju

Poštovani, dijete od 6 godina ima učestalo mokrenje (svakih pola sata), svi nalazi su dobri, glavica još nije otvarana, doktorica kaže da to treba učiniti

obrezivanje. Molim Vas da mi kažete da li dolazi do učestalog mokrenja zbog neotvorenog glavića

Saljukov Roman

Dobar dan! Ako vaš dječak ima balanopostitis, onda da. Ali problem može biti dublji. Pregledao bih vaše dijete kako bih isključio druge provocirajuće čimbenike.

Pozdrav. Zovem se Olga. Živim u Kazahstanu u gradu Almaty. Imam problema s mjehurom. U početku mi je dijagnosticirana leukoplakija mjehura i vrata

Napravili su operaciju uklanjanja leukoplakije.Prošlo je već 3,5 mjeseca,cistitis se ne mijenja.Kako menstruacija prolazi,počinje opet učestalo mokrenje i grčevi,a ponekad i za vrijeme menstruacije.Sumnja se na incercijski cistitis.Ali liječenje nije propisano .Doktor kaže da je ovo još uvijek postoperativno cijeljenje .Ovdje nemamo Urogeal,može li se nekako dostaviti.I kako da liječim svoj urinarni trakt.Hvala.Bit ću vam jako zahvalan na preporukama.Pošto se nitko ne bavi s ovim problemom ovdje.

Saljukov Roman urolog, kandidat medicinskih znanosti

Olga, zdravo! Vaše stanje je alarmantno, s obzirom na to da takva razdoblja značajno narušavaju kvalitetu života. Moguće je da u Kazahstanu postoje i drugi lijekovi za ukapavanje u mjehur za cistalgiju. U svakom slučaju, izbor lijeka je izbor liječnika i pacijenta. Trebamo točnu dijagnozu! U svoje ime mogu dodati da se instilacije lijeka Urogial u mjehur mogu koristiti za gotovo sve vrste cistitisa. Ako govorimo o postoperativnom cijeljenju, onda je ono obično ograničeno na 3 mjeseca. Preporučio bih da ponovite preglednu cistoskopiju. Obratite se liječniku za ponovni pregled.

Zdravo! Krv u mokraći i učestalo mokrenje s bolovima 1 noć. Urolog je rekao ili rekao da je cistitis. Testirano sljedeći dan

urin. Analiza je savršena. Trebam li provjeriti svoje bubrege?

Odgovor doktora:

Primjesa krvi u mokraći UVIJEK je indikacija za temeljit pregled. Međutim, u prisutnosti krvi u mokraći, vidljivoj oku, analiza urina ni na koji način ne može biti savršena ... Kolmakov A.S.

Zdravo! Učestalo mokrenje 3-4 puta u jednom satu, to ništa ne znači. Kako liječiti cistitis tijekom trudnoće?

Odgovor doktora:

Zdravo. Najčešće je učestalo mokrenje znak bolesti mokraćnog sustava. Ako ste trudni i postoji sumnja na cistitis, morate proći opći test urina, kao i urinokulturu (dva puta). Dalje, sve ovisi o dobivenim rezultatima. Kolmakov A.S.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena svode se na fiziološke i patološke. Popis fizioloških stanja uključuje stanja koja nisu povezana s bolestima, već se razvijaju kao posljedica prirodnih procesa.

Patološki uzroci inkontinencije svode se na negativan utjecaj bolesti i posebnih pokazatelja tijela. Kako bi se utvrdilo zašto žena ima urinarnu inkontinenciju, stručnjak može koristiti samo sveobuhvatnu diferencijalnu dijagnozu.

Nevoljno mokrenje kod žena ima drugačiji obrazac pojavljivanja. Ovisno o provokativnom uzroku, razlikuju se stresna, hitna, mješovita, prolazna i paradoksalna inkontinencija.

U svom prirodnom stanju, urin se stvara u bubrezima kao rezultat metaboličkih procesa. Odatle se kroz dva kanala – mokraćovode – spušta u mokraćni mjehur. Koncentrirajući se u elastičnu vrećicu, urin rasteže svoje zidove, stvarajući nagon.

Mozak razumije da je vrijeme za mokrenje i šalje povratni signal detruzoru – mišićnom tkivu koje oblaže stijenke mjehura. Lanac odnosa završava opuštanjem sfinktera (koji je inače napet i ne dopušta istjecanje mokraće) i kontrakcijom detruzora (koji je u opuštenom stanju izvan procesa mokrenja). Ovaj proces je potpuno pod kontrolom ljudskog tijela, stoga u normalnom stanju žene ne doživljavaju inkontinenciju u obliku urinarne inkontinencije.

U potrazi za uzrocima nehotičnog izlučivanja urina važno je ne propustiti ono glavno - utvrditi oblik postojećeg stanja.

Enureza poput neuroze ili stresa - stanje u kojem pacijent ne osjeća želju za odlaskom na WC u maloj mjeri. Nehotično izlučivanje mokraće javlja se pri skakanju (na trampolinu, preskakanju užeta), tijekom bavljenja sportom, kao posljedica kašljanja, kihanja. Glavni provokator odljeva biološke tekućine je fizičko opterećenje mišića peritoneuma.

