Liječenje distrofije cerebralnih žila. Znakovi žarišnih promjena u supstanci mozga distrofične prirode. Žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode

Bolesti mozga su najopasnije, jer mogu oštetiti sve organe i sustave tijela, isključiti mnoge funkcije živčanog sustava i učiniti osobu invalidom. Glioza bijele tvari mozga- bolest je vrlo ozbiljna i zahtijeva hitno liječenje.

Glioza bijele tvari mozga - što je to?

U ljudskom mozgu iz nekog razloga može početi smrt živčanih stanica. Neke bolesti i stanja mogu to izazvati.

Bolest počinje s jednim područjem takve lezije, postupno ovo područje raste, na mjestu mrtvih neurona nastaju glija- ožiljno tkivo koje štiti tijelo od raznih infekcija i ozljeda. Velike nakupine glije tvore gliozu.

Zadatak stanice glioze je zaštititi mozak. Nastala na mjestu oštećenja tkiva organa, glija štiti uništeno područje, obavijajući ga. Ako se smrt neurona dogodi u velikom broju, glija pokriva volumetrijska područja mozga, tada živčani sustav prestaje normalno funkcionirati.

Stupanj oštećenja mozga određen je brojem lezija, ovisno o tome, liječnici dijagnosticiraju vrstu bolesti.

Glioza može biti nekoliko vrsta, ovisno o mjestu i stupnju rasta stanica glioze.

Vrste

Bolesti koje uzrokuju glioza bijele tvari mozak, ogromna količina. Čak i najbanalnije bolesti koje se javljaju prilično često mogu djelovati kao provokator ove bolesti.

Pitajte svog liječnika o svojoj situaciji

Žarišta glioze

Žarišta glioze mogu varirati u broju i površini. Takav rast glioznog tkiva događa se u pozadini uništavanja vlastitih neurona, iz čega slijedi da što su više ove živčane stanice uništene, to će žarište glioze biti opsežnije.

Bolesti koje izazivaju gliozu:

• Epilepsija.
• Hipertenzija trajanje dugog razdoblja.
• raštrkani skleroza.
• Hipoglikemija.
• Ishemijski moždani udar.
• Niska sadržaj kisika u krvi.
• Slab Cirkulacija.
• Encefalitis.
• Anemija.
• Ozljede i cerebralni edem.

Glioza se također može pojaviti iz drugih razloga koji nisu povezani s određenim bolestima.

Razlozi:

• nasljedni faktor.
• Trauma rođenja.
• Starija dob.
• Pretjerana konzumacija masne hrane.

Prognoza liječenja i život bolesnika u potpunosti ovisi o prevalenciji procesa glioze, što je proces uznapredovao to je terapija teža i oporavak bolesnika dulji.

Singl

Pojedinačna žarišta glioze može se dogoditi mnogima. To obično znači da pacijent boluje od hipertenzije. Uz stalno povišen tlak, nakon nekog vremena, u pravilu, dolazi do hipertenzivne encefalopatije, što dovodi do pojedinačnih žarišta glioze.

Bitno je javiti se na vrijeme zdravstvena ustanova, zaustaviti proces smrti neurona, inače se područje lezije i broj žarišta mogu znatno povećati. Problem je u tome što taj proces više nije moguće preokrenuti, živčane stanice već nepovratno umiru, i što je najvažnije spriječiti njihovo daljnje uništavanje.

Glioza često uzrokuje bolesti živčanog sustava, koji se ne može potpuno izliječiti, ali moderna medicina može zaustaviti napredovanje takvih bolesti, a time i razvoj same glioze.

Višestruki

Više žarišta glioze mozga obično se nalaze u difuznom tipu ove bolesti. Bolest ovog oblika karakteriziraju velika žarišta glijalnih izraslina, što čini funkcioniranje živčanog sustava gotovo nemogućim.

Ako su kod pojedinačnih žarišta lezija simptomi ove bolesti blagi ili mogu biti potpuno odsutni, tada su kod više žarišta simptomi prilično izraženi. ozbiljno i ozbiljno.

Treba napomenuti da se cerebralna glioza može pojaviti u pozadini starenje tijela kada neuroni u mozgu umiru. Ova situacija je sasvim prirodna uz pomoć lijekova, moguće je djelomično vratiti funkcije živčanog sustava starije osobe.

Znakovi glioze

Vrlo često pacijent sazna za prisutnost jedno žarište glioze u vašem mozgu, slučajno, na rutinskom pregledu. U isto vrijeme, ništa ne brine osobu. Ova situacija zahtijeva posebnu pozornost.

Potreba pacijenta proučavati i identificirati razlog zbog kojeg je nastao fokus, odnosno bolest koja je izazvala rast glijalnih vlakana. U slučaju višestrukih žarišta glije, situacija je drugačija, ne možete bez neugodnih simptoma.

Simptomi:

Što je veće područje oštećenja mozga, to su simptomi ove bolesti izraženiji.

Je li glioza opasna?

Glioza bijele tvari mozga vrlo je opasna bolest koja zahtijeva posebnu pozornost. Čak i ako je fokus oštećenja mozga stanicama glioze mali i pojedinačni, ne može se zanemariti, budući da je svaki odjel ovog ljudskog organa odgovoran za određene funkcije.

Sve nepravilnosti u takvom odjelu, negativno utjecati na funkcioniranje cjelokupnog životnog sustava.

U slučaju višestrukih lezija, rad živčanog sustava je poremećen potpuno, funkcioniranje svih dijelova mozga pati, što dovodi osobu do potpune bespomoćnosti.

Što uzrokuje bolest:

• Jaka skokovi krvnog tlaka.
• Encefalitis mozak.
• raštrkani skleroza.
• Kršenje cirkulaciju u svim organima.
• Kompletan oštećenje CNS-a.

Na prvi simptomi ove bolesti, potrebno je konzultirati liječnika i pregledati mozak kako bi se identificirali takvi poremećaji. Postoje tehnike za smanjenje progresije glioze.

Za novorođenčad, dijagnoza poput glioze je praktična rečenica. Kao rezultat genetskih mutacija, u fetusu, starosti 5 mjeseci, patološki procesi počinju se javljati u mozgu, što dovodi do teške glioze. Bebe koje pate od ove bolesti rijetko dožive dob 4 godine, iako se u prvim mjesecima njihova života čini da je sve sigurno, a bolest se ne osjeća.

Dijagnostika i MRI

Dijagnoza glioze mozga temelji se na podacima CT i MRI:

1. Magnetska rezonancija, je poželjna metoda za otkrivanje takvih odstupanja. Uz pomoć ove metode, stručnjak će vidjeti žarišta glioze u mozgu, saznati stupanj prevalencije i utvrditi točan uzrok bolesti.
2. CT skeniranje također se može koristiti kao metoda za dijagnosticiranje glioze bijele tvari mozga, ali ova metoda ne daje tako točnu kliničku sliku kao MRI, a osim toga, CT je u mogućnosti zračiti rendgenskim zrakama, što utječe na opće zdravlje na loš način.

Ponekad je za detaljnu sliku bolesti potrebno dodatni pregled, u vidu analiza i drugih manipulacija. Uvijek, nakon dijagnosticiranja glioze, postoji potreba za liječenjem bolesti koja je izazvala smrt neurona.

MRI rezultati

Danas se MRI smatra najpopularnijom metodom proučavanja mnogih bolesti:

• U slučaju glioze, obično se u zaključku MRI može napisati - "slika fokusa glioze u lijevom (desnom) frontalnom režnju."
• Ako postoji više žarišta, tada će ova tehnika otkriti sva mjesta njihove lokalizacije i opseg smrti neurona.
• Također magnetska rezonanca utvrditi uzrok takvih izbijanja.
• Ako je krivac smrti živca stanica postala bolest vaskularne prirode, tada će u zaključku MRI biti napisano - "slika jednog (više) žarišta glioze u bijeloj tvari mozga - vjerojatno vaskularnog podrijetla." Pročitajte više o tome u našem povezanom članku.
• Osim toga, stručnjak može identificirati dodatna odstupanja u mozgu, u obliku hidrocefalusa, hematoma i drugih bolesti.

Liječenje

U ovo vrijeme ne postoji učinkovite metode liječenja glioze mozga. Ova bolest nije neovisna, već se javlja kao posljedica razvoja druge bolesti. Potrebno je točno dijagnosticirati uzrok odumiranja živčanih stanica, te ga liječiti.

Ako se uzrok ne utvrdi ili zanemari, glijalna vlakna će rasti onoliko koliko će biti zahvaćen i mozak. Ovo stanje se smatra teškim, i ništa ne može promijeniti situaciju.

Kada se ova bolest pojavi kod ljudi starost, potrebno je poduzeti preventivne mjere za usporavanje ovog patološkog procesa. Važno je pravodobno smanjiti krvni tlak kako žarišta glioze ne bi rasla.

Pripreme:

• Lijekovi za poboljšanje rada mozga.
• Lijekovi koji poboljšavaju cirkulacija u mozgu.
• Lijekovi za poboljšanje funkcioniranje mozga.
• vitamini, posebno, skupina B.

Liječenje uzroka glioze nestaje potreba za terapijom usmjerenom na inhibiciju smrti neurona.

Posljedice i prognoza života

Glioza mozga ne može se nazvati manjom patologijom. Ova situacija zahtijeva hitnu liječničku pomoć. Prognoza za takve pacijente u potpunosti će ovisiti o prevalenciji procesa glioze i bolestima koje su ga uzrokovale. Često je dovoljno proći tijek terapije posjetite neurologa, i bolest će se povući. Ponekad mogu proći godine da se izliječi, a nema poboljšanja.

Nažalost, tek rođene bebe pate od ove bolesti mnogo više nego odrasli. Smrt živčanih stanica u dojenčadi brzo napreduje, što dovodi do smrti djeteta. Na rutinskim pregledima trudnica, uz pomoć ultrazvuk dijagnoza može otkriti glijalne promjene u mozgu fetusa. U ovom slučaju pitanje je prekid trudnoće.

Prevencija

Kako bi se isključila pojava glioze ili usporio proces odumiranja živčanih stanica, prvo je potrebno:

• Sport - dobro jača živčani sustavčovjeka, te stoga služi kao metoda prevencije glioze. Dovoljno je izvoditi mali set vježbi svaki dan, a tijelo će postati jače i otpornije.
• Dobar odmor i san pozitivno djeluju na živčani sustav.
• Morate organizirati svoj dan tako da živci ostanu jaki, a bolesti u ovom području ne nastaju.
• Postaviti hrana, potpuno izbacivanje masti životinjskog podrijetla iz vaše prehrane Pretilost izaziva smrt neurona i, kao rezultat, njihovu zamjenu stanicama glioze. Izbornik takvog pacijenta trebao bi se sastojati od zdravih jela.

Potrebni proizvodi:

1. Žitarice.
2. Voće.
3. Povrće u bilo kojem obliku.
4. Nemasno meso.

Prženje hrane je neprihvatljivo, sva se jela moraju kuhati na pari ili kuhati. Svaka osoba mora brinuti o vlastitom zdravlju kako bi spriječila bolest.

Takve metode prevencije bit će korisne za svaku osobu i zaštititi od manifestacija tako opasne bolesti kao što je glioza bijele tvari.

Ono što osigurava ljudski život je pravilan rad mozga. Od njegovog rada ovisi aktivnost svakog organa. Svaka ozljeda i bolest može dovesti do teškog oblika bolesti, do paralize, pa čak i smrti. Spriječiti razvoj bolesti, pravilno propisati liječenje ozljeda različitih stupnjeva težine, osigurati vitalnu aktivnost cijelog ljudskog tijela, a ne samo mozga - ovaj zadatak je izvediv samo za kvalificirane stručnjake. Postoji značajan skup dijagnostičkih studija i modernih uređaja s kojima možete prodrijeti u sam mozak i vidjeti što se tamo događa.

Donedavno jedini način da se vide patološke promjene, žarišta u mozgu, bio je moguć samo uz pomoć rendgenskog pregleda. Ponekad ova metoda nije davala točne rezultate, a kirurzi su se već tijekom operacije susreli s posljedicama ozljede ili bolesti. Kako bi spriječili posljedice takvog “iznenađenja”, liječnici su morali na licu mjesta odlučiti što dalje, a nitko nije dao jamstvo za povoljan ishod.

MRI (magnetska rezonancija) postala je svojevrsni lijek za ispitivanje glave osobe bez intervencije kirurga, bez narušavanja integriteta kostiju lubanje, bez opasnosti od izlaganja osobe rendgenskom zračenju. Relativno mlada tehnika u posljednjih deset godina postala je vrlo popularna. Ovo je jedan od najtočnijih i najsigurnijih načina za ispitivanje ljudskog tijela, koji određuje patološke žarište u mozgu na MRI, u kojim se bolestima pojavljuju.

Dekodiranje je niz slika, njihov broj je najmanje 6. Dobiva se fazni niz slika u cijeloj debljini mozga, počevši od njegove površine. Tako možete vidjeti posljedice ozljede ili bolesti, volumen i mjesto. Za stručnjaka, ovo je vrijedna informacija, logično izgrađen lanac. Također u MRI, slika može biti voluminozna. Takva slika omogućuje da se u projekciji vidi gdje i kako se nalaze oštećenja ili inkluzije.

Ispravno očitati rezultat magnetske rezonancije i dešifrirati ga može samo uski stručnjak - liječnik dijagnostike zračenja s dugim praktičnim iskustvom. Bez posebne medicinske edukacije i dugotrajne prakse gotovo je nemoguće izvući ispravne zaključke gledajući rezultate magnetske rezonancije.

Pacijentu se daje magnetska rezonancija bilo kojeg organa kao rezultat pregleda. Dešifriranje podataka obavlja stručnjak. Postoje mnoge medicinske knjige koje mogu sadržavati slike najčešćih novonastalih patologija. Ali potrebno je shvatiti da ne postoje dvije identične bolesti mozga, kao dvije apsolutno identične osobe. Stoga je svaki rezultat magnetske rezonancije pojedinačni slučaj.

Dijagnoza bilo koje bolesti sama po sebi zahtijeva znanje i iskustvo, što tek reći za dijagnostiku bolesti mozga. Magnetska rezonancija u ovom slučaju igra važnu ulogu, omogućuje vam prikupljanje najsloženijih "zagonetki" i razumijevanje slike cjelokupnog tijeka bolesti. Također se mora reći da MRI nije rečenica. Za točnu analizu potrebna je magnetska rezonanca i niz drugih pretraga, razvoj bolesti, simptomi.

Postoje mnoge bolesti koje se mogu otkriti pomoću ove dijagnoze:

• oštećenje i bolest moždane kore;
• poremećaji cirkulacije koji dovode do glioze vaskularnog podrijetla i moždanog udara, začepljenja krvnih žila;
• neoplazme, upalni procesi;
• stupanj oštećenja mozga i posljedice nakon primljenih ozljeda;
• kršenja kretanja tekućine mozga i više.

Norma magnetske rezonancije

Što znači "norma na MRI mozga" - ovo su rezultati MRI zdrave osobe. Podaci se vrednuju prema nekoliko parametara:

• strukture su pravilno i potpuno razvijene, nema pomaka;
• signal magnetske rezonancije je normalan;
• vijuge i brazde su normalne, nemaju inkluzije, upale i promjene u strukturi;
• takvi dijelovi mozga kao što su tursko sedlo, hipofiza jasno su vidljivi i nemaju patologija;
• perivaskularni, subarahnoidni prostor je normalno razvijen i nema patologija;
• ventrikularni sustav ima normalne standardne veličine (ni povećan ni smanjen), nema patologija;
• slušni kanali, sinusi i očne šupljine jasno su vizualizirani, imaju normalne veličine i pravilne oblike;
• Opća ocjena je kada nema žarišnih promjena, moždana tkiva su normalno razvijena, moždane žile su pravilnog oblika, bez difuznih promjena, ravnomjerno ispunjene, nema krvarenja, krvnih ugrušaka i gnojnih tvorevina različite veličine .

Magnetska rezonancija ne utječe na sam mozak, ne mijenja njegovu strukturu. Za razliku od X-zraka, MRI nije ograničen u učestalosti, može se raditi onoliko često koliko je potrebno.

Nema očitih kontraindikacija, štoviše, MRI se propisuje samo prema smjernici liječnika, izdanoj nakon pregleda.

Kontraindikacije uključuju, na primjer, nemogućnost mirnog ležanja oko pola sata (30 minuta). To može biti zbog psihičkog stanja osobe ili drugih bolesti koje ne dopuštaju dugo ležanje mirno. MRI se ne smije izvoditi ako pacijent ima metalne implantate, inzulinsku pumpu ili srčani stimulator. To neće utjecati na sam MRI uređaj, a funkcije metalnih elemenata u ljudskom tijelu mogu biti narušene.

Patologija na MRI, žarišta glioze u mozgu

Patologija može biti različite prirode: to mogu biti pojedinačne inkluzije, promjene u razvoju cijelog dijela mozga, različita komplicirana stanja koja su nastala nakon ozljede.

Glioza je zasebna patologija mozga, koja se može odrediti samo pomoću MRI (broj formacija, gdje se nalaze žarišta i kako su lokalizirani). Glioza je jedna od bolesti koje nemaju jasno definirane simptome, pa MRI može dati odgovor pregledom mozga i objašnjenjem oboljenja koja su se pojavila, pojednostavljujući potragu za uzrocima komplikacija koje se pojavljuju na pozadini glioze.

Glioza su ožiljci, crne točkice od patološki rastućih stanica glioze, koje se s vremenom mogu proširiti i zadebljati. Glija stanice zamjenjuju oštećene neurone. I to je neprirodna promjena: kada se to dogodi, znači da su to patološke formacije. Glioza se obično razvija u pozadini prethodnih bolesti. Najčešće se utvrđuje slučajno, tijekom općih pregleda ili nakon teških bolesti ili ozljeda.

Na slici, žarišta glioze izgledaju kao bijele mrlje ili crne mrlje i točkice. Broj takvih inkluzija može se izračunati pomoću broja stanica CNS-a (središnjeg živčanog sustava) i glija stanica po jedinici volumena. Broj stanica takvih izraslina koje su već nastale izravno je proporcionalan volumenu zacijeljenih lezija u području mekih tkiva glave.

Formiranje glioze, kao što je gore spomenuto, može se pojaviti zbog niza bolesti, uključujući encefalitis, epilepsiju, hipertenziju (dugotrajno), encefalopatiju, multiplu sklerozu, tuberkuloznu sklerozu - bolesti povezane sa središnjim živčanim sustavom.

Važno! Glioza se također može formirati nakon poroda kod djeteta zbog gladovanja kisikom, ali u pravilu to ne utječe na razvoj samog djeteta u prvim danima života. Ako postoji glioza, onda će se manifestirati u 2-6 mjesecu djetetovog života u obliku abnormalnog mentalnog i tjelesnog razvoja, također može nestati niz vitalnih refleksa (gutanje, na primjer). Tada se situacija samo pogoršava, a takva djeca ne žive do 2-4 godine.

Simptomi glioze su netočni, ali se može identificirati nekoliko najkarakterističnijih manifestacija, naime:

• skokovi tlaka;
• stalne glavobolje kronične prirode;
• razvoj i manifestacija bolesti CNS-a.

Posljedice žarišta ove vrste su sljedeće:

• poremećaji cirkulacije u mozgu, kao i poremećaji cirkulacije u unutarnjim organima i tkivima;
• pojava i progresija multiple skleroze;
• hipertenzivne krize;

Također je važno napomenuti da niti jedna osoba nema apsolutnu normu razvoja ljudskog mozga. Naime, liječnici pri postavljanju dijagnoze polaze od niza detaljnih rezultata MR-a:

• prisutnost formacija, njihov broj, oblik, konture i mjesto;
• jasnoća obrazovanja i mrlja;
• nastale sjene i prosvjetljenje;
• mogući nedostaci i intenzitet same slike magnetske rezonancije;
• uzimajući u obzir značajke pojedine bolesti glave i kako se ona prikazuje na slici (sindromi X-zraka).

MRI je jedna od metoda ispitivanja, ali zahvaljujući magnetskoj rezonanciji moguće je prepoznati razvoj bolesti mozga u ranoj fazi, postaviti ispravnu dijagnozu i odabrati najtočniju taktiku liječenja.

Prije ili kasnije svi ljudi ostare, a s njima i tijelo. Prvenstveno utječe na srce, mozak i leđnu moždinu. Ako se srce prestane ispravno nositi sa svojim zadatkom - pumpanjem krvi - to će s vremenom utjecati na stanje mozga, čije stanice neće dobiti dovoljno hranjivih tvari za održavanje života.

Prema različitim izvorima, od 50 do 70% starijih osoba (preko 60 godina) pati od slične bolesti.

Simptomi distrofije supstance mozga

Bilo koju bolest bolje je spriječiti nego kasnije liječiti, a za to morate znati njezine vanjske manifestacije (znakove) i simptome.