Smatra se da je stresna inkontinencija uzrokovana slabljenjem elastičnosti mišićnog tkiva koje oblaže dno zdjelice. Često se to događa tijekom menopauze, kada je izlučivanje estrogena potisnuto ili nakon ozljeda.

Urogenitalna enureza je stanje koje karakterizira pretjerano aktivan mokraćni mjehur. Što uzrokuje urinarnu inkontinenciju kod žena u ovom slučaju? Razlog je neravnoteža u tonusu sfinktera i detruzora. Inače se reguliraju u skladu sa željama ljepšeg spola. Ako ovaj proces nije pod kontrolom mozga, kontraktilna aktivnost detruzora može premašiti aktivnost sfinktera.

mješoviti oblik. Tijekom seksa, urinarna inkontinencija kod žena može se pojaviti pod utjecajem dva provocirajuća čimbenika: nestabilnost kontraktilne aktivnosti mišića mokraćnog mjehura i sfinktera, praćena nedostatkom estrogena i slabošću dna zdjelice.

Paradoksalna enureza je stanje tijekom kojeg se mjehur puni, ali žena ne može otići na zahod zbog opstrukcije. Odljev urina otežan je neoplazmama, ožiljcima i fuzijom uretre. Zbog dugotrajnog izostanka mokrenja dolazi do naglog probojnog pražnjenja mišićnog organa – nehotičnog ispuštanja mokraće.

Prolazna enureza - spontano izlučivanje urina, kojem prethodi dugotrajna odsutnost mokrenja, uzrokovana privremenim čimbenicima: zatvorom, trovanjem alkoholom ili drogama, upalom, lijekovima.

Urinarna inkontinencija kod djevojčica ima fiziološke ili patološke uzroke. Ako govorimo o liječenju, onda se u prvom slučaju obično ne poduzimaju ozbiljne mjere. U formiranju patologija, u pravilu, kvaliteta života pacijenta je poremećena, što zahtijeva obveznu medicinsku korekciju.

Dobne promjene

U ženskom tijelu značajnu ulogu igra endokrini aparat i njegova funkcionalnost. Tijekom života jajnici sintetiziraju estrogene – hormone koji održavaju elastičnost tkiva i mišića, te reguliraju rad reproduktivnog sustava. Nakon 45 godina, količina estrogena postupno se smanjuje.

S početkom menopauze proizvodnja ovog hormona prestaje, a time i nepovratne promjene počinju u radu cijelog organizma. Na genitourinarnom sustavu ovaj se proces posebno snažno odražava. Elastičnost mišića dna zdjelice slabi, kao i tonus sfinktera mokraćne cijevi.

Ozbiljnost odnosa između njega i detruzora je izglađena. Kao što pokazuje praksa, oko 30% žena nakon 60 godina pati od urinarne inkontinencije. Kod nekih pacijenata izlučivanje se javlja u malim količinama i ne sprječava ih da vode svoj uobičajeni način života, dok drugi jako pate od stalnog kontinuiranog istjecanja urina.

Može se pretpostaviti da su kvantitativni pokazatelji pacijenata s delikatnim problemom podcijenjeni, jer mnogi ne traže liječničku pomoć, pokušavajući sami riješiti problem.

porođaj

Urinarna inkontinencija kod djevojčica može se pojaviti nakon poroda. Tijekom 9 mjeseci maternica raste i vrši pritisak na mjehur, slabeći njegov prirodni tonus. Nakon poroda 9 od 10 žena ne osjeća nagon za mokrenjem 1-7 dana.

Stoga stručnjaci snažno preporučuju posjet toaletu na sat, a ne nakon što se pojavi želja. Ako ne slijedite režim, tada možete naići na tako delikatan problem kao što je inkontinencija. U isto vrijeme, nehotično ispuštanje urina kap po kap može ostati nevidljivo novopečenoj majci. U pravilu, ovo stanje ne zahtijeva liječenje. Rad mokraćnog sustava i tonus mjehura vratit će se u normalu za 1-2 tjedna.

Uzroci urinarne inkontinencije kod žena, čije liječenje treba provesti, mogu biti skriveni u kompliciranom porodu. U pravilu, to je prirodni proces poroda, koji je bio odgođen, praćen stimulacijom i traumom.

S rupturama međice i oštećenjem mišića dolazi do neravnomjerne fuzije. Ako izvršimo usporedni opis posljedica, tada epiziotomija ima mnogo manje komplikacija. Stoga, u procesu vođenja poroda, kvalifikacije i pravovremeni odgovor opstetričara-ginekologa igraju važnu ulogu.

Anatomske značajke

Poznato je da je duljina uretre kod žena veća nego kod muškaraca. Prosječna duljina ovog područja u ljepšeg spola je 3-5 cm Širina uretre varira od 3 do 5 mm. Ove karakteristike obvezuju ženu na jake mišiće dna zdjelice, inače će dio urina stalno istjecati.