• Prva razina. U prvom paru osoba se osjeća malo umorno, bezvoljno, vrti se u glavi i ne spava dobro. To je zbog slabe cirkulacije krvi u mozgu. Stupanj značajnosti raste s razvojem krvožilnih bolesti: taloženje kolesterola, hipotenzija i dr.
• Druga faza. U drugom stadiju u mozgu se javlja takozvano "središte bolesti", produbljuje se oštećenje moždane supstance zbog slabe cirkulacije krvi. Stanice ne dobivaju dovoljno hrane i postupno odumiru. Na početak ove faze ukazuju slabljenje pamćenja, gubitak koordinacije, buka ili "pucanje" u ušima i jake glavobolje.
• Treća faza. Zbog kružne prirode tijeka zadnje faze, fokus bolesti se pomiče još dublje, zahvaćene žile dovode premalo krvi u mozak. Bolesnik pokazuje znakove demencije, nedostatak koordinacije pokreta (ne uvijek), moguća je disfunkcija osjetilnih organa: gubitak vida, sluha, drhtanje ruku itd.

Pomoću MRI moguće je utvrditi točnu promjenu u supstanci mozga.

U nedostatku liječenja, tijekom vremena, bolesti kao što su:

1. . Najčešći oblik degeneracije živčanog sustava.
2. Pickova bolest. Rijetka progresivna bolest živčanog sustava, koja se manifestira od 50-60 godina.
3. Huntingtonova bolest. Genetska bolest živčanog sustava. razvija se od 30-50 godina.
4. Kardiocerebralni sindrom (oštećenje osnovnih funkcija mozga zbog srčane patologije).

Razlozi za promjenu

Kao što je već spomenuto, glavni uzrok manifestacije bolesti je vaskularna oštećenja koje neizbježno nastaju s godinama. Ali za neke su te lezije minimalne: na primjer male naslage kolesterola - dok se za nekoga razviju u patologiju. Dakle, bolesti dovode do promjene supstance mozga distrofične prirode:

1. Ishemija. Ovu bolest uglavnom karakterizira kršenje cirkulacije krvi u mozgu.
2. Cervikalna osteohondroza.
3. Tumor (ili).
4. Teška ozljeda glave. U ovom slučaju godine nisu bitne.

Rizična skupina

Svaka bolest ima rizičnu skupinu, ljudi koji su u njoj trebaju biti izuzetno oprezni. Ako osoba ima slične bolesti, onda je u primarnoj rizičnoj skupini, ako samo predispozicije, onda u sekundarnoj:

• Pate od bolesti kardiovaskularnog sustava: hipotenzija, hipertenzija, hipertenzija, distonija.
• Bolesnici s dijatezom, dijabetes melitusom ili čirom na želucu.
• Oni koji imaju prekomjernu težinu ili imaju nezdravu prehrambenu naviku.
• Biti u stanju kronične depresije (stres) ili voditi sjedilački način života.
• Osobe starije od 55-60 godina, bez obzira na spol.
• Oni koji boluju od reumatizma.

Za osobe glavne rizične skupine prije svega je potrebno izliječiti osnovnu bolest, a potom i oporavak mozga. Posebnu pozornost treba posvetiti bolesnicima s hipertenzijom i svim njezinim manifestacijama.

Kako prevladati?

Unatoč složenosti bolesti i poteškoćama s njezinom dijagnostikom, svaka osoba može izbjeći takvu sudbinu pomažući svom tijelu da se izbori sa znakovima starosti ili posljedicama teške ozljede. Da biste to učinili, slijedite jednostavna pravila.

Prvo, voditi aktivan stil života. Hodajte ili trčite najmanje dva sata dnevno. Šetajte na svježem zraku: u šumi, u parku, izađite izvan grada itd. Igrajte igre na otvorenom koje odgovaraju fizičkim sposobnostima: košarku, pionirski bal, odbojku, tenis ili stolni tenis itd. Što je više kretanja, srce aktivnije radi, a krvne žile postaju jače.

Drugo, pravilna prehrana. Izbacite ili smanjite konzumaciju alkohola, pretjerano slatke i slane hrane i pržene hrane. To ne znači da se morate držati najstrože dijete! Ako želite meso, onda ga ne morate pržiti ili sipati kobasicu, bolje je kuhati. Ista je stvar i s krumpirom. Umjesto kolača i kolača, s vremena na vrijeme možete se počastiti domaćim kolačima od jabuka i jagoda. Sva štetna jela i proizvodi mogu se zamijeniti njihovim ekvivalentima.

Treće, izbjegavajte stresne situacije i prekomjerni rad. Psihičko stanje osobe izravno utječe na njegovo zdravlje. Nemojte se preopterećivati, odmorite se, ako ste umorni, spavajte najmanje 8 sati dnevno. Ne opterećujte se tjelesnom aktivnošću.

Četvrta, Idite na liječničke preglede 1-2 puta godišnje kontrolirati stanje tijela. Pogotovo ako ste već na liječenju!

Najbolje je ne pokušavati pomoći svom tijelu "kućnim metodama": sami piti lijekove, ubrizgavati injekcije itd. Slijedite upute liječnika, prođite kroz postupke koje će on propisati. Ponekad, kako bi se utvrdila točnost dijagnoze, potrebno je proći mnoge postupke, uzimanje testova je normalna situacija.

Odgovoran liječnik nikada neće propisati lijekove ako nije siguran u točnost dijagnoze.

MRI za žarišne lezije mozga

Žarišne lezije Žarišne lezije mozga mogu biti uzrokovane traumom, zaraznom bolešću, vaskularnom atrofijom i mnogim drugim čimbenicima. Često su degenerativne promjene popraćene problemima povezanim s kršenjem normalnih životnih funkcija i koordinacije ljudskih pokreta.

Sadržaj:

1. Znakovi žarišnih lezija

Znakovi žarišnih lezija

Sva kršenja aktivnosti mozga odražavaju se na prirodne dnevne funkcije ljudskog života. Mjesto lezije utječe na funkcioniranje unutarnjih organa i mišićnog sustava.

Promjena vaskularne geneze može dovesti do mentalnih poremećaja, uzrokovati povećanje krvnog tlaka, moždani udar i druge neugodne posljedice. S druge strane, subkortikalna žarišta ne moraju imati kliničke manifestacije i biti asimptomatska.

Jedan od jasnih znakova prisutnosti žarišne lezije je:

• Hipertenzija - nedostatak opskrbe mozga kisikom uzrokovan vaskularnom degeneracijom dovodi do ubrzanja mozga i povećanja cirkulacije krvi.
• epileptičkih napadaja.
• Mentalni poremećaji - javljaju se u patologiji subarahnoidnih prostora, popraćeni krvarenjem. Istodobno se može primijetiti zagušenje u fundusu. Karakteristična značajka patologije je brzo stvaranje zamračenja, pucanja krvnih žila i rupture mrežnice, što omogućuje određivanje vjerojatnog mjesta žarišne lezije.
• Moždani udari - jasno definirane žarišne promjene u mozgu vaskularne prirode na MRI omogućuju vam da uspostavite stanje prije moždanog udara i propisujete odgovarajuću terapiju.
• Sindrom boli - kronične glavobolje, migrena mogu ukazivati ​​na potrebu za općim pregledom pacijenta. Ignoriranje simptoma može dovesti do invaliditeta ili smrti.
• Nenamjerne kontrakcije mišića.

Znakovi pojedinačnih žarišnih promjena u supstanci mozga discirkulacijske prirode na magnetskoj rezonanciji znače da pacijent ima određena odstupanja u radu krvožilnog sustava. Najčešće je povezan s hipertenzijom. Liječnik će dati dijagnozu i objasniti rezultate studije.

Provođenje dijagnostike promjena

Slika žarišnih promjena u supstanci mozga distrofične prirode opaža se, prema različitim izvorima, od 50 do 80% svih ljudi kako stare. Ishemija, uslijed koje dolazi do prekida normalne opskrbe krvlju, uzrokuje provocirajuće promjene u mekim tkivima. Rezonantna tomografija pomaže identificirati uzroke poremećaja i provesti diferencijalnu analizu bolesti.

Male žarišne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, mogu dovesti do moždanog udara. Osim toga, žarišta povećane ehogenosti vaskularnog podrijetla mogu ukazivati ​​na onkološki uzrok poremećaja.

Pravovremena identifikacija problema pomaže u propisivanju najučinkovitije terapije. Fokus discirkulacijske geneze, jasno vidljiv na MRI, može ukazivati ​​na sljedeće patologije:

• U moždanim hemisferama - ukazuje na sljedeće moguće uzroke: blokiranje protoka krvi desne vertebralne arterije zbog kongenitalne anomalije ili aterosklerotskog plaka. Stanje može biti popraćeno hernijom vratne kralježnice.
• U bijeloj tvari frontalnog režnja - uzroci promjena mogu biti obična hipertenzija, osobito nakon krize. Neke anomalije i pojedinačni mali fokusi u supstanci su kongenitalni i predstavljaju prijetnju normalnom životu. Strahovi su uzrokovani tendencijom povećanja područja lezije, kao i popratnim promjenama s oštećenjem motoričkih funkcija.
• Višestruke žarišne promjene u supstanci mozga ukazuju na prisutnost ozbiljnih odstupanja u genezi. Može biti uzrokovano i stanjem prije moždanog udara, i senilnom demencijom, epilepsijom i mnogim drugim bolestima, čiji razvoj prati vaskularna atrofija.

Ako zaključak MRI ukazuje na dijagnozu: "znakovi multifokalnog oštećenja mozga vaskularne prirode" - to je razlog za određenu zabrinutost. Liječnik će morati utvrditi uzrok promjena i odrediti metode konzervativne i restorativne terapije.

S druge strane, mikrofokalne promjene javljaju se kod gotovo svakog bolesnika nakon 50 godina. Foci su vidljivi u načinu angiografije, ako je uzrok kršenje u genezi.

Ako se otkrije fokus distrofične prirode, terapeut će definitivno propisati zbirku opće povijesti pacijenta. U nedostatku dodatnih razloga za zabrinutost, preporuča se redovito praćenje trendova u razvoju patologije. Mogu se propisati tvari za poticanje cirkulacije.

Promjene u supstanci mozga discirkulacijsko-distrofične prirode ukazuju na ozbiljnije probleme. Pritisak i nedostatak cirkulacije mogu biti uzrokovani traumom ili drugim uzrocima.

Znakovi malog žarišnog oštećenja mozga s vaskularnom etiologijom umjerene ekspanzije mogu uzrokovati dijagnozu encefalopatije, prirođene i stečene. Neki lijekovi mogu samo pogoršati problem. Stoga će terapeut provjeriti odnos između lijeka i ishemije.

Sve patološke i degenerativne promjene treba dobro proučiti i verificirati. Utvrđen je uzrok žarišne lezije, a prema rezultatima MRI propisana je prevencija ili liječenje otkrivene bolesti.

Svaka osoba prije ili kasnije počinje stariti. Uz to stari i cijelo tijelo. Starenje prvenstveno utječe na mozak. Postoji kvar u sustavu srca i krvnih žila. Uzrok takvih kvarova je nedovoljna cirkulacija krvi u mozgu i leđnoj moždini.

Kršenje cerebralne cirkulacije dijeli se na:

1. žarišni,
2. difuzno.

Ako je osoba bolesna s ishemijom, tada se u mozgu javljaju lokalne promjene u sivoj tvari mozga glave, zbog nedostatka opskrbe mozga krvlju. Ovo se stanje može vidjeti nakon osteohondroze vratne kralježnice ili moždanog udara, kada su poremećene arterije krvnih žila kroz koje krv ulazi u mozak. Promjene u supstanci mozga glave mogu dovesti do bilo kakve ozljede ili tumora.

Žarišne promjene

Povreda integriteta moždanog tkiva na bilo kojem mjestu naziva se žarišna promjena u moždanoj supstanci glave distrofične prirode. U pravilu, to su oni dijelovi mozga koji praktički ne dobivaju hranjive tvari. U tom se stanju procesi tkiva smanjuju, a zahvaćeni dio mozga počinje neispravno funkcionirati.

Žarišne promjene u supstanci mozga uključuju:

1. male ciste,
2. Mala žarišta nekroze
3. gliomezodermalni ožiljci,
4. Apsolutno beznačajne promjene u supstanci mozga.

Pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga glave distrofične prirode daju sljedeće simptome koje osoba jednostavno ne može ne primijetiti:

• Česta i bolna
• parestezija,
• Vrtoglavica,
• hiperkineza,
• Paraliza,
• kršenje koordinacije pokreta,
• Smanjena inteligencija
• gubitak pamćenja,
• Poremećaji u emocionalnoj sferi,
• poremećaji osjetljivosti,
• ataksija,
• Agrafija.

Nakon pregleda, liječnik će morati identificirati uzrok pojave teških promjena u supstanci mozga i popratnih bolesti:

1. vazomotorna distonija,
2. ateroskleroza,
3. Razne somatske bolesti
4. arterijska hipertenzija,
5. Aneurizma u i leđnoj moždini,
6. Kardiocerebralni sindrom.

Kada se bolest pojavljuje?

Lokalne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode javljaju se nakon sedamdeset godina i karakterizirane su manifestacijama senilne demencije. Kod ove bolesti javlja se poremećaj mišljenja ili demencija. Dominantne bolesti uključuju:

1. Alzheimerova bolest,
2. Pickova bolest
3. Huntingtonova bolest.

Usput, pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode mogu se pojaviti ne samo u starijoj dobi, već i kod mladih i sredovječnih ljudi. Svaka infekcija ili mehanička ozljeda može poremetiti cjelovitost ili prohodnost krvnih žila koje hrane mozak i leđnu moždinu.

Kako liječiti?

U liječenju je glavna stvar imati vremena za prepoznavanje bolesti, kada simptomi žarišne promjene u supstanci mozga još nisu toliko izraženi i proces promjene još uvijek može biti obrnut. Propisat će se mnoge različite terapijske mjere za poboljšanje opskrbe mozga krvlju: normalizacija režima odmora i rada, odabir pravilne prehrane, uporaba sedativa i analgetika. Propisat će se lijekovi koji poboljšavaju opskrbu krvlju mozga. Pacijentu se može ponuditi sanatorijsko liječenje.

Tko je podložan bolesti?

Pojedinci prolaze kroz jednu žarišnu promjenu u supstanci mozga glave distrofične prirode:

1. boluje od dijabetesa,
2. Bolesnici s aterosklerozom
3. Oni koji boluju od reumatizma. Takvi ljudi prvo trebaju izliječiti glavnu bolest, slijediti posebnu prehranu, pratiti i, naravno, redovito posjećivati ​​liječnika.

Lokalne žarišne promjene u supstanci mozga mogu se izliječiti ako se pristupi kvalificirano i pravodobno. Nažalost, teško je liječiti samo senilne promjene u supstanci mozga.

Do danas su stručnjaci identificirali veliki broj bolesti povezanih s lezijama cerebralne žile.

To su prilično ozbiljna kršenja koja mogu dovesti do:

• mentalni poremećaji;
• djelomični gubitak pamćenja;
• moždani ili srčani udari.

Zato pacijent treba primiti trenutno liječenje.

Što je vaskularna geneza mozga.

Vaskularna geneza- ovo nije bolest, već samo pokazatelj prirode pojave bolesti. Odnosi se na poremećaje cirkulacije, koji vrlo često uzrokuju srčani, moždani udar i razne druge bolesti. Vaskularna geneza danas se javlja prilično često.

Uzroci bolesti.

Prije liječenja bilo koje bolesti, morate znati razlozi njegova pojava. O tome ovisi proces ozdravljenja.

Sljedeći čimbenici mogu potaknuti pojavu poremećaja cirkulacije:

• stres;
• razne ozljeda glave;
• višak težina;
• zlostavljanje alkoholna pića i narkotičke tvari;
• aneurizme;
• sjedećiživotni stil;
• smanjena arterijski tlak;
• šećer dijabetes;
• razne bolesti srca i krvožilnog sustava;
• osteohondroza;
• aritmija.

Bolesti se pojavljuju u razne oblicima.

To može biti:

• poremećaji cirkulacije krvi u mozgu. Mogu biti cerebralne ili žarišne. Ali s pravom metodom liječenja, proces je reverzibilan i sasvim je moguće vratiti funkcije;
• začepljenje arterija. U tom slučaju, prehrana mozga je smanjena ili potpuno zaustavljena, što dovodi do smrti stanica. Liječenje se provodi samo kirurškom metodom;
• ruptura posude. Jednostavno rečeno, moždani udar, koji može biti ishemijski ili hemoragijski.

Simptomi vaskularne geneze.

Opći znakovi koji prate vaskularnu genezu:

• aritmija. To su primjetna (do devedeset otkucaja u minuti) kršenja pulsa čak i tijekom razdoblja potpunog odmora;
• neobjašnjivi epizodni ili ponavljajući visoki krvni tlak(više od sto četrdeset mm Hg);
• nerazumna slabost u udovima;
• glavobolje ili vrtoglavice. Treba napomenuti da njihova priroda izravno ovisi o vrsti poremećaja cirkulacije;
• poremećaj pažnje. Pacijenti se ne mogu koncentrirati i istaknuti glavnu stvar iz velike količine informacija;
• umor.

Dijagnoza se može postaviti s točnošću prema boli koju pacijent osjeća. Stoga je potrebno obratiti pozornost na njegov karakter.

Uz promjene na kraniocerebralnim arterijama javlja se rastuća zvonjava u glavi, pulsirajuća bol i osjećaj pulsa. Najčešće se simptomi pojavljuju u pozadini visokotlačni. U posljednjoj fazi bolesti, bol počinje stjecati dosadan karakter, često se pojavljuje mučnina.

Uz veliku puninu vena mozga, osoba se osjeća težina u stražnjem dijelu glave, što ukazuje na težište kršenja u ovom području. Glavobolja ujutro, stručnjaci objašnjavaju da se u okomitom položaju odljev krvi događa učinkovitije. Često se događa, i obrnuto - u ovom položaju, cirkulacija se usporava, što dovodi do bol i nesanica.

Jedan od glavnih znakova vaskularne geneze su neki mentalni poremećaji. Najvažnija manifestacija prisutnosti bolesti je površno i kratkotrajno razdoblje spavanja. Pacijent se nakon buđenja uvijek osjeća umorno i slabo. U ovom slučaju može pomoći samo tjelesna aktivnost.

Razne manifestacije vaskularne geneze ove prirode uključuju:

• osjetljivost na jako svjetlo ili zvuk;
• povećana razdražljivost;
• oslabljena pažnja i pamćenje;
• plačljivost.

Vrijedno je napomenuti da pacijent u ovom slučaju savršeno razumije svoje stanje. Kod psihičkog poremećaja potrebno je obratiti pozornost na to da se bolesnik teško sjeća događaja, njegovog datuma i kronologije.

U slučaju da bolest napreduje, pojačava se i astenično stanje, što znači da se pojavljuju:

• anksioznost,
• nesigurnost,
• stalno nezadovoljstvo i razdražljivost bez valjanog razloga.

Liječenje se provodi medicinski.

Fokus bijele tvari vaskularnog porijekla

U usporedbi sa sivom tvari, bijela tvar ima mnogo veći broj lipida i manju količinu vode.

U bolestima živčanog sustava, lezija bijele tvari može se manifestirati:

• kao multipla skleroza. Prilikom dijagnosticiranja bolesti koristi se MRI i otkriva se fokus povećane gustoće, koji se nalazi u malom mozgu, corpus callosum i može biti višestruk;
• encefalomijelitis. Središte pojave nalazi se u subkortikalnim regijama mozga i, u prisutnosti više njih, sposobni su za spajanje;
• sklerozirajući panencefalitis. Fokus ove bolesti nalazi se u bazalnim ganglijima;
• neurosarkoidoza. Često utječe na membranu mozga, kao i fokus se javlja u hipofizi, hijazmi, hipotalamusu.

Manje lezije mozga

Bolesti koje uzrokuju pojavu malih žarišta vaskularnog podrijetla su kronični.

Razlozi mogu biti:

• hipertenzija;
• ciste;
• smrt tkiva;
• intracerebralni ožiljci koji mogu ostati nakon ozljeda glave;
• ateroskleroza;
• aneurizma;
• drugi različiti poremećaji cirkulacije krvi u mozgu ili leđnoj moždini.

Ova bolest najčešće pogađa muškarce starije od pedeset i pet godina s nasljednom predispozicijom. Razvija se na pozadini hipertenzije.

Dijagnoza vaskularne geneze.

Magnetska rezonancija je jedna od najčešće korištenih metoda u otkrivanju cerebrovaskularnih poremećaja. Zahvaljujući trodimenzionalnoj slici, stručnjak može analizirati sve procese u tijeku i vidjeti kršenja ili neoplazme.

metoda MRI koristi prvenstveno za dijagnozu. Nanesite isto neurološki pregledi i ultrazvuk moždana tkiva.

Složenost dijagnosticiranja vaskularne geneze leži u činjenici da ove bolesti Nemati akutan

curi i praćeni su nejasnim simptomima.

Saznati točna dijagnoza liječnik treba prikupljati testove što je pažljivije moguće, a potrebno je i dugotrajno promatranje.

Dodatni načini proučavanja bolesti vaskularnog podrijetla su:

• spektroskopija;
• dijagnostika električne aktivnosti moždanih stanica;
• obostrano skeniranje;
• pozitronska tomografija;
• tomografija pomoću radionuklida.

Liječenje vaskularne geneze.