Tijelo svake osobe je individualno, kao i struktura unutarnjih organa. Anatomska značajka nekih žena je još manja duljina uretre - od 2 do 4 cm.Ako je istovremeno cervikalni kanal širok, tada se nehotično izlučivanje urina ne može izbjeći. Izlaz je trajno jačanje mišićnih vlakana koja oblažu dno zdjelice, kontrola mokrenja ili kirurški zahvat.

bolesti

Žene u starijoj dobi gotovo uvijek imaju bolesti povezane s radom mokraćnog sustava. Tako, na primjer, uzrok enureze može biti Parkinsonova bolest, senilna demencija, kognitivno oštećenje, promjene u funkcionalnosti živčanog sustava. U dijabetes melitusu, uobičajenom stanju kod žena starijih od 60 godina, noćno mokrenje je gotovo uvijek prisutno. Povezana je s prekomjernim unosom tekućine i odgođenim pražnjenjem mjehura.

Privremenu inkontinenciju mogu izazvati zarazne i upalne bolesti zdjeličnih organa, među kojima mogu biti i spolno prenosive bolesti. U procesu oštećenja uretre, mjehura i bubrega kolonijama patogenih ili oportunističkih mikroorganizama, oticanje sluznice, upala, smanjenje tonusa sfinktera, kao i neravnoteža u odnosu između njega i detruzora. pojaviti se.

Dijagnostika

Zašto se javlja povremena urinarna inkontinencija kod žena, nemoguće je odmah reći. Ne možete sami pronaći uzrok. Prilikom kontaktiranja liječnika, pacijentu se dodjeljuje niz pregleda, čiji popis može varirati ovisno o individualnim karakteristikama tijela:

opća analiza urina - pokazuje postoji li upalni proces;
bakteriološka kultura - omogućuje određivanje uzročnika zarazne bolesti;
Ultrazvuk zdjelice - pokazuje mjesto organa i omogućuje neizravno određivanje njihove funkcionalnosti;
uretrocistografija - procjenjuje funkcionalnost mokraćnog mjehura;
testovi - kašalj, brtva - omogućuju vam da pouzdano odredite vrstu otpuštene tekućine;
pregled ginekologa - otkriva probleme s organima reprodukcije.

Često se izlučivanje urina javlja tijekom trudnoće. Žene su zabrinute, vjerujući da je to amnionska tekućina. Možete samostalno odrediti što ostavlja mokre tragove na donjem rublju pomoću ljekarničkih testnih sustava za kućnu upotrebu.

liječenje inkontinencije

Liječenje inkontinencije odabire se prema uzrocima problema. Razlikovati medicinsku metodu korekcije, gimnastiku, fizioterapiju i kirurgiju.

Nekirurški način je vježbanje. Tjednu pauzu između mokrenja treba povećati za 30 minuta. Glavni cilj aktivnosti je naučiti obuzdati nagon. Kada je vrijeme između pražnjenja crijeva 3-4 sata, možete prestati povećavati interval i naučiti živjeti u ovom načinu rada.

Trening samokontrole i jačanja mišića može pomoći u upravljanju inkontinencijom u ranim fazama problema.

Liječenje lijekovima uključuje korištenje antidepresiva i lijekova usmjerenih na ublažavanje spazma. Dobar rezultat pokazuje lijek Driptan (Oxybutynin).

Lijek pomaže smanjiti kontraktilnost mišića mokraćnog mjehura, regulira odnos sfinktera s detruzorom i kontrolira proces mokrenja. Uz pomoć Driptana možete se riješiti disfunkcije mokraćnog mjehura izazvane neurogenim poremećajima, motoričkom inkontinencijom i hiperrefleksom.

Kirurško liječenje provodi se ako nježnije metode ne donose željeni rezultat. Kod spontanog istjecanja urina koristi se oko 250 različitih metoda kirurške intervencije. Izbor tehnike ovisi o individualnim karakteristikama ženskog tijela, zdravstvenom stanju i anatomskim značajkama.

Kirurgija je daleko najučinkovitiji način ispravljanja urinarne inkontinencije. Rijetko dolazi do recidiva. Oko 90% pacijenata nastavlja voditi normalan život, zaboravljajući na probleme iz prošlosti.

Ako nije moguće ukloniti uzroke koji su uzrokovali enurezu, ženi se preporučuje korištenje posebnih higijenskih uložaka. Savršeno upijaju urin, sprječavajući njegovo prodiranje u donje rublje. Higijenski proizvod zadržava neugodan miris, što često uzrokuje ozbiljnu nelagodu pacijentu.

Hipoalergenski slojevi tkanine ne izazivaju iritaciju i crvenilo intimnog područja. Jastučiće za enurezu treba odabrati prema težini inkontinencije kako bi se osigurao ugodan boravak tijekom dana ili noći.

Urinarna inkontinencija je prilično česta bolest koja pogađa ljude različitih dobnih kategorija. Najčešće obolijevaju starije osobe i žene. Nekontrolirano izlučivanje urina prilično je neugodan problem. Koji su razlozi njegove pojave kod žena? Može li se ova patologija izliječiti kod kuće? Razgovarajmo dalje.

Uzroci bolesti

Razlozi zbog kojih se može pojaviti urinarna inkontinencija (znanstveno - enureza) mogu biti vrlo različiti, na primjer:

Nakon poroda / tijekom trudnoće. To je zbog istezanja/oštećenja ligamenata ili mišića dna zdjelice.
Razdoblje menopauze. U tom razdoblju dolazi do prestanka stimulacije ženskih organa hormonima: usporava se cirkulacija krvi, smanjuje se tonus tkiva, što dovodi do problema povezanih s urinarnom inkontinencijom.
U prilično mladoj dobi, ponekad djevojke doživljavaju fenomen prekomjerne aktivnosti mokraćnog mjehura, točnije, njegovih mišića. Mokraćni mjehur, iako nije pun, šalje lažne signale mozgu, zbog čega žena vrlo često odlazi na zahod. Najvjerojatnije su uzroci ovog problema psihičke prirode, a pogoršani su stresom, čestim konzumiranjem alkohola i sl.
Upalne reakcije u genitourinarnom sustavu često mogu uzrokovati nekontrolirano izlučivanje urina.

Urinarna inkontinencija kod žena pri hodu

Drugi ili prosječni stupanj enureze kod žena je nevoljno mokrenje tijekom hodanja ili drugog fizičkog napora (dizanje utega, trčanje, nagle promjene položaja tijela). Uzroci takve bolesti mogu biti: težak porod, hormonalni poremećaji u tijelu povezani s menopauzom, prekomjerna tjelesna težina, operacije na organima genitourinarnog sustava, težak fizički rad. Najučinkovitije liječenje enureze je složeno. Uključuje fizičke vježbe koje jačaju mišiće donjeg dijela zdjelice, kao što su Kegelove vježbe, korištenje tradicionalnih metoda i tradicionalne medicine.

Noću

Uzrok inkontinencije noću kod odraslih žena je:

česti stres;
dijabetes;
opuštanje mišića mokraćnog mjehura;
infekcije genitourinarnog sustava;
mali kapacitet mjehura;
smanjenje elastičnosti stijenki mjehura.

Među metodama liječenja enureze razlikuje se terapija uz korištenje tradicionalne medicine i bez nje. Prva opcija je usmjerena na jačanje mišića genitourinarnog sustava. To uključuje Kegelove vježbe. Učinkoviti lijekovi za noćnu enurezu su antispazmodici - na primjer, Spazmeks, Driptan.

Metode liječenja kod kuće

Posve je moguće sami izliječiti ovu nevolju, međutim, ako je proces započeo davno i poprimio kronični oblik, tada je jednostavno potrebna konzultacija s liječnikom. Kvalificirani stručnjak će odabrati optimalni tretman: propisati tablete, lijekove koji će djelovati na problem.

Napomena! Preporuča se podržati liječenje narodnim lijekovima, apsolutno neće postati suvišno, učinak će, naprotiv, biti najbolji. U nekim slučajevima, s nezapočetim uvjetima, kućni postupci mogu pomoći da se zauvijek riješite problema.

Koji liječnik liječi urinarnu inkontinenciju kod žena

U slučaju urinarne inkontinencije kod žena, potrebno je kontaktirati terapeuta koji će dati termin usko specijaliziranom stručnjaku ili izravno urologu. U njegovoj je nadležnosti ova bolest.

Vježbati

Intenzivne vježbe mišića zdjelice bit će vrlo učinkovite. Usput, ova metoda vam neće oduzeti puno snage, a potrošit ćete vrijeme - baš ništa! Nekoliko primjera:

Čudno, ali vrlo dobro jača mišiće kontrole mokrenja. Odnosno, pokušajte kontrolirati kašnjenje u posjetu toaletu, nemojte odmah ići na toalet, budite malo strpljivi. Tako ćete naprezati mišiće, a time ih trenirati.
Još jedna učinkovita vježba: zategnite vaginalne mišiće, ostanite u ovom stanju 10 sekundi Radnje se moraju ponoviti 6 puta - morate biti sigurni da nema boli, teškog umora. Preporuča se ponavljanje vježbi 6-10 puta tijekom dana. Vrijeme održavanja napona treba postupno povećavati do razumnih granica za vas.
Možete trenirati mišiće na ovaj način: zauzmite udoban položaj, sjedeći na stolici, dok bi vam stopala trebala počivati na podu, malo raširite koljena. Oslanjajući se laktovima na bokove, nagnite trup prema naprijed. Ovaj položaj jasno će popraviti trbuh + stražnjicu. Zatim naprezanjem mišića uvucite analni prolaz na 10 sekundi. Opustite se 5 sekundi. Poželjno je korake ponoviti 6-7 puta.

Kegelove vježbe

Kegelove vježbe učinkovit su tretman za blagu urinarnu inkontinenciju. Pozitivna dinamika uočena je u 2/3 slučajeva kada je inkontinencija povezana sa stresom. Ovo poboljšanje je moguće jer Kegelove vježbe jačaju mišiće sfinktera mokraćnog mjehura i dna zdjelice. Međutim, pozitivan učinak moguć je samo uz redovitu nastavu bez prekida. Važno je postupno povećavati trajanje i složenost vježbi.