Svi postupci za liječenje bolesti i poremećaja krvotoka mozga provode se s ciljem eliminirati visoki krvni tlak i aterosklerotske simptome.

Za pravilan rad mozga, normalan krvni tlak, tada će se fizikalno-kemijski procesi pravilno odvijati. Osim toga, potrebno je normalizirati stanje metabolizma masti.

Koristi se za vraćanje funkcije mozga liječenje lijekovima.

Metode koje se koriste u liječenju vaskularne geneze uklanjanje plaka za uspostavljanje normalne cirkulacije. Dio žile koji je oštećen može se nadomjestiti kirurškim zahvatom.

U oporavku važnu ulogu igra razdoblje rehabilitacije pacijenta. Da biste to učinili, koriste se fizioterapijski postupci, kao i razne fizičke vježbe usmjerene na poboljšanje cirkulacije krvi.

Može biti teško identificirati bolesti vaskularnog podrijetla, jer bolest nema izražene simptome i akutni je oblik. Da bi se postavila ispravna dijagnoza, magnetska rezonancija, spektroskopija, duplex skeniranje, kao i dugotrajno promatranje pacijenta.

U pozadini cirkulacijske insuficijencije razvijaju se žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode. Mozak se opskrbljuje krvlju iz 4 vaskularna bazena - dva karotidna i dva vertebrobazilarna. Obično su ti bazeni međusobno povezani u lubanjskoj šupljini, tvoreći anastomoze. Ovi spojevi omogućuju ljudskom tijelu da nadoknadi nedostatak protoka krvi i gladovanje kisika dugo vremena. U područjima u kojima nedostaje krvi, krv teče iz drugih bazena preljevom. Ako ove anastomotske žile nisu razvijene, onda govore o otvorenom krugu Willisa. S takvom strukturom krvnih žila, cirkulacijski neuspjeh dovodi do pojave žarišnih promjena u mozgu, kliničkih simptoma.

Najčešća dijagnoza u starijih osoba, koja se postavlja samo na temelju pritužbi, je discirkulacijska encefalopatija. Međutim, treba imati na umu da se radi o kroničnom, stalno napredujućem poremećaju cirkulacije koji se razvija kao posljedica oštećenja moždanih kapilara, što je povezano s razvojem velikog broja mikroudara. Žarišno oštećenje mozga može se dijagnosticirati samo ako su zadovoljeni određeni kriteriji:

• postoje znakovi oštećenja mozga, koji se mogu objektivno potvrditi;
• klinički simptomi koji stalno napreduju;
• prisutnost izravnog odnosa između kliničke i instrumentalne slike tijekom dodatnih metoda ispitivanja;
• prisutnost cerebrovaskularne bolesti kod pacijenta, što je čimbenik rizika za razvoj žarišnog oštećenja mozga;
• nepostojanje drugih bolesti s kojima bi se moglo povezati podrijetlo kliničke slike.

Žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode očituju se oštećenjem pamćenja, pažnje, pokreta, emocionalno-voljne sfere.

Glavni utjecaj na funkcionalno stanje i socijalnu prilagodbu bolesnika imaju kognitivni poremećaji. Kada postoji žarišna lezija moždane supstance u području frontalnog i temporalnog režnja dominantne hemisfere, tada dolazi do smanjenja pamćenja pažnje, usporavanja misaonih procesa, kršenja planiranja i dosljednog izvršavanje svakodnevnih rutinskih poslova. Kognitivna oštećenja objašnjavaju se distrofijom mozga vaskularnog podrijetla. S razvojem neurodegenerativnih žarišnih promjena u mozgu, osoba prestaje prepoznavati poznate predmete, govor pati, pridružuju se emocionalni poremećaji i poremećaji osobnosti. Prvo se pojavljuju astenični sindrom i depresivna stanja, koja slabo reagiraju na liječenje antidepresivima.

Progresivni distrofični, degenerativni poremećaji dovode do pojave egocentrizma, nema kontrole nad emocijama, razvija se neadekvatna reakcija na situaciju.

Poremećaji kretanja očituju se teturanjem pri hodu, poremećajima koordinacije, centralnom parezom različite težine, drhtanjem glave, ruku, emocionalnom tupošću i amimije. Stalno progresivne žarišne lezije mozga dovode do završne faze bolesti, kada pacijent ne može jesti zbog stalnog gušenja. Javljaju se burne emocije, na primjer, smijeh ili plač neumjesni, glas postaje nazalan.

Predisponirajući čimbenici

Bolesti koje dovode do malih žarišnih promjena u supstanci mozga uključuju arterijsku hipertenziju, stenozirajuće i okluzivne vaskularne lezije, poremećaje metabolizma lipida i ugljikohidrata.

Glavni mehanizam za razvoj discirkulacijske encefalopatije očituje se činjenicom da se formiraju žarišta ishemije i infarkta. Ovo je stanje kada se distrofične promjene počinju razvijati u pozadini gladovanja kisikom, smanjenog protoka krvi i usporavanja metabolizma. U mozgu se pojavljuju područja demijelinizacije, edema, degeneracije glioze, širenja perivaskularnih prostora. Gore navedeni čimbenici su glavni. Oni objašnjavaju postojeće lezije i genezu mozga.

Dodatne metode ispitivanja

Glavna metoda za dijagnosticiranje ove patologije je MRI mozga, u kojem se određuju hiperintenzivni žarišta, mali srčani udari, postischemijska degeneracija i ekspanzija ventrikularnog sustava. Broj srčanih udara može biti od jednog do više slučajeva, promjer je do 2,5 cm.Male žarišne promjene govore da je to tako ozbiljna lezija koja može dovesti do invaliditeta pacijenta. Upravo na ovom mjestu trpi cirkulacija krvi.

Koriste se Doppler ultrazvuk, duplex skeniranje, koji mogu pokazati poremećaj protoka krvi u obliku njegove asimetrije, stenoze, okluzije glavnih žila, pojačanog venskog protoka krvi, aterosklerotičnih plakova.

Kompjuterizirana tomografija omogućit će vam da vidite samo tragove prošlih srčanih udara u obliku praznina ispunjenih likvorom, odnosno cista. Određuje se i stanjivanje - atrofija cerebralnog korteksa, ekspanzija ventrikula, komunicirajući hidrocefalus.

Suvremeni pristupi terapiji

Liječenje treba biti usmjereno na temeljnu bolest koja je dovela do poremećaja mozga. Osim toga, potrebno je koristiti sredstva koja sprječavaju napredovanje bolesti.

Bez greške, propisani su vaskularni agensi, kao što su pentoksifilin, vinpocetin, cinarizin, dihidroergokriptin. Pozitivno djeluju na moždanu cirkulaciju, normaliziraju mikrocirkulaciju, povećavaju plastičnost eritrocita, smanjuju viskoznost krvi i vraćaju joj fluidnost. Ovi lijekovi ublažavaju vaskularni spazam, vraćaju otpornost tkiva na hipoksiju.

Kao antioksidans koriste se nootropici, antihipoksici, citoflavin, aktovegin, tioktinska kiselina, piracetam, ginkgo biloba.

Liječenje vestibulotropnim lijekovima smanjuje posljedice vrtoglavice, otklanja nesigurnost pri hodu i poboljšava kvalitetu života bolesnika. Liječenje betahistinom, vertigochelom, dimenhidrinatom, meklozinom, diazepamom opravdava sebe.

Kod visokog krvnog tlaka potrebno je redovito praćenje tlaka i broja otkucaja srca te njihova normalizacija prema indikacijama. Za razrjeđivanje krvi koriste se aspirini, dipiridamol, klopidogrel, varfarin, dabigatran. Statini se koriste za liječenje visokih razina kolesterola.

Trenutačno se posebna pažnja posvećuje blokatorima kalcijevih kanala koji, uz funkciju normalizacije krvnog tlaka, imaju i neuroprotektivni učinak. Cerebrolysin, cerebrolysate, gliatilin, mexidol dobro vraćaju kognitivne funkcije.

Neurotransmiteri, na primjer, citikolin, imaju nootropni i psihostimulativni učinak, normaliziraju pamćenje, pažnju, poboljšavaju dobrobit i vraćaju pacijentovu sposobnost samoposluživanja. Mehanizam djelovanja temelji se na činjenici da lijek smanjuje cerebralni edem, stabilizira stanične membrane,

L-lizin escinat ima protuupalna, dekongestivna i neuroprotektivna svojstva. Potiče izlučivanje glukokortikoida, vraća vaskularnu propusnost, tonizira vene i normalizira venski odljev.

Selektivna terapija kognitivnih poremećaja

Za vraćanje pamćenja, pozornosti, performansi koristi se donepezil - lijek koji normalizira metabolizam neurotransmitera, vraća brzinu i kvalitetu prijenosa živčanih impulsa kako je predviđeno. Vraća dnevnu aktivnost pacijenata, ispravlja apatiju, nepromišljene opsesivne radnje, uklanja halucinacije.

Galantamin normalizira neuromuskularni prijenos, stimulira proizvodnju probavnih enzima, lučenje znojnih žlijezda, snižava intraokularni tlak. Lijek se koristi za demenciju, discirkulacijsku encefalopatiju, glaukom.

Rivastigmin je učinkovit lijek. Ali njegov prijem je ograničen prisutnošću čira na želucu, čira na dvanaesniku, poremećaja provođenja, aritmije, bronhijalne astme, opstrukcije mokraćnog sustava, epilepsije.

S teškim psiho-emocionalnim poremećajima koriste se antidepresivi. Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina dobro su se pokazali u ovoj patologiji. Ovi lijekovi uključuju venlafaksin, milnacipran, duloksetin, sertralin. Lijekovi ove skupine u ljekarnama se prodaju samo na recept. Liječnik propisuje ove lijekove, uzimajući u obzir težinu intelektualno-mnestičkih poremećaja, depresije, zabluda.

Prevencija

Prevencija discirkulacijske encefalopatije- to je, prije svega, liječenje uzroka koji dovode do arterijske hipertenzije, stresa, dijabetesa, pretilosti. Uz održavanje zdravog načina života, normaliziranje sna, odmaranje režima rada, potrebno je izbjegavati ručnu terapiju na kralježnici. Neuspješno naginjanje glave i vrata može dovesti do ireverzibilnog poremećaja protoka krvi u vertebrobazilarnom bazenu i uzrokovati invalidne ili smrtonosne komplikacije.

Ako postoje znakovi povećanog umora, gubitka pamćenja, pažnje na radnu sposobnost, trebate se posavjetovati s liječnikom i obaviti preglede koji će eliminirati kršenje protoka krvi kroz žile koje opskrbljuju mozak. Identificirati srčanu, plućnu, endokrinu patologiju i započeti liječenje na vrijeme je put do uspjeha u borbi protiv discirkulacijske encefalopatije.