Glavni kompleks uključuje:

stisnuti mišiće genitourinarnog sustava;
naizmjenično brzo kontrahirajte i opustite mišiće;
naprezanje mišića koji su uključeni kada osoba gura tijekom pražnjenja crijeva.

Vježbe trebate započeti sa 7-10 ponavljanja 4-5 puta dnevno. Zatim postupno povećavajte broj ponavljanja. Ako se pojave poteškoće, trebate se obratiti liječniku.

Joga

Neki pacijenti tvrde da joga pomaže u borbi protiv urinarne inkontinencije. Vježbe su usmjerene na jačanje mišića genitourinarnog sustava, što značajno poboljšava stanje bolesnika. Osim toga, joga pomaže da se opustite i nosite sa stresom, što je također važno, jer je čest stres čest uzrok enureze.

Narodni lijekovi

Sastojci	Priprema + primjena
Bijeli sljez (korijen) - 100 g Kopriva (lišće) - 100 g Stolisnik (biljka) - 80 g	Miješamo komponente. Kuhamo preko noći (po mogućnosti u termos boci) mješavinu biljaka (100 g / 500 ml kipuće vode). Otopinu filtriramo samo ujutro. Uzmite tijekom dana dozirano (male porcije). Liječenje ne prekidamo dok problem u potpunosti ne nestane
Pšenična trava (korijen) - 100 g Ljubičica (trava) - 100 g Stolisnik (korijen) - 80 g	Kombiniramo sastojke, temeljito miješajući jedni s drugima. Uzimamo 3 žlice. l. mješavina ovih biljaka, stavite u termos, ulijte 1 litru kipuće vode. Inzistiramo cijelu noć, odvajamo tekućinu od oborine. Uzimamo čašu oko 5-6 puta dnevno
Recept za trudnice: Gryzhnik - 50 g Repeshok - 100 g Gospina trava - 70 g	Poželjno je samljeti komponente, a zatim ih pretvoriti u homogenu masu. Sljedeće 2 žlice. l. Prelijte smjesu kipućom vodom (500 ml). Pokrijte posudu poklopcem, ostavite 1,5-2 sata. Nakon - filtrirajte otopinu. Provodimo unos od 100 g 5 puta dnevno
Cikorija (korijen) - 100 g Centaury (bilja) - 80 g Stolisnik (bilja) - 100 g	Pažljivo promiješajte komponente, samljeti. Stavljamo 4 žlice. l. bilja u posudu, ulijte kipuću vodu (1 litru). Inzistiramo na najmanje 1 sat. Filtrirati, piti 5-7 puta
Sjemenke agrimonije - 50 g Crno vino (dobre kvalitete) - 500 g	Samljeti komponentu (možete koristiti miješalicu ili u mužaru). Dobiveni prah prelijte vinom i držite 1 tjedan na toplom mjestu (ali ne na suncu). Nakon filtriranja otopine, pijemo 1 žlicu. l. najmanje 4 puta dnevno. Neugodni osjećaji trebali bi se osjetno smanjiti nakon 14 dana svakodnevne uporabe. Ako postoje promjene, doza se može prepoloviti - koristite 1/2 žlice. l. 4 puta

Kao što ste primijetili, svi recepti su izuzetno jednostavni za pripremu i primjenu, tako da kućno liječenje urinarne inkontinencije neće biti samo učinkovito, već će također zahtijevati minimalnu količinu truda, vremena i materijalnih sredstava. Međutim, svakom problemu treba pristupiti sveobuhvatno, stoga biste trebali preispitati svoj način života. Možda nešto radite krivo ili možda ne valja?

Liječenje

Ovisno o uzroku enureze kod žena, propisuju se različiti lijekovi, pilule. Oni djeluju na uzrok patologije i na taj način rješavaju sam problem. Mogu se razlikovati sljedeće skupine lijekova, koje se propisuju ovisno o tome zašto je došlo do urinarne inkontinencije:

Hormonalni lijekovi - lijekovi u obliku ženskih hormona progestina ili estrogena - propisuju se ako do inkontinencije dolazi zbog nedostatka ženskih hormona. To se događa tijekom menopauze.
Simpatomimetici - Efedrin - pomaže smanjiti mišiće uključene u mokrenje. Rezultat - enureza prestaje.
Antikolinergici - Oxybutin, Driptan, Tolterodine - propisuju se kada je inkontinencija uzrokovana pretjeranom reakcijom mjehura.
Antidepresivi - Duloxitin, Imipramine - propisani su ako je stres uzrok inkontinencije.
Desmopresin - smanjuje količinu proizvedenog urina, propisan je za privremenu inkontinenciju.

Za stresnu inkontinenciju kod žena postoji nekoliko opcija liječenja. Samo liječnik može odabrati najbolji nakon provođenja istraživanja i dobivanja rezultata ispitivanja. Lijek Gutron može biti učinkovit, čije je djelovanje usmjereno na povećanje tonusa organa mokraćnog sustava. Također je propisan Ubretide koji povećava tonus mišića. Najčešće se propisuju antidepresivi kako bi se smanjio broj manifestacija nehotičnog mokrenja ili opustili mišiće mokraćnog mjehura. Među njima su imipramin i duloksetin.

Tablete - Driptan

Driptan je učinkovit antispazmodik u liječenju enureze kod žena. Njegov princip djelovanja je smanjenje tonusa mišića mokraćnog mjehura, čime se povećava njegov kapacitet. Sukladno tome, smanjuje se učestalost nagona za mokrenjem. Dugotrajno uzimanje Driptana ne uzrokuje ovisnost. Lijek se propisuje 5 mg 2-3 puta dnevno. Dnevna doza za odrasle ne smije biti veća od 15 mg. Prije uporabe lijeka, važno je konzultirati liječnika.

Svijeće

Ovestin vaginalni čepići propisuju se ako se urinarna inkontinencija pojavi zbog nedostatka ženskih hormona. Svijeća se primjenjuje prije spavanja dnevno tijekom 14-21 dana. Tada se doza smanjuje na dva čepića tjedno.

Inkontinencija kod starijih žena

Često je urinarna inkontinencija kod starijih žena povezana s nedostatkom ženskog hormona - estrogena. U ovom slučaju propisuju se hormonski pripravci koji pomažu u obnavljanju tkiva, normalnoj cirkulaciji krvi i vraćanju željenog tonusa mišićima dna zdjelice. Drugim riječima, uklanjaju ili izglađuju posljedice hormonalnih promjena izazvanih menopauzom. Najčešće, s takvom dijagnozom, propisuju se Ubretid, Simbalta, Gutron.

Urgentna inkontinencija je također izolirana, kada se mišići mokraćnog mjehura kontrahiraju nehotično. U ovom slučaju pomažu Detrusitol, Driptan, Spasmeks, Vezikar.

Važno! Prije uporabe bilo kojeg lijeka potrebno je uzeti testove, utvrditi uzrok i posavjetovati se s liječnikom.

Potrebno je što više ograničiti konzumaciju hrane koja iritira mjehur. Najštetniji proizvodi: kava, alkohol, rajčice, agrumi, ljuti začini, mlijeko, proizvodi od čokolade.
Pušenje pogoršava cjelokupno zdravlje tijela, duhanski katran je iritantan za zidove mjehura, uništavaju sluznicu koja obavlja zaštitnu funkciju. To također utječe na probleme s mjehurom - pojavljuje se enureza.
Patite li od kroničnog zatvora? Morat ćete poboljšati i stanje crijeva - nakupljeni izmet pritišće stijenke mjehura, smanjujući njegov tonus. Normalizirajte rad crijeva, na primjer, uz pomoć proizvoda (suhe šljive, repa, jabuke, suhe marelice). Treba ih konzumirati svakodnevno, možete i naizmjenično – ne sve odjednom!
Često se javljaju poteškoće s mokrenjem zbog prodora bakterijskih infekcija u genitourinarni sustav. Vodite računa o kvaliteti osobne higijene genitalija kod kuće, pokušajte nositi donje rublje od prirodnih materijala.
Čest uzrok problema može biti prekomjerna tjelesna težina (pretilost) koja slabi mišiće dna zdjelice. Pretilost se mora odmah riješiti. Kako? Postoji mnogo načina: nemojte se prejedati, jedite niskokalorične namirnice, vježbajte itd.

Bilješka! Česta pogreška kod problema nekontroliranog mokrenja je vrlo mali unos tekućine (kako bi se izbjeglo manje trčanja na wc). Ovaj pristup je potpuno pogrešan, jer će doći do dehidracije u tijelu, urin će u ovom slučaju biti previše koncentriran. To može dovesti do iritacije sluznice, što će dovesti do drugog problema - vaginitisa, uretritisa. Pijte vode koliko želite!

posteljina

Prilikom odabira donjeg rublja za urinarnu inkontinenciju važno je uzeti u obzir nekoliko čimbenika: sklonosti pacijenta, uzroke i stupanj urinarne inkontinencije, fizičke sposobnosti osobe, dostupnost vanjske pomoći. Do danas se proizvode mnogi modeli gaćica za jednokratnu i višekratnu upotrebu, koji se razlikuju po veličini, obliku i stupnju upijanja. Vrlo su udobne i štite od curenja. Jednokratne gaćice ili pelene za odrasle koriste se kod težih bolesti, mokrenja u krevet i za ležeće bolesnike.

brtve

Za blagu do umjerenu urinarnu inkontinenciju, žene koriste obične gaćice ili gaćice za kritične dane. Međutim, postoje posebni urološki jastučići za jednokratnu i višekratnu uporabu. Jednokratni - zgodan i praktičan, ali prilično skup. Za višekratnu upotrebu - malo jeftinije, ali ih je potrebno oprati i osušiti. Koriste se s posebnim kratkim hlačama, na koje se pričvršćuju. Veličine uroloških uložaka su različite – ovisno o količini tekućine koju upijaju.

Da, problem urinarne inkontinencije je neugodan i težak, ali uz malo truda i upornosti može se riješiti. Kompleks narodnih metoda i sredstava, trening mišića i liječenje lijekovima sigurno će učiniti svoj posao. Budi zdrav!