Ljudski mozak je jedinstven organ. Upravlja svim funkcionalnim sustavima u ljudskom tijelu. Pravilna funkcija mozga ovisi o dobroj opskrbi krvlju. Nedovoljan protok krvi dovodi do nekroze neurona i uzrokuje žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode ili discirkulacijske encefalopatije.

Priroda patologije

Cijeli je mozak prožet opsežnim sustavom opskrbe krvlju. Sastoji se od četiri glavne glavne arterije, od kojih se male žile odvajaju, prodirući u sve strukture mozga. Kršenje protoka krvi (discirkulacija) u nekim dijelovima mozga dovodi do njegovog gladovanja kisikom, brze žarišne degradacije neurona i moždanih stanica.

Postoje dvije vrste patologije:

Rizična skupina

Ranije je discirkulacijska encefalopatija bila bolest karakteristična za starije osobe. Sada je bolest mnogo mlađa, od 50 do 30 godina. Može se razviti kod ljudi koji vode neaktivan način života, imaju štetne ovisnosti (pušenje, alkohol, droge, prejedanje).

Osobe koje pate od dijabetes melitusa tipa I i II, hiperkolesterolemije ili imaju genetsku predispoziciju također su izložene riziku od žarišnih destruktivnih promjena u strukturnim moždanim tkivima.

Kod muškaraca, češće nego kod žena, bolest se može pojaviti u pozadini stalnog stresa ili psiho-emocionalnog prenaprezanja.

Faze i simptomi razvoja bolesti

Bolest je progresivna. Karakterizira ga paroksizmalni tijek, s oštrim brzim pogoršanjem. Discirkulacijske žarišne promjene imaju nekoliko faza razvoja.

Početna

Beznačajni procesi promjena tkiva počinju u malim područjima mozga. Njihova pojava je olakšana blagim poremećajem rada vaskularnog cirkulacijskog sustava.

Simptomi:

• povećan umor;
• ponavljajuće glavobolje;
• lagana distrakcija;
• povećana emocionalna osjetljivost (razdražljivost i suzljivost);
• buka u glavi, česta vrtoglavica;
• djelomični gubitak neprofesionalnog pamćenja;
• koncentracija na obavljanje bilo koje vrste aktivnosti;
• blaga ataksija.

Srednji

Prokrvljenost mozga značajno je smanjena. Začepljenje krvnih žila izaziva nekrozu stanica u površinskim strukturama mozga (sive tvari).

Simptomi početne faze se pogoršavaju, dodaju se sljedeći znakovi:

• Poremećaj spavanja. Bolesnik često spava danju, a san traje duže nego noću.
• Zanimanje za nova znanja nestaje, intelekt je otupljen.
• Ponašanje postaje agresivno, karakter - egocentričan.
• Postoji nedostatak koordinacije pokreta (teturajući hod, nesigurni pokreti ruku).
• Postoji progresivni gubitak pamćenja i profesionalnih vještina.

težak

Zbog razvoja kronične discirkulacijske encefalopatije u leziji, većina stanica ne samo sive, već i bijele tvari umire. To uzrokuje poremećaje u mozgu.

U ovoj fazi neurološke promjene dosežu svoj vrhunac. Klinička slika je razočaravajuća. Svi prethodni simptomi postaju nepovratni, što za sobom povlači takve posljedice kao što su:

• potpuni gubitak sposobnosti za rad i samoposluživanje;
• gubitak pamćenja i vještina, razvoj demencije (demencija);
• gubitak kontrole nad motoričkim i govornim funkcijama.

Rano dijagnosticiranje bolesti je teško jer u početnoj fazi nema izraženih simptoma. Zakašnjela dijagnoza otežava liječenje.

Ako se protok krvi u minuti usporava do 10 ml/100 g i niže, pokreće proces trenutnog razaranja moždanog tkiva, koji je nepovratan.

Razlozi

Trajanje razvoja svakog stadija bolesti ovisi i o uzrocima koji su ga uzrokovali i o dobi bolesnika. Fokusi oštećenja mogu biti pojedinačni, distrofični ili višestruki. Poznati su sljedeći uzroci discirkulacijske encefalopatije:

Ako postoji povijest takvih bolesti, popraćena atipičnim znakovima, potrebno je redovito praćenje neurologa. To će vam omogućiti da identificirate moguću patologiju prije nego što postane nepovratna.

Dijagnostika

Budući da su discirkulacijske žarišne promjene dugotrajno slične sindromu kroničnog umora, bolest treba točnu dijagnozu. Dijagnoza se postavlja nakon temeljitog pregleda, kao i šestomjesečnog praćenja neurologa. Osnova za medicinsko mišljenje o prirodi patologije je stalna prisutnost glavnih simptoma.

Prilikom prijave liječnik propisuje sveobuhvatan pregled koji se sastoji od sljedećih metoda:

• Laboratorijska istraživanja. Provjerite sastav krvi, utvrđujući prisutnost negativnih čimbenika. To zahtijeva opći i biokemijski test krvi, koagulogram. Odredite i razinu kolesterola i šećera.
• Kontinuirano praćenje krvnog tlaka.
• EKG i ehokardiografija.
• Ehogram i elektroencefalografija mozga.
• Pregled fundusa.

Prednosti MRI dijagnostike

Kao rezultat patoloških discirkulacijskih promjena u strukturnim tkivima mozga pojavljuju se karakteristični morfološki znakovi. Dijagnosticiraju se metodama magnetske rezonancije: nuklearne MRI, magnetske rezonancije i angiografije.

MRI pregled omogućuje vam identificiranje žarišta discirkulacijske encefalopatije, lokalizaciju njihove točne lokacije i određivanje uzroka patoloških promjena u mozgu.

Prisutnost žarišnih promjena u mozgu osnova je za periodični preventivni pregled najmanje jednom svaka tri mjeseca.

Terapija

Liječenje discirkulacijskih žarišnih lezija ovisi o stadiju bolesti i uzrocima koji su izazvali njegovu pojavu. Da bi se postigao pozitivan učinak, mora biti pravovremen i odvijati se pod nadzorom liječnika.

Terapija patologije arterijske hipertenzije može zaustaviti širenje bolesti i smanjiti vjerojatnost moždanog udara za 45-50%. Liječenje lijekovima osmišljeno je za stabilizaciju tlaka i osiguranje ravnomjernog protoka krvi u žilama mozga. Koriste se sljedeći lijekovi:

• ACE inhibitori;
• beta blokatori;
• antitrombocitna sredstva;
• antikoagulansi;
• vitaminski kompleksi.

Ako je uzrok bolesti ateroskleroza, standardnom liječenju hipertenzije dodaju se statini (lijekovi za snižavanje kolesterola) i dijeta. Primjenjuje se za normalizaciju razine kolesterola i sprječavanje stvaranja aterosklerotskih krvnih ugrušaka.

Mozak se bez pretjerivanja može nazvati kontrolnim sustavom cijelog ljudskog tijela, jer su različiti dijelovi mozga odgovorni za disanje, rad unutarnjih organa i osjetilnih organa, govor, pamćenje, mišljenje i percepciju. Ljudski mozak je sposoban pohraniti i obraditi ogromne količine informacija; Istodobno se u njemu odvijaju stotine tisuća procesa koji osiguravaju vitalnu aktivnost organizma. Međutim, funkcioniranje mozga neraskidivo je povezano s njegovom opskrbom krvlju, jer čak i neznatno smanjenje opskrbe krvlju određenog dijela moždane tvari može dovesti do nepovratnih posljedica - masovne smrti neurona i, kao rezultat toga, teške bolesti živčanog sustava i demencije.

Uzroci uključuju fiziološke kao i patološke. Poznavanje fizioloških ovapnjenja u moždanom parenhimu neophodno je kako bi se izbjeglo pogrešno tumačenje. Nekoliko patoloških stanja povezanih s mozgom povezano je s kalcifikacijom, a prepoznavanje njihove pojave i distribucije pomaže u sužavanju diferencijalne dijagnoze. Nikad klinički značajno.

Duralne kalcifikacije: vrlo česte u starijim dobnim skupinama i obično se nalaze u pregibu ili tentoriju, obično male. Prisutnost višestrukih i opsežnih duralnih ili udularnih kalcifikacija u djece trebala bi pobuditi sumnju na temeljnu patologiju.

Najčešće manifestacije oslabljene opskrbe krvlju mozga su žarišne promjene u supstanci mozga discirkulacijske prirode, koje karakterizira kršenje cirkulacije krvi u određenim područjima medule, a ne u cijelom organu. Ove promjene u pravilu su kronični proces koji se razvija prilično dugo, au ranim fazama ove bolesti većina ljudi je ne može razlikovati od drugih bolesti živčanog sustava. Liječnici razlikuju tri faze u razvoju žarišnih promjena discirkulacijske prirode:

Usrednjavanje djelomičnog volumena na bazi lubanje: prividan izgled zbog djelomičnog uključivanja kosti u presjek zbog neravnina koštanog dna koštanog kalvarija. Sugestije se obično opisuju kod tuberkulozne skleroze i Sturge-Weberovog sindroma, ali se također mogu vidjeti kod neurofibromatoze i sindroma bazalnih stanica nepca. Kod tuberozne skleroze, zakiseljeni podepidemični čvorići duž lateralne klijetke i kaudo-talamičkog žlijeba. Povezano s kortikalnim hamartomima, koji mogu pokazati kalcifikaciju.

Subepidemijski astrocitomi divovskih stanica još su jedna važna manifestacija tuberozne skleroze, koja se može manifestirati kao kalcificirani čvor. Kod neurofibromatoze tipa 2 najčešće se vide neoplastične kalcifikacije poput meningeoma i netomoralne kalcifikacije kao što su disproporcionalne kalcifikacije koroidnog pleksusa u lateralnim ventrikulima i nodularne kalcifikacije malog mozga.

1. U prvoj fazi, u određenim područjima mozga, zbog vaskularnih bolesti, dolazi do blagog poremećaja cirkulacije krvi, zbog čega osoba osjeća umor, letargiju, apatiju; pacijent ima poremećaje spavanja, povremene vrtoglavice i glavobolje.
2. Drugu fazu karakterizira produbljivanje vaskularnih lezija u području mozga, što je žarište bolesti. Simptomi kao što su smanjeno pamćenje i intelektualne sposobnosti, oslabljena emocionalna sfera, jake glavobolje, tinitus i poremećaji koordinacije ukazuju na prijelaz bolesti u ovu fazu.
3. Treći stupanj žarišnih promjena u supstanci mozga discirkulacijske prirode, kada je značajan dio stanica umro u žarištu bolesti zbog oslabljene cirkulacije krvi, karakterizira nepovratne promjene u funkcioniranju mozga. U pravilu, u bolesnika u ovoj fazi bolesti mišićni tonus je značajno smanjen, praktički nema koordinacije pokreta, pojavljuju se znakovi demencije (demencije), a mogu i otkazati osjetilni organi.