Nevoljno mokrenje nije neovisna bolest, već se odnosi na sindrom, čiji razvoj izazivaju različita patološka stanja u ljudskom tijelu. Prema statistikama, treba napomenuti da se ovaj sindrom najčešće razvija kod žena nego kod muškaraca. Nevoljno mokrenje kod muškaraca razvija se rjeđe, ali može biti izazvano ozbiljnim patologijama.

Koje su vrste urinarne inkontinencije?

Nekontrolirano mokrenje, ovisno o etiološkom čimbeniku, kliničari dijele na sljedeće glavne vrste:

Urin curi iz nepoznatih razloga

Senilni tip nehotičnog mokrenja. Kao rezultat postupnog starenja tijela, mišićno tkivo slabi, mišićne stanice se intenzivnije uništavaju bez naknadne regeneracije. Pod utjecajem takvih procesa u tijelu, mišićni sfinkteri koji zadržavaju protok urina slabe s razvojem ovog simptoma. Senilni tip nehotičnog mokrenja ne pripada patološkim stanjima i smatra se dobnom normom, zbog čega korekcija ovog stanja kod starijih osoba nije prikladna.
Noćni tip. Glavni uzrok enureze smatra se prekomjerno nakupljanje urina u šupljini mokraćnog mjehura.
vrsta stresa. Dugotrajni boravak u stanju emocionalne depresije ili pretjeranog uzbuđenja može izazvati sindrom neurogenog mjehura. Kod ovog sindroma mišićna vlakna sfinktera se opuštaju prije nego što se javi nagon za mokrenjem. Mokrenje u ovom slučaju događa se tijekom kašljanja, skakanja, kihanja, pa čak i smijeha.
Hitna urinarna inkontinencija nastaje kao posljedica oštrog povećanja kontraktilne funkcije zidova mokraćnog mjehura. Prije čina mokrenja, osoba izgleda oštro i snažno, u kojoj nije uvijek u mogućnosti doći do toaleta na vrijeme.
Mješoviti tip nehotičnog mokrenja razvija se kombinacijom nekoliko gore navedenih etioloških čimbenika.

Uzroci razvoja patološkog sindroma

Spontano mokrenje kod muškaraca mnogo je rjeđe nego kod žena, što je povezano s razvijenijim mišićnim aparatom u zdjeličnoj šupljini, kao i s anatomskom značajkom položaja organa.

Ovaj patološki sindrom kod muškaraca može se razviti kao rezultat sljedećih razloga:

genitourinarni sustav

maligni i benigni tumori prostate;
starosna promjena u strukturi mišićnih stanica, što dovodi do slabosti sfinktera mokraćnog mjehura;
kirurške intervencije na zdjeličnim organima, uključujući prostatektomiju;
bolesti psihološke prirode ili dugotrajni emocionalni poremećaj;
vrlo često se urinarna inkontinencija može manifestirati hernijama u spinalnom kanalu i drugim neurološkim bolestima kao što su Parkinsonova bolest, Alzheimerova bolest ili nakon preležanih krvarenja u mozgu;
zarazne bolesti koje se prenose promiskuitetnim seksualnim kontaktom;
urolitijaza bubrega i mjehura;
nekontrolirani unos lijekova koji imaju svojstvo opuštanja mišića.

Nevoljno mokrenje muškarcima ne samo da stvara fizičke neugodnosti, već i uvelike komplicira njihov društveni život. Vrlo često predstavnici jačeg spola smatraju sramotnim kontaktirati stručnjaka s ovim problemom i potaknuti osnovnu bolest. Kako bolesti mokraćnog sustava napreduju, sve ih je teže liječiti, zbog čega je potrebno pravovremeno potražiti pomoć.

Simptomi patološkog sindroma

S razvojem ovog sindroma mokrenje postaje nevoljno zbog toga što bolesnik nije u stanju kontrolirati odvajanje mokraće na svjesnoj razini ili zbog nepodnošljivog nagona za mokrenjem.

Na pregledu s urologom pacijenti u pravilu iznose sljedeće pritužbe:

Oštro je htio malo

malo ili obilno nehotično istjecanje urina;
izlučivanje urina tijekom fizičkog napora;
iznenadna pojava nepodnošljivog nagona za mokrenjem;
bol i napetost u mišićima donjeg dijela prednjeg trbušnog zida.

Neugodni simptomi koji se razvijaju s ovim patološkim sindromom mogu pogoršati društveni život bolesne osobe i smanjiti njihovu radnu sposobnost. Često istjecanje urina uzrokuje neugodan miris, koji se na kraju ugrize u odjeću. Sve navedene vrste nelagode koje se javljaju tijekom nehotičnog mokrenja mogu dovesti do pretjeranog emocionalnog šoka, a kao rezultat toga, dodatak popratne bolesti.

Dijagnostičke mjere za urinarnu inkontinenciju

Ako osoba počne razvijati simptome koji su karakteristični za sindrom nehotičnog mokrenja, trebate potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. Potreba za dijagnozom je zbog činjenice da se ovaj patološki sindrom ne javlja sam po sebi, a također ne prolazi sam po sebi. Možda je ovo stanje izazvano nekom bolešću, a pravovremena dijagnoza pomoći će u izbjegavanju komplikacija i simptoma nelagode.

Provođenje laboratorijskih ispitivanja:

Indikacije za analizu

Analiza periferne krvi: ako je uz povišeni broj leukocita povećana sedimentacija eritrocita, to ukazuje na prisutnost upalnog procesa u tijelu. Ako analiza krvi otkrije prisutnost kreatinina uz smanjenje vrijednosti proteina, to može značiti da je rad bubrega drastično smanjen.
Prilikom pregleda urina procjenjuje se njegov indeks boje i je li proziran, ovom dijagnostičkom metodom utvrđuje se postoje li začepljenosti duž uretre, te koliko dobro funkcionira filtracijska sposobnost bubrega.
Bakterijska kultura iz mokraćne šupljine provodi se kako bi se isključila ili potvrdila prisutnost bakterijske infekcije i propisala etiotropna vrsta liječenja.

Kao instrumentalna dijagnostika najčešće se koriste rendgenske metode, kojima se mogu ocijeniti:

promjene u veličini organa mokraćnog sustava;
topografska anatomija zdjeličnih organa i prisutnost abnormalnih promjena;
za otkrivanje zamračenja u područjima navodnih kamenaca ili tumorskih formacija;
procijeniti količinu urina koja ostaje nakon nepotpunog mokrenja;
istražiti kakav je odnos između kašlja i nehotičnog istjecanja mokraće.

Cistoskopija je dijagnostička metoda koja se izvodi pomoću endoskopske opreme. Endoskop se uvodi u uretralni kanal i pomoću njega se šupljina mokraćnog mjehura i uretre puni kontrastnom tekućinom. Ovom metodom moguće je procijeniti strukturno stanje sluznice i utvrditi prisutnost kamenca ili tumorskih izraslina.

Cistouretrogram - ova metoda se odnosi na rendgensku dijagnostiku, kontrastna otopina se uvodi u uretralnu šupljinu pomoću katetera, a proces punjenja se procjenjuje na rendgenskom snimku. Pomoću ove metode utvrđuje se prisutnost defekta duž uretre i na kojoj se razini nalazi.

Terapijske mjere primjenom lijekova

Tablete protiv urinarne inkontinencije

Za propisivanje lijekova, pacijent mora proći potreban tijek dijagnostičkih mjera, što će liječniku pokazati pravi uzrok razvoja patološkog sindroma. Ako je uzrok nehotičnog mokrenja slabost mišićnih vlakana mokraćnog mjehura ili dna zdjelice, tada se pacijentima savjetuje uzimanje lijekova iz skupine adrenomimetika. Mehanizam djelovanja adrenomimetika temelji se na povećanju tonusa stanica mišićnog tipa, što pridonosi činjenici da će sfinkter koji se nalazi na ušću mjehura moći zadržati urin.

Ako je uzrok bolesti stresni poremećaj, kao patogenetska terapija bolesnika indicirani su antidepresivi i slabi sedativi.

Ako je uzrok bolesti upalni proces u uretralnom kanalu, tada se antibakterijski lijekovi trebaju koristiti kao protuupalna terapija. Antibiotici se smatraju lijekovima izbora u liječenju upalnih procesa u mokraćnom sustavu, što je povezano s povećanim rizikom od bakterijske infekcije.

Liječenje kirurškim zahvatom indicirano je za pacijente kod kojih se patološki sindrom razvija u pozadini urolitijaze ili maligne bolesti stijenke mokraćnog mjehura, a uzrok može biti i stvaranje priraslica nakon prethodno izvedenih kirurških intervencija. Ovisno o uzroku i mjestu lezije, urološki kirurg odabire taktiku operacije, hoće li biti abdominalna ili endoskopska.

Budući da nevoljni odljev urina nije neovisna bolest, već samo simptom bilo koje patologije. Opće stanje organizma je od velike važnosti za kvalitetu života bolesnika, zbog čega se preporuča početna normalizacija optimalne prehrane.

Svi urološki bolesnici trebaju u potpunosti isključiti iz prehrane namirnice kao što su:

alkoholne tvari u bilo kojem obliku;
slatka voda s dodatkom plinova i boja;
začinjena jela;
jela kuhana na vatri;
masna juha;
citrusi.

Dnevnu prehranu treba obogatiti namirnicama koje sadrže proteine i vlakna:

proizvodi mliječne kiseline;
žitarice;
kuhani i pareni krumpir;
nemasno meso i riba.

Preventivne mjere za sve vrste urinarne inkontinencije

Kako biste izbjegli štetne posljedice za tijelo, trebali biste pažljivo pratiti svoje zdravlje, nemojte se uključiti u alkohol i duhan, voditi redoviti seksualni način života i izbjegavati promiskuitet. Pacijenti s prostatitisom i rakom prostate trebaju u potpunosti proći tečaj medicinske rehabilitacije i pohađati preventivne preglede kvalificiranih stručnjaka.