Kategorije ljudi sklonih pojavi žarišnih promjena u supstanci mozga

Da biste izbjegli razvoj ove bolesti, potrebno je pažljivo pratiti svoje blagostanje, a kada se pojave prvi simptomi koji ukazuju na mogućnost žarišne promjene discirkulacijske prirode u supstanci mozga, odmah se obratite neurologu ili neuropatologu. Budući da je ovu bolest prilično teško dijagnosticirati (liječnik može postaviti točnu dijagnozu tek nakon MRI), liječnici preporučuju osobama s predispozicijom za ovu bolest preventivni pregled kod neurologa najmanje jednom godišnje. U opasnosti su sljedeće kategorije ljudi:

To su ujedno i mjesta fizioloških ovapnjenja, no u bolesnika s nevusnim sindromom bazalnog podrijetla kalcifikacija se javlja u mlađim dobnim skupinama. Vaskularne kalcifikacije. Kalciti u arterijskoj stijenci velikih intrakranijalnih žila česti su i treba ih prijaviti zbog povezanosti s aterosklerozom, neovisnim čimbenikom rizika za moždani udar. Karotidni sifon je najčešće zahvaćena žila, dok su rjeđe kalcifikacije u prednjoj i srednjoj moždanoj arteriji te vertebrobazilarnom sustavu.

• pate od hipertenzije, vegetovaskularne distonije i drugih bolesti kardiovaskularnog sustava;
• bolesnika s dijabetesom;
• boluje od ateroskleroze;
• imaju loše navike i prekomjernu težinu;
• vođenje sjedilačkog načina života;
• u stanju kroničnog stresa;
• starije osobe iznad 50 godina.

Uz promjene discirkulacijske prirode, bolest sa sličnim simptomima su pojedinačne žarišne promjene u supstanci mozga distrofične prirode zbog nedostatka hranjivih tvari. Ova bolest pogađa ljude koji su doživjeli ozljedu glave, koji pate od ishemije, cervikalne osteohondroze u akutnoj fazi i pacijenata kojima je dijagnosticiran benigni ili maligni tumor mozga. Zbog činjenice da žile koje opskrbljuju određeni dio mozga ne mogu u potpunosti obavljati svoje funkcije, tkiva u ovom području ne dobivaju sve potrebne hranjive tvari. Posljedica takvog "gladovanja" živčanog tkiva su glavobolje, vrtoglavica, pad intelektualnih sposobnosti i performansi, au završnoj fazi moguća je demencija, pareza i paraliza.

Kongenitalne infekcije Intrakranijske kalcifikacije su česte u bolesnika s kongenitalnim infekcijama, ali njihov izgled nije specifičan jer odražavaju distrofične kalcifikacije slične bilo kojoj kroničnoj traumatskoj ozljedi mozga.

Zanimljivo je da se kalcifikacija kod pacijenata zaraženih toksoplazmozom može riješiti nakon liječenja. Kongenitalna herpesna infekcija povezana je s talamusnom, periventrikularnom i točkastom kortikalnom ili opsežnom hidralnom kalcifikacijom. Kod cisticerkoze, kalcifikacija se vidi u mrtvoj larvi, a tipična prezentacija je mala kalcificirana cista koja sadrži ekscentrični kalcificirani čvor koji predstavlja mrtvi skoleks. Najčešća mjesta kalcifikacije su subarahoidni prostori u izbočinama, ventrikulima i bazalnim cisternama te moždanom parenhimu, osobito u sivo-bijeloj tvari.

Unatoč ozbiljnosti ovih bolesti i poteškoćama u njihovom dijagnosticiranju, svaka osoba može značajno smanjiti rizik od žarišnih promjena u supstanci mozga. Da biste to učinili, dovoljno je odreći se loših navika, voditi zdrav i aktivan način života, izbjegavati prekomjerni rad i stres, jesti zdravu i zdravu hranu i podvrgnuti se preventivnom liječničkom pregledu 1-2 puta godišnje.

Liječenje i prognoza

Tuberkuloza dovodi do kalcificiranih parenhimskih granulomatoznih lezija u 10-20% bolesnika; meningealne kalcifikacije mnogo su rjeđe. Upalne lezije Sarkoidoza uključuje leptomeninge, granulome peteljke hipofize i optičku hijazmu. Kalcificirani sarkoidni granulomi također se mogu vidjeti u hipofizi, paroksizmima, hipotalamusu i periventrikularnoj bijeloj tvari. Sistemski eritematozni lupus povezan s cerebralnim kalcifikatima u bazalnim ganglijima, talamusu, malom mozgu i središnjem semiovalu.

Tumori Obično kalcificirani intrakranijski tumori uključuju oligodendrogliome, astrocitome niskog stupnja, kraniofaringiome, meningeome, tumore epifize i ependimome. U nekim slučajevima, prisutnost i obrazac kalcifikacije mogu biti u biti patognomonični, kao u slučaju oligodendroglioma i kraniofaringioma. Prisutnost ili odsutnost kalcifikata nije povezana s benignim ili malignim tumorom. Dermoidni i epidermoidni tumori pokazuju perifernu točkastu kalcifikaciju, teratomi pokazuju unutarnju kalcifikaciju.

Ljudsko tijelo neprestano se bori za puni život, bori se protiv virusa i bakterija, iscrpljujući svoje resurse. Poremećaji krvožilnog sustava posebno nepovoljno utječu na kvalitetu života bolesnika. Ako su u proces uključene strukture mozga, funkcionalni poremećaji su neizbježni.

Žarišne promjene distrofične prirode

Adenomi hipofize ne kalcificiraju se često. Perilalozni i interhemisferični lipom s kalcifikacijom. Dva su moguća razloga za različite zaključke iz njihove studije: pacijenti koje su proučavali Hashimoto i suradnici imali su kongenitalnu miotoničku distrofiju, dok su svi naši pacijenti imali bolest odrasle dobi, prvenstveno naslijeđenu od oca, miotonsku distrofiju. Hashimoto i dr. koristili su samo omjere metabolita, a ne koncentracije pojedinačnih metabolita; također je teško usporediti njihovu studiju s našom, jer su koristili drugačiju metodu od nas, duga mjerenja vremena odjeka i našu studiju kratkog odjeka.

Nedostatak opskrbe moždanih stanica krvlju uzrokuje njihovo izgladnjivanje kisikom ili ishemiju, što dovodi do strukturnih distrofičnih, odnosno prehrambenih poremećaja. Naknadno se takvi strukturni poremećaji pretvaraju u područja degeneracije mozga koja se više ne mogu nositi sa svojim funkcijama.

• Difuzne, koje ravnomjerno pokrivaju cijelo moždano tkivo, bez isticanja određenih područja. Takvi poremećaji nastaju zbog općih poremećaja u krvožilnom sustavu, potresa mozga, infekcija kao što su meningitis i encefalitis. Simptomi difuznih promjena najčešće su smanjena radna sposobnost, tupa bol u glavi, otežano prebacivanje s jedne vrste aktivnosti na drugu, apatija, kronični umor i poremećaji spavanja;
• Fokalne – to su one promjene koje zahvaćaju određeno područje – žarište. Na ovom području došlo je do kršenja cirkulacije krvi, što je dovelo do njegovih strukturnih deformacija. Foci dezorganizacije mogu biti pojedinačni i višestruki, neravnomjerno raspršeni po cijeloj površini mozga.

Među žarišnim poremećajima najčešći su:

Postoji nekoliko mogućih objašnjenja za ove korelacije. Sve ove bolesti pokazuju povećanu aktivnost glije zbog hipertrofije glije povezane s procesima popravka ili gliozom u regijama gubitka neurona. Proliferacija glije povezana s degeneracijom neurona prikazana je u cijelom cerebralnom korteksu miotonične distrofije. U nekim područjima mozga, kao što su hipotalamus i moždano deblo, izrazita glioza povezana je s dobro očuvanim neuronima. Drugi su promatrali intracitoplazmatska inkluzijska tjelešca u talamusu, kao iu korteksu, putamenu i kaudatusu; smatrali su se specifičnima za patogenezu miotonične distrofije, budući da su pronađeni u mnogo većem broju nego u kontrolama.

• Cista - šupljina srednje veličine ispunjena tekućim sadržajem, koja ne može uzrokovati neugodne posljedice za pacijenta, ali može uzrokovati kompresiju vaskularne mreže mozga ili njegovih drugih dijelova, započinjući lanac nepovratnih promjena;
• Mala područja nekroze – mrtva u određenim područjima moždanog tkiva, zbog nedostatka dotoka potrebnih tvari – područja ishemije – mrtve zone koje više nisu u stanju obavljati svoje funkcije;
• Gliomezodermalni ili intracerebralni ožiljak - nastaje nakon traumatskih lezija ili potresa mozga i dovodi do manjih promjena u strukturi supstance mozga.

Žarišne lezije mozga ostavljaju određeni trag u svakodnevnom životu osobe. Kako će se promijeniti rad organa i njihovih sustava ovisi o lokalizaciji fokusa oštećenja. Vaskularni uzrok žarišnih poremećaja često dovodi do naknadnih mentalnih poremećaja, moguće s pretjerano visokim krvnim tlakom, moždanim udarom i drugim jednako ozbiljnim posljedicama.

Nedavne studije također su izvijestile o neurofibrilarnim promjenama sličnim onima kod Alzheimerove bolesti u limbičkim i inzularnim kortikalnim regijama pacijenata s miotoničnom distrofijom. Također je prijavljena prisutnost abnormalno fosforiliranog t proteina, koji je najizraženiji u temporalnim režnjevima i razlikuje se od onih pronađenih kod Alzheimerove bolesti.

Distrofin-glikoproteini povezani s kongenitalnom mišićnom distrofijom: imunohistokemijska analiza 59 brazilskih slučajeva. Glikoproteinski kompleks povezan s distrofinom u kongenitalnoj mišićnoj distrofiji: imunohistokemijska analiza u 59 slučajeva.

Najčešće, prisutnost žarišne lezije označavaju simptomi kao što su:

• Visoki krvni tlak ili hipertenzija uzrokovana nedostatkom kisika zbog distrofije moždanih žila;
• , zbog čega se pacijent može ozlijediti;
• Poremećaji psihe i pamćenja povezani s njegovim smanjenjem, gubitkom određenih činjenica, iskrivljenjem percepcije informacija, odstupanjima u ponašanju i promjenama osobnosti;
• Moždani udar i stanje prije moždanog udara - mogu se fiksirati na MRI u obliku žarišta promijenjenog moždanog tkiva;
• Sindrom boli, koji je popraćen kroničnom intenzivnom glavoboljom, koja se može lokalizirati iu stražnjem dijelu glave, obrva i po cijeloj površini glave;
• Nenamjerne kontrakcije mišića koje pacijent ne može kontrolirati;
• Zvukovi u glavi ili ušima koji dovode do stresa i razdražljivosti
• Česti napadi vrtoglavice;
• Osjećaj "lupanje glave";
• Poremećaji vida u obliku povećane osjetljivosti na svjetlost i smanjene vidne oštrine;
• Mučnina i povraćanje koji prate glavobolju i ne donose olakšanje;
• Stalna slabost i letargija;
• govorne mane;
• Nesanica.

Odjel za neurologiju, Medicinski fakultet, Sveučilište u Sao Paulu, Sao Paulo, Brazil. Kongenitalne mišićne distrofije su heterogene bolesti mišića s ranim i distrofičnim uzorkom biopsije mišića. Ključne riječi: kongenitalna mišićna distrofija, merozin, kompleks povezan s distrofinom i glikoproteinom, kompleks sarkoglikana, kompleks distroglikana.

Kongenitalna mišićna distrofija je heterogena mišićna bolest s ranim početkom i histopatološkim uzorkom distrofije. Kongenitalna mišićna distrofija je heterogena skupina bolesti koju karakterizira rana pojava hipotenzije i slabosti te nespecifični obrazac mišićne distrofije 1, 2. Opisani su različiti specifični fenotipovi, od kojih su mnogi definirani na molekularnoj osnovi 3.

Objektivno, tijekom pregleda liječnik može identificirati znakove kao što su:

• Pareza i paraliza mišića;
• Asimetrični raspored nasolabijalnih nabora;
• Disanje poput "jedrenja";
• Patološki refleksi na rukama i nogama.

Međutim, postoje i asimptomatski oblici žarišnih poremećaja mozga. Među uzrocima koji dovode do pojave žarišnih poremećaja, glavni su:

Oblici mišić-oko-mozak, t.j. Jednog od nas pregledali su svi pacijenti. Uzorci mišića dobiveni su iz bicepsa brachii, brzo zamrznuti u tekućem dušiku i obrađeni rutinskim histološkim metodama. Intenzitet ili broj navedenih histopatoloških promjena procijenjen je na sljedeći način: - otvor; mekan; umjereno; Marketing; teške i raširene.

Procjena imunoreaktivnosti od strane dva autora slijedila je metodologiju Hayashija 16: negativno; minimalan, pozitivan ili nepravilan. Procijenjene su sljedeće kliničke značajke: dob na početku, maksimalna motorička sposobnost, razina kreatin kinaze u serumu, mentalni status i promjene slike mozga.

• Vaskularni poremećaji povezani s poodmaklom dobi ili naslagama kolesterola u stijenci krvnih žila;
• cervikalna osteohondroza;
• ishemija;
• Benigne ili maligne neoplazme;
• Traumatska ozljeda glave.

Svaka bolest ima svoju rizičnu skupinu, a ljudi koji spadaju u ovu kategoriju trebaju biti vrlo oprezni za svoje zdravlje. U prisutnosti uzročnih čimbenika žarišnih promjena u mozgu, osoba se odnosi na primarnu rizičnu skupinu, u prisutnosti predispozicija zbog nasljednog ili socijalnog čimbenika, upućuje se na sekundarnu:

Statistička analiza provedena je korištenjem Pearsonovog chir-kvadrat testa17 za testiranje moguće povezanosti ili neovisnosti između svake komponente kategorija kliničkih, histopatoloških i imunohistokemijskih varijabli. Svi rezultati su smatrani srednjom ± standardnom devijacijom i izraženi su kao razina značajnosti 05.

Jedno je dijete doživjelo slabost vrata maternice. Dvoje djece imalo je mrenu, a jedno dijabetes tipa 1. Jedan od njih je neko vrijeme ponovno počeo samostalno hodati dok je primao deflazacort. Osam pacijenata umrlo je zbog respiratornih nedostataka.

• Bolesti kardiovaskularnog sustava povezane s poremećajima tlaka kao što su hipotenzija, hipertenzija, distonija;
• Dijabetes;
• Pretili pacijenti s prekomjernom težinom ili nezdravim prehrambenim navikama;
• Kronična depresija (stres);
• Hipodinamični ljudi koji se malo kreću i vode sjedilački način života;
• Dobna kategorija 55-60 godina, bez obzira na spol. Prema statistikama, 50 - 80% pacijenata s fokalnim distrofičnim poremećajima steklo je svoje patologije zbog starenja.

Osobe koje pripadaju primarnoj rizičnoj skupini, kako bi izbjegle žarišne moždane promjene ili spriječile progresiju postojećih problema, trebaju svoju osnovnu bolest, odnosno otkloniti temeljni uzrok.

Uzroci i simptomi žarišnih promjena discirkulacijske prirode

Ekspresija distrofina i disferlina bila je normalna kod svih bolesnika. Merozin. 9 pacijenata od 23 imalo je djelomični nedostatak merozina. Najkorisnija antitijela su ona koja odgovaraju na fragmente merozina od 80 i 300 kDa 23. U dva od naših 9 pacijenata s djelomičnom deficijencijom, utvrdili smo da je manjak bio samo djelomičan nakon upotrebe anti-300 kD antitijela, kao i kod anti-80 kDa antitijela, činilo se da je merozin potpuno odsutan.

Distrofin. Ekspresija distrofina u bolesnika. uzorci su bili normalni u svim slučajevima, bez obzira na status merozina i stupanj histopatoloških distrofičnih promjena. Stoga će biti potrebna buduća istraživanja odnosa između ekspresije sarkoglikana i slike distrofije.

Najtočnija i najosjetljivija dijagnostička metoda za žarišne lezije je MRI, koja vam omogućuje određivanje prisutnosti patologije čak iu ranoj fazi, te u skladu s tim započeti pravodobno liječenje, a MRI također pomaže identificirati uzroke patologija koje su se pojavile. MRI vam omogućuje da vidite čak i male žarišne degenerativne promjene, koje u početku ne izazivaju zabrinutost, ali na kraju često dovode do moždanog udara, kao i žarišta s povećanom ehogenošću vaskularnog podrijetla, što često ukazuje na onkološku prirodu poremećaja.

Općenito, postoji sekundarni nedostatak ekspresije merozina i α-seroglikana 31. Sekundarni nedostatak merozina nalazi se u većini slučajeva. Jedna od ovih bolesnica ima izraženu zahvaćenost vrata maternice, dok ostale imaju žarišne promjene bijele tvari mozga i dijabetes melitus tipa 1. Oba su imala normalnu ekspresiju merozina.

U dva slučaja izostala je ekspresija kolagena, a jedan od njih je kasnije dijagnosticiran kao miopatija u Bethlemu i povučen iz sadašnje serije 18. Zaključno, iako naša studija nije okarakterizirala nikakvu značajnu kliničko-imunohistokemijsku korelaciju, vjerujemo da je najveća moguća imunohistokemijska korelacija analizu za postavljanje diferencijalne dijagnoze s drugim oblicima miopatije u djece, dok čekamo još dostupnih molekularnih metoda.Usto, analiza imunohistokemijske ekspresije proteina iz mišićnog i izvanstaničnog matriksa s nizom već dostupnih antitijela jednostavan je postupak koji može pridonijeti boljem razumijevanju patogeneze distrofičnih mišića, kao i odabiru specifične molekularne studije.

Mozak vaskularnog podrijetla na MRI može, ovisno o položaju i veličini, biti pokazatelj poremećaja kao što su:

• Hemisfere mozga - moguća blokada desne vertebralne arterije zbog embrionalnih anomalija ili stečenih aterosklerotskih plakova ili hernije vratne kralježnice;
• Bijela tvar frontalnog režnja mozga je kongenitalna, u nekim slučajevima razvojna anomalija koja nije opasna po život, au drugima proporcionalno rastuća opasnost za život s promjenom veličine lezije. Takva kršenja mogu biti popraćena promjenama u motoričkoj sferi;
• Brojna žarišta promjena u mozgu - stanje prije moždanog udara, senilna demencija,;

Iako sitnožarišne promjene mogu uzrokovati ozbiljna patološka stanja, pa čak i ugroziti život bolesnika, javljaju se kod gotovo svakog bolesnika starijeg od 50 godina. I ne mora nužno dovesti do problema. Foci distrofičnog i discirkulacijskog podrijetla otkriveni na MRI podliježu obveznom dinamičkom praćenju razvoja poremećaja.

Liječenje i prognoza

Ne postoji niti jedan razlog za pojavu žarišta promjena u mozgu, samo hipotetski čimbenici koji dovode do pojave patologije. Stoga se liječenje sastoji od temeljnih postulata očuvanja zdravlja i specifične terapije:

• Dnevna rutina i dijeta bolesnika br.10. Dan bolesnika treba graditi na stabilnom principu, uz racionalno vrijeme odmora i pravovremenu i pravilnu prehranu, koja uključuje hranu s organskim kiselinama (pečene ili svježe jabuke, trešnje, kiseli kupus), plodove mora i orahe. Pacijenti s rizikom ili već dijagnosticiranim žarišnim promjenama trebaju ograničiti upotrebu tvrdih sireva, svježeg sira i mliječnih proizvoda, zbog opasnosti od viška kalcija, kojim su ti proizvodi bogati. To može uzrokovati otežanu izmjenu kisika u krvi, što dovodi do ishemije i pojedinačnih žarišnih promjena u moždanoj supstanci.
• Terapija lijekovima s lijekovima koji utječu na cirkulaciju krvi u mozgu, stimuliraju je, šire krvne žile i smanjuju viskoznost krvotoka, kako bi se izbjegla tromboza s naknadnim razvojem ishemije;
• Analgetici usmjereni na ublažavanje boli;
• Sedativna sedacija pacijenta i vitamini B;
• Hipo ili ovisno o postojećoj patologiji krvnog tlaka;
• Smanjenje faktora stresa, smanjenje anksioznosti.

Nemoguće je dati nedvosmislenu prognozu u pogledu razvoja bolesti. Stanje bolesnika ovisit će o mnogim čimbenicima, posebno o dobi i stanju pacijenta, prisutnosti popratnih patologija organa i njihovih sustava, veličini i prirodi žarišnih poremećaja, stupnju njihovog razvoja i dinamici promjene.

Ključni čimbenik je stalno dijagnostičko praćenje stanja mozga, uključujući preventivne mjere za prevenciju i rano otkrivanje patologija te kontrolu postojećeg žarišnog poremećaja kako bi se izbjeglo napredovanje patologije.